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gesundheitspress Magazin für und über Selbsthilfe in Mannheim, Heidelberg und der Region Ausgabe 59 – Frühjahr/Sommer 2020 30 Jahre SPDI Sozial- psychiatrischer Dienst Mannheim „Alte Schachteln“ 40 Jahre Kreuzbund Heidelberg Schwerpunkt: Gesundheit digital 1
Aus aktuellem Anlass Die Selbsthilfe in Zeiten von Corona Gesicherte Informationen zum Coronavirus Die Landesvereinigung Selbsthilfe Berlin e.V. hat einige Links zusam- mengestellt (www.lv-selbsthilfe- berlin.de/linkliste/corona/). Die wichtigsten geben wir hier für Sie gekürzt wieder: Infos in leichter Sprache www.lebenshilfe.de/informieren/ familie/empfehlungen-zu-covid- 19-corona-virus/ Tipps und Tricks, um als Autist*in durch die Krise zu kommen https://www.robotinabox. de/autismus-covid19/?mc_ cid=c709dd7ac7&mc_ eid=2e6e5027a8 Magnolienbaum in Heidelberg. Foto: Dagmar Darius Coronavirus: Was Krebspatienten beachten sollten Wissen gegen die Angst vor SARS-CoV-2 per Telefon oder E-Mail), in Kontakt blei- www.krebsinformationsdienst. oder einfach nur dem Coronavirus ist das ben. Kümmern Sie sich umeinander! de/aktuelles/2020/news012- Wichtigste in dieser Zeit, in der immer coronavirus-ansteckungsgefahr- neue Informationen in immer kürzeren Es ist uns aber auch sehr wichtig, dass bei-krebs.php Abständen auf uns einstürmen. jede und jeder Einzelne weiß, wo, wann Jede und jeder Einzelne von uns und wir und welche Maßnahmen und Entwick- Menschen unter Immunsuppressi- als Einrichtungen sind aufgefordert, dazu lungen tagesaktuell in Deutschland, ver Therapie beizutragen, insbesondere vulnerable Baden-Württemberg und den Kommunen www.dccv.de/betroffene-ange- Risikogruppen vor einer möglichen Infek- entschieden werden. Seien Sie kritisch: hoerige/leben-mit-einer-ced/ tion mit dem Coronavirus zu schützen. Es sind viele Falschinformationen im Um- infektionskrankheitenimpfen/ Konkret heißt das, sowohl das Heidel- lauf. Informieren Sie sich bei vertrauens- coronavirus/ berger Selbsthilfebüro als auch der würdigen Quellen z.B. auf der Webseite Empfehlungen für MS-Erkrankte Gesundheitstreffpunkt Mannheim haben des Robert-Koch-Instituts (www.rki.de) (Multiple Sklerose) bereits in der ersten Märzwoche alle oder beim Bundesgesundheitsministe- www.dmsg-berlin.de/de/aktuel- Gruppentreffen und Veranstaltungen rium (www.bundesgesundheitsministe- les/detailansicht/empfehlungen- (Fortbildungen, Workshops, Sitzungen, rium.de). Auch die Landesministerien fuer-ms-erkrankte-zum-corona- Selbsthilfeempfang usw.) eingeschränkt (www.sozialministerium.baden-wuert- virus/ bzw. abgesagt. temberg.de) und die Gesundheitsämter stellen gesicherte Informationen tages- Infos für Menschen mit Rheuma Allerdings wissen wir, dass durch den aktuell bereit. www.rheuma-liga.de/aktuelles/ Wegfall der Gruppentreffen und durch detailansicht/coronavirus-infos- die vielen Einschränkungen des öffent- Bewahren Sie sich eine positive Grund- fuer-menschen-mit-rheuma lichen Lebens für manche Menschen haltung und orientieren Sie sich an die nächsten Wochen und gar Monate den Werten, die Ihnen Halt geben. Wir Infos für Menschen mit Hörbehin- psychisch sehr anstrengend sein werden. wünschen Ihnen viel Zuversicht und uns derungen (DGS) Aus diesem Grund bitten wir Sie, liebe allen, dass wir wohlbehalten durch diese www.hamburg.de/hamburg-barri- Leserinnen und Leser und vor allem auch nicht einfache Zeit kommen. erefrei/gebaerdensprache/ die Mitglieder der Selbsthilfegruppen, Ihre Teams des Gesundheitstreffpunkts Mannheim und des Heidelberger Selbsthilfebüros. dass Sie miteinander, so gut es geht (z.B. 2 Die Inhaltsübersicht finden Sie auf Seite 31.
Vorwort Kontrastwelten: Der Fotograf Christian Buck Liebe Leserin, lieber Leser, mit seinem Gesetz für eine bessere Versorgung durch Digitalisierung und In- novation regelte Jens Spahn auch im Be- reich der Selbsthilfe neue Entwicklungen. Seither heißt es nämlich im §20h SGB V, der die Selbsthilfeförderung regelt: „Die Krankenkassen und ihre Verbände be- rücksichtigen im Rahmen der Förderung auch solche digitale Anwendungen, die den Anforderungen an Datenschutz ent- Gesundheitsbezogene persönliche sprechen und die Datensicherheit nach Daten jedes und jeder Einzelnen sind ein dem Stand der Technik gewährleisten.“ besonders schützenswertes Gut. Wollen Damit ist der Weg frei dafür, dass Selbst- wir, dass Facebook, Google und wie sie Christian Buck. Foto: privat hilfeangebote im Internet als förderfähig alle heißen, einfach auf diese Daten Auf der Suche nach einem spannenden anerkannt werden können. Dafür ist zu zugreifen können? Nur weil es keine Bild zum Thema Digitalisierung sind wir klären, ob Initiativen im Internet, die dem Alternativen zu Whatsap, Facebook und bei Christian Buck fündig geworden. Austausch unter Betroffenen dienen, Google gibt? Aus meiner Sicht müssen Seine farbigen Spiralen lassen uns an Selbsthilfe sind oder nicht. Oder wie sie für den Austausch und die Vernetzung im Datenströme denken. Der eigentliche das werden und wann sie dann auch Internet Plattformen aufgebaut werden, fotografische Gegenstand ist dagegen tatsächlich gefördert werden können. die nicht von gewinnorientierten Unter- ein überraschend anderer: Das Titelbild nehmen betrieben werden, deren Server stammt aus der Serie „Zwischen Stachel- Wie sich die Selbsthilfe durch die in Europa stehen, und die für die Men- draht und Neon-Licht“. Die Bilderstrecke Digitalisierung verändern wird, das kann schen sicher sind. Hier würde ich mir eine ist auf den deutsch-amerikanischen man heute nur erahnen. Wollen sich Initiative von Landes- und Bundesregie- Volksfesten entstanden, die zwischen Menschen noch begegnen oder reicht rung wünschen, die eine solche Innovati- 2016 und 2019 auf den Heidelberger ihnen der Dialog im Chat? Funktioniert on in Auftrag gibt und finanziert. Konversionsflächen stattfanden. Gezeigt wurde sie während der Gruppenaus- Empowerment auch, wenn man sich nur im Internet bewegt? Ihre Bärbel Handlos, Geschäftsführerin stellung „System Change“ 2019 in der Hebelhalle. Im Kontrast zu den bunten Jahrmarktbildern stehen die Gebäude der Campbell Barracks und des ehe- maligen US-Hospitals, die nach wie vor Das Heidelberger Selbsthilfebüro auf mit Stacheldraht gesichert sind. Das hierdurch entstehende besondere Span- Instagram nungsfeld zwischen alter und neuer Nut- Wir machen weitere Schritte im Bereich zung wurde spannend in Szene gesetzt. Social Media und sind ab sofort auf der Plattform Instagram vertreten. Seit mehr als 28 Jahren fotografiert Dort informieren wir über Selbsthilfe, Christian Buck aus Heidelberg für nam- Aktivitäten des Selbsthilfebüros und von hafte Unternehmen und Werbeagenturen Selbsthilfegruppen, Veranstaltungen und aus der Metropolregion Rhein-Neckar. vieles mehr. Wir wollen die Selbsthilfe in Von Beginn an realisiert er auch freie der Öffentlichkeit präsenter machen und Projekte, die regelmäßig in Ausstellun- neue Zielgruppen ansprechen. Nun sind gen gezeigt werden. wir gespannt auf die Resonanz! INFOS + WEITERE BILDER ch-buck.de instagram.com/selbsthilfe.heidelberg/ Nächster Redaktionsschluss 30.Mai 2020 – Thema: Selbsthilfe in Bewegung 3
Gesundheit digital Zwischen Nutzen und Risiko: die digitale neue Gesundheitswelt Seit 2004 wird an der Digitalisierung im Gesundheitswesen gearbeitet. Nach wie vor stellen Datenschutz und IT-Sicherheit eine Herausforderung dar. Foto: Grafik_photomania_pixelio.de „Apps auf Rezept, Videosprechstunden Gesetzlich Versicherte können darin Beispielsweise rückte eine Diagnose- einfach nutzen und überall bei Diagnosen, Therapiemaßnahmen, App in den Fokus, weil sie, obwohl CE- Behandlungen auf das sichere Behandlungsberichte, Impfungen, zertifiziert, bereits von der Installation Datennetz im Gesundheitswesen Medikationspläne, Arztbriefe an ohne Zustimmung des Nutzers zugreifen – das ermöglicht das und Notfalldatensätze speichern Gesundheitsdaten an Facebook und Gesetz für eine bessere Versorgung lassen. Ziel ist unter anderem, die Tracking-Dienste versandte. Dem durch Digitalisierung und Innovation Medikationssicherheit zu erhöhen und im Versand von Daten an Dienste, die im (Digitale-Versorgung-Gesetz – Ernstfall lebensrettende Zeit zu gewinnen. Hintergrund der Apps laufen, um das DVG)“, ist auf der Homepage des Surfverhalten aufzuzeichnen und daraus Bundesgesundheitsministeriums zu Auch Apps können wertvolle Profile zu erstellen, stimmt der Nutzer/ lesen. Das Gesetz wurde am 7.11.2019 Dienste leisten. Zu einem die Nutzerin normalerweise erst beim vom Bundestag beschlossen und gesundheitsbewussteren Leben Installieren einer App zu. verpflichtet Apotheken ab 30.9.2020 motivieren oder den Umgang mit und Krankenhäuser ab 1.1.2021 zur Erkrankungen erleichtern. Diabetes-Apps So empfiehlt es sich, vor der Teilnahme an der Telematikinfrastruktur etwa, indem sie den Blutzuckergehalt Installation einer Gesundheits-App das (TI), der Datenautobahn im messen, Broteinheiten zählen, die Kleingedruckte zu lesen und abzuwägen, Gesundheitswesen. Arztpraxen war zuvor richtige Medikamentendosis errechnen ob der Nutzen das eventuelle Datenrisiko eine Frist bis 20.9.2019 gesetzt worden. und an die Einnahme erinnern sowie wirklich überwiegt. Diabetesdaten zusammenstellen. Birgit Dold Die Telemedizin soll die medizinische Versorgung insbesondere auf Doch wie sicher sind diese sensiblen dem Land verbessern, lange Wege Gesundheitsdaten im digitalen Umfeld? möglichst vermeiden, Wartezeiten auf Welche Daten werden gespeichert, und wo werden diese gespeichert? Wer hat Quellen: bundesgesundheitsministerium.de/digitale- einen Arzttermin verringern und die versorgung-gesetz.html Versorgungsqualität erhöhen. Zugriffsrechte? Können etwa Akteure der TI Daten unbefugt zusammenführen? Wie c’t, magazin für computer und technik Nr.17 vom Wesentlicher Bestandteil der TI soll gut sind die Informationen vor Angriffen 3.8.2019, S. 54-62 die elektronische Patientenakte (ePA) geschützt? Sicherheitslücken wurden zeit.de/wissen/gesundheit/2019-11/digitale- werden, die von den Krankenkassen immer wieder entdeckt. Viele Fragen sind versorgung-gesetz-elektronische-patientenakte- bis zum 1.1.2021 bereitzustellen ist. nach wie vor offen. telemedizin 4
Gesundheit digital Mehr teil·haben Digitalisierung im Gesundheits·wesen Im Gesundheits·wesen gibt es viele Papiere: Kranken·akten Röntgen·bilder Briefe von der Kranken·kasse Rezepte (Scheine zum Kauf von Medikamenten) Die Arbeit damit ist oft umständlich. Mit Computern und Internet kann man vieles schneller machen. Das nennt man: Digitalisierung. Es gibt neue Gesetze für mehr Digitalisierung im Gesundheits·wesen. Bei der Digitalisierung müssen nämlich viele Sachen geregelt werden: Was soll gespeichert werden? Mit welcher Technik soll es gespeichert werden? Wer soll darüber bestimmen? Wie können wir die Sachen schützen und Missbrauch verhindern? Probleme im Gesundheits·wesen: Zu wenig Ärzte auf dem Land. Viele Sachen sind teuer. Die Menschen leben immer länger. Deswegen brauchen immer mehr Menschen Hilfe und Behandlung. Hier kann die Digitalisierung helfen: Zeit und Geld sparen. Trotzdem für alle eine gute Behandlung. Beispiel: Sie und Ihr Arzt können sich über Bildschirme sehen und miteinander sprechen. Keine weiten Wege. Sie können das Gespräch speichern. Sie haben etwas vergessen? Sie können alles noch einmal hören und sich besser erinnern. Weitere Beispiele: Die Apotheke kann ein Rezept vom Arzt über das Internet bekommen. Verfasser: AK ZLS, Arbeitskreis Zugang Sie machen viele Zu·zahlungen und bekommen Geld zurück? durch Leichte Sprache, Mannheim. Dafür müssen Sie keine Kassen·zettel mehr sammeln und einschicken. Tel. 0172-75 06 109 zugangleichtesprache@vodafonemail.de mannheim.de/de/service-bieten/gesund- Ihr Arzt kann Ihnen auch Apps für die Gesundheit geben: heit/kommunale-gesundheitskonferenz/ Das Wort App kommt von application. Das bedeutet: Anwendung. arbeitskreis-zugang-durch-leichte-spra- che-ak-zls Die meisten Apps sind für Smartphones. Zeichnungen: Reinhild Kassing, Lizenz Eine App hilft bei der richtigen Einnahme von Medikamenten. Stadt Mannheim. Text verfasst nach den Regeln des Hildes- heimer Modells von Frau Prof. Maaß. 5
Gesundheit digital Bessere Gesundheitsversorgung durch digitale Lösungen Interview mit Prof. Dr. med Mark Dominik Alscher, Vor- standsvorsitzender des Vereins DG-BW Digitale Gesundheit Baden-Württemberg e.V. und Beirat der Koordinierungsstelle bei Nutzung digitaler Lösungen Telemedizin Baden-Württem- zu unterstreichen, jedoch auch wegen der lebhaften Start-up- berg. Aktivität der Region. Er ist Medizinischer Geschäfts- führer beim Robert-Bosch- Der Verein Digitale Gesundheit Krankenhaus Stuttgart. Baden-Württemberg soll eine Plattform aller Akteure sein, welche im Gesundheitsfeld tätig sind (Kostenträger, Leistungsan- Was zeichnet den Verein Digitale Gesund- bieter, Firmen, wissenschaftliche heit Baden-Württemberg und die Koordi- Institutionen etc.) und eine nationsstelle Telemedizin aus? Austauschplattform unabhängig Das Land Baden-Württemberg hat zahl- von Institutionen darstellen. reiche Initiativen auf den Weg gebracht, um das Thema Digitalisierung im positi- Welche Ziele haben der Verein ven Sinn für die Gesundheitsversorgung Digitale Gesundheit Baden- der Bürgerinnen und Bürger zu nutzen. Württemberg und die Koordinati- onsstelle Telemedizin? Übergeordnetes Ziel ist, durch Welche Änderungen im Digitalbereich sind Nutzung von digitalen Lösungen gesetzlich geplant? die Gesundheitsversorgung der Bürgerin- Am spektakulärsten ist die Verordnung nen und Bürger zu verbessern. Auch kön- von Apps auf Rezept. Insgesamt sind über nen viele zukünftige Fragestellungen wie die jetzt anstehende Gesetzgebung Mög- Fachkräftemangel, Versorgung im ländli- lichkeiten entstanden, digitale Lösungen chen Raum etc. durch digitale Lösungen für einen besseren Informationsfluss über wirksam beantwortet werden. Sektorengrenzen hinaus zu adressieren. Beide Institutionen haben unterschied- liche Aufträge und positionieren sich Was motiviert Sie selbst in Ihrem Engage- idealerweise komplementär. ment? Für mich als Arzt ist letztendlich die Info Triebfeder, stets nach Wegen zu suchen, Koordinierungsstelle Telemedizin die qualitativ beste Versorgung anbieten Prof. Dr. med. Marc Dominik Alscher Baden-Württemberg zu können. Digitalisierung bietet so viele Alle Fotos: Robert Bosch Krankenhaus Stuttgart Universitätsmedizin Mannheim Chancen für das Gesundheitswesen, Tel. 0621-383-81 90 dass man an diesem Thema nicht vorbei- Eine der ersten Aktivitäten war die telemedbw.de/ kommt. Eine proaktive Rolle von Ärzten ist Koordinationsstelle Telemedizin, eine wünschenswert. Wir möchten durch eine Beratungsstelle für alle Telemedizin- DG-BW Digitale Gesundheit Baden- unvoreingenommene Diskussionskultur projekte. Sie wurde bewusst im wissen- Württemberg e.V. zu Digitalisierungsthemen und durch schaftlichen Umfeld der Universitätskli- Geschäftsstelle, Mannheim Praxisbeispiele zeigen, wie Digitalisierung nik Mannheim vorgesehen, um Evidenz- Tel. 0621-383-81 90 helfen kann, als Arzt besser tätig zu sein. generierung und Wissenschaftlichkeit digitale-gesundheit-bw.de/ Interview: Marion Duscha 6
Gesundheit digital Was ändert sich durch das neue Digitale- Versorgung- Foto aus der Ausstellung „Therapiezeit“ von Roswitha Flury, die vom 13. November 2019 bis Ende Januar 2020 TagesTheapieentrum des Universitätsklinikums Mannheim gezeigt wurde. Mehr Informationen zur Fotografin Gesetz (DVG)? unter www.roswitha-flury.de. Mit dem Digitale-Versorgung- Patienten sollen spätestens ab 1.1.2021 Patienten sollen künftig telemedizini- Gesetz (DVG) will die die Möglichkeit erhalten, ihre Gesund- sche Angebote wie Videosprechstunden heitsdaten in einer elektronischen Pati- leichter nutzen können. Ärztliche Auf- Bundesregierung den entenakte (ePA) speichern zu lassen. Ab klärung und Patienteneinwilligung zur Digitalisierungsprozess im diesem Zeitpunkt müssen die Kranken- Videosprechstunde können im Rahmen deutschen Gesundheitswesen kassen ihren Versicherten die Möglich- der Videosprechstunde erfolgen. weiter ausbauen. keit einer elektronischen Patientenakte anbieten. Laut Gesetz haben Patienten Digitale Technik soll auch Verwaltungs- dann auch einen Anspruch darauf, dass prozesse weiter vereinfachen. Ab dem Das Gesetz umfasst drei wesentliche ihre Ärztin, ihr Arzt Daten in die ePA ein- 30.6.2020 sollen die elektronische Punkte: trägt. Das gilt auch nach einer Kranken- Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) hausbehandlung. und das elektronische Rezept (eRezept) Patienten können sich in Zukunft digitale verwendet werden. Außerdem ist die Gesundheits-Apps wie Arzneimittel auf Das Gesetz umfasst eine Erweiterung der elektronische Übermittlung der Heil- und Kassenkosten verschreiben lassen. Telematikinfrastruktur (TI) im Gesund- Hilfsmittelverordnung geplant. Konkrete Die Kosten für digitale Gesundheitsan- heitswesen. Apotheken und Krankenhäu- Verfahren und Abläufe werden aktuell in wendungen werden nach einer ersten ser müssen sich noch in diesem Jahr an Pilotprojekten getestet. Prüfung von Datenschutz, Transparenz die TI anschließen lassen, für Arztpraxen Kritik gibt es aber nach wie vor u.a. in und Nutzerfreundlichkeit zunächst für ein ist das jetzt schon Pflicht. Praxen ohne den Bereichen Datenschutz und Daten- Jahr von den Krankenkassen erstattet. In Anbindung droht ein Honorarabzug. sicherheit, Einwilligung der Patienten dieser Zeitspanne müssen die Hersteller Hebammen und Entbindungspfleger, zur Nutzung ihrer Daten und auch in der nachweisen, dass das Angebot einen Physiotherapeutinnen und -therapeuten Kosten-Nutzen-Bewertung von digitalen medizinischen Nutzen besitzt und die sowie Pflege- und Rehabilitationsein- Anwendungen. Gesundheitsversorgung für die Patienten richtungen können sich freiwillig anbin- Kerstin Gieser wesentlich verbessert wird. Ab dem zwei- den lassen. Der Einsatz von Telemedizin Quellen: Deutscher Bundestag, Bundesgesundheits- ten Jahr handelt der Hersteller mit dem soll durch diese Maßnahmen gefördert ministerium, Bundesinstitut für Arzneimittel und GKV-Spitzenverband einen Preis aus. werden. Medizinprodukte, Deutsches Ärzteblatt 7
Gesundheit digital Wo landen die Daten der Patientinnen und Patienten? Interview mit Dr. Andreas Dewald und Julian Suleder, Wie würden Sie die Situation der eine Anpassung des Sicherheitskonzepts Spezialisten für IT-Sicherheit für Patienten, Ärzte und erfordern. Krankhäuser beurteilen? IT-Sicherheitsberatung J.S.: Die IT-Sicherheit in diesem Bereich Ärzte und Krankenhäuser sollten ein Be- der Firma ERNW Research wurde in Deutschland lange vernachläs- wusstsein dafür bekommen, dass es mit GmbH, die spezielle sigt. Technische Maßnahmen, sich als der IT-Sicherheit ist wie mit einem Auto: Sicherheitsanforderungen Klinik oder Arztpraxis zu schützen, sind Instandhaltung und Betrieb kosten Geld, bei medizinischen seit langem bekannt. Das Problem ist die damit alles funktioniert. Und ein vorhan- Geräten prüft. Umsetzung, man hält sich häufig nicht an dener Sicherheitsgurt schützt noch nicht, Standards. Wissen seitens der Experten solange er nicht benutzt wird. ist schon vorhanden, es kostet aber Geld. Häufig stehen die Vorzüge der digitalen Wie können sich Patientinnen und Wie sieht Ihre Arbeit aus, was ist Ihr Technik im Vordergrund. Die IT-Sicherheit Patienten schützen? Tätigkeitsfeld? ist jedoch sehr wichtig, um Risiken für A.D.: Patienten können sich im medizini- A.D.: Wir überprüfen medizinische Gerä- Nutzer und Patienten zu reduzieren. schen Alltag mittelbar schützen. Sie müs- te und Medizinprodukte hinsichtlich ihrer Sicherheit. Das sind zum Beispiel Herz- schrittmacher, Narkosegeräte, Spritz- pumpen, Insulinpumpen. Die Hersteller links: Dr. Andreas Dewald, Geschäftsführer ERNW dieser Geräte kommen auf uns zu, wenn Research GmbH. sie die Sicherheit der Geräte erhöhen möchten. Ebenso prüfen wir medizini- rechts: Julian Suleder, Mitarbeiter ERNW Research sche Apps. Aktuell arbeiten wir an einem GmbH. Auftrag des Bundesamtes für Sicherheit in der Informationstechnik (BSI) zum ganz links: ERNW-Equipment Thema Manipulation von Medizinproduk- Fotos: ERNW ten (ManiMed). Hier ist die Politik gefragt, Vor- sen darauf vertrauen, dass alle Parteien gaben zum Schutz der Bürger die IT-Sicherheit sensibler medizinischer durch entsprechende Regulari- Daten ernst nehmen. Es ist schwierig für en zu machen. sie, nachzufragen, wie mit ihren Daten umgegangen wird. Wie können sich zum Beispiel Kliniken schützen? Beim Datenleck vom 27. September A.D.: Die Klinik sollte für ihre 2019 waren Tausende Patientendaten Sicherheit und die ihrer Patien- im Internet abrufbar, weil einfachste ten sorgen. Außerdem sind die IT-Sicherheitsmaßnahmen nicht beach- Hersteller von medizinischen tet wurden. Hier handelte es sich um Geräten und Medizinprodukten mangelnden Zugriffsschutz. in der Pflicht, ihre Geräte sicher J.S.: Wo sie Einfluss haben, das ist die zu machen. Nutzung von Fitness-Armbändern und vor J.S.: Hierfür sollte die Klinik Si- allem medizinischen Apps: Hier sollten cherheitskonzepte ausarbeiten Patienten genau prüfen, ob sie ihre lassen und Sicherheitsaudits Daten wirklich Dritten überlassen wollen, durchführen. Eine regelmäßige welche Apps sie bewusst nutzen möchten Überprüfung der Umsetzung und welche sie nicht brauchen. ist notwendig, da sich immer wieder Prozesse im Klinikablauf Es können inzwischen auch Apps vom ändern, die dann wiederum Arzt verordnet werden. Hierfür hat 8
Gesundheit digital Gesundheitsminister Spahn den Weg Die sogenannte Telematikinfrastruktur geebnet. Die Apps sind ggf. hilfreich, fungiert hier als sicherer Datenhighway jedoch ist mit einer Verordnung wenig zu für die Vernetzung zwischen Krankenhaus, deren Sicherheit gesagt. Wo landen die Krankenkassen, Patienten und Ärzten. Daten der Patienten? Die zukünftige Elektronische Patienten- akte wird darauf aufsatteln wie auch der Kann die Politik etwas tun? Austausch von Patientendaten zwischen A.D.: Bei der ganzen Sache ist die Politik den Ärzten sowie die Telemedizin. Auch gefragt, sie hat einen großen Hebel, die das E-Rezept könnte darüber laufen. Es Sicherheitserfordernisse der Systeme zu wird ein sehr viel höheres Sicherheitsni- erhöhen. veau geben. Ein Großteil der Leistungser- bringer ist schon dabei. Aus unserer Sicht ist das ein Schritt in die richtige Richtung. KONTAKT ERNW Research GmbH Wir bedanken uns für das Gespräch! ernw-research.de/ Das Interview führte Marion Duscha. Foto: Creativ Commens Cero CCE, lizenzfrei. Qualitätsgesichert: Gesundheitsinformationen im Internet Das Internet bietet eine Fülle von guten Informationen – über Krankheiten, Therapien sowie aktuelle wissenschaftliche Hinweise – hat jedoch auch Nachteile. Aus einem Vortrag von Prof. Dr. Marie-Luise Dierks haben wir wichtige Infos zusammengefasst. Vorteile: 24 Stunden erreichbar, vielfältige und vergleichbare Informationen, meist kostenlose und aktuelle Informationen, Kontakt zu Menschen mit ähnlichen Prob- lemen. Prof. Dr. Marie-Luise Dierks ist Leiterin der Patientenuniversität an der Medizinischen Hochschule Hannover. Den Vortrag hielt sie beim Heidelberger Selbsthilfetag am 5.10.2019. Das Foto zeigt Prof. Dr. Dierks bei einer Nachteile: falsche oder unvollständige Kampagne. Quelle: www.landdergesundheit.de/lernendes-system/handlungsbedarf-deutsche-gesundheitssystem-lernen Informationen, Selbstdiagnosen produ- zieren Ängste, Informationen werden mit Verkaufsstrategien verknüpft. Qualitätsgesicherte Informationsportale: • www.awmf.org/leitlinien/aktuelle- • www.gesundheitsinformation.de leitlinien.html Datenschutz: Dr. Google weiß viel über Institut für Qualität und Wirtschaft- Arbeitsgemeinschaft der Wissen- Anfragende! Um persönliche Daten zu lichkeit im Gesundheitswesen schaftlichen Medizinischen Fach- schützen, kann man Startseiten wie bei- (IQWiG) gesellschaften (AWMF) e.V. spielsweise www.startpage.de nutzen. • www.patienten-information.de • www.igel-monitor.de Service der Bundesärztekammer und Bund der Krankenkassen Kennzeichen vertrauenswürdiger Informa- der kassenärztlichen Bundesverei- • www.stiftung-gesundheitswissen.de tionen: Wissenschaftlichkeit, Unabhängig- nigung keit, Werbefreiheit, Aktualität, Verständ- • www.patientenleitlinien.de KONTAKT lichkeit, Vor- und Nachteile sind genannt. Uni Witten-Herdecke Dierks.Marie-Luise@mh-hannover.de 9
Gesundheit digital Gesundheits-Apps für Smartpho- Die App als Gesundheitsbegleiter nes, Tablets und Computer sind inzwischen weit verbreitet und in einer unübersichtlichen Vielzahl Arya BlutdruckDaten auf dem Markt. Sie können an die Medikamenteneinnahme erinnern, Die App verhilft Für Menschen mit Blutdruck- sowie Blutzuckerwerte Menschen, die mit Bluthochdruck (Hy- sammeln und auswerten, oder Depressionen leben, pertonie) kann diese sie informieren über neueste zu größerer Sicher- App hilfreich sein. heit und unterstützt sie dabei, die in der Sie lässt sich herstellerunabhängig mit Forschungsergebnisse. Therapie erlernten Inhalte in den Alltag Blutdruckmessgeräten verbinden. Die zu übernehmen. Wer weiß, wie er sich in gemessenen Werte werden erfasst und Eine Entscheidungshilfe bietet welcher Situation verhält und wie er von grafisch dargestellt. Die Werte können das Aktionsbündnis Patientensi- speziellen Situationen beeinflusst wird, aber auch manuell eingetragen werden. cherheit e.V. mit einer Checkliste kann entsprechend darauf reagieren. Auch verordnete Medikamente lassen zur Verwendung von Gesund- Die App folgt dem Prinzip der Selbst- sich dort festhalten. Der Werteverlauf heits-Apps. Die 21 Kriterien beobachtung. Betroffene können ihre über verschiedene Zeiträume hinweg fassen die wichtigsten Aspekte Verhaltensweisen und auch ihr Wohlbe- macht die verschiedenen Einflüsse auf finden dokumentieren. So können auch den Blutdruck nachvollziehbar. Zudem zusammen, worauf bei Gesund- Wohlfühlaktivitäten geplant und abge- können die erfassten Daten in ein PDF- heits-Apps besonders zu achten hakt werden, damit nicht vergessen wird, Dokument umgewandelt werden, um ist und welche Vorteile und Risi- sich auch mal etwas zu gönnen. Die App diese beim nächsten Arztbesuch vorzule- ken durch die Nutzung entstehen wird betrieben von der Arya mHealth UG gen. Bereitgestellt wird die App von klier. können. Anschließend erhalten Hamburg. net (Horst Klier). die Nutzenden eine Auswertung. aryaapp.co blutdruckdaten.de Die Checkliste ist auch in Eng- lisch, Französisch und Italienisch verfügbar: www.aps-ev.de/checkliste. Digitale Hausapotheke Greta App Durch das gerade beschlossene Für Menschen, die Bei Hörbehinderung, Digitale-Versorgung-Gesetz (DVG) viele Medikamente nehmen müssen, Gehörlosigkeit und können solche Apps von Ärz- kann diese App nützlich sein. Mit Hilfe Sehbehinderung, tinnen und Ärzten verschrieben der Digitalen Hausapotheke lässt sich Blindheit wird der Genuss von Spielfil- und für zunächst ein Jahr von der Medikamentenbestand einfach und men oder Veranstaltungen in großen den gesetzlichen Krankenkassen übersichtlich verwalten. Die integrierte Räumen zum Problem. Die App GRETA finanziert werden, wenn sie vom Scanfunktion erfasst den PZN-Code macht Audiodeskriptionen und Untertitel Bundesinstitut für Arzneimittel auf der Verpackung. Damit lässt sich dem eigenen Smartphone zugänglich, und Medizinprodukte (BfArM) das Medikament einfach zum Bestand im Kino, in jedem Saal, zur gewünschten hinzufügen und leicht ein persönlicher Vorstellung. Voraussetzung ist, dass geprüft und genehmigt wurden. Medikationsplan erstellen. So bleibt Produzenten, Kinofilm-Verleiher oder auch unterwegs immer im Blick, welche Fernsehanstalten eine Audiodeskription Wir stellen beispielhaft zehn Apps Einnahmen als nächstes anstehen, was und Untertitel erstellen. Dann erhalten für verschiedene Bereiche und bereits eingenommen wurde und welche die Betreiber den Auftrag, die Audiode- unterschiedliche Erkrankungen Medikamente zur Neige gehen. Eine skription und die Untertitel über die App vor. Nahezu alle sind kostenfrei Anmeldung oder Eingabe persönlicher flächendeckend zugänglich zu machen. verfügbar und können über Apple Daten ist nicht erforderlich. Betreiber So entstehen barrierefreie Kinofassun- Store oder Google Store herunter- der App ist die Ligari GmbH in Langen/ gen. Die App wird betrieben von der Hessen. Greta & Starks Apps GmbH in Berlin. geladen werden. digitale-hausapotheke.de gretaundstarks.de 10
Gesundheit digital Mika MS Kognition MyTherapy Die App Mika bietet Das Internetprojekt MS Diabetiker müssen ihre Krebspatienten wäh- Kognition richtet sich Blutzuckerwerte re- rend der Therapie zwei besonders an von Mul- gelmäßig überprüfen. Funktionen: tipler Sklerose Betrof- Diese leicht zu bedie- Einen einfach zu handhabenden täg- fene. Es beinhaltet Onlineübungen zum nende App hat eine Erinnerungsfunktion lichen Check-up, um Symptome und Trainieren von Gedächtnis, Aufmerksam- für die Einnahme von Medikamenten, Wohlbefinden zu dokumentieren. Das keit und exekutiven Funktionen (flexibles auch bei wechselnden Dosierungen. Sie erleichtert die Orientierung während der Denken, Planen usw.). Die Übungen sind dokumentiert die Werte und wertet sie schwierigen Zeit der Therapie und ist einfach aufgebaut und steigern sich fort- aus. Ebenso lassen sich Symptome und nützlich bei Arztgesprächen. schreitend. MS Kognition ist ein Gemein- Aktivitäten dokumentieren, entweder Ein Redaktionsteam arbeitet mit Ärz- schaftsprojekt der Deutschen Multiple für den eigenen Überblick oder für den ten und Experten der Berliner Charité, Sklerose Gesellschaft (DMSG) und der nächsten Arztbesuch. Die App ist auch dem Universitätsklinikum Leipzig, dem Aktion Multiple Sklerose Erkrankter (am- für Nichtdiabetiker zur Medikamenten- Heidelberger Nationalen Centrum für sel). Wissenschaftlich begleitet wird es kontrolle nutzbar. Sie wird bereitgestellt Tumorerkrankungen (NCT) und anderen durch den Mediziner Prof. Dr. med. Peter von der Firma smartpatient GmbH in namhaften Institutionen zusammen, um Flachenecker und die Psychologin Heike München und wurde 2019 mit dem App individuelle, verifizierte und vertrauens- Meißner, beide in Leitungsgremien des Siegel der Diabetesverbände ausgezeich- würdige Informationen zum Thema Krebs Neurologischen Rehabilitationszentrums net (DiaDigital.de). zur Verfügung zu stellen. Quellenhof, Bad Wildbad. mytherapy.de Betreiber der App ist die Fosanis GmbH. dmsg.de/ms-kognition/ mitmika.de Rheuma-Auszeit Seeing AI Yuvedo Rheuma-Auszeit Diese App ermöglicht Zwei Betroffene von ist ein hilfreicher Blinden und Sehbehin- Parkinson wollten mit Alltagsbegleiter derten, ihre Umgebung dieser App ermögli- für Menschen mit zu erfahren, indem sie chen, die eigene Ohn- Rheuma. Die App bietet konkrete und visuelle Eindrücke in Sprache und akusti- macht zu überwinden und mit anderen in praktische Empfehlungen zur sofortigen sche Signale umsetzt. Über verschiedene Kontakt treten zu können. Sportwissen- Anwendung bei rheumatischen Schmer- Kanäle werden Szenen beschrieben, schaftler, Neuro-Athletik-Trainer, Phy- zen und wurde gemeinsam mit Patienten Barcodes eingelesen und akustisch siotherapeuten, ein Arzt und Betroffene entwickelt. umgewandelt, wahrgenommene Farben haben gemeinsam das Übungskonzept beschrieben. Gesichter von Bekannten entwickelt. Die Übungen dauern zwischen 30 Sekun- können zur Wiedererkennung gespeichert den und 6 Minuten und sind damit im werden. Die kostenlose App ist seit Ende Die App bietet Übungen basierend auf Alltag gut durchführbar. 2019 auf Deutsch verfügbar, aber bisher 200 Studien sowie ein Therapiekonzept nur für Apple-Geräte (iPhone ab 5C, iPad). zur gezielten Verbesserung der Symp- Praktische Anleitungen zu: Progressive Entwickler und Anbieter ist die Microsoft tomatik, Schwierigkeitsgrade für jedes Muskelentspannung & Passive Entspan- Corporation. Stadium, Training im virtuellen Team zur nung, Selbstmassage, Kälte- & Wärme- gegenseitigen Motivation sowie Gruppen- behandlungen sowie Bewegungstraining. Betroffene selbst bewerten diese App eher und Einzelchat. Die App ist kostenpflich- Erhebt kaum personenbezogene Daten. positiv. Allerdings kritisiert z.B. die FAZ die tig, Anbieter ist die Yuvedo GmbH. Eine Herausgegeben vom Bundesverband der Probleme, die sich durch die automatische Kostenübernahme durch die Deutsche Deutschen Rheumaliga. Gesichtserkennung ergeben können (www. Parkinson Hilfe ist möglich. Ziel ist, durch rheuma-liga.de/infothek/app faz.net/aktuell/technik-motor/digital/ die Analyse von Patientendaten die medi- microsoft-app-seeing-ai-16520240.html). zinische Forschung zu beschleunigen. SeeingAI.com yuvedo.de 11
Gesundheit digital Trainings-App für emotionale Zwei Studien am Zentral- institut für Seelische Ge- Widerstandskraft sundheit (ZI) in Mannheim untersuchen, wie der Einsatz digitaler Technik Jugendlichen und jungen Erwachsenen dabei helfen kann, bei psychischen Problemen Vorsorge- strategien zu entwickeln und zu trainieren. Das Studienteam: Prof. Dr. Ulrich Reininghaus, Isabell Pätzold, Leonie Ader, Clara Beitz, Hanna Deflorin, Marina Schmidt, Ulrike Köster, Anita Schick und Tabea Schiele (nicht im Bild). Foto: ZI In der Abteilung Public Mental Health die Wirksamkeit eines mitgefühlsorien- beginnenden psychischen Problemen. In werden unter Leitung von Prof. Reining- tierten Trainings zur Verbesserung der einer weiteren Studie wird die Wirksam- haus neue Smartphone-Apps zur Präven- emotionalen Resilienz gegenüber alltäg- keit eines Trainings zur Verbesserung des tion schwerer psychischer Erkrankungen lichem Stress bei jungen Menschen mit Selbstwertgefühls bei traumatisierten entwickelt. Innovative ambulante Verfah- Jugendlichen (SELFIE) untersucht. In ren, sogenannte Ecological Momentary KONTAKT beiden Studien folgt das Training dem Interventions (EMI) beinhalten Trainings- Konzept der angeleiteten Selbsthilfe einheiten, die per Smartphone im Alltag (englisch: guided self-help) und beinhal- angeboten werden – genau dann, wenn tet zusätzlich regelmäßige Gesprächster- sie wirklich gebraucht werden, also wenn mine vor Ort. Diese Kombination soll eine bestimmte Bedürfnisse, Symptome oder EMIcompass-Studienteam regelmäßige Übersetzung der Trainings- belastende Kontexte vorhanden bzw. emicompass@zi-mannheim.de inhalte ins alltägliche Leben ermöglichen stark ausgeprägt sind. Aktuell untersucht Tel. 0621-17 03 19 33 (AB) und damit wirksam zu Veränderungen die Abteilung in der EMIcompass-Studie zi-mannheim.de beitragen. Anita Schick, Prof. Dr. Ulrich Reininghaus Skin picking: Ein internetbasiertes Selbsthilfeprogramm ten Umständen spricht man von Skin Versorgungssituation verbessern. Picking bzw. Dermatillomanie – einer seit Die Forschungsstelle für Psychotherapie 2013 anerkannten psychischen Störung. beschäftigt sich seit ca. 20 Jahren mit der Betroffene erhalten bisher selten die Entwicklung und Evaluation von E-Mental- benötigte professionelle Hilfe. Health. Neben Selbsthilfe zielen die Pro- gramme vor allem auf eine Verbesserung Internetbasierte Angebote zur Selbsthilfe der Versorgung im Vorfeld oder Anschluss Quelle: Universität Heidelberg und Therapie bei psychischen Störungen therapeutischer oder psychosozialer Jeder hat schon einmal einem Pickel den haben sich in zahlreichen Studien als Maßnahmen. Kampf angesagt oder konnte einen Mü- wirksam erwiesen. Daher hat die For- ckenstich einfach nicht in Ruhe lassen. schungsstelle für Psychotherapie des KONTAKT Manche Menschen jedoch quetschen Universitätsklinikums Heidelberg das Forschungsstelle für Psychotherapie oder kratzen ihre Haut so stark, dass sie Online-Selbsthilfeprogramm SaveMySkin Universitätsklinikum Heidelberg Hautverletzungen davontragen und dann entwickelt und getestet. Langfristig soll M.Sc. Psych. Christina Gallinat unter den Folgen leiden. Dennoch kön- es Betroffenen als Unterstützungsange- Christina.gallinat@med.uni-heidelberg.de nen sie nicht aufhören. Unter bestimm- bot zu Verfügung stehen und damit die savemyskin.de, psyres.de 12
Gesundheit digital Telemedizin im Fokus Telemedizin steht für eine der wichtigs- ten Innovationen im Gesundheitswesen, die Förderung ist im E-Health Gesetz ver- ankert. Dadurch soll im ländlichen Raum der medizinische Expertenstandard die Versorgung sicherstellen, ein schnel- ler Datenverkehr zwischen Ärzten und Leistungserbringern soll ermöglicht und Zweitmeinungsverfahren etabliert wer- den. In vielen Bereichen, wie z.B. in der Teleradiologie, ist Telemedizin bereits Bild: Pixhere.com fester Bestandteil in der Versorgung. Unnötige Notfallaufnahme- und Praxisbe- Zum Termin kann sich der Patient/die suche können reduziert, pflegebedürftige Patientin über einen Einwahlcode beim Bisher hat die Berufsordnung für Ärz- und nicht mobile Menschen intensiver Videodienstanbieter anmelden. Vor der te eine sogenannte ausschließliche betreut werden. Voraussichtlich wird so Sprechstunde wird geprüft, ob auf Seiten Fernbehandlung kategorisch ausge- auch die Patientenorientierung im System des Patienten technisch alle Vorausset- schlossen, (Video-)Telefonie war nur mit gestärkt. zungen gegeben sind und alles funkti- Bestandspatienten erlaubt. Die Landes- oniert. In der Sprechstunde läuft das ärztekammer (LÄK) Baden-Württemberg Jedoch gibt es bestimmte Voraussetzun- Gespräch dann ähnlich ab wie in der Pra- lässt inzwischen im Rahmen von Modell- gen: Um an einer Online-Videosprechstun- xis. Aber die Arzt-Patient-Beziehung wird projekten zu, dass Ärzte Patienten aus- de teilzunehmen, benötigen Patienten unpersönlicher, und durch die reduzierte schließlich telemedizinisch behandeln. ein Smartphone, Tablet oder Computer Wahrnehmung am Bildschirm können Die Vorteile liegen auf der Hand: Durch mit Kamera, Mikrofon und ggf. Lautspre- Behandlungsfehler oder Fehldiagnosen Telemedizin entstehen keine Anfahrts- cher – und eine Internetverbindung. Die entstehen. zeiten oder Wartezeiten auf Facharztter- Technik dafür läuft über einen Anbieter, mine oder in der Arztpraxis, und es ist der besondere Sicherheitsanforderungen An dieser Stelle besteht Regelungsbedarf leichter, eine Zweitmeinung einzuholen. erfüllen muss. bei der Qualifizierung der Ärzte, beim Da- tenschutz und der Haftung bei fernmedi- Die beiden Online-Diagnoseangebote im Vergleich: zinischer Behandlung. Offen ist die Frage, welche Gesundheitsprobleme und The- rapiefelder durch eine telemedizinische Behandlung abgedeckt werden können und welche nicht geeignet sind und daher nicht erlaubt sein sollten. Aktuell besteht keine zuverlässige, flächendeckende Infra- struktur, die es jeder Bürgerin ermöglicht, Telemedizin zu nutzen. Auch ist offen, wie die Qualität der medizinischen Leistung gesichert werden soll und wer diese Pro- zesse steuert und überwacht. Kerstin Gieser Quellen: Bundesärztekammer (BÄK). Arztdichte in Deutschland [online]. 2015. www.bundesaerztekam- mer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/ Statistik2017/Stat17Abb02.pdf [07.05.2018]. Verbraucherzentrale Bundesverband (vzvb). Kein pauschales Verbot: Regulierung von Fernbehandlungen im Sinnes des Verbraucherschutzes [online]. 2016 www.vzbv.de/sites/default/files/vzbv_stellungnah- me_4._amg-novelle.pdf [07.05.2018]. Bundesministerium für Gesundheit www.bundesgesundheitsministerium.de/digitale- versorgung-gesetz.htm 13
Gesundheit digital Nach der Konsultation eines Arztes auf der telemedizinischen E-Rezept: Baden-Württemberg in der Behandlungsplattform Vorreiterrolle www.docdirekt.de können gesetzlich Versicherte in Chatfunktion ermöglicht es, Kontakt zum Stuttgart und im Landkreis Patienten aufzunehmen und mitzutei- Tuttlingen seit November ein len, wann die Medikamente verfügbar E-Rezept in der docdirekt-App sind oder nach Hause geliefert werden empfangen. sollen. Nach der Belieferung rechnet die Apotheke das E-Rezept digital mit den Bei GERDA (Geschützter E-Rezept-Dienst Krankenkassen ab. der Apotheken) handelt es sich um einen sicheren Rezeptspeicher, der von Arzt, Pa- Initiatoren des Projektes sind die tient und Apotheke bedient werden kann. Landesapothekerkammer und der Lan- desapothekerverband Baden-Württem- Wie funktioniert das? Der Telearzt stellt berg, die die Grundidee konzipiert und bei Bedarf ein E-Rezept aus und legt es das E-Rezept gemeinsam mit der KVBW auf dem GERDA-Server ab. Der Patient entwickelt haben. Später soll eine bun- kann sich sein verschlüsseltes E-Rezept desweite App auf den Markt kommen. in der docdirekt-App ansehen. Durch das einsehbare Apotheken-Register kann der KONTAKT Patient das E-Rezept einer am Projekt Silke Laubscher teilnehmenden örtlichen Apotheke seiner Vizepräsidentin Landesapotheker- Wahl senden. kammer Baden-Württemberg Tel. 0711-9 93 47 50 Die Apotheke erhält anschließend Zugriff eRezept in Bearbeitung. Foto: Landesapothe- mein-e-rezept.de/ auf dieses verschlüsselte E-Rezept. Eine kerkammer Gesundheitstagebuch – ein nützliches Werkzeug Tagebuchschreiben ist eine gute Möglichkeit, sich über eigene Gewohnheiten, Probleme und Unsicherheiten klar zu werden. Dazu gibt es im Internet viele unterschiedliche Anregungen und Tipps. Foto: Screenshot sorgen-tagebuch.de Die allgemein gehaltene Seite schreiben- Auf sorgen-tagebuch.de kann man ein Viele Betreiber bieten Schmerztage- wirkt.de gibt übersichtlich und in wenigen eigenes Onlinetagebuch anlegen mit bücher zum meist kostenlosen Down- Schritten eine Anleitung zum Journaling. Pseudonym und Passwort. Bei Bedarf load an. Die Webseite der Deutschen Ziel ist die schreibende Selbstreflexion. antworten die ehrenamtlich Mitarbeiten- Schmerzliga enthält ein Schmerztage- Betreiber der Webseite ist der Journalist den online. Die Themen sind unterteilt buch als PDF (schmerzliga.de/down- Paul Henkel, der nach eigenen Angaben nach Depression, Beziehungen, Gewalt loads/). Chronisch Schmerzerkrankte in einer persönlichen Krise selbst die und soziale Probleme. Die werbefreie können ihre Schmerzverläufe mittels Veränderungskraft erlebte, die im Schrei- Seite wird von einem gemeinnützigen einer Schmerzsskala und Zeiteinträgen ben liegt. Verein betrieben, der das Sorgentage- dokumentieren und die Therapie kontrol- Andere Tagebücher haben spezielle buch ausschließlich über Spenden und lieren. Das ist hilfreich auch für Arzt- und Schwerpunkte. ehrenamtliche Arbeit finanziert. Therapiegespräche. 14
Gesundheit digital Frauenselbsthilfe nach Krebs digital Wie digitale Kommunikationsformen die Selbsthilfearbeit bereichern Foto: Pixabaygirls_3764698 Wo von digitaler Selbsthilfe die Rede Ein Blick auf die Forumsseite zeigt die Auch in der Qualifizierungsarbeit von ist, da ist die Frauenselbsthilfe nach rege Nutzung zu fast jeder Tages- und Ehrenamtlichen wagt sich die FSH an Krebs (FSH) nicht fern: Gleich auf zwei Nachtzeit. Die Fülle an Themen wie innovative, digitale Methoden. Ein Aus- Tagungen innerhalb eines Jahres – beim praktischer Umgang mit Behandlungs- bildungskonzept zum Selbsthilfecoach Patientenforum 2018 des Krebsinfor- nebenwirkungen und emotionale Heraus- qualifiziert an Krebs Erkrankte oder mationsdienstes und beim BKK-Selbst- forderungen beeindruckt ebenso wie die deren Angehörige zu ehrenamtlichen hilfetag 2019 – hielten Vertreterinnen offene und unterstützende Haltung der Begleiterinnen und Begleitern von der großen Patientenorganisation vielen Frauen jeglichen Alters. Betroffenen. Dabei kann die Arbeit z.B. bemerkenswerte Vorträge. Denn die FSH in Form von Gremienarbeit, Selbsthilfe- betreibt ein erfolgreiches Internetforum: Von Beginn an begleitet ein Moderato- gruppenleitung oder auch Moderation rinnenteam die Diskussionen im Netz, des Internetforums bestehen. Das Seit 2013 bietet sie ein Forum für den sorgt für die Einhaltung einer respekt- Konzept sieht das so genannte „Blended Austausch von Frauen mit Krebs im vollen Kommunikation und ergänzt bei Learning“ vor, also die Mischung von Internet. Bis dahin wurde die Arbeit aus- Bedarf Informationen. Die Moderatorin- Präsenzwochenenden und E-Learning. schließlich in mehr als 300 Selbsthilfe- nen, alle selbst krebserkrankt, sorgen Widerstände gegenüber digitalen Medi- gruppen vor Ort durchgeführt. Zahlreiche durch Fortbildung und Supervision für en von den Projektentwicklerinnen sowie Gründe sprachen dafür, zusätzlich ein die eigene Entlastung. Teilnehmenden wurden ernst genommen Internetforum einzurichten: Auch Frauen und integriert. mit kleinen Kindern oder in Berufstätig- Hier wurde ein Angebot geschaffen, das keit, mit Wohnsitz in ländlichen Gebieten keine Konkurrenz zu den herkömmlichen Beide Projekte stellen gelungene Bei- oder mit seltenen Krebserkrankungen Selbsthilfegruppen darstellt, sondern spiele für die Integration neuer Medien in sollten niedrigschwellig von gemein- diese ergänzt und laut Erfahrung der Be- die Selbsthilfearbeit dar. schaftlicher Selbsthilfe profitieren. treiberinnen oftmals überhaupt erst den Anette Bruder Zugang zur Selbsthilfe ermöglicht. KONTAKT forum.frauenselbsthilfe.de/forum/ Info zum Selbsthilfecoach unter: frauenselbsthilfe.de/verband.html 15
Gesundheit digital Gut zu wissen: Datenschutz-Tipps für die Selbsthilfe Datensicherheit ist auch in Selbsthilfegruppen unerlässlich. Die Arbeitshilfe Datenschutz der SEKiS Baden-Württemberg, Foto: Smartphone, Laptop_pixabay der Selbsthilfekontaktstelle auf Landesebene, enthält zahlreiche Erforderlich ist ein Verzeichnis, aus dem Alle verwendeten Geräte brauchen einen Informationen zum sicheren hervorgeht, wer Zugriff auf die Daten hat, Anti-Viren-Schutz sowie regelmäßige Umgang mit personenbezoge- zu welchem Zweck sie gespeichert werden Sicherheits-Updates des Betriebssystems nen Daten in Selbsthilfegrup- und wann sie wieder gelöscht werden. und der verwendeten Software. Alle Geräte, auf denen Daten von Selbst- pen. Die wichtigsten Aspekte Bei Mails an mehrere Personen müssen hilfegruppenmitgliedern gespeichert werden hier vorgestellt. sind, müssen mit Passwort oder durch sämtliche Empfängeradressen in der Wegschließen vor unbefugtem Zugriff „bcc“-Zeile eingetragen werden, auf kei- gesichert werden. nen Fall in die für alle sichtbare „cc“-Zeile. Selbsthilfegruppen müssen den Schutz personenbezogener Daten sicherstellen. KONTAKT Wenn ein Gruppenmitglied die Selbsthil- Nur Daten von „berechtigtem Interesse“ fegruppe verlässt oder eine Person ihre sollten erhoben und gespeichert werden. Einwilligung zur Speicherung ihrer Daten Dazu können Name und Telefon bzw. zurückzieht, müssen diese Daten unwider- Mailadresse eines Mitglieds gehören, ruflich gelöscht werden, sofern dem keine mehr ist nicht nötig. Die jeweilige Person SEKiS Baden-Württemberg vertraglichen oder gesetzlichen Aufbewah- muss dem ausdrücklich zustimmen. Tel. 0711-45 14 92 90, SEKiS-bw.de rungsfristen entgegenstehen. schlossen oder als unwichtig gesehen, stattdessen wird jeder Beitrag wertge- schätzt und meist auch sehr einfühlsam von den anderen Autorinnen und Autoren kommentiert. Eindrucksvoll und besonders sind der gegenseitige positive Zuspruch und die Häufig suchen Selbsthilfegruppen Nach- über alltägliche Herausforderungen und Motivation und Ermutigung zwischen den wuchs und vor allem auch neue, jüngere den persönlichen Bezug zur Selbsthilfe. Bloggenden. Lesende haben das Gefühl, Mitglieder. Doch es gibt bereits viele Auch über Gemeinschaft oder Inklusion dass alle Personen, die dort aktiv sind, et- junge Menschen, die sich in Selbsthil- wird berichtet und diskutiert. was für sich persönlich aus diesen Berich- fegruppen engagieren und einige davon ten ziehen. Ein sehr schöner Effekt! berichten zusätzlich noch auf dem Blog Die Themenvielfalt von chronischen und KONTAKT „Lebensmutig“ über ihre Erfahrungen. psychischen Erkrankungen über körper- liche Behinderungen bis zu alltäglichen junge-selbsthilfe-blog.de Diese Plattform bietet eine schöne und Themen ist ein wichtiges Merkmal des und auf Instagram hilfreiche Möglichkeit des Austauschs Blogs. Kein Themengebiet wird ausge- instagram.com/lebensmutigblog/ 16
Gesundheit digital Im Alter zu Hause leben – digitale Das Projekt SINQ – Technik eröffnet neue Möglichkeiten Service-Integration und Netzwerkmanagement zur Verbesserung des sozialen Zusammenlebens geriatrischer Patienten im Quartier – war ein vom Bundesforschungsministerium finanziertes dreijähriges Forschungsprojekt in der Mannheimer Neckarstadt-West. Die Ausgangsfrage war, wie sich moderne Technik und Sensorik sinnvoll einsetzen lassen, um älteren Menschen das Woh- nen in vertrauter Umgebung so lange wie möglich zu gewährleisten. Ein wichtiges Element des Projekts ist die SINQ-App. Diese beinhaltet 43 Fragen zu Ernährung, Bewegung, Gesundheit und Kontakten zu Menschen. Täglich werden den Nutzern aber davon nur 2-3 Fragen gestellt. Bei dauerhaftem Beantworten der Fragen können Veränderungen festge- stellt und die Senioren auf einen Arztbe- such oder Beratungsstellen hingewiesen werden. Der andere Teil der App besteht aus Informationen über Angebote vor Ort, wie Ärzte oder Beratungsstellen. Enthalten ist auch ein Kalender, der über Veranstal- tungen für Senioren informiert. Arztsuche digital. Bild: Screenshot aus der App Befürchtungen, dass ältere Menschen niederländische Buurtzorg-Modell Das zweite Element des Projekts ist der moderne Technik ablehnen, haben sich niedrigere Kosten aus, eine wesentlich Einsatz von Sensorik. Im Projekt wurde ein im Laufe des Projekts nicht bewahrheitet. höhere Zufriedenheit der Pflegekräfte Notrufsystem erprobt, das nicht nur einen Ältere Menschen nutzen in der Regel sehr und die Stärkung der Eigenständigkeit Notrufknopf beinhaltet, sondern Bewe- gerne Tablets und Apps. Was sie aber und Unabhängigkeit der Klienten. Die gungen in und das Verlassen der Wohnung eher ablehnen, ist die Überwachung ihrer Pflegekräfte arbeiten selbstständig, die notiert. Damit können Stürze oder andere Wohnung durch ihre Kinder: Sie möchten Pflegedienstleitung wird eingespart und Notfälle über eine App frühzeitiger erkannt nicht, dass ihre Kinder wissen, wann sie die Pflegeplanung und Dokumentation werden. So kann die App von einem ihre Wohnung verlassen und betreten. verläuft ausschließlich digital. Pflegedienst, Freunden oder den eigenen Möglich ist dann, dass zum Beispiel ein Damian Wiench Kindern genutzt werden, bei denen eine Pflegedienst die Notfallmeldungen erhält Alarmmeldung eingeht. und schnell zur Stelle ist. KONTAKT Damian Wiench Aber die Technik allein ist keine Lösung. Quartiermanagement Neckarstadt- Gerade im Pflegebereich sind neue West, Tel. 0621-37 09 53 57 Modelle gefragt. So weist etwa das neckarstadt-west.de 17
Gesundheitstreffpunkt Mannheim aktuell „Wer entzünden will, muss brennen“ am Brennen, ohne dabei selbst ausge- brannt zu sein.“ Seit sie den Gesund- heitstreffpunkt als professionell geführte Selbsthilfekontaktstelle leite, vertrete sie auch auf politischer Ebene empathisch und kämpferisch die Selbsthilfeinter- essen. Durch ihre offene Art schaffe sie einen Rahmen zur Zusammenarbeit von Kooperationspartnern, Ehrenamtlichen und Verwaltung. Bärbel Handlos dankte in ihrer Rede den vielen Akteuren und erläuterte, wie wichtig die Arbeit der Selbsthilfe- gruppen ist. Genauso wichtig sei aber auch die ausreichende Finanzierung des Gesundheitstreffpunkts durch die Stadt Mannheim. Sie kündigte an, für eine Dynamisierung des seit acht Jahren Bärbel Handlos (links) zusammen mit dem Vorstand des Gesundheitstreffpunkts Mannheim e.V. (v.l.n.r.): Birgit nicht erhöhten Zuschusses zu kämpfen. Dold, Raymond Fojkar, Birgit Sandner-Schmitt und Manfred Hetzel. Foto: Gesundheitstreffpunkt Bei kühlen Getränken und einem kleinen Zum 25-jährigen Dienstjubiläum von In ihren Grußworten blickten Rednerin- internationalen Buffet war anschließend Bärbel Handlos, Geschäftsführerin beim nen und Redner auf die gemeinsame Zeit für persönliche Gespräche und Netz- Gesundheitstreffpunkt Mannheim, ka- Zeit mit Bärbel Handlos zurück. Dr. Peter werken. Musikalisch umrahmt wurde der men am 17. Oktober 2019 viele ehema- Schäfer, Leiter des Jugendamts und Abend, der vom Vorstand des Gesund- lige und aktuelle Wegbegleiterinnen und Gesundheitsamts, brachte es auf den heitstreffpunkts in Alleinregie vorbereitet Wegbegleiter im Restaurant Multihalle Punkt: „Wer entzünden will, muss bren- und organisiert wurde, von der Viernhei- im Herzogenriedpark zusammen. nen – sie hält die Flamme seit 25 Jahren mer Band jazz´n4you. Stark durch Gegenseitigkeit: Gesundheitstreffpunkt und Duha e.V. starten ein Selbsthilfe und Pflege im Quartier gemeinsames Pflegeprojekt. Der Gesundheitstreffpunkt Mannheim hohen Anteil an Migrant*innen aus. Hier und Duha – Verein für soziale Dienste e.V. fehlt oftmals das Wissen über einen ein- haben bei der Ausschreibung des Lan- fachen Zugang ins Gesundheitswesen und desseniorenrats BadenWürttemberg e.V. zum Thema Selbsthilfe. An dieser Stelle und des Entwicklungs-werks für soziale soll das Projekt mit Blick auf pflegende Bildung und Innovation|Landesverband Eltern von Kindern und Jugendlichen mit Baden-Württemberg e.V. den Zuschlag Behinderungen sowie Angehörigen von bekommen und beteiligen sich am pflegebedürftigen Erwachsenen anset- Modellprojekt „Selbsthilfe im Vor- und zen. Neben der Vereinbarkeit von Pflege Umfeld von Pflege – Stark durch Gegen- und Erwerbstätigkeit stellt die durch die seitigkeit“. Pflegesituation entstehende Isolation und oft auch andauernde Einsamkeit ein gro- Vom 1.1.2020 bis 31.12.2021 sollen in Im Bild das Projektteam beim Auftakt. ßes Problem dar. In den Herkunftskultu- Von links: Nazende Ibis, Kerstin Gieser, Ebu Mecit, den Quartieren Neckarstadt und Rhei- Anna Wojahn und Ayse Özkan ren ist das Thema Selbsthilfe häufig wenig nau/Hochstätt Selbsthilfe-Arrangements bekannt. Daher sollen muttersprachliche im Vor- und Umfeld von Pflege betei- KONTAKT Ehrenamtliche gewonnen, geschult und ligungsorientiert und bedarfsgerecht eingesetzt werden, um den Zugang zu Kerstin Gieser aufgebaut, zusammengeführt und weiter- Selbsthilfegruppen zu erleichtern. Zu- leitung@gesundheitstreffpunkt- entwickelt werden. Die beiden ausgewähl- sätzlich sind Veranstaltungen zum Thema mannheim.de ten Quartiere zeichnen sich durch einen Pflege und Selbsthilfe geplant. 18 gesundheitstreffpunkt-mannheim.de
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