Ein gutes Team ist harte Arbeit - Canon Medical Deutschland
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MAGAZIN FÜR MEDIZINTECHNIK Österreich-Ausgabe // Nr. 9 // Juni 2021 Ein gutes Team ist harte Arbeit 6 // INTERVIEW MIT GESCHÄFTSFÜHRER ANDREAS PANGRATZ, MBA Engagement Mit uns Mut gegen plötzlichen sehen Sie zu Neuem Herztod mehr 10 // MRT 14 // RADIOLOGIE 26 // ULTRASCHALL
TITEL IMPRESSUM // UNTERTITEL // TITELBILD Foto: nanoware media (2020 im Rahmen von Dreharbeiten) HERAUSGEBER Canon Medical Systems Gesellschaft m.b.H. IZ NÖ-Süd, Ricoweg 40 2351 Wiener Neudorf Tel. 02236/616 23 https://at.medical.canon // VORWORT VERANTWORTLICH FÜR DEN REDAKTIONELLEN INHALT Alexandra Schmatz Canon Medical Systems Liebe Leserin, einem neuronalen Netzwerk beru- lieber Leser, hende, völlig neuartige Technologie REDAKTION ermöglicht eine neue Dimension in P ublish Factory vor mittlerweile fünf Jahren über- der Bildgebung. Medienproduktion GmbH nahm ich die Geschäftsführung von 2351 Wiener Neudorf, Rathausplatz 4 Canon Medical. Mit Stolz blicke ich auf Allerdings – wichtiger als die beste diese Zeit zurück – eine Zeit, in der wir Technologie sind und bleiben die VISIONS DESIGN UND LAYOUT als Team in Österreich viel bewegen Menschen. Darauf lege ich großen Magazin für Medizintechnik studiozwei – Agentur für konnten. Um unsere hochgesteckten Wert. Ihre Wünsche, Anregungen und Kommunikationsdesign Ziele zu erreichen, müssen wir als etwaigen Probleme werden nicht als Canon Medical dankt allen Interview 1020 Wien, Obere Donaustraße 57/13 Team neue Wege gehen – so sind es technische Aufgabe verstanden, son- partnern und Autoren dieser Ausgabe www.studiozwei.at unser einzigartiger Teamgeist und dern als Herausforderung, an die mein für die unentgeltliche Bereitstellung der Spaß an der Arbeit, die am Markt Team mit Herz, Hirn und Menschlich- ihrer Expertise und Zeit. Die Tatsache, LEKTORAT positive Resonanz schaffen. Doch keit herangeht. Soziale Kompetenz ist dass feminine Formen in den Texten w ww.onlinelektorat.at t · Sprachdienstleistungen das allein ist uns zu wenig, zusätzlich bei uns keine leere Worthülse, son- nicht extra Erwähnung finden, ist kei braucht es echte Innovationen. dern gelebter Alltag. Wir von Canon nesfalls als Missachtung des weiblichen FOTOS Medical Österreich unterstützen Sie Geschlechtes zu verstehen. Dies dient Fred Einkemmer, Alexander Haiden, Gregor Hartl, Künstliche Intelligenz (KI) ist derzeit proaktiv in Ihrer klinischen Routine. lediglich der besseren Lesbarkeit. Martin Lifka, Ingrid Messirek, Christine Nestler-Kenzian das Schlagwort in der bildgebenden Danke für Ihr Verständnis. Diagnostik. KI ist bei uns mehr als Ich wünsche Ihnen und Ihren Familien DRUCK UND VERARBEITUNG ein Wort, denn mit AiCE verfügt einen erholsamen Sommer! Gemein- Namentlich gekennzeichnete Beiträge geben nicht gugler GmbH Canon Medical über eine bereits sam mit meinem Team freue ich mich unbedingt die Meinung der Redaktion wieder. 3390 Melk/Donau, Auf der Schön 2 umgesetzte und in den Produkten auf ein Wiedersehen im Herbst 2021. Herausgeber, Redaktion und Autoren übernehmen keine Haftung für Druckfehler. www.gugler.at integrierte Technik. Eine auf KI und Bleiben Sie gesund! AUGMENTED REALITY inside Laden Sie einfach die kostenlose „Canon AR“-App aus dem App-Store Folgen Sie uns Ihrer Wahl (iOS, Android) auf Ihr Smartphone, und scannen Sie die Andreas Pangratz, MBA gezeichneten Seiten für mehr Inhalt mit bewegten Bildern. Geschäftsführer Canon Medical Systems Gesellschaft m.b.H. 2 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 3
INHALT // Technik braucht Menschen Inhalt 6 Im Gespräch mit Geschäftsführer EIN GUTES TEAM Andreas Pangratz, MBA 22 TERMINE 2021 Aquilion Large IST HARTE ARBEIT! 32 CT / MRT / Röntgen / Ultraschall Bore Exceed – 6 Canon Medical in Österreich der perfekte Trauma-CT EIN HERZ FÜR DIE GESUNDHEIT MUT ZU NEUEM 34 Aplio a in der kardiologischen Routine 10 Erfahrungsbericht mit dem MRT Vantage Galan 3T in der radiologischen Praxis WEGWEISENDE UNTERSUCHUNG 38 U ltraschall für die internistische Bildgebung ENGAGEMENT GEGEN PLÖTZLICHEN HERZTOD 28 14 C T-Koronarangiographie im Fokus ULTRASCHALL IN DER HAUSÄRZTLICHEN PRAXIS 42 plio a in der internistischen Routine A VON KOPF BIS FUSS 18 Radiologische Gesamt- versorgung in Telfs SEHEN HEISST NOCH NICHT VERSTEHEN 10 46 oderne bildgebende Verfahren, M die in Lehre und Forschung WAHRE G RÖSSE – eingesetzt werden AQUILION EXCEED LB 22 Der perfekte Trauma-CT 50 UNSER TEAM MIT UNS SEHEN SIE MEHR 26 Premium-Ultraschall-Technologie 51 VORSCHAU für jede Anwendung TEUFELSZEUG TRIFFT ENGELSGEDULD 28 Computertomographie in der Veterinärmedizin 18 Arbeiten mit einem verlässlichen 46 Allrounder – tate-of-the-Art- S Aquilion Prime SP Ultraschall-Technologie für Forschung und Lehre 4 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 5
CANON MEDICAL SYSTEMS ÖSTERREICH // TECHNIK BRAUCHT MENSCHEN Wenn Sie die letzten fünf Jahre Revue passieren stil nicht klarkommen. Auch das ist so wie in Ehen oder Be- lassen, welche Meilensteine sind Ihnen am meisten in ziehungen, man muss auch den Mut haben, sich zu trennen. Erinnerung geblieben? Meine sehr ausgeprägte soziale Ader war bei diesem ersten Zu Beginn gab es kein Teamgefüge in Österreich. Es war Kündigungsgespräch nicht hilfreich. Es hat drei Stunden eine Gruppe von Einzelkämpfern, die alle erfolgreich wa- gedauert, und ich habe versucht, zu erklären, dass ich auf- ren. Hier bin ich mit einem völlig anderen Führungsver- grund der Umstrukturierung Mitarbeiter benötige, die ständnis eingestiegen, als damals bekannt war. Ich bin ein selbstständig agieren und echte Profis sind, die „PS schnell Verfechter der Theorie, dass ein gemeinsames Ziel im Team auf den Boden bringen“. Der Mitarbeiter hätte sehr viel mehr Erfolg bringt als die Summe der besten Einzelkämp- Handreichung und Aufbauarbeit gebraucht, für die war fer. Daher stand ganz oben auf der Agenda, ein homogenes aber damals keine Zeit. Dieses Gespräch ist mir bis heute Team zu formen und zu halten. Ich erinnere mich gerne an in Erinnerung geblieben, und ich hätte es gerne vermieden. einen gemeinsamen Event, bei dem das Kennenlernen ab- seits vom Tagesgeschäft im Mittelpunkt stand. Wir waren Sie haben die Umstrukturierung angesprochen. zusammen Kanufahren, und hier zeigte sich schon: Auch Was konkret hat sich verändert? wenn nicht alle Kanus gleich auf Kurs kamen, gemeinsam Damals hieß das Unternehmen noch Toshiba und war sehr haben wir es geschafft. Ich konnte meine Vorstellungen von produkt- und technikorientiert. Alle Verkaufs- und Marke- einer offenen Kommunikation, der Bedeutung des Mitein- tingargumente waren auf die Features der Produkte ausge- anders und meiner Position als Teil der Gruppe präsentieren. richtet. Das hieß aber nicht zwangsläufig, dass die Kunden Nach dem Event kam eine Mitarbeiterin, die bereits rund das alles auch so verstanden haben. Technisch gesehen ha- zehn Jahre im Unternehmen war, zu mir und hat mir gesagt, ben wir bestimmt die besten Produkte, aber was hilft uns dass sie erstmals diesen Teamgeist gespürt hat. Das hat das, wenn in den Köpfen der Menschen dieses Wissen – mich sehr motiviert, an dieser Vertrauensbasis weiterzu oder besser: dieses Gefühl – nicht ankommt? Ich bin über- arbeiten, und war sicher eines meiner ersten Highlights als zeugt, dass es völlig egal ist, ob Sie Bäcker sind und Sem- neuer Geschäftsführer. Bis heute gilt: Ein Team wird dir meln verkaufen oder so wie wir in der Medizintechnik High- nicht geschenkt, das ist harte Arbeit von allen Beteiligten End-Geräte vermarkten. Es kaufen immer noch Menschen – fast wie in einer Ehe. bei Menschen. Dieser Aspekt darf nie vernachlässigt wer- Andreas Pangratz, MBA hat vor fünf Jahren den, auch wenn das Produkt noch so technisch ist. Ziel der die Geschäftsführung von Canon Medical Auf welche geschäftlichen Highlights blicken Sie Umstrukturierung war es, von dieser Technikorientierung Systems in Österreich übernommen. Er blickt zurück? zu einer menschlichen Ebene zu kommen. Kunden müssen auf spannende Zeiten zurück und erzählt von Es ist uns gelungen, den Umsatz zu verdreifachen und die wissen, dass wir ein Hightech-Unternehmen mit den höchs- seinen ganz persönlichen Highlights. Mitarbeiterzahl zu verdoppeln. In einem stabilen oder eher ten Qualitätsstandards sind, aber der Verkauf, die Installa- rückläufigen Markt heißt das zwangsläufig, Marktanteile tion, der Service und die After-Sales-Betreuung werden von vom Mitbewerb zu holen. Wir dürfen schon stolz auf uns Menschen gemacht! Wir betrachten die Zusammenarbeit sein, dass wir gegen den Trend wachsen können. Für mich als Partnerschaft über den gesamten Lebenszyklus der ist es auch ein sehr großes Kompliment, dass uns der Produkte, das endet nicht mit der Unterschrift am Vertrag. Mitbewerb heute viel ernster nimmt als noch vor fünf Jah- Im Gegenteil: Hier beginnt es erst! ren. Wir haben uns vom Underdog zum ernstzunehmenden Am Ende geht es um die Menschen, und wir haben den Anbieter entwickelt. Business ist auch ein wenig Krieg, die- gleichen Markt, die gleichen Produkte und die gleichen se Schlachten gehören dazu. Leistungen, aber plötzlich sind wir dreimal so erfolgreich! Ein gutes Team Mein Antrieb ist mein Ehrgeiz, mein Drang, zu gewinnen. Der Grund ist natürlich nicht, dass die Technik dreimal Das heißt nicht, dass ich den besten Umsatz erzielen muss, besser geworden ist oder dass sich die Menschen verändert sondern in erster Linie, ein Team zu haben, auf das ich stolz haben, es ist der Mindset, nach dem wir arbeiten und den sein kann. Ich will Menschen um mich haben, die meine wir täglich auch leben! Philosophie teilen, die mich verstehen und die auch die ist harte Arbeit! berühmte „Extrameile“ mit mir gehen. Gibt es etwas, das Sie rückblickend anders gemacht hätten? Welche Momente waren für Sie in dieser Zeit Ich zitiere hier Wendelin Wiedeking, er war Vorstands besonders prägend? vorsitzender bei Porsche und hat das Unternehmen auf die Wenn man ein Team neu übernimmt und formt, dann wird Überholspur gebracht: Einmal getroffene Personalentschei- es auch Mitarbeiter geben, die mit diesem neuen Führungs- dungen soll man nicht aufgrund sozialer Verantwortung > 6 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 7
CANON MEDICAL SYSTEMS ÖSTERREICH // TECHNIK BRAUCHT MENSCHEN hinauszögern, denn gewisse Menschen sind einfach nicht Auch im CT-Bereich gab es schon eine gewisse Basis im kompatibel. Was nützt der beste Einzelkämpfer, wenn er Markt. Bei MRT-Geräten mussten wir das Vertrauen erst sich im Team nicht wohlfühlt? Oder der beste Verkäufer, aufbauen und mehr Energie ins Marketing stecken. Das war der nicht mit den Applikationsspezialisten sprechen will? nicht wirklich schwer, denn der Markt wurde sehr stief- Oder der beste Servicetechniker, der einfach nicht gerne mütterlich behandelt, und es ist uns gelungen, gleich zehn mit Menschen arbeitet? Wir haben in unserem Unterneh- Systeme zu verkaufen. Dennoch erfordert es mit weni- men so viel Wissen in unseren Mitarbeitern, wenn wir das gen Referenzen besonders viel Arbeit und Überzeugung, teilen, dann ist das mehr Input als Tausende Schulungen. hier zu punkten. Anwender sehen die Trendwende und schätzen sie auch. Das beste Kompliment kam von einem Seit 2018 ist das Unternehmen Teil des Canon- Kunden, der sich gar nicht für uns entschieden hat, aber Konzerns. Wie hat sich diese Übernahme auf die Medizin- dennoch fragte: „Was macht ihr so anders, dass alle so be- technik ausgewirkt? geistert sind?“ Projekte zu verlieren ist Teil des Business, Die Übernahme durch Canon war sicher einer der größten wir verlieren Schlachten, aber noch lange nicht den Krieg! Glücksgriffe, die passieren konnten. Ein Unternehmen mit einer japanischen Kultur wurde von einem japanischen „Technik braucht Menschen“ ist das Motto von Unternehmen übernommen. Die Führung und die Mitar- Canon Medical in Österreich. Wie wird es gelebt? Woran beiter haben gleiche Ziele, den gleichen Mindset und die merken es Kunden? gleiche Arbeitsauffassung. Wir stellen uns immer die Frage, wie wir in der Rolle des fektionsmitteln und FFP-Masken versandt, um zu signali- Welche Innovationen dürfen die Kunden von Bereits vorher haben fast alle Hersteller schon bei Canon Kunden gerne behandelt werden würden. Und so agieren sieren, dass wir in der Krise niemanden aus den Augen Canon Medical in den nächsten Jahren erwarten? die Röntgendetektoren gekauft. Nun wollte Canon in der wir dann auch. Das heißt zum Beispiel, dass wir uns natür- verlieren. Über unterschiedliche Online-Tools haben wir In puncto KI waren wir die Ersten, die das in unseren Groß- Medizintechnik breiter werden. Das haben wir auch rasch lich an gesetzlich festgelegte Arbeitszeiten halten. Wenn Informationen zur Desinfektion und Hygiene der Geräte geräten integrierten. Wer einmal technischer Vorreiter ist, gemerkt, denn große Summen wurden in die Forschung aber ein Techniker bei einem Kunden absehen kann, dass verbreitet, um die Kunden zusätzlich vor Ort zu unterstüt- wird immer den Zeitvorsprung haben und schneller bei der und Entwicklung neuer Produkte der Medizintechnikspar- eine halbe Stunde länger zu arbeiten das vorliegende Prob- zen. Die Praxisanweisungen waren schnell und unkompli- nächsten Innovation sein. Wir planen neue Softwaretools te investiert. Seit der Übernahme wurde die Produktpalette lem noch am selben Tag lösen würde, dann wird er auch ziert umzusetzen. Innerhalb des Konzerns konnten wir bei den IT-Produktgruppen Vitrea und Olea. So können sich breiter und innovativer. Ich erinnere mich noch gut an die dortbleiben und weitermachen, anstatt am nächsten Tag sehr rasch Informationen bereitstellen, welche Möglich zum Beispiel Operateure mit einem präoperativen MR-Bild Ansprache von Fujio Mitarai. Er arbeitet seit April 1961 für wiederzukommen. Die Problemlösung steht immer im keiten unsere Kunden haben. Wir durften zu Anfang nur von der Wirbelsäule ein 3D-Modell ausdrucken lassen und Canon und ist heute Präsident des Unternehmens, das welt- Vordergrund, weil es wichtig ist, dass unsere Kunden mit dringliche Anfragen, also Komplettausfälle, erledigen. schwierige Operationen am Modell planen. Die Vernetzung weit 194.000 Mitarbeiter zählt. Das Familienunternehmen den Systemen keine Stehzeiten haben. Service- und Wartungsarbeiten mussten verschoben wer- der IT mit den Großgeräten wird rasch gehen und nimmt wird in dritter Generation geführt, und er war mehrmals den. Die Mitarbeiter im Feld fanden erschwerte Bedingun- den Trend von Gesundheitseinrichtungen vorweg, sich Businessman of the Year. Er hat damals gesagt: „Es ist mir Die Corona-Pandemie hat das letzte Jahr bis heute gen vor, denn das Arbeiten mit persönlicher Schutzausrüs- weiter zu vernetzten. Ziel ist immer die Optimierung der eine Ehre, dieses Unternehmen kaufen zu dürfen, ich habe geprägt. Was waren die größten Herausforderungen für tung vor Ort bei Kunden war nicht nur ungewohnt, sondern Arbeitsabläufe, also schnelle Diagnose sowie rasche und mir einen Kindheitstraum erfüllt, in diese Produktsparte Sie und Ihr Team? auch körperlich sehr fordernd. Der Führungsanspruch, dass sichere Therapieentscheidungen. einsteigen zu können.“ So eine bewegende Ansprache habe Ich war der Erste im Konzern, der damals seine Mitarbeiter man möglichst selbstständig agieren kann und soll, hat sich ich von einem Konzernchef mit so viel Erfahrung noch nie ins Homeoffice geschickt hat. Wir hatten noch vor dem in der Zeit mehr als bewährt. So haben viele Mitarbeiter sehr Wie sehen die weiteren Zukunftspläne aus? erlebt. Ebenfalls überrascht hat, dass sich personell durch ersten Lockdown einen Schichtbetrieb eingerichtet und kreativ die Initiative ergriffen und Prozesse in Gang gesetzt, Wir haben eine „Strategie 2026“ definiert, aber nicht nach die Übernahme nichts verändert hat. Normalerweise wer- uns sofort an die neuen Gegebenheiten angepasst. Mir auf die wir durchaus noch lange Zeit stolz sein können. Fest Umsatzzahlen, sondern nach Soft Facts: Wie wollen wir den rasch die Mitarbeiter in den Führungsebenen ausge- war es wichtig, die Kommunikation aufrechtzuhalten, die steht, dass wir das Projekt der mobilen CT-Lösungen, das in wahrgenommen werden, wie sehen unsere Kunden aus, wie tauscht und danach schleichend die Personalstruktur ver- Information vom Mutterkonzern laufend weiterzugeben. dieser Zeit entstanden ist, auch beibehalten werden. Hier pflegen wir Partnerschaften, und wohin wollen wir wachsen? ändert. Nichts davon ist passiert. Ich denke, das ist etwas Wöchentliche Online-Meetings sind heute schon Routine, können in sehr kurzer Zeit CT-Trailer eingesetzt werden, Dazu haben wir fünf Meilensteine definiert, an denen wir wirklich Einzigartiges! und wir hatten das Glück, dass es keinen einzigen Tag zum Beispiel, wenn es noch keinen fixen Standort gibt. kontinuierlich arbeiten: Best People und Team, Customer Kurzarbeit gab. Canon ist ein starkes Unternehmen, und Unterstanding, Excellent Solutions, Operational Excellence, Der Markt für bildgebende Diagnostik ist in die Mitarbeiter müssen sich keine Sorgen machen – das war Welchen Stellenwert hat „Technik braucht Canon Community. den letzten Jahren auf einem stabilen Niveau geblieben, ein sehr wichtiges Signal in einer Zeit, in der Angst und Menschen“ im Zeitalter von künstlicher Intelligenz? Canon Medical ist in Österreich kontinuierlich gewachsen. Unsicherheit den Alltag geprägt haben. Ich habe noch zu- KIs sind ein zusätzliches Hilfsmittel, werden aber Menschen Wenn wir uns in zehn Jahren wiedertreffen, Wie kann das gelingen? sätzlich eine Umfrage gemacht, wie hoch das Vertrauen in nie ersetzen können. Denken Sie an das Autofahren – wir worüber sprechen wir dann? Wir haben zwei große Standbeine: die Ultraschallsysteme die Managementscheidungen ist, und da hatten wir haben Spurassistenzen, Auffahrassistenzen und vieles Ich wünsche mir, dass jeder Radiologe, der an bildgebende und die Großgeräte wie CT, MRT, Angiographie und Rönt- sensationelle 93 % Zustimmung. Auf diesen Wert dürfen mehr. Das ändert aber nichts daran, dass der Mensch das Diagnostik denkt, sofort Canon im Kopf hat und sich fragt: gensysteme. Im Ultraschall waren wir immer gut unter- wir schon stolz sein! Auto lenkt. Das wird auch in der Medizin so bleiben. KIs Warum bin ich noch nicht Teil dieser Canon-Familie? // wegs und haben personell aufgestockt, um in die Breite Als Ende März Schutzausrüstung knapp wurde, haben wir unterstützen den Arzt bei der Entscheidungsfindung, aber gehen und Gesamtösterreich gut abdecken zu können. an unsere Kunden Care-Pakete mit Handschuhen, Desin- sein Know-how wird nicht ersetzt. 8 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 9
COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE Mut zu Neuem Von li. nach re.: Frau Mag. Eva Ranegger, Herr Dr. Christian Frisch und Frau Nicole Kopp Mit einem neuen Ärztezentrum auf der „grünen Wiese“ leitete Radiologe Dr. Christian Frisch im Jahr 2010 in der Region Knittel- feld eine neue Ära der bildgebenden Diagnostik ein. Zehn Jahre später wird neuerlich investiert: Modernste Medizintechnik sichert hochwertige Patientenversorgung. D as MRT- und CT-Institut ist ge- graph seit Kurzem zum engagierten meinsam mit einer Ordination „Team“ der Ordination. Im Bereich der für Allgemeinmedizin, einer konventionellen Radiologie wurde anpassungsfähiges Ultraschallgerät, Aquilion ONE™ GENESIS weiter aus: Lungenfacharztordination sowie di- ebenfalls unter dem Aspekt einer angeschafft, das bei der Optimierung „Wir waren schon vor zehn Jahren im versen Privatordinationen im Bereich besseren, sichereren und schnelleren des Workflows unterstützt“, Dr. Frisch Bereich des Coronar-CTs führend und plastische Chirurgie und Neurologie Patientenversorgung aufgerüstet und erzählt. Die einfache Bedienung für eine eines der ersten Institute mit einem in einem rund 1.000 m2 großen Ärzte- neben einem volldigitalen Durchleuch- „Vor allem der MRT breite Palette an klinischen Anwendun- 64-Zeiler. Aktuell zählen wir – nicht haus am Standort Knittelfeld vereint. tungs- und Aufnahmegerät auch ein gen überzeugte den Radiologen, und zuletzt dank der Unterstützung von Vantage Galan 3T Da speziell die Radiologie am Puls der neues Ultraschallgerät angeschafft. auch hier ist die hohe Bildqualität zwei Internisten in der Obersteier- Zeit bleiben muss, wurde Anfang 2020 Die Röntgenordination deckt das ge- ist auf jeden Fall Garant dafür, dass schneller zur richti- mark – zu den Instituten mit den neuerlich investiert. Um die beste Pa- samte klassische Leistungsspektrum das Abenteuer wert.“ gen Diagnose gefunden werden kann. meisten Patientenaufkommen bei tientenversorgung zu gewährleisten ab. Ultraschalluntersuchungen werden diesem bildgebenden Verfahren. und bei geringer Strahlendosis hohe immer häufiger nachgefragt, vor allem Dr. Christian Frisch, Beeindruckende Daher haben wir uns jetzt auch ent- Bildqualität zu erzielen, zählen ein im Bereich der Gefäßdiagnostik, der Facharzt für Radiologie, Geschwindigkeit schlossen, auf einen 320-Zeiler um- 320-Zeilen-Computertomograph und Gelenke und der Weichteilsonographie. Institut für bildgebende In der Computertomographie baute die zusteigen“, erklärt Dr. Frisch, der sich ein 3-Tesla-Magnetresonanztomo- „Daher wurde ein Aplio a, ein besonders Diagnostik Knittelfeld Ordination ihre Vorreiterrolle mit dem von der Performance der Computer > 10 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 11
COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE tomographie nach wie vor begeistert Doppelt hält besser zeigt. „Die Geschwindigkeit der Unter- Das Ultraschallgerät Aplio a hat Frisch suchung ist beeindruckend. Die gleich- so begeistert, dass er gleich zur Opti- zeitige Verbesserung der Outputquali- mierung der Untersuchungsabläufe tät hebt die Patientenversorgung auf für die Patienten mit einem weiteren ein neues Niveau“, freut sich der Medi- aufgerüstet hat. Der Vorteil zweier ziner. Durch die geringere Menge an identer Geräte liegt für ihn auf der Kontrastmitteln und Betablockern ist Hand: „Die Umstellung fällt weg und der Untersuchungsablauf bei den ermöglicht einen reibungslosen und Coronar-CTs optimiert. Für onkologi- raschen Workflow, die Qualität ist sche Patienten ist die Reduktion der überall gleich gut.“ Auflösung und Strahlendosis ein überzeugendes Ar- Geschwindigkeit zählen auch bei den gument. Der Vantage Galan 3T, ein CT- und MRT-Untersuchungen, bekräf- 3-Tesla-Magnetresonanztomograph, tigt der Mediziner und erzählt von den wird vorwiegend für Prostataunter Erfahrungen mit dem neuen Compres- suchungen und Mammographien ein- sed-SPEEDER-Verfahren: „MR-Unter- gesetzt. Auch hier stehen die hohe suchungen werden ohne Auflösungs- Bildqualität und einfache klinische verlust beschleunigt. Der große klini- Arbeitsabläufe im Vordergrund. Dr. sche Vorteil ist, dass es bei Patienten Frisch hat mit dem neuen Großgeräte- zu weniger Artefakten durch Bewe- auch voll zu nutzen. Untersuchungen die Entscheidungen für die neue Medi- park vor allem die Kapazitäten so aus- gung kommt. Die Quote von Wieder- wie die Angiographie wollen wir künf- zintechnik aber trotzdem nicht: „Vor geweitet, dass für die Patienten lange holungsaufnahmen wird damit bei tig vermehrt anbieten, dazu braucht es allem der MRT Vantage Galan 3T ist Wartzeiten auf Untersuchungen ent- gleichzeitiger Steigerung der Bildqua- noch ein wenig Übung“, so Dr. Frisch. auf jeden Fall das Abenteuer wert.“ // fallen. „Wir schaffen mehr Untersu- lität deutlich reduziert. Für Patienten Die radiologische Komplettversorgung chungen in kürzerer Zeit, da hat sich geht’s schnell und für das Personal und das erweiterte Portfolio haben sich schon viel Positives am Arbeitsklima auch.“ Aktuell sind drei Mitarbeiter bereits herumgesprochen – Patienten // KONTAKT für uns alle verändert“, freut sich Frisch. auf dem 3T eingearbeitet, eine weitere und Zuweiser geben viel positives Feed- Die höhere Untersuchungsqualität hat Mitarbeiterin wird eingeschult. „Das back. Dennoch empfindet es Frisch Ordination Dr. Christian Frisch sich bereits herumgesprochen und Gerät ist komplex, und es braucht nicht immer als leicht, Wegbereiter zu Gaaler Straße 2a, 8720 Knittelfeld zieht neue Patienten an. schon ein wenig Zeit, um die Features sein. Bereut hat der engagierte Arzt www.roentgen-frisch.at 12 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 13
COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE S chon im Jahre 2005 schrieb das Diagnosezentrum Liesing, Wien, Pioniergeschichte: Der erste Aquilion Lightning in Österreich, ein 16-Zeilen-CT, setzte neue Maßstäbe in der Patientenversorgung, und das Institut war das erste in Wien, das auf eine Volldigitalisierung der Ordinati- on setzte. Dr. Leopold Schmidt, damals Geschäftsführer der radiologischen Gruppenpraxis, legte bereits großen Wert darauf, dass alle medizinisch- diagnostischen Geräte stets dem neu- esten Stand der Technik entsprachen. Diesen Hang zur Perfektion in Sachen Patientenversorgung und Diagnostik hat Univ.-Doz. Dr. Erich Steiner über- nommen. Heute firmiert die Gruppen- praxis, die der Universitätsdozent für Radiologie gemeinsam mit den Fach- ärztinnen Dr. Isolde Tröstl und Dr. Michaela Sokol betreibt, unter dem Engagement Namen Diagnosezentrum Liesing. „Wir haben das Institut vor rund vier Jahren übernommen und das Röntgen sowie den CT-Bereich weiter ausge- gegen baut“, sagt Univ.-Doz. Dr. Steiner. Das Angebot umfasst konventionelles Röntgen und Schnittbild. Patienten- service wird großgeschrieben. Dazu zählt unter anderem die rasche Be- fundung, die Möglichkeit, Befunde plötzlichen online abzuholen, aber auch ein großer Patientenparkplatz und der barrierefreie Zugang. > Herztod Perfektion in der Diagnostik wird im Diagnosezentrum Liesing großgeschrieben. Dabei ist dem Team die CT-Koronarangiographie ein besonderes Anliegen. 14 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 15
COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE Breites Spektrum MRT kann CT nicht ersetzen Todesursachen, die aber in vielen an Zuweisungen Fällen vermeidbar wäre. Dazu braucht Auch wenn in den letzten Jahren viele es nur das Bewusstsein, dass Herz- Nicht nur die Firmengeschichte liest CT-Untersuchungen von der MRT abge- kranzarterien einfach und nichtinva- sich überdurchschnittlich, auch der löst wurden, gibt es immer noch Indi- siv untersucht werden können. Jeder Lebenslauf des Radiologen ist mehr als kationen, die eine klare Domäne der Patient sollte den Status seiner Herz- nur Durchschnitt. Nach der Ausbil- Computertomographie geblieben sind. kranzarterien kennen, ebenso wie dung im AKH Wien folgte ein Wissen- „Das liegt einerseits an der kurzen beispielsweise seinen Blutdruck oder schaftsjahr in San Francisco, wo für Untersuchungszeit, andererseits an die Blutzucker- und Blutfettwerte. den Mediziner die MRT des Bewegungs- der hohen Ortsauflösung und am ex- Diesen Vorsorgegedanken wollen wir apparates im Fokus stand. Danach zellenten Kontrast zwischen Knochen, unterstützen. Um relevante athero kehrte er nach Österreich zurück und Luft und Gewebe“, sagt der Radiologe. sklerotische Veränderungen der Ko- arbeitete 20 Jahre in einer St. Pöltner Bisherige weiße Flecken auf der Land- ronararterien mit hoher Genauigkeit Gruppenpraxis, wo Univ.-Doz. Dr. karte seines Fachgebietes, wie etwa nachweisen zu können ist es notwen- Steiner den Schnittbildbereich aufge- Untersuchungen des Herzens oder der dig, ein Gerät mit hervorragender Bild- baut hat. Vor vier Jahren entschloss er Prostata, haben durch die neuen Ent- qualität einzusetzen. Wir wollten den sich, seine Leidenschaft für eine kli- wicklungen der Bildgebung in CT und besten CT, der derzeit am Markt verfüg- nisch orientierte Radiologie im Diag- MRT nun auch in der Radiologie Fuß bar ist.“ Dazu braucht es ein CT, das nosezentrum Liesing einzubringen. gefasst. sehr schnell sein muss und sehr dünne „Patienten kommen mit einer konkre- Schichten akquiriert, also eine sehr ten Fragestellung vom Zuweiser zu Die bildgebende Diagnostik des Her- hohe Zeit- und hohe Ortsauflösung hat uns. Die zuweisenden Ärzte wollen zens war bisher „den Kardiologen mit – Features, über die der Aquilion ONE mit bildgebender Diagnostik Antwor- dem Herzultraschall und der invasiven verfügt. „Gemeinsam mit unseren kli- Dr. Isolde Tröstl, Fachärztin für ten auf klinische Fragestellungen“, so Koronarangiographie vorbehalten. CT nischen Partnern wollen wir uns für Radiologie und Nuklearmedizin Univ.-Doz. Dr. Steiner, der das Diagno- wurden für die Herzbildgebung kaum eine bessere Herzgesundheit einsetzen sezentrum Liesing als Dienstleistungs- eingesetzt, weil die Herzbewegung und noch breiter kommunizieren, dass betrieb für Patienten und Zuweiser nicht willkürlich angehalten werden Vorsorge hier Leben retten kann“, gibt versteht. Die Passion für Perfektion in kann und eine suffiziente Darstellung der Mediziner Einblick in künftige der Diagnostik ist der rote Faden, der des sich bewegenden Organes mit CT Pläne. Einziges Manko ist, dass derzeit sich durch seine Karriere und das nicht möglich war.“ Eine Trendwende nicht in allen Bundesländern die Kosten Institut zieht. „Bei diesem Motto darf setzte mit dem Volumen-CT ein: Durch einer Koronarangio-CT von der Öster- Arbeit haben.“ Patienten profitieren stand und längeren Öffnungszeiten an der Technik nicht gespart werden“, die Rekonstruktionsgeschwindigkeit reichischen Gesundheitskasse über- außerdem von einer integrierten Tech- konnte ein Zuwachs von CT-Untersu- ist Univ.-Doz. Dr. Steiner überzeugt. von bis zu 80 Bildern pro Sekunde ist nommen werden. „Das ist eine völlig nologie zur automatischen Berechnung chungen um 25 % gegenüber 2019 er- Kein Wunder also, dass er erst kürzlich eine schnelle Diagnose des Herzens unverständliche Ungleichbehandlung der optimalen Strahlendosis. Sie wird zielt werden. Hier kann sich das Team von einem 16-Zeilen-CT auf den Volu- möglich geworden. Dennoch wirft von Patienten in verschiedenen Bun- vom Gerät ermittelt und muss nicht auch auf die Unterstützung der Appli- „Wir wollen die Ab men-CT Aquilion ONE umgestiegen ist. Univ.-Doz. Dr. Steiner ein: „Rein wirt- desländern und muss dringend korri- mehr vom Anwender geschätzt wer- kations- und Servicespezialisten von Das Topgerät schafft den rund 50 Mitar- schaftlich ist die Anschaffung eines giert werden“, ist Univ.-Doz. Dr. Steiner klärung der koronaren den. In Kombination mit der AIDR-3-D- Canon verlassen. Eine breite Palette an beitern nun genügend Raum, den dicht derartigen High-End-Computertomo- überzeugt. Herzerkrankung Technologie wird die Röntgenbestrah- modernen 3-D-Anwendungen sowie gedrängten Terminplan dennoch ein- graphen im niedergelassenen Bereich lung vor dem Scan automatisch re- Anwendungen zur Nachbearbeitung fördern, denn immer fach und routiniert abzuarbeiten. Die schwer argumentierbar, denn die Mehrfacher Benefit duziert, während die voreingestellte sorgt für klinische Flexibilität. Ge- Fachgebiete reichen von Allgemein- Qualität des Gerätes und des Outputs noch ist der plötzliche Bildqualität, basierend auf dem erwar- meinsam machen diese Funktionen medizin und Orthopädie über Innere spiegelt sich nicht im Honorar der Ein Angebot von Canon hat schließlich Herztod eine der häu- teten Maß von reduziertem Bildrau- den Aquilion ONE Genesis zu einem Medizin bis hin zu Gynäkologie, Uro- Kasse wider.“ Warum sich das Team den Ausschlag gegeben: „Wir haben die schen, beibehalten wird. So wird die leistungsstarken Gerät. // figsten Todesursachen, logie, Chirurgie, HNO, Neurologie und des Diagnosezentrums Liesing trotz- Entscheidung nicht bereut und erfreu- Strahlendosis automatisch um bis zu Neurochirurgie. Die Fragestellungen dem für einen Aquilion ONE entschie- en uns an dem neuen Aquilion ONE die aber in vielen Fällen 75 % reduziert. Wieder ein enormer erstrecken sich von der Mammogra- den hat, liegt für Univ.-Doz. Dr. Steiner jeden Tag“, zeigt sich Univ.-Doz. Dr. vermeidbar wäre.“ technischer Fortschritt, der unmittel- phie bis zu postoperativen Kontrollen auf der Hand: „Wir wollen die Abklä- Steiner enthusiastisch und ergänzt: bar dem Patienten zugutekommt. // KONTAKT nach Hirntumoren. „Wir decken ein rung der koronaren Herzerkrankung „Wir wollen natürlich für Patienten Univ.-Doz. Dr. Erich Dank des optimierten Arbeitsablaufes sehr breites Spektrum ab“, bringt es fördern, denn immer noch ist der verlässliche Diagnosen stellen, aber Steiner, Universitätsdozent ist zudem ein höherer Patientendurch- Diagnosezentrum Liesing Univ.-Doz. Dr. Steiner auf den Punkt. plötzliche Herztod eine der häufigsten wir wollen auch selbst Freude an der für Radiologie satz möglich. Bei gleichem Personal- www.dz-liesing.at 16 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 17
COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE Die radiologische Praxisgemeinschaft Dr. Gerald Schön, Dr. Claudia Riedl-Huter, Dr. Ralph Faschingbauer – kurz „Röntgen Telfs“ – hat sich als Fixpunkt in der ärztlichen Versorgung im mittleren Oberinntal etabliert. Von Kopf bis Fuß W ir decken aufgrund unseres Einzugsgebietes mit „Den Durchsatz schafft nicht mal ein Krankenhaus“, sind Diagnose und Therapie und den passenden Behandlungs- und ein effizienter Untersuchungsablauf. Unterstützung rund 150.000 Einwohnern in überwiegend länd- sich die Mediziner nicht ganz ohne Stolz einig. Anders als pfad möglich ist“, sagt Dr. Ralph Faschingbauer und spricht erhält das Team dabei von einem Aquilion™ PRIME SP- lichen Regionen ein sehr breites Aufgabenspekt- in einem städtischen Umfeld fungieren die Radiologen als aus, was alle im Team leben. Computertomographen, der hohe Bildqualität als Basis für rum ab“, beschreibt Dr. Gerald Schön die täglichen Heraus- „Komplett-Nahversorger“. Zuweiser, mit denen intensiv zu- eine sichere und rasche Befundung garantiert. „Die Dosis- forderungen. Vom Traumapatienten bis zur CT-Angiographie sammengearbeitet wird, kommen aus allen Fachrichtungen Arbeiten mit einem verlässlichen Allrounder reduktion und die Bildqualität waren wichtige Aspekte, wird alles abgedeckt. Ein Team von 14 Mitarbeitern versorgt und machen die Praxisgemeinschaft zum „radiologischen warum wir uns für dieses Gerät entschieden haben. Wir rund 30.000 Patienten jährlich im gesamten Spektrum der Hausarzt“, der auf jeden Fall mehr macht, als nur Bilder zu Im Mittelpunkt steht der Wunsch, dass Patienten so gut wie haben uns unterschiedliche Untersuchungsprotokolle an- Radiologie mit Ausnahme der Magnetresonanztomographie. befunden. „Ich will das Beste liefern, was im Hinblick auf möglich betreut werden. Dazu gehören kurze Wartezeiten gesehen und dann eine Blindbewertung gemacht. Dabei > 18 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 19
COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE 1. 2. 3. 1. + 2. Cardiac CTA, 3. RCA (Right Coronary Artery), plaque with significant stenosis in the mid-RCA Schnelle und sichere Herz-Bildgebung mit dem Aquilion Prime SP. Die intelligente SURECardio-Tech nologie ist mit der Erfahrung von Tausenden von Herzuntersuchungen kodiert, so dass sich Scan- und Expositionsparameter in Echtzeit exakt an Ihre Patienten anpassen können. hat der Aquilion™ PRIME SP am besten abgeschnitten“, „Es ist eine Freude, mit Die Rekonstruktionsgeschwindigkeit des Aquilion™ PRIME der menschlichen Anatomie in 2D, 3D sowie 4D bereit. Die erzählt Frau Dr. Claudia Riedl-Huter. SP kann von bis zu 50 Bildern/s auf extrem schnelle 70 Bil- Scannerproduktivität wird durch Ausweitung des Arbeits- dem CT Untersuchungen der/s aufgerüstet werden, sodass die Ergebnisse der Unter- ablaufs über die Konsole hinaus gesteigert. „Das war am Der CT hat eine benutzerfreundliche Oberfläche, sodass die zu machen. Wir können suchungen noch schneller verfügbar sind und die Zeit zur Anfang besonders für die Herz-CT-Ergebnisse hilfreich, Mitarbeiter rasch mit den Anwendungen vertraut waren. das Gerät nur empfehlen, Diagnose möglichst kurz ist. Während der Pandemie hat sich gleichzeitig aber auch eine Herausforderung. Die Bildquali- Die einfache Bedienbarkeit, die hohe Bildqualität und die der CT auch als absolute Alternative zum Röntgen bewährt: tät ist so scharf, dass wir erst lernen mussten, damit umzu- es ist so wie wir ein raschen Rekonstruktionszeiten sorgen für einen reibungs- „Wir haben laufend Fragestellungen zu COVID-19-Pneumo- gehen. Aber auch die Patienten profitieren von der gestei- losen und effizienten Workflow. „Der Prime SP ist ein ver- echtes Arbeitstier!“ nien. Durch die Dosisreduktion haben wir im CT jetzt sogar gerten Produktivität – dank schneller Scanzeiten und guter lässliches Allroundgerät“, bringt es Herr Dr. Faschingbauer weniger Belastung als im konventionellen Röntgen und Vorbereitung gehört Herz-CT mittlerweile zur Routine. auf den Punkt. Für orthopädische Zuweiser ist die Reduktion sehen Veränderungen, die wir mit anderen Modalitäten Geringe Strahlenbelastung und der geringere Bedarf an der Metallartefakte ein wichtiges Feature. Die Dosisreduktion vermutlich gar nicht gesehen hätten“, beschreibt Herr Kontrastmittel erhöhen die Patientensicherheit ebenfalls. ist ausschlaggebend dafür, dass beim Einholen einer Zweit- durchsatz und damit kürzere Wartezeiten erfreut. Akut Dr. Schön weitere Vorteile. Es macht aber wirklich Spaß, damit zu arbeiten“, ergänzt meinung nicht lange überlegt und ein CT gemacht wird. patienten können bei Bedarf noch einfacher eingeschoben Frau Dr. Riedl-Huter die Vorteile. Beim Herz-CT ist die werden als bisher: „Wir haben die Untersuchungen selbst ja Herzklopfen-Momente Praxisgemeinschaft auf rund sechs Wochen hinaus aus- Hoher Patientendurchsatz nicht verändert, aber neue Funktionen und vor allem die gebucht. Einig ist sich das Team auch hier: „Es ist eine schnellere Rechenleistung führen zu einer schnelleren Der CT wird im Röntgen Telfs mit der Nachverarbeitungs- Freude, mit dem CT Untersuchungen zu machen. Wir Auch Radiologietechnologe Urban Oberthanner ist voll des Auswertung.“ Schnell ging es nach der Anschaffung auch modalität Vitrea kombiniert und bietet so die größtmögli- können das Gerät nur empfehlen, es ist so wie wir ein Lobes für den Aquilion, aber auch für die Canon-Crew, die in den Echtbetrieb: „Bei der Einstellung der Protokolle wur- che Flexibilität bei der Entscheidung, wo die Scanergebnis- echtes Arbeitstier!“ // bei der Einschulung und mit hoher Serviceorientierung den wir unterstützt, und nach wenigen Tag war der CT im se angesehen werden können. Die Multimodalitätsvisuali- punktet. Auch er zeigt sich über den hohen Patienten- Vollbetrieb“, erinnert sich Herr Oberthanner. sierungslösung stellt vielfältige klinische Tools zur Anzeige 20 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 21
Wahre COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE und spezialisierte Institute, die be- sonderen Wert auf eine große Gantry- öffnung legen. Der perfekte Trauma-CT Größe Der neue Aquilion Exceed LB verfügt mit 90 cm Durchmesser über die größ- te Gantryöffnung in der Computerto mographie. Er bietet so den Mitarbei- tern wie den Patienten maximalen Raum während der CT-Untersuchung. Patienten können „Feet-first“ gelagert werden, so dass sie gar nicht oder nur kurz mit dem Kopf durch die Gantry gefahren werden müssen. Der neu ent- wickelte Big-Bore-80-Zeilen-CT-Detek- tor sowie die gesteigerte Rotationsge- schwindigkeit sind die Garantie für kurze Untersuchungszeiten. Die neue Rekonstruktionshardware überwindet Die weltweit größte Gantry- bisherige Limitationen in puncto Ge- öffnung des neuen Aquilion schwindigkeit. Bis zu 70 ultrahochauf- Exceed LB CT sowie der Einsatz lösende 0,5-mm-Dünnschichtbilder von KI setzen neue Standards pro Sekunde sind mit dem neuen Sys- in der Trauma-CT wie für den tem rekonstruierbar. Automatische Scan adipöser P atienten. Die mittige Patientenpositionierung, keine 90 cm Gantrydurchmesser sind Patientenumlagerung mehr. Die Sure- ein herausragendes Merkmal, Position-Technologie positioniert den das abteilungsübergreifend Patienten automatisch im Isozentrum, Patienten und Anwendern sowohl die Höhe als auch die laterale wirklichen Mehrwert bringt. Position können angepasst werden. So Die künstliche I ntelligenz ist müssen Patienten nicht mehr nach- bei der neuen AiCE-Deep- träglich umgelagert werden, insbeson- Learning-Rekonstruktions dere bei traumatisierten oder narkoti- technologie angekommen. sierten Patienten ist dieses Feature D eine große Arbeitserleichterung für er brandneue Computertomo die Mitarbeiter. Außerdem ermöglicht graph Aquilion Exceed LB von es das ergonomische Arbeiten am CT. Canon Medical ist ein Multita- Die neue Geometrie des Aquilion Ex- lent mit wahrer Größe. Natürlich profi- ceed LB sichert Untersuchungen bis zu tieren adipöse P atienten vom Freiraum einem Patientengewicht von 315 kg bei während der Untersuchung. Die Buch- einer maximalen Scanlänge von 2 m. staben „LB“ im Namen stehen für „Large Bore“ und beschreiben die welt- KI optimiert die Bildgebung weit größte Gantryöffnung von 90 cm. mit neuer Deep-Learning- Dabei wurde der Aquilion Exceed LB Rekonstruktion sowohl für Universitätskliniken ent- wickelt, die auf höchstem Niveau ar- Leistungsstarke KI-basierte Rekons beiten, als auch für große, mittlere truktionstechnologien machen das > 22 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 23
Auch für bildgesteuerte Interventionen bietet COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE der neue LB-CT viel Raum – sehr viel Raum. sequenziell oder aus der Spirale heraus durch. Umfangreiche Softwarepakete, z. B. für die Nierensteinanalyse, die Gichtanalyse, Iodine-Maps, Blending und Enhanced Images sowie zur Bestimmung der Elektronendichte stehen zur Verfügung. Dabei ist der 85 mm 85 mm neue Aquilion Exceed LB gleicher maßen ein besonders leistungsfähiges 80-Zeilen-/160-Schicht-System für alle täglichen Routinea rbeiten und eine Die Deep-Learning-Rekonstruktion AiCE ist für neuronale und effiziente Plattform, die einen wirt- kardiale Bereiche sowie für Abdomen, Knochen und Lunge schaftlichen CT-Betrieb s ichert. Mit verfügbar. seiner Vielzahl an klinischen Applika- tionen unter Anwendung der neuesten Low-Dose-Technologien ist der Aquilion Abb. 1: Die laterale Verschiebung der Patientenliege stellt die mittige Positionierung des Patienten im Iso-Center sicher, auch wenn er zuvor exzentrisch gelagert wurde. Insbesondere für Trauma-, Intensiv- und adipöse Patienten ist dieses Feature von besonderem Vorteil. Exceed LB Computertomograph das neue System für Routine- und Spezial- aus dem Rollstuhl auf die CT-Liege um- hung der Rotationsgeschwindigkeit anwendungen. gelagert werden müssen, als auch das auf 400 Millisekunden pro Rotation Personal profitieren von diesem Detail sind die Grundlage für die neue erhöh- Intuitiver Workflow sehr. Schnellere Scans stellen sowohl te Scangeschwindigkeit. Damit ist der „Megathema künstliche Intelligenz“ dieses Wissens bei der Bildrekons Artefakt-Reduktionsalgorithmus be- die 80 Zeilen sicher als auch die schnel- Scan auch robuster gegen unerwünsch- Auch wenig geübte Anwender oder anwendbar und klinisch nutzbar. Mit truktion macht AiCE außerordentlich inhaltet zwei erfolgreiche Ansätze zur lere Rekonstruktion mittels neuer te P atientenbewegungen, was wieder- Mitarbeiter, die häufig wechseln, der neuen Deep-Learning-Rekonst- effizient, wenn es darum geht, bei Reduzierung von Metallartefakten: Er Hochleistungshardware. Gleichzeitig um die Notwendigkeit einer zweiten werden mit dem Aquilion Exceed LB ruktion AiCE (Advanced Image Clear CT-Untersuchungen routinemäßig kombiniert eine Strahlaufhärtungs- werden die 0,5 mm dünnen Schichten Untersuchung reduzieren kann. mit Leichtigkeit arbeiten können. IQ Engine) erreicht der neue Aquilion eine hohe räumliche Auflösung und korrektur mit dem Iterationshybrid- beibehalten. Dank der höheren Scan- Der Workflow wird durch voll automa- Exceed LB die Epoche der künstlichen ein geringes Rauschen zu erzielen. verfahren AIDR 3D Enhanced, um die geschwindigkeit steigt der Patienten- Dual-Energy- tisierte Prozesse optimal unterstützt, Intelligenz. Der AiCE hebt die Bildqua- Dies trägt maßgeblich dazu bei, das Rauschtextur und scharfe Details komfort und somit auch die Patienten- Spezialuntersuchungen z. B. durch bis zu 70 vordefinierte lität in der Computertomographie auf diagnostische Vertrauen zu verbessern. neben Metallen wiederherzustellen. zufriedenheit. Die Verbreiterung des Autorekonstruktionen inklusive des ein ganz neues Niveau und reduziert AiCE ist in die Belichtungsautomatik Dieser Prozess wird Schicht für Schicht Detektors auf 80 Zeilen und die Erhö- Dual-Energy-Scans führt der neue CT sich anschließenden Bildtransfers. // dabei zusätzlich die Dosis. SureExposure 3D integriert und ge- über den gesamten Untersuchungsbe- währleistet eine automatische Dosis- reich durchgeführt, was in kürzester AiCE, die Advanced Intelligent Clear reduzierung von bis zu 82 %; dabei er- Zeit zu einem artefaktfreien diagnos IQ Engine, stellt einen Paradigmen- reicht AiCE einen bis zu 14 % besseren tischen Bildstapel führt. SEMAR kann wechsel in der Bildrekonstruktions- Niedrigkontrast als AIDR 3D, z. B. bei sowohl in schon hinterlegten, standar- technologie dar und nutzt ein trainier- Abdomen-CTs mit gleicher Dosis. disierten Protokollen genutzt als auch tes neuronales Netzwerk, um schär- alternativ im Postprocessing über die fere, klarere und damit eindeut igere Metallartefaktreduktion Rohdaten ausgewählt und angewendet Schichtbilder zu erhalten. Das neuro- serienmäßig werden. nale Netz in AiCE ist darauf t rainiert, Bilder so zu rekonstruieren, dass sie Mit SEMAR, der iterativen Metall Perfekter CT für die Unter der räumlichen Auflösung und den artefaktreduzierung, können sogar suchung besonders adipöser rauscharmen Eigenschaften einer schwierige Untersuchungen, z. B. mit Patienten modernen modellbasierten iterativen Zahnfüllungen, Wirbelsäulenimplan- Rekonstruktion (MBIR) entsprechen. taten, beidseitigen Hüftimplantaten, Die Patienten liegen bequem auf der 0,5 mm FBP 0,5 mm AIDR 3D 0,5 mm AiCE Das erlernte Wissen wird in verschie- Neuro-Coils und Schrittmachern besonders ergonomischen Patienten- denen Layern (Input-, Hidden- und durch einen flexiblen und reibungslo- liege mit 47 cm Breite. Um den Zugang Vergleich der Rekonstruktionstechnologien: 0,5-mm-Schichten rekonstruiert durch die herkömmliche gefilterte Rückprojektion (FBP), die hybrid-iterative Rekonstruktion AiDR 3D und die neue Deep-Learning-Rekonstruktion AiCE Output-Layern) des neuronalen Netz- sen Arbeitsablauf sicher ausgewertet zu erleichtern, lässt sich die Liege auf werks angewendet. Die Anwendung werden. Der Single-Energy-Metall- 31 cm absenken. Sowohl Patienten, die 24 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 25
ULTRASCHALL // MIT UNS SEHEN SIE MEHR Von li. nach re.: Unser Team Ost: Mag. Katharina Hill und Dr. Richard Tomasch Team Süd: Peter Derkits und Matthias Walter Team West: Helmut Oberherber und DI (FH) Stefan Berger, MBA Mit uns sehen I nnovation, Effizienz und verlässliche Partnerschaft sind jene Werte, mit denen wir uns am besten beschreiben können. Innovative Anwendungen, Sie mehr die Ihre tägliche Routine optimieren, stehen im Mittelpunkt unserer For- schung. Verlässlichkeit und Effizienz gehören dabei untrennbar zusammen. Sie als Anwender können sich immer zu hundert Prozent auf uns sowie auf die Qualität unserer Produkte und Dienstleistungen verlassen. Denn effizien- te Arbeitsabläufe schaffen Zeit für das Patientengespräch und eröffnen Res- sourcen für zielgerichtete Behandlungen. Darüber hinaus sind wir uns der all-Syste sch Verantwortung bewusst, medizinische Geräte im Dauerbetrieb zu halten. Bei uns bekommen Sie mehr Unsere hochqualifizierten Applikations- und Service-Spezialisten helfen a m Ultr e dabei, dass Diagnosesicherheit und Versorgung jederzeit gewährleistet sind. Verlässliche Partner für Sie und Ihre Mitarbeiter, immer mit Blick auf Ihre Patienten. Wir freuen uns auf das Gespräch mit Ihnen. ll ha ir W lie sc b e n Ultra 26 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 27
COMPUTERTOMOGRAPHIE // VETERINÄRMEDIZIN Teufelszeug trifft Engelsgeduld Die Tierklinik Wiener Neustadt Ein Neubau muss her zählt zu einem der modernsten Diagnose- und Therapiezentren 2002 gründete sie die Tierklinik Wie- im Süden Wiens. Der Neubau ner Neustadt. Damals noch unter dem ist mit einem hochwertigen Namen „Tierambulatorium Wiener Aquilion-Lightning-Computer- Neustadt“ bekannt, wurde bereits eine tomographen und einem genaue Diagnostik mit speziellen Un- Aplio-a-Ultraschall ausgestat- tersuchungsmöglichkeiten wie zum tet, die für alle Notfälle sowie Beispiel Röntgen, Ultraschall oder den Routinebetrieb überzeu- Endoskopie angeboten. Im Laufe der gende „Teamplayer“ sind. Jahre wurde immer weiter investiert, D und heute zählt die Tierklinik zur ie Klinik bietet eine umfang ersten Anlaufstelle für erkrankte Tiere reiche Angebotspalette unter und ihre Besitzer. „Mit unserer moder- einem Dach: von der Diagnose nen Ausstattung bekommt jedes Tier „Uns ist es wichtig, und Medikation über chirurgische Be- die bestmögliche medizinische Betreu- für die Patienten und handlung bis hin zur Notfallbehand- ung und Versorgung. Durch unser um- lung bei akuten Symptomen und Ver- fangreiches Fachwissen und die große ihre Besitzer eine rasche letzungen. „Unser Spezialisten-Team Ausstattung können auch seltene Er- und exakte Diagnose sowie modernste technische Geräte krankungen, Spezialuntersuchungen zu stellen. […] Herum ermöglichen das Angebot eines breiten und Operationen im Haus durch Spektrums professioneller und kom- geführt werden“, sagt Dr. Michaela probieren gibt es bei plexer Leistungen. Wir bringen unser Lehmann, die auf Endoskopie, Arthro- uns nicht. Wir wollen medizinisches Wissen in allen Fach- skopie, Ophthalmologie, Sonographie hochwertige Medizin bereichen laufend auf den neuesten und Dermatologie spezialisiert ist. Stand. Besonders wichtig ist für uns Dass der Bedarf vorhanden war und anbieten, das heißt, die strategische Vorgehensweise zur nach wie vor ist, zeigt sich unter ande- zielorientiert und Abklärung der Erkrankung. Ziel ist es, rem an dem rasanten Wachstum der qualitätsvoll agieren.“ klare Diagnosen zu stellen“, gibt Dr. Tierklinik: „Wir haben zu zweit begon- Michaela Lehmann, Geschäftsführe- nen, meine Mutter war anfangs die Dr. Michaela Lehmann, rin der Tierklinik Wiener Neustadt, Ordinationshilfe“, erinnert sich Dr. Geschäftsführerin der Einblick in die Philosophie der Ver- Lehmann. Heute sind über 30 Mitar- Tierklinik Wiener Neustadt sorgung. beiter im Dienste der Tiere im Einsatz. > Tierärztinnen Dr. Tanja Sander (li.) und Dr. Michaela Lehmann (re.) 28 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 29
COMPUTERTOMOGRAPHIE // VETERINÄRMEDIZIN auflösende isotrope Bilder erfasst wer- setzt. Haben Tiere Fieber, so kann das den. Eine breite Palette an modernen viele Gründe haben. Gibt es auffällige 3D-Anwendungen sowie Anwendungen Blutwerte, so können mit dem Ultra- zur Nachbearbeitung sorgen für klini- schall rasch mögliche organische Ursa- sche Flexibilität. Der 16-Zeiler war die chen gefunden werden. „Das Aplio a ist am besten geeignete Medizintechnik, aus der täglichen Routine nicht mehr welche die Bedürfnisse der Tierklinik wegzudenken“, sagt Dr. Lehmann und mit dem passenden Preis-Leistungs- veranschaulicht das an einem Beispiel: Verhältnis verbinden konnte. „Wer eine Ultraschalluntersuchung von einem Hundebauch macht, hat Rascher Support entscheidet schon fast das halbe Tier gesehen. Mit einem Thoraxröntgen oder -ultraschall „Bevor wir schlechte Röntgenbilder dazu weiß man dann oft sehr rasch, wo vom Kiefer machen, fahren wir lieber die Probleme liegen.“ Erst vor wenigen rasch ein CT und können mit der Tagen konnte sie damit eine schnelle 3D-Rekonstruktion sofort die Fraktu- Diagnose stellen: „Der Hund war müde ren lokalisieren“, beschreibt Dr. Sander und schwach, das hätte viele Gründe eine von vielen Anwendungen. Die haben können. Der Laborbefund, den hohe Auflösung und die Arbeitsge- wir ebenfalls hier im Haus machen schwindigkeit bringen es mit sich, dass können, war nicht auffällig, die Leber die Tiere nur kurz narkotisiert werden war im Ultraschall vergrößert und die müssen. Zudem wird laufend das Gallenblase verdickt. Es zeigte sich Untersuchungsspektrum mit dem CT dann ein Herzbeutelerguss. Diese erweitert: „Bei Arthroskopien, bei der Erkrankung belastet den Kreislauf Thoraxchirurgie oder im Abdomen lebensbedrohlich. Eine rasche Punkti- sehen wir jetzt viel mehr als je zuvor“, on ist lebensrettend, hier zählt jede freut sich Dr. Sander. Die Befundung Minute.“ Auch beim Ultraschall über- der computertomographischen Auf- zeugen die Bilder, der intuitive Work- nahmen erfolgt durch Radiologen der flow und die rasche Diagnose. // Im Jahr 2014 stieg Tierärztin Dr. Tanja Einzug in eine Klinik, die von überaus Die Persönlichkeit der beiden Klein- und rasch zu einer zielgerichteten The- Firma VetRAD. „Wir arbeiten hier mit Sander als zweite Geschäftsführerin vielen persönlichen Stilelementen tier-Expertinnen zieht sich durch die rapie führt, dann liegt es an uns, die absoluten Experten zusammen“, beto- ein. Sie bringt ihre Erfahrung im Be- geprägt ist: So wurde etwa die 12 m Architektur ebenso wie die Philoso- Tierhalter von der Sinnhaftigkeit zu nen Dr. Lehmann und Dr. Sander. Qua- reich Thoraxchirurgie, Weichteilchir- lange Wandmalerei im Warteraum phie der Betreuung, die darauf ausge- überzeugen.“ lität ist ihnen auch bei der Arbeit ihrer urgie und Innere Medizin ein. Je grö- von Dr. Lehmann gemeinsam mit der richtet ist, dass das Tierwohl immer Zulieferer wichtig. Das betrifft auch ßer das Angebot wurde, desto mehr Künstlerin Christine Buchner gestal- im Vordergrund steht: „Uns ist es Seit ein Computertomograph – der leis- Canon Medical, die in Sachen Support nahm auch die Raumnot zu. „Wir tet. Hier finden sich bunte Graffiti- wichtig, für die Patienten und ihre tungsstarke Aquilion Lightning – die und Servicequalität in dieselbe Kerbe wollten unbedingt einen Computerto- Elemente ebenso wie Schwarz-Weiß- Besitzer eine rasche und exakte Diag- Arbeit der Tierklinik Wiener Neustadt schlagen. „Standortnähe und rascher mographen, doch dafür gab es schon Zeichnungen – selbstverständlich mit nose zu stellen. Dann kann mit der unterstützt, schafften die Tierärztinnen Support sind wichtige Parameter, die gar keinen Platz“, erzählt Dr. Sander. Bezug zur Veterinärmedizin – auf korrekten Therapie gestartet werden. einen neuerlichen Qualitätssprung in wir bei der Auswahl von Partnern ver- Rasch wurde den beiden engagierten einem 46 m2 großen Wandgemälde. Herumprobieren gibt es bei uns nicht. Sachen schneller und sicherer Diag- langen“, erzählt Lehmann und ergänzt: Ärztinnen klar: „Wir bauen neu.“ Von Zur Erinnerung an das ehemalige Wir wollen hochwertige Medizin an- nostik: „Das Gerät ist ein Teufelszeug“, „Auch den Klinikbau und die Ausstat- der Formulierung dieser Idee bis zur Klinikgebäude, eine Villa von 1900, bieten, das heißt, zielorientiert und bringt es Dr. Sander einfach und tref- tung haben wir lokal vergeben. Wir Fertigstellung vergingen drei Jahre. wurde ein Teil in die Malerei einge- qualitätsvoll agieren.“ Wichtig dabei fend auf den Punkt und ergänzt: „Die versuchen, die Wertschöpfung mög- Die meiste Zeit wurde in die Planung bunden. Auch hier sind sich die beiden ist die Beratung der Tierhalter, denn Engelsgeduld der Canon Applikations- lichst in der Region zu belassen.“ gesteckt, Termine mit Steuerberatern, Geschäftsführerinnen einig: „Das nicht immer ist die „Deluxe-Version“ spezialisten hat uns hier während der Banken und Architekten wurden ab- macht den Standort cool und unver- für jeden leistbar: „Es gibt aber häufig Einarbeitungszeit massiv unterstützt, Medizintechnik, // KONTAKT solviert. „Der Bau war dann in nur wechselbar!“ Alternativen, darüber klären wir dann sodass wir das Gerät Schritt für Schritt die Leid verhindern kann knapp einem Jahr erledigt“, erinnern auf. Wenn wir überzeugt sind, dass wir kennenlernen konnten.“ Durch inno- Tierklinik Wiener Neustadt sich die Tierärztinnen nicht ohne Gute Zusammenarbeit eine CT-Untersuchung benötigen, die vative Funktionen wird im Aquilion Der Ultraschall von Canon wird häufig Rudolf-Diesel-Str. 3a, 2700 Wr. Neustadt Stolz. Im September 2020 folgte der entscheidet am Ende viele unnötige Umwege spart Lightning sichergestellt, dass hoch- bei unspezifischer Symptomatik einge- www.tkwn.at 30 // VISIONS 09/2021 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 09/2021 // 31
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