Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.

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Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Innovation bedarf eines Umfelds, in dem diese
                                   gefördert und honoriert wird. Vor allem aber lebt
                                   Innovation von Menschen, die sich einbringen und
                                   Verantwortung übernehmen, die Ideen haben und
                                   mutig sind, diese auch umzusetzen. Labor Berlin
                                   steht für Innovation.
Fabian Raddatz
Geschäftsführer von Labor Berlin

KAPITEL 4

Wer diagnostische Zukunft
gestalten will, braucht den Mut,
neue Wege zu gehen.
SEITE
  128       4.1 Labor Berlin als Innovationsschmiede.
  136       4.2	Labor Berlin: Eines der 100 innovativsten Unternehmen
                 im deutschen Mittelstand.
  138       4.3 Zeit rettet Leben – wenn Laborproben mit Drohnen fliegen.
  142       4.4 Blut mal anders – mit Trockenblut zum Selbsttest.
  146       4.5 Schnell, sicher, Ada – Befundübermittlung in der Pandemie.
  152       4.6 LabIntelligence: Die richtige Diagnostik anfordern.
                                                                                       125
Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Innovation liegt in der
         DNA von Labor Berlin.
         Professor Dr. Heyo K. Kroemer                                                                                                    Durch sein Innovationsförderungsprogramm gelingt
         Vorstandsvorsitzender der Charité – Universitätsmedizin Berlin                                                                 es Labor Berlin, sich permanent neu zu erfinden und
         Foto: Charité/Wiebke Peitz
                                                                                                                                        bahnbrechende Leistungen anzubieten. Die effiziente
                                                                                                                                        Organisation dieser Institution, zusammen mit der
                                                                                                                                        medizinischen und wissenschaftlichen Exzellenz von
                                                                                                                                        Charité und Vivantes, stellen hierfür ein einmaliges
                                                                                                                                        und Erfolg versprechendes Umfeld bereit.
                                                                                                                                        Dr. Peter Kaspar
                                                                                                                                        Vorstandsmitglied a. D. BioMérieux S. A.
                                                                                                                                        Foto: privat

                                             Labore sind eine Quelle medizinischer Erkennt-
                                           nis und bieten großes Potenzial für Innovationen.
                                           Das hat Labor Berlin erkannt und mit seinem           Ich erlebe in den Beiratssitzungen eine enorm moti-
                                           Projekt zur Innovationsförderung sein gesamtes      vierte Mannschaft bei Labor Berlin, die stetig an
                                           Potenzial an Daten, Infrastruktur und vor allem     vielfältigen Fortschritten in der Diagnostik forscht.
                                           persönlichem Know-how der Mitarbeitenden in
                                           den Dienst der Innovation gestellt.                 Michael Weickert
                                                                                               Stellvertretender Direktor Deutsche Apotheker- und Ärztebank eG
                                           Professor Dr. Dr. Christian Dierks                  Foto: Apobank
                                           Geschäftsführer Dierks+Company
                                           Foto: Christine Fiedler

  Im Jahr 2008 gab es erste Ideen zu einem
„Projekt Labor Berlin“. Damals lag Greifbares
noch in weiter Ferne. Heute sind die Mitar-
beiterinnen und Mitarbeiter Teil eines der
innovativsten Gesundheitsunternehmen der
                                                                                                                                        Ich freue mich, seit der Gründungszeit von
Hauptstadt. Auf das, was sie jeden Tag für die
                                                                                                                                      Labor Berlin als Mitglied des Innovationsbeirats
Bevölkerung leisten, können sie stolz sein!
                                                                                                                                      diesen wichtigen und klugen Mechanismus der
Dr. Florian Kainzinger                                                                                                                steten Weiterentwicklung von Labor Berlin begleiten
Geschäftsführer Labor Berlin 2011–2015 und Projektleiter                                                                              zu dürfen – damit Labor Berlin auch weiterhin ein
vor Gründung des Gemeinschaftsunternehmens von Charité                                                                                Treiber in der Übersetzung wissenschaftlicher
und Vivantes
Foto: Ulf Duda
                                                                                                                                      Innovation in diagnostische Anwendbarkeit sein wird.
                                                                                                                                      Professor Dr. Frank Heppner
                                                                                                                                      Direktor des Instituts für Neuropathologie der Charité –
                                                                                                                                      Universitätsmedizin Berlin
                                                                                                                                      Foto: Charité/Wiebke Peitz
Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                                                          4.1 I Labor Berlin als Innovationsschmiede.

                                                                                                                               „Menschen, die ihre Arbeit lieben, haben meist
                                                                                                                               viele Ideen, wie sie diese Arbeit und sich selbst wei-
                                                                                                                               terentwickeln können“, sagt Dr. Falko Böhringer,
                                                                                                                               Projektkoordinator im Bereich Studien, Koopera-
                                                                                                                               tionen und Innovationsmanagement. „Wir wollen
                                                                                                                               Innovationen gezielt fördern und der Kreativität

        Labor Berlin als                                                                                                       der Kolleginnen und Kollegen den Raum geben,
                                                                                                                               den sie verdient.“

    4.1 Innovationsschmiede.                                                                                                   Aus diesem Grunde hat Labor Berlin bereits
                                                                                                                               2012 – neben vielen anderen Maßnahmen, die
                                                                                                                               Innovationen fördern – einen strukturierten
                                                                                                                               Innovationsförderungsprozess zur Realisierung
            Labor Berlin ist als innovatives und zukunftsweisendes Unternehmen                                                 von eigenen Innovationen etabliert. Jährlich wer-                            Menschen, die ihre
                                                                                                                               den dafür 750.000 Euro zur Verfügung gestellt,
            über die Grenzen Deutschlands hinaus bekannt. Als Schnittstelle zwischen                                           die aus eigenen Mitteln finanziert werden. Alle                         Arbeit lieben, haben meist
            Wissenschaft, Krankenversorgung und Industrie werden Innovationen                                                  Mitarbeitenden von Labor Berlin können sich
                                                                                                                                                                                                        viele Ideen, wie sie diese
                                                                                                                               mit ihren Ideen um diese Förderung bewerben.
            gezielt gefördert und in routinefähige Verfahren überführt. Aus Leiden­                                            Zahlreiche labormedizinische Innovationen sind                            Arbeit und sich selbst
            schaft. Für Patienten.                                                                                             bereits aus der Innovationsförderung hervorge-
                                                                                                                               gangen. Davon profitieren alle: die einsendenden                        weiterentwickeln können.
                                                                                                                               Ärztinnen und Ärzte, die Patienten und natürlich
                                                                                                                               auch Labor Berlin selbst.                                                               Dr. Falko Böhringer
                                                                                                                                                                                                       Projektkoordinator im Bereich Studien, Kooperationen
                                                                                                                               Projektanträge für die Innovationsförderung                                         und Innovationsmanagement
                                                                                                                               können die innovativen Köpfe einmal jährlich ein-
                                                                        Nur durch Innovationen lassen sich Dinge verbes-       reichen. „Aufgrund des Wunsches nach aktiver
                                                                        sern – im Fall von Labor Berlin zum Wohle von          Beteiligung an der Unternehmensentwicklung,
                                                                        Patienten. „Wenn etwas gut ist, stellen wir uns        der zahlreichen Projektideen von unseren Mitar-
                                                                        trotzdem immer die Frage: Wie geht es noch bes-        beitenden und der attraktiven Förderung ist die
                                                                                                                               Beteiligung immer sehr gut“, fasst Böhringer zu-         2020 fand diese Auswahlsitzung – wie so viele
                                                                        ser? Das ist anstrengend, aber nur so lässt sich                                                                andere Veranstaltungen im vergangenen Jahr –
                                                                        unser Anspruch diagnostischer Spitzenmedizin           sammen, „durchschnittlich gehen jedes Jahr zehn
                                                                                                                               Anträge bei uns ein. Eine aktive Unterstützung           aufgrund der Corona-Pandemie erstmals virtuell
                                                                        langfristig erfüllen“, sagt Nina Beikert, Geschäfts-                                                            statt. „Das Feedback zu dem gewählten Format
                                                                        führerin von Labor Berlin.                             während der Antrags- und Umsetzungsphase
                                                                                                                               fördert die Teilnehmenden zusätzlich.“ Die An-           fiel äußerst positiv aus“, berichtet Böhringer,
                                                                                                                               tragstellerinnen und Antragsteller müssen sich           „darüber hinaus sind wir sehr stolz, dass wir trotz
                                                                        Innovation ist jedoch nichts, was einfach so pas-
                                                                                                                               vorab mit ihrer (Fach-)Bereichsleitung abstim-           der Umstände die Förderperiode 2021 realisieren
                                                                        siert. Es bedarf eines Umfelds, in dem Innovatio-
                                                                                                                               men. Die Innovationsförderung steht explizit             konnten.“
                                                                        nen gefördert und geschätzt werden. Es braucht
                                                                        einen Raum, in dem Ideen entwickelt und auspro-        allen Bereichen von Labor Berlin offen.
                                                                                                                                                                                        Die Antragstellerinnen und Antragsteller, deren
                                                                        biert werden können und in dem man auch mal                                                                     Projekte das Rennen machen, werden zur Umset-
                                                                        scheitern darf. Und natürlich muss es Prozesse         „Die Mitarbeitenden stellen ihre Projektideen in
                                                                                                                               einer Sitzung dem Innovationsbeirat, dem Auf-            zung von ihren normalen Tätigkeiten nach Bedarf
                                                                        geben, die Innovationen unterstützen. „Darauf                                                                   freigestellt. So können sie sich darauf konzen­
                                                                        legen wir sehr viel Wert und haben den Innova-         sichtsrat, den Direktorinnen und Direktoren der
                                                                                                                               Fachbereiche sowie der erweiterten Geschäfts-            trieren, ihre Ideen schnellstmöglich umzusetzen.
                                                                        tionsprozess sehr stark professionalisiert“, sagt                                                               Auch die Einstellung von zusätzlichem Personal
                                                                        Fabian Raddatz, Geschäftsführer von Labor Berlin.      leitung vor“, erläutert Böhringer. Dem Innova-
                                                                                                                               tionsbeirat gehören unter anderem namhafte               für die Zeit der Umsetzung wird gefördert. „In-
                                                                        Vor allem aber lebt Innovation von Menschen, die                                                                sofern sind unsere Innovationsprojekte auch ein
                                                                        Ideen haben und mutig sind, diese auch umzu-           Persönlichkeiten aus der Medizin und der Dia­
                                                                                                                               gnostikbranche an (→ siehe Infokasten S. 133).           Motor für die Gewinnung neuer Mitarbeiterinnen
                                                                        setzen. „Es ist uns klar, dass Innovation ‚work in                                                              und Mitarbeiter“, sagt Böhringer.
                                                                        progress‘ ist und wir dieses Thema immer wieder        Labor Berlin profitiert dabei erheblich von der
                                                                        neu denken müssen“, so Raddatz weiter.                 Kompetenz der Experten, um das Potenzial der An-
                                                                                                                               träge besser einschätzen zu können: vom Patien-
                                                                                                                               tennutzen bis hin zum betriebswirtschaftlichen
                                                                                                                               Potenzial. Am Ende einer ausführlichen Diskussion
                                                                                                                               und Beratung spricht der Innovationsbeirat eine
                                                                                                                               Empfehlung aus, welche Projekte aus dem Innova-
                                                                                                                               tionsbudget gefördert werden sollen.

128                                                                                                                                                                                                                                                           129
Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                                                      4.1 I Labor Berlin als Innovationsschmiede.

                                                                                                                                 Die Methode, die das Team um Dr. Victor Corman      Die entarteten Zellen sind ausschließlich auf Ver-
                                                                                                                                 entwickelt hat, ermöglicht durch die Nutzung von    mehrung programmiert und verdrängen gesunde
                                                                                                                                 Bioinformatik eine einfachere und schnellere In-    Zellen. Das Immunsystem verliert somit seine
                                                                                                                                 terpretation der Ergebnisse und unterstützt somit   Funktion. Der Gentest, den das Team um Bullinger
                                                                                                                                 die Laborärztinnen und -ärzte von Labor Berlin      entwickelt hat, spürt die Tandem-Duplikationen
                                                                                                                                 bei der Durchführung der Befundung.                 auf. Die entarteten Zellen können dann medika-
                                                                                                                                                                                     mentös gehemmt werden.

                                                                                                                                 NGS-basierte Typisierung von Bakterien
                                                                                                                                                                                     AML Next Generation Exploration in Leukemia
                                                                                                                                 Fachbereich Mikrobiologie & Hygiene, Direktor:      (ANGEL)
                                                                                                                                 Professor Dr. Andreas Diefenbach
                                                                                                                                                                                     Fachbereich Hämatologie & Onkologie, Direktor:
                                                                                                                                 Nosokomiale Infektionen stellen eine erhebliche     Professor Dr. Lars Bullinger
                                                                                                                                 Herausforderung für den modernen Klinikbetrieb
                                                                                                                                 dar. Die Isolation von Patienten aufgrund von in-   ANGEL hebt die Leukämie-Diagnostik auf ein
                                                                                                                                 fektiösen Erkrankungen ist sehr zeit- und kosten-   neues Level. Bislang konnten genetisch verän­
                                                                                                                                 aufwendig.                                          derte Blutzellen in einem sogenannten Karyo-
                                                                                                                                                                                     gramm dargestellt werden: Bei diesem Verfahren
                                                                                                                                 Oft wirken sich Infektionen negativ auf Krank-      werden die Chromosomen eingefärbt, sodass ihre
                                                                                                                                 heitsverläufe aus und gehen zudem mit langen        Muster, ihre Größe und Lage sichtbar werden.
                                                                                                                                 Liegedauern einher. Eine frühzeitige Identifi­      Dieser Prozess ist sehr zeitaufwendig und teuer.
                                                                                                                                 kation von möglichen Infektionsketten auf Kran­
                                                                                                                                 kenhaus­stationen und gezielte Eindämmungs-         Das Team um Bullinger arbeitet daran, die ver-
                                                                                                                                 maßnahmen sind essenziell.                          änderten Zellen mittels einer neuartigen Sequen-
                                                                                                                                                                                     ziermethode anstelle des Karyogramms erheblich
                                                                                                                                 Das interdisziplinäre Team um Dr. Johannes Hel-     schneller zu analysieren. Dadurch soll eine mög-
                                                                                                                                 muth aus den Bereichen Mikrobiologie, Bioinfor­     liche Therapie deutlich schneller eingeleitet wer-
                                                                                                                                 matik und Molekularbiologie hat ein NGS-            den können.
                                                                                                                                 basiertes Verfahren (NGS = Next Generation
                                                                                                                                 Sequencing) zum Nachweis verschiedener Bak-
                                                                                                                                 terienstämme entwickelt. Dieses ermöglicht es,      Proben-Tracking (ProTraq)
                                                                                                                                 Infektionsausbrüche auf Krankenhausstationen
                                                                                                                                 nachzuvollziehen. So können Infektionsherde         Labormanagement, Leitung: Nikolaus Wintrich
                                                                                                                                 frühzeitig entdeckt und ausgeschaltet werden.
                                                                                                                                                                                     Sobald eine Probe im Labor eintrifft, wird sie ge-
                                                                                                                                                                                     scannt und fortan genau überwacht. Doch der
                                                                                                                                                                                     Weg von der Blutabnahme bei der Patientin oder
 Innovationsprojekte 2020/21.
                                                                                                                                 Genetic Testing for Internal Tandem Duplica-
                                                                                                                                 tions in Acute Myeloid Leukemia (Get ITD in         dem Patienten bis zum Labor wird derzeit nicht
                                                                                                                                 AML)                                                überwacht – obwohl dort in der Regel die meiste
                                                                                                                                                                                     Zeit verloren geht.
                                                                                                                                 Fachbereich Hämatologie & Onkologie, Direktor:
                     Hypothesenfreie Virusdiagnostik mittels High-       Bis das der Fall ist, vergeht mitunter viel Zeit, und   Professor Dr. Lars Bullinger                        Die Idee von ProTraq: Das Probenröhrchen wird
                     Throughput-Screening                                die Gefahr ist groß dass ein Erreger sich bis da-                                                           mit einem RFID-Chip versehen. Verlässt die Probe
                                                                         hin nicht mehr nachweisen lässt. Das High-              Bei der Akuten Myeloischen Leukämie, im Volks-      die Station, zeichnet ein Empfänger das RFID-
                     Fachbereich Virologie, Direktor: Professor          Throughput-Screening ist eine automatisier-             mund Blutkrebs genannt, kommt es zum Teil in        Si­gnal auf und kündigt dem Labor an, dass die
                     Dr. Christian Drosten                               te Testmethode, bei der die Proben in einem             der DNA der Knochenmarksstammzellen zu soge­        Probe bald eintreffen soll.
                                                                         Durchgang auf eine Vielzahl an Viren untersucht         nannten Tandem-Duplikationen. Diese führen zu
                     Die konventionelle Virusdiagnostik ist in der Re-   werden. Die dabei ermittelten Daten sind sehr           einer rasanten Teilung der Zellen, da die in den
                     gel hypothesenbasiert und auf den Nachweis          umfangreich und komplex zu interpretieren, so-          betroffenen Genen kodierten Proteine (Rezeptor-
                     eines einzigen Virus ausgelegt. Deshalb muss die    dass deren zeitaufwendige Auswertung bislang            tyrosinkinasen) verändert sind und nicht mehr
                     Probe einer Patientin oder eines Patienten oft      wenigen Spezialistinnen und Spezialisten vorbe-         gesteuert werden können.
                     verschiedenen Tests nacheinander unterzogen         halten war.
                     werden – so lange, bis ein Test einen Treffer er-
                     zielt und den Krankheitserreger identifiziert.

130                                                                                                                                                                                                                                                   131
Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                                                   4.1 I Labor Berlin als Innovationsschmiede.

                     So kann der Weg des Probenröhrchens nachvoll-       In seltenen Fällen fehlt Menschen aufgrund eines    Interdisziplinäre LC-MS-Entwicklungsplattform         Die etablierte phänotypische Resistenztestung
                     zogen und gegebenenfalls – zum Beispiel wenn        Gendefekts dieses Hormon – sie haben deshalb                                                              deckt nur einen Teil der bekannten Antibiotika-
                     die Probe zu lange unterwegs ist – optimiert wer-   kein Sättigungsgefühl und sind meist extrem         Fachbereich Endokrinologie & Stoffwechsel,            resistenzen ab und ist somit nicht umfassend. Da
                     den. Außer­dem lassen sich Ressourcen im Labor      übergewichtig. An der Charité wird derzeit ein      Direktoren: Professor Dr. Joachim Spranger und        Antibiotikaresistenzen des Tuberkulose-Erregers
                     so deutlich besser planen.                          Medikament getestet, das dieses Hormon erset-       Professor Dr. Christian Strasburger                   genetisch verankert sind, wird folgender innova-
                                                                         zen kann. Patienten können damit ihr Körperge-                                                            tiver Ansatz angestrebt:
                     Das Team um Wintrich schafft die technischen        wicht potenziell stark reduzieren.                  Die LC-MS (Liquid Chromatography-Mass Spectro-
                     Voraussetzungen und etabliert eine RFID-basierte                                                        metry) ist ein hochsensitives Verfahren, mit dem
                     Probentransportüberwachung zusammen mit aus-        Das Team um Dr. Oliver Blankenstein entwickelt      Moleküle einer Probe voneinander getrennt und
                     gewählten Stationen in den Kliniken.                einen Test, mit dem MSH im Blut bestimmt wer-       bestimmt werden können. Die in diesem struktu-
                                                                         den soll. Mithilfe dieses Tests soll herausgefun-   rellen Projekt erprobte LC-MS-Entwicklungsplatt-
                                                                         den werden, ob übergewichtige Menschen ohne         form bildet die Basis für ein schnelles Prototyping
                                                                         den speziellen Gendefekt generell weniger MSH       für eine Vielzahl von innovativen Methoden.                         Innovationsbeirat von Labor Berlin
                     Biochemischer Nachweis des MSH-Mangels
                                                                         produzieren und von dem erwähnten Medika-                                                                               Professor Dr. Dr. Christian Dierks
                     Fachbereich Endokrinologie & Stoffwechsel,          ment profitieren könnten.                                                                                               Geschäftsführer Dierks+Company
                     Direktoren: Professor Dr. Joachim Spranger und                                                          Entwicklung einer LC-MS-Methode für Uracil
                     Professor Dr. Christian Strasburger                                                                     aus Plasma                                                          Professor Dr. Frank Heppner
                                                                                                                                                                                                 Direktor des Instituts für
                     Das Melanozyten-stimulierende Hormon (MSH)                                                              Fachbereich Endokrinologie & Stoffwechsel,                          Neuropathologie der Charité –
                     sorgt dafür, dass unsere Haut in der Sonne braun                                                        Direktoren: Professor Dr. Joachim Spranger und
                                                                                                                                                                                                 Universitätsmedizin Berlin
                     wird. Außerdem wirkt es im Hypothalamus als                                                             Professor Dr. Christian Strasburger
                     der stärkste natürliche Appetitzügler im mensch-                                                                                                                            Professor Dr. Martin Hirsch
                     lichen Körper.                                                                                          Fluor-Cytosin-Zytostatika kommen in der Chemo-                      Lehrstuhl „Künstliche Intelligenz in der
                                                                                                                             therapie bei Krebspatienten sehr verbreitet zum
                                                                                                                                                                                                 Medizin“ an der Philipps-Universität
                                                                                                                             Einsatz. Sie hemmen die Zellteilung und greifen
                                                                                                                             die Tumorzellen an. Diese „Tumorkiller“ können                      Marburg und Co-Founder und Chief
                                                                                                                             aber auch gesunde Zellen schädigen, wenn der                        Scientific Advisor Ada Health GmbH
                                                                                                                             Körper sie nicht schnell genug abbauen kann.                        Dr. Peter Kaspar
                                                                                                                             Anhand der Uracil-Konzentration im Plasma kann                      Vorstandsmitglied a. D. bioMérieux S. A.
                                                                                                                             die Verträglichkeit der Fluor-Cytosin-Zytostatika-                  Professor Dr. Heyo K. Kroemer
                                                                                                                             Gabe geprüft werden. Das Team um Dr. Jeannette                      Vorstandsvorsitzender der Charité –
                                                                                                                             Klein entwickelt hierfür eine LC-MS-Methode, mit                    Universitätsmedizin Berlin
                                                                                                                             der die Uracil-Konzentration im Plasma gemes-
                                                                                                                             sen werden kann.                                                    Professor Dr. Karl Lauterbach
                                                                                                                                                                                                 Mitglied des Bundestages, SPD
                                                                                                                                                                                                 Dr. Thomas Schinecker
                                                                                                                             Etablierung der genotypischen Resistenztes-
                                                                                                                             tung von Mycobacterium Tuberculosis mittels                         Chief Executive Officer Roche
                                                                                                                             Whole Genome Sequencing                                             Diagnostics
                                                                                                                                                                                                 Dr. Christian Scholz
                                                                                                                             Fachbereich Mikrobiologie & Hygiene, Direktor:
                                                                                                                             Professor Dr. Andreas Diefenbach                                    Chefarzt für Innere Medizin,
                                                                                                                                                                                                 Hämatologie und Onkologie
                                                                                                                             Tuberkulose-Infektionen stellen weiterhin eine kli­                 Vivantes Klinikum Am Urban
                                                                                                                             nische Herausforderung dar, da die Behandlung
                                                                                                                             durch lange Krankenhausaufenthalte und eine                         Enno Spillner
                                                                                                                             Vielzahl von Medikamenten für die Patienten be-                     Chief Financial Officer Evotec SE
                                                                                                                             lastend sein kann.                                                  Michael Weickert
                                                                                                                                                                                                 Stellvertretender Direktor Deutsche
                                                                                                                                                                                                 Apotheker- und Ärztebank eG

132                                                                                                                                                                                                                                                133
Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.

                     Wird das gesamte Genom des Bakteriums se-            Sample-Tracking via In-vitro-Spike-in-Plasmi-
                     quenziert, offenbart sich dabei, welche Antibio-     de in NGS-basierter Humangenetik
                     tika-Resistenzen existieren. Die phänotypische
                     Diagnostik deckt die Resistenztestung nicht in       Fachbereich Humangenetik, Direktor: Professor
                     diesem Umfang ab.                                    Dr. Stefan Mundlos

                     Entsprechend können gezielt Antibiotika ver-         Die Verwechslung von Patientenproben kann
                     ordnet werden, die mit sehr hoher Wahrschein-        schwerwiegende Folgen haben. Dies betrifft vor
                     lichkeit gegen das Bakterium wirken, um eine         allem den Bereich Humangenetik, da dort die
                     schnellstmögliche Genesung bei minimaler Belas-      Analysen üblicherweise nur einmal durchge-
                     tung für die Patienten zu ermöglichen. Das Team      führt werden. Nur in Ausnahmefällen werden die
                     um Dr. Inna Friesen arbeitet daran, die Genom-       Patien­tenproben ein zweites Mal auf die zuvor
                     Sequenzierung für die Resistenztestung flächen-      gefundene Genvariante hin untersucht.
                     deckend zu etablieren.
                                                                          Um eine sicherere Identifizierung der Probe zu ge-
                                                                          währleisten, arbeitet das Team um Dr. Johannes
                                                                          Grünhagen daran, der DNA-Probe einen künst-
                     Entwicklung einer biochemischen Methodik
                                                                          lichen DNA-Ring beizumengen, ein sogenanntes
                     zur Unterscheidung einer ektopen ACTH-Pro-
                                                                          Spike-in-Plasmid. Die Probe wird dann sowohl auf
                     duktion
                                                                          die menschliche DNA als auch auf die des Plas-
                     Fachbereich Endokrinologie & Stoffwechsel,           mid-Rings getestet. Wird Letztere in der Probe
                     Direktoren: Professor Dr. Joachim Spranger und       gefunden, kann eine Verwechslung ausgeschlos-
                     Professor Dr. Christian Strasburger                  sen werden.

                     Die Hirnanhangdrüse produziert ACTH (Adreno-
                     corticotropes Hormon). Dieses Hormon steuert         Immunoassay zum Nachweis von Typ-I-Inter-
                     die Ausschüttung von Steroid-Hormonen, bei-          feron-Autoantikörpern bei Patienten mit
                     spielsweise von Kortisol. Einige Tumoren produ-      SARS-CoV-2-Infektion
                     zieren jedoch ebenfalls ACTH. Sie fluten damit
                     regelrecht den Körper. Morbus Cushing ist die        Fachbereich Immunologie, Direktoren: Professor
                     Folge. Die Betroffenen leiden an Übergewicht,        Dr. Horst von Bernuth und Professor Dr. Hans-
                     fühlen sich erschöpft und sind anfällig für Infek-   Dieter Volk
                     te. ACTH ist jedoch nicht gleich ACTH: Das Hormon
                     aus der Produktion von Hirntumoren unterschei-       Typ-I-Interferone sind Zytokine, die bei der Im-
                     det sich von dem, das Tumoren außerhalb des          munantwort auf Virusinfektionen eine wichtige
                     Gehirns produzieren. Bislang ist eine Unterschei-    Rolle spielen. In Studien konnte gezeigt werden,
                     dung der verschiedenen Formen von ACTH dia-          dass verminderte Typ-I-Interferon-Spiegel, die
                     gnostisch nicht möglich.                             aufgrund von Autoantikörpern gegen Typ-I-Inter­
                                                                          ferone auftreten können, ein Grund für schwerere
                     Das Team um Blankenstein entwickelt daher eine       COVID-19-Krankheitsverläufe sein können.
                     LC-MS-Methode, mit der unterschieden werden
                     kann, welche Form des ACTH den Körper über-          Das Team um Dr. Christian Meisel entwickelt daher
                     schwemmt, damit die Medizinerinnen und Me-           ein Verfahren, um Autoantikörper gegen Typ-I-
                     diziner den Tumor im Nachgang zum Beispiel           Interferone im Blut von Patienten mit SARS-CoV-2-
                     mittels Bildgebung genau orten und eine indivi-      Infektion nachzuweisen. Zusammen mit der be-
                     duelle Therapie einleiten können.                    reits etablierten CD-169-(Siglec-1-)Dia­­gnostik
                                                                          soll eine Interferon-Signatur bestimmt werden,
                                                                          um damit potenziell schwere COVID-19-Krank-
                                                                          heitsverläufe frühzeitig zu erkennen und eine ent-
                                                                          sprechende Therapie früher einleiten zu können.

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Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                      4.2 I Labor Berlin: Eines der 100 innovativsten Unternehmen im deutschen Mittelstand.

                                                                                                                             Innovationen bei Labor Berlin passieren nicht         Diesen Anforderungen wird Labor Berlin gerecht,
                                                                                                                             einfach so. Labor Berlin schafft ein Umfeld und       hinterfragt aber gleichzeitig etablierte Vorge-
                                                                                                                             Freiräume, in denen Innovationen gefördert und        hensweisen und Prozesse, um dauerhaft inno-

      Labor Berlin: Eines der
                                                                                                                             geschätzt werden. „Wir haben so viele kluge und       vative Lösungen flächendeckend zur Verfügung
                                                                                                                             kreative Köpfe, dass uns die Ideen nie ausgehen.      stellen zu können.
                                                                                                                             Bei Labor Berlin können vielversprechende Innova­

      100 innovativsten Unternehmen                                                                                          tionen entwickelt und ausprobiert werden“, so         „Wenn etwas gut ist, stellen wir uns trotzdem
                                                                                                                             Fabian Raddatz, Geschäftsführer von Labor Berlin.     immer die Frage: Wie geht es noch besser? Das
                                                                                                                                                                                   ist anstrengend, aber nur so lässt sich unser An-

  4.2 im deutschen Mittelstand.                                                                                              „Ohne zu akzeptieren, dass man auch scheitern
                                                                                                                             kann, gibt es keine Innovationen“, sagt Raddatz
                                                                                                                             weiter. Notbremsen kann es also geben, aber von
                                                                                                                                                                                   spruch diagnostischer Spitzenmedizin langfristig
                                                                                                                                                                                   erfüllen“, sagt Nina Beikert, Geschäftsführerin von
                                                                                                                                                                                   Labor Berlin.
                                                                                                                             der Handbremse lässt Labor Berlin die Finger und
            Labor Berlin gehört im Jahr 2021 zum vierten Mal in Folge zu den                                                 gestaltet damit aktiv die diagnostische Zukunft.

            100 innovativsten Unternehmen im deutschen Mittelstand. Im Rahmen                                                Gefragt sind professionelle Prozesse, die Innova-
            des Innovationswettbewerbs TOP 100 misst Labor Berlin regelmäßig                                                 tionen fördern. Darauf wird bei Labor Berlin viel
                                                                                                                             Wert gelegt.
            seine Innovationskraft. Denn nur durch Innovationen lassen sich Dinge
                                                                                                                             Im Rahmen des TOP 100-Wettbewerbs bestätig­
            verbessern – zum Wohle von Patienten.                                                                            ten beispielsweise die überragenden Ergebnisse
                                                                                                                             in der Kategorie „Innovative Prozesse und Or-
                                                                                                                             ganisation“, dass der Weg von der Idee bis zur
                                                                                                                             Markteinführung sehr gut organisiert und nicht
                                                                                                                             dem Zufall überlassen wird. „Gute Ideen und
                                                                                                                             guter Wille allein genügen schließlich nicht, um
                                                                                                                             erfolgreiche Innovationen hervorzubringen“, so
                                                                                                                             TOP 100 über die Wichtigkeit dieser Wettbe-
                                                                                                                             werbskategorie.

                                                                                                                             „Gefragt ist eine schlanke und flexible, auf das
                                                                                                                             Innovationsziel ausgerichtete Gestaltung der
                                                                                                                             Struktur und Prozesse. Dazu messen wir, inwie-                                                              Quelle: TOP 100
                                                                                                                             weit die Entwicklungen von Markt, Technologie
                                                                                                                             und Wettbewerb laufend beobachtet werden
                                                                        Als Tochterunternehmen von Charité und Vivan-        und in strategische Entscheidungen einfließen
                                                                        tes erfüllt Labor Berlin eine besondere Rolle im     und inwieweit der Innovationsprozess von der
                                                                        Markt – denn Labor Berlin ist die Verbindung         Ideenfindung bis zur Markteinführung klar, be-
                                                                        zwischen Wissenschaft, Krankenversorgung und         wusst und agil gestaltet wird.“
                                                                        Industrie.

                                                                        Der besondere Spirit ist in allen Bereichen spür-
                                                                        bar: Neues ausprobieren, Vorreiter sein, stets
                                                                        nach Verbesserungen für Patienten, Einsender
                                                                        und für Labor Berlin suchen. Innovativ zu sein
                                                                        treibt das Team von Labor Berlin an.

                                                                        Es herrscht eine ganz besondere Dynamik. Viele
                                                                                                                                          Wir haben so viele kluge und kreative Köpfe, dass
                                                                        Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter bringen sich                   uns die Ideen nie ausgehen. Bei Labor Berlin können
                                                                        mit unterschiedlichsten Ideen ein und sind bereit,
                                                                        Dinge immer wieder neu zu denken, um sie stets                    vielversprechende Innovationen entwickelt und
                                                                                                                                                       ausprobiert werden.
                                                                        zu verbessern. Sie alle haben den Anspruch, Vor-
                                                                        reiter diagnostischer Spitzenmedizin zu sein und
                                                                        zu bleiben.
                                                                                                                                                                                Fabian Raddatz
                                                                                                                                                                         Geschäftsführer von Labor Berlin

136                                                                                                                                                                                                                                               137
Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                              4.3 I Zeit rettet Leben – wenn Laborproben mit Drohnen fliegen.

                                                                                             In der Notaufnahme der Charité am Campus Ben-         Doch die Straßen sind oft genug verstopft.
                                                                                             jamin Franklin (CBF) im Berliner Bezirk Steglitz      Labor Berlin setzt deshalb auf den Luftweg und
                                                                                             trifft ein Mann mit Bauchschmerzen, Schwindel         den Transport mittels autonom fliegender Droh-
                                                                                             und Krämpfen ein. Die Symptome deuten auf             nen. Labor Berlin will seine innovativen Lösungen
                                                                                             eine Vergiftung hin. Der Zustand des Patienten        flächendeckend zur Verfügung stellen. Und so
                                                                                             verschlechtert sich zusehends. Schnelles Handeln      startete im November 2020 die Testphase mit

      Zeit rettet Leben – wenn Labor­                                                        ist gefragt.

                                                                                             Um herauszufinden, was seine kritische gesund-
                                                                                                                                                   den futuristischen Fluggeräten.

                                                                                                                                                   Ziel ist es, dass sie im Laufe des Jahres 2021 den

  4.3 proben mit Drohnen fliegen.                                                            heitliche Verfassung verursacht hat, benötigt der
                                                                                             behandelnde Arzt eine toxikologische Abklärung.
                                                                                             Dafür muss eine Blutprobe zum Zentrallabor von
                                                                                                                                                   Regelbetrieb aufnehmen. Dann sollen zwischen
                                                                                                                                                   einzelnen Klinikstandorten von Charité sowie
                                                                                                                                                   Vivantes und Labor Berlin Drohnen zum Einsatz
                                                                                             Labor Berlin auf dem Gelände des Charité Campus       kommen, wenn besonders zeitkritische Proben auf
                                                                                             Virchow-Klinikum (CVK) geschickt werden.              den Weg gebracht werden müssen. Nur wenige
            Etwa 600-mal im Monat fordern Kliniken eine Notfall-Spezialdiagnostik                                                                  Minuten dauert es, bis die Drohne abflugbereit und
            bei Labor Berlin an. Dann kann das Überleben einer Patientin oder eines          Ein Kurierdienst wird angefordert. Dieser be-         eine Probe in ihr verstaut ist. Mit 70 Stundenkilo-
                                                                                             nötigt eine Viertelstunde, bis er am Kranken-         metern saust das Fluggerät durch die Berliner Luft
            Patienten von einer präzisen und schnellen Labordiagnostik abhängen.             haus ankommt. Er übernimmt die Blutprobe und          und landet 15 Minuten später beim Labor.
            Um die Zeit zwischen der Probenentnahme und der Bearbeitung im                   macht sich auf den Weg nach Wedding.

            Labor zu verkürzen, will Labor Berlin künftig den Transport der Proben           Das Labor ist zwar nur – auf dem kürzesten Weg –
                                                                                             14 Kilometer entfernt, doch in der Stadt staut
            beschleunigen: mithilfe innovativer Flugdrohnen gestaltet Labor Berlin           sich der Feierabendverkehr. So dauert es über
            die diagnostische Zukunft.                                                       eine Stunde, bis der Kurierdienst die Probe im La-
                                                                                             bor abliefert. Die Blutabnahme ist da bereits ein-
                                                                                             einhalb Stunden her. Allein das CBF schickt täg-
                                                                                             lich drei bis vier solcher besonders eiligen Proben
                                                                                             für eine Spezialdiagnostik ans Zentrallabor von
                                                                                             Labor Berlin. Dann zählt jede Minute.

                                                                                             In der Medizin kann Zeit Leben bedeuten. Eine
                                                                                             schnelle und zielgerichtete Labordiagnostik
                                                                                             kann den Behandlungserfolg bei einer Patien-
                                                                                             tin oder einem Patienten wesentlich verbes-
                                                                                             sern. „Die gesamte Labordiagnostik ist bereits
                                                                                             sehr effi­zient“, sagt Klaus Tenning, Leiter des
                                                                                             interdisziplinären Bereichs Studien, Koopera-
                                                                                             tionen und Innovationsmanagement. „Viele Ana­-
                                                                                             lysemethoden sind so weit entwickelt, dass
                                                                                             sie zeitlich kaum noch zu optimieren sind. Die
                                                                                             Zeit bis zum Ergebnis hängt hauptsächlich von
                                                                                             der Geschwindigkeit ab, in der die Probe das
                                                                                             Labor erreicht.“
                                                                                                                                                                     Sobald die zuständigen
                                                                                                                                                                       Behörden uns die
                                                                                                                                                                   Betriebserlaubnis erteilen,
                                                                                                                                                                        fliegen wir los.
                                                                                                                                                                                      Klaus Tenning
                                                                                                                                                                               Leiter des Bereichs Studien,
                                                                                                                                                                       Kooperationen und Innovationsmanagement

138                                                                                                                                                                                                               139
Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                           4.3 I Zeit rettet Leben – wenn Laborproben mit Drohnen fliegen.

                                                                                                                            keine Experimente machen, sondern einen verläss-
                                                                                                                            lichen Partner für einen Routinebetrieb haben.“

                                                                                                                            Die Drohnen von Matternet können bereits
                                                                                                                            10.000 medizinische Lieferungen mit insgesamt               Facts & Figures
                                                                                                                            40.000 transportierten Proben in der Schweiz
                                                                                                                            und den Vereinigten Staaten nachweisen. Sie                 • Matternet M2 Drohne
                                                                                                                            können bis zu zwei Kilogramm tragen, die Trans-
                                                                                                                                                                                        • Erfüllt höchste Luftfahrtstandards
                                                                                                                            portbox ist stoß- und regensicher (nach UN3373-
                                                                                                                            Standard) und mit Eisenstiften fest und entnah-             • Sicherer Flug bei Regen und Wind
                                                                                                                            mesicher in der Tragevorrichtung der Drohne
                                                                                                                            verankert.                                                  • Überwacht durch Matternet Mission Control
                                                                                                                                                                                        • 30.000 erfolgreiche Flüge
                                                                                                                            Für die Durchführung der Transporte via Drohne
                                                                                                                            gibt es zuständige Mitarbeitende vor Ort. In der            • Mit 70 Stundenkilometern Berlins volle
                                                                                                                            Matternet Mission Control überwacht ein Flight                Straßen überfliegen
                                                                                                                            Director alle Flüge.
                                                                                                                                                                                        • In 15 Minuten von Steglitz nach Wedding
                                                                                                                            In der Testphase seit November 2020 hat                     • 4 Liter Fassungsvermögen
                                                                                                                            Labor Berlin ausschließlich gute Erfahrungen mit
                                                                                                                            den Luftfahrzeugen gemacht. Das Interesse und               • 2 Kilogramm transportierbar
                                                                                                                            die Akzeptanz bei den Mitarbeiterinnen und Mit-
                                                                                                                            arbeitern sind groß, in Notfallsituationen Labor-
                                                                                                                            proben auf eine Reise durch die Luft zu schicken.
                                                                                                                            Die Senatsverwaltung für Umwelt, Verkehr und
                                                                                                                            Klimaschutz und die Gemeinsame Obere Luft-          Richtig und schnell handeln
                                                                                                                            fahrtbehörde Berlin-Brandenburg (LuBB) zeigten
                                                                                                                            sich sehr aufgeschlossen, berichtet Tenning.        Die behördlichen Genehmigungen stehen bislang
                                                                                                                                                                                noch aus. Erst Ende Dezember 2020 hat die Euro-
                                                                                                                            „Aufgrund der erprobten Technik und insbeson-       päische Kommission eine Richtlinie für Drohnen-
                                                                                                                            dere der ausgeklügelten und langjährig geteste-     flüge „beyond visual line of sight“, also außerhalb
                                                                                                                            ten Steuerung und der Sicherheitsvorkehrungen       der Sicht der Pilotin oder des Piloten, verabschie-
                                                                                                                            können wir uns aktuell auf die behördlichen         det. Diese muss nun in deutsches Recht überführt
                                                                                                                            Genehmigungen fokussieren.“                         werden. „Sobald dies geschehen ist und die zu-
                                                                                                                                                                                ständigen Behörden uns die Betriebserlaubnis
                                                                                                                                                                                erteilen, fliegen wir los“, verspricht Tenning.

                                                                                                                                                                                Die Zeit bis dahin will Labor Berlin nutzen, die
                                                                                                                                                                                Berlinerinnen und Berliner umfassend über die
                                                                                                                                                                                Drohnenflüge zu informieren. „Sie sollen wissen,
                                                                                                                                                                                dass es uns nicht darum geht, eine Pizza auszu-
                                                                                                                                                                                liefern“, unterstreicht Tenning, „sondern darum,
                                                                                                                                                                                in Notfallsituationen richtig und schnell zu han-
                                                                                                                                                                                deln. Zum Wohle der Patienten.“
                                                                        „Mit dem Transport von Notfallproben mit Droh-
                                                                        nen sparen wir also fast 70 Prozent der Trans-
                                                                        portzeit ein“, rechnet Tenning vor. „Diese Zeit
                                                                        kommt schlussendlich den Patienten zugute, da
                                                                        eine Behandlung möglicherweise schneller ge-
                                                                        startet werden kann.“

                                                                        Labor Berlin arbeitet mit den Drohnen des Techno­
                                                                        logiepartners Matternet, „des weltweit einzigen
                                                                        Unternehmens, das bereits über eine Zulassung
                                                                        für den Transport von Blut- und anderen Labor-
                                                                        proben verfügt“, erläutert Tenning. „Wir wollten

140                                                                                                                                                                                                                                             141
Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                         4.4 I Blut mal anders – mit Trockenblut zum Selbsttest.

                                                                                             Mehr als 60.000 Babys pro Jahr erblicken in Ber-
                                                                                             lin und Brandenburg das Licht der Welt. Im Rah-
                                                                                             men des Neugeborenenscreenings untersuchen
                                                                                             Mitarbeitende der Charité das Blut der Neugebo-
                                                                                             renen aktuell auf 14 angeborene Stoffwechsel-
                                                                                             und Hormonstörungen. Werden diese frühzeitig

      Blut mal anders –                                                                      erkannt und behandelt, sind sie meistens gut
                                                                                             therapierbar.

  4.4 mit Trockenblut zum Selbsttest.                                                        Getestet wird nicht frisches, sondern getrock-
                                                                                             netes Blut. Denn einem Neugeborenen ein volles
                                                                                             Röhrchen Blut für eine Vorsorgeuntersuchung ab-
                                                                                             zunehmen ist nicht nur aufwendig, sondern auch                         Die Diagnostik aus
            Vielen Menschen graut vor einer Blutabnahme. Für zahlreiche Tests ist            gar nicht notwendig. Gerade einmal 150 Milliliter
                                                                                             Blut zirkulieren in den ersten Lebenstagen durch                   Trockenblut birgt so viele
            jedoch ein einziger Tropfen getrocknetes Blut vollkommen ausreichend.            den kleinen Körper. Ein Wasserglas voll.
            Unter anderem können Stoffwechsel- und Hormonstörungen so aufge-
                                                                                                                                                                Vorteile für die Patienten,
            spürt werden. Labor Berlin geht noch zwei Schritte weiter: Momentan
                                                                                             Eine schmerzhafte Blutentnahme aus den filigra-
                                                                                             nen Venen umgehen die Ärztinnen und Ärzte, in-                   dass wir sie in der klinischen
            entwickeln die Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler Trocken-                 dem sie dem Neugeborenen wenige Tropfen Blut
                                                                                             aus der Ferse entnehmen und auf eine Art Filter-
                                                                                                                                                                 Routinediagnostik noch
            bluttests, mit denen Missbrauchssubstanzen und Drogen nachgewiesen               papier, eine sogenannte Trockenblutkarte, geben.                  stärker einsetzen wollen.
                                                                                             Sobald das Blut getrocknet ist, schicken sie diese
            werden können. Einen Antikörper-SARS-CoV-2-Test aus Trockenblut                  ans Labor.                                                                        Dr. Falko Böhringer
            gibt es bereits – auch für Menschen, die sich selbst testen wollen.                                                                                Projektkoordinator im Bereich Studien, Kooperationen
                                                                                             Die Diagnostik aus Trockenblut ist seit den späten                           und Innovationsmanagement
                                                                                             1960er-Jahren bei der Untersuchung von Neu-
                                                                                             geborenen weltweit verbreitet. Daneben kommt
                                                                                             die Methode auch in der pharmazeutischen For-
                                                                                             schung zum Einsatz. Denn durch die Adern von
                                                                                             Versuchstieren wie Mäusen oder Ratten fließt
                                                                                             ebenfalls nicht viel Blut. Auch hier wird für Blutab-
                                                                                             nahmen auf Trockenblutkarten zurückgegriffen.           Ein kleiner Stich in die Fingerkuppe geht schnell
                                                                                                                                                     und tut kaum weh, während eine klassische Blut-
                                                                                                                                                     abnahme für Menschen, die Angst vor Injektions-
                                                                                                                                                     nadeln oder Kanülen haben, belastend sein kann.
                                                                                             Schnell und sicher: eine Trockenblutkarte
                                                                                                                                                     Die Trockenblutkarte ist, sobald sie getrocknet
                                                                                             Diagnostische Spitzenmedizin bedeutet für               ist, nicht mehr infektiös.
                                                                                             Labor Berlin auch, aus einer altbewährten Me-
                                                                                                                                                     Deshalb ist kein Spezialkurierdienst nötig, um sie
                                                                                             thode neue Standards für die Routinediagnostik
                                                                                                                                                     ins Labor zu befördern. Stattdessen kann sie in
                                                                                             zu etablieren: „Von der einfachen Handhabung
                                                                                                                                                     einem Briefumschlag einfach auf dem Postweg
                                                                                             kann auch die klinische Diagnostik profitieren“,
                                                                                                                                                     verschickt werden. Nicht zuletzt braucht es kein
                                                                                             sagt Dr. Falko Böhringer, Projektkoordinator im
                                                                                                                                                     medizinisch geschultes Fachpersonal für die
                                                                                             Bereich Studien, Kooperationen und Innovations-
                                                                                                                                                     Blutabnahme. Man muss also dafür nicht unbe-
                                                                                             management. „Die Diagnostik aus Trockenblut
                                                                                                                                                     dingt zur Ärztin oder zum Arzt. Das spart Zeit
                                                                                             birgt so viele Vorteile für die Patienten, dass wir
                                                                                                                                                     und entlastet die Arztpraxen.
                                                                                             sie in der klinischen Routinediagnostik noch stär-
                                                                                             ker einsetzen wollen.“

142                                                                                                                                                                                                                   143
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                                               4.4 I Blut mal anders – mit Trockenblut zum Selbsttest.

                     „Die Patienten können die Blutentnahme vor             „Diese Tests können beispielsweise im Straf-        Selbsttests auf SARS-CoV-2-Antikörper: ein-                                                                      Dr. Oliver Blankenstein
                     dem Arztbesuch selbst durchführen und dann             vollzug für den Drogenkonsumnachweis der            fach in der Handhabung und zuverlässig                                                                           leitet den Bereich Endo-
                                                                                                                                                                                             Ein kleiner Stich – und dann?
                     mit dem Laborergebnis zur Ärztin oder zum              Inhaftierten eingesetzt werden oder auch in                                                                                                                          krinologie & Stoffwechsel-
                     Arzt gehen, um dieses zu besprechen“, sagt             psychiatrischen Einrichtungen im Rahmen von         Alles in allem sind die Trockenbluttests so einfach          Der Blutstropfen wird auf eine                      diagnostik bei Labor Berlin.
                                                                                                                                und unkompliziert, dass dafür keine Vorkennt­                                                                    Er hat die Diagnostik
                     Dr. Oliver Blankenstein, der das Neugeborenen-         Abstinenzkontrollen“, erklärt Peggy Kießling,                                                                    Trockenblutkarte getropft. Nachdem
                                                                                                                                nisse erforderlich sind und jeder Mensch selbst-                                                                 aus Trockenblut vom
                     screening-Labor der Charité und gleichzeitig           Leiterin der Toxikologie von Labor Berlin.                                                                       diese etwa vier Stunden bei Raum-
                                                                                                                                ständig die Probenentnahme durchführen kann.                                                                     Neugeborenenscreening
                     den Fachbereich Endokrinologie & Stoffwechsel                                                                                                                           temperatur getrocknet ist, kann sie in
                                                                            Weil die klassische venöse Blutentnahme bei         Alles, was dafür nötig ist, ist ein wenig Überwin-                                                               in die Routinediagnostik
                     bei Labor Berlin leitet. Er hatte die Idee, bei
                                                                            Häftlingen, aber auch bei Suchtkranken mit dem      dung, um sich selbst in den Finger zu stechen.               einem herkömmlichen Briefumschlag                   überführt.
                     Labor Berlin Diagnostik aus Trockenblut auch außer­-
                     halb des Neugeborenenscreenings einzuführen.           Behandlungsziel einer dauerhaften Abstinenz                                                                      ans Labor geschickt werden. Dort gibt
                                                                                                                                                                                                                                                 Dr. Falko Böhringer
                                                                            mitunter schwierig ist, werden für diese Analysen   Mit Selbsttests auf SARS-CoV-2-Antikörper rich-              die Labormitarbeiterin oder der Labor-
                                                                                                                                tet sich Labor Berlin im Jahr 2021 erstmals direkt                                                               ist Projektkoordinator
                     Seit einigen Jahren bestimmen er und seine Mit-        bevorzugt Speichel- oder Urinproben genutzt.                                                                     mitarbeiter einen Teil der betropften               im Bereich Studien,
                     arbeiterinnen und Mitarbeiter bei Labor Berlin aus     „Diese Methoden sind jedoch anfällig für Mani-      an Patienten. „Wir richten uns mit diesem An-
                                                                                                                                                                                             Trockenblutkarte in ein wässriges                   Kooperationen und
                     Trockenblut zum Beispiel Störungen im Hormon-          pulationen. Die deutlich bessere Lösung ist die     gebot an Menschen, die wissen möchten, ob sie
                                                                                                                                                                                             Lösungsmittel, das Salze und Puffer-                Innovationsmanage-
                     stoffwechsel. Diese können das Immunsystem             Diagnostik aus Trockenblut“, erläutert Kießling.    Antikörper gegen SARS-CoV-2 im Blut haben“,
                                                                                                                                erläutert Johanna Schwabe, Referentin der Ge-                substanzen enthält. Je nachdem,                     ment und begleitet
                     aus dem Gleichgewicht bringen oder schwere                                                                                                                                                                                  die Entwicklung der
                     Erkrankungen wie Diabetes, Osteoporose oder            Etwa 60 verschiedene Missbrauchssubstanzen          schäftsführung, die das Projekt koordiniert.                 worauf das Trockenblut getestet wer-
                                                                                                                                                                                                                                                 Methoden aus Trocken-
                     auch Depressionen zur Folge haben.                     könnten in Zukunft im Trockenblut aufgespürt                                                                     den soll, werden zur Analyse weitere                blut bei Labor Berlin.
                                                                            werden, von Schmerzmedikamenten über Canna-         Das Testkit besteht aus einer Einweglanzette,                Substanzen für die jeweilige spezifische
                     Daneben arbeitet der Fachbereich Laboratoriums­        bis bis hin zu harten Drogen.                       Desinfektionsmaterial und natürlich der Trocken­
                                                                                                                                                                                             Nachweismethode hinzugegeben.                      Peggy Kießling
                     medizin & Toxikologie an der Einführung von                                                                blutkarte, auf die das Blut aufgetropft wird. Es
                                                                                                                                                                                                                                                ist Leiterin der Toxi­
                     Trockenbluttests, mit deren Hilfe Missbrauchs-                                                             kann über die Internetseite von Labor Berlin                                                                    kologie bei Labor Berlin
                     substanzen nachgewiesen werden können.                                                                     bestellt werden. „Wir bieten dafür einen ganz                                                                   und arbeitet stetig
                                                                                                                                besonderen Service“, betont Schwabe. „Bei                                                                       daran, den Nachweis
                                                                                                                                Labor Berlin erfolgt die Diagnostik, anders als bei                                                             von Drogen und Miss-
                                                                                                                                Schnelltests, über qualitätsgesicherte Laborme-                                                                 brauchssubstanzen
                                                                                                                                thoden. Außerdem nehmen Fachärztinnen und                                                                       zu verbessern.
                                                                                                                                Fachärzte die Diagnostik und Befundung vor.“
                                                                                                                                Je nachdem, wie lange der Test auf dem Postweg                                                                   Johanna Schwabe
                                                                                                                                unterwegs ist, erhalten die Einsenderinnen und                                                                   ist Referentin der Ge-
                                                                                                                                Einsender nach einigen Tagen ihr Ergebnis.                                                                       schäftsführung und lei-
                                                                                                                                                                                                                                                 tet bei Labor Berlin das
                                                                                                                                                                                                                                                 Projekt zum Angebot der
                                                                                                                                                                                                                                                 SARS-CoV-2 Antikörper-
                                                                                                                                                                                                                                                 tests aus Trockenblut.

                                                                                                                                              Bei Labor Berlin erfolgt die Diagnostik, anders als bei
                                                                                                                                             Schnelltests, über qualitätsgesicherte Labormethoden.
                                                                                                                                              Außerdem nehmen Fachärztinnen und Fachärzte die
                                                                                                                                                        Diagnostik und Befundung vor.
                                                                                                                                                                                          Johanna Schwabe
                                                                                                                                                              ist Referentin der Geschäftsführung und leitet bei Labor Berlin das Projekt
                                                                                                                                                                        zur Etablierung der Corona-Selbsttest aus Trockenblut.

144                                                                                                                                                                                                                                                           145
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                     4.5 I Schnell, sicher, Ada – Befundübermittlung in der Pandemie.

                                                                                                                               Unsere Entwickler haben sich unter sehr ho-
                                                                                                                               hem Zeitdruck im März 2020 mit den Ent-
                                                                                                                               wicklern von Ada zusammengeschlossen.

      Schnell, sicher, Ada –
                                                                                                                               Sie waren unfassbar schnell: Schon im April
                                                                                                                               war die App einsatzbereit. Eine innovative
                                                                                                                               Lösung, die wichtige Zeit spart, konnte in

      Befundübermittlung
                                                                                                                                                                                         Das COVID-19-Ergebnistool übermittelt
                                                                                                                               Windeseile flächendeckend zur Verfügung
                                                                                                                                                                                         seit April 2020 die Testergebnisse zur
                                                                                                                               gestellt werden.
                                                                                                                                                                                         SARS-CoV-2-PCR und seit Oktober 2020

  4.5 in der Pandemie.                                                                                                         Daniel Nathrath: Lockdown-Müdigkeit, Aus-
                                                                                                                               harren in Quarantäne, das Durchstehen einer
                                                                                                                               COVIDD-19-Erkrankung oder im schlimmsten
                                                                                                                                                                                         zur Antikörper-Diagnostik.

                                                                                                                               Fall der Verlust eines nahestehenden Men-                 So funktioniert’s
            Labor Berlin testet täglich mehrere Tausend Proben auf SARS-CoV-2.                                                 schen – in irgendeiner Form trifft die Pande-
                                                                                                                                                                                         √ Die Testperson registriert sich online
                                                                                                                               mie uns alle. Für uns bei Ada war klar, dass
            Damit Getestete schnellstmöglich ihr Ergebnis erhalten, hat Labor Berlin                                           wir als Unternehmen gefordert sind, unseren                 auf der Plattform und stimmt der
            im Frühjahr 2020 in Zusammenarbeit mit dem Gesundheits-Start-up                                                    Beitrag zur Bewältigung der Pandemie zu                     Datenübermittlung an Labor Berlin zu.
                                                                                                                               leisten. Das wollten wir durch das tun, was
            Ada Health ein webbasiertes COVID-19-Ergebnistool entwickelt.                                                      wir am besten können: medizinisches Wissen
                                                                                                                                                                                         √ Nach Eingabe ihrer persönlichen
                                                                                                                                                                                           Daten erhält die Testperson einen
            Annett Dauchert, Leiterin Customer Relations bei Labor Berlin, und                                                 mit unseren technischen Fähigkeiten ver-
                                                                                                                                                                                           Identifizierungscode und einen
                                                                                                                               knüpfen, um passgenaue Lösungen für das
            Daniel Nathrath, CEO und Co-Founder von Ada, sprechen im Interview                                                 Gesundheitssystem zu entwickeln. Als wir                    dazugehörigen Barcode.
            über die gelungene Kooperation und die Vorteile der App.                                                           gesehen haben, dass wir Labor Berlin bei der
                                                                                                                                                                                         √ An der Abstrichstelle wird der
                                                                                                                               Digitalisierung der Testabläufe unterstützen
                                                                                                                               können, haben wir keinen Moment gezögert.                   Barcode gescannt und automatisch
                                                                                                                                                                                           in den Testauftrag übernommen.
                                                                        Labor Berlin und Ada Health haben im vergan­
                                                                        genen Jahr gemeinsam ein COVID-19-Ergebnis-                                                                      √ Die Testperson wird per E-Mail
                                                                        tool entwickelt. Das gehört weder zum Kern­         Wie ist es Ihnen gelungen, die App in diesem                   informiert, wenn ihre Probe im
                                                                        geschäft Ihrer Unternehmen, noch verdienen          atemberaubenden Tempo umzusetzen?
                                                                                                                                                                                           Labor angekommen ist.
                                                                        Sie Geld damit. Warum haben Sie die App trotz-         Daniel Nathrath: Unsere Symptomanalyse-
                                                                        dem auf den Weg gebracht?                                                                                        √ Sobald das Testergebnis vorliegt,
                                                                                                                               Technologien werden von Krankenhäusern,                     wird die Testperson erneut per
                                                                            Annett Dauchert: Labor Berlin war das erste        Gesundheitsdienstleistern und Versicherun-
                                                                                                                                                                                           E-Mail informiert.
                                                                            Labor in Deutschland, das PCR-Tests in der         gen weltweit in bestehende digitale Gesund-
                                                                            Routinediagnostik durchgeführt hat. Wir            heitsangebote integriert. Letztendlich sind               √ Eine Dreifach-Authentifizierung
                                                                            standen also von Anbeginn der Pandemie an          wir somit Dienstleister und sind es gewohnt,                stellt sicher, dass das Ergebnis bei
                                                                            vorderster Front im Kampf gegen das Virus.         hohe Qualität in kurzer Zeit zu liefern. Für                der richtigen Person ankommt.
                                                                            Das machen wir aus Leidenschaft und für            die Entwicklung des COVID-19-Ergebnistools
                                                                            Patienten. Doch so wichtig das Testen im           haben wir ein interdisziplinäres Team zusam-
                                                                            Kampf gegen das Virus auch ist – kurze Infor-      mengestellt, das die Entwicklung und Imple-
                                                                            mationswege und schnelle Reaktionszeiten           mentierung in Rekordzeit umgesetzt hat. Wir
                                                                            sind genauso entscheidend. Denn je schneller       haben viele Expertinnen und Experten bei
                                                                            Infizierte ihren positiven Befund erhalten,        Ada, die Erfahrungen aus verschiedenen Be-
                                                                            umso schneller können sie sich isolieren, und      reichen des Gesundheitswesens mitbringen.
                                                                            umso früher werden Infektionsketten unter-         Diese Praxisnähe der Kolleginnen und Kolle-
                                                                            brochen.                                           gen hilft uns immer wieder ungemein, schnell
                                                                                                                               individuelle Lösungen zu entwickeln.
                                                                            Der herkömmliche Meldeweg über die behan­
                                                                            delnden Ärztinnen und Ärzte und Gesund-
                                                                            heitsämter kann einige Zeit in Anspruch
                                                                            nehmen – Zeit, auf die es ankommt. Hierzu
                                                                            haben wir mit Ada Health ein webbasiertes
                                                                            COVID-19-Ergebnistool entwickelt.

146                                                                                                                                                                                                                                       147
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                        4.5 I Schnell, sicher, Ada – Befundübermittlung in der Pandemie.

                                                                        Inwiefern beschleunigen Sie die Befundüber-             Die Medizinerinnen und Mediziner können          Auch aus eigener Erfahrung weiß ich, dass es
                                                                        mittlung?                                               sich darauf konzentrieren, insbesondere bei      gut ist, selbst noch einmal alles nachlesen zu
                                                                                                                                positiven Corona-Tests tätig zu werden –         können – im Arztgespräch geht es oft sehr
                                                                            Annett Dauchert: Patienten, die sich für das        denn in diesem Falle ist ein Arzt-Patienten-     schnell. Die App weist zum Beispiel darauf
                                                                            Tool entscheiden, werden im selben Moment,          Gespräch über die nächsten Schritte wichtig.     hin, dass jedes Testergebnis immer nur eine
                                                                            in dem die Laborärztin oder der Laborarzt           Neben der Arbeitsentlastung besteht ein          Momentaufnahme ist, die am nächsten Tag
                                                                            den Befund freigibt, über ihr Smartphone in-        weiterer Vorteil darin, dass die Patienten       schon anders aussehen kann. Wir schonen
                                                                            formiert, dass ihr Testergebnis vorliegt, und       über eine Identifikationsnummer ihre Test-       damit auch die zeitlichen Ressourcen der Ab-
                                                                            können dieses online einsehen – schnell und         historie über einen längeren Zeitraum im         strichstellen und verantwortlichen Ärztinnen
                                                                            sicher. Ich muss also als Betroffene oder Be-       Blick behalten können.                           und Ärzte und stellen gleichzeitig wichtige
                                                                            troffener nicht mehr darauf warten, dass                                                             und vor allem nachlesbare Informationen für
                                                                            meine Ärztin oder mein Arzt beziehungs-                                                              die getesteten Personen zur Verfügung. Auch
                                                                            weise das Gesundheitsamt mich anruft – was       Manchen Ärztinnen und Ärzten gefällt nicht,         das ist es, was wir bei Labor Berlin unter dia­
                                                                            zu Beginn der Pandemie oft sehr lange ge-        dass Patienten ihr Testergebnis über eine App       gnostischer Spitzenmedizin verstehen.
                                                                            dauert hat –, und kann sofort entsprechende      und nicht von ihnen erhalten. Wie wollen Sie
                                                                            Maßnahmen ergreifen zum Beispiel den             die Skeptikerinnen und Skeptiker überzeugen?
         So wichtig das Testen im                                           geplanten Besuch bei meiner Großmutter
                                                                            absagen und mich isolieren.
      Kampf gegen das Virus auch                                                                                                Daniel Nathrath: Wir haben gesehen, dass
                                                                                                                                digitale Lösungen ein wichtiges Mittel zur
     ist – kurze Informationswege
                                                                            Wir haben damit eine zusätzliche Direkt-            Bewältigung der Pandemie sind. Ich hoffe,
                                                                            leitung zu den Getesteten selbst eingebaut,         das haben inzwischen auch die letzten
     und schnelle Reaktionszeiten                                           die bestehenden und vorgegebenen Informa-
                                                                            tionspfade bleiben dabei weiterhin bestehen.
                                                                                                                                Skeptikerinnen und Skeptiker registriert.
                                                                                                                                Genauso sollten wir auch bei der Übermitt-
     sind genauso entscheidend.                                             Ärztinnen und Ärzte sowie bei positiven Be-         lung der Testergebnisse an die Menschen
                                                                            funden auch das Gesundheitsamt erhalten             auf die Vorteile digitaler Lösungen setzen,
                        Annett Dauchert                                     weiterhin die Befunde für ihre Patienten be-        insbesondere wenn diese dabei helfen,
                   Leiterin Customer Relations                              ziehungsweise die in ihrem Zuständigkeits­          ein Testergebnis schneller zu erhalten und
                                                                            bereich lebenden Bürgerinnen und Bürger.            Aufenthaltszeiten in den Testzentren zu
                                                                                                                                verkürzen.

                                                                        Worin besteht in Ihren Augen der größte Vor-            Annett Dauchert: Überzeugen können wir
                                                                        teil der App?                                           Skeptikerinnen und Skeptiker auch mit einem
                                                                                                                                weiteren unschätzbaren Vorteil: Das Tool er-
                                                                            Daniel Nathrath: Den größten Vorteil sehe           füllt neben der unverzüglichen Befundüber-
                                                                            ich für die Patienten: Schnellere Tester­           mittlung auch eine Aufklärungsfunktion. In
                                                                            gebnisse führen zu mehr Klarheit und                enger Abstimmung mit Klinikerinnen und
                                                                            Planungssicherheit. Digitale Übermittlungs­         Klinikern haben wir sehr viel Arbeit und Sorg-
                                                                            wege ersetzen Zettelwirtschaft und redu-            falt in die Texte gesteckt, mit denen die Men-
                                                                            zieren Informationsverlust. Kürzere Aufent-         schen benachrichtigt werden. Es wird sowohl
                                                                            haltszeiten in den Testzentren minimieren           erklärt, was es bedeuten kann, wenn der Er-
                                                                            das Ansteckungsrisiko vor Ort. Ich hoffe, dass      reger in der Probe nicht nachweisbar war, als
                                                                            auch für Labor Berlin die Übermittlung der          auch, was im Falle eines positiven Befundes
                                                                            Testergebnisse und die Dokumentation nun            zu beachten ist.
                                                                            deutlich leichter von der Hand gehen und
                                                                            mehr Zeit für andere wichtige Dinge bleibt.

                                                                            Annett Dauchert: Es profitieren eigentlich
                                                                            alle, die an dem Test in irgendeiner Form
                                                                            beteiligt sind. Weil die Getesteten ihre Er-
                                                                            gebnisse und den Bearbeitungsstatus jeder-
                                                                            zeit einsehen können, laufen in den Kliniken,
                                                                            Untersuchungsstellen und bei Labor Berlin
                                                                            selbst weniger Anrufe und Nachfragen auf.

148                                                                                                                                                                                                                                          149
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                        4.5 I Schnell, sicher, Ada – Befundübermittlung in der Pandemie.

                     Wie kam die Zusammenarbeit zwischen                    Wir waren begeistert von der Offenheit und       Die Pandemie hat den Stellenwert der Digitali-
                     Labor Berlin und Ada Health zustande, und              dem Tatendrang der Kolleginnen und Kolle-        sierung noch einmal verdeutlicht. Was bedeu-
                     wie hat die Zusammenarbeit zwischen Ihren              gen von Labor Berlin. Aus meiner Sicht war       tet das für Sie?
                     Teams funktioniert?                                    es eine Zusammenarbeit auf Augenhöhe, bei
                                                                            der beide Seiten das gleiche Ziel hatten: die       Daniel Nathrath: Das Interesse an Ada und
                         Daniel Nathrath: Wir von Ada stehen im             Übermittlung der Testergebnisse für die Men-        unseren Symptomanalyse-Lösungen war be-
                         ständigen Austausch mit den verschiedenen          schen möglichst schnell, einfach und sicher         reits vor der Pandemie hoch. Mit elf Millionen
                         Akteuren des Gesundheitswesens, um Trends          auszugestalten. Diese pragmatische und ziel-        Nutzerinnen und Nutzern und 22 Millionen
                         im Bereich Digital Health auszumachen              gerichtete Form der Zusammenarbeit ist de-          durchgeführten Gesund­heitsanalysen ist Ada
                         und neue Einsatzmöglichkeiten für unsere           finitiv ein gutes Vorbild für weitere Koopera-      der weltweit beliebteste Symptom-Checker.
                         KI-Technologien zu erkunden. In einem Ge-          tionen im deutschen Gesundheitswesen.               Aber Fakt ist auch, dass das Interesse an digi-
                         spräch mit Labor Berlin direkt zu Beginn der                                                           talen Gesundheitslösungen in der Pandemie
                         Pandemie wurde die Idee zur Entwicklung des                                                            generell gestiegen ist.
                         Ergebnistools geboren, die durch die aus-
                         gezeichnete Zusammenarbeit beider Teams                                                                Davon werden wir sicher auch bei Ada pro-
                                                                                                                                fitieren. Wir sind überzeugt, dass sich das                  Foto: Ada Health
                         dann auch schnell Wirklichkeit wurde.
                                                                                                                                gesteigerte Interesse an der Digitalisierung
                                                                                                                                zeitnah auch in weiteren Kooperationen mit                  Digitale Lösungen sind
                                                                                                                                Krankenhäusern, Gesundheitsdienstleistern
                                                                                                                                und Versicherungen in Deutschland nieder-                 ein wichtiges Mittel zur
                                                                                                                                                                                       Bewältigung der Pandemie. Ich
                                                                                                                                schlagen wird.

                                                                                                                                Annett Dauchert: Labor Berlin sind die
                                                                                                                                Chancen der digitalen Transformation sehr
                                                                                                                                                                                        hoffe, das haben inzwischen
                                                                                                                                bewusst – ein Beleg dafür ist unsere Ko-               auch die letzten Skeptikerinnen
                                                                                                                                operation mit Ada. Wir werden den Weg
                                                                                                                                der Digi­ talisierung konsequent weiterbe-               und Skeptiker registriert.
                                                                                                                                schreiten. Aktuell arbeiten wir beispielsweise
                                                                                                                                an einem System namens LabIntelligence                                       Daniel Nathrath
                                                                                                                                (→ siehe S. 152), das die behandelnden                           CEO und Co-Founder der Ada Health GmbH
                                                                                                                                Ärztinnen und Ärzte dabei unterstützen soll,
                                                                                                                                die wirklich richtige und wichtige Diagnostik
                                                                                                                                anzufordern.

150                                                                                                                                                                                                                                          151
Kapitel 4: Wer diagnostische Zukunft gestalten will, braucht den Mut, neue Wege zu gehen.                                                                                    4.6 I LabIntelligence: Die richtige Diagnostik anfordern.

                                                                                                           Die Konzentration von Enzymen, Proteinen, Elek-      Das Benchmarking-Modul setzt die Anzahl der
                                                                                                           trolyten, Vitaminen, Spurenelementen etc. im         angeforderten Tests ins Verhältnis zur Betten-
                                                                                                           Blut kann einer Medizinerin oder einem Mediziner     zahl, den Case-Mix-Punkten, den Fallzahlen und
                                                                                                           Aufschluss über den Gesundheitszustand einer         den Behandlungsschwerpunkten eines Kranken-
                                                                                                           Patientin oder eines Patienten geben.                hauses. Es ermöglicht einer Klinik, das eigene
                                                                                                                                                                Laboranforderungsverhalten mit dem anderer

      LabIntelligence:
                                                                                                           Außerdem helfen diese Laborwerte dabei, den          Kliniken zu vergleichen oder auch zu überprüfen,
                                                                                                           Verlauf oder Erfolg einer Behandlung zu kontrol-     wie viele Tests von einzelnen Stationen angefor-
                                                                                                           lieren. Die Labordiagnostik spielt auch deshalb im   dert wurden. Das erlaubt den Vergleich von labor-

  4.6 Die richtige Diagnostik anfordern.                                                                   Krankenhausalltag eine extrem wichtige Rolle.
                                                                                                           Doch der Druck auf den Stationen ist hoch: Oft
                                                                                                           greift die behandelnde Ärztin oder der behan-
                                                                                                                                                                medizinischen Untersuchungsmengen zwischen
                                                                                                                                                                Häusern einer ähnlichen Kategorie und Größe.

                                                                                                           delnde Arzt bei der Laboranforderung auf vor-
                                                                                                           eingestellte Sets von Laborparametern (Profile)
                                                                                                           zurück.

                                                                                                           Dadurch kommt es vor, dass mehr Labordiagnos-
                                                                   Die Labordiagnostik ist aus der         tik angefordert wird, als eigentlich notwendig
                                                                   Medizin nicht wegzudenken. Sie          wäre. Beispielsweise werden Parameter nach zu
                                                                                                           kurzer Zeit erneut angefordert, obwohl aufgrund
                                                                   trägt dazu bei, Krankheiten auf         ihrer Halbwertszeiten noch keine Wertänderung
                                                                   den Grund zu gehen, Diagnosen           zu erwarten wäre.

                                                                   zu untermauern oder den Verlauf         Diese vermeidbaren Analysen treiben nicht nur
                                                                                                           die Kosten in die Höhe, sondern auch die Arbeits-
                                                                   einer medizinischen Behandlung          last in den medizinischen Laboren, die ohnehin
                                                                   zu kontrollieren. Doch nicht alle       meist unter Hochdruck arbeiten – auch ohne
                                                                                                           Pandemie.
                                                                   angeforderten labormedizinischen
                                                                   Untersuchungen sind wirklich                                                                          Klinikerinnen und Kliniker
                                                                                                           Laboranforderungsverhalten überprüfen
                                                                   notwendig. Und auf der anderen
                                                                                                                                                                        werden dabei unterstützt,
                                                                   Seite werden manchmal Unter­            Die Laboranforderungsmanagement-Software
                                                                                                           LabIntelligence schafft Abhilfe. Die CompuGroup              die wirklich richtigen und
                                                                   suchungen nicht angefordert, die        Medical (CGM) hat das System im Auftrag von
                                                                   wichtig wären. Diagnostische            Labor Berlin entwickelt. „LabIntelligence unter-          wichtigen Laboruntersuchungen
                                                                   Spitzenmedizin heißt für Labor Berlin
                                                                                                           stützt das medizinische Personal bei der An-
                                                                                                           forderung labormedizinischer Tests“, beschreibt
                                                                                                                                                                      anzufordern. Ein mittelgroßes
                                                                   auch, effiziente Dienstleistung zu      Nikolaus Wintrich, Chief Operating Officer von                 Krankenhaus mit etwa
                                                                                                           Labor Berlin, Sinn und Zweck der Software. Sie be-
                                                                   erbringen. LabIntelligence hilft, die   steht bislang aus zwei Modulen: „Benchmarking“             600 Betten könnte so im Jahr
                                                                   richtige und wichtige Diagnostik        und „Interaktives Anforderungsmanagement“.
                                                                                                                                                                      etwa 80.000 Euro einsparen.
                                                                   anzufordern.
                                                                                                                                                                                           Nikolaus Wintrich
                                                                                                                                                                                 Chief Operating Officer von Labor Berlin

152                                                                                                                                                                                                                              153
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