Tagebuch für Komapatienten - Das Team der Intensivstation hilft beim Erinnern - Vinzenz Gruppe
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04 2016 Tagebuch für Komapatienten Das Team der Intensivstation hilft beim Erinnern. Soziale Innovationen Studie ortet Aufholbedarf im Gesundheitswesen. Heikles Männerthema Früherkennung verringert Folgen eines Prostatakarzinoms. Assistent aus Metall In Linz operiert ein Roboter mit Ärzten an schwer zugänglichen Stellen im Hals. Interview Vom afghanischen Flüchtling zum erfolgreichen Pfleger.
Gedanken I Werte
Sich satt essen und
willkommen sein
Genug zu essen ist für die meisten selbstverständlich. Anders geht es den
Gästen des Freundschaftsmahls im Krankenhaus Göttlicher Heiland. Weil das
Geld kaum fürs Leben reicht, freuen sich rund 30 Frauen und Männer jeden
Montag auf ein warmes Menü und Essen zum Mitnehmen. Die Gründe für ihre
Not sind ganz unterschiedlich. Gemeinsam ist allen, dass sie Hilfe brauchen.
Beim Freundschaftsmahl gibt es
mehr als eine warme Mahlzeit.
Der respektvolle Umgang und
Zeit für Gespräche geben jedem
Einzelnen das Gefühl,
willkommen zu sein.
2 04 I 2016
Inhalt I Editorial
Kommentar
Vinzenz Gruppe
Dr. Michael Heinisch
Geschäftsführer der Vinzenz Gruppe Nachrichten aus den Häusern.
„Soziale Innovationen verdienen ebenso Plus „Gesundheit“ von Opernsängerin
viel Aufmerksamkeit wie hippe News aus Melba Ramos. Seite 4
San Francisco.“
tudie. Wie soziale Innovationen im
S
Gesundheitsbereich funktionieren. Seite 6
Gastkommentar von KURIER-
Redakteur Ernst Mauritz.
Ideen aus dem „Social Valley“
Seite 15
Interview. Vom Flüchtling zum
beliebten Pfleger. Seite 20
Wer an Innovation, an Forschung Start-ups. Wir behindern eher, als
und Entwicklung denkt, der denkt dass wir Neuentwicklungen fördern. Impressum. Seite 28
an Wirtschaft. Vielleicht kommt Dabei soll nicht mit dem Finger auf die
einem noch Silicon Valley in den Sinn, Politik oder andere Träger im Gesund-
Brutstätte vieler Start-ups, die mit heitssystem gezeigt werden. Wenn es Medizin
revolutionären Erfindungen unseren um den notwendigen Innovations-
Alltag mehr verändert haben, als schub geht, sind wir alle gefordert. Fuß-OP. Minimalinvasive Eingriffe an
manche glauben. kleinen Gelenken. Seite 9
Ideen gibt es. Einen (kleinen) Teil des Prostata. Früherkennung von Krebs
Nur: Dieses Denkmuster ist falsch. Gesundheitsbudgets für die besten rettet Leben. Seite 10
Wir müssen uns von der irrigen sozialen Innovationen zweckzu-
Harnsteine. Hightech im Rieder
Annahme verabschieden, dass Inno- widmen wäre eine. Systemkenne
Steinzentrum. Seite 12
vationen immer aus Profitstreben rinnen und kenner zu „Social Business
resultieren. Das kann ein Ansatz sein. Angels“ zu machen und unerfahrenen Roboter. Der präzise Operateur. Seite 16
Doch soziale Innovationen verdienen Innovatoren an die Seite zu stellen eine Schluckproblem. Eine Auswölbung der
ebenso viel Aufmerksamkeit wie andere. Über sogenannte Social Bonds Speiseröhre: Zenker-Divertikel. Seite 18
hippe News aus San Francisco. Die privates Risikokapital zur Lösung
Blutbefund. Maßnahmen in der
Herausforderungen der Menschheit sozialer Probleme aufzutreiben eine
HerzReha gegen erhöhte Blutfette.Seite 22
– gerade im Gesundheits- und Pflege- dritte.
bereich – werden nicht mit Rezepten
der Vergangenheit bewältigt. Wir Was sich aber zuerst ändern muss,
brauchen neue soziale Ansätze, um ist unsere Einstellung. Wir jammern
Leib & Seele
scheinbar Unüberwindbares im Sinne und tun wenig, um die Gründe dafür
Not der Zeit. Eine Physiotherapeutin
der Allgemeinheit zu lösen. aus der Welt zu schaffen. In Anleh-
hilft Kindern in Krisengebieten. Seite 24
nung ans Silicon Valley sollten wir
Eine Studie der Wirtschaftsuniver- ein „Social Valley“ gründen, in dem Tagebuch. Unterstützung für Intensiv-
sität Wien im Auftrag der Vinzenz vor allem eines herrscht: der Glaube patientinnen und -patienten, die im
Gruppe gibt einen Überblick über die an die Möglichkeit zur Erneuerung. Koma waren. Seite 26
Erfolgsfaktoren sozialer Innovation
(siehe Seite 6). Kurz gefasst: Österreich
leidet an „Projektitis“ – der Verschlep-
pung guter Ideen – und mangelhaften
Rahmenbedingungen für soziale
© Cover: Martin Nußbaum
Wenn Ihnen das Vinzenz magazin gefällt, können Sie es bestellen.
Mail: office@vinzenzgruppe.at oder Tel.: 01/59988-3081. Von der Seele geschrieben. Seite 27
04 I 2016 3
Vinzenz Gruppe I Intern
Neues aus der
Morgens operiert,
abends wieder zu Hause
Seit Oktober werden Patientinnen und
Patienten in der neuen Tagesklinik des
Herz-Jesu Krankenhauses operiert.
Von der Aufnahme bis zur Entlas-
sung am selben Tag bleiben sie in den
modern gestalteten Räumen. Durch
die Weiterentwicklung in der medi-
zinischen Forschung können immer
mehr Operationen tagesklinisch
Spielerisch Interesse wecken: Diese Kinder
durchgeführt werden. Das Spektrum
verarzten ihre Puppen und Teddybären. reicht von kleinen Eingriffen an Hand
und Fuß bis zu Schulteroperationen.
Bei vielen OPs ist also eine Übernach-
Erster Kindertag begeisterte 400 Besucher tung im Krankenhaus nicht nötig.
www.kh-herzjesu.at
Der erste spitalsübergreifende Fami- OP-Mundschutz und -Haube ausge-
lien- und Kindertag, bei dem Barm- geben, um die Lieblingspuppe fachge-
herzige Brüder und Schwestern Linz recht in den Zug der Träume zu schi-
ihre geballte Kompetenz rund um cken. Dass man mit dem Endoskop der
Schwangerschaft, Geburt, Baby- Kinderurologen auch prima Schokola-
und Kindergesundheit präsentierten, denstückchen aus einem Kürbis holen
begeisterte weit über 400 (!) Besucher kann, fasziniert den Nachwuchs natür-
jeden Alters. HNO, Ultraschall und lich ebenso.
Herzecho verloren schnell an Schre- Die Reaktionen von Kindern, Eltern
cken, wenn Kinder ein Bild von den und Medien waren ausnahmslos Viele Patientinnen können nach der
eigenen Organen machen konnten. begeistert. Fortsetzung folgt. OP ohne Übernachtung heim gehen.
Bei der Kinderanästhesie wurden www.bhslinz.at
Beste Ambulanz-Bewertung im Orthopädischen Spital: „Danke für Ihr Vertrauen“
Wie jedes Jahr wurden auch 2016 nach dem Schulnotensystem liegt
jene Patientinnen und Patienten, die bei 1,25. Es ist das beste Resultat
die Ambulanz im Orthopädischen seit Beginn der Befragungen 2009.
Spital Speising aufsuchten, nach ihrer „Wir danken für Ihr Vertrauen und
Bewertung gefragt. Dabei zählte alles, bemühen uns weiterhin nach Kräften,
vom Service über die Zuwendung und den Bedürfnissen der uns anvertrauten
„Bestens betreut“ fühlen sich die
Kommunikation bis hin zur Qualität Patientinnen und Patienten gerecht zu
befragten Patientinnen und Patienten
der Behandlung. Das Ergebnis ist in der Speisinger Ambulanz. werden“, sagt Geschäftsführer Mag.
erfreulich: Der Durchschnittswert David Pötz, M.Sc. www.oss.at
Barmherzige Schwestern Wien Barmherzige Schwestern Ried Herz-Jesu Krankenhaus (Wien) Orthopädisches Spital Speising (Wien)
Tel.: 01/59988-0 Tel.: 07752/602-0 Tel.: 01/7122684-0 Tel.: 01/80182-0
E-Mail: office.wien@bhs.at E-Mail: office.ried@bhs.at E-Mail: office@kh-herzjesu.at E-Mail: office@oss.at
Barmherzige Schwestern Linz St. Josef-Krankenhaus (Wien) Krankenhaus Göttlicher Heiland Barmherzige Schwestern Pflege
Tel.: 0732/7677-0 Tel.: 01/87844-0 (Wien) St. Katharina (Wien)
E-Mail: office.linz@bhs.at E-Mail: office@sjk-wien.at Tel.: 01/40088-0 Tel.: 01/5953111-3900
E-Mail: service@khgh.at E-Mail: stkatharina@bhs.or.at
4 04 I 2016
Gesundheit
Vinzenz Gruppe Melba Ramos,
Opernsängerin
Krankenhaus der Elisabethinen zum
„Ordensklinikum“ zusammen, das mit
1. Jänner 2017 startet. Um oberöster-
reichischen Patientinnen und Patienten
noch besser abgestimmte Leistungen zu
bieten, geht das Ordensklinikum eine
Allianz mit der Oö. Gesundheits- und
Neuer Schwerpunkt im Wiener
Herz-Jesu Krankenhaus
Spitals-AG (gespag) ein. Zusätzlich wird
bei jedem Krankenhaus der Vinzenz
Gruppe ein sogenannter „Gesundheit-
Die neuen Fachkliniken spark“ entwickelt.
www.vinzenzgruppe.at
© www.melbaramos.com
Der strategische Umbau der Vinzenz
Gruppe geht in die nächste Phase. Bis
zum Jahr 2020 werden die fünf Wiener Neue onkologische
Tagesklinik in Ried
„
Spitäler der Vinzenz Gruppe zu Fach-
kliniken ausgebaut. Mit 1. Jänner 2017
werden folgende Krankenhäuser neue Nicht für alle Krebstherapien ist ein
Leistungen anbieten: Das Wiener Herz- mehrtägiger stationärer Aufenthalt Lieber ein bisschen
Jesu Krankenhaus, das bereits auf knapp notwendig. Weil immer mehr Patien- am Hals schwitzen als
“
25 Jahre orthopädische Erfahrung tinnen und Patienten lieber zu Hause
Zugluft ranlassen!
zurückblicken kann, entwickelt sich zur schlafen als im Krankenhaus und
Fachklinik für den Bewegungsapparat. moderne Therapien dies auch ermög-
Durch die Übersiedlung der Orthopädi- lichen, wurde kürzlich eine neue onko- Ich muss das ganze Jahr über gut auf
schen Abteilung aus dem Krankenhaus logische Tagesklinik im Krankenhaus meine Stimme Acht geben, aber im
der Barmherzigen Schwestern Wien der Barmherzigen Schwestern Ried Winter ganz besonders. Ohne Schal und
wird sein Behandlungsspektrum optimal eröffnet. Hier erhalten die Patientinnen Mütze oder Hut gehe ich nie außer Haus,
ergänzt. Das Krankenhaus der Barmher- und Patienten tagsüber eine Chemothe- sogar indoor lege ich oft das Tuch um
zigen Schwestern Wien (BHS) erweitert rapie, Antikörpertherapien oder andere den Hals. Lieber ein bisschen schwitzen,
sein Angebot und wird zur Fachklinik Krebstherapien. Dies geschieht unter das macht nichts, als Zugluft. Ich trinke
für den gesamten Verdauungstrakt, engmaschiger ärztlicher und pflegeri- tagsüber sehr viel, sogar zwischen den
Urologie, Onkologie und Psychosomatik scher Überwachung, um die höchst- Auftritten während der Vorstellungen in
ausgebaut (siehe Story und Infokasten mögliche Sicherheit zu garantieren. der Wiener Volksoper. Salbei-, Ingwer-
Seite 11). Die Abteilung für Chirurgie „Mit unserem tagesklinischen Angebot oder Fencheltee, aber keine roten oder
vom Herz-Jesu Krankenhaus sowie die können wir vielen Patientinnen und Früchtetees, die hinterlassen ein trockenes
Abteilung Urologie vom Krankenhaus Patienten trotz schwerer Erkrankung Gefühl in der Kehle.
Göttlicher Heiland wechseln ins BHS möglichst viel Zeit zu Hause ermög-
Wien. In Oberösterreich wird die Koope- lichen“, freut sich Abteilungsleiter Sobald ich das geringste Halskratzen spüre,
ration der beiden Schwerpunkt-Kran- Primar Dr. Ernst Rechberger. bekämpfe ich es. Ich halte meine Nasen-
kenhäuser der Barmherzigen Schwestern www.bhsried.at schleimhaut mit Meerwasserspray feucht
in Linz und Ried tiefgreifend geschärft. und habe immer isla-moos-Pastillen in
Gleichzeitig wächst das Krankenhaus der der Handtasche. Manche
Barmherzigen Schwestern Linz mit dem Kolleginnen setzen auf
Gelorevoice-Hals- Am
Barmherzige Schwestern Pflege St. Louise (NÖ)
tabletten, die die besten
Tel.: 02772/52494-0 Rachenschleim- wirkt frü
h
E-Mail: stlouise@bhs.or.at haut feucht halten. Schlafen es
-
Herz-Kreislauf-Zentrum Bad Ischl (OÖ) Primar Rechberger (r.) mit einem Aber am aller- gehen.
Tel.: 06132/27801-0 Patienten in der Tagesklinik
E-Mail: office@herzreha.at
besten wirkt frühes
Schlafengehen.
04 I 2016 5
Vinzenz Gruppe I Gesundheitssystem
sterreich leidet an
Ö
‚Projektitis‘. Zu viele
Innovationen bleiben
in der Prototypenphase
hängen.
Studienautor Michael Meyer
Innovationen für
die Menschlichkeit
Der soziale
Brutkasten
Wie gesells :
chaftliche
besser geli Innovation
ngen en
Bedingung
Soziale Neuerungen und Start-ups verbessern unsere Gesellschaft
en der Entst
am Beispiel ehung, Umse
des österreichi tzung und
Verbreitun
schen Gesu g,
ndheitssek
tors
Paul Ramede
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und unser Gesundheitssystem. In Österreich scheitern aber viele
Reinhard Millner
Clara Moder
Anja Christan
ell
Peter Vandor
Michael Meyer
Wien, Septem
ber 2016
dieser Projekte. Eine Studie zeigt, wie es anders laufen könnte.
von Heike Kossdorff
D
ie Hospizbewegung, die sich Und es gibt noch mehr Positivbeispiele im Gesundheitswesen zu begegnen.
für die Verbesserung der (siehe Kasten Seite 8): Sie reichen von Das Problem dabei: Es mangelt nicht
Situation Sterbender und der Tastuntersuchung durch blinde an Entwürfen, sondern es scheitert
ihrer Angehörigen engagiert, hat Frauen zur besseren Brustkrebsfrü- an deren Umsetzung. Warum das so
unseren Umgang mit dem Tod und herkennung (Discovering Hands) ist, hat jetzt eine Studie der Wirt-
schwerkranken Menschen nachhaltig über die Begleitung von Müttern im schaftsuniversität Wien (WU) im
verändert. Entwickelt hat sich diese Teenageralter (YoungMum) bis hin Auftrag der Vinzenz Gruppe analy-
Bewegung seit den 1970er-Jahren zum Gesundheitsmodell „Gesundes siert – und auch gleich Lösungs-
aufgrund der Initiative einiger enga- Kinzigtal“ aus Deutschland, an dem ansätze für mögliche Reformen
gierter Pionierinnen und Pioniere. sich auch die eben entstehenden gefunden.
Heute gibt es in Österreich mehr als Gesundheitsparks der Vinzenz
300 Hospiz- und Palliativeinrich- Gruppe orientieren. Studienautor Univ.-Prof. Dr. Michael
tungen, es existieren Konzepte für Meyer diagnostiziert das Hauptpro-
eine Hospiz- und Palliativversor- Problem „Projektitis“ blem: „Österreich leidet an ‚Projek-
gung für Kinder, Jugendliche und Doch von diesen wunderbaren Ideen titis‘. Zu viele Innovationen bleiben
Erwachsene. Damit ist dieses Projekt gibt es bis jetzt leider nicht genug. in der Prototypenphase hängen,
ein Beispiel für notwendige soziale Sowohl Wissenschaft als auch Praxis es krankt an der Überführung
Innovation im Gesundheitsbereich, sind sich einig, dass weit mehr inno- in den Regelbetrieb.“ Außerdem
das sogar zu einem Systemwandel vative Ansätze notwendig sind, um entspringen Initiativen meist dem
geführt hat. den kommenden Herausforderungen Antrieb Einzelner, die es bedeutend
6 04 I 2016
Innovations-
beispiel Hospiz:
Das St. Barbara Hospiz
wird seit einem halben Jahr
gemeinsam durch die Elisabeth von
© St. Barbara Hospiz, Linz
Thüringen GmbH, die Vinzenz Gruppe, die
Barmherzigen Brüder und das Oberösterrei-
chische Rote Kreuz betrieben. Die Betreuung
ist unabhängig von finanziellen Verhält-
nissen, religiöser Herkunft und
Weltanschauung eines
Menschen.
04 I 2016 7
Vinzenz Gruppe I Gesundheitssystem
schwerer mit der Umsetzung haben als
Institutionen. Warum aus diesen heraus Von der Idee zum Erfolg
kaum Projekte entstehen, begründet Meyer,
Universitätsprofessor für Betriebswirt- Beispiele für gelungene soziale
schaftslehre und Leiter des Institutes für
Nonprofit Management: „Innovationen
Projekte im Gesundheitsbereich
brauchen gewisse Überschussressourcen,
die Platz für Kreativität schaffen. Krank- Discovering Hands
gesparte, schon im Routinebetrieb aus dem Die Initiative der Brustkrebsfrüherkennung mittels des überle-
letzten Loch pfeifende Organisationen sind genen Tastsinns von blinden Frauen wurde vom deutschen Gynä-
nicht mehr innovativ.“ kolog Dr. Frank Hoffmann gegründet,
mittlerweile ist sie durch Social Franchi-
Engel mit Erfahrung sing auch in anderen Ländern vertreten.
Vor allem geht es den Studienautorinnen und Dabei erhalten sehbehinderte Frauen eine
-autoren aber darum, neue Lösungen für die neunmonatige Ausbildung, in der sie in
österreichische Situation zu finden – und da medizinischen Fächern wie Histologie und
gibt es einige: etwa die Schaffung einer zent- Zytologie geschult werden.
ralen Anlaufstelle, also einer Art „Agentur
für soziale Innovation“. Parallel dazu müsste Info: www.discovering-hands.de
die Förderlandschaft für soziale Start-ups
ausgebaut werden. Außerdem braucht es
Mentoren, eine Plattform von „Social Busi-
ness Angels“. Experte Michael Meyer: „Für Gesundes Kinzigtal
den Erfolg eines Social Startups ist zentral, Das Gesundheits- und Vorsorgemodell „Gesundes Kinzigtal“
dass es an kompetente und wohlwollende der deutschen Region im Schwarzwald verfolgt drei miteinander
Systemkenner gerät.“ Zudem appelliert verbundene Ziele: die Gesundheit der Bevölkerung zu stärken, das
Geschäftsführer Dr. Michael Heinisch von Wissen um eine gesunde Lebensgestaltung zu verbreiten sowie
der Vinzenz Gruppe, dass „es im Falle sozi- die Wirtschaftlichkeit der Gesundheits-
aler Innovation nicht um privat gegen Staat versorgung zu sichern. Bereits einige
gehen dürfe. Die aktuellen Herausforde- Projekte greifen auf die Erfahrungen von
rungen sind nur gemeinsam zu lösen.“ Die „Gesundes Kinzigtal“ zurück. So etwa
Studie zeigt auf, dass der Ausbau des Sektors die gerade entstehenden Gesundheits-
auch volkswirtschaftliches Potenzial hat. So parks der Vinzenz Gruppe in Wien
könnte sich die Anzahl an Social Businesses und Oberösterreich.
in zehn Jahren auf jeden Fall verdoppeln,
bei optimalen Bedingungen sogar bis zu Info: www.gesundes-kinzigtal.de
verzehnfachen. Meyer rechnet vor: „2025 www.vinzenzgruppe.at/die-vinzenz-gruppe/informationen-
könnte es 1.300 bis 8.300 gemeinnüt- zur-strategie-2020/gesundheitsparks
zige Institutionen mehr geben.“ Und diese
würden zwischen 20.000 und 132.000
zusätzliche Jobs bringen.
YoungMum
Michael Heinisch sieht viele positive Impulse. Die Begleitung für schwangere Teenager ist eine Einrichtung
„Gemeinnützigkeit und soziale Innovation des Wiener Krankenhauses Göttlicher Heiland der
können nicht nur Arbeitsplätze schaffen und Vinzenz Gruppe. Das österreichweit einzige Kompe-
den Wohlstand ausbauen helfen, sie sind tenzzentrum für jugendliche Schwangere und Teen-
auch eine tragfähige Antwort auf die vieler- ager-Eltern begleitet seit 2003 jährlich rund 100
orts zu Tage tretende Sinnkrise der Gesell- junge Frauen von der Schwangerschaft bis
schaft.“ Seine Bilanz: „Wir müssen es als zum ersten Jahr mit dem Baby. Das betreu-
Gesellschaft schaffen, Ideen wie etwa die ende Team besteht aus Hebammen, einer
Hospizbewegung systematisch zu fördern, Ernährungsberaterin, einem Rechts- und
und dürfen die Durchschlagskraft sozialer Sozialberater, einer Psychologin und einer
Innovationen nicht dem Zufall überlassen.“ Allgemeinärztin.
Hier gehts zur Studie: Info: www.young-mum.at
http://bit.ly/2fR5Zos
8 04 I 2016
Medizin I Orthopädie
Orthopäde Peter Bock bespricht
mit seiner Patientin die nächste
Fußoperation.
Mini-OP für Füße
Nach dem rechten Fuß lässt eine „Fersensporn“-Patientin
Spezi
auch ihren linken mit einer neuen schonenden Methode behandeln. a
an de leingriffe
Über kleine Schnitte greift der Chirurg arthroskopisch ein. n Füß
e
„Schl ü ber das n
üs
von Claudia Schanza in Spe selloch“ si
ising nd
Routi längst
ne.
Die Leidensgeschichte hatte lange eines Überbeins (Os trigonum), hart- der Patientin Martin-
gedauert, bevor Hatice Martin-Bigac, näckig entzündete Achillessehnen, Bigac so lange gequält
57, im Orthopädischen Spital Speising Verklebungen des großen Zehenbeu- hatte, ist eine Indikation,
landete. „Ich habe wegen der stechenden gers (Tendinitis) oder instabile Sprung- wie Dr. Peter Bock erklärt. „Innen
Schmerzen alles ausprobiert, zu dem mir gelenke, wie sie bei Fußballern, Tennis- und außen habe ich kleine Schnitte
die Ärzte geraten hatten: Stoßwellen, spielerinnen oder älteren Menschen gesetzt. So konnte ich das entzündliche
Bestrahlung, Eigenblutspritzen.“ Bei oft auftreten. „Bislang – also ohne Gewebe von der Sehnenplatte entfernen
Oberarzt Dr. Peter Bock, Leiter des Arthroskopie – konnte diesen Patienten und kleine Einkerbungen setzen, damit
fußchirurgischen Spezialteams in Spei- nur über größere Schnitte geholfen es wieder gut zusammenwächst.“ Der
sing, war die Verkäuferin dann in besten werden. Viele Menschen mit Instabili- Eingriff dauerte etwa eine halbe Stunde.
Händen, er operiert erkrankte Fußge- täten am Sprunggelenk blieben zudem Mittels einer nur vier Millimeter großen
lenke endoskopisch. Statt über große schlichtweg unterversorgt“, kritisiert Kamera, die oberhalb der Sehnenplatte
Schnitte am offenen Gelenk zu arbeiten, Dr. Peter Bock. eingeführt wurde, konnte Bock das
wird durch winzige Öffnungen über Operationsgebiet gut überblicken.
stricknadeldünne Geräte (Endoskope) Kooperation mit MedUni Wien
behandelt. Eine der wenigen Kliniken, in denen Keine Angst vor der zweiten OP
diese arthroskopischen Spezialeingriffe Zur Kontrolle blieb die Frischoperierte
Was bei den großen Gelenken wie Hüfte am Sprunggelenk breit angewandt eine Nacht im Krankenhaus, danach
oder Schulter schon selbstverständlich werden, ist das Orthopädische Spital entlastete sie den Fuß drei Wochen lang
ist, kommt mittlerweile also auch den Speising, das im Bereich der Forschung mit Krücken. „Ich bin mittlerweile am
kleineren Gelenken zugute, wie Bock eng mit der Wiener Universitätsklinik behandelten Fuß beschwerdefrei, jetzt
erklärt: „Operationen durch das ,Schlüs- für Orthopädie der MedUni Wien und planen wir die Operation des anderen
selloch‘ haben sich am und rund um dem dortigen Biomechanischen Labor Fußes. Das wird sicherlich auch wieder
© Bubu Dujmic
das Sprunggelenk etabliert.“ Typische kooperiert. Aber auch jener soge- so gut gehen“, ist Hatice Martin-Bigac
Einsatzgebiete sind z.B. die Entfernung nannte Fersensporn (Plantarfasziitis), optimistisch.
04 I 2016 9
Medizin I Urologie
Reine Männersache
Das Prostatakarzinom ist die häufigste Krebserkrankung
beim Mann. Und jetzt die gute Nachricht: Früh erkannt
kann der Krebs geheilt werden.
Es war nach einer Routineuntersu- Biopsie, dass der Niederösterreicher Operation dazwischenkam. Urologe
chung, als Rudolf Weber, 61, mit der an Prostatakrebs erkrankt war. Clemens Brössner erklärt: „Bei Herrn
überraschenden Diagnose konfron- Weber musste die Prostata radikal
tiert war. „Ich war im Mai zur Blutab- OP statt Marathon entfernt werden, weil ein mittelag-
nahme und da ist ein PSA-Wert von Der topfitte Rudolf Weber wollte gressiver Tumor vorlag. Irgendwann
fünf aufgefallen.“ Schon wenig später eigentlich gerade zu seinem siebenten transformierte der Krebs dann zu
zeigten Gewebeproben nach einer Marathonlauf antreten, als ihm die noch aggressiverem Verhalten und
Urologe Clemens Brössner (r.) und Rudolf Weber beim abschließenden Gespräch vor der Entlassung aus dem Krankenhaus
10 04 I 2016Dunkel eingefärbt ist die mit
Kontrastmittel gefüllte Blase
zu sehen. Dort, wo vorher die
Prostata war, sind jetzt sechs
Nähte, die sich in den näch-
sten Monaten auflösen
werden.
Kontakt
Die Vinzenz Gruppe baut ihre
Krankenhäuser in Wien in
fing zu laufen an.“ Das Wort „laufen“ die Patienten immer wieder ein paar den nächsten vier Jahren zu
hätte bei Marathonmann Weber eine Tröpfchen Urin, z. B. beim Husten. Fachkliniken aus. So wird das
doppelsinnige Bedeutung, denn die Aber je besser die Beckenbodenmus- Krankenhaus der Barmherzigen
bösartigen Zellen hätten begonnen, kulatur trainiert ist, desto schneller Schwestern Wien zur Fachklinik
sich über die Lymphknoten im Körper haben Männer nach dieser Operation für den gesamten Verdauungs-
auszubreiten. Doch das wurde durch keine Probleme mehr.“ trakt und urologischen Bereich,
den Eingriff verhindert. Onkologie und Psychosomatik.
Viele Männer fürchten nicht nur Das Krankenhaus Göttlicher
Primar Univ.-Doz. Dr. Clemens Inkontinenz, sondern auch Impo- Heiland wird zur Fachklinik
Brössner übersiedelt mit seiner tenz. Aber durch nervenschonende für Gefäßmedizin und Herzer-
Abteilung für Urologie gerade vom OP-Techniken gelingt es in den krankungen, Neurologie und
Krankenhaus Göttlicher Heiland meisten Fällen die Erektionsfähigkeit Chirurgie insbesondere für den
ans Krankenhaus der Barmherzigen zu erhalten. älteren Menschen.
Schwestern Wien, wo ab Jänner 2017
gemeinsam mit der neuen Onko- Vorsorge ist wichtig Krankenhaus der Barmher-
logie ein Kompetenzcluster für die Pro Jahr erkranken in Österreich zigen Schwestern Wien
Behandlung des Prostatakarzinoms mehr als 4.500 Männer an Prostata- Urologische Ambulanz
bestehen wird. krebs. Deshalb sollten Männer regel- ab Jänner 2017
mäßig Veränderungen urologisch Mo.–Fr.: 09.00–12.00 Uhr
Die Behandlungsmethoden entwi- abklären lassen. Brössner empfiehlt Terminvereinbarung:
ckeln sich rasant weiter, mittler- allen Männern ab 45 die jährliche 01/59988-3200
weile operieren die Urologinnen und Vorsorgeuntersuchung. „Bei Frauen (werktags 12.00–15.00 Uhr)
Urologen meistens minimalinvasiv ist es längst völlig normal, zur Gynä- oder online auf
und dank modernster OP-Technik kologin bzw. zum Gynäkologen zu www.bhswien.at
immer möglichst gewebeschonend. gehen. Bei Männern setzt sich die
So halten sie die Konsequenzen für jährliche Kontrolluntersuchung erst
die Männlichkeit der Betroffenen langsam durch. Dabei sollten Väter Das Krankenhaus der Barmher-
möglichst gering. und Söhne von Betroffenen sogar zigen Schwestern Linz beher-
noch früher mit den urologischen bergt das führende Prostata
Fitter Beckenboden beim Mann Kontrollen beginnen.“ zentrum Österreichs. Seit
Auch Patient Weber hat nur kleine 2008 wurden mehr als 1.650
Narben, wo durch kleine Öffnungen Rudolf Weber ist nach dem Inter- erfolgreiche Prostata-Eingriffe
die Operationswerkzeuge einge- view heimgegangen und hat in drei mit dem Da Vinci Roboter
schleust worden sind. „Ich bin seit Monaten seine erste Kontrollunter- durchgeführt.
einer Woche im Krankenhaus. Nach suchung. Er hat seinen Sohn mittler-
der Operation bin ich mit einem weile darauf aufmerksam gemacht, Krankenhaus der Barmher-
Katheter aufgewacht, der ist gestern dass er es lieber nicht dem Zufall zigen Schwestern Linz
entfernt worden.“ Primar Brössner überlassen sollte, ob seine Männer- Prostatazentrum
© Bubu Dujmic
erklärt, wie es den meisten Männern gesundheit intakt ist. Tel: 0732/7677-7700
nach der OP geht: „Anfangs verlieren www.prostatazentrum.at
04 I 2016 11Medizin I Urologie
Lieber steinfrei
als steinreich
Falsche Ernährung und zu wenig
Bewegung machen Harnsteine zu
einer Volkskrankheit. In spezialisierten
Steinzentren rücken Teams den
Ablagerungen mit Hightech zu Leibe.
von Josef Haslinger
Immer mehr Menschen leiden an bereits davon betroffen. Dabei verur- ein hochakutes Geschehen, das binnen
Harnsteinen. Allein im Krankenhaus sachen Harnsteine oft keinerlei Symp- 24 Stunden tödlich enden kann.“
der Barmherzigen Schwestern Ried ist tome und werden nur durch Zufall
die Zahl der Patientinnen und Pati- bei einer bildgebenden Untersuchung Höllische Schmerzen
enten mit Urolithiasis – so der Fachbe- entdeckt. Rund die Hälfte der Steine Manfred Taxacher weiß, wie qualvoll
griff – in den vergangenen zehn Jahren gerät allerdings irgendwann einmal in Nierenkoliken sind. Der 44-Jährige
um knapp 80 (!) Prozent gestiegen. den Harnleiter, mit extrem schmerz- durchlebte schon mehrmals jene
Tatsächlich ist das Innviertel mit seiner haften und potenziell fatalen Folgen. extremen Schmerzzustände, die
deftigen Kost ein „Hotspot“ dieser Primar Dr. Erich Würnschimmel auftreten, wenn ein
Erkrankung. Ein deutlicher Anstieg ist leitet die Urologische Abteilung in Stein den Harnab-
allerdings nicht nur hier zu verzeichnen. Ried und erklärt, warum diese Infek- fluss blockiert.
Jeder fünfte Mensch in der tionen lebensbedrohlich Die angeborene
westlichen Welt ist sind: „Das ist Verengung
12 04 I 2016Urologe Erich
Würnschimmel erläutert
Patient Manfred Taxacher
die Lage des Harnsteins
und die geplante
Vorgehensweise.
eines Kelchhalses in der Niere machte direkten Eingriff therapiert. Entweder Flüssigkeit pro Tag) ist dabei nie
ihn dafür besonders anfällig. Mehrere lässt sich die Ablagerung durch Medika- verkehrt, ebenso eine ausgewogene
Behandlungen in seiner steirischen mente auflösen oder sie wird von außen Ernährung, die nicht zu viel Eiweiß und
Heimat brachten keine dauerhafte mit akustischen Stoßwellen „ins Visier“ Kalzium (z. B. Milch oder Käse)
Besserung.
Als nun neuerlich ein Stein zu einer chro-
nischen Nierenstauung führte, überwies
arnsteine sind heute eine
H
ihn sein Facharzt an das 250 Kilometer ähnlich weit verbreitete Volks-
entfernte Steinzentrum im Krankenhaus
Ried. „Hier wird das gesamte Spektrum
krankheit wie Diabetes.
Erich Würnschimmel, Urologe
der Harnsteintherapie angewendet. Wir
haben im Vorjahr mehr als 430 Stein-
patientinnen und -patienten behandelt,
auch Kinder“, sagt Würnschimmel, der genommen und zertrümmert. Diese enthalten soll. Auch eine streng vegeta-
übrigens vor rund 20 Jahren der erste schonende Methode (ESWL) kommt rische Kost ist diesbezüglich ungesund.
europäische Urologe war, der einen ohne Narkose aus und eignet sich vor Aber das ist im Innviertel eher nicht das
Harnstein laparoskopisch entfernte. allem bei Patientinnen und Patienten, Hauptproblem.
die nicht fiebern und deren Harnsteine
Stoßwellen zertrümmern Steine weniger als 1cm Durchmesser haben.
© iStockphoto
Heute sind endoskopische Techniken
längst Standard; offene Steinoperati- Nach nur einer Behandlung geheilt
onen werden kaum noch durchgeführt.
Auch bei Manfred Taxacher wurde der
„Wir verwenden eines der derzeit
modernsten ESWL-Geräte. Daher sind
Kontakt
blockierende Stein mittels Harnleiter- viele Patientinnen und Patienten schon
spiegelung (Ureterorenoskopie) ohne nach einer einzigen Behandlung stein- Krankenhaus der Barmher-
große Schnitte entfernt. Zugleich frei“, sagt Urologe Würnschimmel. zigen Schwestern Ried
wurde die Engstelle so erweitert, Ried ist außerdem eines von nur Urologische Ambulanz/
dass keine Rezidivsteine mehr wenigen Spitälern in Österreich, wo die Leitstelle
zu erwarten sind. Häufiger als genaue Zusammensetzung der entnom- Tel.: 07752/602-2500
mit diesem Verfahren werden menen Steine mittels Infrarot-Analyse www.bhsried.at
Harnsteine inzwischen direkt im Haus und damit besonders
aber ganz ohne rasch erfolgen kann. Davon hängt Krankenhaus der Barmher-
schließlich ab, welche Nachsorgemaß- zigen Schwestern Linz
nahmen nötig sind, damit sich nicht Urologische Abteilung
neuerlich Steine bilden. Reichlich Tel: 0732/7677-7722
trinken (mindestens zwei Liter www.bhslinz.at
04 I 2016 13Corporate Cleaner.
Unsere Dienstleistungen:
• Krankenhausreinigung
• Reinigung von Rehazentren Qualität ist unsere Kompetenz
• Reinigung von Seniorenheimen
Als Oberösterreichs führender Familienbetrieb steht Schmidt seit mehr
• Thermeneinigung als drei Jahrzehnten für ressourcenschonende und umweltbewusste
• Reinigung von Städten und Gemeinden Reinigung.
• Wohnanlagenbetreuung Das Verständnis von Sauberkeit als ten Kundenstruktur die Leistung optimal
globales, nachhaltiges und ganzheit- zum Einsatz. Mit einem Team aus Spe-
• Sonderreinigung
liches Thema prägt Schmidt seit ihrer zialisten und einer modernen und effizi-
• Industriereinigung Gründung im Jahr 1983. Zukunftswei- enten Infrastruktur bieten wir Ihnen ein
sende Konzepte und eine eigene Mit- perfektes Full-Service. Wie sich Wachs-
• Bauendreinigung
arbeiterakademie garantieren einen tum und Qualität gegenseitig bedingen,
• Grünpflege Reinigungsservice der höchsten Qua- zeigen die zahlreichen Zertifizierungen
litätskriterien entspricht. Mit der Posi- und Auszeichnungen, die der Schmidt
• Winterdienst
tionierung als starker, wenngleich zu Holding in den vergangenen Jahren auf
Konzernen überschaubar großer Part- den verschiedensten Gebieten verlie-
ner, bringt Schmidt mit einer gemisch- hen wurden. www.schmidt-reinigung.at
WEITERE UNTERNEHMEN DER SCHMIDT-HOLDING
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14 04 I 2016Vinzenz Gruppe I Meinung
Therapie bei Gastkommentar
Burn-out
Ernst Mauritz,
Das Krankenhaus Barmherzige Schwestern Wien bietet stellvertretender Leiter des Ressorts
ein achtwöchiges Therapieprogramm für Menschen, die „Lebensart“ im KURIER
an Essstörungen, Depressionen, Panikattacken oder Burn-
out erkrankt sind. Während diesem „stationären Turnus“
stehen mehr als 80 Stunden Psychotherapie in der Gruppe
und im Einzelsetting auf dem Plan.
Seit mehr als 20 Jahren behandeln die Expertinnen und
Experten in diesem Krankenhaus Menschen mit starken
Belastungen wie Ängsten, Depressionen oder psychoso- Zum Aidstest wie zum
matischen Störungen, die so erschöpft sind, dass sie den
normalen Alltag nicht mehr bewältigen werden können.
Cholesterintest
Mit der Neugestaltung des Programmes legten sie einen
besonderen Schwerpunkt auf achtsamkeitsbasierte Ansätze. Sicher, HIV und Aids, das ist kein richtig weihnachtliches
Durch die Einbindung der Psychosomatik in eine internisti- Thema. Trotzdem ist es jedes Jahr im Advent in vielen
sche Station wird der gesamte Aufenthalt von der Abklärung Medien – weil am 1. Dezember Welt-Aidstag ist.
über die Diagnose bis zur Entlassung medizinisch begleitet.
Und es gibt auch hier gute Nachrichten: Seit 2001 konnte
die Zahl der jährlichen Neuinfektionen bei Kindern (in
der Schwangerschaft bzw. bei der Geburt) um 70 Prozent
gesenkt werden. Das ist ein Erfolg der stärkeren Verfügbar-
keit der HIV-Therapie. Eine Mutter, die mit dem Aidsvirus
infiziert ist, aber regelmäßig ihre Anti-Virus-Medikamente
einnimmt, steckt ihr Kind nicht mehr an.
Bei den Erwachsenen gab es zwar über viele Jahre hinweg
auch einen Rückgang der Neuinfektionen – doch seit 2010 ist
damit Schluss. Die Zahl von rund 2,5 Millionen Neuinfekti-
onen jährlich bleibt global relativ konstant. Doch je stärker
in einem Land Menschen mit HIV diskriminiert werden, je
In acht Wochen dank kompetenter Hilfe zurück ins Leben schwieriger der Zugang zur Therapie ist, desto stärker steigen
die Infektionszahlen (wieder) an. In 74 Ländern weltweit war
das zuletzt der Fall (darunter auch Staaten in Osteuropa).
Elektronische Akte in In Österreich bekommt jeder, bei dem HIV diagnostiziert
wird, die lebensrettende Therapie. Trotzdem bleibt bei uns
der Vinzenz Gruppe die Zahl der Neuinfektionen bereits seit dem Jahr 2000 auf
gleichem Niveau (400 bis 500 Fälle jährlich). Der Haupt-
ELGA, die elektronische Gesundheitsakte, startet schritt- grund: Viele Betroffene wissen sehr lange – zu lange – nichts
weise in ganz Österreich. Einige Einrichtungen (z. B. der von ihrer Infektion. Eine niederländische Studie etwa hat
Wiener Krankenanstaltenverbund) arbeiten bereits seit einem gezeigt, dass 71 Prozent der in dieser Arbeit untersuchten
Jahr mit ELGA. Seit 6. Dezember 2016 nimmt auch die Infektionen von Personen verursacht wurden, die nicht
Vinzenz Gruppe an ELGA teil, das erleichtert den Umgang wussten, dass sie das HIV-Virus in sich tragen. Viele Medizi
mit den wichtigsten Gesundheitsdaten. Ziel ist die Unterstüt- nerinnen und Mediziner fordern daher, den Zugang zu
zung der medizinischen Behandlung und Betreuung durch einem Aidstest zu erleichtern und ihn zu „enttabuisieren“.
einen besseren Informationsfluss, vor allem dann, wenn Denn es ist kein Unterschied, ob jemand seinen HIV-Status
© KURIER/Franz Gruber
mehrere Gesundheitseinrichtungen zusammenarbeiten. Wer oder seine Cholesterinwerte testen lässt.
als Patient nicht davon Gebrauch machen will, kann sich
entweder über den Weg des ELGA-Portals (www.elga.gv.at) Der Kommentar gibt die Meinung des Autors wieder und muss nicht mit
oder schriftlich bei der ELGA-Widersspruchstelle abmelden. der Meinung der Redaktion übereinstimmen.
04 I 2016 15Medizin I Hightech
Rachen-OP mit
Roboterassistenz
In Linz arbeitet der präziseste
Operateur Österreichs: Da Vinci
ist ein Roboter, der an besonders
heiklen Stellen im Einsatz ist.
von Eckhart Herbe
Vor einem Jahr ertastete Gerhard operierten die Spezialisten mehr als Bisher wurden solche Eingriffe bei uns
Neubauer, 57, aus Feldkirchen an der 20 HNO-Patientinnen und Patienten. meist mit dem Laser durchgeführt,
Donau einen vergrößerten Lymph- jetzt wird diese Methode durch den
knoten im Halsbereich. Weil dieses „Ich bin sehr froh, dass ich so gute Roboter ergänzt.“
Symptom nicht verging, ergaben nähere Heilungschancen habe, und freue mich
Untersuchungen im Krankenhaus der sehr, dass ich wieder arbeiten kann“, Innovation im Operationssaal
Barmherzigen Schwestern Linz die sagt Neubauer. Sehr stolz auf seinen Während diese Methode in den USA
Diagnose Zungengrundkarzinom. Paradepatienten ist Oberarzt Dr. und anderen europäischen Ländern
Die notwendige Operation wurde – Andreas Strobl. Der HNO-Chirurg bereits häufig durchgeführt wird,
österreichweit einzigartig – mithilfe saß bei der Operation am Steuergerät kommt sie seit zwei Jahren in Öster-
des Da Vinci Roboters durchgeführt. und bediente die filigranen Roboter- reich nur im Krankenhaus der Barm-
Für den bisher vor allem in der Prost- arme. „Der Vorteil der computerun- herzigen Schwestern Linz zum Einsatz.
ata-Chirurgie eingesetzten Roboter terstützten Operation ist ganz klar: Dabei werden die drei sehr feinen
öffnete sich ein neues Behandlungs- Man kann minimalinvasiv – also ohne Roboterarme in den Mund der Pati-
feld. In den vergangenen zwei Jahren großen Schnitt von außen – vorgehen. entin bzw. des Patienten geführt. Ein
Drei Platz sparende Roboterarme werden in die Patient Gerhard Neubauer wurde von HNO-Chirurg Andreas Strobl mit
Mundhöhle geführt und vom Operateur ferngesteuert. dem Da Vinci Roboter von einem Zungengrundkarzinom befreit.
16 04 I 2016Der Operateur im Hintergrund
steuert über die Konsole die
Roboterarme. Direkt am Kopf
assistiert ein zweiter Chirurg.
Arm überträgt ein optimales Bild auf Schlucken, Sprechen und Schmecken und die zarten Werkzeuge gewähr-
den Bildschirm der Operateurin bzw. bestmöglich erhalten. Als Therapie leistet ist. Bei der Laserchirurgie habe
des Operateurs, die beiden anderen gibt es einerseits die chirurgische ich das Operationsgebiet immer nur
dienen der Chirurgin bzw. dem Chir- Tumorentfernung von außen über ausschnittsweise im Blick.“ Das macht
urgen als Präparations- und Schnei- es schwierig zu beurteilen, ob der
dewerkzeug. Tumor vollständig entfernt wurde, was
Übersicht dank Kamera
er Roboter
D natürlich bei Krebs entscheidend ist.
Die durch den Roboter stark verbes-
Die Methode bietet gegenüber der bietet eine gute serte „En-bloc-Resektion“ erleichtert
Lasertechnologie einige Vorteile, vor Sicht und total auch der Pathologin bzw. dem Patho-
allem bessere Übersicht und weniger
Nachblutungen. Neben der Entfernung präzise Schnitt- logen die Beurteilung ganz wesentlich.
von bösartigen Tumoren im Rachen führung. Die Folgen des HNO-Eingriffs
wird der Roboter im HNO-Bereich Dr. Andreas Strobl, HNO-Arzt Dem 57-jährigen Bankdirektor geht
auch bei Schnarchoperationen zur es nach der Strahlen- und Chemothe-
Zungengrund- und Gaumenverklei- rapie inzwischen wieder gut: „Ich
nerung eingesetzt. den Hals oder die Operation über den gehe schon längst wieder wandern.“
Die Behandlung von Rachen- und Mund, andererseits die Bestrahlung Die vergangenen Monate waren frei-
Kehlkopftumoren ist eine große des Tumors. Oberarzt Strobl ist erfah- lich hart. Nach dem Eingriff am
© BHS Linz/Eckhart Herbe
Herausforderung für die Ärztinnen rener Nutzer der Da Vinci-Technik und Zungengrund waren Essen und Spre-
und Ärzte. Sie müssen mit größtmög- kennt deren Vorteile: „Ein wichtiges chen schwer gefallen, und der
licher Sicherheit den Tumor entfernen Kriterium beim Operieren ist die gute Geschmackssinn ist nach wie vor
und außerdem Funktionen wie Übersicht, welche durch die Kamera etwas beeinträchtigt.
04 I 2016 17Medizin I Chirurgie
In dieser sackför-
migen Ausstülpung
(im Kreis) fangen
sich Speisereste
oder Tabletten.
Der Chirurg nähert
sich mit einem
flexiblen Endoskop
dem Schließmuskel.
Über das Endoskop
liefert eine Minika-
mera Bilder aus der
Speiseröhre.
Ein Jahr danach:
Johannes Zacherl freut
sich, dass sein Patient
wieder problemlos
essen und Medika-
mente schlucken kann.
18 04 I 2016Der Kloß im Hals
Das seltene Zenker-Divertikel macht
große Probleme im Hals. Patienten
haben massive Schluckstörungen,
ihnen hilft nur eine Operation.
von Claudia Schanza
Pavel Schreiber, 67, hatte lange nicht der Schleimhaut im unteren Schlund, Dieser Eingriff wird meist an älteren
bemerkt, was sich da in seinem Hals oberhalb der Speiseröhre. Anfangs ist Patientinnen und Patienten durchge-
anbahnte. „Ich habe immer wieder nur eine kleine Mulde zu erkennen, die führt, Rekordhalterin ist eine Frau. Sie
gehustet oder mich verkutzt, das ist zwar als unangenehmer Kloß im Hals war 100 Jahre alt, als Chirurg Zacherl
dann aber wieder vergangen.“ Der empfunden wird, jedoch zu keinen sie von ihrer Schluckstörung erlöste.
Mann leitet einen Steinmetzbetrieb weiteren Beschwerden führt. Bei Pavel „Die Operation geht schnell, da ist
und führte die Hustenattacken mal Schreiber sah der HNO-Arzt jedoch keine lange Vollnarkose nötig. Deshalb
auf Staub, dann auf Pollen zurück. bereits ein Säckchen, das 2,5 cm breit können wir auch sehr alte Menschen
Nach einiger Zeit kamen neue und 3 cm lang war, das würde nicht mit Begleiterkrankungen operieren.“
Probleme dazu. „Ich habe morgens von alleine vergehen.
gemerkt, dass ich im Schlaf die Schonkost nach der Hals-OP
Tabletten ausgehustet habe, die ich Der Sack wird zugemacht Patient Schreiber erinnert sich an die
am Abend eingenommen Hatte.“ Unternehmer Schreiber war mit 66 Zeit danach: „Ich hatte mich ein paar
Bei Blutdrucksenkern und Blut- Jahren relativ jung, als er in den OP Tage nur flüssig und später mit Brei
verdünnern ist diese unregelmä- geschoben wurde. Speiseröhren-Spe- ernährt.“ Obwohl er nur kurz unter
Halsschmerzen nach der OP litt,
sollte er die frisch operierte Wunde
eine Woche lang schonen. Längst
ir nehmen ein flexibles
W kann Pavel Schreiber wieder ganz
normal essen und trinken, seine
Endoskop, das wir auch Tabletten ungehindert einnehmen und
für Magenspiegelungen das Leben genießen. „Nur Sauer-
kraut, das bleibt hängen. Aber damit
verwenden. kann ich sehr gut leben“, erzählt er
Dr. Johannes Zacherl seinem Arzt schmunzelnd.
ßige Einnahme gefährlich. Als sich zialist Zacherl entschied sich zu
schließlich am Polster sogar unver einer minimalinvasiven Operation,
daute Speisereste fanden, schickte also ohne Schnitte außen am Hals. Lexikon
ihn seine Frau zum Arzt. Während „Wir nehmen ein flexibles Endoskop,
sein praktischer Arzt davon ausging, das wir auch für Magenspiegelungen Zenker-Divertikel
dass es keine Operationsmethode verwenden. Das ist für die Patientin Beim Zenker-Divertikel handelt
gebe, wusste der HNO-Arzt mehr bzw. den Patienten die schonendste es sich um eine Ausstülpung
und vermittelte ihn zu Primar Methode.“ Das Gerät wird über den des Hypopharynx (Schlund). Es
Univ.-Doz. Dr. Johannes Zacherl Mund eingeführt, ein elektrisches wurde 1764 von Abraham
ins St. Josef-Krankenhaus. Denn die Nadelmesser durchtrennt den Muskel- Ludlow erstbeschrieben und ist
Untersuchung mit Kontrastmittelbrei steg zwischen Zenker-Divertikel und benannt nach Friedrich Albert
© Michèle Pauty
hatte gezeigt, dass ein sogenanntes Speiseröhre. So können Nahrung und von Zenker. Am meisten sind
Zenker-Divertikel die Schluckstörung Getränke wieder ungehindert Rich- Männer im fortgeschrittenen
verursacht. Das ist eine Ausstülpung tung Magen fließen. Lebensalter betroffen.
04 I 2016 19Vinzenz Gruppe I Interview
Vita
Abas Jamali, 29 Jahre, arbeitet
seit Oktober 2010 als diplomierter
Gesundheits- und Krankenpfleger
auf der Station Interne I / Onko-
logie im St. Josef-Krankenhaus in
Wien. Er hat Zusatzausbildungen
im Bereich Kinaesthetics und
darf als zertifizierter Anwender
auch Kolleginnen und Kollegen
schulen. Mithilfe der Mobilisati-
onstechnik können Patientinnen
und Patienten einfacher und scho-
nender bewegt werden.
Der gebürtige Afghane kam 2002
als 14-Jähriger nach Wien, lebte
zuerst in einer Wohngemein-
schaft mit anderen unbegleiteten
minderjährigen Flüchtlingen,
heute im Personalwohnheim des
Krankenhauses.
Abas Jamali spricht seine Mutter-
sprache Dari, außerdem Persisch,
Deutsch und kann Arabisch
lesen und schreiben. Er würde
gerne einmal verreisen, hat aber
bis heute keinen Pass ausgestellt
bekommen, sondern nur eine
Niederlassungsbewilligung.
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ch bin jede 0
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m 05.
Tag u gestanden,
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um V rnen.
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20 04 I 2016Heimat bedeutet
ihm Sicherheit
Abas Jamali ist als Jugendlicher aus
Afghanistan geflüchtet und betreut
nun als Krankenpfleger Krebs
patienten im St. Josef-Krankenhaus.
von Heike Kossdorff
Vinzenz magazin: Sie sind als Innerhalb von vier Monaten konnte ich gesagt, dass ich Arzt werden möchte.
14-Jähriger ganz alleine aus Ihrer mich dann verständigen und kommu- In meinem Heimatland hätte ich das
Heimat geflüchtet. Warum konnten nizieren, anschließend habe ich einen Ziel nicht erreichen können, hier in
Sie nicht mehr bleiben? Flüchtlingsdeutschkurs besucht. Ich Österreich habe ich nun einen Beruf
Abas Jamali: Ich gehöre zur ethnischen hatte tolle Betreuer in unserer Wohn- gefunden, der mir gefällt. Verschiedene
Gruppe der Hazara, die von den Taliban gemeinschaft und das große Glück, eine Praktika während meiner Schulzeit in
unterdrückt wird. Mein Bruder wurde Patenfamilie zu bekommen, die mich sozialen Einrichtungen und vor allem
von ihnen verfolgt und hat schon vor mir sehr unterstützt hat. ein Krankenhauspraktikum haben
das Land verlassen, mein Vater wurde mir gezeigt, dass hier meine Zukunft
verhaftet. Danach lebte ich bei meinem Inwiefern hat diese Patenfamilie liegt. Ich möchte mit und für Menschen
Onkel, weil meine Mutter auch schon Ihnen geholfen? arbeiten.
früh gestorben war und ich somit ganz Sie hat mich bei bürokratischen Dingen,
alleine war. Leider wurde auch ich von aber vor allem auch finanziell unter-
den Taliban ins Visier genommen und stützt, indem sie mir meine Ausbildung
mein Onkel hat Schlepper organisiert, finanziert hat, für die ich von staatlicher
die mich außer Landes bringen sollten, Seite keinen Zuschuss bekommen hätte.
weil er um mein Leben gefürchtet hat. Sie war aber auch eine große seelische
Hilfe, denn sowohl die Flucht als auch
Wie sind Sie bis nach Österreich die Einsamkeit am Anfang in einem
gekommen? fremden Land waren eine große psychi-
Meine erste Station war der Iran, dann sche Belastung. Meine Paten waren für
wollten wir mit Schlauchbooten nach mich wirklich wie eine Familie!
Griechenland. Wir haben es zweimal
versucht, aber das Meer war zu stür- Sie sind jetzt seit 15 Jahren hier, Abas Jamali mit dem Stationsteam
misch und wir mussten abbrechen. ist Österreich eine Heimat für Sie
Ich bin dann über Bulgarien bis nach geworden? Was schätzen Sie an Ihrer Arbeit
Österreich gekommen, insgesamt war Ja, natürlich, hier ist jetzt meine Heimat. besonders?
ich eineinhalb Monate unterwegs. Ich habe viele Freundinnen und Freunde Ich betreue viele Patientinnen und Pati-
Hier bin ich dann als unbegleiteter hier, aber vor allem fühle ich mich sicher enten, die hier zur Chemotherapie sind.
minderjähriger Flüchtling in ein Cari- und bekomme Anerkennung – und das Die meisten von ihnen kommen regel-
tas-Heim gekommen und durfte in die macht für mich Heimat aus. mäßig, ich kenne sie schon und auch
Schule gehen. ich bin ihnen vertraut. Wir unterhalten
Sie haben eine Fachschule für Sozi- uns und es ist schön für mich, wenn
Wie schwierig war es für Sie, sich hier alberufe und dann die Krankenpfle- ich ihnen ein bisschen die Sorgen
einzuleben? geschule besucht. Wollten Sie schon nehmen kann. Natürlich freut man sich
© St. Josef-Krankenhaus
Ich wollte möglichst schnell die Sprache immer in den Gesundheitsbereich? auch mit ihnen, wenn es Erfolge gibt
erlernen und die Kultur kennen lernen. Als ich ein kleines Kind war, war meine und es ihnen besser geht! Ich liebe an
Deshalb bin ich jeden Tag um 05.00 Uhr Mutter krank, und sie starb, als ich acht meiner Arbeit diese Begegnungen mit
aufgestanden, um Vokabeln zu lernen. Jahre alt war. Damals habe ich schon Menschen.
04 I 2016 21Forum I Prävention
Im Herzen des
Salzkammerguts
Als erste und einzige Einrichtung
Österreichs bietet die HerzReha
Bad Ischl eine Rehabilitation bei
Fettstoffwechselstörungen an.
von Claudia Schanza Dozent
Dr. Robert
Berent
Im Herz-Kreislauf-Zentrum mitten im schon geschätzte 20 bis 30 Prozent Fettstoffwechselstörungen ist gene-
Salzkammergut wurden schon bisher der Bevölkerung an einer Fettleber, tisch bedingt. Wir behandeln nicht
Versicherte aller Krankenkassen das ist bereits eine Volkserkrankung. Adipo sitas, also schweres Überge-
betreut und rehabilitiert, z.B. mit Und was viele nicht wissen: Zehn wicht, sondern bemühen uns, den
Herzmuskelschwäche, nach Herzin- bis 20 Prozent der Leberzirrhosen krankhaften Fettstoffwechsel günstig
farkt oder Herzoperationen. Neu ist sowie des Leberkrebses gehen auf das zu beeinflussen, um die Prognose
aber, dass auch speziell erhöhte Blut- Konto erhöhter Blutfette, nicht über- unserer Patientinnen und Patienten
fette behandelt werden. Präventiv, also mäßigen Alkoholkonsums. Tendenz zu verbessern. Zu uns kamen die
noch bevor es bei den Patientinnen und leider steigend. Als Folge der Gefäß- Menschen ja bislang immer erst nach
Patienten zum Schlimmsten kommt. verkalkungen stehen Herzinfarkt einer schweren Erkrankung; wir
Primar Doz. Dr. Robert Berent ist der und Schlaganfall an der Spitze der wollen mit dieser Therapie verhin-
Ärztliche Direktor der HerzReha und häufigsten Todesursachen. dern, dass es überhaupt zu einer
beantwortet die wichtigsten Fragen. solchen kommt.
Sind alle Menschen mit erhöhten
Vinzenz magazin: Warum gefährden Blutfetten dick? Sind erhöhte Blutfette eine Folge
erhöhte Blutfette die Gesundheit? Erhöhte Blutfette gehen nicht auto- der Lebensführung?
Berent: Sowohl die nicht alkoho- matisch mit Übergewicht einher. Ein Nur 20 Prozent des Cholesterinspie-
lische Fettlebererkrankung als Teil ist durch die Ernährungs- gels sind durch Ernährung beein-
auch die Atherosklerose sind gewohnheiten bedingt, flussbar. Mit dem Alter steigt auch
Folgen langjährig erhöhter der größere Anteil der der Cholesterinspiegel.
Blutfette. In Europa leiden
Auch schlanke Menschen können
erhöhte Blutfette haben.
22 04 I 201620–30 %
womöglich eine familiäre Belastung ist das regelmäßige Grundlagenaus-
für Gefäßerkrankungen besteht. dauertraining in Form von Laufen,
Nordic Walking, Wandern, Radfahren
der europäischen Welche Patientinnen und Patienten
kommen in die HerzReha?
oder Schwimmen und Krafttraining
sehr wichtig. Das Mindestausmaß an
Bevölkerung leiden Wenn der Cholesterinspiegel über 250 Ausdauertraining soll 150 Minuten pro
an einer Fettleber, mg/dl ist und/oder die Patientinnen und
Patienten eine familiäre Vorgeschichte
Woche betragen, mit einer moderaten
Belastungsintensität durchgeführt und
das ist bereits eine haben – Schaufensterkrankheit, mit Krafttraining kombiniert werden.
Volkserkrankung. Schlaganfall oder ein Herzinfarkt im
nächsten Verwandtenkreis - kommen
Sollte damit noch keine entscheidende
Verbesserung der Fettstoffwechselsitu-
sie zur Lebensstilmodifizierung zu uns. ation erreicht werden, ist zusätzlich eine
Aber auch Menschen, die trotz Blutfett medikamentöse Einstellung unbedingt
senkender Medikamente die Zielwerte notwendig. In keinem anderen Versor-
Es trifft also wirklich nicht alle Patien- nicht erreichen, Medikamente schlecht gungsbereich besteht die Möglichkeit,
tinnen und Patienten selbst eine Schuld vertragen oder eine nicht alkoholische Patienten über einen Zeitraum von drei
an der Erkrankung. Fettlebererkrankung haben. Letztend- bis vier Wochen klinisch zu beobachten.
lich entscheiden jedoch die Chefärz-
Zum Thema Cholesterinspiegel: tinnen und -ärzte der Krankenkassen, Wie ist die Erfolgsquote?
Ab wann müssen Laborwerte zu wer zu uns kommen darf. Das hängt von der individuellen Umset-
denken geben? zung des Erlernten und der regelmä-
Die Alarmglocken sollten läuten, Wie läuft diese Reha ab? ßigen Einnahme der Medikamente ab.
wenn das Gesamtcholesterin über Die Lebensstilmodifizierung besteht aus Der Ball wird nach der Rehabilitation
250 mg/dl ist, eine deutliche Erhö- einer fettarmen, vitamin- und ballast- den Patientinnen und Patienten zuge-
hung des sogenannten schlechten stoffreichen Ernährung und Bewegung. spielt, die Eigenverantwortung über-
LDL-Cholesterins vorliegt und Parallel zu den diätetischen Empfehlungen nehmen müssen.
Ihr kompetenter Partner für Miettextilien.
© Tourismusverband Bad Ischl/Fuschlberger
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04 I 2016 23Sie können auch lesen
