"Modernes Diabetesmanagement" - Insulinpumpen, CGMS, Closed-Loop Susanne Schelbert 13.11.2021 - Schweizerische ...

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Diabetesfachberatung Luzern

«Modernes
Diabetesmanagement»
Insulinpumpen, CGMS, Closed-Loop

Susanne Schelbert                  Quelle: Diabetestechnologie - Was gibt es Neues, was bringt die Zukunft? • doctors|today

13.11.2021
"Modernes Diabetesmanagement" - Insulinpumpen, CGMS, Closed-Loop Susanne Schelbert 13.11.2021 - Schweizerische ...
Im Diabetesdschungel

 Kontinuierliche Glukosemessungen

 Insulinpumpentherapie

 Insulin Smart-Pens

                                     Quelle: www.dieostschweiz.ch/artikel/diabetes-licht-im-therapie-dschungel-XNnJwRM

                                                                                                                         2
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Sensorglukosemessung in der Diabetestherapie:
Flash Glukose-Messungen (FGM)       Kontinuierliche Glukosemessungen (CGM)

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Dexcom
             G7
            2022

Libre 3
 Erstes
Halbjahr
 2022

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Insulinpumpentherapie «bisherig»:
Grundlagen Insulinpumpentherapie-Systeme
CSII = Continous Subcutanous Insulin Infusion

                                                Insulinpumpentherapie:
                                                • Stündliche Basalrate programmierbar mit
                                                  schnellwirksamen Insulin
                                                • Temporäre Basalrate (Sport, Krankheit, Stress)
                                                • Individuelle Bolusabgabe (flexible Mahlzeitengestaltung)
                                                • Bolusrechner (Schätzung Kohlenhydrate, KH-Insulin
                                                  Verhältnis Faktoren, Korrekturfaktoren,
                                                  Blutzuckerzielbereich und Wirkdauer Insulin
                                                • Katheterwechsel alle 2-3 Tage, Reservoir je nach
                                                  Pumpenmodell

                                                                                                             5
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Hybrid-Closed-Loop-System

                            Hybrid-Closed-Loop-System
                             Automatische Insulinregulierung des basalen
                              Insulin alle 5 Minuten mittels Sensor,
                              Algorithmus und Pumpe.
                             Zusätzliche manuelle Eingriffe durch Eingabe
                              von Kohlenhydraten mit hinterlegten Faktoren
                              oder Mahlzeiteneingabe klein, mittel, gross.
                             Katheterwechsel alle 2-3 Tage, Reservoir je
                              nach Pumpenmodell

                                                                             6
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Medtronic: MiniMed 780G System

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DAS SMART GUARD™ FEATURE
       MIT AUTKORREKTUR ALS BOLUS
       DIE SMARTGUARD™ -TECHNOLOGIE HILFT, ZU HOHE UND ZU NIEDRIGE BLUTZUCKERWERTE ZU VERHINDERN1,2

                                                                                                                                                                                                        Auswahl zwischen Zielwert:
                                                                                                                                                                                                A
                                              HILFT, ZU HOHE WERTE ZU                       VERHINDERN1,2                                                                                               - 5.5 mmol/L
                                              Gibt Ihnen mehr Insulin, wenn                                                                                                                             - 6.1 mmol/L
                                              Sie auf zu hohe Werte zusteuern.*                                                                                                                         - 6.7 mmol/L
10.0                                                                                                                                                                                            B       Ziel der Autokorrektur ist
                                                               D                                                                                                                                        6.7 mmol/L

                                                                                                                                                                                                        Basalinsulin wird je nach SG-
                                                                                                                HILFT, ZU NIEDRIGE                                                              C
                                                                                                                                                                                                        Werten alle 5 Minuten angepasst
               B                                                                                                WERTE ZU VERHINDERN1,2
                                  C                                                                                                                                                                      Autokorrekturen werden
 5.5           A                                                                                                                                                                                D
                                                                                                                                                                                                         vorgenommen, wenn:
                                                                                                                                                                                                          Max. Basal erreicht
 3.9                                                                                                                                                                                                      SG > 6.7 mmol/L
                                                                                                                                                                                                          Bei Temp. Zielwert 8,3 mmol/L
                                                                   16:00                                                                     20:00                                                          KEINE automatischen Korrekturen,

                               FRÜHE AUTOKORREKTUR VON ZU                                                                                             Blutzuckerspiegel mmol/L
                               HOHEN WERTEN, BEVOR SIE                                                                                                Basalinsulin
                               AUFTRETEN1,2                                                                                                           Autokorrekturbolus
                               Angepasste, kleine Autokorrekturdosierung,
                               bis zu alle 5 Minuten.*

   Nur für Illustrationszwecke.
   *Siehe System User GuideTM-Funktion. Etwas Benutzer-Interaktion erforderlich.
   1.Carlson, AL. et al. Safety And Glycemic Outcomes Of The MiniMedTM AHCL System in Subjects With T1D. Poster auf der 80. internationalen Konferenz der American Diabetes Association, 12.–16. Juni 2020,
     Chicago/Virtuell 2
   2.De Bock M. et al. Improved Glycemic Outcomes with MiniMedTM AHCL Delivery. Poster auf der 80. internationalen Konferenz der American Diabetes Association, 12.–16. Juni 2020, Chicago/Virtuell
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Roche: Diabeloop DBLG1

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VitalAire: Tandem Insulinpumpe t:slim2

                                         11
Ypsomed: Ypsopump
Mylife Loop: automatisierte Insulinabgabe Markteinführung 2022
• Kontinuierliches Therapiemanagement auf dem
  Smartphone mit CGM-Integration
• Bolusabgabe über das Smartphone (demnächst)
• Automatisierte Insulinabgabe über das Smartphone
  Mitte 2022

                                                                 12
Insulet: Omnipod und Dash Omnipod Horizon 5   Zulassung
                                               USA läuft
                                              Einführung
                                                  CH
                                              unbestimmt

                                                           13
Neue Insulinpens – Smart Pens

 Neue Smartpens: NovoNordisk:
  NovoPen6 und NovoPen Echo Plus, Eli
  Lilly: TempoPen, Medtronic: InPen
 Speichern Daten zur Insulininjektion
  (Datum, Zeit, Insulinmenge, Art des
  Insulins)
 Übermittelung an verschiedene Apps
  (Diabetesmanagement) mittels NFC oder
  Bluetooth
 Zusammenschluss von CGM-Daten
  möglich
 Lebenszeit von 1-5 Jahren je nach Modell
 Markteinführung ab Frühjahr 2022

                                             14
Alles
klar?

        Quelle:12-Punkte-Plan gegen Diabetes des BVMed | Eine Einordnung aus UX-Sicht | UID (de)

                                                                                                   15
Sie können auch lesen