APROPOS Wintertage Blutzuckerwerte im Fokus Seite 12 - TopPharm
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APROPOS
Dezember 2021
N°04
Wintertage Blutzuckerwerte
im Fokus Seite 12
Mundgeruch – Zeckenstichen Triggerpunkte:
(k)ein Tabu vorbeugen den Knoten lösen
Seite 6 Seite 14 Seite 27
APROPOS N°04 Dezember 2021
Jasmin Geissbühler, Chefredaktorin APROPOS
Winterfreuden
Draussen die tanzenden Schneeflocken, drinnen das
wärmende Kaminfeuer und eine dampfende Tasse Tee oder
eine heisse Schoggi – so schön kann der Winter sein.
Die Teams unserer Apotheken stehen Ihnen gerne mit Rat und
Tat zur Seite, damit Sie die kalte Jahreszeit geniessen können.
APROPOS: Wussten Sie, dass Sie Verspannungen mit wenigen
Handgriffen auch selber lösen können? Und dass gerade jetzt
der ideale Zeitpunkt ist, sich gegen Zecken impfen zu lassen?
Dies und vieles mehr lesen Sie in der neuen APROPOS-Ausgabe.
Wir freuen uns auf Ihren Besuch, und bleiben Sie gesund!
Jasmin Geissbühler und das Redaktionsteam des APROPOS
TopPharm Apotheken und Drogerien
Genossenschaft
Grabenackerstrasse 15
4142 Münchenstein
Tel. 061 416 90 90
kommunikation@toppharm.ch
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1000
APROPOS
I N H A LT
N°04 Dezember 2021
WOHLBEFINDEN
MENSCHEN
FOKUS
LEBEN
Zöliakie: Die Leber – Wenn die Was tun gegen …?
Wenn Gluten unser Gesund- Medikamente Seite 24
Probleme heitszentrum knapp werden
Triggerpunkte:
bereitet Seite 8 Seite 17
den Knoten lösen
Seite 4
Lupus: Seite 27
Kennen Sie Ihre
Mundgeruch «Mein Wolf
Blutzuckerwerte? Das grosse
ist (k)ein Tabu gehört zu mir»
Seite 12 Superfood-Duell
Seite 6 Seite 20
Seite 30
Zeckenstiche:
rechtzeitig
Rätsel
vorbeugen
Seite 33
Seite 14
E- PA P E R Impressum Ausgabe Nr. 4/2021 | Herausgeberin TopPharm Apotheken und Drogerien Genossen
schaft, 4142 Münchenstein, kommunikation@toppharm.ch, Tel. 061 416 90 90 | Anzeigen Michael
Diese Ausgabe auch online lesen! Bollinger | Leitung Marketing & Kommunikation Anita Spycher | Chefredaktion und Umsetzung
Besuchen Sie unsere Website: Jasmin Geissbühler | Redaktion und Projektleitung Redesign Sara Probst | Mitarbeit Redaktion
www.toppharm.ch Dominique Götz, Bettina Grossen, Inga Pfannebecker, Dr. Jürgen Schickinger, Marlies Seifert | Druck
und Versand Swissprinters AG, Zofingen | Auflage Druck 458 798 | Medical Clearing CONTENT Mar
keting & Services GmbH, Frauenfeld | Gestaltung design.isch. gmbh, Zürich | Fotos IGZ (S. 5), Christoph
Läser (S. 16, 21, 22, 36), Patrick Rohr (S. 19), Joannis Kipouros (S. 25) | Der Abdruck oder die Publikation
im Internet sind nur mit ausdrücklicher Genehmigung der Redaktion gestattet.
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APROPOS N°04 Dezember 2021
Zöliakie: Wenn Gluten
Probleme bereitet
Als Chamäleon bezeichnen Ärztinnen und Ärzte
die Krankheit Zöliakie, da sie aufgrund ihrer diffusen
Symptome oft nicht sofort erkannt wird. Auch bei
der Reinacherin Tina Toggenburger ergab ein
Zufallsbefund ihre Diagnose. Von Vivien Wassermann (IG Zöliakie)
C
Dieser Artikel HF 5.95 für ein Kilo Mehl. Wenn Tina
entstand mit freund
licher Unterstützung
Toggenburger Kuchen oder Crêpes
der IG Zöliakie und backen möchte, muss sie tief in die
steht nicht im Verant
wortungsbereich der Tasche greifen. Denn die 44-Jährige hat
Redaktion. Zöliakie, eine autoimmunbedingte Glutenun-
verträglichkeit, die sie aus medizinischen
Gründen dazu zwingt, glutenhaltige Lebens-
mittel zu meiden. So ist die glutenfreie Diät
die einzige Therapieoption. Ob ein Besuch im
Restaurant oder ein Hotelaufenthalt – alles
muss gut geplant sein.
Bei Tina Toggenburger war die Diagnose ein
«Ich habe durch die Zufallsbefund. «Aufgrund meiner schlechten
Blutwerte hat der Arzt diverse Untersuchungen
glutenfreie Diät sehr gemacht. Dabei wurde schliesslich die Zöliakie
entdeckt», so die Mutter eines 14-jährigen
viele neue Lebens- Sohnes. Die Diagnose war ein Schock für sie:
«Ich konnte mir damals nicht vorstellen, eine
mittel, zum Beispiel glutenfreie Ernährung einzuhalten. Denn ich
hatte ansonsten keine Symptome und sah
Hirse, Buchweizen und deshalb keinen Nutzen durch eine andere
Ernährungsform.»
auch diverse Spezial-
Zöliakie kann sich in vielen Symptomen
mehle, kennen und äussern
Bereits wenige «Brösmeli» Gluten können den
schätzen gelernt» Darm bei Menschen mit Zöliakie schädigen
und so zu einer chronischen Entzündung im
Körper führen. «Um Spätfolgen zu vermeiden,
sollte man sich unbedingt glutenfrei ernähren,
auch wenn man aktuell keine Symptome hat»,
sagt Jonas Zeitz, Gastroenterologe am Zöliakie
Zentrum des GastroZentrums Hirslanden
Zürich und wissenschaftlicher Beirat in der
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LEBEN
APROPOS N°04 Dezember 2021
IG Zöliakie. «Dass Zöliakie dabei nicht immer der Zöliakie: «Ich habe durch die glutenfreie
mit den vermeintlich typischen Magen-Darm- Diät sehr viele neue Lebensmittel, zum Beispiel
Beschwerden einhergeht, ist gar nicht so Hirse, Buchweizen und auch diverse Spezial-
ungewöhnlich», so Zeitz. Denn die Erkrankung mehle, kennen und schätzen gelernt.» Und
kann sich in diffusen Symptomen äussern, die sogar eine berufliche Neuorientierung ging mit
von Eisenmangel über Hautprobleme bis hin zu ihrer Erkrankung einher. Denn die kaufmänni-
Wachstumsverzögerungen reichen. Deshalb sche Angestellte ist seit März 2021 im 50-Pro-
wird die autoimmunbedingte Erkrankung oft zent-Pensum als Präsidentin bei der IG Zöliakie
nicht gleich erkannt. «Schätzungsweise bis zu angestellt.
80 Prozent der Zöliakiebetroffenen wissen noch
gar nichts von ihrer Erkrankung», erläutert der Dort setzt sie sich für die Bedürfnisse Zöliakie-
Gastroenterologe. betroffener ein: Hauptziel der IG Zöliakie ist es,
dass Betroffene durch ihre Krankheit weder
Strikte glutenfreie Diät als einzige soziale noch finanzielle Nachteile erfahren. Um
Therapieoption dies zu erreichen, arbeitet die Patientenorgani-
Inzwischen achtet Tina Toggenburger sehr sation in Projektgruppen an verschiedenen
pingelig auf die Einhaltung ihrer strikten Diät. Themen – unter anderem mit aha! Allergiezen-
So kauft sie zwar für ihren Mann und ihren trum Schweiz und Gastroverbänden – zusam-
Sohn normales Brot, kocht und backt für ihre men. Um die Nachteile aufgrund von teureren
Familie hingegen ausschliesslich glutenfrei, Lebensmitteln auszugleichen, sucht die
um eine Kontamination in ihrer Küche zu ver- IG Zöliakie zudem mit Fachpersonen aus Politik,
meiden. Was in der eigenen Küche kein Problem Sozialversicherungen und Wissenschaft nach
ist, wird bei Einladungen bei Freunden zu Lösungsansätzen, die dann dem Parlament
einem. Aber sie sieht auch positive Aspekte in vorgelegt werden können.
Was ist Zöliakie?
Zöliakie betrifft etwa 1 von 100 Personen.
Die autoimmunbedingte Erkrankung ist eine
Unverträglichkeit des Dünndarms gegenüber
dem sogenannten Klebereiweiss Gluten.
Dieses ist in Getreidesorten wie beispielsweise
Weizen, Dinkel, Gerste und Roggen enthalten.
Bei Menschen mit Zöliakie löst der Verzehr von
Gluten eine Entzündung der Dünndarmschleim
haut aus. Dies kann zu verschiedenen Symp
tomen führen wie MagenDarmBeschwerden,
Osteoporose, Eisenmangel, Erschöpfung,
Knochenschmerzen, Gewichtsverlust sowie
Wachstumsverzögerungen oder eine verspätete
Pubertät bei Kindern.
Nachdem in der Vergangenheit die Zöliakie
lange Zeit als eine seltene Kindererkrankung
gegolten hatte, verbesserte sich die Diagnostik
insbesondere in den 1980er und 1990er
Jahren: Die Entwicklung von Nachweismetho
den für die sogenannten Endomysium und
TransglutaminaseAntikörper führte zu einer
signifikanten Zunahme der Diagnose von
Zöliakie. Die einzige Therapie ist aktuell die
glutenfreie Ernährung.
Weitere Infos bietet die IG Zöliakie:
www.zoeliakie.ch
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APROPOS N°04 Dezember 2021
Mundgeruch
ist (k)ein Tabu
Mundgeruch ist ein weitverbreitetes
und ernstes Problem, aber weniger
für die Gesundheit als für die
Kontakte zu Freunden und Bekannten.
Von Dr. Jürgen Schickinger
N
ett ist der neue Arbeitskollege ja. Hinweise auf Mundgeruch können aber
Trotzdem gehen ihm viele Kollegin- einfache Tests liefern. Als verdächtiges Zeichen
nen und Kollegen aus dem Weg. Der gilt ein sichtbarer, andersfarbiger Belag auf
Neue hat starken Mundgeruch. Im Aufzug, der Zunge. Selbst wenn Sie da nichts sehen,
am Büro- oder Mittagstisch – jede Minute mit können Sie mit einem Wattestäbchen, einem
ihm ist eine Prüfung, aber niemand sagt etwas. Streifen von einem Kaffeefilter oder Lösch-
Schlechter Atem hängt zwar nur selten mit papier etwas Belag vom hinteren Bereich
ernsten Erkrankungen zusammen. Dennoch der Zunge abreiben. Schmeckt diese Probe
muss dringend etwas dagegen getan werden, unangenehm, erhärtet sich der Verdacht auf
denn Mundgeruch kann die Beziehungen zu Mundgeruch. Alternativ können Sie die Zahn-
anderen Menschen sehr belasten. Dauerhafter zwischenräume mit Zahnseide reinigen
Mundgeruch ist ausserdem sehr weitverbreitet: und nach 15 Sekunden Trockenzeit an der
Eine von vier Personen ist davon betroffen, Seide schnuppern. Ähnlich funktionieren
bei älteren Menschen mit umfangreicher der Handrücken- oder Löffeltest: ablecken,
Zahnsanierung sogar die Hälfte. trocknen lassen, schmecken.
Die Nase blendet Gerüche aus, die sich Fehlerhafte Mundhygiene ist die
nicht ändern häufigste Ursache
Viele Fachleute raten: Sprechen Sie Menschen Diese Tests eignen sich für die grosse Mehrheit
mit Mundgeruch einfach taktvoll darauf an. aller Fälle: Bei neun von zehn Menschen wird
Das empfinden zwar viele als unangenehm und der Mundgeruch seinem Namen gerecht und
peinlich, aber leider ändert sich häufig nichts, kommt wirklich aus dem Mund- oder Nasen-
solange niemand die Betroffenen auf ihren Rachen-Raum. Die häufigste Ursache ist
Mundgeruch anspricht: Menschen sind wenig mangelhafte Mundhygiene. Viele Mundbakte-
empfindlich dafür, wie der eigene Atem riecht. rien ernähren sich von Speiseresten und
Unsere Nase blendet nämlich Gerüche aus, können schlimme Gerüche produzieren.
die lange Zeit gleich bleiben. Sie kennen das An Zähnen und in Zahnzwischenräumen, die
aus eigener Erfahrung: Jede Wohnung hat ihren nicht optimal gereinigt sind, wachsen diese
eigenen Duft. Der fällt Ihnen deutlich auf, wenn Bakterien besonders gut. Sie sammeln sich
Sie in eine fremde Wohnung kommen. auch in Spalten, etwa an Kronen, Implantaten
Doch nach ein paar Minuten ist der Duft wie und anderen Prothesen, die undicht sind.
verschwunden, weil sich Ihr Geruchssinn daran
gewöhnt hat.
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LEBEN
APROPOS N°04 Dezember 2021
Einige Mundbakterien bilden darüber hinaus Manchmal kommt Mundgeruch gar nicht
Zahnbeläge, wenn sie sich stark vermehren. aus dem Mund
Durch diese Plaques entstehen Karies und In einem von zehn Fällen kommt Mundgeruch
Parodontose, bei denen Bakterien die Zahn- allerdings gar nicht aus dem Mund- oder
substanz oder das Zahnfleisch angreifen. Nasen-Rachen-Raum, sondern steht in
Dies kann im Endeffekt nicht nur schmerzhaft Zusammenhang mit dem Magen-Darm-Trakt,
werden, sondern auch zu unschönen Düften der Lunge oder mit anderen Organen. Dann
führen. Zum Thema Mundgesundheit berät Sie muss die entsprechende Ursache behandelt
das Team Ihrer nächsten TopPharm Apotheke werden. Sie zu finden, kann jedoch schwieriger
gerne persönlich: Denn eine gute Mundhygiene werden, weil verschiedene Erkrankungen und
schützt Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch, Störungen manchmal zu schlechtem Atem
verhindert Schmerzen und beseitigt in vielen führen. Was viele nicht wissen: Mundgeruch
Fällen auch Mundgeruch. kann auch auftreten, wenn bestimmte Nahr-
ungsmittel über längere Zeit konsumiert
Um schlechtem Atem vorzubeugen, ist noch werden und sich der Stoffwechsel umstellt.
wichtig, den Mundraum feucht zu halten: Darum entwickelt sich gelegentlich schlechter
Eine gute Speichelproduktion löst Nahrungs- Atem bei proteinreichen, fettreichen oder
reste mit einem Teil der Bakterien. Achten Sie kalorienarmen Diäten.
darauf, ausreichend zu trinken und durch die
Nase zu atmen, wenn möglich. Mundatmung
und Schnarchen trocknen den Mund aus.
Auch verringern bestimmte Medikamente und
Fastenkuren die Speichelproduktion.
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APROPOS N°04 Dezember 2021
Die Leber – unser
Gesundheitszentrum
Was die Leber alles leistet, spüren wir kaum.
Dabei arbeitet sie als Stoffwechselfabrik und
Entgiftungsanlage rund um die Uhr. Im Alltag
sollten wir unserer Leber darum ab und zu eine
Pause gönnen. Von Dominique Götz
D
ie Leber ist ein lebensnotwendiges Die umgebauten Stoffe transportiert sie weiter
Verdauungsorgan. Sie liegt gut gepols- in den Darm oder speichert sie in Form von
tert unter dem Bauchfell im rechten Vitaminen, Fettsäuren, Kohlehydraten und
Oberbauch und zieht sich nach links bis über Mineralstoffen. Die Leber bildet neben wichtigen
den Magen. Da sie stark durchblutet ist, wiegt Gerinnungsfaktoren – das sind Proteinbestand-
sie rund 1,5 Kilogramm und ist somit unser teile des Blutes, die der Blutgerinnung dienen
schwerstes inneres Organ. Dabei sieht sie – auch das Transporteiweiss Albumin, welches
ähnlich aus wie die Kalbsleber: dunkelbraun, Gallenstoffe, Fettsäuren, Hormone, gewisse
glänzend und glatt. Sie ist mehrlappig und Vitamine und Medikamente transportiert. Am
besteht aus zwei grösseren und zwei kleineren Rande der Leberläppchen sammeln säulenartige
Lappen (siehe Abbildung rechts). Zwischen den Gallenkanälchen die Gallenstoffe und führen sie
linken Lappen befindet sich die Leberpforte. zum Gallengang.
Von hier aus pumpen die Pfortader und die
Leberarterie Blut aus den Verdauungsorganen Zuckerfabrik
respektive aus dem Herz in die Leber. In der Aus Fetten und Kohlehydraten gewinnt die
Leberpforte verlaufen auch die grossen Leber Glukose und wandelt sie in Glykogen um.
Gallengänge, die den Gallensaft sammeln und Bis zu 150 Gramm Glykogen kann die Leber
in die Gallenblase abgeben. Die Gallenblase speichern. Bei tiefem Blutzuckerspiegel kann
liegt an der Unterseite der Leber. Sie sieht aus somit jederzeit Glykogen in Glukose umge-
wie ein birnenförmiger Sack und fasst rund wandelt werden, um das Gehirn mit Energie zu
30–80 ml Gallenflüssigkeit, die Cholesterin versorgen – 130 Gramm Zucker gibt die Leber
enthält. Der Gallengang führt dem Zwölffinger- pro Tag an unser Gehirn ab. Bei Stress auch
darm Gallensaft zur Verdauung zu. manchmal mehr. Muss die Leber täglich sehr
hohe Fett- und Kohlehydratmengen zerlegen,
Chemielabor sinkt die «Steuerbarkeit» über Hormone wie
Das Lebergewebe ist weich und porös. das sogenannte Insulin. Dies führt längerfristig
Es besteht aus Millionen Leberzellen, die sich zu einer Zuckerkrankheit, dem sogenannten
zu wabenförmigen Leberläppchen zusammen- Altersdiabetes.
schliessen. Diese Leberläppchen sind 1–2 mm
breit und werden von feinen Blutgefässen Kläranlage
durchzogen. Je drei Leberläppchen teilen Unsere Leber funktioniert wie eine Kläranlage
zuführende Blutgefässe. Die Leberzellen und entsorgt Abfallstoffe über Darm (Galle) und
enthalten Enzyme, welche ihnen helfen, Nähr- Niere. Sie entgiftet den Körper, indem sie
und Abfallstoffe aus dem Plasma aufzunehmen. Giftstoffe aus der Nahrung, Alkohol, Nikotin,
Dabei arbeitet die Leber wie ein Chemielabor: Sie Medikamente, überschüssige Hormone und
synthetisiert Fette, Kohlehydrate und Eiweisse. vieles weiteres abbaut. Fresszellen fangen
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A P R O P O S N°04 Dezember 2021
FOKUS
Rechter Leberlappen
Magen
Linker Leberlappen
Leberpforte
Gallenblase
Gallengang
Zwölffingerdarm
zudem Bakterien, Fremkörper und Zelltrümmer
ab. Diese Fresszellen bauen auch das Hämoglo- Pro Minute werden
bin von abgestorbenen roten Blutzellen zu
Bilirubin um, welches dem Gallensaft die rund 1,5 Liter Blut aus
gelblich-grünliche Farbe verleiht. Wenn die Leber
krank ist, stauen sich Gallenstoffe im Blut und dem Darm über die
lagern sich im Gewebe ab. Haut und Augen
färben sich gelb, oft juckt die Haut. Bei schweren Pfortader in die Leber
Fällen spricht man von einer Gelbsucht. Ursa-
chen dafür können Alkoholismus, Vergiftungen, gepumpt, pro Tag
Leberkrebs oder Leberentzündungen sein.
gegen 2000 Liter.
Überlebenskünstlerin
Die Leber ist eine stille Schafferin. Sie ist nicht
schmerzempfindlich, da das Lebergewebe keine Wassereinlagerungen in den Beinen und im
Nervenzellen enthält. Nur die Leberkapsel, Bauch, ein Druck im Oberbauch, verfärbter Stuhl
welche das Lebergewebe umgibt, hat Sinnes- und/oder Urin sind Warnsignale. Glücklicherwei-
zellen. Zudem zeigen sich erhöhte Leberwerte – se ist unsere Leber sehr regenerationsfähig und
also erhöhte Enzymspiegel, welche auf ein verzeiht uns vieles, aber nicht alles. Sie ist eine
Problem hinweisen – beim Blutuntersuch erst Überlebenskünstlerin. Nach üppigen Festessen
spät. Erste Anzeichen einer Leberschwäche wie sollten Sie der Leber zuliebe darum grosszügige
Schlappheit, schlechte Laune, starker Mundge- Pausen gönnen, auf Genussmittel verzichten und
ruch und Schlaflosigkeit sollte man daher ernst Fastentage einlegen. Damit Ihre Leber gesund
nehmen. Auch Symptome wie Kopfschmerzen, und Ihr Immunsystem intakt bleibt. →
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Sie haben Hals- oder Ohren-
A P R O P O S N°04 Dezember 2021
schmerzen? Oder plagt Sie ein
mühsamer Husten?
Abklärung und Sofortbehandlung:
Bei akuten Symptomen erhalten Sie bei
uns unkompliziert die richtige, allenfalls
auch rezeptpflichtige Therapie. Bei Bedarf
ziehen wir einen Arzt per Telefon bei.
Dies kann den Gang zum Arzt ersparen.
10A P R O P O S N°04 Dezember 2021
FOKUS
Tipps für eine
gesunde Leber
Tipp #1
Tipp #2
Medikamente richtig dosieren Bitterstoffe einnehmen
Vielen Leuten ist nicht bewusst, wie stark Bitterstoffe animieren die Leber, indem sie
Medikamente die Leber belasten und bei hoher den Gallenfluss anregen. Essen Sie daher
Dosierung schädigen können. Halten Sie sich regelmässig Artischocken, Aubergine, Chicorée,
darum auch bei rezeptfreien Medikamenten Grapefruit, grünes Blattgemüse, Radicchio,
genau an die empfohlenen Dosierungen Sesam und Ingwer. In den TopPharm Apotheken
der Packungsbeilagen. Bei medikamentösen finden Sie zudem ein breites Angebot an
Behandlungen wie beispielsweise Antibiotika speziellen Lebertees sowie Produkten aus
sollten Sie sich strikte an die ärztliche Ver- Mariendistel, die Bitterstoffe enthalten.
ordnung halten. Um die Leber zu schonen,
sind viele pflanzliche Heilmittel und bewährte
Hausmittel oft eine gute Alternative.
Tipp #3
Tipp #4
Ballaststoffreich essen Alkoholfreie Tage einlegen
Ein beachtlicher Teil der Schweizer Bevölkerung Die Leber baut rund 90% des Alkohols in
ist übergewichtig und hat einen zu hohen unserem Körper ab, erst in das für uns schäd-
Cholesterinspiegel. Dies kann zu einer Fettleber liche Acetaldehyd, danach in unschädliche
führen. Schon ein paar Kilos weniger können Essigsäure. Pro Stunde kann die Leber maximal
die Leber allerdings entlasten. Essen Sie 0,1–0,2 Promille Alkohol abbauen. Wer also
deshalb frische, unverarbeitete Lebensmittel regelmässig und viel Alkohol trinkt, strapaziert
und kochen Sie so oft wie möglich selbst. seine Leber. Der Acetaldehyd-Spiegel steigt an,
Essen Sie viel Gemüse und Vollkornprodukte, die Leberläppchen werden zerstört und das
denn Ballaststoffe hemmen die Cholesterinsyn- Gewebe verhärtet sich bis hin zur Leberzir-
these und verlangsamen die Zuckeraufnahme rhose. Ein erwachsener Mann sollte täglich
ins Blut. Meiden Sie dagegen Fast Food, nicht mehr als 0,2 Liter Rotwein oder 0,6 Liter
frittierte Produkte, Blätterteig, Weissmehlspei- Bier trinken, eine Frau maximal 0,3 Liter Bier
sen und Wurstwaren. Reduzieren Sie Ihren oder 0,1 Liter Rotwein. Damit sich die Leber
Zuckerkonsum. erholen kann, sollten Sie mindestens zwei Tage
pro Woche auf Alkohol verzichten und viel
Wasser trinken.
11APROPOS N°04 Dezember 2021
Kennen Sie Ihre
Blutzuckerwerte?
Nein? Dabei gibt es viele Gründe, wieso Sie Ihre
Blutzuckerwerte überprüfen lassen sollten,
selbst wenn Sie sich gesund fühlen – beispiels-
weise um ein Risiko für eine Diabeteserkrankung
früher erkennen und vermindern zu können.
Von Sara Probst
D
en Begriff Blutzucker kennen Sie Die Regulation des Blutzuckers ist ein kom-
natürlich – doch was steckt eigentlich plexer Vorgang und beinhaltet zahlreiche
genau dahinter? Im Artikel klären wir weitere Faktoren. Blutzuckerwerte sind ein
die häufigsten Fragen rund um das Thema wichtiger medizinischer Messwert, denn ein
und zeigen auf, was die Blutzuckerwerte über dauerhaft erhöhter oder zu tiefer Wert kann
unseren Gesundheitszustand aussagen. auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen –
beispielsweise auf Typ-2-Diabetes, auch
Was ist Blutzucker? «Altersdiabetes» genannt.
Unter Blutzucker versteht man den Glukose-
anteil im Blut. Glukose – im Volksmund Was ist denn ein «normaler» Blutzuckerwert?
Traubenzucker genannt – ist ein natürlich Grundsätzlich ist der Glukoseanteil im Blut
vorkommendes Kohlenhydrat und dient als kein starrer Wert: Er schwankt im Verlauf des
wichtiger «Treibstoff» für unseren Körper: Tages und ist beispielsweise abhängig davon,
Glukose versorgt Körperzellen wie die roten was Sie wann zu sich nehmen oder wie aktiv
Blutkörperchen, das Nierenmark und das Sie sind. Wegen der Schwankungen sollten Sie
Gehirn mit Energie. mehrere Messungen über einen längeren
Zeitraum vornehmen lassen, um festzustellen,
Was sagt der Blutzuckerwert aus? ob der Blutzucker im normalen Rahmen liegt.
Damit die Energieversorgung ohne un- Am Morgen ist der Blutzuckerwert normaler-
erwünschte Symptome optimal funktioniert, weise am tiefsten, da die letzte Mahlzeit viele
darf der Glukoseanteil im Blut nicht zu hoch Stunden zurückliegt. Wird auf nüchternen
oder zu tief sein. Reguliert wird der Blutzucker- Magen gemessen, also der sogenannte Nüch-
wert (auch Blutzuckerspiegel oder Glukose- ternblutzucker, liegt der Normalwert unter
spiegel genannt) im Wesentlichen von der 5,6 mmol/l. Ein leicht erhöhter Nüchternblut-
Bauchspeicheldrüse: Ist er zu hoch, produziert zucker bis 7,0 mmol/l kann ein Anzeichen
die Drüse das Hormon Insulin und gibt es ins von Prädiabetes sein, einer Vorstufe von Typ-2-
Blut ab. Dadurch können die Körperzellen Diabetes. Übersteigen die gemessenen Werte
Glukose aufnehmen und der Blutzuckerspiegel über längere Zeit und mehrmals hintereinander
sinkt. Ist der Blutzuckerspiegel zu tief, produ- den Wert 7,0 mmol/l, weist dies auf eine
ziert die Bauchspeicheldrüse das Hormon Diabeteserkrankung hin. Neben dem Nüchtern-
Glukagon, das von den Leberzellen erkannt blutzucker kann auch der sogenannte Lang-
wird: Diese geben daraufhin Glukose ins Blut zeitblutzucker (HbA1c-Wert) gemessen werden.
ab und der Blutzuckerspiegel steigt. Er gibt Auskunft über den Blutzuckerwert der
12APROPOS N°04 Dezember 2021
FOKUS
letzten vier bis zwölf Wochen und wird des- Das können Sie tun,
halb auch «Blutzuckergedächtnis» genannt.
Dieser Wert ist besonders wichtig für die um den Blutzuckerwert
Diagnose und die Behandlung von Diabetes, da
er deutlichere Hinweise auf eine Stoffwechsel- zu senken:
erkrankung ermöglicht als der Blutzucker
und Aufschluss darüber gibt, ob die Behand-
lung erfolgreich verläuft.
Ich habe keine Beschwerden – Ernährung
ist mein Blutzucker also in Ordnung? Achten Sie auf eine gesunde,
Leider sind fehlende Krankheitssymptome ausgewogene Ernährung und
keine Garantie für einen normalen Blutzucker- reduzieren Sie wenn nötig Ihr
wert. Dieser kann dauerhaft erhöht sein, Körpergewicht: Essen Sie
ohne dass Sie Schmerzen haben oder sonst ausreichend Ballaststoffe und
etwas davon merken. Ein zu hoher Blutzucker- Vitamine, verzichten Sie auf
spiegel über Jahre kann aber erheblichen zu viel Fett und reduzieren Sie
Schaden anrichten, von dem Sie vorerst nichts Lebensmittel mit hohem
merken – von gefährlichen Veränderungen der glykämischem Index (bspw.
Gewebedurchblutung bis hin zu Organschäden Weissbrot oder Haushalt
und ernsten Herz-Kreislauf-Erkrankungen. zucker), da sich diese stark
Sie tun also gut daran, Ihre Blutzuckerwerte auf den Blutzuckerspiegel
langfristig zu beobachten. Das gilt besonders auswirken.
für Personen, die ein erhöhtes Risiko haben, in
späteren Jahren Typ-2-Diabetes zu entwickeln.
Neben der erblichen Veranlagung können Wasser
beispielsweise Übergewicht, mangelnde Trinken Sie Wasser oder
Bewegung, Rauchen und Stress Ihr Diabetes- ungesüssten Tee – denn auch
risiko vergrössern. Wenn Sie Ihren Blutzucker zuckerhaltige Getränke
regelmässig messen, können Sie einen zu können den Blutzuckerspiegel
hohen Wert früh erkennen, mit gezielten in die Höhe treiben.
Lebensstiländerungen eingreifen und erns-
ten Erkrankungen vorbeugen.
Bewegung
Wie und wo kann ich meinen Blutzucker Bewegen Sie sich regelmäs
messen lassen? sig: Auch dadurch sinkt der
Sie können den Blutzucker von Ihrer Haus- Blutzuckerspiegel, da bei
ärztin oder Ihrem Hausarzt überprüfen lassen. grösserem Energieverbrauch
Die Messung ist aber auch in der Apotheke mehr Glukose verbrannt wird.
unkompliziert möglich. Im separaten Bera-
tungsraum wird Ihrem Finger ein kleiner
Bluttropfen entnommen und analysiert; das Stress
Resultat liegt wenige Minuten später vor Vermeiden Sie Stress und
und wird Ihnen von Ihrer Apothekerin / Ihrem sorgen Sie für genügend
Apotheker ausführlich erklärt. In manchen Schlaf und Entspannung.
TopPharm Apotheken können Sie auch den
aussagekräftigeren Langzeitblutzucker mes-
sen lassen, der über die Blutzuckerwerte der
vergangenen Wochen Auskunft gibt. Auch hier
bespricht Ihre Apothekerin oder Ihr Apotheker
danach mit Ihnen die Resultate und empfiehlt
allfällige weitere Massnahmen.
13APROPOS N°04 Dezember 2021
Zeckenstiche:
rechtzeitig
vorbeugen
Lange galt der Winter
als zeckenfreie Zeit.
Zunehmend mildere
Winter führen jedoch
dazu, dass Zecken je
nach Witterung über die
Wintermonate aktiv sind.
Ein Überblick über die
Z
Gefahren, die von Zecken ecken sind äusserst widerstandsfähige Tiere:
Weder Hitzewellen noch Kälteperioden können
ausgehen können, und da- ihnen etwas anhaben. So verstecken sie sich
während der kalten Wintermonate an Orten, an denen
rüber, welche Möglichkei- es ausreichend warm und feucht ist. Sobald das Thermo-
meter an mehreren Tagen in Folge über 7 ° C anzeigt,
ten es gibt, sich davor zu verlassen die kleinen Viecher ihre Verstecke und machen
sich auf die Suche nach möglichen Opfern, einem soge-
schützen. Von Jasmin Geissbühler nannten Wirt. Ihre Sinne helfen ihnen dabei: Sie erkennen,
Erschütterungen Geruch von Schweiss und Atemluft.
Zecken lauern ihren Opfern in hohen Gräsern bis zu
1,5 Metern, im Unterholz entlang von Waldrändern
und -wegen, aber auch im heimischen Garten auf Farnen
oder Sträuchern auf. Sobald ein Wirt – in der Form
eines Menschen oder Wirbeltieres – vorbeikommt und
die Zecke berührt, lässt sie sich abstreifen und krallt sich
Hier stechen Zecken an ihrem Opfer fest. Hat die Zecke einen passenden Ort
besonders gerne zu: auf ihrem Wirt gefunden, reisst sie zuerst mit ihrem
Haaransatz scherenartigen Mundwerkzeug die Haut des Wirts auf
Ohren/Kopfbereich und sticht dann zu. Zecken verfügen nämlich – ähnlich wie
Hals und Nacken Insekten – über einen hochentwickelten Stechapparat.
Schultern Entsprechend lautet die wissenschaftlich korrekte
Achselhöhlen Bezeichnung denn auch «Zeckenstich» und nicht etwa
Armbeugen – obwohl im Volksmund weitaus häufiger verwendet –
Bauchnabel «Zeckenbiss». Während des Stechens betäubt die Zecke
Lendenbereich mit ihrem Speichel die entstandene Miniwunde und
OberschenkelInnenseite beginnt, Blut zu saugen. Die im Speichel enthaltenen
und Schamgegend Stoffe sorgen dafür, dass das Blut nicht gerinnt; gleichzei-
Kniekehlen tig hemmen sie den Entzündungsprozess. Auch wenn
14FOKUS
Sprayen Sie Ihre
Kleidung und freie
Hautpartien mit
einem Zecken-
schutzmittel ein.
man ihn deshalb oft kaum oder gar nicht bemerkt: infizierten Personen verstärken sich die Symptome:
Durch einen Zeckenstich können gefährliche Krankheits- Fieber, starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Nacken-
erreger übertragen werden. Da gewisse Erreger erst mit steifigkeit kommen hinzu. Am schwerwiegendsten sind
der Zeit in die Wunde gelangen, sollten Sie Zecken immer die möglichen bleibenden Schäden bei einer Infektion
möglichst rasch entfernen. Bei den von Zecken übertra- des Nervensystems: Es drohen Bewusstseins- und
genen Krankheiten sind in der Schweiz vor allem die Wahrnehmungsstörungen oder auch Lähmungserschei-
Lyme-Borreliose und die Frühsommer-Meningoenze- nungen. Im Gegensatz zur Lyme-Borreliose ist FSME
phalitis (FSME) von Bedeutung: jedoch nicht heilbar. Es besteht allerdings die Möglichkeit,
sich mit einer Impfung vor einer Erkrankung zu schützen.
Lyme-Borreliose Mehr zur FSME-Impfung erfahren Sie im Interview mit der
Die Krankheit wird durch Bakterien aus dem Darm der TopPharm Expertin auf der nächsten Seite. →
Zecke, den sogenannten Borrelien, ausgelöst. Häufig
erkennt man eine Infektion mittels Borrelien an der dafür
typischen Wanderröte. Diese ringförmige Hautrötung kann Vorbeugende Massnahmen gegen Zeckenstiche:
einige Tage bis Wochen nach dem Stich um die Einstich- • Tragen Sie lange und möglichst helle Kleidung
stelle auftreten. Eine Borreliose kann unterschiedlich (darauf lassen sich Zecken am besten erkennen)
schwer verlaufen und verschiedene Organsysteme wie sowie geschlossene Schuhe.
die Haut, aber auch das Nervensystem, die Gelenke und • Stülpen Sie Socken/Strümpfe über die Hosen.
das Herz betreffen. Die Krankheit kann mittels Antibiotika • Sprayen Sie Ihre Kleidung und freie Hautpartien
behandelt werden, wenn eine Diagnose feststeht. mit einem Zeckenschutzmittel ein.
• Meiden Sie Unterholz und hohe Gräser sowie
Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) Büsche und Sträucher.
Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung der Hirnhaut • Suchen Sie nach jedem Aufenthalt in Wäldern / auf
und des zentralen Nervensystems – ausgelöst durch Viren Wiesen Ihren Körper nach Zecken ab und entfernen
aus dem Speichel der Zecke. Bei einer Infektion zeigen sie diese; duschen Sie anschliessend.
sich ähnliche Symptome wie bei einer Grippe: Fieber-, • Zecken an Kleidern entfernen Sie am besten mit
Kopf- und Gliederschmerzen. Diese verschwinden in den einem Fusselroller.
meisten Fällen nach einigen Tagen wieder – ohne blei- • Vorsicht auch beim Liegen im Wald, auf Wiesen
bende Folgen. Lediglich bei fünf bis fünfzehn Prozent der sowie in Parks und im Garten!
15APROPOS N°04 Dezember 2021
Die Expertin empfiehlt:
Welche Symptome deuten auf eine Infektion hin?
Ist die erste Rötung abgeklungen und kommt es innerhalb
von vier Tagen bis vier Wochen nach dem Stich zu einer
weiteren Rötung – einer sogenannten Wanderröte –, kann
dies auf eine Borreliose-Infektion hindeuten. «Wander-
röte» deshalb, weil die Einstichstelle meist blass ist
und darum herum eine sich ausdehnende, kreisförmige
Rötung entsteht. Zu den häufigsten zusätzlichen Sympto-
men gehören Abgeschlagenheit, grippeartige Symptome,
Fieber und Kopfschmerzen. Diese Symptome können
allerdings auch auf eine mögliche FSME-Erkrankung
hindeuten: In dem Fall treten diese Symptome ein bis zwei
Wochen nach dem Stich auf. In vielen Fällen verläuft diese
Erkrankung unkompliziert und ist kaum von einem
Danielle Arnold, grippalen Infekt zu unterscheiden; bei einer Minderheit
Apothekerin und Inhaberin der der Fälle kommt es jedoch zu einer zweiten Phase der
TopPharm Apotheke Siebnen, beantwortet Erkrankung. Damit verbunden können Nackensteifigkeit,
im APROPOS-Interview die wichtigsten Fragen Nacken- und Kopfschmerzen und Bewusstseinsstörungen
rund um Zeckenstiche. auftreten. Falls Sie Symptome beobachten, die auf eine
FSME-Erkrankung oder Borreliose hinweisen, sollten Sie
unverzüglich einen Arzt aufsuchen.
Woran erkenne ich einen Zeckenstich?
Wenn die Zecke noch am Körper ist, lässt sich der Zecken-
stich gut von einem Mückenstich unterscheiden; ansons- Bei wem ist eine FSME-Impfung sinnvoll, und wann
ten ist dies schwieriger, da beide um die Einstichstelle ist der ideale Zeitpunkt dafür?
eine Rötung aufweisen können. Die Zecke sieht spinnen- Alle Personen, die sich gerne in der Natur und im Wald
artig aus und hat einen kleinen Kopf. Vor dem Blutsaugen aufhalten, können mit der Zeckenimpfung einer FSME-
ist die Zecke oft kaum sichtbar, weil der Körper klein Erkrankung vorbeugen. Aktuell ist die Zeckenimpfung
und hell ist; sobald sie Blut gesaugt hat, wird der Körper praktisch in der ganzen Schweiz empfohlen, speziell für
grösser und ändert die Farbe auf Braunschwarz. Personen ab sechs Jahren, die sich oft im Grünen aufhal-
ten. Erwachsene Personen können sich unkompliziert in
der Apotheke impfen lassen; Kinder müssen dazu den
Wie gehe ich vor, wenn mich eine Zecke gestochen hat? Kinderarzt aufsuchen. Der optimale Startzeitpunkt für
Die Zecke sollte möglichst schnell entfernt werden. Dazu die Zeckenimpfung ist in der kalten Jahreszeit, da dann
verwenden Sie am besten eine Pinzette oder Zeckenkarte. weniger bis keine Zecken unterwegs sind und man drei
Vermeiden Sie ruckartige und drehende Bewegungen. Impfungen für einen langfristigen Impfschutz benötigt:
Versuchen Sie, die Zecke möglichst nahe an der Haut am Bereits einen Monat nach der ersten Impfung ist eine
Kopf zu greifen, nicht am Körper – durch das Zusammen- weitere fällig. Zwei Wochen nach dieser zweiten Impfung
drücken kann ansonsten der Mageninhalt mit möglichen ist ein saisonaler Impfschutz da. Die dritte Impfung wird
Borrelien in die Stichwunde gedrückt werden. Falls Reste sechs bis zwölf Monate nach der ersten Impfung durchge-
des Zeckenkopfs in der Haut zurückbleiben, wird dieser führt – damit schützt man sich anschliessend für zehn
normalerweise innerhalb von wenigen Tagen vom Körper Jahre. Ab dann ist jeweils eine Auffrischimpfung alle zehn
selbst aus der Haut geschafft. Falls Sie nicht selbst Jahre erforderlich, um den Schutz aufrechtzuerhalten.
Hand anlegen können oder möchten, können Sie die Zecke Jede Auffrischimpfung zählt – falls eine vergessen ging,
im Rahmen einer vertieften Beratung auch in der Apothe- machen Sie jetzt einen Termin in Ihrer Impfapotheke und
ke fachmännisch entfernen lassen. Eine leichte Rötung holen Sie diese nach.
nach der Entfernung ist normal. Desinfizieren Sie danach
unbedingt die Haut und markieren Sie mit einem Stift
die Einstichstelle. Ausserdem sollten Sie das Datum der
Zeckenentfernung in den Kalender eintragen und die FSME-Impfung
entfernte Zecke mit einem Hilfsmittel zerdrücken oder Eine Übersicht über alle Apotheken, die
zerquetschen – nur so wird sichergestellt, dass sie nicht eine FSMEImpfung anbieten, finden Sie
nochmals stechen kann. unter www.impfapotheke.ch
16APROPOS N°04 Dezember 2021
MENSCHEN
Wenn die Medikamente
knapp werden
Tinashe Mudzviti behandelt HIV-Betroffene in der
Newlands Clinic in Harare, Simbabwe. Die Coronapan-
demie hat den Apotheker und die von der Ruedi Lüthy
Foundation geführte Klinik gefordert – auch weil die
Medikamente beinahe ausgegangen wären.
Von Livia Stalder (Ruedi Lüthy Foundation)
D
Dieser Artikel ent er persönliche Kontakt zu seinen Patientinnen und Patienten kurz vor dem
stand mit freundlicher
Unterstützung der
Patientinnen und Patienten ist Tinashe landesweiten Stillstand mit HIV-Medikamen-
Ruedi Lüthy Founda Mudzviti sehr wichtig. Seit 13 Jahren ten für drei Monate versorgt hat und die
tion und steht nicht
im Verantwortungs arbeitet der Apotheker in der Newlands Clinic Anlieferungen aus dem Ausland zeitgleich ins
bereich der Redaktion. in Harare, der Hauptstadt von Simbabwe. Die Stocken gerieten. «Wir mussten die medizi-
Klinik mit integrierter Apotheke ist spezialisiert nische Versorgung unserer Patientinnen und
auf die Behandlung von Menschen mit HIV/Aids. Patienten mit alternativen Therapiemethoden
Normalerweise empfangen Tinashe Mudzviti sicherstellen.»
und sein Team ihre Patientinnen und Patienten
vor Ort. «Unsere Apotheke bietet vor allem Behandeln, ausbilden, forschen
jungen Menschen einen Raum, in dem sie offen In der Newlands Clinic in Harare werden
über ihre Beschwerden und Ängste sprechen jährlich über 7000 Personen aus ärmsten
können», sagt Tinashe Mudzviti. Normalerwei- Verhältnissen behandelt. Der Fokus liegt auf
se. Die Covid-19-Pandemie hat den Alltag in der Frauen, Kindern und Jugendlichen. Die Klinik
Apotheke der Newlands Clinic verändert: ist Teil des nationalen Programms zur Ein-
Das Team musste die persönlichen Beratungen dämmung von HIV/Aids in Simbabwe.
weitgehend einstellen und sich auf die Abgabe Gemäss der Weltgesundheitsorganisation
der Medikamente beschränken. Zudem stand (WHO) leben in dem südafrikanischen Land
die Apotheke Anfang 2020 vor einem unerwar- rund 1,3 Millionen Menschen mit HIV, das sind
teten Engpass an Medikamenten. 13 Prozent der Bevölkerung zwischen 15 und
49 Jahren. Die Patientinnen und Patienten
«Als wir im Frühling 2020 in den Lockdown der Newlands Clinic erhalten medizinische
gingen, war die Unsicherheit gross», erzählt Betreuung, lebensnotwendige Medikamente
Tinashe Mudzviti. «Innert fünf Tagen war unser und ergänzende Unterstützung wie zum
Medikamentenlager fast aufgebraucht.» Beispiel Nahrungsmittelhilfe. Ausserdem
Dies, weil die Apotheke der Newlands Clinic ihre lernen sie, mit der Krankheit umzugehen,
und erlangen so ihre Selbtständigkeit zurück.
«Meine grösste Motiva- Gegründet wurde die Klinik 2003 vom Schwei-
zer Arzt und Aidsspezialisten Ruedi Lüthy.
tion ist es, Menschen Seine Stiftung, die Ruedi Lüthy Foundation,
betreibt die Newlands Clinic, das ihr ange-
zu helfen» schlossene Zentrum für Frauengesundheit →
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18APROPOS N°04 Dezember 2021
MENSCHEN
und ein HIV-Ausbildungszentrum. Im Vordergrund stehen letzten Monaten erneut. Die pandemiebedingten Her-
neben der medizinischen Versorgung die Schulung von ausforderungen mit Lockdown und Ressourcenknappheit
lokalem Gesundheitspersonal sowie die klinische For- verlangten ihnen einiges ab. Gemeinsam suchte das
schung im langfristigen Engagement gegen die Krankheit. Team nach alternativen Behandlungen mit Generika und
lancierte Abgabestellen in Gesundheitseinrichtungen
Aufklärungsarbeit in der Apotheke sowie einen Kurierdienst, um die Patientinnen und Pa-
Aufklärungsarbeit gehört für Tinashe Mudzviti und seine tienten zu beliefern. Rückblickend kann Tinashe Mudzviti
drei Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Apotheke der der Pandemie sogar Gutes abgewinnen: «Die Patient-
Newlands Clinic zur täglichen Arbeit. Sie betreuen nicht innen und Patienten schätzen den neuen Medikamenten-
nur HIV-positive Patientinnen und Patienten, sondern service per Kurier, weil sie dadurch keine lange Anreise in
auch Personen, die einem erhöhten Ansteckungsrisiko die Newlands Clinic auf sich nehmen müssen.» Dank der
ausgesetzt sind. Wie der Pharmazeut erklärt, spielt die Pandemie habe die Apotheke ihren Service ausgebaut.
Apotheke eine zentrale Rolle bei der sogenannten HIV- «Das ist wertvoll.»
Präexpositionsprophylaxe. Bei dieser Therapie nehmen
stark gefährdete Personen systematisch antivirale Und was wünscht er sich für die Zukunft der Newlands
Medikamente ein, um einer potenziellen Ansteckung Clinic? «Ich möchte die Apotheke der Newlands Clinic
mit dem Virus vorzubeugen. weiter ausbauen, damit die Patientinnen und Patienten
von zusätzlichen Angeboten profitieren können.»
Tinashe Mudzviti stiess im Jahr 2008 zur Belegschaft
der Newlands Clinic. Zuvor hatte er als Dozent an der
University of Zimbabwe gelehrt, wo der heute 38-Jährige
nach wie vor regelmässig Referate hält. Seine Leiden-
schaft aber ist die Arbeit in der Apotheke mit den Patien- Ruedi Lüthy Foundation
tinnen und Patienten. «Meine grösste Motivation ist es, Die Ruedi Lüthy Foundation behandelt mittellose
Menschen zu helfen», betont er. HIV/AidsPatienten in Simbabwe. Im Engagement
gegen HIV/Aids setzt die Stiftung auf eine lang
Den Service erweitert fristige Therapie, bildet zusätzlich Fachleute aus
Dass die Verantwortlichen der Newlands Clinic und der und investiert in Forschung.
Apotheker ein eingespieltes Team sind, zeigte sich in den www.ruediluethyfoundation.ch
19A P R O P O S N°04 Dezember 2021
«Mein Wolf
gehört zu mir»
Nadine Geissbühler hatte gerade ihre Lehre
begonnen, als bei ihr Lupus diagnostiziert
wurde. Seit 17 Jahren lebt sie mit der Auto-
immunkrankheit, die ihr gerade deshalb
manchmal Probleme bereitet, weil sie
unsichtbar ist. Von Marlies Seifert
Frau Geissbühler, wie wurde bei Ihnen sich dann heraus, dass meine Nieren ange-
festgestellt, dass Sie Lupus haben? griffen waren. Es folgte ein längerer Spitalauf-
Angefangen hatte alles wie bei vielen anderen enthalt, bei dem ich Kortisoninfusionen gegen
Lupus-Patienten mit einem Hautausschlag. Ich die Entzündung erhielt. Ich hatte Glück: Bleibt
war damals 17 und mir fiel auf, dass er anders die Krankheit lange unerkannt, können die
aussah als die üblichen «Bibeli». Gestört hat Schäden so gross sein, dass eine Nierentrans-
er mich aber nicht, deshalb habe ich lange plantation nötig wird.
nichts unternommen – bis meine Mutter mich
dazu drängte, zum Arzt zu gehen. Als die Lupus ist eine Autoimmunerkrankung.
verschriebene Creme nicht half, reagierte die Was bedeutet das?
Dermatologin sofort und schickte eine Gewebe- Mein Immunsystem ist immer im Alarmmodus.
probe ans Labor. Ihr Verdacht auf Lupus wurde Es reagiert immer mit voller Kraft und kann
dann bestätigt. nicht zwischen fremden Krankheitskeimen und
eigenen Körperzellen unterscheiden. Lupus
Was geschah danach? kann theoretisch jedes Organ befallen und dort
Dann ging alles ganz schnell. Ich wurde an Entzündungen verursachen.
einen Spezialisten am Inselspital überwiesen,
bei dem ich heute noch in Behandlung bin. Wie geht man mit so einer Diagnose um?
Als Lupus-Patientin wird man je nach Verlauf Ich glaube, für mein Umfeld war die Diagnose
der Krankheit alle drei Monate durchgecheckt. schlimmer als für mich. Ich konnte es recht gut
Blut und Urin werden auf Antikörper und annehmen. Auch wenn ich anfangs sehr heftige
Entzündungswerte überprüft. Zudem werden Muskel- und Gelenkschmerzen hatte und
die Gelenke und die Knochendichte untersucht. meine Knöchel stark geschwollen waren. Was
Bei einer meiner Routineuntersuchungen stellte mich damals am meisten nervte, war, dass ich
20A P R O P O S N°04 Dezember 2021
gleich zu Beginn meiner Lehre als Dekorations- Und seit vielen Jahren geht es mir zum Glück
gestalterin so oft krankheitsbedingt ausfiel. gut. Aktuell muss ich wieder häufiger zur
Kontrolle, weil ich Flüssigkeit in einem der
Wie haben Sie sich damals über die Kniegelenke habe. Das muss man nun genauer
Krankheit informiert? beobachten. Damit muss ich leben. Der Wolf
Über ein Internetforum bin ich auf andere gehört zu mir. Es bringt weder etwas, ihn zu
Betroffene gestossen. So entstand eine enge verharmlosen, noch zu verteufeln.
Freundschaft mit einem Lupus-Patienten in
meinem Alter. Das hat mir sehr geholfen. Lupus Was war für Sie die schlimmste Zeit?
ist immer noch relativ unbekannt und für Aus- Am schmerzhaftesten war sicher die Nieren-
senstehende schwer fassbar. Die Krankheit ist entzündung. Am meisten mitgenommen hat
versteckt und verläuft in Schüben, man nennt mich aber die Phase, als sich Teile meines
sie deshalb auch Chamäleon. Der Lupus kann Gesichts und meiner Extremitäten taub an-
sich lange verstecken und dann plötzlich wieder fühlten. Da hatte ich grosse Angst, dass mein
ausbrechen. Er kann dann lange und kontinu- zentrales Nervensystem, also Gehirn und
ierlich Beschwerden verursachen oder nur kurz Rückenmark, angegriffen ist. Es wurde dann
und heftig. Lupus ist unberechenbar. alles abgeklärt und man hat nichts gefunden.
Irgendwann hat sich das Problem von allein
Wie gehen Sie mit dieser Unberechen- gelegt. Aber die Ungewissheit war schrecklich.
barkeit um?
Ich würde mich grundsätzlich nicht als Was bedeutet das im Alltag?
positiven Menschen bezeichnen, aber meiner Ich weiss, dass ich meinem Körper gut Sorge
Krankheit gegenüber bin ich optimistisch tragen muss. Wenn ich mich beispielsweise in
eingestellt. Ich nehme es, wie es kommt. den Finger schneide, bleibt er noch wochen- →
21INSERAT WEBSHOP ODER BILD 22
APROPOS N°04 Dezember 2021
MENSCHEN
lang entzündet, weil ich eine verzögerte Fühlten Sie sich vom Lupus je eingeschränkt
Wundheilung habe. Wenn unsere Kinder krank in Ihren Lebensentscheiden?
sind, dann bin ich froh, wenn mein Mann Nicht direkt. Ich konnte bisher alles machen,
daheim ist. Aber darauf achte ich eher unbe- was ich machen wollte. Aber bevor wir 2019 für
wusst. Jede Infektion kann einen neuen Schub ein Jahr mit den Kindern auf Weltreise gingen,
auslösen, deshalb werden auch die Grippe- musste ich mir das schon etwas genauer
und die Covidimpfung empfohlen. Bei Frauen überlegen. Wir fuhren im selbst umgebauten
spielen auch hormonelle Veränderungen eine Bus von Kanada bis nach Panama. Da musste
Rolle. Man hatte mich davor gewarnt, dass sehr vieles stimmen: Ich musste vor der Abreise
meine Schwangerschaft einen Schub auslösen in einer guten körperlichen Verfassung sein.
kann, was sie jedoch nicht tat. Während der Reise musste ich immer darauf
achten, dass ich genügend Medikamente und
Auch Stress ist ein Risikofaktor. Sonnencreme habe. Und ich musste immer
Wie gehen Sie damit um? vorausschauend sicherstellen, dass ich mich
Letztes Jahr habe ich im Service gearbeitet und irgendwo hinlegen kann, falls mich extreme
ich könnte mir gut vorstellen, dass die jetzigen Müdigkeit überkommt.
Gelenkbeschwerden dort ihren Ursprung haben:
Unregelmässige Arbeitszeiten sind für mich Was sollte die Öffentlichkeit über
nicht ideal. Jetzt arbeite ich als Fährfrau den Lupus wissen?
ganzen Tag draussen. Auch das ist nicht ideal, Dass man manchmal wahnsinnig müde ist und
weil ungeschützte Sonneneinstrahlung einen einfach nichts mehr geht. Diese Erschöpfung
Lupus-Schub auslösen kann. Ich creme mich schlägt auch auf die Psyche und so ist man
deshalb immer gut ein. Das ist ein fixer Be- vielleicht auch emotional nicht immer so
standteil meiner Tagesroutine. «zwäg», wie man es gerne hätte. Die Müdigkeit,
die ich manchmal spüre, ist nicht nur eine
Müssen Sie Medikamente nehmen? körperliche, sondern auch eine geistige. Da hilft
Ich nehme täglich Anti-Malaria-Medikamente es nichts, wenn jemand sagt: Mach ein Nicker-
ein, die zur Lupus-Therapie angewendet wer- chen oder trink einen Kaffee! Ganz oft kann ich
den. Hinzu kommen Kortison in kleiner Menge gar nicht schlafen, obwohl ich müde bin. Aber
und Kalziumtabletten, um Osteoporose vor- von aussen sieht man das halt nicht. Deshalb
zubeugen, für die ich als Lupus-Patientin ein möchte ich ganz allgemein sagen: Verlangt von
erhöhtes Risiko habe. Sehr lange nahm ich auch anderen Menschen nicht mehr, als sie leisten
Immunsuppressiva, um die Immunantwort zu können. Denn ihr wisst nicht, was in ihnen drin-
hemmen. Das musste ich ein halbes Jahr vor nen vorgeht. Respektiert die Grenzen anderer
der Schwangerschaft absetzen und ich habe es – ob sie mit einer Krankheit diagnostiziert sind
seither auch nicht mehr eingenommen. oder nicht.
Waren Sie sich aufgrund Ihrer Erkrankung
unsicher, ob Sie Kinder möchten?
Eine Zeit lang hatte ich meine Zweifel. Dann
habe ich mich aber genau informiert und habe Lupus – eine seltene Krankheit
erfahren, dass Lupus nicht direkt vererbbar ist. Systemischer Lupus erythematodes
Was mir mehr Sorgen bereitete, war das (SLE) ist eine chronische Autoim
erhöhte Risiko für Fehlgeburten. Da habe ich munerkrankung. Sie ruft Entzündun
mich schon gefragt, ob wir das in Kauf nehmen gen der Haut sowie des Bindegewe
wollen. Am Schluss hatten wir gleich drei bes von Gefässen verschiedener
gesunde Kinder aufs Mal (lacht). Organe hervor. In der Schweiz sind
schätzungsweise 3000 Personen
betroffen.
23APROPOS N°04 Dezember 2021
Was tun … elektrisierte Haare?
Wenn sich die trockenen Haare durch manu-
elle Reibung aufladen und diese Ladung nicht
gegen …? an die Umwelt abgeben können, entstehen
elektrisierte Haare. Das kommt vor allem im
Winter mit der warmen, trockenen Heizungsluft
öfters vor. Um diesem Problem vorzubeugen,
empfiehlt es sich, die Haare mit intensiver
Mit diesen Tipps für Haut Pflege zu versorgen. Reichhaltige Haarkuren
und ein mildes, rückfettendes Shampoo
und Haare beugen Sie schützen die Haare vor Aufladung und spenden
Feuchtigkeit. Versuchen Sie nach der Haar-
typischen «Winterproblem- wäsche, auf das Föhnen zu verzichten oder die
Hitzestufe des Haarföhns zu reduzieren, um
chen» vor, damit Sie die Haare nicht zusätzlich auszutrocknen.
die gemütliche Jahreszeit Bonustipp: Mit feuchten Händen durch die
Haarpracht fahren, Zopffrisur oder ein Antista-
geniessen können. tikspray helfen sofort.
Von Bettina Grossen … trockene Ellenbogen?
Die Haut an den Ellenbogen ist von Natur
aus eher trocken, da an dieser Körperstelle
kaum Talgdrüsen vorhanden sind.
Übermässiges Waschen sowie das ständige
Aufstützen im Büro oder beim Zuhören führen
dazu, dass die empfindliche Haut gereizt wird.
Die rauen Stellen sind nicht nur unschön an-
zusehen, sondern beginnen oftmals auch
zu jucken und zu spannen.
Mit diesen Tipps können Sie Ihre Haut vor
dem Austrocknen schützen: Viel trinken hilft
der Haut, die Feuchtigkeit zu bewahren.
Benutzen Sie ausserdem beim Duschen und
Baden rückfettende Zusätze und cremen
Sie danach die noch feuchte Haut mit einer
reichhaltigen Creme oder Lotion ein – dabei
natürlich die Ellenbogen nicht vergessen!
Auch Hausmittel schaffen Abhilfe:
• Erwärmen Sie 2 EL Honig und reiben Sie
ihn auf die Ellenbogen, um die Haut wieder
geschmeidig zu machen.
• Auch Olivenöl ist ein natürlicher Feuchtig-
keitsspender. Mischen Sie 1 EL Olivenöl mit
2 EL Meersalz, um die Ellenbogen mit einem
sanften Peeling zu verwöhnen. Achten Sie
jedoch darauf, das Peeling nur anzuwenden,
wenn die Haut noch nicht juckt und schuppt,
um sie nicht zusätzlich zu reizen.
Wichtig: Falls sich die Ellenbogen bereits
entzünden, sollten Sie dies unbedingt von Ihrer
Ärztin oder Ihrem Arzt abklären lassen.
24APROPOS N°04 Dezember 2021
WOHLBEFINDEN
Die Expertin empfiehlt:
… eingerissene Mundwinkel?
Sind die Mundwinkel erst einmal eingerissen,
ist die Heilung schwierig. Lachen, essen,
sprechen – der Mund wird ständig bewegt.
Die offenen Mundwinkel, auch Mundwinkel-
rhagaden genannt, bieten zudem eine Ein- Cristina Bilardello,
trittsstelle für Bakterien und Keime. Sind die Pharma-Assistentin in der
Mundwinkelrhagaden da, können Sie ihnen TopPharm Apotheke & Drogerie Buchs,
entgegenwirken, indem Sie Reizung vermeiden. verrät, was bei trockener Haut hilft.
Reduzieren Sie scharfes, salziges und saures
Essen und versuchen Sie, die Mundwinkel still
zu halten. Für eine antibakterielle und entzün- Um trockener Haut vorzubeugen, werden
dungshemmende Wirkung können Sie Zink- rückfettende Cremes empfohlen. Diese
salbe auf die Mundwinkel auftragen und ein- sind jedoch oft eher dickflüssig und lassen
ziehen lassen. Sie dient nicht nur dem Schutz sich nur schwer auftragen. Frau Bilardello,
vor Reibung, sondern verhindert zusätzlich haben Sie Tipps, welche die Anwendung
das Austrocknen der bereits gereizten Haut. vereinfachen?
Alternativ eignet sich eine reichhaltige, Benutzen Sie rückfettende Körperlotionen oder
rückfettende Lippenpflege. Lassen Sie sich Fluids mit einem hohen Lipidgehalt anstatt
dafür in Ihrer TopPharm Apotheke beraten. Cremes; tragen Sie diese direkt nach dem
Auch Vitamin-, Eisen- oder Zinkmangel Duschen auf die noch feuchte Haut auf. So lässt
können Ursachen für die Mundwinkelrhaga- sich die Lotion oder das Fluid besser verteilen.
den sein. Treten diese immer wieder auf oder Es gibt zudem auch spezielle Körperöle, die sich
bleiben sie hartnäckig über längere Zeit auf der Haut besonders gut verteilen lassen.
bestehen, empfehlen wir Ihnen eine ärztliche Zusätzlich können Sie zwei- bis dreimal pro
Abklärung. Woche ölige Badezusätze verwenden. Danach
sollten Sie die Haut allerdings nicht frottieren,
… spröde Lippen? sondern nur abtupfen. Der Badezusatz hinter-
Ebenso wie Ellenbogen sind auch die Lippen lässt dann einen nährenden Fettfilm auf der
sehr empfindlich gegenüber Umwelteinflüssen, Haut.
da dort die Haut sehr dünn ist. Deshalb müssen
wir sie im Winter besonders gut pflegen. Auch Gibt es ein «Hausmittel» gegen trockene
hier gilt: Trinken Sie viel, um die Feuchtigkeit zu Haut, welches Sie selber gerne verwenden
erhalten! Zwischendurch können Sie mit einer oder empfehlen können?
Zahnbürste abgestorbene Hautschüppchen Im Winter kann man Olivenöl mit Kaffeerahm
sanft von der Lippe entfernen. Um den spröden vermischen und ins Badewasser geben.
Lippen vorzubeugen, können rückfettende Kaffeerahm dient als Emulgator. So schwimmt
Lippenpflegestifte mit Shea-Butter und Apriko- das Öl nicht auf der Oberfläche und vermischt
senkernöl verwendet werden – idealerweise mit sich gut mit dem Badewasser. Nehmen Sie
Sonnenschutzfaktor. anschliessend ein warmes Bad bei maximal
Bei bereits rissigen Lippen eignet sich eine 37 Grad für ca. 15 Minuten. Nach dem Baden
Honig-Quark-Lippenmaske besonders gut, um tupfen Sie die Haut nur leicht mit einem
die Lippe zu kühlen und zu pflegen. Mischen Sie weichen Tuch trocken – Achtung, Rutschgefahr!
dazu 1 EL Honig und 1 EL Quark und tragen Das beste «Hausmittel» gegen trockene Haut
Sie die Mischung auf die Lippen auf. Lassen Sie ist jedoch Wasser. Daher trinke ich täglich
die Maske 10 Minuten einwirken und tupfen mindestens zwei Liter Wasser über den Tag
Sie die Überreste mit einem Tuch ab. verteilt.
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