DOPINGdimensionen und Medikamentenmissbrauch Handlungsfelder für die Prävention - Autoren: Bettina Bräutigam Michael Sauer

 
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DOPINGdimensionen
         und
Medikamentenmissbrauch

    Handlungsfelder
   für die Prävention

          Autoren:
      Bettina Bräutigam
       Michael Sauer
Inhalt

1      Doping und Dopingdefinitionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                 6
1.1    Kurzer geschichtlicher Abriss . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .         6
       1.1.1 Warum überhaupt Doping? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                   6
       1.1.2 Woher kommt Doping? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .               6
       1.1.3 Was versteht man heute unter Doping? . . . . . . . . . . . . . . . . . .                      7
1.2    Dopingdefinitionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .    8
       1.2.1 Die heutige Definition des Dopings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                  8
       1.2.2 Die Auflistung verbotener Substanzen und Methoden . . . . . . .                               9
       1.2.3 Sonderfall Nahrungsergänzungsmittel . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                    13
1.3    Doping und Öffentlichkeit/Medien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .             14
       1.3.1 Die Diskussion in den Medien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .               14
       1.3.2 Verbot oder Freigabediskussion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                 16

2      Doping im Freizeitsport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .        18
2.1    Problematik der Definition und Wahrnehmung . . . . . . . . . . . . . . . . . .                     18
       2.1.1 Was unterscheidet Doping im Leistungssport von Doping
             im Breitensport? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .       18
       2.1.2 Was darf man in der Freizeit, als Leistungssportler
             jedoch nicht? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .    19
       2.1.3 Warum ist Doping nicht das Gleiche wie Medikamenten-
             missbrauch? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .      19
       2.1.4 Fitness und das damit einhergehende Image . . . . . . . . . . . . . .                        21
2.2.   Internethandel und Schwarzmarktlage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                21
       2.2.1 Verwandte in der Türkei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .          21
       2.2.2 Das Internet als Apotheke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .            22
       2.2.3 Der Zoll ist überfordert . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .       23
       2.2.4 Schwarzmarkt und Gefahrenpotential . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                     24
2.3    Doping/Medikamentenmissbrauch und Drogen . . . . . . . . . . . . . . . . .                         25
       2.3.1 Was ist Doping, was sind Drogen?
             Gemeinsames und Unterschiede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                   25
       2.3.2 Gefahren des Medikamentenmissbrauchs am Beispiel
             Anaboler Steroide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .        25

3      Vorstellungen von Maßnahmen zur Prävention des Doping
       und/oder Medikamentenmissbrauchs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                       29
3.1    WADA, NADA und Europäische Kommission . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                        29
3.2    Beispiele von Aufklärungsmaßnahmen unterschiedlicher
       Organisationen und Institutionen in Deutschland . . . . . . . . . . . . . . . .                    30
       3.2.1 Unplugged . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .      30
       3.2.2 KMDP - Kölner Modell zur Dopingprävention . . . . . . . . . . . . . .                        31

2
3.2.3 www.dopinginfo.de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                32
         3.2.4 Projekt Jugendzentren Köln . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                   32
3.3      Allgemeine Möglichkeiten der Prävention für diverse Zielgruppen
         im Freizeitsport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .       33
         3.3.1 Sensibilisierung in Schulen und Jugendzentren . . . . . . . . . . . .                              34
         3.3.2 Geschlechterrollen berücksichtigen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                       34
         3.3.3 Ursachen des Anabolikamissbrauchs klären . . . . . . . . . . . . . .                               35
         3.3.4 Multiplikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .          35
3.4      Alternativen zum Doping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .              35
         3.4.1 Ziele und Grenzen des Einzelnen klar herausstellen . . . . . . . . .                               35
         3.4.2 Richtiges Training betreut anbieten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                      36
         3.4.3 Körperbewusstsein erzeugen, festigen, stärken . . . . . . . . . . .                                36

4        Kommunale Suchtprävention als Perspektive für die Zukunft . . .                                          37
4.1      Akteure und Ansprechpartner vor Ort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                      38
4.2      "Zentrale Unterstützer“ in Nordrhein-Westfalen . . . . . . . . . . . . . . . . .                         39
4.3      Beispiele für zukünftige lokal und regional begrenzte
         Interventionsmöglichkeiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .             40

Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .   41

Links zu Internetseiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .             42

Autoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .   43

Anhang
WADA-Liste verbotener Wirkstoffe und verbotener Methoden . . . . . . . . . . .                                    44
(Stand: 01.01.2004)

                                                                                                                   3
Vorwort der Herausgeber

Die Einnahme von Dopingmitteln ist           als Anlage beigefügt ist, auch Benzo-
längst nicht mehr ein Problem des            diazepine, Kokain, Narkotika, Cannabi-
(Hoch-) Leistungssports, es hat inzwi-       noide u.a. Stoffe. Vor diesem Hinter-
schen gesamtgesellschaftliche Dimen-         grund ergibt sich nicht nur ein Bezug
sionen angenommen – national wie in-         zum Leistungssport sondern zur her-
ternational. Der leichtfertige Einsatz von   kömmlichen Sucht- und Drogenprä-
Nahrungsergänzungsmitteln und Medi-          vention. Präventionsfachkräfte kom-
kamenten zur Leistungssteigerung vor         men nicht umhin, sich mit den Dimen-
allem im Bereich von Fitnessstudios –        sionen des Dopingmittel- und Medika-
nicht nur im kommerziellem Bereich –         mentenmissbrauchs zu beschäftigen.
ist besorgniserregend.                       Diese Broschüre, von Herrn Dr. Micha-
                                             el Sauer, Sporthochschule Köln, und
Betrachtet man die Motive, so sind           Frau Dr. Bettina Bräutigam, Bezirksre-
sie eher vielschichtig: Neugier, das Er-     gierung Hannover, entwickelt, soll infor-
reichen gesellschaftlich geförderter         mieren, sensibilisieren, mögliche Hand-
Schönheits- und Körperideale – aber          lungsfelder aufzeigen und praktische
natürlich auch Leistungssteigerung.          Hinweise geben.

Doping ist nach landläufiger Meinung         Die Koordinationsstelle Sucht möchte mit
ein Thema des Leistungssports. Wer           der Herausgabe der Materialie auch eine
zuhause diverse Medikamente zu sich          Lücke schließen, da es bisher zum The-
nimmt, Vitaminpräparate, Nahrungser-         menkomplex „Doping und Prävention“
gänzungen, Kreatin o.a. bringt Doping        nur äußerst spärliche Informationen gibt.
mit sich selbst nicht in Verbindung.
                                             Wir empfehlen diese Broschüre Ihrer
Doch ist die Schnittmenge von Do-            Aufmerksamkeit!
pingsubstanzen und Suchtmitteln er-
heblich. Nicht umsonst stehen auf der
WADA-Liste1 verbotener Wirkstoffe, die       Wolfgang Rometsch         Doris Sarrazin

1 Welt Anti-Doping-Agentur

4
Vorwort der Autoren

Die hier vorliegende Broschüre führt in     In Kapitel 4 schließlich werden kommu-
die Thematik Doping ein. Es werden          nale Suchtpräventionsansätze als Per-
die unterschiedlichen Dimensionen des       spektive für die Zukunft dargestellt und
Dopings erläutert und für den Bereich       konkrete Ansprechadressen für NRW
des Freizeitsports definiert. Nach einer    benannt.
kurzen geschichtlichen Hinführung
wird in Kapitel 1 der Begriff Doping, wie   Wir haben bewusst auf wissenschaftli-
er im Leistungssport definiert wird, er-    che Ausdrucksweise und Verweise ver-
klärt.                                      zichtet. Es ging uns um ein leichteres
                                            Allgemeinverständnis, ohne stetige
In Kapitel 2 werden Abgrenzungen zu         Hinweise über wissenschaftliche Artikel
den Bereichen Freizeitsport, Medika-        oder Untersuchungen. Die Grundlagen
mentenmissbrauch und Drogen darge-          der Broschüre sind jedoch auf wissen-
stellt und notwendige Definitionen im       schaftlichen Ergebnissen aufgebaut.
Rahmen von Präventionsmaßnahmen             Sie enthalten zudem die Erfahrungen
diskutiert. Mögliche Handlungsfelder        aus mittlerweile fünf Jahren Doping-
und Präventionsansätze werden in Ka-        prävention.
pitel 3 vorgestellt und erläutert.

Wir möchten den Leserinnen und Le-          Bettina Bräutigam      Michael Sauer
sern einen kurzen und einfachen Ein-
stieg in die Thematik Doping geben und
den Zusammenhang zwischen Lei-
stung und Drogen vermitteln. Die ge-
samte Komplexität des Problems kann
und soll hier nicht diskutiert werden.
Ziel der Broschüre ist es, einen
Überblick über die aktuelle Situation
und Diskussion zu erlangen.

                                                                                   5
1 Doping und Dopingdefinitionen

1.1   Kurzer geschichtlicher Abriss         Bis in die heutigen Tage hinein hält die-
                                            ses Verhalten an; weg vom Überle-
1.1.1 Warum überhaupt Doping?               benskampf, hin zum Kampf in den
Doping ist vielleicht genauso alt wie die   Sportarenen und in der Gesellschaft.
Menschheit, es hieß nur anders. Immer       Gründe und Auswüchse dessen wer-
wieder versuchten Menschen sich ei-         den wir später noch diskutieren.
nen Vorteil gegenüber ihren 'Kontra-
henten' zu verschaffen. In früheren Zei-    Warum überhaupt Doping? Die Frage
ten galt dieser wohl eher dem Kampf         lässt sich nicht eindeutig klären; vor al-
ums nackte Überleben als der sportli-       lem unser Beharren auf Terminologie
chen Auseinandersetzung. Die unter-         und Definition des Begriffes macht sehr
schiedlichsten Substanzen (Pflanzen)        viele Schwierigkeiten und die Abgren-
wurden eingesetzt, um Schmerz zu un-        zung des Begriffes zu angrenzenden
terdrücken, Krankheiten zu heilen, die      Themen, wie Ethik, Fair Play, Medika-
Aggression zu steigern oder gar den         mentenmissbrauch oder gar Drogen-
Hunger zu eliminieren.                      konsum fällt gerade heute schwer.

Die Nähe der frühen Zivilisationen zur      Die Grafik fasst einige wichtige Statio-
Natur brachte es mit sich, dass alle Ar-    nen hin zu unserem heutigen Verständ-
ten von Pflanzen zur Heilung oder Sti-      nis von Doping zusammen.
mulation, zur Beschwörung oder gar in
Ritualen eingesetzt wurden.                 Damit sind wir schon beim Kernpunkt,
                                            der Darstellung und Erörterung der Do-
In manchen Naturvölkern berauschten         pingproblematik im Bereich des Sports
sich Jäger bevor sie zur Jagd über          und des Freizeitsports. Der Begriff Do-
mehrere Tage aufbrachen mit aufput-         ping ist eigentlich ein recht aktueller
schenden Mitteln, den sog. Stimulanzi-      Terminus für ein Verhalten, welches die
en. Diese dienten nicht nur der Wach-       unlautere Steigerung der eigenen Lei-
heit, sondern auch der Unterdrückung        stung in den Mittelpunkt stellt. Im Fol-
des Hungers. Ähnliche Verhaltenswei-        genden werden wir versuchen dem Be-
sen finden wir z.T. heute noch bei eini-    griff Doping näher zu kommen und uns
gen Naturvölkern.                           einen Überblick darüber zu verschaf-
                                            fen, was man heute darunter versteht
Erst im Laufe der Zeit, mit Einzug von      und wie er sich von verwandten Begrif-
Zivilisation und Wohlstand bekam die        fen abgrenzt.
Nutzung psychotroper Substanzen ei-
nen neuen Stellenwert. In den Arenen        1.1.2 Woher kommt Doping?
und auf Kampfplätzen setzte man sie         Die Brockhaus Enzyklopädie sagt dazu
ein, um die Furcht vor dem Gegner zu        Folgendes:
verlieren, sich aufzuputschen für den       "Das Wort »dope« lässt sich auf einen
Kampf, um siegreich hervorzugehen.          in Südafrika gesprochenen Kafferndia-

6
Grafik 1: Wichtige Stationen zur Geschichte des Doping

lekt zurückführen. Es handelt sich da-              nehmend an Bedeutung gewonnen.
bei um einen hochprozentigen selbst-                Zum einen durch den Boom des Sports
gebrauten Schnaps, der bei Kulthand-                als Werbeträger, zum anderen durch
lungen als Stimulans diente. In einem               die immer wichtiger werdende persönli-
englischen Wörterbuch taucht das                    che Fitness. Die Gesellschaft als
Wort Doping erstmals 1869 auf, defi-                Ganzes hält uns den Spiegel der Lei-
niert als eine Mischung aus Opium und               stung vor Augen und wir als in ihr le-
Narkotika für die heimliche Benutzung               bende Personen adaptieren diese.
bei Pferderennen. Dopingmethoden                    Wen verwundert es dann, dass wir
zur Leistungssteigerung von Pferden                 nach dem Optimum an Leistungsfähig-
wurden aus Großbritannien im 19.                    keit streben, im Beruf, in der Freizeit, ja
Jahrhundert bekannt."2                              in allen erdenklichen Lebenslagen.

Damit ist fast alles zum Begriff und sei-           1.1.3 Was versteht man heute unter
ner Herkunft gesagt. Jeder von uns                         Doping?
kennt den Begriff Doping. Er erscheint              Heute findet man unzählige Meinungen
mehr oder weniger regelmäßig in Zei-                zum Begriff Doping; er hat sich zwi-
tungen, Boulevardblättern, wissen-                  schen „unmoralisch“ und „medizinisch
schaftlichen Artikeln, in TV und Radio.             gefährlich“ genauso etabliert, wie zwi-
Er hat in den letzten Jahrzehnten zu-               schen „Drogenkonsum“ und „Medika-

2 Bibliographisches Institut & F. A. Brockhaus AG, 2002

                                                                                             7
mentenmissbrauch“. Er bietet Diskussi-       "Klar habe ich davon gehört", keiner
onsstoff bei unserem liebsten Kind,          wird sich selber jedoch mit Doping in
dem Sport. In der Schule wird er so-         Verbindung bringen, auch wenn er zu
wohl im Sportunterricht erörtert als         Hause diverse Medikamente zu sich
auch in Biologie oder in der Ethikerzie-     nimmt, Vitaminpräparate, Nahrungser-
hung. Er zeigt uns sogar auf höchster        gänzungen, Kreatin oder einfach, weil
staatlicher Ebene, bei der Doping-           er im letzten Schulwettkampf das bes-
bekämpfung, welchen Stellenwert wir          sere Equipment zur Verfügung hatte.
ihm geben.
                                             Ebenso verhält es sich z.B. mit einem
Dies schafft einerseits ungeahnte Mög-       Bodybuilder, den man befragt, ob er
lichkeiten der Diskussion und Annähe-        sich für einen Dopingsünder hält. Auch
rung an die Thematik, andererseits           er wird dankend ablehnen, Ihnen eine
auch oft Hilflosigkeit bei Lehrern/Leh-      positive Antwort darauf zu geben. Legt
rerinnen, Erziehern/Erzieherinnen oder       man das IOC/WADA Reglement zu
denjenigen, die sich der Thematik wid-       Grunde, ist er es ja auch nicht, da er
men wollen oder aus beruflichen Grün-        sich mit seiner Sportart außerhalb die-
den müssen. Eben weil der Begriff nur        ses Regelwerkes aufhält.
schwer zu greifen ist, muss er für die je-
weilige Situation oder Umgebung, in          Grund dafür ist die unterschiedliche In-
der er diskutiert werden soll, auch defi-    terpretation des Begriffes Doping. Der
niert werden.                                Bodybuilder wird aller Wahrscheinlich-
                                             keit nach Doping als Problem allenfalls
Im Allgemeinen kann man feststellen,         dem Leistungssport zurechnen. "Sein
dass es sich bei Doping um eine ir-          Sport ist die natürliche Optimierung des
gendwie geartete „unnatürliche Steige-       Körpers mit den zu Verfügung stehen-
rung von Leistung“ im weitesten Sinne        den Substanzen". Schüler machen sich
handelt. Soviel kann an dieser Stelle        keine Gedanken, was eigentlich hinter
festgehalten werden.                         dem Begriff steht. Sie verbinden diesen
Im folgenden Kapitel geht es vorder-         mit dem alltäglichen Dopingskandal in
gründig um eine natur-wissenschaftli-        der Bildzeitung, wo eine Sportlerin/ein
che Definition von Doping.                   Sportler mal wieder einer ihr/ihm unbe-
                                             kannten, sich meist exotisch anhören-
                                             den Substanz überführt wurde. Sie/er
1.2      Dopingdefinitionen                  kommt sicherlich nicht auf die Idee,
                                             dass Red Bull, ein Lieblingsgetränk,
    Befragen Sie 5 Leute, was sie unter      eben auch eine dieser Substanzen
    dem Begriff Doping verstehen dann        (hier: Coffein) beinhaltet und nach den
    bekommen Sie wahrscheinlich 5 ver-       Regeln der Sportverbände ein für Wett-
    schiedene Antworten.                     kampfsportler nur mit Einschränkungen
                                             zu genießendes Produkt ist.
Wie oben bereits erwähnt, gibt es un-
zählige 'Definitionen von Doping' je         1.2.1 Die heutige Definition des Do-
nachdem, aus welcher Perspektive                    pings
man sich nähert. Und genau das ist das       Es gibt zahlreiche Institutionen, die ver-
Problem. Wenn man das Thema Do-              sucht haben, Doping speziell für den
ping in der Schule anspricht, wird jede      Wettkampfsport zu definieren. Zwei
Schülerin/jeder Schüler antworten:           Beispiele seien hier aufgeführt:

8
Die Definition des Deutschen Sportärz-      ander. Kein anderes Sportevent hat so-
tebundes von 1952:                          viel Zuschauer weltweit zu verzeichnen.
"Jedes Medikament - ob es wirksam ist       Deshalb ist es auch nicht verwunder-
oder nicht - mit der Absicht der Lei-       lich, dass sich das Olympische Komitee
stungssteigerung vor dem Wettkampf          bzw. die World Anti-Doping-Agency
gegeben, ist als Doping zu betrachten."     (WADA) mit der Problematik der uner-
                                            laubten Leistungssteigerung beschäf-
Die Definition des Europarates von          tigt. Das IOC hat eine sogenannte
1963:                                       'Pragmatische Definition' herausge-
"Doping ist die Verabreichung einer auf     bracht, die verbotene Substanzen, Me-
welchem Wege auch immer eingeführ-          thoden und Einschränkungen auflistet.
ten körperfremden Substanz oder phy-        Diese wurde mit Anfang diesen Jahres
siologischen Substanz in abnormalen         (2004) von der WADA erweitert und be-
Mengen oder auf abnormalem Wege             sagt folgendes:
an ein gesundes Individuum bzw. der
Gebrauch durch dasselbe zum Zwecke          ”Doping ist das Vorhandensein einer
der künstlichen und unfairen Leistungs-     verbotenen Substanz, seiner Metaboli-
steigerung während der Wettkampfteil-       ten oder eines Markers in der Probe ei-
nahme."                                     nes Athleten. Weiterhin ist Doping der
                                            Gebrauch oder der Versuch der Ein-
Die Stichworte der meisten Definitionen     nahme verbotener Substanzen aus den
lauten, "eingeführte körperfremde Sub-      verbotenen Wirkstoffgruppen oder ver-
stanz" oder "physiologisch" also körp-      botener Methoden.”
ereigen produziert, in "abnormalen
Mengen" oder auf "abnormalem Wege"          Im Anschluss listet sie die Substanzen
und vor allem vor oder während des          und Methoden auf (siehe Grafik S. 10).
"Wettkampfes":
                                            Diese Regelung gilt als richtungswei-
Bedeutungen, die diese Definitionen
                                            send und ist heute die gebräuchlichste
vor Probleme stellt, die heute nur
                                            Definition für den Wettkampfsport und
schwer zu lösen sind. Vor allem weil
                                            wird von den meisten internationalen
hier eine rein medizinische Interpretati-
                                            Fachverbänden in gleicher oder ähnli-
on zugrunde liegt, welche die komplexe
                                            cher Form adaptiert.
Struktur der Dopingproblematik nicht
beschreibt.                                 Aber auch sie stellt den sportlichen
                                            Wettkampf in den Vordergrund, ein
Keine der Definition hat sich bisher als    Problem, welches wir später bei der
vollständig oder umfassend genug her-       Beurteilung des Dopingproblems im
ausgestellt, um den Begriff Doping zu-      Bereich des Freizeitsportes finden wer-
friedenstellend zu definieren.              den. Bleiben wir aber zuerst bei dieser
                                            Art der Definitionen.
Mit der Neuauflage der Olympischen
Spiele 1896 wurden auch die Möglich-
keiten des Wettkampfsportes stark er-       1.2.2 Die Auflistung verbotener
weitert. Heute zählen die Olympischen              Substanzen und Methoden
Spiele zu den mit Abstand am meisten        In der folgenden Grafik findet man die
beachteten Sportveranstaltungen der         aktuelle Definition der WADA im
ganzen Welt. Nirgendwo sonst treffen so     Überblick, deren Bedeutung wir im An-
viele Sportarten und Disziplinen aufein-    schluss kurz diskutieren werden.

                                                                                 9
Grafik 2: Aktuelle Dopingdefinition der WADA im Überblick

Um auszuschließen, dass eine Sub-                   - Ein Arzt kann sich an dieser Liste ori-
stanz gefunden wird, die nicht auf der                entieren, indem er die verbotenen
sogenannten Dopingliste zu finden ist,                Substanzen herausfiltert und dem-
hängt die Formulierung "und verwandte                 entsprechend alternative Medika-
Verbindungen“ an.                                     mente verschreibt.

Die Formulierung "Doping ist die Ver-               Kurzum: sie schafft Klarheit für die
wendung von Substanzen aus den ver-                 Olympischen Spiele, nationale wie in-
botenen Wirkstoffgruppen und die An-                ternationale Sportveranstaltungen und
                                                    für die zugehörigen Fachverbände. Mit
wendung verbotener Methoden" hat ei-
                                                    ihr als Grundlage arbeiten heute alle La-
nige Vorteile gegenüber anderen Defini-
                                                    boratorien, die Dopingproben analysie-
tionen.
                                                    ren. Anhand dieser wird eine Probe als
                                                    positiv, d.h. es ist eine verbotene Sub-
- Sie bleibt allgemein und spezifiziert             stanz vorhanden, oder als negativ, es
  keine Details, so dass ihre Aktualität            ist keine verbotene Substanz vorhan-
  immer gewahrt bleibt.                             den, eingestuft.

- Sie erlaubt es der WADA und den ak-               Im Hinblick auf die Problematik im Frei-
  kreditierten Laboratorien neue Sub-               zeit- und Breitensport werden wir im
  stanzen hinzuzufügen, ohne dass die               Folgenden kurz einige Erläuterungen zu
  Definition selber geändert werden                 den einzelnen Substanzklassen geben.
  müsste.                                           Es macht die Diskussion um das Vor-

10
kommen spezifischer Substanzen spä-          Anabole Wirkstoffe
ter einfacher und verschafft einen           Die heute am meisten missbrauchte
Überblick. Es ermöglicht uns dann, die       Substanzklasse sind die anabolen
unterschiedlichen Bereiche, in denen         Wirkstoffe oder besser Anabolika. Sie
diese Substanzen auftreten können,           stellen ein großes Problem im Lei-
besser zu verstehen.                         stungssport, wie auch seit jüngster Zeit
                                             bekannt, im Freizeitsport dar. Dort vor
                                             allem im Bodybuilding- und Fitnessstu-
Zu den verbotenen Substanzklassen            dios. Zu ihnen gehören Substanzen wie
gehören:                                     Testosteron, Metandienon, Nandrolon
                                             usw. Die Ursprüngliche Indikation ist
Stimulanzien                                 die Behandlung von Muskelatrophie
Zu den Stimulanzien zählen verschie-         oder zur Nachbehandlung bei Unfällen
dene pharmakologisch wirksame Sub-           oder Verletzungen.
stanzen, die die Aufmerksamkeit er-
höhen, die Ermüdung hinauszögern             Zur selben Gruppe gehören aber auch
oder unterdrücken und die Leistungs-         die sogenannten ß2-Agonisten. Diese
bereitschaft erhöhen.                        werden eigentlich zur Kälbermast ein-
Darunter fallen Substanzen wie Am-           gesetzt. Die bekanntesten Substanzen
phetamin, Kokain, Ecstasy, aber auch         sind Clenbuterol, Terbutalin und Sal-
Substanzen wie Ephedrin (z.B. im Hu-         butamol.
stensaft) oder Coffein (Red Bull, Kaffee,
Tee) kommen hier vor, obwohl Coffein         Es ist wichtig zu erwähnen, dass es
eher ein Genussmittel ist.                   sich bei der Gruppe der anabolen Wirk-
                                             stoffe um Hormone handelt. Hormone
Narkotika                                    sind die zentralen Steuerungssubstan-
Diese Substanzen stammen vom Opi-            zen unseres Körpers. Sie entscheiden
um, bzw. Morphin und seinen chemi-           schon in der Pubertät über unser Aus-
schen Verwandten ab. Sie dienen der          sehen, unsere spezifischen Ge-
zentralen Schmerzunterdrückung. Man          schlechtsmerkmale und z.T. auch über
bezeichnet sie auch als opioidhaltige        unser Verhalten. Man kann sich sicher-
Substanzen vom Morphintyp. Die be-           lich vorstellen, welche Wirkungen und
kannteste wird Diamorphin sein, die          vor allem Gefahren mit diesen Substan-
man in der Gesellschaft als Heroin wie-      zen bei Missbrauch einhergehen.
derfindet. Ihre Schmerzunterdrückung
und das große Abhängigkeitspotential,        Wir werden die umfangreichen Neben-
welches ihr zugrunde liegt, machen den       wirkungen noch im Kapitel 2 näher be-
Einsatz im Sport unwahrscheinlich. Das       sprechen, weil gerade "Anabolika" den
Verbot beruht z.T. auf internationaler       Boom des Missbrauches im Freizeits-
Vereinbarung bezüglich Handel und Ver-       port definieren, wie keine andere Sub-
trieb mit diesen Substanzen. Diamor-         stanz in der heutigen Zeit.
phin (Heroin) hat in der Gesellschaft eine
größere Bedeutung im Drogenbereich.          Diuretika
                                             Diuretika finden ihren medizinischen
Die sogenannten “leichten Schmerz-           Nutzen bei Wasseransammlungen im
mittel“, wie Aspirin, Voltaren oder der-     Körper oder bei der Behandlung von
gleichen, sind nicht verboten. Sie gel-      Bluthochdruck. Im Sport werden sie in
ten als schwach wirksame Analgetika.         erster Linie zum "Gewichtmachen"

                                                                                  11
missbraucht. Mit ihnen kann man             Gendoping
schnell an Gewicht verlieren, weil sie      Gendoping ist auf die Liste des IOC ge-
die Wasserausschüttung des Körpers          kommen, weil nach Meinung vieler Ex-
unterstützen. Dies erlaubt einem Sport-     perten dies die Zukunft des Dopings be-
ler, z.B. einem Judoka, in einer für ihn    stimmen wird. Aktuelle Forschungen
günstigeren (leichteren) Gewichtsklas-      deuten darauf hin, dass in den nächsten
se zu starten.                              Jahren und Jahrezehnten der Miss-
                                            brauch in diese Richtung gehen wird
Peptidhormone, analoge und mime-            und damit so gebaute Substanzen
tische Verbindungen                         zwangsläufig Einzug in den Sport halten,
Zu den hier aufgeführten Substanzen         womöglich auch in den Freizeitbereich.
zählen EPO (Erythropoietin), HGH (Hu-
man Growth Hormone) oder Cho-               Viel aufschlussreicher und vor allem na-
riongonadotropin. Sie gehören zu den        heliegender sind die sogenannten ein-
Proteinen oder auch Eiweißmolekülen.        geschränkt zugelassenen Substanzen.
EPO ist das bekannteste unter ihnen
und wird vornehmlich in Ausdauer-           Eingeschränkt zugelassen bedeutet,
sportarten eingesetzt, dort zu Verbes-      dass die Einnahme oder Applikation
serung der Sauerstofftransportfähigkeit     unter bestimmten Umständen im Lei-
des Blutes. Die Problematik liegt darin,    stungssport erlaubt ist oder dass
dass es schwer oder nicht zu unter-         Grenzwerte nicht überschritten werden
scheiden ist, ob der Körper EPO selber      dürfen.
produziert hat oder es von außen zuge-      Als legale Droge finden wir hier Alkohol.
führt wurde. Auch hier gibt es sehr ge-
fährliche Nebenwirkungen und einen          Alkohol ist nur in bestimmten Sportar-
sehr hohen Missbrauchsgrad.                 ten verboten nämlich dort wo eine zu
                                            starke Aufregung zur Verminderung der
                                            Leistung führen würde. Beispiele sind
Verbotene Methoden sind:                    der Schießsport und Moderner Fünf-
                                            kampf, dort ist eine "ruhige Hand" er-
Verbesserung des Sauerstofftrans-           wünscht.
portes
Hier findet man Blutdoping. Darunter        Cannabis
versteht man die Verabreichung von          Auch Marihuana und Haschisch dienen
Vollblut oder "Zubereitungen", die rote     nicht in erster Linie der Leistungsstei-
Blutkörperchen enthalten. Diese ver-        gerung, sondern eher der Verhinderung
bessern die Sauerstofftransportfähig-       von Leistungseinbußen.
keit des Körpers und führen damit zu        Wer einmal oben von einer Ski-Sprung-
einer Verbesserung der Ausdauerlei-         schanze runter geschaut hat, wird sich
stung.                                      an das leicht mulmige Gefühl erinnern.
                                            Wer mal eine Ski-Abfahrt eines Welt-
Pharmakologische, chemische und             cupslaloms selber unter Aufbringung all
physikalische Manipulationen                seines Mutes hinunter gefahren ist,
Jede Art, eine Dopingkontrolle zu mani-     wird verstehen, dass Angst eine große
pulieren, fällt hierunter, entweder durch   Rolle spielen kann. Diese Substanzen
Manipulation des Urins bei der Abgabe       werden also vornehmlich dort einge-
(Fremdurin) oder durch Zugabe einer         setzt, wo Angst als limitierender Faktor
Fremdsubstanz.                              eine Rolle spielt.

12
Lokalanästhetika                           1.2.3 Sonderfall Nahrungsergän-
Diese sind unter bestimmten Vorausset-             zungsmittel
zungen erlaubt, z.B. wenn sie nur lokal    Auf der Wellness-Welle schwimmt ein
verabreicht werden. Sie blockieren die     ganz neuer Handelszweig. Nach Fitn-
Bildung und Weiterleitung eines Aktions-   ess- und Kosmetikstudios suchen nun
potentials und tragen damit zur Ver-       auch Vitamin-Shops nach Kunden. Die
ringerung der Schmerzempfindung bei.       Idee stammt aus den USA, wo speziel-
                                           le Nutritional Stores längst etabliert
Corticosteroide                            sind. Der Trend zur Supplementierung,
Sie sind maßgeblich am Kohlenhydrat-       d.h. zur Ergänzung, nimmt zu. Die Ein-
stoffwechsel beteiligt und dienen miss-    nahme von Vitaminen, Mitteln zur Nah-
bräuchlich der Fettverbrennung. Eine       rungsergänzung (NEM) oder eine spe-
Anwendung außerhalb medizinischer          zielle Sportlerernährung sind weit ver-
Indikation ist durch IOC/WADA verbo-       breitet.
ten.
                                           Nährstoffbedarf und Bedarfsdeckung
Betablocker                                spielen sowohl im Leistungssport als
Betablocker werden medizinisch zur         auch im Freizeitsport eine Rolle. Nah-
Behandlung des Bluthochdrucks und          rungsergänzungsmittel sollen die Grun-
bei Herzrhythmusstörungen verab-           dernährung ergänzen oder den Verlust
reicht. Im Sport findet man sie, z.B. im   von Flüssigkeit oder Substanzen bei
Schießsport, beim Turmspringen o.ä.        der Ausübung von körperlichen Akti-
                                           vitäten ausgleichen, was im engeren
Der kurze Überblick über das Dopin-        Sinne einer Substitution entspricht.
greglement des IOC diente in erster Li-
nie dazu, den Umfang und damit auch        Die Produkte werden im Leistungs-
eine Dimension des Dopings, wie wir es     sport oft genommen, um Mangelzu-
heute erklären, kennen zu lernen. Die      stände auszugleichen. Jedoch hat sich
Erläuterungen sind bewusst sehr kurz       herausgestellt, dass gerade dieser Be-
und allgemein verständlich gehalten.       reich durch Kontaminationen mit laut
Wissenschaftlich vollständige Informa-     IOC verbotenen Substanzen durch-
tionen zu den einzelnen Substanzen         setzt ist. Es gibt einige Sportlerinnen
und Methoden sollten an dieser Stelle      und Sportler die eine Einnahme solcher
nicht vermittelt werden.                   Präparate bereuen, weil sie dadurch ei-
                                           ne positive Dopingkontrolle erlangten.
Eine kurze Information zu den Substan-
zen ist jedoch wichtig, um später den      Nahrungsergänzungsmittel haben im
Bezug zum Breitensport herstellen zu       Sport nur dann einen Sinn, wenn ein
können und das eine oder andere Pro-       Zustand der Unterversorgung oder ein
blem besser zu verstehen. Es ist an die-   erhöhter Bedarf vorliegt, und der Be-
ser Stelle bereits die Nähe zwischen       darf durch die Nahrung nicht gedeckt
Doping und Drogen erkennbar. Viele         werden kann.
Drogen finden sich auch im Dopingre-       Sie sind einfach verfügbar und in unter-
glement wieder und umgekehrt sind ei-      schiedlichsten Dosierungen erhältlich.
nige Substanzen, die zu Doping-            Die Hersteller und Händler proklamie-
zwecken eingesetzt werden, gleichzei-      ren die Unverzichtbarkeit dieser Stoffe,
tig Drogen.                                sei es für einen erfolgreichen Wett-

                                                                                13
kampf oder eine gesunde Ernährung.           und B-Probe, Analytik, Schuld und Un-
Vergessen wird dabei, dass man mit           schuld bestens auskennt.
Supplements aus einem Breiten- oder
Freizeitsportler keinen Spitzensportler      Sieht man sich aktuelle Artikel über Do-
machen kann, d.h. sie können keine           ping in Tageszeitungen an, bemerkt
versäumten Trainingseinheiten erset-         man schnell, dass es um den immer-
zen. Es gibt kaum einen Bodybuilder          währenden Kampf „Gut gegen Böse“
der keine dieser NEM zu sich nehmen          geht. Doping eignet sich hervorragend
würde. Damit ist aber auch in der Ge-        dazu, Massen für oder gegen die
sellschaft eine allgemeine Neigung zu        Sportlerin/den Sportler zu bewegen.
beobachten, Lebensmittel in chemisch         Der Sportler als Schandfleck, der sich
aufbereiteter Form zu sich zu nehmen,        beim '100-Meter Sprint' gegen alle Re-
z.B. Vitamintabletten oder Brauseta-         geln verhält und dank Dopingmittel die
bletten mit Vitaminen etc.                   'Abkürzung' gefunden hat. Oder das
                                             unschuldige Opfer, nicht selten konspi-
 Freizeitsportler/innen können auf           rativer Natur, Substanzen, die keiner
 diese Produkte verzichten. Nach             kannte und zu einem positiven Doping-
 dem derzeitigen Stand der Erkennt-          befund führten, obwohl dies gar nicht
                                             sein durfte. Oft auch gefälschte Präpa-
 nisse bringt eine zusätzliche Supple-
                                             rate, kontaminierte Nahrungsmittel
 mentierung keinen leistungssteigern-
                                             oder falsche Beratung durch Traine-
 den Effekt. Voraussetzung für ein er-
                                             rin/Trainer oder Betreuerin/Betreuer.
 folgreiches Training ist eine gesunde,
                                             Häufig wird in diesem Zusammenhang
 ausgewogene, der Sportart ange-
                                             von Affäre, von Skandal, Imageverlust
 passte Ernährung; das haben diver-
                                             oder Sünder geschrieben.
 se Untersuchung ergeben.
                                             Immer aber kommt es zur Schuldzu-
                                             weisung und dies macht die Sache so
Im folgenden Kapitel wird eine andere        brisant.
Dimension der Dopingproblematik auf-
gezeigt, nämlich die Darstellung in den      Fakt ist: Moderner Leistungssport ist
Medien. Was macht Doping so "po-             ein stark verflochtenes Gefüge zwi-
pulär", sorgt für Titelblätter und seiten-   schen Sportler, Betreuer, Funktionären
lange Geschichten?                           und Wirtschaft. Der Sport ist zu einem
                                             marktwirtschaftlichen Instrument mit
                                             immensem Potential und vor allem Fi-
1.3    Doping und Öffentlichkeit/            nanzetat geworden.
       Medien                                Wen wollen wir verurteilen, wenn mal
                                             wieder eine/einer 'positiv getestet' wur-
1.3.1 Die Diskussion in den Medien           de? Doping ist prädestiniert für den
Doping und Medien, eine explosive Mi-        Gang zum Schafott. Leider ist die Ath-
schung. Ein Teil der Medien hat Doping       letin/der Athlet in der Arena auch heute
für sich entdeckt und zwar nicht erst        noch das "Mediale Opfer", sie sind
seit dem Fall Baumann. In nicht weni-        greifbar und zumindest direkt für die
gen Sportredaktionen großer Zeitschrif-      sportliche Leistung erkennbar, wenn
ten gibt es einen Dopingspezialisten, je-    auch nicht mehr alleine verantwortlich.
manden, der für den Bereich Doping
bestens gewappnet ist und sich im Me-        Aber warum urteilen wir so streng im
tier um Urin, vertauschte Behälter, A-       Sport? Vergleichbare Handlungen in

14
Grafik 3: Leistung um jeden Preis - citius, altius, fortius ("schneller, höher, stärker")

der Politik werden geduldet, ignoriert,                     Befragen Sie 5 Leute, ob sie glau-
allenfalls kommentiert, eignen sich je-                     ben, man könne die Tour de France
doch weit weniger für eine derartige                        heute ohne Doping bestehen.
Diskussion. Eine Erklärung liegt wohl im
Image des Sports begründet. Sport
                                                          Welcher Zuschauer weiß schon, wie
verkauft Natürlichkeit und besitzt damit
                                                          man für die Tour de France trainiert, je-
ein sogenanntes Echtheitszertifikat. In
                                                          der aber weiß, dass diese eine un-
einer Mediengesellschaft, in der es im-
                                                          menschliche Tort(o)ur darstellt, die man
mer schwerer wird zwischen Realität
                                                          ohne Hilfsmittel, Medikamente (Doping)
und Fiktion zu differenzieren, und es
                                                          gar nicht bestehen könnte.
möglich ist, Unwirkliches wirklich er-
scheinen zu lassen, wächst das Be-                        Wir als Zuschauerinnen und Zuschauer
dürfnis nach authentischer, unver-                        glauben eine reale Einschätzung der
wechselbarer Wirklichkeit. Ebendieses                     sportlich abzuliefernden Leistung abge-
liefert der Sport, er lässt uns partizipie-               ben zu können, sehen uns als Exper-
ren an der Wirklichkeit, an dem echten                    ten. In Wirklichkeit jedoch haben wir
Erleben, einer verbindlichen body-to-                     längst die Arenen verlassen. Unsere
body-Beziehung. Er liefert uns damit ei-                  Arena heißt Fernsehen und dort, weit
ne Identifikationsmöglichkeit und diese                   ab vom eigentlichen Geschehen, be-
lassen wir uns nur ungern vermiesen                       trachten wir den Sport aus sicherer
und reagieren auf Verletzung sehr hart.                   Entfernung, mit Hilfe diverser Kamera-

                                                                                                15
einstellungen und mit relativen Distan-       Athleten beteiligt sind: ob er als Held in
zen. Sie können beobachten, dass bei          die Annalen Olympias eingeht oder in
einem Freistoß der Ball zwar nicht im-        der ewigen Schmach des Verlierers
mer punktgenau auf dem Kopf eines             sein Dasein fristen muss. Unbeachtet
Mitspielers landet, aber eben fast und        bleibt, dass jede Topathletin/jeder Top-
das bei einem Profifußballer beliebig         athlet annähernd die gleiche herausra-
oft. Ein Hobbykicker würde diese ”Bei-        gende Leistung vollbracht hat, eben mit
nahesuperflanke” frenetisch feiern, da        einer Hundertstelsekunde Unterschied.
er sie sicherlich nicht beliebig oft repro-
duzieren kann.                                Genau diese Mischung aus Echtheits-
                                              zertifikat und dem Verlangen nach ab-
Wir haben die Relation für den Sport          soluter Topleistung macht uns so sen-
verloren. Eine Leistung wird immer            sibel und anfällig für Störungen - und
dann akzeptiert, wenn sie der Toplei-         Doping ist eine Störung - im Sport.
stung und dem 1., allenfalls gerade           Auch solche Zusammenhänge gilt es
noch dem 2. Platz auf dem Treppchen           zu erkennen, will man sich der Proble-
entspricht.                                   matik um die Entstehung von Doping
                                              und dem damit verbundenen Lei-
 Versuchen Sie sich einmal daran zu           stungsgedanken nähern.
 erinnern, wer beim letzten Weltcup-
 skispringen in Oberstdorf den 3.
 Platz ergattert hat.                         1.3.2 Verbot oder Freigabediskus-
                                                      sion
Die Devise citius, altius, fortius (korrekt   Eine der Fragen, die 'immer' gestellt
übersetzt heißt es schneller, höher,          wird: Warum gibt man Doping eigent-
stärker, Pierre de Coubertin 1863-            lich nicht frei, dann könnten die Sportler
1937) gilt heute mehr denn je. Die Sie-       und die betreuenden Ärzte selber ent-
gerin, diejenige, die immer noch eins         scheiden, welche Substanzen sie neh-
                                              men?
drauf setzen kann, ist unsere Heldin,
nicht die Zweite und gar nicht die Dritte.
                                              Nun offensichtlich eine gute Idee, leider
Dass zwischen dem 1. und 6. beim 100
                                              nur auf den ersten Blick.
Meter Sprint nur der Bruchteil einer Se-
                                              Einige Entscheidungshilfen, warum
kunde liegt, fällt niemandem auf.
                                              die Freigabe von Doping keinen Sinn
                                              macht:
Wie diese Differenz zustande kommt,
ist unerheblich. Zehntelsekunden kann         - Es ist fraglich, ob die Sportlerin/der
kein Mensch bewusst beeinflussen, ge-           Sportler genug Wissen und Ver-
schweige denn punktgenau laufen. Der            ständnis aufbringen kann, komplexe
individuelle Zustand des Athleten direkt        pharmakologische Wechselwirkun-
vor dem Start kann schon über Sieg              gen zu verstehen und die richtige Do-
oder Niederlage entscheiden. War der            sierung wählt (die man meist gar
Sportler in den letzten Tagen psychisch         nicht angeben kann; Dosierungsan-
sehr stark angespannt, ist er nervös,           gaben wie man sie auf einschlägigen
stimmten Trainingsplan, Ernährung und           Internetseiten für Bodybuilderinnen/
medizinische sowie physiotherapeuti-            Bodybuilder findet, liegen weit jen-
sche Betreuung? Alles Faktoren, die             seits jeder medizinisch indizierten Do-
am Sieg oder eben der Niederlage des            sierung).

16
- Die betreuenden Ärztinnen und Ärzte        Zweck erfüllt, nämlich zu siegen, egal
  wären ebenso überfordert, genau aus        mit welchen Mitteln und für welchen
  dem gleichen Grunde. Klinische Stu-        Preis. Der Sport würde instrumentali-
  dien für Medikamente berücksichti-         siert, Sportler/innen ein Werkzeug für
  gen den Einsatz im Krankheitsfall,         die Ziele anderer.
  nicht den bei einem gesunden Orga-         Das gefällt dauerhaft keinem Zu-
  nismus. Deshalb gibt es auch keinen        schauer. Dieser verbindet mit dem
  Anhaltspunkt für einen Arzt, welche        Sport auch heute noch, trotz aller
  Dosierung er anraten sollte, um eine       Kommerzialisierung, viele Emotionen,
  möglichst effektive Ausbeute sportli-      Wiedererkennung und Identifikation
  cher Leistungssteigerung zu erzielen.      mit sich selbst.
  Mit dem Ergebnis, dass es im Try and       Dauerhaft würde er aber sicherlich
  Error münden würde. Dies hat in der        den 'Glauben' an dem echten 'Zwei-
  Vergangenheit schon einigen Sportle-       kampf' verlieren oder an der sportli-
  rinnen und Sportlern das Leben geko-       chen Auseinandersetzung zwischen
  stet, vor allem, wenn nach dem Motto       Mannschaften zweifeln, den Siegern
  'Viel hilft viel' gehandelt wurde.         immer öfter misstrauen und sich fra-
                                             gen: "Wer hätte wohl gewonnen,
- Die Todesfälle würden sich sicherlich      wenn jeder unter der gleichen Vor-
  häufen, man müsste einen neuen             raussetzung in den Wettkampf ge-
  Forschungszweig eröffnen, nämlich          startet wäre?" Beispiele dafür finden
  die Überprüfung von Medikamenten           wir schon.
  zur sportlichen Leistungssteigerung        Wenn man einigen Zeitschriften ver-
  beim gesunden Menschen. Denn es            trauen darf, glaubt kaum noch je-
  ist ein banaler Trugschluss, zu glau-      mand daran, dass man die Tour de
  ben, was einem Kranken hilft, kann         France ohne Dopingmittel überhaupt
  für einen Gesunden nicht gefährlich        durchstehen kann.
  sein. Beispielhaft seien hier die Sub-
  stanzengruppen der Anabolen Wirk-        - Vorbilder für Jugendliche sind wichtig.
  stoffe, der Diuretika oder auch der        Leistungssportler/innen werden von
  Betablocker genannt. Falsch einge-         ihren Verbänden als Paradebeispiel
  setzt, können diese für einen gesun-       einer erfolgreichen Sportlerkarriere
  den Körper zur tödlichen Falle wer-        herangezogen; ein wichtiger Faktor in
  den. Das will mit Sicherheit keine         der Entwicklung junger Menschen, je
  Sportlerin/kein Sportler.                  nachdem wie glaubhaft dies ist.

- Der Sport verliert durch den Einsatz     - Sport als Monopol des Fair-Play. Was
  leistungssteigernder Mittel mehr und       wir in anderen gesellschaftlichen Be-
  mehr an Glaubwürdigkeit. Gewinnen          reichen vergessen haben, ist der
  würde der oder diejenige, welche           Grundgedanke des Fair-Play. Im
  entweder den besten 'Dopingexper-          Sport bekommt man noch Zuspruch
  ten' seinen Betreuer nennen kann,          für faires Verhalten, Jan Ullrich bei der
  oder wer immer die neuesten Sub-           Tour de France oder das Eingeständ-
  stanzen (demnächst sogar Gentech-          nis eines Fußballspielers beim Foul
  nik) für sich in Anspruch nimmt. Übrig     etc. Es gibt unzählige Beispiele dafür.
  bleibt keine Sportlerin/kein Sportler      Und genau dieses Verhalten wird ho-
  mehr, sondern eine manipulierte Ma-        noriert. Eine Bastion die hoffentlich
  rionette, die einzig und alleine einen     nicht so schnell fallen wird.

                                                                                   17
2 Doping im Freizeitsport

2.1   Problematik der Definition und        Für Spitzenathleten können diese
      Wahrnehmung                           Sanktionen das Aus der Karriere be-
                                            deuten. Bedenkt man, dass sie mit
Die bisherigen Ausführungen be-             Sport ihren Lebensunterhalt verdienen
schränkten sich vornehmlich auf die         müssen, ist das tragisch, vergleichbar
Darstellung des Phänomens Doping im         mit dem Berufsverbot oder dem Verlust
Leistungssport. Das folgende Kapitel        des Arbeitsplatzes eines "normalen"
widmet sich dem Bereich des Freizeit-       Bundesbürgers.
sportes. Es soll versucht werden zu         Zudem ist das Bedingungsgefüge, in
klären, welche Unterschiede es gibt,        dem sich Leistungssportler befinden,
wie man in diesem Bereich Doping de-        sehr verflochten. Sie sind Teil eines
finieren könnte, welche Merkmale er-        komplexen Systems, welches aus Ath-
kennbar sind. Sowohl die enge Ver-          letin/Athlet, Betreuer/innen (Trainer/in,
knüpfung der Sektoren Leistungssport        Ärztin/Arzt, Physiotherapeut/in etc.),
und Freizeit-/Breitensport durch die        meist einer Beraterin/einem Berater und
z.T. gleichen Substanzen auf der einen      natürlich den Sponsoren besteht. Mit
Seite, die weit auseinanderdriftenden       allen werden in der Regel Verträge ge-
Ziele oder Intentionen der Nutzer/innen     schlossen, die als Arbeitsgrundlage für
oder derjenigen, die diese Substanzen       die Kooperation dienen. Wird eine
missbrauchen, auf der anderen Seite.        Sportlerin/ein Sportler überführt, wird
Es zeigt sich, wie wichtig es ist den Be-   dieses System empfindlich gestört. Na-
reich, den man als Erzieher/in oder         hezu alle Sponsoren haben in den Ver-
Multiplikator/in bearbeiten möchte, zu      trägen Ausstiegsklauseln für einen Do-
definieren und möglichst genau abzu-        pingfall. Kurzum der Sponsorvertrag
grenzen.                                    wird meist nichtig. Damit fehlen der Ath-
                                            letin/dem Athleten wichtige Einnahme-
                                            quellen, sollte sie/er keine Rücklagen
2.1.1 Was unterscheidet Doping im           gebildet haben, ganz zu schweigen
       Leistungssport von Doping im         vom Imageverlust. Damit dieses Sy-
       Breitensport?                        stem stetig weiterläuft, ist die kontinu-
Für Doping im Leistungssport gibt es        ierliche sportliche Höchstleistung von
klare Regelungen. Zumindest stellt sich     größter Bedeutung.
der Missbrauch, wenn es um Substan-
zen etc. geht, sehr deutlich dar. Wie       Das System Sport regelt Dopingproble-
bereits bekannt, führt das Vorhanden-       me meist selber, d.h. Sanktionen
sein einer verbotenen Substanz zu ei-       spricht der Verband aus. Ist die Sport-
ner positiven Probe und damit inner-        lerin/der Sportler damit nicht einver-
halb des jeweiligen Sportverbandes,         standen, geht es in der Regel zum
dem die Sportlerin/der Sportler an-         Court of Arbitration nach Lausanne,
gehört, zu einer Sanktion. Er/Sie wird      dem sogenannten Sportgericht. Wie
gesperrt oder von einem Wettkampf           man an dieser Stelle schon erkennen
ausgeschlossen.                             kann, ist das Problem Doping gar nicht

18
so einfach, obwohl man es nach Lektü-          Kontrolle und physiotherapeutische
re von Tageszeitungen oder derglei-            Betreuung sind die Regel. Jeder Trai-
chen glauben mag. Sehr viel hängt mit-         ningsschritt wird begleitet. Leistungs-
einander zusammen.                             diagnostik sowie das Hinarbeiten auf
                                               eine punktgenaue Leistungsabfrage in
Im Gegensatz dazu steht der nicht orga-        einem Wettkampf bedingen ausgeklü-
nisierte Freizeitsport. Er unterliegt keinen   gelte Mechanismen und Pläne, die weit
Regelungen, wenn man hier von Doping           über einen normalen acht Stunden Tag
sprechen wollte. Freizeitsportlerinnen         hinausgehen.
und -sportler befinden sich in der Regel
nicht einmal in einem Wettkampfsy-             Das Trinken von Kaffee, wie wir weiter
stem. Sie haben bei Ihren sportlichen          oben bemerkt haben, kann schon fatale
Aktivitäten keine Dopingkontrolle zu be-       Folgen haben. Die Einnahme von Medi-
fürchten. Auch hängen von sportlichen          kamenten, egal welcher, kann nicht oh-
Ambitionen, egal wie ausgeprägt, keine         ne ärztliche Begutachtung erfolgen: ein
anderen Jobs ab. Sport ist hier Freizeit-      Gegensatz zum ständig wachsenden
vergnügen und dient nicht dem Unter-           Markt der Selbstmedikation.
halt. Medienpräsenz ist so gut wie nicht
vorhanden. Die Freizeitsportlerin/Der
Freizeitsportler macht Sport um der Be-        2.1.3 Warum ist Doping nicht das
wegung willen, um Spaß zu haben, sich                 Gleiche wie Medikamenten-
zu erholen oder etwas zu erleben. Eine                missbrauch?
Verpflichtung und damit einhergehende          In unseren Augen spielt die Intention
Verantwortung gegenüber Dritten ist            die entscheidende Rolle bei der Frage,
nicht gegeben. Die Einnahme von lei-           ob man von Doping oder eher von Me-
stungssteigernden Substanzen hat also          dikamentenmissbrauch im Freizeitsport
definitiv keine oben aufgeführten Grund-       sprechen sollte. Nun, definieren sollte
lagen. Diese Art der Leistungssteige-          man es auf jeden Fall. Vor allem, wenn
rung muss also andere Gründe haben.            man sich mit Prävention beschäftigen
Gründe, die eher im Freizeitverhalten          will.
und in der Art und Weise des Umgangs           Stellen wir noch einmal einige Kriterien
mit Medikamenten zu suchen sind.               gegenüber
                                               Leistungssport
2.1.2 Was darf man in der Freizeit,            Beruf, Wettkampf, Kommerz, Sponso-
       als Leistungssportler jedoch            ring, Medienpräsenz, Kontrollinstanzen
       nicht?                                  Freizeit- oder Breitensport
Das Leben eines Leistungssportlers             Freiwilligkeit, Selbstverantwortung, kei-
wird tiefgreifend durch seinen "Beruf",        ne vertraglichen Verpflichtungen, auf
den Sport beeinflusst. Eine strikte Tren-      Freizeit begrenzt
nung zwischen "Arbeit" und Freizeit ist
somit nicht gegeben. Im Leistungs-             Die nachfolgende Grafik soll noch ein-
sport ist der Köper das Kapital. Auch          mal klären, warum man im Freizeitsport
dieses System ist hochsensibel und             eher vom Medikamentenmissbrauch
bedarf stetiger Kontrolle durch die            sprechen sollte, denn von Doping. Ein-
Sportlerin/den Sportler selber. Excessi-       deutig ist auf jeden Fall, dass die Gren-
ve Partys oder durchzechte Nächte              ze zwischen Doping und Medikamen-
sind die Seltenheit, ständige ärztliche        tenmissbrauch fließend ist. Wir werden

                                                                                     19
Grafik 4: Zuordnung der Begrifflichkeiten

im weiteren Verlauf immer dann von            Sponsorenvertrages geht. Vielmehr
Doping sprechen, wenn wir eine ein-           spielen hier Faktoren wie Selbstbild,
deutige Leistungssteigerung im Lei-           Körperideal oder Zugehörigkeit zu einer
stungssport meinen. Wir werden von            bestimmten Gruppe eine große Rolle.
Medikamentenmissbrauch reden,                 Bei Jugendlichen findet man als Argu-
wenn wir den Bereich des nicht kom-           ment für die Einnahme von anabolen
merziellen, nicht allein dem Wettkampf-       Steroiden des Öfteren, dass sie in eine
sport zugehörigen Bereich, sprechen.          bestimmte Szene aufgenommen wer-
                                              den wollen, z.B. der Türsteherszene o.ä.
Das soll jedoch nicht bedeuten, dass
nicht ein und dieselbe Substanz miss-
                                              Aber auch im Freizeitsport wird das
braucht werden kann, je nachdem,
                                              letzte Quentchen Leistung versucht aus
welchen Zweck man verfolgt.
                                              dem Körper herauszuholen, wenn dies
Im Freizeitsport häufig eingesetzte           auch trainingswissenschaftlich auf ei-
Substanzen sind aktuell Anabole Stero-        nem anderen Niveau stattfindet als im
ide und Nahrungsergänzungsmittel              Leistungssport. Der Kerngedanke hier
                                              heißt Fitness: Ein Exkurs zu diesem
Der Zweck oder die Intention ist im Frei-     Thema soll verdeutlichen, dass in die-
zeitsport vielfältiger Natur. Selten jedoch   sem Bereich und in damit einhergehen-
sind Freizeitsportler diejenigen, bei de-     den Trends sich auch eine leistungsbe-
nen es um die Verlängerung eines              zogene Intention manifestiert hat.

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2.1.4 Fitness und das damit einher-          soll ihrerseits den Gesundheitszustand
       gehende Image                         positiv beeinflussen. Sport und Bewe-
Fitness hat im Bereich des Freizeitspor-     gung zählen zu den wichtigsten Ge-
tes eine große Attraktivität erlangt. Das    sundheitserhaltungsmitteln überhaupt.
Fitnesstraining hat seinen Ursprung in       Es gibt kaum Untersuchungen, die auf
der Bodybuilding-Bewegung. In den            die Qualität diese Studios eingehen und
50er und 60er Jahren gelangte das Bo-        belegen oder widerlegen, ob mit dem
dybuilding zunächst in Amerika zur Blüte     Besuch solcher Gesundheitstempel
und das öffentliche Interesse für das        auch tatsächlich ein Mehr an Gesund-
Muskeltraining stieg seitdem stetig an.      heit verbunden ist. Die Qualitätsspanne
Ende der 60er bis Mitte der 70er Jahre       ist sehr breit und Qualitätssiegel sind re-
wurde es durch die sportlichen Erfolge       lativ neu. Zudem ändern sich die Ange-
und 1980 durch das sportliche Come-          bote der Studios nahezu dauernd und
back von Arnold Schwarzenegger zur           unterliegen starken Trends.
Unterstützung seiner Filmkarriere geför-
dert. Immer mehr junge Männer begei-         2.2    Internethandel und Schwarz-
sterten sich für das Gewichtstraining.              marktlage
Schrittweise fanden auch vermehrt Frau-      Woher stammen die Arzneimittel, die
en und ältere Männer Interesse daran,        im Freizeitbereich missbraucht wer-
ihren Körper mit Gewichten zu trainieren.    den? Wir können ja nicht einfach in die
                                             Apotheke gehen und z.B. Anabole
Unter dem Begriff „Fitnessstudio“ ist in     Steroide erwerben.
den letzten 20 Jahren ein neuer Markt
von sportorientierten Einrichtungen          2.2.1 ”Verwandte in der Türkei”
entstanden. Im Verlaufe der 80er bis in      Möglichkeiten gibt es genügend. Dank
die 90er Jahre entwickelten sich zu den      der uneinheitlichen Regelungen des
Studios der Bodybuilder, umgangs-            Arzneimittelgesetzes der einzelnen EU-
sprachlich als „Muckibuden“ bezeich-         Staaten ist es beispielsweise möglich,
net, multifunktionale Fitnessclubs, -stu-    bestimmte Medikamente, die in
dios oder Wellnessparks. Das Image           Deutschland rezeptpflichtig sind, in ei-
der Fitnessstudios hat sich inzwischen       nem angrenzenden EU Land ohne Re-
verändert und einen Paradigmenwech-          zept zu erwerben. Man muss sie ledig-
sel vollzogen. Die „Kunden von Heute“        lich selber abholen. Eine andere Mög-
erwarten von ihrem Studio gesund-            lichkeit besteht darin, z.B. bei einem
heitsorientierte Trainingsangebote und       Urlaub in der Türkei einfach mal die dort
eine "Rund-Um-Betreuung" von Er-             nächstgelegene Apotheke aufzusu-
nährungsberatung bis zu Massage und          chen. Dort bekommt man die so be-
Sauna. Heute besuchen ca. 6 % der            gehrten anabolen Steroide und auch
Bevölkerung Fitnessstudios, wobei der        viele andere Medikamente häufig preis-
Besuchergrad schwankt.                       günstiger als in Deutschland.
Bedingt durch den Fitnessboom und
moderne Werbung, die sich gegenseitig        Viele, gerade auch ausländische Ju-
reflexiv beeinflussen, gehört sportliche     gendliche, nutzen genau diese Mög-
Aktivität und körperliche Fitness zum        lichkeit, um an Anabole Steroide heran-
Bild eines lebenstüchtigen und attrakti-     zukommen. Sie besuchen in den Som-
ven Menschen. Durch sportliche Akti-         merferien die Verwandtschaft in der
vität soll die körperliche Fitness verbes-   Heimat und erledigen nebenbei die
sert werden und die körperliche Fitness      "medizinische Versorgung".

                                                                                     21
2.2.2 Das Internet als Apotheke                    te Paket nicht vom Zoll aufgegriffen
Ohne zu verreisen kann man auch                    wird. Interessierte Käufer solcher Pro-
schon eine Menge von zu Hause aus                  dukte können diese problemlos bestel-
bequem per Internet bestellen. Was für             len. Sie erhalten sie auf dem Postweg
Ebay gilt, gilt auch für nicht ganz legale         oder über Kontaktpersonen. Beim Be-
Substanzen.                                        zug übers Internet, wie z.B. aus den
Gibt man bei einer beliebigen Suchma-              USA oder aus der EU, besteht keine
schine im Internet das Wort Anabolika              Garantie für die Richtigkeit der Informa-
ein, so erscheinen viele hundert Inter-            tionen, da die Internetseiten nicht kon-
netseiten als Ergebnis.                            trollierbar sind. Weiterhin ist unklar, wel-
                                                   che Qualität die importierten Produkte
                                                   besitzen. Existierende Qualitätskontrol-
 Eine aktuelle Anfrage bei google.de
                                                   len, insbesondere für Medikamente,
 nach dem Stichwort ,Anabolika’ er-
                                                   können auf diesem Wege umgangen
 gibt ca. 72500 Einträge (Stand: Ja-
                                                   werden, ebenso Grenzkontrollen oder
 nuar 2004).
                                                   nationale Vertriebsregelungen. Auch In-
                                                   ternetapotheken wie DocMorris ermög-
Mit etwas Glück findet man auch den                lichen den Bezug von Arzneimitteln über
einen oder anderen Anbieter solcher                das Internet. Gesetzlich befinden sich
Substanzen im Internet. Man kann eine              diese Apotheken zwischen dem jeweili-
Bestellung aufgeben und hoffen, dass               gen Landesgesetz und EU-Recht. Bis-
das meist aus dem Ausland zugesand-                her ist keine eindeutige Klärung in Sicht.

Grafik 5: Wege verbotener bzw. nicht zugelassener Wirkstoffe nach Deutschland

22
Die Grafik verdeutlicht schematisch,         Hinzu kommen noch, dass es sehr vie-
wie verbotene oder nicht zugelassene         le Medikamente, Substanzen etc. gibt,
Wirkstoffe nach Deutschland gelangen.        die eingeführt werden und dass immer
Wenn diese aus sogenannten Drittlän-         im Einzelfall kontrolliert werden muss,
dern (also nicht EU Ländern) über ir-        ob es sich um einen Verstoß gegen das
gendwelche Kanäle in ein EU Land ge-         Arzneimittelgesetz handelt. Deshalb ist
langen, können sie wiederum ohne             hier eine enge Zusammenarbeit mit der
Kontrolle nach Deutschland eingeführt        zuständigen Amtsapotheke wichtig.
werden.                                      Dort alleine kann die Entscheidung
                                             über den Status getroffen und damit
                                             die Einfuhrfähigkeit eines Produktes
2.2.3 Der Zoll ist überfordert               bewertet werden.
UPS (United Parcel Service) betreibt in
                                             Sind Arzneimittel erst einmal innerhalb
Köln seine Europazentrale für alle Ex-
                                             der EU, ist auch der Weg nach
presssendungen; d.h. jedes Paket,
                                             Deutschland geebnet, denn weitere
welches als Express deklariert ist, wird
                                             Kontrollen gibt es nicht mehr. Die priva-
über den Köln/Bonner Flughafen für
                                             te Einfuhr von Medikamenten ist also
den europäischen Verkehr weiterver-
                                             "relativ" einfach. Die Wahrscheinlichkeit
teilt. Der Expressversand erfolgt dort in
                                             ertappt zu werden, relativ gering.
der Zeit zwischen 23 Uhr und 03 Uhr
morgens. In diesem Zeitfenster werden        Die so eingeführten Produkte gehen al-
145 000 Pakete verarbeitet. Das zu-          lesamt auf das Schwarzmarktkonto,
ständige Zollamt kann etwa 10% der           d.h. sie laufen an dem offiziellen Weg
für Deutschland bestimmten Pakete in         vorbei. Wie viele solcher Einfuhren nach
dieser Zeit begutachten, gegebenen-          Deutschland gelangen, kann nur ge-
falls beschlagnahmen. Dies entspricht        schätzt werden. Einige Zahlen zum
im Durchschnitt ca. 300 Pakete pro           Schwarzmarkt speziell in NRW gibt ei-
Nacht. Man erkennt jetzt, dass dies ei-      ne Diplomarbeit, die sich mit den Ein-
ne unbefriedigende Situation für den         fuhren dopingrelevanter Substanzen
Zoll ist. Die Wahrscheinlichkeit, dass al-   aus Drittländern nach Deutschland in
le Pakete mit zweifelhaftem Inhalt,          den Jahren 1999-2000 beschäftigte.
sprich illegal eingeführten Substanzen       Die Diplomarbeit wurde im Institut für
etc., gefunden werden, ist sehr gering,      Biochemie in Kooperation mit der
zumal arzneimittelrechtliche Belange         Amtsapothekerin der Stadt Köln und
nicht die einzigen zu untersuchenden         dem Zollamt Köln/Bonn erstellt. Die Er-
Fälle sind.                                  gebnisse zeigt die folgende Übersicht:

 Daten zum Schwarzmarkt von Mitte 1999 bis Ende 2000
  1635 Produkte wurden nach Deutschland über den Flughafen Köln/Bonn eingeführt.
  1153 Produkte wurden als Arzneimitel eingestuft.
   161 davon waren Arzneimittel mit dopingrelevanten Substanzen.
   244 Doping-Substanzen wurden darin gefunden, von denen alleine 119 auf Anabole
       Wirkstoffe und deren Prohormone fielen.
 Die hauptsächlichen Einfuhrländer waren die USA und die Türkei.

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