Mit uns gesund vernetzt - Geschäftsbericht AOK PLUS 2019/2020
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Mit uns gesund vernetzt
Geschäftsbericht AOK PLUS
2019/2020Verwaltungsrat
Mitglieder des Verwaltungsrates
Inhalt
Versichertenvertreter Arbeitgebervertreter
Mitglieder des Verwaltungsrates�������������������� 3
Vorwort ������������������������������������������� 5 Bernd Becker Leipzig Sylvana Donath Jena
Silvana Ernst-Birkigt Dresden Bernhard Götz Suhl
Herausgeber und verantwortlich
Gesund vernetzt in Sachsen und Thüringen ���������� 6 Volkmar Heinrich Dresden Robert Gröber Dresden
Vorstand der AOK PLUS — Die Gesundheitskasse
für Sachsen und Thüringen Bernd Herold Meißen Tobias Hinz Erfurt
Rainer Striebel und Dr. Stefan Knupfer Service ������������������������������������������� 22 Corinna Hersel Haßleben Uwe Janke Radeberg
Stand Heinz Hoffmann Nauwalde Stephan Jehring Klingenthal
Juni 2020, Änderungen und Irrtum vorbehalten Gesunde Betriebe ��������������������������������� 28 Sylvia Kemptner Weimar
Klaus Jungnitsch Schirgiswalde
Gestaltung Manfred Keil Wundersleben Joachim Lissner Erfurt
KomPart-Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG, Berlin Das sind wir �������������������������������������� 32
Iris Kloppich Grumbach Eberhard Lucas Chemnitz
Creative Director: Sybilla Weidinger
Illustration: Anna Magnus, Berlin Enrico Krautz Milkel-Radibor Sven Nobereit Weimar
Zahlen, Daten, Fakten ����������������������������� 36
Bettina Mandaus Nordhausen Dieter Pfortner Plauen
Redaktion
Rico Schubert (AOK PLUS) Bodo Remus Erfurt Stephan Siegel Dresden
Taina Ebert-Rall
Klaus Schwarzbeck Bad Berka Torsten Wendt Leipzig
(KomPart-Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG, Berlin)
Roswitha Weinschenk Zella-Mehlis Martin Zappe Neustadt
Druck
Druckhaus Gera GmbH, Gera Sandro Witt Erfurt Steffen Zschocke Gornau
FSC-zertifizierte Produktion
Hinweis
Zur besseren Lesbarkeit haben wir in allen Texten
nur die männliche Form verwendet.
Bildnachweis
AOK PLUS (S.4), iStockphoto (Hintergründe)
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Vorstand Vorwort
Service
Mit uns
Liebe Leserin und lieber Leser,
wenn es darum geht, im Gesundheitswesen neue Wege einzuschlagen, ist die AOK PLUS ganz vorn dabei.
Wir denken und handeln innovativ, fördern neue Projekte und leiten als Lotse unsere Versicherten genau
dorthin, wo es die besten Präventionsangebote und die beste medizinische Versorgung für sie gibt. Dafür
gesund
vernetzen wir uns innerhalb und außerhalb der AOK, beziehen Versicherte und Leistungserbringer in die
Entwicklung neuer Vorhaben ein und arbeiten mit verschiedenen Partnern Hand in Hand. Im Mittelpunkt
stehen unsere mehr als 3,3 Millionen Kunden. Und diese danken uns: 2019 erhielten wir mehrere Aus-
zeichnungen, etwa als „Beste regionale Krankenkasse“.
vernetzt
Die agile Dynamik digitaler Neuerungen zeichnet sich dadurch aus, dass viele kleine und schnelle Schritte
leichter zum Ziel führen als ein großes Maßnahmenpaket. Mit yuble haben wir 2019 eine Plattform ins
Rainer Striebel Dr. Stefan Knupfer Leben gerufen, die in einem ersten Schritt Versicherten und Leistungserbringern die Buchung und Abrech-
Vorsitzender des Vorstandes Stellv. Vorsitzender des Vorstandes
nung von Gesundheitskursen erleichtert. Wir wollen den Menschen, den Unternehmen und weiteren Part-
nern Orientierung geben. Digitale und telemedizinische Angebote bieten dafür neue Möglichkeiten. Dazu
gehören die Projekte Telekonsil und TeledocPLUS. Diese zeigen, welche neuen Wege wir in der Versorgung
gehen können. Die Investitionen in die stetige Weiterentwicklung unserer Online-Geschäftsstelle und des
Fachportals für Arbeitgeber haben sich schon Anfang 2020 ausgezahlt. Obwohl persönliche Besuche we-
gen der Corona-Pandemie nicht möglich waren, konnten wir Versicherten und Partnern dennoch Kontakt
ermöglichen und Sicherheit bei allen anfallenden Fragen geben.
„Mit uns gesund vernetzt“ – damit meinen wir nicht nur Vernetzung auf digitalem Weg, sondern vor allem
das Miteinander von Menschen. Das sind unsere engagierten Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, das sind
Iris Kloppich Sven Nobereit
Verwaltungsratsvorsitzende Verwaltungsratsvorsitzender unsere Versicherten, Arbeitgeber, Vertragspartner und alle Akteure, die mit uns gemeinsam immer weiter
(Versichertenseite) (Arbeitgeberseite)
daran arbeiten, die Versorgung in Sachsen und Thüringen zukunftssicher zu gestalten.
Rainer Striebel Dr. Stefan Knupfer Iris Kloppich Sven Nobereit
Vorsitzender des Vorstandes Stellv. Vorsitzender des Vorstandes Verwaltungsratsvorsitzende Verwaltungsratsvorsitzender
(Versichertenseite) (Arbeitgeberseite)
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Gesund vernetzt in Sachsen und Thüringen
Gesund vernetzt in
Rund-um-die-Uhr-Erreichbarkeit auf digitalem Weg Im Geschäftsjahr 2019 hat die AOK PLUS die Digitali-
und dennoch persönliche Betreuung, Lösungen für sierung und die Vernetzung mit ihren Partnern wei-
die telemedizinische Versorgung und die Vernetzung ter vorangetrieben, neue Projekte erprobt und be-
ihrer Gesundheitskasse mit diversen Partnern, ein währte Kooperationen weitergeführt. Grundlage der
stabiler Beitragssatz von 15,2 Prozent: Das wissen Projekte ist nach Worten des Vorstandsvorsitzenden
Sachsen und Thüringen
die Versicherten von Leipzig bis Görlitz, von Eichs- Rainer Striebel die Zusammenarbeit mit der Ärzte-
feld bis Greiz zu schätzen. Mit inzwischen mehr als schaft in Sachsen und Thüringen. Denn schließlich
3,3 Millionen Menschen vertraut jeder Zweite in müssten die Ärzte die neuen Techniken anwenden
Sachsen und Thüringen beim Thema Gesundheit auf und stünden in Kontakt mit ihren Patienten. Die Auf-
die AOK PLUS. gabe der AOK sieht Striebel darin, „die Versorgung
aktiv zu gestalten“.
Ende 2019 verabschiedete der Verwaltungsrat der
Unterschiedliche digitale Lösungen im Gesundheitswesen sinnvoll zu Gesundheitskasse den Haushalt für das Jahr 2020 Neu gestartet beziehungsweise weiterentwickelt
mit einem Volumen von rund 13 Milliarden Euro. wurden im abgelaufenen Geschäftsjahr unter ande-
verknüpfen und ein Netzwerk aufzubauen, das eine ganzheitliche Das sind 900 Millionen Euro mehr als im Vorjahr. Der rem die elektronische AU-Bescheinigung, die AOK-
Versorgung möglicht macht: Daran arbeitet die AOK PLUS. größte Teil davon wird für die Versorgung ausgege- Bonus-App sowie telemedizinische Lösungen. Ein
ben: vier Milliarden Euro für den Bereich Kranken- wesentliches Element für die Vernetzung der Akteu-
Gemeinsam mit Akteuren aus allen Bereichen des Gesundheitswesens häuser sowie jeweils zwei Milliarden Euro für Arz- re ist yuble. Dessen Ziel beschreibt der stellvertre-
entwickelt sie vielfältige Angebote, damit die Menschen in Sachsen neimittelausgaben und Arzthonorare. Mit nur fünf tende Vorstandsvorsitzende Dr. Stefan Knupfer so:
Prozent entfällt ein vergleichsweise geringer Anteil „Wir wollen die zahllosen digitalen Einzellösungen
und Thüringen heute und in Zukunft medizinisch gut versorgt sind. auf Verwaltungskosten. sinnvoll verknüpfen und ein Netzwerk aufbauen,
das eine ganzheitliche Versorgung ermöglicht.“
Der Verwaltungsrat hat außerdem den Vorstand für
weitere sechs Jahre ab 1. Januar 2020 wiederge-
wählt.
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Gesund vernetzt in Sachsen und Thüringen Gesund vernetzt in Sachsen und Thüringen
yuble: Plattform für ein vernetztes
und Thüringen, vernetzt sie über yuble ihre Kun- heitskasse und miteinander vernetzt. „Millionen die notwendigen Schnittstellen zwischen unseren
Gesundheitswesen
den mit zertifizierten Anbietern von Gesundheits- von Briefen, das Übermitteln sensibler Patienten- Kunden, unseren Partnern und uns schaffen, um
Mit yuble hat die AOK PLUS im Herbst 2019 eine kursen. Über die Plattform können die Versicherten daten per Fax und unnötige Doppeluntersuchungen Informationen effizient und sicher auszutauschen.“
digitale Plattform für ihre Versicherten sowie für per Postleitzahlsuche individuell passende Präven- haben heute keinen Platz mehr im Gesundheits-
Behandler und Dienstleister in Sachsen und Thürin- tionskurse finden und buchen, etwa Yogakurse, wesen“, so Stefan Knupfer. „Mit yuble werden wir
gen gestartet. Zunächst in den Pilotregionen Dres- Workouts für Eltern mit Kleinkindern, Rückenschu-
den und Meißen, seit Jahresende überall in Sachsen le, Ernährungsberatung sowie Rauchentwöhnung.
Dabei können sie die Gesundheitsgutscheine teil-
weise direkt einlösen, von denen alle Versicher-
ten bis zu zwei pro Jahr erhalten. Das Anmelde-
verfahren entspricht dem Registrierungsverfahren
für die Online-Filiale der AOK PLUS. Kursanbieter
Markus Flack, Leiter Gesundheitsmanagement,
Thomas Sport Center (TSC), Dresden
wie Physiotherapeuten oder Fitnessstudios können yuble – digitale
»
ihre Kurse kostenfrei auf der Plattform einstellen
Unterstützung beim Lotsen
Jens Hoßbach
Mit der AOK PLUS als größter Kranken- und die Kursbuchungen dort direkt mit der Gesund- Regionalgeschäftsführer
Dresden
heitskasse abrechnen. Bislang haben sich mehr
kasse haben wir in der Region eine große
als 3.900 Nutzer und knapp 1.300 Anbieter auf
Schnittmenge, zum Beispiel bei der der Plattform registriert. Mehr als 1.600 Gesund- Die AOK PLUS hat yuble im der Kurse gelegt. Dieser Standard ist die vereinfachte digitale Abrechnung
Betrieblichen Gesundheitsförderung. Wir Juli 2019 gestartet. Nach auch jetzt ein wichtiges Kriterium. der Kurse. Die Abrechnungen müs-
welchen Kriterien wurden sen also nicht mehr manuell erledigt
arbeiten schon lange mit der AOK zusammen.
Sämtliche Kursangebote sind die Partner ausgewählt? Wie kommt die Idee dieser werden. Das Feedback ist klasse.
Mit yuble ist es für die Kunden viel leichter, qualitätsgeprüft, für die Studios gibt Hoßbach: Wir kooperieren mit den Art der Vernetzung an?
sich papierlos und direkt bei uns anzumel- es eine Bewertungsfunktion. meisten Anbietern schon seit Jahren. Hoßbach: Fast alle Anbieter, die wir Und wie sehen das die Kunden?
Gestartet sind wir mit den Partnern, angesprochen haben, haben Lust auf Hoßbach: Viele Kunden bewerten die
den. So können wir nach einem Gesund-
welche Interesse an der Erweiterung die Teilnahme an yuble. Hilfreich Kurssuche und die Buchung absolut
heitstag oder einer Analyse der Firma und heitskurse sind derzeit in yuble zu finden – Ten- der digitalen Zusammenarbeit sig- war, dass die Plattform gemeinsam positiv. Es ist einfach und erspart
deren Mitarbeiter einen sinnvollen, mittelfrist- denz steigend. Neben Versicherten der AOK PLUS nalisierten. Den Fokus haben wir in mit ihnen entwickelt wurde. Eine langes Suchen. Unsere Versicherten
igen Fahrplan an die Hand geben.
« werden künftig Ärzte, Kliniken, Therapeuten, Re-
ha-Einrichtungen, Pflegedienste und andere Leis-
der Vergangenheit auf die Qualität der wichtigsten Anforderungen ist werden so gut gelotst.
tungserbringer auf der Plattform mit der Gesund-
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020 AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Gesund vernetzt in Sachsen und Thüringen Gesund vernetzt in Sachsen und Thüringen
In „Gesunden Kommunen“ werden Gesund- alltag als einer wesentlichen Komponente eines
Ausgaben für Prävention erneut erhöht
heitsstrategien in allen Lebenswelten gestaltet, gesünderen Lebensstils motivieren soll. Diese App
Gut 47,8 Millionen Euro hat die AOK PLUS 2019 für Projekte sowie Interventionen in der die Entwicklung von Stadtteilen oder Kommunen begleitet die Teilnehmer an mindestens 56 Kurs-
Gesundheitsförderung und Prävention ausgegeben. Das war deutlich mehr als im Vorjahr mit mit Gesundheitsförderung verknüpft und auf die tagen durch das Onlineprogramm. Nutzer schalten
43,3 Millionen Euro. Pro Kopf betrugen die Ausgaben 14,32 Euro nach 13,28 Euro im Jahr davor. Bedürfnisse der Bürger ausgerichtet. die Module selbst nacheinander frei und bestim-
Damit erreicht die AOK PLUS auch Bevölke- men damit, in welchem Tempo, an welchem Ort
rungsgruppen, die von präventiven Angeboten bis- und zu welchem Zeitpunkt sie ihre Übungen absol-
her kaum profitiert haben, und die Gesundheit aller vieren möchten. Chats mit den „VIDEA bewegt“-Ex-
Hilfe für die Selbsthilfe
nach 276.000 im Jahr 2018. Die AOK PLUS über- Bürger wird nachhaltig gestärkt. Für Themenberei- perten und ein Forum mit anderen Teilnehmern
Mit rund 4,3 Millionen Euro hat die AOK PLUS auch nimmt für ihre Versicherten die Kosten für bis zu che wie „Gesund aufwachsen in Familie, Kita und bieten die Möglichkeit, sich untereinander auszu-
2019 die gesundheitsbezogene Selbsthilfe in Sach- zwei Gesundheitskurse pro Jahr. Schule“, „Gesund im Alter“ oder „Gesund leben und tauschen. Mit Quizfragen testen Nutzer ihr Wissen
sen und Thüringen unterstützt. Mit diesen Mitteln 13.500 qualitätsgeprüfte Kurse von 4.200 An- arbeiten“ bietet die AOK PLUS maßgeschneiderte und lernen, warum sich mehr Bewegung im Alltag
wurden unter anderem Projekte mit den Schwer- bietern stehen den Kunden in Thüringen und Sach- Leistungen und individuelle Unterstützung für die für sie lohnt. Die App ermöglicht Nutzern Zugang
punkten Weiterbildung und Strukturentwicklung sen zur Auswahl. Rund 26 Millionen Euro gab die Kommunen. Hauptsächlich geht es darum, einer zu mehr als 30 HD-Videos mit Hintergrundwissen,
gefördert. Im Rahmen der kassenindividuellen Gesundheitskasse im Berichtsjahr für die Kurse aus. sozial bedingten Ungleichheit von Gesundheits- Inspiration und Motivationstechniken. Sie wurde
Projektförderung unterstützte die AOK PLUS 540 chancen entgegenzuwirken. Ein integriertes kom- vom TUMAINI Institut für Präventionsmanagement
Projekte von Selbsthilfekontaktstellen, Landes- munales Gesamtkonzept zur Gesundheitsförderung unter Leitung von Prof. Peter Schwarz in Dresden
Gesundheit für Kommunen
organisationen der Selbsthilfe sowie regionale basiert auf kommunalen Gesundheitsdaten der Be- entwickelt. Die Präventionsprogramme beruhen
Selbsthilfegruppen; dafür gab sie rund zwei Mil- Mit der „AOK Gesundheitspartnerschaft“ für Kom- völkerung und einer systematischen partizipativen auf international wissenschaftlich anerkannten Er-
lionen Euro aus. In Sachsen waren es mehr als 1,3 munen unterstützt die AOK PLUS Gemeinden, Städ- Vorgehensweise. kenntnissen. So ist wissenschaftlich erwiesen, dass
Millionen Euro, in Thüringen rund 670.000 Euro. te und Landkreise, die die Gesundheit ihrer Bürger täglich 10.000 Schritte dazu beitragen, das Risiko
Aufschluss über einzelne Projekte gibt der jähr- fördern. Dafür schloss die AOK PLUS 2019 mit acht für chronische Erkrankungen zu verringern. Mit
VIDEA bewegt
liche Transparenzbericht. Kommunen beziehungsweise Landkreisen Gesund- mehr Alltagsaktivität sinkt die Wahrscheinlichkeit,
→ www.aok.de/pk/plus/inhalt/zahlen-und- heitspartnerschaften ab, bringt dort ihre Expertise Seit dem Frühjahr 2019 können Versicherte der an Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
fakten-der-selbsthilfe ein und unterstützt auch finanziell. Chemnitz etwa AOK PLUS die von der Zentralen Prüfstelle Präventi- Depression, Demenz oder dem metabolischen Syn-
ist mit „Chemnitz bewegt sich“ dabei, Arnstadt on zertifizierte App „VIDEA bewegt“ kostenlos nut- drom zu erkranken.
möchte die Gesundheitskompetenz seiner Bürge- zen. Das ist ein digitales und interaktives Präven-
Gesundheitskurse sind beliebt rinnen und Bürger stärken und in Lossatal sollen tionsprogramm, welches die Teilnehmer auf Basis
Kostenloser Donwload
Rund 288.000 Gutscheine für Gesundheitskurse vor allem Senioren von der Partnerschaft mit der im App Store und bei der wissenschaftlichen Erkenntnisse der Motiva-
Google Play
hat die AOK PLUS 2019 an Kunden ausgegeben, AOK profitieren. tionspsychologie zu mehr Bewegung im Lebens-
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AU-Bescheinigung digital
geeigneten technischen Infrastruktur im sicheren Jahre haben ein eigenes Gerät und sind in sozialen fünf und zehn Minuten. 2019 wurden die „Großen
Arztpraxen in Thüringen und Sachsen können mit Netz der KVen werden die Daten allen Beteiligten Netzwerken aktiv. Damit Eltern ihre Kinder unter- Entdecker“ mehr als 9.300 Mal gestartet, es wur-
der von der AOK PLUS entwickelten elektronischen auf einer gemeinsamen Plattform, dem eImpfpass, stützen können, einen sicheren und gesunden Um- den 3.243 Nutzer registriert.
Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Krankschreibun- zur Verfügung gestellt. Die Software bietet Ärzten gang mit dem Internet zu finden, bietet ihnen die
gen per Knopfdruck an die Gesundheitskasse sen- die Möglichkeit, den elektronischen Impfausweis AOK PLUS auf den Seiten www.aokplus-schulbera-
Unterstützung aus dem Netz:
den. Seit Juli 2019 müssen Arbeitnehmer somit ihre direkt in ihrem Arztinformationssystem zu verwal- tung.de Unterstützung in Form von Webinaren an.
Online-Programme der AOK PLUS
gelbe AU-Bescheinigung nicht mehr per Post oder ten. Abhängig von der jeweiligen KV-Region erhal- 2019 wurden unter anderem Webinare zum Thema
persönlich bei der AOK PLUS einreichen. Die Digi- ten die Ärzte Impfempfehlungen. Für Sachsen etwa „Generation ‚like‘ – Aufwachsen in sozialen Netz- Von „Abnehmen mit Genuss“ über Mitmachpro-
talisierung dieser Bescheinigung vereinfacht eine sind die Anforderungen der STIKO und SIKO hinter- werken“ sowie zur Berufsorientierung angebo- gramme für mehr Bewegung oder mehr Gelassen-
der häufigsten Routinetätigkeiten im Gesundheits- legt. So erkennen Ärzte auf einen Blick, ob es sich ten. Besprochen wurden darin etwa das Medien- heit im Alltag bis zur Unterstützung bei Depressi-
wesen: Jährlich gingen allein bei der AOK PLUS über um Regelleistungen, Satzungsleistungen oder um nutzungsverhalten von Kindern und Jugendlichen, on: Die AOK PLUS stellt die Menschen in Sachsen
vier Millionen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen eine Privatleistung handelt. Auch Lagerhaltung und Anzeichen für Internetsucht, Körperkult im Netz und Thüringen auch online umfangreiche Angebote
auf Papier ein, die eingescannt werden mussten, Impfstoffverbrauch können mit der Software do- sowie Cybermobbing und wie Betroffene dagegen für ein gesünderes Leben zur Verfügung. Unter der
ehe sie weiterbearbeitet werden konnten. Zuvor kumentiert werden. Patienten können sich auch in vorgehen können. Ein weiteres Webinar bot Tipps Rubrik „Gesundes Leben“ finden Interessierte auf
konnten Versicherte der AOK PLUS die vom Arzt der Online-Filiale eintragen und Impfhinweise hin- für Eltern, die ihr Kind bei der Berufsorientierung den Seiten der Gesundheitskasse besondere On-
ausgedruckten Krankenscheine bereits mit dem terlegen, Ärzte können ihr Impfmanagement ver- und bei Bewerbungsverfahren unterstützen wol- line-Prgramme, etwa für die Rückengesundheit,
Smartphone fotografieren und über die „Meine bessern. len. oder Anleitungen zum Beispiel für die Aktion „Mit
AOK-App“ und die Online-Filiale zur Gesundheits- Für 2020 sind weitere Webinare vorgesehen. dem Rad zur Arbeit“. Auch die seelische Gesund-
kasse übermitteln. Da die elektronische AU-Be- heit wird unterstützt. Das Online-Selbsthilfepro-
scheinigung mit Einverständnis der Patienten di- gramm moodgym hilft Menschen dabei, depressive
Vorteil eImpfpass Entdecker Sprachassistent
rekt aus der Praxisverwaltungssoftware hinaus zur Symptome zu verringern, und der ADHS-Elterntrai-
transparenter Impfstatus und
AOK PLUS übertragen wird, profitieren auch Men- Interaktiv den Körper kennenlernen auf einer Ent- ner gibt Tipps bei typischen Erziehungsproblemen.
Erinnerung an fällige Impfungen
schen, die bisher noch keines der digitalen Ange- deckungsreise – das erwartet Kinder mit dem AOK
bote nutzten, von der Neuerung. Alexa Skill. „Große Entdecker – Gesundheit entde-
Innovative Versorgung in Modellregionen
cken mit Jolinchen“ ist speziell für Kinder im Alter
Mit „JolinchenKids“
unterstützt die AOK von sechs bis zehn Jahren entwickelt worden. Im In den sächsischen Modellregionen Weißwasser
eImpfpass Online-Seminare für Eltern Kinder dabei, gesund
aufzuwachsen Zentrum des interaktiven Hörspiels stehen Aben- und in Marienberg unterstützt die AOK die Erpro-
Seit 2019 bieten die AOK PLUS und die Kassen- Chatten, Videos schauen, Fotos teilen: Smartphones teuer, die Gesundheitswissen vermitteln. Die Kin- bung neuer Versorgungsformen. In Weißwasser im
ärztliche Vereinigung Sachsen den elektronischen sind aus dem Alltag von Kindern und Jugendlichen der werden dabei ermuntert, mitzudenken und sich Landkreis Görlitz geht es dabei um ein innovati-
Impfpass (eImpfpass) an. Durch den Aufbau einer nicht wegzudenken. Die meisten Kinder über zehn zu bewegen. Jedes Abenteuer dauert zwischen ves Projekt, das die Versorgung von Kindern und
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Schwangerschaft PLUS
Jugendlichen mit psychischen Erkrankungen deut- anbietet. Die webbasierten Vorträge und Kurse – Ressourcen des Patienten durch und betreuen das
lich verbessert. Dafür werden fachärztliche Leis- beispielsweise zu Stress und Entspannung, Ernäh- zehnwöchige Gruppenprogramm mit Ernährungs-, Mit dem Paket SchwangerschaftPLUS unterstützt
tungen in einer ambulanten Zweigpraxis des Kin- rung oder Abnehmen – informieren zudem zu The- Bewegungs- und Verhaltenstherapie. Die Patien- die AOK PLUS wachsende junge Familien. 500
der- und Jugendpsychiaters Dr. Reinhard Martens men wie Bewerbung, Prüfung und Prüfungsstress ten lernen nicht medikamentöse Handlungsoptio- Euro können daraus für verschiedene Leistungen
an qualifizierte Therapeuten delegiert, mit denen oder zu Auslandsaufenthalten. Die Teilnahme ist für nen für einen gesünderen Lebensstil kennen und verwendet werden, etwa für zusätzliche Ultra-
er über jederzeit verfügbare Videokonferenzen in AOK-Versicherte kostenfrei, die Webinare finden in überprüfen gleich im Alltag, ob diese wirklich für schall- und Blutuntersuchungen, für Geburtsvor-
Verbindung steht. Auch mit den Patienten tauscht der Regel abends statt, entweder in Form von ein- sie umsetzbar sind. Als zukunftsweisende Gesund- bereitungskurse, für ausgewählte Medikamente
sich der Arzt bei einer therapeutisch assistierten maligen Vorträgen oder als mehrteilige Kurse. heitsdienstleistung steht den Patienten mit dem oder für Zahnfüllungen während der Schwanger-
Videosprechstunde aus, wobei der erste Kontakt VITA-Webportal https://mein.therapieziel.de ein schaft. 2019 nahmen 65 Prozent von rund 34.300
immer persönlich stattfindet. Um schnellere Ter- digitaler Therapiebegleiter zur Unterstützung im Schwangeren das SchwangerschaftPLUS-Paket in
VITA: Angebot für Menschen
mine beim Augenarzt geht es in der Modellregion Alltag zur Seite. Die Patienten können die Dienst- Anspruch.
mit BMI über 30
Marienberg im Erzgebirgskreis. Hier untersucht Dr. leistung bis zu drei Jahre lang nutzen.
Simo Murovski seine Patienten, die wegen eines Seit Anfang 2019 bieten die AOK PLUS und die
Modellvorhaben Protonentherapie
Glaukoms oder wegen eines Diabetes regelmä- Paracelsus-Klinik Adorf/Schöneck ein ambulantes
»können
mit Uniklinkum Dresden verlängert
ßig überprüft werden müssen, nicht mehr selbst. Versorgungsprogramm für chronisch Kranke im Als erste Krankenkasse in der Region
Stattdessen wird die Bildgebung mit einem neuen erwerbsfähigen Alter an, die einen BMI über 30 Versicherte der AOK PLUS mit speziellen onkolo-
wir unseren Versicherten dieses
telemedizinischen Verfahren an qualifizierte Pra- haben. Das VITA-Programm soll Versicherten der gischen Erkrankungen können auch weiterhin die
xisassistenten delegiert. Die Bilder wertet der Arzt Gesundheitskasse helfen, gesünder zu leben und wissenschaftlich fundierte und individuelle Protonentherapie am Universitätsklinikum Dresden
zeitversetzt aus und entscheidet über das weitere langwierige Gesundheitsbeschwerden zu verrin- Behandlungskonzept anbieten. Im besten nutzen. Den entsprechenden Vertrag mit der Kli-
diagnostische und therapeutische Vorgehen. Wei- gern beziehungsweise zu heilen. Geeignete Pa- nik aus dem Jahr 2014 hat die Gesundheitskasse
Falle lassen sich so die Medikamentenein-
tere Augenärzte werden telemedizinisch einge- tienten – VITA heißt „Vogtländische Initiative zur Ende 2019 um weitere drei Jahre verlängert. Die
bunden. Unterstützung der Therapietreue und Adhärenz von nahme reduzieren und chronische Krankheiten hochmoderne Strahlentherapie ist für krebskran-
AOK-liveonline: Coachings
Patienten mit chronischen Gesundheitsproblemen“
– werden durch den behandelnden Haus- oder
vermeiden.
«
Rainer Striebel, Vorsitzender des Vorstandes
ke Patienten geeignet, bei denen ein Tumor zu
tief im Körper sitzt oder von empfindlichen Orga-
Facharzt ausgewählt. Die Klinik am Standort Adorf nen umgeben ist. Bisher konnten knapp 400 Ver-
für Azubis und Studierende
fungiert als ambulantes VITA-Zentrum mit einem sicherte der AOK PLUS, darunter 30 Minderjährige,
Auf neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen fachübergreifenden Team von medizinischen Ex- die Protonentherapie nutzen. Die Therapie mittels
beruhen Coachings für Auszubildende und Studie- perten. Diese führen eine umfangreiche Eingangs- Protonenstrahl wird auf jeden Patienten individu-
rende, die die AOK PLUS online zu Themen der Ge- untersuchung und Spezialdiagnostik zur Ermittlung ell eingestellt. Damit kann eine gezielte Wirkung
sundheit, zu Ausbildungsfragen und zum Studium der individuellen Stärken und gesundheitlichen im Tumor erreicht werden und das umgebende ge-
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sundes Gewebe wird dabei so wenig wie möglich moderner molekularer Diagnostik von Experten an
belastet. Die Behandlung ist noch keine Regelleis- einem der onkologischen Spitzenzentren unter-
tung der gesetzlichen Krankenversicherung. Die sucht werden. Dabei ist die besonders hohe Quali- Hand in Hand beim
AOK PLUS ermöglicht diese innovative und auf- tät der molekulargenetischen Diagnostik entschei-
Entlassmanagement
Prof. Dr. med. Michael Albrecht
Medizinischer Vorstand Universitäts-
wendige Therapieform schon im Forschungsstatus dend dafür, ob Patienten die optimale Therapie klinikum Carl Gustav Carus, Dresden
für speziell dafür infrage kommende Versicherte erhalten.
aus Sachsen und Thüringen. Nach wie vor gibt es In Mitteldeutschland führt das Universitäts
einen hohen Forschungs- und Entwicklungsbedarf, KrebsCentrum (NCT/UCC) Dresden als nNGM-Zen- Welche Vorteile ergeben sich aus gungsplan, der transparent ist und das ren können, da er in der Anwendung defi-
um die Effektivität und Verträglichkeit der Proto- trum die molekularpathologische Diagnostik für der Vernetzung mit der AOK PLUS komplexe Rehaantragsprozedere mög- niert ist, ist ein großes Plus im Alltag. Und
nentherapie zu untersuchen. Die AOK PLUS unter- eine personalisierte Therapie bei Lungenkrebs beim Entlassmanagement? lichst vereinfacht. Sie erhalten nun bei- noch ein Vorteil: Es werden antiquierte,
stützt die wissenschaftliche Begleitung durch die durch. Prof. Albrecht: Der wichtigste Punkt ist, spielsweise ohne viel Aufwand durch die zeitaufwendige Wege der Informations-
Verlängerung des Modellvorhabens. dass Kostenträger und Leistungserbringer Sozialdienstmitarbeiter Aussagen zum übermittlung ersetzt, etwa Fax und pos-
als Partner in der patientenorientierten aktuellen Bearbeitungsstand und zur auf- talische Übertragung von Rehaanträgen.
Kooperation mit Münchener Verein
Gesundheitsversorgung agieren. Dieses nehmenden Einrichtung.
Präzisionsmedizin bei Lungenkrebs
Mit ihrem Kooperationspartner Münchener Verein gemeinsame Verständnis eint uns. Die Wo gibt es eventuell Chancen
Präzisionsmedizin kann bei einem Teil der Patien- vermittelt die AOK PLUS ihren Versicherten private Vorteile liegen dabei auf der Hand. Es Was bedeutet das für die Mitarbeite- für eine Weiterentwicklung?
ten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs das Leben Zusatzversicherungen. Zum Angebot gehören Kran- geht uns darum, eine digitale Informa- rinnen und Mitarbeiter der Klinik? Prof. Albrecht: Da gibt es viele. Die Pro-
verlängern. Aber Diagnostik und Therapieentschei- kenzusatzversicherungstarife zur Zahngesundheit tions- und Kommunikationstechnologie Prof. Albrecht: In allererster Linie eine zesse sind sehr komplex. Wir werden wei-
dungen sind komplex. Die AOK PLUS unterstützt die und für alternative Heilmethoden sowie für Pflege- (IKT) über die Sektorengrenzen hinweg große Vereinfachung des bisherigen Ent- ter digitalisieren, zum Beispiel Formulare,
Vernetzung von onkologischen Spitzenzentren mit tagegeld. Auch eine Auslandskrankenversicherung zu etablieren, die die Nutzer nicht aus lassprozesses. Unsere Mitarbeiterinnen und weitere Berufsgruppen wie Ärzte
den behandelnden Ärzten und Kliniken. So bekom- gehört dazu. Die Tarife können online abgeschlos- den Augen verliert. Konkret bedeutet das, und Mitarbeiter haben nun einen direkten und Apotheker einbinden, um Schritt für
men Patienten heimatnah die bestmögliche Ver- sen werden. Auch Rechnungen können schnell und dass wir unsere bisherigen administra- Zugriff auf Informationen, sie sind damit Schritt das digitale Entlassmanagement
sorgung. So kooperiert die Gesundheitskasse mit sicher per App übertragen werden. tiv-organisatorischen Prozesse mit jenen immer auskunftsfähig gegenüber dem zu stärken und die vorhandenen analogen
onkologischen Spitzenzentren, die sich zum „na- der AOK PLUS digital zusammenführen. Patienten und können vor allem bei zeit- Prozesse stetig weiter digital und trans-
tionalen Netzwerk Genomische Medizin“ (nNGM) kritischen Antragsverfahren schneller und parent abzubilden.
zusammengeschlossen haben. In diesem bundes- Welche Vorteile haben die individueller agieren. Allein schon die Tat-
weiten Netzwerk arbeiten diese Zentren mit Kran- Patienten? sache, dass unsere Mitarbeiterinnen und
kenhäusern und onkologischen Praxen zusammen. Prof. Albrecht: Patienten erhalten nun Mitarbeiter jederzeit den direkten Sach-
Im Kern geht es in den Versorgungsverträgen dar- erstmals einen individualisierten Versor- bearbeiter der AOK telefonisch kontaktie-
um, dass Tumorproben von Patienten mittels hoch-
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Digitales Entlassmanagement erweitert
Dank der positiven Erfahrungen soll das Konzept fügbar. Die Teilnahme ist kostenfrei. Speziell für-
Damit Patienten nach einem Krankenhausauf- auch mit anderen Krankenhäusern umgesetzt wer- Beschäftigte stationärer Altenpflegeeinrichtungen
Pflege
enthalt schnell eine eventuell nötige Betreuung den. Testphasen in weiteren Kliniken sind bereits gibt es die Pflege-Mediathek der AOK. Dort finden
erhalten, haben die AOK PLUS und das Universi- angelaufen. Pflegeeinrichtungen modular aufgebaute Schulun-
tätsklinikum Dresden die Digitalisierung des Ent- gen. Dazu gehören neben PowerPoint-Präsentati-
lassmanagements weiter ausgebaut. Bei der digi- onen mit zugehörigem Referentenleitfaden Filme
Wird ein Mitglied der Familie ein Pflegefall,
talen Unterstützung geht es hier darum, die Arbeit und Übungen. Die Nutzung der Pflege-Mediathek
von Sozialarbeitern zu erleichtern, etwa um eine
ist das für alle Familienmitglieder eine spart den Einrichtungen Zeit und Geld.
Anschlussrehabilitation für Versicherte bei der Herausforderung. Die AOK PLUS lotst Pflege-
AOK PLUS zu beantragen. Dafür werden Daten wie
Kerstin Thiede, AOK PLUS bedürftige und deren Angehörige durch Telekonsil – Ausweitung geplant
»schneller
Name und Anschrift des Versicherten, aber auch
der Pflegegrad oder der Status der Zuzahlungs- Hier hilft uns die Vernetzung, das Dickicht von Regeln und Angeboten. Gemeinsam mit zwei Hausarztpraxen, zwei Pfle-
befreiung digital übermittelt. Seit 2019 sind auch zu sein. Bei komplizierten Daneben unterstützt sie die Weiterbildung geheimen und einem ambulanten Pflegedienst in
Pflegedienste einbezogen, sodass der Sozialarbei- von Pflegepersonal. Leipzig hat die AOK PLUS 2019 das Projekt Tele-
ter direkt erfährt, ob der Patient bereits Pflege-
Fällen können wir zügig als Gesund- konsil getestet. Dazu hat die Gesundheitskasse die
dienstleistungen erhält. Dadurch kann zum Beispiel heitslotse einspringen, zum Beispiel Projektpartner mit Technikpaketen ausgestattet,
schon bei der Entlassung ein schnellerer Takt der Pflege für den Patienten organisieren. zu denen Tablets mit Software zur Videokommu-
Pflegedienstbesuche organisiert werden. nikation sowie Medizinprodukte wie ein 22-Ka-
Damit das alles gut klappt, stehen die Zustän-
Das geht bis dahin, dass wir uns nal-EKG, ein digitales Stethoskop und ein Derma-
Pflegewissen online vermittelt
digen seitens der AOK PLUS und des Klinikuns nach etwa bei Sanitätshäusern um die
Angaben von Kerstin Thiede in stetigem und re- Nachversorgung von Hilfsmitteln Auch in Fragen rund um das Thema Pflege bietet
«
gem Austausch. Thiede verantwortet das Projekt die AOK PLUS umfangreiches Wissen online an. So
auf der Seite der AOK. „Der kurze Draht zwischen
für die Versicherten kümmern. vermittelt ein Pflegekurs für pflegende Angehöri-
uns und den Kolleginnen auf der Seite der Klinik ge, die keinen Gruppenkurs vor Ort besuchen kön-
Marita Ulrich, AOK PLUS Projektleiterin
»
ist das große Plus. Der schnelle Übermittlungsweg nen, das Grundwissen, damit sie den Anforderun-
beschleunigt die Antragstellung, wodurch Anträge gen des Pflegealltags besser gewachsen sind. Der Die Idee fürs Telekonsil kam von
auch zügiger genehmigt werden können. Und wir Kurs besteht aus mehreren Modulen wie „Wohnen Dr. Thomas Lipp. Er hat uns 2018 angespro-
haben die Möglichkeit, bei komplizierten Fällen im Alter“ oder „Stürze vermeiden“ und wird stän-
chen und sofort überzeugt. Dann haben wir
«
schnell als Gesundheitslotse einzuspringen.“ dig weiterentwickelt. Themen wie „Demenz“ oder
„Körperhygiene“ sind bereits geplant und bald ver- das Projekt gemeinsam weiterentwickelt.
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020 AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Gesund vernetzt in Sachsen und Thüringen Gesund vernetzt in Sachsen und Thüringen
Neues Konzept zur Kurzzeitpflege
toskop zur Vitaldatenerhebung gehören. So kann tigen per Video hinzuzuschalten und das weitere damit ein selbstbestimmtes Leben im eigenen Zu-
der Arzt bei der Visite in der Pflegeeinrichtung Vorgehen zu beraten. Auch ein Facharzt kann per Die AOK PLUS hat zusammen mit der Diako- hause auch bei pflegebedürftigen Menschen. Bis-
mithilfe des Technikpakets die Vitaldaten Pflege- Dreierkonsil eingebunden werden. Nach dem er- nie-Stadtmission Dresden ein neues Konzept für her nehmen 40 Prozent der Pflegebedürftigen die-
bedürftiger erheben und einen Facharzt per Video folgreichen Abschluss des Tests soll die Testregion eine Kurzzeitpflege entwickelt. Dafür stehen in ei- se zusätzliche finanzielle Unterstützung nicht in
hinzuziehen. Pflegefachkräfte stationärer oder am- nun erweitert werden – vor allem um den ländli- ner Einrichtung der Kurzzeitpflege 28 Plätze neu Anspruch.
bulanter Einrichtungen können die Pakete im Alltag chen Raum. Dort haben bereits etliche Pflegeein- zur Verfügung, in denen eine aktivierend-rehabi- Der Entlastungsbetrag kann für Angebote im
nutzen, etwa um den Hausarzt eines Pflegebedürf- richtungen Interesse bekundet. litative Pflege angeboten wird. Mit dieser Pflege, Alltag verwendet werden, etwa zum Einkaufen,
die über das übliche Leistungsangebot einer Kurz- Wäschewaschen, aber auch für Botengänge bis hin
zeitpflegeeinrichtung hinausgeht, soll Menschen zur Begleitung zur Selbsthilfegruppe oder zum wö-
nach einem längeren Krankenhausaufenthalt die chentlichen Kaffee-Treff.
Rückkehr in die Häuslichkeit ermöglicht werden. In den AOK PLUS-Filialen, durch einen ausgebil-
Sollte dies nicht gelingen, können die Kurzzeitpfle- deten AOK-Pflegeberater oder über die kostenlose
Auch Patienten nehmen geplätze vorübergehend auch als vollstationäre AOK PLUS-Service-Hotline 0800 10 59 000 können
Plätze genutzt werden. Mit diesem neuen Ansatz sich AOK PLUS-Versicherte beraten lassen, welche
das Telekonsil gut an Dr. Thomas Lipp
Hausarzt, Leipzig
erhalten einerseits Pflegekräfte bessere Rahmen- zertifizierten Anbieter diese Entlastungsleistungen
bedingungen für ihre Arbeit, andererseits profi- erbringen. Zudem listet der AOK-Pflegenavigator
tieren die Menschen, die nach Krankenhausauf- über das Auswahlfeld „Unterstützung im Alltag“
Wie klappt die Zusammenarbeit Größter Nutzen für Patienten? es also darum geht, das Projekt in enthalten eine zügige Mobilisierung und intensive anerkannte Betreuungs- und Entlastungsdienste
mit der AOK PLUS beim Telekonsil? Dr. Lipp: Patienten können ortsunge- der Fläche auszurollen, bin ich auf Aktivierung brauchen. auf: www.pflege-navigator.de/
Dr. Lipp: Hochprofessionell. Wir bunden mit Fachärzten kommunizie- jeden Fall wieder dabei. Dass das
haben eine gute Vernetzung und ren und werden so von Leuten ver- Konzept absolut tragfähig ist, hat
Pflege zu Hause – Entlastungsbetrag
profitieren von erstaunlich kurzen sorgt, zu denen sie sonst kaum einen sich Anfang 2020 gezeigt, als direk-
ausschöpfen
Entscheidungswegen. Alle, die hier Zugang hätten. te Kontakte wegen Corona einge-
quasi als Geburtshelfer mitgewirkt schränkt werden mussten. Die Pflege zu Hause birgt anstrengende und her-
haben, haben ihre jeweiligen Aufga- ... und für Ärzte? ausfordernde Alltagssituationen. Um dabei Unter-
ben schnell und transparent abgear- Dr. Lipp: Wir sparen vor allem Zeit stützung zu erhalten, steht den Pflegebedürftigen
beitet. Es wurde alles kommuniziert und Ressourcen und können so deut- in häuslicher Pflege der sogenannte Entlastungsbe-
und war gut nachvollziehbar. lich mehr Patienten versorgen. Wenn trag in Höhe von 125 Euro monatlich zu.
Die AOK PLUS ermutigt pflegende Angehörige,
die zusätzliche Leistung zu nutzen. Sie unterstützt
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020 AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Service
Schon jeder zehnte AOK PLUS-
Versicherte nutzt die Online-Filiale
Mit ihrer Krankenkasse digital vernetzt und trotz-
dem individuell betreut: Mehr als 300.000 Men-
schen in Sachsen und Thüringen und damit etwa
Service
jeder zehnte Versicherte der AOK PLUS nutzt schon
heute den digitalen Rund-um-die-Uhr-Service der
Gesundheitskasse. Damit hat sich die Nutzerzahl
im Vergleich zu 2018 mehr als verdoppelt. Unter
www.plus.meine.aok.de können Versicherte per-
sönliche Daten ändern, ihren kompletten Schrift-
verkehr verwalten, jederzeit den Bearbeitungs-
Rund um die Uhr, in guten und in anstrengenden Zeiten: Die AOK PLUS ist stand ihres Anliegens verfolgen und bei Fragen
einen persönlichen Ansprechpartner erreichen.
für die Menschen in Sachsen und Thüringen immer erreichbar – vor Ort
Zu den am häufigsten genutzten Funktionen online einzureichen. Außerdem können Versicherte
in einer von 140 Filialen, telefonisch und besonders bequem, schnell und der Online-Filiale gehören das Hochladen von Ar- der AOK PLUS jetzt auch direkt eine neue elektro-
beitsunfähigkeitsbescheinigungen, das Beantragen nische Gesundheitskarte anfordern, wenn die ak-
einfach über die Online-Filiale.
von Kinderkrankengeld sowie das Einreichen von tuelle Karte beispielsweise beschädigt wurde oder
Erstattungsanträgen. Ferner können Versicherte verloren gegangen ist.
mittels der elektronischen Patientenquittung de-
tailliert nachvollziehen, was Behandlungen bei
Datenschutz und Transparenz
Ärzten, Physiotherapeuten und anderen Leistungs-
erbringern gekostet haben – das schafft Transpa- Die AOK PLUS geht sorgsam mit den Daten ihrer
renz. Gutscheine für Gesundheitskurse können per Versicherten um und stellt deren Schutz zu jeder
Mausklick angefordert und zu Hause ausgedruckt Zeit sicher. Mit der Verwendung ausgefeilter Da-
werden. tenschutzkonzepte und mit größtmöglicher Trans-
Die Online-Filiale wird bereits seit einigen Jah- parenz sorgt sie dafür, dass Versicherte und andere
ren kontinuierlich ausgebaut. Neu dazugekommen Partner die digitalen Angebote der Gesundheits-
ist 2019 die Möglichkeit für junge Familien, ihre kasse, etwa yuble oder die Online-Geschäftsstelle,
Unterlagen für die Zahlung von Mutterschaftsgeld sicher nutzen können.
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Service Service
Lotse auch in schwierigen Zeiten
Täglich rund 10.000 Anrufe bei den Service-Hot- Übersicht zur Entwicklung der Kundenkontakte
lines, 3.700 eingehende E-Mails pro Tag, mehr
als 500 Beratungen zu Pflegeleistungen am Tele-
2018 2019 Fragen werden zügig und
fon innerhalb weniger Tage: Die Beschäftigten der
professionell beantwortet
Denny Hennig
Persönliche Kontake in den Filialen 2.640.000 2.515.000
Gesundheitskasse und ihrer Tochtergesellschaft AOK PLUS, Bereichsleiter
Performancemanagement Qualität
Service-Hotline 1.972.339 1.965.788
AOK PLUS Service GmbH waren zu Beginn der Co-
E-Mails im Kundencenter 374.285 470.616
rona-Pandemie Anfang 2020 besonders gefordert.
Faxe im Kundencenter 73.607 78.237
Zugleich hat sich gerade in dieser Zeit gezeigt, wie Wie fördert die AOK PLUS die ... und wie hat sich das in der Zeit Welche Themen haben die
gut die Gesundheitskasse dank der seit Jahren vor- Chats im Kundencenter 18.304 21.101 reibungslose Zusammenarbeit der Corona-Pandemie bewährt? Anfragen bestimmt?
angetriebenen Digitalisierung ihrer Arbeit auch auf Nutzer der Online-Geschäfsstelle 158.753 282.005 mit der Service GmbH? Hennig: Speziell am Anfang ha- Hennig: Mit Beginn der Pandemie
solche Herausforderungen vorbereitet ist. Gesamt 5.237.288 5.332.747 Hennig: Das funktioniert vor allem ben sich Anfragen per E-Mail und dominierten Fragen rund um das
über einen regen Austausch und über die Chat-Funktion wegen der Thema Corona. Es ging vor allem
Schulungen. Wir stellen den Kolle- Kontakteinschränkungen in etwa um Krankengeld und Kurzarbeiter-
gen alle fachlichen Informationen für verdoppelt, telefonische Anfragen geld oder die Stundung von Beiträ-
Schulungen und Kundenberatungen haben um 20 bis 30 Prozent zu- gen. Hier haben die Beschäftigten im
Unterstützung durch Service GmbH
Tanja Thiemer, Projektleiterin zur Verfügung. Dadurch können alle genommen. Das war schon eine Servicebereich die Fachabteilungen
AOK PLUS Service GmbH
Anfragen professionell und auf dem- Herausforderung fürs Personalma- entlastet und den Anrufern erste In-
» Teams
Um dem Anspruch gerecht zu werden, rund um die
Wir unterstützen die AOK PLUS mit fünf Uhr für die Menschen in Sachsen und Thüringen selben Niveau der AOK PLUS beant- nagement. Aber wir konnten das formationen gegeben.
ansprechbar zu sein, unterstützen Mitarbeiterin- wortet werden. Zusätzlich haben bewältigen, indem wir Lösungen für
beim Beantworten von Kunden-
nen und Mitarbeiter der AOK PLUS Service GmbH wir auch die Zusammenarbeit in der das Arbeiten von zu Hause aus, vor
anfragen. Um in der Corona-Zeit von zu die Kollegen der Gesundheitskasse. Dafür werden Planung intensiviert. Es wurde eine allem für Mütter, gefunden haben,
Hause arbeiten zu können, wurden wir die Beschäftigten der 100-prozentigen Tochterge- gemeisame Berichterstattung ent- die ja schließlich auch ihre Kinder
sellschaft, die ihre AOK-PLUS-Kollegen ursprünglich wickelt und es existieren regelmäßi- betreuen mussten. Also haben wir
schnell mit der benötigten Technik ausge-
nur in Spitzenzeiten unterstützen sollten, regelmä- ge Austauschrunden. Das geht alles komplette Telefonausstattungen be-
stattet. Wir arbeiten auf Augenhöhe mit ßig geschult und in Abstimmungsprozesse einbe- fließend ineinander über. schafft und die Leute damit zu Hause
den Kollegen der AOK PLUS zusammen und zogen. versorgt. Danach ging alles schnell
können uns immer gut abstimmen.
« und hat reibungslos funktioniert.
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020 AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Service Service
Von Angesicht zu Angesicht: persönliche
Betreuung in 140 Filialen
Vernetzung sorgt
AOK-PLUS-Versicherte nutzen zwar das umfang-
auch für Transparenz
Robert Degering,
reiche Onlineangebot der Gesundheitskasse, sie Spezialist Marketing,
AOK PLUS
schätzen aber auch den persönlichen Kontakt in Andreas Rautert. queo GmbH
einer der insgesamt 140 Filialen. Das zeigt sich
nicht zuletzt an den mehr als 2,5 Millionen per- »Bündelung
Wir arbeiten für aok.de an der
von Kunden-Kontaktkanälen.
Was ist für Sie der Kern der Aus- parenz bei den Gesundheitsdaten, im Außerdem bieten Chat und Rück-
sönlichen Kontakten in den Filialen 2019. Auch das sage: „Mit uns gesund vernetzt“? Krankheitsfall schnelle Wege zur me- rufservice sowie die integrierte On-
ist ein Grund dafür, dass die AOK PLUS den Umbau Wichtiges Ziel dabei ist eine einfache Degering: Das Gesundheitssystem dizinischen Versorgung und passende line-Filiale Services für den persön-
der Filialen der Zukunft weiter vorangetrieben hat.
2020 werden den Versicherten schon 112 Filialen
Benutzbarkeit.
« ist sehr komplex, es darf sich für
die Menschen nur nicht so anfühlen.
Vorsorgemaßnahmen bieten. lichen Austausch. Wir entwickeln
den von unseren Versicherten gut
im neuen Gewand zur Verfügung stehen, nach 63 Damit dies gelingt, müssen alle Be- Was heißt das für Versicherte genutzten Webauftritt weiter, wer-
im Jahr davor. Alle großen Filialstandorte sind be- teiligten im Gesundheitswesen best- und Vertragspartner genau? ten monatlich Hunderte inhaltliche
reits umgestaltet, kleine Filialen folgen – kunden- sie vom Deutschen Finanz-Service Institut (DFSI) möglich miteinander vernetzt sein Degering: Versicherte können sich Kundenfeedbacks aus und digitalisie-
freundlich und barrierefrei. in Kooperation mit dem Handelsblatt die Auszeich- und potenzielle Synergien nutzen. auf unserer Website plus.aok.de ren unsere Antragsstrecken.
nung „Beste regionale Krankenkasse“. Hier erreich- Wir als AOK wollen unseren Versi- schnell und kompakt zu allen Ge-
te sie auch in der Kategorie „Kundenservice“ Platz cherten zukünftig umfassende Trans- sundheitsthemen informieren.
Ausgezeichnet: beste Kundenberater
1. Auch im Versicherungs-Check der Zeitschrift „El-
und gut für Familie
tern“ wurde die AOK PLUS bei den Tarifen „Schwan-
Beste regionale Krankenkasse, gut für Familien und gerschaft und Geburt“ und „Familien mit Kindern“
beste Kundenberater: Die AOK PLUS konnte auch als eine der besten Krankenkassen prämiert. Chat-Zufriedenheit 2017 – 2019
2019 wieder Auszeichnungen für ihre Leistungen
erringen. So wurde sie mit dem Siegel „Deutsch- 93,09 95,76 95,48
87,17 93,57 96,58 95,49
88,61
83,53 90,46
95,61 93,63 87,52
87,99 86,53
lands beste Kundenberater“ ausgezeichnet und
Allgemeine Zufriedenheit
erreichte unter den gesetzlichen Krankenkassen
Begrüßungsqualität
Platz 1. Die Auszeichnung beruht auf einer im Juli
Wartezeit
veröffentlichten Studie des F.A.Z.-Instituts in Zu- Antwortqualität
sammenarbeit mit dem IMWF Institut für Manage- Anzeigerate Chatfenster
ment- und Wirtschaftsforschung zum Thema „Wer 2017 2018 2019
sind Deutschlands beste Berater?“ Zudem erhielt 2.820 * Umfrageteilnehmer 5.410 Umfrageteilnehmer 3.141 ** Umfrageteilnehmer
* Anzahl Umfrageteilnehmer gering, da nur 8 Monate aktiv (Einführung 01.05.2017)
** Die Funktion wurde umgestellt und die Antwortqualität, die Wartezeit und die Begrüßungsqualität durch den NPS abgelöst (ab Oktober 2019 NPS). Dadurch gibt es auch keine Anzahl an Umfrageteilnehmern mehr.
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020 AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Gesunde Betriebe Gesunde Betriebe
Portal für Arbeitgeber
Egal ob es um Fragen zur Sozialversicherung, um
betriebliche Gesundheit oder um Netzwerken geht:
Gesunde Betriebe
Die AOK PLUS hält für Betriebe in Sachsen und Thü-
ringen ein breites Angebot an Dienstleistungen be-
reit. Einen Überblick darüber bietet das Fachpor-
tal für Arbeitgeber mit Rubriken zu allen Themen
rund um die Sozialversicherung, zu Seminaren vor
Ort sowie zu Online-Trainings. Ein Urlaubsplaner
und ein Gehaltsrechner finden sich dort ebenso
Vernetzung bedeutet für die AOK PLUS auch gesellschaftliche Verant- wie eine Lehrstellenbörse und Informationen zu
Newslettern und Broschüren. Das Portal wurde im
wortung. Mit ihrer Expertise treibt sie Innovationen auf verschiedenen
Herbst 2019 überarbeitet und noch nutzerfreund-
Gebieten voran, bringt Menschen zusammen und unterstützt Unterneh- licher gestaltet. Von allen Endgeräten aus können
Nutzer dort Informationen und Handlungshilfen
men in Sachsen und Thüringen aktiv dabei, die Gesundheit ihrer Be-
rund um die Gesundheit in Betrieben abrufen. Dazu zum Versicherungs- und Beitragsrecht, zur Entgelt-
schäftigten zu fördern und attraktive Arbeitgeber zu bleiben. Sie steht gehören digitale Analysetools und die Möglichkeit fortzahlung und zur Kurzarbeit bestimmten die Be-
den Firmen vor Ort und online zur Seite und ist als Lotse beim Thema der Selbstbewertung sowie Praxisbeispiele der Be- ratung im ersten Quartal 2020. Zugleich war die
trieblichen Gesundheitsförderung und Online-Se- AOK PLUS auch mit konkreten Hilfsangeboten, etwa
Gesundheit auch in schweren Zeiten für sie da. minare als Video. Für das Gespräch von Mensch zu Beitragsstundungen oder der Möglichkeit von Ra-
Mensch finden Nutzer dort auch Ansprechpartner tenzahlungen für die Unternehmen da. Im März
für das jeweilige Anliegen. wurde ein Online-Seminar „Corona und Kurzarbeit“
angeboten, in dem ein Sozialversicherungsexper-
te und ein Fachanwalt für Arbeitsrecht Antworten
Unterstützung in besonderen Zeiten
auf die wichtigsten Fragen zum Thema „Corona und
Die AOK PLUS steht den Betrieben auch in Zeiten Kurzarbeit“ gaben. Auch für freiwillig versicherte
besonderer Herausforderungen, etwa wegen der Selbstständige gibt es die Möglichkeit der Stun-
Corona-Pandemie, zur Seite. Das Klären von Fragen dung bis zum 30. September 2020.
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020 AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Gesunde Betriebe Gesunde Betriebe
AOK PLUS im Dialog
rungsprinzipien umsetzt, fördert Synergien und hö-
„Unternehmen und Kunde“, „Innovationskultur – here Arbeits- und Innovationsleistungen. Das aus
Chancen für die Zukunft“ und „Agiles Arbeiten“ einem Forschungsprojekt mit der TU Dresden ent-
lauteten die Titel der Veranstaltungsreihe „AOK standene Training und richtet sich an Führungskräf- Kommunizieren will
PLUS im Dialog“ im Geschäftsjahr 2019. Diskutiert te kleiner und mittelständiger Unternehmen. Es ist
gelernt sein
Theresa Kolarzik
wurden in attraktiven Veranstaltungsorten jeweils für die Teilnehmer kostenfrei und auch für Kunden Betriebliches Gesundheitsmanagement,
Oberlandesgericht Thüringen (thOLG)
aktuelle Themen aus Wirtschaft, Politik und Gesell- anderer Krankenkassen zugänglich. Die Kosten
schaft. Dafür sucht die Gesundheitskasse bewusst übernimmt ab September 2020 die AOK PLUS.
nach Entwicklungen und nach Herausforderungen Wo genau arbeitet das OLG mit der Welche Rolle spielt die AOK dabei? Gibt es weitere Themen?
in der Arbeits- und Lebenswelt, um diese mit Fach- AOK PLUS beim Betrieblichen Ge- Kolarzik: Viele Maßnahmen wer- Kolarzik: Ein wichtiges Thema ist die
leuten, Innovatoren, Wissenschaftlern und Unter- sundheitsmanagement zusammen? den eigenständig von der Koordi- Gesundheitskommunikation. Mit-
nehmen aufzuarbeiten und in einem offenen Dia- Kolarzik: Seit 2012 verfolgen der nierungsstelle geplant und von den unter hatten wir zwar tolle Angebo-
log Chancen und Risiken im Überblick darzustellen. Präsident des Thüringer Oberlandes- Behörden vor Ort umgesetzt. Hier te, mit denen wir aber nicht immer
Simone Pfretzschner, Regional-
Zudem geht es darum, ein vernetztes Umfeld für geschäftsführerin AOK PLUS gerichts und der Thüringer Gene- stimmen wir uns eng mit der AOK die jeweilige Zielgruppe erreichten.
» Über
die Erarbeitung konkreter Lösungen zu schaffen. ralstaatsanwalt für den gesamten PLUS ab, die uns bei relevanten Ge- Hier hat uns die AOK geholfen, etwa
die Vernetzung mit dem Geschäftsbereich ein Betriebliches sundheitsthemen oder bei der Suche bei einem Workshop auf der Leuch-
Thüringer Oberlandesgericht Gesundheitsmanagement. Mittler- nach passenden Referenten unter- tenburg zum Thema „Wir haben uns
Betriebliche Gesundheitsförderung
in der Gesundheitsförderung erreichen weile werden die Maßnahmen auch stützt. Bei der Gesundheitsförde- nichts zu sagen, aber sollten darüber
Die AOK PLUS unterstützt die Wirtschaft in Sachsen für weite Teile der Fachjustiz geplant rung etwa haben wir gemeinsam ein im Gespräch bleiben“. Es ist eine be-
und Thüringen in Fragen der Gesundheit. Dazu ge-
wir viele Menschen, auch Ver- und koordiniert. Das bedeutet, dass Konzept für Sport- und Bewegungs- sondere Herausforderung, passge-
hören Themen wie Bewegung, gesunde Ernährung, sicherte anderer Kassen. Das sehen das BGM für etwa 50 Dienststellen programme in den Dienststellen naue Angebote für die einzelnen Be-
der Umgang mit Stress und gesundes Führen, etwa wir als Beitrag für die gesamte mit etwa 3.500 Menschen gesteuert durch Bewegungsscouts entwickelt rusfgruppen zu kommunizieren. Das
«
das Einbeziehen unterschiedlicher Altersgruppen, wird. Neben bekannten Maßnahmen und umgesetzt. Das ist ein richtiges ist Marketing, das mussten wir erst
Nationalitäten und Kulturkreise. Auch beim Be-
Gesellschaft. der Gesundheitsförderung gibt es Erfolgsmodell. Auch bei Führungs- lernen. Auch die Netzwerktreffen der
trieblichen Eingliederungsmanagement unterstützt auch differenzierte Angebote in den kräfteworkshops oder einzelnen Vor- AOK PLUS schätze ich sehr. Durch den
die Gesundheitskasse. Bereichen Führung und Behördenkul- trägen unterstützt uns die AOK PLUS. Austausch mit anderen Einrichtungen
Unter dem Titel „Führung im demografischen tur, Gesundheitsbildung, psychische Das ist hilfreich, weil wir mitten in und Wirtschaftsunternehmen erhält
Wandel“ hat die Gesundheitskasse zum Beispiel Gesundheit sowie Arbeitsorganisa- einem Veränderungsprozess durch man viele Anregungen für die eigene
ein Onlinetraining auf den Weg gebracht. Die Idee: tion und Arbeitsumfeld. die Digitalisierung stecken. strategische BGM-Ausrichtung.
Wer grundlegende und speziell altersgerechte Füh-
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AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020 AOK PLUS Geschäftsbericht 2019/2020Sie können auch lesen
