Ärztezeitung - Ärztekammer für Kärnten
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KÄRNTNER Ärztezeitung Oktober 2021 Österreichische Post AG, MZ 02Z032563 M, Ärztekammer für Kärnten, St. Veiter Straße 34/2, 9020 Klagenfurt am Wörthersee ÖGK-Vertragsabschluss für die Jahre 2021 und 2022 Ärzteausbildung Zeit für neue Wege? Leukämiehilfe Österreich Stammzellenspendersuche
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN ÄRZTIN/ARZT FÜR BLUTSPENDEAKTIONEN m/w/d auf Honorarbasis IHRE AUFGABEN: Anamnese von Blutspendern Eigenverantwortliche Freigabe von Spender/innen Erkennen und Behandeln von möglichen Spender/innenreaktionen Dokumentation und Durchsicht der gängigen Protokolle vor Ort WAS WIR ERWARTEN: Abgeschlossene Ausbildung mit “jus practicandi” Teamfähigkeit Bereitschaft zu flexiblen Dienstzeiten Freundlichkeit und Professionalität im Umgang mit Blutspender/innen Identifikation mit den Grundsätzen des Roten Kreuzes Arbeitsort: Blutspendeaktionen in ganz Kärnten Arbeitszeit: Montag bis Freitag – 13.00 Uhr bis 21.00 Uhr, nach Absprache (gelegentlich Samstag und Sonntag) Honorar: € 45,- brutto/Stunde Wir freuen uns auf Ihre Bewerbung! KONTAKT: Österreichisches Rotes Kreuz, Blutspendezentrale für Kärnten z.H. Dr.in Elisabeth Sabitzer Grete-Bittner-Straße 9, 9020 Klagenfurt Telefon: 050 9144-1910 Email: office@k.roteskreuz.at LANDESVERBAND KÄRNTEN | BLUTSPENDEZENTRALE | WWW.ROTESKREUZ.AT/KAERNTEN 2 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
EDITORIAL Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen, auch wenn man denkt, so ziemlich alles Abwegige, Seltsame und Verrückte im Zusammen- hang mit der Pandemie und dem Impfen gehört zu haben: es geht immer noch ärger. Impfbestätigung ohne Impfung? ses unerprobte, hochgefährliche Zeug Anzeigepflicht? Die Tatsache, dass KollegInnen in den Or- nicht reinjagen lassen“ (und ich komme Sie als Ärztin oder Arzt haben nicht die dinationen mit dem Begehr nach Impfbe- gerade von der Intensivstation, wo wieder Pflicht, Anzeige zu erstatten. Anders liegt stätigungen ohne erfolgte Impfung (und eine ECMO in einen Covid-Patienten im die Sache allerdings bei Behörden oder öf- eventuell gegen Bezahlung) konfrontiert foudroyanten Lungenversagen eingebaut fentlichen Dienststellen: Wird ihnen der werden, erstaunt mich zwar als gebürtige wurde …), dann frage ich mich, wie ich auf Verdacht einer Straftat bekannt, die ihren Österreicherin nicht. Dass solches aber of- einen solchen Versuch reagieren würde. gesetzesmäßigen Wirkungsbereich be- fenbar regelmäßig geschieht, gibt großen Vor allen, die dann noch ein einfühlsames trifft, sind sie zur Anzeige an Kripo oder Anlass zur Sorge. Oder glaubt jemand, Aufklärungsgespräch auf die Reihe be- Staatsanwaltschaft verpflichtet. dass Menschen, die ihre Hausärztin oder kommen, egal wieviel Zahnschmelz sie ihren Hausarzt zum Betrug, zur Urkunden- dabei wegknirschen, ziehe ich den Hut. Zuletzt (und eigentlich das Wichtigste): und Datenfälschung und unter Umstän- Ganz tief. Wir haben keinen Hinweis darauf, dass Kol- den zum Delikt der vorsätzlichen Gefähr- legInnen „mitgespielt“ haben. dung von Menschen durch übertragbare Rechtliche Konsequenzen Krankheiten anzustiften versuchen, nach Ganz bestimmt sollte man die Information Mit einem herzlichen Danke für Ihre unter einem Versuch aufhören? Dass sie sich vermitteln, dass der bloße Versuch, ÄrztIn- oft misslichen Bedingungen geleistete nicht weiter mit krimineller Energie um die nen zum Ausstellen solcher falschen Impf- gute Arbeit, Erlangung eines Zertifikates im Netz oder zeugnisse zu bewegen, zu einer Verurtei- sonst wo bemühen? Also ich glaube das lung als „Bestimmungstäter/in“ (Tatbe- Ihre nicht. stände wie oben aufgelistet) führen kann. Petra Preiss Wenn Sie mit einer Anzeige reagieren und Wie reagieren? Aussage gegen Aussage steht (Ihre gegen Wenn ich daran denke, wie sehr ich mich die der Person, die ein solches Impfattest beherrschen muss, wenn mir Menschen in begehrt hat), habe ich wenig Zweifel, wem der Ambulanz erzählen, dass sie sich „die- ein Gericht glauben wird. Ganz bestimmt sollte man die Information vermitteln, dass der bloße Versuch, ÄrztInnen zum Ausstellen solcher falschen Impfzeugnisse zu bewegen, zu einer Verurteilung als „Bestimmungstäter/in“ führen kann. OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 1
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN Inhalt Editorial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Stammzellspendersuche: Bitte helfen Sie . . . . . . . . . . 12–13 ÖGK-Vertrag für die Jahre 2021 und 2022 . . . . . . . . . . . . . . . 3 Lex & Tax. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14–15 Die KA-AZG-Novelle 2021. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Cirs medical: Fall des Monats . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Über 300 Ausschreibungen von Standesmeldungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–23 Kassenplanstellen in Kärnten seit 2016 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Fortbildungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24–29 Ärzteausbildung – gilt es neue Wege zu beschreiten?. . . . 7 Grippeschutz-Impfaktion 2021. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Nachrufe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30–31 Armut macht Kinder krank. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Kultur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32–33 GENDER-MAINSTREAMING Aus Gründen der Lesbarkeit verzichten wir in dieser Broschüre auf die Formulierung Ärztinnen /Ärzte und Fachärztinnen/-ärzte oder MedizinerInnen. Es ist selbstverständlich, dass wir in allen Texten immer beide Geschlechter ansprechen. IMPRESSUM · Medieninhaber (Verleger): Alleiniger Medieninhaber (Verleger) der „Kärntner Ärztezeitung” ist die Ärztekammer für Kärnten, Körperschaft öffentlichen Rechts, 9020 Klagenfurt/WS, St. Veiter Straße 34. · Herausgeber/Anzeigenverwaltung: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS, St. Veiter Straße 34, Tel.: 0463/5856-20, Fax: 0463/5856-65, E-Mail: presse@aekktn.at · Homepage: www.aekktn.at ie grundlegende Aufgabenstellung der „Kärntner Ärztezeitung” ist die D · Fotos beigestellt von shutterstock.com und der Ärztekammer. Drucklösungen aus einer Hand … Information der Kollegenschaft über alle sie interessierenden standespolitischen · Name des Herstellers: Belange. Darüber hinaus dient die „Kärntner Ärztezeitung” der Wahrnehmung und Satz- & Druck-Team GmbH., Feschnigstraße 232 · 9020 Klagenfurt am Wörthersee · Tel. 0463/46190* Förderung der gemeinsamen beruflichen, sozialen und wirtschaftlichen Belange 9020 Klagenfurt/WS, Umweltzertifiziert Fax 0463/46083 · e-mail: office@sdt.at · www.sdt.at der Kammermitglieder sowie der Wahrung des ärztlichen Berufsansehens und der Feschnigstraße 232, www.sdt.at UW-Nr. 931 ärztlichen Berufspflichten. Namentlich gezeichnete Artikel stellen die Meinung Layout: Barbara Maier · Verlags- und Herstellungsort: Klagenfurt/WS des Verfassers dar und decken sich nicht unbedingt mit der Kammermeinung. 2 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
ÖGK-VERTRAG ÖGK-Vertrag für die Jahre 2021 und 2022 Einigung nach 20 Monaten Verhandlungen Beurteilungsgröße für die Tariferhöhungen tal) bei den jährlichen Tarifgestaltungen zu des Folgejahres herangezogen. berücksichtigen, also einen „Honorarde- Insbesondere aufgrund der seit 1.1.2020 er- ckel“ einzuziehen, konnte erfolgreich ver- folgten Zusammenlegung der einzelnen hindert werden. Gebietskrankenkassen zur Österreichischen Gesundheitskasse hat sich das Verhand- Eckpunkte des Abschlusses 2021: lungsprozedere im Vergleich zu den Jahren ❙ Erhöhung aller Tarife (außer Speziallabor davor deutlich erschwert. Die Verhand- und allgemeines Labor) ab 1.1.2021 um lungsführer der Kurie, Vizepräsident Kuri- 2 % (wird nachgezahlt). Die durch- enobmann Dr. Wilhelm Kerber und KAD- schnittliche Inflation des Jahres 2020 be- Stv. Mag. Klaus Mitterdorfer, wurden stän- trägt 1,4 % dig mit neuen, nicht immer nachvollziehba- ❙ Erhöhung des Limits bei den OCT-Un- ren, Argumenten und unter Verweis auf die tersuchungen (Augenheilkunde) ab „ÖGK-Zentrale“ in Wien vertröstet. Eine Situ- 1.1.2021 von 9 % auf 15 % (wird nachge- VP KO Dr. Wilhelm Kerber ation, die insbesondere auch deshalb in zahlt) keinster Weise nachvollziehbar und ver- ❙ Alters- und Indikationenerweiterung ständlich war, zumal die Kärntner Ärztinnen beim „eingehenden frauenärztlichen Be- und Ärzte in den vergangenen eineinhalb ratungsgespräch (POS 4g)“ ab 1.1.2021 Jahren während der COVID-Pandemie – (Tarif € 13,58; Limit 30 % der Fälle) – wird vom Offenhalten der Ordinationen über die nachgezahlt Visitendienste bis zum Testungs- und Impf- ❙ Pos. 17u „Wiederbelebung“: Tariferhö- programm – mit vorbildlichem Einsatz und hung ab 1.1.2021 von € 20,45 auf € 100,- hohem persönlichen und wirtschaftlichen (wird nachgezahlt) Risiko die Versorgung der Kärntner Bevölke- rungen gesichert haben. Eckpunkte des Abschlusses 2022: Nach diesen mühsamen Monaten perma- ❙ Erhöhung aller Tarife (außer Speziallabor nenten Verhandelns konnte Anfang Okto- und allgemeines Labor) ab 1.1.2022 um ber aber doch ein für beide Seiten tragbares 2,2 %. Die durchschnittliche Inflation bis Ergebnis erzielt werden. Dieses wurde in inkl. September beträgt für das Jahr 2021 KAD-Stv. Mag. Klaus Mitterdorfer der Sitzung der Kurie am 6.10.2021 einstim- 2,2 % mig beschlossen. Die Beschlussfassung im ❙ Tarifwirksame Zuteilung von insgesamt Bereits im Feber 2020 hat die Kurie der nie- Verwaltungsrat der ÖGK erfolgte am € 750.000,- für verschiedene Fachgrup- dergelassenen Ärzte der Ärztekammer für 19.10.2021. pen (Verteilung im Einvernehmen mit der Kärnten die Verhandlungen mit der Öster- Es kommt zu einer tarifwirksamen Honorar- ÖGK bis Ende 2021) reichischen Gesundheitskasse (ÖGK), Lan- steigerung im Ausmaß von insgesamt € 6 ❙ Einmalzahlung in der Höhe von insge- desstelle Kärnten bezüglich einer Weiter- Mio für die Jahre 2021 und 2022. Dies be- samt € 900.000,- (zusätzliche Inflations- entwicklung der Leistungen und Tarife im deutet eine durchschnittliche Honorarstei- abgeltung aus dem Strukturtopf „Restli- Kassenvertrag ab dem Jahr 2021 aufge- gerung aller 470 KassenärztInnen im Aus- mit hausärztlicher Bereitschaftsdienst“). nommen. maß von 2,89 % im Jahr 2021 und 2,91 % im ❙ Speziallabor ab 2023 (Tarifsenkung ab Von Anfang an war es das Ziel, im Rahmen Jahr 2022. Darüber hinaus gibt es im Jahr 1.1.2023 um 5 % und es wird ein Gruppen- eines Zweijahresabschlusses (2021 und 2022 eine Einmalzahlung im Ausmaß von praxen-Gesamtvertrag für den Bereich 2022) in den beiden Jahren jeweils eine In- insgesamt € 900.000,- (zusätzliche Inflati- medizinisch-chemische Labordiagnostik flationsabgeltung sämtlicher Tarife und da- onsabgeltung aus dem Strukturtopf „Restli- verhandelt) rüber hinaus Strukturmaßnahmen (z.B. mit hausärztlicher Bereitschaftsdienst“). neue Leistungen, Limiterweiterungen) für Die massive Forderung der Sozialversiche- Mit dem erzielten Vertrag für die Jahre 2021 einzelne Fachgruppen zu vereinbaren. rung, ab sofort Frequenzentwicklungen und 2022 kann die positive Honorarent- Nach der bisher von den beiden Vertrags- (Entwicklung der Zahl der PatientInnen und wicklung der letzten Jahre, auch in einem partnern festgelegten Praxis wird die Entwicklung des Fallwertes = das durch- Österreich-Vergleich, weiter fortgesetzt durchschnittliche Inflation des Vorjahres als schnittliche Honorar pro Patient und Quar- werden. OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 3
KRANKENANSTALTENARBEITSZEITGESETZ Die KA-AZG-Novelle 2021 Mitte des Jahres 2021 wurde die aktuelle Diese Übergangslösung hätte mit 30. Juni Eine weitere Voraussetzung für die Zuläs- Novelle des Krankenanstaltenarbeitszeit- 2021 wegfallen sollen. Ein Auslaufen des sigkeit des Opt-Outs, auf die im Besonde- gesetzes (KA-AZG) kundgemacht. Durch Opt-outs wäre zum damaligen Zeitpunkt ren hingewiesen werden soll, ist die erfor- diese Gesetzesänderung wird die – auch nach Ansicht des Gesetzgebers jedoch derliche schriftliche Zustimmung jedes schon bisher bestehende – Möglichkeit, nicht möglich gewesen, da nicht genü- einzelnen Dienstnehmers. Diese individu- die durchschnittliche Wochenarbeitszeit gend Ärztinnen und Ärzte für die beste- elle Zustimmung muss bereits im Vorhin- auf ein Ausmaß von 55 Arbeitsstunden zu henden Versorgungsstrukturen zur Verfü- ein vorliegen und darf nicht erst zu einem erweitern, bis zum 30. Juni 2025 fortge- gung standen. Hinzu kam der zusätzliche späteren Zeitpunkt „nachgeholt“ werden. schrieben. Ab dem 1.7.2025 wird das Aus- zu erwartende Arbeitsaufwand im Rah- Verlängerte Dienste können nach wie vor maß der wöchentlichen Durchschnittsar- men der Bekämpfung und Aufarbeitung in einem Ausmaß von 25 Stunden geleis- beitszeit für einen Zeitraum von drei Jah- der Corona-Pandemie. tet werden, sofern eine Betriebsvereinba- ren auf 52 Stunden begrenzt. Danach soll Aufgrund dieser Überlegungen wurde das rung abgeschlossen und das Einverneh- das zulässige Höchstmaß der durch- – noch im Jahr 2014 als einmalige und be- men mit den Arbeitszeitvertretern herge- schnittlichen wöchentlichen Arbeitszeit fristete Vorgehensweise geplante – Opt- stellt wurde. nur mehr maximal 48 Stunden betragen. out verlängert. Die Novelle trat mit 1.7.2021 in Kraft. Ausblick Status quo Durch die KA-AZG-Novelle 2021 wurden Rückblick Aktuell und fortlaufend bis zum 30.6.2025 die unionsrechtlichen Vorgaben der Ar- Ausgangspunkt der schrittweisen Reduk- ist eine Arbeitszeitverlängerung auf beitszeitrichtlinie zwar noch nicht voll- tion der zulässigen Höchstarbeitszeit nach durchschnittlich maximal 55 Arbeitsstun- ständig umgesetzt, dennoch stellt die dem KA-AZG war eine Rüge der Europäi- den pro Woche möglich, wenn künftige, in zwei Stufen erfolgende Re- schen Kommission im Jahr 2014. Diese ❙ eine Betriebsvereinbarung abgeschlos- duktion der zulässigen durchschnittlichen hielt fest, dass unter anderem die durch- sen wurde und Wochenhöchstarbeitszeit (ab 1.7.2025 nur schnittliche Wochenarbeitszeit von 60 ❙ ein Einvernehmen mit den Vertretern mehr 52 Stunden, ab dem 1.7.2028 nur Stunden bei Vorliegen von Arbeitsbereit- der Betroffenen (sog. „Arbeitszeitvertre- mehr 48 Stunden) einen Schritt in die rich- schaft bei verlängerten Diensten der Ar- ter“) hergestellt werden konnte. tige Richtung dar. beitszeitrichtlinie widerspricht. Die Repu- Bereits bestehende Betriebsvereinbarun- blik Österreich wurde aufgefordert, diese gen können grundsätzlich aufrecht blei- Mag.a Stefanie Fasching, LL.M. und andere Bestimmungen des KA-AZG ben, sofern sie einen entsprechenden unionsrechtskonform auszugestalten, an- Wortlaut aufweisen. dernfalls in letzter Konsequenz eine Klage vor dem EuGH eingereicht wird. Ausgangspunkt der schrittweisen Reduktion der zulässigen Höchstar- beitszeit nach dem KA-AZG war eine Rüge der Europäischen Kommission im Jahr 2014. Als Reaktion darauf erließ der Gesetzgeber noch im gleichen Jahr eine umfassende Novelle des KA-AZG. Im Zuge dessen wur- de in einer Übergangsbestimmung auch ein sogenanntes „Opt-out“ vorgesehen, das es erlaubt, die auf durchschnittlich 48 Stunden (in einem 17-wöchigen Durch- Bild: shutterstock.com rechnungszeitraum) begrenzte Wochen- arbeitszeit unter bestimmten Vorausset- zungen auf 55 Stunden auszudehnen. 4 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
ANZEIGEN Zeit für meine PatientInnen haben? Zeit für die eigene Praxis. Nutzen Sie das s Existenzgründungs-Paket für Ihren Start mit einer eigenen Praxis. #glaubandich Jetzt ngs- u xisg ründ n! Pra n er teste rech OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 5 sparkasse.at/existenzgruendungspaket
KASSENPLANSTELLEN Über 300 Ausschreibungen von Kassenplanstellen in Kärnten seit 2016 Nach dem aktuellen Stellenplan zwischen Die Besetzung bzw. Nachbesetzung der INFOBOX ZUR der Kurie der niedergelassenen Ärzte der Kassenarztstellen bereitet insbesondere in AUSSCHREIBUNG VON Ärztekammer für Kärnten und der Österrei- den ländlichen Regionen immer größere KASSENPLANSTELLEN chischen Gesundheitskasse gibt es in Kärn- Probleme. Viele Stellen müssen mehrfach ❙ Ausschreibung erfolgt aufgrund einer Kündigung eines Kassenarz- tes oder im Falle der Neuschaffung einer zusätzlichen Kassenplanstelle ❙ Ausschreibungsfrist beträgt immer drei bis sechs Wochen ❙ Von der Kammer angeschrieben werden die ersten 30 ÄrztInnen der jeweiligen Reihungsliste ❙ Alle ausgeschriebenen Stellen sind auf der Homepage der Ärztekam- mer für Kärnten unter Infos für Ärzte – Kassenarzt – Freie Kassen- planstellen dargestellt ❙ Bei Nichtbewerbung werden die ÄrztInnen an diesem Ort von der Reihungsliste gestrichen ❙ Bewerbung ist auch möglich, wenn man an dem Ort der ausgeschrie- benen Stelle nicht gereiht ist – Vor- Bild: shutterstock.com aussetzung: Diplom im jeweiligen Fach ❙ Nach Ende der Ausschreibungsfrist wird eine Bewerberliste (Punk- teranking) erstellt ten 479,5 Kassenplanstellen (263 Stellen für und auch kärntenweit ausgeschrieben ❙ Es gibt Punkte aus drei verschiede- ÄrztInnen für Allgemeinmedizin und 216,5 werden. nen Bereichen (Berufserfahrung, Stellen für FachärztInnen verschiedener Während in anderen Bundesländern zahl- Fortbildung, Reihungsliste) Facharztgruppen). Die Kassenplanstellen reiche Kassenstellen unbesetzt sind, ist es ❙ Die Bewerberin/der Bewerber mit für Allgemeinmedizin sind in den einzel- in Kärnten bisher mit wenigen Ausnahmen den meisten Bewerbungspunkten nen Gemeinden und die Facharztstellen in gelungen, alle Stellen zu besetzen. Wäh- wird den Krankenversicherungs- den Bezirkshauptstädten (außer Ferlach, rend in anderen Bundesländern zahlreiche trägern von der Kammer zur St. Andrä und Althofen) situiert. Kassenstellen unbesetzt sind, ist es in Invertragnahme vorgeschlagen Der Bedarf dieser 479,5 Kassenplanstellen Kärnten bisher mit wenigen Ausnahmen ❙ Wird eine Bewerbung nach Ablauf wurde in einem Vertrag aus dem Jahr 2019 gelungen, alle Stellen zu besetzen. So der Bewerbungsfrist zurückgezo- zwischen der ÖGK (damals Kärntner Ge- konnte z. B. die lange unbesetzte Kassen- gen oder der Vorschlag zur bietskrankenkasse) und der Kurie jeden- stelle für Allgemeinmedizin in Kötschach Invertragnahme abgelehnt, erfolgt falls bis 31.12.2025 außer Streit gestellt. mit Herrn Dr. Markus Putzl besetzt wer- die Streichung aus allen Reihungs- Aufgrund der Altersstruktur der Kassen- den. Unbesetzt sind derzeit nur einer Stel- listen. ärztInnen sind seit 2015 mehr als 300 Stel- le für Allgemeinmedizin in der Gemeinde Für weitere Fragen stehen Ihnen die len ausgeschrieben und nachbesetzt wor- Mühldorf und einer Facharztstelle für Au- MitarbeiterInnen des Kammeramtes den - allein im Jahr 2021 (bis Ende Septem- genheilkunde und Optometrie (Neuschaf- unter der Telefonnummer 0463 58 56 DW 20 oder 13 ber) 41 Einzelarztstellen und neun Teil- fung) in der Gemeinde Eberndorf. jederzeit gerne zur Verfügung. gruppenpraxen. 6 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
AUSBILDUNG Ärzteausbildung – gilt es neue Wege zu beschreiten? Dr. Michaela Lientscher 2.) Den AusbildungsoberärztInnen soll die und zur Verbesserung der Gesundheits- Vizepräsidentin und Kurienobfrau der Möglichkeit gegeben werden, ihre Kom- versorgung teilen“, darf uns das nicht zur angestellten ÄrztInnen petenzen für den klinischen Unterricht zu Annahme verführen, dass ÄrztInnen von erweitern. Wissen und Fähigkeiten müs- Natur aus in der Lage sind, zu unterrichten Um herauszufinden, was junge ÄrztInnen sen verständlich und nachhaltig an eine und auszubilden. benötigen, damit sie mit den Bedingun- Generation von ÄrztInnen vermittelt wer- Die Inhalte dieser beiden Punkte werden gen der ärztlichen Ausbildung zufrieden den, die einen universitären Unterrichts- derzeit auch tatsächlich intensiv bearbei- sind, gibt es regelmäßige Umfragen sei- modus erlebt haben, der sich gänzlich von tet, sowohl in ergebnisreichen Gesprä- tens der ÖÄK, zuletzt ausgeführt durch das dem der „Altvorderen“ unterscheidet. Wir chen mit der KABEG, als auch in verschie- IMAS-Institut. Das Ergebnis zeigt folgen- müssen uns Gedanken darüber machen, denen Arbeitsgruppen auf ÖÄK-Ebene. des auf: Die beiden wichtigsten Parameter welches Rüstzeug an Kommunikation und Ziel ist einen Diplomlehrgang zuschaffen, sind eine Ausbildung in einer strukturier- Pädagogik dazu erforderlich ist, und Inter- mit dem man noch mehr Ausbildungs- ten Form und ein verlässlicher zuständiger essierte dann mit diesen Werkzeugen aus- kompetenz für den klinischen Alltag er- Ansprechpartner. Nach unserem Wissen statten. Wenn auch in der Deklaration von werben kann. bemühen sich derzeit besonders die Bun- Genf im ärztlichen Gelöbnis steht: „Ich Ich bin diesmal wirklich guter Dinge, dass desländer Kärnten, Oberösterreich und werde mein medizinisches Wissen zum Visionen sich in Realitäten verwandeln Steiermark um Verbesserungen. Ausbil- Wohle der Patientin oder des Patienten lassen! dungsoberärztInnen (früher „Ausbildungs- assistentInnen“) haben, neben dem Prima- rius oder der Primaria einer Abteilung, da- für Sorge zu tragen, dass die Ausbildungs- Bild: shutterstock.com inhalte laut Rasterzeugnis mit den zu erfül- lenden Leistungszahlen erreicht werden. Diese Funktion wird ehrlicherweise sehr unterschiedlich gelebt, denn anders lässt es sich nicht erklären, dass Auszubildende auch immer wieder in den Umfragen an- geben, dass ihnen kein solcher Ansprech- partner bekannt war. Wo kann man nun ansetzen, um die Ausbildung zu verbessern? Es gibt aus meiner Sicht zwei wesentliche Schrauben, an denen zu drehen ist: 1.) Die Rolle der AusbildungsoberärztIn- nen muss an Bedeutung gewinnen. Dazu ist eine Aufgabenbeschreibung erforder- lich, aber das allein reicht nicht. Die zur Er- füllung der Rolle benötige Zeit muss vor- handen sein. OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 7
GRIPPESCHUTZ-IMPFPLAN Grippeschutz-Impfaktion 2021 Gut Ding braucht Weile. Über Initiative der Ärztekammer für Kärn- 14. Oktober eine endgültige und einheitli- ❙ Kinder- und Jugendliche, soweit sie nicht ten haben die ersten Gespräche mit der che Vorgehensweise erreicht werden. schon vom Kinderimpfkonzept des Bun- Österreichischen Gesundheitskasse, Lan- Als gemeinsames Ziel wurde eine deutli- des umfasst sind desstelle Kärnten (ÖGK) über eine notwen- che Erhöhung der Durchimpfungsrate der ❙ MitarbeiterInnen von Arztordinationen dige Grippeschutz-Impfaktion, wie sie Kärntner Bevölkerung definiert. auch in den vergangenen Jahren bereits Die Gruppe der rezeptgebührenbefreiten erfolgt ist, schon Mitte Juli dieses Jahres Folgende Zielgruppen sind umfasst: Versicherten und deren mitversicherten begonnen. Wegen der für die Kassenärz- ❙ Versicherte (einschließlich dauerbetreu- Angehörigen (36.000) wird auch heuer tInnen notwendigen Planungen und Infor- ter Personen), für die eine Influenza im wieder besonders berücksichtigt, für sie mationen bezüglich des Impf-Prozederes Hinblick auf eine bestehende Grunder- übernimmt die ÖGK Kärnten auch die Kos- wurde unsererseits eine zeitnahe Einigung krankung bzw. eine Schwangerschaft ten für den Impfstoff. Die betroffenen Per- angestrebt. Der Zeitraum der Impfungen, ein besonderes Risiko darstellt (altersun- sonen erhalten ein Informationsschreiben die Definition der Zielgruppen und das abhängig) mit einem Gutschein. Impfhonorar wurden bereits in dieser ers- ❙ Personen über 60 Jahre Mit der Positionsnummer „FLU“ kann der ten Verhandlung festgelegt. ❙ Alle BewohnerInnen von Alters- und Impfstich mit einem Honorar in der Höhe Pflegeheimen und betreuten Wohnein- von € 14,- mit der ÖGK, BVAEB und SVS ab- Offen blieben zwei für die ÖGK zu heiten (altersunabhängig): Der Impfstoff gerechnet werden. Die Verrechnung ande- klärende Themen: für diese Zielgruppe wird vom Land rer kurativer Leistungen am selben Tag (mit ❙ Beteiligung der BVAEB und der SVS an der Kärnten kostenlos zur Verfügung ge- Diagnosedokumentation) ist möglich. Impfaktion stellt. ❙ Vorgehensweise bezüglich des Impfstof- ❙ Alle in Alters- und Pflegeheimen und be- Eine Dokumentation im e-Impfpass hat zu fes bei den Rezeptgebührenbefreiten treuten Wohneinheiten beschäftigten erfolgen. Trotz mehrfacher Urgenzen konnte mit Personen (altersunabhängig) den Krankenversicheurngsträgern erst am ❙ Rezeptgebührenbefreite Bild: shutterstock.com 8 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
FORTBILDUNGEN Aufgrund von Pensionierung suchen wir für unser Betreuungsteam M A G A Z I N F Ü R YA C H T I N G , R E I S E N U N D M E E R Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin mit Zusatzausbildung Nephrologie als Chefstellvertreter/in mit Option zur Übernahme der ärztlichen Leitung, Dauerstelle, Teil-/Vollzeit und Arztin/Arzt für Allgemeinmedizin oder Fachärztin/arzt mit Notarztdiplom als Stationsärztin/arzt Dauerstelle, Teil-/Vollzeit Wir bieten eine familienfreundliche geregelte Dienstzeit (4 Tage Woche) ohne Nachtdienste mit einer der Qualifikation entsprechenden leistungsgerechten Bezahlung. FA für Nephrologie: Mindestgehalt monatl. € 8.500,- + Zulagen Stationsärztin/Arzt: Mindestgehalt monatl. € 6.500,- + Zulagen Höchste Lebensqualität in der Obersteiermark, alle höheren Schultypen vor Ort. Eine Dienstwohnung steht zur Verfügung. Gerne bin ich Ihnen auch bei der persönlichen Wohnungssuche behilflich. Wenn Sie Freude an einer verantwortungsvollen Zusammenarbeit mit hochqualifizierten Mitarbeitern und Empathie für chronisch Kranke haben, Einsatz- und Leistungsbereitschaft und auch Motivation für Fortbildung und die Bearbeitung von wissenschaftlichen Fragestellungen mitbringen, YACHTING, REISEN UND MEER erwarte ich gerne Ihre schriftliche Bewerbung. Dr. Helmut Katschnig Dialyse Judenburg, DIACURA GmbH Die neuesten Yachten, die schönsten Reviere, die besten Tipps. Burggasse 108, 8750 Judenburg E-Mail: dialyse.judenburg@diacura.at Details über das Dialyseinstitut finden Sie unter: www.diacura.at www.ocean7.at Investieren Sie in eine lebenswerte Zukunft. € Ab 50nat. im M o Mit unseren nachhaltigen Fonds. OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 9 Dies ist eine Werbemitteilung. Das Veranlagen in Wertpapiere birgt neben Chancen auch Risiken. kspk.at/glaubanmorgen
KINDERGRUNDSICHERUNG Armut macht Kinder krank Armutsbetroffene Kinder und Jugendliche sind häufiger krank als Gleichaltrige in finanziell sicheren Verhältnissen. Hauptursachen sind schlechte Wohnverhältnisse und permanenter existentieller Stress. Die Volkshilfe Österreich hat mit Unter- Lage durch Pandemie verschärft fordert in diesem Zusammenhang den stützung der Ärztekammern Wien, Nieder- Die Situation für die Armutsbetroffenen massiven Ausbau von Kinderbetreuungs- österreich, Burgenland, Salzburg, Vorarl- hat sich im Vergleich zur ersten diesbezüg- plätzen für alle Altersgruppen und den berg und Kärnten eine Umfrage über die lichen Umfrage im Jahr 2019 sogar weiter Ausbau von niederschwelligen, kostenfrei- gesundheitliche Situation von Kindern verschärft. In der Corona-Pandemie ist die en Angeboten für Eltern und Kleinkinder. und Jugendlichen durchgeführt. 448 Ärz- Zahl von psychisch bedingten Erkrankun- Weiteres sollte in diesem Bereich weiter tInnen aus den sechs Bundesländern ha- gen, vor allem bei Kindern und Jugendli- geforscht werden. ben an dieser Umfrage teilgenommen. chen, in die Höhe geschnellt, das Betreu- „Die Ergebnisse sind alarmierend. Die Situ- ungsangebot im Gegenzug aber nicht. „Es Maßnahmen gefordert ation der Kinder und Jugendlichen hat ist höchste Zeit, hier effektiv gegenzusteu- Die MedizinerInnen wurden auch gefragt, sich im Vergleich zu 2019 weiter ver- ern“, fordert Szekeres. welche Maßnahmen sie für besonders schlechtert“, sagt die Präsidentin der wichtig hielten, um den Gesundheitszu- Kärntner Ärztekammer, Petra Preiss, und stand armutsbetroffener Kinder abzusi- fordert wirksame Maßnahmen. chern. An erster Stelle wurden hier ausrei- Ein Fünftel der österreichischen Bevölke- Die Volkshilfe fordert in diesem chend kostenlose Therapieplätze für Kin- rung ist armuts- und/oder ausgrenzungs- Zusammenhang den massiven der bei medizinischer Indikation genannt, gefährdet. Darunter fallen fast 350.000 Kin- Ausbau von Kinderbetreuungsplätzen gefolgt von kostenfreien Maßnahmen zur der und Jugendliche, die besonders darun- für alle Altersgruppen und den Ausbau Mund-, und Zahngesundheit für alle unter ter leiden. So haben laut der Umfrage 85 von niederschwelligen, kostenfreien 18 Jahren, einer raschen Erweiterung der Prozent der ÄrztInnen beobachtet, dass Angeboten für Eltern und Kleinkinder. Krankenkassenplätze für Psychotherapie armutsbetroffene Kinder und Jugendliche bei Kindern und Jugendlichen sowie der häufiger krank sind. „Kinder, die in Armut Reform beziehungsweise dem Ausbau der leben, zeigen auch vermehrt Entwick- Kassenverträge im Bereich der Kinder-und lungsstörungen, erkranken häufiger psy- 85 Prozent der befragten Medizinerinnen Jugendheilkunde. Aber auch den Ausbau chisch und sind stärker suizidgefährdet. Sie und Mediziner gaben an, dass in ihrer der Gesundheitsbetreuung an Schulen sind die chronisch Kranken von morgen“, Wahrnehmung armutsbetroffene Kinder nannten 50 Prozent der Befragten als be- erklärt der Präsident der Wiener und Öster- in der Corona-Krise stärker psychisch be- sonders wichtigen Schritt. reichischen Ärztekammer, Thomas Szeke- lastet waren als Kinder aus finanziell gut 76 Prozent der Befragten glauben auch, res. Menschen in Armut haben darüber hi- abgesicherten Familien. Bei KinderärztIn- dass es eine starke finanzielle Absicherung naus eine geringere Lebenserwartung und nen sowie Kinder- und Jugendpsychiate- von Kindern und Jugendlichen brauche, sterben um fünf bis acht Jahre früher als rInnen sind es sogar 91 Prozent, die diese um gesundheitliche Ungleichheit auszu- die Durchschnittsbevölkerung. Einschätzung teilen. gleichen. Häufigste Ursache für Erkrankungen sind Zwei Drittel aller befragten ÄrztInnen laut Umfrage schlechte Wohnverhältnisse, stellten fest, dass armutsbetroffene Kinder Rasche Umsetzung von Maßnahmen wie Schimmel oder Kälte, aber auch Mob- stärker von Bewegungsmangel, bedingt Volkshilfe und Ärztekammer verlangen bing und der permanente existentielle durch den Lockdown, betroffen waren, in eine rasche Umsetzung der geforderten Stress. Auch hohe Kosten für gesunde Er- Wien waren es 82 Prozent. Bei den Kinder- Maßnahmen, um allen Kindern jene medi- nährung sowie fehlende bewegungs-/ent- ärztInnen betrug dieser Prozentsatz öster- zinische und psychosoziale Versorgung zu wicklungsfördernde Angebote im Kleinkin- reichweit 82 Prozent, bei den Wiener Kin- bieten, die sie für ein gesundes Aufwach- dalter werden als Ursache für den schlech- derärztInnen waren es sogar 90 Prozent. sen benötigen. „Das sollte sich eines der ten Gesundheitszustand der Heranwach- reichsten Länder der Welt, wie es Öster- senden genannt. Ausbau von Kinderbetreuungsplätzen reich ist, leisten können“, fordern die Ver- „Dass Armut die physische und psychische Sechs von zehn Befragten bemerkten in treterInnen der Ärzteschaft und der Gesundheit schädigt, ist wissenschaftlich ihrer beruflichen Praxis bei Armutsbetrof- Volkshilfe. Volkshilfe-Direktor Fenninger erwiesen. Mit der Erhebung soll nun be- fenen einen schlechteren Gesundheitszu- schlägt als probates Mittel im Kampf ge- leuchtet werden, wie vielfältig diese Schä- stand schon im Säuglings- und Kleinkind- gen Kinderarmut auch die Einführung ei- digungen sein können und wie früh sie alter. Genannt werden unter anderem Ent- ner Kindergrundsicherung in Österreich beginnen können“, erklärt Erich Fenninger, wicklungsverzögerungen im sprachlichen vor. Direktor der Volkshilfe Österreich. und motorischen Bereich. Die Volkshilfe 10 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN Sammeln Sie leere Tonerkartuschen und Tinten zugunsten der Österreichischen Kinder-Krebs-Hilfe! Jährlich erkranken rund 250 Kinder und Jugendliche an Krebs. Unser Ziel ist es, Kinder und Jugendliche die an Krebs erkrankt sind, sowie deren Familien, bestmöglichst zu unterstützen. Es ist ein gutes Gefühl, anderen mit einer Spende zu helfen. Durch die Spende Ihrer alten und leeren Tonerkartuschen und Tintenpatronen unterstützen Sie dieses wichtige Projekt der Österreichischen Kinder-Krebs-Hilfe. Und so einfach können Sie sammeln und unterstützen: Zum Sammeln Ihres Leergutes können Sie ganz einfach per Email, Telefon oder direkt über unsere Partner-Homepage www.sozialprojekt.at eine kostenlose Sammelbox anfordern. Unsere Partnerfirma E.Office Line Warenhandels GmbH übernimmt für Sie den gesamten logistischen Aufwand. Wenn die Box befüllt ist, wird diese auf unsere Kosten wieder abgeholt. Sollten Sie eines unserer Projekte unterstützen, so zeigen Sie damit auch die humanitäre Verantwortung Ihres Unternehmens! Schon jetzt bedankt sich die Österreichische Kinder-Krebs-Hilfe im Namen aller Betroffenen für Ihre Unterstützung! Bestellung der Sammelboxen unter: Tel: +43 (0)1 617 55 10 Email: e.officeline.ms@aon.at www.sozialprojekt.at Österreichische Kinder-Krebs-Hilfe Verband der Österreichischen Kinder-Krebs-Hilfe Organisationen 1090 Wien, Borschkegasse 1/7 Tel. 01/402 88 99 , FAX 01/402 88 99/10 e-mail: oesterreichische@kinderkrebshilfe.at OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 11
LEUKÄMIE Stammzellspendersuche: Bitte helfen Sie Wenn ÄrztInnen von Familien gebeten werden, ihnen bei der Suche nach einem passenden Stammzellspender für ihre kranken Angehörigen zu helfen, können sie diese an den Verein „Geben für Leben“ verweisen. Der Verein „Geben für Leben – Leukämie- oder sie sich durch einen einfachen Wan- Suche auch mit einer Geldspende unter- hilfe Österreich“ wurde vor über 20 Jahren genabstrich unkompliziert von zuhause stützen. Jede Typisierung kostet € 40,- und aus einer persönlichen Betroffenheit her- aus typisieren lassen kann. muss zu 100 % durch Geldspenden finan- aus gegründet. Heute betreibt er die größ- Sollten Sie auch in Ihrer Ordination Typisie- ziert werden. te und erfolgreichste Stammzellspender- rungen anbieten wollen, dann kann Ihnen datei Österreichs. Allein im Pandemiejahr der Verein Typisierungssets zur Verfügung Wie läuft eine Stammzellspende ab? 2020 kamen über 34.000 weitere Men- stellen. Diese können Sie nach der Durch- Bei der Voruntersuchung werden die schen als potentielle Lebensretter neu in führung des Wangenabstrichs und der Spenderinnen umfassend untersucht, um die Spenderdatei. Aufnahme der Daten zur weiteren Bear- sicherzugehen, dass physisch alles mit ih- beitung mit einem Rücksendekuvert an nen in Ordnung ist, denn der Spender- Wie und wo kann man sich typisieren den Verein schicken. schutz steht über allem. Nach einer einge- lassen? henden Anamnese reichen diese Tests Geben für Leben organisiert regelmäßig Kann sich jede/r typisieren lassen? vom EKG und einem großen Blutbild bis Typisierungsaktionen in ganz Österreich. Geben für Leben sucht gesunde Men- hin zu einem Ultraschall des Oberbauchs Wer nicht darauf warten will, kann über die schen zwischen 17 und 45 Jahren für die und einem internistischen Status. Herz, Homepage www.gebenfuerleben.at ein Spenderdatei. Wer keine Stammzellspen- Lunge, HNO und Lymphknoten werden Typisierungsset anfordern, mit dem er de durchführen kann oder will, kann die untersucht und ein Röntgen des Thorax 12 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
LEUKÄMIE | EXLIBRIS Bei der Voruntersuchung werden die Spenderinnen umfassend untersucht, um sicherzugehen, dass physisch alles mit ihnen in Ordnung ist, denn der Spenderschutz steht über allem. wird durchgeführt. Den größten Anteil der davor. Bei diesem Vorgang nehmen die Wenn sich Ihre PatientInnen also gerne ty- bis zu fünf Stunden andauernden Vorun- SpenderInnen leichte Grippesymptome in pisieren lassen möchten, dann bitte jeder- tersuchung bildet aber das Aufklärungs- Kauf, die durch Mexalen gut in den Griff zu zeit an Geben für Leben wenden. gespräch, bei dem die SpenderInnen über bekommen sind. alle Hintergründe der Stammzellspende In 20 % der Fälle wird – vor allem bei be- sowie über etwaige Nebenwirkungen der troffenen Kleinkindern und bei sehr aku- INFO Neupogen-Spritzen aufgeklärt werden. ten Fällen – unter einer leichten Vollnarko- In 80 % der Fälle wird eine periphere Blut- se Knochenmark aus dem Beckenknochen Geben für Leben – Leukämiehilfe Österreich Stammzellspende durchgeführt. Dazu ver- punktiert. Die SpenderInnen haben da- abreichen sich die SpenderInnen vier Tage nach einen blauen Fleck und Körpersymp- www.gebenfuerleben.at lang zweimal täglich eine kleine Spritze tome ähnlich einem Muskelkater. Tel: 05574-63266 des Mittels Neupogen in die Bauchfalte. Dadurch wird dem Körper ein grippeähnli- Wo bekomme ich für meine Ordination Spendenkonto (Spenden sind steuerlich cher Zustand vorgetäuscht, der eine Über- Informationsmaterial? absetzbar): produktion von Stammzellen bewirkt. Die- Bei Interesse steht Ihnen das Team von „Ge- Geben für Leben - se gehen nach vier Tagen vom Knochen- ben für Leben – Leukämiehilfe Österreich“ Leukämiehilfe Österreich mark ins Blut über und werden dann am gerne unter 05574-63266 oder unter fünften Tag, ähnlich einer Dialyse, aus dem info@gebenfuerleben.at zur Verfügung. Sie Sparkasse Bludenz Bank AG IBAN: AT39 2060 7001 0006 4898 Blut gefiltert. Die SpenderInnen haben können dort auch Informationsfolder und BIC: SSBLAT21XXX dann wieder gleich viele Stammzellen wie Infoplakate als pdf anfordern. Exlibris Läsionen peripherer Nerven und radikuläre Syndrome 568 Seiten, 410 Abb. ❙ Hrsg.: Müller-Vahl/Tegenthoff THIEME VERLAG, 2020 ❙ ISBN: 9783132416147 Die 11. Auflage des Buches che Buch erklärt in zwei gro- fie und MR-Neurografie wur- „Läsionen peripherer Nerven ßen Kapiteln zum Thema radi- den gewürdigt, die therapeu- und radikuläre Syndrome“ kuläre Syndrome, periphere tischen Möglichkeiten wer- (Thieme Verlag, herausgege- Nerven und vegetatives Ner- den angeführt, wenn auch ben 2020 von Müller-Vahl und vensystem detailliert die ana- nicht immer im Detail. Weiter- Tegenthoff, begründet von tomischen Grundlagen als hin unberücksichtigt gelas- Mumenthaler) zeigt auf 564 auch die klinischen Sympto- sen wurden die Erkrankungen Seiten mit 419 Abbildungen me der einzelnen Nervenwur- der Hirnnerven und der Poly- vollständig überarbeitet und zeln und Nerven, insbesonde- neuropathien. wie MR, Sonographie und erweitert das gesamte Spekt- re die klinische Untersuchung Elektrophysiologie und Thera- rum der peripheren Neurolo- und die Herausarbeitung der Fazit: Unersetzlicher Ratgeber pie wird eingegangen, am gie. Es werden im ersten Drit- Differentialdiagnosen wird in der täglichen klinischen Ende jedes Unterkapitels ist tel des Buches die allgemei- mit zahlreichen Fotos und Ta- Routine. Der Schwerpunkt die aktuelle Studienliteratur nen Grundlagen zu Anatomie, bellen unterstützt. Die Fort- liegt auf der Diagnosestellung angeführt. Pathogenese, Diagnostik und schritte der bildgebenden Di- aufgrund der Klinik, auf ergän- Therapie erläutert. Das restli- agnostik wie Nervensonogra- zende diagnostische Befunde Dr. Martina KOMPOSCH OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 13
LEX & TAX Praxisschließung – Mag. Manfred Kenda Betriebsaufgabe Die Steuerberater GKS Steuerbera- Ein erfülltes Arbeitsleben liegt hinter dem/der Ordinationsinhaber/in. tung Klagenfurt. Ein Mitglied der MEDTAX-Gruppe Es wurde eine schöne, gut gehende Ordination aufgebaut und in einiger Zeit steht der wohlverdiente Ruhestand ins Haus. Bei der Praxisschließung sind einige steu- nahmen in dem Zeitpunkt erfasst werden, Fällen der Veräußerungs- oder Aufgabe- erliche Spitzfindigkeiten zu beachten. Hier in dem sie zufließen, Ausgaben in jenem gewinn zu berechnen. die wichtigsten Anhaltspunkte. Zeitpunkt, in dem sie abfließen. Wird ein Die Basis dafür stellt beim Verkauf ein all- Unternehmen geschlossen, so ist im ers- fälliger Veräußerungserlös dar, also der MitarbeiterInnen ten Schritt ein Übergangsgewinn bzw. Preis, der für die Ordination, für weiterge- Gibt es einen Ordinationsnachfolger, tritt Übergangsverlust zu ermitteln. gebene Einrichtungen oder Geräte be- dieser automatisch als Arbeitgeber mit al- Dazu ein Beispiel: Ein Arzt mit Kassen zahlt wird. Davon werden die Buchwerte len Rechten und Pflichten in die im Zeit- schließt seine Ordination am 30.6. Zu die- der übergebenen Wirtschaftsgüter abge- punkt des Überganges bestehenden Ar- sem Zeitpunkt sind Zahlungen von den zogen. beitsverhältnisse ein. Kassen noch ausständig. Die Leistung wur- Bei einer reinen Betriebsaufgabe werden Grundsätzlich ist dazu festzustellen, dass de zwar schon erbracht, die Zahlung fließt anstelle des Veräußerungserlöses die so- es günstig ist, wenn der Übergeber allen jedoch erst nach Schließung der Ordinati- genannten „gemeinen Werte“, also jene Verpflichtungen inklusive der Bezahlung on zu, ist also noch nicht in der Einnah- Werte, die bei einem Verkauf erzielbar wä- der Abfertigung, Urlaubsabfindung etc. men-Ausgaben-Rechnung enthalten. Um ren, angesetzt (z.B. KFZ). nachkommt, wenn also das Anstellungs- stichtagsbezogen am 30.6. den richtigen verhältnis vom Übergeber unter Berück- Gewinn zu berechnen, gehören die Forde- Bild: shutterstock.com sichtigung aller gesetzlich vorgesehenen rungen gegenüber den Kassen bereits in Zahlungen aufgelöst wird. die Gewinnermittlung, also in den Über- gangsgewinn. Steuerliche Behandlung Es handelt sich bei den Forderungen um 1. Ermittlung des laufenden Gewinnes so genannte „Zuschläge“, die berücksich- Bis zu dem Zeitpunkt der Betriebsschlie- tigt werden müssen, damit ein „perioden- ßung wird der Gewinn mittels der Einnah- reiner“ Gewinn ermittelt wird. men-Ausgaben-Rechnung ermittelt. Dies So wie es Zuschläge gibt, gibt es auch „Ab- geschieht wie in den Vorjahren, nur dass es schläge“: Warenschulden (Medikamente sich oft um ein verkürztes Wirtschaftsjahr wurden bereits verbraucht, aber noch handelt, je nachdem, wann die Ordination nicht bezahlt), sonstige noch offene Be- geschlossen wird. triebsausgaben (z.B. Lohnnebenkosten). Der Gewinn, der daraus entsteht, wird mit dem vollen Steuersatz besteuert. 3. Veräußerungsgewinn/ Aufgabegewinn 2. Ermittlung des Übergangsgewinnes Es spielt keine Rolle, ob das Unternehmen Der Arzt ist in der Regel Einnahmen-Aus- veräußert wird oder ob es „nur“ zu einer gaben-Rechner, das bedeutet, dass Ein- Betriebsaufgabe kommt. Es ist in beiden 14 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
LEX & TAX | ANZEIGE 3. Steuerliche Begünstigungen ❙ sein 60. Lebensjahr vollendet hat und Bei Verkauf oder Aufgabe eines Betriebes seine Erwerbstätigkeit einstellt. Es spielt keine Rolle, ob das Unter- kann entweder Eine Erwerbstätigkeit liegt dann nicht nehmen veräußert wird oder ob es ❙ ein Freibetrag bis zu EUR 7.300,-- (für mehr vor, wenn der jährliche Gesamtum- „nur“ zu einer Betriebsaufgabe kommt. den Veräußerungsgewinn) oder satz aus der in weiterer Folge ausgeübten ❙ die gleichmäßige Verteilung des Ge- aktiven Tätigkeit EUR 22.000 und die ge- winns auf drei Jahre (für den Veräuße- samten Einkünfte aus der ausgeübten Tä- nem anderen für betriebliche Zwecke rungsgewinn) oder tigkeit EUR 730 im Kalenderjahr nicht überlassen. ❙ die Besteuerung des Gewinns mit dem übersteigen. Wird das Gebäude innerhalb von fünf Jah- halben auf das gesamte Einkommen ent- ren veräußert, kommt es zu einer Versteu- fallenden Durchschnittssteuersatz (für 4. Hauptwohnsitzbefreiung erung der stillen Reserven rückwirkend im den Übergangs- und den Veräußerungs- Wenn das Gebäude, in dem die Ordination Jahr der Betriebsaufgabe. gewinn) geltend gemacht werden. untergebracht ist, bis zur Pensionierung als Hauptwohnsitz gedient hat, bleiben Fazit: Um die Begünstigung des Hälftesteuersat- unter bestimmten Voraussetzungen bei Es gibt im Zusammenhang mit der Ordina- zes in Anspruch nehmen zu können, sind der Pensionierung die stillen Reserven, tionsschließung einige steuerliche The- mehrere Voraussetzungen zu erfüllen. So also der gesamte Veräußerungsgewinn men, die große finanzielle Auswirkungen steht der Hälftesteuersatz nur zu, wenn aus dem Gebäude, auf Antrag steuerfrei. haben können. Wir empfehlen daher, dass der Steuerpflichtige Auch hier muss die Erwerbstätigkeit einge- Sie sich rechtzeitig beraten lassen, um den ❙ gestorben ist oder stellt werden. für Sie optimalen Zeitpunkt und sämtliche ❙ aufgrund einer körperlichen oder geisti- Der Steuerpflichtige kann unmittelbar steuerliche Konsequenzen zu besprechen. gen Behinderung erwerbsunfähig ist nach der Betriebsaufgabe die ehemaligen oder Betriebsräumlichkeiten vermieten oder ei- Mag. Manfred Kenda GUTSCHEIN im Wert von 10 EURO auf alle New Color Print Produkte die Weltmarke für Toner und Tintenpatronen gültig bis 31.12.2021 ab einem Einkaufswert von € 100,-. Laserdrucker / Tintenstrahldrucker, Tonerkartuschen & Tintenpatronen sämtlicher Marken zu absolut TOP Großhandelspreisen auf Anfrage lieferbar! OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 15
QUALITÄTSMANAGEMENT Fall des Monats Fall-Nr: 225991 Falsche Medikamentendosis Altersgruppe: 21-30 ❙ Kontext der Institution (Organisation des Gesundheitswesens Geschlecht: Weiblich etc.) Bereich: Dermatologie ❙ Medikation (Medikamente beteiligt?) In welchem Kontext fand das Ereignis statt? Nichtinvasive Massnahmen (Diagnostik / Therapie) Wer berichtet? Arzt / Ärztin Wo ist das Ereignis passiert? Krankenhaus Station Ihre Berufserfahrung: über 5 Jahre Versorgungsart: Routinebetrieb Tag des berichteten Ereignisses: Wochentag Feedback des CIRS-Teams / Fachkommentar Kommentar: Was ist passiert (Fallbeschreibung)? Medikamentenfehler zählen zu den häufigsten Fehlern im Ge- Geplante Medikamentenexpositionstestung auf abteilungsfrem- sundheitswesen. Die Anwendung der 5 bzw. 6-R-Regel der Medi- der Station (HNO), wo eine fixe Bettenzuteilung für die Dermatolo- kamentengabe (Richtige Patientin/richtiger Patient? Richtiges Arz- gie vorgesehen ist. neimittel/Richtiger Wirkstoff? Richtige Dosierung? Richtige Verab- Im Rahmen der Austestung auf vorgeschriebene Medikamente lt. reichungsform? Richtiger Zeitpunkt? Richtige Dokumentation?) Kurve wurde seitens der Stationspflege eine falsche Dosis berech- unterstützt Gesundheitsdienstleister/innen bei der Kontrolle der net, wodurch anstelle von 2mg Midazolam 10mg Midazolam verab- korrekten Ausgabe und Applikation von Arzneimitteln und kann reicht wurden. so Fehlern vorbeugen. Was war das Ergebnis? Erst kurz vor Gabe der 2. Dosis fiel der Feh- ExpertIn des BIQG (Stellungnahme BIQG) ler auf und es erfolgte die Kommunikation mit dem stationsbetreu- enden Dermatologen, der sogleich anästhesiologische Rückspra- che hinsichtlich des weiteren Procederes hielt. Angesichts der applizierten Dosis wurde eine Observanz be- schlossen. Bemerkbare Eintrübung/Veränderung im Verhalten der Patientin. Wo sehen Sie Gründe für dieses Ereignis? Korrektes Umrechnen von Testsubstanzen lt. Protokoll bzw. lt. Fieberkurve. Rückfrage bei Unklarheiten. Was war besonders gut: Selbstständiges Nachprüfen und Erken- nen des Fehlers sowie umgehende Kommunikation. Was war besonders ungünstig: Vermeidbarer Fehler, der bei nicht-Beachtung drastische Folgen mit Der weltweit tätige Orden der Barmherzigen Brüder führt in Österreich Gefährdung von PatientInnen nach sich ziehen kann. rund 30 Einrichtungen im Gesundheits- und Sozialbereich mit über 7.000 Beschäftigten. Eigener Ratschlag (take-home-message): 4-Augen Prinzip. Wir suchen ab sofort eine/n Prüfung und ggf. Rückfrage an die DGKP der UK f. Dermatologie, sofern fächerübergreifende Unklarheiten bestehen • Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin Wie häufig tritt ein solches Ereignis ungefähr auf? • Assistenzärztin/arzt Erstmalig in Ausbildung Kam der Patient zu Schaden? Verunsicherung des/der PatientIn ENTLOHNUNG Die Entlohnung ist an das Vertragsbediensteten-Schema (KS-Schema) Welche Faktoren trugen zu dem Ereigniss bei? des Landes Kärnten angelehnt, zzgl. Überstundenentlohnung und ❙ Ausbildung und Training Sonderklassegebühren. Weitere Infos zu den Stellen finden Sie unter: ❙ Ablauforganisation www.barmherzige-brueder.at/jobs 16 OKTOBER 2021 · www.aekktn.at
ANZEIGEN Der weltweit tätige Orden der Barmherzigen Brüder führt in Österreich rund 30 Einrichtungen im Gesundheits- und Sozialbereich mit über 7.000 Beschäftigten. Wir suchen ab sofort eine/n Arbeitsvereinigung der Sozialhilfe Kärntens • Fachärztin/arzt oder • Assistenzärztin/arzt in Weiterbildung für Zur Verstärkung unseres Teams der Drogenambulanz in Klagenfurt, Arbeitsvereinigung suchen der Sozialhilfe wir zum Kärntens ehestmöglichen Eintritt eine(n) Anästhesiologie Zur Verstärkung unseres Teams der © Depositiphotos.com und Intensivmedizin Drogenambulanz Ärztin / Arztinfür Klagenfurt, suchen wir zum Allgemeinmedizin Als universitäres Lehrkrankenhaus bieten wir eine breit gefächerte ehestmöglichen (Voll- Eintritt eine(n) und Teilzeitbeschäftigung) Spitzenmedizin. Zusammen mit dem Elisabethinen-Krankenhaus Klagenfurt (gemeinsame Leitung) werden ca. 8.000 operative Eingriffe Ärztin / Arzt für Allgemeinmedizin anästhesiologisch betreut, primär große Tumorchirurgie (z.B. Ösophagus Ihr Profil: (Voll- und Teilzeitbeschäftigung) ✓ Ius practicandi und Pankreas) und große orthopädische Eingriffe mit überregionaler ✓ Interesse und Freude an ärztlicher Tätigkeit im Versorgung. Zusätzliche Disziplinen sind Gynäkologie inkl. Geburtshilfe, Ihrsozialmedizinischen Profil: Kontext HNO, Urologie und Plastische Chirurgie. Die Regionalanästhesie (US) ist ✓ Ius practicandi ein besonderer Schwerpunkt. Die Abteilung führt die Intensivstationen Wir bieten: und Freude an ärztlicher Tätigkeit im ✓ Interesse (8 + 4 Betten) und eine Palliativ-/Schmerzstation (6 Betten) sowie das Mobile Mitarbeit im multiprofessionellen ✓ sozialmedizinischen Kontext Team eines Palliativmedizinische Team. Schmerz- und Prämedikationsambulanzen suchtmedizinischen Zentrums sowie Notfallmedizin (NEF, RTH) runden das Spektrum ab, so dass wir die Wir ✓ bieten: nach ks4-Schema Entlohnung volle Ausbildungsberechtigung haben. ✓ Mitarbeit im multiprofessionellen Team eines suchtmedizinischen Wir Zentrums freuen uns auf Ihre Bewerbung. UNSER ANGEBOT ✓ Entlohnung nach ks4-Schema Vorteile des guten Betriebsklimas im kleinen Team Ambulatorium für Drogenkranke Klagenfurt Wir freuen uns auf zu Hd. Ihre Dr.in Claudia Scheiber Bewerbung. Verbindliche Einhaltung des Arbeitszeitgesetzes c.scheiber@avs-sozial.at Mitarbeiterorientierte Dienst- und Urlaubsgestaltung & Vergünstigungen St.-Peter-Straße Ambulatorium 5, 9020 Klagenfurt für Drogenkranke Klagenfurt zu Hd. Dr.in Claudia Scheiber Modernes Einarbeitungs-, Fortbildungs- und Weiterbildungskonzept c.scheiber@avs-sozial.at Beteiligung am Sonderklasse-Pool zusätzlich zum Gehalt (KS-Schema) St.-Peter-Straße 5, 9020 Klagenfurt Auskünfte zur Bewerbung unter +43 4212/499-8482 (von 08-14 Uhr) oder per Mail an michael.zink@bbstveit.at, Details: www.barmherzige-brueder.at/jobs Zur Verstärkung unseres Teams suchen wir für unsere beiden privaten Dialyseinstitute in Klagenfurt und Pörtschach am Wörthersee eine(n) Fachärztin/-arzt für Innere Medizin (bevorzugt inkl. Additivfach Nephrologie) oder Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin mit Ius practicandi Flexible Arbeitszeitmodelle: · Fixanstellung auf Teilzeitbasis 20 Std. / 30 Std. · Urlaubs- oder Dauervertretung auf Honorarbasis möglich Anfragen an: Dialyseinstitut Dr. Jilly GmbH Ärztlicher Leiter: Prim. Dr. Stefan Künstler Heiligengeistplatz 4/III 9020 Klagenfurt am Wörthersee Tel. 0463 514812 oder per Email: dialyse@jilly.at Wir bieten ein gut eingeführtes Arbeitsumfeld, freundliches Betriebsklima, jahrzehntelange Erfahrung sowie selbststän- diges Arbeiten in einem kooperativen Team. OKTOBER 2021 · www.aekktn.at 17
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