KSB-Magazin - Kantonsspital Baden
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KSB-Magazin
Interessantes und Informatives aus dem Kantonsspital Baden Ausgabe 18 2 | 2017
1
S eite 3
et tbewerb
mit W
4 Heisses Thema: kalte Finger Kantonsspital Baden
12 Mit Zug zum Zertifikat: ausgezeichnete Viszeralonkologie
19 Simulierter Stress für mehr Sicherheit
i o n wi rkt.
op e r a t
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Seite 31
Editorial Wettbewerb
Klare Kommunikation Kompetenz
setzt klares Denken 4
6
Heisses Thema: kalte Finger
Wenn die T-Zelle den
voraus
Handschlag verweigert
7 Ob Tennisarm oder Fersensporn:
Strahlentherapie bringt Bewegung
ins Spiel
Liebe Leserin, lieber Leser 8 Der Wächter gibt Auskunft
Struktur hilft, komplexe Aufgaben und Leistungen übersichtlich darzustellen.
Das vorliegende KSB-Magazin strukturieren wir in drei Themengebiete: Sicherheit
Kompetenz, Sicherheit und Bildung. Bildung ist unabdingbare Voraussetzung
für jede Form von Kompetenz. Kompetenz wiederum macht Sicherheit 12 Mit Zug zum Zertifikat:
erst möglich. ausgezeichnete Viszeralonkologie
15 Bei den Kleinen ganz gross
Ohne gut ausgebildetes Personal läuft nichts. Darum setzen wir uns für
den medizinischen Nachwuchs wie auch für die Spezialisierung von 16 Innovatives, neues Berufsbild am KSB
Assistenzärzten ein. Wie wir es tun, lesen Sie in diesem Magazin. Sie lesen 18 Gute Verbindung: KSB und USZ
auch, wie sich kompetentes Handeln im Spitalalltag manifestiert und was
19 Simulierter Stress für mehr Sicherheit
wir alles unternehmen, damit Ihre Sicherheit als Patientin, als Patient immer
gewährleistet ist.
Bildung
Yvonne Biri, die Direktorin des Departementes Pflege, verlässt das KSB
nach 37 Jahren. Sie hat das Berufsbild des Pflegefachpersonals nachhaltig
22 Karrierestart am KSB: neuer
geprägt und das Selbstbewusstsein einer ganzen Berufsgruppe gestärkt.
ETH- Lehrgang in Human-Medizin
«Pflege ist Berufung – auch heute noch», sagt sie im Interview in diesem Heft.
Ein lesenswerter Rück- und Ausblick. Per Februar 2018 übernimmt Michèle 24 Die Hausärzte und das KSB –
Schmid die Führung des Departementes. Sie leitet aktuell die Pflege im Inter- eine Erfolgsgeschichte
disziplinären Notfallzentrum.
Ich danke Ihnen für das Interesse am KSB und wünsche Ihnen eine informative
wie auch unterhaltsame Lektüre. 28 Das war’s: Yvonne Biri verlässt
das KSB
Herzlich 30 Gesundheitsforum 2017/2018
Ihr Adrian Schmitter
31 Wettbewerb
CEO Kantonsspital Baden AG
35 Ihre Kontakte im KSB
36 Notfälle, wichtige Kontakte
Herausgeberin Kantonsspital Baden AG
Redaktion Stefan Wey, Kantonsspital Baden AG
Verwaltungsrat Geschäftsleitung Konzept, Gestaltung, Produktion
VR-Präsident: Daniel Heller, Dr. CEO: Adrian Schmitter, lic. iur. KOMMPAKT AG, LSA, Baden
VR-Vizepräsident: Jörg Knecht, Direktor und Chefarzt Departement Innere Medizin: Jürg Beer, Prof. Dr. med. Stefan Wey, Kantonsspital Baden AG
dipl. Wirtschaftsprüfer Direktorin Departement Medizinische Dienste und Chefärztin Radiologie: Texte Heinz Haug, Kantonsspital Baden AG
Verwaltungsräte: Peter Bäumlin Rahel Kubik, Prof. Dr. med. Fotos Stefan Wey, Kantonsspital Baden AG,
Erwin R. Griesshammer, Direktor und Chefarzt Departement Chirurgie: Antonio Nocito, PD Dr. med. Seiten 5, 7, 8, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 23, 25
lic. oec. HSG et lic. iur. Direktorin Departement Pflege: Yvonne Biri René Rötheli, Baden, Seite 28
Andreas Haefeli, Dr. med. CFO: Philippe Scheuzger, lic. oec. publ. Mara Truog, Zürich, Seite 6
Reto Heierli COO: Cristoffel Schwarz Anzeigen Myriam Gayret, Kantonsspital Baden AG
Kapillarmikroskopie
Heisses Thema:
Kompetenz heisst Sachverstand. www.ksb.ch/gefaesszentrum
Im kompetenten Handeln beweist Kalte Finger, kalte Zehen – viele leiden
darunter. Einige ertragen es mit
sich das Können. Das KSB ist Geduld, anderen reisst nach langen
Jahren des Leidens der Geduldsfaden.
und handelt kompetent. Sie wollen wissen, ob das ewige
Frieren harmlos ist oder ob sich dahin-
ter eine Krankheit versteckt?
Die Allermeisten, die unter kalten
Die Medizin ist eine innovative Wissenschaft. Fingern leiden, brauchen zum Glück
Kompetenz
keine kalten Füsse zu bekommen – ihre
Neue Techniken, neue Verfahren, neue Missempfindung ist harmlos. Sie geht
Medikamente ermöglichen erfolgreichere zurück auf eine rein funktionsbedingte
Durchblutungsstörung. Handmassagen,
Therapien. Wir verfolgen die Entwicklungen Handschuhe tragen im Winter (mit Vor-
aufmerksam. Dank der Partnerschaft mit teil Fäustlinge) und andere wohltuende
Massnahmen können Abhilfe schaffen.
der Universität Zürich sind wir auch aktiv in
Zum Gefühl der Kälte und den weis-
Lehre und Forschung involviert. Es ist die sen Fingern können weitere Symptome
Kompetenz, die uns befähigt, unseren Patien- dazukommen wie zum Beispiel Gefühl-
losigkeit und Schmerzen. Sie alle weisen
tinnen und Patienten stets die bestmögliche im Normalfall auf eine primäre Durch-
Therapie anzubieten. blutungsstörung hin, das sogenannte
«Primäre Raynaud-Phänomen» *. Sie kön-
nen aber auch Symptome einer keinesfalls
Den Themenbereich «Kompetenz» beleuchten harmlosen sekundären Durchblutungs-
störung sein. Die sekundäre Form ver-
im Folgenden vier Artikel. Sie dokumentieren
langt zwingend nach einer Abklärung.
die unterschiedlichsten Therapieformen ein- Denn ihr zugrunde kann eine ernsthafte
Erkrankung liegen.
drücklich, sie zeigen auf, wie sich Kompetenz
im KSB manifestiert: Von der einfachen * Unter einem Raynaud-Phänomen versteht
Untersuchung mit vielsagenden Resultaten in man das Erblassen der Finger und/oder Zehen
aufgrund von Verengungen der Blutgefässe.
der Kapillarmikroskopie bis hin zu einer neuen Frauen sind häufiger betroffen als Männer.
Die Erkrankung ist nach ihrem Entdecker,
Form der Immuntherapie in der Onkologie – dem französischen Arzt Maurice Raynaud
(1834 –1881), benannt.
Kompetenz ist bei uns breit gefächert.
Einer erfolgreichen Therapie geht
immer eine exakte Diagnose voraus
Am Anfang steht die Kompetenz.
Eine ausführliche Untersuchung
Aus Kompetenz wächst Qualität. gehört zur Diagnostik. Genauso wichtig
Wir leben Qualität. sind die Patientenvorgeschichte, der
Beginn und die Dauer der Symptome, die
berufliche Tätigkeit und welche Medika-
mente der Patient einnehmen muss oder
musste. Weitere Untersuchungen, wie
z. B. die Dopplerdruckmessung der Ext-
4
kalte Finger
remitäten, die Arm- und Finger-Oszillo- nung von Gefässerkrankungen und zur
graphie sowie die Kapillarmikroskopie Beurteilung der Mikrozirkulation», sagt
sind ebenfalls absolut notwendig. Wobei Dr. med. Saeid Fasihi, Facharzt Innere
die Kapillarmikroskopie zu den wich- Medizin und Angiologie im Gefässzen-
tigsten und aussagekräftigsten Untersu- trum am KSB. «Anhand dieser Unter-
chungen zählt. Im KSB wird diese schon suchung können wir das Aussehen der «Es freut mich, dass mir und
seit 15 Jahren durchgeführt. Seit Ende Kapillaren und die dynamischen Vor- meinen Kollegen mit dem
2016 ganz neu mit einem hochmodernen gänge in ihnen exakt bestimmen. Als ein- neuen digitalen Mikroskop ein
Kapillarmikroskop. zige für den Patienten nicht belastende Instrument zur Untersuchung
Das neue Gerät zeigt den Blutfluss Methode erlaubt diese Untersuchung die zur Verfügung steht, das
am äussersten Ende des Kreislaufes direkte Beurteilung der Durchblutung uns hilft, noch besser zwischen
unmittelbar hinter den Fingernägeln, der kleinsten Gefässe.» einer harmlosen Raynaud-
dort, wo die Kapillaren * direkt unter der Die Kapillarmikroskopie gibt Monate, Symptomatik und einer mögli-
Haut liegen und sich mögliche Defekte ja sogar Jahre vor dem Ausbruch einer chen schwerwiegenden
sehr gut darstellen und auf einem Bild- Krankheit konkrete Hinweise. Dr. med. Erkrankung zu unterscheiden.»
schirm zeigen lassen. Saeid Fasihi: «Deshalb ist die Kapillar-
Dr. med. Manuela Birrer
mikroskopie, wie wir sie am KSB anbie- Fachärztin Innere Medizin und Angiologie
* Kapillaren sind die kleinsten Blutgefässe. ten, eine hervorragende, schnell durch- Leitung Angiologie
Sie sind etwa 0,5 mm lang und haben einen zuführende Methode zur Früherkennung Klinik für Allgemein-, Viszeral- und
Durchmesser von 5 bis 10 µm. Sie bilden ein Gefässchirurgie
einer schweren Erkrankung.»
feines Netzwerk in den Organen und Geweben
des Körpers und ermöglichen den Stoffaus- Im Winter friert es einen manchmal
tausch zwischen Blut und Gewebe. an Fingern und Zehen. Das ist normal.
Andauernd kalte Finger und Zehen aber
Mit der Kapillarmikroskopie in die gehören abgeklärt. Für Fragen wen- Kontakt
Zukunft schauen den Sie sich bitte direkt an das KSB- Sekretariat Gefässzentrum
«Die Kapillarmikroskopie ist eine Gefässzentrum. Telefon: 056 486 30 12
bewährte Methode zur Früherken- E-Mail: gefaesszentrum@ksb.ch
Dr. med. Saeid Fasihi bei einer Untersuchung: Die Kapillarmikroskopie ist eine hervorragende Methode, um eine schwere Erkrankung früh zu erkennen.
Kompetenz 5
Onkologie
Wenn die T-Zelle den Handschlag verweigert
www.ksb.ch/onkologie
Operation, Chemotherapie und
Bestrahlung sind die Grundbausteine
in der heutigen Krebsbehandlung.
Es gibt aber weitere Therapiemöglich-
keiten, die bei bestimmten Krebs-
eigenschaften und in gewissen
Situationen zum Einsatz kommen:
die Immuntherapien.
Unser Immunsystem arbeitet 24
Stunden am Tag. Es erkennt Viren, Bak-
terien und vieles mehr, das unserem
Körper schaden kann. Mit einigen Ein-
dringlingen macht es kurzen Prozess.
Für andere braucht es etwas länger. Wie
auch immer: Ein starkes Immunsystem
wird in den meisten Fällen fertig mit
dem, was das Potenzial hat, uns krank
zu machen.
Nicht alle Eindringlinge aber halten
sich an die Spielregeln und zeigen ihre
Absicht, uns schaden zu wollen, so offen-
sichtlich, dass sie von unserer Abwehr
rasch als feindlich erkannt und bekämpft
werden können. Es gibt Krebszellen, die
so raffiniert gebaut sind, dass sie unse- Das KSB betreut seine Krebspatienten individuell mit den für sie besten Therapien.
rem Immunsystem nicht verdächtig
vorkommen. Den für die Abwehr bereit- Die neue Immuntherapie ermöglicht statt, aber dank der durch die Immun-
gestellten T-Zellen * gelingt es nicht, die den T-Zellen, dass sie Zellen als feindlich therapie schlau gemachten T-Zelle wird
Krebszellen als böse zu identifizieren, erkennen können, auch wenn sich diese die Tumorzelle nun eliminiert.
weil sich diese kaum von einer gesunden kaum von einer gesunden Zelle unter-
Zelle unterscheiden. Sie akzeptieren den scheiden. So kann die T-Zelle den von Die Frage ist: fremd oder nicht fremd?
Kontakt mit der Tumorzelle und bleiben der Tumorzelle angebotenen Handschlag Tumorzellen unterscheiden sich von
inaktiv. verweigern. Ein Kontakt findet zwar normalen Zellen unseres Körpers durch
* T-Zellen dienen der Abwehr. VOR DER THERAPIE NACH DER THERAPIE
Wie alle Blutzellen werden T-Zellen
im Knochenmark gebildet. Von
dort wandern sie in den Thymus 1 3 5
(daher das «T» im Namen), wo sich
Rezeptoren auf ihrer Oberfläche
bilden. Schliesslich werden durch
negative Selektion all diejenigen T-Zelle Tumorzelle T-Zelle Tumorzelle
ausgemustert, die auf körpereigene 4
2
Proteine reagieren. Die übrig geblie-
benen erkennen und bekämpfen
ausschliesslich dem Körper feind-
lich gesinnte Zellen. Checkpoint Checkpoint-Hemmer
6
veränderte Protein-Strukturen. Das zweiten Kontakt mit der linken Hand der Tumorzelle: dem Handschlag mit der
klingt kompliziert, ist es auch. Nichts- Tumorzelle ( 2 ) wird das Überprüfungs- rechten Hand ( 3 ). Die Identitätskarte
destotrotz: Es lohnt sich zu verstehen, programm der T-Zelle unterbrochen: Die der Tumorzelle wird nun richtig gelesen.
wie die Immuntherapie funktioniert. T-Zelle ist nun nicht mehr in der Lage, Die T-Zelle sieht die Gefahr und sendet
Wir dürfen uns das Antigen einer die Tumorzelle als fremd zu erkennen. die nötigen Signale aus: «Ich habe einen
Tumorzelle als eine Art Identitätskarte Die Immuntherapie – treffend auch Feind erkannt! Ich brauche Verstär-
vorstellen. Diese legt sie der T-Zelle zur als Checkpoint-Hemmer bezeichnet – kung!» Die Tumorzelle wird angegriffen
Prüfung vor. Sagen wir, mit der rechten blockiert die zweite Verbindung mit der und vernichtet ( 5 ).
Hand ( 1 ). Das Checkpoint-Protein der linken Hand ( 4 ). So wird die T-Zelle
T-Zelle hilft mit bei der Entscheidung, schlaugemacht und die Tumorzelle Kontakt
ob diese Zelle fremd oder nicht fremd kann die T-Zelle nicht mehr überlisten. Sekretariat Onkologie
ist. Perfid an der Begrüssung ist, dass Es kommt lediglich noch zur Verbin- Telefon: 056 486 27 62
sie beidhändig stattfindet. Durch den dung der T-Zelle mit dem Antigen der E-Mail: onkologie@ksb.ch
Strahlentherapie
Ob Tennisarm oder Fersensporn:
Strahlentherapie bringt Bewegung ins Spiel
haben. Strahlen sind Strahlen, auch nutzlos. Sondern steht für die bestmög-
www.ksb.ch/radioonkologie
wenn sie nur in sehr geringen Dosen, wie liche Dosierung. Studien haben gezeigt,
in der hier vorgestellten Therapieform, dass mit einer Energiedosis von 0,5 Gray
Die Strahlentherapie kann auch bei verabreicht werden. Mit ihnen umzuge- (Gy) die besten Resultate erzielt werden.
nicht bösartigen Erkrankungen hen verlangt Fachwissen und Erfahrung. Bei insgesamt sechs Sitzungen, die im
helfen. Bei akuten oder chronischen Dr. med. Istvan Takacs ist ein erfah- Normalfall verschrieben werden, macht
Leiden wie zum Beispiel Gelenks- rener Mediziner. Der Leitende Arzt das im Totalen 3 Gy. Das ist weniger
entzündungen. Sie kommt auch bei Radio-Onkologie am KSB sagt: «Bei den als zum Beispiel ein CT-Untersuch des
Ekzemen, Warzen oder Wucherun- geringen Dosen, wie wir sie im KSB Abdomens (Bauch). Zum Vergleich: Bei
gen rund um Narben zum Einsatz. verabreichen, können keine Strahlen- einer Tumorbestrahlung sind es am
schäden entstehen.» Gering heisst nicht Ende einer Therapie bis zu 78 Gy.
Sportlerinnen und Sportler kennen Nichtsdestotrotz: Safety first! Wenn
das Problem. Ältere Menschen auch. Dr. Istvan Takacs fixiert den Fuss immer möglich gilt es, jede Art von
Entzündungen und/oder Arthrosen vor der Bestrahlung. zusätzlicher Bestrahlung zu vermeiden.
sind sowohl lästige wie auch schmerz- Gelenks- und Hauterkrankungen können
hafte Begleiter. Sie vermiesen einem heute sehr gut mit konventionellen Metho-
die Freude am Sport und machen all- den gelindert oder gar geheilt werden.
tägliche Arbeiten zur Qual. Konventio- Das Ausweichen auf die Strahlentherapie
nelle Therapien können helfen, Medi- sollte also immer die Ultima Ratio sein.
kamente auch. Manchmal kommt es zu Vor allem auch deshalb, weil wir im Alltag
einem chirurgischen Eingriff. Manch- schon genügend Strahlung abbekommen
mal aber hilft alles nichts. Dann ist und weil es radiologische Untersuchungen
möglicherweise die Strahlentherapie (wie zum Beispiel Röntgen und Computer-
der Weisheit letzter Schluss. Die Strah- tomographie) gibt, auf die wir angewiesen
lentherapie für nicht bösartige Erkran- sind, weil sie alternativlos sind.
kungen ist wenig bekannt. Dabei liefert
sie gute bis sehr gute Resultate.
Die Strahlentherapie kommt immer Kontakt
zuletzt, ganz am Schluss zur Anwen- Radio-Onkologie-Zentrum KSA-KSB
dung, wenn alle gängigen Therapien Telefon: 056 486 18 30
keinen oder zu wenig Erfolg gebracht E-Mail: radioonkologie@ksb.ch
Kompetenz 7
Gynäkologie
Der Wächter gibt Auskunft
Im regionalen Lymphabflussgebiet Dr. med. Rüdiger Mascus ist Leiten-
www.ksb.ch/gynaekologie
eines Organs, welches von einem bös- der Arzt am KSB. Er erklärt das Vorge-
artigen Tumor befallen ist, gilt es den hen: «Während bislang der Wächter-
Bei der operativen Entfernung der Lymphknoten ausfindig zu machen, der lymphknoten mit einem radioaktiven
Gebärmutter und der Eierstöcke im dem Tumor am nächsten liegt. Er ist Mittel markiert wurde, gelingt es uns im
Rahmen bösartiger Erkrankungen derjenige, der allen anderen vorgestellt KSB, das regionale Lymphabflussgebiet
gehört die gleichzeitige Entfernung ist, man darf ihn sich als einen Wäch- eines Tumors mit einem harmlosen flu-
der im Becken und Bauchraum gele- ter vorstellen, daher auch die treffende oreszierenden Farbstoff darzustellen.»
genen Lymphknoten bis anhin fast Bezeichnung «Wächterlymphknoten». Der Farbstoff heisst Indocyaningrün
immer mit zur Therapie. Eine zusätzli- Trägt er Tumorzellen in sich, ist die und zeigt sich dank Infrarot-Bildgebung
che Belastung für die Frauen. Das Wahrscheinlichkeit gross, dass auch grünlich leuchtend. Mascus weiter: «Das
KSB geht mit modernster Technik andere Lymphknoten befallen sind und ebenfalls seit Kurzem im KSB in Betrieb
und grossem Know-how neue Wege. sich Metastasen gebildet haben. Ist der genommene Da Vinci-System für die
Wächterlymphknoten jedoch frei von Durchführung roboterassistierter Chir-
Das Lymphgefässsystem ist Teil Tumorzellen, dann ist die Möglichkeit, urgie in der Gynäkologie verfügt bereits
unserer Abwehr, es verteilt sich über den dass an anderer Stelle Lymphknoten- über eine solche Bildgebung. So kann
ganzen Körper. Im Lymphgefässsystem metastasen zu finden sind, sehr gering. durch einen einfachen Knopfdruck an
funktionieren die Lymphknoten als Fil- Ist der Wächterlymphknoten gefun- der Konsole zwischen dem normalen
terstationen. Normalerweise sind sie um den, wird er schonend entfernt und der Bild- und dem Infrarotmodus gewechselt
die fünf Millimeter gross. An Leiste und Pathologie zur Untersuchung übergeben. werden. Dadurch wird dem Operateur
Hals sind sie auch mal etwas grösser. Ist der Bescheid negativ, bleibt die Patien- genau das Lymphgewebe präsentiert,
Nehmen sie deutlich an Grösse zu, sind tin vor weiteren Eingriffen verschont. das entfernt werden soll.»
sie aktiv mit der Abwehr einer Krankheit Wie aber findet man den Wächter? Wie Professor Dr. med. Martin Heubner,
beschäftigt. gibt er sich zu erkennen? Direktor Departement Frauen und Kin-
der und Chefarzt Gynäkologie am KSB,
Dr. Rüdiger Mascus und Prof. Dr. Martin Heubner (v. l.) setzen sagt zur Anwendung des Wächterlymph-
auf die Präzision des Da Vinci-Operationssystems. knoten-Verfahrens: «Es ist für die Patien-
tinnen weniger belastend und trägt zu
einer Verringerung von Kurz- und Lang-
zeit-Morbidität bei.»
Eine Studie belegt die Sicherheit des
Verfahrens: Bei 35 von 36 Patientinnen
mit einer Lymphknotenmetastasierung
konnte diese dank des beschriebenen
Wächterverfahrens erkannt werden.
Rüdiger Mascus: «Das Risiko, einen
Lymphknotenbefall zu übersehen, ist
also sehr gering. Die Daten sind so über-
zeugend, dass wir das Verfahren am KSB
in geeigneten Fällen einsetzen. Möglichst
viele unserer Patientinnen sollen von der
neuen Technologie profitieren.»
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23.12.16 11:28Safety first! Patientensicherheit Viszeralchirurgie
ist oberstes Gebot am KSB. Mit Zug zum Zer
Wir unternehmen alles, damit wir
unseren Patientinnen und Patienten
die grösstmögliche Sicherheit
garantieren können. Bei uns sind
alle Patienten in sicheren Händen.
Unser Qualitätsmanagement nimmt Behand-
Sicherheit
lungsabläufe unter die Lupe und analysiert die
erhobenen Daten. Wir lassen unsere Kliniken
von externen Institutionen prüfen – und zertifi-
zieren. Qualität ist messbar. Die Zertifikate
von unabhängigen und anerkannten Fach-
gesellschaften belegen die Qualität unserer
Arbeit. Ganz aktuell die Zertifizierung des
Pankreastumorzentrums, das in Verbindung
mit dem bereits zertifizierten Darmkrebs-
zentrum – dem ersten in der Schweiz – das
neue Viszeralonkologische Zentrum bildet.
Übung macht den Meister. Und bringt Sicher-
heit. Auch in der Medizin. In regelmässigen
Abständen simulieren wir medizinische Aus-
nahmesituationen möglichst nahe an der Rea-
lität. Ganz ähnlich wie es die Piloten in ihren www.ksb.ch/viszeralchirurgie
Flugsimulatoren tun. Mit diesen Stresstests
Das Kantonsspital Baden verfügt
stellen wir sicher, dass unser medizinisches
seit Juli 2017 über ein zertifiziertes
Personal immer fit und gut trainiert ist. Viszeralonkologisches Zentrum.
Das Zentrum erfüllt die strengen
Normen der Deutschen Krebs-
Sicherheit für alle: Das heisst, wir investieren gesellschaft (DKG). Die Zertifizierung
in Ausbildung und Infrastruktur. Wir bekennen bestätigt die Qualität der Arbeit,
die sich an den höchsten Mass-
uns zu Leistung und Qualität. Wir brechen stäben orientiert, und gibt den
auf zu neuen Horizonten. Bei allem was wir tun, Patienten die Sicherheit, in jedem
Fall die bestmögliche Behandlung
vergessen wir eines nicht: Im Mittelpunkt
zu bekommen.
stehen unsere Patientinnen und Patienten.
12tifikat: ausgezeichnete Viszeralonkologie
(v. l.) Stv. Leitende Ärztin Dr. Dominique Sülberg (Koordinatorin Pankreaszentrum), Martina Rütschlin (Leiterin Qualitätsmanagement) und
Chefarzt PD Dr. Antonio Nocito (Leiter Pankreaszentrum) leisten ausgezeichnete Arbeit.
Zertifizierungen sind wichtig. Sie Für den Chirurgen und KSB- wurde, mussten Vorarbeiten geleistet,
bestätigen die Qualität einer Arbeit, einer Chefarzt PD Dr. med. Antonio Nocito ist diverse Bedingungen erfüllt werden. Als
Dienstleistung, eines Produktes. Nicht die Zertifizierung durch die Deutsche Grundvoraussetzung gilt ein etabliertes
jede Zertifizierung aber hat den gleichen Krebsgesellschaft ein wichtiger Schritt: Qualitätsmanagementsystem. Es bildet
Stellenwert. Wer auch immer das Zerti- «Sie dokumentiert die Qualität unserer das Fundament, auf dem die eigentliche
fikat vergibt, er muss glaubwürdig und Arbeit und gibt umfassend Auskunft Zertifizierung erst möglich wird.
von allen in der Branche anerkannt und über alles, was wir zum Wohl unserer
akzeptiert sein. In der medizinischen Patientinnen und Patienten unterneh- Das Qualitätsmanagement am KSB
Onkologie ist die DKG, die Deutsche men, und garantiert ihnen die bestmög- achtet darauf, dass in allen Kliniken und
Krebsgesellschaft, das Mass aller Dinge. liche Therapie.» auf allen Abteilungen die hohen Stan-
Ein Zertifikat der DKG ist die Bestätigung dards immer eingehalten werden. Es
aussergewöhnlicher Anstrengungen und Auszeichnung mit Aussagekraft kontrolliert die Abläufe und stellt Richt-
hervorragender Leistungen in der Dia- Bevor dem Viszeralonkologischen linien auf. «Als Patientin, als Patient
gnose, Therapie und Nachbehandlung Zentrum am Kantonsspital Baden können Sie sich darauf verlassen, dass
von Patienten mit einem Tumor. am 10. Juli 2017 das Zertifikat erteilt am KSB alles unternommen wird, damit
Sicherheit 13Viszeralchirurgie
Ihre Sicherheit immer gewährleistet ist»,
sagt Martina Rütschlin. Sie leitet das
Qualitätsmanagement.
Weiter gibt die DKG vor, dass den
Titel «Zertifiziertes Viszeralonkologi-
sches Zentrum» nur tragen kann, wer
bereits zwei Tumorzentren im Bereich
der Viszeralchirurgie betreibt. Das KSB
erfüllt diese Bedingung mit seinem zer-
tifizierten Darmzentrum (dem ersten in
der Schweiz) und dem neu zertifizierten
Pankreastumorzentrum.
Der Erhebungsbogen der DKG ist
umfangreich. Er umfasst 46 Seiten und
lässt nichts aus. Für Laien vor allem
interessant sind die von der Gesellschaft
vorgegebenen Kennzahlen, die ohne
Wenn und Aber erreicht werden müs-
sen, und die interdisziplinäre Zusam-
menarbeit, die sich am deutlichsten in
der einmal wöchentlich stattfindenden Dr. med. Stefanie Pederiva, Leitende Ärztin Onkologie (Stv. Koordinatorin Pankreaszentrum) und
Tumorkonferenz manifestiert. Dr. med. Clemens Caspar, Leitender Arzt Onkologie (Leiter Tumorzentrum).
Wir alle wissen, Übung macht den
Meister. Das gilt auch in der Chirurgie.
Die DKG schreibt vor, dass ein Darmzen- Die DKG gibt vor, welche Fachrich- Das KSB betreibt Spitzenmedizin.
trum in jedem Jahr mindestens 30 Kolon- tungen mit ihren jeweiligen Spezialis- Die Zertifizierung durch die Deutsche
karzinome und 20 Rektumkarzinome als tinnen und Spezialisten am Tumorboard Krebsgesellschaft von Darm- und Pan-
Primärfälle chirurgisch behandeln muss. vertreten sein müssen. Es sind dies die kreaszentrum und damit verbunden die
Beim Pankreaskarzinom sind es im Viszeralchirurgie, die Gastroenterolo- Erlaubnis, sich Viszeralchirurgisches
Ganzen 25 Behandlungen, die gefordert gie, die Strahlentherapie, die Onkolo- Zentrum zu nennen, belegt die inno-
werden. Dazu kommen (nicht zwingend gie/Hämatologie, die Pathologie und die vative Schaffenskraft des KSB.
aufgrund eines Tumors) 20 operative Ein- Radiologie. Alles Disziplinen, die am KSB
griffe an der Bauchspeicheldrüse. Zahlen, ihre eigenen Abteilungen unterhalten.
die am KSB sehr gut erreicht werden.
Was wir alle auch wissen: Wer über Vertrauen ist gut, Kontrolle ist besser
den eigenen Tellerrand schaut und Kol- Einmal zertifiziert, gilt es den hohen
leginnen und Kollegen nach ihren Mei- Standard zu halten. Wo immer möglich
nungen fragt, leistet bessere Arbeit. Die noch auszubauen. Die Auditoren der Kontakt
Tumorkonferenz ist ein eindrückliches DKG kontrollieren die Arbeit und die Sekretariat Viszeral- und Gefässchirurgie
Beispiel erfolgreich praktizierter Inter- Infrastruktur im Viszeralonkologischen Telefon: 056 486 30 02
disziplinarität. Zentrum jedes Jahr aufs Neue. Das E-Mail: chirurgie@ksb.ch
heisst, es gibt kein Ausruhen auf den
Lorbeeren. Spitzenmedizin begnügt sich
nie mit Erreichtem. Sie will mehr. Sie will
das Beste für ihre Patienten.
14Kinderchirurgie
Bei den Kleinen ganz gross
Weil als Kinderchirurg am KSB. Dietl licherweise ein dramatisches Ereignis.
www.ksb.ch/kinderchirurgie
und Weil sind ausgewiesene Fachärzte Wie begegnet das KSB den Kinderängs-
mit grosser Erfahrung. Beide haben ten? «Wir organisieren Führungen, zei-
Das Kantonsspital Baden (KSB) sie mehrere Jahre am Kinderspital in gen die Räume, erklären den Ablauf.
erweitert seine Kompetenz: Zürich praktiziert. Und beide stehen sie So können sich Kinder und Eltern gut
Seit dem 1. Juni 2017 arbeiten neu weiterhin in Kontakt mit dem Kispi – sie auf das bevorstehende Ereignis vorbe-
zwei Kinderchirurgen am KSB. tauschen sich aus, besprechen kompli- reiten», erklärt Dietl. Und Weil ergänzt:
zierte Fälle mit Fachkollegen. «Beim Spitaleintritt ist dann alles
Kinderchirurg Andreas Dietl liebt bekannt, es gibt nichts Ungewisses mehr,
seinen Beruf. «Kinder sind fantasti- Keine unnötigen Operationen das Angst machen könnte.»
sche Patienten», sagt er. Und warum Die Gründe für den Ausbau der Das KSB offeriert seinen jüngsten
sind Kinder fantastische Patienten? Kinderchirurgie liegen auf der Hand. Patienten auch die Möglichkeit, einen
«Weil sie offen und ehrlich sind. Und Immer mehr besorgte Eltern wollen Tag vor dem Eingriff einzutreten. So
auch unheimlich dankbar. Kinder kön- ihren Sprössling, wenn er verunfallt ist gewöhnen sie sich rasch an die neue
nen einem ein Vertrauen schenken, oder krank wird, im KSB behandeln las- Umgebung und an das Schlafen an
das sprachlos macht.» Und das können sen. «Wobei behandeln nicht mit operie- einem fremden Ort. Die Eltern sind, so
Erwachsene nicht? «Doch, natürlich ren gleichzusetzen ist», sagt Weil. «Wir sie dies wünschen, überall – ausser bei
auch. Wir Erwachsenen aber überlegen wägen individuell jeden Fall genau ab der Operation – mit dabei. Der Teddy-
und reflektieren. Kinder sind viel spon- und besprechen mit den Eltern die best- bär mit all seinen Freunden ist natürlich
taner, offener, direkter. Sie sagen, was mögliche Option. Manchmal aber ist ein genauso herzlich willkommen.
sie denken. Das macht die Arbeit mit Eingriff nicht zu vermeiden.»
ihnen so einzigartig. Ihre Offenheit ist
entwaffnend.» Eltern sind keine Besucher – Kontakt
Robert Weil teilt Dietls Begeiste- sie gehören zu den kleinen Patienten Sekretariat Kinderchirurgie
rung. Ihn fasziniert die Kinderchirurgie Ein Spitalaufenthalt ist selten etwas, Telefon: 056 486 37 04
genauso. Seit dem 1. Juni 2017 arbeitet das man sich wünscht. Für Kinder mög- E-Mail: kinderchirurgie@ksb.ch
Befreites Lachen nach gelungenen Eingriffen: die Kinderchirurgen Dr. Robert Weil (l.)
und Dr. Andreas Dietl mit ihren jungen, von der Mutter Maja Dimitrijevic begleiteten,
Patienten Ena (6) und Maksim (2½).
Sicherheit 15Klinischische Fachspezialistin
Innovatives, neues Berufsbild am KSB
www.ksb.ch/medizin
von Sabrina Hardmeier
Im Juni 2015 startete am KSB ein
innovatives Projekt von Arzt- und
Pflegedienst zur Implementierung
eines neuen Berufsbildes. Die Rolle
orientiert sich an dem aus den
angelsächsischen Ländern bekann-
ten Berufs der «Nurse Practitioner».
Aktuell arbeiten auf der Privat-
station der Medizin mit Stefanie
Brown eine Klinische Pflegeexpertin
(in Ausbildung zum Master of
Science in Nursing) und mit Sabrina
Hardmeier und Sabine Weiss
zwei Klinische Fachspezialistinnen
(in Ausbildung CAS Klinische
Fachspezialistin). Sabrina Hardmeier
schliesst Ende 2018 ab. Sie gibt
Einblick in das Aufgabengebiet dieses
neuen Berufes.
Mittendrin statt nur dabei:
Die Klinische Pflegeexpertin
Stefanie Brown (links im Bild)
auf Visite mit (v. l.) Kamilla
Kilanowski (Assistenzärztin),
Prof. Dr. Jürg Hans Beer (Direktor
und Chefarzt Innere Medizin)
und Luana Schibli
(Fachfrau Gesundheit).
Wir sind Teil eines multidisziplinä- Fachkompetenzen in den ärztlichen und Therapien, machen Vorschläge,
ren Teams, arbeiten eng mit Arzt- und Tätigkeiten – sind Allrounderinnen: führen Beratungen und Aufklärungen
Pflegedienst zusammen und sind immer Wir führen das Eintrittsgespräch mit durch. In Zusammenarbeit mit dem
nah bei den Patientinnen und Patien- den Patienten. Mit gezielten Fragen Care Management organisieren wir
ten. Die Optimierung des Versor- und körperlichen Untersuchungen, z. B. den Austritt und stellen die Nachbe-
gungsprozesses des Patienten und das Lungen abhören, können wir bereits treuung sicher. Wir erstellen Kosten-
Schnittstellen-Management zwischen Laborverordnungen und andere dia- gutsprachen, fixieren die nächsten
den Professionen ist eine Kernaufgabe gnostische Verfahren sowie erste the- Termine, leiten Informationen an den
unserer zukunftsorientierten Rolle. rapeutische Massnahmen in die Wege Hausarzt und an die Spitex weiter. Eine
Wir – als Klinische Fachspezialis- leiten. Checkliste und das 4-Augen-Prinzip
tinnen mit unserer Pflegefachexpertise Wir koordinieren im Austausch beim Austritt sorgen für Sicherheit,
im Hintergrund und den erweiterten mit dem Ärzteteam Behandlungen Kontinuität, Vollständigkeit, Zeitgerech-
16Drei Vertreterinnen eines neuen Berufes:
die Klinischen Fachspezialistinnen
(v. l.) Sabine Weiss, Stefanie Brown und
Sabrina Hardmeier.
tigkeit und Schnittstellenpflege zum brauchen. Von der Kontinuität und den schaft und der Pflege sind denkbar,
ambulanten Bereich. professionellen Kenntnissen der pfle- sowohl im stationären, spezialisierten
Als klinische Fachspezialistinnen gerischen, klinischen und administ- Bereich als auch in ambulanten Einhei-
vertiefen wir uns im Laufe unserer Aus- rativen Abläufe profitieren Ärzte und ten. Ein grosser Bedarf zeichnet sich
bildung in klinisch-medizinische The- Pflege gleichermassen, insbesondere bei den Spezialdisziplinen, bei den
men. Wir eignen uns ein zusätzliches auch in der Einarbeitungszeit durch Hausärzten und besonders auch in
medizinisches Fachwissen an, das – in gutes Teaching. Das Modell und dessen der Altersmedizin (Akutgeriatrie) und
Verbindung mit unserer langjährigen Nutzen werden laufend überprüft, an Pflegeinstitutionen ab.
Erfahrung als Pflegespezialistinnen nationalen Kongressen präsentiert und
– uns die Kompetenz und Sicherheit in Fachzeitschriften publiziert.
verleiht, die wir für diese anspruchs- Verschiedenste Modelle und Anwen-
volle und zukunftsorientierte Rolle dungen in Kooperation mit der Ärzte-
Sicherheit 17Kardiologie
Gute Verbindung: KSB und USZ
wie sie sollte. Bei den einen ist die Lei- hat zur Folge, dass die Patienten unter
www.ksb.ch/kardiologie
tung ganz unterbrochen (AV-Block), bei Herz-Rhythmusstörungen leiden, welche
den anderen gibt es zwei davon (duale sich als schnelles Herzklopfen, eventuell
Herz-Rhythmusstörungen sind Reizleitung). Beides gehört therapiert auch durch Schwindel, Leistungsintole-
manchmal bloss unangenehm. Sie oder zumindest abgeklärt. ranz oder sogar in Form eines Bewusst-
können aber auch lebensbedrohlich Während bei einem Block ein Herz- seinsverlustes manifestieren.»
sein. Auf alle Fälle bedürfen sie einer schrittmacher die Übertragung der Je nach Lage des zusätzlichen Leiters
gründlichen Abklärung. Die Kardiolo- Impulse kontrollieren und sicherstellen spricht die Medizin von einer AV-Kno-
gen am KSB führen sämtliche not- kann, muss eine überflüssige Reizleitung ten-Reentry-Tachykardie (AVNRT) oder
wendigen Untersuchungen durch; das stillgelegt werden. Dies geschieht mini- einem Wolff-Parkinson-White-Syndrom
hier vorgestellte Verfahren in enger malinvasiv: Eine Sonde wird über die (WPW). Wie auch immer: Eine gut funk-
Zusammenarbeit mit den Spezialisten Leiste direkt ins Herz geführt, die nicht tionierende Leitung genügt. Die zweite
des Universitätsspitals Zürich (USZ). benötigte Leitung wird verödet, es ent- ist eine zu viel.
Sie kontrollieren Takt und Rhythmus: (v. l.) die Herzspezialisten Dr. Jan Steffel (USZ) und Dr. Urs Hufschmid (KSB).
In unserem Herzen fliesst nicht nur steht eine Narbe. Und wo etwas vernarbt Der Eingriff erfolgt unter lokaler
Blut, nein auch elektrischer Strom. Die ist, fliesst nichts mehr – auch kein Strom. Anästhesie. Aktuell bleiben Patientin-
Impulse gehen vom Sinus-Knoten aus. Das Verfahren heisst kathetertechnische nen und Patienten noch eine Nacht (max.
Er liegt am oberen Rand des rechten Vor- Ablation und wird im KSB seit Anfang zwei Nächte) im Spital. Geplant aber ist,
hofs. Er weiss, was wir gerade tun – ob 2017 durchgeführt. das Verfahren in naher Zukunft ambu-
wir schlafen oder joggen, gelassen sind Warum muss die zweite Leitung lant durchzuführen.
oder uns aufregen. Der Sinus-Knoten stillgelegt werden? Zwei Übertragungs-
sendet die Impulse durch die beiden Vor- möglichkeiten sind doch besser als bloss
höfe via AV-Knoten in die grossen Herz- eine. Dr. med. Urs Hufschmid, Leitender
kammern. Diese wissen ihrerseits nun, Arzt Kardiologie am KSB, erklärt: «Weil
was sie zu tun haben, wie intensiv sie durch die zweite Leitung der Strom auch Kontakt
schlagen müssen. Er ist der Taktgeber. direkt wieder in die Vorhöfe zurückflies- Sekretariat Kardiologie
Nun funktioniert die Übertragung sen kann, entsteht eine kreisende, sich Telefon: 056 486 26 36
nicht bei allen Menschen so reibungslos, selbst aufrechterhaltende Erregung. Dies E-Mail: kardiologie@ksb.ch
18Notfallsimulation
Simulierter Stress für mehr Sicherheit
Prof. Michael Heesen (in der Mitte): «Wir simulieren Notfälle möglichst nahe an der Realität.»
immer echt. «Das Üben in der gewohn- lung als Reaktion auf die eingeleiteten
www.ksb.ch/anaesthesie
ten Umgebung liefert einen essenziel- Massnahmen. Um die Dramatik zu
len Mehrwert, der in Trainingscentern, steigern, haben die Instruktoren die
Das Kantonsspital Baden (KSB) setzt wie sie Universitätskliniken unterhal- Möglichkeit, neue Komplikationen ein-
Ärztinnen und Ärzte sowie speziali- ten, nicht zu erreichen ist», erklärt fliessen zu lassen.
siertes Pflegefachpersonal regelmäs- Heesen, der sich, um die simulierten Medizin ist Teamarbeit. Neben dem
sig kritischen Situationen aus. Simu- Notfallsituationen möglichst authen- rein Fachlichen wird auch die Kommu-
liert werden Notfälle, wie sie in einem tisch darzustellen und im Nachgang die nikation bewertet. Wer hat den Lead
Akutspital immer wieder eintreten Beteiligten fach- und leistungsgerecht und erteilt die nötigen Anweisungen
können. Im Team müssen die Beteilig- zu beurteilen, zum Instruktor ausbil- knapp, präzis und gut verständlich?
ten ihre Kompetenz beweisen. den liess. Kommt Hektik auf oder bleibt alles
Die Protagonisten wissen nicht, ruhig und konzentriert? Die realistisch
Ein bisschen Hollywood darf es sein, was auf sie zukommt. Nur die Instruk- inszenierten Notfälle geben wertvolle
wenn es der Sache dient. «Je realisti- toren kennen das Drehbuch. Von einer Auskünfte.
scher wir den Notfall darstellen, umso Konsole aus steuern sie die medizini- Unter der Leitung von Professor
grösser ist der Druck, der auf dem schen Werte des Dummy-Patienten. Heesen leistet sich das KSB vier wei-
behandelnden Personal lastet», sagt der Blutdruck, Puls, Sauerstoffsättigung tere speziell ausgebildete Instruktoren.
Leiter Anästhesie und Intensivmedizin bestimmen sie – nicht nach Lust und Eine Investition, die unbezahlbar ist.
am KSB, Michael Heesen. Laune, – sondern in Form von kriti- «Schliesslich», so Heesen, «dient sie
Simuliert sind die Vorfälle. Gestellt schen Werten als Voraussetzung für der Sicherheit unserer Patientinnen und
sind die Szenen. Die Location aber ist den Notfall und im Laufe der Behand- Patienten.»
Sicherheit 19Wir begrüssen Sie
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Die Klinik Barmelweid ist eine der führenden Spezial- und Rehabilitationskliniken mit einem fächer-
übergreifenden Angebot unter dem Dach der Inneren Medizin. Wir sind spezialisiert auf geriatrische,
internistische, kardiovaskuläre und pulmonale Rehabilitation sowie auf psychosomatische Medizin
und Schlafmedizin.
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und Schlafmedizin.
Mit unserer ganzheitlichen Arbeitsweise stellen wir den Menschen in den Mittelpunkt und begleiten
ihn auf dem Weg zur Genesung und zurück in ein aktives Leben.
Klinik Barmelweid AG, 5017 Barmelweid, Telefon 062 857 21 11, www.barmelweid.chETH-Studiengang
Wir setzen auf Bildung – Karrierestart am
auf Aus- und Weiterbildung.
Wir kümmern uns um den www.ksb.ch
medizinischen Nachwuchs Die ETH Zürich bildet Studentinnen
und Studenten in Human-Medizin
und bilden Assistenzärzte aus. Das ist neu. Am 18. September
startete der erste Ausbildungslehr-
zu Spezialisten aus. gang mit einer Intensivwoche im KSB.
Wer Medizin studiert, bewegt sich
in den ersten vier Semestern vor allem
in Hörsälen, sieht seine Professoren
Bildung
Ein gutes Gesundheitswesen braucht und trifft Kommilitonen. Bis er am Bett
eines Patienten steht, dauert es lange.
Spezialistinnen und Spezialisten. Zu ihnen Der neue Ausbildungslehrgang der ETH
zählen auch die Hausärztinnen und die Zürich probiert neue Wege und star-
tet den neuen Bachelor-Studiengang
Hausärzte. Wir am KSB tun, was keine Privat- bewusst einmal anders. Bevor die Stu-
klinik tut: Wir geben jungen Assistenzärzten dierenden theoretisches Fachwissen
büffeln, legen sie unter fachärztlicher
die Möglichkeit, sich mit der Hausarztmedizin
Begleitung Hand an. Sie erfahren den
vertieft auseinanderzusetzen. Wir motivieren Spitalalltag aus erster Hand. Sie sehen
sie, sich für dieses breit gefächerte Spezial- hinter die Kulissen eines Akutspitals.
Warum das KSB und die ETH in
gebiet innerhalb der Medizin zu entscheiden. der Ausbildung von Medizinstudieren-
Wir gehen den Hausärztemangel aktiv an. den zusammengehen, erklärt Profes-
sor Dr. med. Rahel Kubik, Direktorin
Departement Medizinische Dienste
In Bildung und Forschung arbeiten wir bereits und Chefärztin Radiologie am KSB, die
zusammen mit Professor Dr. med. Jörg
mit mehreren Hochschulen zusammen –
Goldhahn von der ETH die erste Woche
partnerschaftlich vor allem mit der Universität gestaltet hat: «Lehre, Forschung und
Ausbildung des medizinischen Nach-
Zürich. Neu auch mit der ETH Zürich.
wuchses haben bei uns am KSB einen
Die Studierenden der Eidgenössischen Tech- hohen Stellenwert. Bereits seit Langem
nischen Hochschule starten ihr Studium sind wir im Bereich der Lehre und
Forschung Partnerspital der Universi-
der Human-Medizin mit einer intensiven Ein- tät Zürich. Wir arbeiten aber auch mit
führungswoche am KSB. anderen Universitäten und Hochschulen
zusammen. Neu mit der ETH. Mit dem
Bachelor-Lehrgang in Human-Medizin
All dies und noch viel mehr tun wir für die verfolgen wir gemeinsam neue Ansätze.
Wir werfen die Studierenden gleich zu
Aus- und Weiterbildung unseres medizinischen
Beginn ins kalte Wasser. Sie erfahren
Fachpersonals. schon in den ersten Tagen ihres Stu-
diums, wie der berufliche Alltag eines
Arztes aussieht und können rechtzei-
tig aufgrund eigener Beobachtungen
entscheiden, ob ihnen dieser Beruf
überhaupt zusagt. Und sie werden im
Laufe ihres Studiums besser verstehen,
warum die theoretischen Grundlagen,
22KSB: neuer ETH-Lehrgang in Human-Medizin
Bitte Bild liefern
Schon am ersten Tag ihrer Ausbildung bekommen Studenten des neuen ETH-Lehrgangs gezeigt, wie man Leben rettet.
die sie sich im Hörsaal erarbeiten, für geben und nur bedingt etwas darüber Hantieren mit dem Ultraschallgerät
den Berufsalltag so wichtig sind. Sie aussagen würden, ob sich jemand für erfahren die Studierenden rasch, warum
erfahren in dieser ersten Woche auch, den Arztberuf eignet. in der bildgebenden Diagnostik anatomi-
dass praktische Themen wie die Kom- Der Stundenplan der Einführungs- sches Wissen wie auch Kenntnis physi-
munikation mit den Patienten und das woche am KSB ist prall gefüllt: Der glei- kalischer Grundlagen unerlässlich sind.
Arbeiten in einem interprofessionellen che klinische Fall wird an jedem Tag Die Medizin macht grosse Fort-
Team von grosser Wichtigkeit sind.» unter einem anderen Aspekt bespro- schritte. Immer mehr Ärzte lassen sich
Erinnert sei in diesem Zusam- chen. Die Studentinnen und Studenten zu Spezialisten ausbilden. Interdiszip-
menhang an die Motion der Aargauer werden auch in lebensrettenden Sofort- linäres Arbeiten ist wichtig. Auch die-
Gesundheitspolitikerin Ruth Humbel massnahmen unterrichtet: «Am Ende sem Umstand trägt der neue Lehrgang
vom Juni dieses Jahres, die ein Prakti- der Woche erhalten sie ein Zertifikat, das Rechnung. Rahel Kubik sagt: «Wir för-
kum als Ersatz oder Ergänzung zu den bestätigt, dass sie fähig sind, Basic Life dern Teamwork, Aufgabenteilung und
gängigen «Chrüzlitests» fordert, da diese Support zu leisten», sagt Rahel Kubik. Kommunikation. Bis heute kommen
lediglich über die intellektuellen Fähig- Vor allem die Nachmittage sind fürs diese Themen im Studium leider meist
keiten eines Studienanwärters Auskunft praktische Arbeiten reserviert: Beim zu kurz.»
Bildung 23Hausärztemangel
Die Hausärzte und das KSB –
eine Erfolgsgeschichte
www.ksb.ch
Das Kantonsspital Baden bildet
medizinische Fachkräfte aus
und weiter. Dazu gehören auch
angehende Hausärztinnen und
Hausärzte. Dr. med. Andreas Bürgi
leitet die Hausarztmedizin am
KSB. Er begleitet die interessierten
Assistenzärzte im Spital und in
der Hausarzt-Praxis.
Andreas Bürgi hat den Durchblick.
Als Hausarzt mit eigener Praxis in Baden
und mit einem 40-Prozent-Engagement
im Kantonsspital Baden im Rahmen
«Ich bin fasziniert von der Vielfalt an Herausforderungen in der Hausarztmedizin. des vom Kanton geförderten Hausarzt-
Vor allem ist da die Anforderung, von allen Disziplinen die häufigsten und Curriculums sieht er in beide Welten –
relevantesten Krankheitsbilder zu kennen, Banales von akut Gefährdendem in die einer modernen Klinik mit ihrer
unterscheiden und richtig reagieren zu können. Ausserdem gefällt mir, dass Hightech-Medizin und in die einer Haus-
man in der Hausarztmedizin Patienten – oftmals ganze Familien – über einen arzt-Praxis mit den stetig wachsenden
längeren Zeitraum und ganzheitlich betreuen kann.» Herausforderungen.
«Die Ausbildung der Hausärzte hat
Dr. med. Lara Schneider
sich in den letzten Jahren stark verändert.
Das medizinische Wissen hat an Breite
24«An der Arbeit als Allgemeinpraktiker interessiert mich
vor allem die Vielfalt der zu behandelnden Krankheitsbilder
des sehr unterschiedlichen Patientengutes. Man ist oft
erster Ansprechpartner und somit persönlicher Gesundheits-
berater für den Patienten, die Patientin. So begleite ich
sie über längere Zeit hinweg. In einer Gruppenpraxis kommt
zudem der lehrreiche Austausch mit Kollegen nicht zu kurz.
Zur optimalen und praxisnahen Vorbereitung bietet
Herr Dr. med. Bürgi im Kantonsspital Baden ein spezifisches
Hausarztcurriculum mit diversen und spannenden Rotationen
sowie Weiterbildungsmöglichkeiten an.»
Dr. med. Tobias Berger
Angehende Hausärzte
bekommen am KSB Einblick
in den Klinikalltag.
und Tiefe deutlich zugenommen und den Hausärzte Einblick in die verschie- sich so rasch auch nicht ändern. Die
das Arbeitsumfeld hat sich grundlegend denen Fachgebiete der Medizin und in Praxis-Assistenz aber, das heisst ein
gewandelt», sagt Bürgi. «Lobend hervor- die unterschiedlichen Spezialkliniken. Praktikum in einer Hausarztpraxis,
zuheben bleibt in diesem Zusammenhang Das KSB leistet mit seinem Engagement gewinnt immer mehr an Bedeutung.
die Zusammenarbeit mit dem KSB. Das für eine fundierte und umfassende Aus- Schliesslich zeigt sich in der Arbeit vor
KSB ist spürbar an einer guten Koope- bildung angehender Hausärztinnen und Ort, wer sich für den vielseitigen Beruf
ration mit den Hausärzten interessiert.» Hausärzte einen elementaren Beitrag des Hausarztes eignet.
Andreas Bürgi ist über die ganze zur medizinischen Grundversorgung.
Weiterbildungszeit der persönliche An- Die öffentlichen Spitäler leisten
sprechpartner. Als Mentor begleitet er immer noch den Löwenanteil an der
die jungen Assistenzärzte auf ihrem Weg Ärzteausbildung. (Die privaten Kliniken
zum «Spezialist Hausarzt». Er öffnet entziehen sich dieser verantwortungs-
Türen: Am KSB bekommen die angehen- vollen Aufgabe weitgehend.) Das wird
Bildung 25Unsere Patienten wollen länger bleiben, als sie müssen
Keiner ist gerne krank. Auch unsere zusatzversicherten Patienten
nicht. Doch sie fühlen sich bei uns so wohl und gut aufgehoben,
dass der eine oder andere gesagt hat, er würde gerne noch einen
Tag oder zwei anhängen.
Wahrscheinlich liegt’s an der menschlichen, persönlichen und
umfassenden Betreuung. Oder an den grosszügigen, Ein- oder
Zweibettzimmern mit Balkon und Blick auf die Aare. Oder am
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Therapiezeiten oder den verlängerten Besuchszeiten.
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