Gesund! - Hilfe statt Hürden - ein leichteres Leben - Diversität Vivantes setzt Zeichen
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SEP T EMBER 03.2019 gesund! D A S V I VA N T E S M A G A Z I N M FÜR SIE ZUEN MITNEHM POSITIV Diversität Vivantes setzt Zeichen FAMILIE Transsexuell Sohn Max wird Tochter Marie ADIPOSITAS Hilfe statt Hürden – ein leichteres Leben
EN EXPERT N BERATE antes am Viv 09! Stand D Der beste Rahmen für ein neues Leben 25. – 27. Oktober 2019 Messe Berlin, Halle 21 Besuchen Sie Vivantes auf der BABYWELT Berlin. www.babywelt-berlin.de GEBURTSKLINIKEN UND KINDERKLINIKEN Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum Vivantes Klinikum im Friedrichshain Vivantes Klinikum Neukölln Rubensstraße 125, 12157 Berlin Landsberger Allee 49, 10249 Berlin Rudower Straße 48, 12351 Berlin Titelfoto: © Leonid & Anna Dedukh - Fotolia.com Tel. 030 130 20 2425 Tel. 030 130 23 2215 Tel. 030 130 14 8430 Kinder- und Jugendmedizin – Kinder- und Jugendmedizin – Vivantes Humboldt-Klinikum Perinatalzentrum (Level 1) Perinatalzentrum (Level 1) Am Nordgraben 2, 13509 Berlin Tel. 030 130 23 1178 Tel. 030 130 14 8269 Tel. 030 130 12 1851 Kinder- und Neugeborenenchirurgie, Vivantes Klinikum Kaulsdorf Kinderurologie Vivantes Klinikum Am Urban Myslowitzer Straße 45, 12621 Berlin Tel. 030 130 14 3551 Dieffenbachstraße 1, 10967 Berlin Tel. 030 130 17 2171 Tel. 030 130 22 5630 www.vivantes.de/geburt
INHALT KÖRPER & SEELE 04 KURZ & KNAPP Meldungen 06 ADIPOSITAS Hilfe durch bariatrische Operationen 12 TIERGESTÜTZTE THERAPIE Seelenhunde bei Vivantes 16 MIGRÄNE Hilfe gegen den Schmerz 18 TABLETTE Schneller Griff mit Nebenwirkungen 19 MASERN Impfpflicht für Gemeinschaftsschutz 20 TRANSSEXUALITÄT Familien brauchen Hilfe Professor Dr. Jürgen Ordemann Chefarzt im Zentrum für Adipositas 22 DIVERSITÄT Alle gehören dazu und metabolische Chirurgie im Vivantes Klinikum Spandau 24 MEDIZIN-NEWS Bauchfett, Mundhygiene, Rötelmäuse 26 AUFTANKEN Vivantes gibt Tipps EDITORIAL LIEBE PATIENTIN, ZEITVERTREIB LIEBER PATIENT, NSPIEL MIT GEWIN 30! LIEBE ANGEHÖRIGE 30 RÄTSELN UND GEWINNEN AUF SEITE UND KOLLEGINNEN UND KOLLEGEN! Dicke sind faul, disziplinlos und VIVANTES nicht leistungsfähig – so das gängige Vorurteil. Es stimmt 05 IMPRESSUM nicht, denn für Übergewicht gibt es viele verschiedene Ursachen, 10 mit Cardiolotsin Bilge Kilincsoy AUF EINE TASSE KAFFEE Charakterschwäche gehört nicht dazu. Können Sie sich vorstellen, 25 MEDIZIN-WISSEN Experten halten Vorträge wie es einer Frau oder einem 27 LESERBRIEFE & BEWERTUNGEN Ihre Meinung ist gefragt Mann gehen mag, die oder der mehr als das Doppelte des Durchschnittsgewichts zu tragen BERLIN hat? Sicher nicht gut. Zumal mit einem hohen Übergewicht auch massive gesundheitliche Beein- 14 LEBEN 30 Jahre Mauerfall! trächtigungen einhergehen, die 28 INSIDE BERLIN Unsere Lieblingsplätze das Leben noch schwerer machen. Die Menschen, die in meine Sprechstunde kommen, sind verzweifelt. Sie kämpfen seit Jahrzehnten mit Diäten und Bewegungsprogrammen, leiden unter ernsthaften, teils lebens- bedrohlichen Folgeerkrankun- gen, unter Depressionen und haben häufig ihren Lebensmut verloren. Wir können ihnen hel- fen. Adipositas-Chirurgie, wie etwa der Magenbypass oder der Schlauchmagen, bewirkt weit mehr als eine Gewichtsreduk- tion – sie bedeutet die Wieder- 06 gewinnung von Gesundheit und Lebensqualität. Lesen Sie mehr darüber in unserer Titelge- schichte auf den Seiten 6 bis 9. Ihr Jürgen Ordemann
MELDUNGEN ERFOLGREICH HIGH VOLUME, DIGITAL HIGH QUALITY ROBOTER Je häufiger eine Behandlung durchgeführt wird, desto höher ist die Qualität des Ergebnisses, denn unterstützt bei die Operateure haben mehr Erfahrung. Erreicht wird dies durch Spezialisierung und den Aufbau moderner Departmentstrukturen. Vivantes verfolgt diese Stra- Visite tegie seit Jahren mit besten Resultaten. Das bewei- sen die Fallzahlen ausgewählter Behandlungen in Berliner Krankenhäusern, veröffentlicht im Transpa- renzbericht 2017 der Senatsverwaltung für Gesund- DIE GYNÄKOLOGISCHE STATION im heit, Pflege und Gleichstellung. Die Vivantes Klinika Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum ist sind ganz vorn mit dabei und belegen erste Plätze. www.berlin.de/sen/gpg Vorreiter bei der Digitalisierung der Klinik- prozesse. Dort testen die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter den „Double Robot“. Der Roboter besteht aus zwei elektrisch betrie- benen Rädern und einer höhenverstellba- ren Stange, an der ein Tablet befestigt ist, KLICK UND FIX! ähnlich einem Segway. Die Steuerung läuft MEHR SERVICE – unsere Patientin- über ein Handy: Einwählen und über die nen und Patienten können jetzt Funktion Telefonkonferenz steht die Kom- bequem ihre Termine bei Vivantes online buchen. So funktioniert’s: munikation. Dr. Mandy Mangler, Chefärztin Wählen Sie auf der Vivantes Website der Klinik für Gynäkologie, bewertet den das Fachgebiet und die Klinik Ihrer Test positiv: „Der ‚Double‘ ermöglicht viel Wahl. Anschließend die gewünschte Ärztin oder den gewünschten Arzt flexibleres Arbeiten! Möchte ich mich nach anklicken, dann den Termin buchen. einer OP erkundigen, wie es einer Patientin Gunther Nolte, Ressortleiter IT und geht, aber es ist keine Visite mehr geplant, Digitalisierung bei Vivantes, erklärt dazu: „Als einer der ersten Gesund- so schalte ich mich zu jeder Zeit und heitskonzerne der Maximalver ortsunabhängig zu. Ich kann autonom über sorgung sind wir mit einer flächen- Flure und in Zimmer rollen und brauche deckenden Online-Terminbuchung am Start.“ termin.vivantes.de nur jemanden, der bei Bedarf die Türen öffnet. Eine gute Ergänzung!“ Vivantes gesund! 03.2019
Starke Frauen bei Vivantes MARIE SCHUMANN arbeitet als Fach- ärztin an der Klinik für Anästhesie, operative Intensivmedizin und Schmerz- therapie im Vivantes Klinikum Neukölln. Darüber hinaus trägt sie seit Juni den Titel „härteste Feuerwehrfrau Deutsch- lands“. Die 36-jährige Ortswehrführerin der Freiwilligen Feuerwehr setzte sich in einem harten Wettkampf mit einer Best- zeit gegen ihre Konkurrentinnen durch. AUSSTELLUNG In ihrer etwa 45 Kilogramm schweren Ausrüstung sprintete sie einen zwölf SCHWERE(S) LOS Meter hohen Treppenturm hinauf und Mitte August endete eine Wanderausstellung im Vivantes bewegte einen 90-Kilo-Dummy. Dafür Klinikum Spandau. Gezeigt wurden Fotografien zum trainiert sie an fünf Tagen in der Woche. Thema: Wie leben Menschen mit Adipositas, was fühlen sie und mit welchen Vorurteilen und Hürden haben sie im Alltag zu kämpfen? Lesen Sie dazu auch unsere Titelge- schichte auf den Seiten 6 bis 9. Weitere Informationen zu Ausstellung, Terminen und Initiatoren: www.dak.de Die Verant- wortlichen bei Vivantes legten selbst Hand an. NEUBAU FÜR SENIOREN UND SENIORINNEN IN KAULSDORF wurde der Grundstein für den eubau in unmittelbarer Nähe zum Vivantes N Neubau eines modernen Pflegeheims des Vivan- Klinikum Kaulsdorf bezugsfertig sein. Damit tes Forum für Senioren gelegt. 147 stationäre stärkt die Vivantes Hauptstadtpflege ihre Pflegeplätze, eine gerontopsychiatrische sowie Präsenz im Osten Berlins und betreibt insgesamt eine allgemein-psychiatrische Tagesklinik und 22 Pflegeeinrichtungen mit 2.520 vollstationären eine psychiatrische Institutsambulanz finden auf Plätzen an 18 Standorten in unserer Stadt. vier Stockwerken Platz. Mitte 2021 soll der www.hauptstadtpflege.vivantes.de IMPRESSUM Herausgeber: Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbH, Aroser Allee 72–76, 13407 Berlin, Tel. 030 130 10, magazin@vivantes.de; V.i.S.d.P.: Sophie Lehmann, Leiterin Ressort Konzernkommunikation; Projektmanagerin: Nadine Gadewoltz; Redaktion: trurnit GmbH | trurnit Hamburg, trurnit Berlin: Kerstin Weber (Leitung & Realisation), Simon Jahn, Tanja Siggelkow, Susanne Siegel, Andrea Melichar (Ass.); Layout: trurnit GmbH | trurnit Publishers: Diana Enoiu, Anne Dahms, Isabel Schüle; Fotos: Vivantes, Monique Wüstenhagen (S. 4/High-Tech-Medizin, S. 15/Annette Müller), Werner Popp/Vivantes (S. 8/Ordemann), S. Bonnié (S. 26), David Burghardt/ db-photo.de (S. 29/Körnerpark), Florian von Ploetz (S. 10, 12, 13), René Tanner (S. 31/Tango), iStock.com (S. 1, 3, 6, 7, 9, 14, 16, 18, 19, 20, 22, 24, 29), Shutterstock (S. 4, 14, 15, 27, 31), Fotolia (S. 14), Privatfotos (S. 15, 28, 29); Druck: Motiv Offset NSK GmbH, Grenzgrabenstraße 4, 13053 Berlin Vivantes gesund! 03.2019 05
ADIPOSITAS „Adipositas ist eine Epidemie und betrifft nicht nur Menschen, die ungezügelt essen.“ Professor Dr. Jürgen Ordemann
METABOLISCHE CHIRURGIE Ein leichteres LEBEN „Dicke Menschen sind nicht faul und disziplinlos. Biophysiologische sowie genetische Voraus setzungen sind häufige Ursachen für Übergewicht.“ Professor Dr. Jürgen Ordemann berichtet über erfolgreiche Behandlungsmöglichkeiten. ES GEHT NICHT um ein paar Pfunde zu viel, die man durch zweimal Joggen in der Woche und den Verzicht auf Fast Food schnell verlieren könnte. Es geht um Fettleibig keit – um Adipositas. Es ist eine schleichende Erkrankung, die meist mit ein paar Kilo Übergewicht beginnt. Pro Jahr kommen dann regelmäßig weitere hinzu. Ist das Körpergewicht massiv erhöht, hat das erhebliche Fol gen für den gesamten Stoffwechsel. Es verändert die Hormon ausschüttung, wirkt sich auf Muskeln und Gelenke aus, führt zu Bluthochdruck, häufig zu Diabetes, auch zu bösartigen Tumoren und vielen anderen Krankheiten. Oft entwickeln die Betroffenen darüber hinaus eine Depression. Ab einem bestimmten Grad an Übergewicht verlieren sie die Kon- trolle, können es nicht mehr steuern. Nicht weil sie ess süchtig sind, sondern weil sich durch den hohen Fettanteil die Stoffwechselprozesse im Körper verändern. Über die Hälfte der Erwachse nen in Deutschland ist übergewich tig, nahezu ein Viertel adipös.
ADIPOSITAS Berechnungsgrundlage für die Gewichtsklassi und den ernsten Folgeerkrankungen, haben eine fikation ist der Body-Mass-Index (BMI). Seine Odyssee an Diäten und Bewegungstherapien Formel: Körpergewicht in Kilogramm geteilt hinter sich. Geholfen hat ihnen letztlich nichts. durch das Quadrat der Körpergröße in Metern. Sie sind ohne Lebensfreude, verzweifelt und dar Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) teilt über hinaus im Alltag verächtlichen und herab die BMI-Werte von Erwachsenen grob in unter lassenden Blicken ausgesetzt. Der Besuch bei uns schiedliche Gewichtsklassen ein: Ab 30 steigt im Adipositas-Zentrum, bei Adipositas-Chirur das Gesundheitsrisiko stark an, man spricht von ginnen und -Chirurgen, ist für viele die letzte Adipositas Grad I. Ab 35 gilt Grad II und ab 40 Möglichkeit, ihre Erkrankung in den Griff zu Grad III. bekommen.“ Übergewicht kann viele Jahrzehntelanges Leiden Gründe haben. Häufig sind meh Professor Dr. Jürgen Ordemann ist rere miteinander verknüpft. Auch Chefarzt des Zentrums für Adipo sitas und metabolische Chirurgie „Ständiger Druck, die Psyche nimmt Einfluss, etwa bei Einsamkeit und Stress. Die (Metabolismus: den Stoffwechsel betreffend) im Vivantes Klinikum Stigmatisierung genetischen Voraussetzungen des Menschen sind auf unsere jetzige Spandau. „Bereits bei Grad I schaf und Selbst- Lebenswelt nicht vorbereitet. fen es die Patientinnen und Pati enten kaum noch, ohne ärztliche vorwürfe lösen Mehr Hilfe, weniger Hürden Anleitung ihr Gewicht zu reduzie „Bei schwerer Fettleibigkeit blei ren“, so die Erfahrung des Spezia Depressionen ben konservative Maßnahmen wie listen, in dessen Sprechstunde Ernährungsberatung, klassische nicht selten Menschen kommen, aus.“ Diäten und Bewegungstherapie deren BMI-Wert über 50 oder Professor Dr. ohne Erfolg. Die chirurgische The sogar 60 liegt. „Oftmals leiden sie Jürgen Ordemann rapie dagegen ist eine wirksame seit Jahrzehnten an Adipositas und langfristige Behandlungs form, das haben Studien eindeutig nachgewiesen. Adipositas wird mit sogenannten bariatrischen OPs erfolgreich behandelt“, erklärt Chefarzt Profes sor Dr. Jürgen Ordemann. Nach Meinung des Vivantes Experten wird zu wenig und zu spät operiert. „Die bürokrati KONTAKT schen Hürden sind zu hoch. Jede Maßnahme muss im Detail ausführlich begründet werden, und selbst dann übernehmen die Krankenkassen die OP-Kosten nur sehr zögerlich.“ Leitlinien definieren, wann eine OP sinnvoll und anzuraten ist und wann nicht. Dabei wird unterschieden: zwischen Patientinnen und Patienten, die „nur“ adipös sind und nicht unter schwerwiegenden Folgeerkrankungen leiden, und denen, die neben der Fettleibigkeit auch schon schwere Folgeer krankungen wie beispielsweise Diabetes entwi Prof. Dr. Jürgen Ordemann ckelt haben. Ist eine Betroffene oder ein Chefarzt im Zentrum für Betroffener „nur“ adipös, dann wird ab einem Adipositas und metabolische BMI von 40 eine OP empfohlen. Um die Kran Chirurgie im Vivantes kenkassenleistung in Anspruch nehmen zu kön Klinikum Spandau nen, muss dem Eingriff eine sogenannte Multimodale Therapie (MMT), eine Kombination Neue Bergstraße 6 aus Ernährungsberatung, Bewegungs- und Ver 13585 Berlin haltenstherapie, vorausgehen. „Entsprechende Tel. 030 130 13 2131 juergen.ordemann@vivantes.de Angebote stehen allerdings nicht flächendeckend www.adipositaszentrum.berlin zur Verfügung. Wer etwa auf dem Land lebt, dem ist der Weg zu einer lebensrettenden Operation nahezu versperrt.“ 08 Vivantes gesund! 03.2019
Nach einer bariatrischen OP steigen sowohl Lebensqualität wie auch Lebenserwartung der Patientinnen und Patienten. MAGEN-BYPASS-OPERATION VORHER Speiseröhre Magen NÄCHSTE AUHSGABE: Dünndarm DER OP VOR UND NAC Zwölffinger- darm NACHHER neue Gallenblase Magen- tasche Folgeerkrankungen werden sogar geheilt Rest- Gallen- Bariatrische Operationen werden minimalin gang magen vasiv durchgeführt. Die Wundheilung verläuft gut, Patientin und Patient kommen schnell wie der auf die Beine. Eine häufige Maßnahme ist der Magenbypass: Der Chirurg verkleinert den Bauch Magen, durchtrennt weiter unten den Dünndarm speicheldrüse und verbindet diesen mit dem verbliebenen Mini-Magen. Rund 1,5 Meter Dünndarm weniger Nahrung stehen für Nährstoffaufnahme und -verwertung zur Verfügung. Zudem passiert die Nahrung nicht mehr den Zwölffingerdarm, was zu einer starken Veränderung der Hormonaktivitäten im Magen-Darm-Trakt führt. SCHLAUCHMAGEN-OPERATION Bei der ebenfalls gängigen „Schlauchmagen“- OP wird ein Großteil des Magens entfernt, der Restmagen fasst anschließend nur noch 100–150 Speiseröhre Milliliter, die normale Verdauungspassage bleibt Neuer Schlauch- erhalten. Die Operierten verlieren schnell an magen Gewicht, der Diabetes wird gebremst. „Adipositas-Chirurgie bedeutet vor allem Wiedergewinnung von Gesundheit und Lebens qualität. Diät wird nicht mehr als Qual empfun den, sondern als Normalzustand. Folgeerkran- kungen verbessern sich schnell und deutlich, Magen- werden oft sogar geheilt“, fasst Professor ausgang Dr. Jürgen Ordemann die Vorteile zusammen. Die Operierten erhalten im Vivantes Zen- trum eine umfassende Nachsorge sowie ein Zwölffingerdarm Coaching zu Ernährung, Bewegung und Verhal ten. „Unsere Patientinnen und Patienten haben wieder eine Perspektive.“ Vivantes gesund! 03.2019 09
INTERVIEW Auf eine TASSE KAFFEE mit … … Bilge Kilincsoy. Die 39-jährige gelernte Arzthelferin arbeitet nach einer inten siven zweimonatigen Weiterbildung seit Januar als Cardiolotsin. Im Vivantes Wenckebach-Klinikum betreut, berät und unterstützt sie Herzpatientinnen und -patienten. Das Herz ist … … das wichtigste und stärkste Organ unseres Körpers. Meinen Patienten gegenüber vergleiche ich es gerne mit einem Motor im Auto, meine Patien- tinnen schmunzeln über den Vergleich mit einer Waschmaschine – beide müssen, wie das Herz, auch gepflegt werden, damit sie nicht kaputtgehen! In meiner Ausbildung zur Cardiolotsin habe ich vor allem gelernt … … wie wichtig es ist, dass wir Cardio- lotsinnen und -lotsen für die medizi- nische, organisatorische, psychische und physische Betreuung unserer Patientinnen und Patienten sehr gut vorbereitet sind. Und dass wir uns im Team gegenseitig unterstützen.
MEDIZIN Ich arbeite gern als Cardiolotsin, weil … … ich Menschen liebe. Gemeinsam mit den Patientinnen und Patienten ein Gesundheitsbewusstsein aufzubauen ist ein tolles Gefühl und an jedem Tag eine neue Herausforderung. Besondere Freude an meiner Arbeit habe ich, wenn … … mir die herzkranken Patientinnen und P atienten ihre Ängste und Sorgen anvertrauen, sie sich verstanden und unterstützt fühlen und ich interes- sante Persönlichkeiten und ihre Lebensgeschichten kennenlerne. Meinen Tag beginne ich am liebsten mit … … meinem Ehemann bei einer Tasse Kaffee. Anschließend wecke ich meine Nah am Herzen – drei Kinder mit einem Guten-Morgen- Kuss! das Projekt Cardiolotse Auf meinem Weg zur Arbeit Es geht um die bestmögliche Versorgung von Herz denke ich oft … … was der Tag wohl mit sich bringen patientinnen und -patienten: Die AOK Nordost – wird? Bei der Arbeit und auch privat – Die Gesundheitskasse und Vivantes haben gemeinsam mit meinen Kindern muss immer eine das Projekt Cardiolotse gestartet. Es richtet sich an Menge organisiert werden. Patientinnen und Patienten, die in einer Vivantes Klinik Ein gelungener Feierabend ist stationär behandelt wurden und bei der AOK Nordost für mich, wenn … krankenversichert sind. Untersucht wird, inwiefern eine … ich die Patientinnen und Patienten erfolgreich aufgeklärt habe, sie etwa zusätzliche, individuelle und ambulante Nachbetreuung davon überzeugen konnte, nicht mehr durch speziell geschulte Cardiolotsen und -lotsinnen in zu rauchen und regelmäßig Herzsport Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Ärztinnen zu treiben. Das ist ein gutes Gefühl! und Ärzten dazu beitragen kann, die Lebensqualität der Mein Berufswunsch als Kind … Betroffenen zu verbessern und weitere Klinikaufenthalte … war Ärztin. Ich wollte schon als zu vermeiden. Als Bindeglied sind die Lotsen direkt an kleines Mädchen immer einen weißen Kittel tragen – so wie mein Kinderarzt. der Schnittstelle zwischen dem ambulanten und statio- nären Bereich tätig. Die ausgebildeten medizinischen Könnte ich mein Leben noch mal von vorn beginnen, würde ich … Fachangestellten bzw. Gesundheits- und Krankenpflege- … nach der Schule gleich studieren. rinnen und -pfleger bringen Expertenwissen aus beiden Sonst sollte alles so bleiben, wie es Bereichen mit. In einer achtwöchigen, umfassenden war und ist. Weiterbildung lernen sie alles, was wichtig ist, um Manchmal wünsche ich mir, chronisch Herzkranke nach ihrem Klinikaufenthalt zu dass … unterstützen, zu begleiten und ihnen den richtigen … es mich zweimal gäbe – dann könnte ich noch mehr Menschen Weg zu weisen. Weitere Infos unter: unterstützen. www.cardiolotse.de oder der Hotline 030 130 14 2332 Vivantes gesund! 03.2019 11
„Das Vert ra u e n mu ss.“ u ners c h ü tt erli c h sei n DIE BESTEN TAGE sind die mit Hund“, sagt Erich, dabei strahlt er über das ganze Gesicht. Der 47-Jährige ist Patient in der Klinik für Psychia trie, Psychotherapie und Psychosoma- tik im Vivantes Klinikum Neukölln. Lange hatte er sein Zimmer nicht ver- lassen. Mit der Unterstützung von Groß-Elo Jacco und der Sozialpädago- gin Susann Knapp traute er sich nach intensiver therapeutischer Behand- lung Schritt für Schritt heraus. Warum ist die Arbeit mit Tieren so wirkungsvoll? Susann Knapp: „Tiere in der Therapie haben keine Vorbe- halte. Sie gehen offen und ohne Vorur- teile auf die Patientin oder den Patienten zu. So helfen sie auf spiele- rische Art und erleichtern den Kon- takt zum Menschen. Behandlungen Ergotherapeutin Annika werden durch ihre Mitwirkung insge- Dressler arbeitete samt effektiver.“ lange und erfolgreich mit L abrador Joschi. MENSCH UND TIER Messbare Erfolge Die wissenschaftliche Forschung zur UNSERE „Tiergestützten Therapie“ ist noch jung. Obwohl Quellen aus dem 8. Jahr- hundert bereits auf Erfahrungen hin- weisen, bezog man erst in der zweiten Seelenhunde Hälfte des 20. Jahrhunderts vereinzelt Tiere in die therapeutische Arbeit ein. Wer jemals einen Hund oder eine Katze besessen hat, weiß um die ange- nehme und beruhigende Wirkung die- ses oft „besten Freundes“. Tiere helfen heilen. Immer häufiger Die physiologischen Erfolge sind messbar: So wirkt das Streicheln eines arbeiten speziell Hunde als Hundes blutdrucksenkend, seine Nähe Co-Therapeuten – mit erstaunlichem lockert die Muskulatur und löst Ver- spannungen. Endorphine, sogenannte Erfolg. Sie helfen psychisch kranken Glückshormone, werden ausgeschüt- Menschen, körperbehinderten tet, das Bindungshormon Serotonin wird freigesetzt. Studien belegen: Kindern und Erwachsenen oder von Tierhalter weisen grundsätzlich weni- ger gesundheitliche Risikofaktoren Demenz Betroffenen. wie erhöhte Blutwerte oder erhöhten Blutdruck auf, sie leiden seltener 12 Vivantes gesund! 03.2019
TIERGESTÜT Z TE THER APIE unter Herz-Kreislauf-Beschwerden. palliativen Stationen sinnvoll einge- „Tiere reduzieren Angst und Stress, setzt werden könnte und es ihr vermitteln Geborgenheit, Freude und gelingt, den Menschen dort ein AUCH ESEL auch Akzeptanz. Sie können das Selbst- und Verantwortungsgefühl för- Lächeln ins Gesicht zu zaubern.“ UND BIENEN dern“, erklärt Annika Dressler die psy- chologischen Effekte. Die Leitende Gehorsam und stressresistent Hunde, die in der Therapie eingesetzt TUN GUT Ergotherapeutin aus dem Vivantes werden sollen, durchlaufen gemein- NEBEN HUNDEN bereichern Wenckebach Klinikum hat mit ihrem sam mit ihren Besitzern eine inten- inzwischen verstorbenen Labrador sive einjährige Ausbildung: Sie auch andere Tiere den Men- Joschi jahrelang auf der psychiatri- müssen zu einem funktionierenden schen. Das beginnt bei den schen Station positive Erfahrungen und belastbaren Team zusammen- Bienen, Meerschweinchen und gesammelt. Die besondere Beziehung wachsen. Die Ausbildung ist nicht zwischen Mensch und Tier wird ganz geschützt – eine seriöse Schule mit Kaninchen und endet auch bewusst dazu eingesetzt, die psychi- erfahrenen Hundetrainerinnen und nicht bei Eseln, Alpakas, sche Gesundheit zu stärken und die -trainern müssen sich Mensch und Hühnern und Schafen. Thera- soziale, emotionale und sogar kogni- Hund selbst suchen. Auch die Auswahl tive Entwicklung zu fördern. Men- des Hundes muss sorgsam erfolgen. peutisches Reiten oder Delfin- schen mit einer Vielzahl an sozialen Susann Knapp: „Der Hund trägt eine therapien sind spezielle, und psychischen Beeinträchtigungen große Verantwortung. Er muss unbe- anerkannte Behandlungs finden den Weg zu neuer Lebens- dingten Gehorsam leisten, über einen freude und gesellschaftlicher Teil- gefestigten Charakter und eine gute optionen, aber auch ein Strei- habe. Prägung verfügen, darf keinen Vertei- chelzoo, eine Voliere oder ein Das bestätigt auch die Kranken- digungstrieb haben. Dazu sollte seine Aquarium schenken Lebens- schwester Marion Kuczera, die seit Stresstoleranz hoch sein und seine gut einem Jahr von ihrem dreijährigen Menschenfreundlichkeit sowie Spiel- freude und lenken von Australian Labradoodle Melly ins freude ausgeprägt. Das Vertrauen zwi- Schmerz und Einsamkeit ab. Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum schen ihm und seinem Besitzer muss begleitet wird. Auf der Station 20 der unerschütterlich sein.“ Erkrankte Menschen werden Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie In Jacco fand die Sozialpädagogin aktiver, kommunizieren mehr und Psychosomatik bilden die beiden den perfekten Teamgefährten – ihren miteinander, fühlen sich das zertifizierte „Therapiebegleit- „Seelenhund“. Neuneinhalb Jahre hat hund-Team“. Sie beschreibt Melly er sie begleitet, kürzlich ist er verstor- gesünder und sind emotional liebevoll als „Türöffner“, der verschlos- ben. Ihre große Trauer hat sie unter ausgeglichener. sene Patientinnen und Patienten aus anderem in einem rührenden Nachruf ihrer Isolation lockt. Doch sie traut verarbeitet – der schließt mit dem dem sensiblen und gleichzeitig fröhli- Satz: „Du warst als Hund der beste chen Hund noch mehr zu. „Ich kann Mensch, den man zum Freund haben mir gut vorstellen, dass Melly auf konnte.“ Groß-Elo Jacco wird im Vivantes Klinikum Neu- kölln schmerzlich vermisst. Ein gutes Team: Marion Kuczera und Melly Vivantes gesund! 03.2019 13
LEBEN 9. NOVEMBER 1989 „Genau neun Monate nach Und wo dem Mauerfall wurde unser WAREN erstes Kind geboren.“ Sie? Prof. Dr. med. Dr. phil. Alfred Holzgreve, geboren 1953, Direktor Klinische Forschung und Akademische Lehre Vivantes – Netzwerk für Gesundheit; Akademisches Lehrkrankenhaus der Charité – Universitätsmedizin Berlin: Am frühen Abend des Mauerfalls flog ich von Münster nach Berlin, um meine damals neue Freundin und jetzige Frau zu besuchen. Als ich ankam, hörte ich die ersten Berichte – die Mauer sei offen. Wir zogen sofort gemein- sam los zum Brandenburger Tor und gehörten zu jenen, die sich gleich ein Stück aus der Mauer herausgehämmert haben. Ich war immer schon Berlin-Fan und werde mein Leben lang dankbar sein, dass ich diesen historischen Tag live miterleben durfte. Gut, dass ich den Flug so lange vorher gebucht hatte – spontan hätte ich wohl nie einen Platz im Flugzeug Viele Menschen wissen Jahre, bekommen! Wir feierten die Nacht durch. oft sogar Jahrzehnte nach Acht Monate später haben wir geheiratet, und genau neun Monate nach dem Mauerfall einem großen Ereignis noch wurde unser erstes Kind geboren. ganz genau, wo sie zu diesem 1996 begann ich als chirurgischer Chefarzt Zeitpunkt waren, was sie an bei Vivantes. Die Geschichten aus der medi zinischen Stationsarbeit und aus den dem Tag gemacht haben. Operationsabteilungen, die mir die Kolleginnen und Kollegen aus Ost-Berlin und der ehemali- 30 Jahre nach dem Fall der gen DDR erzählten, waren für mich zum Teil Mauer fragte „gesund“ bei völlig neu. Als Ärztlicher Direktor in Neukölln war ich in verschiedenen Funktionen ständig drei V ivantes Mitarbeiterinnen zwischen Ost und West unterwegs und im Austausch mit den Kolleginnen und Kollegen und Mitarbeitern nach: „von drüben“, beispielsweise den Friedrichs Erinnern Sie sich an diesen Tag? hainern. Die Begegnung mit Menschen, die eine ganz andere Vergangenheit hatten, war eine Und wie hat sich die neue Freiheit große Bereicherung für mich. Es war mir stets wichtig, ihnen gut zuzuhören, um von diesen auf Ihr Leben ausgewirkt? Erfahrungen zu lernen. 14 Vivantes gesund! 03.2019
Den Mauerfall habe ich ungläubig mehr in Ost- und Westkategorien. und angespannt erlebt. Ich bin 1961 Damals habe ich im Max-Bürger- geboren, quasi während des Mauer- Krankenhaus in Charlottenburg als baus, und in Wilmersdorf aufge- leitender Krankengymnast gearbei- wachsen. Für mich gab es nur die tet – jetzt leite ich bei Vivantes im „Insel“ West-Berlin. Jedes Weih ehemaligen Ost- und Westteil der nachten haben wir Solidaritäts Stadt die Physiotherapien. kerzen für Ostberlinerinnen und Durch meine Arbeit hatte ich schnell -berliner in die Fenster gestellt – das Kontakt zu Ostberlinerinnen und war in der ganzen Straße Brauch. -berlinern. Die Mentalität hat mir Ich konnte es mir nicht vorstellen, gleich sehr gefallen: spontan, selbst- dass die Mauer jemals fallen könnte. bewusst und ein bisschen frech. Am 9. November 1989 saß ich bei Unsere Teams sind durch die meiner Schwester beim Abendessen, Mischung heute vielseitiger und wir hörten aufgeregt Radio. Ich bin weltoffener. Sehr gut finde ich auch, nicht gleich zur Mauer gefahren, ich dass wir inzwischen den Ostbegriff war nicht euphorisch, sondern hatte „Physiotherapeut“ übernommen Mathias Klitzke, auch Sorge vor einer gewalttätigen haben. V orher nannten wir uns ja Leiter Physik alische Dienste, geboren Intervention von Staatskräften. „Krankengymnasten“. Das klingt 1961 in Berlin-Wilmersdorf: Ein paar Tage später – ich lebte in nach Turnvater Jahn und nicht so Zehlendorf, wo es sonst ruhig und ganzheitlich wie Therapeut. Eine fast dörflich war – waren spürbare Veränderung die Straßen voll mit war auch der baldige Trabis. Ich hatte das „Die Mentalität der Ostberlinerinnen Wegfall der Berlin-Zulage. Gefühl, wir werden über- und -berliner hat mir gleich gut gefal- Das war für mich als rollt. Inzwischen bin ich Familienvater mit drei absoluter Fan vom zusam- len: spontan, selbstbewusst und ein Kindern wirklich hart, mengewachsenen Berlin das waren um die und denke auch nicht bisschen frech.“ 500 Mark weniger. „Das Erste, was ich im Westen … gekauft habe, war Waschmittel so sind junge Muttis!“ Abends war ich mit meiner damals ein Die werdenden Muttis sind heute jährigen Tochter zu Hause und fragte anspruchsvoller, sie informieren sich fast mich, warum mein Mann nicht von der Uni zu viel und werden dann von der Wirklich- zurückkam – er studierte damals in Cott- keit überrascht – denn eine Geburt läuft bus. Als er dann nachts an der Tür klin- immer anders als gedacht. Damals gab es gelte, war ich zuerst sauer, bis er mir nur ein Schmerzmittel, das man spritzen erklärte, er sei mit dem Zug über die konnte, heute gibt es viel mehr Möglich- Grenze gefahren – die Mauer sei offen. keiten: von der Periduralanästhesie (PDA) Erst als wir den Fernseher einschalteten, bis zum Lachgas. Auch Homöopathie gab konnte ich es wirklich glauben. Das Erste, es in der DDR nicht. Da gehe ich mit der was ich dann im Westen gekauft habe, Zeit und habe es mir angeeignet. So war Waschmittel … so sind junge Muttis! konnte ich viele wunderschöne Geburten Damals machte ich „Schwangerenbera- miterleben! Wenn eine werdende Mutter Annette Müller, stellvertretende tung“, heute heißt das „Mutterschaftsvor- die Schmerzmedikation voll ausschöpfen leitende Hebamme im Vivantes sorge“ … Die Arbeit von uns Hebammen will, sage ich immer: „Der Wehenschmerz K linikum Kaulsdorf, geboren 1965 ist seitdem eigentlich dieselbe geblieben, ist ganz natürlich, lassen Sie sich ruhig in Namburg/Saale: nur die Frauen haben sich verändert! darauf ein!“ Vivantes gesund! 03.2019 15
MIGR ÄNE Gegen den SCHMERZ Was hilft gegen unerträgliche Kopf- schmerzen, Übelkeit und Sehstörungen? Neue Präparate zur Prophylaxe sind erhältlich. Oder geht’s auch ohne Medikamente? BIS ZU 15 PROZENT der Bevölke- rung leiden unter Migräne – so die Deutsche Migräne- und Kopfschmerz- gesellschaft e. V., Frauen häufiger als Männer. Die Betroffenen sind während dieser heftigen Schmerzattacken nahezu außer Gefecht gesetzt. Seit ver- gangenem Jahr ist in Deutschland ein neues Medikament erhältlich, man kann es sich einmal im Monat unter die Haut spritzen. Können Geplagte jetzt aufatmen? Professorin Bettina Schmitz erklärt, wie es wirkt und mit welchen Strategien man sich vor Mi- gräne schützen kann. Dazu empfiehlt sie, in einem „Kopfschmerzkalender“ zu dokumentieren, wie oft Attacken auftreten, ob es bestimmte Auslöser gibt, welche Medikamente wie oft und mit welchen Effekten eingenommen werden. Den Kalender zum Download gibt es hier: www.dmkg.de 16 Vivantes gesund! 03.2019
INTERVIEW „Die Ursachen für Migräne sind noch immer nicht genau bekannt.“ Frau Professor Schmitz, Wenn nun nicht jeder von den was passiert bei einer neuen Medikamenten profi- KONTAKT Migränea ttacke im Körper? tiert: Was kann man darüber Wir wissen, dass für die Symp- hinaus präventiv tun? tome sowohl neuronale – also Ner- Es gibt viele Varianten der Krank- venzellen betreffende – Prozesse heit mit unterschiedlichen Auslö- als auch Veränderungen der sern. Das können etwa bestimmte Gefäße eine Rolle spielen. Die Ner- Nahrungsmittel, unregelmäßiger venenden des Trigeminusnervs, Schlaf oder Hormonschwankungen der Teile des Kopfes, der Hirnhäute sein – diese gilt es zu vermeiden. und das Gesicht versorgt, werden Daneben helfen nicht medika- aktiviert und lösen eine Entzün- mentöse Maßnahmen zur Vorbeu- dung aus. Diese reizt die Blutge- gung. Ausdauersport wie Laufen Prof. Dr. Bettina Schmitz fäße im Gehirn. Sie erweitern sich und progressive Muskelentspan- Chefärztin und werden durchlässiger für nung wirken sich beispielsweise Klinik für Neurologie – bestimmte Moleküle. Ein Boten- positiv aus. Eine Prophylaxe ist Stroke Unit – Zentrum stoff – Calcitonin-Gene-Related- sinnvoll, wenn Attacken sehr für Epilepsie am Vivantes Peptide (CGRP) – leitet schwer sind und häufig auftreten. Humboldt-Klinikum Schmerzsignale bei Migräne Vermeiden sollte man einen Medi- anfällen weiter und wirkt Am Nordgraben 2 kamentenübergebrauch, weil sich gefäßerweiternd. 13509 Berlin sonst unter Umständen ein chro- Tel. 030 130 12 2245 nischer Kopfschmerz entwickelt. Seit 2018 gibt es in Deutsch- bettina.schmitz@vivantes.de land ein neues Medikament zur www.vivantes.de Wie lässt sich akuter Schmerz Vorbeugung gegen Migräne: bekämpfen, etwa während AIMOVIG (Erenumab). Wirkt es? der Arbeit oder auf Reisen? In Europa sind inzwischen drei Körperliche Aktivität verschlim- neue Migränemedikamente zugelassen: Erenumab, mert die Migräne. Den meisten Betroffenen geht es Galcanezumab und Fremanezumab. Sie gehören zur besser, wenn sie sich während einer Attacke vor Substanzklasse der monoklonalen Antikörper. visuellen und akustischen Reizen schützen. Am Ihr Wirkmechanismus richtet sich gegen Schmerz Arbeitsplatz ist das meist nicht möglich. Gut ist, rezeptoren und schaltet sie aus. Dadurch sinkt die wenn man ein bewährtes, rasch wirksames Medika- Empfindlichkeit gegen Schmerzen. Das verhindert ment parat hat. Oft ist neben einem Schmerzmittel Migräneattacken bereits im Ansatz. Es handelt auch eines gegen Übelkeit notwendig. Mit der Ein- sich um vorbeugend wirksame Präparate. nahme sollte man nicht zu lange warten. Bei vielen helfen bereits einfache Schmerzmittel wie Ibuprofen, Wie schätzen Sie den Behandlungserfolg ein? andere benötigen ein spezifisches Migränepräparat, Die Zulassungsstudien haben sehr gute Wirksamkeit sogenannte Triptane. Diese unterscheiden sich in gezeigt, bei guter Verträglichkeit. Die Therapie ist neu Schnelligkeit und Dauer der Wirkung. In schweren und nicht billig, weshalb nur Patientinnen und Patien- Fällen kann eine spezielle Schmerzbehandlung, auch ten behandelt werden, bei denen andere Therapien stationär durchgeführt, mit multidisziplinärem bisher erfolglos waren. Ansatz sinnvoll sein. Vivantes gesund! 03.2019 17
Jeder 10.Deutsche nimmt regelmäßig Arzneien. PILLE palle? In der Handtasche, im Badezimmerschrank, im Schreibtisch: Die griffbereite Schmerztablette gehört für viele dazu, wie das Smartphone oder das Portemonnaie. WENN IM HERBST die ersten Nasen schnie- Unterschätzte Nebenwirkungen fen, verwandeln sich die Deutschen über Nacht Die gelegentliche Tablette bei Menstruations-, in Hobby-Mediziner: Statt zum Arzt zu gehen Kopf- oder Rückenschmerzen schafft Erleich und sich zu Hause auszukurieren, schlucken sie terung und ist in der Regel unbedenklich – wenn Schmerzmittel. Die kleinen, günstigen Pillen Sie sie korrekt einnehmen. Doch ob man die hemmen Entzündungen, senken Fieber und lin- Tablette vor, während oder nach einer Mahlzeit dern Kopfschmerzen. Runterschlucken, kurz schlucken soll und wie hoch die Tagesdosis sein abwarten – und der Alltag kann weitergehen. darf, interessiert viele nicht. Sie erhöhen so Klingt praktisch, aber ist das gesund? unnötig das Risiko von Nebenwirkungen. Ibu- profen, Diclofenac und ASS (Azetylsalizylsäure- Viele Medikamente sind „wenig geeignet“ Brausetabletten) können unter anderem zu Die Ergebnisse einer aktuellen Studie der Nierenversagen, Magenblutungen und Geschwü- Stiftung Warentest lassen aufhorchen: Die Wis- ren führen, eine Überdosierung von Paracetamol senschaftler untersuchten 2.000 rezeptfreie zu Leberschäden bis hin zum Leberversagen. Medikamente. Ohne zuvor mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben, Ein Viertel von ihnen sollten Sie deshalb Tablet- bewerteten sie mit „wenig ten bei Fieber nicht länger geeignet“. Insbesondere kri- INFO als drei Tage, bei Schmer- tisierten sie die bei vielen zen nicht länger als vier beliebten Kombipräparate MEDIKAMENTEN- Tage in Folge und pro aus Schmerzmitteln und Monat insgesamt nicht Koffein: Die Inhaltsstoffe KONSUM mehr als zehn Tage einneh- ergänzten sich oft nicht gut, Knapp zwei Millionen Deutsche men. Und auch der aus Funk und die belebende Wirkung sind tablettensüchtig, über drei und Fernsehen bekannte verleite dazu, das Mittel Viertel von ihnen sind abhängig Leitsatz hat durchaus seine über eine zu lange Zeit ein- von Schmerzmitteln. Das geht aus Berechtigung: „Zu Risiken zunehmen. Die Experten einer aktuellen Antwort der Bun- und Nebenwirkungen lesen raten, stattdessen Einzel- desregierung auf eine FDP-Anfrage Sie die Packungsbeilage und hervor. Besonders betroffen sind wirkstoffe zuzuführen – sie fragen Sie Ihren Arzt oder junge Frauen sowie Männer über seien besser und günstiger. Apotheker.“ 60 Jahre: 3,5 Prozent der 18- bis 20-jährigen und 4,5 Prozent der 40- bis 49-jährigen Frauen sowie 4,9 Prozent der Männer über 60 Jahre nehmen Schmerzmittel 18 Vivantes gesund! 03.2019 regelmäßig ein.
IMPFEN SCHUTZ vor Masern Im kommenden Jahr sollen Kita-Kinder, Schülerinnen und Schüler sowie auch bestimmte Erwachsene verpflichtend nachweisen, dass sie gegen Masern geimpft sind. DAS BUNDESKABINETT billigte einen Gesetzentwurf von Gesundheitsminister Jens Spahn zur Impfpflicht. Vor allem Kinder sollen wirksam vor Masern geschützt werden. „Wer sein Kind Beim Eintritt in die Schule, den Kindergarten oder bei der Betreuung durch eine Tagesmutter sind die von der Ständi- nicht impfen gen Impfkommission (STIKO) empfohlenen zwei Masern- Impfungen zwingend vorzuweisen. Das gilt auch für lässt, dem drohen Personen, die in Gemeinschafts- oder medizinischen Ein- richtungen arbeiten, etwa Erzieherinnen und Erzieher, Bußgelder in Lehrerinnen und Lehrer, Tagespflege- und medizinisches Höhe von bis zu Personal, sowie für Asylbewerber und Flüchtlinge. 2.500 Euro.“ Masernfälle weltweit ums Dreifache gestiegen Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schlägt Alarm: Jens Spahn Gesundheitsminister Im ersten Halbjahr 2019 wurden in 182 Ländern etwa drei- mal so viele Masernfälle registriert wie im vergleichbaren Vorjahreszeitraum, auch in Deutschland breiten sie sich aus. Masern gehören zu den ansteckendsten Infektions- krankheiten. Betroffen sind größtenteils Kinder. Die Viren werden beim Sprechen, Niesen, Husten oder über Tröpf- chen in der Luft übertragen. Eine Infektion bringt häufig erhebliche Komplikationen und Folgeerkrankungen mit sich, im schlimmsten Fall eine tödlich verlaufende Gehirn- entzündung. Impfungen garantieren eine lebenslange Immunität. Trotz Aufklärungskampagnen weist Deutsch- land große Impflücken auf. Das belegen aktuelle Auswer- tungen der Barmer Krankenkasse: Nur eine Impfquote von mindestens 95 Prozent garantiere die sogenannte Herden- immunität. Bei wichtigen Infektionskrankheiten wie Masern, Mumps oder Röteln liege sie aber bundesweit Empfoh durchweg unter 90 Prozent. Alter fü lenes r die beid Nicht geimpft zu sein gefährdet nicht nur die en Impfung 11–14 M e n: Gesundheit der betroffenen Person, sondern birgt auch onate u nd 15 –23 M große R isiken für andere, die etwa aufgrund ihres Alters Vor 197 onate. 0 Gebore oder gesundheitlicher Einschränkungen nicht geimpft benötig ne en keine werden können. Deshalb ist es wichtig, dass eine Impf- Impfung . Mit ho Wahrsch her pflicht möglichst früh da ansetzt, wo Menschen täglich einlichk eit waren si miteinander in engen Kontakt kommen. e schon mal erkra nk t. Vivantes gesund! 03.2019 19
INFO HILFE FÜR ELTERN •Deutsche Gesellschaft für Transidentität und Intersexualität (dgti): www.dgti.org/beratungsstellen •pro familia Deutsche Gesellschaft für Familienplanung, Sexualpädagogik und Sexualberatung e. V. Bundesverband: www.profamilia.de •Trans-Kinder-Netz (Trakine e. V.): www.trans-kinder-netz.de •Trans-Ident: www.trans-ident.de GESCHLECHT Max ist MARIE Für Eltern ist es zunächst ein Schock: Ihr Kind lebt in dem Gefühl, mit dem falschen Körper geboren worden zu sein. Es wünscht sich sehnlichst, sein Leben in dem anderen Körper- geschlecht zu führen. 20 Vivantes gesund! 03.2019
TR ANSSE XUALITÄT ROBERT UND BRITT erinnern sich: Ihr Sohn Woher diese Diskrepanz rührt, ist wissenschaft- Max zeigte schon als Dreijähriger wenig Inte lich nicht geklärt. Es ist aber keine Störung, resse an Playmobil, spielte lieber mit seiner älte- nichts Unnormales oder Krankhaftes, sondern ren Schwester Lilli mit dem Kaufladen und der eine Variante des Normalen.“ kleinen bunten Holzküche, ging zum Turnen Dass Max’ Eltern ihren Sohn nicht zu statt auf den Fußballplatz. „Ungewöhnlich fan- geschlechtsbezogenem Spielen und Verhalten den wir das anfangs nicht. Wir wollten unseren gedrängt haben, bewertet Dr. Tobias Pottek posi- Kindern auch nichts aufzwingen, was sie nicht tiv. „Transsexuell zu sein sucht man sich nicht selber wollten“, sagt der 42-jährige Sozialarbei- aus, man ist es einfach. Daran ändert sich nichts, ter aus Brandenburg. In der Schule gab es dann egal, was man unternimmt. Unterdrückt man die ersten Probleme – Max fiel auf. Er ließ sich Kinder in ihrer Geschlechterrolle, dann lernen die Haare wachsen, trug verspielte Haarspangen sie, eine ‚verkehrte‘ Rolle zu spielen, denn jedes und bestand im Schwimmunterricht auf einen Kind möchte seinen Eltern gefallen. Dieser Badeanzug. Zunehmend zog er sich zurück, Druck des Umfelds belastet ungemein, das Kind klagte über Bauchschmer- leidet. Als Erwachsene zen, wollte nicht in die erlebe ich diese Menschen Schule gehen. in meiner Praxis. Sie haben Trotzdem brauchte es geschlechtertypische Berufe noch einen Anstoß, erzählt KONTAKT erlernt, Familien gegründet, die 39-jährige Britt, die als Kinder gezeugt oder aus Arzthelferin arbeitet: „Eine getragen, aber irgendwann Bekannte berichtete über können sie diese Rolle nicht ein ähnliches Verhalten der mehr spielen. Es folgt dann inzwischen erwachsenen oft das späte Outing.“ Tochter eines ehemaligen Kollegen. Die war mit männ- Lange Reise lichen Geschlechtsmerk Robert und Britt versuchen, malen geboren worden und sich mit dem Gedanken ver- hatte sich diese vor einigen traut zu machen, dass aus Dr. Tobias Pottek Jahren operativ an weibliche dem Sohn Max die Tochter Chefarzt Rekonstruktive Genitalien anpassen lassen. Marie werden könnte. Es Urologie und Geschlechts- Da hat es bei mir klick fällt beiden schwer, und es inkongruenz am Vivantes gemacht. Ich bin auf Max Klinikum Am Urban schmerzt. Sie stehen mit zugegangen und habe lange dem jetzt knapp Zehnjähri- mit ihm gesprochen. Wie er Dieffenbachstraße 1 gen am Anfang einer Reise, sich fühlte, was ihn quälte, 10967 Berlin von der niemand weiß, wie was er sich wünschte – es Tel. 030 130 22 6303 und wann sie endet. Ihnen war eindeutig. Max fühlte tobias.pottek@vivantes.de zur Seite steht ein Kinder- sich als Mädchen.“ www.vivantes.de/kau/uro therapeut, der mit dem Thema vertraut ist. Max Variante des Normalen wird psychologisch und psy- Dr. Tobias Pottek, Chefarzt chiatrisch betreut, Hormon- für rekonstruktive Urologie und Geschlechts Experten (Endokrinologen) werden hinzugezogen. inkongruenz am Vivantes Klinikum Am Urban, Noch ist keine verbindliche Diagnose gestellt erklärt: „Max ist als Mädchen zur Welt gekom- worden, die weitere Behandlungsschritte auch men, sein Körper aber ist männlich. rechtlich und finanziell absichert. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft Dr. Tobias Pottek sieht sich als „Handwer- Transsexualität – der Begriff wechselte vorüber- ker“ und in der langen Reihe der Behandlungen gehend zu ‚Transidentität‘, anschließend zu transsexueller Menschen am Ende: „Ich passe ‚Transgender‘, jetzt ist ‚Geschlechtsinkongruenz‘ die Genitalien dem gefühlten und dann auch gebräuchlich – als Geschlechtsidentitätsstörung gelebten Geschlecht an.“ Betroffenen Eltern rät ein. Mit der sexuellen Orientierung der Betroffe- er: „Unterstützen Sie Ihr Kind, nehmen Sie es nen hat das aber nichts zu tun. Sie sind auch keine ernst. Hilfreich ist der Besuch einer Selbsthilfe- Zwitter, die nicht eindeutig einem Geschlecht gruppe. Sie treffen dort auf Väter und Mütter, zugeordnet werden können. Transsexuelle sind die ähnlichen Herausforderungen gegenüberste- entweder Mann oder Frau. Doch die körperliche hen oder sie bereits bewältigt haben, sie können Identität stimmt nicht mit der seelischen überein. sich austauschen und voneinander lernen.“ Vivantes gesund! 03.2019 21
VIELFALT Wir gehören DAZU
DIVERSITÄT Vivantes stärkt die Rechte von HIV-positiven Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern. Als einer der ersten Arbeitgeber in Deutschland unter zeichnete der Krankenhauskonzern die Deklaration #positivarbeiten. BASTIAN hat lange mit sich gerungen: Soll ich ihre Kolleginnen und Kollegen. Die Behandlungs- meine Chefin über meine HIV-Erkrankung infor- möglichkeiten von HIV haben sich in den l etzten mieren? Wie reagieren Kolleginnen und K ollegen? Jahrzehnten rasant weiterentwickelt: „Die Medizin Gefährde ich damit vielleicht sogar m einen Job? hat HIV heute gut im Griff. Die Infektion muss keine „Meine Angst vor Vorurteilen und Ausgrenzung war Einschränkung bedeuten. Ängste vor einer Übertra- groß“, erinnert er sich. „HIV spielt zwar im gung bei der Zusammenarbeit waren schon immer Arbeitsalltag keine Rolle, trotzdem hatte ich das unbegründet. Unter Therapie ist eine Übertragung Gefühl, mich verstellen zu müssen.“ Dann lächelt er: von HIV prinzipiell nicht mehr möglich“, erklärt „Als ich dann den Mut hatte, darüber zu sprechen, Prof. Dr. Hans-Jürgen Stellbrink, Präsident des gab es viel V erständnis und auch Respekt. Es Deutsch-Österreichischen AIDS-Kongresses, eines erleichtert mich, mein HIV nicht mehr verheimli- jährlichen Forums für wissenschaftliche Diskussio- chen zu müssen, und ich weiß jetzt: Alle akzeptieren nen und Fortbildung rund um das Thema HIV. mich so, wie ich bin.“ Vivantes steht für Diversity Ängste und Vorurteile abbauen Ein offenes und vorurteilsfreies Arbeitsumfeld zu Rund 86.000 Menschen leben in Deutschland mit gewährleisten – für Vivantes ist das selbstverständ- HIV. Zwei Drittel von ihnen arbeiten. Viele beschäfti- lich. Bereits 2010 unterzeichnete das Unternehmen gen die gleichen Sorgen wie Bastian. Denn auch die Charta der Vielfalt. Vivantes verpflichtet sich heute begegnen HIV-Positiven immer wieder Diskri- darin zu „Diversity“ (Diversität): Alle Menschen minierung und Stigmatisierung. Geschürt werden sind gleichermaßen wertzuschätzen, unabhängig die Vorurteile oft durch falsche Informationen. Viele von Geschlecht, Alter, Nationalität, ethnischer Her- wissen nicht: Wenn Ärzte HIV rechtzeitig diagnos kunft, Religion, Weltanschauung, sexueller Orien- tizieren und behandeln, können die Betroffenen tierung und Identität sowie physischer und heute leben wie andere auch. Sie können jeden psychischer Fähigkeiten oder Beeinträchtigungen. Beruf ausüben und sind ebenso leistungsfähig wie Mehr als ein Hashtag: Wissen teilen! Im Juni dieses Jahres haben Vivantes und über 50 weitere Unternehmen zudem die Deklaration „Respekt und Selbstverständlichkeit: Für einen diskriminierungsfreien Umgang mit HIV-positiven Menschen im Arbeitsleben“ unterzeichnet. „Wir „Alle gemeinsam machen wir setzen damit ein deutliches Zeichen: HIV-positive Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sind bei Vivantes deutlich: HIV braucht im selbstverständlich in den Arbeitsalltag integriert. Sie tragen genauso zur Versorgung unserer Patien- Arbeitsalltag keine Rolle zu tinnen und Patienten sowie Bewohnerinnen und spielen. Einem ganz normalen Bewohner der Vivantes Hauptstadtpflege bei wie alle anderen Beschäftigten“, betont Dr. Andrea kollegialen Umgang steht Grebe, Vorsitzende der Vivantes Geschäftsführung. Vivantes verpflichtet sich mit der Deklaration unter nichts im Wege.“ anderem dazu, Führungskräften, Personalverant- wortlichen und dem Betriebsrat den aktuellen Wis- Winfried Holz, Vorstand der sensstand über das Leben mit HIV zu vermitteln. Deutschen Aidshilfe Denn Wissen ist das beste Mittel gegen Vorurteile – und es schafft Erleichterung für alle Beteiligten. Mehr Infos zu Diversity bei Vivantes finden Sie unter: www.vivantes.de/unternehmen/diversity Vivantes gesund! 03.2019 23
MEDIZIN - NEWS Schon unsere Kinder sollten wissen, wie wichtig es ist, Mund und Zähne zu pflegen. Dicke Beine – MUNDHYGIENE dicker Bauch ZAHN- Wo die Fettdepots am Kör- per liegen, nimmt Einfluss auf Alarm die Gesundheit. US-Forscher fanden heraus, dass normalge- wichtige Frauen jenseits der Wechseljahre ein deutlich ver- mindertes Risiko für Herz- Kreislauf-Erkrankungen WELTWEIT LEIDEN 3,5 Milli- Diese Erkenntnisse betreffen haben, wenn das Fett an den arden Menschen unter Zahn- und nicht nur Entwicklungs- oder Mundproblemen. Eine Studie des Schwellenländer, sondern auch Beinen sitzt – und nicht am University College London, veröf- hochentwickelte Industrienatio- Bauch. Die Studie, die 2.683 fentlicht im Fachmagazin The nen wie etwa Deutschland. Eine Lancet, konstatierte eine „Krise“. aktuelle Studie der Krankenkasse Teilnehmerinnen über einen Dafür verantwortlich sind vor Barmer offenbart: Je nach Region Zeitraum von 18 Jahren beglei- allem hoher Zuckerkonsum, nutzen bis zu einem Drittel aller tete, bestätigt: Man sollte nicht mangelnde Mundhygiene und Versicherten die zahnärztlichen unregelmäßige Prophylaxebe- Prophylaxebehandlungen nicht nur auf sein Gewicht, sondern handlungen. Die meisten Betrof- regelmäßig. Die häufigsten Fol- auch auf die Verteilung seines fenen gehen erst dann zum gen sind Karies, Zahnfleischer- Körperfetts achten. Zahnarzt, wenn sie akute Pro krankungen, Parodontitis und bleme haben – und dann ist es Mundkrebs. Auf zum Zahnarzt! www.academic.oup.com/ eigentlich schon zu spät. www.thelancet.com eurheartj VORSICHT BEI MÄUSEDRECK RÖTELMÄUSE übertragen durch ihren Speichel, Kot und Urin die soge- nannten Hantaviren. Eine Infektion gehört zu den häufigsten melde- pflichtigen Viruskrankheiten in Deutschland. Das Robert Koch Institut „2019 ist (RKI) verzeichnete von Januar bis Juni 2019 fast 500 Fälle. Die Symptome gleichen denen einer Virusgrippe: hohes Fieber, Kopf-, Muskel- und Kno- ein Aus- chenschmerzen sowie Erbrechen. Wird ein Infekt nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, können die Nieren dauerhaft geschädigt werden. bruchs- Behandeln lassen sich allerdings nur die Symptome, eine gegen Hantavi- ren gerichtete Therapie oder einen Impfstoff gibt es nicht. Ansteckungs- gefahr besteht das ganze Jahr über, deshalb ist auch im Herbst Vorsicht jahr.“ geboten: Beim Reinigen des Gartenschuppens, Fegen des Kellers oder der Terrasse, beim Stapeln von Kaminholz sollte man einen gut abgedichte- ten Mundschutz und Arbeitshandschuhe tragen. www.rki.de Mirko Faber, RKI 24 Vivantes gesund! 03.2019
VORTR ÄGE EIGENBLUT ADIPOSITAS ÜBER DIE alternative, konservative FETTLEIBIGKEIT führt zu Folgeerkrankun- Therapiemethode bei Schulterschmer- gen. Das Zentrum für Adipositas und meta- zen informiert Sie Dr. Maike Müller, bolische Chirurgie in Berlin-Spandau hat zur Chefärztin im Department für Bewe- Unterstützung eine Patientenvorlesung ein gungschirurgie im Vivantes Hum- gerichtet: „Adipositaschirurgie – mehr als boldt-Klinikum. nur Gewichtsreduktion“ findet jeden letzten Montag im Monat statt. Am 18. November 2019, von 17.30 bis 19 Uhr Am 30. September 2019, am 28. Oktober 2019, Vivantes Humboldt-Klinikum am 25. November 2019, jeweils von 16 bis 17 Uhr Haupthaus, 1. OG, Raum 3301 Vivantes Klinikum Spandau Am Nordgraben 2 Konferenzraum Cafeteria, EG 13509 Berlin Neue Bergstraße 6 13585 Berlin EXPERTEN WISSEN für alle! Das ganze Jahr über veranstaltet jedes V ivantes Klinikum V orträge für Patientinnen, Patienten und Interessierte. Experten informieren allgemein- verständlich über Therapiemöglichkeiten und Gesundheitsvorsorge. Die Veranstaltungen sind kostenlos, Sie brauchen sich nicht anzumelden. DAS BÖSE TOURETTE VORSORGE NEUROWISSENSCHAFTLER NEUROPSYCHIATRISCHE ÜBER DEN TOD zu sprechen beschäftigen sich vermehrt mit Erkrankungen äußern sich in ist schwer. Dabei ist ein Aus- dem Bösen – mit Gewalt, sogenannten Tics, in sponta- tausch darüber, was man in Aggressivität und Kriminalität. nen, nicht beabsichtigten seinen letzten Tagen möchte Sie stellen sich unter anderem Bewegungen, Lauten oder oder nicht, wichtig. Besonders die Frage: Kommen Menschen Wortäußerungen. Dr. Walter für Angehörige ist es eine böse zur Welt? Oder werden de Millas, Leitender Oberarzt große Entlastung, über den sie durch äußere Einflüsse zu in der Klinik für Psychiatrie, Willen der Patientin oder des Gewaltverbrechern gemacht? Psychotherapie und Psychoso- Patienten Bescheid zu wissen. Referentin an diesem Abend matik im Vivantes Wencke- In der Veranstaltung erhalten ist Bettina Gärtner, Ärztin der bach-Klinikum, informiert Sie von Vivantes Experten aus- medizinischen Fakultät an der über Symptome und Ursachen führliche Informationen zur Otto-von-Guericke-Universität sowie Behandlungen. Patientenverfügung und allem, in Magdeburg. was noch für Sie wichtig ist. Am 7. November 2019, Am 10. Oktober 2019, von 18.30 bis 20 Uhr Am 26. November 2019, von 19 bis 20.30 Uhr Vivantes Wenckebach-Klinikum von 17 bis 20 Uhr KommRum e. V. Haus 1, OG, Raum 104 Langenbeck-Virchow-Haus Schnackenburgstraße 4 Wenckebachstraße 23 Luisenstraße 59 12159 Berlin 12099 Berlin 10117 Berlin Vivantes gesund! 03.2019 25
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