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phyto
Die Zeitschrift der
Österreichischen Gesellschaft
für Phytotherapie
therapie.at
Jahrgang 13/Heft 1
Juli/2019
Die Haut liebt
Johanniskraut
und Bitterstoffe
• Phytotherapie in der Dermatologie
• Johanniskraut-Öl hilft auch bei Sonnenbrand
• Neue Forschungen zu Bitterstoffen
© Ruckszio | © icafreita – stock.adobe.com
www.phytotherapie.at
Österreichische Post AG, Info.Mail, Entgelt bezahlt
Anzeige | Fachkurzinformation siehe Seite 30
2 | phytotherapie.at 1/2019
phyto
therapie.at Editorial
Zum Geleit! Liebe Leserin, lieber Leser!
Sie halten das erste Heft von phytotherapie.at, der neuen Zeitschrift der Österreichi-
schen Gesellschaft für Phytotherapie (ÖGPHYT), in Ihren Händen. Von 2007 bis 2018
sind jährlich 6 Hefte von PHYTOTherapie-Austria erschienen, einer bunten Zeitschrift,
die eine treue Leserschar gefunden hat. Als am Beginn des Jahres 2019 klar wurde, dass
PHYTOTherapie-Austria nicht weitergeführt werden kann, fand sich innerhalb der
ÖGPHYT sehr bald eine hochrangige Task-Force mit dem Ziel, eine neue österreichi-
sche Phytotherapie-Zeitschrift zu schaffen. Die erfreuliche Tatsache, dass sich mehre-
re Verlage für eine Zusammenarbeit mit der ÖGPHYT interessiert haben, bereitete für
die ÖGPHYT die Qual der Wahl: Nach mehreren Präsentationen und intensiven Ge-
sprächen mit allen Bewerbern fasste der Vorstand der ÖGPHYT am 7. März 2019 den
Beschluss, die neue Zeitschrift gemeinsam mit dem MedMedia-Verlag herauszubrin-
gen. Für diesen Beschluss war ausschlaggebend, dass der MedMedia-Verlag ein sehr
breites Angebot an Medien für Fachkreise sowie für Laien hat und sich daraus neue
Möglichkeiten für die ÖGPHYT ergeben, die Phytotherapie in Österreich noch be-
kannter als bisher zu machen. Auch der Name der neuen Zeitschrift phytotherapie.at
lautet nicht ganz zufällig wie der Name der ÖGPHYT-Website, und er steht für die Ab-
sicht der ÖGPHYT, die neuen Kommunikationsmedien in Zukunft noch mehr zu nüt-
zen. An dieser Stelle möchte ich mich bei allen beteiligten Personen in der ÖGPHYT
und des MedMedia-Verlages dafür bedanken, dass es möglich war, innerhalb weniger
Monate eine neue Phytotherapie-Zeitschrift auf die Beine zu stellen. Die neue Zeit-
schrift soll wie gewohnt sechsmal pro Jahr erscheinen: Für 2019 sind insgesamt 4 Hefte
vorgesehen.
Liebe Leser: Auch wenn phytotherapie.at anders aussieht als die ehemalige Zeitschrift,
Sie werden trotzdem bekannte Elemente wiederfinden: Die aktuelle Arzneipflanze;
Fallberichte aus der Praxis von den Absolventen des ÖGPHYT-Phytodiploms; Mittei-
lungen der ÖGPHYT sowie ein Formular zum Beitritt zur ÖGPHYT.
Bitte schreiben Sie uns an info@phytotherapie.at, wie Ihnen die neue Zeitschrift ge-
fällt, und teilen Sie uns Ihre Wünsche und Anregungen für künftige Ausgaben, aber
auch konstruktive Kritik mit. Selbstverständlich haben Sie auch die Möglichkeit, eige-
ne Beiträge zum Thema Phytotherapie zu publizieren.
Viel Freude beim Lesen von phytotherapie.at wünscht
Ihr/Euer
Univ.-Doz. Dr. Heribert Pittner
ÖGPHYT-Präsident
phyotherapie.at 1/2019| 3
Termine und Highlights
Alles über Kongresse, Seminare und Wissenswertes
Termine
Natural Products in Drug Discovery and Conference on Traditional Medicine and
Human Health Ethnobotany
28.–31. Juli 2019, Lissabon, Portugal 23.–24. September 2019, Kuala Lumpur, Malaysia
https://www.ff.ul.pt/pselisbonmeeting2019/ https://traditionalmedicine.madrige.com
67th International Congress and Annual Cannabis als Arzneimittel in Klinik,
Meeting of the Society for Medicinal Plant Allgemeinpraxis, Apotheke – ein Update
and Natural Product Research (GA) 28. September 2019, Wien
1.–5. September 2019, Innsbruck https://www.phytotherapie.at
34. Südtiroler Herbstgespräche
50 International Symposium on Essential
th
24.–27. Oktober 2019, Bozen, Italien
Oils (ISEO 2019) www.phytoherbst.at
9.–11. September 2019, Wien
www.iseo2019.at ÖGPHYT-Generalversammlung
mit Neuwahl des Vorstandes
Jahreskongress der GPT 2019 13. November 2019, Pharmaziezent. Uni Wien
19.–21. September 2019, Münster, Deutschland
https://phytotherapie.de/de/termine/phytothera- 34. Schweizerische Jahrestagung für
pie-2019/ Phytotherapie
21. November 2019, Baden, Schweiz
Jetzt Mitglied werden!
und Magazin und Newsletter beziehen!
Die Österreichische Gesellschaft für Phytotherapie fördert die rationa-
le Beschäftigung mit dem pflanzlichen Arzneischatz in wissenschaftli-
cher und allgemeinmedizinischer Hinsicht. Wir sind Ärzte, Pharma-
zeuten aus der Apotheke, der Industrie und Universität sowie Vertreter
der Wirtschaft und Gesundheitsbehörden. Veranstaltungen, Informa-
tionen und Unterlagen stehen allen Mitgliedern des eingetragenen Ver-
eins zur Verfügung.
Name
JA, ich bin an Phytotherapie interessiert. Ich möchte als ordentliches
Mitglied in der ÖGPHYT aufgenommen werden. Den jährlichen Adresse
Mitgliedsbeitrag von € 30,-- entrichte ich nach Erhalt der
Unterlagen.
Senden Sie den Kupon per Post oder E-Mail (info@phytotherapie.at) an: Telefon
Österreichische Gesellschaft für Phytotherapie E-Mail
p. A. Dept. f. Pharmakognosie d. Univ. Wien,
Pharmaziezentrum 1090 Wien, Althanstraße 14 O Bitte senden Sie mir auch das Magazin
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Unterschrift
4 | phytotherapie.at 1/2019
phyto
therapie.at
Inhalt
Termine und Highlights Seite 4
Alles über Kongresse, Seminare und Wissenswertes
Phytotherapie in der Dermatologie Seite 6
Hauterkrankungen aber auch Kosmetik
„Die Haut mag es bitter“ Seite 8
Interview mit Prof. Dr. med. Dipl.-Biol. Christoph M. Schempp
Aktuelle Arzneipflanze Seite 9
Das Johanniskraut
Indikation & Therapie Seite 10
Reisen mit Kindern
„Lange phytotherapeutische Tradition in Österreich“ Seite 12
Interview mit Christa Wirthumer-Hoche (AGES)
Phytorezepturen für personalisierte Therapien Seite 14
Individuell abgestimmte Phytotherapie
Arzneipflanze des Jahres Seite 16
Das Edelweiß
Rezidivierende Helicobacter pylori-Infektionen Seite 18
Fallbericht
Tiermedizin: Phytotherapie am Prüfstand Seite 20
Alles über Kongresse, Seminare und Wissenswertes
Im Portrait Seite 22
Ringelblume – für die Wundheilung
Neue Website Seite 24
Bündnis Phytotherapie
Aus der Wissenschaft Seite 25
Neues von Echinacea purpurea (L.) MOENCH
Mitteilungen der ÖGPHYT Seite 26
Exkursionen und Diplomfortbildungen
phyotherapie.at 1/2019| 5
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Phytotherapie in der Dermatologie
Gerade bei Hauterkrankungen, aber auch in der Kosmetik haben
Pflanzenwirkstoffe bereits eine weit in die Antike zurückreichende
Tradition. In den vergangenen Jahren wurde die Forschung nicht
nur ausgebaut, sondern auch neue pflanzliche Arzneimittel, Medi-
zinprodukte und Hautpflegemittel wurden entwickelt: bei ent-
zündlichen Dermatosen, Infektionen, aktinischen Keratosen und
in der Wundheilung.
von Martin Rümmele
D er römische Dichter Ovid – be-
kannt vor allem durch seine
Sammlung von Liebesgedichten –
Bereich auch gepflegt und weiterent-
wickelt. Die Forschung arbeitet seit
Jahrzehnten an der Isolierung,
Schuppenflechte) oder das 8-Metho-
xypsoralen (ein Furocumarin aus
Ammi visnaga, das für die PUVA-The-
hielt Überlieferungen zufolge bereits Charakterisierung und möglichen the- rapie – das heißt Psoralen plus Ultra-
vor 2000 Jahren zahlreiche Vorlesun- rapeutischen Anwendung von Pflan- violettlicht des langwelligen Bereichs
gen über Schönheitskunst. Das ist zenwirkstoffen. „Bei genauerer Be- A – verwendet wird). Natürliches Men-
nicht wirklich verwunderlich, herrsch- trachtung hat gerade die Phytotherapie thol bindet an den TRPM8-Rezeptor
te doch im Rom der Antike ein großes schon längst Einzug in die dermatolo- und wirkt so kühlend und juckreizlin-
Interesse an Kosmetik, und so hat Ovid gische Therapie gehalten“, sagt Prof. dernd.1
das Thema auch für Laien entspre- Dr. med. Dipl.-Biol. Christoph M.
chend aufbereitet. Auch heute erleben Schempp von der Klinik für Dermato- Bedeutung wächst
Naturkosmetika eine steigende Nach- logie und Venerologie am Universi- Die Bedeutung dermatologischer Er-
frage. Nach wie vor wird aber über ver- tätsklinikum Freiburg (siehe Interview krankungen hat in den vergangenen
bindliche Richtlinien in der Herstel- Seite 8): So wurden viele in der äußer- Jahren in der Bevölkerung stark zuge-
lung diskutiert. lichen Anwendung etablierte Stoffe nommen. „Die Haut und Schleimhaut
ursprünglich aus Pflanzen gewonnen als Grenz- und Angriffsfläche zwi-
Lange Tradition – wie die Salicylsäure (isoliert aus schen Umwelt und Körper spielen bei
Doch nicht nur in der Kosmetik, son- Mädesüß und Weidenrinde, verwen- vielen Erkrankungen eine Rolle.“2 Im-
dern auch bei der Behandlung von det als Keratolytikum), das Cignolin mer mehr Menschen leiden an Aller-
Hauterkrankungen haben pflanzliche (ein aus der Rinde des Tropenbaumes gien, Juckreiz und Hauterkrankungen
Produkte eine lange Tradition; und Andira araroba isoliertes Anthron, ver- wie Neurodermitis oder Psoriasis. Bei
diese wird wie in kaum einem anderen wendet zur Behandlung der chronischen Hauterkrankungen bie-
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obe.com
ten Phytotherapeutika eine Möglich- gung der Oberhaut, sodass diese kei- gesetzt werden können. „Bitter-
keit der Langzeitanwendung mit gerin- nen vollständigen Barriereschutz mehr stoff-Pflanzen werden traditionell zur
geren Nebenwirkungen. bietet. Das begünstigt wiederum ein Behandlung von Appetitlosigkeit, dys-
Chronisch entzündliche Dermatosen Austrocknen der Haut und dadurch peptischen Beschwerden sowie Ma-
zählen zu den häufigsten Hauterkran- Juckreiz und Anfälligkeit für bakteriel- gen-Darm-Beschwerden verwendet. In
kungen. Davon können einzelne oder le Infektionen. Die stadiengerechte der Phytotherapie werden ihnen zu-
alle drei Hautschichten Epidermis, Therapie fordert, so hat Petra Staubach sätzlich antidepressive und konstituti-
Dermis und Subkutis betroffen sein. bereits 2014 geschrieben, „nässende onsfördernde Wirkungen zugeschrie-
Klassische Zeichen sind die entzündli- Ekzeme mit feuchten adstringierenden ben.“5 Bitterstoffe aus dem Gelben
che Rötung, die jedoch abhängig von bzw. antiseptischen Lokaltherapeutika Enzian binden demnach an Bitter-
der Lokalisation unterschiedlich sein (Schwarztee, Eichenrinde, Kamille, stoff-Rezeptoren der Haut, es kommt in
kann, und vielfach auch eine mehr Weizenkleie) zu therapieren“. Aber den Keratinozyten zu einem Einstrom
oder weniger deutliche Schuppung.3 auch fett-feuchte Umschläge seien rat- von Kalzium und zur Bildung von Pro-
Während die Standardbehandlung im sam. „Bei trockenen Ekzemen sind an- teinen und Lipiden, die an der Ausbil-
akuten Schub mit Glucocorticoiden tiinflammatorische und adstringieren- dung der Hautbarriere beteiligt sind.
(topisch, systemisch) und Calcineu- de Eigenschaften in rückfettenden „Somit beleben Bitterstoffe den Stoff-
rin-Inhibitoren (topisch, systemisch) Externa mit zum Beispiel Süßholzex- wechsel der Haut und regenerieren die
erfolgt, hat die permanente Behand- trakt, Ringelblumen, Bittersüßstängel Hautbarriere. Dies kann für die Be-
lung die Verbesserung der Hautbarrie- extrakt, Ballonrebe, Hamamelisblät- handlung von Hautkrankheiten mit
re mit Feuchtigkeitsspendern (Harn- tern und -rinde, Korianderfrüchten einer Barrierestörung, wie zum Bei-
stoff, Aminosäuren, Ceramide, sowie Johanniskraut anzuwenden.“2 spiel bei der Neurodermitis oder sehr
Glycerin) und Pflanzenextrakten als trockener Haut, genutzt werden.“ (ebd.)
Ziel. Forschung zu Bitterstoffen Doch auch bei histamininduzierten
Die Biologin Ute Wölfle wiederum be- Hautkrankheiten, wie sie bei der chro-
Jüngste Studien zeigen für die Drei- schreibt die Flavonoide als besonders nischen Dermatitis und der Urtikaria
er-Kombination VEL-091604 mit Enzi- interessante sekundäre Pflanzenstoffe vorliegen, könnten Bitterstoffe eine zu-
anwurzel, Süßholzwurzel und Weiden- für die Haut.1 Insbesondere Luteolin sätzliche Therapieoption darstellen,
rindenextrakt signifikante Erfolge.4 habe ein großes Potenzial in der Vor- schreibt die Autorin.
Die entzündungshemmenden Eigen- beugung, aber auch bei der Behand-
schaften wurden in einer randomisier- lung exogen-toxischer Einflüsse. „Hier
ten, prospektiven, placebokontrollier- sind insbesondere die UV-Strahlung 1 Prof. Dr. med. Christoph M. Schempp: Schweiz Z Ganzheitsmed
ten, doppelblinden UV-Teststudie mit und das allergische Kontaktekzem zu 2017; 29:192–193, DOI: 10.1159/000477685
2 Priv.-Doz. Dr. Petra Staubach: Phytotherapie Austria 2014; 2:4–5
42 gesunden Patienten im Vergleich zu nennen.“ (ebd.) Die Autorin beschreibt 3 Prof. Dr. Michael Sticherling, Karger Kompass Dermatol 2018;
6:67–68
1 %-Hydrocortisonacetat bewertet. Im an anderer Stelle auch, dass Bitterstof- 4 Seiwerth et al. 2019, Planta Medica DOI https://doi.
org/10.1055/a-0835-6806
5 Wölfle Ute et al., Bitterstoffe – von der traditionellen ... ZPT – Zeit-
UV-Erythemtest reduzierte die Creme fe erfolgreich bei Hautproblemen ein- schrift für Phytotherapie 2018; 39:210–215
die Entzündung im Vergleich zu Place-
bo signifikant und war genauso wirk-
sam wie 1%-Hydrocortisonacetat. Die Übersicht Indikation und Therapie:
Autoren sehen darin „eine vielverspre-
chende neue Behandlungsoption für
atopische Dermatitis, die weitere Un- Atopische Dermatitis: Enzian, Süßholz, Weide
tersuchungen in kontrollierten Stu- Wundheilung: Pechsalbe, Hypericum + Neem, Medizinischer Honig
dien erforderlich macht“4. Antiviral/Anogenitalwarzen: Camellia
Bei vielen Hauterkrankungen kommt Zytostatikum bei aktinischer Keratose: Euphorbia
es zu Entzündungen und einer Schädi-
phyotherapie.at 1/2019| 7
Interview
Zur Person:
Prof. Dr. med. Dipl.-Biol. Christoph M. Schempp
ist Oberarzt Station Rost und Oberarzt Photodermatologie
sowie Lehrbeauftragter Dermatologie der Klinik für Derma-
tologie und Venerologie am Universitätsklinikum Freiburg.
„Die Haut mag es bitter“
Gerade Hautärzte sind traditionell skeptisch, was den Einsatz von Phy-
totherapeutika betrifft, sagt der Freiburger Dermatologe Christoph M.
Schempp im Interview. Es gebe allerdings immer mehr Forschungen
zu Einsatzgebieten und auch Produkte, die pflanzliche Wirkstoffe ent-
halten, aber zu wenig als solche bekannt sind, betont er.
Welchen Stellenwert hat die Phyto sehen, ähnlich wie das auch bei Nah- haben ätherische Öle ein großes Po-
therapie derzeit Ihrer Meinung nach in rungsergänzungsmitteln passiert. Al- tential, man muss aber aufpassen mit
der Therapie von Hauterkrankungen? lerdings sehen auch hier die Kontaktallergien. Gerade in diesem
Christoph M. Schempp: Bei Haut- Behörden zunehmend genauer hin. Bereich hat aber auch die klassische
ärzten spielen pflanzliche Produkte Es gibt eine „grüne Welle“ mit blumi- Medizin wenig zu bieten. Ein neues
derzeit keine große Rolle – bei Kin- gen Versprechen und kaum Wirk- Produkt aus Birkenrindenextrakt hat
derärzten und deutschen Heilprakti- nachweisen – meist nur In-vitro-Da- sogar eine Zulassung als Arzneimittel
kern hingegen schon. Der Haupt- ten. Und auch viele Trittbrettfahrer, bekommen. Das ist ein Musterbei-
grund ist, dass es traditionell seitens die am Wachstumsmarkt „Phy- spiel dafür, wie man mit Phytos
der Hautärzte Vorbehalte gibt, etwa to-Kosmetik“ mitverdienen wollen. durchaus Arzneimittel-Zulassungen
wegen möglicher Kontaktallergien, Teilweise werden deshalb Naturkos- schaffen kann.
die immer wieder beobachtet wer- metik-Hersteller von großen Konzer-
den. Es gibt hier Spezialisten, die sich nen aufgekauft. Harmlose Wirkaus- Wo gibt es für die Zukunft vielverspre
diese Skepsis auch zum Thema ge- sagen wie „erfrischend“ oder chende Forschungsansätze?
macht haben. Es gibt aber leider nur „belebend“ muss man nicht belegen. Bei den Wirkstoffen des Süßholzes
wenig, gute Studien, die zeigen, dass Anders sieht es bei Wirkungen wie (Glycyrrhizin, Licochalcone), bei Be-
Phytos bei Hauterkrankungen wir- „entzündungshemmend“ aus. Insge- tulin und bei Bitterstoffen – da for-
ken. Teilweise ist es aber auch eine samt sind die Anforderungen an sol- schen wir auch selbst gerade daran.
Frage der Erstattung durch die Kran- che Studien aber nicht so hoch wie Es ist sehr interessant, dass in der
kenkassen. Häufig eingesetzt werden bei Arzneimittel-Zulassungen, was es Haut Bitterstoffrezeptoren nachge-
vor allem traditionelle Präparate wie leichter für die Hersteller macht. Lei- wiesen wurden. Die Haut mag es also
Hamamelis, Cardiospermum und der gibt es nur nur wenige Firmen, bitter. Und das bietet für die Phyto-
Dulcamara. Der Einsatz könnte mei- die hier wirklich gute Studien ma- therapie neue Möglichkeiten. Es gibt
ner Meinung nach durchaus zuneh- chen. Bei „medizinischer Phyto-Kos- zudem einige neue Arzneimittel mit
men – dafür braucht es aber kontrol- metik“ mit entsprechenden Wirk- pflanzlichen Wirkstoffen, ohne dass
lierte Studien, die wiederum nachweisen, wie bei „Dr. Hauschka das speziell beworben wird – etwa In-
entscheidend für die Akzeptanz bei Med“, „Velan Skincare“ oder „Imlan“ genol-Mebutat aus der Garten-Wolfs-
Dermatologen sind. sieht man, dass das bei Hautärzten milch zur Behandlung von Haut-
sehr gut ankommt. krebs, oder Grüntee-Extrakt zur
Wie sieht es im Bereich der Kosmetik Behandlung von Feigwarzen. Genau
aus – welche Rolle spielen hier pflanzli Wo gibt es in der Dermatologie die größ diese Dinge sollten sich Phytothera-
che Produkte? ten Erfolge mit Phytotherapeutika? peuten aber auch stärker auf ihre
Das ist ein großer Wachstumsmarkt. Das sind etwa entzündliche Hauter- Fahnen heften.
Nicht zuletzt, weil auch der Aufwand krankungen mit Süßholz, Mahonia
für Hersteller geringer ist. Man kann aquifolium, Gerbstoffen und Flavonoi-
Kosmetika mit Wirkversprechen ver- den. Bei Infektionen und Wunden Das Interview führte Martin Rümmele
8 | phytotherapie.at 1/2019
Aktuelle
Arzneipflanze
Um die Sommersonnenwende zum Johannistag, dem Feiertag von
Johannes dem Täufer am 24. Juni, beginnt meist das Johanniskraut
(Hypericum sp., Hypericaceae) zu blühen. Im Zentrum dieses Beitrages
steht die äußerliche Anwendung dieser in der Volksmedizin Österreichs
am häufigsten erwähnten Arzneipflanze.
von Reinhard Länger
Die weltweit etwa 490 Hypericum-Ar- häufigsten erwähnte Arzneipflanze. affektionen empfohlen, aber auch bei
ten sind in einer eigenen Pflanzenfa- Während die Behandlung von Depres- Gelenkschmerzen, rheumatischen Be-
milie der Hypericaceae (Johannis- sionen mit ausschließlich zugelasse- schwerden und Ähnlichem. Der Aus-
krautgewächse) zusammengefasst. In nen Arzneimitteln, die genau definier- schuss für pflanzliche Arzneimittel
Österreich sind vergleichsweise weni- te Trockenextrakte aus H. perforatum (HMPC) bei der Europäischen Arznei-
ge Arten weiter verbreitet: Das Behaar- enthalten, und unter ärztlicher Kont- mittelagentur (EMA) hat in der
te Johanniskraut (H. hirsutum), das rolle erfolgen sollte, haben sich in der EU-Pflanzenmonographie zur traditi-
Berg-Johanniskraut (H. montanum), Erfahrungsmedizin auch weitere Zu- onellen Verwendung von Johannis-
das Flecken-Johanniskraut (H. macula- bereitungsarten und Anwendungsge- kraut für das Öl die Indikation „zur
tum), das Flügel-Johanniskraut biete etabliert. symptomatischen Behandlung leich-
(H. tetrapterum) und die bekannteste Neben Arzneitee und Tinkturen ist ter Hautentzündungen (wie zum Bei-
und wissenschaftlich am besten unter- das Johanniskrautöl („Rotöl“) eine Be- spiel Sonnenbrand) sowie zur Unter-
suchte Art Echtes Johanniskraut sonderheit: Frische Johanniskrautblü- stützung der Heilung kleinerer
(H. perforatum). Daneben finden Spe- ten werden mit einem fetten Öl ange- Wunden“ genehmigt. Da über die In-
zialisten auch seltene Arten wie bei- setzt und circa 6 Wochen an der Sonne haltsstoffe und deren Resorption
spielsweise H. elegans (Zierliches stehengelassen. Während dieser Ex- durch die Haut zu wenig bekannt ist,
Johanniskraut) oder H. dubium (Steiri- traktion färbt sich das Öl tiefrot. Nach wird eine Anwendung in der Schwan-
sches Johanniskraut). Abseihen und Abpressen des Pflan- gerschaft trotz fehlender bekannter
Allen Johanniskrautarten gemeinsam zenmaterials wird das ölige Extrakt am Risiken nicht empfohlen.
sind die gegenständigen, ungeteilten besten in Braunglasflaschen gelagert. Nachdem für die von Johanniskraut
Laubblätter und der grundsätzliche Da es keine genormte Herstellvor- bekannten Interaktionen der Inhalts-
Blütenaufbau (meist 5 freie Kelch- und schrift gibt, differieren die Angaben stoff Hyperforin verantwortlich sein
Kronblätter, zahlreiche Staubgefäße, bezüglich fetten Öls (meist Sonnen- dürfte, sind bei der Anwendung des
die in mehrere Büschel zusammenge- blumen- oder Olivenöl) und Ansatz- Öls keine Interaktionen zu erwarten,
fasst sind). Unsere heimischen Arten verhältnis (Verhältnis Blüten zu Öl 1 : 4 da der Gehalt vernachlässigbar ist. Die
entwickeln nach der Blüte eine tro- bis 1 : 20). Die chemische Zusammen- Datenlage zum Risiko des Auftretens
ckenhäutige Kapselfrucht, die bei setzung des Ölauszugs ist nach wie vor einer Photodermatitis bei äußerlicher
Fruchtreife zahlreiche kleine Samen ein Thema für die Wissenschaft, da die Anwendung von Johanniskrautöl ist
entlässt. In der Floristik sind auch sol- für die Arzneidroge Hyperici herba widersprüchlich. Aus Gründen der
che Hypericum-Arten geschätzt, die charakteristischen Inhaltsstoffe (Hy- Vorsicht sollte dennoch starke Son-
als Frucht eine dunkelrote Beere aus- pericine, Hyperforin) nur in geringen nenexposition behandelter Hautpar-
bilden (zum Beispiel H. androsaemum, Mengen nachgewiesen werden konn- tien vermieden werden.
das Blut-Johanniskraut). Die meisten ten.
Johanniskraut-Arten lassen sich leicht Dieses Johanniskrautöl ist in Europa
daran erkennen, dass beim Zerreiben nachweislich seit langer Zeit in medi- Disclaimer: Dieser Artikel repräsen-
©LianeM - stock.adobe.com
der gelben Blüten die Finger von den zinischer Verwendung und genießt tiert die persönliche Meinung des Au-
Hypericinen der Pflanze tiefrot gefärbt auch in der österreichischen Volksme- tors und nicht zwangsläufig die offizi-
werden. dizin hohes Ansehen. Das Öl wird elle Meinung des BASG (Bundesamts
Johanniskraut im weiteren Sinn ist in äußerlich bei Verbrennungen, Son- für Sicherheit im Gesundheitswesen)/
der Volksmedizin Österreichs die am nenbrand und entzündlichen Haut der AGES-Medizinmarktaufsicht.
phyotherapie.at 1/2019| 9
Indikation & Therapie
Reisen mit Kindern
Viele Familien freuen sich schon auf die Ferien und den gemeinsamen
Urlaub mit ihren Kindern. Aber um eine Reise auch wirklich genießen
zu können, bedarf es einer guten Vorbereitung, um auch im Krank-
heitsfall gerüstet zu sein. Ein Überblick zu den verschiedensten
Diagnosen und Therapiemöglichkeiten.
von Ulrike Kastner
G enerell ist unabhängig von der Destination rechtzeitig zu
prüfen, ob der Impfstatus des Kindes den Anforderun-
gen des Reiseziels entspricht. Die Reiseroute und das Trans-
portmittel sollten so gewählt werden, dass es genügend Pau-
sen und Zeit für Bewegung zwischen den Etappen gibt. Auch Zur Person:
die Reiseapotheke sollte wohlüberlegt und bestenfalls mit Univ.-Doz. Mag. pharm.
Apotheker oder Arzt abgesprochen werden. Fiebersenkende DDr. med. Ulrike Kastner
Medikamente und ein guter Sonnenschutz sollten jedenfalls Vorstandsmitglied der
ÖGPHYT und Fachärztin für
nicht fehlen. Aber gibt es auch Platz für pflanzliche Arznei- Kinder- und Jugendheil-
mittel in der Reiseapotheke? kunde in Niederösterreich.
Verdauung
K inder, vor allem
in einem Alter
von 8 bis 12 Jahren,
Auto ruhenden Gegenstand (Zeit-
schrift, Buch, Spielzeug, Handy) rich-
ten, sondern angeregt werden, sich die
minzblättern können während der
Fahrt kühl angeboten werden, warme
Teegetränke werden leichter erbro-
© Maks Narodenko | © Schlierner | © yanadjan | © Elena Schweitzer – stock.adobe.com
leiden nicht selten Umgebung anzusehen und den Blick chen und sollten vermieden werden.
unter Reisekrank- auf einen Punkt in der Ferne zu rich-
heit; bei Säuglingen ten. Oft reicht diese Ablenkung ge- Wenn am Urlaubsort Bauchschmer-
unter 6 Monaten ist diese meinsam mit guter Belüftung und ei- zen auftreten, muss dies nicht immer
Kinetose kaum zu beobachten. Ursa- ner eher leichten Mahlzeit vor eine infektiöse Genese haben. Allein
chen für die oft heftige Übelkeit bis Reiseantritt. Falls die Symptome den- die Umstellung der Kost oder auch die
hin zum Erbrechen sind entgegenge- noch auftreten und die Kinder oft be- zu geringe Trinkmenge können abdo-
setzte Reize, die von visuellen und ves- reits angstbesetzt ins Auto oder Flug- minelle Probleme hervorrufen. Falls
tibulären Zentren ausgehen. Damit zeug steigen, kann Ingwerwurzel sich diese nicht diätetisch lösen lassen,
kommt das kindliche Gehirn manch- (Zingiberis rhizoma), kandiert, als Tee kann Kamillentee zuverlässig wirken,
mal schlecht zurecht und reagiert mit oder Tinktur, als zugelassenes Phyto- eventuell auch mit Pfefferminztee im
Kopfschmerzen, Kreislaufproblemen pharmakon oder in Form von Nah- Gemisch. Wenn getrocknete Feigen
und Unwohlsein. Eine einfache Maß- rungsergänzungsmitteln Abhilfe zur Verfügung stehen, können diese
nahme, um diesen Zuständen entge- schaffen. Die Einnahme sollte 30 bis aufgrund ihrer laxierenden Wirksam-
genzuwirken, ist zu beachten, dass 90 Minuten vor der Abfahrt erfolgen. keit sehr gut bei Obstipation einge-
Kinder nicht die Augen auf einen im Auch Tees mit Melissen- und Pfeffer- setzt werden.
10 | phytotherapie.at 1/2019Bei Durchfall und Erbrechen ist zu- Haut Entzündungen
nächst die wichtigste Maßnahme, für
ausreichend Flüssigkeitszufuhr zu sor-
gen. Dabei kommen bilanzierte Gluko-
se-Elektrolyt-Lösungen zum Einsatz,
D a es bereits ausge-
zeichnete kindge-
rechte Sonnenschutz- B ei Entzündun-
gen im Geni-
die in keiner Reiseapotheke fehlen soll- cremen gibt, sollte ein talbereich durch
ten. Das Getränk sollte immer kühl und Sonnenbrand eigent- oft zu langes Baden
schluckweise gegeben werden, bei an- lich gar nicht vorkom- in chlorhaltigem Was-
haltendem Erbrechen und negativer men. Falls doch: Bei UV-bedingten ent- ser ist es wichtig, die offenen Hautstel-
Flüssigkeitsbilanz muss jedoch jeden- zündlichen Stellen eignen sich feuchte len über Nacht möglichst mit okklusi-
falls ärztliche Hilfe in Anspruch ge- Auflagen mit abgekühltem Kamillentee ven, eventuell auch zinkoxidhaltigen
nommen werden. und jedenfalls das Meiden weiterer Salben gut abzudecken und mit Sitz-
Bei anhaltendem Durchfall kann Sonnenbestrahlung für mindestens 24 bädern den Juckreiz und die Entzün-
eine Kombination von oraler Rehydra- Stunden. Als altbewährtes Hausmittel, dung zu stillen. Dafür eignet sich eine
tionslösung mit Heidelbeerextrakt wenngleich nicht pflanzlichen Ur- Waschung oder ein abendliches Sitz-
herangezogen werden; die darin ent- sprungs, zählt auch der „Topfenum- bad in Kamillentee oder Eichenrin-
haltenen Gerbstoffe und Proanthocya- schlag“, der kühlend und entzündungs- denabkochung. Das Eincremen mit
nidine können den enteralen Flüssig- hemmend wirkt und mit Enzymen Salben auf Basis von Extrakten aus
keitsverlust stoppen. Sehr beliebt bei ausgestattet ist, die zu schneller Regene- dem Zauberstrauch (Hamamelidis fo-
Kindern ist auch das Kauen von ge- ration von geschädigtem Gewebe füh- lium et cortex) oder dem Ballonreben-
trockneten Heidelbeeren mit ähnlich ren. In ländlichen Regionen wird viel- kraut (Cardiospermi herba) bieten
obstipierendem Effekt. Pektinhältige leicht ein Johanniskrautöl (sogenanntes Juckreizstillung und Wundheilung.
Pflanzen und Früchte können ebenso „Rotöl“) vor Ort verfügbar sein, dieses Nicht zuletzt seien noch die lästigen
zur stopfenden Wirkung beitragen, viel ist gut entzündungshemmend und Fieberblasen erwähnt, die vor allem
mehr jedoch sind auch die antiadhäsi- wundheilend. Allerdings sollte unmit- bei starker Sonnenexposition Proble-
ven Eigenschaften von Pektinspaltpro- telbar nach einer Behandlung mit Rotöl me machen können. Ein Extrakt aus
dukten dafür verantwortlich, dass Ente- keine direkte Sonnenexposition erfol- der Melisse ist ab 2 Jahren zugelassen
ritiskeime schneller eliminiert werden gen. und effizient, vor allem, wenn es recht-
und eine raschere Erholung eintritt. Bei kleineren Verletzungen oder zeitig im Anfangsstadium lokal appli-
Apfelpektin in Kombination mit Ka- Insektenstichen in der Natur kann der ziert wird.
millenextrakt steht in flüssiger Form als Pflanzensaft aus Spitzwegerich (Planta-
registriertes traditionelles Arzneimittel go lanceolata) eine schnelle Hilfe bieten. Zusammenfassend lässt sich fest-
zur Verfügung. Falls dies nicht im Rei- Die Pollen des Spitzwegerichs sind al- halten, dass Phytotherapeutika
segepäck Platz gefunden hat, kann man lerdings wegen des allergenen Potenzi- durchaus auch bei typischen und
vor Ort eventuell auf die „Karottensup- als von Kindern fernzuhalten, das heißt, leider häufigen Reisekrankheiten
pe nach Moro“ zurückgreifen, die nahe- nur der Saft aus den frischen Blättern herangezogen werden können.
zu überall schnell und unkompliziert sollte verwendet werden. Diese können sowohl allein als
zubereitet werden kann. Dabei ist auf Bei der Behandlung von entzündlichen, auch in Kombination mit Syntheti-
das ausreichend lange Kochen der Ka- eventuell auch superinfizierten eitrigen ka verwendet werden, jedenfalls
rotten zu achten (mindestens 90 Minu- Wunden, Panaritien oder Blasen hat aber immer entsprechend dem
ten), um die antiadhäsiv wirksamen sich die Faulpechsalbe bewährt: In Ös- Zustand des Kindes und den Mög-
sauren Oligosaccharide freizusetzen, terreich ist im Moment ein Medizinpro- lichkeiten der ärztlichen Versor-
und auf den Zusatz von Kochsalz nicht dukt aus Finnland auf dem Markt. Es gung vor Ort.
zu vergessen. handelt sich um Fichtenharz, welches
Bei blutigen Diarrhöen sollte auch an zu einer 10%igen Zubereitung verarbei-
Salmonellen oder andere bakterielle tet ist. Die Salbe verfügt über antimyko-
Erreger gedacht und bei hohem Fieber tische sowie starke antimikrobielle Wir-
oder schlechtem Allgemeinzustand kung gegen grampositive und
ärztlicher Rat eingeholt werden. gramnegative Keime.
phyotherapie.at 1/2019| 11Interview
Inte
DI Dr. Christa Wirthumer-Hoche,
Leiterin des Geschäftsfeldes Medizinmarktaufsicht der Agentur für Gesundheit
und Ernährungssicherheit (AGES) sowie Vorsitzende des Management Boards
der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA)
mit Christa Wirthumer-Hoche
„Österreich hat eine lange
phytotherapeutische Tradition“
Österreich nimmt im zentralen europäischen Zulassungsprozess für Arz-
neimittel eine wachsende Rolle ein. Christa Wirthumer-Hoche, Leiterin
des Geschäftsfeldes Medizinmarktaufsicht der Agentur für Gesundheit
und Ernährungssicherheit (AGES), wurde erneut zur Vorsitzenden des
Management Boards der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA)
gewählt. Im Interview spricht sie über pflanzliche Arzneimittel.
Sie wurden erneut zur Vorsitzenden des Was macht die EMA eigentlich genau? fende Überwachung der Sicherheit
EMA-Management-Boards bestellt. Was Der Europäischen Arzneimittel-Agen- von bereits in der EU zugelassenen
ist da Ihre genaue Aufgabe? Wie kann tur obliegt die Erhaltung und Förde- Arzneimitteln. Wichtig ist also eine
man sich die Arbeit vorstellen? rung der öffentlichen Gesundheit in starke Partnerschaft mit den nationalen
Christa Wirthumer-Hoche: Das Board der Europäischen Union, indem sie Agenturen und der EU-Kommission.
hat eine Aufsichts- und Lenkungsfunk- eine laufende Bewertung und Überwa-
tion. Wichtige Punkte sind Budget und chung aller Human- und Tierarznei- Wie beurteilen Sie die aktuelle Situation
Planung. Dafür diskutieren wir jährlich mittel koordiniert. Bei unserer Arbeit von pflanzlichen Arzneimitteln in Öster
das Arbeitsprogramm der EMA und bedienen wir uns der wissenschaftli- reich?
die finanziellen Ressourcen. Wir begin- chen Ressourcen aus den nationalen Für pflanzliche Arzneimittel gibt es
nen derzeit gerade, die Strategien bis Arzneimittelbehörden. Die EMA spielt unterschiedliche Arten des Zulas-
2025 zu planen – das ist gerade in Zei- auch eine wichtige Rolle in der Arznei- sungsverfahrens. Seit 2006 gibt es das
ten wie diesen, mit neuen Technolo- mittelzulassung in der EU. Auf der Ba- System der traditionellen pflanzlichen
gien zur Erforschung und Entwicklung sis ihrer wissenschaftlichen Beurtei- Arzneimittel, das sich meiner Meinung
von Arzneimitteln, eine enorme Her- lung und Empfehlung erteilt die nach auch bewährt hat. Gerade in
© Johannes Zinner
ausforderung. Es gibt zudem operative Europäische Kommission einen zu- Österreich haben wir eine lange,
Aufgaben wie die Annahme von neuen stimmenden oder abschlägigen Be- lange Tradition, dass auch pflanzliche
Durchführungsbestimmungen und scheid auf die Zulassungsanträge. Ein Arzneimittel als Arzneimittel gesehen
Festlegungen von Leitlinien. weiterer Schwerpunkt ist die fortlau- werden. Insgesamt gibt es im
12 | phytotherapie.at 1/2019erview
Europavergleich gerade im deutsch- schiedlich eingestuft. Hier ist noch ger Partner im EU-Netzwerk sein und
sprachigen Raum gut geprüfte und zu- Potenzial für Verbesserungen. für die österreichischen Patienten, Ge-
gelassene pflanzliche Arzneimittel. sundheitsfachkräfte sowie in Öster-
Sie haben erwähnt, dass die Zusammen reich ansässige Pharmaunternehmen
Wie viele pflanzliche Arzneimittel sind arbeit mit nationalen Agenturen wichtig eine starke und kompetente Behörde
derzeit eigentlich in Österreich zugelas ist. Welche Rolle spielt hier Österreich? und auch Ansprechpartner sein. Das
sen, und wie hat sich diese Zahl ent Eine sehr erfreuliche: Die öster ist sowohl für das österreichische Ge-
wickelt? reichische Behörde hat sich im Netz- sundheitssystem als auch für den ös-
Es kommt immer was dazu und was werk eine gute Position erarbeitet. Die terreichischen Wirtschaftsstandort
weg, insgesamt bleibt die Zahl aber AGES nimmt im zentralen europäi- von enormem Vorteil. In der EU ha-
stabil. Wir haben rund 200 zugelasse- schen Zulassungsprozess eine beson- ben wir seit 2004 mit dem Herbal-Me-
ne pflanzliche Arzneimittel und über dere Rolle ein. Allein im Vorjahr dicinal-Product-Committee ein Gre-
200 traditionelle pflanzliche Arznei- erhielt die AGES für 18 Zulassungsver- mium bei der EMA, das dazu beitragen
mittel in Österreich. fahren den Zuschlag, die Hauptbegut- soll, dass die Anforderungen in der
achtung federführend vorzunehmen EU harmonisiert werden und es glei-
Welche Rückmeldungen haben Sie von – für 15 als so genannter Rapporteur, che Sichtweisen zu pflanzlichen Arz-
Herstellern im Hinblick auf die rechtli teilweise in so genannten multinatio- neimitteln gibt. Für pflanzliche Arz-
chen Rahmenbedingungen für die Zulas nalen Gutachterteams, für weitere neimittel werden mittlerweile auch
sung von pflanzlichen Arzneimitteln? drei als Co-Rapporteur. Damit liegt gerne europäische Zulassungsverfah-
Die Industrie wünscht sich zum Teil die österreichische Institution im Be- ren gewählt. Österreich war im letzten
Änderungen im Hinblick auf den Pa- reich Begutachtung für zentrale Zulas- Jahr jener EU-Mitgliedstaat, der die
tentschutz in jenen Bereichen, in de- sungsverfahren im Vergleich aller meisten Verfahren als Reference
nen Forschung betrieben wird. Da es EU-Staaten auf dem hervorragenden Member State geleitet hat. Mit Univ.-
aber meist alte Wirkstoffe sind, die ein- vierten Platz. Nur Schweden, die Nie- Doz. Reinhard Länger haben wir in-
gesetzt werden, wird man sich wohl derlande und Dänemark begutachten nerhalb der AGES auch einen ausge-
etwas überlegen müssen, etwa im Hin- noch mehr Verfahren. Hier helfen uns wiesenen Phytoexperten, der auch auf
blick auf den Schutz von neuen klini- eine gute Strategie und offene Kom- europäischer Ebene sehr intensiv an
schen Forschungen. Daher sind Neu- munikation. Die zusätzliche Arbeit den Entwicklungen mitarbeitet.
entwicklungen eher selten. Derzeit hat dazu geführt, dass wir auch unsere
gibt es einen Patentschutz nur für be- Mitarbeiterzahl aufgestockt haben.
stimmte Herstellungsverfahren. Wir wollen auch zukünftig ein wichti- Das Interview führte Martin Rümmele
In der Bevölkerung werden pflanzliche
Pharmazeutika und Nahrungsergänzun Hintergrund
gen sehr geschätzt – oft fehlt aber das
Wissen darüber. Wie könnte man hier Das Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen (BASG) ist
besser informieren? mit der Vollziehung der hoheitlichen Aufgaben im Kontroll-
Es stimmt, dass die Unterscheidung und Zulassungsbereich von Arzneimitteln und Medizinproduk-
zwischen pflanzlichen Arzneimitteln ten betraut und ist eine dem Bundesministerium für Arbeit, So-
und Nahrungsergänzungsmitteln in ziales, Gesundheit und Konsumentenschutz (BMASGK)
der allgemeinen Bevölkerung nicht nachgeordnete Behörde. Das BASG besteht aus drei Mitglie-
so bekannt ist. Es gibt aber eigentlich dern, die von der Bundesministerin ernannt werden. Ein Mit-
genügend Information darüber. Es glied stammt aus dem BMASGK, zwei aus dem Geschäftsfeld
scheint mir deshalb wichtig, dass Medizinmarktaufsicht der österreichischen Agentur für Ge-
Apotheker und Ärzte in Richtung sundheit und Ernährungssicherheit (AGES). Die AGES Medizin-
pflanzlicher Arzneimittel ausgebil- marktaufsicht ist mit dem BASG organisatorisch eng verbun-
det sind. Während der akademischen den. Die AGES stellt dem BASG auch Dienstleistungen,
Ausbildung gibt es gerade im ärztli- Personal und Gebäude zur Verfügung. Das BASG ist für die
chen Bereich sicher zu wenige Infor- Zulassung und Kontrolle von Arzneimitteln in Österreich ver
mationen dazu. Da muss schon ein antwortlich, ebenso wie für die Kontrolle und Genehmigung
persönliches Interesse eines Arztes von klinischen Prüfungen. Es überwacht national und im Kon-
zum Thema vorliegen, dass er sich
zert mit europäischen Schwesteragenturen die bereits am
hier informiert und weiterbildet.
Markt befindlichen Arzneimittel und Medizinprodukte hinsicht-
Derzeit sind pflanzliche Arzneimittel
lich ihrer Wirksamkeit, Sicherheit, Produktion; deren Transport
innerhalb der europäischen Mit-
und Lagerung.
gliedstaaten noch immer unter-
phyotherapie.at 1/2019| 13Phyto-Rezepturen für
personalisierte Therapien
Bei Ärzten und Patienten wächst das Interesse an individuell abge-
stimmten Phytotherapien. Für Apotheken bedeutet das einen gewis-
sen Aufwand, zeigt aber auch die ureigensten Stärken der Berufs-
gruppe. Eine Arbeitsgruppe der ÖGPHYT hilft mit Rezepturen.
von Mag. pharm. Ilona Leitner
Zur Person:
Mag. pharm. Ilona Leitner
ist Apothekerin in Wien, Vorstands
mitglied der ÖGPHYT und Leiterin
der Arbeitsgruppe Phytorezeptur.
N ach ärztlichem Rezept in der
Apotheke „magistraliter“ her-
gestellte Zubereitungen erfreuen
zunehmenden behördlichen Anfor-
derungen zwar einen gewissen Auf-
wand, der aber für eine der
Lieferbarkeit der Bestandteile und
Praktikabilität der Herstellung in der
Apotheke geprüft und organolep-
sich wieder zunehmender Beliebt- ureigensten Pharmazeutentätigkei- tisch getestet. Einige der Rezepturen
heit. Durch die Verfügbarkeit mo- ten, nämlich die Herstellung von wurden inzwischen als „offizinale
derner, industriell produzierter Fer- Arzneimitteln, meist gerne in Kauf Zubereitungen“ in das Österreichi-
tigpräparate schienen ad hoc genommen wird. sche Arzneibuch aufgenommen.
bereitete Teemischungen, Husten-
säfte und Ähnliches entbehrlich Die Arbeitsgruppe Phytorezeptur Geprüfte Rezepturen für verschiede-
und obsolet. Inzwischen verschrei- der ÖGPHYT hat sich zum Ziel ge- ne Indikationen sind auf der Website
ben aber immer mehr Ärzte wieder setzt, zu einzelnen Indikationsgebie- www.phytotherapie.at veröffentlicht.
gern ein Arzneimittel, das genau auf ten Rezepturen auszuarbeiten oder Zurzeit wird an einer übersichtliche-
die Bedürfnisse ihres individuellen bewährte Rezepte zu sammeln, die ren, für die Praxis besser geeigneten
Patienten abgestimmt ist, ausrei- eine wertvolle Ergänzung zu Fertig- Zusammenstellung gearbeitet, die
chend zur alleinigen Therapie oder präparaten bieten, oder solche – weil auf der neu zu gestaltenden Website
adjuvant bei gravierenden Be- diese nicht im Handel sind – erset- der ÖGPHYT zur Verfügung stehen
schwerden. Und viele Patienten zen können. Die Rezepturen werden wird.
schätzen es, ein eigens für sie berei- von der Arbeitsgruppe nach wissen-
tetes Produkt zu erhalten. Für Apo- schaftlichen, aber auch nach prakti-
theken bedeutet die Magistrali- schen Kriterien wie Geschmack, Ge- Fragen zur Phytorezeptur richten Sie
ter-Herstellung angesichts der ruch (Compliance!), Aktualität, bitte an info@phytotherapie.at.
14 | phytotherapie.at 1/2019Im Profil Entgeltliche Einschaltung
Herzexperte
Crataegutt® Weißdorn
Mit starkem Herzen
durch den Sommer
So sehr der Sommer von den meisten Menschen in
unseren Breiten ersehnt wird, so gefürchtet sind die
heißen Tage oftmals besonders bei älteren Personen.
Anhaltende Hitze kann dem Herz-Kreislauf-System zu-
setzen. Für Betroffene ist es daher gerade im Sommer
wichtig, ihr Herz natürlich zu stärken.
Je älter Menschen werden, desto eher
D er Weißdorn (Crataegus) gehört
zu den Rosengewächsen. Man
kennt etwa 300 Arten der Pflanze, die
setzen dauerhafte Hitzeperioden ih-
rem Kreislauf zu. Gerade jetzt im Som- vor allem in Nordamerika beheima-
mer, wenn die Temperaturen tage- tet ist. Doch für medizinische Zwecke
oder wochenlang besonders hoch werden nur der Crataegus monogy-
sind, kämpfen Betroffene mit Be- na (eingriffeliger Weißdorn), der
schwerden wie Schwächeanfällen,
hauptsächlich in Europa, Nordafrika
Schwindel oder mit dem Gefühl der
drohenden Ohnmacht. Für manche und Teilen Asiens vorkommt, und der
ältere Menschen ist der täglich stun- Crataegus laevigata (zweigriffeliger
denlange Rückzug ins abgedunkelte Weißdorn), der besonders in Europa
Haus die einzige Möglichkeit, die hei-
wild wächst, eingesetzt. Aufgrund
ßen Temperaturen zu ertragen.
der herzstärkenden Wirkung der
Pflanzenextrakt aus Weißdorn Arzneipflanze wurde sie bereits vor
zur Stärkung des Herzens Tausenden Jahren von unseren Vor-
An Aktivitäten wie Spazierengehen
fahren zu Unterstützung der Herzge-
oder gar Wandern ist für viele ältere Sommer mit Crataegutt®
Personen im Sommer daher gar nicht aktiv genießen sundheit eingesetzt. Heute weiß
mehr zu denken. Je länger die Hitzepe- Bewährt hat sich dabei vor allem der man, dass die in den Blüten, Blättern
riode andauert und je anhaltender der Weißdorn (siehe Infobox), dessen und Früchten des Weißdorns enthal-
damit verbundene Freizeitverzicht ist, Früchte, Blätter und Blüten im be- tenen Flavonoide und Procyanidine
desto eher leidet die Lebensqualität in kannten Flüssigextrakt Crataegutt®
für die bessere Durchblutung des
den Sommermonaten. Damit Ihre Pa- enthalten sind. Das pflanzliche
tienten auch in heißen Perioden aktiv Medikament, das auch in Form von Herzmuskels sowie für die Steige-
bleiben und am Leben teilnehmen Filmtabletten erhältlich ist, wird bei rung des Herzschlagvolumens ver-
können, gilt es vor allem, dass diese beginnender altersbedingter Leis- antwortlich sind. Aufgrund seiner
ihren Kreislauf stärken. Neben be- tungsverminderung des Herzens ein-
Wirksamkeit sowie der guten Ver-
kannten Tipps wie das Vermeiden von gesetzt. Symptome wie Abgeschla-
zu langem Stehen, Wechselduschen in genheit und Müdigkeit werden träglichkeit gehört der Weißdorn
der Früh und der klaren Empfehlung, reduziert, während der Weißdorn daher mittlerweile zu den am häu-
ausreichend zu trinken, stehen Ihnen gleichzeitig die Leistungsfähigkeit figsten eingesetzten Phytotherapeu-
in der Phytotherapie Pflanzenextrakte steigert. Mit Crataegutt® können Ihre
tika und gilt bei Herzschwäche als
zur Verfügung, mit denen Ihre Patien- Patienten ihr Herz auf natürliche Wei-
ten ihr Herz und damit ihren Kreislauf se stärken und damit auch den Som- herausragende Arzneipflanze.
auf natürliche Weise stärken können. mer aktiv genießen.
CRA_Phyto_1906_F | Fachkurzinformation siehe Seite xxDas Edelweiß ist die
Arzneipflanze des Jahres
In einem Präsymposium der wissenschaftlichen Tagung der Öster-
reichischen Pharmazeutischen Gesellschaft (ÖPhG) wurde über
phytochemische, pharmakologische und klinische Evidenz der
Arzneipflanze des Jahres 2019 – des Edelweiß (Leontopodium
nivale subsp. alpinum) – diskutiert. phytotherapie.at bringt eine
Zusammenfassung der Vorträge.
von Hermann Stuppner
A us Anlass der Kür zur Arznei-
pflanze des Jahres 2019 trafen
sich im Frühjahr Experten der Her-
nagement und eine einfache
Ernte. Das Züchtungspro-
gramm zielte hauptsächlich
bal Medicinal Products Platform auf die Homogenität der
Austria (HMPPA) und der Gesell- Sorte und auf erhöhte Ge-
schaft für Arzneipflanzen- und Na- halte an gewünschten Se-
turstoffforschung (GA) zu einem in- kundärmetaboliten in den
ternationalen Workshop im Pflanzen ab und resultierte
Pharmaziegebäude der Universität in der Selektion der Sorte
Graz. Thematisch ging es – unter Helvetia, die nunmehr seit
dem Vorsitz der Präsidenten Prof. vielen Jahren erfolgreich ver-
Hermann Stuppner (Innsbruck, marktet wird. Anbauverfahren,
HMPPA) und Prof. Anna Rita Bilia, Düngung, Bewässerung, Ernte-
(Florenz, GA) – um die neuesten zeit und Trocknungstechniken
Forschungsergebnisse zum Edel- konnten an Bedürfnisse der Bran-
weiß und zu seinen Inhaltsstoffen. che der Heil- und Gewürzkräuter
Nach der Einführung durch Prof. angepasst werden.
Chlodwig Franz startete Dr. Xavier 5-Methoxy-Leoligin) mit Hilfe von
Simonnet vom Forschungszentrum Hairy-Roots-Kulturen. Eine der
Mediplant in Conthey im Kanton Edelweiß-Klone Wurzellinien, die nach Infektion
Wallis (Schweiz) mit einem Referat Dr. Christoph Wawrosch vom De- von Sprosskulturen mit Agrobacte-
zur Kultivierung von Edelweiß. Das partment für Pharmakognosie der rium rhizogenes erhalten wurde, lie-
Fazit: Gegenüber der Wildsamm- Universität Wien berichtete über die ferte Lignanmengen, die mit jenen
lung ermöglicht die Kultivierung die biotechnologische Kultivierung von vom kultiviertem Edelweiß ver-
Verwendung von Genotypen mit Edelweiß-Klonen sowie über die gleichbar waren. Ein solches System
kommerziell wünschenswerten Produktion der pharmakologisch ist unabhängig von der Vegetations-
Merkmalen ein kontrolliertes Ma- aktiven Lignane (Leoligin und periode und könnte eine interessan-
16 | phytotherapie.at 1/2019Zur Person:
Univ.-Prof. Dr. Hermann Stuppner
Leiter des Institute of Pharmacy/Pharmacognosy University of
Innsbruck Center for Chemistry and Biomedicine,
Vorstandsmitglied der ÖGPHYT und Präsident der Herbal
Medicinal Products Platform Austria (HMPPA).
te Alternative zur mühsamen Ex- folgreichen Einsatz von Edelweiß in tanzen werden im Moment als sehr
traktion der Verbindungen aus den der kosmetischen Industrie. Die Pro- effektive und interessante Wirkstoffe
Wurzeln von Feldpflanzen darstel- dukte zeichnen sich durch entzün- gehandelt: Der Wirkstoff Leoligin
len. dungshemmende und wundheilen- schützt Gefäße vor Arteriosklerose,
de Wirkungen aus und schützen die senkt Cholesterin und reduziert
Dr. Martina Oberhofer vom Depart- Haut vor Alterung und Schäden den Anstieg des Blutzuckerspiegels
ment für Pharmakognosie der Uni- durch UV-Strahlung. Besondere Be- nach einer Mahlzeit. 5-Methoxy-Leo-
versität Wien beschäftigte sich in ih- deutung kommt dabei den enthalte- ligin wird derzeit auf seine Eignung
ren Ausführungen mit Endophyten, nen Edelweißsäuren zu. als Inhaltsstoff einer „Spritze gegen
von denen nahezu jede höhere Herzinfarkt“ getestet. Durch den
Pflanze besiedelt ist. In einer aktuel- Herzinfarkt wird ein Teil des Her-
len Studie wurde Edelweiß auf die 60 Verbindungen zens von der Sauerstoffversorgung
Kolonisierung mit möglichen Endo- Dr. Stefan Schwaiger von Institut abgeschnitten, und das umliegende
phyten untersucht. Dabei konnten für Pharmazie/Pharmakognosie der Herzgewebe erhält zu wenig Sauer-
833 Bakterien und Pilzstämme iso- Universität Innsbruck referierte stoff. In einem Rattenmodell konnte
liert werden, von den etwa 50 näher über die phytochemischen Untersu- gezeigt werden, dass 5-Methoxy-Leo-
untersucht und charakterisiert wur- chungen von Edelweiß, die in den ligin, im Akutfall intravenös verab-
den. Beachtenswert ist die Isolierung vergangenen 20 Jahren durchgeführt reicht, das Gewebe rund um den
einer emestrinähnlichen Verbin- wurden. Etwa 60 Verbindungen Kernbereich des Infarkts vor irrepa-
dung, die eine Aktivität gegenüber konnten bisher identifiziert werden, rablen Schäden schützt. Die diesbe-
gramnegativen Bakterien zeigte. wobei das Sekundärstoffmuster der zügliche Erwartung ist groß, jedoch
oberirdischen Anteile und der Wur- muss festgehalten werden, dass die-
Dr. Karine Faure vom CNRS der Uni- zeln erheblich variieren, so dass die- se Substanzen noch in der Entwick-
versität Lyon (Frankreich) sprach se separat gehandhabt werden müs- lungsphase sind. Ein Einsatz in der
über 2D-Trennstrategien und deren sen. Die oberirdischen Anteile Therapie von Herz-Kreislauf-Er-
Einsatz zur Trennung und Isolierung enthalten hauptsächlich Flavonoide, krankungen wird wohl noch einige
einer großen Anzahl von Molekülen Phytosterole, Fettsäuren und einzig- Jahre dauern.
im Rahmen einer einzigen Analyse. artige Phenolsäurederivate, wie die
Durch die Verwendung der präpara- Edelweißsäuren. Das Wurzelmateri- Prof. Brigitte Kopp, Vizepräsidentin
tiven LC und der zentrifugalen Ver- al zeigt eine höhere Komplexität und der HMPPA, fasste schließlich die
teilungschromatografie (CPC), zwei umfasst neben ätherischem Öl Di- wichtigsten Ergebnisse dieses Sym-
Techniken mit großer Orthogonali- und Sesquiterpene, Fettsäuren, Poly- posiums zusammen und beendete
tät, konnten verschiedene Edelweiß- acetylene, Lignane, Cumarine und die Veranstaltung nach einer interes-
säuren, die als Referenzsubstanzen Benzofuranglucoside. santen Schlussdiskussion.
im Handel angeboten werden, iso-
liert und aufgereinigt werden. Prof. David Bernhard von der Johan-
nes-Kepler-Universität Linz schloss
Prof. Liudmila Korkina von der den Workshop mit einem Vortrag
MEDENA AG in Affoltern am Albis über zwei vielversprechende neue
(Schweiz) und Dr. Julia Möslechner Verbindungen aus den Wurzeln von
von der Firma Cura Cosmetics in Edelweiß, Leoligin und dem Derivat
Innsbruck berichteten über den er- 5-Methoxy-Leoligin, ab. Beide Subs- © Anna Sedneva – stock.adobe.com
phyotherapie.at 1/2019| 17Fallbericht
aus der Praxis
© Sebastian Kaulitzki – stock.adobe.com
Rezidivierende
Helicobacter pylori-Infektionen
von Dr. med. Sabine Mader
Anamnese: Es handelt sich um eine Krankheitsverlauf: Nach einem sich eine mäßiggradige, chronische,
59-jährige Frau, die in einem Ab- prolongierten grippalen Infekt und gering aktive HP-Gastritis, die eine
stand von 3 Jahren zweimal an Gas- darauffolgender allgemeiner relative Indikation zur Eradikati-
tritiden litt. Gastroskopisch wurde Schwäche und retrosternalem onstherapie darstellte – die dritte
jeweils eine HP-Gastritis festge- Druckschmerz (hauptsächlich HP-Infektion in einem Zeitraum
stellt und nachfolgend eine Eradi- abends und nachts) erfolgte im von 10 Jahren! Da der gastroskopi-
kation durchgeführt. Anamnestisch März 2018 eine internistische Ab- sche Befund nicht gravierend war
bestehen auch ein chronischer klärung: EKG und Ultraschall von und die Patientin selbst kräuter-
Spannungskopfschmerz, ein beid- Herz/Oberbauch waren unauffäl- kundig ist, beschloss sie, sich selbst
seitiger Tinnitus, eine arterielle lig. Im Labor zeigte sich lediglich mit Kamillentee und Malventee zu
Hypertonie, eine Hypercholesterin- eine Hypercholesterinämie. Vom „therapieren“.
ämie und eine Gräserallergie. Internisten wurden trotz normaler
Entzündungswerte eine antibioti- • Kamillenblüten: entzündungs-
Aktuelle Medikation: Valsartan sche Therapie sowie ein Protonen- hemmend (Alpha-Bisabolol und
160 mg ½-0-0, Saroten 25 mg 0-0-1, pumpenhemmer verordnet. Das Chamazulen), ulkusprotektiv
ATERObasic (diätisches Lebens- Brustkorbbrennen der Patientin (Alpha-Bisabolol), spasmolytisch
mittel mit probiotischen Milchsäu- besserte sich trotz PPI-Einnahme •M alvenblätter (Käsepappel):
rebakterien zur Cholesterinsen- nicht wesentlich, worauf sie sich reizlindernd, schleimbildend
kung), Immunsensibilisierung seit die Patientin im Juni 2018 einer (Schleimstoffe = saure Polysac-
3 Jahren Gastroskopie unterzog. Es zeigte charide)
18 | phytotherapie.at 1/2019Sie können auch lesen
