Moderne Diagnose Die Radiologie liefert genaue Bilder aus dem Körper - Vinzenz Gruppe
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02 2016 Moderne Diagnose Die Radiologie liefert genaue Bilder aus dem Körper. Borreliose Fusion in Linz Saubere Sache Zecken übertragen die Ordenskrankenhäuser Der richtige Umgang mit tückische Krankheit. am Weg in die Zukunft. Hygiene im Alltag. Interview Die singende Phoniaterin.
Gedanken I Werte
Gesundheit
und Leben ...
… bilden den Kern der elisabethinischen Wirkfelder.
Die Elisabethinen und ihre Mitarbeitenden unter-
stützen Menschen auf vielfältige Weise, gesund zu
leben, gesund zu bleiben und gesund zu werden.
Nicht nur der Körper spielt dabei eine Rolle.
2 02 I 2016
Inhalt I Editorial
Kommentar Vinzenz Gruppe
Nachrichten aus den Häusern.
Plus „Gesundheit“ vom Chef der
Fußballnationalmannschaft, Marcel
Koller. Seite 4
Aktuell. Kühlhaube bei Chemotherapie;
Dr. Michael Heinisch Folgen von Tschernobyl; Preise. Seite 14
Geschäftsführer der Vinzenz Gruppe
Gastkommentar vom Redaktionsleiter
„Kooperationen sind Gebot der Stunde.“ des KURIER OÖ, Josef Ertl. Seite 15
Interview. Eine Phoniaterin spricht
über Arbeit und Hobbys. Seite 20
Fusion. In Linz fusionierten zwei
Ordenskrankenhäuser. Seite 18
Zeit für einen Blickwechsel Fremdwörter. Medizin in unverständ-
licher Sprache. Seite 19
Impressum. Seite 28
Neue gesundheitliche Herausforde- dies zu gewährleisten, müssen wir die
rungen verlangen neue Therapien. Kräfte bündeln und die Zusammen-
So ist das auch im Spitalswesen. Wir arbeit mit anderen Krankenhäusern
erleben eine Entwicklung, in der sich ausbauen. Medizin
das Wissen der Medizin alle vier Jahre
Bildgebende Diagnostik. Hightech
verdoppelt. Dank Hightech kann Ein Beitrag dazu ist die im April
man immer mehr schwerst kranken erfolgte Gründung des Ordenskli- ermöglicht genaue Befunde. Seite 6
Menschen helfen. Gleichzeitig muss nikums Linz (siehe Seite 18). Dieses Endoskopie. Vorbereitung für
die öffentliche Hand laufend Spar- wird in Zukunft die Dachgesellschaft Magen- und Darmspiegelungen. Seite 10
möglichkeiten suchen, um die explo- unseres Linzer Krankenhauses der
HNO. Chronische Ohrenentzündungen
dierenden Kosten im Gesundheits- Barmherzigen Schwestern und des
sind nicht zu unterschätzen. Seite 11
wesen einzudämmen. Krankenhauses der Elisabethinen
sein. Mit einer klar abgestimmten Zeckenstich. Die tückische Borreliose
Die Diagnose der Vinzenz Gruppe medizinischen Schwerpunktsetzung ist oft schwierig zu erkennen. Seite 12
ist angesichts dieser tiefgreifenden bauen die beiden Häuser die Behand- Rücken. Eine ungewöhnliche Therapie
Veränderungen klar: Es ist Zeit für lungsqualität und Versorgungssicher- half bei Skoliose. Seite 16
einen Blickwechsel. Die Zeit, in der heit weiter aus.
Hygiene. Eine Expertin erklärt, wie
Krankenhäuser isoliert nebeneinander
wichtig Reinheit ist. Seite 22
ihre Leistungen angeboten haben, Die Krankenhäuser der Elisabethinen
ist vorbei. Kooperationen zwischen und der Barmherzigen Schwestern
all jenen, die sich um Prävention, in Linz nutzen somit die Kraft des
Therapie und Rehabilitation von Gemeinsamen, um auf Dauer noch
Leib & Seele
Patientinnen und Patienten kümmern, mehr Qualität und mehr Service für
Not der Zeit. Ärztin in Afrika. Seite 24
sind das Gebot der Stunde. die Patientinnen und Patienten zu
bieten. Sie haben damit einen wich- Leib & Seele. Jung und Alt haben
Immerhin geht es um das Wohl tigen Schritt in die Zukunft gesetzt. Spaß im Pflegehaus. Seite 26
der Patientinnen und Patienten. Sie
sollen die Sicherheit haben, dass sie
© Cover: iStockphoto; die Elisabethinen / Stefan Zauner
auch in Zukunft beste medizini-
sche Betreuung und wertschätzende
Behandlung erwarten können. Um
Wenn Ihnen das Vinzenz magazin gefällt, können Sie es bestellen.
Mail: office@vinzenzgruppe.at oder Tel.: 01/59988-3081. Von der Seele geschrieben. Seite 27
02 I 2016 3
Vinzenz Gruppe I Intern
Neues aus der
Pathologie-Kurs in Ried
24 in Ausbildung befindliche Patholo-
ginnen und Pathologen aus ganz Öster-
reich absolvierten im Frühling einen
Mikrobiologie-Kurs im Krankenhaus
der Barmherzigen Schwestern Ried,
den OA Dr. Milo Halabi vom Institut
für Pathologie in Ried organisierte.
Die Leute stehen teilweise kurz vor
ihrer Facharztprüfung und waren von
Expertise und Organisation begeistert,
Patientin Ilse Digby kommt zur „hypofraktionierten Bestrahlung“
und freut sich über den Blumenstrauß des Teams.
eine Nachwuchsärztin aus Wien sagt:
„Der beste Kurs meiner bisherigen
Laufbahn!“ www.bhsried.at
Brustkrebs: Schon 1.000 Patientinnen profitierten
von verkürzter und schonender Strahlentherapie
Die Diagnose Brustkrebs ist ein Einschnitt Digby kam als 1.000. Patientin zu dieser
im Leben jeder Frau. Die Strahlentherapie Behandlung, das Team überraschte sie mit
soll nach der Operation ein Wiederauftreten einem Blumenstrauß. Die Dosis der hoch
des Tumors verhindern. Mit der „hypofrak- energetischen Röntgenstrahlen pro Sitzung ist
tionierten Bestrahlung“ hat das Team der höher als die einer herkömmlichen Behand-
Radio-Onkologie am Krankenhaus der lung, dafür reichen 15 statt 25 Sitzungen. Das
Barmherzigen Schwestern Linz acht Jahre bedeutet für die Patientinnen mehr Lebens-
lang österreichweite Pionierarbeit in puncto qualität. Die millimetergenaue Positionierung Praktische Übungen im Kurs für
Effizienz und schonender Behandlung von am Gerät schont gesundes Gewebe bei der Mikrobiologie.
Brustkrebspatientinnen geleistet. Mag.a Ilse Bestrahlung. www.bhslinz.at
Risiko der Mangelernährung bei Chemotherapie Infiltrationen direkt in
die Halswirbelsäule
Fast die Hälfte aller Krebspatienten und Diätologinnen eng zusammen, um
leiden an Mangelernährung mit eine unzureichende Nährstoffversor- Bei Schmerzen im Bereich der Wirbel-
negativen Folgen – nicht nur für die gung zu verhindern. www.sjk-wien.at säule hilft als Therapie oftmals eine
Lebensqualität, sondern auch für rückenmarksnahe Infiltration. Dabei
die Heilungschancen und sogar die wird durch eine dünne Nadel eine Wirk-
Lebenserwartung. Um Mangelernäh- substanz an die Schmerzstelle einge-
rung frühzeitig zu erkennen, wendet spritzt. Das lindert den Schmerz besser
das Team im St. Josef-Krankenhaus ein als durch die Einnahme von Medika-
spezielles Programm an, dessen Wirk- Katharina Auer, M.Sc., ist Diätologin
menten. Neu ist nun im Orthopädi-
samkeit eine Studie bestätigt. Bei diesem am St. Josef-Krankenhaus. schen Spital Speising die interlaminäre
Screening arbeiten Ärztinnen, Pfleger Infiltration an der Halswirbelsäule.
Barmherzige Schwestern Wien Barmherzige Schwestern Ried Herz-Jesu Krankenhaus (Wien) Orthopädisches Spital Speising (Wien)
Tel.: 01/59988-0 Tel.: 07752/602-0 Tel.: 01/7122684-0 Tel.: 01/80182-0
E-Mail: office.wien@bhs.at E-Mail: office.ried@bhs.at E-Mail: office@kh-herzjesu.at E-Mail: office@oss.at
Barmherzige Schwestern Linz St. Josef-Krankenhaus (Wien) Krankenhaus Göttlicher Heiland Barmherzige Schwestern Pflege
Tel.: 0732/7677-0 Tel.: 01/87844-0 (Wien) St. Katharina (Wien)
E-Mail: office.linz@bhs.at E-Mail: office@sjk-wien.at Tel.: 01/40088-0 Tel.: 01/5953111-3900
E-Mail: service@khgh.at E-Mail: stkatharina@bhs.or.at
4 02 I 2016
Gesundheit
Vinzenz Gruppe Marcel Koller,
Teamchef der österreichischen
Fußballnationalmannschaft
Oberarzt Dr. Peter Machacek erklärt: Entlassungsmanagement und die Caritas
„Bei dieser Infiltrationstechnik spritzen Wien mit ihrem sozialen Stützpunkt für
wir den Wirkstoff von hinten in den mobile Pflege und Betreuung zu Hause.
Wirbelkanal, der durch die Wirbel- www.khgh.at
körper führt. Die Folge ist, dass sich die
Substanz über mehrere ‚Etagen‘ verteilt.
Somit können wir mit einer Infiltration Langer Tag des Darms im
gleich mehrere Problemstellen an der Wiener Museumsquartier
Halswirbelsäule erreichen, was im
Gegensatz zu herkömmlichen Tech- Beim „Langen Tag des Darms“ am 11.
niken klare Vorteile zeigt!“ Juni kann man sich von 10 bis 17 Uhr
© GEPA pictures/Christian Walgram
www.oss.at im Wiener Museumsquartier (MQ)
zu Darmgesundheit informieren. Ein
übergroßes Darmmodell lädt zum
Durchgehen ein. Das Krankenhaus
Barmherzige Schwestern Wien ist auf
den Verdauungstrakt spezialisiert und
„
präsentiert sich mit einem Vortrag und
mit eigenem Stand. Die Expertinnen
und Experten des Spitals beantworten
Neue Infiltrationstechnik
Fragen und informieren über Therapie-
Generell versuche ich,
lindert Nackenschmerzen.
möglichkeiten bei Erkrankungen im privat nicht auf die Uhr
Verdauungstrakt. Das St. Josef-Kran- zu sehen und die Ruhe
“
kenhaus ist ebenfalls mit Vortrag
Dachgleiche erreicht vertreten. Der Eintritt ist frei.
zu genießen.
www.darmplus.at
Der fünfstöckige Zubau des Kranken- www.bhswien.at Abseits des Jobs verbringe ich gerne Zeit
hauses Göttlicher Heiland hat bereits in der Natur, gehe wandern oder Rad
die Dachgleiche erreicht, bis Ende Juli fahren und erfreue mich an der Schön-
wird das 8.500 m2 große Gebäude außen Neue Tagesklinik ab heit meiner Umgebung. Aber auch der
fertig gestellt sein. Bei gleichbleibender Herbst in Wien Besuch eines Konzertes oder ein gutes
© Fotolia/underdogstudios, © müller fotografie – CH-8596 Münsterlingen
Bettenanzahl (288) bringt die Vergröße- Abendessen hat etwas für sich. Gene-
rung des Krankenhauses vor allem eine Im Herz-Jesu Krankenhaus entsteht bis rell versuche ich, privat nicht auf die
Entlastung der angespannten Raumsitu- Oktober 2016 ein neuer tagesklinischer Uhr zu sehen. Für mich ist entschei-
ation und neue Möglichkeiten für eine Bereich. Zwei hochmoderne Operations- dend, dass man die Ruhe genießt und
moderne, zeitgemäße Ausstattung und säle, geräumige Aufwach- und Warte- auf sich wirken lässt. Das
Infrastruktur. Ein moderner Operati- bereiche sowie die Anmeldung werden ist dann die Zeit, in
onssaal, eine neue Intensivstation, zwei direkt in der Tagesklinik untergebracht. der ich Energie Mein
neue Stationen mit großzügigeren Pati- www.kh-herzjesu.at für kommende Motto:
entenzimmern, Therapieräume, mehr Aufgaben tanke Jeder Tag
is
Behandlungsräume und bessere Arbeits- und abschalten ein guter t
plätze werden ab 2018 zur Verfügung kann. Außerdem Tag.
stehen. Neue Räume gibt es auch für das ist bei allem, was
man tut, eine positive
Sicht auf die Dinge essen-
Barmherzige Schwestern Pflege St. Louise (NÖ)
Tel.: 02772/52494-0 tiell, ganz nach dem Motto: „Jeder Tag
E-Mail: stlouise@bhs.or.at ist ein guter Tag.“ So geht einem vieles
Herz-Kreislauf-Zentrum Bad Ischl (OÖ) Für die Tagesklinik werden zwei gleich leichter von der Hand und auch
Tel.: 06132/27801-0 Operationssäle eingerichtet.
E-Mail: office@herzreha.at
schwierig geglaubte Herausforderungen
lassen sich leichter meistern.
02 I 2016 5
Medizin I Radiologie
Der gläserne
Mensch
Einst machten nur Röntgenstrahlen
gebrochene Knochen sichtbar.
Mittlerweile bietet die Radiologie
spektakuläre Blicke in Organe und
spürt sogar winzige Tumoren auf.
von Claudia Schanza, Mitarbeit: Eva Käßmayer
A
uf dem Wegweiser steht schlicht mittlerweile ein Synonym für fast jungen Erwachsenen und Schwangeren
„Röntgen“. Alle wissen, was alle Bilder aus dem Körper? ist große Vorsicht geboten.
gemeint ist, obwohl die Abtei- Wolfgang Schima: Ja, darum schreiben
lung korrekt Diagnostische und Inter- wir es auch auf den Wegweisern im In den 1970er-Jahren haben sich
ventionelle Radiologie heißt. Primar Krankenhaus so an. Der richtige Sonografie-Methoden durchge-
Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Schima leitet Ausdruck wäre Radiologie, das setzt.
in drei Häusern der Vinzenz Gruppe umfasst von MR über CT, Ultraschall Ja, inzwischen gibt es extrem breite
diese Abteilungen: im Krankenhaus bis zum normalen Röntgen und der Anwendungen für fast alle Organ-
Göttlicher Heiland, im Kranken- Mammografie alle Methoden. systeme. Vom Herz über den Bauch
haus der Barmherzigen Schwestern bis zu den Schlagadern an Gefäßen
Wien und im St. Josef-Krankenhaus. Vor etwa 100 Jahren hat die Physi- und natürlich während der Schwan-
Schima ist als Präsident der Österrei- kerin Marie Curie für die verletzten gerschaft. Jeder hat bestimmt schon
chischen Röntgengesellschaft froh, Soldaten im 1. Weltkrieg eine mobile einmal einen Ultraschall gehabt oder
dass Europas größter Kongress für Röntgen-Station entwickelt. Sie ist bei einem zugesehen, das „Baby-
bildgebende Diagnostik mit 20.000 an den Folgen jahrzehntelanger Schauen“ bei der Gynäkologin bzw.
Fachleuten vor kurzem wieder in intensiver Radioaktivität gestorben. beim Gynäkologen. Die perfekte
Wien getagt hat. Und es gab wieder Gibt es heute noch Nebenwirkungen Methode für eine schnelle, nicht inva-
viel Neues zu erfahren, denn 120 von Untersuchungen? sive, erste orientierende Untersuchung.
Jahre nach der Entdeckung der Rönt- Computertomografien arbeiten mit
genstrahlen hat sich die Radiologie Röntgenstrahlen in höherer Dosierung Was sind die am öftesten ange-
zum zentralen Fach in der Diagnose als normales Röntgen, sie bedeuten wandten Untersuchungsmethoden?
entwickelt. eine gewisse Strahlenbelastung. Dafür Ultraschall und Röntgen, sowohl welt-
ist aber die Aussagekraft einer Compu- weit als auch in Österreich. Beides
Vinzenz magazin: Wilhelm Conrad tertomografie viel höher. Deshalb ist kostengünstig, überall verfügbar,
Röntgen hat 1895 die Röntgen- muss man immer den diagnostischen schnell und praktisch nebenwirkungs-
strahlen entdeckt, die er selbst Nutzen abwägen. Das Risiko ist aber frei. Die Röntgendosis ist heute mit den
X-Strahlen nannte. Ist „Röntgen“ extrem gering. Nur bei Kindern, modernen digitalen Geräten in
6 02 I 2016
on der Locke bis zur Socke sehen
V
wir alles. Wir können wirklich
sämtliche Organe ,durchleuchten‘,
wobei es natürlich noch ein
Entwicklungspotential gibt.
Radiologe Wolfgang Schima
© Bubu Dujmic
02 I 2016 7
Medizin I Radiologie 1 2
der Vinzenz Gruppe extrem niedrig. z. B. Schlaganfall oder bei Prostata-
Bei einem Verdacht klärt man Näheres krebsverdacht.
mit CT, MRT oder Hybridbildgebung
ab – bei Krebsverdacht, in der Neuro- Wie sieht die Zukunft der bildge-
logie, bei Gefäßerkrankungen oder in benden Diagnostik aus?
der Orthopädie. Die Zukunft wird einer noch persona-
lisierteren Bildgebung gehören. Denn
Warum gibt es oft so lange Warte- auch die Therapie wird z. B. für Kreb-
zeiten für bestimmte Untersuchungs- Die MRT zeigt bei einem Patienten mit spatienten immer personalisierter. Wir
erhöhtem PSA-Wert einen verdächtigen
methoden, z. B. MRT? haben in unserer Abteilung jede Woche
Herd in der Prostata (1). Die MR-gezielte
Das betrifft uns im Krankenhaus Biopsie des Knotens (2) ergab die
30 interdisziplinäre Besprechungen und
nicht. Die heiß diskutierten Warte- Diagnose eines Prostatakarzinoms. Tumorboards, wo wir mit Onkolo-
zeiten betreffen ausschließlich nieder- gInnen, ChirurgInnen, Strahlenthera-
gelassene Institute und sie hängen mit peutInnen und anderen Fachleuten das
den Kontingenten der von den Kran- Jahr, weil die Bevölkerung älter wird genaue weitere Vorgehen besprechen. Wir
kenkassen bezahlten Untersuchungen und weil gewisse Erkrankungen am präsentieren tausende Bilder und legen
zusammen. Der Bedarf steigt aber jedes besten mit MRT untersucht werden, mit den Behandlern die Therapie fest.
Bildgebende
Verfahren Röntgenstrahlen im 21. Jahrhundert
Orthopädischer Aufnahmeplatz. Das Kranken-
Die bildgebenden Verfahren umfassen haus der Barmherzigen Schwestern Linz ist eines
schon lange nicht nur Röntgenstrahlen, der ersten Spitäler in Europa, die diesen ortho-
sondern auch Ultraschall, elektromag- pädischen Aufnahmeplatz haben. Es werden
netische Strahlen (Magnetresonanzto- nicht nur Knochen abgebildet, sondern auch
mografie/MRT) und seit neuestem Auswirkungen von Fehlhaltungen.
auch hybride Bildgebung.
Selbstverständlich bieten viele Häuser Mammografie und Brustbiopsie. Wie hier im
der Vinzenz Gruppe mehrere der hier St. Josef-Krankenhaus werden bei diesen Verfahren
präsentierten Verfahren an. verdächtige Verkalkungen in der Brust biopsiert
(Entnahme von winzigen Gewebeproben). Kleine
Verkalkungen können ein erstes Anzeichen von
Elektromagnetische Brustkrebs sein und werden meist im Rahmen
einer normalen Mammografie (Bruströntgen)
Wellen im MRT entdeckt; eine Unterscheidung zwischen gut- und bösartigem Kalk ist bei
dieser Untersuchung jedoch nicht möglich. Dafür braucht man besondere
MRT. Die Biopsieverfahren, wie z. B. die Mammotomie. So kann man Brustkrebs
Magnetreso- schon im Frühstadium entdecken.
nanztomo-
grafie (auch Multidetektor-CT. Bei der Computertomografie
Kernspin- rotiert eine Röntgenröhre um den liegenden Pati-
tomografie) enten. Die Röntgenstrahlen durchdringen den
im Kranken- Körper und werden von den verschiedenen Organen
haus Göttlicher Heiland nutzt nicht je nach Dichte des Gewebes unterschiedlich stark
Strahlen, sondern Magnetfelder und abgeschwächt. Sehr wichtig in der Lungen-, Gefäß-
hochfrequente elektromagnetische und Krebsdiagnostik. Die Krankenhäuser Barm-
Wellen. Sie bildet Organe und Gewebe herzige Schwestern Wien und Göttlicher Heiland (Foto) verfügen über
sehr detailliert ab. Die Methode der sehr schnelle 128-Zeilen-Geräte. Die Untersuchung dauert nur wenige
Wahl bei neurologischen Erkran- Sekunden, kommt mit reduzierter Strahlendosis aus und ist aufgrund der
kungen, vielen Krebserkrankungen großen Öffnung des Geräts auch gut geeignet, um Patientinnen und Patienten
im Bauchraum und Morbus Crohn. mit Klaustrophobie oder adipöse Menschen zu untersuchen.
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Ist der Mensch für Radiologen bereits wachsen Diagnostik und Intervention angefangen. Ein Großteil von dem,
gläsern oder gibt es Areale, die Sie zusammen? was ich heute tue, war damals noch
nicht sehen können? Das ist ein Riesenwachstumsgebiet der gar nicht vorhanden oder in den
Von der Locke bis zur Socke sehen Radiologie. Z. B. jene minimalinvasiven Kinderschuhen. Als ich studierte,
wir alles. Wir können wirklich sämt- Eingriffe, die wir bei endovaskulären wurde im AKH das zweite Magnet-
liche Organe „durchleuchten“, wobei Verfahren durchführen, um Patientinnen resonanztomografie-Gerät in Wien
es natürlich noch ein Entwicklungs- und Patienten mit Gefäßverschlüssen aufgestellt. Die Untersuchungen
potential gibt: von der Darstellung der eine Bypass-OP zu ersparen. Oder dauerten damals viel länger und
Anatomie zur Darstellung der Funktion. tumorzerstörende Verfahren, wo wir waren für die Patientinnen und Pati-
Und das bringt die Hybridbildgebung. Sie Tumoren ohne Skalpell CT- oder ultra- enten recht unkomfortabel, weil die
zeigt nicht nur, wie der Tumor aussieht, schallgezielt zerstören. Das ist der Schritt Röhren so eng waren. Da hat sich
sondern informiert auch über die biolo- von der exakten Diagnostik zur minima- seitdem viel verbessert! Unser Berufs-
gische Aggressivität des Tumors. linvasiven Abtötung. bild hat sich auch geändert, weil wir
jetzt selbst Patientinnen und Patienten
Immer mehr Eingriffe werden Hat sich Ihr Beruf im Laufe Ihrer behandeln und mit unserer Diag-
minimal- invasiv erledigt, also ohne Karriere nicht total verändert? nostik ganz nahe an die Patientenbe-
den Körper zu öffnen. Wie sehr Ich habe vor 28 Jahren mit Radiologie handlung gerückt sind.
Ultraschalluntersuchungen Hybride Bildgebung
Kontrastmittel-Sonografie. Mit SPECT-CT. Nukle-
Hilfe eines in die Vene gespritzten, armedizinische und
harmlosen Mittels sieht der Arzt im radiologische Unter-
St. Josef-Krankenhaus (Foto), wie gut suchungsmethoden
ein Organ durchblutet ist. Mit dieser werden als „Hybrid“
Methode kann er z. B. Leber- oder in einem Untersu-
Nierentumoren gut erkennen. chungsverfahren
kombiniert. Man erhält z. B. im Krankenhaus
Stress-Echokardiografie. Dabei der Barmherzigen Schwestern Ried (Foto)
messen Kardiologen wie bei der in einer einzigen Untersuchung Aussagen
herkömmlichen Ergometrie die Be- über Funktionsstörungen in Organen, z. B.
weglichkeit des Herzmuskels unter bösartige Tumoren, Hirn- und Herzerkran-
Belastung. Das Verfahren zeigt, ob kungen, und deren genaue dreidimensio-
eine Durchblutungsstörung der Herz- nale anatomische Lagezuordnung in einem
kranzgefäße und damit ein erhöhtes bestimmten Organ- oder Gewebeabschnitt.
Risiko für einen Herzinfarkt vorliegt.
PET-CT. Das Kran-
Endosonografie. Zur Diagnose kenhaus der Barm-
von Erkrankungen im Enddarm, wie herzigen Schwestern
beim Mastdarmkrebs, gibt es spezielle Linz (Foto) verfügt
Ultraschallgeräte und Untersuchungs- über das modernste
techniken. Die Endosonographie wird Gerät, das funkti-
auch für Untersuchungen des oberen onelle Informati-
Magen-Darm-Traktes angewendet. onen über die Stoffwechselaktivität einer
Krankheit bzw. eines Tumors (PET) mit
Nerven-Ultraschall. Im Orthopädi- einer räumlich detaillierten Information
schen Spital Speising werden beson- (CT) verbindet. Dies ermöglicht auf der
ders genaue Diagnosen von den sehr molekularen Ebene eine Frühdiagnostik der
© BHS Linz/Eckhart Herbe
feinen Nerven, z. B. bei Verletzungen Tumorerkrankungen.
und Tumoren der Nerven oder beim
Karpaltunnelsyndrom, erstellt.
02 I 2016 9
Medizin I Innere Medizin
Live aus dem Bauch
Gastroskopie und Koloskopie sind mittlerweile Routineein-
griffe, die völlig schmerzfrei ablaufen. Damit Minikameras
gute Bilder und Gewebeproben aus Magen und Darm
liefern können, müssen Patientinnen und Patienten ein paar
Vorbereitungen treffen.
von Claudia Schanza
Ach, wie einfach hätten es Ärzte, wäre eine große Expertise. Pro Jahr finden vielen Fällen kann die Untersuchung
der Mensch tatsächlich durchsichtig, rund 2.200 Darm- und 2.000 Magen- sogar ohne Absetzung blutverdün-
quasi gläsern, konstruiert! Vor nicht spiegelungen an der Abteilung für Inter- nender Medikamente, wie sie z. B. viele
allzu langer Zeit mussten Mediziner- ventionelle Endoskopie statt. Damit die ältere Menschen regelmäßig einnehmen
innen und Mediziner den Körper jedes Bilder ungetrübt von Speiseresten sind, müssen, durchgeführt werden.
Mal aufschneiden, um zu sehen, was müssen sich Patientinnen und Patienten
drinnen los ist. Doch binnen weniger vor einer Darmspiegelung gewissenhaft Indikation für Magenspiegelung
Jahrzehnte hat sich die Darmspiegelung vorbereiten. Die Patienteninformation Dozent Gerd Bodlaj, einer der Ober-
(Koloskopie oder auch Kolonoskopie) erklärt neben der Untersuchungsme- ärzte der Endoskopie, erklärt, wann
zum wichtigsten Instrument in der thode vor allem diese Vorbereitungen. Magenspiegelungen verordnet werden:
Darmkrebsdiagnose entwickelt. Eine Weintrauben, Erdbeeren, Müsli, Spargel „Bei Beschwerden wie Sodbrennen,
kleine Kamera wird über einen flexiblen und andere faser- und ballaststoffreiche Oberbauchschmerzen oder chronischen
Schlauch (Endoskop) in den gereinigten Kost sind zwar gesund, aber vor einer Durchfällen. Im Gegensatz zur Vorsor-
und aufgeblasenen Darm geführt, sie Koloskopie kontraproduktiv, weil sie gekoloskopie wird eine Vorsorgegastro-
liefert den Medizinerinnen und Medizi- zu lange im Körper bleiben. Am Abend skopie nur dann empfohlen, wenn man
nern scharfe Farbbilder auf den Monitor. vor der Untersuchung beginnt das große genetisch belastet ist oder eine Erkran-
Ausräumen. Eine Abführflüssigkeit kung hat, die mit einem erhöhten Risiko
Am Wiener Krankenhaus der Barm- sorgt dafür, dass alles, was die Sicht einhergeht.“ Der Arzt nimmt jede Sorge
herzigen Schwestern sorgt Routine für stören könnte, den Darm verlässt. In vor Schmerzen: „Beide Untersuchungen
werden auf Wunsch in tiefer Sedierung
durchgeführt, das heißt, dass die Pati-
entin bzw. der Patient während der
Endoskopie schläft.“
Endoskopie erspart öfters OP
Beide Spiegelungen liefern nicht nur
Bilder, sondern auch Gewebeproben,
was ebenfalls völlig schmerzfrei abläuft.
Bodlaj sagt: „Routinemäßig werden
zwei mal zwei Proben aus dem Magen
entnommen, um zu untersuchen, ob eine
Gastritis vorliegt und ob der Patient
Träger des Helicobacter-Keims ist.
Zusätzlich können bei Bedarf aus allen
anderen Bereichen von der Speiseröhre
bis zum Zwölffingerdarm Proben
entnommen oder auch Polypen abge-
tragen werden.“ Und so wandelt sich die
© Andreas Riedmann
Die Patientin bekommt dank einer
Untersuchung zum kleinen Eingriff, der
Schlummernarkose gar nichts
von der Gastroskopie mit.
in manchen Fällen eine Operation
ersetzen kann.
10 02 I 2016Medizin I HNO
14-Jährigen plagte ein Cholesteatom
seit seinem achten Lebensjahr. „Ich
hatte immer wieder eitrige schmerzhafte
Ohrentzündungen. Mal wurde es besser,
dann wieder schlechter“, erzählt der
junge Innviertler. Zwei erfolglose Opera-
tionen, zuletzt vor fünf Jahren, hatte er
bereits hinter sich, als er schließlich bei
Primar Wild vorstellig wurde.
Der Rieder Facharzt gilt seit seiner
Ausbildung in deutschen und briti-
schen HNO-Zentren als Spezialist
auch für laufende Ohren. Neben dem
medizinischen Know-how verfügt das
Fabian kommt zum Routinecheck Innviertler Schwerpunktspital auch
zu HNO-Primarius Dominik Wild. über eine exzellente technische Ausstat-
tung für HNO-Eingriffe, darunter
modernste OP-Mikroskope und Bohr-
Ohren dürfen
systeme sowie ein Neuromonitoring:
Dieses System schlägt akustisch Alarm,
wenn die Operateurin bzw. der Opera-
nicht laufen
teur einem Nerv zu nahe kommt. Das
ist bei großen Operationen am Mitte-
lohr wichtig, weil der Gesichtsnerv eng
benachbart verläuft.
Fabian hört jetzt wieder gut
Chronisch-eitrige Entzündungen im Bei Fabian nahm Primar Wild zwei
Operationen im Abstand von acht
Mittelohr sind hartnäckig und nicht zu Monaten vor. Bei der ersten wurde das
unterschätzen. Doch es gibt Wege, um Cholesteatom – wegen seines schalenar-
derart erkrankte Ohren trockenzulegen. tigen Aufbaus auch als „Zwiebelge-
schwulst“ bezeichnet – vollständig
entfernt. Im zweiten Eingriff rekonstru-
von Josef Haslinger
ierte Primar Wild die winzigen Gehör-
knöchelchen. Mit Erfolg: Heute ist
Fabian P. völlig beschwerdefrei. „Jetzt
Ein laufendes Ohr mag kurios klingen, hin zu irreversiblen Innenohrschäden ist es gut und auch hören kann ich fast
doch für die Betroffenen ist es alles und Hirnabszessen. ganz ohne Einschränkung“, bestätigt der
andere als spaßig: Das Krankheitsbild junge Mann. Regelmäßige fachärztliche
ist geprägt von einem übelriechenden Alles andere als harmlos Nachsorgeuntersuchungen sorgen dafür,
Sekret, das aus dem Ohr fließt, sowie Harmlos ist ein laufendes Ohr also dass dies verlässlich so bleibt.„Selbst
von Schwerhörigkeit. Cholesteatom keinesfalls. Umso mehr appelliert Primar wenn es zum Teil mehrerer Operationen
heißt diese Erkrankung, die allerdings Dr. Dominik Wild an Betroffene, sich bedarf: Wir haben in Ried auch Choles-
mit Cholesterin rein gar nichts zu tun nicht mit den Beschwerden abzufinden; teatom-Patientinnen und -Patienten
hat. Ursache sind vielmehr Hautzellen auch dann nicht, wenn sie schon mehrere erfolgreich behandelt, die zuvor bereits
von einem schadhaften oder nach innen Operationen hinter sich haben: „Manche mehrfach operiert worden waren und
eingezogenen Trommelfell, meist verur- Patientinnen und Patienten – und leider die Hoffnung schon aufgegeben hatten“,
sacht durch eine Belüftungsstörung. Sie auch manche Ärztinnen und Ärzte – fasst Dominik Wild zusammen. Die
wuchern in das Mittelohr und lösen sind der Meinung, da sei dann nichts Chancen dafür stehen umso besser, je
dort eitrige Entzündungen aus. Unbe- zu machen“, erklärt der Leiter der frühzeitiger die Behandlung einsetzt.
handelt zerstört dieser fortschreitende HNO-Abteilung am Krankenhaus der Das gelingt freilich nur, wenn Betroffene
Prozess schließlich die Gehörknö- Barmherzigen Schwestern Ried. Tatsäch- und ihre behandelnden Ärztinnen und
chelchen, mit der Gefahr zahlreicher lich erleben Patientinnen und Patienten Ärzte Symptome schon früh wahr-
Komplikationen von Schwindelatta- bisweilen einen jahrelangen Leidensweg. nehmen und nicht ignorieren – wenn sie
cken und Gesichtsnerv-Lähmungen bis Auch Fabian P. erging es so: Den heute auf ihre Ohren hören, sozusagen.
02 I 2016 11Medizin I Neurologie
Zecken übertragen
heimtückische Krankheit
Als Journalist Otto Brusatti von einer Zecke gestochen wurde,
dauerte es lange, bis seine Borreliose-Erkrankung richtig
behandelt wurde. Diese Infektion ist oft schwierig zu erkennen.
von Heike Kossdorff
Die Schmerzen kamen ganz plötzlich beim Gehen torkelte, konnte das zustän- der Neurologie, Primar Univ.-Doz. Dr.
über Nacht. Ende Juni vorigen Jahres dige Ärzteteam keine Diagnose stellen. Wolf Müllbacher, rasch eine Borreliose.
wachte Ö1-Moderator und Musikwis- Es behalf sich deshalb mit der Annahme, Dieser Verdacht wurde mittels Kreuz-
senschaftler Otto Brusatti, von starken dass der Moderator unter besonders stich zur Entnahme von Rückenmarks-
Beschwerden in seiner linken Seite starken physiologischen Burnout-Zu- flüssigkeit bestätigt.
geplagt, auf. Wenige Tage später hatten ständen leide. Als nach einer Woche Konkret handelte es sich um eine
sich diese auf den Rücken ausgeweitet. Spitalsaufenthalt bei Brusatti auch eine Neuroborreliose, also ein bereits fort-
„Es fühlte sich an, als hätte man mich halbseitige Gesichtslähmung auftrat, geschrittenes Stadium. Die bakterielle
in eine Ritterrüstung gesteckt, die eine wurde er weiterüberwiesen – in das Kran- Infektionserkrankung wird wie FSME
Nummer zu klein ist“, erinnert sich der kenhaus Göttlicher Heiland in Wien. durch Zecken übertragen und je nach
67-Jährige. Sein Hausarzt überwies ihn Fortschreiten der Krankheit in drei
daraufhin in ein Spital. Doch obwohl Zecken als Überträger Stadien eingeteilt. Bei Stadium 1 kommt
die Schmerzen mittlerweile den gesamten Aufgrund der Schilderung von Brusattis es innerhalb von Tagen bis Wochen nach
Bewegungsapparat erfasst hatten und er Beschwerden vermutete der Vorstand dem Zeckenstich zu einer ringförmig
Die Symptome steigerten sich bei Otto Brusatti bis zu einer halbseitigen Gesichtslähmung.
12 02 I 2016verlaufenden Hautrötung rund um und Experten schätzen, dass etwa jede er auch Physiotherapie, Ergotherapie
diesen Punkt. „Dazu können Symptome fünfte Zeck den Erreger in sich trägt. und Logopädie. Konnte er doch anfangs
wie Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen „Aber auch wenn man von einer infi- kaum gehen, keine Stiegen steigen, nicht
auftreten“, erklärt Müllbacher. Einige zierten Zecke gebissen wird, führt das die Stirn runzeln. Heute geht es ihm
Wochen später kann es zu Stadium 2, der nicht automatisch zu einer Erkrankung“, wieder bestens und sein Arzt bestätigt
akuten Neuroborreliose, kommen, die beruhigt Müllbacher. „Je länger Zecken das: „Es sind keine bleibenden Schäden
durch Beschwerden wie eine Gesichts- an ihrem Wirt saugen, umso wahr- zurückgeblieben, Herr Brusatti gilt als
lähmung und starke nächtliche Kopf- scheinlicher ist das Risiko einer Infek- geheilt.“
und Rückenschmerzen gekennzeichnet tion. Entfernt man sie rasch, sinkt es.“
ist. Im Spätstadium können schmerz-
hafte Nerven- und auch chronische Gut heilbare Krankheit
Gelenksentzündungen auftreten. Das Problem: Viele Zeckenstiche bleiben
unbemerkt. Auch Otto Brusatti konnte
Symptom
sich an keinen Zeckenkontakt erinnern.
Darum brachte er die Symptome, die erst
Wochen später auftraten, damit nicht in
Nur 50% haben Zusammenhang. Mit Hilfe einer Punk-
tion der Rückenmarksflüssigkeit kann
den kreisrunden eindeutig festgestellt werden, ob es sich
Ausschlag rund um um eine Neuroborreliose handelt.
Neurologe Müllbacher hat eine gute
den Einstich, die Nachricht: „Es handelt sich um eine der
„Wanderröte“. wenigen neurologischen Krankheiten, Kontakt
die man heilen kann.“ Die Therapie
erfolgt mittels Antibiotika, die Dauer Krankenhaus Göttlicher
Während FSME durch eine Impfung hängt dabei vom Stadium der Erkran- Heiland
vorgebeugt werden kann, gibt es gegen kung ab. „Schon nach dem ersten Tag Neurologische Ambulanz
Borreliose keinen Schutz. Pro Jahr der Behandlung ist es mit mir bergauf Anmeldung unter:
© Alek Kawka
erkranken in Österreich rund 15.000 bis gegangen“, erinnert sich Brusatti erleich- Tel.: 01/40088-7700
30.000 Menschen daran. Expertinnen tert. Neben den Medikamenten bekam www.khgh.at
Primar Wolf Müllbacher (r.) erkannte die tückische Krankheitsursache. Die richtigen Therapien haben gut gewirkt.
02 I 2016 13Vinzenz Gruppe I Aktuell
Cool bei der Chemo Preis für
Forschung
unausweichliche Nebenwirkung der
Chemotherapie. Denn die Medikamente Ein wichtiger deutscher For
hemmen nicht nur schnell wachsende schungspreis ging erstmals
Krebszellen, sondern auch gesunde nach Österreich. Die Deutsche
Haarfollikel am Wachstum. Akademie der osteologischen
Oberarzt Dr. Ulrich Schmidbauer leitet und rheumatologischen Wissen-
das Brustgesundheitszentrum im St. schaften zeichnete die Forschungs-
Josef-Krankenhaus und wendet mit gruppe VINforce am Krankenhaus
seinem Team das neue Verfahren an, der Barmherzigen Schwestern
um den psychisch sehr belastenden Wien aus.
Haarausfall zu bremsen. Mittels einer
eng anliegenden Kühlkappe wird die Nutzen für klinischen Alltag
Temperatur der Kopfhaut gesenkt. „So Univ.-Prof. Dr. Heinrich Resch
Die gekühlte Kopfhaut soll den Haaraus- verengen sich die Blutgefäße lokal in der freute sich über die internatio-
fall bei der Chemotherapie reduzieren. Kopfhaut und die Haarwurzeln werden nale Anerkennung für sein Team.
vor den Medikamenten geschützt.“ „Besonders wichtig ist uns die
Patientinnen berichten dem Arzt, dass Nähe zum klinischen Alltag. Durch
Positive Rückmeldungen. Rund 20 Pati- die Abkühlung zu einem Kältegefühl die Forschungsarbeit erhalten
entinnen haben im St. Josef-Kranken- oder einem Druckgefühl auf dem Kopf unsere Patientinnen und Patienten
haus die Kühlhauben zur Eindämmung führen kann, das aber gut zu ertragen Behandlungen auf dem aktuellen
des Haarausfalls während der Chemo- ist. Die Frauen verlieren zwar dennoch Stand der Wissenschaft.“ VINforce
therapie bereits probiert. Haarverlust Haare, aber sie fühlen sich mit den forscht seit 2005 in Sachen Rheu-
ist bei einer Brustkrebsbehandlung eine eigenen Haaren doch gesünder. matologie und Osteologie.
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14 02 I 2016Vinzenz Gruppe I Meinung
Super-GAU Gastkommentar
30 Jahre nach der Reaktorkatastrophe des Atomkraftwerkes
in Tschernobyl informieren die Ärztinnen und Ärzte des Mag. Dr. Josef Ertl,
Krankenhauses der Barmherzigen Schwestern Linz in einem Redaktionsleiter des KURIER OÖ
Newsletter zum Thema Schilddrüsenkrebs. Univ.-Prof. Dr.
Werner Langsteger leitet die Abteilung für Nuklearmedizin
und das Schilddrüsenzentrum in diesem Haus. „In den
letzten 20 Jahren hat die Zahl der Schilddrüsenkrebs-Er-
krankungen stark zugenommen. Während 1995 österreich-
weit etwa 450 Fälle auftraten, verzeichnen wir heute nahezu
1.000 neue Erkrankungen pro Jahr. Es sind achtmal so viele
Frauen wie Männer betroffen.“
Das Ende der Tabus:
Zur effektiven Behandlung arbeiten in diesem Linzer Kran-
kenhaus viele Spezialistinnen und Spezialisten verschiedener
Fusion zum Ordensklinikum
Disziplinen eng zusammen. Dank neuester Techniken bleiben
bei Operationen am Hals kaum Narben zurück und die Es ist besser, wir verändern uns, als wir werden verändert.
Komplikationen können gering gehalten werden. Raimund Kaplinger, Geschäftsführer des Krankenhauses der
Elisabethinen in Linz, hat genau erkannt, worum es geht.
Die Entwicklungen sind unaufhaltsam, auch im Spitals- und
Gesundheitsbereich. Die Ärztinnen und Ärzte werden weniger,
„Vorsorgepreis 2016“ ihre Arbeitszeit wird kürzer, alle stehen unter Kostendruck
und müssen sparen. Die Gesundheitsträger genauso wie die
für YoungMum Patientinnen und Patienten. Die Behandlungen werden immer
besser, die Geräte teurer und die Personalkosten höher. Die
Fortschritte in den Behandlungen lassen die Menschen älter
Seit 13 Jahren bietet das Team von YoungMum jugendlichen werden. Die Lebenserwartung steigt jährlich um drei Monate.
Schwangeren und Müttern medizinische Betreuung und Erkrankungen, die früher rasch zum Tod geführt haben, sind
soziale Begleitung an. Das Land NÖ zeichnete YoungMum heute heilbar. Die Medikamente sind teilweise exorbitant
im Rahmen der „Vorsorgepreis 2016“-Gala mit dem teuer. Aber sie müssen und sollen für alle zur Verfügung
„Sonderpreis der Jury“ aus. Neben der Trophäe „Hygieia“ stehen. Nicht nur für jene, die sie sich leisten können.
übernahm die Leiterin und Gründerin der Einrichtung im
Krankenhaus Göttlicher Heiland, Deshalb müssen die Systeme so effizient und wirtschaftlich
Uschi Reim-Hofer, auch einen Scheck wie nur möglich geführt werden. Entscheidendes Kriterium ist
von 3.000 Euro. Die Jury lobte „das die Qualität. Wer die Häuser führt, ob die Elisabethinen, die
innovative Projekt, das besonders Barmherzigen Schwestern oder Brüder, ob Universitätsklinik
prämierungswürdig erscheint“. oder öffentlich geführtes Krankenhaus, ist für die Patientinnen
Hebamme Uschi Reim-Hofer sagt: und Patienten zweitrangig. Sie wollen die beste Behandlung,
„In den vergangenen Jahren ist eine gute und menschenwürdige Pflege, ein schönes Zimmer.
der Bedarf nach Hilfe und
Begleitung in dieser Dass sich die Krankenhäuser der Barmherzigen Schwestern
schwierigen Situa- und der Elisabethinen in Linz nun zum Ordensklinikum
tion ungebrochen zusammenschließen, ist ein konsequenter und richtiger
stark geblieben.“ Schritt. Landeshauptmann Josef Pühringer hat die Orden
dazu ermuntert und die Fusion begrüßt. Der Kostendruck
erzwingt Entscheidungen, die in der Vergangenheit nicht
möglich waren. Die Orden und ihre Häuser behalten ihre
Identität und schöpfen gleichzeitig alle Synergien aus. So soll
es sein.
Larissa war
2004 eine der
ersten Young- Der Kommentar gibt die Meinung des Autors wieder und muss nicht mit
Mums. der Meinung der Redaktion übereinstimmen.
02 I 2016 15Medizin I Orthopädie
Anbese litt unter einer hoch-
gradigen Skoliose: Vor der
Behandlung hatte er eine
Krümmung von 124 Grad, danach
nur mehr 27 Grad Restkrümmung.
Ein Kunststoffring Über diesen Seilzug
wurde an Anbeses strecken Gewichte
Kopf montiert. An die Wirbelsäule
diesem ist der vorsichtig und
Seilzug montiert. langsam.
Orthopäde Stefan Schenk kontrolliert
die erfolgreiche Streckung der Wirbelsäule.
um Abschied bereitet Anbese für sein betreuendes Team
Z
in Speising Kaffee nach äthiopischer Tradition zu.
16 02 I 2016Krümmung behoben,
Zentimeter gewonnen
Eine ungewöhnliche Kombination aus einer in Vergessenheit
geratenen und einer modernen Behandlungsmethode half
einem Burschen mit extremer Wirbelsäulenverkrümmung.
von Heike Kossdorff
Als Anbese, der 19-jährige Waisenknabe Ein besonderes Konzept war gefragt Halo-Trak- Anbe
ist se
aus Äthiopien, im vorigen November – und so entschied sich Schenk für die tion mit nach d
K en
im Wirbelsäulenzentrum im Orthopä- Kombination der alten Halo-Trakti- großer 14 Ze orrekturen
n
dischen Spital Speising eintraf, litt er onsmethode mit einer anschließenden Geduld und l timeter grö
unter einer massiven Deformität der hochmodernen Operation. „Ich habe ertragen. e bensw ßer
Wirbelsäule. Bei dieser hochgradigen vorher lange recherchieren müssen, In dieser
O rg ane ic h t ige
Skoliose, einer Wachstumsstörung, ist gibt es doch nur noch wenige Exper- Zeit durfte Siche sind in
rheit.
die Abfolge von Wirbelkörpern um die tinnen und Experten für diese ‚anti- er sogar die
Längsachse verdreht, und gleichzeitig spitalseigene
besteht eine seitliche Verkrümmung der Schule besuchen
Wirbelsäule. Ab einer Krümmung von
60 Grad spricht man von einer schweren
nbeses
A und konnte ein bisschen Deutsch
lernen“, sagt Schenk. Der Einsatz der
Skoliose, beim jungen Äthiopier waren Krümmung alten Methode machte sich bezahlt, die
es sogar 124 Grad.
war wirklich Krümmung konnte deutlich reduziert
werden – von den 124 auf 90 Grad.
„Anbeses Krümmung war wirklich eindrucksvoll, „Nun konnten wir zur Operation
eindrucksvoll“, beschreibt Oberarzt
Dr. Stefan Schenk, Facharzt für Ortho-
ebenso seine schreiten und hatten nicht nur eine
viel bessere Ausgangssituation, sondern
pädie und orthopädische Chirurgie am Demut auch ein viel geringeres Risiko einer
Wirbelsäulenzentrum Wien-Speising,
den Zustand seines Patienten. „Ebenso
gegenüber der Querschnittlähmung während der
OP, weil sich das Rückenmark schon
beeindruckt hat mich allerdings die Erkrankung langsam an die Streckung gewöhnen
Persönlichkeit des jungen Mannes, seine
Demut gegenüber der Erkrankung und
und seine konnte.“ Bei dem Eingriff wird die
Krümmung weiter reduziert und die
seine Zuversicht.“ Zuversicht. betroffenen Abschnitte der Wirbelsäule
Skoliose-Experte Stefan Schenk in der korrigierten Position versteift,
Ein Konzept aus Alt und Neu so konnte die Skoliose bis auf 27 Grad
Die Behandlung, für die Anbese mit Restkrümmung behoben werden.
Hilfe zahlreicher Ünterstützerinnen und quierte‘ Methode“, erinnert sich der Schenk: „Anbese ist dadurch 14 Zenti-
Unterstützer extra zu den Kapazitäten Chirurg. Bei der Halo-Traktion nutzt meter größer geworden!“
nach Wien geflogen wurde, war dringend man die Kombination aus Schwerkraft
notwendig. Eine so schwere Verformung und Zeit: Dem Betroffenen wird ein Mittlerweile ist der junge Patient
der Wirbelsäule beeinträchtigt langfristig Ring (Halo) am Schädel montiert, wieder nach Äthiopien zurückgekehrt
die Funktion lebenswichtiger Organe wie über den ein Seilzug läuft, sodass mit und wird dort von einem Physiothera-
Herz und Lunge. „Aber auch das Risiko steigenden Gewichten der Betroffene peuten weiterbetreut. Zum Abschied
einer Komplikation im Rahmen einer langsam in die Länge gezogen wird. hat er seinem Team auf der Station
Operation schien bei dieser extremen nach äthiopischer Tradition Kaffee
© Ina Aydogan
Krümmung hoch“, erklärt Skoliose-Ex- 14 Zentimeter größer zubereitet. So hat er sich für sein neues
perte Schenk die Ausgangssituation. „Anbese hat die drei Wochen der Leben bedankt.
02 I 2016 17Vinzenz Gruppe I Fusion
Die Generaloberinnen Schwester Barbara Lehner von den Elisabethinen (l.) und Schwester Cordula Kreinecker von
den Barmherzigen Schwestern unterzeichnen den Vertrag über die künftige Zusammenarbeit.
Gemeinsamer Weg
In Linz wird aus dem Nebeneinander zweier
großer Ordenskrankenhäuser ab 2017 ein
Miteinander. Menschlichkeit und Spitzenmedizin
bleiben zentrales Leitmotiv.
von Max Noska
„Niemand baut die Zukunft auf, und pflegerische Expertise. Beide Häuser wurde, folgt einer klaren Logik: Quali-
indem er sich absondert.“ Als Papst sind Ordensspitäler, die in langer Tradi- tativ hochwertige Medizin braucht
Franziskus diese Erkenntnis in einem tion basierend auf christlichen Werten Kooperation, großes Fachwissen und
apostolischen Brief an alle Ordensge- den Menschen in seiner Gesamtheit in die Spezialisierung auf konkrete Fach-
meinschaften festhielt und die Orden den Mittelpunkt der medizinischen, aber gebiete. Das Resultat dieses Zusam-
gleichzeitig zu „wachsender Gemein- auch der seelischen Versorgung stellen. menschlusses ermöglicht nun die
schaft“ aufforderte, hatte er wohl Eine intensivere Zusammenarbeit und Konzentration auf hochspezialisierte
auch das im Sinn, was die Linzer schlussendlich auch eine Fusion der Felder der Spitzenmedizin.
Krankenhäuser der Elisabethinen und beiden Einrichtungen lag also nahe.
der Barmherzigen Schwestern nun „Wir haben jahrzehntelang unsere
umsetzen: die Gründung des Ordens- Ab 1. Jänner 2017 werden die beiden Krankenhäuser sehr eigenständig
klinikums Linz. Sowohl das Kranken- Spitäler mit klar abgestimmten Schwer- geführt. Jetzt ist es Zeit, dass wir zusam-
haus der Elisabethinen als auch das punkten ihre Kräfte und Kompetenzen menrücken“, sagt Sr. Cordula Kreine-
der Barmherzigen Schwestern in Linz bündeln und gemeinsam auftreten. cker, Generaloberin der Barmherzigen
sind weit über die oö. Landesgrenzen Dieser Schritt, der auch von Landes- Schwestern. Auch Sr. Barbara Lehner,
hinaus bekannt für hohe medizinische hauptmann Josef Pühringer angeregt Generaloberin der Elisabethinen Linz,
18 02 I 2016Vinzenz Gruppe I Kommunikation
betont das Verbindende und freut sich auf die Zusammen-
arbeit im Ordensklinikum: „Nachdem wir so viele Jahre
Kryptische Codes
nebeneinander für die Kranken in Linz gearbeitet haben,
werden wir nun miteinander in die Zukunft gehen.“
in der Medizin
Im Gesundheitswesen dominieren viele Fremd-
wörter. Waren es früher lateinische und griechische
ie Patienten profitieren
D Fachbegriffe, so geht der Trend seit einiger Zeit
im Gesundheitswesen zum Englischen. Ein Beispiel: Für die BreastCare
Nurse mit der geheimnisvollen Abkürzung BCN
mehr von Kooperation gibt es keine deutsche Übersetzung; gemeint sind
als von Konkurrenz. Krankenschwestern mit einer Spezialausbildung
Geschäftsführer Dr. Michael Heinisch zum Thema Brustgesundheit.
Dr.in Helene Karmasin ist die bekannteste Motiv-
Die Vorteile dieser Fusion liegen auf der Hand: Bereits forscherin Österreichs und kritisiert diese vielen
jetzt werden die medizinischen Leistungen zwischen den unverständlich bleibende Kommunikation. „Es soll
beiden Standorten aufeinander abgestimmt. Die dadurch doch nicht so sein wie in früheren Jahrhunderten,
gebündelte medizinische und pflegerische Kompetenz als der Pfarrer die Messe ausschließlich in Latein
stellt die kontinuierliche Weiterentwicklung der medizi- las. Das schafft eine klare Hierarchie: Wir wissen
nischen Qualität für eine optimale Patientenversorgung Bescheid und ihr könnt gar nicht verstehen, worum
sicher. Darüber hinaus erschließen wir Synergien durch es geht.“ Die professionelle Beobachterin analy-
die gemeinsame Nutzung kostbarer Ressourcen. Mit mehr siert weiter: „Wer heutzutage in Ordinationen oder
als 76.000 stationären Aufnahmen wird das Ordenskli- Ambulanzen kommt, ist selbstbestimmter und will
nikum Linz rund 17 % der medizinischen Leistungen in Bescheid wissen. Als Mensch und auch als Patientin
OÖ erbringen und damit österreichweit zu den größten bzw. Patient.“ Gerade in der Medizin sind Fremd-
Gesundheitseinrichtungen zählen. wörter nach wie vor eher die Regel als die Ausnahme.
Und das ist schade, denn Patientinnen und Patienten
„Patientinnen und Patienten profitieren im Gesundheits- wollen und sollen sich
wesen mehr von Kooperation als von Konkurrenz“, sagt an ihrem Gesundungs-
Dr. Michael Heinisch, Geschäftsführer der Vinzenz prozess aktiv beteiligen.
Gruppe. In die gleiche Kerbe schlägt Mag. Raimund Das geht aber nur, wenn
Kaplinger, Geschäftsführer der Elisabeth von Thüringen sie wissen, worum es
GmbH: „Kooperation ist das Gebot der Stunde. Mit dem geht. Karmasin appel-
Ordensklinikum Linz ist es uns gelungen, die bestehende liert an Verantwortliche
Kompetenz und Kraft der beiden Ordensspitäler der im Gesundheitswesen:
Elisabethinen und Barmherzigen Schwestern zu bündeln „Angebote können nur
– zu Gunsten der Patientinnen und Patienten im Groß- angenommen werden,
raum Linz.“ wenn Menschen wissen,
was dahintersteckt, und
wenn sie sich angespro-
chen fühlen. Kompli-
Michael Heinisch (li.) von der zierte Namen werden
Vinzenz Gruppe und Raimund häufig negativ wahrge-
Kaplinger (re.) von den nommen.“ Helene Karmasin
Elisabethinen mit den Oberinnen.
© BHS Linz/Eckhart Herbe
Sie sieht eine große Aufgabe für Institutionen und
Gesundheitspolitik: „Es wird Zeit, dass auch die
Medizin lernt, Angebote und Informationen so
aufzubereiten, dass sie von den Menschen, die sie
erreichen will, auch angenommen werden
können.“
02 I 2016 19Vinzenz Gruppe I Interview
Vita
Oberärztin Dr. in Elisabeth
Oswald-Pfaffermayr, 55 Jahre,
ist seit 2014 Phoniaterin im
Krankenhaus der Barmherzigen
Schwestern Linz. Dort hatte sie
bereits nach dem Medizinstu-
dium in Graz die HNO-Ausbil-
dung absolviert. Danach machte
sie an der Innsbrucker Universi-
tätsklinik für Hör-, Stimm- und
Sprachstörungen die Ausbildung
zur Phoniaterin, dort war sie 13
Jahre tätig. Oswald-Pfaffermayr
ist mit dem Kinderurologen
Primar Univ.-Doz. Dr. Josef
Oswald verheiratet, die beiden
haben zwei erwachsene Söhne.
e
Ich lieb ehme
und n
Opern unterricht.
gs
Gesan ehe ich unser
So verst morgan
Stim
besser.
20 02 I 2016Die singende Ärztin
Elisabeth Oswald-Pfaffermayr ist Phoniaterin,
„Stimmärztin“, an der HNO-Abteilung im Krankenhaus
der Barmherzigen Schwestern Linz. Im Interview spricht sie
darüber, wie sie Beruf und Hobby verbindet.
von Claudia Schanza
Vinzenz magazin: Was machen Sie Welche Patientinnen und Patienten Menschen. Darauf basierend ist eine
mit diesem Gerät? kommen zu Ihnen? effiziente logopädische Therapie zum
Dr.in Elisabeth Oswald-Pfaffermayr: Mich kontaktieren Patientinnen und Erlernen geeigneter Schlucktechniken
Das ist ein Lupenlaryngoskop mit Patienten aller Altersgruppen mit möglich. Weiters wird die Ursache der
Anschluss an eine Videokamera. Es Störungen der Stimme: Bereits verän- Schluckstörung untersucht. Diese kann
ermöglicht eine Abbildung des Kehl- derte Stimme oder Heiserkeit nach von neurologischen Erkrankungen
kopfes und auch eine „Quasi-Zeit- Stimmbelastung, Schluckstörungen, über Reflux bis zu Speiseröhrener-
lupen“-Darstellung der Stimmlip- Sprach- und Sprachentwicklungsstö- krankungen einschließlich bösartiger
penschwingungen während der rungen, aber auch Kinder mit Hörstö- Veränderungen reichen.
Stimmgebung. Dafür geeignete klin- rungen. Viele Patientinnen und Pati-
gende Laute entstehen beim längeren enten haben Sprechberufe, sind etwa
Aushalten eines Tones, etwa „eeee...“. Sängerin bzw. Sänger, Schauspielerin Selbst Erlebtes
bzw. Schauspieler, Lehrerin bzw. Lehrer und Erspürtes
Und was sehen Sie da?
Ich kann funktionelle Störungen und
oder Kindergärtnerin bzw. Kinder-
gärtner, aber auch Call-Center-Mitar- ermöglicht mir
ihre Folgen, wie Stimmlippenknötchen, beiterin bzw. -Mitarbeiter. Es ist wichtig, ein besseres
erkennen. Davon zu unterscheiden sind
andere organische Veränderungen.
Störungen rechtzeitig zu erkennen und
zu behandeln, um organische Verände-
Verständnis
Etwa störende, aber gutartige Stimm- rungen zu vermeiden. meiner
lippenpolypen oder Leukoplakien. Das
sind Schleimhautverdickungen, die, Wie viele Ihrer Patientinnen und Pati-
Patienten.
stärker ausgeprägt, Krebsvorstufen enten sind Kinder? Elisabeth Oswald-Pfaffermayr
darstellen können. Das Eindringen Zirka je ein Drittel betreffen kindliche
in tiefere Gewebeschichten und die Sprachentwicklungs- und Hörstö- Beschäftigen Sie sich auch in der Frei-
Dringlichkeit einer Operation kann rungen, Stimm- und Schluckstörungen. zeit mit der Stimme, singen Sie oder
ich ebenfalls beurteilen. gehen Sie gerne in Konzerte?
Und welche Schluckstörungen unter- Ich bin Opernliebhaberin und nehme
suchen Sie? Gesangsunterricht, den ich während der
Vorwiegend klagen Patienten über Phoniatrieausbildung begonnen habe.
Liegenbleiben von Speisen im Rachen, Dies ermöglicht mir, „unser Stim-
erschwertes Schlucken oder häufiges morgan“ besser zu verstehen. Ich tausche
Lexikon Verschlucken bzw. Husten beim Trinken mich mit Logopädinnen und Logopäden
oder Essen. Endoskopisch untersuche sowie Gesangspädagoginnen und -päda-
Phoniatrie ich durch die Nase mittels Kamera und gogen intensiv aus, da der Blickwinkel
Medizinische Disziplin, die sich gefärbter Speisen die Art der Schluck- auf die Stimme jeweils ein anderer ist.
mit Störungen der Stimme, des störung. Transportstörungen gibt es Selbst Erlebtes und Erspürtes ermöglicht
© BHS Linz/Eckhart Herbe
Sprechens, der Sprache und im Mund, im unteren Rachenabschnitt mir ein besseres Verständnis meiner Pati-
des Schluckakts diagnostisch, bis hin zum Übertritt in die Luftröhre. entinnen und Patienten. Viele Phoniate-
therapeutisch und wissen- Letzteres ist eine Ursache für gehäufte rinnen und Phoniater sind selbst ausge-
schaftlich beschäftigt. Lungenentzündungen primär bei älteren bildete Sängerinnen und Sänger.
02 I 2016 21Sie können auch lesen
