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KÄRNTNER
Ärztezeitung Februar 2020
Österreichische Post AG, MZ 02Z032563 M, Ärztekammer für Kärnten, St. Veiter Straße 34/2, 9020 Klagenfurt am Wörthersee
Das Grauen
sichtbar machen
Forschungsarbeit der
Uni Klagenfurt
Geschichte der
Medizin in Kärnten
Teil 2
Ärztekammer Homepage
Im Spannungsfeld des
Datenschutzes
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN
37. KÄRNTNER
NOTFALLTAGE
33. Fachtagung
für Katastrophen- und
www.aekktn.at
Krisenmanagement
23.-25. April 2020
SONNENHOTEL HAFNERSEE
Auskünfte/Anmeldung:
Ärztekammer für Kärnten
Susanne Triebelnig
Tel.: 0463/5856-35 · Fax: 0463/5856-85
E-Mail: notarzt@aekktn.at
Referat für Notfall- und
Katastrophenmedizin Österreichisches Rotes Kreuz
der Ärztekammer für Kärnten Landesverband Kärnten
2 FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at
EDITORIAL
Sehr geehrte Kolleginnen
und Kollegen,
d
diesmal gibt es an dieser Stelle keine Standes-
politik im üblichen Sinn.
Die schrecklichen Vorkommnisse an der Klagenfurt durch sexualisierte Gewalt und
Heilpädagogischen Abteilung und in den sonstige Akte der Körperverletzung
„Sollten Sie damals Erste Hilfe
übrigen Anstalten der Kinder“fürsorge“ (Schläge in jeder Form) mit blutenden La- geleistet haben, dann bitte ich Sie:
unter Franz Wurst (und seinen Mittätern) zerationen, Augenverletzungen, Striemen, Leisten Sie nun Zweite Hilfe.“
wurden seit 2016 von einem wissenschaft- Anal- und Genitalverletzungen in anderen
lichen Team unter Frau Prof. Loch von der Abteilungen des LKH versorgt und ohne
Alpen-Adria-Universität untersucht. Die weiteres Einschreiten der versorgenden Haben wir als Kärntner Ärztinnen und Ärz-
Ergebnisse wurden nun in einem Symposi- Kollegenschaft in die Hölle des Franz te dazu Wissen und Informationen, viel-
um an der AAU am 31. Jänner 2020 vorge- Wurst zurückgeschickt wurden. Oder viel- leicht auch aus zweiter Hand? Noch könn-
stellt. Zuvor fand eine Veranstaltung unter leicht gab es ja individuelle Akte von ärzt- ten einige von uns aktiv zur Aufklärung
dem Namen „Geste der Verantwortung“ lichem „Ungehorsam“, Versuche, auf das beitragen. Ich habe als ganz junge Ärztin
statt. Hundert Geschädigte – das Wort Op- unerträgliche Geschehen aufmerksam zu in Südafrika schwer genital traumatisierte
fer wird vielfach abgelehnt – nahmen teil. machen, einzuschreiten jenseits von Kleinkinder gesehen, die auf Empfehlung
Sehr berührend moderierte Astrid Lieb- Wundversorgung? von Schamanen als AIDS-Therapie von ih-
hauser, Leiterin der Kinder- und Jugendan- ren eigenen Vätern und Onkeln vergewal-
waltschaft und der Opferschutzkommissi- tigt wurden. Niemals werde ich den An-
on des Landes, in Anwesenheit von Mit- blick der Wunden vergessen, nie die Ge-
gliedern der Landesregierung. „Noch könnten einige von uns aktiv sichter.
zur Aufklärung beitragen.“ Daher bin ich überzeugt, dass es dieses
Es gab Mittäter und Mitwisser Wissen noch gibt. Sollten Sie damals Erste
Was ich dort gehört habe, geht über mein Hilfe geleistet haben, dann bitte ich Sie:
Fassungsvermögen weit hinaus. Vieles da- leisten Sie nun Zweite Hilfe. Treten Sie mit
von ist bereits öffentliches Wissen – für Wer erinnert sich an Akte der der Opferschutzkommission oder der Kin-
die, die wissen wollen. Wurst und Konsor- Zivilcourage? der- und Jugendanwaltschaft in Kontakt.
ten –- Mittäter und Mitwisser – haben Aus der allumfassenden Macht des Sys- Wiedergutmachung kann es nicht annä-
zahllose, in höchstem Maße schützens- tems Wurst heraus ist es durchaus mög- hernd geben, aber Aufarbeitung.
werte Kinderexistenzen zerstört. Wir ha- lich, sogar wahrscheinlich, dass solche
ben bereits davon berichtet und tun dies Ausbrüche von Zivilcourage (eigentlich ja Danke fürs Lesen.
auch in dieser Ausgabe. nur von normalem ärztlichen Berufsethos) Ich weiß, es ist kaum auszuhalten.
Für mich neu und absolut unerträglich: Es vorgekommen sind, aber wegretuschiert
ist erwiesen, dass Kinder und Jugendliche wurden. Dass vom System Wurst nicht- Petra Preiss
während ihrer stationären Aufenthalte an konforme Berufsexistenzen zerstört wur-
der Heilpädagogischen Abteilung im LKH den, scheint auch klar zu sein.
FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at 1
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN
Inhalt
Kassenvertrag für das Jahr 2020. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Positiv | Negativ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Nachruf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Das Netzwerk des Grauens sichtbar machen. . . . . . . . . 4–5
Was leistet unser Wohlfahrtsfonds. . . . . . . . . . . . . . . . . 14–15
Leserbrief: Gedanken zur neuen Bereitschaftsdienst-
Regelung für Allgemeinmediziner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Cirs medical: Fall des Monats . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18–19
Standesmeldungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–23
Stellungnahme zum Bereitschaftsdienst . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Lex & Tax. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24–26
Geschichte der Medizin in Kärnten/2. Teil . . . . . . . . . . . . 8–9
Fortbildungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28–38
1. Internationales AICI Forum in Villach . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Exlibris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Im Spannungsfeld des Datenschutzes . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Kultur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40–41
GENDER-MAINSTREAMING
Aus Gründen der Lesbarkeit verzichten wir in dieser Broschüre auf die Formulierung Ärztinnen /Ärzte und Fachärztinnen/-ärzte oder MedizinerInnen.
Es ist selbstverständlich, dass wir in allen Texten immer beide Geschlechter ansprechen.
IMPRESSUM
· Medieninhaber (Verleger): Alleiniger Medieninhaber (Verleger) der
„Kärntner Ärztezeitung” ist die Ärztekammer für Kärnten, Körperschaft
öffentlichen Rechts, 9020 Klagenfurt/WS, St. Veiter Straße 34.
· Herausgeber/Anzeigenverwaltung: Ärztekammer für Kärnten,
9020 Klagenfurt/WS, St. Veiter Straße 34, Tel.: 0463/5856-20, Fax: 0463/5856-65,
E-Mail: presse@aekktn.at · Homepage: www.aekktn.at ie grundlegende Aufgabenstellung der „Kärntner Ärztezeitung” ist die
D
· Fotos beigestellt von shutterstock.com und der Ärztekammer.
Drucklösungen aus einer Hand …
Information der Kollegenschaft über alle sie interessierenden standespolitischen
· Name des Herstellers: Belange. Darüber hinaus dient die „Kärntner Ärztezeitung” der Wahrnehmung und
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Förderung der gemeinsamen beruflichen, sozialen und wirtschaftlichen Belange
9020 Klagenfurt/WS, Umweltzertifiziert
Fax 0463/46083 · e-mail: office@sdt.at · www.sdt.at
der Kammermitglieder sowie der Wahrung des ärztlichen Berufsansehens und der
Feschnigstraße 232, www.sdt.at UW-Nr. 931 ärztlichen Berufspflichten. Namentlich gezeichnete Artikel stellen die Meinung
Layout: Barbara Maier · Verlags- und Herstellungsort: Klagenfurt/WS des Verfassers dar und decken sich nicht unbedingt mit der Kammermeinung.
2 FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at
KURIE NIEDERGELASSENE ÄRZTE
Kassenvertrag für das Jahr 2020
V
Vor dem Hintergrund der Strukturverände-
rungen im Bereich der Sozialversicherun-
gen und der Festlegungen und Planungen
für österreichweit einheitliche Leistungs-
und Tarifstrukturen war es ein vordringli-
Dermatologie
❙ Pos. 28a Allergenaustestung, 120 Punk-
te, Limiterhöhung auf 10%
❙ Pos. 5 Heilmittelberatungsgespräch, Li-
miterhöhung auf 5%
❙ Pos. 20s Respiratorische Flussvolumens-
kurve, Punkteerhöhung von 30 auf 40
Punkte
❙ Pos. 52r CRP – NEU ab 1.1.2020: in 5% der
Fälle (Jahreslimit), Tarif € 9 (außerhalb
ches Ziel mit der Kärntner Gebietskranken- ❙ Pos. 4c Dermatoskopie – Tarifanpassung des Laborlimits)
kasse, einen Vertrag für das Jahr 2020 abzu- auf € 4,00 Orthopädie
schließen. Gynäkologie ❙ Pos. 1or, Fachspezifischer Zuschlag, Er-
Im Jahr 2020 wird das Honorar für die ❙ Pos. 4m Menopausenberatungsgespräch höhung auf € 10
derzeit 465 KassenärztInnen insgesamt – NEU ab 1.1.2020, Tarif € 7: ausführliche Physikalische Medizin
um ca. € 5,1 Millionen erhöht. Dies ergibt Aufklärung über das hormonelle und ❙ Pos. 1ph Fachspezifischer Zuschlag, 5€
eine durchschnittliche Erhöhung des Kas- fachärztlich klinische Untersuchungser- pro Fall und Quartal, für komplexe Be-
senhonorars von ca. 5,5%. Neben einer li- gebnis und die daraus resultierenden handlungsfälle
nearen Tarifveränderung - Inflationsabgel- Therapieerfordernisse; abrechenbar in Radiologie
tung (+ 2%) sind € 3,2 Millionen für Struk- der Praemenopause, Menopause und un- ❙ Leistungskatalog Erweiterung Pos. SO7 -
turmaßnahmen vereinbart worden. Die ter laufender postmenopausaler Thera- Sonographie Schilddrüse
Fachgruppenobleute wurden in die Ver- pie. Die Position kann einmal pro Jahr für ❙ Pos. SO16 Sonographie oberflächliche
handlungen eingebunden. Frauen zwischen dem vollendeten 45. bis Raumforderung (z.B. Zysten, Tumore, Hä-
vollendeten 65. Lebensjahr verrechnet matome, Lymphknoten), Limiterhöhung
Eckpunkte des Vertrages 2020: werden. auf 10%, Zusatz: max. 2x pro Tag und Pati-
❙ Alle Tarife (außer Labor und Kinder- und Innere Medizin ent in onkologischen Fällen verrechenbar
Jugendpsychiatrie) werden ab 1.1.2020 ❙ Pos. SO14 Farbduplexsonographie des ❙ Pos. SO17 Sonographie der Halsweichtei-
um 2% erhöht. Carotis- und Vertebralis-Arteriensystems; le (z.B. Mundboden, Zunge, Lymphkno-
❙ Für alle FachärztInnen (außer Labor und Limiterhöhung auf 5% ten, Speicheldrüsen, Kieferwinkel, Raum-
KJP) wird die Zahl der Vertretungspunk- ❙ Pos. SO1 Sonographie des Oberbauches forderungen), Limiterhöhung auf 8%
te pro Fall und Quartal ab 1.1.2020 auf 6 komplett: Limiterhöhung auf 24% Urologie
Punkte erhöht. ❙ Pos. SO3 Sonographie von Nieren und ❙ Pos. 12d Uroflow einschließlich Regist-
Retroperitonaeum:Limiterhöhung auf 17% rierung, Punkteerhöhung von 20 auf 30
Weitere Strukturmaßnahmen: ❙ Pos. SO7 Sonographie der Schilddrüsen: Punkte
Limiterhöhung auf 17% ❙ Pos. SO5 Urologische Sonographie ein-
ÄrztInnen für Allgemeinmedizin ❙ Pos. 30c Endoskopie des oberen Intesti- schl. Befunderstellung und Dokumenta-
❙ Hausärztlicher Bereitschaftsdienst - NEU naltraktes (Gastroskopie, Duodenosko- tion (Nieren- und Retroperitonaeum,
ab 1.1.2020: u.a. BD-Pauschale € 450,-, 39 pie): Erhöhung von 200 Punkte auf 260 Blase, Prostata u. kleines Becken, Skro-
Sprengel, Visitenpauschale €80/Ordinati- Punkte tum), in höchstens 50% der Fälle, Tarifer-
onspauschale €30 und zusätzliche Ein- ❙ Pos. 52r CRP – NEU ab 1.1.2020: in 5% der höhung auf € 21,80
zel-leistungen Fälle (Jahreslimit), Tarif € 9 (außerhalb des ❙ Pos. SO12 Transrektale Prostatasonogra-
❙ Pos. 52r CRP - NEU ab 1.1.2020: in 5% der Laborlimits) phie, in höchstens 5% der Fälle verre-
Fälle (Jahreslimit), Tarif € 9 (außerhalb des Kinder- und Jugendheilkunde chenbar, Tariferhöhung auf € 35,00
Laborlimits) ❙ Pos. 52r CRP - NEU ab 1.1.2020: in 20% der Neurologie
Fälle (Jahreslimit), Tarif € 9 (außerhalb des ❙ Pos. SO14 Farbduplexsonographie des
FachärztInnen Laborlimits) Carotis- und Vertebralis-Arteriensystems,
Augenheilkunde Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde Tarif € 52,21, Limiterhöhung auf 20%
❙ Pos. 18o OCT-Untersuchung – NEU ab ❙ Pos. 14v Tympanometrie und/oder Stape- ❙ Pos. 30a EEG, Punkteerhöhung von 135
1.10.2020, Tarif € 70, Limit 9% diusreflexmessung, 40 Punkte, Limiter- auf 150 Punkte
❙ Pos. 14t Orthoptischer Status, 1x pro Fall höhung auf 15% Psychiatrie
und Quartal, Limiterhöhung auf 12% ❙ Pos. 11b Otomikroskopie, 17 Punkte, Li- ❙ Pos. 30a EEG, Punkteerhöhung von 135
❙ Pos. 18a Programmgesteuerte Hochleis- miterhöhung auf 30% auf 150 Punkte
tungsperimetrie, Limiterhöhung auf 12% ❙ Pos. 14c Audiometrie/Tonaudiometrie, ❙ Pos. 12z Zuschlag für die Beratung u. Be-
❙ Pos. 143 neue Leistungsdefinition: Nach- Punkteerhöhung von 35 auf 40 Punkte treuung von psychisch komplexen Er-
starbehandlung (YAG Laser Kapsulatomie) Lungenheilkunde krankungen – NEU ab 1.1.2020: 1x pro
Chirurgie ❙ Pos. 35b Bodyplethysmographie, Limiter- Fall und Quartal verrechenbar, Limit
❙ Pos. 30c Endoskopie des oberen Intesti- höhung auf 20% und Punkteerhöhung 60%, Tarif € 32,73
naltraktes (Gastroskopie, Duodenosko- von 52 auf 57 Punkte
pie): Punkteerhöhung von 200 auf 260 ❙ Pos. 19k Blutgasanalyse, Punkteerhö- VP KO Dr. Wilhelm Kerber
Punkte hung von 91 auf 100 Punkte KAD-Stv. Mag. Klaus Mitterdorfer
FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at 3
KINDERSYMPOSIUM
Das Netzwerk des Grauens
sichtbar machen
Erst Jahrzehnte nach den Gräueltaten an der Heilpädagogischen Abteilung des LKH Klagenfurt
und im Landesjugendheim Görtschach begann die Aufarbeitung des Geschehenen.
E Eine ausführliche Forschungsarbeit der
Universität Klagenfurt, die nun als Buch
erscheint, und auch eine Geste des Bedau-
erns und der Entschuldigung des öffentli-
chen Kärntens am 31.Jänner 2020 im Kon-
chen in Institutionen“ am 31. Jänner an der
Alpen-Adria-Universität Klagenfurt vorge-
stellt.
Sexualisierte Untersuchungspraxis
nächstes vom Herrn Primar „ausgesucht“
würde. Da Wurst gleichzeitig auch Gutach-
ter war, hatten die Betroffenen kaum
Chancen, dieser Spirale der Gewalt und
des Missbrauchs zu entgehen.
zerthaus sollen aber nicht das Ende einer An der Heilpädagogischen Abteilung un-
lückenlosen Aufklärung sein, versprechen ter Wurst mussten sich alle Kinder zur Un- Beschwerden waren wirkungslos
die Verantwortlichen. tersuchung nackt ausziehen, unabhängig Das Grauen hatte neben Mittätern auch
Das Grauen hatte einen zentralen Namen: vom Alter und Einweisungsgrund, damit Mitwisser, die wegschauten. In Interviews
Franz Wurst, der als Leiter der Heilpädago- ihre Geschlechtsreife erfasst wurde. Diese für die Studie gaben ehemalige Mitarbei-
gischen Abteilung des LKH Klagenfurt un- sexualisierte Untersuchungspraxis war terInnen an, sich wohl gedacht zu haben,
ter dem Deckmäntelchen von Forschung Routine, eine Analinspektion stets Teil der dass Prim. Wurst die Untersuchungen für
und Wissenschaft jahrzehntelang Kinder Erstuntersuchung, auch bei Sprachstörun- seine pädophile Neigungen nutzte. „Das
und Jugendliche unbehelligt quälte, miss- gen. Wenn Kinder schrien, sich unter dem System hätte nicht funktioniert, wenn das
handelte und missbrauchte. Hunderte Tisch versteckten, sich einfach widersetz- Umfeld und die Kontrollorgane nicht mit-
Mädchen und Buben wurden körperlich ten begründete der Primar das mit deren gespielt hätten“, sagt Gesundheitsreferen-
und seelisch verletzt und schwer traumati- psychischer Krankheit oder Entwicklungs- tin Beate Prettner beim Symposium. „Die
siert. In dieser Zeit war der Arzt nicht nur in störung. Eine ehemalige Fachkraft der Ab- Absicht war, dass diese Taten totgeschwie-
medizinischen Kreisen höchst angesehen, teilung erzählte, dass sich Wurst mitten in gen werden“, erklärte auch Landeshaupt-
er arbeitete auch als Gerichtssachverstän- der Nacht Neuzugänge in sein Büro holte. mann Peter Kaiser.
diger und lehrte als Universitätsprofessor, Wehrten sich die Kinder gegen diese Be- Mittlerweile ist bekannt, dass Kinder durch
er wurde vom offiziellen Kärnten auch aus- handlungen mit Gewalt, wurden sie auf die Misshandlungen Augenverletzungen,
gezeichnet. Basis der heilpädagogischer Gutachten Striemen, Anal- und Genitalverletzungen
Das Unvorstellbare trat ans Tageslicht, als mit dem Hinweis auf Verwahrlosung durch erlitten, auf andere Abteilungen des Kran-
Wurst 2000 wegen Anstiftung zum Mord das Jugendamt und die Fachabteilung des kenhauses gebracht, dort versorgt und
an seiner Ehefrau verhaftet wurde. Im Landes in das Jugendheim Rosental in wieder auf die Heilpädagogik zurücktrans-
Zuge der Untersuchung kamen die sexuel- Görtschach eingewiesen, wo Wurst Konsi- portiert wurden. Auch da muss es viele
len Übergriffe zutage und 2002 wurde der liararzt war, das Leiden weiterging oder MitwisserInnen gegeben haben.
ehemals Angesehene und Hofierte wegen noch schlimmer wurde. So erzählten Op- Es kam im Laufe der Jahre zwar immer wie-
sexueller Gewalt gegen minderjähriger fer von Gruppenuntersuchungen, bei de- der zu Beschwerden durch Eltern oder Mit-
PatientInnen verurteilt. nen stets die Angst umging, wer wohl als arbeiterInnen, doch sie verliefen im Sand.
Das unvorstellbare Ausmaß der grauenvol-
len Geschehnisse in der Zeit von 1969 bis
1985, als Wurst die Heilpädagogische Ab-
teilung führte, versuchte ein Autorinnen-
team nun sichtbar zu machen und die zu-
grundeliegende Strukturen zu erfassen.
Dafür sichteten Ulrike Loch, Ingrid Lippitz,
Elvisa Imširović und Judith Arztmann Un-
terlagen und sprachen mit Fachkräften
aus Medizin, Pädagogik und der Jugend-
wohlfahrt, aber auch mit Betroffenen, die
sich zunehmend trauten, über das ihnen
zugefügte Leid zu sprechen. Das Ergebnis
erscheint demnächst als Buch „Im Namen
von Wissenschaft und Kindeswohl“ und
wurde in Auszügen im Rahmen eines Sym-
Judith Arztmann, Elvisa Imširović und Ulrike Loch (von links)
posiums „Gewalt an Kindern und Jugendli-
4 FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at
KINDERSYMPOSIUM
Es sei wichtig, höher zu gehen und sich
die Netzwerke anzuschauen, um das
Schweigen zu brechen.
Studie Tirol/Vorarlberg
Über die „Jugendfürsorge und Heimerzie-
hung in der Wohlfahrtsregion Tirol/Vorarl-
Den Betroffenen wurde nicht geglaubt. samte Fürsorgewesen integriert worden. berg in der Zweiten Republik“ gibt es
Flüchteten Kinder aus den Institutionen Nach 1945 seien die biologistischen Kon- ebenfalls eine ausführliche Studie in Buch-
und wurden von der Polizei aufgegriffen, zepte – Verwahrlosung wurde erbbiolo- form, erstellt von Michaela Ralser, Flavia
wurden sie der Lüge bezichtigt und in die gisch begründet – nicht mehr diskutiert, Guerrini und Ulrich Leitner von der Univer-
Anstalten zurückgebracht. die Strukturen der NS-Zeit seien – nur sität Innsbruck. Auch im Westen Öster-
Auch an höchster politischer Stelle hatten ohne tödliche Endstation – fortgeführt reichs seien über die Jahrzehnte Tausende
Interventionen keine Wirkung. So zitieren worden. Auch die Gebäude aus der NS- von Kindern durch die Jugendwohlfahrt
die Autorinnen unter anderem eine ehe- Zeit wurden zum Teil für die Unterbrin- den Eltern entzogen und in Großheimen
malige Mitarbeiterin des damaligen Lan- gung der Kinder und Jugendlichen wei- einer „legitimierten gewaltvollen Erzie-
deshauptmanns Leopold Wagner. Auf ih- terverwendet, so auch das Jugendheim hungspraxis“, sprich: körperlicher, psychi-
rem Tisch landeten Beschwerden, Hilferu- Rosental. scher und sexueller Gewalt, ausgesetzt
fe, dass Kinder misshandelt würden. Sie gewesen. Auch dort habe die Kontrolle
sprach ihren Chef darauf an: „Da muss Stationen in ganz Österreich durch Behörden und Politik nicht funktio-
man ja was tun“. Die Antwort des Landes- Nach 1945 wurden heilpädagogische Ab- niert.
hauptmanns soll gelautet haben: „Dirndl, teilungen in ganz Österreich aufgebaut. In Kärnten sollen Aufklärung und Aufarbei-
du sollst das nicht lesen, du sollst das ab- Es habe zwar Gegenbewegungen gegen tung des Grauens mit der Studie nicht ab-
legen.“ Auch der damalige Gesundheits- diese Art der Kinderpsychiatrie gegeben, geschlossen sein. Die Opferschutzkommis-
und Sozialreferent Rudolf Gallob soll von aber die Heilpädagogik habe sich quanti- sion, die im Zuge des Prozesses gegen
einer Mitarbeiterin informiert worden tativ und politisch über die Jahrzehnte Wurst installiert wurde, wird ihre Tätigkeit
sein und ebenfalls dem „Dirndl“ beschie- durchgesetzt, erzählte Berger. Die staat- wieder aufnehmen „Es war an der Zeit, dass
den haben, dass die Eltern „ihre Krüppel lich anerkannte Heilpädagogik setzte sich das Land in dieser Frage seiner Verant-
ja irgendwo unterbringen müssen“. weiter auf die biologisch-medizinische wortung gestellt hat“, sagt die Kinder- und
Orientierung, ärztliche Dominanz sowie Jugendanwältin Astrid Liebhauser in ihrer
System aus der NS-Zeit restriktiv pädagogische Konzepte und Funktion als Leiterin dieser Kommission. Es
Dieses Grauen fußte auf einem spezifi- war eng mit Schule und Jugendwohlfahrt sei wichtig zu verstehen, wie solche krimi-
schenSystem, wie Kinderpsychiater und verbunden. Die Eltern wurden als Störfak- nellen Netzwerke funktionieren, um das
Forscher Ernst Berger sehr schlüssig dar- tor empfunden und durften ihre Kinder Schweigen zu brechen. „Es gilt, diese Din-
stellte. Dieses System war in der NS-Zeit nicht besuchen. ge aufzuarbeiten und transparent zu ma-
entwickelt worden und wurde nach 1945 In ganz Österreich wurden Stationen auf- chen“, versprach auch KABEG-Vorstand
von denselben Personen weitergeführt, gebaut, so auch in Klagenfurt. Nachdem Arnold Gabriel.
die bereits während des Nationalsozialis- Franz Wurst 1951 die Leitung des heilpäd- Denn, so haben die Studienautorinnen
mus systematisch Versuche an Kindern agogischen Dienstes übernommen hatte, festgestellt, „die Tendenzen zum Ignorie-
durchgeführt hatten. wurde er nach der Eröffnung der Heilpäd- ren, Verdrängen und Verleugnen sind heu-
Damit trägt die Frühgeschichte der Kin- agogischen Station am LKH Klagenfurt te noch immer sehr stark.“
der- und Jugendpsychiatrie in den Jahren Primarius. Diese Abteilung war die größte
1937 bis 1945, für Berger „eine nicht tilg- in ganz Österreich und hatte mit 75 Bet- Die Ärztekammer Kärnten hat dieses For-
bare Hypothek“. Die Mord-Psychiatrie sei ten fast gleich viele Plätze wie alle ande- schungsprojekt mitgetragen und auch fi-
damals als Teil eines Netzwerks in das ge- ren zusammen. nanziell unterstützt.
FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at 5
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN
Gedanken zur neuen Bereitschaftsdienst-
Regelung für Allgemeinmediziner
Nun ist also der hausärztliche Bereit- um den Dreikönigstag herum waren gan- waren, auch die „Bagatellfälle“ dazukom-
schaftsdienst in Kärnten neu geregelt (sie- ze Sprengel mehrere Tage ohne Arzt. Da men, die bisher auswärts versorgt wur-
he Kärntner Ärztezeitung Dezember 2019, kamen also nur mehr die Sternsinger zum den!!!
Seiten 3/4). Dazu einige Überlegungen Hausbesuch, keine HausärztInnen mehr. Und selbstverständlich werden wir das
von Seiten eines 56-jährigen Kranken- Wenn da jemand Hilfe gebraucht hat, wo- auch noch leisten, auch wenn dadurch
hausarztes. hin hat derjenige sich wohl gewendet? unsere Belastung weiter steigt. Und auch
Als wir uns entschieden haben, Medizin zu Dreimal darf man raten… wenn für uns Nachtdienste ebenfalls be-
studieren, da muss uns allen bewusst ge- Es ist sogar irgendwie verständlich, dass sonders belastend sind. Danach fragt of-
wesen sein, dass die Ausübung dieses Be- die AllgemeinmedizinerInnen im Hinblick fensichtlich zwar niemand, aber deshalb
rufes in Österreich u.a. unter zwei wesent- auf Wahl- und KassenfachärztInnen auch können wir die Spitäler in der Nacht nicht
lichen Bedingungen stattfindet: Erstens, eine Verbesserung angestrebt haben. einfach zusperren. Denn was bliebe in die-
dass unser Sozialsystem erfreulicherweise Aber die Nonchalance, mit der sie ein gro- sem Fall dem Telefonarzt, der zwischen
eine medizinische Versorgung für alle Bür- ßes Mehr an Arbeit an die Krankenhaus- 19:00 und 7:00 Uhr die Stellung hält? Wo
gerInnen bereitstellt, unabhängig von ärztInnen abwälzen, die schmerzt. Wenn sollte er dann die Leute hinleiten? Dann
Herkunft, Alter, Stand und Einkommen. dann im Artikel behauptet wird „die Wich- wäre es besser diesen Telefondienst von
Und zweitens, dass eine „Rund-um-die- tigkeit der Teilnahme von uns ÄrztInnen Telefonseelsorgern machen zu lassen,
Uhr“-Versorgung gewährleistet ist, auch am Bereitschaftsdienst als Teil der medizi- denn die verstehen sich besser darauf
das eine positive Selbstverständlichkeit, nischen Primärversorgung der Bevölke- Menschen zu (ver)trösten.
da sich Krankheiten nun mal nicht an be- rung ist uns bewusst“, dann klingt das in Wie haben ein langgedienter praktischer
stimmte Tageszeiten halten. meinen Ohren geradezu zynisch. Unsere Arzt, der erst mit 70 in Pension ging, und
Ich bin der Meinung, dass wir uns mit der Dienste dauern 25 Stunden (und das ist ein langgedienter Krankenhausarzt, der
Entscheidung für diesen Beruf auch ver- auch erst seit ein paar Jahren so) und eine bald in Pension gehen wird, es ausge-
pflichtet haben, die Lasten, die gerade mit Verkürzung wird es nie geben können. Ge- drückt: Es gehe wohl nicht mehr um den
dem zweiten Punkt verbunden sind, mit- nauso wenig wie einen Wegfall der Nacht- pflichtgemäßen Beitrag zu einem solidari-
zutragen. Sie gemeinsam mit allen Kolle- dienste. Erstens schon einmal deshalb schen System sondern nur mehr um das
gInnen zu tragen, damit für uns alle die nicht, weil es in Zeiten des ÄrztInnenman- Herauspicken von Zuckerln…
Belastung möglichst klein gehalten wer- gels die dazu notwendigen zusätzlichen
den kann. ÄrztInnen gar nicht gibt und auch nie Abschließend:
Schon bis dato haben sich zwei Berufs- mehr geben wird. Und wenn es sie auch Wenn den Verantwortlichen in der Kurie
gruppen nicht oder nicht zur Gänze an die- gäbe: Das zusätzliche Geld dafür würde zu der ganzen Problematik als einzige Sor-
sem „solidarischen Mittragen“ beteiligt. die öffentliche Hand nie zur Verfügung ge bleibt (siehe Kärntner Ärztezeitung, De-
Die WahlärztInnen sind ganz außen vor, stellen, weil sie dieses Geld schon lange zember 2019, Seite 4), es könnten „andere
denn sie trugen erstens nie zur Nacht- und nicht mehr hat. Player des Gesundheitswesens ermutigt
Feiertagsversorgung bei und behandeln Wie wir es aber auch drehen und wenden: werden, diesen Bereich zu besetzen“, so
zweitens nur jene PatientInnen, die es sich Trotzdem werden PatienInnen auch an kann ich beruhigen: Der Zaubersatz wird
leisten können. Die Kassen-FachärztIn- Sonn- und Feiertagen und auch zur Nacht- wie bisher – und ab jetzt noch ungleich
nen sind für alle Versicherten da, aller- zeit weiter Hilfe benötigen. Es ist auch für häufiger – lauten: „Gehen Sie ins Kran-
dings bekanntermaßen auch nur an Wo- KollegInnen möglich, an einem Sonntag kenhaus, dort ist immer wer da!“
chentagen, und da nur untertags. unstillbares Nasenbluten zu bekommen,
So wurde also die „Rund-um-die-Uhr“- dann braucht es eine besetzte HNO-Abtei- Dr. Karl-Heinz Oberwinkler
Versorgung bisher ausschließlich von den lung. Auch eine schwangere Kollegin kann
AllgemeinmedizinerInnen mit Kassen- den Blasensprung um Mitternacht haben,
vertrag und den ÄrztInnen in den Kran- dann braucht es genau dann eine Gynäko- (Leserbrief fertiggestellt am 7.1. nach ei-
kenhäusern geleistet, Hand in Hand, ein- logie. Und auch ein Kollege kann um 22:00 nem anstrengenden 25-Stunden-Dienst,
ander ergänzend und unterstützend. Mit Uhr einen Myokardinfarkt erleiden, dann in dem er natürlich auch nach Mitternacht
der neuen Regelung ist auch das (leider) braucht er umgehend einen Herzkatheter, gebraucht wurde)
Geschichte. Verkürzung der Dienste auf nicht erst am nächsten Tag zwischen 9:00 P.S.: Ich habe in den Neunzigerjahren viele
maximal 10 Stunden, kein Dienst in der und 19:00 Uhr! Auch ein Schlaganfall könn- Nachtdienstvertretungen sowohl unter
Nacht (weil der besonders belastend sei), te jemanden treffen, dann braucht es der Woche als auch an Wochenenden ge-
kein Dienst vor Feiertagen. Und das Ganze schnell eine Lyse, denn „time is brain“. Man macht, kenne also diesen Teil der Arbeit
nur auf freiwilliger Basis. Die Folgen waren könnte noch vieles aufzählen. von Allgemeinmedizinern aus eigener An-
am 4.1.20 schon in den Zeitungen bzw. auf Von nun an werden zu diesen Kasuistiken, schauung.
orf.at zu lesen: Am langen Wochenende die natürlich immer Aufgabe der Spitäler
6 FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN
Stellungnahme zum Bereitschaftsdienst
s
Antwort
s
Die „Gedanken zur neuen Bereitschaftsdienst-Regelung“ möchte Die Neuregelung ist erst mit Anfang des Jahres in Kraft getreten,
ich nicht unkommentiert lassen. Grundsätzlich ist eine konstrukti- eine laufende quartalsweise Evaluierung vereinbart. Wie sich die-
ve Kritik in der Kurie der Niedergelassenen erwünscht, sie sollte am se Neuregelung nach den zu erwartenden Startschwierigkeiten
Boden der Sachlichkeit bleiben und auch dann nicht in das Persön- bewähren wird und die Frage, ob es zu einer Zunahme von Fällen
liche reichen, wenn man gerade einen anstrengenden Nacht- in den Spitälern kommt, wird man erst durch die erhobenen Zah-
dienst hinter sich gebracht hat. len wirklich beantworten können. Das System bereits im Voraus
Der pauschal erhobene Vorwurf, Wahlärzte und Kassenfachärzte ohne Kenntnis der realen Zahlen derart schlecht zu reden, macht
würden sich am solidarischen Mittragen der Patientenversorgung keinen Sinn.
ohnehin nicht beteiligen und die Allgemeinmediziner mit Kassen-
vertrag sich nur mehr „Zuckerln herauspicken“, ist als falsch und Die Kurie der Niedergelassenen hat die Kollegenschaft der Ange-
zudem völlig unnotwendig entschieden zurückzuweisen. stellten in ihrem Kampf um bessere Arbeitsbedingungen immer
Mit erhöhten Frequenzen haben alle Kollegen im intra- und extra- unterstützt und wird dies auch weiter tun, Inhalt und Wortwahl
muralen Bereich zu kämpfen und wir alle wissen aus unserer Erfah- des Leserbriefes sind aber bedauerlicherweise wohl eher dazu
rung heraus, dass dies neben der demografischen Entwicklung geeignet, das Verhältnis zwischen Niedergelassenen und Ange-
vor allem auch einem sich ändernden Anspruchsverhalten der stellten zu belasten, als das gemeinsame Problem der steigenden
Patienten geschuldet ist. Frequenzen zu lösen.
Es ist völlig richtig, dass man eine Akutversorgung im Krankenhaus
immer wird vorhalten müssen, weil sich Fälle wie die angeführten Vizepräsident KO Dr. Wilhelm Kerber
(Blasensprung, Myocardinfarkt, Schlaganfall etc) nicht an Dienstzei-
ten halten und stationär behandelt werden müssen. Es ist aber
ebenso richtig, dass die Behandlung von medizinisch leichteren Fäl-
len, Banalitäten und Befindlichkeitsstörungen durchaus zeitlich ge-
lenkt werden kann.
Die Organisation bzw. Gestaltung der medizinischen Versorgung
im Land ist nicht alleine die Aufgabe der Ärzteschaft. Für die ent-
sprechenden Rahmenbedingungen (Infrastruktur, Personal, Fi- M A G A Z I N F Ü R YA C H T I N G , R E I S E N U N D M E E R
nanzierung, Patientensteuerung etc.) haben vor allem die Politik
und Verwaltung Sorge zu tragen.
Zur Entscheidung für die Neuregelung des Bereitschafts-
dienstes an Wochenenden und Feiertagen wurden jedenfalls
sachlich mehrere Umstände mit einbezogen:
Die überwiegende Mehrzahl der im niedergelassenen Bereich be-
handelbaren Fälle kann aus medizinischer Sicht ohne Qualitäts-
verlust zeitlich eingegrenzt, d.h. kanalisiert werden.
❙ Für die restliche Zeit steht mit dem Telefonarzt ein weiteres Ver-
sorgungsinstrument zur Verfügung.
❙ Für medizinisch dringliche Fälle ist zusätzlich bereits eine suffizi-
ente Struktur (Rettung/Notarztsystem) vorhanden.
❙ Bisherige Erfahrungen aus vergleichbaren Regionen haben un-
ter derartigen Dienstbedingungen keine relevante Erhöhung
der Frequenzen im Krankenhaus erkennen lassen.
❙ Die Datenlage des Roten Kreuzes des Jahres 2019 zeigt im Land
YACHTING,
in den Nachtsunden nur sehr geringe Fallzahlen.
❙ Die Zahl der für diese Dienste zur Verfügung stehenden Kolle-
genschaft ist derart begrenzt, dass eine Dienst- und Ordinati-
onsverpflichtung in Analogie zum Arbeitszeitgesetz nicht mög-
lich ist.
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FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at 7
EXPERTENBEITRAG
Geschichte der Medizin
in Kärnten
Teil 2: Zeitalter des Humanismus: Altes vergeht, Neues entsteht
Univ. Prof. Dr. Werner Drobesch
D Der Humanismus brachte eine revolutio-
näre Wende in der Medizingeschichte. An
die Stelle der „magischen Medizin“ trat ab
nun mehr und mehr das moderne anato-
mische und physiologische Denken. Das
beachtet, hatte sein Schaffen Strahlkraft
für die Zukunft, obwohl er nicht zu den
großen Entdeckern einer am wissenschaft-
lichen Fortschritt orientierten Medizin ge-
hörte. Sich gegen die herrschende Lehr-
Wissen über den Körper des Menschen tradition stellend, entwickelte Paracelsus
und sein Funktionieren wurden erweitert. sein Lehrgebäude. Demnach sollten „ex-
Andreas Vesalius (1514-1564) begründete perientia“ (Erfahrung) und „labor“ („eige-
die moderne Anatomie. Sein Werk „De hu- ne Mühwaltung“), gepaart mit der „miseri-
mani corporis fabrica“ (1543) wirkte bahn- cordia“ (Barmherzigkeit), die Basis für das
brechend. Nun erfolgte das Studium des ärztliche Handeln bilden. Zudem wurden
menschlichen Körpers direkt am Sezier- physiologische und pathophysiologische
tisch. Zugleich erlebte die Chirurgie einen Phänomene nicht mehr als Gleich- oder
Aufschwung. Mit der Behandlung von Ungleichgewichtsphänomene der Körper-
Schusswunden trat ein neuer Aspekt in säfte, sondern als körperchemische Vor-
das Spektrum ärztlicher Praxis – aber nicht gänge gedeutet. Die innovativen Sicht-
nur das. Auch wurde das „contagium“ als weisen wurden ihm zeitlebens nicht hono-
Übertragungsmodus für bestimmte riert. Ebenso erfüllte sich seine Hoffnung,
Krankheiten erkannt. Und man schenkte in Kärnten von den Landständen als Arzt
ob der Epidemien vergangener Jahrhun- angestellt zu werden, nicht. Er ging nach Paracelsus, ca. 493–54
derte der Seuchenprophylaxe verstärkt Salzburg und verstarb dort frustriert und
Aufmerksamkeit. Manchen Erkrankungen „arm wie eine Kirchenmaus“.
wie die um 1500 sich über ganz Europa
verbreitende Syphilis stand man vorerst Aufbau eines geordneten
aber noch ratlos gegenüber. Gleichfalls ein Medizinwesens
Ausdruck neuer Denkweisen war das Auf- Was ihm versagt blieb, schaffte Paul Weid-
kommen der Iatrochemie und Iatrophysik. ner (1514-1567). Nach Beendigung des Me-
Vieles geriet in Fluss. dizinstudiums in Padua wurde dieser 1548
der erste von den Ständen angestellte
Neue Form des medizinischen Denkens „landschaftliche“ Arzt. In die Zeit seines
Auch in Kärnten begann sich an der Wen- Wirkens fällt der Aufbau eines geordneten
de vom 15. zum 16. Jahrhundert die Ge- Medizinwesens im Lande. 1552 erließ Kai-
schichte der Medizin zu verdichten. Mit ser Ferdinand I. (1503-1564) eine „Medizi-
Theophrastus Bombastus von Hohenheim nalordnung“, die auch die Behandlung der
(~1493/ 94-1541), der sich selbst Paracelsus weniger vermögenden Bevölkerung pos-
nannte, entwickelte sich eine neue Form tulierte. Doch die Stände hielten sich nicht
medizinischen Denkens. Nach Studien in an diese und stellten den „Landschafts-
Wien, Padua und Ferrara, wo er 1515 zum arzt“ nur zur Behandlung von Adeligen,
doctor medicinae promoviert worden war, der höheren Geistlichkeit und Angehöri-
führte ihn seine stetige Wanderschaft u. a. gen des gehobenen Bürgertums an. Le-
1538 für wenige Jahre nach Villach. Als Kri- diglich im Falle einer mangelnden Auslas-
tiker des Traditionellen zählt er zu den be- tung durfte er PatientenInnen aus niede-
deutendsten Persönlichkeiten in der Medi- ren Gesellschaftsschichten behandeln.
zin des 16. Jahrhunderts, begründet durch Auch wurde es immer mehr üblich, dass
seine größtenteils erst posthum gedruck- die Städte Ärzte, die für die Bürger zustän-
ten Werke. Von den Zeitgenossen wenig dig waren, anstellten. Letztlich blieb aber Der Doctor, um 1568
8 FEBRUAR 2020 · www.aekktn.atEXPERTENBEITRAG | ANZEIGE
Das Wissen über den Körper
des Menschen und sein
Funktionieren
wurden erweitert.
Der Zahnbrecher, um 1568 humani coporis fabrica, 1543
das ärztliche Wirken auf eine kleine Grup- nachweis verfügten, fiel ihnen in der Ge- spital“ eröffnet. Solche gab es auch in Alt-
pe von Menschen beschränkt. Am Lande sundheitsversorgung, insbesondere der hofen, Bleiburg, Villach, St. Veit, St. Leon-
vertraute die Bevölkerung mangels Ärzten städtischen Bevölkerung, eine wichtige hard, Völkermarkt oder Wolfsberg. In die-
weiterhin naturheilkundlichen Therapien. Aufgabe zu. Für Klagenfurt, Villach, Frie- sen wurde für eine fachgerechte Betreu-
Bestenfalls konnte man im Falle einer Er- sach und Obervellach sind Bader, die ung der Kranken gesorgt. In den Städten
krankung sog. „fahrende Ärzte“ oder An- „schröpfen“ und zur „Adler lassen“ durf- wurde es nun üblich, die Überwachung
gehörige „niederer“ Heilberufe zu Hilfe ten, Barbiere und Wundärzte, die chirurgi- des öffentlichen Gesundheitswesens ei-
rufen. sche Eingriffe durchführten, sowie Zahn- nem akademisch (aus)gebildeten Arzt
Das heilberufliche Spektrum verbreiterte brecher nachweisbar. („Stadtphysikus“) zu übertragen. Insge-
sich. Neben den akademischen Ärzten bil- In diesen Kontext fügte sich die „Verbür- samt blieb die ärztliche Versorgung wäh-
dete sich in Fortführung mittelalterlicher gerlichung“ des Spitalswesens ein. Zu den rend des 16. Jahrhunderts für das Gros der
Vorläufer eine Vielzahl „niederer“ Heilbe- bestehenden kirchlichen Ordensspitälern Menschen noch unzureichend. Es gab
rufe heraus, etwa Chirurgen, Bader und wie jenes des „Deutsch-Ritter-Ordens“ in zwar den universitär ausgebildeten Arzt,
Barbiere, Zahnbrecher und Hebammen. Friesach gesellten sich städtische Hospitä- aber er war eine Rarität.
Obwohl viele über keinen Befähigungs- ler. 1593 wurde in Klagenfurt ein „Bürger- (Fortsetzung folgt)
Wir suchen ab sofort einen
Arzt*in (m/w) auf Honorarnotenbasis
Der gemeinnützige Verein aidsHilfe Kärnten wurde 1991 als Nachfolgeorganisation
der Österreichischen Aidshilfe gegründet und bietet unter anderem Blutabnahmen
für Testung auf: HIV, Hepatits C, Syphilis an.
Tätigkeitsfeld:
Blutabnahme während der Beratungszeiten
Qualifikationen: jus practicandi · Entlohnung: nach Vereinbarung
Bewerbungen unter: kaernten@hiv.at z.Hd. Geschäftsführer Dr. Günther Nagele
FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at 9AUSBILDUNG
1. Internationales AICI Forum
in Villach
D „Die besten Resultate lassen sich durch
Kombination von menschlicher und künst-
licher Intelligenz (KI) erzielen.“ Was sich
wie ein diplomatisches Schlussplädoyer
zum 1. internationalen AICI Forum (artifi-
erstaunlicher sind aber die Ergebnisse KI-
unterstützter Programme in gut umrisse-
nen Anwendungen und klar definierten
Fragestellungen. Diese zielen vor allem auf
solche Aufgaben ab, die ÄrztInnen und An-
hätten. Wie bei allen Werkzeugen in der
Medizin stellt sich die Frage nach der Ver-
antwortung für Unzulänglichkeiten, Fehler
und Missbrauch. Es wird eine geteilte Ver-
antwortung sein müssen, so eine Schluss-
cial intelligence in clinical imaging) liest, ist gehörigen technischer Medizinberufe häu- folgerung aus der spannenden Podiums-
mittlerweile für viele Bereiche der Bilddia- fig keine Herzensangelegenheit sind: repe- diskussion im Rahmen des AICI Forums.
gnostik durch Studien belegt. Die rund titive Arbeitsschritte, Quantifizierungen, Das setzt natürlich voraus, dass medizini-
250 TeilnehmerInnen der interdisziplinä- Nachbearbeitung, Multitasking unter Zeit- sche Ausbildung demnächst auch vermit-
ren Konferenz in Villach dürften über- druck und ähnliche. Während komplexe kli- telt, wie KI-Algorithmen „ticken“.
rascht gewesen sein, wie groß der Bedarf nische Szenarien und Befundmuster erwar- Die nächste Chance, ein realistisches Bild
an ärztlicher Erfahrung, Wissen und Ent- tungsgemäß hohe Hürden auch für lernen- von künstlicher Intelligenz in der medizini-
scheidungskompetenz in Zeiten des digi- de KI darstellen, dürfen wir gespannt sein, schen Diagnostik zu bekommen, bietet
talen Wandels ist. Schon in der verantwor- was der Medizinproduktemarkt schon bald sich am 30. und 31. Oktober 2020 im Casi-
tungsvollen Entwicklung verlässlicher Al- für Screening-Situationen zur Verfügung neum Velden. Auch beim 2. AICI Forum
gorithmen und erst recht in der sinnvollen stellen wird. werden dank des unkonventionellen Kon-
Anwendung von KI-Software. Personalisierte Medizin und digitale Un- zepts wieder zahlreiche internationale Ex-
„Deep learning“ – ein Teilbereich des ma- terstützung sind in Zeiten großer nutzba- pertInnen aus den verschiedensten Berei-
schinellen Lernens, der neuronale Netze rer Datenmengen untrennbar miteinander chen auf dem Podium stehen. Und im Pro-
nachahmt und große Datenmengen nutzt verbunden. Es soll daher nicht verwun- gramm? Ein Mix unterschiedlicher Forma-
– hat die Spitze des Hypes gerade hinter dern, wenn wir dank KI und steigender te für ein diverses Publikum: Vom „Primer“
sich gelassen. Erste Enttäuschungen begin- Rechnerkapazitäten auf neue pathologi- für EinsteigerInnen über Keynote-Präsen-
nen sich bei jenen Strömungen einzustel- sche Phänotypen stoßen würden, wo wir tationen bis zur Podiumsdiskussion.
len, die auf das Duell Mensch versus Maschi- sie bisher aufgrund unterschiedlichen
ne im klinischen Alltag gesetzt haben. Umso Therapieansprechens lediglich vermutet Prim. Dr. Thomas Kau
Vertreter des Organisationskomitees des AICI Forums und Panel der Podiumsdiskussion mit Moderator: K. Zatloukal (Graz),
J. Wakkie (Amsterdam), F. Sardanelli (Mailand), W. Frank (Krems), K. Bühler (Wien), K. Hausegger (Klagenfurt), T. Kau (Villach),
G. Grabner (Klagenfurt), J. Harrer (Graz), M. Ienca (Zürich)
10 FEBRUAR 2020 · www.aekktn.atHOMEPAGE
Ärztekammer-Homepage
Im Spannungsfeld des
Datenschutzes
V
Vor kurzem stellte ein Mitglied die Frage,
ob die für jedermann auf der Homepage
der Ärztekammer zugängliche Veröffentli-
chung der Reihungslisten für Kassenarzt-
stellen, die Einteilung der Hausärztlichen
tekammer und der Österreichischen Ge-
sundheitskasse, Landesstelle Kärnten) er-
klärt der Arzt mit dem Antrag auf Aufnah-
me in die Reihungsliste sein Einverständ-
nis zur Veröffentlichung seines Namens,
verbundene lückenlose Versorgung in den
einzelnen Sprengeln gewährleisten und
setzt voraus, dass allenfalls an einer Dienst-
leistung interessierte Ärzte auch aus ande-
ren Bundesländern über die vorläufige
Bereitschaftsdienste an den Wochenen- seines Faches und des Datums der Rei- Gestaltung des Dienstplanes informiert
den und Feiertagen, die Informationen hung sowie zur elektronischen Verarbei- sind. Überdies sind derartige Informatio-
zum Wohlfahrtsfonds, usw., mit dem Da- tung und Übermittlung dieser Daten im nen gemäß § 27 ÄrzteG ohnehin als öffent-
tenschutz in Einklang zu bringen sind. Rahmen der Reihungsliste. liche Daten zu betrachten und können
Dazu muss eingangs festgehalten werden, Eine nicht öffentliche Reihungsliste würde daher ohne Verletzung des Datenschutzes
dass die Wahrung des Datenschutzes gera- das derzeit bestehende System, mit dem veröffentlicht werden.
de einer Ärztekammer ein besonders wich- die Kammermitglieder seit Jahrzehnten Die Veröffentlichung von Bestimmungen
tiges Anliegen sein muss und daher nur zufrieden sind, ad absurdum führen, da je- und Leistungen des Wohlfahrtsfonds stellt
dann, wenn es notwendig und gesetzlich denfalls die Mitarbeiter der Sozialversiche- nicht nur keine Verletzung des Daten-
erlaubt ist, sensible Daten auf der Home- rungsträger als unsere Vertragspartner schutzes dar, sondern nichts anderes als
page veröffentlicht werden. und zumindest jene Ärzte aus anderen die Erfüllung einer gesetzlichen Veröffent-
Im Falle der konkreten Anfrage unseres Bundesländern, die bereits gereiht sind lichungspflicht.
Kammermitglieds, nämlich bei der Veröf- oder sich reihen lassen wollen, Einsicht in Die Ärztekammer für Kärnten ist genauso
fentlichung der Namen gereihter Ärzte oder diese Unterlagen erhalten müssen. wie alle anderen Landesärztekammern zur
von Ärzten, die Bereitschaftsdienst verse- Durch die Veröffentlichung der Liste der Kundmachung sämtlicher Satzungen,
hen wird der Datenschutz nicht berührt. diensthabenden Ärzte beim Hausärztli- Beiträge und Leistungen des Wohlfahrts-
So besteht bei der Veröffentlichung von chen Bereitschaftsdienst an den Wo- fonds gesetzlich verpflichtet (§ 195a Abs 2
Reihungslisten für Kassenarztstellen nicht chenenden und Feiertagen wird den Pati- ÄrzteG), weil es sich dabei um Verordnun-
nur ein öffentliches Interesse, insbesondere enten ein wichtiges Service geboten. Das gen handelt.
der sozialversicherten Bürger, an der Trans- öffentliche Interesse an einer flächende- Diese allgemein zugängliche Veröffentli-
parenz über die einzelnen gereihten Ärzte, ckenden Gesundheitsversorgung würde chung ist Voraussetzung für die Gültigkeit
sondern darüber hinaus zumindest eine schon allein die Verarbeitung und Veröf- dieser Rechtsvorschriften und dient zu-
vertragliche Verpflichtung, diese Informati- fentlichung dieser Daten rechtfertigen. sätzlich der Information und Transparenz,
onen allgemein zugänglich zu machen. Die Möglichkeit der Einteilung der Bereit- nicht nur für Ärzte, sondern auch für deren
Gemäß Punkt 10 der Reihungskriterien- schaftsdienste via Homepage soll eine mit Angehörige und für sonstige Versicherte
Vereinbarung (Vertrag zwischen der Ärz- möglichst wenig Verwaltungsaufwand beim Wohlfahrtsfonds.
Foto: shutterstock.com
FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at 11POSITIV/NEGATIV | NACHRUF
Lehrpraxis und Nachtdienst: POSITIV aufgefallen
Unerquickliche Situation und
rasche Lösung
Aus dem LKH Villach erreichte uns vor we- zu leisten. Ganz bewusst haben wir im Jahr In einer Besprechung mit dem KABEG-
nigen Wochen von KollegInnen in Ausbil- 2018 die Möglichkeit eröffnet, diese Dienste Vorstand am 5.2.2020 konnte eine Klar-
dung für Allgemeinmedizin folgender zu leisten, auf eine Verpflichtung wurde stellung erreicht werden: Für den KABEG-
Hilferuf: ebenso bewusst verzichtet. Immerhin soll Verbund vereinbarte Lösungen können
Entgegen der Vereinbarung zur Lehrpra- den KollegInnen die Chance gegeben wer- nicht von Krankenanstalten geändert
xis sollten KollegInnen gezwungen wer- den, sich auf ihre Arbeit zu konzentrieren. werden. Auch im LKH Villach gilt:
den, über die 30 Wochenarbeitsstunden Zusätzlich kann es zu echten Problemen Das Ableisten von Nacht-/Wochenend-
im Rahmen der Tätigkeit in der Praxis zu- kommen, wenn die Lehrpraxis an einem diensten im Rahmen der Lehrpraxis
sätzlich bis zur zulässigen Höchst- vom Krankenhaus weit entfernten Ort liegt. bleibt freiwillig.
arbeitszeit von 48 h pro Woche Von der Personalabteilung des LKH Villach
Nacht/Wochendienste im erreichte uns zwischenzeitlich ein Schrei-
Krankenhaus an unterbe- ben, das einseitig eine Änderung der ent-
setzten Abteilungen sprechenden Dienstverträge ankündigte.
NEGATIV aufgefallen
Dr. Wilfried Tomantschger
18.3.1955 – 28.12.2019
Zutiefst erschüttert mussten wir in den raschende Tod von Dr. Ferdinand Haberl
letzten Tagen des verflossenen Jahres bewog Wilfried nach Liebenfels zu über-
die Nachricht vom Tod unseres ge- siedeln, wodurch sein Berufsziel eines
schätzten Kollegen Dr. Wilfried To- „echten“ Landarztes Wirklichkeit wurde.
mantschger erfahren. 1985 eröffnete er in der Feldkirchnerstra-
Nicht nur seine Familie, sondern auch ße in Liebenfels seine Ordination.
die Berufskollegen, viele Freunde und In zahlreichen Gesprächen und Begeg-
seine zahlreichen Patienten trauern um nungen mit Wilfried, vorwiegend im Rah- ter Sänger beim MGV Zweikirchen und
diesen Hausarzt der alten Schule. men von Fortbildungen, konnte ich mich sportlich sehr aktiv. Mit der Moarschaft
von seiner Begeisterung für den gewähl- Glantal nahm er ambitioniert an zahlrei-
Wilfried wurde 1955 in Klagenfurt ge- ten Beruf und seiner Geradlinigkeit über- chen Ärztemeisterschaften teil und die
boren und nach Absolvierung der zeugen. Er erzählte gerne von den Ur- Rivalität zwischen Glantal und Gurktal
Pflichtschule und des Gymnasiums zog laubsaktivitäten mit seiner Familie, dem war schon legendär.
es ihn zum Medizinstudium nach Inns- Werdegang seiner Kinder und natürlich
bruck. Kurz zuvor hatte er die Liebe sei- unserem gemeinsamen Hobby, der Jagd. Lieber Wilfried, jeder Mensch hinterlässt
nes Lebens, Almut Endisch, seine späte- Wilfried war ein passionierter Weidmann, Spuren und Prägungen in seinen Nach-
re Ehefrau und Mutter seiner drei Kin- der in seinen Pachtrevieren und in der Ge- kommen, seinen Nachreden und in den
der Jörg, Philip und Andrea, kennenge- meinde Liebenfels, wo er Mitglied einer Gedanken all derer, denen er Gutes ge-
lernt. Nach dem Studium in Rekordzeit Jagdgesellschaft war, die nötigen Ressour- tan hat. Deine Spuren sind sicherlich
und Absolvierung des Turnus begann cen für den anstrengenden Praxisalltag nachhaltig und alle, die dich kannten,
Wilfried schon im Alter von 29 Jahren fand. Besonders stolz war er, dass Gattin werden dich noch lange vermissen
seine Tätigkeit als Kassenarzt für Allge- und Kinder seine Liebe zum Weidwerk als
meinmedizin in St.Veit/Glan. Der über- aktive Jäger teilten. Er war auch begeister- MR Dr. Franz Ferstner
12 FEBRUAR 2020 · www.aekktn.atANZEIGEN
Mein optimaler Job im
Ärzteteam bei OptimaMed
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Die OptimaMed Gesundheitstherme Wildbad sucht zur
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FEBRUAR 2020 · www.aekktn.at 13Sie können auch lesen
