Das Wasser ist weg - die Schäden bleiben - FLUTKATASTROPHE Anwendung an Patientenfällen - Zahnärztekammer ...
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09 | 01.09.2021 FLUTKATASTROPHE NEUE PAR-LEITLINIE (TEIL 3) Das Wasser ist weg – Anwendung die Schäden bleiben an Patientenfällen
WIE SIEHT DIE ZUKUNFT DER ZAHNMEDIZIN AUS? DIE WICHTIGSTEN FORDERUNGEN DER STANDESPOLITIK: n Patientenrechte n Stadt und Land n Freie Heilberufe n Fachkräftesicherung n Vergütung n Ausbildung n Qualitätssicherung n Europa n Prävention n Corona n GKV und PKV „Gesundheitspolitische Positionen zur Bundestagswahl“, zusammenge- stellt durch die Bundeszahnärztekammer, finden Sie auf der Webseite der Zahnärztekammer Nordrhein www.zaek-nr.de – Beruf und Wissen.
Editorial 1 „ZÄK und KZV Nordrhein werden gemeinsam mit der Bundesebene alles dafür tun, die Bedingungen der Berufsausübung und die Versorgung unserer Patien- © ZÄK/KZV ten weiter zu verbessern.“ Spricht man mit Kolleginnen und Kollegen Ob Jens Spahn bleiben wird, mit dem die Die Qual der Wahl können wir Ihnen nicht über die anstehende Bundestagswahl, er- Zahnärzteschaft einiges erreichen konnte, abnehmen. Denken Sie an Ihre eigene gibt sich ein recht einheitliches Bild. Nicht, scheint fraglich. Gesundheit und an die Ihrer Patienten. weil die Zustimmung für eine bestimmte Eine Bürgerversicherung wird da wenig Partei überwiegt. Im Gegenteil hört man Wie die politische Konstellation auch aus- helfen. Vielleicht helfen Ihnen aber die etwa: „Ich war noch nie so unsicher, wen sehen wird – über unsere politischen Leit- Positionen und Forderungen von BZÄK ich wählen soll!“ Dem entsprechen die bilder besteht in der Zahnärzteschaft und KZBV bei Ihrer Entscheidung. Gleich, bundesweit geringen Zustimmungswerte große Übereinstimmung. Klar formuliert wie die politische Landschaft in Zukunft aller Spitzenkandidaten. werden sie in den „Gesundheitspolitischen aussehen wird, Zahnärztekammer und Positionen zur Bundestagswahl 2021“ der KZV Nordrhein werden gemeinsam mit Kann man sich an den Parteiprogrammen BZÄK: Elf Punkte, von der freien Arztwahl der Bundesebene alles dafür tun, die orientieren? Bei einem wichtigen Punkt über eine freie Berufsausübung und faire Bedingungen unserer Berufsausübung gibt es völlig gegensätzliche Positionen. Bezahlung der Heilberufe bis zur Anerken- und die Versorgung unserer Patienten Die Einführung der als „Bürgerversiche- nung der Zahnmedizin als wesentlicher Teil weiter zu verbessern. Die gute Bilanz der rung“ beworbenen Einheitsversicherung der medizinischen Grundversorgung. letzten Jahre stimmt uns zuversichtlich, wird von SPD, Bündnis 90/Die Grünen und dass dies gelingen wird! Die Linke befürwortet, während sich Union Die KZBV hat ihre Forderungen, wie die und Freidemokraten für das duale System zahnmedizinischen Versorgung weiterent- sowie die Stärkung der Freiberuflichkeit wickelt werden sollte, in der „Agenda Mit freundlichen kollegialen Grüßen aussprechen. Mundgesundheit 2021–2025“ zusammen- gefasst, u. a. „Mundgesundheit über den Dr. Ralf Hausweiler Leider mehren sich die Anzeichen, dass gesamten Lebensbogen hinweg erhalten“, Präsident der nur eine Dreier-Koalition eine Kanzlermehr- „Chancen der Digitalisierung nutzen“, Zahnärztekammer Nordrhein heit zustande bringt. Insofern können Pro- „Flächendeckende und wohnortnahe gramme rasch Makulatur werden. Erst Versorgungsstrukturen sicherstellen und Andreas Kruschwitz recht unklar ist, mit welchem Gesundheits- zukunftsfest gestalten, Vergewerblichung Mitglied des Vorstand der minister wir es zukünftig zu tun bekommen. eindämmen“. KZV Nordrhein. Die Qual der Wahl RZB 9 | 01.09.2021
2 Inhalt 8 Neues Kinder- und Jugendstärkungsgesetz: Wie Zahnärzte vernachlässigten Kindern und Gewaltopfern helfen können Corona Kassenzahnärztliche Vereinigung Die SARS-CoV-2 Delta-Variante ............................................. 6 PAR: • Neue S3-Leitlinie (Teil 3): Anwendung an Patientenfällen . 20 • 8 Fragen an Ralf Wagner .................................................. 29 Zahnärztekammer/VZN • PAR-Behandlungsstrecke ................................................. 30 • ZahnTipp mit den neuen BEMA-Leistungen ..................... 33 ZFA-Abschluss 2021 mit Einserkandidatinnen ...................... 7 KZV-Tipp: Aufbewahrungspflichten in der Zahnarztpraxis .. 34 Wie Zahnärzte vernachlässigten Kindern und Gewaltopfern helfen können .......................................... 8 Personelle Änderungen im Vertragsgutachterwesen: • Neubenennungen der ZE-Gutachter/innen ....................... 37 IfSG-Direkt-Schulungsreihe ................................................. 10 • Ende der Tätigkeit als Vertragsgutachter ......................... 37 Geschlossener Bereich jetzt im ZÄK-Portal ......................... 11 Bekanntgaben: Herbst-VV ................................................... 49 Neue Organisationsstrukturen des VZN .............................. 12 Zulassungsausschuss: Termine 2021 ...................................58 Satzungsänderung im Wortlaut ........................................... 13 Bekanntgaben: • ZFA-Abschlussprüfung: Wintertermin 2021/2022 ............. 49 Aus Nordrhein • Weiterbildungsermächtigung KFO ................................... 49 Flutkatastrophe: Wasser weg – Schäden bleiben ................ 38 • Amtl. Bekanntmachungen unter www.zaek-nr.de ............. 49 • VZN vor Ort ...................................................................... 52 34. Berg. Zahnärztetag: Update Kinderzahnheilkunde ....... 40 RZB 9 | 01.09.2021
Inhalt 3 10 34 Wenn ein Modell länger als 7 Jahre hält KZV-Tipp: Aufbewahrungspflichten in der Zahnarztpraxis ab 20 46 PAR: Patientenfall, neue Behandlungsstrecke und mehr Einigung bei Fluoridempfehlungen KZBV Feuilleton 10. KZBV-Vertreterversammlung ......................................... 41 Buchtipp: V. T. Szücs: Die Zähne meiner Mutter .................. 58 Feuilleton: Nutria – das Tier mit den leuchtend orangen Zähnen ......... 59 Wissenschaft Freizeittipp: Bad Ems an der Lahn ...................................... 60 Metamizol alias Novalgin™ ................................................. 45 Humor: Schnappschuss & In den Mund gelegt ...................64 Kariesprävention im Säuglings- und frühen Kindesalter: Einigung bei Fluoridempfehlung ......................................... 46 Rubriken Fortbildung Ausblick .............................................................................. 63 Fortbildungsangebot im Karl-Häupl-Institut ......................... 50 Editorial ................................................................................. 1 Praxisabgabeseminar (Programm) ...................................... 53 Impressum .......................................................................... 63 Intensiv-Abrechnungsseminar (Programm) ......................... 53 Termine ................................................................................ 53 Vorab ..................................................................................... 4 Personalien Wir gratulieren/Wir trauern ................................................... 54 Dr. Dr. Detlef Seuffert, 70 Jahre ........................................... 57 RZB 9 | 01.09.2021
4 Vorab Schadenersatz für Zahnärztin Schlechte Google-Bewertung In Melbourne (Australien) hat eine Zahnärztin erfolgreich eine Patientin wegen vier diffamierenden Google-Bewer- tungen verklagt. Das Gericht folgte der Auffassung, dass dadurch ihr Ruf massiv beschädigt wurde. Als eine renitente Patientin ihr nach dem Behandlungsab- bruch mehrfach verleumderische Bewertungen schrieb, suchte eine australische Zahnärztin lange nach einer außergerichtlichen Lösung. Am Ende klagte sie doch – und bekam recht. Das Gericht hielt es für erwiesen, dass die verleum- derischen Rezensionen mindestens 100.000 Menschen angezeigt worden waren und folgte außerdem der Argu- mentation der Anklage, dass sich die Auswirkungen der Veröffentlichungen noch weit über diesen Empfängerkreis hinaus erstreckt habe. Außerdem gelang es dem Anwalt der Zahnärztin plausibel darzulegen, dass sich eine zuvor bereits existierende gesundheitliche Beeinträchtigung der Klägerin infolge des monatelangen Ärger und Stresses verschlimmert habe. Die Patientin wurde zur Zahlung von umgerechnet etwa 106.000 Euro Schadenersatz verurteilt. n © Adobe Stock/Krakenimages.com Studie zu Berufsansichten des zahnärztlichen Nachwuchses Nahezu 90 Prozent der jungen Zahnärztinnen und Zahnärzte Es zeichnet sich keine Mainstream-Bewegung in Richtung Me- kommen nach ihrem Studium in der Patientenversorgung an. tropolen ab. Viele junge Zahnärzte wollen in ihrer Heimatregion Das ist das Ergebnis einer aktuellen Studie des Instituts der ihre berufliche Existenz aufbauen. Das kann durchaus auch das Deutschen Zahnärzte (IDZ). „platte Land“ sein. Dennoch deutet sich in manchen ländlichen Die Niederlassung in eigener Praxis ist für viele das Ziel ihrer Regionen an, dass es hier künftig Probleme mit einer ausrei- zahnärztlichen Berufsausübung. Dafür nehmen sie sich mehr chenden zahnärztlichen Niederlassung geben könnte. Zeit als frühere Generationen und zeigen sich bereits zum Be- Viele Befragte verstehen sich als Teamplayer. Der Wunsch nach rufsbeginn ausgesprochen fortbildungsaffin. Das liegt auch da- einer kooperativen Berufsausübung ist demnach groß. Die Ten- ran, dass viele Befragte sich kurz nach dem Studium noch nicht denz geht primär in mittelgroße Berufsausübungsgemeinschaf- ausreichend auf die (betriebswirtschaftlichen) Erfordernisse in ten. In diesen Formen erscheint auch das Angestelltenverhältnis der Praxis vorbereitet fühlen. Auch die zunehmende Bürokratie- attraktiv, zumindest als zeitlich befristeter Start ins Berufsleben. last und die Ökonomisierung des Gesundheitswesens machen Dabei spielen Überlegungen zur Work-Life-Balance eine Rolle. den Berufsstart nicht einfacher. Daher bilden sich junge Dentis- Die Studie wurde von Dr. Nele Kettler, Zahnärztliche Professi- ten vor ihrer Niederlassung intensiv fort. Das sind einige zentra- onsforschung am IDZ, geleitet. Die Ergebnisse liegen als Buch- le Erkenntnisse der Studie, die sich auf wissenschaftlicher Basis publikation „Junge Zahnärztinnen und -ärzte. Berufsbild – mit den beruflichen Erfahrungen, Wünschen und Sorgen junger Patientenversorgung – Standespolitik“ vor. n Zahnärztinnen und -ärzte in Deutschland befasst. Gemeinsame PM BZÄK, KZBV, IDZ (Auszüge) RZB 9 | 01.09.2021
Vorab 5 © Verein für Zahnhygiene Schnell noch bestellen Aktionspaket zum Tag der Zahngesundheit am 25.9.2021 Zahl des Am 25. September 2021 ist Tag der Zahngesundheit. Zum diesjährigen Motto „Gesund beginnt im Mund – Zündstoff!“ bietet proDente Zahnärzten ein kostenfreies Aktionspaket mit Informa- Monats tionsmaterialien für Patienten rund um die Volkskrankheit Parodontitis an. 1.157 „Bei Erwachsenen ist die Parodontitis Hauptursache für Zahnverlust“, erläutert Dirk Kropp, Geschäftsführer von proDente. „Der Prophylaxe sowie der Früherkennung der entzündli- chen Erkrankung kommt daher ein hoher Stellenwert zu. Denn häufig bleibt die Parodontitis von den Betroffenen über viele Jahre unbemerkt.“ Bis zum 25.9.2021 können niedergelassene Zahnärzte das kostenfreie Aktionspaket unter der MVZ (Medizinische Versorgungszen- Telefonnummer 01805/552255 bestellen. Alternativ genügt auch eine Bestellung mit vollstän- tren) gibt es in der zahnärztlichen diger und lesbarer Adresse per Fax an 0221/170 99 742 – so lange der Vorrat reicht. n Versorgung derzeit in Deutschland, da- ProDente von sind rund 22 Prozent investorenge- tragene MVZ (iMVZ). (Quelle: KZBV) Die Elektronische Patientenakte Dirk Kropp, Geschäftsführer von proDente Neuer KZBV-Leitfaden für Zahnarztpraxen „Bei Erwachsenen ist die Parodontitis Seit 1. Juli 2021 sind alle (Zahn-)Arztpraxen gesetzlich verpflichtet, die elektronische Hauptursache für Zahnverlust.“ Patientenakte in der Versorgung zu unterstützen. Um den Umgang mit der neuen An- wendung zu erleichtern, hat die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung einen neuen Leitfaden für die Anwendung der elektronischen Patientenakte veröffentlicht. „Die elektronische Patientenakte (ePA): Leitfaden für die Anwendung in der Zahnarzt- praxis“ kann ebenso wie weitere Informationsmaterialien zur ePA kostenfrei auf der Website der KZBV abgerufen werden. n KZBV, Pressemitteilung vom 13. August 2021 (Auszüge) ZäPP-Erhebung 2020 erfolgreich beendet ZäPP-Berichtsportal mit vielen neuen Funktionen Die Erhebung des Zahnärzte-Praxis-Panel 2020 (ZäPP) wurde erfolgreich beendet. Mit rund 3.200 Teilnehmenden war das Interesse an der ZäPP-Erhebung trotz Corona- Pandemie wieder sehr groß. Das neue ZäPP-Berichtsportal steht mit vielen neuen Funktionen und Vergleichsinformationen zur Verfügung. Erste Ergebnisse wurden vom Zentralinstitut für die Kassenärztliche Versorgung (Zi), das das ZäPP durchführt, an die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) übergeben. Weitere Auswertungen sollen in den nächsten Wochen folgen. Wie jedes Jahr werden auf dieser Grundlage die betriebswirtschaftlichen Daten der Zahnarztpra- xen auf Bundesebene sowie für die alten und neuen Bundesländer im Jahrbuch der KZBV veröffentlicht. Weitere Infos unter www.zäpp.de. n RZB 9 | 01.09.2021
6 Corona Corona Update XIII © AdobeStock/M. Fouque Die SARS-CoV-2 Delta-Variante Andere Symptome als bei den bisher vorwiegenden Varianten Seitdem das Coronavirus SARS-CoV-2 den menschlichen Orga- gelmäßig auswertet, berichtete bereits Mitte Juni in seinen wö- nismus infiziert und sich pandemisch ausbreitet, passt sich chentlich erscheinenden COVID-19 Updates im ZOE YouTube SARS-CoV-2 fortlaufend an seinen neuen menschlichen Wirt an. Kanal über eine geänderte Symptomatik durch die Delta-Varian- te (www.worthingsupport.co.uk/news/delta-variant-in-the-uk/). Die frühesten Virusvarianten, die zu Beginn in China auftraten, werden als Wildtyp bezeichnet. Die durch die WHO als besorg- Bislang galten als typische Anzeichen einer SARS-CoV-2 Infektion: niserregend oder beobachtungsbedürftig eingestuften Varian- • Husten ten (Variants of Concern) des Coronavirus SARS-CoV-2 werden • Fieber nach Buchstaben aus dem griechischen Alphabet benannt. • vorübergehender Verlust des Geruchs-/Geschmackssinns Nach diesem Schema heißt die zuerst in Großbritannien nach- gewiesene Virusvariante Alpha, die in Südafrika entdeckte Vari- Seitdem die Delta-Variante das Infektionsgeschehen dominiert, ante Beta, die brasilianische Variante erhielt die Bezeichnung sind die am häufigsten genannten Symptome: Gamma, die erstmals in Indien nachgewiesenen Virusvarianten • Kopfschmerzen werden von der WHO mit Delta bzw. Kappa bezeichnet. • Schnupfen, laufende Nase • rauer Hals Nachdem sich zuerst der Wildtyp ausgebreitet hatte, war seit März auch in Deutschland die Alpha-Variante (ehemals britische Die Symptome ähneln damit den Beschwerden einer herkömm- Variante) dominant und machte im Frühsommer 2021 mehr als lichen Erkältung, was nun leicht zu Verwechslungen führen 90 % der SARS-CoV-2-Erreger aus. Mittlerweile wurde die Al- kann. Auch Fieber tritt noch häufig auf, aber nicht die bislang pha-Variante von der Delta-Variante abgelöst. Der Anteil der bekannten klassischen Symptome wie Husten oder der Verlust Delta-Variante liegt seit Mitte Juli bei ca. 97 %. Der Anteil der Al- des Geschmacks- und Geruchsinns. pha-Variante ist seitdem auf 3 % gesunken [vgl. „Wöchentlicher Lagebericht des RKI zur Coronavirus-Krankheit-2019 (CO- Auch wenn keine starken Beschwerden vorliegen, ist ein SARS- VID-19) 05.08.2021“]. Alle anderen Varianten sind in Deutsch- CoV-2 Infizierter ansteckend. Um zu entscheiden, ob es sich um land bis auf Einzelfälle ganz verschwunden. eine Erkältung oder eine potenzielle Corona-Infektion handelt, kann sowohl ein COVID-19 Antigen-Test als auch ein entspre- Es mehren sich die Hinweise darauf, dass die Delta-Variante an- chender PCR-Test dienen. dere Symptome hervorruft, als der ursprüngliche Wildtyp bzw. die Alpha-Variante. Aus einer Zusammenarbeit zwischen dem Die Empfehlungen der Experten lauten daher nach wie vor: Um King‘s College London, den Guy‘s and St Thomas‘ Hospitals und einer weiteren Ausbreitung des Virus entgegenzuwirken, soll- dem Start-up Unternehmen Zoe Global Limited, ist eine epide- ten Kontakte reduziert werden. Es ist weiterhin erforderlich, miologische Forschungs-App entstanden. Mit dieser App, die dass alle Menschen ihrem Infektionsrisiko entsprechend den durch die Regierung des Vereinten Königreichs gefördert wur- Empfehlungen des RKI (AHA + L) minimieren, möglichst die de, können Symptome bei einer großen Anzahl von Personen Corona-Warn-App nutzen, Situationen, bei denen sogenannte verfolgt werden. In der COVID-Symptom-Studie wurden die häu- Super-Spreading-Events auftreten können, möglichst meiden figsten Symptome ausgewertet, die COVID-Erkrankte mittels und sich selbst bei leichten Symptomen der Erkrankung testen dieser App dokumentierten [„Real-time tracking of self-reported lassen und zu Hause bleiben. Es wird außerdem dringend symptoms to predict potential COVID-19“ Menni, Valdes et al., empfohlen, die Angebote für die Impfung gegen COVID-19 Nat Med. 2020 July; 26(7): 1037–1040]. wahrzunehmen. n Prof. Tim Spector vom King’s College in London, der die Zoe CO- Dr. rer. nat. Thomas Hennig, VID Symptom-Studie leitet und die gemeldeten Symptome re- Wissenschaftlicher Dienst/ZÄK Nordrhein RZB 9 | 01.09.2021
7 © AdobeStock/Sompong Gratulation an die neuen ZFA Ausbildungsabschluss im zweiten Jahr unter COVID-19 Nach 2020 fand auch die Abschlussprüfung im Sommer 2021 hoffen, dass sich dieser Trend auch in den nächsten Jahren so im Ausbildungsberuf ZFA unter Corona-Bedingungen statt. fortsetzen wird. 1.092 Prüflinge haben im Sommer 2021 erfolgreich die Ab- Sie alle sind „Botschafter“ des Berufs ZFA. Jugendliche und jun- schlussprüfung Zahnmedizinische/r Fachangestellte/r (ZFA) ab- ge Erwachsene, die zum Zahnarzt gehen, um sich behandeln zu solviert, davon 57 vorzeitig, d. h. nach nur 24 oder 30 Monaten lassen, haben im Regelfall den ersten Kontakt in der Praxis zu statt regulär nach 36 Monaten. 19 Prüflinge haben mit der Note Ihnen und Ihren Kolleginnen und Kollegen. Die Tatsache, dass „sehr gut“ abgeschlossen; sie sind bereits angeschrieben wor- „Gleichaltrige“ in diesem Beruf arbeiten, ist sicher für den einen den, da sie die Voraussetzungen für die finanzielle Unterstüt- oder anderen ein Anreiz, sich mit dem Beruf und den vielen zung und die Förderung beruflicher Weiterbildung erfüllt haben. Möglichkeiten, die dieser bietet, zu beschäftigen. Auch Sie sor- gen dafür, dass der Fachkräftemangel im Beruf ZFA vielleicht Es war sicher nicht einfach, unter „Corona“-Bedingungen zu ler- langfristig nicht so gravierend sein wird wie befürchtet. nen, am Unterricht – egal ob in Präsenz oder online – teilzuneh- men und die Prüfung zu absolvieren. Dafür unsere herzlichen Abschließend drücken wir natürlich all denjenigen, die die Prü- Glückwünsche, die wir leider auch in diesem Jahr nicht persön- fung in diesem Sommer nicht bestanden haben, ganz fest die lich auf einer Abschlussfeier aussprechen können. Daumen, damit es beim nächsten Mal klappt. n Es hat uns bereits sehr gefreut, dass Sie wenigstens in einer klei- Liane Wittke, ZÄK Nordrhein nen Runde an Ihren jeweiligen Berufskollegs Ihre Urkunden und Zeugnisse empfangen konnten und nicht wie im vergangenen Jahr lediglich den Briefumschlag aus dem Briefkasten ziehen mussten. Mit der Note „sehr gut“ haben die Abschlussprüfung für ZFA) Sie haben es geschafft: Das „Azubi-Leben“ ist beendet, Sie sind im Sommer 2021 bestanden: nun ausgelernte Fachkraft! Neben den immer größer werden- den Anforderungen im Bereich der Assistenz und der Abrech- Khrystyna Barabakh ZÄ Margarita Seidel, Bonn nung, den umfangreichen Vorgaben in der Hygiene und im Izabela Burzynska ZÄ Agnieszka Durka, Frechen Strahlenschutz sind auch die Patientinnen und Patienten immer Alisa Martirosyan Dr. Sabine Langhans, Köln anspruchsvoller geworden: Das „Rundum-sorglos-Paket“ wird Antonia Möbius Dr. Andrea Kamphausen-Adel- auch in der Zahnarztpraxis eingefordert. mann, Köln Emina Muhamedagic Dr. Beate Jürgens, Dr. Susanne Um alle Aufgaben zu bewältigen, müssen neben den erlernten Hörmann-Kollakowski, Düsseldorf Kenntnissen und Fähigkeiten auch emotionale Intelligenz, Ein- Romy Probst Dr. Oliver Andreas Münks, fühlungsvermögen und vor allem viel Humor für den Berufsalltag Düsseldorf mitgebracht werden. Gut, dass dies keine Attribute sind, die, Yasemin Soytepe ZA Sascha Lüpges wie noch vor Jahren, nur den weiblichen Mitarbeiterinnen zuge- Danielle Marie Wutz MVZ Kieferchirurgie Königsallee sprochen werden. Wir freuen uns sehr, dass der Anteil der GmbH, Düsseldorf männlichen Absolventen wieder ein bisschen angestiegen ist: In Feyza Yilmaz Dr. Alexander Meyer, Solingen den zurückliegenden Prüfungen (Sommer 2019 und Sommer Doreen-Sophie Ziegner Dr. Oliver Zimmermann, 2020) haben 13 (2019) und 16 (2020) Männer die Prüfung er- Wuppertal folgreich abgelegt. Im Sommer 2021 waren es bereits 24! Wir RZB 9 | 01.09.2021
8 © AdobeStock/Tomsickova Probleme im Elternhaus zeigen sich häufig im Mund. Wie Zahnärzte vernachlässigten Kindern und Gewaltopfern helfen können Seit diesem Jahr dürfen explizit auch Zahnärzte das Jugendamt informieren, wenn sie eine Kindes- wohlgefährdung vermuten. Doch die Anzeichen dafür sind nicht immer leicht zu erkennen. Wer an Kinder aus schwierigen sozialen Verhältnissen denkt, das Kompetenzzentrum Kinderschutz im Gesundheitswesen denkt wohl zuerst an Gewalt, an Hämatome oder blutige Wun- (KKG) in Köln unter der Leitung von Prof. Dr. Sibylle Banaschak, den. Doch Probleme im Elternhaus zeigen sich häufig subtiler: das Angehörige des Gesundheitswesens bei Fragen rund um zum Beispiel im Mund. Ein von Karies geprägter Zahnstatus den Kinderschutz berät. Ein Thema, das wichtiger denn je ist. kann ein Hinweis auf eine Vernachlässigung des Kindes sein. Denn die Handlungsmöglichkeiten für Zahnärztinnen und Zahn- Für Zahnärztinnen und Zahnärzte ist es nicht immer leicht abzu- ärzte haben sich jüngst deutlich erhöht. schätzen, ob und welcher Handlungsbedarf über eine Versor- gung der Zähne hinaus besteht. Für diese Situationen gibt es Während zuvor ausschließlich Ärztinnen und Ärzten rechtlich die Möglichkeit gegeben wurde, bei Anzeichen auf Kindeswohl- gefährdung das Jugendamt zu informieren, sind bei dem im Frühjahr vom Bundestag verabschiedeten Kinder- und Jugend- INFOS stärkungsgesetz (KJSG) nun auch explizit Zahnärztinnen und Zahnärzte genannt. Doch in welchen Fällen sollte das Jugend- Informationen und Beratung zu dem amt informiert werden? Thema gibt es beim Kompetenzzen- trum Kinderschutz im Gesundheitswe- Bei Auffälligkeiten Eltern und Kind ansprechen sen (KKG) auf der Webseite www.kkg- „Eine pauschale Antwort gibt es darauf nicht“, sagt Prof. Bana- nrw.de, per Mail an kkg-nrw@uk-ko schak. Vielmehr müsse der jeweilige Einzelfall betrachtet wer- eln.de und unter Telefon 0221 den. Wenn Spuren von Gewalteinwirkungen bei dem Kind ent- 478–40800. deckt werden, sollte der behandelnde Zahnarzt oder die behan- delnde Zahnärztin nachfragen, wie es zu der Verletzung gekom- Außerdem hat das KKG ein Handout für ZFA mit Informationen men ist. Sollte die Geschichte nicht zu den vorliegenden Verlet- zum Kinderschutz in der Zahnarztpraxis erstellt, das unter kkg- zungen passen, sollte nachgehakt werden. „Wichtig ist, nicht nur nrw.de/informationen/arbeitsmaterialien-kkg/handouts oder die Eltern, sondern immer auch das Kind zu befragen“, erklärt über den QR-Code aufgerufen werden kann. Prof. Banaschak. Nicht immer sei dabei eine ehrliche Antwort zu RZB 9 | 01.09.2021
Zahnärztekammer 9 erwarten. „Kinder schützen ihre Eltern.“ Oft könne aber das Ver- halten der Eltern, während das Kind erzählt, Hinweise auf mögli- che Gewalteinwirkungen geben: „Nehmen Eltern ihren Kindern das Reden ab oder unterbrechen sie, ist Misstrauen ange- bracht.“ Findet das Gespräch mit dem Kind allein statt, sollten Zahnärz- tinnen und Zahnärzte neben einer vertrauensvollen Atmosphäre In dem im Frühjahr vom Bundestag verabschie- vor allem auf Ehrlichkeit setzen. „Versprechen Sie nichts, was deten Kinder- und Ju- Sie nicht einhalten können“, warnt Prof. Banaschak. Dazu gehört gendstärkungsgesetz sind nun auch explizit vor allem die Zusage, niemandem etwas zu erzählen. „Wenn Zahnärztinnen und © MedizinFotoKöln/Michael Wodak das Kind anschließend von Missbrauch berichtet, kann dieses Zahnärzte genannt, so- dass sie die rechtliche Versprechen unter gar keinen Umständen eingehalten werden.“ Möglichkeit haben, bei Anzeichen auf Kindes- Weiterverweisen an einen Kinderarzt wohlgefährdung das Ju- gendamt zu informieren, Erhärtet sich der Verdacht, dass das Kind Opfer von Gewalt wur- erläutert Prof. Dr. Sibylle de, sollten Zahnärztinnen und Zahnärzte handeln. Das kann Banaschak, Leiterin des Kompetenzzentrums zum Beispiel das Verweisen an einen Kinderarzt oder eine Kin- Kinderschutz im Ge- derärztin sein. Dabei sollte gegenüber den Eltern unbedingt auf sundheitswesen NRW. eine Rückmeldung des Kollegen oder der Kollegin bestanden werden – kommen die Eltern diesem Wunsch nicht nach, sollte das Jugendamt informiert werden, was den Eltern auch offen „man könnte beispielsweise sagen ‚Super, dass Sie gekommen kommuniziert werden sollte. „Wahrscheinlich werden die Patien- sind!‘“ Denn oberste Maxime sollte sein, dass das Kind nicht nur ten danach nicht mehr in die Praxis kommen, aber das ist der einmal, sondern regelmäßig in die Praxis kommt, um die weitere Preis, der zu zahlen ist“, erzählt Prof. Banaschak. Entwicklung zu beobachten. Durch die empfohlenen regelmäßi- gen Kontrollbesuche haben Zahnärztinnen und Zahnärzte im Deutlich häufiger als Einwirkungen von Gewalt sind jedoch Fälle Vergleich zu anderen Ärztinnen und Ärzten ein gutes Argument. von Vernachlässigung. Meist lassen sich diese an einem hohen Hierbei kann auch ein Vermerk in der Akte helfen, um den Fall abseits des Zahnstatus im Auge zu behalten. Auch in diesen Fällen kann ein Verweisen an eine Kinderärztin oder einen Kin- derarzt hilfreich sein – oder in einzelnen Fällen direkt an das Ju- „Zahnärzte und Zahnärztinnen gendamt. „Das Jugendamt darf dabei nicht wie eine Strafbehör- de dargestellt werden, sondern als ein Anlaufpunkt zur Unter- sollten Eltern nicht konfrontie- stützung für die Eltern.“ ren, sondern versuchen, ihnen Umgang mit Eltern: Empathie statt Konfrontation eine Brücke zu bauen. Es ist Wie schwierig es im Praxisalltag sein kann, Probleme im Eltern- haus zu erkennen, weiß die Düsseldorfer Zahnärztin Annabelle wichtig, freundlich und Dalhoff-Jene: „Der Übergang von Vernachlässigung zu einer empathisch zu bleiben.“ Kindeswohlgefährdung ist oft schleichend, manchmal ist es schwierig festzulegen, wann man reagieren soll.“ Im Umgang Prof. Dr. Sibylle Banaschak mit den Eltern setzt sie vor allem auf Vertrauen. „Kontakt zu hal- ten und das Kind regelmäßig zu sehen, ist wichtiger, als Eltern zu verschrecken.“ Wenn sie den Verdacht auf Kindeswohlgefähr- dung hat, versucht sie, regelmäßige Termine zu vereinbaren und Anteil kariöser Zähne im Mund erkennen. Die Grenze, ab der in auch mit dem Kind allein zu sprechen. diesen Fällen das Jugendamt kontaktiert werden sollte, lässt sich viel schwieriger als bei häuslicher Gewalt definieren. „Bei Das Wichtigste sei aber, dass sich jeder und jede in der Praxis einem kariösen Zahn sollte sicher noch nicht das Jugendamt in- dem Problem und der Verantwortung bewusst sei. „Die Zahnärz- formiert werden“, berichtet Prof. Banaschak, „außerdem hängt teschaft und auch die Mitarbeitenden in den Praxen müssen es sehr davon ab, ob die Eltern kooperativ sind.“ aufmerksam sein und bleiben, denn häufig sind die Hilferufe ganz leise“, so Annabelle Dalhoff-Jene, „und es wäre fatal, sie Zahnärzte und Zahnärztinnen sollten Eltern nicht konfrontieren, zu überhören.“ n sondern versuchen, ihnen eine Brücke zu bauen. „Es ist wichtig, freundlich und empathisch zu bleiben“, sagt Prof. Banaschak, Daniel Schrader, ZÄK Nordrhein RZB 9 | 01.09.2021
10 Zahnärztekammer Wenn ein Modell länger als 7 Jahre hält Am 27. November 2014 fand die Auftaktveranstaltung zur IfSG-Direkt-Schulungsreihe statt. „Meine ZÄK – Praxisführung, Modelle zum Infektionsschutz“ unter dem Reiter „Dokumente“ “ eingestellt. Neben der einmaligen Schulung der Praxen ist das zweite Standbein des Modells eine individuelle Analyse der einzelnen Praxen: Jedes Jahr werden zehn Prozent der am Modell teilneh- menden Praxen angeschrieben und gebeten, den Evaluations- bogen auszufüllen und an die Zahnärztekammer Nordrhein zu senden. Anhand des ausgewerteten Bogens werden dann ggf. mögliche Verbesserungen aufgezeigt und die Mitarbeiter der Praxen im Anschluss nochmals intensiv beraten. © AdobeStock/pixelliebe Die Teilnahme an diesem Modellvorhaben erfolgt allein auf frei- williger Basis und ist offen für alle niedergelassenen Zahnärztin- nen und Zahnärzte in Düsseldorf, im Kreis Mettmann, in Köln und im Rhein-Sieg-Kreis. Bitte beachten Sie, dass die Zusam- menarbeit mit den Gesundheitsämtern ausschließlich in den Zur Umsetzung des Infektionsschutzgesetzes (IfSG) in den oben genannten Kreisen und Städten stattfindet. Zahnarztpraxen im Bereich Nordrhein haben das Gesund- heitsamt der Landeshauptstadt Düsseldorf und die Zahnärzte- In den Modellregionen werden teilnehmende Praxen den Ge- kammer Nordrhein (ZÄK) vor nunmehr sieben Jahren das sundheitsämtern gegenüber benannt und von diesen ohne kon- „Düsseldorfer Modell“ gestartet. Noch im gleichen Jahr kreten Anlass in der Regel nicht bzw. nachrangig begangen. schloss sich auch der Kreis Mettmann dem Modellprojekt an. [Hinweis: Bei dem Modellprojekt handelt es sich nicht um eine Übertragung von Kontrollbefugnissen zur infektionshygieni- Ziel der gemeinsamen Vereinbarung ist eine enge Absprache schen Überwachung gem. § 23 Abs. 6 IfSG in Einrichtungen der Partner zur Förderung des Gesundheitsschutzes sowohl der gemäß Absatz 5 Satz 2 an die Zahnärztekammer Nordrhein. Patienten als auch der Praxismitarbeiter in den teilnehmenden Seitens der Gesundheitsämter kann eine Kenntnis der an dem Zahnarztpraxen. Im März 2017 wurden entsprechende Koope- Modell teilnehmenden Praxen jedoch dazu genutzt werden, die rationen auch in Köln und im Rhein-Sieg-Kreis etabliert. dortige Überwachung ggf. anderweitig zu priorisieren.] Zum Projekt gehört, dass jede am Modell teilnehmende Praxis Ansprechpartnerin: mit zwei oder drei Mitarbeitern einen IfSG-Direkt Kurs besucht Zahnärztekammer Nordrhein (Zahnärztin/Zahnarzt und ein oder zwei Mitarbeiter). Die not- Wissenschaftlicher Dienst wendigen Maßnahmen zum Infektionsschutz in der Zahnarzt- Marion Pisasale praxis werden in einer dreistündigen Schulung in Gruppen mit Tel. 0211 44704–237 maximal 100 Teilnehmern von Mitarbeitern des Gesundheitsam- ifsg@zaek-nr.de tes gemeinsam mit Mitarbeitern der ZÄK Nordrhein und exter- nen Experten beleuchtet. Nächster Schulungstermin für alle eingeschriebenen Modellteil- nehmer, die bisher noch nicht geschult wurden, ist Donnerstag, Im Mittelpunkt dieser IfSG-Direkt-Schulungen steht die vom Ge- der 18. November 2021, von 18 bis 21 Uhr im Karl-Häupl-Institut sundheitsamt der Landeshauptstadt Düsseldorf in Zusammen- (KHI) der Zahnärztekammer Nordrhein, Emanuel-Leutze-Str. 8, arbeit mit der ZÄK Nordrhein erstellte und im Laufe der Jahre 40547 Düsseldorf. mehrmals überarbeitete, gemeinsame Checkliste. Diese 20-sei- tige Liste gibt Hilfestellung für die Umsetzung der Maßnahmen IfSG-Direkt-Kurs zum Infektionsschutz in der Zahnarztpraxis. In Abhängigkeit kostenfrei für Modellteilnehmer vom jeweiligen Eingriffsspektrum werden die betrieblich-organi- und jeweils zwei Mitarbeiter satorische Struktur, die innerbetrieblichen Verfahrensweisen zur https://portal.zaek-nr.de/kursanmel Infektionshygiene und die baulich-funktionelle Struktur der Pra- dung/21842 xis analysiert. Der Bogen ist im Portal (https://portal.zaek-nr.de), RZB 9 | 01.09.2021
Zahnärztekammer 11 Praxen mit Sitz in Düsseldorf, im Kreis Mettmann, in Köln und im Seien Sie nicht irritiert! Rhein-Sieg-Kreis, die noch nicht am dortigen Modellprojekt teil- Im Anmeldeformular finden Sie als Kurstermin: nehmen, können sich hierzu anmelden: Sonntag, den 20.07.2014 von 00:00 bis 24:00 Uhr Samstag, den 20.07.2024 von 00:00 bis 24:00 Uhr Modell Düsseldorf und Mettmann Teilnehmergebühr: 149 Euro Diese Daten beziehen sich auf die ursprüngliche Laufzeit des inkl. Teilnahme am IfSG-Direkt-Kurs Projekts und die Meldung an das jeweilige Gesundheitsamt. https://portal.zaek-nr.de/kursanmel dung/14863 Dr. rer. nat. Thomas Hennig, Wissenschaftlicher Dienst/ZÄK Nordrhein Modell Rhein-Sieg-Kreis Teilnehmergebühr: 149 Euro inkl. Teilnahme am IfSG-Direkt-Kurs https://portal.zaek-nr.de/kursanmel dung/17869 Modell Köln Teilnehmergebühr: 149 Euro inkl. Teilnahme am IfSG-Direkt-Kurs https://portal.zaek-nr.de/kursanmel dung/17879 WICHTIGER HINWEIS DER ZÄK NORDRHEIN: GESCHLOSSENER BEREICH VON DER WEBSEITE INS PORTAL UMGEZOGEN Der Geschlossene Bereich der Zahnärztekammer Nordrhein ist ab sofort im Portal zu erreichen. Die entsprechenden Inhalte und Dokumente finden Sie dort im Menüpunkt „Meine ZÄK“ unter „Praxisführung (Dokumente) – Geschlossener Bereich“. Das Portal der Zahnärztekammer Nordrhein erreichen Sie unter https://portal.zaek-nr.de. Sollten Sie noch keinen Zugang zum Portal haben (die Zugangsdaten des Geschlossenen Bereichs sind für das Portal nicht gültig), können Sie auf der Startseite des Portals einen Registrierungscode anfordern. Bei eventuellen Problemen mit der Registrierung können Sie sich an unsere Mitarbei- ter im Portal Support per E-Mail an portal-support@zaek-nr.de oder telefonisch an 0211 44704-221 wenden. Der bisherige Geschlossene Bereich ist seit dem 31. August 2021 auf der Webseite abgeschaltet. Zahnärztekammer Nordrhein RZB 9 | 01.09.2021
12 VZN Neue Organisations- strukturen des VZN Gut aufgestellt für die Zukunft Bei der Kammerversammlung am 12. Juni 2021 in Essen stellte Ein weiteres Motiv für die grundlegenden Änderungen ist die das Versorgungwerk der Zahnärztekammer Nordrhein (VZN) Nachwuchsgewinnung aus der Zahnärzteschaft für die ehren- umfangreiche Satzungsänderungen vor. amtliche Gremien(mit)arbeit. Um gerade jüngeren Kolleginnen und Kollegen, die noch voll im Berufsleben stehen, die Möglich- Bereits mit den einleitenden Worten „epochale Veränderungen keit zu bieten, diese Aufgaben neben ihrer beruflichen Tätigkeit im Versorgungswerk“ des Präsidenten der Zahnärztekammer auszuüben, ist die Idee geboren worden, Tätigkeiten der Gre- (ZÄK) Nordrhein, Dr. Ralf Hausweiler, wurde den Teilnehmern mien in die Geschäftsführungsebene zu übertragen. Dies be- die Wichtigkeit des Tagesordnungspunktes vor Augen geführt. rücksichtigt die Tatsache, dass die Tätigkeit im Verwaltungsaus- schuss, wie die vergangenen Jahre gezeigt haben, mit einem er- ZA Dirck Smolka übernahm als Vorsitzender des Verwaltungs- heblichen Zeitaufwand verbunden ist. ausschusses des VZN die Präsentation und erklärte im Wesent- lichen die Beweggründe für die angestoßene Neuorganisation. Die Delegierten der Kammerversammlung zeigten großes Inte- Aufgrund des starken Wachstums des VZN soll hauptsächlich resse an der Vorstellung der Neuerungen durch ZA Smolka. Aus die Professionalität der Gremien- und Führungsebene weiterhin dem auch schon im Vorfeld gut informierten Auditorium kamen auf eine breite Basis gestellt werden. im Anschluss noch einige präzise Fragen, die in einer sachli- chen Diskussion geklärt werden konnten. Im Anschluss hieran Erste Veränderung ist der Wechsel des heute im aktiven Ge- wurden die Satzungsänderungen mit der erforderlichen Mehr- schäft tätigen Verwaltungsausschusses in einen Verwaltungs- heit der Stimmen und insbesondere ohne Abgabe von Gegen- rat. Ähnlich wie bei großen Kapitalgesellschaften soll zukünftig stimmen seitens der Kammerversammlung angenommen. der Verwaltungsrat, bestehend aus fünf Mitgliedern des VZN, analog eines Aufsichtsrats der hauptamtlichen Geschäftsfüh- Das von Anfang an eingebundene zuständige Referat des Fi- rung die Geschäftsstrategie und die versicherungsmathemati- nanzministeriums NRW als Aufsichtsbehörde des VZN hat den schen Geschäftspläne vorgeben sowie die Aufsicht über die Satzungsänderungen in der Zwischenzeit schon seine Geneh- Geschäftsführung übernehmen. Weiterhin obliegt diesem Ver- migung erteilt. waltungsrat die Aufgabe der Beschlussfassung über die Ge- währung von Leistungen und anderen satzungsrechtlichen An- Als kurzen Ausblick auf die nächsten Monate steht fest, dass die gelegenheiten. Umstrukturierung das VZN noch weiterhin beschäftigen wird. Nach Veröffentlichung des Wortlautes der Satzungsänderung Ferner wird der heute bestehende Aufsichtsausschuss entfal- im Rheinischen Zahnärzteblatt (s. S. 13) ist geplant, die Wahlen len. An dessen Stelle ist nun satzungsgemäß die Einsetzung ei- der neuen Gremien bereits im Herbst 2021 vorzunehmen und ner Vertreterversammlung VZN vorgesehen. Absolutes Novum die anstehende konstituierende Sitzung Anfang Januar 2022 bei diesem Gremium ist, dass die zu wählenden Mitglieder den abzuhalten. Hierfür werden derzeit noch die ergänzenden Ge- prozentualen Anteil der in der Kammerversammlung der ZÄK schäftsordnungen erstellt und verabschiedet. Nordrhein vertretenen Fraktionen abbilden. Die Aufgaben des heutigen Aufsichtsausschusses werden weitestgehend auf die Im Großen und Ganzen herrscht große Freude, dass das VZN für Vertreterversammlung übertragen. Da dieses Gremium intensi- die Zukunft sehr gut aufgestellt ist und gleichzeitig Verände- ver am VZN-Geschehen beteiligt sein soll, wird zukünftig die rungsprozesse begonnen haben. n Entscheidung über Leistungsverbesserungen aus der Kammer- versammlung hierhin übertragen. Versorgungswerk der Zahnärztekammer Nordrhein Der Verwaltungsausschuss Die Kammerversammlung der ZÄK Nordrhein ist und bleibt – auch schon aus heilberufsrechtlichen Gründen – das oberste Organ des VZN. RZB 9 | 01.09.2021
VZN 13 Änderung der Satzung des VZN Das VZN gibt bekannt Die Kammerversammlung der Zahnärztekammer Nordrhein (3) Die Mitglieder der Organe des VZN haften diesem nur für hat in ihrer Sitzung am 12.06.2021 aufgrund des § 6 Abs. 1 Zif- Vorsatz und grobe Fahrlässigkeit.“ fer 10 des Heilberufsgesetzes in der Fassung der Bekanntma- chung vom 09. Mai 2000 (GV.NRW.S.403/SGV.NRW.2122), zu- 3.) § 3 wird wie folgt gefasst: letzt geändert durch Gesetz vom 01. Dezember 2020 (GV. NRW. S. 1109), folgende Änderung der Satzung des Versor- „§ 3 gungswerkes beschlossen, die durch Erlass des Ministeriums Die Kammerversammlung der Finanzen des Landes NRW vom 08.07.2021 genehmigt worden ist. Der Kammerversammlung der Zahnärztekammer Nordrhein ste- hen folgende Aufgaben zu: Artikel I 1. die Beschlussfassung über die Änderung dieser Satzung, 2. die Wahl, Entlastung und Abberufung der Mitglieder der Ver- Die Satzung des Versorgungswerkes der Zahnärztekammer treterversammlung, Nordrhein vom 27. November 2004 (RZB Ausgabe 2005, S.24) 3. die Wahl, Entlastung und Abberufung der Mitglieder des Ver- wird wie folgt geändert: waltungsrates, 4. die Beschlussfassung über die Auflösung des VZN und die 1.) § 1 wird wie folgt gefasst: im Zuge der Liquidation erforderlichen Maßnahmen sowie die Schließung einzelner Versorgungsarten bzw. von Abrech- „§ 1 nungsverbänden, Name, Zweck und Sitz 5. die Beschlussfassung über die Richtlinien für die Reisekos- ten-, Sitzungsgeld- und Aufwandsentschädigungen des (1) Das Versorgungswerk ist eine teilrechtsfähige Einrichtung VZN sowie die Geschäftsordnung der Vertreterversamm- der Zahnärztekammer Nordrhein. Es handelt im Rechtsver- lung.“ kehr unter dem Namen „Versorgungswerk der Zahnärzte- kammer Nordrhein“ (VZN) und kann selbstständig klagen 4.) § 4 wird wie folgt gefasst: und verklagt werden. Es verwendet das Dienstsiegel der Zahnärztekammer Nordrhein „§ 4 Die Vertreterversammlung (2) Das VZN erstreckt sich auf den Geschäftsbereich der Zahnärztekammer Nordrhein. Es verwaltet eigenes Vermö- (1) Der Vertreterversammlung gehören der Präsident/die Prä- gen. Seine Mittel dürfen nur zur Erfüllung der Zwecke nach sidentin und der Vizepräsident/die Vizepräsidentin der Absatz 3 verwendet werden. Zahnärztekammer Nordrhein sowie 20 von der Kammer- versammlung der Zahnärztekammer Nordrhein aus ihrer (3) Das VZN dient der Alters-, Berufsunfähigkeits- und Hinter- Mitte gewählte weitere Mitglieder an, die dem VZN ange- bliebenenversorgung der Kammerangehörigen gemäß hören müssen. Unter ihnen sollen nach Möglichkeit Zahn- § 6a Absatz 4 Heilberufsgesetz NRW sowie den Bestim- ärzte und Zahnärztinnen aus jedem Lebensjahrzehnt sein. mungen dieser Satzung.“ Soweit Fraktionen gebildet sind, sind sie bei der Wahl der Mitglieder nach ihrem prozentualen Anteil zu berücksich- 2.) § 2 wird wie folgt gefasst: tigen. Beim Ausscheiden eines Mitgliedes wählt die nächste Kammerversammlung ein nachfolgendes Mit- „§ 2 glied. Organe des VZN (2) Die Amtsperiode der Vertreterversammlung entspricht der (1) Organe des VZN sind: Amtsperiode der Kammerversammlung der Zahnärzte- 1. die Kammerversammlung, kammer Nordrhein. 2. die Vertreterversammlung 3. der Verwaltungsrat (3) Der Vertreterversammlung obliegen folgende Aufgaben: 1. die Wahl des Vorsitzenden oder der Vorsitzenden der (2) Die Tätigkeit in den Kammer- und Vertreterversammlungen Vertreterversammlung sowie des Stellvertreters oder der und im Verwaltungsrat ist ehrenamtlich. Stellvertreterin, RZB 9 | 01.09.2021
14 VZN 2. die Feststellung des Jahresabschlusses nebst Lage- sofern die Vertreterversammlung sich nicht durch einfachen bericht, hierzu nimmt die Vertreterversammlung den Mehrheitsbeschluss dagegen ausspricht. Die Vertreterver- Prüfungsbericht entgegen und lässt sich diesen im Be- sammlung kann den Verwaltungsrat sowie die Geschäfts- darfsfalle durch den Abschlussprüfer erläutern. Der/ führung zu Punkten der Tagesordnung, die den Verwal- die Vorsitzende der Vertreterversammlung hat sicher- tungsrat oder Personalien der Geschäftsführung betreffen, zustellen, dass er/sie von der Prüfungsgesellschaft un- von der Sitzungsteilnahme ausschließen. verzüglich über bekannt gewordene Tatsachen unter- richtet wird, die ein uneingeschränktes Abschlusstes- (7) Das vorsitzende Mitglied und bei dessen Verhinderung der tat gefährdet erscheinen lassen. In diesem Fall ist un- oder die stellvertretende Vorsitzende der Vertreterver- verzüglich der/die Vorsitzende des Verwaltungsrates sammlung hat die Versammlung einzuberufen und zu leiten hinzuzuziehen. (Versammlungsleitung). Das vorsitzende Mitglied kann den 3. die Aufsicht über die Tätigkeit der Mitglieder des Verwal- Mitgliedern gestatten, an der Vertreterversammlung ohne tungsrates, Anwesenheit am Versammlungsort teilzunehmen und ihre 4. die Beschlussfassung über die Verwendung von Über- Mitgliederrechte im Wege der elektronischen Kommunikati- schüssen, über die Maßnahmen zur Deckung von Fehlbe- on auszuüben. Die Teilnehmer einer Video-/Telefonkonfe- trägen, über die allgemeine Rentenbemessungsgrundla- renz haben sicherzustellen, dass unbefugte Dritte von In- ge, über die Änderung der laufenden Renten, des Sterbe- halten und dem Verlauf der Sitzung keine Kenntnis nehmen geldes, des Beitrages und des sonstigen Leistungsrechts, können. Entsprechendes gilt für die sonstigen Teilnehmer. 5. die Beschlussfassung über die Richtlinien für den Ver- waltungsrat, insbesondere dessen Geschäftsordnung (8) Der Verwaltungsrat ist in der Vertreterversammlung an- betreffend. Änderungen dieser Richtlinien sind gegen- tragsberechtigt. über der Kammerversammlung zu berichten, 6. die Wahl des Abschlussprüfers, auf Vorschlag des Ver- (9) Die Vertreterversammlung ist beschlussfähig, wenn sie waltungsrates, nach den Bestimmungen der Geschäftsordnung ord- 7. der/die Vorsitzende der Vertreterversammlung berichtet nungsgemäß einberufen wurde und mehr als die Hälfte ih- gegenüber der Kammerversammlung turnusmäßig, rer Mitglieder teilnehmen. Nimmt nicht mehr als die Hälfte mindestens halbjährlich, über seine/ihre Tätigkeit. der Mitglieder der Vertreterversammlung an einer Abstim- mung teil, kann die Versammlungsleitung die Vertreterver- (4) Beschlüsse in Angelegenheiten nach Absatz 3 können nur sammlung unterbrechen, um die Beschlussfähigkeit zu er- gefasst werden, wenn diese mit der Einladung auf der Ta- möglichen. Bleibt die Vertreterversammlung beschlussun- gesordnung bekannt gegeben worden sind. Für die Abberu- fähig, ist eine neue Vertreterversammlung zu den in der fung der oder des Vorsitzenden und/oder der oder des stell- letzten Tagesordnung nicht abgeschlossenen Tagesord- vertretenden Vorsitzenden der Vertreterversammlung ist ei- nungspunkten einzuberufen. ne Mehrheit von zwei Drittel der Mitglieder der Vertreterver- sammlung erforderlich. Im Übrigen fasst die Vertreterver- (10) Über jede Sitzung der Vertreterversammlung ist ein Proto- sammlung ihre Beschlüsse mit der Mehrheit der wirksam ab- koll anzufertigen. gegebenen Stimmen, sofern diese Satzung nichts Anderes vorschreibt. (11) Die Mitglieder der Vertreterversammlung sowie Gäste, die Mitglieder der Zahnärztekammer Nordrhein sind, erhalten (5) Die Vertreterversammlung wird nach Bedarf, mindestens eine Aufwandsentschädigung entsprechend der gelten- aber zweimal im Jahr, schriftlich mit einer Frist von mindes- den Ordnung des VZN. tens zwei Wochen einberufen. Sie muss einberufen wer- den, wenn mindestens ein Drittel der Mitglieder der Vertre- (12) Nach Ablauf der Amtszeit führen die Mitglieder der Vertre- terversammlung oder der Verwaltungsrat dies verlangen. terversammlung ihr Amt bis zum Amtsantritt der neu ge- Die Vertreterversammlung tritt spätestens zwei Monate wählten Mitglieder der Vertreterversammlung fort. Die Mit- nach Vorlage des Jahresabschlusses zusammen. gliedschaft in der Vertreterversammlung endet mit der Be- Die Vertreterversammlungen sind für Mitglieder des VZN endigung der Mitgliedschaft im VZN. öffentlich, soweit nicht die Vertreterversammlung in Aus- nahmefällen die Nichtöffentlichkeit beschließt. (13) Die Mitglieder der Vertreterversammlung haben über die ihnen bei ihrer Tätigkeit bekannt gewordenen Angelegen- (6) Zur Vertreterversammlung sind auch der Verwaltungsrat und heiten Stillschweigen zu bewahren. Diese Schweigepflicht die Geschäftsführung sowie die Aufsichtsbehörde einzula- besteht nach dem Ausscheiden aus der Vertreterversamm- den. Sie haben Rederecht. Die Versammlungsleitung ist be- lung unverändert fort.“ rechtigt, weitere Nichtmitglieder der Vertreterversammlung an Sitzungen beratend teilnehmen und sprechen zu lassen, 5.) § 5 wird wie folgt gefasst: RZB 9 | 01.09.2021
VZN 15 „§ 5 5. die Entgegennahme des von der Geschäftsführung in- Der Verwaltungsrat nerhalb der ersten vier Monate nach Beendigung des Geschäftsjahres aufgestellten Jahresabschlusses (Bi- (1) Der Verwaltungsrat besteht aus der oder dem Vorsitzen- lanz-, Gewinn- und Verlustrechnung und Anhang), der den, der oder dem stellvertretenden Vorsitzenden sowie den für das VZN geltenden Vorschriften der Aufsichtsbe- drei weiteren Mitgliedern des Versorgungswerkes. Die Mit- hörde entspricht sowie des Lageberichtes. Der Verwal- glieder des Verwaltungsrates müssen dem VZN angehören tungsrat lässt sich den Jahresabschluss im Bedarfsfalle und dürfen nicht dem Vorstand der Zahnärztekammer oder durch die Geschäftsführung erläutern. der Vertreterversammlung des VZN angehören. Der Jahresabschluss und der Lagebericht sind unter Einbeziehung der Buchführung durch die von der Ver- (2) Die Mitglieder des Verwaltungsrates, der oder die Vorsitzen- treterversammlung gewählten Abschlussprüfer zu prü- de und der oder die stellvertretende Vorsitzende werden mit fen. Der Verwaltungsrat nimmt den Prüfungsbericht ent- Stimmenmehrheit aller gewählten Mitglieder der Kammer- gegen und lässt sich diesen im Bedarfsfalle durch den versammlung einzeln in geheimer Wahl gewählt. Ihre Amts- Abschlussprüfer erläutern. Der Verwaltungsrat hat si- zeit entspricht der Amtsperiode der Kammerversammlung. cherzustellen, dass er von der Prüfungsgesellschaft un- Kommt bei der Wahl der drei weiteren Mitglieder des Ver- verzüglich über bekannt gewordene Tatsachen unter- waltungsrates auch im 2. Wahlgang die erforderliche Mehr- richtet wird, die ein uneingeschränktes Abschlusstestat heit nicht zustande, so gilt im 3. Wahlgang als gewählt, wer gefährdet erscheinen lassen. die meisten der abgegebenen Stimmen auf sich vereinigt. Zu der Unterrichtung ist unverzüglich die Geschäftsfüh- Bei Stimmengleichheit ist ein weiterer Wahlgang erforder- rung hinzuziehen. lich. Gewählte, die anwesend sind, haben sich sofort nach Der Prüfungsbericht ist der Vertreterversammlung vorzu- der Wahl aller in einer Sitzung zu wählenden Verwaltungs- legen; gleiches gilt für Jahresberichte der Internen Revisi- ratsmitglieder zur Annahme des Amtes zu erklären; Abwe- on sowie sonstige Berichte über Sonderprüfungen. sende können nur gewählt werden, wenn ihre Annahmeer- 6. die Entscheidung über die Gewährung von Leistungen klärungen bei der Wahl schriftlich vorliegen. an Mitglieder wegen Berufsunfähigkeit und von Zu- Mitglieder des Verwaltungsrates sind nach zu wählen, schüssen zu Kosten notwendiger Rehabilitationsleistun- wenn ein Mitglied ausscheidet. Nachwahlen sind in der gen nach Maßgabe der Satzung sowie über den Erlass nächsten Sitzung der Kammerversammlung durchzufüh- von Stundungszinsen und die Niederschlagung von Bei- ren, sie wirken bis zum Ende der regulären Amtsdauer des trägen; ausgeschiedenen Mitglieds. Wird ein Mitglied des Verwal- 7. im Einvernehmen mit der Vertreterversammlung die Be- tungsrates abberufen, so kann in derselben Sitzung der schlussfassung über die Bestellung des mathemati- Kammerversammlung, in der die Abberufung beschlossen schen Sachverständigen (Aktuar), der von der Ge- wird, die Nachwahl durchgeführt werden. schäftsführung zu beauftragen ist; Der Verwaltungsrat führt die Geschäfte nach Ablauf seiner 8. die Vorbereitung der Vertreterversammlung nebst Ta- Amtszeit bis zur Übernahme durch den von der Kammer- gesordnung in Abstimmung mit der oder dem Vorsitzen- versammlung neu gewählten Verwaltungsrat weiter. den der Vertreterversammlung; 9. Aufgaben der Geschäftsführung gem. § 6 dürfen nur (3) Der oder die Vorsitzende vertritt das VZN gerichtlich und durch diese Satzung oder durch Beschluss der Vertre- außergerichtlich. Er oder sie kann den hauptamtlichen Mit- terversammlung, mit Genehmigung der Aufsichtsbehör- arbeitern des VZN Handlungsvollmachten erteilen. Der de, auf den Verwaltungsrat übertragen werden. oder die stellvertretende Vorsitzende des Verwaltungsrates vertritt den Vorsitzenden/die Vorsitzende des Verwaltungs- (5) Der Verwaltungsrat kann im Rahmen seiner Kontrollfunktio- rates im Falle der Verhinderung. nen durch den oder die Vorsitzende/n von der Geschäfts- führung jederzeit Auskünfte und schriftliche Berichte über (4) Der Verwaltungsrat hat insbesondere folgende Aufgaben: die Angelegenheiten des VZN verlangen. Der Verwaltungs- 1. Beschluss des technischen Geschäftsplans auf der Grund- rat hat darüber hinaus das Recht, die Bücher und Schriften lage eines versicherungsmathematischen Gutachtens; des VZN einzusehen und zu prüfen. Er kann sich dafür ex- 2. Beschluss der Vermögensanlagestrategie und der Ver- terner Fachleute bedienen. mögensanlagestruktur sowie der Risikoneigung der Ver- mögensanlage; (6) Der Verwaltungsrat hält mindestens sechsmal pro Kalen- 3. Bestellung, Abberufung, Überwachung und Entlastung derjahr eine Sitzung ab. Die Einladungsfrist für Verwal- der Geschäftsführung einschließlich des Abschlusses, tungsratssitzungen beträgt zwei Wochen. Die oder der Vor- der Änderung und Beendigung der Dienstverträge. sitzende hat den Verwaltungsrat einzuberufen, wenn zwei 4. Beschlussfassung über Richtlinien für die Geschäftsfüh- Mitglieder des Verwaltungsrates es verlangen. Abweichen- rung, insbesondere die Geschäftsordnung; de Ladungsfristen sind in der Geschäftsordnung zu regeln. RZB 9 | 01.09.2021
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