ARTERIEN IN NOT VERTRAUENSVOLL IN DIE OP - Anästhesie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn

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ARTERIEN IN NOT VERTRAUENSVOLL IN DIE OP - Anästhesie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn
Sommer 2021

                                                         AUS
                                                        IHRERN
Das Magazin der                                         REGIO
für Gesundheit und Soziales

ARTERIEN IN NOT
Die Gefäßchirurgie im Gemeinschaftskrankenhaus Bonn

Anästhesie
VERTRAUENSVOLL
IN DIE OP

                              Schule für Pflegeberufe
                              AUF ALLE ALTERS­-
                              STUFEN VORBEREITET
ARTERIEN IN NOT VERTRAUENSVOLL IN DIE OP - Anästhesie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn
12
                                           Auf alle Alters-
                                       s­tufen vorbereitet
                            Mit der Reform der Pflegeausbildung
                                ist der neue Ausbildungsjahrgang
                               2020/23 an der Schule für Gesund-
                                heits- und Pflegeberufe mit einem
                            modernisierten, stärker an der Praxis
                            orientierten Lernprogramm gestartet.

                               Gefährliche MEDIZIN
                            Schwachstellen
                     Rund 8.600 Liter Blut fließen
                     jeden Tag durch die Arterien
                        und versorgen den Körper
                      mit lebenswichtigem Sauer-
                    stoff. Schon kleinste Verände-
                      rungen in dem verzweigten
                        System können schlimme
                     Folgen haben. Die Gefäßchi-
                        rurgen im Gemeinschafts-
                           krankenhaus Bonn sind
                         darauf spezialisiert, diese

                                                       4
                      mit modernen Verfahren zu
                                       behandeln.

                                                                    10
Foto: istockphoto

                                                                         Harte Arbeit für die Augen
                                                                         Videokonferenzen statt Meetings, Streamingdienst
                                                                         statt Restaurantbesuch, Kinder am Smartphone statt
                                                                         bei Freunden: Wie wir unsere Augen im digitalen
                                                                         Alltag schützen können, weiß Dr. Johannes Luttke,
                                                                         Chefarzt Allgemeine Augenheilkunde im Zentrum
                                                                         für Augenheilkunde des Brüderkrankenhauses Trier.

                        2                                                                                    BBT-Magazin Sommer 2021
ARTERIEN IN NOT VERTRAUENSVOLL IN DIE OP - Anästhesie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn
editorial
                                              Vertrauensvoll
                                              in die OP
                                              Rund 40 Operationen pro
                                              Tag in sechs medizinischen
                                              Abteilungen, neun Ope-
                                              rationssäle, zwei Intensiv­
                                              stationen – OP-Koordinator
                                                                                                                                      Christoph Bremekamp
                                              Dr. Klaus-Peter Christians
                                                                                                                                      Krankenhausoberer
                                              sorgt dafür, dass alles
                                                                                                                                      Gemeinschafts-
                                              klappt und die Patienten                                                                krankenhaus Bonn

                      22
                                              des Gemeinschaftskranken-
                                              hauses rund um die OP gut
                                              versorgt sind.

 INHALT                                                                                       LIEBE LESERINNEN UND LESER,
                                                                                              das Coronavirus hat die öffentliche Aufmerksamkeit auf
		medizin
                                                                                              die Pflegeberufe gelenkt und ihnen zu großer Wertschät-
 4 Gefährliche Schwachstellen
                                                                                              zung verholfen. In unserer hauseigenen Schule für Ge-
 9 Shunt-Operation macht fit
                                                                                              sundheits- und Pflegeberufe wurde das Lernprogramm
		 für Dialyse
                                                                                              im Zuge der Reform der Pflegeausbildung modernisiert
		gesund&fit                                                                                  und noch stärker an der Praxis orientiert. Dies lesen Sie
10 Harte Arbeit für die Augen                                                                 auf den Seiten 12 bis 15.
                                              Bei Fragen rund um Ihre
		ausbildung                                  Gesundheit helfen wir Ihnen
                                                                                              Veränderungen an der Bauchschlagader sind lebens-
12 Auf alle Altersstufen vorbereitet          gerne weiter. Schreiben Sie
                                              uns unter: info@gk-bonn.de
                                                                                              gefährliche Erkrankungen, die sorgfältig diagnostiziert
		fachabteilungen                                                                             und behandelt werden müssen. In der Reportage ab
16 Wir sind für Sie da!                                                                       Seite 4 erfahren Sie, wie das interdisziplinäre Herz- und
                                                                                              Gefäßzentrum diese mit den modernsten Methoden be-
		kurz&knapp
                                                                                              handelt.
18 Nachrichten aus der Region
		anästhesie                                                                                  Wer sich einer Operation unterziehen muss, braucht
22 Vertrauensvoll in die OP                                                                   Vertrauen. Lesen Sie auf den Seiten 22 und 23, wie OP-
                                                                                              Koordinator Dr. Klaus-Peter Christians dafür sorgt, dass
		hausoberer
                                                                                              alles klappt und die Patienten rund um die OP gut ver-
24 Christliche Werte spürbar
                                                                                              sorgt sind. Bei der Leberdiagnostik sorgt hochpräzise
		machen
                                                                                              neue Medizintechnik dafür, dass eine Ultraschallun-
                                                                                              tersuchung eine Gewebeentnahme mitunter ersetzen
28   Kinderseite
                                                                                              kann. Mehr dazu auf Seite 19.
29   Kreuzworträtsel
30   Veranstaltungstipps
                                                                                              Als neue Gesichter stellen sich Karl-Ferdinand von Fürs-
31   Impressum
                                                                                              tenberg, Kaufmännischer Direktor, und Krankenhaus-
                                                                  Illustration: istockphoto

                                                                                              seelsorger Pfarrer Thomas Bergenthal vor.

                                                                                              Ich wünsche Ihnen einen schönen und möglichst unbe-
                                                                                              schwerten Sommer.

                           SAGEN SIE UNS                                                      Ihr

                           DIE MEINUNG!
                           Machen Sie mit bei unserer Leserumfrage
                           zum Magazin „Leben!“ und gewinnen Sie                              Christoph Bremekamp
                           zwei Übernachtungen im Tagungs- und
                           Gästehaus der Barmherzigen Brüder in Trier!
                           www.bbtgruppe.de/leben                                                                                               3
ARTERIEN IN NOT VERTRAUENSVOLL IN DIE OP - Anästhesie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn
medizin

4         BBT-Magazin Sommer 2021
ARTERIEN IN NOT VERTRAUENSVOLL IN DIE OP - Anästhesie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn
TEXT: LENA REICHMANN | FOTOS: ANDRÉ LOESSEL

      Dr. Jens Rudolph (li.)
      demonstriert den Bypass
      seinen Kollegen Dr. Ulrich
      Hofer (re.) und Richard

                                   GEFÄHRLICHE
      Szumocki.

                                   SCHWACHSTELLEN
                                   Rund 8.600 Liter Blut fließen jeden Tag durch die Arterien
                                   und versorgen den Körper mit lebenswichtigem Sauerstoff.
                                   Schon kleinste Veränderungen in dem verzweigten System
                                   können schlimme Folgen haben. Die Gefäßchirurgen im
                                   Gemeinschaftskrankenhaus Bonn sind darauf spezialisiert,
                                   diese mit modernen Verfahren zu behandeln.

                                   W
                                                         äre ich nicht so        chirurgie im Gemeinschaftskranken-
                                                         ein lebensfroher        haus Bonn kam, konnte ihr Chefarzt Dr.
                                                         Mensch, hätte ich       Jürgen Remig helfen.
                                                         das nicht über-              „Frau Fischer leidet an Arterioskle-
                                                         standen“, sagt Ka-      rose“, erklärt der erfahrene Chirurg. Bei
                                                         rin Fischer mit         dieser Erkrankung des Gefäßsystems la-
                                   gedämpfter Stimme. Wenn sie über              gern sich Fette und Kalk in den Arterien
                                   ihre Krankheit spricht, wird die quir-        ab, also in den Adern, die vom Herzen
                                   lige, sonst so unbeschwert wirkende           wegführen und die Organe mit Sauer-
                                   72-Jährige ernst. Ihr Leidensweg be-          stoff versorgen, damit diese arbeiten
                                   gann im Sommer 2018 ganz plötzlich.           können.
                                   „Nach jeder Mahlzeit habe ich so star-             Grundsätzlich muss man zwei
                                   ke Bauchschmerzen bekommen, dass              Krankheitsbilder unterscheiden: Zum
                                   ich mich gekrümmt habe“, erinnert sie         einen können Engpässe oder sogar Ver-
                                   sich. Daher hat sie das Essen vermieden       schlüsse entstehen – so wie bei Karin
                                   und massiv Gewicht verloren. Es be-           Fischer. Zum anderen können sich Aus-
                                   gann eine Odyssee von Arztbesuchen,           sackungen, sogenannte Aneurysmen,
                                   zunächst konnte niemand die Ursache           bilden. Das ist bei Diethart Best passiert.
                                   für die Beschwerden finden. Erst als die      Der 78-Jährige ist wegen einer Erweite-
                                   Rentnerin ein Jahr später in die Gefäß-       rung der Bauchschlagader im Gemein-

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ARTERIEN IN NOT VERTRAUENSVOLL IN DIE OP - Anästhesie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn
medizin

Bei einem ausführlichen Gespräch mit Dr. Jürgen Remig hatte      Die Stentprothese wird individuell für den Patienten aus-
Diethart Best die Gelegenheit, seine Fragen zur Erkrankung       gemessen.
zu stellen und sich ausführlich beraten zu lassen.
schaftskrankenhaus behandelt worden.            Die Veränderungen können im                  Bei gesunden Menschen hat die
„Meine Bauchschlagader war sehr stark       ganzen Körper vorkommen. Besonders          Bauchschlagader einen Durchmes-
erweitert. Die Ärzte sagten mir, das sei    häufig sind jedoch Stellen betroffen,       ser von 2 bis 2,4 Zentimetern. Sie hat
lebensbedrohlich“, sagt er.                 an denen sich die Arterien verzweigen       im Körper jedoch viel Platz und kann
                                            – zum Beispiel am Herzen, im Hals, im       sich unbemerkt ausdehnen. Ab einem
Volkskrankheit Arteriosklerose              Gehirn, im Becken, in den Beinen oder,      Durchmesser von 5,5 Zentimetern
                                            wie bei Karin Fischer und Diethart Best,    spricht man von einer gefährlichen Er-
Arteriosklerose kann im schlimmsten         im Bauchraum. Nicht immer treten            weiterung, die behandelt werden muss.
Fall tödlich verlaufen, sie gehört inzwi-   dabei starke Symptome auf. „Ich habe        „In den meisten Fällen ist es ein Zufalls-
schen zu den häufigsten Todesursachen       nichts gespürt, keine Beeinträchtigun-      befund, so wie bei Herrn Best“, sagt Dr.
in westlichen Industrienationen. Denn       gen, nichts“, sagt Diethart Best.           Remig. Erst eine Ultraschalluntersu-
verkalkte Arterien können Schlagan-                                                     chung macht die Ausbuchtung eindeu-
fälle, Herzinfarkte, Erkrankungen der       Unbemerkte Gefahr                           tig sichtbar. Seit 2017 gibt es für Männer
Herzkranzgefäße und Arterienver-                                                        ab 65 Jahren deshalb ein sogenanntes
schlüsse in den Beinen, sogenannte          Erst als der Rechtsanwalt wegen einer       Bauchaorten-Screening, eine Vorsorge-
Raucherbeine, auslösen. Das Risiko,         Darmerkrankung bei seinem Hausarzt          untersuchung, deren Kosten die gesetz-
zu erkranken, steigt durch Rauchen          war, fiel auf, dass seine Bauchschlagader   lichen Krankenkassen übernehmen. So
und eine fettreiche Ernährung sowie         stark erweitert war. Die Gefäßwand war      sollen die lebensgefährlichen Verände-
Übergewicht. Auch chronische Krank-         durch die Ablagerungen so geschwächt,       rungen frühzeitig entdeckt werden.
heiten wie die „Zuckerkrankheit“ (Di-       dass sie stellenweise nachgegeben und
abetes mellitus) begünstigen Gefäß-         sich ausgedehnt hatte. Eine sackförmi-      Langer Leidensweg
veränderungen. Diese treten meist im        ge Ausbuchtung, in der sich das Blut
fortgeschritteneren Alter auf, Männer       sammelte, war entstanden. Ein lebens-       Trotz der Symptome musste Karin Fi-
sind häufiger betroffen als Frauen. „Die    gefährlicher Zustand, denn ein solches      scher hingegen lange auf eine Diagnose
Zahl der Patienten wird in Zukunft wei-     Aneurysma kann jederzeit platzen. Für       warten. Nach fast einem Jahr und un-
ter zunehmen, weil die Gesellschaft         Betroffene kommt dann fast immer jede       zähligen Terminen bei verschiedenen
immer älter wird“, prognostiziert Dr.       Hilfe zu spät, sie verbluten innerhalb      Ärzten ging es ihr immer schlechter.
Remig.                                      weniger Minuten.                            „Wenn ich nur Essen gesehen habe, hat

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es mich geschüttelt“, erinnert sie sich.     siv eine Stentprothese (EVAR: Endovas-           Sollte das minimalinvasive Verfah-
Die zierliche kleine Frau ernährte sich      kulärer Aorten-Repair) von den Leisten-     ren aus anatomischen Gründen nicht
zeitweise nur noch von Brei und wog          arterien aus durch Punktion des Gefäßes     möglich sein, dann muss das Aneurys-
damals gerade einmal 38 Kilo. Verschie-      eingebracht werden. Dabei wird mit          ma mit einer offenen klassischen Ope-
dene Therapien von Schmerztherapie           einem Katheter die Stentprothese, ein       ration ausgeschaltet werden. Hierzu
über Physiotherapie bis hin zu traditio-     Metallgeflecht, das mit einer Kunststoff­   wird der Bauch in der Mittellinie kom-
neller chinesischer Medizin halfen nicht.    umhüllung beschichtet ist, exakt unter      plett eröffnet und die Körperschlagader
Einzig ihr Sport gab ihr Kraft. „Beim Yoga   Röntgenkontrolle unter den Nierenar-        durch einen Kunststoffschlauch ersetzt.
muss ich mich auf mich selbst besinnen.      terien entfaltet und mit zwei Schenkeln     Hierzu muss die Körperschlagader aus
Das hat mir sehr geholfen, nicht die         für die Beckenarterien verlängert.          dem Blutstrom ausgeklemmt werden.
Hoffnung zu verlieren“, sagt sie.                 Diese Stents müssen für jeden Pati-    Dieser große operative Eingriff ist für
     Im Mai 2019 rief dann ihre Cousine      enten vor der Operation individuell am      den Patienten deutlich belastender und
bei ihr an. Sie hatte im Fernsehen einen     Computertomogramm präzise ausge-            daher wird, wann immer möglich und
Bericht über Arteriosklerose gesehen,        messen werden, damit die Prothese das       sinnvoll, das minimalinvasive Verfahren
eine Frau hatte dort über ähnliche Be-       Aneurysma vollständig abdichtet. Vo-        gewählt. Für die Aortenchirurgie benö-
schwerden geklagt. Karin Fischer wand-       raussetzung für diese Methode ist, dass     tigt es versierte Gefäßchirurgen, die mit
te sich daraufhin erneut an einen Inter-     noch ein gesunder Aortenwandanteil          beiden OP-Möglichkeiten langjährige
nisten und dann ging alles ganz schnell:     zur Fixierung der Stentprothese unter       Erfahrung haben und eine Vielzahl die-
Eine Magnetresonanztomografie (MRT)          den Nierenarterien von mindestens 10        ser Eingriffe durchgeführt haben.
brachte den Arterienverschluss ans           mm vorliegt.
Licht und die Rentnerin wurde an die              Im Gemeinschaftskrankenhaus ar-
Gefäßchirurgie in Bonn überwiesen.           beiten die Gefäßchirurgen sehr eng mit      Karin Fischer blickt auf einen langen
                                             den Interventionellen Radiologen bei        Leidensweg zurück. Heute kann sie
Starke Schmerzen nach dem Essen              diesen Eingriffen zusammen, sodass          die Mahlzeiten wieder genießen.
                                             beim EVAR-Eingriff immer zwei Ex-
„Bei Frau Fischer waren Eingeweideäste       perten der jeweiligen Fachdisziplinen
der Bauchschlagader verschlossen“, er-       am OP-Tisch stehen, um die Eingriffe
klärt Dr. Remig. „Wenn nach dem Essen        sicher mit minimaler Strahlen- und
Magen und Darm für die Verdauung             Kontrastmittelbelastung für den Patien-
stärker durchblutet sein müssen, dann        ten durchführen zu können. Mitte der
erreicht das sauerstoffreiche Blut durch     1990er-Jahre entwickelte sich die mi-
die Gefäßverschlüsse nicht den Darm.         nimalinvasive neue Methode und die
Dies führt zu starken Schmerzen nach         Gefäßtherapeuten am Gemeinschafts-
der Mahlzeit und das Essen kann nicht        krankenhaus Bonn haben seit 1998 Er-
verarbeitet werden.“                         fahrung mit dieser Methode.
     Häufig werden andere Ursachen
hinter diesen Schmerzen vermutet.            Komplizierte Operation
„Da eine Verkalkung der Viszeralarte-
rien, also der Arterien im Bauch, sehr       Auch bei Diethart Best setzte Dr. Remig
selten ist, haben Patienten oft einen        das Verfahren ein. Doch der Eingriff war
langen Leidensweg hinter sich, bevor         schwierig, wie der Chefarzt berichtet:
sie dia­gnostiziert werden und zu uns        „Die Aorta verläuft bei ihm nicht gera-
kommen. Das sind nicht selten mehrere        de, sondern sehr kurvig. Daher war das
Jahre“, erklärt Dr. Remig.                   Vorschieben der Prothese an die kor-
                                             rekte Verankerungsstelle unter den Nie-
Eine Prothese entlastet                      renarterien mühsam und beinahe hätte
                                             man auf die offene Operation wechseln
Um die Erweiterungen der Bauchschlag-        müssen. Mit viel Erfahrung und Finger-
ader zu behandeln, gibt es heute zwei        spitzengefühl gelang es jedoch, die Pro-
Möglichkeiten. In den meisten Fällen         these langsam in die korrekte Position
(70 bis 80 Prozent) kann minimalinva-        zu bringen.“
                                                                                         Bei Diethart Best verlief die Erkrankung
                                                                                         fast unbemerkt. „Ich habe nichts ge-
                                                                                         spürt“, sagt er.
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                                                                                        das Blut wieder von der Körperschlag-
                                                                                        ader über den Venenbypass in die Ein-
                                                                                        geweidearterie fließen kann. Nach der
                                                                                        aufwendigen, aber komplikationslosen
                                                                                        Operation musste Karin Fischer fast
                                                                                        zwei Wochen im Krankenhaus bleiben.
                                                                                        „Bis ich wieder Appetit hatte, sind ei-
                                                                                        nige Wochen vergangen. Aber seitdem
                                                                                        geht es stetig bergauf“, sagt die Mutter
                                                                                        von zwei erwachsenen Söhnen. Heute
                                                                                        genießt sie es wieder, für die ganze Fa-
                                                                                        milie zu kochen, und auch ihr Gewicht
                                                                                        hat sich inzwischen normalisiert.

                                                                                        Lebenslanger Begleiter
In der täglichen interdisziplinären Gefäßkonferenz entscheiden die interventio-
nellen Radiologen und die Gefäßchirurgen gemeinsam anhand der Beschwer-                 Geheilt ist die sportbegeisterte Seniorin
den des Patienten und der Bildgebung wie die Gefäßveränderungen behandelt               nach der Operation jedoch nicht. „Es
werden können.                                                                          können immer wieder Veränderungen
                                                                                        in Gefäßen im ganzen Körper auftreten.
Zusammenarbeit im Gefäßzentrum               plinären Gefäßkonferenz, wie die Gefäße    Eine regelmäßige Kontrolle der Gefä-
                                             behandelt werden können. Viele Engstel-    ße ist deshalb wichtig und ebenso die
Doch je betagter die Betroffenen sind,       len können mit einem Ballonkatheter bei    konsequente Behandlung der Risikofak-
desto komplizierter ist ihre Behandlung,     einem minimalinvasiven Eingriff gewei-     toren wie Bluthochdruck oder Fettstoff-
weil viele gravierende Vorerkrankungen       tet und wieder durchlässig gemacht wer-    wechselstörungen. Besonders wichtig
mitbringen. „Es wird immer wichtiger,        den. Gegebenenfalls muss auch hier ein     seien die aktive Lebensführung und täg-
dass Experten verschiedener Fachrich-        Stent eingesetzt werden.                   liche Bewegung“, erklärt Dr. Remig.
tungen zusammenarbeiten, um diese                                                            Auch Diethart Best wird für den
Menschen bestmöglich zu versorgen“,          Endlich wieder Freude am Essen             Rest seines Lebens regelmäßig zu Kon-
betont der Chefarzt und hebt die gute                                                   trolluntersuchungen gehen. Er hat sich
Vernetzung der Abteilungen im Herz-          Bei Karin Fischer hingegen war ein gro-    von seinem Eingriff schnell erholt und
und Gefäßzentrum des Gemeinschafts-          ßer offener Eingriff notwendig. In einer   konnte das Krankenhaus schon weni-
krankenhauses hervor. „Wir bieten in         mehrstündigen Operation haben Dr.          ge Tage danach wieder verlassen. „Ich
unserem Haus das gesamte Spektrum            Remig und sein leitender Oberarzt Dr.      habe mich gut aufgehoben gefühlt. Alle
der Gefäßchirurgie an und haben dafür        Jens Rudolph bei ihr einen Bypass an-      waren sehr zugewandt und haben sich
ein starkes Team.“ Dazu gehören auch         gelegt. Diese Umleitung überbrückt den     viel Zeit genommen“, sagt er. ■
die Kardiologie unter der Leitung von
Privatdozent Dr. Luciano Pizzulli, die Ra-
diologie, Neuroradiologie und Interven­
tionelle Radiologie unter der Leitung von
Privatdozent Dr. Jochen Textor und die
Diabetologie unter Dr. Markus Menzen.
Gemeinsam entscheiden die Spezialisten
anhand von CT-, MRT- und Ultraschall-
aufnahmen in der täglichen Interdiszi­

    Es wird immer wichtiger, dass Experten
             verschiedener Fachrichtungen
            zusammenarbeiten, um gerade
     ältere Menschen mit Vorerkrankungen
                bestmöglich zu versorgen.

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Shunt-
Operation
macht fit
für Dialyse
Patienten mit einer schweren
Einschränkung der Nierenfunk-
tion, die dreimal pro Woche
mit der künstlichen Niere zur                    Die Shuntprothese aus weichem Kunststoff muss einheilen.
Blutwäsche behandelt werden
müssen, erhalten in der                          chirurgie, in der Regel am Unterarm eine         des Patienten auch dafür nicht geeignet,
Gefäßchirurgie des Gemein-                       „Kurzschlussverbindung“ (Shunt) zwischen         wird ein Dialysekatheter direkt in große,
schaftskrankenhauses (Chefarzt:                  einer Arterie und einer oberflächlich dazu       zentral gelegene Venen am Hals oder unter
Dr. Jürgen Remig) einen leicht                   verlaufenden Vene. Dort steigt der Blutfluss     dem Schlüsselbein im Herzvorhof platziert
zu erreichenden dauerhaften                      dann stark an und bei der Vene nehmen            (Demerskatheter). Dr. Rudolph: „Das ist die
                                                 Durchmesser und Wandstärke zu, sodass sie        Notlösung, denn der Katheter ist infektan-
Zugang (Shunt) zum Gefäßsys-
                                                 sich zu einem größeren Gefäß entwickelt.         fällig und verändert die Gefäße.“
tem. Die Abteilung wurde jetzt                      Die Operation erfordert viel Erfahrung, zu-       In intensiver Zusammenarbeit mit großen
zertifiziert als „Interdisziplinäres             mal gerade Patienten mit Niereninsuffizienz      Dialysepraxen führt die gefäßchirurgische
Shunt-Referenzzentrum“. Leiter                   meist schwer und mehrfach erkrankt sind          Abteilung über 200 Shunt-Operationen pro
ist Oberarzt Dr. Jens Rudolph.                   und geschädigte Gefäße haben. Dr. Rudolph:       Jahr durch, neben Erstanlagen auch Korrek-
                                                 „Die Herausforderung besteht darin, bei den      turen von Gefäßzugängen. Dazu gibt es ein
                                                 oft schwierigen Gefäßsituationen für jeden       umfassendes Therapieangebot, das durch
                                                 Patienten eine individuelle Lösung zu finden     die Zusammenarbeit mit den Radiologen im
Damit zählt die Gefäßchirurgie am                und Komplikationen zu vermeiden.“                Haus sichergestellt wird.
Gemeinschaftskrankenhaus zu den 17
Interdisziplinären Shunt-Referenzzentren in      Für jeden Patienten die passende                 Die Spezialsprechstunde für Dialysezugänge
Deutschland und ist das vierte im Rhein-         Lösung                                           findet dienstags und freitags statt.
land. Wichtigste Kriterien für die Zertifizie-                                                    Anmeldung über das Gefäßchirurgische
rung waren das hohe medizinische Niveau,         Vor der Operation kommt der Patient in           Sekretariat, Tel.: 0228 506-2441.
die Erfahrung des Teams und die standar-         die Spezialsprechstunde für Dialyseshunts
disierten Abläufe in der interdisziplinären      und wird per Ultraschall untersucht. Blei-
Kooperation mit der Radiologie im Hause          ben dabei Fragen offen, wird eine Gefäß-
(Chefarzt: Privatdozent Dr. Jochen Textor)       darstellung mittels Röntgen durchgeführt.
und der Nephrologie (Schwerpunktpraxis           Dabei wird nicht das „normale“ Kontrast-
Privatdozent Dr. Karl August Brensing).          mittel verwendet – da nierenschädlich –,
    Um ein geeignetes Blutgefäß zu               sondern Kohlendioxid. Es entsteht eine
erhalten, das leicht mit Dialysenadeln zu        Gefäßkarte von beiden Armen, mit deren
punktieren ist und große Blutmengen von          Hilfe geeignete Venen identifiziert werden.       Dr. Jens Rudolph
mindestens 500 ml pro Minute transportie-        Ist dies nicht möglich, bleibt als Alternative    Stellvertretender Leiter
ren kann, schafft Dr. Jens Rudolph, Stellver-    der Einbau einer Gefäßprothese aus fei-           Gefäßchirurgie und
                                                                                                   Leiter Shuntchirurgie
tretender Leiter der Abteilung für Gefäß-        nem, weichem Kunststoff. Sind die Gefäße
                                                                                                   Tel.: 0228 506-2441
                                                                                                   Ihr Ansprechpartner
                                                                                                   Gemeinschaftskrankenhaus Bonn

BBT-Magazin Sommer 2021                                                                                                                    9
ARTERIEN IN NOT VERTRAUENSVOLL IN DIE OP - Anästhesie - Gemeinschaftskrankenhaus Bonn
gesund&fit

                                   HARTE ARBEIT
                                                                                                  „Digitale Bildschirme senden eine Wellen-
                                                                                                  länge von blauem Licht aus, die langfristig
                                                                                                  Schäden an der zentralen Netzhaut verur-
                                                                                                  sachen kann. Je näher wir an einem Gerät

                                   FÜR DIE AUGEN
                                                                                                  dran sitzen, desto stärker ist die Strahlung,
                                                                                                  dementsprechend ist die Dosis beim Smart-
                                                                                                  phone am höchsten“, erklärt Dr. Johannes
                                                                                                  Luttke, Chefarzt Allgemeine Augenheil-
                                                                                                  kunde im Zentrum für Augenheilkunde des
                                   Videokonferenzen statt Meetings, Streamingdienst statt         Brüderkrankenhauses Trier. Die Arbeit am
                                                                                                  Bildschirm habe jedoch keine Auswirkun-
                                   Restaurantbesuch, Kinder am Smartphone statt bei Freunden:     gen auf Weitsichtigkeit oder Kurzsichtigkeit.
                                   Wie wir unsere Augen im digitalen Alltag schützen können,          Auf den Schlaf-Wach-Rhythmus könne
                                   weiß Dr. Johannes Luttke, Chefarzt Allgemeine Augenheilkunde   die blaue Lichteinstrahlung durch Laptop
                                   im Zentrum für Augenheilkunde des Brüderkrankenhauses Trier.   oder Smartphone hingegen Auswirkun-
                                                                                                  gen haben, vor allem wenn man spät-
                                                                                                  abends noch vor dem PC oder am Handy
                                                                                                  sitzt. „Das blaue Licht suggeriert uns, dass

                                                                                                  Tipps für
                                                                                                  den digitalen
                                                                                                  Alltag
                                                                                                  Tipp 1:
                                                                                                  Tragen Sie eine Brille mit
                                                                                                  Blaulichtfilter, unabhängig davon,
                                                                                                  ob Sie sonst eine Brille tragen.
Foto/Illustrationen: istockphoto

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es noch hell ist, wir werden nicht müde    und verzerrten Wahrnehmung im Zen­            Dr. Johannes Luttke,
und gehen später schlafen. So verschiebt   trum des Gesichtsfeldes“, beschreibt er.      Chefarzt Allgemeine
sich unser Rhythmus und es kann zu         Gewöhnlich betreffe das Patienten erst ab     Augenheilkunde im
Schlafstörungen kommen“, erklärt der       dem 70. Lebensjahr, durch die Bildschirm-     Zentrum für Augen-
Chefarzt.                                  arbeit könne sie jedoch zehn bis 15 Jahre     heilkunde des Brüder-
                                                                                         krankenhauses Trier
                                           früher eintreten.
Schäden an der Netzhaut
Vor allem die langfristigen Folgen der     Angestrengte Kinderaugen
Lichteinstrahlung beschreibt Dr. Luttke    Vor allem für Kinderaugen sei der digitali-
als gravierend, denn nach einem langen     sierte Alltag nicht gut. „Am schlimmsten
Arbeitsleben vor dem Bildschirm könne      ist das Smartphone, weil es zu nah ist. Die
es zu Schäden an der Makula kom-           Arbeit mit dem Handy verlangt dem Auge
men – nur vier Quadratmillimeter groß      das Maximum dessen ab, was es leisten
ist die Stelle auf der Netzhaut, mit der   kann: Wir machen es künstlich kurzsichtig
wir scharf sehen und Farben erkennen.      auf drei bis vier Dioptrien. Die Auswir-
„Im schlimmsten Fall kommt es zu einer     kungen sehen wir täglich in der Praxis:
altersbedingten Makuladegeneration, die    Die Kinder werden immer kurzsichtiger“,
einhergeht mit einer verschwommenen        betont Dr. Luttke.

                                            Tipp 3:
                                            Augenfreundlicher Arbeitsplatz:
                                            – Mindestabstand von
                                              65 Zentimetern zum Bildschirm
                                            – Blickneigung von 25 bis
                                              30 Grad. Das entlastet
                                              Nacken und Schultern.
                                            – Gegenlicht oder Licht
                                              von hinten vermeiden                          Tipp 4:
                                            – bei Tageslicht arbeiten                       Feste Smartphone-Zeiten mit
Tipp 2:                                                                                     Kindern vereinbaren: maximal
Trockene und brennende Augen?                                                               viermal 30 Minuten am Tag
Wir blinzeln vor dem Bildschirm                                                             mit langen Pausen dazwischen.
zu wenig. Schauen Sie einfach
nach jeder Stunde am Bildschirm
fünf bis zehn Minuten in die
Ferne, dazwischen auch mal                                                                  Mehr Tipps für
die Augen schließen. Das beugt                                                              das Homeoffice:
Kopfschmerzen vor.

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ausbildung

TEXT: BRIGITTE LINDEN | FOTOS: GKH BONN

AUF ALLE
ALTERSSTUFEN
VORBEREITET
Fachliche Kompetenz und ein Herz für die Patienten sind
die Markenzeichen der Pflege im Gemeinschaftskranken-
haus. Ein Pluspunkt ist dabei die gute Ausbildung in der
hauseigenen Schule für Gesundheits- und Pflegeberufe.
Mit der Reform der Pflegeausbildung ist der neue Aus­
bildungsjahrgang 2020/23 mit einem modernisierten,
stärker an der Praxis orientierten Lernprogramm gestartet.

Vorfreude auf die Ausbildung:
Pflegeauszubildende beim
spirituellen Auftakt in der
Cafeteria von Haus St. Petrus des
Gemeinschaftskrankenhauses.

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BBT-Magazin Sommer 2021   13
ausbildung

„Ich möchte gerne Menschen helfen.“      bei Annabelle Akaslan die Empfehlung        zu betreuen. Dafür hat Schulleiter Oli-
So beschreibt Florian-Michael Leim-      einer Freundin, die hier auf der Inten-     ver Faust mit dem pädagogischen Team
bach seine Motivation, eine Pflegeaus-   sivstation gearbeitet hatte, die sie dazu   auf der Basis der Vorgaben vom NRW-
bildung zu beginnen. War er zunächst     brachten, sich am Gemeinschaftskran-        Gesundheitsministerium und der Be-
Schornsteinfeger, hat eine schwere       kenhaus um einen Ausbildungsplatz           zirksregierung ein neues schulinternes
Erkrankung der Mutter ihn dazu ge-       zu bewerben. Für Magdalena Lilienthal       Curriculum für die dreijährige berufliche
bracht, seinen Berufswunsch zu än-       spielte bei ihrer Wahl auch die refor-      Ausbildung mit dem Abschluss Pflege-
dern. Zusammen mit 27 weiteren Aus-      mierte Pflegeausbildung eine wichtige       fachfrau/Pflegefachmann entwickelt: Der
zubildenden hat er am 1. Oktober 2020    Rolle: „Als Generalisten vergrößern wir     schulische Lernstoff wird ausgehend von
die Ausbildung an der Schule für Ge-     unser Spektrum.“                            Fallbeispielen in thematisch zusammen-
sundheits- und Pflegeberufe des Ge-           Die Pflegeauszubildenden werden        hängenden, fächer-integrativen Modulen
meinschaftskrankenhauses begonnen.       in der neuen generalistischen Pflegeaus-    vermittelt und ist handlungsorientiert
Bei Santino Cianfaglione waren es die    bildung befähigt, Menschen aller Alters-    auf die Anforderungen der altersüber-
guten Erfahrungen von Freunden, die      stufen in allen Versorgungsbereichen, das   greifenden Pflege ausgerichtet. So um-
nach Sportverletzungen im Gemein-        heißt im Krankenhaus, im Pflegeheim         fasst das Modul „Psychische Erkrankung“
schaftskrankenhaus behandelt wurden,     und ambulant in der eigenen Wohnung,        Aspekte im Kinder- und Jugendalter, psy-

Im praktischen Ausbildungsteil kommen nun zu den Einsätzen auf den Stationen des Gemeinschafts-
krankenhauses weitere hinzu: im Altenheim, auf einer Sozialstation und in der Kinderkrankenpflege.

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chische Erkrankungen des Erwachsenen-        nutzen die Auszubildenden gern die
alters sowie des Alters einschließlich der   Möglichkeit, im Forum der Lernplatt-
von Demenz betroffenen Menschen.             form jederzeit Fragen zu stellen, und die         AUF INSTAGRAM
                                             Antwort der Lehrkraft ist dann für alle
Viele Praxisstationen                        sichtbar“, erklärt Dorothee Henke, die das
                                             Basis-Modul 1 unterrichtet.
Im praktischen Teil der Ausbildung                Dass die Digitalisierung an der Schu-
kommen zu den Einsätzen auf den Sta-         le so weit fortgeschritten ist, hat sich auch
tionen des Gemeinschaftskrankenhau-          im Corona-Lockdown im Frühjahr 2020
ses (Akutpflege) weitere in Altenheimen      bewährt, als der Unterricht über fünf
(stationäre Langzeitpflege), Sozialstatio-   Wochen komplett als Homeschooling
nen (häusliche/ambulante Pflege) und         stattfand. „Wir sind damit sehr gut klar-
in der pädiatrischen Versorgung (Kin-        gekommen“, berichten Maryan Ohlen-
derkrankenpflege) hinzu. Dazu hat Faust      dorf und Lorenzo Capriotti aus dem Kurs
neue Kooperationsverträge geschlossen.       2018/21. „Das war wie ein Fernstudium.“
Wie bisher gehören Praxiseinsätze in              Weiterhin wird in der Schule des Ge-
einer Psychiatrie, in der Rehabilitation     meinschaftskrankenhauses großer Wert
und in einem Hospiz dazu.                    auf die Persönlichkeitsentwicklung ge-
     Weiterentwickelt wurde auch das         legt. Deshalb startet die Ausbildung mit
E-Learning mit der Moodle-Lernplatt-         einem viertägigen Einstiegsseminar, das
form, die über das multimediale Fort-        neben dem Informationsaustausch vor
bildungskonzept „Certified Nursing           allem ein Wir-Gefühl vermittelt. Santino
Education” (CNE Thieme) den breiten          Cianfaglione: „Es war sehr schön zu er-
Zugriff auf Lehrfilme, aktuelle Publi-       leben, wie wir uns von Tag zu Tag besser
kationen, Fortbildungen etc. erlaubt.        kennengelernt haben.“
Wer einen Ausbildungsvertrag an der               Die fortgeschrittenen Auszubilden-
Pflegeschule des Gemeinschaftskran-          den loben neben der modernen Ausstat-
kenhauses unterschreibt, muss deshalb        tung der Stationen mit digitaler Kranken-
ein Notebook, Tablet oder ausreichend        akte und mobiler Visite mit iPad-Minis
großes Smartphone besitzen, das vom          die „familiäre Lernatmosphäre in dem
Haus mit einem zinslosen Kredit vor-         überschaubaren        Gemeinschaftskran-
finanziert und in kleinen Raten abbe-        kenhaus“. Für Lorenzo Capriotti, der im
zahlt werden kann. Im Rahmen des Di-         November 2020 ein Erasmus-Auslands-
gitalpakts der Bundesregierung konnte        praktikum in Innsbruck absolviert hat,
die Schule zwei Smartboards und einen        steht fest, dass er nach dem Examen im
Präsentationsbildschirm für die Klas-        Sommer 2021 „auf jeden Fall in der Pfle-
senräume kaufen; mit dem Corona-             ge bleiben“ wird, Maryan Ohlendorf ist          Wer sich für eine Ausbildung an der Schu-
Soforthilfe-Programm Schule wurden           sogar schon entschlossen, im Gemein-            le für Gesundheits- und Pflegeberufe des
Laptops beschafft, die an Auszubilden-       schaftskrankenhaus zu bleiben – als OP-         Gemeinschaftskrankenhauses interessiert,
de ausgeliehen werden können.                Pflegekraft. ■                                  findet über den Instagram-Account un-
                                                                                             kompliziert Kontakt zu Auszubildenden.
Onlineunterricht                              Oliver Faust                                   Sie stellen sich dort mit Foto vor, wie hier
                                              Schulleiter                                    Pflegeschülerin Anu, posten wöchentlich
Und tatsächlich hat jeder und jede im         Schule für Gesundheits-                        Eindrücke aus ihrem Schul- und Berufs-
Klassenraum des Kurses 2020/23 einen          und Pflegeberufe                               alltag und informieren über die Pflege.
                                              Haus St. Elisabeth
Laptop vor sich stehen. Denn der Unter-       Prinz-Albert-Str. 40
richt umfasst auch Onlineblöcke, Zoom-        53113 Bonn
Meetings und Arbeitsaufträge, die am          Tel.: 0228 508-1801                                    pflegeschulegkbonn
Bildschirm zu erledigen sind. „Außerdem       o.faust@gk-bonn.de
                                              Ihr Ansprechpartner
                                              Gemeinschaftskrankenhaus Bonn

BBT-Magazin Sommer 2021                                                                                                            15
fachabteilungen

WIR SIND FÜR SIE DA
Die Abteilungen des Gemeinschaftskrankenhauses Bonn im Überblick
                                 ALLGEMEINE INNERE
ALLGEMEIN- UND                   MEDIZIN, GASTROENTERO­            GYNÄKOLOGIE
VISZERALCHIRURGIE                LOGIE UND DIABETOLOGIE            UND GEBURTSHILFE
(Haus St. Elisabeth)             (Haus St. Elisabeth)              (Haus St. Elisabeth)

Chefarzt:                        Chefarzt:                         Chefarzt:
Priv.-Doz. Dr. med. Bernd Sido   Prof. Dr. med.                    Dr. med. Joachim Roos
Tel.: 0228 508-1571              Franz Ludwig Dumoulin             Tel.: 0228 508-1581
chirurgie@gk-bonn.de             Tel.: 0228 508-1561               gynaekologie@gk-bonn.de
                                                                   geburtshilfe@gk-bonn.de

GERIATRIE
(Haus St. Elisabeth)                                               RADIOLOGIE, INTER­
                                                                   VENTIONELLE RADIOLOGIE,
                                                                   NEURORADIOLOGIE
                                                                   (Haus St. Petrus)

                                 Chefarzt:
                                 Dr. med. Markus Menzen
                                 Tel.: 0228 508-1451
                                 inneremedizin@gk-bonn.de
Chefarzt:
Frank Otten
Tel.: 0228 508-1221
geriatrie@gk-bonn.de                                               Chefarzt:
                                                                   Priv.-Doz. Dr. med. Jochen Textor
                                                                   Tel.: 0228 506-2441
                                                                   radiologie@gk-bonn.de

www.gk-bonn.de

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GESUNDHEITSZENTRUM
ANÄSTHESIE/                            ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE,            AM HAUS ST. PETRUS
INTENSIVMEDIZIN                        UNFALLCHIRURGIE
UND SCHMERZTHERAPIE                    UND SPORTMEDIZIN                   Poppelsdorfer Allee 35-39, 53115 Bonn
(Haus St. Petrus)                      (Haus St. Petrus)

                                                                          DIABETESAMBULANZ

Chefarzt:                              Chefarzt:
Prof. Dr. med. Pascal Knüfermann       Dr. med. Holger Haas
Tel.: 0228 506-2261                    Tel.: 0228 506-2221
                                                                          Chefarzt:
anaesthesie@gk-bonn.de                 zous@gk-bonn.de
                                                                          Dr. med. Markus Menzen
                                                                          Tel.: 0228 508–1451
GEFÄSSCHIRURGIE                                                           diabetes@gk-bonn.de
(Haus St. Petrus)

                                                                          SCHMERZAMBULANZ

                                       Chefarzt:
                                       Dr. med. Jochen Müller-Stromberg
                                       Tel.: 0228 506-2221
Chefarzt:                              zous@gk-bonn.de
Dr. med. Jürgen Remig
Tel.: 0228 506-2441
                                                                          Leitung:
gefaessmedizin@gk-bonn.de              AMBULANTES                         Dr. Gabriele Tilz
                                       OPERATIONS-ZENTRUM                 Tel.: 0228 506-2265
KARDIOLOGIE                            (St. Johannes Hospital)            schmerztherapie@gk-bonn.de
(Haus St. Petrus)
                                       Kölnstraße 54, 53111 Bonn
                                       Tel.: 0228 701-3390                PRÄVENTIONSAMBULANZ
                                       aoz@gk-bonn.de

Chefarzt:
Priv.-Doz. Dr. med. Luciano Pizzulli
Tel.: 0228 506-2291                                                       Leitung:
kardiologie@gk-bonn.de                                                    Dr. Miriam Hepner-Textor
                                                                          Tel.: 0228 508-1451
                                                                          m.hepner-textor@gk-bonn.de
BBT-Magazin Sommer 2021                                                                                       17
kurz&knapp
FOCUS-RANKING DER KLINIKEN

Dreimal bundesweit TOP
Wer unter Arthrose leidet und ein „neues Knie“ oder „eine neue
Hüfte“ braucht, ist im Gemeinschaftskrankenhaus Bonn in den
besten Händen, denn das Zentrum für Orthopädie, Unfallchirur-
gie und Sportmedizin (ZOUS) im Haus St. Petrus und Chefarzt Dr.
Holger Haas haben im Klinikvergleich des Nachrichtenmagazins
FOCUS im Bereich Endoprothetik (Gelenkersatz Knie und Hüfte)
„hervorragend“ abgeschnitten und haben erneut das Siegel
„TOP Nationales Krankenhaus 2021“ erhalten.
   Zum wiederholten Mal wurde damit die hohe medizinische
und pflegerische Kompetenz des Gemeinschaftskrankenhauses
im bundesweit größten unabhängigen Krankenhausvergleich
festgestellt und mit der Aufnahme der Klinik in die TOP-Liste des
Nachrichtenmagazins FOCUS ausgezeichnet. Neben der Orthopä-
die erhielten auch die Gynäkologische Chirurgie und die Kardio-
logie das begehrte Siegel. Für die Liste Gynäkologische Chirurgie
haben die FOCUS-Datenredakteure Kliniken mit besonders guter
medizinischer Versorgung und ausgezeichnetem Hygiene- und
Pflegestandard ermittelt. Chefarzt Dr. Joachim Roos gehört zu den      NEUANFANG
wenigen gynäkologischen Chirurgen, die das MIC-III-Zertifikat ha-
ben, das eine besondere Expertise und Erfahrung auf dem Gebiet        WECHSEL Karl-Ferdinand von Fürstenberg (40) ist
der minimalinvasiven Chirurgie in der Gynäkologie bescheinigt.        seit 1. Januar 2021 Kaufmännischer Direktor und Mit-
   In der von Chefarzt Privatdozent Dr. Luciano Pizzulli geleiteten   glied des Direktoriums am Gemeinschaftskrankenhaus.
Kardiologie haben die FOCUS-Datenjournalisten fächerübergrei-         Er folgt auf Klaus-Werner Szesik, der als Vorsitzender
fende Zusammenarbeit, modernes Equipment und innovative               des Klinikvorstands an die LVR-Klinik Bonn gewechselt
medizinische Versorgung sowie große Erfahrung bewertet.               ist. Als besondere Stärken des Gemeinschaftskranken-
   Neben der dreifachen Auszeichnung „TOP Nationales Kran-            hauses nennt er die „hohe spezialisierte Kompetenz
kenhaus 2021“ erwarb das Gemeinschaftskrankenhaus auch                in Medizin und Pflege“ sowie die „interdisziplinäre
den Titel „TOP Regionales Krankenhaus 2021“. Dies untermau-           Zusammenarbeit zwischen den Abteilungen auf kurzen
ert die hohe Behandlungsqualität, Patientenzufriedenheit und          Wegen“ und das „stabile medizinische Netzwerk mit
gute Position im bundesweiten und regionalen Umfeld.                  einer guten Zusammenarbeit mit anderen Kliniken sowie
                                                                      den niedergelassenen Ärzten“. Den Patienten werde da-
                                                                      durch eine „Medizin mit hohem Qualitätsniveau und mit
                                                                      ausgeprägter menschlicher Zuwendung“ geboten. Eine
                                                                      wichtige Aufgabe sieht von Fürstenberg darin, „dafür
                                                                      zu sorgen, dass wir jungen wie erfahrenen Ärzten einen
                                                                      attraktiven Arbeitsplatz mit guten Entwicklungs- und
                                                                      Weiterbildungsmöglichkeiten, der Vereinbarkeit von
                                                                      Familie und Beruf, der Entlastung von Verwaltungsauf-
                                                                      gaben und einem attraktiven Gehalt bieten können“.
                                                                      Entscheidend sei es auch, „im stark umkämpften Markt
                                                                      der Pflegekräfte attraktiv zu sein, damit Personalmangel
                                                                      weiterhin vermieden wird“. Gleichzeitig „soll und muss
                                                                      weiter in die technische und die bauliche Ausstattung
                                                                      investiert werden“. Karl-Ferdinand von Fürstenberg ist
                                                                      Diplom-Ökonom und bringt weitreichende Erfahrungen
                                                                      aus dem Management von Krankenhäusern mit.

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HOCHPRÄZISE MEDIZINTECHNIK

ULTRASCHALL STATT
STICH IN DIE LEBER
Als eine wichtige Untersuchungsmethode,                  Fibrosestadium und bei Verlaufsuntersuchungen
gerade bei Vorstufen einer Leberzirrhose, galt           auch über das Fortschreiten der Krankheit. Auf
bislang die Leberpunktion. Dabei wird durch              dem Monitor erscheint neben dem normalen Ultra-
einen Stich in die Leber eine kleine Gewebepro-          schallbild ein zweites, in dem die Gewebeelastizität
be gewonnen, die dann unter dem Mikroskop                je nach Grad farblich unterschiedlich dargestellt ist.
untersucht wird. Die Abteilung für Endoskopie            Dr. Rodina: „Die Scherwellenelastografie ist eine
in der Inneren Medizin im Haus St. Elisabeth des         wichtige Untersuchungsmethode zur Früherken-
Gemeinschaftskrankenhauses (Chefarzt: Pro-               nung einer Leberfibrose bei Fettlebererkrankung,
fessor Dr. Franz Ludwig Dumoulin) verfügt jetzt          wie sie etwa häufig bei Typ-2-Diabetikern auftritt.“
über ein hochmodernes Ultraschallgerät mit
24-Megahertz-Schallkopfsonde. Damit kann der             Untersuchung von Tumoren
geübte Untersucher das Stadium einer Leberer-            Auch zur Tumordiagnostik wird das Gerät eingesetzt:
krankung sehr gut erkennen und den Verlauf               Eine Ultraschalluntersuchung mit Kontrastmittelun-
einschätzen, sodass die Ultraschalluntersuchung          terstützung (CEUS) ermöglicht zum Beispiel auch die
eine Gewebeentnahme mitunter ersetzen kann.              Abklärung herdförmiger Leberveränderungen, da
Bei bestimmten Lebererkrankungen wie Hepatitis           durch die Darstellung des unterschiedlichen Blutflus-
oder Fettleber kann den Betroffenen die Entwicklung      ses die Unterscheidung von zum Beispiel gutartigen
einer Leberfibrose oder einer Leberzirrhose drohen.      oder malignen Veränderungen ermöglicht wird.
Das funktionsfähige, weiche Lebergewebe wird                 Ist doch eine Organpunktion nötig, findet sie
zunehmend durch festes Bindegewebe ersetzt (Le-          sehr gezielt unter Ultraschallkontrolle statt. So kann
berfibrose/Leberzirrhose), sodass das Organ vernarbt     sehr sicher eine geeignete Punktionsstelle gefunden
und schrumpft und seine Aufgaben immer weniger           werden. Die Gefahr, andere Organe zu verletzen,
erfüllen kann.                                           ist somit sehr gering.
   Infolgedessen können schwerwiegende Kompli-               Der Einsatz des Geräts ist nicht auf die Leber
kationen wie Blutungen aus Speiseröhrenvarizen,          beschränkt. Dr. Rodina: „Wir setzen es zur Routi-
Aszites (Bauchwasser) oder eine hepatische Enze-         neuntersuchung der Bauchorgane und auch gezielt
phalopathie (Hirnstörung) auftreten. Zudem steigt        zur Verlaufskontrolle von Patienten mit chronisch-
dabei die Gefahr, einen Leberkrebs zu entwickeln.        entzündlicher Darmerkrankung ein, deren Therapie so
Damit dies nicht eintritt, gilt es, Veränderungen des    optimal angepasst werden kann, sodass die Lebens-
Lebergewebes frühzeitig zu erkennen, den Grad der        qualität bei dieser chronischen Erkrankung steigt.“
Gewebsveränderungen in Kontrolluntersuchungen
zu beurteilen und frühzeitig die richtige Therapie
auszuwählen. „Das neue Gerät ist in Qualität und
Auflösung ein Sprung nach vorn“, freut sich Oberarzt
Dr. Tobias Rodina. „Die Bilder sind außergewöhnlich
klar und hochauflösend. Zudem ist die Untersuchung
schnell, schmerzlos und ohne Strahlenbelastung.“

Früherkennung einer Leberfibrose
Mittels Scherwellenelastografie lässt sich die
Gewebe­steifigkeit messen: Wenn Dr. Rodina den
Ultra­schallkopf auf den Bauch der Patientin oder
des Patienten legt, sendet das Gerät einen ge-
sonderten Puls ins Lebergewebe. Je stärker dieses                                                                 Dr. Rodina bei einer
bereits verhärtet ist, umso schneller breiten sich die                                                            Ultraschalluntersu-
Wellen aus. Dieser Wert gibt Aufschluss über das                                                                  chung der Leber.

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kurz&knapp

KRANKENHAUSHYGIENE IN DER CORONA-ZEIT

Der Covid-19-Koordinator
Mit Ausbruch der Corona-Pandemie wurde Dr. Klaus Peter
Schmitz, Leitender Arzt Krankenhaushygiene am Gemeinschafts-
krankenhaus Bonn, zur Schlüsselfigur – als Covid-Koordinator
des Hauses ist er erster Ansprechpartner für das Personal wie für
das städtische Gesundheitsamt.
   Immer ist es Aufgabe der Krankenhaushygieniker, Patienten
und Mitarbeiter davor zu schützen, sich in der Klinik mit Keimen
oder hochansteckenden Viren zu infizieren. Die Bedrohung ist
gerade für immungeschwächte oder frisch operierte Menschen
nicht unerheblich, denn für sie können auch solche Infektionen
zum Risiko werden, die für Gesunde harmlos sind. Dokumenta-
tion und Analyse hygienisch-mikrobiologischer Untersuchungen
gehören zum Tagesgeschäft. Ist ein infektiöses Virus oder ein       NEUER KRANKENHAUSSEELSORGER
multiresistenter Keim da, müssen Maßnahmen ergriffen werden,
damit seine Verbreitung sofort unterbrochen wird: Infizierte Pa-    In schweren Stunden
tienten werden isoliert, das Zimmer darf nur mit Schutzkleidung
betreten werden. Um sogenannte nosokomiale Infektionen,
                                                                    für die Menschen da sein
mit denen sich der Patient im Krankenhaus angesteckt hat, und
                                                                    Große Freude im Gemeinschaftskrankenhaus: Der Kölner Erzbischof
Ausbrüche zu verhindern, instruieren Dr. Klaus Peter Schmitz
                                                                    Kardinal Woelki hat zum 1. Juni einen neuen Krankenhausseelsor-
und sein Team sämtliche Mitarbeiter regelmäßig, schreiben Hy­
                                                                    ger ernannt: Pfarrer Thomas Bergenthal. Es war sein ausdrücklicher
gienepläne und überwachen das Infektionsgeschehen vor Ort
                                                                    Wunsch, als Krankenhausseelsorger zu arbeiten und in schweren
mithilfe des Krankenhaus-Infektions-Surveillance-Systems (KISS).
                                                                    Stunden für die Menschen da zu sein, ihnen zuzuhören und beizu-
                                                                    stehen. Pfarrer Bergenthal: „Ich habe ein Interesse an Menschen und
                                                                    gehe auf sie zu. In Patientengesprächen kann ich eigene Erfahrun-
                                                                    gen einbringen, die mit Krankheit und existenzieller Bedrohung zu
                                                                    tun haben. Ich möchte dadurch Hoffnung machen, dass es möglich
                                                                    ist, sich aus Belastungen wieder zu befreien, indem man sich neu
                                                                    anfreundet mit dem eigenen Körper und Geist und – christlich ge-
                                                                    sprochen – das Licht Christi in der inneren Dunkelheit neu erspürt.“
                                                                        Neben der Feier der Heiligen Messen in der Krankenhauskapelle,
                                                                    die in alle Patientenzimmer übertragen werden, sowie der Sakra-
                                                                    mentenspendung möchte Pfarrer Bergenthal, der auch eine Schau-
                                          Dr. Klaus Peter           spiel- und Gesangsausbildung absolviert hat und erfahren in Medita-
                                          Schmitz                   tionsangeboten ist, auch den Mitarbeitenden Momente verschaffen,
                                                                    in denen sie zur Ruhe kommen und auftanken können.
                                                                        „Es ist eine gute Fügung und für mich ein bisschen wie nach Hau-
                                                                    se zu kommen“, freut sich Pfarrer Bergenthal, der zugleich Subsidiar
                                                                    am Bonner Münster ist. Er war bis 2002 achteinhalb Jahre Pfarrer in
                                                                    Bad Godesberg und von 2008 bis 2012 Leitender Pfarrer in Duisdorf
                                                                    und auf dem Hardtberg. So dürfte er vielen Bonnern kein Unbe-
                                                                    kannter sein. Nach sechs Jahren als Krankenhausseelsorger in seiner
                                                                    Heimatstadt Wuppertal und einer Station als Gemeindepfarrer im
                                                                    Seelsorgebereich Köln-Ehrenfeld ist er nun in die „Wahlheimat“ zu-
                                                                    rückgekehrt, wo er später auch den Ruhestand verbringen möchte.

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PATIENTENGESPRÄCHE ONLINE

                                              Ärzte beantworten Fragen im Chat
                                              Sie gehören zum selbstverständlichen und gern genutzten Ange-
                                              bot des Gemeinschaftskrankenhauses: Patientenveranstaltungen
                                              zu verschiedensten Gesundheitsthemen von der Prävention bis
                                              zu den neuesten medizinischen und therapeutischen Behand-
                                              lungsmöglichkeiten von Krankheiten, in allgemeinverständlichen
                                              Vorträgen von den Chef- und Oberärzten präsentiert, die danach
                                              die Fragen der Teilnehmer beantworten. Wurden diese Veran-
                                              staltungen in Zeiten von Corona zum Schutz aller Beteiligten
                                              zunächst komplett abgesagt, sind inzwischen viele zurück – und
                                              zwar online via Zoom.
                                                  Den Anfang machten im Oktober 2020 die Experten des
                                              Viszeralmedizinischen Zentrums mit dem Arzt-Patienten-Seminar
                                              „Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen“, das seit Jahren
                                              in jedem Herbst Patienten, die an Morbus Crohn oder Colitis
                                              ulcerosa leiden, besuchen, um aus erster Hand die neuesten
                                              Erkenntnisse zu Diagnostik und Behandlung zu erfahren und den
                                              Ärzten ihre Fragen zu stellen. So machten die Teilnehmer an ihren
                                              Laptops und Handys rege von der Möglichkeit der Texteingabe
                                              Gebrauch und die Ärzte beantworteten die Fragen, wie gewohnt,

 WEBINAR                                      im Anschluss an ihre Referate. Auch das Arzt-Patienten-Seminar
                                              „Darmkrebs ist kein Schicksal – Vorsorge, Diagnostik und Behand-
                                              lung“ fand im März 2021 mit den Chefärzten Professor Dr. Franz
INFORMATION Die Chefärzte des                 Ludwig Dumoulin (Innere Medizin) und Privatdozent Dr. Bernd
Viszeralmedizinischen Zentrums, Professor     Sido (Allgemein- und Viszeralchirurgie) erfolgreich als Webinar
Dr. Franz Ludwig Dumoulin (re.) und Privat­   statt. Für optimale Bild- und Tonqualität hat das Gemeinschafts-
dozent Dr. Bernd Sido, informieren über       krankenhaus einen professionell ausgestatteten Raum eigens für
Behandlungsmöglichkeiten bei Darmkrebs.       Onlineveranstaltungen eingerichtet.
                                                  Davon profitiert auch Dr. Holger Haas, Chefarzt am Zentrum
                                              für Orthopädie, Unfallchirurgie und Schmerzmedizin, der seine
                                              viermal jährlich stattfindende Patientenschulung Endoprothetik
                                              „Mein neues Gelenk“ seit Dezember 2020 ebenfalls erfolgreich
                                              als Webinar anbietet. Für November sind zudem Onlineveranstal-
                                              tungen zu den Herzwochen geplant.

                                              Die Termine und Login-Daten finden sich auf der Homepage
                                              www.gk-bonn.de unter der Rubrik Aktuelles & Termine.

                                              Scannen Sie den QR-Code und
                                              gelangen Sie so direkt zu den Terminen.

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anästhesie

                                                            Die Narkose wird auf den
                                                            Patienten genau abge-
                                                            stimmt. Ein Datenmanage-
                                                            mentsystem erfasst auto-
                                                            matisch alle Messwerte und
                                                            stellt diese im Anästhesie-
                                                            protokoll grafisch dar.
                                                            Auch die Schmerztherapie
                                                            wird direkt eingeleitet.

 VERTRAUENSVOLL
 IN DIE OP
                                                            D
                                                                       ie Zusammenarbeit im Haus
                                                                       läuft sehr gut“, betont Dr.
                                                                       Klaus-Peter Christians. Der
 Rund 40 Operationen pro Tag in sechs medizinischen                    Oberarzt in der Anästhesie
 Abteilungen, neun Operationssäle, zwei Intensivstationen   (Chefarzt: Professor Dr. Pascal Knüfer-
 – OP-Koordinator Dr. Klaus-Peter Christians sorgt dafür,   mann) ist zugleich der OP-Koordinator
                                                            des Gemeinschaftskrankenhauses. Um
 dass alles klappt und die Patienten des Gemeinschafts-     die rund 40 Operationen pro Tag in
 krankenhauses rund um die OP gut versorgt sind.            den neun Operationssälen zu mana-
                                                            gen, muss er fortwährend interdiszi­
                                                            plinär und berufsübergreifend mit den
                                                            operierenden Ärzten, den Pflegeteams,
                                                            den Intensivstationen und dem Betten­
                                                            management in Kontakt stehen. Dr.
                                                            Christians: „Dabei hilft die digitale Ver-
                                                            netzung des Hauses sehr.“
                                                                Zu Dienstbeginn werden die Kapazi-
                                                            täten der Intensivstation besprochen und
                                                            die Verlegungen der Patienten auf die

22                                                                           BBT-Magazin Sommer 2021
Bluttransfusionen werden
                                                                                            nur eingesetzt, wo sie für
                                                                                            die Sauerstoffversorgung
                                                                                            der lebenswichtigen
                                                                                            Organe erforderlich sind.

Überwachungs- oder Normalstation ge-                                                       Allgemeinanästhesie und Regionalanäs-
plant. Häufig sind zusätzlich Notfallpati-                                                 thesie wird die intra- und postoperative
enten mit in die Planung einzubeziehen.                                                    Schmerztherapie optimiert.
                                                                                                Die Regionalanästhesie wird im Ge-
Zuerst ins Aufnahmecenter                                                                  meinschaftskrankenhaus unter Einsatz
                                                                                           eines hochauflösenden Ultraschallge-
Alle Patienten, die sich im Haus St. Pe-                                                   räts gelegt, das Gewebestrukturen, Ner-
trus des Gemeinschaftskrankenhauses          wird ein restriktives Transfusionsregime      ven, Gefäße und Nadeln sichtbar macht,
einer geplanten Operation unterziehen,       gelebt, das bei Operationen und sonstigen     sodass der Anästhesist das Betäubungs-
stellen sich zuvor im Aufnahmecenter         Interventionen nachweislich zu einem          mittel (Lokalanästhetikum) zielgenau
vor; in der Orthopädie und zunehmend         besseren Behandlungsergebnis beiträgt.        in der Nähe der wichtigsten Nerven ver-
auch in der Kardiologie und der Gefäß-       In seiner Eigenschaft als Transfusions-       abreichen kann. Damit ist eine gezielte
chirurgie bereits eine Woche vor dem         verantwortlicher hält Dr. Christians die      Betäubung mit schneller, berechenba-
OP-Termin. Eine Medizinische Fachan-         Ärzteschaft über neue Erkenntnisse auf        rer und sichererer Wirkung gegeben.
gestellte nimmt Blut ab, erhebt die Daten    dem Laufenden, um Bluttransfusionen zu
zu Gewicht und Körpertemperatur und          minimieren. Dazu dient das Konzept des        Postoperatives Schmerzmanage-
führt ein Risiko-Screening zu multire-       Patientenorientierten Blutmanagements         ment
sistenten Keimen durch; nachfolgend          (PBM) mit drei Säulen: frühzeitige Identi-
findet die operative und anästhesiologi-     fikation von Patienten mit Anämie (Blut-      Dank moderner Methoden haben Pati-
sche Aufklärung für das jeweilige OP-/       armut) und Behandlung dieser Anämie           enten heute auch nach großen Eingrif-
Anästhesie-Verfahren statt.                  im Vorfeld des Eingriffs; Anwendung aller     fen kaum Schmerzen. Über den Zugang
     Die Zeit vor der Operation wird         Maßnahmen während der Operation, um           einer Regionalanästhesie lässt sich ein
genutzt, um Risiken insbesondere für         Blutverluste zu vermeiden, wie zum Bei-       Schmerzkatheter legen, mit dem die
hochbetagte und mehrfach erkrankte           spiel blutsparende minimalinvasive Ein-       Medikamente direkt an die schmerz-
Patienten zu minimieren und Kompli-          griffe und der Einsatz der maschinellen       leitenden Nerven gelangen. Der hohe
kationen zu vermeiden. Dr. Christians        Autotransfusion (MAT), mit der während        Qualitätsstandard der Schmerztherapie
legt viel Wert auf eine professionelle       der OP das Blut steril gesammelt, aufbe-      im Zusammenhang mit Operationen
Vorbereitung: „Die meisten Menschen          reitet und intravenös zurückgeführt wird.     im Gemeinschaftskrankenhaus ist vom
haben vor einer OP ihre Sorgen und                So konnte der Verbrauch von Blut-        TÜV Rheinland gemäß der Initiative
Ängste. Das nehmen wir ernst; jedem          konserven in den letzten Jahren ent-          „Schmerzfreie Klinik“ zertifiziert. Dazu
Patienten und jeder Patientin widmen         scheidend reduziert werden. Bestand bei       wurden Mitarbeiter zu Schmerzmen-
wir die erforderliche Zeit, um über die      einem geplanten Eingriff zur Implanta­        toren und in der Schmerzbehandlung
Narkosemöglichkeiten und Risiken auf-        tion einer Hüftprothese im Jahr 2010          besonders geschultem Pflegepersonal
zuklären. Sie müssen all ihre Fragen         noch eine Transfusionswahrscheinlich-         (Pain Nurses) ausgebildet.
stellen können.“ Nur so sei es möglich,      keit von über 20 Prozent, liegt diese jetzt
dass sie „vertrauensvoll und so sorgen-      um 5 Prozent.
frei wie möglich in die OP gehen“.
                                             Individuelle Narkose
Möglichst wenige Transfusionen                                                              Dr. Klaus-Peter Christians
                                             Die Narkose wird sehr individuell do-          Oberarzt Anästhesie,
Transfusionen werden im Gemeinschafts-       siert. Dabei erfasst das Datenmanage-          OP-Koordinator, Transfusions-
krankenhaus eingesetzt, wo sie für die       mentsystem automatisch alle Messwerte          verantwortlicher
                                                                                            Facharzt für Anästhesiologie
Sauerstoffversorgung der lebenswichti-       und stellt diese im Anästhesieprotokoll
                                                                                            Tel.: 0228 506-0
gen Organe erforderlich sind. Gleichzeitig   grafisch dar. Durch die Kombination von
                                                                                            Ihr Ansprechpartner
                                                                                            Gemeinschaftskrankenhaus Bonn

BBT-Magazin Sommer 2021                                                                                                         23
hausoberer

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TEXT: BRIGITTE LINDEN | FOTOS: PAUL MEIXNER

CHRISTLICHE WERTE
SPÜRBAR MACHEN
Traditionell gehört zum Leitungsteam eines konfessionellen Krankenhau-
ses ein Ordensmitglied, das dort als Superior oder Oberin die christlichen
Werte vertritt. So war es früher auch im Gemeinschaftskrankenhaus. Jetzt
blickt Christoph Bremekamp, der erste weltliche Krankenhausobere in den
Bonner Kliniken St. Elisabeth, St. Petrus und St. Johannes, auf 20 Jahre in
dieser Funktion zurück und ist voller Zukunftspläne.

D
              ipl. Theol. Christoph Breme-          Rückblickend auf 20 Jahre in die-   Feiern, Gratulationen, die Mitgestal-
              kamp, Krankenhausoberer“        ser herausgehobenen Position, in der es   tung von besonderen Gottesdiensten
              steht auf seinem Namens-        gilt, die Traditionen und Werte der Or-   im kirchlichen Jahreskreis, aber auch
              schild. Im Jahr 2000 trat       densgemeinschaften lebendig zu halten     die Unterstützung der Seelsorger sowie
              Bremekamp die Nachfolge         und dabei das Haus ständig an neue He-    der ehrenamtlichen Grünen Damen
von Schwester Gabriele, Konventoberin         rausforderungen anzupassen, ist er „im-   und Herren. Für die Außendarstellung
der Waldbreitbacher Franziskanerinnen,        mer noch dankbar für das große Ver-       übernahm Bremekamp zusätzlich die
dem Ordensträger von Haus St. Elisa-          trauen“, das die Ordensgemeinschaften     Verantwortung für Öffentlichkeitsar-
beth, und von Bruder Linus, Superior der      ihm entgegengebracht haben.               beit, PR und Marketing und ist An-
Barmherzigen Brüder Trier, dem Ordens-                                                  sprechpartner für Presseanfragen. Re-
träger von Haus St. Petrus, an und wurde      Nah am Menschen und Manager               gelmäßig tritt er als Repräsentant des
Mitglied des Direktoriums des Gemein-                                                   Hauses in Erscheinung, etwa in seinen
schaftskrankenhauses Bonn. Als Kran-          Die Hauptaufgabe umreißt Bremekamp        Ansprachen bei besonderen Anlässen
kenhaus in christlicher Trägerschaft wird     so: „Als Mitglied der Krankenhauslei-     oder einfach durch seine Präsenz bei
es nicht nur von einem Ärztlichen Di-         tung nach innen dafür Sorge zu tragen,    öffentlichen Veranstaltungen wie dem
rektor, einer Pflegedirektorin und einem      dass die christliche Unternehmens-        Gesundheitstag.
Kaufmännischen Direktor geleitet, son-        kultur mit praktizierter Nächstenliebe,        Das Besondere an der Aufgabe des
dern auch von einem Hausoberen. Bre-          Solidarität, Gerechtigkeit und gutem      Hausoberen liegt darin, dass sie einer-
mekamp war so der erste weltliche Kran-       Miteinander gelebt wird, und nach au-     seits eine Managementposition ist –
kenhausobere in den Bonner Kliniken,          ßen, das Haus zu repräsentieren.“ Dazu    Bremekamp spricht von „dienender
die sich 1996 zum Gemeinschaftskran-          gehört die Stiftung von Gemeinschaft      Leitung“ –, andererseits aber eine gro-
kenhaus zusammengeschlossen hatten.           durch lieb gewonnene Traditionen,         ße Nähe zu den Beschäftigten mit sich

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