AUS LIEBE ZUM LEBEN. "Früherkennung kann Leben retten. Ich weiß, wovon ich rede." - Bettina Assinger
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Foto: Marina Probst-Eiffe
KREBSVORSORGE FÜR FRAUEN
Fr ü her k e n nung kann
„
en re t ten . Ich weiß,
Leb
ede.“
wovon ich r
Jahre,
pmeier, 44
Britta Schop krebspatientin
rust
ehemalige B
AUS LIEBE ZUM LEBEN.
KREBSVORSORGE UND FRÜHERKENNUNG FÜR FRAUEN
INKLUSIVE „PINK RIBBON“: GESCHICHTE, PARTNER UND TERMINE
Österreichische Krebshilfe – seit 1910 „Die Not unserer Krebskranken wird immer größer, wir müssen etwas tun, um sie zu lindern. Könnten wir nicht zusammenkommen, um darüber zu sprechen?“ Diese Zeilen schrieb Hofrat Prof. Dr. Julius Hochenegg an seinen Kollegen Hofrat Prof. Dr. Anton Freiherr von Eiselsberg. Es war ein trüber Novembertag im Jahr 1909 gewesen, und Prof. Hochenegg hatte wie so oft eine Krebspatientin daheim besucht und die Not, die er dort sah, hatte ihn tief betroffen gemacht. Infolgedessen gründeten am 20. 12. 1910 die Ärzte Prof. Dr. Julius Hochenegg, Hofrat Prof. Dr. Anton Freiherr von Eiselsberg, Hofrat Prof. Dr. Richard Paltauf, Prof. Dr. Alexander Fraenkel, Prim. Doz. Dr. Ludwig Teleky und Dr. Josef Winter die heutige Österreichische Krebshilfe. Damals wie heute ist es eine der Hauptaufgaben der Österreichischen Krebshilfe, Patienten und Angehörige zu begleiten, sie zu unterstützen und für sie da zu sein. Rund 100 kompetente Berater stehen Patienten und Angehörigen in rund 50 Krebshilfe-Beratungsstellen mit einem umfangreichen Beratungs- und Betreuungsangebot zur Verfügung. Darüber hinaus tragen Erkenntnisse aus den von der Österreichischen Krebshilfe finanzierten Forschungsprojekten zur Verbesserung von Diagnose und Therapie bei. Die Österreichische Krebshilfe finanziert sich zum großen Teil durch private Spen- den, deren ordnungsgemäße und verantwortungsvolle Verwendung von unabhän- gigen Wirtschaftsprüfern jährlich bestätigt wird. Die Krebshilfe ist stolzer Träger des Österreichischen Spendengütesiegels. 2
Ein Wort zur Einleitung
Seit 15 Jahren setzt die Österreichische Krebshilfe im Brust-
krebsmonat Oktober den Schwerpunkt der Informationsarbeit
auf die Wichtigkeit der Früherkennung. Das „Pink Ribbon“
hilft uns dabei, die Aufmerksamkeit der Frauen auf unsere
medizinischen Botschaften und das breite Hilfsangebot zu
lenken. Auch heuer werden wieder zahlreiche Veranstaltungen
in ganz Österreich stattfinden, um über die Wichtigkeit der
Krebsvorsorge und das Brustkrebs-Früherkennungsprogramm
zu informieren. Als Präsident der Österreichischen Krebshilfe
Prim. Univ.-Prof.
und Arzt appelliere ich an Sie, einen möglichst gesunden Le-
Dr. Paul SEVELDA
Präsident Österreichische Krebshilfe bensstil zu führen, nicht zu rauchen, sich regelmäßig sportlich
Vorstand Gyn.&Geburtshilfe, zu betätigen und das breite Angebot an Krebsfrüherkennungs-
Leiter Brustgesundheitszentrum untersuchungen wahr zunehmen: Aus Liebe zum Leben.
Krankenhaus Hietzing
Die erste Evaluierung des österreichischen Brustkrebs-Früher-
Foto: BKA Andy Wenzel
kennungsprogramms hat gezeigt, dass wir mit den Screenings
auf dem richtigen Weg sind. Durch die Doppelbefundung,
die hohen Anforderungen an die Qualifikationen der teilneh-
menden Ärztinnen und Ärzte sowie die hohen technischen
Standards hat sich die Qualität der Untersuchungen deutlich
verbessert. In ganz Österreich gibt es 190 Screening-Stand-
orte, das heißt, dass mehr als 90 Prozent der Frauen einen
Standort im Umkreis von 20 Kilometern zu Verfügung haben.
Dr.in Pamela RENDI-WAGNER, Daher mein Appell: Nehmen Sie das Angebot des kostenlosen
MSc, Bundesministerin für Brustkrebs-Früherkennungsprogramms in Anspruch und
Gesundheit und Frauen lassen Sie sich untersuchen. Denn Früherkennung hilft!
Vor 25 Jahren gab es noch kein Pink Ribbon. Es macht mich
persönlich sehr stolz und glücklich, dass wir uns als Unter-
nehmen nun schon seit so vielen Jahren konsequent für die
Bekämpfung von Brustkrebs einsetzen. Wir haben Evelyn H.
Lauder zu verdanken, dass es seit 1992 das Pink Ribbon als
globales verbindendes Symbol gibt und damit zahlreiche Initia-
tiven ins Rollen gebracht wurden. Mit vereinten Kräften haben
wir auch hierzulande in den letzten 15 Jahren viel bewegt. All
Mag. Siegfried MAURER
dies wäre nicht ohne die Österreichische Krebshilfe und die
Geschäftsführer Estée Lauder Pink Ribbon Partner möglich gewesen wären. Danke dafür.
Companies Österreich Wir versprechen Ihnen, unser Engagement fortzusetzen.
3
Ein Wort zur Einleitung
Jährlich setzt der Pink Ribbon ein sichtbares Zeichen, dass re-
gelmäßige vorbeugende Untersuchungen die beste Möglichkeit
sind, um Brustkrebs frühzeitig zu erkennen. Nur durch Früher-
kennung sind hohe Heilungschancen gesichert. Im Bundesmi-
nisterium für Verkehr, Innovation und Technologie fördern wir
unter anderem klinische Studien, die dazu beitragen, dass diese
Untersuchungen noch genauer werden. Die Österreichische
Krebshilfe leistet wertvolle Arbeit in der Beratung und Hilfe für
Menschen, die an Krebs erkrankt sind. Dafür spreche ich ihr
Mag. Jörg LEICHTFRIED
meinen herzlichen Dank aus.
Bundesminister für Verkehr,
Innovation und Technologie
Das kostenlose Brustkrebs-Früherkennungsprogramm „früh
erkennen“ bietet Frauen ab 40 Jahren eine qualitätsgesicherte
Früherkennungsmammografie an. Doppelbefundung nach
dem 4-Augen-Prinzip, neueste technische Geräte und verbind-
liche Zertifizierungen für RadiologInnen sichern die hohe
Qualität des Programms.
Daher unser Aufruf: Informieren Sie sich jetzt bei Ihrer Ärz-
tin/Ihrem Arzt, bei der Telefon-Serviceline 0800 500 181 oder
Dr. Alexander BIACH
auf www.frueh-erkennen.at.
Vorsitzender des Verbandsvorstandes
im Hauptverband der Österreichischen
Sozialversicherungsträger
Das zentrale Anliegen der AGO Austria ist die bestmög-
liche Betreuung der Frauen. Dies umfasst Diagnostik und
umfassende Therapie der an einem gynäkologischen oder
Brust-Tumor erkrankten Frauen und die Erforschung neuer
Behandlungsmethoden. Der Fokus liegt aber auch darauf,
Tumorerkrankungen möglichst früh zu erkennen beziehungs-
weise Methoden zu entwickeln, diese zu verhindern – und die
Frauen darüber zu informieren. Wir danken der Österreichi-
schen Krebshilfe für ihre diesbezüglichen immerwährenden
Univ.-Prof. Dr. Christian MARTH
Bemühungen und die gute Zusammenarbeit, weshalb wir die
Präsident der AGO der ÖGGG
Arbeitsgemeinschaft Kampagnen aus Überzeugung unterstützen.
Gynäkologische Onkologie
4
Ein Wort zur Einleitung
Mit der Mammografie kann Brustkrebs in
einem Stadium erkannt werden, in dem er
weder tastbar ist noch Symptome hervor-
ruft. Diese Untersuchung rettet Leben und
senkt die Brustkrebssterblichkeit. Österreichs
Radiologinnen und Radiologen haben mit
hohem Engagement dabei mitgewirkt, eines
der besten Screeningprogramme weltweit zu
entwickeln und umzusetzen. Sie haben in
Univ.-Prof. Dr. Klaus WICKE
neue digitale Geräte und Speichersysteme in-
Dr. Christian HEROLD Bundesfachgruppenobmann
Präsident der vestiert, umfangreiche zusätzliche Schulungen Radiologie der
Österreichischen und außerdem Prüfungen absolviert, um am Österreichischen
Röntgengesellschaft Programm teilnehmen zu können. Ärztekammer
Als das Cover-Foto entstanden ist, hatte ich Brustkrebs hinter mir, es
Foto: Marina Probst-Eiffe
stand noch eine kosmetische Operation bevor, auch diese ist jetzt Ver-
gangenheit. Nachddem eine Freundin vor einigen Jahren an Brustkrebs
erkrankte - heute ist sie auch wieder gesund - wurde ich aufmerksamer
und begann „bewusst“ mit der Brustkrebsvorsorge. Vor genau zwei
Jahren bemerkte ich eine Verhärtung in der Brust und ließ es sofort
abklären. Vorsorgeuntersuchungen sind sehr wichtig, ich kann es nur
jeder Frau empfehlen. Die Diagnose Brustkrebs und die Erfahrung, die
ich durch die Krankheit gemacht habe, haben mich sehr geprägt und
Britta SCHOPPMEIER
mein Leben verändert. Ich lebe heute viel bewusster und bin dankbar,
ehemalige
Brustkrebspatientin dass ich den Kampf gegen den Krebs gewonnen habe.
Die Bevölkerung über Maßnahmen zur Krebsvorsorge und -früher-
kennung zu informieren ist oft eine schwierige Aufgabe, denn nach
wie vor hören viele gerne weg, wenn es um gesunden Lebensstil
oder notwendige Untersuchungen geht. Daher bedienen wir uns seit
Jahren öffentlichkeitswirksamer Symbole und Marken - wie „Pink
Ribbon“ oder „Loose Tie“ (der lockeren Krawatte für die Prosta-
tavorsorge) - um sozusagen „durch die Blume“ besonders jene zu
erreichen, die auf wichtige Arzttermine vergessen, sie verdrängen
oder ihnen leider keine Priorität einräumen. Bitte nehmen Sie sich
Martina LÖWE &
die Zeit, gehen sie hin, wir tun‘s auch: Aus Liebe zum Leben.
Doris KIEFHABER
Geschäftsführung
Österreichische Krebshilfe
5
Ein Wort zur Einleitung
Claudia‘s Cancer Challenge:
Die Diagnose „metastasierter Himmel, ohne familiäre Vor-
Brustkrebs“ entzieht einem belastung und trotz regelmäßiger
schlichtweg den Boden unter den Kontrolluntersuchungen. Ein
Füßen und man stürzt in ein tiefes, ungewöhnlicher Fall. Ich hatte
schwarzes Loch. Man taumelt eben Pech. Nichts war ab diesem
und ringt nach Luft. Oft hat man 5. Juli 2013 mehr wie es einmal
von Krebsbetroffenen im Umfeld war. Das Zurechtfinden im dichten
gehört, hatte Mitleid mit glatz- Medizindschungel erwies sich
Claudia ALTMANN- köpfigen Chemo-PatientInnen, anfangs ebenso schwierig wie die
POSPISCHEK aber nie hätte man gedacht, einmal erstmalige Konfrontation mit der
selbst dazuzugehören. Plötzlich Endlichkeit des Lebens. „Zwei Jah-
Brustkrebsaktivistin |
Bloggerin | Autorin
und unerwartet findet man sich re Durchschnittsüberlebenszeit“,
im eiskalten Wasser eines weiten lautete eine der Ärzte-Aussagen.
www.facebook.com/ Krankheitssees wieder, soll dort Mittlerweile habe ich vier Jahre
claudiascancer- schwimmen und nicht unter- geschafft.
challenge
gehen. Ein schier unmögliches
Kunststück, lasten doch Angst, Die „Rettung“ aus den Fluten kam
Sorge und Überforderung wie Blei in Form meiner Krebshilfebetreu-
an den Füßen. Doch es gibt eine erin. Sie unterstützte mich von
Institution, die in dieser Situation Beginn an beim Ordnen meiner
einen Rettungsring auswirft. Die Gedanken, bekräftigte mich in
Hilfe leistet und alles daran setzt, meinen Entscheidungen, war da,
den Erkrankten das Schwimmen wenn bei mir die Tränen flossen
beizubringen, um irgendwann und wenn mich Untersuchungs-
wieder das Ufer zu erreichen und ergebnisse strahlen ließen. Sie zog
festen Boden unter den Füßen mich sprichwörtlich an Land, er-
zu spüren: die Österreichische öffnete mir neue Perspektiven und
Krebshilfe. begleitet mich bis heute. Dafür bin
ich ihr und der Krebshilfe unend-
Warum ich das mit Fug und Recht lich dankbar. Ich habe am eigenen
behaupten kann? Weil die eingangs Leib erfahren dürfen, wie wichtig
geschilderte Geschichte die meine und wertvoll dieses umfassende
ist. Bei mir wurde im Juli 2013 Servicepaket ist.
fortgeschrittener Brustkrebs mit
Leber- und Knochenmetastasen Ja, ich bin unheilbar krank,
diagnostiziert. Aus heiterem brauche meine Therapien, kämpfe
6
Ein Wort zur Einleitung
„Unheilbar, aber glücklich.“
mit schwerwiegenden Nebenwir- tut sich woanders eine auf.“
kungen, musste meinen Job an den Demzufolge habe ich den Fo-
Nagel hängen, war gezwungen, kus in meinem Leben verlagert,
mein Leben völlig umzukrempeln versucht, Positives aus Negativem
– habe aber dennoch nie verlernt, entstehen zu lassen. Ich habe eine
glücklich zu sein. Diese unbändige neue, herausfordernde Aufgabe als
Lebensfreude ist bestimmt mein Brustkrebsaktivistin gefunden –
größtes Kapital und meine vorran- mit einer zentralen Botschaft: Bitte
gige Motivation. Ich genieße mein geht regelmäßig zur Mammografie!
Leben nun bewusster und habe Denn: Früherkennung kann Leben
meine Krankheit „als Beifahrer“ retten! Deshalb unterstütze ich
akzeptiert. Ich konzentriere mich das wunderbare Engagement der
auf das Hier und Jetzt, koste jeden Krebshilfe und sage ein herzliches
Moment aus, umgebe mich mit Dankeschön. Pink Ribbon rules!
wertvollen Menschen, verreise ger-
ne und stecke mir stets neue Ziele.
Zu letzteren gehört beispielswei-
se mein Blog Claudia’s Cancer
Challenge, auf dem ich täglich aus
meinem Krankheitsalltag berichte,
über metastasierten Brustkrebs
informiere und eine Plattform zum
Austausch biete. Zudem schreibe Claudia Altmann-Pospischek
ich gerade an meinem ersten Buch,
in dem ich meine Geschichte Brustkrebsaktivistin | Bloggerin |
erzähle und Tipps gebe, wie man Autorin
trotz einer chronischen Krebser- www.facebook.com/
krankung ein erfülltes Leben claudiascancerchallenge
führen kann. Beides Herzensange-
legenheiten – mit einer Intention:
Betroffenen Mut und Hoffnung zu
schenken.
Wie lautet das alte Sprichwort?
„Wenn irgendwo eine Tür zugeht,
7
Inhalt
Aus dem Inhalt
Krebsrisiko und was „frau“ wissen sollte
Vererbbarkeit von Krebs ...................................................................... 9
Hormonersatztherapie ....................................................................... 14
Pille und Krebs .................................................................................. 16
Infektionen vermeiden oder behandeln ............................................. 17
Impfung gegen Humane Papillomaviren (HPV) ................................... 18
Positive Faktoren und was „frau“ beachten sollte
Gesunder Lebensstil .......................................................................... 20
Früherkennung und was „frau“ tun sollte
Früherkennung & Lassen Sie sich erinnern! ........................................ 21
Brustkrebs-Früherkennung ................................................................ 22
Österreichisches Brustkrebs-Früherkennungsprogramm. .......... . 25
Darmkrebs-Früherkennung ................................................................ 36
Hautkrebs-Früherkennung ................................................................. 37
Früherkennung gynäkologischer Krebsarten ...................................... 38
Krebshilfe-Früherkennungsempfehlungen
Empfehlungen der Österreichischen Krebshilfe .......................... 40 – 41
Krebs ist auch Männersache .............................................................. 42
Pink Ribbon 2017
Spendenverwendung, Hilfe, Pink Ribbon Produkte, Tour .................... 43
Kontakt
Österreichweite Kontaktadressen ....................................................... 75
Haftungsausschluss: Die Inhalte dieser Broschüre wurden mit größter Sorgfalt und unter
Berücksichtigung der jeweils aktuellen medizinischen Entwicklungen von unseren Expertinnen und
Experten bzw. von unserer Redaktion erstellt. Die Österreichische Krebshilfe-Krebsgesellschaft kann
dennoch keinerlei Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit, Korrektheit, letzte Aktualität und Qualität
sämtlicher Inhalte, sowie jeglicher von ihr erteilten Auskünfte und jeglichen von ihr erteilten Rates
übernehmen. Eine Haftung für Schäden, die durch Rat, Information und Auskunft der Österreichischen
Krebshilfe-Krebsgesellschaft verursacht wurden, ist ausgeschlossen.
Geschlechtergerechter Sprachgebrauch: Nur aufgrund der besseren Lesbarkeit wird in der
vorliegenden Broschüre die weibliche oder männliche Substantivform gebraucht. Die Ausführungen
gelten natürlich auch entsprechend für Ärzte, Ärztinnen, Patienten, Patientinnen usw.
8
Risikofaktoren
Ist Krebs vermeidbar?
Rund 20.000 Frauen erkranken daher wiederholt und lange Zeit
jährlich in Österreich an Krebs. gestillt haben, seltener an Brust-
Es gibt Krebsarten, die „frau“ krebs erkranken.
weitgehend vermeiden kann,
z.B. Darmkrebs (durch eine „Risikofaktor Alter”
rechtzeitige Darmspiegelung) und Bei den häufigsten Krebserkran-
Gebärmutterhalskrebs (durch die kungen (nicht nur beim Krebs
HPV-Impfung und den jährlichen der Frau) stellt das Alter ein nicht
Krebsabstrich). Die meisten beeinflussbares Risiko dar, denn
Krebsarten können aber in ihrer mit zunehmendem Alter steigt das
Entstehung leider nicht vermieden Risiko, an Krebs zu erkranken.
werden (z.B. Brustkrebs). Hier Als Erklärung gilt, dass es oft Jahre
spielt die Früherkennung aber eine dauert, bis sich Zellmutationen
wichtige Rolle. in einer bösartigen (malignen)
Entartung von Zellen, einer
Brustkrebs ist – laut Statistik Tumorbildung und schließlich als
Austria – die häufigste Krebs- Krebserkrankung manifestieren.
erkrankung der Frau mit jährlich
rund 5.500 Neuerkrankungen. „Risikofaktor Vererbbarkeit”
1.500 Frauen verlieren leider den In einigen Familien tritt Brust-
Kampf, dabei könnten rund 500 krebs/Eierstockkrebs/Darmkrebs
Frauen aber gerettet werden, wenn gehäuft auf, jedoch sind nur ca.
die Erkrankung rechtzeitig erkannt 5% aller Krebserkrankungen
worden wäre. durch Veränderungen im
menschlichen Erbgut bedingt.
Risikofaktoren
Es gibt Faktoren, die das Ri- Lesen Sie mehr zu dem Thema
siko beeinflussen, an Krebs „Vererbbarkeit“ auf den folgenden
zu erkranken. Solche Faktoren Seiten.
können angeboren (z.B. gene-
tisch) oder erworben sein (z.B.
durch Infektionen, ungesunder
Lebensstil, Hormonersatztherapie Krebs in Ihrer Familie bedeutet
im Wechsel etc.). Zum Beispiel nicht automatisch, dass auch Sie
hat es sich gezeigt, dass Frauen, die an Krebs erkranken werden!
viele Kinder zur Welt gebracht und
9
Risikofaktoren
Vererbbarkeit von Krebs
Vererbbarkeit von Brust- die eigene Therapie von Bedeu-
und/oder Eierstockkrebs tung sein und zweitens auch für
Frauen, die befürchten, dass eine Verwandte eine wichtige Informa-
familiäre Neigung zu gewissen tion darstellen, um im Falle einer
Krebsarten besteht, kann eine genetischen Mutation eine entspre-
genetische Beratung angeboten chende Beratung einzuholen.
werden.
Prädiktive genetische
Grundsätzlich wird dabei unter- Beratung
schieden, ob es sich um eine prä- Die Beratung erfolgt durch
diktive genetische Testung handelt Humangenetiker und dem Arzt
oder eine diagnostische Beratung. Ihres Vertrauens. Dabei wird das
persönliche Risiko und mögliche
Prädiktive genetische Beratung: genetische Ursachen anhand von
Bei einer prädiktiven genetischen gewissen Kriterien eingeschätzt.
Beratung wird mit Ihnen ein fa- Wenn das Erkrankungsrisiko über
BRCA = miliäres Risiko besprochen. In der 10% beträgt oder eine Patientin
BReast CAncer Gen = Regel ist die Ratsuchende selbst Brust- und/oder Eierstockkrebs
Brustkrebsgen
gesund und ein naher Familien- hat, kann die Bestimmung des
angehöriger z.B. an familiärem veränderten Krebsgens vorgenom-
Brustkrebs/Eierstockkrebs erkrankt men werden. Zur Abschätzung des
oder dies wird vermutet. familiären Risikos dient die neben
stehende Tabelle.
Diagnostische genetische
Beratung: Zuweisung notwendig
Im Gegensatz dazu soll bei Für die genetische Beratung ist
einer diagnostischen genetischen eine Zuweisung durch einen
Beratung der Verdacht abgeklärt Kassenarzt notwendig (Verdachts-
werden, dass eine bei Ihnen bereits diagnose „Familiäres Brust- und
bestehende Brustkrebs/Eierstock- Eierstockkrebssyndrom“).
krebserkrankung möglicherweise
durch eine genetische Veränderung Prädiktivie
verursacht wurde. Es kann aus genetische Testung
zwei Gründen wichtig sein, eine Nach umfassender Beratung kön-
genetische Mutation (BRCA 1, nen Sie sich – so sie die Kriterien
2) zu kennen: Erstens kann es für einer Testung erfüllen – entschei-
10Risikofaktoren
Kriterien für eine prädiktive genetische Testung
Brustkrebs/Eierstockkrebs
• mindestens 3 an Brustkrebs erkrankte Frauen
• mindestens 2 an Brustkrebs erkrankte Frauen, davon eine
unter dem 51. Lebensjahr
• mindestens 1 Frau mit 35 oder jünger an Brustkrebs erkrankt
• mindestens 1 Frau an Brustkrebs und 1 Frau an Eierstockkrebs erkrankt
• mindestens 2 Frauen an Eierstockkrebs erkrankt
• mindestens 1 Frau an Brustkrebs und Eierstockkrebs erkrankt
• mindestens 1 Frau an Brustkrebs in beiden Brüsten erkrankt,
wobei die Ersterkrankung vor dem 51. Lebensjahr erfolgte
• mindestens 1 Mann an Brustkrebs erkrankt Wenn Sie Näheres
• eine bereits nachgewiesene BRCA1-/BRCA2-Mutation in der Familie zu dem Thema
genetische
Beratung und
Testung erfahren
wollen, sprechen
Sie bitte mit
den, ob sie eine genetische Testung Dies ist eine international übliche dem Arzt Ihres
durchführen lassen möchten. Wartezeit. Während der Wartezeit Vertrauens.
besteht immer die Möglichkeit
Kosten für die prädiktive für ein ärztliches/psychologisches
genetische Testung Gespräch.
Wenn ein vermutetes erbliches
Risiko bestätigt wird, dann ist Anmerkung:
die genetische Untersuchung bei Für Patientinnen mit Brustkrebs/
gültiger österreichischer Sozialver- Eierstockkrebs, bei denen eine
sicherung kostenfrei. Testung aus Gründen der
Therapie durchgeführt wurde,
Wartezeit auf das sind die Wartezeiten kürzer.
Testergebnis Diese Entscheidung trifft der
Aufgrund der aufwändigen behandelnde Arzt.
Untersuchung kann es manchmal
einige Wochen dauern, bis das
Untersuchungsergebnis vorliegt.
11Risikofaktoren
Testergebnis Brust-/ Wissens - solche Veränderungen
Eierstockkrebs doch als Ursache für ein erhöhtes
Das negative Testergebnis (das Krebserkrankungsrisiko herausstel-
veränderte Krebsgen ist nicht len. Dann werden die betroffenen
nachweisbar) bedeutet nicht, dass Frauen und Männer über diese
Sie nicht im Laufe Ihres Lebens an neuen Erkenntnisse informiert.
Brust-/Eierstockkrebs erkranken
können. Es besteht nur kein gene- Bei normalem oder
tisches Risiko zur Erkrankung. durchschnittlichen Krebsrisiko
Bei normalem oder durchschnitt-
Ein positives Testergebnis lichem Krebsrisiko wird keiner
(Vorhandensein eines veränderten Frau die Entfernung weiblicher
Krebsgens) sagt nicht, wann, an Geschlechtsorgane zum Zweck
welchem Tumortyp oder ob der Reduktion des Krebsrisikos
überhaupt eine Krebserkrankung empfohlen!
eintreten wird, sondern weist auf
ein erhöhtes Risiko hin. Man- Bei nachgewiesenem
che Frauen entscheiden sich in erhöhten Risiko
diesem Fall für eine vorbeugende Bei Frauen mit nachgewiesenem
Entfernung des Brustdrüsen- erhöhten Risiko, an Brustkrebs
gewebes oder der Eierstöcke, oder Eierstockkrebs zu erkranken,
manche für ein maßgeschneidertes können diese Organe – in Abhän-
Früherkennungsprogramm. gigkeit vom Alter der Frau – „vor-
beugend“ entfernt werden.
Unklares Ergebnis
Manchmal zeigt der Test eine Ver-
änderung im Gen an, die jedoch - Eine vorbeugende Entfernung von
nach heutigem Wissen - nicht mit Organen bedarf immer einer einge-
einem erhöhten Erkrankungsrisiko henden Beratung zwischen Arzt und
einhergeht. Daher werden diese Patientin unter Einbeziehung und
unspezifischen Varianten als nega- Abwägung aller mit der Operation
tives Testergebnis – keine Mutation verbundenen Risiken.
– interpretiert und auch so wie ein
negatives Testergebnis behandelt.
Es ist jedoch möglich, dass sich in Nach der Entnahme des Tumor-
Zukunft - mit der Zunahme des gewebes/Organs besteht die
12Risikofaktoren
DARMKREBSVORSORGE
Möglichkeit einer Rekonstruktion beginnen.
mittels Implantaten oder durch Neben dem genetischen Risiko
körpereigenes Gewebe. von Brust- und Eierstockkrebs gibt
es eine seltene genetische Risiko-
Im Jahr 2013 hat sich die Schau- konstellation jung an Gebärmut-
spielerin Angelina Jolie beide terkrebs oder Dickdarmkrebs zu
Foto: Ruben Martin
Brüste und in Folge die Eierstöcke erkranken (Lynch Syndrom). KEINE AUSREDEN MEHR: VERMEIDEN STATT LEIDEN.
DARMKREBSVORSORGE
entfernen lassen, weil sie ein gene-
tisch höheres Risiko trägt. Seit dem Andere Risikofaktoren
Outing von Angelina Jolie hat sich Neben den beschriebenen Faktoren
die Nachfrage nach genetischen gibt es auch erworbene Erkran-
Beratungen verfünffacht. Es war kungen oder Lebensstilfaktoren, Ausführliche
auch klar ein Trend zu vermehrten die das Erkrankungsrisiko für Informationen über die
Amputationen/Operationen be- gynäkologische Krebsarten und Darmkrebsvorsorge und
Prostatakrebsvorsorge
merkbar („Jolie-Effekt“). Brustkrebs beeinflussen. Zu
erhalten Sie in den
diesen zählen: Erhöhtes Körper- beiden kostenlosen
Darmkrebs in der Familie gewicht, Diabetes mellitus Typ Broschüren der
Wenn Sie nahe Verwandte haben, II, Rauchen, Alkohol, ungewollte Österreichischen
die an Darmkrebs erkrankt waren/ Kinderlosigkeit, Infektionen, Krebshilfe.
sind, sollten Sie VOR dem 50. Hormonersatztherapie.
Geburtstag eine Darmspiege-
lung machen lassen. Wenn zwei Lesen Sie mehr dazu auf den
oder mehrere nahe Verwandte an nachfolgenden Seiten.
Darmkrebs erkrankt waren/sind,
dann besteht auch die Möglichkeit
einer genetischen Testung. Fragen
Sie Ihren Arzt oder die Krebshilfe.
Prostatakrebs in der Familie
Männer, bei denen Großvater,
Vater, Onkel oder Bruder an
Prostatakrebs erkrankt sind, weisen
ein um 20 % erhöhtes Risiko auf
und sollten mit der jährlichen
Prostata-Vorsorgeuntersuchung
bereits VOR dem 40. Geburtstag
13Risikofaktoren
Hormonersatztherapie (HET) und Krebs
Hormone sind körpereigene Boten- gegenübergestellt und sehr genau
Hormoncremen stoffe, die eine wichtige Funktion abgewogen werden.
für die Scheide für unseren Körper erfüllen. Östro-
Die lokale Hormonbe-
gen und Progesteron werden in der Nebenwirkungen und
handlung der Scheide
zur Verbesserung einer
Geschlechtsreife in den Eierstöcken Risiken der HET
Harninkontinenz oder produziert. Um das 50. Lebensjahr - individuell schlechte Verträglich-
der Gleitfähigkeit erschöpft sich die Hormonpro- keit (Dosierung und Auswahl der
erhöht das Brustkrebs- duktion und die Frau kommt Medikamente wichtig)
risiko nicht, da die Prä-
in den Wechsel. In dieser Phase - geringfügig erhöhtes Risiko für
parate in der Regel nur
zwei Mal wöchentlich
können Wallungen, Nachtschweiß, Thrombosen oder Lungeninfarkt
in sehr geringer Dosis Hauttrockenheit, Lustlosigkeit, - erhöhtes Brustkrebsrisiko bei
eingesetzt werden. Depressionen, Knochenschmerzen, HET aus Östrogenen und
Herzrasen auftreten. Gestagenen
- erhöhtes Gebärmutterkörper-
Alternativen zur HET
Pflanzliche Produkte
Die Ausprägung und das krebs-Risiko (HET nur mit
(Phytoöstrogene) persönliche Empfinden dieser Östrogen)
oder Psychopharma- Beschwerden ist individuell äußerst - erhöhtes Eierstockkrebs-Risiko.
ka können gegen unterschiedlich und kann zwischen
Nachtschweiß und
„unerträglich“ und „praktisch Nicht aus Anti-Aging-Gründen!
Wallungen helfen.
Diese Medikamente
nicht vorhanden“ schwanken. Die HET muss eine klare medi-
sind aber bezüglich Bei vielen Frauen vergehen die zinische Indikation haben und
ihres Brustkrebser- Wechselbeschwerden innerhalb kontrolliert angewendet werden.
krankungsrisikos von einigen Monaten. Oft können Bei längerer Therapiedauer ist die
nicht wissenschaftlich
auch Lebensstiländerungen wie Indikation zur Therapie zumindest
untersucht worden.
regelmäßige körperliche Aktivi- jährlich zu hinterfragen und zu
tät die Beschwerden lindern. überprüfen.
Wirkungen der HET Heute gilt das Prinzip, eine HET
Die durchaus positive Wirkung der so niedrig dosiert und so kurz
Hormonersatztherapie (HET) auf wie möglich zu geben. Eine
starke Wallungen, Nachtschweiß, prophylaktische HET ohne klinische
und Knochendichte ist bewiesen. Beschwerden oder aus rein
kosmetischen Überlegungen ist
Die Vorteile der HET sollten indivi- abzulehnen. Ein Anti-Aging Effekt
duell von jeder Frau den möglichen ist wissenschaftlich nicht erwiesen.
Nebenwirkungen und Risiken
14Risikofaktoren
Resüme Hormonersatztherapie:
Krebshilfe-Empfehlungen zur Hormonersatztherapie:
1. Frauen unter einer Hormonersatztherapie sollten mit ihrem be-
handelnden Arzt ein mögliches „Ausschleichen“ aus der Therapie
besprechen, um zu überprüfen, ob die ursprünglichen Wechselbe-
schwerden überhaupt noch vorhanden sind.
2. Frauen, die eine prophylaktische Hormonersatztherapie in Erwägung
ziehen, ohne an Wechselbeschwerden zu leiden, sollten wissen, dass
der viel zitierte „Anti-Aging“-Effekt nicht nachgewiesen ist bzw. hier
die möglichen Nebenwirkungen einer HET überwiegen.
3. Frauen, die unter Wallungen, Nachtschweiß und Stimmungs-
schwankungen leiden, sollten – vor Beginn einer HET – versuchen,
mit Behandlungsalternativen wie pflanzlichen Produkten, Homöo-
pathie, Lebensstiländerungen und Sport zu beginnen und nach ca.
3–6 Monaten beurteilen, ob sich die Beschwerden gebessert haben.
Achtung: Es sei ausdrücklich darauf hingewiesen, dass derzeit noch
keine Langzeitstudien bekannt sind, die eine Unbedenklichkeit von
so genannten „Phytohormonen“ bestätigen.
4. Eine Hormonersatztherapie sollte erst dann zum Einsatz kommen,
wenn die Frau nach ausführlicher Information und Aufklärung über
alle Nebenwirkungen sich dennoch aufgrund der Beschwerdesymp-
tomatik zu dieser Behandlung entschließt.
5. Gegen ein erhöhtes Osteoporoserisiko sind verfügbare Behandlungs-
alternativen einer Hormonersatztherapie vorzuziehen.
Lebensstiländerung, regelmäßige Bewegung, gesunde, kalziumreiche
Ernährung, kein Nikotin. Es gibt auch viele Medikamente gegen
Osteoporose wie Bisphosphonate, Raloxifen, Kalzium und Vita-
min-D-Präparate. Seit Kurzem ist auch für jene Frauen, die Bisphos-
phonate nicht vertragen, eine halbjährliche Injektion (Denosumab)
verfügbar. Besprechen Sie dies mit dem Arzt Ihres Vertrauens.
15Risikofaktoren
Pille und Krebs
Zusammenhang mit Zusammenhang mit
Brustkrebs Gebärmutterkörperkrebs
Durch die Pilleneinnahme erhöht Frauen, die die Pille mindestens
sich das Brustkrebsrisiko geringfü- sechs Monate eingenommen ha-
gig, normalisiert sich aber wieder ben, zeigen ein geringeres Risiko,
innerhalb von 5–9 Jahren nach an einem Gebärmutterkörperkrebs
Beendigung der Pilleneinnahme. zu erkranken. Je länger die Pille
Bezieht man die positiven Effekte genommen wird, desto geringer
der Pille (selteneres Auftreten von wird das Erkrankungsrisiko. Für
Die Antibabypille zählt Eierstock-, Gebärmutterkörper- Gebärmutterkörperkrebs stellt die
sicherlich zu den am und Dickdarmkrebs, Schutz vor Pille eine echte Form der Vermei-
besten untersuchten
Eierstockzysten, Entzündungen dung seiner Entstehung dar.
Medikamenten über-
haupt. Es sind bereits
und Blutungsstörungen sowie
Langzeitergebnisse der Schutz vor ungewollter Schwan- Zusammenhang mit
Töchtergenerationen gerschaft) in die Entscheidung Eierstockkrebs
vorhanden, da die ein, so überwiegen diese positiven So wie beim Gebärmutterkörper-
Pille seit den frühen
Effekte bei Weitem. krebs kann die Pille auch die
60er-Jahren breite
Anwendung gefunden
Entstehung von Eierstockkrebs
hat. Die „moderne“ Zusammenhang mit verhindern. Je länger eine Frau die
Pille zeichnet sich durch Gebärmutterhalskrebs Pille genommen hat, desto gerin-
einen äußerst niedrigen Ein direkter Zusammenhang ger wird das Risiko, an Eierstock-
Östrogengehalt aus
konnte nie nachgewiesen werden. krebs zu erkranken. Bereits sechs
und wird mit einem
Gelbkörperhormon
Es fand sich zwar bei den Pillen- Monate Pille können das Risiko
kombiniert verabreicht. benützerinnen eine etwas höhere um etwa 10 bis 15 % absenken.
Erkrankungsrate an Gebärmutter- Eine Einnahmedauer von fünf
halskrebs, die Erklärung dafür liegt Jahren kann zu einer Reduktion
jedoch nicht in der Pille, sondern des Erkrankungsrisikos um mehr
in den nachgewiesenen Zusam- als 50 % führen.
menhängen mit der HPV-Infek-
tion, die bei sexuell aktiven Frauen
häufiger vorkommt als bei Frauen
ohne Sexualpartner.
16Risikofaktoren
Infektionen vermeiden oder behandeln
Infektionen Frauen – auch Kinder) infizieren
Jede fünfte Krebserkrankung sich im Laufe ihres Lebens mit
weltweit wird von Infektionen ver- HPV – ohne dass sie es wissen
ursacht, die größtenteils vermeid- oder bemerken.
bar oder behandelbar wären, vor
allem Infektionen durch Humane Übertragung von HPV
Papillomaviren (HPV), Bakterien Die Übertragung von HPV erfolgt
wie Helicobacter pylori oder am häufigsten durch sexuelle
Hepatitis B- und C-Viren (HBV Kontakte. HPV kann aber auch Genitalwarzen sind
und HCV). durch einfache (Haut-)Kontakte die häufigste virale
sexuell übertragbare
übertragen werden (z.B. kontami-
Erkrankung und sehr
Hepatitis B nierte Gegenstände, in seltenen ansteckend.
Mit etwa 350 Millionen chro- Fällen auch bei der Geburt durch
nisch infizierten Menschen ist die Übertragung von der Mutter auf Sie sind zwar nicht le-
Hepatitis B weltweit die häufigste das Kind). bensgefährlich, werden
von den Betroffenen
Virusinfektion, die zu chronischer
aber als unangenehm,
Leberentzündung, Leberzirrhose „Niedrig-Risiko“ HPV-Typen störend und oft auch
sowie Leberkrebs führen kann. Die meisten HPV-Typen tragen belastend empfunden.
ein niedriges Risiko für eine Sie können sich von
Helicobacter pylori Krebserkrankung. Sie sind aber selbst zurückbilden
oder werden durch
Infektionen mit Helicobacter trotzdem unangenehme und
spezielle Therapien
pylori werden für eine Reihe von hartnäckige Krankheitserreger. Die „unblutig“ entfernt.
Magenerkrankungen verantwort- HPV-Typen 6 und 11 sind zu Sollte dies nicht
lich gemacht, z.B. Typ B-Gastritis, 90 % für die Bildung von Geni- möglich sein, müssen
Magengeschwüre, Magenkrebs talwarzen verantwortlich. sie operativ entfernt
werden. Da sie zum
und MALT-Lymphom. Der direkte
wiederholten Auftreten
Nachweis des H. pylori geschieht „Hoch-Risiko“ HPV-Typen neigen, sind oft
z.B. durch Probeentnahmen (Biop- Die krebserregenden HPV-Typen wiederholte Therapien/
sien) bzw. durch einen Atemtest. 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 kön- Operationen notwen-
nen zu Krebsvorstufen und in dig. Häufig muss der
Geschlechtspartner mit
Humane Papillomaviren (HPV) weiterer Folge zu Gebärmutterhals-
behandelt werden.
Humane Papillomaviren sind weit krebs, Scheidenkrebs, Krebs der
verbreitete Viren, mit denen sich Schamlippen, Penis- und Anal-
sowohl Männer als auch Frauen karzinomen sowie zu Krebsformen
infizieren können. Mehr als zwei im Bereich des Rachens und des
Drittel der Menschen (Männer, Kehlkopfes führen.
17Vorsorge
Impfung gegen HPV
Impfung gegen HPV sind für Frauen und Männer ab
Bisher sind drei Impfstoffe gegen dem 9. Geburtstag zugelassen.
Humane Papillomaviren verfügbar Im Rahmen des Kinder-Impfpro-
und in über 120 Ländern weltweit grammes kommt der HPV-Neun-
zugelassen. Die Impfstoffe beste- fach-Impfstoff zum Einsatz.
hen aus leeren Virushüllen d.h.
ohne virales genetisches Material Wie sicher ist die
der HPV-Typen. HPV-Impfung?
Die HPV-Impfung gilt unter
HPV-Zweifach-Impfstoff Behörden und Impfexperten als
Der HPV-Zweifach-Impfstoff sicher und gut verträglich und
Die HPV-Typen 16 und (wirksam gegen die HPV-Typen wurde bereits weltweit über
18 wurden in über 16 und 18) ist für die Vermei- 200 Millionen Mal verabreicht.
70% der Gebärmutter-
dung von Krebsvorstufen des Die laufende Überwachung der
halskrebs-Fälle nach-
gewiesen, die Typen
Gebärmutterhalses, der Scheide, Anwendungssicherheit bestätigt
6 und 11 in 90% der der Schamlippen und zur Vermei- die Sicherheit der Impfstoffe.
Genitalwarzen-Fälle. dung des Gebärmutterhalskrebses
zugelassen. Der Impfstoff ist nur Wann sollte geimpft werden?
für Frauen ab dem 9. Geburtstag Idealerweise sollte die HPV-Imp-
zugelassen. fung vor Beginn der sexuellen
Aktivität erfolgen, da einerseits
HPV-Vierfach- bzw. die Wirksamkeit der Impfung bei
Neunfach-Impfstoff jungen Menschen am höchsten ist,
Der HPV-Vierfach-Impfstoff andererseits auch eine bereits statt-
(wirksam gegen die HPV-Typen 6, gefundene HPV-Infektion seltener
11, 16 und 18 und der HPV- vorliegt.
Neunfach-Impfstoff (wirksam
gegen die HPV-Typen 6, 11, 16,
18 sowie 31, 33, 45, 52, 58) sind
für die Vermeidung von Krebsvor-
stufen des Gebärmutterhalses, der
Scheide, der Schamlippen und im Die Krebshilfe empfiehlt
Analbereich und für die Vermei- die HPV-Impfung ab dem
dung von Gebärmutterhalskrebs, 9. Geburtstag für Mädchen
Analkrebs und gegen Genitalwar- und Buben.
zen zugelassen. Beide Impfstoffe
18Vorsorge
HPV-Kinderimpfprogramm
Kostenlose HPV-Impfung für vergünstigten Selbstkostenpreis
Mädchen und Buben vom bei Bezirkshauptmannschaften,
9. bis 12. Geburtstag Magistraten oder bei registrierten,
Die Impfung wird für alle in Ös- niedergelassenen Ärzten an.
terreich lebenden Mädchen und
Buben in der vierten Schulstufe Impfung ab dem 15. Geburts-
(ab dem 9. Geburtstag) kosten- tag (Mädchen und Buben)
frei im Rahmen des bestehenden Auch junge Menschen, die bereits Univ.-Prof. Dr.
Schulimpfprogramms angeboten. geschlechtsaktiv sind, profitieren Paul SEVELDA
Krebshilfe-Präsident
Zusätzlich wird die HPV-Impfung von der HPV-Impfung.
auch an den öffentlichen Impf- Als Präsident der Öster-
stellen der Bundesländer (Bezirk- Kollektiver Schutz reichischen Krebshilfe,
shauptmannschaften, Magistrate, Die HPV-Impfung kann Frauen als Arzt und 4-facher
Bezirksämter), in einigen Bun- und Männer vor einer Reihe von Vater bin ich davon
überzeugt, dass die
desländern auch bei registrierten, HPV-assoziierten Krebsformen
HPV-Impfung wichtig
niedergelassenen Ärzten, Mädchen schützen und trägt auch wesentlich ist. Die Österreichische
und Buben ab dem 9. Geburtstag zur Entstehung eines kollektiven Krebshilfe appellierte
bis zum vollendeten 12. Lebens- Schutzes („Herdenschutzes“) bei. jahrelang wieder-
jahr kostenlos angeboten. holt an die politisch
Verantwortlichen,
Ab dem 45. Geburtstag
ein öffentliches und
Kostenlose HPV-Impfung für Mit zunehmendem Alter nimmt österreichweites
Mädchen und Buben vom der zu erwartende Nutzen tenden- HPV-Impfprogramm
9. Geburtstag bis zum vollende- ziell ab, eine allgemeine Impfemp- einzuführen. Seit
ten 12. Lebensjahr. Die Impfung fehlung besteht nur bis zum 26. Herbst 2014 wird ein
solches dankenswerter-
erfolgt in zwei Teilimpfungen. Lebensjahr (Männer) und 45.
weise umgesetzt.
Lebensjahr (Frauen).
Vergünstigte HPV-Impfung HPV
für Mädchen und Buben
ab dem 12. Geb.Tag bis zum
vollendeten 15. Lebensjahr Weitere ausführliche Informationen über
die HPV-Impfung und eine österreichweite
Kinder ab dem 12. Geburtstag Übersicht über Impfstellen erhalten
bis zum vollendeten 15. Lebens- finde
Hier ationen
Inform Kinder-
alle
n Sie m
zu
Sie in der kostenlosen Broschüre der
jahr bieten die Bundesländer so
ramm
Impf
prog
Österreichischen Krebshilfe.
genannte „Nachholimpfungen“ HPV-IMPFUNG GEGEN KREBS
HUMANE PAPILLOMAVIREN (HPV) KÖNNEN KREBS AUSLÖSEN
(Catch-up-HPV-Impfungen) zum
19Vorsorge
Gesunder Lebensstil
Jede(r) kann einen Beitrag dazu Chemikalien im Tabakrauch sind
BEWEGUNG
Bewegt leisten, das persönliches Krebsrisi- über 50 Substanzen krebsfördernd.
Eure ko zu reduzieren: durch einen ge- Haben Sie schon einmal daran
Schuhe!
sunden Lebensstil und regelmäßige gedacht, mit dem Rauchen aufzu-
Früherkennungsuntersuchungen. hören? Die Krebshilfe unterstützt
Leider ist das aber keine Garantie, Sie gerne.
BLEIBEN SIE IN BEWEGUNG! nicht an Krebs zu erkranken.
ÖSTERREICHISCHE KREBSHILFE „Sonne ohne Reue“
Bewegung gegen Die Sonne hat auch ihre Schatten-
Übergewicht seite: Intensive Sonnenbestrahlung
5,4 Prozent aller Krebserkran- kann Hautkrebs verursachen.
kungen bei Frauen und 1,9 Prozent Der vernünftige Umgang mit der
bei Männern hängen mit einem Sonne ist der wesentlichste Faktor
erhöhten BMI (über 30) zusammen der Hautkrebs-Vorsorge.
(vor allem Tumorerkrankungen
der Speiseröhre, des Darms, der Gesunde Ernährung
Niere, der Bauchspeicheldrüse und Unsere Ernährungsgewohnheiten
- bei Frauen - der Gallenblase, der sind insgesamt ein wenig aus dem
Eierstöcke, der Gebärmutter und Ruder gelaufen und sind einer
postmenopausalen Brustkrebs)*. der wichtigsten Faktoren für das
Besonders Bauchfett wirkt sich ne- heutige Krankheitsspektrum, ein-
gativ auf das Krebsrisiko, Diabetes schließlich Krebs.
oder Herz-Kreislauferkrankungen
aus. Experten empfehlen daher: Verantwortungsvoller
mediterrane Kost und regelmäßige Umgang mit Alkohol
Bewegung: 30 Minuten, drei Mal Übermäßiger Alkoholkonsum –
pro Woche. vor allem „harte Drinks“ – sollte
vermieden werden. Es kommt
Diabetes dadurch nicht nur zur Schädigung
Studien belegen, dass Diabetes das der Leber, sondern auch zu einem
Risiko, an Krebs zu erkranken, um erhöhten Krebsrisiko.
30% erhöhen kann.
Work-Life-Balance
Rauchen Sie nicht! Lassen Sie sich nicht von Job und
Rauchen ist kein „harmloses“ Familie „vereinnahmen“, schaffen
Vergnügen: Von den über 4.000 Sie sich Freiräume.
* Lancet Oncology, 2015
20Früherkennung
Früherkennung von Krebs
Untersuchungen zur Krebsfrüher- men. Als Grund dafür geben sie an,
kennung haben das Ziel, Krebs dass sie sich wegen Doppel- und
in einem frühen Stadium zu Dreifachbelastung (Beruf, Kinder,
entdecken, um so rechtzeitig Haushalt) vorrangig um die Ge-
Therapiemaßnahmen setzen sundheit der Familie kümmern und
zu können. Diese Maßnahmen ihre eigene hintanstellen.
werden im allgemeinen Sprach-
gebrauch „Vorsorge“-Untersu-
Lesen Sie auf den nächsten
chungen genannt; es handelt sich
Seiten alles zum Thema
aus medizinischer Sicht aber um
„Früherkennung von Krebs“
Früherkennungs-Untersuchungen.
Die Behandlung von Vorstufen Wir erinnern Sie per E-Mail
bzw. eines Frühstadiums einer und/oder per SMS!
Krebserkrankung steigert die Für diese Frauen hat die Österrei-
Heilungschancen erheblich und chische Krebshilfe ein modernes
ist auch für die Patientin weniger Konzept entwickelt, das rechtzei-
belastend als eine Behandlung tig und regelmäßig an mögliche
eines spät entdeckten Tumors in Früherkennungs-Untersuchungen
einem dann womöglich fortge- per E-Mail und/oder per SMS
schrittenen Stadium. erinnert.
Gerade bei den Krebserkrankun- Aus Liebe zum Leben.
gen der Frau gibt es seit vielen Es funktioniert ganz einfach:
Jahren die Möglichkeit, durch Über die Homepage der Krebs-
einfache Untersuchungen eine hilfe www.krebshilfe.net melden
äußerst wirksame Früherkennung Sie sich in einem geschützten
zu erreichen. Und Früherkennung und anonymisierten Bereich an
kann Leben retten. und tragen Ihren letzten Besuch
beim Arzt ein. Ein automatisch
In Österreich werden die Kosten generiertes Erinnerungsprogramm
für viele Vorsorgeuntersuchungen errechnet für Sie die nächst fälligen
von den Sozialversicherungsträgern Untersuchungen und sendet Ihnen
übernommen. Trotzdem gibt rechtzeitig ein Erinnerungsmail
es Frauen, die nicht regelmäßig und/oder SMS! So einfach ist das!
Vorsorgeuntersuchungen wahrneh-
21Selbstuntersuchung der Brust
Selbst- und Tastuntersuchung der Brust
Mit der „Selbstuntersuchung“ lernt die Frau ihre Brust „kennen“ und
kann eventuell Veränderungen feststellen.
Bei Frauen im ge- Allerdings ersetzt dies keinesfalls die Mammografie!
schlechtsreifen Alter ist
der ideale Zeitpunkt 1. Vor dem Spiegel: Kontrollieren Sie Größe und Form der Brüste,
zur Selbstuntersuchung Veränderungen der Haut und der Brustwarzen. Heben Sie die Arme
kurz vor bzw. kurz nach hoch über den Kopf, die Brüste müssen der Bewegung folgen, die
der Monatsblutung. Brustwarzen gleich hoch stehen. Diese Bewegung macht man frontal,
Werden dabei Verän- seitlich rechts und seitlich links. Dann stemmt man die Hände fest in
derungen festgestellt, die Hüften und schaut die Brüste wieder von allen Seiten an.
ist unbedingt ein Arzt
aufzusuchen. 2. Im Liegen: Rücken über ein Kissen nach hinten biegen.
Arm der Seite, die untersucht werden soll, nach oben hin-
ten heben. Die Brust mit den aneinanderliegenden Finger-
flächen der gegenseitigen Hand abtasten. Warzenhof nicht
Tastuntersuchung/ vergessen. Achten Sie darauf, ob sich unter der Haut Teile
Arzt der Brust nur schwer verschieben lassen.
Im Prinzip wie eine
3. Im Sitzen oder Stehen: Man neigt den Oberkörper locker etwas
Selbstuntersuchung –
nach vorn und ein wenig auf die Seite, die man untersuchen will. Hand
nur eben durch einen
der gleichen Seite leicht anhebend unter die Brust legen. Mit aneinander-
Experten. Im Rahmen
liegenden Fingern der anderen Hand die Brust tastend abfühlen. Dann die
der gynäkologischen
ganze Brust mit gegeneinanderspielenden Händen nochmals abtasten.
Vorsorgeuntersuchung
Brustwarze mit den Fingerspitzen umgreifen, abfühlen, wobei man
durch Ihren Arzt
zugleich in die Tiefe drückt.
jährlich durchführen
lassen (ab dem 20. 4. Untersuchungen der Achselhöhlen jeweils mit der gegenseitigen
Lebensjahr)! Nicht Hand, um die dort liegenden Lymphdrüsen zu kontrollieren. Die Untersu-
jeder Knoten, den chungen sollen mit leichter Hand und zartem, streichendem Druck gegen
Sie oder Ihr Arzt die Unterlage der Brust oder der anderen Hand erfolgen.
entdecken, muss
bösartig sein! Die
weitere Abklärung ist
Brustkrebs-Warnsignale:
aber wichtig, um eine
etwaige Erkrankung
• Knoten in der Brust
früh zu erkennen. • Neu aufgetretene Einziehungen der Brustwarze
• Größenveränderung einer Brust
• Einseitige blutige/wässrige Sekretion aus der Brustwarze
• Rötung der Brust
• Ekzem der Brustwarze
• Knoten in den Achselhöhlen
• Schmerzen und Spannungen
22Brustkrebs-Früherkennung
Mammografie
Wozu eine Mammografie? zusammengedrückt werden.
Fakt ist: Die derzeit geeignetste Manche Frauen empfinden dabei
Methode zur Früherkennung von Schmerzen, die durch den Druck
Brustkrebs ist die Mammografie. entstehen können. Dieser Druck Strahlenbelastung
Vielleicht gehören Sie zu den ist aber für den Erhalt gut beur- Generell ist die Strah-
lenbelastung bei einer
Frauen, die seit Jahren ohnedies teilbarer Röntgenbilder sehr
Mammografie als sehr
regelmäßig eine Mammografie wichtig. Dem Nachteil dieser niedrig einzustufen.
machen lassen. Oder Sie gehören kurzfristigen Missempfindung Die angewendete
zu jenen Frauen, die langsam in steht die Chance, Brustkrebs recht- Röntgenstrahlung ist
das Alter kommen (ab dem 40. zeitig zu erkennen, gegenüber. Die eine weiche Strahlung.
Die modernen Geräte
Geburtstag), in dem mit der Mam- Befürchtung, dass so ein Tumor
– die beim „Österreichi-
mografie begonnen werden sollte. ausgelöst werden kann, ist völlig schen Brustkrebs-Frü-
unzutreffend. herkennungspro-
gramm“ zum Einsatz
Mammografie ab 40 in einem
Wann sollte die Mammografie kommen – halten die
Intervall von zwei Jahren Strahlenbelastung
durchgeführt werden?
der Mammografie so
Die Mammografie kann jederzeit gering, dass sie mit
Was ist eine Mammografie? durchgeführt werden. Die Erkenn- der eines Transatlan-
Die Mammografie ist eine barkeit ist während des gesamten tikfluges verglichen
Röntgenuntersuchung der Brust, Monatszyklus gleich, unabhängig werden kann.
bei der auch kleine Tumore – die davon, ob vor, während oder nach
noch nicht tastbar sind – fest- der Menstruation untersucht wird.
gestellt und damit die Heilungs- Allerdings ist die Schmerzempfind-
und Überlebenschancen verbessert lichkeit bei der Mammografie vor
werden können. In vielen Fällen der Regelblutung ausgeprägter als
ist die Behandlung einer früh danach. Bei Frauen im Wechsel
erkannten Erkrankung auch scho- sollte die Mammografie nicht
nender, d.h. falls eine Operation länger als 12 Monate zurückliegen,
notwendig sein sollte, kann die bevor mit einer HET (Hormon-
Brust öfter erhalten bleiben. ersatztherapie) begonnen wird.
Wie funktioniert Lesen Sie auf den nächsten
die Mammografie? Seiten alles Wissenswerte zum
Es werden zwei bis drei Aufnah- Österreichischen Brustkrebs-
men von jeder Brust angefertigt. Früherkennungsprogramm!
Die Brust muss dabei vorsichtig
23Brustkrebs-Früherkennung
„Vorsorge“-Mammografie
Untersuchungen zur Krebsfrüher- Keine Überweisung –
kennung haben das Ziel, Krebs in keine Kosten
*Eventuelle Kosten einem frühen Stadium zu entde- Die Teilnahme am Brustkrebs-
Frauen, die bei cken, um so rechtzeitig Thera- Früherkennungsprogramm ist frei-
• einigen Kranken- piemaßnahmen setzen zu können. willig und für alle in Österreich
fürsorgeanstalten
Es handelt sich aus medizinischer sozialversicherten Frauen ab dem
• Privatversicherungen
• ausländischen
Sicht um Früherkennungsunter- 40. Geburtstag kostenfrei*. Es
Versicherungen suchungen. Diese Maßnahmen ist keine ärztliche Überweisung
versichert sind, werden werden aber im allgemeinen notwendig. Bitte bringen Sie aber
gebeten, im Vorfeld bei Sprachgebrauch „Vorsorge“-Un- Ihre e-card unbedingt zur Unter-
ihrer Versicherung die
tersuchungen genannt, weshalb suchung mit!
Teilnahmebedingungen
bzw. etwaige Kosten
wir in dieser Broschüre diese allge-
zu erfragen. mein gebräuchliche Begrifflichkeit An wen richtet sich
verwenden. das Programm?
Das Programm richtet sich an be-
Frauen, die in Öster- Wie komme ich zu einer schwerdefreie Frauen ab 40 ohne
reich nicht sozialver- Mammografie? Symptome einer Brustkrebs-
sichert sind
Mit 1.1.2014 wurde auch in erkrankung und ohne erhöhtes
Frauen ab dem 40.
Geburtstag, die in
Österreich - wie zuvor in den familiäres Risiko. Diese Frauen
Österreich wohnhaft, meisten anderen europäischen werden zur so genannten „Vor-
aber nicht sozialver- Ländern - ein Brustkrebs-Früher- sorge-Mammografie“ eingeladen
sichert sind, können kennungsprogramm eingeführt. bzw. können und sollen daran
trotzdem an dem
Ärzte, Interessensvertretungen von teilnehmen.
Programm teilnehmen.
Wenden Sie sich an die
Frauen und die Österreichische
Gebietskrankenkasse Krebshilfe hatten sich viele Jahre „Vorsorge-Mammografie“–
in Ihrem Wohn- dafür eingesetzt. alle 2 Jahre
sitz-Bundesland. Sie So möchte man vor allem jene
erhalten eine Sozial-
Österreichisches Brustkrebs- Frauen finden und ansprechen, die
versicherungsnummer
und eine Berechtigung.
Früherkennungsprogramm eine Krankheit bereits in sich tra-
Danach können Sie sich Das Österreichische Brustkrebs- gen, ohne etwas davon zu spüren
bei der Telefon-Service- Früherkennungsprogramm ist eine und die ohne diese aktive Erin-
line 0800 500 181 zum gemeinsame Initiative von Bund, nerung nicht zur Mammografie
Programm anmelden.
Sozialversicherung, Ländern und gegangen wären. Frauen, die oh-
Österreichischer Ärztekammer. nedies regelmäßig alle 2 Jahre eine
Mammografie durchführen ließen,
Stand Juni 2017 – akutalisierte Informationen finden Sie auf www.frueh-erkennen.at
24Brustkrebs-Früherkennung
„Vorsorge“-Mammografie
sind ebenfalls miteinbezogen. Für Außerdem gibt es für diese Frauen
die „Vorsorge-Mammografie“ (siehe Seiten 10–11) die Möglich-
brauchen Sie keine Überweisung keit, eine genetische Beratung/
mehr. Sie können alle 2 Jahre zu Testung vornehmen zu lassen.
einem am Programm teilneh-
menden Radiologen gehen und „Brustkrebspatientinnen“
die Mammografie durchführen Kontroll-Mammografien für
lassen. Brustkrebspatientinnen können
und sollen gemäß dem vom Arzt
„Diagnostische-Mammografie“ empfohlenen Intervall durchge-
– bei Bedarf führt werden. Dafür ist ebenfalls
Selbstverständlich gibt es auch – wie in der Vergangenheit – eine
weiterhin die Möglichkeit, eine Überweisung notwendig.
Mammografie außerhalb des
Programms – wenn medizinisch Mammografie
indiziert – durchführen zu lassen, bei zertifizierten
zum Beispiel bei tastbaren Knoten, Untersuchungsstellen
Dellen oder Verhärtungen der JEDE Mammografie (sowohl die
Haut, sichtbaren Verformungen, „Vorsorge“-Mammografie als auch
Hautveränderungen oder Einzie- die „Diagnostische“-Mammografie
hungen der Brustwarze, Blu- und auch die „Kontroll-/Nach-
tungen oder anderen flüssigen sorge-Mammografie“ für Brust-
Absonderungen* aus der Brust- krebspatientinnen“) kann nur
warze etc. Dafür braucht man bei zertifizierten radiologischen
– wie in der Vergangenheit – eine Untersuchungsstellen durch-
Überweisung. geführt werden. Sollten Sie eine
radiologische Untersuchungsstelle
Risiko- und wählen, die über keine Zertifizie-
Hochrisikopatientinnen rung verfügt, wäre die Mammogra-
Für Frauen, bei denen in der Fami- fie privat zu bezahlen.
lie Brust- oder Eierstockkrebs ge-
häuft auftritt, wird der Zeitpunkt
und das Intervall der Mammogra-
fie weiterhin individuell vom Arzt
festgesetzt und eine Überweisung
ausgestellt.
25Sie können auch lesen
