Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung

 
WEITER LESEN
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
Thüringer
                   Zahnärzte-
ISSN: 0939-5687

                   blatt
                   11 | 2022

                  ■ Praxisaufgabe:
                    Wohin mit der
                    Patientenkartei?6

                  ■ Privatversicherung:
                    Wie behandeln
                    bei Sozialtarifen? 11

                  ■ Pionierarbeit:
                    Wer baute Jugend-
                    zahnklinik mit auf?18
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
2      Inhalt                                        Impressum                                                                                                                 tzb 11 | 2022

     Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen
    Reger Austausch beim gemeinsamen Praxistag in Weimar ..................................................... 4
                                                                                                                                                 Vor 25
                                                                                                                                                     25   Jahren
    Studierende und Niedergelassene beim Speed-Dating im JenTower ........................................ 5                                     ... warnte das Thüringer Zahnärzteblatt vor
    Hinweise zur Aufbewahrung der Patientenunterlagen beim Eintritt in den Ruhestand ............. 6                                             einem Angebot der Berufsgenossenschaft
                                                                                                                                                 für Wohlfahrtspflege zur schnellen Beauf-
    Öffnungszeiten der KZV Thüringen über die Feiertage ............................................................. 7
                                                                                                                                                 tragung der betriebsärztlichen und sicher-
    Tag der freien Berufe am 19.10.2022 in Erfurt ......................................................................... 8                    heitstechnischen Betreuung in Zahnarztpra-
    Termine des Zulassungsausschusses im Jahr 2023 ................................................................ 8                            xen. Bis zum 1. September 1998 mussten
                                                                                                                                                 Zahnarztpraxen damals „Arbeitsmediziner
                                                                                                                                                 und Sicherheitsingenieure beauftragen,
     Landeszahnärztekammer Thüringen                                                                                                             welche den BuS-Dienst in unseren Praxen
    Thüringer Zahnärzteschaft im Gespräch mit Parteien und Landtagsfraktionen ........................ 9                                         durchführen. Der Markt der externen An-
    Neue Röntgengeräte müssen Expositionsparameter elektronisch speichern können ............... 9                                               bieter ist riesig und die Gewinnerwartungen
                                                                                                                                                 auch. Aber die Landeszahnärztekammer
    Aktualisierter GOZ-Kommentar .............................................................................................. 10
                                                                                                                                                 Thüringen hat eine praxisfreundliche Lö-
    Wahl der Kammerversammlung 2023: Zahnmedizin in Thüringen gemeinsam gestalten! ..... 10                                                      sung gefunden, die die Umsetzung der
    Schulung der kammerberufenen Gutachter im Erfurter Bowlingcenter .................................. 10                                       Gesetzesauflage garantiert, aber unnötige
    Standardtarif, Basistarif und Notlagentarif der PKV in der Zahnarztpraxis ............................. 11                                   Ausweitungen und damit verbundene Be-
                                                                                                                                                 lastungen für unsere Praxen verhindert.“
    Prüfungstermine im Jahr 2023 für ZFA-Auszubildende und Umschüler ................................. 12
    Zahnärzte-Senioren reisen im Mai 2023 nach Dresden .......................................................... 12
                                                                                                                                                 Im Oktober 1997 stieß eine Fortbildung der
                                                                                                                                                 KZV Thüringen zum Thema „Schenken und
     Fortbildung                                                                                                                                 Vererben – aber richtig!“ auf großes Inte-
    Innere Medizin für Zahnmediziner – Teil 2: Mit kranker Lunge beim Zahnarzt ....................... 13                                        resse. „Dass Schenken und Vererben mit
                                                                                                                                                 gewaltigen steuerlichen Problemen behaftet
                                                                                                                                                 sind, müssen wir als ,neue‘ Bundesbürger
                                                                                   Innere Medizin                                                erst noch verinnerlichen. Doch die große
                                                                                                                                                 Zahl der Seminarteilnehmer bestätigte, dass
                                                                               für Zahnmediziner                                                 der Bildungsbedarf vorhanden ist. Immer
                                                                                                              Fortbildungsserie                  wieder wurde deutlich, dass man als Frei-
    Foto: tomertu – stock.adobe.com                                                                                                              berufler einen Berater hinzuziehen sollte, da
                                                                                                                                                 der Paragraphendschungel für Laien nicht
                                                                                                                                                 zu durchschauen ist.“
     Spektrum
    Gelungener Neustart der Vortragsreihe des MVZI .................................................................. 16
    Eisenberger Stadthalle in Theaterbühne verwandelt: Kitas und Grundschulen zu Gast .......... 17
    Aktion für Zahngesundheit an Grundschule in Sömmerda ..................................................... 17
    Frühere Meininger Zahnärztin Evelyn Werner verstorben ....................................................... 18
                                                                                                                                                 Der Initiativkreis Umfassende Zahnerhal-
    Kleinanzeigen ......................................................................................................................... 18   tung (IUZ) der Kammer begann bereits
    Kondolenzen .......................................................................................................................... 18    seinen zweiten Seminarzyklus, während
                                                                                                                                                 der erste Jahrgang noch seinen Abschluss
    Glückwünsche ........................................................................................................................ 19
                                                                                                                                                 feierte: „Nach zwei Jahren emsigen Stre-
                                                                                                                                                 bens zur Vervollkommnung des zahnärzt-
                                                                                                                                                 lichen, betriebswirtschaftlichen und auch
                                                                                                                                                 juristischen Wissens wurden die stoma-
    tzb – Thüringer Zahnärzteblatt                                                                                                               tologischen Lehr- und Wanderjahre vom
    Offizielles Mitteilungsblatt der Landeszahnärztekammer Thüringen und der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Thüringen                          IUZ-Zertfikat und einem phantastischen Ball
    Herausgeber: Landeszahnärztekammer Thüringen: ZA Dr. Christian Junge (v. i. S. d. P. für Beiträge der LZKTh)
    Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen: ZA Dr. Karl-Friedrich Rommel (v. i. S. d. P. für Beiträge der KZVTh)
                                                                                                                                                 im Kaisersaal gekrönt. Wanderjahre waren
    Redaktion: ZA Dr. Christian Junge (LZKTh), ZA Dr. Karl-Heinz Müller (KZVTh), Matthias Frölich (LZKTh)                                        es für einige Kolleginnen und Kollegen im
    Kontakt zur Redaktion: Landeszahnärztekammer Thüringen, Barbarossahof 16, 99092 Erfurt                                                       wahrsten Sinne des Wortes. Die Straßen-
    Telefon: 0361 74 32 -136 / Telefax: 0361 74 32 -250 / E-Mail: presse@lzkth.de / Internet: www.lzkth.de                                       bedingungen waren für die Anreise vor
    Die Redaktion behält sich vor, Leserbriefe sinnwahrend zu kürzen. Beiträge in der Rubrik „Spektrum“ sowie
    Leserbriefe und wörtliche Zitate müssen nicht die Meinung der herausgebenden Körperschaften darstellen.
                                                                                                                                                 allem im Winter 1996/97 nicht immer die
    Für unverlangt eingesandte Manuskripte, Unterlagen und Fotos wird keine Gewähr übernommen.                                                   angenehmsten. Vor allem die Ostthüringer
    Herstellung und Versand: Druckmedienzentrum Gotha GmbH / Auflage dieser Ausgabe: 2.900 / ISSN: 0939-5687                                     und die Südthüringer hinter dem Rennsteig
    Heftpreis: 4,90 Euro / Jahresabonnement: 49,01 Euro (jeweils inklusive Versand und gesetzlicher Mehrwertsteuer)                              hatten manche Probleme, die aber immer
    Titelbild: fotofabrika – stock.adobe.com
                                                                                                                                                 mit Bravour gemeistert wurden.“        LZKTh
    Redaktionsschluss der kommenden Ausgabe 12/2022: 20. November 2022
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
tzb 11 | 2022                                                                                                                       Editorial        3

Liebe Kolleginnen und Kollegen,
das Jahr ist schon wieder fast zu Ende. Das       Allerdings hatte ich da noch nicht mit der
erste Jahr nach all den Coronaeinschrän-          Bestrafung der Unschuldigen durch Zahn-
kungen. Es hätte eigentlich ein gutes Jahr        arzthasser Lauterbach gerechnet. Wir sollen
werden können. Aber was kam, hatten wir           die Kosten der Bewältigung der Coronapande-
hier in Deutschland schon lange nicht mehr        mie als Zahnärzte mittragen, obwohl wir nicht
erlebt. Ein Krieg mitten in Europa, angrenzend    einen Euro bekommen haben. Im Gegenteil,
an unser Nachbarland Polen. Und dieser Krieg      wir haben in unseren Praxen gelitten, weil alle
scheint nicht so bald zu Ende zu sein. All das    unsere schon immer gewohnten Schutzmas-
Leid, das den Menschen dort angetan wird,         ken plötzlich fast unerschwinglich teuer wur-
ist doch sehr bedrückend, gerade wo wir uns       den (immer die 19 Prozent Mehrwertsteuer
hier, im friedlichen Deutschland, mit Besuchen    bedenken, die der Staat dafür kassiert hat). Ja
auf endlich wieder stattfindenden Weihnachts-     sind die Masken, wenn sie teurer sind, dann
märkten auf das Weihnachtsfest vorbereiten.       auch mehr wert? Aber da bin ich schon wie-
Wie viele Soldaten beider Seiten, wie viele Zi-   der bei Karl Marx und seinen Kategorien von
vilisten können dieses Jahr Weihnachten nicht     Wert und Preis. Aus meiner Sicht waren das
mehr erleben. Das macht schon sehr traurig.       einfach Mehrkosten, ohne jeglichen Mehrwert.
                                                  Und das geht ja in allen Bereichen weiter, im
Wie geht es bei uns weiter? So viele Verän-       täglichen Leben weiter, beim Einkauf von Pra-
derungen wie in diesem Jahr hat es bei uns        xismaterialien, überall wird abkassiert und das   (auch nicht mit der Mehrwertsteuer), aber
auch lange nicht mehr gegeben. Kraftstoffe        von zwei Seiten.                                  nicht mit einem Plan oder einer Vision – nein,
und Energie sind so teuer wie nie. Es ist                                                           es wird, anstatt einer komplexen Therapie, le-
schon erstaunlich, wie schnell man sich an        Was kommt nun im nächsten Jahr auf uns            diglich an Symptomen herumgedoktort. Wie
einen Dieselpreis von über 2 Euro gewöhnt         zu? Unsere Punktwerte werden um 2,7 Pro-          das bezahlt werden wird, ist auch abzusehen.
und sich dann freut, wenn man den Kraftstoff      zent steigen, die Prophylaxepreise steigen um     Jeder der noch irgendwas auf der hohen Kante
plötzlich mal für 1,95 Euro erwischt. Gerade      3,45 Prozent. Das sind die Maximalwerte, um       hat, braucht sich künftig über die Verwendung
beim Diesel hat die Bundesregierung völ-          diese wir im nächsten Jahr steigern dürfen.       dessen keine Gedanken mehr zu machen.
lig geräuschlos die Mineralölsteuer auf das       Alles darüber darf die Aufsicht nicht geneh-
Benzinniveau angehoben, natürlich ohne die        migen, alles darunter würden wir als KZV          Hoffentlich kommen wir wieder mal zurück zu
KFZ-Steuer für Diesel-PKW, die bekanntlich        nicht akzeptieren. Auch gehen wir mit den         einer visionären Politik mit Augenmaß. Aber
höher ist, zu senken. Keine Steuererhö-           Krankenkassen gemeinsam davon aus, dass           das ist schwer und einen Politiker der dafür
hungen hat die FDP immer gesagt. Da wir in        das Honorarvolumen ausreichend sein wird,         den Intellekt hat, suche ich in dieser Bundes-
Deutschland ja auf die erhöhte Steuer auch        d.h., dass Sie in den Praxen die vereinbarten     regierung vergeblich. Aber die Hoffnung stirbt
noch Mehrwertsteuer (wo ist bei einer Steuer      Punktwerte gleichmäßig über das gesamte           zuletzt.
der Mehrwert?) zahlen müssen, trifft es uns       Jahr bezahlt bekommen. Gerade bei den in
doppelt. Das ist nur ein Beispiel, bei Strom      allen Bereichen explodierenden Kosten, ist
und Gas, überhaupt bei der Inflation, ist es      Leistungszurückhaltung ausgesprochen
doch das gleiche Gleiche, die Steuereinnah-       kontraproduktiv. Die Krankenkassen wür-
men steigen ins unermessliche – nur niemand       den das Geld auch lieber in die Versorgung
außer dem Staat hat einen Mehrwert davon.         ihrer Patienten stecken, stattdessen werden
Unsere Thüringer Industrieproduktion ist,         sie auch komplett vom Krankenhausfreund
statistisch gesehen um 4 Prozent gewach-          Lauterbach abkassiert. Die Krankenhäuser
sen, inflationsbereinigt aber um 0,5 Prozent      bekommen Pflegebonus, Energiezuschüsse
gesunken. Trotzdem – trotzdem wesentlich          und alles, was sie sonst noch gern hätten. Der
höhere Steuereinnahmen. Nur wo kommen             ambulante Bereich muss es bezahlen. So wird
die denn her? Natürlich vom normalen Bür-         mit Vorsatz die Säge an ein System angesetzt,
ger, woher denn sonst. Ich verstehe ohnehin       das seit vielen Jahrzehnten als Garant für eine
nicht, wie großflächiges häusliches Arbeiten      qualitativ hochwertige ambulante Versorgung
und Steigerung des Bruttosozialproduktes in       steht. Herr Lauterbach will die Krankenhäuser
Einklang zu bringen sind. Die Statistik wird      „ambulantisieren“ und Landambulatorien in
es schon richten – das kenne ich irgendwie        kommunaler Trägerschaft einführen. Meinen
von ganz früher.                                  Kollegen aus den alten Bundesländern sage
                                                  ich immer – eure Zukunft habe ich schon
Bei uns Zahnärzten? Bereits im Frühjahr hatte     erlebt. Das klingt schrecklich, ist aber leider
ich geschrieben, dass uns bei dieser Inflati-     nicht zu leugnen. Und die Bewegung in diese       Dr. Karl-Friedrich Rommel
onsrate die Grundlohnsumme als Steigerung         Richtung geht immer schneller. Unsere Bun-        Vorstandsvorsitzender der
für unsere Punktwerte nicht ausreichen wird.      desregierung verteilt Geld, was sie nicht hat     Kassenzahnärztlichen Vereinigung Thüringen
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
4     Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen                                                                                        tzb 11 | 2022

    Praxisabgeber treffen Existenzgründer
    Reger Austausch beim gemeinsamen Praxistag in Weimar
    Von Andrea Wagner
    Am 24. September 2022 fand zum wiederhol-
    ten Mal in den Räumlichkeiten der Kassenärz-
    tlichen Vereinigung Thüringen (KVT) in Wei-
    mar ein gemeinsamer Praxistag für Existenz-
    gründer und Praxisabgeber unter Leitung der
    Kassenzahnärztlichen Vereinigung Thüringen
    (KZVTh) und der Deutschen Apotheker- und
    Ärztebank (apoBank) statt.

    Insgesamt 56 Interessierte erhielten wichtige
    Informationen aus dem Zulassungs-, Steuer-
    und Berufsrecht sowie zu optimalen Finanzie-
    rungsstrategien für den Beginn als auch für
    die Beendigung ihrer zahnärztlichen Tätigkeit.
                                                      Potenzielle Existenzgründer lauschen den Ausführungen von Herrn Abhari und Frau Wagner
    Frau Lisa Rudolph aus der GB Gesunde Steuer-      aufmerksam bis zum Schluss                                                         Fotos: kzvth

    beratungsgesellschaft mbH Erfurt informierte
    über steuerrechtliche Gestaltungsspielräume.                                                        und dem zahnärtlichen Nachwuchs bestand,
    Von der Deutschen Apotheker- und Ärztebank                                                          ist dieses Format durchaus geeignet, alle
    stand Herr Christoph Abhari als Referent für                                                        Beteiligten zusammenzubringen und in einer
    alle Fragen rund um die Finanzen zur Verfü-                                                         gemeinsamen Veranstaltung rund um Praxis-
    gung.                                                                                               gründung und -aufgabe zu informieren.

    Für die KZV Thüringen referierte ich zu den zu-                                                     Die Veranstaltung wurde mit einem Vortrag
    lassungsrechtlichen Fragen. Die gründungs-                                                          der Rechtsanwältin Dr. Lydia Hünnicke der
                                                                                                        Kanzlei Leese/Hildebrandt/Esser aus Erfurt zu
                                                                                                        allen berufsrechtlichen Fragen rund um eine
                                                                                                        Praxisübernahme und –gründung beendet.

                                                                                                        Insgesamt war der Tag für alle Beteiligten mit
                                                                                                        einer Vielzahl an Informationen, die sicherlich
                                                                                                        noch verarbeitet werden mussten, gefüllt.

                                                                                                        Kurze Rückmeldungen einzelner Teilnehmer
                                                                                                        haben gespiegelt, dass dieser Tag für alle
                                                                                                        Beteiligten gewinnbringend war. Aus diesem
                                                                                                        Grund wird auch im kommenden Jahr eine
                                                                                                        ähnliche Veranstaltung wiederaufgenommen
                                                      Findet jährlich statt: der gemeinsame             werden.
                                                      Praxistag für Existenzgründer und
                                                      Praxisabgeber in Weimar

                                                      willigen Zahnärztinnen und Zahnärzte konnten
                                                      ferner in einem spannenden Vortrag der nie-
                                                      dergelassenen Zahnärztin Beatrice Nordhaus
                                                      erfahren, wie der Schritt in die Selbstständig-
                                                      keit gelingt.

                                                      Während der Pausen bestand die Möglich-
                                                      keit, dass Praxisabgeber mit Niederlassungs-
                                                      willigen ins Gespräch kamen, wobei deut-
    Frau Lisa Rudolph (GB Gesunde                     lich mehr Abgeber einer kleineren Gruppe
    Steuerberatungsgesellschaft mbH),                 von Berufseinsteigern gegenüberstanden.
    Frau Wagner (KZV Thüringen) und                   Auch wenn ein Ungleichgewicht zwischen                                Ass. jur. Andrea Wagner
    Frau Ines Börner (apoBank) (v.l.n.r.)             der Anzahl der potenziellen Praxisabgeber                             KZV Thüringen
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
tzb 11 | 2022                                                                     Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen                              5

Speed-Dating in luftiger Höhe
Studierende und Niedergelassene beim Speed-Dating im JenTower
Von Dr. Elisabeth Triebel
Wie bringt man Menschen zusammen, die in
dieselbe Richtung blicken, jedoch an völlig
unterschiedlichen Lebensabschnitten stehen?
Dieser Frage stellte sich auch der Arbeitskreis
standespolitische Zukunft (AK Zukunft) und
entschied: Anlauf nehmen, Ärmel hochkrem-
peln und machen!

Ein „Get together“ von Studierenden und Hos-
pitationspraxen fand bereits 2019 im Scala         Bunt gemischt: Hospitationspraxen aus ländlichen Regionen Thüringens
Restaurant statt, pandemiebedingt konnte
es 2020 und 2021 nicht wiederholt werden.          übernimmt, richtete einige Worte an die Stu-
Umso wichtiger war es, dass 2022, dank des         dierenden und betonte, wie wichtig die Zu-
tatkräftigen Engagements von Dr. Susanne           sammenarbeit mit den Körperschaften und
Oehring und Zahnarzt Sebastian Breitenstein        jeder Einzelne für die Thüringer Versorgungs-
sowie der freundlichen Unterstützung der           landschaft der Zukunft ist.
Fachschaft Zahnmedizin – vertreten durch
Jacob F. Schmiedel – endlich wieder ein sol-       Im Anschluss folgte ein kurzer Dialog einer
cher Abend stattfinden konnte.                     Hospitationspraxis und einer Hospitantin, in
                                                   dem Fall Dr. Knut Karst und Zahnärztin Juliane
Am Abend des 2. November 2022 trafen sich          Panzer. Sie berichteten beide aus ihrer Sicht,
53 Zahnmedizin-Studierende der Friedrich-          welche Chancen eine Hospitation mit sich
Schiller-Universität Jena und zehn niederge-       bringt und weshalb beide diese Erfahrung als
lassene Kolleginnen und Kollegen aus länd-         sehr wertvoll für jeden angehenden Zahnme-
lichen Regionen, die sich als Hospitationspra-     diziner einstufen. Eine Hospitation sollte nicht
xis gemeldet hatten. Im Scala Restaurant des       nur als Möglichkeit angesehen werden, in Pra-
JenTowers tauschten sich beide Seiten aus,         xisalltag und Patientenführung einzutauchen,
um sich über Möglichkeiten ihrer zahnärzt-         sondern besonders um die eigenen Vorstel-          „Speed Dating“ von Studierenden und
lichen Zukunft zu informieren und Kontakte         lungen auszuloten und den beruflichen Weg          Hospitationspraxen                Fotos: kzvth

zu knüpfen.                                        zu konkretisieren.
                                                                                                      Zugehen vereinfacht werden. Die Studieren-
Begrüßt wurden die Studierenden an diesem          Dr. Karst und Dr. Klockmann erklärten die          den und auch die Kolleginnen und Kollegen
Abend von Dr. Elisabeth Triebel (Vorsitzende       bereits angebotenen Förder- und Hospitati-         spiegelten im persönlichen Feedback - Ge-
des Arbeitskreises standespolitische Zukunft       onsprogramme beider zahnärztlicher Kör-            spräch mit Frau Dr. Triebel, dass sie diese Idee
der KZV Thüringen) und Dr. Steffen Klock-          perschaften und stellten weitere Förderpro-        sehr gut fanden und dadurch viele Gespräche
mann (Vorstandsreferent für zahnärztliches         gramme in Aussicht. Dr. Karst verwies auf die      erst zustande kamen. Ein reger Austausch,
Berufsleben und Kreisstellen der LZK Thürin-       besorgniserregende Zukunftsprognose der            viele Fragen und aufmerksame Zuhörer an
gen). Frau Dr. Triebel erläuterte den Ablauf des   Thüringer Zahnärztelandschaft im ländlichen        allen Tischen bestätigten dies.
Abends und dankte allen Anwesenden für das         Bereich und die bereits bestehenden Versor-
rege Interesse.                                    gungsengpässe.                                     Der Abend wurde von allen Seiten positiv be-
                                                                                                      urteilt. Ein voller Erfolg wäre er jedoch nur,
Auch Frau OÄ Dr. Florentine Jahn, welche           Das eigentliche Highlight dieses Abends war        wenn noch mehr junge Zahnärztinnen und
seit Jahrzehnten eine wichtige Rolle in der        das modifizierte „Speed Dating“. An jedem          Zahnärzte sich entscheiden, nach ihrem Stu-
Ausbildung des zahnärztlichen Nachwuchses          Tisch standen jeweils zwei Zahnärztinnen und       dium in Thüringen zu bleiben und den guten
                                                   Zahnärzte aus ländlichen Regionen für zehn         zahnärztlichen Voraussetzungen sowie der ho-
                                                   Studierende zum Gespräch und Austausch             hen Lebensqualität in Thüringen zuversichtlich
                                                   zur Verfügung. Die Niedergelassenen konn-          entgegenblicken.
                                                   ten sich, ihre Praxis, ihren beruflichen Alltag
                                                   als auch ihre Region mit allen Vorzügen und
                                                   typischen Dingen vorstellen. Nach rund 10 Mi-
                                                   nuten erfolgte der Wechsel der Studierenden
                                                   zum nächsten Tisch, welchen Frau Dr. Triebel
                                                   jeweils einläutete. So sollte die schüchterne
                                                   Kontaktaufnahme zwischen Studierenden und                              Dr. Elisabeth Triebel
Frau Dr. Triebel moderierte den Abend              Zahnärzten überwunden und das aufeinander                              Vorsitzende des AK Zukunft
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
6     Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen                                                                                         tzb 11 | 2022

    Praxisaufgabe – und wohin mit der Kartei?
    Hinweise zur Aufbewahrung der Patientenunterlagen beim Eintritt in den Ruhestand
    Von Andrea Wagner                                                                                    geführten Patientendaten ist der alte Bestand
                                                      Aufbewahrung von                                   zu sperren und der Zugriff hierauf zu sichern.
    Im letzten tzb gab Herr Dr. Diethard Marr         Patientenunterlagen                                Für eine berechtigte Einsichtnahme in die Alt-
    Empfehlungen, welche Schritte im Allgemei-                                                           kartei können in Fällen, in denen Abgeber und
                                                      bei Praxisübertragung                              Nachfolger verschiedene Softwaresysteme
    nen und Speziellen zu beachten sind, wenn die
    Praxistätigkeit beim Eintritt in den Ruhestand   Bei einem Praxisverkauf übergibt der Zahnarzt       nutzen, sicherlich Lösungen gefunden werden.
    beendet wird. Daran anknüpfend werden nun        die Patientenunterlagen an seinen Nachfolger
                                                     zur Verwahrung. Zahnärzte, denen bei einer
    vertiefende Ausführungen zur Aufbewahrung                                                             Aufbewahrung von
    der Patientenunterlagen im Rahmen der            Praxisübergabe die zahnärztlichen Patienten-
    Praxisbeendigung gegeben.                        unterlagen in Obhut gegeben werden, müssen           Patientenunterlagen
                                                     diese unter Verschluss halten und dürfen sie         bei Praxisabgabe
                                                     nur mit Einwilligung des Patienten einsehen
    Patientenunterlagen sind allgemein für die
                                                     oder weitergeben (§ 12 Abs. 5 BO).
                                                                                                          ohne Nachfolger
    Dauer von 10 Jahren nach Abschluss der
    Behandlung aufzubewahren (§ 12 Abs. 1 Be-                                                            Wird die Praxis aufgelöst, ohne dass ein
                                                     Im besten Fall sollte diese Einwilligung schrift-   Nachfolger eintritt, können die Unterlagen in
    rufsordnung für Thüringer Zahnärzte (BO),
                                                     lich erfolgen, da nach Datenschutzgesichts-         eigenen oder gemieteten Räumen, in einem
    § 630f BGB). Andere Aufbewahrungsfristen
                                                     punkten die Patienten unmissverständlich            Archivierungsunternehmen oder durch Ver-
    gelten nur dann, wenn diese spezialgesetzlich
                                                     erklären müssen, dass sie der Einsicht in ihre      wahrung von einem Kollegen aufbewahrt
    geregelt sind. So sind insbesondere Röntgen-
                                                     Unterlagen zustimmen.                               werden.
    bilder gemäß § 85 Abs. 2 Strahlenschutzge-
    setz für die Dauer von 30 Jahren aufzuheben.     In den meisten Praxisübernahmeverträgen             Soll die Aufbewahrung in angemieteten Räu-
                                                     wird vereinbart, dass zunächst nur Doku-            men erfolgen, ist darauf zu achten, im Miet-
    Die Pflicht zur Aufbewahrung von Be-             mente von Patienten verkauft werden, die            vertrag ein alleiniges Zugriffsrecht zu verein-
    handlungsunterlagen endet nicht mit dem          bereits ihre Zustimmung zur Übereignung ih-         baren. Übergibt der Zahnarzt die Unterlagen
    Eintritt in den Ruhestand. Auch nach Be-         rer Unterlagen erteilt haben. Für die anderen       an ein Archivierungsunternehmen, ist der
    endigung der Praxistätigkeit sind die zahn-      Patientendokumente wird ein Verwahrvertrag          Datenschutz einzuhalten (Schweigepflicht für
    ärztlichen Aufzeichnungen und Untersu-           geschlossen. Eine Einsichtnahme in diese            Mitarbeiter, Auftragsverarbeitungsvertrag).
    chungsbefunde aufzubewahren bzw. ist für         (verwahrten) Unterlagen ist erst mit Zustim-
    ihre ordnungsgemäße Aufbewahrung zu sorgen       mung der betroffenen Patienten zulässig.            Übergibt ein Praxisabgeber seine Patienten-
    (§ 12 Abs. 5 BO). Das gilt sowohl für Kartei-                                                        unterlagen zur Verwahrung an einen Kollegen,
    karten, auch in digitaler Form, als auch für     Gleiches gilt bei Aufbewahrung von Patienten-       sind ebenfalls die Vorgaben des Datenschutzes
    andere Behandlungsunterlagen, z. B. Modelle.     unterlagen in digitaler Form. Bei elektronisch      zu beachten. An dieser Stelle sei auf einen Be-
                                                                                                         schluss des BGH vom 09.11.2021, Az.: VIII ZR
                                                                                                         362/19 verwiesen. Der BGH stellte fest, dass
                                                                                                         der isolierte Verkauf eines Patientenstamms
                                                                                                         und die Übergabe der Patientenkartei (ohne
                                                                                                         Übertragung der Praxis im Ganzen) unzuläs-
                                                                                                         sig sind. Hierin kann ein Verstoß gegen das
                                                                                                         standesrechtliche Verbot entgeltlicher Patien-
                                                                                                         tenzuweisung liegen, mit der Folge, dass die
                                                                                                         gesamte vertragliche Vereinbarung nichtig ist.

                                                                                                          Aufbewahrung von
                                                                                                          Patientenunterlagen
                                                                                                          durch die Patienten
                                                                                                         Die Patienten selbst haben keinen Anspruch
                                                                                                         auf Herausgabe und Verwahrung der sie
                                                                                                         betreffenden Unterlagen. Diese Akten ste-
                                                                                                         hen im Eigentum des Zahnarztes, der ggf.
                                                                                                         auch nach Praxisschließung aufgrund von
                                                                                                         Haftungsprozessen anhand der Unterlagen die
                                                                                                         Behandlungsabfolge nachweisen muss. Es ist
                                                                                                         daher nicht zu empfehlen, die Unterlagen an
                                                                                                         die Patienten (dauerhaft) auszuhändigen. Die
                                                                Foto: fotofabrika – stock.adobe.com
                                                                                                         Patienten haben jedoch ein Recht, Einsicht in
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
tzb 11 | 2022                                                                    Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen                             7

die zahnärztliche Dokumentation zu nehmen         gehen die Aufbewahrungspflichten als ver-
und auf ihr Verlangen Kopien der Unterlagen       tragliche Nebenpflicht aus dem Behandlungs-
zu erhalten. Gemäß § 12 Abs. 4 BO i. V. m.        vertrag im Wege der Gesamtrechtsnachfolge
§ 630g BGB haben die Patienten die entste-        (§ 1922 BGB) als Nachlassverbindlichkeit
henden Kosten zu tragen. In der Datenschutz-      (§ 1967 BGB) auf die Erben über. Die Erben
grundverordnung Artikel 15 Abs. 3 findet sich     können die Unterlagen selbst aufbewahren
eine andere Festlegung: „Der Verantwortliche      oder in die Obhut anderer zur Verwahrung
stellt eine Kopie der personenbezogenen Da-       geben. Die Schweigepflicht gilt auch für die
ten, die Gegenstand der Verarbeitung sind, zur    Erben. Eine Einwilligung der Patienten ist
Verfügung. Für alle weiteren Kopien, … kann       grundsätzlich nicht erforderlich. Diese ist
der Verantwortliche ein angemessenes Ent-         erst dann notwendig, wenn derjenige, dem die
gelt…verlangen.“ Davon ausgehend, dass die        Daten zur Verwahrung übergeben wurden,
Patientenakten als personenbezogene Daten         diese einsehen will oder selbst weitergeben
eingestuft werden, müsste die erste Heraus-       möchte.
                                                                                                                  Foto: fotomek – stock.adobe.com
gabe von Kopien dieser Daten kostenfrei an
                                                  Sind keine Erben vorhanden, gehen die
die Berechtigten geschehen.
                                                  Aufbewahrungspflichten und das Eigentum
Das Landgericht Dresden hat mit Urteil vom        an den Patientendaten auf den Staat über           KZV Thüringen führt
29.05.2020, Az.: 6 O 76/20, festgestellt, dass    (§ 1936 BGB). Dieser hat dann für die ord-         Verzeichnis
es sich bei den Patientenakten um Daten im        nungsgemäße Verwahrung Sorge zu tragen.
Sinne der Datenschutzgrundverordnung han-         Im Freistaat Thüringen ist das Thüringer Lan-     Die KZV bietet an, dass Zahnärzte, die ihre
dele und die Regelungen des § 630g BGB kei-       desamt für Finanzen für das Staatserbrecht        Praxis ohne Nachfolger schließen, eine Mittei-
nen Vorrang vor den Bestimmungen des Arti-        zuständig.                                        lung hinterlassen, wo die Patientenunterlagen
kels 15 Abs. 3 Datenschutzgrundverordnung                                                           aufbewahrt werden. Anfragende Patienten, die
habe. Die Auffassung des Gerichts überzeugt        Wann und wie sind                                noch Einsicht in ihre Unterlagen nehmen wol-
nicht und es bleibt auf eine höchstrichterliche                                                     len, können dann von der KZV an diese Stellen
Rechtsprechung zu hoffen. Inzwischen ist           Patientendaten                                   vermittelt werden. Dabei ist festzustellen, dass
die Rechtsfrage, wie das Verhältnis zwischen       zu löschen?                                      Patienten nach Praxisaufgabe „ihres“ Haus-
§ 630g BGB (Patient muss Kosten erstatten)                                                          zahnarztes in der Regel nur innerhalb des
                                                  Nach Ablauf der Aufbewahrungsfristen sind
und Art. 15 Abs. 3 Datenschutzgrundverord-                                                          ersten Jahres bei der KZV nachfragen, wo sie
                                                  die Patientenunterlagen als personenbezo-
nung (Praxis trägt Kosten) dem EUGH zur                                                             ihre Unterlagen einsehen können. Danach,
                                                  gene Daten zu vernichten (Art. 17 Daten-
Beantwortung vorgelegt worden. An dieser                                                            wenn die Patienten wieder in anderen Praxen
                                                  schutzgrundverordnung). Nur im Einzelfall
Stelle wird empfohlen, in Fällen, in denen sich                                                     aufgenommen sind, nimmt das Interesse
                                                  kann der Zahnarzt die Unterlagen länger
Patienten ausdrücklich auf die Datenschutz-                                                         deutlich ab.
                                                  aufbewahren. Gründe können sich bsw.
grundverordnung beziehen, Auskünfte über
                                                  aus der Abkehr von Schadensersatzan-
die gespeicherten Daten zusammenzustellen
                                                  sprüchen ergeben. Die Vernichtung selbst
und kostenlos in Kopie zu übergeben. Weitere
                                                  muss auch datenschutzkonform erfolgen.
nachfolgend angeforderte Kopien von Pati-
                                                  Soll ein Drittunternehmen eingeschaltet wer-
entenunterlagen können (nach Auffassung der
                                                  den, handelt es sich, wie bei der Archivierung,
Verfasserin) gegen Entgelt übergeben werden.
                                                  um eine Form der Auftragsdatenverarbeitung.
                                                  Es wird dringend empfohlen, die Vernichtung
 Aufbewahrung bei Tod                             der Unterlagen, deren Aufbewahrungsfristen
                                                  abgelaufen sind, auch durchzuführen. Auch
 des Zahnarztes                                   hier, wie bei anderen Verstößen gegen die
Auch nach dem Tod sind die Aufbewahrungs-         Datenschutzgrundverordnung könnten Scha-                              Ass. jur. Andrea Wagner
fristen einzuhalten. Sind Erben vorhanden, so     densersatzansprüche drohen (Art. 82 DSGVO).                           KZV Thüringen

 Öffnungszeiten der KZV Thüringen über die Feiertage
 Nachfolgend möchten wir Ihnen die Öff-                Tag                       Datum                     Öffnungszeiten am Empfang
 nungszeiten der KZV Thüringen über die
                                                       Mittwoch                  21.12.2022                7:00 – 17:00 Uhr
 Feiertage 2022 mitteilen.
                                                       Donnerstag                22.12.2022                7:00 – 16:00 Uhr
 Wir bitten um Verständnis, dass zu den                Freitag                   23.12.2022                7:00 – 15:00 Uhr
 o.g. Zeiten nicht alle Mitarbeiterinnen und           Montag                    26.12.2022                Feiertag
 Mitarbeiter erreichbar sein werden.                   Dienstag                  27.12.2022                7:00 – 16:00 Uhr
                                                       Mittwoch                  28.12.2022                7:00 – 17:00 Uhr
 Ihre Ansprechpartnerin bei Fragen:                    Donnerstag                29.12.2022                7:00 – 16:00 Uhr
 Frau Kornmaul (0361/67 67 127)                        Freitag                   30.12.2022                7:00 – 15:00 Uhr
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
8     Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen                                                                                          tzb 11 | 2022

    Die Freien Berufe und der ländliche Raum
    Tag der Freien Berufe am 19.10.2022 in Erfurt
    Von Dr. Volker Oehler                                für Freie Berufe“ zum Thema. Von Seiten der      kerungsentwicklung in Thüringen mit einem
                                                         Landesregierung nahm Herr Staatssekretär         großen Fachkräftemangel einhergehen wird.
    Am 19.10.2022 fand im COMCENTER Brühl                Weil (PDS) als kompetenter Gesprächspartner
    in Erfurt eine Veranstaltung des Landesver-          und aufmerksamer Zuhörer teil.                   In der Diskussion wurden die sich ähnelnden
    bandes der Freien Berufe (LFB) in Thüringen                                                           Probleme der einzelnen Gruppierungen, die
    statt.                                               Die Impulsvorträge hatten folgende Inhalte:      im Landesverband der freien Berufe vertre-
                                                                                                          ten sind, natürlich auch der Zahnärzte ange-
    Vorträge und eine intensive Podiumsdiskus-           ▪ WeCaRe: Innovative digitale Gesundheits-
                                                                                                          sprochen und über mögliche Lösungen ge-
    sion hatten „Die Entwicklung des ländlichen            versorgung und ihr Einfluss auf die Arbeit
                                                                                                          sprochen.
    Raums in Thüringen – Chancen und Probleme              im ländlichen Raum (Prof. Dr. Guntinas-
                                                           Lichius, FSU Jena)                             Man war sich unter den Anwesenden einig,
                                                         ▪ Regionalentwicklung des Freistaates Thü-       dass die Probleme im ländlichen Raum nur
                                                           ringen: Projekte und Förderung                 durch gesamtgesellschaftliche Anstrengungen
                                                         ▪ Fachkräftegewinnung: Potentiale für Freie      zu lösen sind. Dabei ist besonders die Politik
                                                           Berufe                                         auf allen Ebenen gefordert. Ein „weiter so“ ist
                                                                                                          obsolet.
                                                         Hochinteressant war der Vortrag zur inno-
                                                         vativen digitalen Gesundheitsversorgung.
                                                         Die Probleme der ländlichen Versorgung
                                                         werden nur digital lösbar sein. Bedenklich
                                                         ist jedoch, dass Deutschland immer noch zu
                                                         den Schlusslichtern beim Aufbau der digitalen
                                                         Infrastruktur zählt. In den weiteren Vorträgen                       Dr. Volker Oehler
    Podiumsdiskussion zum Tag der freien                                                                                      Vorstandsmitglied des
                                                         wurde herausgestellt, dass die negative Bevöl-
    Berufe                     Foto: LEG Thüringen mbH                                                                        LFB Thüringen e.V.

     Termine des Zulassungsausschusses im Jahr 2023

                                                                                                                                                      Foto: peshkova – stock.adobe.com

     Der Zulassungsausschuss tagt im Jahr 2023           Die Antragsunterlagen sind komplett              ▪ Gründung oder Beendigung von Berufs-
     an folgenden Tagen.                                 und fristgerecht an den Zulassungsaus-             ausübungsgemeinschaften
                                                         schuss für Zahnärzte im Freistaat Thürin-        ▪ Gründung eines MVZ
     Mittwoch, 1. März 2023, 14:00 Uhr                   gen, Geschäftsstelle Kassenzahnärztliche
                                                         Vereinigung Thüringen, Theo-Neubauer-            ▪ Neuzulassungen/Teilzulassungen
     Antragsfrist ist der 6. Februar 2023
                                                         Straße 14, 99085 Erfurt zu übersenden.           ▪ Ermächtigungen
     Mittwoch, 7. Juni 2023, 14:00 Uhr                                                                    ▪ Standortverlegungen
     Antragsfrist ist der 15. Mai 2023
                                                         Bitte beachten Sie, dass folgende Vorhaben       ▪ Praxisaufgabe
                                                         zwingend der Zustimmung bzw. Feststellung
     Mittwoch, 6. September 2023, 14:00 Uhr                                                               ▪ Ruhen oder Entzug der Zulassung
                                                         des Zulassungsausschusses bedürfen:
     Antragsfrist ist der 14. August 2023
                                                          ▪ Anstellung von Zahnärzten
     Mittwoch, 6. Dezember 2023, 14:00 Uhr                ▪ Beendigung oder Änderung von Anstel-                      Zulassungsausschuss für Zahnärzte
     Antragsfrist ist der 13. November 2023                 lungsverhältnissen                                                    im Freistaat Thüringen
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
tzb 11 | 2022                                                                                Landeszahnärztekammer Thüringen                                            9

Auf Augenhöhe mit der Politik
Thüringer Zahnärzteschaft im Gespräch mit Parteien und Landtagsfraktionen
Von Dr. Christian Junge

Lässt sich in einer kontaktarmen Pandemie-
zeit, in der teilweise sogar der Zutritt zum
Landtag eingeschränkt ist, der Dialog mit
Politik und Ministerien aufrecht erhalten?
Landeszahnärztekammer Thüringen und
Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen
haben ihre Kontakte zur Landespolitik wäh-
rend der Pandemie ausgebaut und in den
vergangenen Monaten nochmals fokussiert.

Im Zentrum unserer Gespräche standen dabei                                                                               Foto: Animaflora PicsStock – stock.adobe.com
vor allem unsere Forderungen nach
▪ Umsetzung der einrichtungsbezogenen             Kontakte in die Landesregierung hält die          neten führen. Zusätzliche Unterstützung ga-
  Corona-Impfpflicht mit Augenmaß zur             Kammer regelmäßig zum Gesundheitsmini-            ben Kammer-Geschäftsführer Sebastian Hoff-
  Aufrechterhaltung der zahnmedizinischen         sterium als zuständige Aufsichtsbehörde, in       mann und Justiziar Michael Westphal.
  Versorgung vor allem im ländlichen Raum,        das für Hochschule und Studium zuständige
▪ Erhöhung der Studienplatz-Kapazität in          Wissenschaftministerium sowie zu den Thü-
  Jena mit einer Landeskinder-Quote für           ringer Delegierten im Bundesrat. Im Landtag
                                                                                                    Gegenseitiges Vertrauen
  Studieninteressenten aus Thüringen bzw.         sind die Gesundheitspolitischen Sprecher          und Verständnis aufbauen
  Absolventen, die sich in Thüringen nieder-      sowie die Wissenschafts- und Bildungspo-
  lassen wollen sowie                                                                               In einem solchen informellen Rahmen gelingt
                                                  litiker unsere vorrangigen Ansprechpartner.
                                                                                                    es oft, gegenseitiges Vertrauen und Verständ-
▪ Bürokratieabbau, zum Beispiel für eine          Zusätzlich bringt sich die Kammer intensiv
                                                                                                    nis füreinander aufzubauen. Dies ermöglicht
  Vermeidung mehrfacher Praxisbegehungen          in die Gespräche des Landesverbandes der
                                                                                                    bei dringendem Bedarf einen „kurzen Draht“
  sowie für eine ausreichende Übergangs-          Freien Berufe mit allen Landtagsfraktionen ein.
                                                                                                    oder ein schnelles Telefonat mit wichtigen
  frist von der manuellen Aufbereitung hin
                                                  Auch bei den nach pandemiebedingter Pau-          Entscheidern und Multiplikatoren. So konnte
  zu verpflichtenden Thermodesinfektoren.
                                                  se wieder aufgenommenen Empfängen und             unsere Kammer bereits in enger Abstimmung
Ergänzt wurden diese Themen in den letzten        Sommerfesten der Parteien konnten Kammer-         mit der KZV und den anderen Heilberufen die
Wochen durch Warnungen vor den Auswir-            präsident Dr. Christian Junge und Vizepräsi-      Weichen stellen, dass die Corona-Impfpflicht
kungen des GKV-Finanzstabilisierungsge-           dent Dr. Ralf Kulick unzählige Gespräche mit      im Gesundheitswesen künftig nicht mehr kon-
setzes sowie vor den anhaltenden technischen      Fachpolitikern, Mitgliedern des Bundestages       trolliert und sanktioniert wird.
Problemen der Telematikinfrastruktur.             sowie vielen Thüringer Wahlkreisabgeord-
                                                                                                    Es ist erfreulich, dass Politiker aller Parteien
                                                                                                    mittlerweile die Anliegen der Zahnärzteschaft
                                                                                                    interessiert wahrnehmen. Die drohenden Ver-
 Neue Röntgengeräte ab 1. Januar 2023 müssen                                                        sorgungsengpässe vor allem im ländlichen
                                                                                                    Raum sind für viele Wahlkreisabgeordnete und
 Expositionsparameter elektronisch speichern können                                                 Kommunalpolitiker besonders bedeutsam.
 Ab 1. Januar 2023 müssen neu in Betrieb          Beim Neukauf eines Röntgengerätes sollten
 genommene zahnärztliche Röntgeneinrich-          sich Thüringer Zahnarztpraxen deshalb vom         Mit ihrer politischen Arbeit erfüllt unsere
 tungen die Strahlendosis ihrer Aufnahmen         Hersteller oder Händler bescheinigen lassen,      zahnärztliche Selbstverwaltung nicht nur ei-
 digital speichern und archivieren können.        dass das künftige Gerät die Expositionsdaten      ne wichtige gesundheitspolitische Beratungs-
 Die Aufzeichnungen sollen die Expositions-       aufzeichnen und an eine Röntgen- oder Pra-        funktion. Sie schafft zugleich eine Sensibilisie-
 parameter für eine Qualitätssicherung elek-      xissoftware elektronisch übermitteln kann.        rung der Politik für die Belange der Thüringer
 tronisch nutzbar machen. Bestandsgeräte          Beim Einsatz sogenannter Mischsysteme             Zahnärzteschaft mit einem längerfristigen
 sind von dieser Verpflichtung nicht betroffen.   (Bildempfänger vom Hersteller A und Rönt-         Blick über die aktuelle Tagespolitik hinaus.
                                                  gengerät vom Hersteller B) muss dafür eine
 Besonders für Dental-Tubus-Geräte ist dies       gemeinsame Schnittstelle zwischen beiden
 ein gravierender Schritt. Diese Geräte konn-     Geräten vorhanden sein.                  LZKTh
 ten bisher bei den eingesetzten Sensoren,                                                                              Dr. Christian Junge ist
 Speicherfolien oder analogen Filmen die                                                                                niedergelassener Zahnarzt
 Strahlendosis nicht messen. Auch besaßen                                                                               in Friedrichroda
                                                             Mehr Informationen:
 die Strahler in der Regel keine Verbindung                                                                             sowie Präsident der
                                                             www.roentgen.lzkth.de
                                                                                                                        Landeszahnärztekammer
 zur Röntgen- oder Praxissoftware.
                                                                                                                        Thüringen.
Thüringer Zahnärzteblatt 11 | 2022 - Praxisaufgabe: Wohin mit der Patientenkartei? 6 Privatversicherung
10     Landeszahnärztekammer Thüringen                                                                                                 tzb 11 | 2022

     Aktualisierter                                    Wahl der Kammerversammlung 2023:
     GOZ-Kommentar                                     Zahnmedizin in Thüringen gemeinsam gestalten!
     Die Bundeszahnärztekammer hat ihren GOZ-
                                                       Die Landeszahnärztekammer Thüringen beginnt ihre Vorbereitungen zur Wahl der Kammer-
     Kommentar erneut aktualisiert. Der Kommen-
                                                       versammlung im Frühjahr 2023. Alle interessierten Thüringer Zahnärztinnen und Zahnärzte
     tar steht zusammen mit einer tabellarischen
                                                       sind aufgerufen, gemeinsam auf Wahllisten zu kandidieren oder als Einzelkandidatinnen und
     Übersicht der vorgenommenen Aktualisie-
                                                       Einzelkandidaten anzutreten.
     rungen im Internet-Portal der Landeszahn-

                                                                                                                             WAHL
     ärztekammer Thüringen unter „Für Zahnärzte        Ein Rundschreiben mit allen Informationen und Formularen zur
     > Praxisführung > GOZ“ zum Herunterladen          Wahl versendet die Kammerverwaltung nach der konstituie-
     bereit.                                 LZKTh
                                                       renden Sitzung des Wahlausschusses per Briefpost etwa Mitte

                 GOZ-Kommentar lesen:
                 www.773.tzb.link
                                                       Dezember 2022 an alle Thüringer Zahnärztinnen und Zahnärzte.
                                                       Die formelle Frist zur Einreichung der Wahlvorschläge endet
                                                       am 2. Februar 2023. Die Wahl der Kammerversammlung läuft
                                                       dann vom 17. bis 28. April 2023 um 18:00 Uhr.          LZKTh
                                                                                                                             2 23
     Sachverständige schieben keine ruhige Kugel
     Schulung der kammerberufenen Gutachter am 5. Oktober 2022 im Bowlingcenter
     Von Dr. Matthias Schinkel                        Friebertshäuser stellte die Anforderungen
                                                      staatlicher Gerichte an Sachverständige vor
                                                                                                       Aufmerksamkeit und Zeit
     Jährlich treffen sich die von der Landes-        und wies auf Klippen und Fallstricke der gut-    für die Dokumentation
     zahnärztekammer Thüringen berufenen Gut-         achterlichen Tätigkeit in Zivilprozessen hin.
     achter zur Fortbildung und zum Erfahrungs-       Demnach stehen auch unsere zahnärztlichen        Dabei stellte sich letztendlich wieder einmal
                                                      Gutachter den Richtern als neutrale Sachver-     die absolute Notwendigkeit heraus, im Praxis-
     austausch. Weil beim Zusammenkommen
                                                      ständige zur Seite. Sie müssen komplizierte      alltag ausreichend Aufmerksamkeit und Zeit
     am 5. Oktober 2022 die Seminarräume der
                                                      Sachverhalte und Behandlungsabläufe allge-       in die Behandlungsdokumentation zu inves-
     Kammer nach einem Wasserschaden aus
                                                      mein verständlich vor dem Hintergrund zahn-      tieren. Diese Dokumentation ist immer die
     dem Frühjahr leider immer noch nicht voll-
                                                      medizinischer Fachstandards darstellen und       Grundlage für eine mögliche Begutachtung
     ständig nutzbar waren, begrüßte Dr. Thomas
                                                      interpretieren. Sie müssen Tatsachengrundla-     und in einigen Fällen die einzige Quelle für
     Kirchner (Erfurt) als Verantwortlicher für das
                                                      gen für das Gericht fachlich aufbereiten, ohne   eine rückblickende Bewertung der einstigen
     Gutachterwesen die Teilnehmerinnen und
                                                      selbst Beweise zu würdigen oder Tatsachen-       Diagnose und bisherigen Therapie.
     Teilnehmer im ungewohnten Umfeld eines
     Erfurter Bowlingcenters.                         feststellungen zu treffen.
                                                                                                       Dabei gilt: Es ist nur passiert, was auch do-
                                                                                                       kumentiert ist! Das betrifft sowohl die Aufklä-
     Die regelmäßigen Schulungen sind ein wich-       Neben diesem fundierten Vortrag blieb genü-
                                                                                                       rungen vor, während und nach zahnärztlichen
     tiger Bestandteil der Qualitätssicherung des     gend Raum für die notwendigen Gespräche
                                                                                                       Behandlungen, als auch die Behandlungs-
     Gutachterwesens der Kammer. Nachdem in           zwischen den Gutachtern und den ebenfalls
                                                                                                       durchführung selbst. Praxisinhaber sollten
     den letzten Jahren zahnmedizinisch-fachliche     geladenen Mitgliedern des Schlichtungsaus-
                                                                                                       deshalb auch im stressigen Arbeitsalltag sich
     Aspekte im Vordergrund standen, referierte       schusses der Kammer. Der Vorsitzende des
                                                                                                       selbst und ihrem Team die notwendigen Frei-
     in diesem Jahr die Präsidentin des Landge-       Ausschusses, Dr. Udo Meisgeier (Schleiz),
                                                                                                       räume schaffen, um diesen wichtigen Punkt
     richtes Meiningen, Sonja Friebertshäuser,        berichtete über den Verlauf der bisher durch-
                                                                                                       – für einen hoffentlich nie eintretenden Fall
     über eher verfahrensrechtliche Themen.           geführten Schlichtungsverfahren.
                                                                                                       des Falles – ausreichend zu berücksichtigen.

                                                                                                                   Jetzt Gutachter werden!
                                                                                                                   www.lzkth.de/gutachter

                                                                                                                           Dr. Matthias Schinkel ist
                                                                                                                           niedergelassener Zahnarzt
                                                                                                                           in Sömmerda sowie
                                                                                                                           Vorstandsreferent der
                                                                                                                           Landeszahnärztekammer
                                                                                                                           Thüringen für GOZ,
                                                                                                                           Patientenberatung, Gutachter-
     Treffen der kammerberufenen Gutachter am 5. Oktober 2022 im Erfurter Bowlingcenter                                    und Schlichtungswesen.
tzb 11 | 2022                                                                               Landeszahnärztekammer Thüringen                                           11

Behandlungen im reduzierten Gebührenrahmen
Standardtarif, Basistarif und Notlagentarif der PKV in der Zahnarztpraxis
In der Privaten Krankenversicherung (PKV)        Zusätzlich hat der Gesetzgeber im Jahr 2013
gibt es spezielle Sozialtarife, die entschei-    einen Notlagentarif eingeführt, um beitrags-
denden Einfluss auf eine Behandlungspla-         säumige Privatversicherte vor Überschuldung
nung und Leistungsabrechnung durch die           zu schützen. In diesem Tarif erstattet die Ver-
Zahnarztpraxis haben. Die Landeszahnärz-         sicherung nur die Behandlungskosten bei
tekammer Thüringen empfiehlt Praxen des-         akuten Erkrankungen und Schmerzen.
halb, sich von betroffenen Patienten den
Versichertenstatus bestätigen zu lassen und      Privatversicherte im Standard- oder Basistarif
                                                                                                                           Foto: Robert Kneschke / shutterstock.com
die anstehenden Behandlungsleistungen            haben Anspruch auf ein eingeschränktes Leis-
vorab schriftlich zu vereinbaren. So können      tungsspektrum, das mit den ausreichenden,
                                                 zweckmäßigen und wirtschaftlichen Behand-         Mit Ausnahme einer Behandlung im akuten
spätere Missverständnisse im vertrauens-
                                                 lungen der Gesetzlichen Krankenversicherung       Notfall ist die Zahnarztpraxis nicht verpflichtet,
vollen Verhältnis zwischen Zahnarzt und
                                                 vergleichbar ist. Die Landeszahnärztekammer       die Behandlung zu den beschränkten Versi-
Patient vermieden werden.
                                                 Thüringen empfiehlt, dass Zahnarztpraxen          cherungsbedingungen durchzuführen.
Wenn sich persönliche finanzielle Rahmen-        sich von ihren Patientinnen und Patienten den
bedingungen ändern, haben Privatversicherte      Versichertenstatus bestätigen lassen und die-     Behandlung erst nach
unter bestimmten Voraussetzungen verschie-       se Erklärung zu den Behandlungsunterlagen
dene Möglichkeiten, ihren Beitrag dauerhaft      nehmen. Jeder Versicherte ist zur Bekannt-        Klärung der Erstattung
oder zeitlich befristet zu verringern. So er-    gabe seines Versichertenstatus verpflichtet.
                                                                                                   Die Kammer empfiehlt, umfangreiche und
halten auch Betroffene mit vorübergehender
                                                                                                   aufwendige Behandlungen erst nach Klärung
Zahlungsunfähigkeit oder Hilfebedürftigkeit
ihren Versicherungsschutz. Die branchen-
                                                 Auswirkungen auf die                              des Erstattungsanspruches des Patienten zu
                                                                                                   beginnen. Die Praxis sollte dem zahlungs-
einheitlichen Sozialtarife sind über alle PKV-   zahnärztliche Behandlung                          pflichtigen Patienten die Gelegenheit geben,
Unternehmen hinweg in Leistungen und Kal-
                                                 Die Honorare für Leistungen des Standard-         seine Therapieentscheidung zu überdenken
kulationen gleich.
                                                 oder Basistarifes unterliegen einem redu-         und Informationen zur erwartbaren Kostener-
Der Standardtarif mit einer sozialen Schutz-     zierten Gebührenrahmen. Erfolgt die Behand-       stattung einzuholen. Besonders Zahnersatz-
funktion wurde im Jahr 1994 eingeführt. Er       lung eines Versicherten ohne eine zusätzliche     behandlungen werden oft nur erstattet, wenn
steht nur langjährigen Privatversicherten of-    Behandlungsvereinbarung, werden die Be-           die versicherte Person ihrem Versicherer be-
fen, welche bereits vor dem 1. Januar 2009       stimmungen der Sozialtarife verpflichtend         reits vor Behandlungsbeginn einen Kostenvor-
eine Vollversicherung besaßen, heute jedoch      zum Bestandteil des Behandlungsvertrages          anschlag vorlegt hat, der die Regelversorgung
einen preiswerten Tarif benötigen.               und somit auch zur Grundlage der späteren         und die tatsächlich geplante Versorgung nach
                                                 Rechnungslegung durch die Zahnarztpraxis.         Art, Umfang und Kosten beinhaltete.
Im Jahr 2009 hat der Gesetzgeber zur Stär-       Die Kammer empfiehlt daher, die anstehenden
kung des Wettbewerbs in der Gesetzlichen         Behandlungsleistungen mit betroffenen Pri-        Mögliche Einschränkungen der Behandlungs-
Krankenversicherung für bestimmte Perso-         vatpatienten vorab schriftlich zu vereinbaren.    leistungen ergeben sich aus dem Versiche-
nengruppen einen zusätzlichen Basistarif in                                                        rungsumfang der jeweiligen Sondertarife.
der Privaten Krankenversicherung geschaf-        Leistungen, welche über den Versicherungs-        Dazu besteht allerdings derzeit keine kon-
fen. Seitdem müssen private Versicherer be-      umfang der drei PKV-Sozialtarife hinausge-        krete Festlegung des PKV-Verbandes. Die
stimmte Personengruppen ohne Risikoprü-          hen, darf die Zahnarztpraxis nur berechnen,       Kammer empfiehlt daher, in jedem Einzelfall
fung in diesen Tarif aufnehmen. Grundsätzlich    wenn vor der Leistungserbringung eine Loslö-      zu entscheiden, ob die beabsichtigte zahnärzt-
dürfen die Versicherungen niemanden zurück-      sung von den Tarifbeschränkungen erfolgt ist.     liche Privatleistung auch ein Bestandteil der
weisen, der versicherungsberechtigt ist. Dies    Aus Gründen der Rechtssicherheit sollte eine      vertragszahnärztlichen Versorgung wäre. Die
betrifft Personen, welche heute mindestens       solche Erklärung des Patienten gegenüber          Erstellung eines Behandlungsplanes und die
65 Jahre alt sind und deren Einkommen oder       der Praxis schriftlich getroffen werden. Da-      Klärung der Kostenübernahme durch den Pati-
gesetzliche Rente unterhalb der Beitrags-        nach gelten die gebührenrechtlichen Bestim-       enten mit seiner Versicherung wird empfohlen
bemessungsgrenze liegt.                          mungen der GOZ und GOÄ uneingeschränkt.           bei Zahnersatz, Parodontitis-Behandlung, Kie-
                                                                                                   ferorthopädie sowie Schienentherapie. LZKTh

                    GOÄ             GOZ          Medizinisch-techn. Labor-                            Ansprechpartnerin: Ivonne Schröder
                                                 Leistungen         leistungen                        Telefon: 0361 74 32 -122
   Standardtarif    1,80            2,00         1,38                   1,16                          E-Mail: i.schroeder@lzkth.de

   Basistarif       1,20            2,00         1,00                   0,90
   Notlagentarif    1,80            2,00         1,38                   1,16                                    GOZ-Beratung der Kammer:
                                                                                                                www.goz.lzkth.de
Faktoren im reduzierten Gebührenrahmen der PKV-Sozialtarife
tzb 11 | 2022
                                                                                                     MF

12     Landeszahnärztekammer Thüringen                                                                                                                                            1

                                                                                                                             Fortbildungs-
                                                                                                                             programm

     Prüfungstermine im Jahr 2023                                                                                                      ZahnMedizin 2022
                                                                                                                                        Parodontologie – Neues aus der Tasche

                                                                                                                                         15.       Thüringer Zahnärztetag

     für ZFA-Auszubildende und Umschüler
                                                                                                                                                   Thüringer ZFA-Tag
                                                                                                                                               14. Thüringer Zahntechnikertag
                                                                                                                                                7. Thüringer Studententag
                                                                                                                                                4. Thüringer Azubi-Tag
                                                                                                                                         25. / 26. November 2022 | Messe Erfurt

     Abschlussprüfung im Winter 2023
                                                                                                                                                    Herbst
     Mi., 4. Januar 2023:    Abrechnung, Praxisorganisation                                                                                         2022/2023
                                                                                                                                                   Fortbildungsakademie

     Mi., 11. Januar 2023: Wirtschafts- und Sozialkunde, Behandlungsassistenz, Röntgen
                                                                                                                                                   Adolph Witzel

     Mi., 1. Februar 2023: Mündlich-praktische Abschlussprüfung und Wiederholungsprüfung
                                                                                                                  Fortbildungsakademie
     Anmeldung zur Prüfung mit Einsendung des Berichtshefters bis 5. Dezember 2022
                                                                                                                  „Adolph Witzel“
     Zwischenprüfung im Winter 2023
                                                                                                                  Für folgende Kurse werden noch
     Mi., 22. Februar 2023
                                                                                                                  Anmeldungen entgegengenommen:
     Anmeldung zur Prüfung mit Einsendung des Berichtshefters bis 9. Januar 2023
                                                                                                                  Kursreihe Zahnärztliche Schlafmedizin:
     Abschlussprüfung im Sommer 2023
                                                                                                                  1. Allgemeine Grundlagen, Diagnostik
     Mi., 26. April 2023:    Abrechnung, Praxisorganisation                                                       und Therapie
     Di., 2. Mai 2023:       Wirtschafts- und Sozialkunde, Behandlungsassistenz, Röntgen                          ZA Prof. Dr. Martin Konermann (Kassel)
     Mo., 5. Juni, bis       Mündlich-praktische Abschlussprüfung                                                 Kurs-Nr. 230801
     Sa., 17. Juni 2023:                                                                                          Fr., 13. Januar 2023, 14:00 – 19:00 Uhr
                                                                                                                  Zahnärzte: 195 Euro
     Anmeldung zur Prüfung mit Einsendung des Berichtshefters bis 27. März 2023
                                                                                                                  2. Zahnärztliche Diagnostik und Therapie
     Zwischenprüfung im Herbst 2023                                                                               schlafbezogener Atmungsstörungen,
     Mittwoch, 18. Oktober 2023                                                                                   Planung und Herstellung
     Anmeldung zur Prüfung mit Einsendung des Berichtshefters bis 11. September 2023                      LZKTh
                                                                                                                  von Protrusionsschienen
                                                                                                                  ZÄ Dr. Susanne Schwarting (Kiel)
                                                                                                                  Kurs-Nr. 230802
                                                                                                                  Fr., 24. März 2023, 14:00 – 19:00 Uhr
                                                                                                                  Zahnärzte: 295 Euro
                                                                                                                  3. HNO- und MKG-chirurgische Aspekte
                                                                                                                  der Therapie der obstruktiven Schlafapnoe
                                                                                                                  Arzt Dr. Kai Fritzsche (Apolda)
                                                                                                                  ZA PD Dr. Jörn-Uwe Piesold (Erfurt)
                                                                                                                  ZTM Lars Stahl (Erfurt)
                                                                                                                  Kurs-Nr. 230803
                                                                                       Foto: Bruno Bartscher      Fr., 5. Mai 2023, 14:00 – 18:00 Uhr
                                                                                                                  Zahnärzte: 170 Euro

     Frühlingsfahrt nach Elbflorenz                                                                               Die parodontale Befunderhebung
                                                                                                                  ZMF Kathleen Kreußel (Lauscha)
                                                                                                                  Kurs-Nr. 230002
     Zahnärzte-Senioren reisen im Mai 2023 nach Dresden                                                           Sa., 14. Januar 2023, 9:00 – 16:00 Uhr
                                                                                                                  ZFA: 230 Euro
     Landeszahnärztekammer Thüringen und              Der nächste Morgen startet nach dem Früh-
     Kassenzahnärztliche Vereinigung Thürin-          stück mit dem nostalgischen Charme eines
                                                                                                                  Die Rezeption – Das Herz der Praxis
     gen laden alle Zahnärzte-Senioren am             historischen Raddampfers bei einer Fahrt auf
                                                                                                                  ZMV Brigitte Kühn (Tutzing)
     9./10. Mai 2023 nach Dresden ein. Begleitet      der Elbe von Dresden nach Radebeul. Dort
                                                                                                                  Kurs-Nr. 230004
     durch eine kompetente Gästeführung können        angekommen, präsentiert sich der Ortsteil
                                                                                                                  Sa., 21. Januar 2023, 9:00 – 15:00 Uhr
     die Teilnehmerinnen und Teilnehmer zwei          Altkötzschenbroda mit einem der schönsten
                                                                                                                  ZFA: 250 Euro
     erlebnisreiche Tage in der sächsischen Lan-      Dorfanger des Elbtals inmitten zauberhafter
     deshauptstadt genießen.                          alter Höfe und Winzerhäuschen. Vor der Rück-
                                                      reise stärken sich alle Gäste noch einmal beim
     Das Besuchsprogramm beginnt mit einem            gemeinsamen Mittagessen.                   LZKTh            Anmeldungen:
     Bummel durch die traumhaften Parkanlagen
                                                                                                                  www.fb.lzkth.de
     von Schloss Pillnitz. Am Nachmittag öffnet die
     Dresdner Schwebebahn ihre Türen, und das                                                                     Telefax: 0361 74 32 -270
                                                         Ihre Ansprechpartnerin:
     „Cafe Schwebebahn“ empfängt seine Besu-                                                                      E-Mail: fb@lzkth.de
     cher mit Sekt und imposantem Ausblick über          Juliane Burkantat
                                                                                                                  Ansprechpartnerinnen:
     das Elbtal. Nach einem Rundgang durch die           Seniorenbetreuung
                                                                                                                  Kerstin Held / Monika Westphal
     Dresdner Neustadt klingt der Tag bei einem          Telefon: 0361 74 32 -116
                                                                                                                  Telefon: 0361 74 32 -107 / -108
     Abendessen im bekannten Pulverturm aus.             E-Mail: j.burkantat@lzkth.de
tzb 11 | 2022                                                                                                                   Fortbildung                        13

                                                                                                                Fortbildung

Mit kranker Lunge beim Zahnarzt
Teil 2 der Fortbildungsserie „Innere Medizin für Zahnmediziner“
Von Dr. Thomas Meißner                            Kohlendioxid (CO2) zu entsorgen, kann mit          Dies bedeutet, dass betroffene Patienten bei
                                                  zunehmender Schwere dieser Erkrankungen            körperlicher Belastung unter Atemnot leiden
Es gibt eine ganze Anzahl von Lungenerkran-       nicht mehr vollständig erfüllt werden.             (Belastungsdyspnoe) und damit leistungsge-
kungen, die für zahnärztliche Behandlungen                                                           schwächt sind. Setzt sich nun noch ein Infekt
relevant sein können. Aber drei Atemwegs-                                                            darauf oder ist ein COPD-Patient Noxen wie
krankheiten sind angesichts ihrer Häufigkeit      Chronische Bronchitis                              Kälte oder Staub ausgesetzt, kann eine akute
dabei von überragender Bedeutung: die             und COPD                                           Exazerbation der Erkrankung eintreten, die
chronische Bronchitis, die chronisch-obs-                                                            aufgrund schwerer Atemnot unter Umständen
truktive Lungenerkrankung (COPD) sowie            Von einer chronischen Bronchitis wird defini-      die Einweisung ins Krankenhaus erforderlich
das Asthma bronchiale. Für den ambulant           tionsgemäß gesprochen, wenn in mindestens          macht. In Spätstadien der COPD besteht die
tätigen Zahnarzt ist bedeutsam, ob solche         drei aufeinanderfolgenden Monaten an den           Atemnot bereits in Ruhe.
Patienten stabil genug für eine Behandlung        meisten Tagen Husten und Auswurf aufgetre-
sind, oder ob sie eher in einem klinischen        ten sind, und das in zwei Jahren hintereinan-      Bei jedem zweiten Raucher über 40 Jahre
Setting versorgt werden sollten. Dazu sowie       der. Grund ist eine permanente Entzündung          muss von einer chronischen Bronchitis ausge-
zur adäquaten Lokalanästhesie oder Beruhi-        der Bronchialschleimhaut, meist bedingt            gangen werden. Der typische Raucherhusten
gungsmitteln bei Patienten mit obstruktiven       durch Zigarettenrauchen. Es kann sich aber         ist für diese Menschen oft kein Grund, zum
Lungenerkrankungen finden Sie in dieser           auch um Noxen aus der Umwelt handeln (zum          Arzt zu gehen, denn sie haben sich daran ge-
Folge einige praxisrelevante Hinweise.            Beispiel Luftverschmutzung). Endogene Aus-         wöhnt. Folgen sind die verzögerte Diagnostik
                                                  löser wie ein Alpha-1-Proteasemangel sind          und Therapie der Volkskrankheit COPD. Etwa
Die chronische Bronchitis, die chronisch-ob-      deutlich seltener.                                 15 Prozent der Männer und 8 Prozent der
struktive Lungenerkrankung (COPD, „chronic                                                           Frauen in Deutschland sind davon betroffen.
obstructive pulmonary disease“) bis hin zum       Die chronische Entzündung ist mit vermehr-
Lungenemphysem sowie das Asthma bronchi-          ter Produktion von Schleim verbunden, der          Auf Einzelheiten der fachärztlichen Diagnostik
ale werden unter dem Oberbegriff der obstruk-     allerdings nur unzureichend abtransportiert        soll an dieser Stelle verzichtet, wohl aber auf
tiven Lungenkrankheiten zusammengefasst.          werden kann und eindickt und zähflüssig wird.      typische körperliche Befunde bei mittelschwe-
Die luftführenden Atemwege werden bei die-        Das begünstigt bakterielle Superinfektionen,       rer bis schwerer COPD hingewiesen werden:
sen Patienten ständig oder zeitweise verlegt,     oft getriggert durch Viren und Mykoplasmen.        ▪ verlängerte Ausatmungsphase
ganz oder teilweise verschlossen. Es resultiert   Die chronische Irritation der Bronchien führt        mit Giemen, Pfeifen und Brummen,
ein erhöhter Atemwegswiderstand mit er-           außerdem zu einer Hyperreagibilität und Kon-
                                                                                                     ▪ sichtbare Zyanose
schwerter Atmung und letztlich eingeschränk-      striktion derselben. Ist die einfache chronische
                                                                                                       an Wangenschleimhaut und Zunge,
tem Gasaustausch zwischen Alveolarraum und        Bronchitis vor allem in der kalten Jahreszeit
Blut. Die Aufgabe der Lunge, für eine ausrei-     mit Husten und Auswurf von zähem, weiß-            ▪ überblähte Lunge
chende Sauerstoffversorgung des Körpers           lichem Schleim verbunden, kommt es bei der           (gegebenenfalls mit Fassthorax),
zu sorgen und das Stoffwechselendprodukt          COPD zusätzlich zur chronischen Obstruktion.       ▪ periphere Ödeme.

     Innere Medizin
     für Zahnmediziner
                                                           Teil 2 der
     Bisher erschienen:
                                                         Fortbildungs-
      ▪ Herz: Ausgabe 06/2022                                serie
                                                                                                                                 Foto: tomertu – stock.adobe.com
Sie können auch lesen