CORONA-VIRUS - Zahnärzte-Zeitung Österreichische - Österreichische Zahnärztekammer
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Ausgabe April 2020 Nr. 3-4/2020 Österreichische Post AG MZ 02Z032843 M Österreichische Zahnärztekammer, Kohlmarkt 11/6, 1010 Wien Österreichische Zahnärzte-Zeitung CORONA-VIRUS SARS-CoV-2 (COVID-19) © stock.adobe.com www.zahnaerztekammer.at
DIE EFFIZIENTE LÖSUNG GEGEN DEN BIOFILM LISTERINE mit der einzigartigen Kombination der vier ätherischen Öle. ® So wirkt LISTERINE® mit ätherischen Ölen Die ätherischen Öle von LISTERINE® wirken antibakteriell, dringen tief in den oralen Biofilm ein und lösen so seine Struktur. ** Speziell für die Langzeitanwendung empfohlen:1 Der Biofilm wird da dadurch gelockert, Selbst bei langfristigem Einsatz von LISTERINE *** ® leichter entfernbar und seine Neu- sind keine oralen Verfärbungen und keine bildung verlangsam verlangsamt, auch an Stellen, Beeinträchtigung des Gleichgewichts der die mit mechanisch mechanischer Reinigung nicht gesunden Mundflora zu erwarten.2,3,4 erreicht werden. oder nur schwer er * zusätzlich zur mechanischen Reinigung mit großen Effekten auf Plaque- und Gingivitiswerte ** Die ätherischen Öle von LISTERINE® (Thymol, Menthol, Eucalyptol, Methylsalicylat) kommen auch in diesen Pflanzen vor. Für jeden – jeden Tag**** *** Studien über 6 Monate **** je nach Sorte ab 6 bzw. ab 12 Jahren. 1 DG Paro, DGZMK, S3-Leitlinie. AWMF-Reg.-Nr.: 083-016. Stand: Nov. 2018. 2 Stoeken et al., J Clin Periodontol 2007; 78:1218-1228. 3 Arweiler N; Beilage in „Der Freie Zahnarzt” Band 62, Heft 1, Jan 2018. 4 Minah GE et al., J Clin Periodontol 1989;16:347–352. www.listerineprofessional.at
Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege! Liebend gerne hätte ich meinen Leitarti- EODQNHQ3DQLNPDFKHEHVFKULWWHQ'RUW Jahrhunderts suchte der schwarze Tod, kel ohne das C-Wort geschrieben. Auch gehören Banalisieren und Skandalisie- die Pest Europa heim. 1918 traf die mit bestem Willen ist dies leider nicht ren zum üblichen Tagesgeschäft. spanische Grippe von den USA aus- möglich. Ich fürchte ich muss Sie, werte gehend auf eine durch die Kriegsjahre Frau Kollegin, werter Herr Kollege, und Die Fakten geschwächte europäische Bevölkerung mich enttäuschen. Um die Stimmung XQG ZWHWH IUFKWHUOLFK 'DV DNWXHOOH zu heben wurden wir alle die letzten Erlauben Sie mir daher einen Rückblick Virus SARS-CoV2 trat ab Februar 2020 Wochen mit zahlreichen (halb)lustigen DXIGLH)DNWHQ'LH3DQGHPLHGLHYRQ in Europa auf. Schildern, Katzenbildern und Videos der WHO zunächst noch als Epidemie überhäuft. bezeichnet wurde, nahm ihren Ursprung Schutzausrüstung in China, wie zahlreiche andere ähnlich gelagerte Epidemien in den letzten In unseren zahnärztlichen Ordinationen Jahren übrigens auch. Ich darf an die sind wir immer schon mit zahlreichen Vogelgrippe im Jahr 2006, SARS im Jahr Viren konfrontiert: Rhino-, Adeno-, En- 2003 und MERS im Jahr 2012 erinnern. tero-, HepB- und HepC-Viren bis hin zu 'XUFK7RXULVPXVJOREDOH:DUHQVWU|PH HIV um nur einige zu nennen. Wir wis- und Personenverkehr kam das aktuelle sen auch, wie wir damit umgehen sol- Virus SARS-CoV2 schnell in Europa len zum Schutz unserer PatientInnen, und USA an. In der Folge entstand in unserer MitarbeiterInnen und auch zum mehreren europäischen Ländern durch 6HOEVWVFKXW]'LHVLVWOHW]WOLFKHLQ]HQ- die zwar selten auftretenden aber traler Bestandteil unserer Ausbildung. lebensbedrohlichen pulmonalen Kom- Sie finden detaillierte Instruktionen plikationen ein schwerwiegendes medi- im Hygieneleitfaden der ÖZÄK, der zinisches Problem mit der Gefahr einer 2013 dankeswerterweise unter Feder- Überlastung des Gesundheitssystems; IKUXQJYRQ05'U)UDQ]+DVWHUPDQQ Tatsächlich sind wir in Europa gera- insbesondere der intensivmedizinischen erstellt wurde. Im chinesischen Wuhan de mit der größten Krise seit dem Versorgung. Verschärfend wirkt der war ärztliches Personal signifikant zweiten Weltkrieg konfrontiert. Sie Umstand, dass derzeit weder Imp- KlX¿JHUEHWURϑHQDOV=DKQlU]WHZDKU- stellt auch für die österreichischen IXQJQRFKVSH]L¿VFKH0HGLNDPHQWH scheinlich weil Zahnärzte immer schon Zahnärztinnen und Zahnärzte eine gegen das Virus verfügbar sind. gewohnt sind mit Aerosol und sonsti- dramatische Herausforderung dar. Alle gem infektiösem Material umzugehen. Entscheidungsträger waren und sind Seuchen In Italien gab es zwar Todesfälle bei den gezwungen auf der Basis unklarer =DKQlU]WHQDEHUVLJQL¿NDQWZHQLJHUDOV Faktenlage schnelle Entscheidungen Neu ist das alles nicht. Seuchen wie in der Gesamtbevölkerung. Und es gibt ]X WUHϑHQ 'LHV WULϑW HEHQVR DXI GLH auch Naturkatastrophen haben die keinen dokumentierten Fall einer vor- Funktionärinnen und Funktionäre der Menschheit über die letzten Jahrtau- angegangenen Corona-Infektion in der =DKQlU]WHNDPPHU]X'DEHLLVWHVQLFKW sende begleitet. Wir waren weltweit und Ordination. Dennoch fehlt rund um immer leicht, den goldenen Mittelweg auch in Europa mit einer regelmäßigen das neue Virus wesentliche wissen- zwischen Verharmlosung und Alar- Abfolge von Seuchen konfrontiert. Im schaftliche Evidenz. Kommt es nach mismus zu beschreiten. Letzteren Weg 6. Jahrhundert grassierte die Justi- erfolgter Infektion zu einer Immunität? haben vor allem die Medien bis hin zur nianische Pest. Ab der Mitte des 14. Wenn ja, wie lange? Welchen Schutz ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 1
ÖZZ Aktuelles bieten Mund-Nasen-Schutz (MNS) und Gesundheitspolitik das von der Zahn- 'HU .DXI HLQHV QHXHQ .KOVFKUDQNHV FFP-Masken bei dem aktuellen Coro- ärzteschaft wünscht. Ebenso habe Smartphone und ähnlichem kann auch QDYLUXV" 'DV ZDU GLH OHW]WHQ :RFKHQ ich vor jeder Zahnärztin und jedem Monate später noch nachgeholt werden. auch das weiterhin drängende Problem: Zahnarzt Respekt, die aufgrund ih- Auch in der Zahnheilkunde dürften wir Die mangelnde Verfügbarkeit an rer individuellen Situation entschei- HLQHlKQOLFKH6LWXDWLRQYRU¿QGHQ(LQH Schutzausrüstung, insbesondere an den, zurzeit nicht zahnärztlich tätig LQVXϒ]LHQWH )OOXQJ .URQH HWF ZLUG Schutzmasken. Weder Dentalhan- sein zu können, um danach wieder eben nicht im April, sondern einen del noch Sanitätsbehörden konnten voller Tatkraft durchzustarten. Aus Monat später ersetzt. Nach Aussage welche liefern. persönlicher Erfahrung aus meinem eines prominenten Wirtschaftsforschers eigenen Ordinationsalltag weiß ich, wie kostet das Zusperren der österreichi- Zahnmedizinische Versorgung dankbar die Patientinnen und Patienten schen Wirtschaft 2 bis 3 Milliarden Euro für die notwendigen zahnärztlichen pro Woche. Eine beachtliche Summe, 'LH 6LWXDWLRQ UXQG XP GLH DNWXHOOH Behandlungen sind, die wir derzeit wenn man bedenkt, dass das Volumen Corona-Pandemie stellt jede Zahn- ausführen. der letzten Steuerreform mit etwa 8 ärztin und jeden Zahnarzt vor die Milliarden Euro angegeben wurde. Au- Schwierigkeit, den Widerspruch auf- Wirtschaftskrise ßerdem wurden geplante Operationen zulösen zwischen einerseits der Ver- ausgesetzt. Ein Herzchirurg berichtete meidung einer Verbreitung des Virus Man muss aber auch klar feststellen: Die etwa, dass durch das Aussetzen von und andererseits dem Bemühen die österreichische Bundesregierung Herzoperationen zweifelsohne cardiale zahnmedizinische Versorgung der Be- hat aus dieser medizinischen Krise Todesopfer zu beklagen sind. Man sollte völkerung aufrechtzuerhalten, gemäß eine Wirtschaftskrise gemacht. Sie jetzt nicht Corona-Tote gegen koronare XQVHUHP lU]WOLFKHQ %HUXIVHWKRV 'LH- tat dies sehr wohl im Einklang mit den Tote aufrechnen. Fakten sind das aber VH $XÀ|VXQJ NDQQ QDWXUJHPl QLFKW anderen europäischen Regierungen. dennoch. von oben dekretiert werden. In jeder 'LH GHXWVFKH %XQGHVNDQ]OHULQ 0HU- Zahnarztordination und im persönlichen kel meinte sogar: Österreich wäre Wirtschaftliche Aspekte und familiären Umfeld stellt sich die Deutschland immer einen Schritt Situation singulär und individuell dar. voraus. Immerhin. Nun sagen aber alle 'LH ZLUWVFKDIWOLFKHQ $XVZLUNXQJHQ 'DV LVW DXIJUXQG GHU ]DKOUHLFKHQ *H- Wirtschaftsexperten, der wirtschaftli- sind nicht nur in der Gesamtwirtschaft spräche, Briefkontakte und sonstigen che Schaden wird den der Finanzkrise Europas und Österreichs, sondern Mitteilungen der letzten Wochen für EHUVWHLJHQ'DVVROONHLQ9RUZXUI auch in der Zahnheilkunde spürbar. jede Kammerfunktionärin und jeden sein. Aber man sollte schon Ross und 'DKHUZDQGWHVLFKGLHg=b.VRIRUWDQ Kammerfunktionär klar. Wer einer Reiter benennen. Trotz der Option zur die Österreichische Gesundheitskasse Risikogruppe angehört (z. B. kardiale Kurzarbeit kommt es zu einem mas- (ÖGK) mit zahlreichen Forderungen, oder pulmonale Vorerkrankung, kom- siven Anstieg der Arbeitslosigkeit. In um im kassenzahnärztlichen Bereich promittiertes Immunsystem, oder faktisch allen Wirtschaftsbereichen Verbesserungen zu erreichen. Nach Ähnliches), oder etwa keine adäquate brechen die Umsätze massiv ein. Beim langen Verhandlungen kam es zu einer Schutzausrüstung zur Verfügung hat, entgangenen Umsatz sollte man ins umfassenden Einigung mit der ÖGK. wird wohl nicht die Patientinnen und Detail gehen und unterscheiden, 'DV :HLWHUODXIHQ GHU $NRQWLHUXQJHQ Patienten, die MitarbeiterInnen und ob dieser verloren oder verscho- stellt eine substanzielle Unterstützung letztlich sich selbst gefährden sollen ben ist. Als verloren werden wohl die ]XU $XIUHFKWHUKDOWXQJ GHU ¿QDQ]LHOOHQ und dürfen. Ich bin jeder Zahnärztin Umsätze in Hotellerie und Gastronomie /LTXLGLWlWGDU'DPLWZLUGGDV¿QDQ]LHOOH und jedem Zahnarzt dankbar, die in DQ]XVHKHQ VHLQ 'LH 8UODXEVWDJH LP Überleben von Vertragsordinationen der jetzigen schwierigen Situation Salzkammergut oder am Wörthersee, für das ganze Jahr 2020 wesentlich er- unserer ethischen Verantwortung GLH ]X 2VWHUQ HQW¿HOHQ NDQQ PDQ LP leichtert. Ergänzt wird das Paket durch entsprechend weiter die zahnme- Sommer nicht zusätzlich absolvieren. die neue Kassenposition "Telefonische dizinische Versorgung in Österreich 'DV6FKQLW]HOGDVGDPDOVQLFKWEHVWHOOW Beratung" und die erweiterte Mög- aufrechterhalten. Von einem Ge- wurde, wird auch nicht im Sommer lichkeit des o-Card-Steckens. Weitere spräch mit Bundesminister Anschober zusätzlich verspeist werden. Im Ein- 'HWDLOVGHU9HUHLQEDUXQJ¿QGHQ6LHLP weiß ich, dass sich die österreichische zelhandel sieht es wieder anders aus. Blattinneren. 2 www.zahnaerztekammer.at I ÖZZ 3-4/2020
ÖZZ Aktuelles An die Bundesregierung ist die ÖZÄK © akg-images / picturedesk.com herangetreten, um Zahlungen der %XQGHVUHJLHUXQJDQGLH)UHLEHUXÀHU generell und die Zahnärztinnen und Zahnärzte insbesondere zu erreichen. Ein Brief der Bundeskonferenz der Freien Berufe Österreichs (BUKO) an den Bundeskanzler hat bewirkt, dass die zunächst nicht erwähnten )UHLEHUXÀHUGRFKDXVGHPVRJHQDQQWHQ Härtefonds Gelder beziehen konnten. Freiheitsrechte Neben den wirtschaftlichen Aspekten VROOWH PDQ DEHU DXFK GLH (LQJULϑH LQ Viribus unitis – Wahlspruch von Kaiser Franz Joseph I (hier mit Sisi) die bürgerlichen Freiheitsrechte nicht vergessen. Es kam zu einer massiven Beschränkung der Bewegungsfreiheit Innovationen WUHWHQ 'DV ZlUH ELOOLJHU XQG ZHQLJHU LP|ϑHQWOLFKHQ5DXPELVKLQ]XPJH- belastend für die Umwelt. planten österlichen Verbot, mehr als Vielleicht können wir aber aus der gan- fünf Gäste im Haus einladen zu dürfen. zen Misere auch so manches lernen. Au- Viribus unitis – Mit vereinten Kräften (LQ(LQJULϑGHUYRQ9HUIDVVXQJVUHFKW- tofabriken und Staubsaugerproduzen- lern als bedenklich bezeichnet wurde ten stellen neuerdings dringend benö- So wie in der Gesellschaft insgesamt und dann auch wieder zurückgezogen WLJWH%HDWPXQJVJHUlWHKHU7H[WLO¿UPHQ meine ich ist auch in der Zahnärz- wurde. Entscheidend wird wohl sein, LQ'HXWVFKODQGXQGDXFKLQgVWHUUHLFK teschaft der Zusammenhalt das REGLHVH(LQJULϑHLQGLH)UHLKHLWVUHFKWH produzieren Mund-Nasen-Schutz und wichtigste. Wie die Politik an das Team befristet werden oder auf längere Zeit DXFK ))30DVNHQ 'LH )LUPD 6HPSHU- Österreich appelliert hat, so denke bestehen bleiben sollen. Wesentlich med in Wimpassing (NÖ) soll wieder ich an ein Team Zahnheilkunde. Im erscheint mir auch auf Evidenz abzu- Untersuchungshandschuhe herstellen. Mittelpunkt steht weiterhin die zuver- stellen und Fehlinformationen – so- Für die Zukunft sollten wir überle- lässige zahnmedizinische Betreuung der genannte Fake News – zu erkennen. gen, zahlreiche Produktionsschie- österreichischen Bevölkerung. So befremdlich es erscheint, dass auf nen nach Europa zurückzuholen: einmal Virologen und Epidemiologen die YRQ 6FKXW]DXVUVWXQJ EHU 'HVLQIHN- Es wird einen Tag nach dem Abklingen Geschicke des Landes und ganz Europas tionsmittel bis hin zu Medikamenten. der Pandemie geben. An diesem Tag bestimmen. Auch selbsternannte Exper- Vielfach wurden Videokonferenzen aus werden sich auch die österreichischen ten surfen auf der medialen Virus-Welle. der Not geboren und könnten eigentlich Patientinnen und Patienten daran erin- In diesem Sinne warnte Innenminister auch nach der Pandemie fortgeführt nern, wer sie weiter zahnmedizinisch Nehammer ausdrücklich vor Fehlinfor- werden und an die Stelle zahlreicher Ge- versorgt hat, nämlich die niedergelas- mationen in den sozialen Medien. schäftsreisen – auch mit dem Flieger – senen Zahnärztinnen und Zahnärzte. MR Dr. T. Horejs Präsident der Österreichischen Zahnärztekammer Impressum • Medieninhaber (Verleger), Herausgeber und Redaktion: gVWHUUHLFKLVFKH=DKQlU]WHNDPPHU.|USHUVFKDIW|ϑHQWOLFKHQ5HFKWV:LHQ.RKOPDUNW7HO )D[(0DLORϒFH#]DKQDHU]WHNDPPHUDW,QWHUQHWZZZ]DKQDHU]WHNDPPHUDWRedakteur:3UlVLGHQW05'U7+RUHMVPressereferent:05''U& Ratschew Anzeigenleitung:8.|QLJ(0DLORH]]#]DKQDHU]WHNDPPHUDWHerstellung, Druck und Vertrieb: Ferdinand Berger & Söhne GesmbH, 3580 Horn Anmerkung der Re- daktion: 1DPHQWOLFKJHNHQQ]HLFKQHWH$UWLNHOVWHOOHQGLHSHUV|QOLFKH0HLQXQJGHV$XWRUVGDU'HU1DFKGUXFNDXFKDXV]XJVZHLVHYRQ%HLWUlJHQMHGZHGHU$UWLVWQXUPLWDXVGUFNOLFKHU Bewilligung des Herausgebers gestattet. Haftungsausschluss: Sämtliche Angaben in dieser Zeitschrift erfolgen trotz sorgfältiger Bearbeitung ohne Gewähr. Eine Haftung der Autoren oder der Herausgeber ist ausgeschlossen. ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 3
ÖZZ Inhalt 14 © stock.adobe.com Vereinbarung ÖZÄK – ÖGK ker berücksichtigt werden, aftliche Denken gefördert ster- und PhD-Studiengän- erden. oraler Medizin 31 ng in oraler Medizin soll mit der medizinischen Diag- 46 Therapie (interne Medizin, tale Diagnostik, Laborme- osomatik, Dermatologie, Genetik und Ähnliches) n. eitrigen Zahn ausgehende umonie durch Keime der Intensivpatienten, die ge- „An jedem Zahn ng bei teilbezahnten Patien- Apnoe-Syndrom bei Unter- hängt ein Patient“ Yes, we can! oder die depressive bei Zahnlosigkeit sind nur n letzten Jahren ist die Nek- Beginnendes Plattenepithelkarzinom am Gaumen (sog. „Mikrokarzinom“), zufällig im Rahmen knochen durch bestimmte der Mundhygiene entdeckt. besonders Bisphosphonate) n Problem geworden. des demografischen Wandels zu einer älte- Erkrankung darstellen (zum Beispiel In- er oralen Medizin ren Bevölkerung ist abzusehen, dass sich fektionen mit HIV, Hämophilie, Erbkrank- r Aspekt der oralen Medi- setzung von Forschungser- n klinischen Alltag. Techni- Aktuelles das Berufsbild des „Zahn“arztes immer mehr zum „Mund“arzt („oral physician“) entwickeln wird, das heißt, zu einem heiten). Ein in oraler Medizin kompetenter Zahnarzt leistet einen entscheidenden Bei- trag zur Gesundheit seiner Patienten. Landesinfos Diverses t allein, ohne ausreichendes Fach(zahn)arzt mit einer besonderen r das biologische Umfeld, Kompetenz in der oralen Medizin. 05 38 31 Zusammenfassung l mehr schaden als nützen. strie stellt zwar hochentwi- Die Krise und wir Der so fortgebildete Zahnarzt wäre dann Ein hoher Anteil der österreichischen Be- völkerung ist chronisch erkrankt und be- Burgenland „An jedem Zahn hängt nsinstrumente zur Verfü- ie in jedem Fall angebracht wesentlich besser in der Lage, eine Verbin- dung zwischen Medizin und Zahnheilkun- darf einer individuellen zahnärztlichen Behandlung unter Berücksichtigung des - BURGENLAND ist ein Patient‟ nicht beurteilen. Hier hat wissenschaftliche Prüfung 10 de herzustellen. Schließlich würde sich ein Aus der Presse Basiswissen in oraler Medizin auch in ei- Grundleidens. Rasche Fortschritte in der Medizin machen es für den Zahnarzt im- (nicht mehr) anders. sbereiches für einen sinn- u sorgen. ner verbesserten Aufklärung der Patienten und geringeren forensischen/medikolega- mer schwieriger, hier Schritt zu halten. Der ausgebildete Oralmediziner erspart - Weiterbildung zur 34 Standesveränderungen re Verteilung der Gesund- wären epidemiologische n Zustand der Mundhöhle 14 len Problemen für den Zahnarzt bemerk- bar machen. Vereinbarung ÖZÄK – ÖGK dem Patienten unnötige Leiden, dem Zahnarzt aufwändige Irrwege und dem Gesundheitswesen überflüssige Kosten. Prophylaxeassistenz. und Standesmeldungen n, Krebskranken, Heimbe- Kommende Tagung über orale Medizin In den deutschsprachigen Ländern gibt es - 41. Burgenländische Migranten sinnvoll, doch ten durchwegs. ich ein weites Betätigungs- 24 Die European Academy of Oral Medicine Auslandsreferat: (EAOM) veranstaltet ihren nächsten Kon- gress (www.eaom.eu) von 1. bis 3. 10. 2020 leider keine Ausbildung in oraler Medizin. Derzeit berücksichtigen weder die Univer- sitäten noch die Krankenkassen diese Dis- Herbsttagung. lmediziner bei der Planung in Porto. FDI-Stellungnahme zu ziplin ausreichend. 40 Fortbildung n Ressourcenverteilung im sen. Antibiotic Stewardship Schlussfolgerungen Mit Recht besteht eine hohe Erwartungs- Für einen kranken Menschen sind Kauen haltung der Bevölkerung an das Gesund- Kärnten kte der oralen Medizin ustria litten im Jahre 2014 in der imZahnmedizin und Sprechen von besonders hoher Bedeu- heitssystem. Angesichts der raschen Fort- tung. Manche Veränderungen Mund schritte in Zahnheilkunde und Medizin Vergabe von r Personen über 15 Jahren erhaften Beeinträchtigung. unzweifelhaft ein Bedarf an sollten vor einer zahnärztlichen Behand- lung abgeklärt und behandelt werden be- ziehungsweise ist der Patient darüber auf- sollte zumindest die Möglichkeit zur Wei- terbildung in oraler Medizin (zum Beispiel in Form eines Diploms) angeboten werden. Kassenplanstellen. 50 Fortbildungskalender Oralmedizinern. zuklären und die Behandlung darauf z Inland. edizin wird international who.int/mediacentre; FDI abzustimmen (zum Beispiel Leukoplakie, Antikoagulation, Krebstherapie). Anderer- 42 Oberösterreich Gesetz & Recht Literatur: ntal.org) eine zunehmend seits können im Mundbereich Läsionen Schmidt-Westhausen AM, Bornstein MM, Orale Medizin: Interdisziplinä- tung beigemessen. Infolge auftreten, die einen Hinweis auf eine ernste re Zusammenarbeit zwischen Medizin und Zahnmedizin. Bundesge- sundheitsbl 2011; 54:1061–1065 Ausschreibung von /2019 Kassenplanstellen. 27 Vergleichsausfertigung, Unterlassungserklärung & 44 Wien Versäumungsurteil - Der Lehrgang zahnärztliche Assistenz auf der Wiener 30 Zahnärzteausweis Berufsinformationsmesse. - Yes, we can! - Save the Date! Zahnärzte-Clubbing. Rubriken: ++ 05 Aktuelles ++ 27 Gesetz & Recht ++ 31 Diverses ++ 38 Landesinfos ++ 50 Fortbildung ++ 54 Diverses ++ 4 www.zahnaerztekammer.at I ÖZZ 3-4/2020
Aktuelles Standespolitik Die Krise und wir Das vor wenigen Monaten erstmals in Probleme aber nicht dazu da, um vor China nachgewiesene neuartige Corona- ihnen davonzulaufen oder an ihnen zu Virus und die von ihm verursachte Covid-19 verzweifeln, sondern sie sind viel mehr haben in unerwarteter Heftigkeit und dazu da, um gelöst zu werden. Das gilt Geschwindigkeit unser Land, unsere auch für die Corona-Pandemie. Der Großteil Wirtschaft, unsere Gesellschaft und somit der österreichischen Zahnärzteschaft auch unseren Berufsstand in die schwerste sowie die Zahnärztekammer als deren Krise seit dem Ende des zweiten Weltkrieges Standesvertretung haben daher von Anfang gestürzt und vor größte Herausforderungen an und wahrhaft krisenfest eindrucksvoll gestellt. Für jeden Menschen mit einer unter Beweis gestellt, dass sie das auch positiven Lebenseinstellung sind können und wollen. ' ie größte Schwierigkeit im Umgang mit dieser völlig neuen, infektiologischen Gefahrensituation bestand für die gesamte Ärzteschaft ja von Anfang an schon einmal UHLFKLQ¿]LHUWHXQGHUNUDQNWH3HUVR- nen) auf ihrer Homepage als unserem schnellsten Informationsmedium für GDULQ GDVV GDV EHWUHϑHQGH 9LUXV LQ GLHVHU )RUP HUVW VHLW die gesamte Zahnärzteschaft tages- ein paar Monaten bekannt ist und es daher kaum wissen- aktuell, rund um die Uhr abrufbar schaftliche Erfahrungen, geschweige denn einen passenden und an prominentester Stelle alle 5H]HSWRUEORFNHURGHUJDUHLQHQ,PSIVWRϑGDJHJHQJHJHEHQ wissenswerten Informationen zu KlWWH'D]XNDPGDVVGLHZLVVHQVFKDIWOLFKH(LQVFKlW]XQJ diesem Thema publiziert und damit GHU'LJQLWlWGLHVHV(UUHJHUVGXUFKQDPKDIWH9LURORJHQDXV fraglos Krisenfestigkeit bewiesen. dem In- und Ausland zwischen, „kein Grund zur Aufregung” Hierbei bestand das deklarierte Ziel der XQGÄLQK|FKVWHP0DHJHIlKUOLFKʦLQDOOHQ*UDXVWXIHQGD- zuständigen Kammerfunktionäre und des Kammeramtes zwischen formuliert wurde, was uns Zahnärzten ja auch nicht GDULQ MHGZHGH ,QIRUPDWLRQ HUVW GDQQ ]X YHU|ϑHQWOLFKHQ JDQ]VRZLUNOLFKKLOIUHLFKZDU'HU3ROLWLNLPhEULJHQDXFK wenn alle dazu nötigen Fakten auch wirklich klar auf dem nicht, und so entschied man sich eben vorsichtshalber zur Tisch lagen und wir dementsprechend auch verbindliche Anordnung der hinlänglich bekannten Verhaltensrichtlinien, Auskünfte geben und Empfehlungen aussprechen konnten. um die Ausbreitung dieses Virus möglichst zu verlangsamen Keinesfalls sahen wir unsere Aufgabe darin, wie im Social- und um dadurch im Notfall die Kapazität der intensivmedi- Media-Bereich vielfach geschehen und auch von höchsten zinischen Versorgungseinrichtungen in unserem Land nicht Stellen im Lande vielfach beklagt, vorschnell irgendwelche zu überfordern. Gerüchte, Vermutungen oder gar Verschwörungstheorien zu kolportieren und damit verantwortungslos Angst und Panik Natürlich hat die Österreichische Zahnärztekammer diese zu verbreiten. Linie der Bundesregierung ebenfalls unterstützt und daher in enger Zusammenarbeit mit dem Gesundheitsministerium Für uns praktizierende Zahnärzte bestand angesichts dieser seit dem 25. Ferbruar 2020 (an diesem Tag gab es in Öster- neuen Gefahrensituation im Arbeitsalltag das Hauptproblem ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 5
Aktuelles Standespolitik bekanntlich darin, dass wichtige Hygieneprodukte, wie etwa anderer Leute zu gefährden. Sofern man also das Glück 6FKXW]PDVNHQXQG'HVLQIHNWLRQVPLWWHOGLHVRQVWY|OOLJSUR- hatte, in letzter Sekunde den SUV noch retten zu kön- EOHPORVEHUGHQ'HQWDOKDQGHO]XEH]LHKHQVLQG]X%HJLQQ nen, bevor die Schrottpresse endgültig zugedrückt hat, der Krise zum Teil nur schwer oder auch gar nicht lieferbar ist man jetzt mit so einem Vehikel jedenfalls politisch ZDUHQ'LHVODJ]XPHLQHQDQGHUGHU]HLWZHOWZHLWHQRUPKR- höchst korrekt gekleidet. Förmlich zum Helden kann hen Nachfrage nach diesen Artikeln, zum anderen aber auch man dann dazu noch werden, wenn man verlässlich daran, dass der freie Warenverkehr innerhalb Europas doch und täglich um 18 Uhr die Fenster und das Schiebedach nicht annähernd so frei zu sein scheint, wie wir das vielleicht |ϑQHWGDV$XWRUDGLRYROODXIGUHKWXQGGHQQHXHUGLQJV etwas vorschnell angenommen hätten. Es hatte sich nämlich jeden Tag um diese Zeit gesendeten Fendrich-Hit „I am herausgestellt, dass manche EU-Mitgliedsstaaten, wenn ein from Austriaʦ abspielt. Übrigens, was war schnell diese 8QZHWWHUDXIXQVKHUHLQEULFKWRϑHQVLFKWOLFKPHKUDQVLFK Fridays-for-Future Bewegung? selbst als an unsere großartige Friedens- und Wertegemein- schaft denken, auf die wir bei Sonnenschein sonst so stolz zu • Ob Geiz wirklich so geil ist, das wäre halt jetzt langsam, VHLQSÀHJHQ6HOEVWLQGLHVHUY|OOLJYHUIDKUHQHQ6LWXDWLRQLVW aber sicher, auch zu hinterfragen, wenn wir uns die es aber der einen oder anderen Landeszahnärztekammer, ob- gerade zuletzt erlebten Lieferengpässe mit Hygienear- wohl von Gesetz wegen dafür in keiner Weise zuständig oder tikeln – Stichwort FFP 3-Masken – und Medikamenten, gar verantwortlich, dennoch gelungen, auf denkbar steinigen vor allem Antibiotika, ansehen. Vielleicht war es also, Wegen und oftmals mit viel Pioniergeist, Restbestände dieser im Nachhinein betrachtet, doch nicht gar so intelligent, :DUHQDXI]XVW|EHUQXQGVLHGHUEHWUHϑHQGHQ.ROOHJHQVFKDIW Großteile der Produktion dieser so überaus wichtigen auch auf schnellstem Wege zukommen zu lassen. Ihnen allen Waren in den letzten Jahrzehnten aus Kostengründen sei dafür an dieser Stelle herzlichst gedankt. nach Asien, vornehmlich ausgerechnet nach China, zu verlagern und sich dadurch heillos diesen schon allein Neben all den oben genannten Herausforderungen, die geographisch weit entfernten Märkten auszuliefern. wahrhaft nur die Spitze jenes Eisberges darstellen, an dem wir alle nun wohl längere Zeit gemeinsam und möglichst • Auch die Rolle der Europäischen Union ist in diesen Tagen kollisionsfrei vorbeimanövrieren müssen, haben wir durch die abermals und nachhaltig zu überdenken. Nicht nur, dass Corona-Krise aber auch durchaus interessante Erfahrungen diese viel beschworene Wertegemeinschaft auch nach gemacht, Erkenntnisse gewonnen oder auch die Bestätigung mittlerweile fünf Jahren Migrations- und Flüchtlingskrise für schon lange bestehende Vermutungen erhalten. Erlauben Sie mir nun, dazu ein paar Beispiele anzuführen: • Wir wissen jetzt mit absoluter Sicherheit, dass Klopapier in allen Farben und Be- druckungsvarianten für weite Teile der Bevölkerung ein unverzichtbares Grund- nahrungsmittel darzustellen scheint, dessen Vorräte in Krisensituationen RϑHQVLFKWOLFKQLHDXVUHLFKHQGJURVHLQ können. • Galt es vor Corona einzig und allein als politisch korrekt, den bösen, stinkenden 'LHVHO689 YHUVFKURWWHQ ]X ODVVHQ XQG auf die lieben und umweltfreundlichen |ϑHQWOLFKHQ9HUNHKUVPLWWHOXP]XVWHLJHQ so ist es nunmehr nahezu verpönt, in Bus und Bahn rücksichtslos die Gesundheit ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 7
Aktuelles Standespolitik nicht einmal noch ansatzweise eine Idee dafür zu haben scheint, wie sie ihre Außengrenzen schützen soll und kann, so hat sie nun auch in der Corona-Krise ein weiteres Mal ihre Inkompetenz im Hinblick auf die Lösung wirklich anste- hender Probleme eindrucksvoll unter jämmerlichen Beweis gestellt. Wir haben zwar mittlerweile glasklare Regeln für die Krümmung von Gurke und Bana- ne, für die Form des Traktorsitzes, für die Verteuerung und die Behinderung GHU HOHNWURQLVFKHQ 'DWHQEHUPLWWOXQJ sowie für viele andere weltbewegende Probleme, die erst mühevoll erfunden werden mussten, das ist völlig unbe- stritten. Wenn aber, wie bereits gesagt, beispielsweise einzelne Mitgliedsstaaten, so wie in den letzten Wochen mehrfach geschehen, den freien Warenverkehr mit dringend ge- 'LHQVW GHV ]DKQlU]WOLFKHQ %HUXIVVWDQGHV VWHOOWHQ 'DV JLOW brauchten medizinischen Produkten innerhalb des EU- selbstverständlich in gleichem Maße auch für den Kammer- Raumes vorsätzlich behindern oder gar blockieren, dann hat die ansonsten in Sonntagsreden höchst eloquente Mitarbeiterstab in Bund und Ländern, der aufgrund des EU-Kommission plötzlich verbale Ladehemmung und übt rasenden Ablaufes der Ereignisse Großartiges für uns alle sich in vornehmem Schweigen, was im Übrigen für den geleistet hat und weiterhin leisten wird, sowie für unsere gesamten Umgang mit der jetzigen Corona-Krise gilt. JHVFKlW]WHQ3DUWQHULP%HUHLFKGHV'HQWDOKDQGHOVGLHVLFK 'DIUZXUGHDEHUNXU]GDYRUHLQY|OOLJLUUZLW]LJKRKHV gerade in der Zeit der Lieferengpässe mit eiserner Hartnä- und scheinbar gewürfeltes Billionen(!)-Budget ohne ckigkeit dafür eingesetzt haben, uns trotzdem weiterhin greifbares Konzept dahinter zur sogenannten Klimaret- beliefern zu können. Ihnen allen sei an dieser Stelle mehr tung beschlossen, damit eine kleine Rotznase, die am als nur allerherzlichst gedankt, sie haben in dieser Aus- Freitag gerne die Schu- nahmesituation wahrhaft Geschichte geschrieben und sich le schwänzt und die in höchste Verdienste um die Zahnärzteschaft und um deren ihrem Leben noch nie zu erfüllende Aufgaben erworben. etwas geleistet hat, nicht mehr dauerhaft Erwartungsgemäß haben aber andererseits natürlich auch so angezipft und gran- diverse sichtlich sehr unerfahrene Opportunisten aus unseren tig dreinschaut. Sei es, Reihen die Gunst der Stunde zu nutzen versucht. Für Absol- wie es sei, liebe Kolle- venten eines medizinischen Studiums fachlich erschreckend ginnen und Kollegen, inkompetent und sichtlich ganz und gar nicht krisenfest, dafür DEHUGLH%HJULϑH:HUWHJHPHLQVFKDIW=XVDPPHQKDOWXQG aber umso bornierter im Auftreten, missbrauchten einige we- Krisenfestigkeit innerhalb Europas hätten die meisten nige Standesmitglieder diese für uns alle denkbar schwierige YRQXQVZRKOY|OOLJDQGHUVGH¿QLHUW Situation dazu, um auf diversen Social-Media-Plattformen oder auch über andere Medien, vorwiegend zum Zwecke Wie zumeist in Zeiten großer Herausforderungen hat es im ihrer Selbstdarstellung, Panik und Hysterie zu verbreiten und Umfeld unseres Berufes einige Kritiker, viele Mit-Redner, aber dazu noch unseriöseste Hetze und Stimmungsmache gegen leider eine nur sehr überschaubare Anzahl an Mit-Arbeitern die zahnärztliche Standespolitik zu inszenieren. Mit dieser gegeben. Letztere sind vor allem jene höchst geschätzten gelebten Verantwortungslosigkeit haben sie der gesamten Kolleginnen und Kollegen, die sich eben nicht darauf be- Zahnärzteschaft insofern einen Bärendienst erwiesen, als schränkt haben, die unvorstellbar viele und harte Arbeit unser Berufsstand bekanntlich seit jeher so stark ist, wie anderer schlecht zu reden oder erste Reihe fußfrei und mit VHLQHOHJHQGlUH(LQLJNHLW'XUFKGLHVH4XHUVFKVVHDXVGHQ verschränkten Armen hochnäsig zu benoten, sondern jene, eigenen Reihen haben jene Personen aber letztlich nur ihre die gerade dann prompt zur Stelle waren, wenn sie für die eigene fachliche, menschliche, soziale und kollegiale Inkom- Erledigung der anstehenden Arbeit gebraucht wurden und petenz in jeder Hinsicht eindeutig und unmissverständlich dafür ihre eigenen Humanresourcen idealistisch in den unter Beweis gestellt, und das ist auch gut so. 8 www.zahnaerztekammer.at I ÖZZ 3-4/2020
Aktuelles Standespolitik Drittens: die Zahnärztekammer vertritt die allgemeinen Interessen aller Standesmitglieder und das in möglichst vielen Bereichen deren Berufsfeldes. Sie hat aber leider ausnahmslos nicht die Möglichkeit dazu, individuell und prompt zur Stelle, für einzelne Kammermitglieder Mietre- duktionen, Steuernachlässe oder -stundungen, Aufschübe für die Rückzahlung von Kreditraten, Reduktionen der Personalkosten bzw. der Sozialabgaben oder sonstige Entlastungen auf direktem Wege auszuverhandeln oder gar anzuordnen. Wir haben Forderungen in diese Rich- tung allerdings sehr wohl generell und für die gesamte Kollegenschaft geltend an die Politik gestellt, werden das Abschließend möchte ich mich noch sehr herzlich bei der auch weiterhin so machen und alle uns zu diesen Themen überwältigenden Mehrheit unserer Kollegenschaft bedan- vorliegenden Informationen umgehend auf der Homepage ken, die in dieser Zeit wahrhaft großer Herausforderun- publizieren. gen das einzig Richtige getan hat, nämlich diese seit der Pandemie der Spanischen Grippe vor etwa hundert Jahren Und viertens: die Zahnärztekammer kann ausnahmslos noch nie dagewesene Ausnahmesituation gemeinsam mit und in keinem Fall die anfallenden laufenden Kosten oder ihrer Standesvertretung in Ruhe und mit Sachlichkeit, auch nur jene für Verbrauchsmaterialien einzelner Ordinati- Gewissenhaftigkeit, hoher medizinischer Fachkompetenz onen übernehmen, auch wenn letztere in der Krise noch so XQG YRU DOOHP IUHLEHUXÀLFKHU *HVLQQXQJ XQG GDPLW (L- VFKZLHULJ]XEHVFKDϑHQZDUHQXQGGLH$SRWKHNHGDQQDXFK JHQYHUDQWZRUWXQJ ]X EHZlOWLJHQ 9LHOHQ OLHEHQ 'DQN DQ QRFKVRYLHOGDIUYHUUHFKQHWKDW'DPVVHQZLUWDWVlFKOLFK dieser Stelle auch für den Zuspruch und für die netten und erstmals leider passen. anerkennenden Worte, die wir Funktionäre und unsere Mitarbeiter für unser aller Arbeit und Krisenmanagement ihrerseits entgegen- nehmen durften. 'LHZHQLJHQ.ROOHJLQQHQXQG.ROOHJHQGLHXQV)XQNWLRQlUH Wir werden diese Krise sehr wohl miteinander, aber sicher und unseren Mitarbeiterstab hingegen mit reichlich Kritik und nicht gegeneinander bewältigen können, liebe Kolleginnen Vorwürfen konfrontiert haben, möchte ich, unter Bezugnah- und Kollegen. Sie ist zwar fraglos eine der schwierigsten, aber me auf die von ihnen zumeist vorgebrachten Inhalte, coram wahrhaft nicht die erste und die einzige, die unser Stand in SXEOLFRK|ÀLFKVWGDUXPHUVXFKHQ9HUVWlQGQLVIUIROJHQGH seiner langen Geschichte schon zu bestehen hatte. Ich weiß unumstößliche Fakten aufbringen zu wollen: nicht, wie es Ihnen persönlich diesbezüglich geht, aber ich selbst war noch nie mit so einer Leidenschaft und mit so Erstens: die Zahnärztekammer ist von Rechts wegen nicht einer Überzeugung Arzt, wie ich das gerade in der jetzigen dazu bemächtigt, die Schließung von Zahnarztordinationen .ULVHELQ'HUIUXQVDOOHGHU]HLWHUIRUGHUOLFKH.DPSIJHLVW DQ]XRUGQHQ'LHVHV5HFKWIlOOWDXVVFKOLHOLFKLQGLH.RPSH- XQGYRUDOOHPDXFKGLHEHUZlOWLJHQGH'DQNEDUNHLWGLHLFK tenz der Landessanitätsbehörden und des Gesundheitsmi- derzeit seitens der Patienten, denen ich in dieser Notsituation QLVWHULXPV'HQQRFKVWHKWHVDEHUVHOEVWYHUVWlQGOLFKMHGHP helfen kann, entgegennehmen darf, geben mir unendlich viel IUHLEHUXÀLFKWlWLJHQ=DKQDU]WIUHLVHLQH3UD[LVJHUDGHXQWHU Kraft und Mut, trotz aller Gefahren und Herausforderungen den gegebenen Umständen auf freiwilliger Basis und aus gerade jetzt mit größtem Idealismus weiterzuarbeiten. Ich persönlichen Gründen jederzeit zu schließen, wenn er das wünsche Ihnen daher von ganzem Herzen, dass es Ihnen so möchte. diesbezüglich auch so geht und dass die Covid-19 einen großen Bogen um Sie und Ihre Praxis Zweitens: die Zahnärztekammer betreibt weder Produk- machen möge. tionsanlagen für Verbrauchsmaterial noch verfügt sie diesbe- züglich über irgendeinen Handel oder eine Lagerhaltung und ist von Gesetz wegen dazu auch gar nicht befugt. Sie kann daher bei allfälligen Lieferengpässen nur organisatorisch MR DDr. Claudius Ratschew unterstützen, was sie ja, wie oben berichtet, im Rahmen Pressereferent der ihrer Möglichkeiten auch vielfach getan hat, sie kann aber Österreichischen Zahnärztekammer leider nicht selbst und prompt jene Waren liefern, die am :HOWPDUNWJHUDGHUHVWORVYHUJULϑHQVLQG ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 9
Aktuelles Aus der Presse Körperschaft öffentlichen Rechts Mitglied der Fédération Dentaire Internationale Kohlmarkt 11/6 1010 Wien Herrn Tel. + 43 - (0) 5 05 11 - 0 Fax + 43 - (0) 5 05 11 - 1167 Bundeskanzler Sebastian Kurz office@zahnaerztekammer.at Bundeskanzleramt www.zahnaerztekammer.at Ballhausplatz 2 1010 Wien Der Präsident per E-Mail: sebastian.kurz@bka.gv.at Wien, 16. April 2020 KAD HR Dr. Kr/Kö.- Sehr geehrter Herr Bundeskanzler, Ich möchte namens der von mir vertretenen österreichischen Zahnärztinnen und Zahnärzte auf die großen finanziellen Probleme aufmerksam machen, die seit Beginn der Corona-Pandemie für die zahnärztlichen Ordinationen – seien es Ordinationen mit oder ohne Kassenvertrag – eingetreten sind. Die Österreichische Zahnärztekammer hat in Folge der von der Bundesregierung gesetzten Maßnahmen ihren Mitgliedern am 15. März 2020 empfohlen, nur mehr reine Notfallbehandlungen vorzunehmen, was selbstverständlich zu deutlich niedrigeren Patientenfrequenzen geführt hat. So habe ich selbst in meiner Kassenordination in Wien-Simmering Ordinationstage ohne einen einzigen Patienten erleben müssen – und dies alles bei praktisch unverändert gebliebenen Kosten! Trotzdem hat der weit überwiegende Teil der niedergelassenen Zahnärzteschaft seine Ordinationen offengehalten und damit die Versorgung der Bevölkerung garantiert, obwohl absehbar ist, dass die finanziellen Belastungen auch in der näheren Zukunft wegen der geltenden Kontaktbeschränkungen nicht geringer werden. Es geht jetzt darum, zu verhindern, dass die niedergelassene zahnärztliche Versorgung (mehr als 90 % der österreichischen Bevölkerung werden durch 10 www.zahnaerztekammer.at I ÖZZ 3-4/2020
Aktuelles Aus der Presse niedergelassene Zahnärztinnen und Zahnärzte medizinisch versorgt!) in naher Zukunft wegen der absehbaren finanziellen Belastungen zusammenbricht! Leider sind die bisher von der österreichischen Bundesregierung angebotenen Unterstützungsmaßnahmen für selbständige Unternehmer nur zu einem ganz geringen Teil auch für Zahnärztinnen und Zahnärzte geeignet, weshalb es dringend notwendig ist, spezifische Maßnahmen für unseren Berufsstand vorzusehen, wie dies beispielsweise auch in Deutschland durch den Zusatzrettungsschirm für Zahnarztpraxen auf Initiative von Minister Spahn geschehen ist. Es ist uns zwar gelungen, mit der Österreichischen Gesundheitskasse (ÖGK) eine Liquiditätsvereinbarung mit Rückzahlungsverpflichtung für Vertragszahnärztinnen und -zahnärzte abzuschließen, diese Vereinbarung bedeutet aber nur eine übergangsweise Hilfe und keine wirkliche finanzielle Unterstützung und ist überdies für Wahlzahnärztinnen und -zahnärzte nicht anwendbar. Ich muss Sie daher dringend bitten, ein Modell für echte Ausgleichszahlungen für Zahnärztinnen und Zahnärzte, ähnlich dem von der Österreichischen Ärztekammer geforderten, erarbeiten zu lassen. Ansonsten ist auch in unserem Bereich mit zahlreichen Ordinationsschließungen zu rechnen, was bedeuten würde, dass die zahnärztliche Versorgung der Bevölkerung massiv gefährdet würde. Hochachtungsvoll MR Dr. Thomas Horejs Präsident ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 11
Aktuelles Aus der Presse Existenzgefährdende Einnahmenverluste von zahnärztlichen Ordinationen Entschädigung für massiven Umsatzrückgang der österreichi- schen Zahnärztinnen und Zahnärzte bedingt durch die Corona- Maßnahmen der österreichischen Bundesregierung :LHQ 276 'LH*HVXQGKHLWVEHUXIHVLQGJDQ]EHVRQGHUVYRQGHU&RURQDNULVHEHWURႇHQ Gerade niedergelassene ZahnärztInnen und andere selbständige Gesundheitsdienstleister müssen nicht nur massiv in Schutzausrüstungen und Hygienemaßnahmen investieren, VRQGHUQRIWJHQXJDXFKXPLKUH([LVWHQ]IUFKWHQ Die Österreichische Zahnärztekammer hat in Folge der von der Bundesregierung gesetzten 0DQDKPHQLKUHQ0LWJOLHGHUQDP0lU]HPSIRKOHQQXUPHKUUHLQH1RWIDOOEHKDQGOXQ- gen vorzunehmen, was selbstverständlich zu deutlich niedrigeren Patientenfrequenzen geführt KDW=DKOUHLFKH=DKQlU]WHEHULFKWHQGDYRQGDVVVLH2UGLQDWLRQVWDJHRKQHHLQHQHLQ]LJHQ 3DWLHQWHQHUOHEHQPVVHQ±XQGGLHVDOOHVEHLSUDNWLVFKXQYHUlQGHUWJHEOLHEHQHQ.RVWHQ Trotzdem hat der weit überwiegende Teil der niedergelassenen Zahnärzteschaft seine 2UGLQDWLRQHQRႇHQJHKDOWHQXQGGDPLWGLH9HUVRUJXQJGHU%HY|ONHUXQJJDUDQWLHUWREZRKO DEVHKEDULVWGDVVGLH¿QDQ]LHOOHQ%HODVWXQJHQDXFKLQGHUQlKHUHQ=XNXQIWZHJHQGHU JHOWHQGHQ.RQWDNWEHVFKUlQNXQJHQQLFKWJHULQJHUZHUGHQ (VJHKWMHW]WGDUXP]XYHUKLQGHUQGDVVGLHQLHGHUJHODVVHQH]DKQlU]WOLFKH9HUVRUJXQJ PHKU DOVGHU|VWHUUHLFKLVFKHQ%HY|ONHUXQJZHUGHQGXUFKQLHGHUJHODVVHQH=DKQlU]WLQQHQ XQG=DKQlU]WHPHGL]LQLVFKYHUVRUJW LQQDKHU=XNXQIWZHJHQGHUDEVHKEDUHQ¿QDQ]LHOOHQ %HODVWXQJHQ]XVDPPHQEULFKW Leider sind die bisher von der österreichischen Bundesregierung angebotenen Unterstützungs- maßnahmen für selbständige Unternehmer nur zu einem ganz geringen Teil auch für Zahnärz- WLQQHQXQG=DKQlU]WHJHHLJQHWZHVKDOEHVGULQJHQGQRWZHQGLJLVWVSH]L¿VFKH0DQDKPHQ IUXQVHUHQ%HUXIVVWDQGYRU]XVHKHQZLHGLHVEHLVSLHOVZHLVHDXFKLQ'HXWVFKODQGGXUFKGHQ =XVDW]UHWWXQJVVFKLUPIU=DKQDU]WSUD[HQDXI,QLWLDWLYHYRQ0LQLVWHU6SDKQJHVFKHKHQLVW Präsident MR Dr. Horejs Ä:DV LQ 'HXWVFKODQG VFKDႇEDU LVW PXVV DXFK LQ gVWHUUHLFK P|JOLFK VHLQ 'LH gVWHUUHLFKLVFKH =DKQlU]WHNDPPHU IRUGHUW GDKHU LP ,QWHUHVVH GHU$XI- UHFKWHUKDOWXQJ GHU EHVWHKHQGHQ JXWHQ ]DKQlU]WOLFKHQ 9HUVRUJXQJ GULQJHQG HLQ 0RGHOO IUHFKWH$XVJOHLFKV]DKOXQJHQIU=DKQlU]WLQQHQXQG=DKQlU]WH]XVFKDႇHQ$QVRQVWHQ LVWVHOEVWZHQQGHU]HLWHLQODQJVDPHVÄ+LQDXႇDKUHQ³GHU]DKQlU]WOLFKHQ2UGLQDWLRQHQLP Gang ist, mit zahlreichen Ordinationsschließungen zu rechnen, was bedeuten würde, dass GLH]DKQPHGL]LQLVFKH9HUVRUJXQJGHU%HY|ONHUXQJPDVVLYJHIlKUGHWZUGH³ vom 17. April 2020 12 www.zahnaerztekammer.at I ÖZZ 3-4/2020
Aktuelles Aus der Presse Existenzgefährdende Einnahmenverluste von zahnärztlichen Ordinationen Massiver Umsatzrückgang von Zahnärztinnen und Zahnärzten bedingt durch die Maßnahmen der österreichischen Bundesre- JLHUXQJLP=XVDPPHQKDQJPLW&29,' :LHQ 276 'LH*HVXQGKHLWVEHUXIHVLQGJDQ]EHVRQGHUVYRQGHU&RURQDNULVHEHWURႇHQ Gerade niedergelassene ZahnärztInnen wie auch ÄrztInnen und andere selbständige Ge- VXQGKHLWVGLHQVWOHLVWHUPVVHQDQJHVLFKWVGHVXPVLFKJUHLIHQGHQ9LUXVQLFKWQXUPDVVLY in Schutzausrüstungen und Hygienemaßnahmen investieren, sondern oft genug auch um LKUH([LVWHQ]IUFKWHQ 'HQ]DKQlU]WOLFKHQ2UGLQDWLRQHQEUHFKHQGHU]HLW±EHGLQJWGXUFKGLHVWUHQJHQ$XVJDQJV- EHVFKUlQNXQJHQGHU%XQGHVUHJLHUXQJ±IDVWYROOVWlQGLJGLH(LQQDKPHQZHJÄ9LHOHZHUGHQ GLHVQLFKWEHUPHKUHUH:RFKHQXQG0RQDWHGXUFKKDOWHQ³JLEWGHU3UlVLGHQWGHUgVWHUUHLFKL- schen Zahnärztekammer, MR Dr. Thomas Horejs]XEHGHQNHQ'XUFKGHQZHLWJHKHQGHQ Shutdown sei nicht nur die wirtschaftliche Existenz einzelner Zahnärztinnen und Zahnärzte JHIlKUGHWVRQGHUQGLHJHVDPWH]DKQlU]WOLFKH,QIUDVWUXNWXU±XQGGDPLWGLHÀlFKHQGHFNHQGH 9HUVRUJXQJGHU3DWLHQWLQQHQXQG3DWLHQWHQ In Deutschland wurde diese Gefahr bereits erkannt, weshalb der deutsche Bundestag gestern GDV&29,'.UDQNHQKDXVHQWODVWXQJVJHVHW]EHVFKORVVHQKDWGDVHLQHQ6FKXW]VFKLUP DXIJHVSDQQWGHUGLHZLUWVFKDIWOLFKHQ)ROJHQGHU3DQGHPLHIU*HVXQGKHLWVHLQULFKWXQJHQ DEIHGHUQVROO,QGLHVHPGHXWVFKHQ*HVHW]LVWHQWKDOWHQGDVVGHUQLHGHUJHODVVHQH%HUHLFK EHL HLQHU KRKHQ 8PVDW]PLQGHUXQJ DXIJUXQG HLQHU JHULQJHUHQ ,QDQVSUXFKQDKPH GXUFK 3DWLHQWHQPLW$XVJOHLFKV]DKOXQJHQJHVFKW]WZHUGHQVROO 3UlV05'U+RUHMVÄ:DVLQ'HXWVFKODQGP|JOLFKLVWPXVVDXFKIUGLH|VWHUUHLFKLVFKHQ *HVXQGKHLWVEHUXIHJHOWHQ'LHgVWHUUHLFKLVFKH=DKQlU]WHNDPPHUIRUGHUWGDKHULP,QWHUHVVH GHU$XIUHFKWHUKDOWXQJGHUEHVWHKHQGHQJXWHQ]DKQlU]WOLFKHQ9HUVRUJXQJGULQJHQGGDVV DXFKLQgVWHUUHLFKJHVHW]OLFKH0DQDKPHQHUJULႇHQZHUGHQXPGLHH[LVWHQ]JHIlKUGHQGHQ (LQQDKPHQYHUOXVWHGHU]DKQlU]WOLFKHQ2UGLQDWLRQHQDXV]XJOHLFKHQ³ vom 26. März 2020 ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 13
Aktuelles Vereinbarung ÖZÄK – ÖGK Vereinbarung ÖZÄK – ÖGK im Zusammenhang mit COVID-19 Maßnahmen zur Unterstützung der Zahnärzteschaft in Zeiten der Corona-Pandemie F U GLH 'DXHU GHU 3DQGHPLH YRUHUVW OlQJVWHQV ELV Juni 2020, werden zwischen Österreichischer Zahnärz- tekammer und ÖGK folgende Unterstützungsmaßnahmen (V HUIROJW NHLQH 8QWHUVFKHLGXQJ ]ZLVFKHQ RϑHQHQ XQG geschlossenen Ordinationen. IHVWJHOHJW'HU*OWLJNHLWV]HLWUDXPNDQQLP(LQYHUQHKPHQ • Bei Zahnärzten, die neu unter Vertrag genommen sind erforderlichenfalls verlängert werden. und keine Vorjahresdaten vorliegen, wird für die 80 % Vorschusszahlung das durchschnittliche Honorar der Schutzausrüstung Vertragszahnärzte im Bundesland im entsprechenden Vorjahresmonat herangezogen. 'LHg*.EHPKWVLFKVRZRKOEHUGDV%XQGHVPLQLVWH- rium als auch selbst laufend und intensiv um FFP2 und Abgeltung von Honorarreduktionen insbesondere auch FFP3 Masken für die Zahnärzteschaft. 'LHg*.NDQQDOVÄ(LQNlXIHUGHU]DKQlU]WOLFKHQ/HLVWXQ- • Aktuell wird eine Lieferung FFP3 Masken, die an die Lan- JHQʦQXUIUWDWVlFKOLFKHUEUDFKWH/HLVWXQJHQEH]DKOHQ destellen der ÖGK verteilt und dort von den Landeszahn- Frequenzrückgänge infolge der Pandemie können daher ärztekammern zur Verteilung an ihre Mitglieder abgeholt von der ÖGK nicht ausgeglichen werden. werden können, zur Verfügung gestellt. 'LH g*. LVW DEHU EHUHLW GLH g=b. EHL )RUGHUXQJHQ Akontierung bzw. Vorschusszahlungen gegen den Bund zu unterstützen, die darauf abzielen, Umsatzrückgänge auszugleichen; dies insbesondere, weil 'LH YHUWUDJOLFK YHUHLQEDUWHQ $NRQWLHUXQJVUHJHOXQJHQ Vertragszahnärzte die Versorgung weiter aufrechterhalten laufen weiter. haben, damit entsprechende Fixkosten weiterlaufen, die durch eingebrochene Umsätze aber teilweise nicht mehr 'RUW ZR VLFK GLH 5HVW]DKOXQJ LQIROJH GHU 3DQGHPLH UH- abgedeckt werden können. Eine solche Unterstützung duziert, wird auf 80% des Honorars im entsprechenden seitens des Bundes müsste sich aus Sicht der ÖGK dann Vorjahresmonat aufgestockt. auch auf andere Vertragspartnergruppen beziehen. 'LH 5FN]DKOXQJ YRQ hEHU]DKOXQJHQ 'LϑHUHQ] ]ZLVFKHQ Telefonische/Telemedizinische Beratung YRUOlX¿JHU =DKOXQJ XQG $EUHFKQXQJVVXPPH HUIROJW DE 1. Jänner 2021 in 24 gleich hohen Monatsraten. Bei Aus- • Bei Vorliegen nachstehender Voraussetzungen kann die scheiden aus dem Vertragsverhältnis wird der ausständige zahnärztliche Beratungsleistung (Pos. 1 der Honorarordnung) Betrag sofort fällig. unter Einhaltung sämtlicher gesetzlicher Standards bis zum (QGHGHU3DQGHPLHWHOHIRQLVFKWHOHPHGL]LQLVFKVWDWW¿QGHQ 'LHVH 5HJHOXQJ JLOW JUXQGVlW]OLFK IU DOOH 9HUWUDJV- zahnärzte, außer es erfolgt ein individueller Antrag auf (LQ]DKQPHGL]LQLVFKHU0HKUZHUWIUGHQ3DWLHQWHQGLH Ausnahme. Patientin muss gegeben sein; dies erfordert konkret, 14 www.zahnaerztekammer.at I ÖZZ 3-4/2020
Aktuelles Vereinbarung ÖZÄK – ÖGK © stock.adobe.com GDVV GLH WHOHIRQLVFKHWHOHPHGL]LQLVFKH %HUDWXQJ VLFK 'LHWHOHIRQLVFKHWHOHPHGL]LQLVFKH%HUDWXQJNDQQDXFKYRQ auf solche Fallkonstellationen bezieht und so durch- zu Hause aus erbracht werden; die Leistung ist umgehend JHIKUW ZHUGHQ NDQQ GDVV HLQ (ϑHNW JUXQGVlW]OLFK zu dokumentieren und dafür die o-Card zu stecken, sobald wie bei einer persönlichen Beratung in der Ordination der Zahnarzt wieder in der Ordination ist. (wenn auch ohne physische Inspektion der Mundhöh- le) erwartet werden kann. Triage und organisatorische 5HJHOXQJHQEHWUHϑHQGGLH3RVIUHLQHLQGHU2UGLQD- Angelegenheiten, wie etwa Terminvereinbarungen sind tion durchgeführte Beratung bleiben unberührt. nicht verrechenbar. Card Steckungen 'LH /HLVWXQJ PXVV YRP =DKQDU]W SHUV|QOLFK HUEUDFKW werden. %HLWHOHIRQLVFKHUWHOHPHGL]LQLVFKHU%HUDWXQJ 3RV LVW die Erfassung mit o-Card möglich; bei Erbringung zu 'LH'RNXPHQWDWLRQHUIROJWHQWVSUHFKHQGGHUJHVHW]OLFKHQ Hause ist die Steckung nachzuholen sobald der Zahnarzt Vorgaben. Bei etwaigen Rückfragen der ÖGK ist eine wieder in der Ordination ist. DGlTXDWH'RNXPHQWDWLRQYRU]XOHJHQ • O-Card Limits werden aufgehoben; eine O-Card Steckung %HLWHOHIRQLVFKHUWHOHPHGL]LQLVFKHU%HUDWXQJZLUGGLHGD- ist aber nur möglich, wenn der Patient in der Ordination für verrechnete Pos 1 infolge einer nachfolgenden zahn- ist und die e-Card Steckung gerechtfertigt wäre (außer lU]WOLFKHQ/HLVWXQJLPVHOEHQ4XDUWDOQLFKWJHVWULFKHQ WHOHIRQLVFKHWHOHPHGL]LQLVFKH%HUDWXQJ außer es erfolgt am selben Tag eine weitere zahnärztliche Leistung. Gesamtvertragliche Umsetzung )UGLH$EUHFKQXQJHLQHUWHOHIRQLVFKHQWHOHPHGL]LQLVFKHQ 'LH 9HUWUDJVSDUWHLHQ YHUSÀLFKWHQ VLFK GLHVH hEHUHLQNXQIW %HUDWXQJ LVW LQ GDV %HJUQGXQJVIHOG GHU %HJULϑ ÄWHOH³ nachträglich im Rahmen einer gesamtvertraglichen Verein- einzutragen. barung entsprechend umzusetzen. ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 15
Aktuelles Aus der Presse
Aktuelles Aus der Presse x Bei ZahnärztInnen, die neu unter Vertrag genommen sind und bei denen keine Vorjahresdaten vorliegen, wird für die 80 % der Durchschnittswert pro Monat der VertragszahnärztInnen im jeweiligen Bundesland herangezogen. Telefonische bzw. telemedizinische Beratung: Mit der ÖGK wurde vereinbart, dass die Position 1 (Beratung) auch verrechenbar ist, wenn die Leistung telefonisch oder telemedizinisch (online) erbracht wurde: x Bei telefonischer/telemedizinischer Beratung wird die dafür verrechnete Pos 1 infolge einer nachfolgenden zahnärztlichen Leistung im selben Quartal nicht gestrichen, außer es erfolgt am selben Tag eine weitere zahnärztliche Leistung; x Ein zahnmedizinischer Mehrwert für den Patienten/die Patientin muss gegeben sein. Die telefonische/telemedizinische Beratung bezieht sich auf solche Fallkonstellationen und wird so durchgeführt, dass ein Effekt grundsätzlich wie bei einer persönlichen Beratung in der Ordination (wenn auch ohne physische Inspektion der Mundhöhle) erwartet werden kann. Triage und organisatorische Angelegenheiten, wie etwa Terminvereinbarungen sind nicht verrechenbar. x Dokumentation dieser Leistung hat entsprechend den Bestimmungen des Zahnärztegesetzes zu erfolgen; x Wie alle anderen Vertragsleistungen (Ausnahme Mundhygiene) ist diese Leistung vom Zahnarzt/von der Zahnärztin zu erbringen; x Regelungen betreffend Pos 1 für eine Beratung in der Ordination bleiben hiervon unberührt; x die telefonische/telemedizinische Beratung kann auch von zu Hause aus erbracht werden; die Leistung ist umgehend zu dokumentieren und dafür die o-Card zu stecken, sobald der Zahnarzt/die Zahnärztin wieder in der Ordination ist. ÖZZ 3-4/2020 I www.zahnaerztekammer.at 17
Aktuelles Aus der Presse o-Card Steckungen: x Bestehende Limits für die o-Card Steckung werden aufgehoben; eine o-Card Steckung ist aber nur möglich, wenn Patient in der Ordination ist und die e- Card Steckung gerechtfertigt wäre (außer telefonische/telemedizinische Beratung). Unterstützung der ÖGK: Die ÖGK ist bereit, die ÖZÄK bei Forderungen gegen den Bund zu unterstützen, die darauf abzielen, Umsatzrückgänge auszugleichen, weil die Zahnärztinnen und Zahnärzte die Versorgung weiter aufrechterhalten haben, womit die Kosten weiterlaufen, die durch eingebrochene Umsätze aber teilweise nicht mehr abgedeckt werden können. Diese Forderungen betreffen sowohl Vertragszahnärztinnen als auch Wahlzahnärztinnen. Selbstverständlich ist uns klar, dass gravierende finanzielle Verluste, die durch die von der Bundesregierung verhängten Maßnahmen verursacht wurden und noch werden, auch durch die hier aufgezählten Punkte nicht verhindert werden können. Allerdings können wir zumindest ein attraktives Angebot zur Aufrechterhaltung der finanziellen Liquidität anbieten, das das finanzielle Überleben von zahnärztlichen Vertragsordinationen für das ganze Jahr 2020 wesentlich erleichtert. Wir dürfen auch darauf hinweisen, dass die Zahnärztinnen und Zahnärzte eine der ganz wenigen Berufsgruppen in Österreich sind, denen solcherart eine Liquiditätsgarantie gegeben werden kann, was weder im Handel oder Gewerbe noch in der Gastronomie oder im Tourismus auch nur annähernd geschehen ist. Wien, 9. April 2020 DDr. M. Hönlinger MR Dr. T. Horejs Vizepräsident und Kassenreferent Präsident 18 www.zahnaerztekammer.at I ÖZZ 3-4/2020
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