Digital unterwegs, gesund dran? - nº82 Juli2020 - Fondation Cancer
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nº 82 • Juli 2020
s,
Digital unterweg
gesund dran?
Wir wollten herausfinden, wie junge Leute heute
über digitale Themen denken und haben mal
ein bisschen rumgefragt, natürlich online und
anonym. Welche Antworten wir bekommen haben, findest
du in diesem Heft heraus – und du kannst dich natürlich
auch gleich selbst positionieren oder deine Freunde fragen.
App statt Arzt
Wie viele Apps hast du auf deinem So stärken zum Beispiel bestimmte
Smartphone? Manchen Leuten Workout-Apps, die sich an den
fällt eine konkrete Antwort auf individuellen Trainingsbedarf
diese Frage schwer. Sie haben anpassen, die eigene Motivation
schon viel zu viele Programme enorm und führen langfristig zu
heruntergeladen. Dabei können besseren Ergebnissen, die man
Apps nicht nur unterhaltsam, anschließend mit Familie und
sondern auch ziemlich nützlich Freunden teilen kann.
sein. Zumindest, wenn man den
Skeptisch bleiben sollte man
Überblick behält.
dagegen, wenn etwa Diagnose-
In Sachen Sport, Ernährung und Apps eine bessere Gesundheit
Gesundheit ist das nicht immer versprechen – und sich als
leicht. Es gibt eine riesige Auswahl, Alternative zum Arztbesuch
um sich etwa mit Trainingstipps präsentieren. Eine App kann den
oder Rezeptideen einzudecken. Austausch mit medizinischem
Aber mit ein bisschen Glück wird Fachpersonal nicht ersetzen! Und
man schnell fündig. sollte es auch schlicht nicht.
2
tzt du
Wofür benu
ufigsten?
Apps am hä
7,4 % Gaming
ik/Vide os
23,5 % Mus
1,2 % Ernährung
ndheit
3,7 % Sport/Gesu
werke
Soziale Netz
58 %
News
2,5 %
t
Malen/Kuns
2,5 %
1,2 % Netflix
3
Hier findest du ein ... und solche, von
paar Beispiele für denen du die Finger
sinnvolle Apps: lassen solltest:
MapMyRun erfasst Mit Dappin soll es
Tempo und Distanz einfacher sein, etwa
deiner Laufrunden. einen Laufpartner zu
finden, aber eigentlich
Meng Loft ist die App, die Leute
informiert dich über zu gemeinsamen
die Luftqualität in Aktivitäten einlädt, eher
Luxemburg und lässt sowas wie Tinder, also
dich nicht im Regen für Erwachsene.
stehen.
MyFitnessPal ist
Die gleichnamige App nichts weiter als
zum Nutri-Score hilft, ein notorischer
den Nährwert von Kalorienzähler und gibt
Lebensmitteln schnell personenbezogene
und unkompliziert zu Daten an Dritte weiter.
erfassen.
Von Apps zur Erkennung
von Hautkrebs wie
Skin Vision solltest
Ganz wichtig: Keiner App sollte
du die Finger lassen,
blind vertraut werden. Denn
weil die Chance, eine
nicht alle entsprechen denselben
Fehldiagnose zu erhalten,
Qualitätsstandards, was etwa
ungeheuer groß ist.
deinen Datenschutz angeht.
4
Würdest du an einer digitalen
Ärztesprechstunde teilnehmen?
JA NEIN unent-
schlossen
34,7 % 26,6 % 38,7 %
Sprechstunde der Zukunft
Was vor kurzem eher die Wissenschaftler wie Claus Vögele,
Ausnahme war, ist aktuell Professor an der Universität
durch das Coronavirus plötzlich Luxemburg für Klinische
fast zum Standard geworden: Psychologie, erkennen im
Ferndiagnosen. Sich mit seinem zunehmend digitalen Charakter des
Doktor via Skype oder Zoom Gesundheitswesens einige positive
auszutauschen, klingt erstmal Entwicklungen. Dem Team von
ziemlich cool, oder? Keine lästige science.lu erklärte er: „Zumindest
Anfahrt in die Praxis, keine Zeit im was den Zugang angeht, schneiden
Wartezimmer verplempern. Einfach Internettherapien sogar besser
PC oder Smartphone an und schon ab als persönliche Therapien,
geht die Videosprechstunde los. weil wir dadurch potentiell viel
mehr Menschen erreichen“. Doch
zu große Hoffnungen auf den
kommunikativen Effekt des digitalen
Raums sollte man sich nicht
machen. Noch stecken die meisten
Formen von „Telemedizin“ in den
Kinderschuhen. Sicher ist: Um einen
gebrochenen Fuß zu diagnostizieren
und angemessen zu behandeln,
kommt man um eine klassische
Konsultation nicht herum.
5
Wie findest du die
Klingt Muss
Vorstellung, von einem spannend nicht sein
Roboter gepflegt
zu werden? 29,7 % 70,3 %
Von Algorithmen
und Robotern
Künstliche Intelligenz (KI) Anfang 2019 konnte dank des
3
nimmt immer mehr Platz in neuen Mobilfunkstandards 5G
unserem Alltag ein und bietet in Barcelona erstmals eine OP live
mit Schlüsseltechnologien neue über das Internet angeleitet werden.
Lösungswege für so ziemlich jeden Der verantwortliche Chirurg war
Bereich im Gesundheitswesen. nicht vor Ort, sah aber via Streaming
genau, was zeitgleich im OP-Saal
Dank „intelligenter“
1 geschah und konnte in
Algorithmen ist es möglich, Sekundenschnelle in der
derart viele Daten über einzelne Bewegtbild-Übertragung
Patienten zu sammeln und zu Markierungen vornehmen, die sein
verarbeiten, dass eine vollständig Ärzteteam anschließend am
personalisierte und viel effektivere Patienten ausführte.
Behandlung möglich ist.
Eine andere Variante der
Mit virtueller Realität (VR), die 4
2 Telemedizin ermöglicht der
KI ebenfalls ermöglicht, Operationsroboter DaVinci, der
können angehende Mediziner minimal invasive Operationsverfah-
während ihres Studiums praxisnahe ren – also etwa winzige Schnitte –
Erfahrungen sammeln, ohne die durchführen kann.
Sicherheit von Patienten zu
gefährden – indem sie etwa das Roboter spielen nicht nur bei
5
Operieren an Trainingssimulatoren hochpräzisen Eingriffen eine
üben, nicht an Menschen. entscheidende Rolle, sondern auch
als Trage- und Hebegerät. Für viele
ältere und kranke Menschen ein
großes Glück, zumal es in der
Kranken- und Altenpflege einen
großen Fachkräftemangel gibt.
6
Begriffslexikon „Big Data“
Mit einer Handvoll Begriffe, die in hinterlassen kann, wenn man
Zukunft auch für die Organisation auf einer Website surft. Dann
des Gesundheitssystems ziemlich werden Einstellungen, die man
wichtig werden: aktiv gespeichert hat (etwa
zu Werbeanzeigen, aber auch
Blockchain: Denk dir
Standortinfos), beim nächsten
verschiedene Datensätze wie Perlen
Surfen mit dem gleichen Browser
an einer Schnur, die es exakt in
schnell wiedergefunden.
der gleichen Reihenfolge an zig
Speicherorten nochmal gibt. Wer Datenschutz: Auf die eigene
einen Datensatz verändern wollte, Privatsphäre sollte jeder Mensch
müsste das zeitgleich überall tun. ein Recht haben. Und privat
Weil das praktisch unmöglich ist, sind insbesondere persönliche
gilt die Blockchain als absolut sicher Informationen über Gesundheit,
und etwa für Finanztransaktionen Wohnort, Einkommen,
bestens geeignet. Viele halten sie sexuelle Orientierung, religiöse
für eine noch größere Revolution Überzeugung und vieles mehr, was
als es das Internet ist. nicht nur von dir selber, sondern
auch von denen geschützt werden
Cloud-Computing: Das
sollte, die Daten über dich erheben
Zusammenspiel von mehreren
– nicht nur, wenn du im Internet
Servern, die jeder sehr viele
surfst. Aber Datenschutz muss man
Informationen bereithalten, ist
auch heute noch aktiv einfordern!
die sogenannte Cloud. Insofern
wabern Daten hier nicht nur Metadaten: Sind etwa bei einer
unsichtbar zwischen Satelliten Bilddatei automatisch gespeicherte
hin und her, wie viele glauben. Zusatzinformationen wie Datum,
Der Vorteil dieser Technologie ist Ort und Uhrzeit der Aufnahme,
ein ortsunabhängiges Speichern spezifische Kameraangaben, aber
von Daten im Internet. Sie ist aber auch Fotografenname und einiges
leider noch ziemlich anfällig für mehr. Oft versenden wir diese Infos
Hackerangriffe. unabsichtlich, weil wir ihnen nicht
immer genug Beachtung schenken
Cookies: Klingen lecker, sind aber
oder sie schlicht übersehen.
in Sachen Datenwelt diejenigen
Informationen, die man beim
Browser in einer kleinen Textdatei
7
8
Smarter Service
Eine wichtige Rolle spielt schon heute das 7
sogenannte „Internet der Dinge“. Unter diesem
Sammelbegriff sind viele Technologien gefasst,
die virtuelle Erfindungen mit physischen 4
5
Gegenständen auf ganz außergewöhnliche
Weise miteinander verbinden.
1
T-Shirts mit Sensoren, die 1
Hauttemperatur und Schweiß- 2
absonderungen messen
In Großbritannien hat ein
2 3D-Drucker 2019 einer Frau ein
Brustbeinimplantat aus Titan 6
erstellt, währenddessen wurde 3
in Israel der erste Prototyp eines
künstlichen menschlichen
Herzens geschaffen
3 Exoskelett heißt ein
computergestützter Roboteranzug,
in den Querschnittsgelähmte
schlüpfen können, um wieder auf
eigenen Beinen zu stehen
Zahnbürsten, die Putzdauer,
Druck und Zahnpasta-Qualität
messen und bewerten und weiter
an den Zahnarzt kommunizieren
8
4 Brillen, deren Gläser sich an die
Lichtverhältnisse anpassen, gibt es längst und
bald auch solche, die mehrere Dimensionen
aufzeigen: z. B. die Einkaufsliste, während
man im Supermarkt steht
5 Ohrstöpsel, die nicht
nur für gute Musik
sorgen, sondern auch für
Orientierungshinweise
unter blinden oder
sehschwachen Menschen
6 Armbanduhren könnten
bald zur Fernüberwachung
von Blutdruck, Herzfrequenz,
Atem- und Lungenfunktion,
etc. genutzt werden
7 Handys (oder ein
anderes technisches
Anhängsel) können bald
medizinische Geräte
ersetzen, wie zum Beispiel
ein Thermometer
8
Flugdrohnen, die Patienten medizinische
Güter wie Impfstoffe, Blutpräparate und andere
lebensnotwendige Dinge in ländliche oder
schwer zugängliche Gebiete bringen
Spiegel, die als große PC- Sensoren für (Baby-)Windeln
Bildschirme fungieren und (Tweet Pee), die bei voller
anzeigen, wie jemand aussehen Ladung via App die Eltern
wird, wenn er weiterhin nur Cola oder - in Pflegeeinrichtungen
trinkt oder endlich regelmäßig Sport - Pflegepersonal über den
treibt notwendigen Wechsel informieren
9
3D-Zellkulturen
versprechen ein klinisch
relevantes Ergebnis
Seit 2019 arbeitet der südkoreanische Krebsforscher Dr. Yong-Jun
Kwon mit einem internationalen Forscherteam im Luxembourg
Institute of Health (LIH) in Strassen an seinem bisher größten Projekt.
Denn Kwon hat einen 3D-Biodrucker gebaut, mit dem herausgefunden
werden kann, welche Medikamente für welche Person gegen einen
bestimmten Tumor am besten wirken.
Dr. Kwon, Sie haben Ihren Wie genau funktioniert das
einzigartigen 3D-Bioprinter Verfahren?
namens ASFA nach Luxemburg
Der ASFA ist ein sogenanntes
gebracht, um Krebs effektiver zu
Auftischgerät und damit nicht
bekämpfen. Wie muss man sich
größer als ein Backofen. Die
Ihre Arbeit vorstellen?
von einer Biopsie, also einer
Dr. Yong-Jun Kwon: ASFA steht Gewebeprobe entnommene
für Accuracy, Simple & Fast 3D Cell Menge an Tumorzellen kann
Imaging & Analysis. Im Grunde in ihm vervielfältigt werden.
geht es darum, anzuerkennen, dass Anschließend werden Gruppen
Krebs sich in jedem Individuum gebildet und jede Probe einem
unterschiedlich verhält. Und anderen Medikament oder einer
jeder Patient reagiert auf eine anderen Therapie ausgesetzt. So
standardisierte Therapie, ein können innerhalb einiger Wochen
spezielles Medikament anders, bis zu 60 Mischungen getestet und
was die Heilungschancen das am wirkungsvollste Verhältnis
möglicherweise einschränkt. dann am Ende dem Patienten
Anders gesagt, was für den verabreicht werden.
einen wirkt, funktioniert bei dem
anderen vielleicht gar nicht.
Und das Problem wollen wir mit
der Methode des Personalized
Functional Profiling (PFP) in den
Griff bekommen.
10Und warum sind Sie
ausgerechnet nach Luxemburg
gekommen?
Hierher bin ich gekommen, weil
hier mit dem LIH ein bereits
etabliertes biomedizinisches
Forschungsinstitut existiert
Noch klingt personalisierte und sehr gute Kliniken in der
Medizin nach Zukunftsmusik. Nähe sind. Alle arbeiten äußerst
Lässt sich abschätzen, wann effizient zusammen. Und nicht
Krebspatienten außerhalb zuletzt wurde der personalisierte
der Forschungslabore davon Medizinansatz, die PFP-Methode für
profitieren können? Krebspatienten in Luxemburg auf
Mitarbeiter aus den medizinischen, den Weg gebracht. Damit war klar,
pharmazeutischen und dass mein Projekt hier am besten
naturwissenschaftlichen Sektoren gedeihen könnte.
in Deutschland, Frankreich und
hier in Luxemburg arbeiten unter
3D-Biodrucker werden absehbar
Hochdruck an dieser klinischen
auch künstliche Organe
Studie zusammen, um bis Ende
produzieren. Was halten Sie von
2021 mit brauchbaren Ergebnissen
dieser Entwicklung?
dazustehen. Momentan läuft die
Pilotphase in den Hôpitaux Robert Die grundlegende Technologie
Schuman mit Tumorzellen, die den hinter 3D-Bioprintern verspricht
Magen und Darm betreffen. Am insbesondere Krebspatienten
Centre Hospitalier de Luxembourg neue Chancen, an bessere,
beschäftigen wir uns mit den weil personalisierte Medizin zu
Zellen eines ziemlich aggressiven gelangen. Das ist in jedem Fall zu
Hirntumors. begrüßen.
11Der gläserne Patient,
die gläserne Patientin
So langsam ist es offensichtlich:
Neue Erfindungen und Verände-
rungen im Gesundheitswesen der
Zukunft setzen voraus, dass die
Digitalisierung Hauptbestandteil
des Systems wird. Das heißt, dass
Informationen über Patienten nicht
mehr nur analog, sondern elektro-
nisch gespeichert werden können.
Das ist für viele Praxen und Kliniken
zwar eine ziemliche Umstellung,
verspricht aber etliche Vorteile.
Im Großherzogtum haben sich
Anfang 2020 für ein Projekt der
Agence eSanté, bereits 69.380
Untersuchungen – gut für das
Einwohner eine elektronische
Budget der Krankenkassen und die
Gesundheitsakte angelegt. Das
Patienten selbst.
Dossier de Soins Partagé (DSP) soll
ihnen und ihren behandelnden Diese bessere Vernetzung via
Ärzten dabei helfen, alle Angaben digitaler Plattform birgt aber auch
über ihre Vorerkrankungen an Risiken, warnen Datenschützer.
einem zentralen Ort zu sammeln Mit der DSP werden Ergebnisse
und für beide Seite übersichtlich von sämtlichen Untersuchungen,
und schnell einzusehen. Das DSP Sprechstunden- und Krankenhaus-
erspart so auch eine versehentliche berichte, Verschreibungen, ja der
oder unnötige Wiederholung von komplette Gesundheitszustand
(teuren und unangenehmen) einer Person offengelegt.
12Wer weiß, wie sicher die Kritiker beklagen zudem zu wenig
computergestützte Speicherung Schutz vor Missbrauch durch
der Daten ist? Und wie lange sollen diejenigen, die Zugriff auf die
oder dürfen derart sensible Daten DSP haben und dass bei DSP von
überhaupt gespeichert werden? Minderjährigen ohnehin mehr
beachtet werden müsse, um einen
gläsernen Patienten/eine gläserne
Patientin zu verhindern.
Wo würde mehr Digitalisierung
der Medizin guttun?
12,2 %
60,8 % Behandlung/
Therapiemethoden
Forschung
27 %
Beratung/
Kommunikation
13Evolution der Medizin
Die Medizin der Zukunft, ist Die zweite Revolution geschah ab
abhängig von modernen Geräten. den 1970ern, als diverse chemische
Aber wollen Patienten überhaupt Substanzen als Schlüsselfaktoren
mehr Kontakt zu Maschinen zur Bekämpfung von Krankheiten/
haben? Wie sehen sie die Zunahme Tumoren genutzt werden konnten.
von VR im Gesundheitswesen? Ist
Die dritte Revolution gelang
die Globalisierung dazu verdammt,
im Jahr 2003, als erstmals das
immer wieder Pandemien wie die
menschliche Genom vollständig
aktuelle durch das Coronavirus zu
entschlüsselt wurde.
befördern?
Doch während Polio, Pest und
Nicht weniger wichtig als diese
Cholera in der westlichen Welt kein
Debatten über die Zukunft zu
Thema mehr sind, hat sich dafür
führen ist jedoch ein Blick in die
der Diabetes rasant verbreitet und
Vergangenheit. Zu wissen, was war,
stellt die Medizin der Zukunft vor
kann Aufschluss darüber geben,
neue Herausforderungen. Genau
was (nicht mehr) sein soll. Dass
wie es verschiedene Krebsarten
etwa Menschen im Schnitt nur 30-
tun. Vielleicht ist darum die
40 Jahre alt geworden sind, war
Erkenntnis hilfreich, dass selbst
noch vor ein paar Hundert Jahren
große medizinische Sprünge uns
nicht ungewöhnlich.
einer guten Gesundheit höchtens
Ein längeres, gesünderes Leben näher bringen. Aber ein Anrecht
ermöglichten erst Entdeckungen darauf gibt es deswegen nicht.
wie die von Aspirin durch die
Ägypter oder die Verwendung
von Antibiotika: Infektionen
Was erhoffst du dir von
konnten im 20. Jahrhundert auf moderner Medizin?
einmal unter Kontrolle gebracht
werden, Frauen mussten vor einer
Geburt nicht mehr um ihr oder Besserer
48,3 % Zugang für alle
das Leben ihres Neugeborenen
fürchten, das Durchschnittsalter
konnte in kurzer Zeit um 20-30
Jahre gesteigert werden. Damit
entsprechen Zufallsfunde der Schnellere
ersten medizinischen Revolution. 41 % Diagnosen
14Gesundheitstraining
Gesundheit ist nicht nur die Ärzte versuchen in der Regel
Abwesenheit von Krankheit, sondern herauszufinden, wie oder warum
ganz einfach auch Wohlbefinden. man krank geworden ist und wie
Doch sich wohl fühlen, das ist oft die Heilung im jeweiligen Fall
eine Frage der Einstellung. aussehen kann. Aber Gesundheit
muss nicht nur ein Zustand sein,
An welche Momente erinnerst du
den man erreichen will, sondern
dich, in denen du zufrieden warst
kann genauso gut als Prozess
und dich wohl gefühlt hast?
verstanden werden. Man schafft
Erkennst du ein Muster: Bist du sich Gesundheit durch gesunde
besonders gut drauf, wenn du mit Ernährung und viel Bewegung
anderen zusammen bist? Wenn du und wenig Stress... und lernt, sie zu
Sport treibst? Draußen unterwegs erhalten.
bist? Musik hörst oder selbst
Also: Trainier deinen Körper und
musizierst? Malst? Liest? Kochst?
deinen Geist, achte auf dich, dann
Fest steht: Wer gut drauf ist, ist bist du im Handumdrehen dein
auch eher gesund. Man braucht eigener moderner Medizinmann
dafür nicht unbedingt die neueste bzw. deine eigene moderne
Technik oder angesagteste Medizinfrau! Denn Gesundheit und
App und auch nicht erst sein Wohlbefinden sind auch, was du
Idealgewicht oder sportliche draus machst! Mit oder ohne App.
Höchstleistungen.
Ambulante statt
7,9 % stationäre Behandlung
Schnellere
Vereinbarung von
1,4 % medizinischen
Terminen
1,4 % Möglichkeit einer
Diagnose für
jede Krankheit
15aux sociaux
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Layout: cropmark.lu | Imprimerie : imprimerie eXe s.a. | Revue trimestrielle de la Fondation Cancer - RCS Luxembourg G 25
nº 80 • Décembre 2019
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• Sept
c/o Fondation Cancer
nº 79
Étanche ta soif…
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Tout sur les boissons
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