Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine

 
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Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Mitarbeiter, Patienten, Freunde

                                            Titelthema:
                                            ­Ernährung
                                            Was sie mit unserem Körper
                                            macht, was gesund ist, was im
                                            Trend liegt

                                            Pflege
                                            Erfolgreicher Start der neuen
                                            ­generalistischen Ausbildung

                                            Medizin
                                            An Demenz e­ rkrankten
                                            ­Menschen kann man ­helfen
01/2021

                 DAS IST
                         AR!
              IHR EXEMPL
                          HMEN
               BITTE MITNE

          DIE ZEITSCHRIFT DER PRO HOMINE!                                   1
Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Vorwort

LIEBE LESERINNEN,                                                            Herzliche Grüße

LIEBE LESER,
                                                                             Ihr Johannes Hartmann
                                                                             Geschäftsführer pro homine

Corona bestimmt weiterhin unser aller Leben.           bereich transportiert. Weitere sichtbare Zeichen
Die im Sommer aufgekeimte Hoffnung, dass das           sind am Marien-Hospital der Bau eines vierten
Schlimmste überstanden sei, hat sich leider nicht      Kreißsaals, der zu Ostern 2021 eröffnet werden
erfüllt. Im Gegenteil: Die „zweite Welle“ ab Herbst    soll, und die Erweiterung der urologischen Endo-
hat uns hart getroffen, die Infektionszahlen liegen    skopie. Dort entstehen zwei OP-Räume, ein Raum
deutlich höher als zu Beginn der Pandemie.             für ambulante Eingriffe und ein Aufwachraum, so
                                                       dass das Leistungsspektrum erweitert werden
In der pro homine schlägt sich dies deutlich nieder.   kann. Bereits eröffnet wurde der ambulante OP
Um die Corona-Patienten angemessen versorgen           inkl. Aufwachraum im Medizinischen Versorgungs-
zu können, mussten zusätzliche Intensiv- und           Zentrum in Wesel, der den chirurgischen Ärzten
Isolierkapazitäten in unseren Krankenhäusern           neue Möglichkeiten bietet.
­geschaffen werden. Die Senioreneinrichtungen
 unternehmen größte Anstrengungen, um die              Am St. Willibrord-Spital entsteht ein repräsentati-
 Betreuung der Bewohner aufrechtzuerhalten und         ver Eingangsbereich mit einer komfortablen Auf-
 die Öffnung der Häuser zu gewährleisten. M­ eine      enthaltsqualität. Auch personell geht es in Emme-
 Anerkennung gilt allen Mitarbeiterinnen und Mit-      rich voran: Die Klinik für Altersmedizin erhält einen
 arbeitern, die insbesondere in der Kranken- und       weiteren Chefarzt, der künftig gemeinsam mit
 Altenpflege sowie in der Medizin seit Monaten         Dr. Dieter Borrmann die Abteilung leiten wird.
 enormen Belastungen ausgesetzt sind und das
 Menschenmögliche tun, um das Virus in Schach zu       Dies sind ebenso wie die jetzt in unseren Ein-
 halten. ­Herzlichen Dank dafür!                       richtungen angelaufenen Impfungen gegen das
                                                       Coronavirus positive Nachrichten in einer schwie-
Auch wirtschaftlich hinterlässt die Pandemie           rigen Zeit, die uns alle weiterhin fordern wird. Die
Spuren. Sie verursacht zusätzliche Kosten, z.B. für    pro homine sieht sich gerüstet, ihrer Verpflichtung
medizinisches Gerät, digitale Infrastruktur, Schutz-   gegenüber den alten und kranken Menschen wei-
ausrüstung und Schnelltests; gleichzeitig schlägt      terhin gerecht zu werden und ihren Beschäftigten
sich in der Bilanz nieder, dass die Belegung in den    einen sicheren Arbeitsplatz zu garantieren. Klar ist
Krankenhäusern coronabedingt sank, weil z.B.           aber auch: Im Umgang mit der Corona-Pandemie
Eingriffe verschoben werden mussten. Unterm            kommt es entscheidend auf das „Wir“ an.
Strich ist festzuhalten, dass die pro homine bisher
trotz aller widrigen Umstände vergleichsweise gut
durch die Pandemie gekommen ist.                       In diesem Sinne grüße ich Sie herzlich
                                                       und hoffe, dass Sie gesund bleiben.
Das erlaubt es uns, den Blick nach vorn zu richten
und die Entwicklung weiter voranzutreiben. Im
Marien-Hospital wurde der neue und vergrößerte
Aufwachraum eröffnet. Nach Jahrzehnten werden
endlich keine Patienten mehr durch den Eingangs-

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Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
04 
BALLASTSTOFFE UND WASSER                          20 	Vier Schritte
SIND ­„SYSTEMRELEVANT“                                Eine Kurzgeschichte von Margit ­Oesterling

05 	Friedrich von ­Hagedorn                      22 
    Der Glieder Streit mit dem Magen
                                                  OHNE DEN ­EINKAUF K­ ÖNNTE
                                                  DAS KRANKENHAUS ­EINPACKEN
                 06                               24 	Bauprojekte im Marien-Hospital
                 L EISTUNGS­                          und im St. Willibrord-­Spital
                  SPEKTRUM DER                    26 	Abwechslungsreich und gar nicht trocken:
                  ­GASTRO­ENTEROLOGIE                 Mara Lueb ist Juristin im ­Krankenhaus

                   IM ST. WILLIBRORD-­            27 » J ohannes Schmitz
                   SPITAL                                ist weiterer ­Geschäftsführer der pro homine
                                                      » D r. Akbar Ferdosi
                                                         wird neuer ­Chefarzt der ­Klinik für Senologie
08 	Ernährungstrends:                                » A ltersmedizin: Resul Toprak
    slow, fast, clean, super…                            übernimmt ­Chefarzt-Stelle

09 	Rezepte – vegan und vegetarisch

10 	Das Programm für eine ­gesunde E­ rnährung
                                                                          28 
                                                                          Chefarzt Dr. Borrmann

12 	Der Magen braucht Zeit,                                              DEMENZ­
     um gut arbeiten zu können
                                                                          KRANKEN KANN
13 	Spezialisierte ­Diagnostik in der                                    MAN ­HELFEN
     ­Gastroenterologie am ­Marien-­Hospital

14 Vorbild
                                                  31 	BZNW: Erfolgreicher Start der neuen
                                                       ­Pflegeausbildung

        Popeye                                    32 	45 Jahre im Pflegedienst: „Ich würde mich
                                                       immer wieder für diesen Beruf entscheiden“
        Kindern das Essen                         34 40 Jahre Hostessendienst in Emmerich
        schmackhaft machen

18 	Zahlen, Daten, Fakten aus unseren
     ­Großküchen                                            35 Rätsel: Kennst du unsere wir?
                 Mit Liebe gekocht

                                                                                                      3
Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Titelthema Ernährung

                       Schwerpunkt dieser Ausgabe ist die Ernährung. Mehrere
                       ­Beiträge befassen sich damit aus unterschiedlichen Blick-
                        winkeln. Weil das Thema viele weitere Aspekte hat, wird die
                        Redaktion in einem der nächsten Hefte darauf zurückkommen.

BALLASTSTOFFE UND WASSER
SIND „SYSTEMRELEVANT“
 NACHGEFRAGT bei Dr. Christian ­Niemeyer, C­ hefarzt der Inneren
­Medizin / Gastroenterologi­e im St. Willibrord-Spital Emmerich:
Welche ­Ernährung ist gut für den Darm?

Ich nehme das Entscheidende zu dieser Frage            „Flugzeuge im Bauch“
vorweg: Ballaststoffe und Wasser. Bevor ich diese
Aussage vertiefe, möchte ich zur umfassenderen         Ergänzend zu den bisherigen Aussagen ist rele-
Beantwortung der Frage etwas höher im Magen-           vant, dass viele weitere Faktoren hinsichtlich der
Darm-Trakt beginnen – beim Magen.                      Verträglichkeit von Nahrung eine Rolle spielen.
                                                       Für den Bauch und somit auch für den Darm
                                                       spielen Stress und durchaus auch positive Emp-
Der Magen – duldsam und robust                         findungen eine Rolle. Die „Flugzeuge im Bauch“,
                                                       nervale und hormonelle Komponenten nehmen
Ehe Nahrung in den Darm gelangt, muss sie              Einfluss. Wenn uns etwas „auf den Magen – oder
zunächst den Magen passieren. Es gibt kein ver-        den Darm – schlägt“, können häufigere Toiletten-
gleichbares, duldsameres und robusteres Organ.         gänge das Ergebnis sein.
Durch die Beschaffenheit und die Fähigkeit des
Magens, Magensäure zu produzieren und gleich-          Hier fällt mir die treffende Fabel vom Gespräch
zeitig wie kein anderes dagegen geschützt zu           der Bauchorgane ein, die zukünftig den Magen
sein, ist nicht so sehr entscheidend, WAS jemand
zu sich nimmt, sondern WIE das geschieht – zu
welcher Tageszeit und in welchen Mengen. Es ist
darauf zu achten, dass ein Mensch nie zu lange
nüchtern bleibt, sonst wird zu viel der Säure ge-
bildet, die sich auf Dauer, gemeinsam mit anderen
Faktoren, schädlich auswirken kann.

Folglich ist ein Teil der Beantwortung der Frage:
lieber drei kleine Mahlzeiten als eine umfangreiche.

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Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Ernährung Titelthema

boykottieren wollen, weil sie ihn für einen faulen
Hund halten: Er macht selbst nichts, ihm wird die         FRIEDRICH VON
                                                           ­HAGEDORN:
Nahrung immer zugeleitet. Bald wird aber klar,
wie unverzichtbar er ist für die Energiegewinnung
und dadurch für den Erhalt aller Organe (s. von
Hagedorns Text in der rechten Spalte).                      Der Glieder Streit mit dem Magen
Zurück zu Ballaststoffen und Wasser: Diese
Nahrungsbestandteile tun dem Darm gut, mehr                  Die Glieder fingen an, den Magen
noch, sie sind funktionsrelevant. Damit alle auf-             Mit diesen Worten zu verklagen:
genommenen Nahrungsmittel verwendet werden                      Da liegt er auf der Bärenhaut,
können, müssen sie quellen. Wenn kein ausrei-               Thut nichts, als dass er nur verdaut,
chendes Flüssigkeitsangebot besteht, verstopft           Sich stets mit Speis‘ und Trank erquicket,
der Darm – eines der großen Ernährungsproble-              Und was ihm übrig, von sich schicket.
me unserer Zeit.                                              Wir aber sorgen Tag und Nacht,
                                                             Ihm seine Nahrung zu gewinnen:
                                                         Ey! sind wir dann nicht wohl bey Sinnen?
Vorsicht vor „Light-Produkten“                            Auf, lasst uns ihm den Dienst entziehn!
                                                             Er mag hinfort sich auch bemühn,
Der erhöhte Konsum z.B. von „Light-Produkten“              Und seine Nahrung selbst erwerben,
hat auch nachteilige Auswirkungen. Diese Zucker-          Wo nicht; so kann er Hungers sterben;
ersatzstoffe können zu Blähungen und Durchfall                Was haben wir vor Dank davon?
führen. Auch der grundsätzlich zu empfehlende                 Was gab er uns vor einen Lohn?
Konsum von ballaststoffreichen Gemüsesorten                 Nun gnug, es heißt in diesem Falle,
kann in Einzelfällen unangenehme Luftansamm-                   Für sich ein jeder, Gott für alle!
lungen im Bauch erzeugen.                                     Hiermit bewegte sich kein Glied,
                                                          Es ward dem Mund und armen Magen
An diesem Beispiel wird deutlich, dass es einen                Kein Essen weiter fürgetragen,
direkten Zusammenhang zwischen Ernährung                     Der Leib bekam kein frisch Geblüt
und Stuhlgang gibt.                                     Und konnt‘ aus Schwachheit und für Beben,
                                                         Nicht Haupt noch Fuß und Hand erheben.
Den Darm zum Thema zu machen, erscheint auf                   Da merkten erst die Glieder an,
den ersten Blick nicht so attraktiv. In der Öffent-         Dass der, der ihnen müßig schiene,
lichkeit jedoch hat ein Großteil der Bevölkerung             Dem ganzen Körper besser diene,
genau mit diesen Problemen zu kämpfen.                           Als ihre Müh bisher gethan,
                                                               Und ihnen allen heilsam wäre,
Sylvia Guth-Winterink                                        Wenn man ihn, wie zuvor, ernähre.
                                                               So müssen auch der Obrigkeit
                                                                Die Unterthanen alle dienen,
                                                               Weil sie dafür hinwieder ihnen
                                                            Schutz, Unterhalt und Ruh verleiht.
                                                          Der Magen lebt zwar durch die Glieder;
                                                          Doch er ernährt und stärkt sie wieder.

                                                                Quelle: Friedrich von Hagedorn:
                                                        Der Glieder Streit mit dem ­Magen; in: Hermann
                                                       Lindner: Fabeln der Neuzeit. England, ­Frankreich,
                                                      Deutschland. Ein Lese- und Arbeitsbuch. ­München:
                                                                       Fink. 1978, S. 169.

                                                                                                              5
Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Titelthema Ernährung

LEISTUNGSSPEKTRUM DER
­GASTROENTEROLOGIE IM ­
 ST. WILLIBRORD-SPITAL
Patienten, die über Probleme im Bauchraum klagen, sind
in der ­Gastroenterologie des Emmericher Krankenhauses
bestens ­aufgehoben.

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Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Ernährung Titelthema

       „Wir decken in der
     ­Gastroenterologie die
        breite P­ alette der
  ­endoskopischen ­Diagnostik
        und Therapie ab“,
           sagt Chefarzt
     Dr. ­Christian Niemeyer.

Dazu zählen insbesondere Spie-    setzen die Gastroenterologen bei Bedarf Stents in den Magen- und
gelungen von Darm, Magen und      Darmkanal. In der Gastroenterologie werden zudem narbige Engen
Gallenwegen. Polypen können       und Passage-Störungen bei der Nahrungsaufnahme behandelt. Die
während einer Darmspiege-         Verfahren reichen von endoskopischen Aufweitungstechniken bis
lung sogleich abtragen werden;    hin zur Stentanlage.
entsprechendes gilt für kleine
bösartige Tumore, so dass eine    Gerd Heiming
Operation überflüssig wird. Die
Gesamtzahl der Endoskopien in
der Gastroenterologie beträgt
pro Jahr etwa 4500.

Entzündungen der Speiseröh-
re (Reflux) werden ebenfalls                                       Tumore des
                                                                   Magen- und
diagnostiziert, darüber hinaus
kümmert sich die Gastroente-
rologie um Erkrankungen von
Leber, Gallenblase und Bauch-
speicheldrüse. Falls erforder-
lich gewinnen die Ärzte durch
                                                                   Darmkanals
belastungsarme Punktionen
(von außen) oder via Endosono-
graphie (Spiegelung mit Ultra-
schall vor Ort im Körperinnern)
Gewebeproben.

Tumore im Dünndarm sind
äußerst selten, und für diese
                                      Zur Sicherstellung der ortsnahen Versorgung
besonderen Fälle steht den
­Spezialisten in Emmerich mit         erfolgen in der Gastroenterologie des
 der Kapsel-Endoskopie eine           St. ­Willibrord-Spitals Chemotherapien bei
 Untersuchungsmethode der             ­bösartigen Erkrankungen an Darm, Magen und
 Hochleistungsmedizin zur              Bauchspeicheldrüse.
 Verfügung. Zur Therapie an-
 derer Tumore im Bauchraum

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Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Titelthema Ernährung

Ernährungstrends:
                                            slow, fast, clean, super…
Eine Übersicht von Ingvelde Löll, Diätassistentin im Marien-Hospital Wesel

Vegetarisch Vegan                                      FLEXITARISCH               FRUTARISCH
kein Fleisch, wohl         keine tierischen            ab und zu Fleisch, aber    streng vegan; nur,
aber Ei (ovo) und Milch    Lebensmittel und            nur von guter Qualität     was die Natur hergibt
(lakto)                    -produkte (z.B. weder       (Bio)                      (Fallobst / gepflücktes
                           ­Lederschuhe noch                                      Obst); nichts, was bei
                            -gürtel)                                              der Ernte zerstört wird

PALEO                      CLEAN EATING                SLOW FOOD                 Fast Food
essen wie in der Stein-    unverarbeitete, natur-      langsames, genussvol-      schnelles Essen außer
zeit: Fleisch, Fisch,      belassene Lebensmit-        les Essen von regional     Haus im Stehen /
Nüsse, Eier, ­Beeren –     tel (Obst / Gemüse /        und artgerecht produ-      Gehen; fett-, salz- und
keine Hülsenfrüchte,       Bioprodukte saisonal);      zierten ­Lebensmitteln     zuckerhaltig, keine
weder Getreide noch        kein Fast Food, nichts                                 ­Ballaststoffe, kaum
Zucker                     Süßes                                                   Vitamine

SNACKFICATION              Low Carb                    SUPERFOOD                  BRAINFOOD
Ersatz üppiger Mahl-       fett- und eiweiß­reiche     aktuell out – keine        Kraft für das Gehirn
zeiten durch Mini-         Ernährung mit weitge-       ­einheitliche Definition   durch Nüsse und aus-
Snacks für zwischen-       hendem Verzicht auf                                    reichendes Trinken
durch; dabei sind die      Kohlenhydrate
Inhaltsstoffe nicht so
relevant.

FUNCTIONAL                 CONVENIENCE                 Detox                      Intervallfasten
Nahrungsmittel, die mit    küchenfertiges, abge-       Entgiftung durch Obst      16:8 (16 Stunden
zusätzlichen Inhalts-      packt verzehrfähiges        und Gemüse, Salat und      ­fasten, 8 Stunden
stoffen angereichert       Essen (z. B. Fertigsalat,   Vollkornprodukte            essen) – 5:2 (fünf Tage
sind ­(z. B. Probiotika,   ­Tütensuppen)                                           normal essen, 2 Tage
Präbiotika, Pflanzen-                                                              fasten, d. h. maximal
sterine, Mineralstoffe)                                                            500 ­Kalorien)

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Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Ernährung Titelthema

REZEPTE –
VEGAN UND VEGETARISCH
Diätassistentin ­Ingvelde Löll wünscht gutes Gelingen bei der ­Zubereitung
und guten Appetit!

Möhren-Apfel-Rohkost
                                     Vollwertige Haferkekse
Zutaten
2 mittelgroße Möhren                 Zutaten
2 kleine Äpfel                       200 g Margarine
Saft einer ½ Zitrone                 2 Essl. Rapsöl
1 TL Walnussöl                       200 g Zucker
2 Esslöffel gehackte Walnüsse        1 Vanilleschote
                                     1 Prise Salz
Zubereitung                          2 Eier oder veganen Ei-Ersatz
1. D ie Möhren und die Äpfel        in Pulverform
   waschen, schälen und grob         90 g Dinkelmehl
   raspeln. Beides vermengen         1 TL Backpulver
   und mit Zitronensaft und          250 g kernige Haferflocken
   ­Walnussöl abschmecken            200 g Mix aus Sonnenblumen-, Kürbis- oder ­Pinienkernen
2. A uf einem Teller anrichten
    und die gehackten Walnüsse       Zubereitung
    als Topping zugeben              1. Margarine, Öl, Zucker, Eier / Eiersatzpulver und Mark der
3. A lternativ kann der Apfel           ­Vanilleschote sowie Salz ­cremig rühren, Mehl mit Backpulver und
    auch mit Schale geraspelt             Haferflocken mit Saatkernen mischen und dazugeben
    werden.                          2. Den Ofen auf 170°C vorheizen
                                          Mit einem Teelöffel kleine Häufchen – mit genügend Abstand
                                          – auf ein Backblech mit Backpapier geben. Die Häufchen glatt
                                          streichen wie einen Taler und 15 bis 20 Minuten backen
Detox-Smoothie                       3. Auf einem Gitter auskühlen lassen

Zutaten
1 Gurke
400 ml Möhrensaft

Zubereitung
1. D ie Gurke schälen, längs hal-
    bieren, die Kerne entfernen,
    Gurke in Stücke schneiden
2. In einem Mixer pürieren, mit
    Möhrensaft auffüllen

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Medizin - Titelthema: Ernährung - pro homine
Titelthema Ernährung

DAS PROGRAMM FÜR EINE
­GESUNDE ERNÄHRUNG
Das Gesundheitszentrum pro homine macht zum Thema „Ernährung“
im ersten Halbjahr 2021 drei Angebote:

                       Kurs: „Ich nehme ab“ – nach Programm der DGE
                       Die Deutsche Gesellschaft für       einer gesunden Ernährung
                       Ernährung (DGE) bietet ein Trai-    vermittelt.
                       ningsprogramm, das auf lang-
                       jähriger praktischer Erfahrung      Termine: 22. Februar bis
                       aufbaut: In zwölf Schritten führt   31. Mai 2021, 18 bis 19.30 Uhr
                       es zu einer gesundheitsorien-
                       tierten Ernährungsweise. Die        Kochabend am 26. April 2021
                       Teilnehmerinnen und Teilneh-
                       mer lernen, ihr Verhalten umzu-     Die Leitung hat Claudia Vethake,
                       stellen, um dauerhaft Gewicht       Dipl.-Oecotrophologin, Ernäh-
                       zu reduzieren. Zu diesem Zweck      rungsberaterin DGE
                       werden ihnen die Grundlagen

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Ernährung Titelthema

                                     HINWEIS: Ob und in welcher Form die Kurse statt-
                                     finden können, hängt von der weiteren Entwicklung
                                     der ­Corona-Pandemie ab. Aktuelle Informationen
                                     dazu auf der H
                                                  ­ omepage des Gesundheitszentrums: ­
                                     www.gesundheitszentrum-wesel.de

Einzelberatung:                      Einzelberatung:
Diagnose Reizdarm                    Ernährung bei Krebs
Symptome wie Bauchschmer-            Eine individuelle Ernährungs-      Nähere Informationen zu allen
zen, Krämpfe, Blähungen,             beratung hilft krebskranken        Kursen im Programmheft
­Verstopfung und Durchfälle kön-     Patienten, Lösungen zu finden,     1/2021 des Gesundheitszent-
 nen die ­Lebensqualität oft über    die auf ihre Bedürfnisse und       rums oder unter www.gesund-
 Monate hinweg ­beeinträchtigen.     Möglichkeiten zugeschnitten        heitszentrum-wesel.de
 Eine ­gezielte Ernährungsthera-     sind.
 pie kann dabei ­helfen, die Symp-
 tome zu l­indern.                   Von den Krankenkassen
                                     ­bezuschusst, Termine nach
Von den Krankenkassen                 Absprache
­bezuschusst, Termine nach
 Absprache                           Die Leitung hat Ingvelde Löll,
                                     Diätassistentin im Marien-­
Die Leitung hat Ingvelde Löll,       Hospital, VDD zertifiziert /­
­Diätassistentin im Marien-­          ­onkologische / enterale /
 Hospital, VDD zertifiziert /­         ­ambulante Ernährungstherapie,
 ­onkologische / enterale /          Fachkraft für parenterale
  ­ambulante Ernährungsthera-        ­Ernährungstherapie, Diabetes­
   pie, Fachkraft für parenterale     assistentin DDG
   ­Ernährungstherapie, Diabetes­
    assistentin DDG

                                                                                                           11
Titelthema Ernährung

DER MAGEN BRAUCHT ZEIT,
UM GUT ARBEITEN ZU KÖNNEN
Interview mit Prof. Dr. Henning Schulze-Bergkamen, Chefarzt der Klinik für
Innere Medizin II am Marien-Hospital und Facharzt für Gastroenterologie, zur
Bedeutung des Magens für die Ernährung

                                                  sich zunächst unbemerkt, bis       System überlastet, das führt
                                                  der Magen dann auch spürbar        zu den schon beschriebenen
                                                  reagieren kann und sich z.B.       Auswirkungen.
                                                  durch Völlegefühl, Unwohlsein
                                                  und Aufstoßen bemerkbar            Gibt es andere Gefahren für
                                                  macht. Bei allem handelt es sich   den Magen? Und was ist ge-
                                                  um Schutzreflexe, die verhin-      meint, wenn einem im sprich-
                                                  dern sollen, dass etwas Fal-       wörtlichen Sinne „die Galle
                                                  sches in den Darm gelangt.         hochkommt“?
Prof. Dr. Henning Schulze-Bergkamen, Chefarzt                                        Diese kommt nicht nur im
der Klinik für Gastroenterologie, Onkologie und   Kann einem auch etwas auf          Volksmund „hoch“. Galle kann in
Hämatologie, Diabetologie und Rheumatologie       den Magen schlagen, ohne           der Tat auch bis in den Magen
                                                  einen Magen zu besitzen?           vordringen und diesen reizen.
                                                  Ja, wenn der Mensch nach einer     Dieser Vorgang ist z.B. auch bei
                                                  Gastrektomie (Magenentfer-         einer Magenspiegelung sichtbar.
Das schlägt mir auf den Magen                     nung) ohne die Möglichkeit der
– welche Mechanismen ver-                         Vorverdauung die Mahlzeiten        Der Magen, in dem ein saures
bergen sich dahinter?                             nicht portioniert, wenig kaut      Milieu herrscht, ist umfassend
Wenn einem sprichwörtlich                         und sich keine Zeit beim Essen     mit Schleimhaut ausgekleidet.
„etwas auf den Magen schlägt“,                    nimmt.                             Sie schützt ihn vor Verletzungen,
wird das physiologische System                                                       Säure oder schädlichen Bakte-
gestört. Da es sich um ein fein                   Auch mit vorhandenem Magen         rien. Ein besonderes Bakteri-
abgestimmtes nervales Netz-                       sollten die Menschen in Ruhe       um hat sich der Umgebung im
werk handelt, kann ein „Zuviel                    und langsam essen und zu           Magen aber bestens angepasst,
an Menge“ ein Völlegefühl aus-                    schlingen vermeiden. So hat        der Helicobacter pylori. Dieses
lösen oder den Eindruck vermit-                   der Magen die Zeit, die erfor-     Bakterium schiebt sich unter
teln, dass „ein Stein im Bauch                    derlichen Enzyme und Sekrete       den Magenschleim und sendet
liegt“. Auch können psychische                    bereitzustellen und die Nahrung    Entzündungsstoffe aus, die zu
Faktoren den Magen belasten.                      für den nächsten Abschnitt zu      Geschwüren bis hin zu einem
Diese Mechanismen entwickeln                      sammeln. Andernfalls wird das      Magenkarzinom führen können.

12
Ernährung Titelthema

Was beruhigt den Magen?               Aus dem „Brechzentrum“
Zum Beispiel Ingwer, Kümmel,          Der Magen ist der erste Anlaufpunkt für die Verdauung. Hier
Pfefferminz, Kräuter und Tees,        findet die erste Durchmischung der Nahrung mittels Muskelarbeit
die eine entkrampfende Wir-           und mit Hilfe von Sekreten, Enzymen und Magensäure statt; hier
kung entfalten.                       werden Keime abgetötet: die Vorverdauung, ein erster wichtiger
                                      Schritt im Verdauungsweg. Wenn zu diesem Zeitpunkt bereits
Jeder Mensch hat ein individu-        etwas Unverträgliches oder gar Giftiges mit der Nahrung aufge-
elles Muster bzw. „persönliche“       nommen wurde, schaltet der Magen „auf stur“. Es erfolgt über das
Trigger, die die Feinmotorik des      zentrale Nervensystem eine Meldung ans Gehirn – Rückwärts-
Magens stören. Deshalb muss           gang einschalten, und es kommt zum Erbrechen. Bei Übelkeit und
auch jede/r ausprobieren, was         Erbrechen werden über Rezeptoren Signale zum „Brechzentrum“
er/sie verträgt. Es heißt auch        weitergeleitet. Ein aktives Gegensteuern ist bei diesem „automa-
hier: Entscheidend ist nicht          tischen Schutzreflex“ nicht möglich. Bei Menschen, die an einem
das Was oder Wie, sondern der         pathologischen Brechreiz leiden, erfolgen auch von weiter unten
Faktor Zeit und die Menge der         im Magen-Darm-Trakt nervale Rückmeldungen an den Magen,
Nahrung bewirken Gutes oder           durch die es dann zum Erbrechen kommt. Der Brechreiz kann
das Gegenteil.                        auch durch Medikamente oder mechanisch (Finger in den Hals)
                                      ausgelöst werden.
Sylvia Guth-Winterink

SPEZIALISIERTE ­DIAGNOSTIK
IN DER ­GASTROENTEROLOGIE
Die Klinik für Innere Medizin II     Spektrum modernster Endos-        det, in dem die Klinik für Innere
am Marien-Hospital vertritt eine     kopie- und Ultraschalltechnik     Medizin II und die Klinik für
wissenschaftlich fundierte und       aus Expertenhand. So ist es       Allgemein- und Visceralchirurgie
patienten-orientierte, vielseitige   möglich, eine sichere Diagnose    (Chefarzt Dr. Wolf-Dieter Otte)
Fachdisziplin für gastroentero-      zu stellen und in vielen Fällen   ihre Kompetenzen bündeln.
logische Erkrankungen.               durch Anwendung neuer Ver-
                                     fahren eine schonende Therapie    Abgedeckt sind auch das große
                                     von innen über das Endoskop       Gebiet der Stoffwechselerkran-
   „Wir bieten eine um-              durchzuführen. So lassen sich     kungen (insbesondere Diabetes,
  fassende und trotzdem              Operationen oftmals vermeiden.    Fettstoff-Wechselstörungen,
 schonende Diagnostik zu             Alle Untersuchungen können in     Ernährungsstörungen), außer-
  gastroenterologischen              einer komfortablen Kurznarkose
                                     durchgeführt werden.
                                                                       dem Störungen des Immun-
                                                                       systems sowie Erkrankungen
  Krankheits­bildern an.“                                              mit Beschwerden im Bereich
                                     Gastroenterologische Erkran-      des Bindegewebs-, Muskel-
„Dafür steht ein ausgewiesenes       kungen, einschließlich Leber­     und Skelettsystems (Rheuma,
Team an gastroenterologischen        erkrankungen, werden auch         entzündliche und degenerative
Fachärzten zur Verfügung“, be-       stationär behandelt. Im Rahmen    Erkrankungen). Bösartige Er-
tont Chefarzt Prof. Dr. Henning      immer größerer Spezialisierun-    krankungen bzw. Tumorerkran-
Schulze-Bergkamen.                   gen und Qualitätsverbesserun-     kungen des Verdauungstraktes
                                     gen zum Wohle der Patienten       werden im Tumorzentrum NZT
Die interventionelle Endoskopie-     wurde zudem das Darmzentrum       unter dem Dach der pro homine
Abteilung bietet ein großes          unterer Niederrhein gegrün-       behandelt.

                                                                                                             13
Titelthema Ernährung

Vorbild Popeye
Tipps: Was hilft, wenn Kinder übers Essen mäkeln

Hänschen, 7 Jahre, sitzt mit Vater, Mutter und dem älteren Bruder beim
Mittagessen. Es gibt Kartoffeln mit Gulasch. Die Mutter füllt die Teller.
Hänschen fängt an zu schreien: „Das Gulasch soll neben die Kartoffeln!
Und das Rote will ich sowieso nicht. So ess‘ ich das nicht!“ Mutter: „Nun stell‘
dich nicht so an, kommt doch eh alles in deinen Bauch“. Hänschen zetert
weiter, schiebt den Teller weg, isst nicht. Die Stimmung wird gereizter...

                                         Diese oder ähnliche Situationen hat sicher schon
                                         jeder mit Kindern erlebt. Sie sind so typisch, dass
                                         sie teilweise überspitzt, manchmal jedoch auch
                                         nur gut beobachtet in Büchern oder anderen Me-
                                         dien meist in humorvoller Weise Platz finden (ich
                                         empfehle auf YouTube: „Was liest du“ mit Jürgen
                                         von der Lippe und Carolin Kebekus, sie lesen aus:
                                         „Schief gewickelt“ von Matthias Sachau).

                                         Es gibt stressige Phasen
                                         Viele Kinder – vor allem im Vorschulalter –
                                         haben Phasen, in denen sie beim ­Essen sehr
                                         wählerisch sind, nur bestimmte Lebens-
                                         mittel essen wollen, die Zusammensetzung
                                         bzw. Separierung auf dem Teller bestim-
                                         men möchten oder neue Nahrungsmittel
                                         ablehnen, meist ohne sie vorher probiert

14
Ernährung Titelthema

zu haben. Das ist für die Eltern ü­blicherweise
stressig – manchmal peinlich –, aber zunächst
nicht besorgniserregend. Solange das Kind fit und
aktiv ist, seine allgemeine Entwicklung altersent-
sprechend verläuft und das „Klima“ innerhalb der
Familie überwiegend unbelastet bleibt, besteht
kein Grund zur Sorge.

Diesen entwicklungstypischen Phasen der einsei-
tigen Ernährungsweise begegnet man am besten
mit Geduld und Gelassenheit, aber auf keinen Fall
mit Zwang!                                           änderter Form angeboten werden sollten, z.B.
                                                     ­pürierte Möhren oder Gemüse in Spaghettisauce
Keine Extrawürste                                     ­„versteckt“. Alternativen zu Obst und Gemüse
Gemeinsame Mahlzeiten sind allein aufgrund             ­können Frucht- / Gemüsesäfte oder -smoothies
der Vorbildfunktion der Eltern (sowie auch der          sein, die als Nachtisch angeboten werden.
Geschwister) tatsächlich sinnvoll (und eigentlich
sowieso und generell). Einige unserer Gepflogen-     Mit dem Löffel balancieren
heiten machen durchaus Sinn („Es wird gegessen,      Jüngere Kinder sollten in ihrer Entwicklung beim
was auf den Tisch kommt“), wenn sie bedeuten,        Essen unterstützt werden. Den Brei auf dem
dass es keine Extrawürste für den Essensver-         Löffel zu balancieren, den Mund zu treffen und
weigerer gibt; andere Statements hingegen            die Nudel mit der Gabel aufzupieksen, muss nicht
führen garantiert nicht zu einem entspannten und     nur geübt werden, sondern führt zum Erleben von
­akzeptierenden Essverhalten, etwa: „Der Teller      Selbstwirksamkeit.
 wird leer gegessen“ – meist noch mit einem
 nachgeschobenen „…sonst…“.

Ernährungsberater verweisen darauf, dass              Erfreulicherweise regelt sich ­manches
die verweigerten Nahrungsmittel auch in ver-              auch von selbst: Was heute nicht
                                                      schmeckt, davon kann es morgen nicht
                                                        genug geben. Das Essverhalten von
                                                      ­Kindern kann sich schlag­artig ä­ ndern.
                                                                Daher: geduldig bleiben und
                                                                immer mal wieder etwas zum
                                                                      ­Probieren anbieten.

                                                                                  »    weiterlesen

                                                                                                           15
Titelthema Ernährung

                                                    Kinder testen Grenzen aus
                                                    Vielfach geht es aber gar nicht ums Essen an
                                                    sich, sondern um das Verhalten „drumherum“.
                                                    Jedes Kind (gilt nicht für Säuglinge!) testet Regeln
                                                    und Grenzen aus. Da Essen bzw. Versorgung
   Nach einer Studie aus den USA ist es             etwas Existenzielles ist, sind Eltern schnell sehr
      günstig, neue Nahrungsmittel                  besorgt. Kinder bemerken das, wenn sie Essen
                                                    verweigern und nehmen dies (ggf.) zum Anlass,
kindgerecht „anzupreisen“. Sätze wie „das           Regeln und Grenzen zu hinterfragen und sich in
 Vollkornbrot hilft dir, schnell zu ­laufen“,       „Machtkämpfe“ zu begeben. Statt sich darauf ein-
„Spinat hat Popeye stark gemacht“ schei-            zulassen und z.B. separat für das Kind zu kochen
                                                    oder spezielle Nahrungsmittel zu präsentieren,
 nen die Akzeptanz der ­Kinder gegenüber            sollten Eltern auf die natürliche Konsequenz des
    neuen Lebensmitteln zu s­ teigern.              Nichtesssens vertrauen. „Du brauchst nicht zu
                                                    essen“ bedeutet für das Kind eine Wahl, für die es
                                                    selbst die Verantwortung trägt. Um die Wahl tref-
                                                    fen zu können, braucht es jedoch die Erfahrung
Geduld, Gelassenheit und Durchhaltevermögen         des Hungergefühls als natürliche Konsequenz –
statt Stress und Zwang                              und nicht die Darreichung des Lieblingsgerichtes.
Günstig sind gemeinsame Mahlzeiten ohne me-
diale Ablenkung und mit neutralen oder positiven
Gesprächsthemen, an denen sich möglichst alle
in der Familie gleichermaßen beteiligen können.      Sollten die Mahlzeiten als Stress
So erhält jeder ein genügendes Maß an Aufmerk-       erlebt werden und i­nsbesondere
samkeit. Das führt zu einer angenehmen Atmo-         ­Sorgen um die Entwicklung des
sphäre. Ungeliebtes Gemüse wird wie selbst-
verständlich aufgetischt und von den übrigen
                                                      ­Kindes bestehen, ist es auf jeden Fall
Familienmitgliedern gegessen. Gelassene Eltern,        ratsam, sich an den Kinderarzt zu
die zum Probieren ermuntern und akzeptieren,           wenden.
dass ihre Kinder nichts oder nur ein bisschen es-
sen, und die sich ihre Gefühle von Enttäuschung
und Ärger nicht anmerken lassen, tragen zu einer    Jeannette Hoffmann-Sollich
entspannten Atmosphäre beim Essen bei.              Sozialpädiatrisches Zentrum Wesel

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Das schmeckt den Kindern!
                                                                                        Ernährung Titelthema

                                       Gemüsepommes mit Dip

                                       Kinder lieben es, mit den Fingern zu essen und zu dippen.
                                       Wenn das Essen dann auch noch wie Pommes mit Ketchup
                                       aussieht, wird auch Gemüse gern gegessen.

                                       Zutaten für 4 Portionen:
                                       500 g Möhren
                                       200 g Petersilienwurzel
                                       300 g Pastinake
                                       500 g Süßkartoffeln
                                       4 EL Olivenöl
                                       2 TL Salz
                                       Pfeffer

Tomaten-Gemüsesoße                     Dip:
                                       150 g (1 kleiner Becher) Naturjoghurt
Gemüse ist häufig ein Streitthe-       1 Esslöffel Saure Sahne (oder Quark)
ma in Familien. In dieser Soße         2 Esslöffel Ketchup
kann man jede Menge Gemüse             1 Prise Salz
„verstecken“, und die Kinder           1 Prise Pfeffer
mögen sie trotzdem.                    1 Prise Paprikapulver

Zutaten für 4 Personen:                Zubereitung:
1 Zwiebel                              Das Gemüse schälen und in pommesähnliche Spalten
1 Zehe Knoblauch                       schneiden. Öl, Salz, Pfeffer und Gemüse vermischen und
1 kl. Dose Tomaten (420 g)             auf zwei mit Backpapier ausgelegten Backblechen vertei-
(Alternativen: 500 g frische           len. Ca. 20 Minuten bei 180 Grad Umluft backen. Die Gemü-
Tomaten oder 500 g passierte           sepommes sollten leicht gebräunt sein.
Tomaten)
200 g rote Paprika                     Für den Dip alle Zutaten verrühren.
200 g Zucchini
2 EL Olivenöl                          Rezepte von Claudia Vethake
2 EL Tomatenmark                       Dipl.-Oecotrophologin, Ernährungsberaterin DGE
je 1 TL getrocknetes Basilikum,
Thymian, Oregano
1 TL Zucker
1 EL Balsamico-Essig               mitdünsten, mit den Tomaten
Salz, Pfeffer                      ablöschen. Die getrockneten
                                   Kräuter, Zucker und Essig zur
Beilage: Nudeln oder Reis          Soße geben und ca. 15-20
                                   ­Minuten köcheln lassen.
Zubereitung:
Alles Gemüse waschen, putzen       In der Zwischenzeit Nudeln
und in kleine Würfel schneiden.    oder Reis kochen.
Das Öl in einem Topf erhitzen
und das Gemüse, bis auf die        Die Tomaten-Gemüsesoße mit
Tomaten, darin andünsten. Das      Salz und Pfeffer abschmecken
Tomatenmark dazugeben und          und pürieren.

                                                                                                         17
Titelthema Ernährung

ZAHLEN, DATEN, FAKTEN AUS
UNSEREN GROSSKÜCHEN
                                              Mit Liebe gekocht
Mit Freude am Beruf und Leidenschaft produzieren unsere Köche täglich
rd. 6000 Mahlzeiten. Neben der Vollkost und der leichten Vollkost hält der
Gastronomieservice für soziale Einrichtungen (GSS) als Dienstleistungs­
gesellschaft der pro homine auch ein abwechslungsreiches vegetarisches /
veganes Angebot vor.

Daten zum Gastronomieservice
der pro homine:
170 Mitarbeiter, davon 85% in Vollzeit
  3 Produktionsbetriebe
   2 Cafeterien
    9 Senioreneinrichtungen

Beispielhafte Verbräuche pro Jahr:
     1 0.000 Kilo Kaffee                       Udo Termath, stellvertretender Küchenleiter, mit
                                                zwei von 16 wöchentlich gelieferten Wagen voller
      400.000 Flaschen Mineralwasser           Produkte für die Küche des Marien-Hospitals Wesel
       50.000 Kilo Kartoffeln
        50 Tonnen Milch und Milchprodukte
        60.000 Kilo Gemüse und Salate
        60.000 Kilo Fleisch und Wurstwaren

18
Titelthema Ernährung

                                                                                        Hardy Kersten, Küchenleiter des GSS Gastronomie-
                                                                                        service im St. Willibrord-Spital Emmerich, mit der
                                                                                        neuen Multifunktionspfanne 3 x GN 1/1, die ein
                                                                                        wahres Wunderwerk an Zubereitungsmöglichkeiten
                                                                                        ist. Dazu gehören:
                                                                                        • die Auswahl von acht verschiedenen Gararten, mit
                                                                                           einstellbarer Arbeitstemperatur
                                                                                        • die automatische Wasserfüllung des Behälters mit
                                                                                           automatischem Literzähler
                                                                                        • ein Kessel mit motorgetriebener Kippung und
                                                                                           Steuerung zum Neigen und Zurückschwenken des
                                                                                           Garbehälters über Touchscreen oder Tasten
                                                                                        • Druckgaren mit automatischem System zur
                                                                                           Entlüftung des Garbehälters (zum Garen mit Satt-
                                                                                           dampf) und automatischer Dampfkondensation
                                                                                           am Ende des Garvorgangs, die ein schnelles und
                                                                                           sicheres Öffnen des Deckels ermöglicht, ohne
                                                                                           dass der Dampf in den Raum entweicht.
                                                                                        • Niedrigtemperaturgaren über Nacht

                                                       Mehr Patientensicherheit durch
                                                       ­hochmodernes Erfassungssystem
                                                       Nach erfolgreicher konzernwei-   tischen Überspielen der Arti-
                                                       ter Anpassung der Kostform-      keldaten, etwa zu Allergenen
                                                       kataloge und der Einführung      und Zusatzstoffen, erlaubt das
                                                       eines neuen Warenwirtschafts-    System auch eine automatische
                                                       systems in 2020 geht der         Nährwertberechnung in den
                                                       Gastronomieservice 2021 den      dann zu erstellenden Rezeptu-
                                                       nächsten Schritt und wird eine   ren. So erreichen wir ein hohes
                                                       hochmoderne Erfassungssoft-      Plus an Patientensicherheit und
                                                       ware implementieren.             eine außerordentliche Quali-
                                                                                        tätssteigerung, da wir künftig
                                                       Die derzeit genutzte Software    ungezählte Kostformen nebst
Marvin-Peter Uhlenbaum bei der Zubereitung eines       ist überaltert und entspricht    Allergenen und Zusatzstoffen
Eintopfs in der Küche des Nikolaus-Stifts Wesel.       nicht mehr den Erfordernissen    auf Knopfdruck anzeigen kön-
Der kleine Kessel fasst 60 Liter. Um einen Eintopf
                                                       an ein modernes Verpflegungs-    nen. So ist sichergestellt, dass
für 120 Personen zuzubereiten, werden 30 Liter be-
nötigt. Im Nikolaus-Stift gibt es zwei weitere, noch   system.                          jede Patientin / jeder Patient
größere Kessel, in die 120 bzw. 150 Liter passen.                                       nur noch das Menü und die
                                                       Durch den Einsatz des neuen      Komponenten erhält, die der
                                                       Systems in Verknüpfung mit       ärztlich verordneten Kostform
                                                       der Warenwirtschaft wird ein     entsprechen.
                                                       effizienterer Einsatz der ver-
                                                       wendeten Lebensmittel möglich    Klaus Nagel
                                                       sein. Neben dem vollautoma-      Leitung GSS Gastronomieservice

                                                                                                                                         19
Kurzgeschichte

VIER SCHRITTE                             Eine Kurzgeschichte von Margit Oesterling

Vier Schritte! – Vier Schritte bis zur Tür, vier Schritte bis zum Herd, vier Schritte bis
zum Fenster. Das war ihre Welt, nun schon seit Tagen. Das Telefon lag auf dem Tisch,
aber es läutete nicht; der Fernseher lief ununterbrochen, aber er zeigte immer nur
die gleichen Bilder. Dem Sprecher hörte sie schon gar nicht mehr zu. Was hatte er
auch Neues zu berichten? Aber immerhin war das wenigstens eine menschliche
Stimme, die zu ihr drang.

Der Corona-Virus beherrschte die Nachrichten.
Eine immer noch wachsende Zahl an Infizierten,
noch mehr Verzweifelte, noch mehr Tote. Um die
Alten zu schützen, hatte man eine strenge Aus-
gangssperre über sie verhängt. Sie wären beson-
ders gefährdet und die Krankenhäuser nicht in der
Lage, eine so große Menge von Patienten aufzu-
nehmen.

Und es mangelte an allem, an Brot, Mehl, Hygiene-
artikeln und Hilfskräften. Das Leben war erstarrt.
Dieses Mal für alle, nein, fast alle. Wer noch arbei-
ten konnte, durfte, musste, war ein Held, bewun-
dert von allen, auch von denen, die diese Menschen
zuvor niemals beachtet hatten. Man zeigte ihre
Gesichter im Fernsehen, ließ die sonst nie Gehör-
ten zu Wort kommen, schrieb ihnen anerkennende
Worte, brachte ihnen Ständchen. Die vom Leben
Ausgesperrten beugten sich aus dem Fenster,
musizierten für die Tapferen, gemeinsam in einem
großen Orchester der Solidarität feierten sie die
Heroen des Alltags und – gleichzeitig auch ein
bisschen sich selbst.

20
Kurzgeschichte

Wie toll wurden sie doch mit        Mitarbeiterin des Roten Kreuzes     lächelten sie, zunächst verstoh-
dieser Krise, mit dieser un-        hatte ihr wieder eine Tasche voll   len, einander an. Eine schien
gewohnten Herausforderung           Lebensmittel vor ihre Woh-          auf die andere zu warten. Bald
fertig! Gemeinsam würden sie es     nungstür gestellt. Verhungern       winkten sie sich zum Abschied.
schaffen, den Feind zu besiegen.    würde sie nicht.
Die Starken würden den Schwa-                                           Morgens, beim Aufstehen,
chen helfen, die Jungen den         Der Nachrichtensprecher be-         fragte Anna sich schon, ob die
Alten – man war ja eine große       richtete von Überlegungen, wie      Nachbarin schon wach war. Was
Familie. Kinder schickten Video-    man aus der Zwangsisolierung        sie wohl jetzt machte? Heute
botschaften an Eltern und Groß-     wieder am besten herauskom-         Nachmittag würde sie sie wie-
eltern, sie vermissten einander.    men könnte. Die Vorschläge der      der sehen. Sie wartete schon
                                    Fachleute unterschieden sich        ungeduldig auf die Stunde. Ob
Anna trat ihren üblichen Rund-      stark, aber gemeinsam war allen     es der anderen auch so ging?
gang an. Am Fenster blieb sie       der Wunsch nach möglichst           Wie lange würde diese Aus-
stehen und öffnete die beiden       baldiger Aufnahme des alten Le-     gangssperre wohl noch anhal-
Flügel weit. Früher hatte sie       bensrhythmus. Dieser Tag würde      ten? Die Nachrichten im Fernse-
sich oft ein Sofakissen auf die     ein Fest!                           hen gaben keine Auskunft. Anna
Fensterbank gelegt und hinunter                                         wartete nicht mehr nur auf das
auf die Straße geschaut. Sonst                                          Klingeln des Telefons.
fuhren dort die Straßenbah-            Gerade, als Anna ihr Kissen
nen, die Autos, Fahrräder, dicht     wieder ins Wohnzimmer her-         Endlich gab es eine gute
hintereinander; der Lärm war         einholen wollte, sah sie – aus     Nachricht. Die Anzahl der
manchmal unerträglich, aber                                             Frischinfizierten hatte so stark
                                      dem Augenwinkel – flüchtig
er bedeutete Leben. Von den                                             abgenommen, dass die Bewe-
Fußgängern, die an ihrem Haus       eine andere alte Frau an einem      gungseinschränkungen aufge-
vorbeigingen, sah sie meist nur     Fenster des Nachbarhauses. Sie      hoben werden konnten. Morgen
die Köpfe und Schultern und          hielt einen kurzen Augenblick      dürfte sie das Haus wieder
ihre vollen Einkauftaschen; es        inne, das Kissen an sich ge-      verlassen, morgen könnte sie
waren so viele und sie liefen so                                        wieder selbst einkaufen gehen,
schnell, dass sie keinen lange im
                                    drückt, und beugte sich vor. Die    morgen könnte sie einmal auf
Auge behalten konnte. Nur die       Blicke der beiden Frauen trafen     dem Klingelschild des Nachbar-
Kinder verfolgte sie so lange wie      sich, sie lächelten sich an.     hauses nachsehen, wer denn da
möglich mit ihren Blicken. Wann                                         im dritten Stock wohnte.
würden ihre Enkelkinder einmal
wieder kommen?                      Am nächsten Tag schaute Anna        „Warum habe ich das bisher
                                    wieder auf die Straße herunter.     noch nie getan?“, fragte sie sich
Nach der Aufgabe ihres Beob-        Das gleiche Bild, die gleiche       plötzlich. Von ihrer Haustür bis
achtungspostens hatte sich das      Stille wie gestern. Und – im        zu der anderen waren es ja nur
Häkelmuster des Kissenbezugs        Nachbarhaus war auch wieder         vier Schritte.
immer tief in ihre nackten Un-      das Fenster geöffnet, die Frau
terarme eingedrückt und blieb       wieder da. Anna nickte hinüber,
dort noch lange sichtbar. Sollte    bevor sie sich wieder in ihr Zim-
sie heute wieder einmal ihren       mer zurückzog. Die andere Frau       Margit Oesterling war von
gewohnten Platz einnehmen?          ging ihr nicht mehr aus dem          September 1991 bis zu ihrem
                                    Sinn. Ob die auch allein lebte?      Ruhestand im November 2005
Seit Tagen drang kein Ver-          Sie hatte sie nie zuvor gesehen.     als Lehrerin für die schulpflich-
kehrslärm mehr bis zu ihr in                                             tigen Kinder, die lange oder
den dritten Stock hinauf. Kaum      Jeden Tag sahen die beiden
                                                                         sehr häufige Krankenhausauf-
eine Bahn, wenige Autos, noch       Frauen am frühen Nachmittag
weniger Fußgänger und gar           aus dem Fenster hinunter auf
                                                                         enthalte erleben mussten, im
keine Kinder waren unterwegs.       die Straße, nein, zur Seite, eine    Marien-Hospital beschäftigt. Sie
Niemand, den sie kannte. Eine       zu der anderen und immer             denkt sehr gerne an diese Zeit
                                                                         zurück und fühlt sich dem Haus
                                                                         immer noch sehr verbunden.
Gut zu wissen

        OHNE DEN
        ­EINKAUF KÖNNTE
         DAS KRANKEN­
         HAUS EINPACKEN

        Lehren aus Corona
        Corona hat es an den Tag gebracht: Ohne Einkauf
        läuft nichts im Krankenhaus. Als zu Beginn der        Um die Versorgung so gut wie
                                                              möglich sicherzustellen, koope-
        Pandemie der Vorrat an persönlicher Schutzklei-       rierten der 32-Jährige und seine
        dung (Masken, Handschuhe, Kittel, Desinfek-           Stellvertreterin Lisa Ullenboom
                                                              eng mit der Hygieneabtei-
        tionsmittel) im ganzen Land bei Weitem nicht          lung. Ein weiterer wichtiger
        ausreichte, richtete sich schlagartig der Blick       ­Partner war der Arbeitsschutz,
                                                               der prüft, ob das beschaffte
        auf eine Abteilung, die plötzlich vor ungeahnten       ­Material den Sicherheits-Anfor-
        Herausforderungen stand. Galt es doch, im Balgen        derungen an ein Krankenhaus
        mit anderen Kliniken auf einem hart umkämpften          entspricht. Zur Hochphase der
                                                                Pandemie bekam Steffen Große
        Markt irgendwie das geforderte Material zu be-          Thier täglich bis zu 40 Mails von
        schaffen. „Wir haben diese anstrengenden Wochen         Anbietern für Schutzausrüs-
                                                                tung, darunter etliche dubiose
        gut gemeistert“, lautet das Fazit von Steffen Große     Absender.
        Thier, seit Juli 2020 Abteilungsleiter Zentralein-
                                                              „Die Pandemie hat uns gelehrt,
        kauf / Logistik der pro homine.                       für eine verlässliche Versor-
                                                              gungssicherheit zu sorgen“,
                                                              sagt der Abteilungsleiter. So
                                                              gibt es jetzt im Marien-Hospital
                                                              Wesel und im St. Willibrord-­
                                                              Spital Emmerich jeweils ein
                                                              eigenes Pandemielager. Dort

22
Gut zu wissen

lagert persönliche Schutzaus-
rüstung für vier Wochen. In Zah-
len: allein 60.000 Masken, 6000
Kittel und 50 Flaschen Desin-
fektionsmittel. „Wir haben die
Mengen erheblich aufgestockt,
und auch der Nachschub ist
gesichert“, betont Steffen Große
Thier. In vereinzelten Fällen, wo
es zu Engpässen in der Materi-
alversorgung von persönlicher
Schutzausrüstung kam, wurden
die Kliniken aus Beständen der
pro homine Senioreneinrichtun-
gen, für die der Zentraleinkauf
ebenfalls tätig ist, unterstützt.   Warenverkehr mit System
Die pro homine ist der Einkaufs-    Um die Prozesse im Einkauf zu vereinfachen und transparenter
gemeinschaft Clinicpartner          (Abläufe, Kosten) zu machen, wird ein neues Warenwirtschaftssys-
(Gelsenkirchen) angeschlossen,      tem auf den Weg gebracht. „Datenerfassung statt Zettelwirtschaft“,
die als überregionaler Dienst-      lautet die Devise. Ziel ist die zentrale Bündelung des Warenver-
leister bei den Herstellern grö-    kehrs, so dass z.B. das Personal in OP, Labor oder Endoskopie
ßere Rabatte verhandeln kann.       künftig bei der Bestellung von Verbrauchsmaterialien (Spritzen,
Ganz ohne Bezahlung erhielt         Kanülen, Handschuhe) entlastet wird. Per Scanner soll es künftig
die pro homine zehn Paletten        möglich sein, ein Produkt unmittelbar nach Verbrauch nachzube-
Schutzausrüstung und fünf Be-       stellen – vom Pflaster bis zum künstlichen Gelenk.
atmungsgeräte, mit denen das
Land die Krankenhäuser in NRW       Die Implementierung des Warenwirtschaftssystems ist ein mehr-
unterstützte. Die Pandemie ist      jähriges Projekt. In der „Endstufe“ soll es Versorgungsassistenten in
nicht vorbei, aber der Einkauf      den Krankenhäusern geben, die alle Bestellvorgänge übernehmen
ist besser gerüstet für das, was    und so die Pflege von diesen „fachfremden“ Tätigkeiten ­entlasten.
kommen mag.

                                                                        Trio für 25.000 Artikel
                                                                        Der Einkauf verwaltet die
                                                                        Stammdaten zu 25.000 Arti-
                                                                        keln – vom Pflaster bis zum
                                                                        Computertomographen. In der
                                                                        Abteilung sind drei Vollzeitkräf-
                                                                        te beschäftigt: Steffen Große
                                                                        Thier (Leiter, Foto S. 22), Lisa
                                                                        Ullenboom (stv. Leitung, l.) und
                                                                        Jacqueline Reetz (r.). Dem Zen-
                                                                        traleinkauf zugeordnet ist auch
                                                                        die Warenannahme mit Ulla
                                                                        Dirks (oben, l.) und Hildegard
                                                                        Ferschke (oben, r.).

                                                                        Gerd Heiming

                                                                                                            23
Krankenhaus

BAUPROJEKTE
IM MARIEN-HOSPITAL ...
Ein vierter Kreißsaal                              Mit dem Bau eines vierten Kreißsaals trägt das
                                                   Marien-Hospital dem Zuwachs an Geburten
                                                   ­Rechnung. Die Zahl der Neugeborenen stieg auf
                                                    knapp 1500 im Jahr. Der Kreißsaal entsteht in
                                                    einem viergeschossigen Anbau. Er findet seinen
                                                    Platz im vierten Obergeschoss, inklusive eines
                                                    Zweibett-Zimmers. In den Etagen eins bis drei
                                                    schafft das Marien-Hospital jeweils zwei Dop-
                                                    pelzimmer, so dass künftig sieben neue Doppel-
                                                    zimmer einschließlich Nasszellen zur Verfügung
                                                    stehen werden. Im Erdgeschoss rundet ein neuer
                                                    Haupteingang für die Kinderklinik das Baupro-
                                                    jekt ab. Die Investitionssumme beträgt ca. zwei
                                                    ­Millionen Euro. Die Fertigstellung ist für das
                                                     ­zweite Quartal 2021 geplant.

Neuer Aufwachraum
Hell, modern, geräumig: So präsentiert sich der neue Aufwachraum im Marien-Hospital. Er bildet
mit den OP-Sälen im Erdgeschoss eine Einheit inkl. separat steuerbarer Aufzüge, so dass nun keine
­Patienten mehr über die Flure im Umfeld des Haupteingangs transportiert werden müssen. Der Auf-
 wachraum (Investitionssumme 500.000 Euro) entstand in Eigenregie durch die Technische Abteilung
 des Hauses. Er verfügt über zehn Plätze. Jedes Bett ist mit einem hochmodernen Überwachungs-
 monitoring ausgestattet. Anästhesisten und Anästhesiepflegekräften kümmern sich professionell
 und ­zugewandt um die Patienten. In der OP-Einschleusung ermöglichen nun zwei Deckenlifter ein
 ­schonendes Umlagern der Patienten.

Ambulante OP-Räume im MVZ
Das Medizinische Versorgungs-Zentrum (MVZ) des Marien-Hospitals verfügt nun über ein ambulantes
OP-Zentrum mit zwei hochmodern ausgestatteten OP-Sälen und einem neuen Aufwachbereich. Hier
werden ambulante Operationen aus den Fachbereichen der Chirurgie, Unfallchirurgie, Gefäßchirurgie
und Proktologie durch das Ärzte-Team des MVZs vorgenommen. Das OP-Zentrum beherbergt neben
den technisch innovativ ausgestatteten OP-Sälen mit modernster Arthroskopiebildgebung / -technik
auch eine neue Röntgen- und Überwachungseinheit. So ist es möglich, das Leistungsspektrum zu er-
weitern und die Patienten rascher und schneller mit hoher Qualität zu versorgen.

24
Krankenhaus

... UND IM ST. WILLIBRORD-­SPITAL
                                                                              Kapelle in neuem Licht
                                                                              Die Kapelle im St. Willibrord-Spital wurde um-
                                                                              fangreich saniert. Sie verfügt nun über eine
                                                                              ­moderne Beleuchtung mit LED-Leuchten und
                                                                               erhielt einen Komplett-Anstrich. Die Inspektion
                                                                               der Fußbodenheizung gehörte ebenfalls zum
                                                                               Programm. Aufwendigstes Unterfangen war die
                                                                               Aufarbeitung der sieben kleinen und des großen
                                                                               Kapellenfensters im Altarraum. Die Bleivergla-
                                                                               sung wurde erneuert, alle Fenster haben neue
                                                                               Rahmen und sind doppelt verglast. Die Gläubigen
Einladender ­Eingang                                                           nehmen auf modernen Stühlen Platz, die Holz-
                                                                               bänke stammen aus der ehemaligen Kranken-
Moderner, heller, größer: Der Eingangsbereich des                              hauskapelle des Marien-Hospitals in Wesel. Die
St. Willibrord-Spitals Emmerich wird derzeit neu                               Sanierungskosten in Höhe von ca. 60.000 Euro
gestaltet, um ein repräsentatives und einladendes                              übernahm das Bistum Münster.
Ambiente für Patienten, Besucher und Mitarbeiter
zu schaffen. Damit verbunden ist eine verbesserte                             Gerd Heiming
Wegeführung, auch zur Cafeteria. Zu Ostern 2021
soll alles fertig sein. An der Umsetzung der Pläne
des Architekturbüros Kraft, Führes und Partner
(Essen) ist auch eine Innenarchitektin beteiligt. Der
Zugang zum Krankenhaus rückt in die Mitte der
Eingangshalle, eine vorgelagerte Überdachung
mit einem gläsernen Windfang wertet das Entree
optisch auf. Die Aufenthaltsqualität im Foyer. wird
dadurch erhöht.

Außerdem hat die Bezirkeregierung die Sanierung
zweier Stationen für die Altersmedizin und den
Bau eines neuen Haupttreppenhauses genehmigt.

Impressum wir 01/2021:
Autorinnen und Autoren dieser Ausgabe:
Dr. Andreas Bock, Sylvia Guth-Winterink, Johannes Hartmann, Gerd Heiming, Jeannette Hoffmann-Sollich,
Ingvelde Löll, Klaus Nagel, Margit Oesterling, Lisa Quick, Claudia Vethake                                            Dieser Druck ist:

Gestaltung der Ausgabe: Abteilung Öffentlichkeitsarbeit der pro homine gGmbH
Titelbild Adobe Stock: Alexander Raths

123rf  /// S.4-5: Gennady Kireev, S. 6: Dmitrii Shironosov, S.7: popaukropa, S. 8: blueringmedia, epine, S. 9: Nina Firsova, S. 10+11: Kurhan,
S. 14: rudall30, Evgeny Atamanenko, S.15: Marian Vejcik, Boiko Ilia, S. 17: yupiramos, S.20: annieeagle, Katarzyna Białasiewicz, S.30: lightwise,
Adobe Stock /// S. 8: artinspiring, ­dark_blade, S.9: Pixel-Shot, artinspiring, dark_blade, S. 16: dariaustiugova, S. 17: zi3000

                                                                                                                                                    25
Mitarbeiter

ABWECHSLUNGSREICH
UND GAR NICHT ­TROCKEN
                                                Mara Lueb ist Juristin im Krankenhaus

                                     Zuständig für Verträge und        Brustkrebszentrum Wesel not-
                                     ­Versicherungen                   wendig sind, sowie um Miet-
                                      In der pro homine ist die        verträge oder Vertragsentwürfe
                                      33-Jährige als Leiterin der      für Studien. Um jederzeit einen
                                      Vertrags- und Versicherungs-     genauen Überblick über die Ver-
                                      abteilung unter anderem für      tragssituation in der pro homine
                                      Arzthaftpflichtschäden und       zu behalten, wird die Juristin in
                                      Personenschäden verantwort-      Kürze eine Vertragsdatenbank
                                      lich. Dazu gehören zum Bespiel   erstellen.
                                      Behandlungsfehler, Stürze von
                                      Patienten und Bewohnern sowie    Corona wirft
                                      Zahnschäden im Rahmen einer      rechtliche F­ ragen auf
Die Berufsvielfalt im                 medizinischen Leistungserbrin-   Auch in Pandemiezeiten unter
­Krankenhaus ist groß:                gung, etwa einer Operation.      Corona kommt Mara Lueb ins
                                                                       Spiel: Sind wir gegen einen
neben Ärzten und Pflege-             Ergänzt wird das Team durch       Aufnahmestopp von Patienten
kräften, Psychologen, Sozial-        Andrea Lötgering (zuständig für   versichert, und an welche Bedin-
arbeitern, Laborassistenten,         allgemeine Haftpflichtschäden     gungen ist die Versicherung ge-
                                     bzw. Sachschäden wie das Ab-      knüpft? Wie verhalten wir uns im
Handwerkern, Verwaltungs-
                                     handenkommen von Patienten-       Falle einer Triage (Priorisierung
fachkräften und vielen ande-         und Bewohnereigentum) und         medizinischer Hilfeleistung)?
ren ist seit November 2019           Hans Heveling (zuständig für      Das sind nur zwei von vielen
auch eine Rechtsanwältin in          Kfz- und Sachschäden).            Fragen, die die Rechtsanwältin
der pro homine b­ eschäftigt.                                          zu beantworten hat. Da sie nicht
                                     Welche Pflegekraft kennt das      jedes Rechtsgebiet abdecken
                                     nicht: nach einer Mahlzeit wird   kann, gibt es eine Rechtsan-
Mara Lueb wusste schon früh,         plötzlich hektisch nach dem       waltskanzlei im Hintergrund, die
was sie werden wollte: Bei einem     Patientengebiss gefahndet – bei   der Juristin mit Rat und Tat zur
Praktikum in einer Rechtsan-         viel Glück und guter Detektiv-    Seite steht und die im Falle eines
waltskanzlei während der Real-       arbeit findet sich das verloren   Gerichtsprozesses auch die
schulzeit überzeugte sie das breit   gegangene Hilfsmittel beim        Vertretung der pro homine vor
gefächerte Ausbildungsangebot.       Ausladen des Essenswagens in      Gericht übernimmt.
Nach dem Jurastudium in Gießen       der Küche wieder. Wenn nicht,
und Düsseldorf schloss sich ein      wird es teuer, und unser Versi-   Privat hat Mara Lueb ihre
Referendariat beim Landgericht       cherungsteam tritt in Aktion.     fachlichen F
                                                                                  ­ ähigkeiten Gott sei
Kleve in der Schwanenburg an.                                          Dank noch nicht nutzen ­müssen.
Berufspraxis bekam die Emme-         Mara Lueb kümmert sich wei-       Harmonie und die Familie sind
richerin in der Rechtsabteilung      terhin um Vertragsprüfungen,      ihr sehr wichtig. Zum beruflichen
einer Baufirma und in einem          Kooperationsverträge, die zum     Ausgleich spielt sie gerne Tennis.
Versicherungsunternehmen im          Bespiel bei der Gründung von
Gesundheitswesen.                    Zentren wie dem NZT oder          Lisa Quick

26
Mitarbeiter

Johannes Schmitz ist weiterer                            ­ rankenhauswesen. Er war zuletzt G
                                                         K                                      ­ eschäftsführer
­Geschäftsführer der pro homine                          der Katholischen Hospital­gesellschaft Südwest-
                                                         falen gGmbH, Olpe. Der neue Geschäftsführer ist
Johannes Schmitz, Volljurist, tritt als ­weiterer        gebürtiger Nieder­rheiner und wohnt in Duisburg.
Geschäftsführer der pro homine gGmbH und                 Er ist v­ erheiratet und Vater von drei erwachsenen
aller Beteiligungsgesellschaften am 1. F  ­ ebruar       Kindern.
2021 seinen Dienst an. Der 59-Jährige wurde
nach einem umfangreichen Bewerbungsverfah-               Johannes Hartmann bleibt weiterhin als Sprecher
ren vom ­Aufsichtsrat bestellt. Johannes Schmitz         der Geschäftsführung tätig. Er ist in dieser Funktion
hat ­jahrzehntelange Management-Erfahrung im             seit April 2018 für die pro homine tätig.

Dr. Akbar Ferdosi wird neuer                             dabei die Angehörigen mit
                                                         einbeziehen.
­Chefarzt der Klinik für Senologie
                                                         Der Chefarzt bezeichnet sich
 Dr. med. Akbar Ferdosi übernimmt zum ­1.­­April         als „leidenschaftlichen Ope-
2021 die Chefarzt-Position in der Klinik für             rateur“. Dabei legt er großen
­Senologie (Brustheilkunde) am Marien-Hospital und       Wert auf medizinisch und
 wird zeitgleich Leiter des Brustzentrums und des        ästhetisch gute Ergebnisse.
 Brustkrebszentrums.                                     Maßstab ­seiner Arbeit sind die
                                                         Leitlinien der Fachgesellschaften. Seine langjährige
Dr. Ferdosi ist Facharzt für Frauenheilkunde und         Erfahrung wird Dr. Ferdosi auch mit seinen Kolle-
Geburtshilfe. Der 55-jährige Mediziner war bereits       ginnen und Kollegen im NZT teilen. Im Niederrheini-
von 2004 bis 2006 als Assistenzarzt der Gynäkolo-        schen Zentrum für Tumorerkrankungen haben sich
gie und von 2011 bis 2012 als Leitender Oberarzt         unter dem Dach der pro homine in der Krebsmedi-
der Senologie am Marien-Hospital tätig. Er wechselt      zin tätige Spezialisten zusammengeschlossen.
als Chefarzt der Frauenheilkunde und des Brust-
zentrums am Maria-Josef-Hospital in Greven nach          Die Kooperation mit den niedergelassenen Ärzten
Wesel, wo er mit seiner Familie wohnt.                   ist ein wesentlicher­Aspekt in der senologischen
                                                         Klinik.
Um Gesundheit und Lebensqualität der Brustkrebs-
Patientinnen bestmöglich zu verbessern, ist es ihm       Dr. Ferdosi tritt die Nachfolge von Dr. Daniela Rezek
überaus wichtig, die Therapiepläne auf die indivi-       an, die 15 Jahre lang als Chefärztin am Marien-
duellen Bedürfnisse der Frauen abzustimmen und           Hospital tätig war.

Altersmedizin: Resul Toprak                              planmäßigen Ausscheiden von ­Dr. Borrmann am
                                                         15. August 2022 wird er die alleinige Leitung der
übernimmt ­Chefarzt-Stelle                               Klinik für Altersmedizin übernehmen.

Resul Toprak ist neuer Chefarzt der Klinik für Alters-   Resul Toprak (44) ist Facharzt für Innere Medizin und
medizin am St. Willibrord-Spital. Er übernimmt zum       Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie. Er
01. April 2021 die Position des hauptverantwortlichen    wechselt als Chefarzt der Klinik für Akutgeriatrie und
Chefarztes und führt die Abteilung zunächst im Kol-      Frührehabilitation des Helios-Klinikums Niederberg
legialsystem mit dem derzeitigen Chefarzt Dr. Dieter     (Velbert) nach Emmerich. Er verfügt über eine Reihe
Borrmann. Dabei nimmt Resul Toprak die Position          von Zusatzbezeichnungen, u.a. in Geriatrie, Palliativ-
des hauptverantwortlichen Chefarztes ein. Nach dem       medizin, Diabetologie und Notfallmedizin.

Gerd Heiming

                                                                                                                 27
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