Was heißt hier behindert? - Aktiv für Inklusion SPEZIAL - thueringen.de
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Behinderungsarten und ihre Auswirkungen
Was heißt hier behindert?
Aktiv für Inklusion
SPEZIAL
Beispiele
Tipps
Rat
Wissen
www.integrationsaemter.de
> ZUR SACHE
Machen wir es ganz konkret …
... gemeinsam aktiv für Inklusion im Arbeitsleben, für gelungene Lösungen in jedem konkreten Einzelfall.
Unser besonderer Dank gilt an dieser Stelle dem großen Einsatz der Schwerbehindertenvertretungen.
Ihr Engagement im Betrieb wird durch die Integrationsämter nach Kräften unterstützt.
D ie erfolgreiche Teilhabe schwer-
behinderter Menschen am Arbeits-
leben: Das ist unsere Aufgabe als
schärfen für die individuelle Situation und
die spezifische Ausprägung einer Behinde-
rung. Nur wenn man dies richtig versteht,
Integrationsämter. Als Partner der lässt sich gemeinsam eine tragfähige
Schwerbehindertenvertretung (SBV) Lösung am Arbeitsplatz finden.
und der Betriebe arbeiten wir gemein-
sam daran, dass Inklusion* – das völlig Die Schwerbehindertenvertretung kann
selbstverständliche, gleichberechtigte dazu ganz entscheidend beitragen.
Miteinander von Menschen mit und Etwa indem sie
ohne Behinderung – in der betrieblichen > behinderte Menschen weniger als
Realität gelingt. „Helfer“, sondern als „Coach“ dabei
unterstützt, ihre Anliegen selbst in
Wir setzen dabei auf ein klares Konzept: die Hand zu nehmen,
Nicht die abstrakte Darstellung von > Arbeitgeber als Experten in Sachen
Fördermöglichkeiten, sondern das „aus Krankheit und Behinderung berät,
dem Leben gegriffene“ individuelle > ein Klima des selbstverständlichen
Beispiel ist die beste „Werbung“ für das Umgangs zwischen Kollegen mit
Anliegen der beruflichen Teilhabe schwer- und ohne Handicap am Arbeitsplatz
behinderter Menschen. Der gelungene verbreitet.
Einzelfall, der zeigt, dass betriebswirt-
schaftliches Denken und die Beschäfti- Unser besonderer Dank gilt an dieser
gung schwerbehinderter Mitarbeiter kein Stelle dem großen Einsatz der Schwerbe-
Gegensatz sind. Der richtige Mitarbeiter hindertenvertretungen. Ihr Engagement
Karl-Friedrich Ernst am richtigen Arbeitsplatz ist das, was im Betrieb wird durch die Integrations-
Leiter des Integrationsamtes des Arbeitgeber brauchen und schätzen. ämter nach Kräften unterstützt. Auch die
KVJS Baden-Württemberg und Und nichts anderes brauchen Menschen Kompetenz Ihres Integrationsamtes, die
Mitglied im Vorstand der BIH mit Handicap: Die passenden Mittel und Wirksamkeit der Angebote und Leistungen
Wege, die es erlauben, im Team gleich- müssen sich in jedem Einzelfall erweisen.
berechtigt mitzuarbeiten. Behinderte Deshalb möchten wir Sie ermutigen,
Menschen sind oft besonders motiviert. die Angebote und die Kompetenz Ihres
Sie wollen beweisen, dass sie es können, Integrationsamtes immer wieder neu in
dass ihre Arbeit Wertschätzung verdient. jedem Einzelfall ganz konkret in Anspruch
zu nehmen.
Behinderung ist nicht gleich Behinderung.
Die Auswirkungen können sehr unter-
schiedlich sein. Die konkrete Lösung für
den konkreten Menschen in der konkreten
Situation an seinem Arbeitsplatz: Darauf
*Inklusion: Seit 26. März 2009 ist die UN-
kommt es an und davon hängt alles ab, Behindertenrechtskonvention geltendes
was Inklusion erreichen kann. Was heißt deutsches Recht. Ihr Leitbild ist die Inklusion,
also die vollumfängliche Einbeziehung
hier behindert? Diese ZB Spezial will durch behinderter Menschen in die Gesellschaft
Fallbeispiele und Expertenrat den Blick von Anfang an – auch im Arbeitsleben.
2 ZB Spezial
INHALT
Was heißt hier behindert?
Behinderungsarten und ihre Auswirkungen
Beispiele
B Rat
T
Tipps Wissen
Autismus 14
Bewegungsstörung 18
Blindheit | Sehbehinderung 112
Diabetes 116
Epilepsie 120
Gehörlosigkeit | Schwerhörigkeit 124
Geistige Behinderung 128
Hirnschädigung 132
Kleinwuchs 136
Nierenerkrankung 140
Psychische Erkrankung 144
Rheuma 148
Sucht 152
Leistungsangebot 156
Service Ihres Integrationsamtes
Zur Situation 158
Fakten und Zahlen
ZB Spezial 3
> AUTISMUS
Ein Thema für Betriebe
Autisten erscheinen als sonderbare Wesen. Irgendwie rätselhaft und faszinierend zugleich. Was genau
verbirgt sich hinter Autismus? Und ist das ein Thema für Betriebe? Lange Zeit herrschte die Meinung,
eine Beschäftigung sei nur in wenigen Ausnahmefällen möglich. Das hat sich geändert.
Was ist Autismus?
Autismus ist eine angeborene, tief-
greifende Entwicklungsstörung, die
zu einer veränderten Wahrnehmungs-
und Informationsverarbeitung im
Gehirn führt. Die Symptome und ihre
individuellen Ausprägungen sind viel-
fältig. Sie äußern sich vor allem im sozi-
alen Umgang, in der Kommunikation
und in sich stets wiederholenden
Handlungen. Als typisches Behinde-
rungsbild gilt der frühkindliche
Autismus, das Kanner-Syndrom, mit
etwa 139.000 betroffenen Menschen
in Deutschland. Rund 69.000 Personen
leiden an einer leichteren Form des
Autismus, dem Asperger-Syndrom.
Mehr Information:
www.autismus.de ■
4 ZB Spezial
AUTISMUS
S ie fühle sich manchmal wie eine
„Anthropologin auf dem Mars“, sagt
die Autistin Temple Grandin. Für die
Rituale und Spezialinteressen Typische
Symptome für Autismus sind die ständige
Wiederholung bestimmter Körperbewe-
amerikanische Tierwissenschaftlerin gungen (sog. Stereotypen) und rituelle
verhalten sich ihre Mitmenschen wie Verhaltensweisen. Veränderungen in der
Aliens von einem fremden Planeten. Wie vertrauten Ordnung können zu starker
eine Anthropologin muss Temple Grandin Verunsicherung führen. Schon das Ver-
das Verhalten von Menschen studieren. rücken eines Möbelstücks kann heftige
Sie lernt die Regeln des sozialen Mitein- Aufregung auslösen. Andererseits entwi-
anders auswendig wie Vokabeln, um sich ckeln Menschen mit Autismus oft Spezi-
in der nicht-autistischen Welt zurecht- alinteressen und reifen darin zu wahren
zufinden. Wer ihr oder anderen Autisten Experten heran. Manche lernen Fahrpläne Sicherheit schaffen: Soziale Regeln und
begegnet, bekommt jedoch bisweilen bis ins Detail auswendig oder erweisen Kommunikation trainieren
selbst das Gefühl, einem fremdartigen sich bereits im Vorschulalter als kleine
Wesen gegenüberzustehen. Rechenkünstler. Man spricht dabei von
Inselbegabungen, die für Ausbildung und Fortschritte möglich sind. Und noch etwas
Den typischen Autisten gibt es nicht Beruf gezielt genutzt werden können. hat sich verändert: „Die besonderen Fähig-
Autismus hat vielfältige Erscheinungs- keiten von Menschen mit Autismus rücken
formen. Menschen mit frühkindlichem Erster Arbeitsmarkt unrealistisch? mehr in den Vordergrund“, erklärt Anne
Autismus (Kanner-Syndrom) haben oft Können Menschen mit Autismus auf Stracke von den Kolping-Bildungszentren
eine schwere geistige Behinderung. Men- dem allgemeinen Arbeitsmarkt arbeiten? Südwestfalen, wo im Herbst 2009 das vom
schen mit einer milden Form von Autis- Lange Zeit herrschte die Meinung, dass LWL-Integrationsamt Westfalen geförderte
mus, dem Asperger-Syndrom, sind nicht dies nur sehr selten möglich ist, bei einer Pilotprojekt „Kompass“ an den Start ging.
selten hochintelligent und wirken auf den schwachen Form von Autismus. Und Hier werden autistische junge Menschen
ersten Blick nur schüchtern oder kontakt- selbst hier galt die Eingliederung als eher auf eine Beschäftigung in einem Betrieb
scheu. Neben deutlich abgrenzbaren schwierig. In letzter Zeit fand jedoch eine vorbereitet. Dabei ist es wichtig, „Inselbe-
Arten von Autismus gibt es jedoch auch bemerkenswerte Entwicklung statt. Zum gabungen“ möglichst genau zu erkennen
fließende Übergänge zwischen verschie- einen wächst die Zahl der Menschen mit und zu fördern. So verfügen autistische
denen Formen und Ausprägungen. Hier einer leichteren Form von Autismus, dem Menschen oft über Eigenschaften, die sie
spricht man vom Autismus-Spektrum. Asperger-Syndrom, aufgrund einer besse- für bestimmte Tätigkeiten prädestinieren.
Die Ursachen der Behinderung liegen in ren Diagnostik. Die Betroffenen profitieren Zum Beispiel eine überdurchschnittliche
einer Störung der Wahrnehmungs- und heute von einer frühen therapeutischen Beobachtungsgabe, eine ausgeprägte
Informationsverarbeitung des Gehirns. Begleitung und einer intensiveren schu- Merkfähigkeit auch für kleinste Details
Hier einige typische Merkmale: lischen Förderung. Damit haben sich die oder großes Interesse an technischen
individuellen Voraussetzungen dieser Dingen. Ihnen liegen Aufgaben, die mo-
Sozialverhalten Einer der ersten Hin- Gruppe für eine Teilhabe am Arbeitsleben noton sind, aber eine hohe Konzentration
weise auf eine Form von Autismus ist deutlich verbessert, so der Autismus- verlangen. Der dänische Unternehmer
der fehlende Blickkontakt. Menschen Experte Professor Dr. Matthias Dalferth Thorkil Sonne, selbst Vater eines autisti-
mit Autismus neigen dazu, sich von ihrer von der Hochschule Regensburg. Er hat schen Kindes, macht sich diese Fähigkeiten
Umwelt abzukapseln. Manche wirken auf zusammen mit dem Berufsbildungswerk zunutze. In seiner Firma Specialisterne in
unbestimmte Art seltsam und unnahbar. St. Franziskus im bayerischen Abensberg Kopenhagen beschäftigt er 40 ausgebilde-
Vielen fällt es schwer, sich in die Gefühle die berufliche Eingliederung von Menschen te Fachkräfte mit Autismus, die Software
anderer Menschen hineinzuversetzen und mit Autismus in den vergangenen Jahren für namhafte Kunden testen.
ihre Gedanken zu verstehen. eingehend untersucht. Die dabei gewon-
Kommunikation Etwa die Hälfte der nenen Erkenntnisse und Empfehlungen für Individuelle Lösungen Gleichwohl stellt
Menschen mit frühkindlichem Autismus die Praxis finden zunehmend Verbreitung. die Ausbildung und Beschäftigung von
erwirbt nie eine sinnvolle Sprache. Andere Deutschlandweit werden derzeit rund 220 Menschen mit Autismus für Betriebe eine
sind in ihrem Sprachgebrauch stark auf Menschen mit Autismus in Berufsbildungs- ungewöhnliche Herausforderung dar. Sie
sich selbst bezogen und reden eher auf werken ausgebildet. brauchen kompetente Unterstützung,
ihr Gegenüber ein, als mit ihm zu sprechen. zum Beispiel durch spezifisch qualifizierte
Es fällt ihnen schwer, die Mimik und Gestik Umdenken bei der Beschäftigung Men- Integrationsfachdienste. Diese können die
ihres Gegenübers zu deuten. Sprichwörter schen mit Autismus sind mittlerweile zu Einarbeitung durch einen Jobcoach organi-
und Redewendungen werden oft wört- etwa fünf Prozent auf dem allgemeinen sieren, passende Unterweisungsstrategien
lich genommen (z.B. „Du stehst auf der Arbeitsmarkt tätig. Experten wie Professor vermitteln sowie Vorgesetzte und Kollegen
Leitung“). Dalferth sind der Ansicht, dass weitere über die Behinderung aufklären. ■
Quelle: ZB 4/2010, inhaltlich unveränderter Nachdruck, formal einheitlich redigiert ZB Spezial 5
Ganz anders als andere
Christian Köhler hat Glück gehabt: Kleine Firma, anspruchsvolle Arbeit, ihm war. Dann drehte er sich um, schrie
ein Job, der ihm Spaß macht. Der 33-Jährige aus Hattingen in Westfalen und wurde ganz wild. Die anderen Eltern
entwickelt Computerspiele. Dass er Autist ist, hat er erst spät erfahren. beschwerten sich, er sei aggressiv und
schlecht erzogen.“
Späte Diagnose Christian Köhler kam
in einen Sonderkindergarten, konnte
später aber auf eine normale Grund-
schule gehen. Er hatte gute Noten und
wusste schon mit sieben Jahren, wie
man ein Radio baut. Obwohl er drei
Jahre lang Schülersprecher war, was ihm
eine gewisse Anerkennung einbrachte,
geriet er immer wieder durch auffälliges
Verhalten in Schwierigkeiten. Nach einem
Einser-Abitur begann Christian Köhler an
der Technischen Hochschule in Aachen In-
formatik zu studieren. Doch das Studium
war in seinen Augen wenig strukturiert.
Er kam damit überhaupt nicht zurecht
und brach es ab. Stattdessen absolvierte
er im IT-Bereich der Hochschule eine Aus-
bildung zum Mathematisch-technischen
Assistenten und schaffte den beruflichen
Einstieg in einer Spiele-Firma. Doch nach
wie vor litt er unter seinem Anderssein.
Erst mit der Diagnose Autismus im Jahr
2006 gelang es ihm, die Dinge einzu-
ordnen. Geholfen hat ihm dabei auch
Selbstvertrauen tanken: Aktiv beim
Skaten, eigener Blog im Internet Autismo, eine auf Autismus spezialisierte
psychologische Praxis in Bochum, wo er
zweieinhalb Jahre lang eine Art Hilfe zur
Selbsthilfe erhielt.
Sich selbst akzeptieren Christian Köh-
ler ist froh, dass er in einer kreativen
A ls die Diagnose gesichert war, habe
ich es irgendwann meinem Chef
erzählt. Der hat es eigentlich ganz locker
und wissen dann ganz viel voneinander.
Ich weiß nicht, wie sie das machen‘.“
Branche arbeitet, in der Menschen, die
anders sind, besser akzeptiert werden.
„Ich glaube, gewisse kleine Macken zu
genommen“, erinnert sich Christian Frühe Auffälligkeiten Christian Köhler haben, ist da vielleicht sogar eher Vorteil
Köhler, „von daher war das eigentlich hatte zwar in seiner Schulzeit verein- als Hinderungsgrund.“ Seitdem er sein
kein Problem.“ Doch vieles war in seinem zelt Freunde, trotzdem fühlte er sich oft Anderssein angenommen hat, fühlt sich
Leben bisher gar nicht gut gelaufen. als Außenseiter. Immer wieder gab es Christian Köhler viel besser. Er betreibt ei-
Warum, wurde ihm erst klar, als er vor vier Konflikte mit anderen. Christian Köhler: nen eigenen Blog im Internet, wo er über
Jahren zu dem Kölner Psychotherapeuten „Das machte mir schwer zu schaffen. Ich seine persönlichen Erfahrungen berichtet
Professor Dr. Kai Vogeley kam. Der leitet bin depressiv und ängstlich geworden.“ (www.autismus-blog.de). Und er ist in
eine spezielle Autisten-Sprechstunde für Dass etwas mit ihm nicht stimmte, hatte einem Speedskating-Verein aktiv: „Der
Erwachsene: „Menschen, die zu uns kom- sich schon früh gezeigt. Als Säugling Sport hat mich selbstbewusster gemacht
men, haben Schwierigkeiten mit ihrem schrie er sehr viel und lernte verzögert und ermöglicht mir soziale Kontakte.“ Vor
Alltagsleben. Sie sagen zum Beispiel: ‚Ich sprechen. Seine Mutter erinnert sich: Kurzem nahm er am Köln-Marathon teil –
weiß nicht, was mit mir los ist, aber ich „Auf dem Kinderspielplatz konnte er es als einer von vielen tausend begeisterten
bin ganz anders als andere. Die schauen nicht ertragen, wenn er auf die Rutsche Skatern. ■
sich gegenseitig an, tauschen Blicke aus ging und ein anderes Kind dicht hinter
6 ZB Spezial
AUTISMUS
„Völlig neue Erfahrungen“
Die Georg Plange GmbH & Co. KG, ein mittelständischer Mühlenbetrieb
mit 165 Beschäftigten in Neuss und Duisburg-Homberg, bildet seit
zwei Jahren eine junge Frau mit Autismus zur Industriekauffrau aus.
Ein Gespräch mit dem Arbeitgeber Johann-Andreas Werhahn.
Herr Werhahn, wie sind Sie dazu gekommen, eine junge Frau mit Autismus
auszubilden?
Das kam über private Verbindungen zwischen einer Mitarbeiterin und den Eltern
zustande. Wir wussten gar nicht so genau, worauf wir uns einlassen, wollten es
aber ausprobieren.
Hat Sie niemand vorbereitet?
Wir haben natürlich vorher mit den Eltern gesprochen und später auch mit den
Lehrern. Aber wie wollen Sie sich auf Situationen vorbereiten, die nicht vorhersehbar
sind? Die Ausbildung war ja eine völlig neue Erfahrung für die junge Frau. Wir sind
tatsächlich so etwas wie Autodidakten im Umgang mit einem autistischen Menschen.
Selbst nach zwei Jahren lernen wir immer noch dazu. Und es schadet uns nicht.
Wichtig ist, dass wir alle im Unternehmen hinter dieser Entscheidung stehen.
Das klingt, als ob Sie sich auf ein Experiment eingelassen haben! Worin besteht
die Herausforderung?
Man sieht der Auszubildenden ihr „Anderssein“ nicht an. Vor Ihnen steht eine hübsche
junge Frau, die einfach nur sehr schüchtern wirkt. Erst im weiteren Verlauf, wenn
man ihr zum Beispiel etwas erklärt, wird deutlich, dass etwas „anders“ ist. Denn sie
kommuniziert nicht wie andere Menschen. Sie reagiert im Gespräch wenig mit Feed-
back. Erst am Ergebnis ihrer Arbeit sieht man, ob sie die Anweisung richtig verstanden
Johann-Andreas Werhahn: Wichtig ist,
hat, was meistens der Fall ist. Dieses ungewohnte Verhaltensmuster erfordert viel
dass wir alle im Unternehmen hinter dieser
Geduld und Flexibilität auf Seiten der Vorgesetzten. Entscheidung stehen
Durchläuft die junge Frau eine ganz normale Ausbildung?
Ja. Sie hat mit ihrem Realschulabschluss auch durchaus die Voraussetzungen dafür.
Während der Ausbildung besucht sie ganz normal die Berufsschule. Im Betrieb durch-
läuft sie die üblichen Abteilungen. Gerade ist sie im Einkauf tätig. Wir tasten uns an
die einzelnen Aufgaben heran, um zu sehen, was geht. In der Schule kommen die
Stärken und Schwächen deutlicher zum Ausdruck. Sie braucht noch mehr Zeit, um
sich entwickeln und Defizite überwinden zu können.
Trotzdem ist es keine Ausbildung wie jede andere.
Das stimmt. Andererseits gibt es heutzutage viele junge Leute, die zwar nicht
behindert sind, aber mehr oder weniger große, ganz andere Defizite im Verhalten
oder bei Arbeitstugenden zeigen. Da müssen Sie als Ausbildungsbetrieb mit allen
Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern auch viel Geduld und Mühe aufwenden. Sie
leisten da ein großes Stück Erziehungsarbeit. Plange-Mühle: Standort Neuss
Verlangen Sie da nicht ein bisschen viel von den Ausbildern?
Wir unterschätzen das nicht. Gerade deshalb versuchen wir, den Menschen zu
erklären, warum wir das – als Unternehmen – machen. Man muss sich doch nur mal
in die Situation der Eltern versetzen, die sich um die Zukunft ihres Kindes sorgen. Und
wenn wir mal ehrlich sind, jeder von uns hat doch schon so viel von der Gesellschaft
erhalten. Wir haben jetzt die Gelegenheit, etwas zurückzugeben und einen ganz
praktischen, sichtbaren Beitrag für das Allgemeinwohl zu leisten. ■
ZB Spezial 7
> BEWEGUNGSSTÖRUNG
Ergonomie ist wichtig
In Deutschland leben etwa zwei Millionen Menschen mit Bewegungsstörungen. Ursachen und Auswir-
kungen sind äußerst vielfältig. Oft führen sie zu einseitigen Belastungen bei der Arbeit. Ein besonderes
Augenmerk liegt auf der Ergonomie.
Bewegungsstörung
Unterschiedliche Ursachen und
Auswirkungen
Zum Beispiel:
> Hirnorganisch bedingte Störungen
der Koordination und des Gleich-
gewichts sowie Lähmungen an
Armen und Beinen.
> Spezielle Muskelerkrankungen
mit muskulären Schwächen bis
Lähmungserscheinungen.
> Rückenmarkschäden mit Teil-
lähmungen der Arme und Beine
bis zur Querschnittslähmung.
> Krankheiten des äußeren Nerven-
systems mit Lähmungen an
Armen und Beinen.
> Arterielle Verschlusskrankheiten
der Beine mit schmerzhaft ein-
geschränktem Gehen.
> Starke Gewebsveränderungen
(Lymphödeme und Lipödeme) mit
eingeschränktem Gebrauch der
Arme oder Beine.
> Rheumatische Entzündungen der
Gelenke oder der Wirbelsäule mit
Funktionseinbußen der Gliedmaßen.
> Wirbelsäulenschäden mit Auswir-
kungen auf die Bewegungsfähigkeit.
> Verlust oder Teilverlust von Armen
und Beinen.
> Versteifungen und Bewegungs-
einschränkungen von Arm- und
Beingelenken.
> Neurologische Erkrankungen wie
Parkinson oder Multiple Sklerose. ■
8 ZB Spezial
BEWEGUNGSSTÖRUNG
W elche beruflichen Möglichkeiten
haben die Betroffenen? Worauf
ist bei der Gestaltung des Arbeitsplatzes
besser die Aussichten auf eine erfolg-
reiche berufliche Integration.
Bernhard Töpfer Eine wichtige Rolle
besonders zu achten? Die ZB sprach mit spielen natürlich auch die Arbeitsbe-
Dr. Angelika Bockelbrink und Diplom- dingungen. Bei Bewegungsstörungen
Ingenieur Bernhard Töpfer. denken viele zuerst an räumliche Bar-
rieren, etwa für Rollstuhlfahrer. Proble-
Was versteht man unter Bewegungs- me bereiten hier aber auch unflexible
störungen? Arbeitszeiten, hoher Zeitdruck, körperlich
Angelika Bockelbrink Es geht hier um anstrengende Tätigkeiten, Fein- und
Schädigungen des zentralen Nerven- Präzisionsarbeiten, häufiges Gehen,
systems, der Gliedmaßen und des Skelett- Sitzen oder Stehen ohne Haltungswech-
systems, deren zentrales Merkmal eine sel, extreme Witterungsbedingungen,
eingeschränkte Bewegungsfähigkeit ist. ständige Vibrationen, unergonomische
Bewegungsabläufe ...
... Einschränkungen, die sich häufig Angelika Bockelbrink Selbst wenn der
kompensieren lassen, zum Beispiel durch Betroffene zunächst mit den vorhan-
einen Rollstuhl oder eine Prothese. denen Arbeitsbedingungen gut klar
Angelika Bockelbrink Ja, aber es wäre kommt, sollte man mögliche Spätfolgen Dr. Angelika Bockelbrink leitet den
ein Fehler, diese Behinderungen auf die bedenken. Häufig kommt es durch die Bereich Medizin und Therapie der
offensichtlichen körperlichen Probleme Bewegungsstörung zu einseitigen Belas- Stiftung Pfennigparade in München,
zu reduzieren. Ein Beispiel ist der Verlust tungen und Fehlhaltungen. Diese können eines der größten Rehabilitationszent-
ren für körperbehinderte Menschen
einer Hand: Ihre Funktion als Werkzeug bleibende schmerzhafte Schädigungen
in Deutschland
kann ich – zumindest teilweise – durch verursachen und im schlimmsten Fall zur
eine Prothese ersetzen, nicht aber ihre Erwerbsunfähigkeit führen. Ein Beispiel
Funktion als Sinnesorgan und Ausdrucks- sind Menschen mit einer Contergan-
mittel. schädigung, die für vieles, was man sonst
mit Armen und Händen macht, ihre Füße
Können noch andere gesundheitliche einsetzen. Deswegen ist es in jedem Fall
Probleme auftreten? ratsam, schon frühzeitig Maßnahmen
Angelika Bockelbrink In manchen Fällen zu ergreifen, um weitere gesundheitliche
kommen Sprachstörungen hinzu. Bei Schäden zu vermeiden – etwa durch einen
einigen Patienten treten neurologische behinderungsgerechten Arbeitsplatz,
Probleme auf, die sich zum Beispiel in bei dem ein besonderes Augenmerk auf
einem veränderten Temperaturempfin- der Ergonomie liegt.
den äußern. Auch neuropsychologische
Symptome, wie Konzentrationsschwäche Wie wird ein solcher Arbeitsplatz
oder Antriebslosigkeit, können wir beob- gestaltet?
achten. Viele der Betroffenen leiden unter Bernhard Töpfer Die Ergonomie ist ein
chronischen Schmerzen. Nicht zu verges- wichtiger Aspekt bei der behinderungs-
sen die psychische Belastung, vor allem gerechten Gestaltung. Dabei gibt es
bei fortschreitenden Erkrankungen wie grundsätzlich drei Ansatzpunkte. Erstens,
Multiple Sklerose. Hier kann die körper- die Ausstattung des Arbeitsplatzes, etwa
liche und seelische Verfassung stärker durch den Einsatz von technischen Hilfs-
schwanken. Entgegen weit verbreiteter mitteln. Zweitens, die Arbeitsorganisation
Vorstellungen müssen jedoch die intel- wie Arbeitsabläufe, Zusammenarbeit
lektuellen Fähigkeiten von Menschen im Team, Arbeitszeit, Pausenregelung.
mit Bewegungsstörungen keineswegs Drittens muss bei Bedarf auch der
beeinträchtigt sein! Umgang mit technischen Hilfsmitteln
geschult werden. Diplom-Ingenieur Bernhard Töpfer
Wie sind die beruflichen Möglichkeiten? ist Leitender Ingenieur des Technischen
Beratungsdienstes des Integrations-
Angelika Bockelbrink Sie hängen in erster Wie geht der Technische Beratungs-
amtes beim Kommunalen Sozialver-
Linie von den individuellen Voraussetzun- dienst vor? band Sachsen in Chemnitz und Leiter
gen ab. Grundsätzlich kann man sagen: Bernhard Töpfer In der Regel machen des Ausschusses Technische Beratungs-
Je größer die Selbstständigkeit, desto wir uns zunächst vor Ort ein genaues > dienste der BIH
Quelle: ZB 3/2008, inhaltlich unveränderter Nachdruck, formal einheitlich redigiert ZB Spezial 9
BEWEGUNGSSTÖRUNG
Oft profitiert der ganze Betrieb:
Wenn Tätigkeiten arbeitsökono-
mischer gestaltet werden
Selbstständiger und unabhängiger:
Maßangefertigter Rollstuhl
> Bild. Wir schauen uns den Arbeitsplatz, tät und Mobilität verlangt, besonders in
die Arbeitsumgebung und die konkrete kleinen Betrieben, zum Beispiel kurzfristig
Tätigkeit an. Wir analysieren die Anfor- Aufgaben an einem anderen Arbeitsplatz
derungen und Belastungsfaktoren am zu übernehmen. Menschen mit Bewe-
Arbeitsplatz und erstellen ein Fähigkeits- gungseinschränkungen tun sich schwer
profil des schwerbehinderten Mitarbei- damit. Aber darauf kann sich ein Betrieb
ters. Dafür stehen uns systematische, einstellen und die Arbeit entsprechend
arbeitswissenschaftliche Methoden, organisieren. Oft profitiert der ganze
wie die Profilmethode IMBA, zur Verfü- Betrieb, wenn Tätigkeiten arbeitsökono-
gung. Schließlich erarbeiten wir in enger mischer gestaltet werden, wenn moderne
Zusammenarbeit mit dem Betrieb und Maschinen oder technische Hilfen auch
den betroffenen Menschen Lösungs- die Arbeit von nicht behinderten Kollegen
vorschläge und kümmern uns um die erleichtern.
Umsetzung. Zum Beispiel empfehlen wir
geeignete Hilfsmittel, holen Angebote Was raten Sie Menschen mit Bewegungs-
von Herstellern ein und organisieren die störungen und ihren Arbeitgebern?
Beschaffung. Durch den Besuch von Fach- Angelika Bockelbrink Die Betroffenen
messen und Fortbildungen halten wir sollten offen mit ihrer Behinderung um-
uns über die neusten Entwicklungen auf gehen. Schon beim Einstellungsgespräch
dem Laufenden. Wir arbeiten nach den über die Auswirkungen am Arbeitsplatz,
Leitlinien der Qualitätssicherung. Das Ziel über benötigte Hilfen oder Arbeitsbe- Im Sitzen arbeiten: Höhenverstellbares
unserer Arbeit ist, die gesundheitlichen dingungen sprechen. Wenn zum Beispiel Arbeitsplatzsystem
Belastungen für den behinderten Mitar- eine Vollzeitbeschäftigung die Belast-
beiter zu minimieren und ihn gleichzeitig
in die Lage zu versetzen, seine beruflichen
Aufgaben möglichst selbstständig zu
barkeit übersteigt und eine reduzierte
Arbeitszeit gewünscht wird. Arbeitge-
ber möchte ich ermutigen, sich auf die
D ie ENKA GmbH im vogtländischen
Elsterberg in Sachsen ist ein „Vis-
kosefilamenthersteller“ – das heißt, sie
erfüllen. Beschäftigung eines körperbehinderten produziert Einzelfäden aus Viskose für
Menschen einzulassen. Für die prakti- die Textilindustrie. Fast 30 Jahre war
Rechnet sich das für Betriebe? schen Fragen, die damit verbunden sind, Siegfried Hergert in dem Unternehmen
Bernhard Töpfer Von Arbeitnehmern finden sich in den meisten Fällen gute mit 370 Beschäftigten als Pförtner ange-
wird heute ein hohes Maß an Flexibili- Lösungen. ■ stellt. Anfang 2006 wurden die Aufga-
10 ZB SpezialFür die Arbeit in die Luft gehen
Dank eines speziellen Rollstuhls kann die 1 Meter 20 große Verwaltungs- Höhenverstellbarer Rollstuhl „Auf
fachangestellte Irmgard Feldmann ihre beruflichen Aufgaben selbst- der Fachmesse RehaCare habe ich ein
ständig erledigen. geeignetes Modell gefunden“, erinnert
sich Sigrid Heininger vom Technischen
W enn Irmgard Feldmann auf ihrem
Rollstuhlsitz einen Meter über dem
Boden schwebt, wundert sich im Bremer
gestellten und fand eine Stelle im Ortsamt,
das für die Bremer Stadtteile Schwachhau-
sen und Vahr zuständig ist. Die Aufgaben
Beratungsdienst des Integrationsamtes.
Irmgard Feldmann kann den Sitz des
Rollstuhls ohne Kraftaufwand mit einem
Ortsamt Schwachhausen-Vahr niemand. der 54-Jährigen sind vielfältig: Sitzungs- Hebel nach oben fahren. Vorteil gegen-
Wahrscheinlich holt sich die engagierte unterlagen vorbereiten, Projektanträge über einem normalen Elektro-Rollstuhl:
Kollegin gerade Unterlagen aus einem bearbeiten, das Bürgertelefon bedienen. Er ist kleiner, leichter und wendiger. Das
der hohen Regale. Irmgard Feldmann ist Irmgard Feldmann: „Im Laufe der Zeit seitlich befestigte Tablett dient als Ablage
mit der Glasknochenkrankheit auf die musste ich immer häufiger meine Kolle- und erleichtert den Transport schwerer
Welt gekommen. Neben einer extrem ginnen um Hilfe bitten, zum Beispiel, um Gegenstände. Die Kosten des maßange-
hohen Knochenbrüchigkeit ist die gene- einen schweren Aktenordner aus einem fertigten Rollstuhls übernahm das Inte-
tisch bedingte Erkrankung auch für ihre oberen Schrankfach zu holen und in einen grationsamt. Irmgard Feldmann: „Durch
verminderte Körpergröße verantwortlich. anderen Raum zu bringen.“ Außerhalb des den Rollstuhl bin ich selbstständiger und
Büros benutzte sie für längere Strecken – unabhängiger geworden. Er erleichtert
Arbeitsmaterialien erreichen Nach mehr- zum Beispiel für den Arbeitsweg – inzwi- meine Arbeit sehr.“ Selbstbewusst wagt
jähriger Berufstätigkeit als Bürokauffrau schen einen Elektro-Rollstuhl. Für das Büro sie sich auch an neue berufliche Heraus-
und anschließender Familienpause wollte wäre ein höhenverstellbarer Rollstuhl ide- forderungen: Vor Kurzem hat sie zum
die zweifache Mutter vor 16 Jahren wieder al, dachte Irmgard Feldmann und wandte ersten Mal eine Fachausschusssitzung
ins Arbeitsleben einsteigen. Sie absolvierte sich im Sommer 2005 an das Integrations- geleitet. ■
eine Ausbildung zur Verwaltungsfachan- amt beim Versorgungsamt Bremen.
Wenn der Job am seidenen Faden hängt
Siegfried Hergert war viele Jahre als Pförtner bei einem Hersteller von Arbeitsplatzes in der Pumpenwerkstatt
Viskosefäden beschäftigt. Nach Ausgliederung der Betriebswache ermöglicht es dem Mitarbeiter, heute im
fand der beinamputierte Mitarbeiter in der betriebseigenen Pumpen- Sitzen zu arbeiten. „Die alte Werkbank
werkstatt eine neue Aufgabe. wurde gegen ein höhenverstellbares
Arbeitsplatzsystem ausgetauscht. Durch
ben der Betriebswache aus Kostengründen sichern, müssen die Pumpen regelmäßig bewegliche Halterungen und Stecksys-
an eine externe Firma übergeben und gereinigt, gewartet und Verschleißtei- teme sind alle erforderlichen Werkzeuge
der 51-jährige Mitarbeiter, dessen rechtes le ausgetauscht werden. „Nach einer und Teile in greifbarer Nähe“, so die
Bein amputiert ist, verlor seinen bisheri- Arbeitserprobung war klar, dass Siegfried Ingenieurin des Integrationsamtes. Ein
gen Arbeitsplatz. Zur gleichen Zeit wurde Hergert für diese Tätigkeit geeignet ist“, spezieller Arbeitsstuhl mit geteilter, neig-
in der Pumpenwerkstatt eine Stelle frei. so Simone Stöckmann vom Technischen barer Sitzfläche und dicker Polsterung
„Wir waren uns allerdings nicht sicher, Beratungsdienst des Integrationsamtes vermeidet Druckstellen an der Prothe-
ob wir Herrn Hergert aufgrund seiner beim Kommunalen Sozialverband Sach- senbefestigung. Damit Siegfried Hergert
Behinderung dort einsetzen konnten, und sen. Die Arbeit erfolgt jedoch im Stehen. bei der Arbeit nach Belieben zwischen
baten das Integrationsamt in Chemnitz Wie sollte der beinamputierte Mitarbeiter Sitzen und Stehen wechseln kann, wurde
um Beratung“, erinnert sich Axel Nitschke, damit zurechtkommen? „Nach langem außerdem eine Stehhilfe angeschafft.
Personalleiter bei ENKA. Stehen kann der Beinstumpf anschwellen Ein Transport- und Beistellwagen erspart
und sich durch Reiben an der Oberschen- ihm mühsames Heben und Tragen. Das
Langes Stehen mit Beinprothese Mehr kelprothese entzünden“, erklärt Siegfried Integrationsamt hat die Anschaffung der
als 10.000 Pumpen in 36 Spinnmaschinen Hergert. Technischen Hilfen finanziell unterstützt
sorgen dafür, dass aus der zähflüssigen und so die Weiterbeschäftigung des ehe-
Viskosemasse einzelne Fäden entstehen. Entlastung durch Hilfsmittel Eine maligen Pförtners gesichert. ■
Um eine gleichbleibend hohe Qualität zu behinderungsgerechte Gestaltung des
ZB Spezial 11> BLINDHEIT | SEHBEHINDERUNG
Stärken beruflich nutzen
Blinde und sehbehinderte Menschen haben es nicht leicht, im Beruf Fuß zu fassen. Dabei haben sie
oft spezielle Fähigkeiten und Fertigkeiten entwickelt. Wir stellen vor: Neue Chancen am Arbeitsmarkt
und Beispiele aus der Praxis.
Was bedeutet blind
und sehbehindert?
Blindheit und Sehbehinderung werden
unter dem Oberbegriff Sehschädigung
zusammengefasst.
Blind Nach dem deutschen Sozialrecht
gilt als blind, wer auf dem besseren
Auge ein Sehvermögen von weniger als
zwei Prozent besitzt. Das heißt: Auch
wer noch über einen Sehrest verfügt
und zum Beispiel Lichtschein wahr-
nimmt, kann als „blind“ eingestuft sein.
Hochgradig sehbehindert Das Sehver-
mögen ist auf zwei bis fünf Prozent der
Norm herabgesetzt. Die Betroffenen
können blinden Menschen gleichge-
stellt werden.
Sehbehindert Das Sehvermögen auf
dem besseren Auge beträgt trotz
Sehhilfen höchstens 30 Prozent.
Schwerbehindert Ab einem GdB/Grad
der Behinderung von 50. Die Sehschärfe
beträgt beiderseits noch maximal
20 Prozent (trotz Sehhilfen). ■
12 ZB SpezialBLINDHEIT | SEHBEHINDERUNG
B lind sein und arbeiten: Geht das?
Viele Sehende können sich das nicht
vorstellen. Sie haben noch nie davon
Auswirkungen im Beruf Wenn das
Sehvermögen schlechter wird oder gar
verloren geht, werden viele Dinge des
gehört, dass blinde Menschen als Com- alltäglichen Lebens zu einem erheblichen
puterspezialisten, Sozialarbeiter oder Problem. Auch im Beruf: etwa Schriftstü-
Industriemechaniker tätig sind. Auch cke lesen, Papierformulare ausfüllen oder
die Vielfalt an modernen Hilfen, von der Präsentationen verfolgen. Dazu kommen
Braillezeile bis hin zur Arbeitsassistenz, die Schwierigkeiten, sich selbstständig
kennen die wenigsten. Zur fehlenden zu orientieren und fortzubewegen. Es be-
Information kommen häufig Klischees ginnt mit dem Weg zur Arbeit und setzt
und Vorurteile, wie die blinde Psychothe- sich fort im Betrieb und am Arbeitsplatz.
rapeutin und Autorin Eva-Maria Glofke- Ein großes Handicap blinder Menschen in Neue berufliche Perspektiven: Zum Beispiel in
Schulz feststellt: „Einerseits traut man der Kommunikation ist der fehlende Blick- der IT-Branche
uns Blinden viel zu wenig zu und glaubt, kontakt. Sie müssen sich auf die Stimme
uns beinahe über die Straße tragen zu ihres Gesprächspartners verlassen und Brustkrebsvorsorge oder die Schreibkraft
müssen, andererseits redet man vom sind auf Beschreibungen angewiesen. mit einer Zusatzqualifikation für das Ver-
sechsten Sinn, den wir haben sollen.“* fassen medizinischer Fachtexte. Mittler-
Wie stark jemand durch eine Sehschä- weile werden eine ganze Reihe kreativer
Ursachen und Merkmale In Deutschland digung beeinträchtigt ist, hängt jedoch Ansätze für neue Beschäftigungsmög-
leben etwa 155.000 blinde und eine halbe auch davon ab, in welchem Umfang die lichkeiten entwickelt. Sie reichen von der
Million sehbehinderte Menschen. In Einschränkungen durch andere Fähigkei- Sprachanalyse bei der Polizei bis hin zur
vielen Fällen wird die Behinderung durch ten, Hilfen und Strategien kompensiert Sensorik, der Geruchs- und Geschmacks-
eine Schädigung des Sehnervs oder der werden können: etwa durch einen feinen prüfung in der Lebensmittelproduktion. ■
Netzhaut verursacht, denn diese Erkran- Tastsinn, ein gutes Gehör, durch Kom- * Aus: Löwin im Dschungel – Blinde und sehbehinderte
Menschen zwischen Stigma und Selbstwerdung,
kungen sind noch nicht heilbar und auch binationsvermögen oder das Einhalten Psychosozial-Verlag, Gießen
die entsprechenden Zellgewebe können einer systematischen Ordnung. Diese
noch nicht ersetzt oder transplantiert Stärken können auch beruflich genutzt
werden. Manche der Betroffenen kom- werden. Darüber hinaus gibt es effektive
men mit der Behinderung auf die Welt, technische und personelle Hilfen. Hier
bei anderen tritt sie erst in einem späte- sind insbesondere Computertechnik und Geburtsblind –
ren Lebensalter auf – entweder plötzlich, Arbeitsassistenz zu nennen, die vielen Späterblindet
etwa durch einen Unfall, oder schlei- blinden Menschen erst eine qualifizierte
chend, wie bei einigen erblich bedingten berufliche Tätigkeit ermöglichen. Für Menschen, die im Erwachsenen-
Erkrankungen. alter erblinden, ist der Verlust der
Neue berufliche Perspektiven Frühere Sehkraft ein tiefgreifender Einschnitt
Nicht jeder, der eine Brille trägt, ist seh- Untersuchungen belegen, dass blinde im Leben, der große Ängste hervorruft.
behindert. Auch ist eine verminderte und hochgradig sehbehinderte Men- Die Verarbeitung der Behinderung ist
Sehschärfe nicht das allein bestimmende schen auf dem Arbeitsmarkt besonders psychisch sehr belastend. Nicht selten
Merkmal einer Sehbehinderung. Es gibt benachteiligt waren. Zum einen deshalb, kommen weitere gesundheitliche
zum Beispiel Menschen, deren Gesichts- weil das Spektrum beruflicher Tätigkei- Beeinträchtigungen hinzu. Dagegen
feld so stark eingeschränkt ist, dass sie nur ten behinderungsbedingt begrenzt ist. stellen sich Menschen, die von Geburt
noch einen punktgroßen Ausschnitt ihrer Außerdem werden in den vergangenen oder früher Kindheit an erblindet sind,
Umgebung sehen können. Andere leiden Jahren traditionelle „Blindenberufe“, wie schon früh auf die Behinderung ein.
unter einer extrem hohen Blend-Emp- Telefonist oder Stenotypist, kaum noch Sie erlernen die Blindenschrift (Braille-
findlichkeit, oder sie können keine Farben nachgefragt. oder Punktschrift), werden in ihrer
wahrnehmen. Auch starkes Schielen oder Mobilität trainiert und frühzeitig im
eine verschleierte Sicht durch eine trübe Andererseits haben sich neue berufliche Umgang mit entsprechenden moder-
Linse – wie beim Grauen Star – können Perspektiven eröffnet: in der IT-Branche nen Techniken geschult. In einem
das Sehvermögen deutlich herabsetzen. zum Beispiel für Fachinformatiker, IT- späteren Lebensalter fällt dies schwerer.
Entgegen einer gängigen Vorstellung Kaufleute oder Webdesigner. Auch Call- Oft zwingt dann auch die Behinderung
bedeutet blind zu sein nicht unbedingt Center – sofern sie seriös arbeiten – sind dazu, den bisher ausgeübten Beruf
gar nichts (mehr) zu sehen: Nur etwa fünf ein Zukunftsmarkt für blinde Menschen. aufzugeben und beruflich noch einmal
Prozent der blinden Menschen verfügen Gleichzeitig entstehen neue Berufsbil- ganz von vorn anzufangen. ■
über keinen Sehrest, können also auch der und Einsatzfelder, zum Beispiel die
nicht hell und dunkel unterscheiden. medizinische Tastuntersucherin in der
Quelle: ZB 2/2008, inhaltlich unveränderter Nachdruck, formal einheitlich redigiert ZB Spezial 13Sensibilität ist ihre Stärke
Karla Schopmans betreut als Sozialarbeiterin psychisch kranke Menschen. Blindenstudienanstalt (blista) in Marburg
Ein anspruchsvoller Job, bei dem sie viel unterwegs ist. Die blinde Frau studierte sie Sozialarbeit an der Fach-
wird unterstützt von einer Arbeitsassistenz. hochschule in Esslingen bei Stuttgart.
K arla Schopmans ist mit einem
Glaukom (Grüner Star) auf die Welt
gekommen. Kennzeichnend für diese
Beziehungsarbeit Ihre erste feste Arbeits-
stelle bekam sie 1993 im Psychosozialen
Zentrum des Ludwig-Noll-Vereins in Kassel,
Erkrankung ist ein erhöhter Augeninnen- wo sie heute noch tätig ist. Im Rahmen
druck, der den Sehnerv dauerhaft schä- des Betreuten Wohnens kümmert sie sich
digt. Nach dem Abitur an der Deutschen um zehn psychisch kranke Klienten. Au-
ßerdem leitet sie mit einer Kollegin eine
14-tägige Gesprächsgruppe für Angehöri-
ge. Zweimal in der Woche sind Betroffene
zu einem offenen Kontaktangebot einge-
laden. Karla Schopmans: „Wir kochen
und essen gemeinsam.“ Die Teilnehmer
am Betreuten Wohnen werden zu Hause
besucht. Durch „Beziehungsarbeit“, vor
allem durch Gespräche, versucht die
Vom Büro zur betreuten Wohn-
Sozialarbeiterin, sie bei der Bewältigung
gruppe: Der Arbeitsassistent ist ihres Alltags zu unterstützen, um Krisen
mit dabei und Klinikaufenthalte zu vermeiden.
Ihre Assistenzkraft Thomas Ott ist immer
Die freundliche Stimme am Telefon
Wegen seiner Sehbehinderung absolvierte Ganesh Thevarajah eine Um- Erkennen von Details, besitzt aber einen
schulung zum Büropraktiker. Er arbeitet in der Telefonzentrale und Post- guten Orientierungssinn.
stelle des Finanzministeriums in Düsseldorf und ist glücklich darüber.
Berufliche Alternativen Acht Jahre lang
I ch hatte keine Ahnung, welche Hilfen
es gibt!“ Ganesh Thevarajah, der als
Kind von Sri Lanka nach Deutschland
arbeitete er unter größten Schwierigkei-
ten als Bäckergeselle. Doch irgendwann
konnte und wollte er seine Sehschwäche
kam, litt viele Jahre unbemerkt unter nicht länger verbergen. Er bekannte sich
seiner Sehbehinderung. Aufgrund eines zu seiner Behinderung und beantragte
ererbten Sehnerv-Schwundes verfügt er einen Schwerbehindertenausweis. Eine
heute nur noch über ein Sehvermögen Augenärztin machte ihn auf das Berufsför-
von 20 Prozent. Der 33-Jährige hat vor derungswerk (BFW) in Düren aufmerksam.
allem Mühe mit dem Lesen und mit dem Dort beriet man gemeinsam die beruf-
lichen Alternativen. Ganesh Thevarajah
entschied sich für eine Umschulung zum
Büropraktiker, eine 18-monatige anerkann-
te Berufsausbildung. Mit Unterstützung
des Integrationsfachdienstes für blinde
und sehbehinderte Menschen im Rhein-
land im Auftrag des LVR-Integrationsamtes
Den richtigen Ansprechpartner
fand er eine Anstellung beim Finanzminis-
finden: Die Vergrößerungssoftware terium des Landes Nordrhein-Westfalen in
hilft dabei Düsseldorf.
14 ZB SpezialBLINDHEIT | SEHBEHINDERUNG
dabei. Finanziert wird die Arbeitsassistenz
vom Integrationsamt des Landeswohl-
fahrtsverbandes Hessen in Kassel. „Thomas
ist eine wichtige Hilfe für mich. Er kann
mir zum Beispiel den Zustand einer Woh-
Braillezeile: Der Text wird in Punktschrift angezeigt
nung beschreiben. Und beim Kochen mit
der Gruppe hilft er mir, den Überblick zu
behalten.“
Hilfen für den Arbeitsplatz
Besondere Sensibilität Als blinde Frau
hat Karla Schopmans wie ihre psychisch Für blinde und sehbehinderte Menschen im Beruf und ihre Arbeit-
kranken Klienten selbst Diskriminie- geber gibt es eine Reihe von Hilfen und Unterstützungsangeboten,
rung erlebt. Das schafft Verbundenheit. die vom Integrationsamt oder einem Reha-Träger gefördert werden
Nicht zuletzt hat sie durch ihr fehlendes können. Erste Anlaufstelle für Informationen und Beratung sind die
Augenlicht eine besondere Sensibilität Integrationsämter mit ihren Technischen Beratungsdiensten und
entwickelt. So nimmt sie Befindlichkeiten die von ihnen beauftragten Integrationsfachdienste (IFD).
wahr, die ein sehender Berufskollege, ab-
gelenkt durch Äußerlichkeiten, vielleicht > Technische und optische Hilfsmittel.
übersieht. „Die Einschränkungen und die > Fachliche Beratung durch Integrationsfachdienste.
Fähigkeiten, die ich durch meine Behinde- > Behinderungsgerechte Gestaltung des
rung entwickelt habe, gleichen sich aus“, Arbeitsplatzes und technische Ausstattung.
urteilt Karla Schopmans. „Ich denke, ich > Arbeitsassistenz.
mache einen ganz guten Job.“ ■ > Qualifizierung am Arbeitsplatz (Job-Coaching).
> Orientierungs- und Mobilitätstraining.
> Weiterbildungen.
> Zuschüsse zu Investitionskosten.
> Abgeltung Außergewöhnlicher Belastungen.
Was kann das Betriebliche Integrationsteam tun?
Der richtige Ansprechpartner Morgens
und abends sortiert er mit zwei Kollegen Beizeiten handeln Sensibilisieren Sie im Betrieb für erste Anzeichen
in der Poststelle die Eingangs- und Aus- einer Sehbehinderung, z.B. schnelle Ermüdung bei der Bildschirm-
gangspost, mehrere hundert Sendungen arbeit, stark verkürzter Leseabstand, Danebengreifen, Fehltritte beim
am Tag. Zum Lesen nutzt er bei Bedarf eine Treppensteigen. Bei einer Erkrankung frühzeitig Unterstützung an-
Handlupe oder sein Bildschirmlesegerät, bieten bzw. das Betriebliche Eingliederungsmanagement durchführen.
das die Schrift am Computer-Bildschirm Arbeitsplatz behinderungsgerecht gestalten Blinde und sehbehinderte
vergrößert. Meist arbeitet Ganesh Theva- Menschen sind besonders auf ihr Gehör angewiesen und müssen
rajah aber in der Telefonzentrale. „Damit deshalb vor Lärm geschützt werden. Die Beleuchtung ist den Anforde-
ich die Anrufer an die richtige Stelle im rungen der jeweiligen Sehbehinderung anzupassen (hoher Lichtbedarf
Haus weiterleiten kann, muss ich jeder- oder Blendempfindlichkeit). Schlechtes Sehen kann zu Fehlhaltungen
zeit wissen, wer für welche Fragen der und Rückenproblemen führen. Daher auf eine ergonomische Gestal-
zuständige Ansprechpartner ist.“ Die im tung des Arbeitsplatzes achten.
Computer gespeicherte Telefonliste kann Ansprechpartner sein Besuchen Sie die Betroffenen regelmäßig an
er mit einer Vergrößerungssoftware lesen. ihrem Arbeitsplatz und bieten Sie Unterstützung an. Ermutigen
Auch die Beschriftung seiner Tastatur ist Sie die Kollegen und ihre Vorgesetzten, aufeinander zuzugehen und
extra groß. Die Kosten für die Hilfsmittel offen über den Umgang mit der Behinderung zu sprechen.
am Arbeitsplatz trug die Arbeitsagentur.
Ganesh Thevarajah freut sich jeden Mor-
gen auf seine Arbeit. Und die Anrufer beim Mehr Information
Finanzministerium freuen sich über die
freundliche Stimme am Telefon. ■ Netzwerk berufliche Teilhabe blinder und sehbehinderter Menschen
(NBT): www.ihre-einstellung.de ■
ZB Spezial 15> DIABETES
Viel bewegen
Diabetes ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen, mit steigender Tendenz. Stark betroffen sind
beruflich aktive Menschen im mittleren Lebensalter. Die Auswirkungen im Beruf sind sehr verschieden.
Aber in jedem Einzelfall lässt sich viel bewegen, wenn jeder das Richtige tut.
Schwerbehinderung
und Diabetes
Die Voraussetzungen wurden 2010
geändert. Früher war die Diagnose
ausschlaggebend (Art und Schwere der
Krankheit), jetzt ist es der Therapie-
aufwand. Einen GdB von 50 erhält man
bei Diabetes, wenn täglich mindestens
vier Insulininjektionen durchgeführt
werden (Zweite Verordnung zur
Änderung der Verordnungsmedizin-
Verordnung).
Mehr Information:
Deutscher Diabetiker Bund (DDB)
www.diabetikerbund.de (Mitglieder-
stärkste Selbsthilfeorganisation für
Diabetiker in Deutschland) ■
16 ZB SpezialDIABETES
B ei Diabetes haben viele, die man
fragt, etwas anderes im Kopf. „Diät-
vorschriften“ der eine, „Insulinspritze“ der
einer vorliegenden Schwerbehinderung.
Beratender Ingenieur des Integrations-
amtes Anpassung des Arbeitsplatzes,
andere, mancher auch „Koma“, ausgelöst Technische Arbeitshilfen, Ausstattung
durch „Hypo? oder Hyper?glykämie?“ Sozialraum (z.B. für Zwischenmahlzeiten,
Insulininjektionen).
Alte Vorstellungen und neue Methoden Im Zentrum der Betroffene selbst Schu-
Es gibt oft nur grobe Vorstellungen. Und lung und Motivationstraining nach den
viele Ansichten sind veraltet. Spezielle Leitlinien der DDG (Deutsche Diabetes-
Diabetikernahrung zum Beispiel kann Gesellschaft), Selbstbehandlungskompe-
auch einen negativen Einfluss auf Diabe- tenz, aktive und verlässliche Mitwirkung
tes haben. Die Kennzeichnung „diätische bei der Therapie, regelmäßige Untersu-
Lebensmittel“ wurde deshalb durch den chungen (6 bis 12 Monate), Mitwirkung Viel Bewegung, gesunde Ernährung:
Bundesrat abgeschafft. Viele Vorstellun- bei der betrieblichen Intervention. Wichtiger Teil der Therapie
gen von beruflichen Einschränkungen
für Menschen, die an Diabetes erkrankt Ein neuer Lebensstil 90 Prozent aller
sind, oder der Anspruch eines „Null- Diabetes-Erkrankungen zählen zum
Risikos“ im Hinblick auf Unfallgefahren Diabetes mellitus Typ 2 (siehe Info).
gelten heute als überholt. Nicht selten Ein Großteil dieser Erkrankungen – in
wurden Menschen mit Diabetes nach Verbindung mit Übergewicht, Herz-
alten Maßstäben in ihrer Leistungsfä- Kreislauf-Problemen oder Erkrankungen W
Was ist Diabetes?
higkeit abgestuft. Die Fortschritte in des Nervensystems – wird auch durch
den medizinischen Behandlungsme- Faktoren des Lebensstils verursacht oder Diabetes mellitus (Diabetes = Durch-
thoden, neue Erkenntnisse zur Lifestyle- beeinflusst. Man nennt Diabetes Typ 2 fluss, mellitus = honigsüß), auch
Prävention und neue Methoden beim deshalb bisweilen auch eine „Zivilisa- Zuckerkrankheit genannt, ist ein
betrieblichen Gesundheitsmanagement tionskrankheit“. Verschiedene Studien Sammelbegriff für verschiedene
zeigen jedoch, dass und wie sich etwas haben gezeigt, dass durch eine Verände- Stoffwechselstörungen, die gekenn-
bewegen lässt. rung des Lebensstils (auch in Verbindung zeichnet sind durch eine Überzuckerung
mit Medikamenten) die Entwicklung des Blutes (Hyperglykämie), bedingt
Zusammenspiel im Einzelfall Die For- von Diabetes Typ 2 wirkungsvoll be- durch einen Mangel an Insulin. Die
men, Symptome und Auswirkungen von handelt werden kann. Dies betrifft z.B. Bauchspeicheldrüse erzeugt das
Diabetes mellitus sind höchst differen- auch Fußamputationen. Etwa 40.000 Hormon Insulin, das den Zuckerhaus-
ziert (siehe Info). Diabetes ist nicht gleich Amputationen pro Jahr in Deutschland halt des Körpers steuert (Verbrennung
Diabetes, und es gibt keine generellen erfolgen wegen Diabetes, über die Hälfte durch Zellen, Speicherung in der Leber
Regeln, wie mit Diabetes bei der Arbeit davon könnte durch eine richtige Lebens- etc). Insulin hält auch den Blutzucker-
zu verfahren ist. Es geht immer um die führung vermieden werden. spiegel konstant. Wenn nicht mehr
konkrete Beurteilung im Einzelfall. Hier ist genug oder gar kein Insulin produziert
ein kompetentes Zusammenspiel gefragt, Viel Bewegung, gesunde Ernährung, wird, kommt es zur Überzuckerung
das gegenseitiges Vertrauen und Vertrau- diszipliniertes Verhalten: Die sogenannte bzw. Übersäuerung des Blutes. Nach
lichkeit voraussetzt: „Lifestyle-Prävention“ gilt mittlerweile der WHO-Klassifizierung werden vor
Behandelnder Facharzt (Diabetologie) als wichtiger therapeutischer Ansatz, der allem zwei Typen von Diabetes mellitus
und Betriebsarzt Genaue Diagnose, Aus- auch innerbetriebliche Strukturen und unterschieden.
prägung und Auswirkungen des Diabetes, eine gezielte betriebliche Intervention
optimale Einstellung des Stoffwechsels/ einbeziehen sollte. Man spricht dabei Diabetes Typ 1
der Therapie, Einschätzung des individu- von einem „Setting-Ansatz“, der den Verbreitung Etwa 550.000 Menschen
ellen Leistungsprofils im Bezug auf die Erkrankten als aktiv handelndes Subjekt in Deutschland.
Anforderungen des Arbeitsplatzes. begreift. Er soll befähigt werden (Empo- Die Krankheit kommt akut zum
Schwerbehindertenvertretung, Betriebliches werment), seine eigenen Gesundheits- Ausbruch, meist in einem frühen
Integrationsteam, Arbeitgeber Geeignete interessen zu erkennen und kompetent Lebensalter. Autoimmunerkrankung,
Elemente der betrieblichen Intervention, wahrzunehmen. Dieser Ansatz hat sich die zu absolutem Insulinmangel
Gesundheitsmanagement, Betriebliches vor allem dann als erfolgreich erwiesen, führt. Das körpereigene Immunsystem
Eingliederungsmanagement, Stufenweise wenn er in die konkreten Lebenswelten zerstört in einer Überreaktion die
Wiedereingliederung, Information der eingebettet ist. ■ insulinproduzierenden Betazellen der
Kollegen (auch für einen Notfall). Quelle: Leitfaden für Betriebsärzte zu Diabetes und Beruf,
Bauchspeicheldrüse. Symptome sind >
Integrationsamt Fördermöglichkeiten bei Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV), Juli 2011
ZB Spezial 17DIABETES
Auf eigenen Füßen stehen
> z.B. Müdigkeit, Gewichtsverlust, starker Sabrina Walter kümmert sich in der Massage- und Podologiepraxis
Durst und Harndrang, Nervosität. Sylvia Körber im niedersächsischen Bad Lauterberg um die medizi-
Behandlung Eine Heilung ist bisher nische Fußpflege der Patienten. Die 29-Jährige ist Diabetikerin.
nicht möglich. Das fehlende Insulin
muss in Form einer Insulintherapie
durch Präparate kontinuierlich bis ans
Lebensende zugeführt werden. Es gibt
M ehr als 13 Jahre lang führte Sylvia
Körber ihre Praxis für physikalische
Behandlungen, Fußpflege und Bewe-
gut entwickelte Methoden, die Therapie gungsübungen alleine. Als im Frühjahr
an die individuellen Bedürfnisse anzu- 2008 die Kundennachfrage, insbesondere
passen. Schulung und Motivation nach im Bereich der Podologie – der medizi-
dem Auftreten der Krankheit.
Diabetisches Koma Bei einer fehlenden
oder unzureichenden Versorgung mit
Insulin kann durch Übersäuerung des
Blutes ein lebensbedrohliches Koma
auftreten (muss als Notfall direkt stati-
onär behandelt werden).
Diabetes Typ 2
Verbreitung Mit etwa 8 Millionen
Fällen in Deutschland der weitaus Sabrina Walter an ihrem neuen Arbeits-
größte Anteil an Diabetes-Erkrankun- platz: Die Ausstattung wurde durch das
gen. Wurde früher als „Altersdiabetes“ Integrationsamt gefördert
bezeichnet, heute sind jedoch auch zu-
nehmend jüngere Menschen betroffen.
Die Krankheit Verursacht durch eine
Insulinresistenz, entwickelt sich
schleichend, von relativem bis zu
absolutem Insulinmangel im späte- Von der Produktion ins Labor
ren Krankheitsverlauf, oft verbunden
mit Übergewicht. Zum Teil keine Die Gesundheit und Sicherheit am Arbeitsplatz optimal zu gewähr-
Symptome, zum Teil Müdigkeit, leisten: Diesem Prinzip verpflichtet sich die Saint-Gobain-Gruppe
Antriebslosigkeit, Kraftlosigkeit und mit weltweit etwa 200.000 Beschäftigten. Das Beispiel von Johannes
Folge-Erkrankungen (z.B. Stoffwechsel, Jung und seines Kollegen am Standort Rödental zeigt, wie das in
Nervensystem, Herz-Kreislauf-System) der Praxis gelingt.
mit schwerwiegenden Auswirkungen
(z.B. Depression, Bluthochdruck, Herz-
infarkt, Schlaganfall, Sehschwäche bis
zur Erblindung, Nierenversagen,
Fußerkrankung bis zur Amputation).
Behandlung Schulung und Motivation,
regelmäßige Bewegung, angepasste
Ernährung, bei Bedarf Medikamente
(Antidiabetika), relativ selten zusätzlich
Insulintherapie. Ein Großteil der Erkran-
kungen bei Typ 2 ist durch Lebensstil-
faktoren verursacht oder beeinflusst.
Werden die Erkrankungen früh erkannt,
können sie sehr gut mit Änderungen
des Lebensstils behandelt werden.
Diabetisches Koma Bei Typ 2 sehr J h
Johannes JJung wird
i d kö
körperlich
li h entlastet:
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selten. ■ Durch die behinderungsgerechte Gestal-
tung des Arbeitplatzes
18 ZB SpezialSie können auch lesen
