GESUND MÄNNERSACHE RISIKOFAKTOR GESCHLECHT - EVKB
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Gesund 1 Evangelisches Klinikum Bethel Das Medizin-Magazin aus Bielefeld Ausgabe Sommer 2018 Männersache Risikofaktor Geschlecht Hormonchaos: Wechsel- Schnarchen: Atempause Wanderkarte: Tipps für jahre beim Mann mit Nebenwirkungen kurze und lange Wege
2 WIR TUN MEHR, ALS VIELE DENKEN WOCHE FÜR PFLEGENDE ANGEHÖRIGE 22. - 29.09.2018 HAUPT VER ANSTALTUNGEN Samstag, Gala-Diner 22.09.2018 Uni Bielefeld | Gebäude X | 33615 Bielefeld 19 Uhr Sonntag, Kino: Sondervorstellung für Pflegende Angehörige 23.09.2018 13 Uhr Überraschungsfilm aus dem aktuellen Programm Lichtwerk | Ravensberger Park 7 | 33607 Bielefeld Montag, Impro-Theater: „Die Stereotypen“ 24.09.2018 Rudolf-Oetker-Halle | Kleiner Saal | Lampingstraße 16 | 33615 Bielefeld 19 Uhr Donnerstag, Mitsingkonzert und Begegnungs-Café 27.09.2018 mit dem Chor „Vergiss die Lieder nicht“ für Pflegende Angehörige und 15 Uhr ihre zu Pflegenden Ev.-luth. Kirchengemeinde | Gemeindehaus Papenmarkt 10a | 33615 Bielefeld Samstag, Frühstück für Familien mit pflegebedürftigen Kindern 29.09.2018 Meierhof Olderdissen | Dornberger Straße 147a | 33619 Bielefeld 10 Uhr Alle Veranstaltungen Bitte Anmeldung per E-Mail: anmeldung@pflegende-angehoerige-bielefeld.de sind kostenlos. oder Tel. am Vormittag: 05 21 | 51 23 71 Gerne dürfen auch mehrere Veranstaltungen Möchten Sie an den Veranstaltungen teilnehmen, benötigen aber währenddessen eine Betreu- besucht werden. ungsmöglichkeit für Ihren Angehörigen? Bitte erkundigen Sie sich bei Ihrem Pflegedienst oder Anmeldung erforderlich Familienunterstützenden Dienst nach einem Hilfsangebot. Wir freuen uns auf Sie! Weitere Termine und Infos zur Aktionswoche: pflegende-angehoerige-bielefeld.de Eine Initiative von: ARBEITSKREIS TAGESPFLEGE
EDITORIAL UND INHALT 3 Liebe Leserinnen, liebe Leser, Männer sind anders krank als Frauen. Die Gründe dafür liegen nicht nur im biolo- gischen Unterschied, sondern auch in den differenzierten sozialen Rollen. Das erforscht die geschlechtsspezifische Medizin seit den 90er Jahren. Weitgehend 42 bekannt sind uns die unterschiedlichen Wandern in Bethel: Ob gut zu Fuß, mit dem Rollstuhl, per Fahrrad Symptome, die Männer und Frauen bei Herz- oder mit dem Rollator – rund um das Evangelische Klinikum Bethel infarkten haben können – ein wichtiges Ergeb- gibt es viele Angebote. Familie Brandt hat sie getestet. nis, das Anlass gibt, auf nahezu allen Gebieten der Medizin geschlechtsspezifische Ansätze zu vertiefen. Wir begrüßen das, denn alle Geschlechter profitieren von diesem Ansatz. In dieser Ausgabe unseres Medizin-Magazins haben wir die Männergesundheit in den 08 Das geriatrische Netzwerk ermöglicht chronisch kranken Menschen ein Leben zu Hause. Mittelpunkt gestellt. Themen wie Jungen mit Essproblemen werden ebenso behandelt wie das Schnarchen, die propagierten Wechseljahre oder Sportverletzungen, die beim Mann anders sind als bei Frauen. Besonders berührend ist 09 Der Spaß auf dem Trampolin hat ein Ende, wenn ein Unfall passiert. Verhaltensregeln helfen. das Krankheitsbild von Soldaten, die im Krieg Schreckliches erleben und psychisch erkranken. Der Arminenspieler Tom Schütz erzählt, dass er ohne weiche Knie die Geburt seines Sohnes begleitet hat und sich jetzt auf Baby Nummer 06 Der Blutspendedienst im EvKB freut sich über einen 14 Die Bielefelder Politikerin Angelika Gemkow unterstützt die Woche für Pflegende Angehörige. zwei freut. Das aktuelle Medizin-Magazin hat großen Spenderstamm. Damit das durch das Top-Thema Männergesundheit eine so bleibt, geht man neue Wege. kleine männliche Schlagseite mit starken Frau- engeschichten. Wir stellen Ihnen eine Frau vor, die nach 22 Jahren Berufserfahrung wieder die 20 Topthema Männergesundheit – vom Übergewicht bis zu Sportverletzungen. Schulbank drückt, um eine der ersten Notfall- pflegerinnen der Region zu werden. Egal ob Männer oder Frauen: Unterm Strich betrifft Gesundheit uns alle! Wir hoffen, Sie fühlen sich bestens informiert und unterhalten. 36 Fernab der Heimat: Ein syrischer Arzt schafft in Bethel den Neuanfang. Ihr Dr. Rainer Norden Vorsitzender Geschäftsführer Evangelisches Klinikum Bethel 38 Ein guter Zugang: Im Shunt- Zentrum des EvKB erfährt man alles rund um die Dialyse. Eine Publikation des 16 Evangelischen Klinikums Bethel gGmbH Anne Steinhauer hat die Weiterbildung zur Notfall pflegerin erfolgreich bestanden. 44 Das EvKB gibt Tipps im Um- gang mit sozialen Medien – für Patienten, Gäste und Mitarbeiter. Krankenhaus Mara IMPRESSUM Herausgeber: Evangelisches Klinikum Bethel gGmbH, Kantensiek 11, 33617 Bielefeld, Tel.: 05 21/77 27 00; Verantwortlich i. S. d. P.: Dr. Rainer Norden (Vorsitzender Geschäftsführer), Sandra Gruß (Redaktionsleitung); Cornelia Schulze (Koordination); Konzeption: NOW-Medien GmbH & Co. KG, Ritterstraße 33, 33602 Bielefeld; Redaktionsleitung: Oliver Hofen, Patrick Schlütter; Redaktion: Carsten Blumenstein, Manuel Bünemann, Monika Dütmeyer, Julia Gesemann, Alexandra Schulte am Esch; Produktion: Sebastian Rösler, Jan Fredebeul; Fotos: EvKB, Jörg Dieckmann, iStockphoto, Mario Haase, Manuel Bünemann, Paul Schulz, pixabay; Titelfoto: Mario Haase
4 AKTUELLES BeMannter Kreißsaal Armine Tom Schütz über die Geburt seines Sohnes Paul hat echtes Fußballerblut. Der dreijährige Sohn von Franziska und Tom Schütz trägt voller Stolz sein Aminentrikot, logischerweise mit seinem Namen auf dem Rücken. Am 14. Mai 2015 erblickte die kleine Sportskanone Hatten Sie zu irgendeinem Zeitpunkt ein flau- das Licht der Welt, ein paar Tage später mach- es Gefühl im Magen? te Papa Tom, seit 2011 Mittelfeldspieler bei Nein, tatsächlich nicht. Ich bin in Ausnahme- Arminia Bielefeld, mit dem Team den direk- situation immer Optimist und positiv ten Wiederaufstieg in die zweite Fußball gestimmt. Außerdem wusste ich, dass wir Bundesliga klar. Diese Mai-Tage hatten es in guten Händen und meine Frau und ich für Tom Schütz in sich, zumal Paul auch ein gutes Team sind. wirklich lange auf sich warten ließ, bis er auf Gilead geboren wurde. Ihre Frau Franziska und Sie erwar- ten jetzt das zweite Baby. Sind Sie Herr Schütz, war es für Sie klar, dass wieder dabei? Sie bei der Geburt Ihres ersten Kindes Das hoffe ich sehr. Die Vorraussetzungen dabei sind? sind ganz gut. Das Sommertrainingslager ist Natürlich, gar keine Frage – es war auch dann nämlich schon absolviert und ich muss sehr spannend und ein tolles Gefühl, fast dann nur noch darauf hoffen, dass ich nicht bei unbeschreiblich. einem Auswärtsspiel bin, wenn es losgeht. Ein Tag in der Geburtshilfe Schulprojekt des Bielefelder Max-Planck-Gymnasiums Beim Schulprojekt „Liebe, Freundschaft, Sexualität“ stand für die Klasse 6b des Max-Planck-Gymnasiums in Bielefeld ein Be- such der Geburtshilfe Bethel auf dem Programm, Babys schauen inklusive. Praxis pur! Die Klasse 6b verbrachte ihren Exkursionstag in der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe am Evangelischen Kli- nikum Bethel (EvKB). „Wir haben uns so sehr gefreut, dass so eine praxisorientierte Besichtigung möglich ist“, erzählte Anne Middelberg, eine der Klassenlehrerinnen, die die 12 Mädchen und 14 Jungs auf diesem Ausflug betreuten. Der Exkursionstag gehört zum Projekt „Liebe, Freundschaft, Sexualität“, das aktuell in der Klasse in unterschiedlichen Fächern Thema ist, natürlich auch in Biologie. Dr. Martina Störmer, kommissarische Chefärztin der Klinik, hat mit ihrem Team für die elf- und zwölfjährigen Jugendlichen ei- nen spannenden Rundgang mit unterschiedlichen Haltepunkten vorbereitet. Ultraschallen, Geburtsvorbereitungen, Kreißsaal mit Aufregend: Die 6b des Max-Planck-Gymnasiums war zu Besuch großzügiger Geburtsbadewanne sowie stolze Mamas mit ihren bei Dr. Martina Störmer (l.) in der Klinik für Gynäkologie und Neugeborenen. Ein aufregender Biologieunterricht zum Anfassen. Geburtshilfe am EvKB.
PERSONALIEN 5 Neuer Chefarzt Neuigkeiten aus Prof. Dr. Sebastian Rehberg übernimmt die Leitung der Klinik für AINS dem EvKB Neue Aufgaben, neue Mitarbeitende, neue Qualifikationen Dr. Thomas Vordemvenne, Chefarzt der Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie im EvKB, wurde zum Professor an der Universität Müns- ter berufen. Die Ernennungsurkun- de beinhaltet eine Anerkennung hervorragender wissenschaftlicher Leistungen. Prof. Vordemvenne hat sei- nen wissenschaftlichen Schwerpunkt auf den Bewegungsapparat der Wirbelsäule gelegt. „Mein Ziel ist es, meine eigenen wie auch ande- re wissenschaftliche Erfahrungen aktuell in die Behandlung der Patienten unserer Klinik für Un- fallchirurgie und Orthopädie einfließen zu las- sen.“ Für die Berufung waren Studien, Veröffent- lichungen und Lehrtätigkeiten nachzuweisen. Prof. Dr. Matthias Simon gehört in der Ärzteliste 2018 laut der Zeit- schrift FOCUS deutschlandweit zu einem der Besten seines Fachs. Vor mehr als zwei Jahren hat der Neuro- chirurg als Chefarzt die Leitung der Klinik für Neurochirurgie am Evan- Prof. Dr. Sebastian Rehberg ist ab August Chefarzt am EvKB. gelischen Klinikum Bethel (EvKB) übernommen. Der gebürtige Würzburger beherrscht die gesamte Palette der Neurochirur- Die Klinik für Anästhesiologie, Intensiv-, Notfallmedizin, Trans- gie und hat seinen wissenschaftlichen Schwer- fusionsmedizin und Schmerztherapie – kurz AINS – des Evan- punkt in der Hirntumorforschung. Das populä- gelischen Klinikums Bethel (EvKB) bekommt einen neuen Chef re Focus-Siegel gilt insbesondere bei Patienten arzt: Prof. Dr. med. Sebastian Rehberg übernimmt ab 1. August als aussagekräftiger Leitfaden für die Arzt- oder 2018 die Leitung der Klinik. Klinikwahl. Zuvor arbeitete der 40-Jährige als Leitender Oberarzt in der Kli- nik für Anästhesiologie der Universitätsmedizin Greifswald und Prof. Dr. Florian Weißinger, Leiter übernahm 2016 zusätzlich die Funktion des stellvertretenden des Tumorzentrums am Evangeli- OP-Koordinators. Seine Schwerpunkte liegen in der anästhesi- schen Klinikum Bethel (EvKB), ist ologischen Versorgung Schwerstverletzter und neurochirurgi- für weitere zwei Jahre in den Vor- scher Patienten sowie der Intensivmedizin. Wissenschaftlich ist stand der Deutschen Gesellschaft Rehberg ein international anerkannter Experte auf dem Gebiet für Hämatologie und Medizinische der Sepsis- und Kreislaufforschung. Der Anästhesist und Inten- Onkologie (DGHO) gewählt worden. sivmediziner ist Mitglied in diversen Gremien wissenschaftli- Einer seiner Arbeitsschwerpunkte in cher Fachgesellschaften und als Gutachter für zahlreiche Fach- der ersten Amtszeit 2016 und 2017 war es, zeitschriften tätig. Der neue Chefarzt übernimmt die Klinik für die Behandlungsqualität durch Onkologische AINS, die zu den größten ihrer Art in OWL gehört, mit 41 Inten- Zentren flächendeckend zu verbessern. Dieses sivbetten und 11 chirurgischen Überwachungsbetten (Interme- starke Anliegen wird der Onkologe in der aktuel- diate Care). len Amtsperiode weiterverfolgen.
6 BLUTSPENDE Tut nicht weh: Eine Blutspende dauert nur fünf bis zehn Minuten, Männer dürfen bis zu sechsmal im Jahr spenden. Leben retten Jede Blutspende hilft Der Blutspendedienst im Evangelischen Klinikum Bethel (EvKB) freut sich über einen großen Spenderstamm. Damit das so bleibt, geht man neue Wege, um mehr Spender zu gewinnen. TEXT Carsten Blumenstein // FOTO Mario Haase
BLUTSPENDE 7 Wir benötigen einfach mehr Spender.“ Aktuell kommen 300 bis 400 Blutspender pro Monat in das Terrassenhaus am Burgsteig 13. Das ergibt circa 4.000 Vollblutspenden pro Jahr. „Eine Spende dauert nur fünf bis zehn Minuten, danach benötigt der Körper noch ungefähr eine halbe Stunde Ruhezeit.“ Und eine kleine Auf- wandsentschädigung gibt es zusätzlich: 25 Euro pro Sitzung. Pro Spende wird ein halber Liter Blut abgezapft. „Man sollte vorher etwas essen und trinken. Es ist nicht wie bei der Blutabnah- me beim Arzt, bei der man komplett nüchtern sein muss, wegen des Blutzuckerspiegels und der Blutfettwerte.“ Eine Blutspende kann für einen anderen Menschen lebensentscheidend sein, deswegen ist jede Werbung lebensrettend: „Die Wege sind kurz. Jeder, der uns und unseren Pati- enten helfen will, ist herzlich willkommen“, ap- pelliert Leimkühler. Der Bedarf ist jedenfalls vorhanden: 33 Prozent der Deutschen – so das Robert-Koch-Institut – könnten spenden, aber nur drei Prozent tun es. Und noch eine Zahl: 80 Prozent der Menschen benötigen mindestens einmal im Leben fremdes Blut oder ein daraus erzeugtes Produkt. Öffnungszeiten Frauen dürfen bis zu viermal im Jahr zur Blut- spende, Männer bis zu sechsmal. „Zwischen den Der Blutspendedienst im einzelnen Spenden sollte ein Abstand von zwei EvKB hat Montag, beziehungsweise drei Monaten liegen“, sagt Dr. Donnerstag und Freitag Leimkühler. Es gibt eine Zweier-Faustregel, die von 8 bis 12 Uhr, am erklärt, wie sich das Blut wiederauffrischt: 20 Dienstag von 14 bis 18 Minuten benötigt der Kreislauf, um sich an den Uhr geöffnet. Neu ist die Blutverlust zu gewöhnen; 2 Stunden Zeit braucht Zeit am Mittwoch. Nun man, um den Flüssigkeitsverlust, und 2 Tage, um sind die Türen von 10 den Eiweißhaushalt auszugleichen; 2 Wochen, bis 15 Uhr offen, um vor um die roten Blutkörperchen nachzubilden, und allem EvKB-Mitarbei- 2 Monate, um den Eisenverlust wettzumachen. tenden nach der Früh- bzw. vor der Das gespendete Blut wird untersucht, aufberei- Spätschicht die Möglich- tet und für medizinische Zwecke verwendet. keit zum Blutspenden zu Auch wenn die meisten Spender eine sogenann- geben. Der Blutspende- te Vollblutspende machen, wird das Blut in ver- dienst befindet sich im schiedene Komponenten wie rote Blutkörper- Terrassenhaus am Angepasste Öffnungszeiten, Aktionen rund um chen, Blutplasma und Blutplättchen aufgeteilt. Burgsteig 13. Events in Bielefeld, engagierter Einsatz – der In den meisten Fällen ist es nämlich so, dass Blutspendedienst Bethel ist immer aktiv, um der Empfänger gezielt den Teil des Blutes be- Zugänge neue Spender zu bekommen. Der Hermannslauf kommt, den er braucht. „Wer Blut spenden Vom Kantensiek, direkt war dafür ein guter Anlass, zumal das Ziel, die möchte, muss über 18 Jahre alt sein und min- aus dem Parkhaus, Deck Bielefelder Promenade, keine 200 Meter vom destens 50 Kilogramm wiegen“, so Dr. Leim- 6 oder von der Wende- Blutspendedienst entfernt liegt. „Jeder Neuspen- kühler. „Bei seiner Erstspende sollte der Spen- schleife gegenüber vom der ist ein Gewinn“, weiß Dr. Klaus Leimkühler, der nicht älter als 65 Jahre sein. Dauerspender Eingang von Haus Leiter der Einrichtung. Unter dem Motto „Lass dürfen jedoch auch über das 65. Lebensjahr hi- Gilead I, eine Etage laufen!“ sollten nicht die Läufer, sondern die Zu- naus spenden, wenn die Gesundheit es weiter- abwärts. Als Fußgänger schauer zum Blutspenden animiert werden. hin zulässt.“ Und was passiert mit den Blutkon- die Treppe direkt links „Erst anfeuern, dann spenden!“, so das Motto serven, die in der Blutbank eine Etage höher neben dem Parkhaus, von Leimkühler. „Die Treue der Blutspender ist aufbewahrt werden? Leimkühler: „Hier gespen- 3. Etage. Blutspender enorm“, berichtet Svenja Düning, medizi- det, hier verwendet: 95 Prozent werden im parken bis zu drei nisch-technische Assistentin im Blutspende- EvKB eingesetzt.“ Stunden kostenlos im dienst. „Doch wir dürfen uns nichts vormachen. ▶ www.blutspende-bethel.de Parkhaus.
8 GERIATRIE-NETZWERK Ansprechpartner Case Manager: Das Geriatrische Netzwerk arbeitet, um chronisch kranken Menschen ein Leben zu Hause zu ermöglichen. Qualitätszirkel Gut versorgt Geriatrie Das Evangelische Kli- nikum Bethel arbeitet seit längerer Zeit mit dem Ärztenetz Bielefeld zusammen, um auf den demografischen Wandel Das Alter zu Hause erleben kompetenter vorberei- tet zu sein. Insbeson- Bis zum Lebensende zu Hause wohnen zu können – das dere die Abteilung für Gerontopsychiatrie der ist der Herzenswunsch vieler Senioren. Doch irgendwann Klinik für Psychiatrie läuft der Alltag nicht mehr rund. und Psychotherapie verbessert mit den niedergelassenen Ärz- TEXT Julia Gesemann ten die Situation von älteren Patienten. Um auch mehr altersme- Nichts geht mehr so, wie man es möchte: Das müht sich um alles andere, was für die Versor- dizinische Kompetenz Reinschlüpfen in die Hose wird zur Qual. Das gung von dementen oder geriatrisch gebrechli- zu erreichen, haben Kochen strengt an, und der Einkauf wird fast chen Menschen zu Hause notwendig ist.“ Durch sich Mediziner aus dem zu einer unüberwindbaren Herausforderung. regelmäßige Besuche bei den Senioren machen Krankenhausbereich Die Selbstständigkeit ist in Gefahr. Genau das sich die Case Manager ein Bild davon, was wirk- mit niedergelassenen möchte das Geriatrische Netzwerk, das am 1. lich gebraucht wird. Sie organisieren die Ta- Ärzten in diesem Jahr Januar 2018 gegründet wurde, verhindern. Es gespflege, helfen, Pflegestufen zu beantragen, zusätzlich zum Qua- ist Teil des Ärztenetzes Bielefeld e.V. und ver- und beraten, welche Hilfsmittel sinnvoll sein litätszirkel Geriatrie eint Hausärzte, Fachärzte und sogenannte Case können. Gemeinsam mit Patienten und Ange- zusammengeschlossen. Manager, also für Patienten und Angehörige hörigen überwinden sie die Hürden des Alltags. direkte Ansprechpartner. Sie alle arbeiten eng „Patienten können nur über den Hausarzt oder zusammen, um ältere, oft chronisch kranke über den Gerontopsychiater Teil des Netzwerks Menschen besser zu versorgen und ein Leben werden“, erklärt Dr. Weller. „Zusätzliche Kosten zu Hause weiter zu ermöglichen. Wer von dem fallen dabei nicht an.“ Für ihn hat das Netzwerk neuen Netzwerk profitiert, weiß Dr. Hans-Ulrich einen weiteren Vorteil: „Um dem Ärztemangel Weller, 1. Vorsitzender des Ärztenetzes und Initi- etwas entgegenzusetzen, müssen wir niederge- ator des Projekts: „Das sind Patienten, die alleine lassenen Ärzte uns von jeglicher nichtärztlicher leben und mit sämtlichen Aufgaben völlig über- Tätigkeit befreien.“ Die Case Manager sorgen so- fordert sind.“ Auch überbeanspruchte Angehöri- mit auch bei den Ärzten für Entlastung. Zurzeit ge können sich Hilfe beim zentralen Ansprech- sind 66 Patienten eingeschrieben. „Und die Zwi- partner, dem Case Manager, holen. Er kommt schenbilanz ist sehr gut.“ direkt nach Hause. „Seine Aufgabe ist nicht die Dr. Hans-Ulrich Weller Pflege“, betont Weller. „Der Case Manager be- ▶ www.evkb.de/gerontopsychiatrie
SICHERHEIT 9 Verhaltensregeln auf dem Trampolin: Alleine hüpfen, keine Kaugummis und Bonbons beim Springen, keine Bauch- und Drehsprünge ohne fachkundige Anleitung. Augen auf beim Kauf Schwerelos • Das Gerät darf nicht zu klein gekauft werden • Der richtige Standort ist wichtig (Springen von Bäumen oder Hütten Trampolinspringen: gesund und gefährlich auf das Trampolin darf nicht möglich sein) • Ein Netz sollte in jedem Fall bei kleineren Kindern Der Spaß auf dem Trampolin hat ein Ende, wenn ein Unfall passiert. gespannt werden Bei Sonnenschein herrscht Hochbetrieb in der Klinik für Deutschlandweit mussten Kinderchirurgie im Evangelischen Klinikum Bethel (EvKB). nach den jüngsten Zahlen des Bundesamts für Statistik 1,7 Millionen TEXT Cornelia Schulze Kinder unter 15 Jahren nach Unfallverletzungen ärztlich versorgt werden, Trampolinspringen macht Laune! In jedem drit- rurgie fast täglich verunglückte Trampolinsprin- rund 190.000 davon ten deutschen Garten gehört das Sportgerät zur ger. In rund 50 Prozent der Unfälle kommt es wegen einer schweren Grundausstattung, wie früher der Sandkasten. zu Verletzungen der Beine, zu Schürfungen, Verletzung sogar statio- Überfliegerspaß garantiert, Verletzungsgefahr Prellungen, Zerrungen und zu Brüchen. Ein när. Jungen tragen dabei nicht ausgeschlossen. Selbst in den professio- Viertel betrifft die obere Extremität, ein Viertel in allen Altersgruppen ein nellen Trampolinparks gibt es strenge Sicher- den Rumpf. „Wenn ein Kind einen Bauchsprung nachweisbar höheres heitsvorschriften. Ein absolutes No-go: Zwei ausprobiert, können die Beine hinten überschla- Risiko, einen Unfall zu Personen dürfen nie gleichzeitig auf einer Flä- gen, und das gibt eine extreme Belastung für die bauen. Gut 43 Prozent der che springen. Genau das haben Christoph (11 Wirbelsäule. Es sind leider nicht nur leichte Verunfallten waren unter Jahre alt) und sein größerer und damit schwe- Verletzungen, die wir nach Trampolinunfällen fünf Jahre alt. rerer Freund Sebastian (12) gemacht. Jetzt sitzt behandeln, sondern auch Wirbelsäulen- oder Christoph in der Notaufnahme im Kinderzent- Kopfverletzungen“, berichtet Barthel. rum Bethel. Verdacht auf Armbruch. „Ein Trampolin ist ein Sportgerät, das man ken- „Sowie die Sonne scheint, steigt bei uns die Zahl nenlernen muss“, erklärt Stefan Groß, Abtei- der Verletzungen bei Kindern durchs Trampo- lungsleiter Turnen beim SV Brackwede, einem linspringen deutlich an“, sagt Dr. Michael Bar Leistungsstützpunkt im Trampolinturnen. Sei- thel, Chefarzt der Klinik für Kinderchirurgie im ne Kinder haben im Verein einen Freizeit- und Kinderzentrum am EvKB. Innerhalb der letzten Breitensportkurs mitgemacht. Und wenn es 15 Jahre haben sich die Trampolinunfallzahlen nicht gleich ein Kurs ist, helfen wichtige Grund- mehr als verdreifacht, so eine Statistik der Ge- regeln, um auf der sicheren Seite zu sein. sellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie. In der Saison behandelt das Team der Kinderchi- ▶ www.evkb.de/kinderchirurgie Dr. Michael Barthel
10 PFLEGE Im Varieté Wintergarten in Berlin wurde Margarete Albrecht zur ersten „Botschafterin der Pflege“ ausgezeichnet. Stefan Kühn, Mitglied der BVUK- Geschäftsleitung, übergab den Preis. Pflege-Botschafterin Eine Bielefelderin ist die Erste! Zum ersten Mal wurde beim Deutschen Pflegepreis die Kategorie „Botschafterin der Pflege“ ausgelobt. Strahlende Gewinnerin ist Margarete Albrecht, Primäre Pflegekraft im Krankenhaus Mara. TEXT Cornelia Schulze Auch wenn Margarete Albrecht das selbst nicht Pflegekraft). Doch damit nicht genug: Da in der so sieht, sie gehört zu den überdurchschnittlich Kinder-Epileptologie im Krankenhaus Mara die engagierten Menschen, die in der Pflege arbei- Eltern der jungen Patienten in den meisten Fäl- ten. „Ich nehme diese Auszeichnung stellver- len mit dabei sind, bietet Margarete Albrecht tretend für alle entgegen, die ebenso gerne ihre regelmäßig Schulungen an, in denen Mama Pflegepreis Arbeit machen“, erklärte die 34-Jährige, die und Papa lernen, mit ihrem erkrankten Kind die Erste ist, die den Titel „Botschafterin der im Alltag umzugehen. Seit 1999 wird der deut- Pflege“ trägt. Die Jury unter Leitung von Franz sche Pflegepreis in fünf Wagner, Präsident des Deutschen Pflegerates, Viele Gründe, warum es auch für Andrea Korf Kategorien vergeben. war sich einig – der Preis geht nach Bielefeld. kein Zögern gab. Als die pflegerische Abtei- In diesem Jahr ist eine lungsleiterin der Pflege in der Kinder-Epilep- sechste Kategorie dazu- Margarete Albrecht hat vor elf Jahren ihre Ar- tologie von der Ausschreibung zum Deutschen gekommen. Zum ersten beit am Evangelischen Klinikum Bethel (EvKB) Pflegepreis hörte, kam ihr sofort Margarete Alb- Mal war die Kategorie als Kinderkrankenschwester begonnen. Zusätz- recht als Idealbesetzung in den Sinn. Also setzte „Botschafter der Pflege“ lich bildete sie sich in der Praxisanleitung wei- sie sich hin und schlug der Jury die außerge- ausgeschrieben. 2018 ter, um Nachwuchskräfte schulen zu können. wöhnlich engagierte Kinderkrankenschwester richtete sich der Preis Dann begann sie ein Studium an der Fachhoch- vor. Ein Volltreffer! Der Preis „Botschafterin der an Gesundheits- und schule der Diakonie Bielefeld, schloss mit ei- Pflege“ ist mit einer zehntägigen Urlaubsreise Krankenpfleger. Das nem Bachelor und der Zusatzqualifikation Case in einem Gesamtwert von 4.000 Euro verbun- kann im kommenden Management ab. Seit ihrem Examen arbeitet den. Der Deutsche Pflegepreis wird alle zwei Jahr anders sein, weil sie in der Kinder-Epileptologie Kidron, dem Jahre vergeben. die jeweilige Pflegepro- Krankenhaus Mara, einem Schwester-Kran- fession wechseln kann. kenhaus des EvKB, als Primary Nurse (Primäre ▶ www.evkb.de/pflege
DELIRPRÄVENTION 11 Das Erfolgsrezept help+ vermeidet Delirien Seit sechs Jahren wird im EvKB ein spezielles Programm zur Prävention von Bewusstseinsstörungen bei älteren Krankenhauspatienten eingesetzt. TEXT Alexandra Schulte am Esch Dr. Stefan Kreisel, Leiter der Abteilung für Ge- hirn. Infektionen können dies ebenso auslösen rontopsychiatrie am Evangelischen Klinikum wie Schmerzen oder psychische und körperliche Bethel (EvKB), beantwortet die wichtigsten Belastungen, zum Beispiel nach Operationen Fragen. oder Narkosen. Häufig sind auch Nebenwirkun- gen von Medikamenten die Ursache. Was bedeutet help+? Das Hospital Elder Life Program wurde an der Was bewirkt das Programm help+? Yale University School of Medicine in den USA Erstes Ziel ist die Vermeidung des Delirs durch entwickelt, um die Krankenhausversorgung äl- gezielte Diagnostik. Bei älteren Patienten ma- terer Patienten zu verbessern und Delirien zu chen wir darum ein Screening, um das Risiko vermeiden. Das EvKB war 2012 das erste Kran- einschätzen zu können: Hat der Mensch bereits kenhaus in Deutschland, in dem das Programm ein Delir gehabt? Ist der Betroffene bereits geis- in adaptierter Form eingeführt wurde. tig eingeschränkt? Benötigt er Brille oder Hör- gerät? Bei gefährdeten Personen ist es wichtig, Was genau ist ein Delir? Stress zu reduzieren und einen strukturierten Eine akute Funktionsstörung des Gehirns, die Tagesablauf zu schaffen, mit Ritualen und vor allem bei älteren Patienten auftritt. Im Schlaf-wach-Rhythmus. Diese Orientierung ist Durchschnitt erleiden etwa 15 Prozent der über entscheidend, um die geistigen und körperli- 60-Jährigen ein Delir, wenn sie ins Kranken- chen Fähigkeiten aufrechtzuerhalten. Kommt haus kommen. Auf einer Intensivstation kann es trotzdem zum Delir, müssen die Faktoren, die Rate bis zu 50 Prozent betragen. Oft wurde die es ausgelöst haben, erkannt und beseitigt und wird das Delir als Durchgangssyndrom ver- werden. Die wichtigste Therapie und Vorbeu- harmlost oder nicht erkannt, dabei ist es ein gung ist daher eine aufmerksame Begleitung ernstzunehmendes medizinisches Syndrom, der Patienten durch speziell ausgebildete Fach- das nur schwer zu behandeln ist und irreversib- kräfte – zum Beispiel durch persönliche Zuwen- le Schäden wie eine Demenz begünstigen kann. dung wie tägliche Besuche, Gespräche, Spiele, Deshalb ist es wichtig, es zu vermeiden. durch Vorlesen oder kleine Spaziergänge. Sie achten auch darauf, dass die älteren Herrschaf- Wie äußert sich diese Funktionsstörung? ten genügend Flüssigkeit zu sich nehmen. Die Symptome treten relativ plötzlich auf und können stark variieren: Wahrnehmung, Auf- Und die Bilanz nach sechs Jahren? merksamkeit, Gedächtnis, Denkvermögen und Sehr positiv! Die Delir-Rate auf unserer ersten Orientierung der Betroffenen sind gestört. Station, der Unfallchirurgie/Orthopädie, hat Manche Patienten reagieren mit Schlafstörun- sich seitdem halbiert. Inzwischen wurde das gen, Unruhe oder Aggression und haben Hallu- help+ Programm mit großem Erfolg auf weitere zinationen, andere werden zum Beispiel apa- Kliniken ausgeweitet. Patienten und Angehöri- thisch, ängstlich und depressiv. ge nehmen es dankbar an. Der Bedarf für das Konzept liegt auf der Hand: Da die Menschen Wodurch wird ein Delir verursacht? immer älter und intensiver behandelt werden, Es ist eine Art Stressreaktion des Körpers. Durch tritt auch ein Delir häufiger auf als früher. eine akute körperliche Erkrankung kommt es zu Beeinträchtigungen des Stoffwechsels im Ge- ▶ www.evkb.de/help Dr. Stefan Kreisel
12 KLINIK INKLUSIV Diakonin Prof. Dr. Doris Tacke (l.) und Petra Ott- Ordelheide berichten von den ersten Ergebnissen. Klinik inklusiv Studie bringt erste Ergebnisse Das Ziel ist klar: Krankenhäuser sollen auf Menschen mit Behinderungen besser vorbereitet sein. Die ersten Wissenschaftliche Zwischenergebnisse einer dreijährigen Studie machen Mut. Begleitung Praktische Maßnahmen TEXT Cornelia Schulze // FOTO Paul Schulz sollen in ein Lernpro- gramm für klinisch Pflegende integriert Seit fast eineinhalb Jahren läuft unter dem Titel tensweisen werden nachgefragt. Bei diesen Inter- werden. Vorab müssen „Klinik inklusiv“ eine Studie, in der Wege gefun- views lernen die Patienten schon ein kleines die Erkenntnisse den werden sollen, um einen Klinikaufenthalt für Stück Krankenhaus kennen, denn Angela Prüfer inklusive Maßnahmen- Menschen mit Behinderungen stressfreier zu ma- und Susanne Just bleiben die Ansprechpartner- katalog auf ihre All- chen. Insgesamt sind für die pflegewissenschaft- innen, die den Patienten während des Aufent- tagstauglichkeit geprüft liche Studie der Fachhochschule der Diakonie in halts in der Klinik in beratender Funktion be- und in ein Lernkonzept Bielefeld drei Jahre angesetzt. Das Projekt wird treuen. Die Studie versteht sich als ein langsames mit theoretischem mit dem Evangelischen Klinikum Bethel (EvKB) Herantasten an ein Problemfeld, in dem drin- Hintergrund eingearbei- und dem Krankenhaus Mara durchgeführt. Nach gend nach Lösungen gesucht wird. Erste positive tet werden. Dafür sind dem ersten Jahr wurden die ersten Erfahrungen Beispiele machen Mut für ein Projekt, das vor al- Claudia Brinkmann, und Ergebnisse vorgestellt, die ermutigen. lem Zeit benötigt. Katja Doer, Stephan Nadolny und Christine Pflegeexpertinnen Angela Prüfer und Susanne Beispiel: Es gab im Vorfeld die berechtigte Sorge, Möhle verantwortlich, Just aus dem EvKB und dem Krankenhaus Mara dass ein Patient mit einer Störung aus dem Autis- die die Begleitforschung sind die Frauen der Praxis. Sie gehen vor einem mus-Spektrum den Anforderungen in Sachen durchführen, in der die geplanten Krankenhausaufenthalt in das persön- Konzentration bei den Untersuchungen im Ma- wichtigste Frage liche Umfeld des Menschen mit Behinderungen gen-Darm-Bereich nicht entsprechen könnte. beantwortet wird: Wie und sammeln zahlreiche Informationen bei den Durch umfassende Vorgespräche wurde ermit- kann sich das System Betroffenen, Eltern oder Betreuungs- und Pflege- telt, dass der Betroffene es durchaus aushalten Krankenhaus an die personen. Wie schläft der Patient am liebsten? kann, wenn eine Braunüle (Venenkatheter) ge- Bedürfnisse der Men- Gibt es bestimmte Rituale? Gewohnheiten, Fä- legt wird. Alles wurde mit dem Patienten bespro- schen mit Behinderung higkeiten, Möglichkeiten zur Kommunikation chen und durchgespielt. Die Untersuchungen im anpassen? und Stressbewältigung, Bedürfnisse und Verhal- Krankenhaus verliefen völlig unproblematisch.
CANNABIS 13 Mediziner und Forscher: Dr. Wolfgang Richter, Dr. Joachim Sommer, Dr. Hans-Jürgen Flender, Prof. Dr. Frank Petzke, Dr. Michaela Berg, Dr. Martin Reker, Prof. Dr. Fritz Mertzlufft, Dr. Thilo Wagner, Prof. Dr. Thomas Herdegen und Dr. Raymond Pothmann (v. l.). Legales Cannabis Hanf gibt es auf Rezept Seit gut einem Jahr ist medizinisches Cannabis legal. Die Vorgaben Im Evangelischen Klinikum Bethel (EvKB) arbeiten die sind streng Schmerzspezialisten schon lange mit medizinischem Cannabis. Die Legalisierung bedeutet nicht, dass TEXT // FOTO Cornelia Schulze Patienten einfach zum Arzt gehen können, um sich Cannabis ver- Bis vor der Legalisierung von medizinischen Can- Cannabis-Mundspray zugelassen. In der Schmerz- schreiben zu lassen. Die nabisprodukten musste der Patient bei der Bun- therapie ist der Wirkstoff THC aus der Cannabis- Vorgaben sind streng, desopiumstelle eine Ausnahmeerlaubnis bean- pflanze eine zusätzliche Möglichkeit in der The- damit die Kasse zahlt. tragen. Das ist seit mehr als einem Jahr rapie. Um die Wirkung weiter zu belegen, hat die Geschichte. Ärzte dürfen Cannabinoide legal ver- Bundesregierung aktuell die Studie „Cannabis“ in • Der Patient muss schreiben, die Antragszahlen bei den Kranken- Auftrag gegeben, für die 2.100 wissenschaftliche schwer erkrankt sein kassen sind von 1.000 auf 13.000 hochgeschnellt. Publikationen ausgewertet werden. Außerdem • Es darf keine Im EvKB arbeiten die Schmerztherapeuten be- ist eine anonymisierte Begleiterhebung aller Pati- Alternative geben reits seit Jahren mit medizinischem Cannabis. enten verpflichtend, um die Wirksamkeit auch • Eine ärztliche „Die Gesetzesänderung hat bei uns keinen zu- wissenschaftlich zu prüfen. Verschreibung muss sätzlichen Run ausgelöst. Derzeit erhalten einzel- vorliegen ne Patienten Dronabinol (Wirkstoff aus der „Cannabis als Medikament muss in die richtige • Der Wirkstoff darf nur Gruppe der Cannabinoide) als zusätzliche Thera- Schublade gelegt werden. Dafür brauchen wir in kontrollierter pie“, erklärt Dr. Hans-Jürgen Flender, Anästhe- kontrollierte Bedingungen, die den Umgang mit Qualität abgegeben sist und Schmerzspezialist in der Schmerzambu- cannabis-basierten Medikamenten normaler und werden. lanz des EvKB. damit sicherer machen“, fordert Dr. Martin Re- ker von der Klinik für Psychiatrie und Psychothe- Der Wirkstoff wird in Kapseln oder Tropfen abge- rapie im EvKB, der mögliche Abhängigkeiten geben, damit die Menge und die Wirkung kont- durch Cannabisprodukte relativiert. „Risikoma- rolliert werden können. Mittlerweile sind zahlrei- nagement und Verantwortung für den Patienten che Erkrankungen bekannt, bei denen gehören zu einer kontrollierten Therapie. Und Cannabis-Produkte wirksam sein können. Bei zwar nicht nur bei Cannabinoiden, sondern bei Spastiken von Multiple-Sklerose-Patienten ist ein allen Medikamenten.“ ▶ www.evkb.de/ains
14 PFLEGENDE ANGEHÖRIGE Woche der Pflegenden Angehörigen Hauptveranstaltungen: Gala-Diner: Sa.,22.9.2018, 19 Uhr Uni Bielefeld, Gebäude X Kino: Sondervorstel- lung für Pflegende Angehörige – Überra- schungsfilm aus dem aktuellen Programm; So., 23.9.2018, 13 Uhr Lichtwerk Impro-Theater: „Die Stereotypen“: Mo., 24.9.2018, 19 Uhr Rudolf-Oetker-Halle Mitsingkonzert und Begegnungs-Café mit dem Chor „Vergiss die Lieder nicht“ für Menschen mit und ohne Demenz Do., 27.9.2018, 15 Uhr Ev.-luth. Kirchengemein- Danke sagen de, Gemeindehaus Pa- penmarkt 10a, Bielefeld Frühstück für Familien mit pflegebedürftigen Kindern: Sa., 29.9.2018, 10 Uhr, Meierhof Olderdissen Die Teilnahme an allen Pflegende Angehörige unterstützen Veranstaltungen ist kostenlos. Gerne können Die Bielefelder Politikerin Angelika Gemkow unterstützt die auch mehrere Angebote Woche der Pflegenden Angehörigen. Sie weiß aus eigener besucht werden. Anmeldung für alle Erfahrung, wie wichtig Wertschätzung und Austausch sind. Hauptveranstaltungen unter Tel. 0521 / 51 23 71 (vormittags) oder per TEXT Monika Dütmeyer // FOTO Jörg Dieckmann E-Mail an anmeldung@ pflegende-angehoerige- bielefeld.de Angelika Gemkow, die frühere Landtagsabgeord- tung für das Leben eines Menschen, der Hilfe nete der CDU, ist überaus engagiert – politisch braucht, als sehr große Herausforderung emp- Weitere Veranstaltungen und auch privat. Was viele nicht wissen: Angeli- funden hat. Und das an 365 Tagen im Jahr. Der in der Aktionswoche ka Gemkow hat erst vor kurzem einen geliebten Angehörige muss viele Entscheidungen treffen. unter: Menschen verloren. „Mein Bruder ist gestorben. „Ein Beispiel ist, wenn der Angehörige meint, ▶ www.pflegende- Ich habe ihn einige Jahre bis zu seinem Tod un- ein Arztbesuch sei trotz Beschwerden nicht nö- angehoerige- terstützt, war pflegende Angehörige“, erzählt die tig; dann muss man abwägen, ob man das ver- bielefeld.de 68-Jährige, die in der Pflegezeit die Verantwor- antworten kann.“ Keine leichte Entscheidung,
PFLEGENDE ANGEHÖRIGE 15 Der Austausch mit Gleichgesinnten gibt neue Energie. Angelika Gemkow in Bielefeld Pflegeberatungen, zum Beispiel im Rathaus, die über die zahlreichen Leistungen und finanziellen Hilfen der Pflegeversicherung informieren. Auch wenn Formalitäten und An- träge einem schon mal den letzten Nerv rauben können, sollten pflegende Angehörige eines im Blick behalten: „Wir sind in Deutschland mit unserer Pflegeversicherung weltweit führend.“ Angelika Gemkow hat sich in den 1990er Jah- ren persönlich dafür stark gemacht. In vielen Ländern sei Pflege bis heute eine reine Famili- ensache. Pflegeheime haben es aus ihrer Sicht nicht verdient, „so schlechtgeredet“ zu werden. Sie bieten, wenn sie gut geführt werden, Ab- wechslung und Sicherheit für die Menschen, eine pflegerische Versorgung und kümmern sich um viele Menschen, die keine Angehörigen Herausforderung und Verantwortung: haben. Intensive Momente gibt es, wenn man Vordruck Angehörigen sehr nah ist. Seit einiger Zeit gibt es das Gesetz zur Pflege- und Termin zeit, nach dem Arbeitnehmer bis zu sechs Mo- nate für die Pflege freigestellt werden. Anders Für Patientenverfügung als in der Elternzeit bekommt man in dieser und Vorsorgevollmacht zumal für Angelika Gemkow entscheidend ist, Zeit aber kein Geld. „Ein Anfang ist gemacht. bietet das Evangelische dass Pflege nicht zum Machtspiel wird. „Der alte Eine ähnliche Regelung wie bei der Eltern- Klinikum Bethel Mensch muss in jeder Lebensphase seine Würde zeit wäre in Zukunft wünschenswert.“ Bessere Vordrucke an: behalten und selbst bestimmen, was er will und Wertschätzung der Pflegenden ist ein Schlüssel- ▶ www.evkb.de/ was er nicht will.“ Damit das für beide Seiten wort für Angelika Gemkow. „Darum geht es in patientenverfügung gelingt, appelliert sie eindringlich, Patientenver- der Woche der Pflegenden Angehörigen in Bie- fügung und Vorsorgevollmacht zu hinterlegen. lefeld, denn die Gefahr ist groß, die Aufgabe der Am 12. Juni informiert „Wer sich nicht darum kümmert, verhält sich Pflege und Hilfe über die eigenen Bedürfnisse ein Klininkforum über falsch und legt seinen Angehörigen später Stol- zu stellen und dann selber krank zu werden.“ das Thema. 18 Uhr persteine in den Weg.“ Ravensberger Spinnerei Angelika Gemkow versteht Pflege als heraus- ▶ www. evkb.de/ Ein wichtiger Grundsatz, um die Pflege zu Hau- fordernde und sinnstiftende Tätigkeit. „Man klinkforum se auf Dauer meistern zu können, ist es, im kann einem Menschen sehr nahe sein und viele Alltag fachliche Hilfsangebote anzunehmen. intensive Momente mit ihm teilen.“ Um Kraft „Die Hälfte der pflegenden Angehörigen macht zu schöpfen, geht Angelika Gemkow gerne davon gar keinen Gebrauch.“ Möglicherweise schwimmen. „Jeder braucht seinen Ausgleich. aus Unkenntnis, welche Hilfen es gibt, oder Auch der Austausch mit Gleichgesinnten gibt aus dem Gefühl heraus, alles alleine leisten neue Energie.“ Gleichgesinnte findet man zum zu wollen. „In der Körperpflege zum Beispiel Beispiel bei der Woche der Pflegenden Angehö- gibt es oft Schamgrenzen. Da kann man sich rigen. Neben Gesprächen erwartet die Teilneh- und dem Angehörigen zuliebe Hilfe der ambu- mer etwas, das im Alltag oft zu kurz kommt: ein lanten Dienste in Anspruch nehmen.“ Zudem dickes „Danke“ für ihr Engagement. „Für mich haben ausgebildete Fachkräfte von Pflege- ist diese Woche ein Symbol dafür, dass pflegen- diensten auch ein Auge auf den allgemeinen de Angehörige 365 Tage Anerkennung im Jahr Gesundheitszustand des Angehörigen. Es gibt verdient haben.“ Angelika Gemkow
16 WEITERBILDUNG Anne Steinhauer bei ihrer täglichen Arbeit in der Zentralen Notaufnahme im Johannesstift. Arbeitsplatz Notaufnahme Notfallpflegerin mit Optimismus Anne Steinhauer, Gesundheits- und Krankenpflegerin in der Notaufnahme, hat noch einmal die Schulbank gedrückt. Sie gehört zu den ersten Absolventen in OWL, die die neue Weiterbildung zur Notfallpflegerin erfolgreich bestanden haben. TEXT Cornelia Schulze // FOTO Mario Haase
WEITERBILDUNG 17 Anne Steinhauer ist seit 22 Jahren Gesund- heits- und Krankenpflegerin im Evangelischen Klinikum Bethel (EvKB) im Johannesstift. „Seit 18 Jahren arbeite ich in der Notaufnahme. Das ist mein Ding. Wir müssen flexibel sein und uns äußerst schnell auf jede Situation einstel- len.“ Genau das liegt der 40-Jährigen im Blut. Mit dem Angebot Gemeinsam mit ihrem Ehemann, der im Ge- dieser Fachspezialisierung sundheitswesen arbeitet und somit die Anfor- derungen des Berufs kennt, organisiert Anne wird eine Wertschätzung Steinhauer ihr Familienleben mit zwei Kindern der Arbeit dokumentiert. (10 und 12 Jahre alt), einem Großvater, der zu Hause gepflegt wird, und ihren zahlreichen Doris Redecker Hobbys. „Als Backup habe ich noch meine El- tern. Sonst würde das nicht klappen. Der Tag ist bei uns gut durchstrukturiert, damit alle zu ihrem Recht kommen.“ Denn das ist dem sport- lichen Familienmensch besonders wichtig. Deswegen war es für die Steinhauers gar kei- ne Frage, dass Mama Unterstützung bekommt, wenn sie noch einmal die Schulbank drückt. Die erfahrene Gesundheits- und Krankenpflegerin, die mittlerweile die kommissarische Pflegeri- sche Leitung der Notaufnahme im Johannes- in den Notaufnahmen geleistet wird“, ist Re- stift übernommen hat, war eine der Ersten, die decker überzeugt, genau wie Anne Steinhauer. nun die Bezeichnung Krankenschwester Not- „In jedem Fach gab es Angebote für die Pflege, fallpflege führen dürfen. Das EvKB ist das erste sich zu spezialisieren, nur bei uns in der Not Krankenhaus in Ostwestfalen, das diese Wei- aufnahme bisher nicht.“ Aber das ist ja jetzt terbildung der Deutschen Krankenhausgesell- vorbei. Die Fachverbände und die DKG emp- schaft (DKG) anbietet. „In den Notaufnahmen fehlen die Pflege-Spezialisierung, eine gesetzli- hat sich in den letzten Jahren viel geändert. Von che Verankerung ist zu erwarten. Das EvKB ist der Fachlichkeit bis zur Kommunikation wird darauf vorbereitet und seit dem 10. Januar als von den Mitarbeitenden sehr viel erwartet. Die Weiterbildungsstätte für die Fachweiterbildung Weiterbildung stärkt die Notfallpflegerinnen Notfallpflege anerkannt. und -pfleger für diese Aufgaben“, erklärt Doris Redecker, Leiterin der Fort- und Weiterbildung Gute Perspektiven für das junge Team, das im EvKB. Anne Steinhauer derzeit leitet. „Wir merken be- reits in der Ausbildung, ob sich jemand für die Bis zum Jahr 2020 haben ausschließlich erfah- Notaufnahme interessiert. Wer sich dann für rene Kräfte, die seit mindestens sieben Jahren diesen Arbeitsplatz entscheidet, weiß auch, was in der Notaufnahme arbeiten, die Möglichkeit, auf ihn zukommt.“ Schnell, zügig und gleichzei- sich in einem einwöchigen Vorbereitungskurs tig ruhig zu arbeiten, teamfähig, kommunikativ (40 Stunden) auf die Prüfung vorzubereiten. und stressresistent zu sein, sind die wichtigsten „Das war für mich eine Herausforderung. Aus Voraussetzungen für diesen Beruf. „Wir haben der Praxis mussten wir für den Abschluss auf eine große Verantwortung, denn wir müssen eine theoretische Ebene wechseln. Die Prüfung einordnen und festlegen, wie dringlich die Not- war in jedem Fall nicht ohne. Wir hatten eine fälle sind.“ Das Prinzip heißt im Fachjargon sehr komplexe Patientengeschichte zu behan- Manchester Triage und ist eine Methodik, den deln“, erzählt Anne Steinhauer, die ihren Ab- Schweregrad der Erkrankung beziehungsweise schluss mit Bravour hingelegt hat. Verletzung innerhalb kurzer Zeit zu erkennen und einzustufen, wie die Dringlichkeit der Be- „Nach der Übergangszeit ab 2020 besteht die handlung ist. Es gilt nicht „Wer zuerst kommt zweijährige Weiterbildung aus 720 Stunden mahlt zuerst“, sondern wer lebensbedrohlich Theorie und 1.800 Stunden Praxis, die in Not- verletzt oder erkrankt ist, wird als Erster be- aufnahmen von Kooperationskrankenhäusern, handelt. Eine Aufgabe mit sehr viel Verantwor- der Intensivstation, der Anästhesiologie und im tung. Da braucht jeder im Team einen klaren Rettungsdienst absolviert werden“, beschreibt Kopf. „Mein Ausgleich sind meine Familie, der Doris Redecker die Anforderungen. „Mit dem Garten und mein Sport.“ Angebot dieser Fachspezialisierung wird eine Wertschätzung der Arbeit dokumentiert, die ▶ www.evkb.de/zna
18 ONKOLOGIE Der Empfang in der HOT ist großzügig gebaut. Wohlige Atmosphäre Zufriedene Gesichter bei den vielen Gästen, die zur Einweihungsfeier in die Ambulanz HOT gekommen sind, in der seit über zehn Jahren Menschen in besonders schwierigen gesund- heitlichen Situationen betreut werden. Gerade deswegen ist es wichtig, dass für die Patienten Onkologie im Umbau eine wohlige Atmo- sphäre geschaffen wird. Die neuen, modernen Räume tragen ihren Teil dazu bei, entscheidend ist die engagierte Arbeit des achtköpfigen Teams sowie der drei Ärzte, die Die Klinik für Innere Medizin, Hämatologie/Onkologie, Stamm- die Patienten durch eine schwere Zeit intensiv zelltransplantation und Palliativmedizin im Evangelischen begleiten. Klinikum Bethel am Johannesstift in Schildesche wird umgebaut. TEXT Carsten Blumenstein // FOTO Cornelia Schulze „Neben einer umfassenden Modernisierung ten, die während der Therapie dort viele Stun- führen wir unsere Fachbereiche Hämatologie, den verbringen. Moderne Betten mit Überwa- Onkologie, Palliativmedizin und HOT räumlich chungstechnik stehen zur Verfügung. In einem zusammen“, erklärt Chefarzt Prof. Dr. Florian warmen Weißton sind die hellen Labor-, Funk- Weißinger. „Sie werden alle in der dritten Eta- tions- und Sozialräume gehalten. „Farbe wer- ge des Johannesstifts zu finden sein. Die Nähe den wir durch wunderschöne Naturfotografien Robert Schwarz, Pflegeri- der Stationen zueinander ist eine wunderbare in die Räume bringen“, erklärt Prof. Weißinger. sche Klinikleitung. Voraussetzung, um eine perfekte medizinische Versorgung zu gewährleisten.“ „Die Ambulanz erhielt einen eigenen Zugang mit Treppenhaus bzw. Fahrstuhl. Die Pallia- Die Hämatologische-Onkologische Therapie- tivstation und die hämatologische Station wer- ambulanz (HOT) ist bereits fertig. Nach einem den zu geschützten Bereichen. Die Zeiten der Jahr Umbauzeit ist die Ambulanz moderner Durchgangsstationen sind nach den Umzügen und technisch auf aktuellem Stand. „Ich bin vorbei“, beschreibt Schwarz weitere Verbesse- wirklich richtig stolz“, meint Robert Schwarz, rungen. „Sowohl auf den jeweiligen Stationen Pflegerische Leitung der Klinik. In den neuen als auch in der Ambulanz haben wir dann Ein- Räumen wurde ein dezentes Farbkonzept um- zelzimmer – auch für mögliche Isolationen. gesetzt. Die Patienten haben während der Um- Wenn man sich das Risiko der Problemkeime bauphase so gut wie nichts mitbekommen. Die anschaut, ist dies eine vorausschauende Pla- Chefarzt Prof Dr. Florian technisch ausgereiften und bequemen Sessel nung ganz im Sinne der Patientensicherheit“, Weißinger sind entscheidend fürs Wohlgefühl der Patien- so Prof. Weißinger.
AKTUELLES 19 Kinderzentrum Haus Gilead IV Haus Gilead I Reha-Klinik ausgezeichnet Auch für das Jahr 2018 zählt die medizinisch- berufliche Rehabilitati- onsklinik des Epilepsie- Zentrums Bethel im Krankenhaus Mara für Johannesstift Krankenhaus Mara die Zeitschrift FOCUS zu 1.755 Planbetten den besten Reha- Kliniken Deutschlands. Für diese Patientengruppe ist eine besondere Spezialisie- rung erforderlich: Viele EvKB und Mara jetzt drittgrößtes Krankenhaus in NRW Epilepsie-Patienten benötigen eine gezielte Rehabilitation, um ihren TEXT Manuel Bünemann Therapieerfolg zu sichern, einen angemes- senen Umgang mit der Das Evangelisches Klinikum Bethel (EvKB) und Umsetzung des Krankenhausplans in NRW ge- Erkrankung zu erlernen Krankenhaus Mara führen künftig 255 zusätzli- bracht um den Versorgungsauftrag zu erfüllen. oder die psychischen, che Betten und sind damit das drittgrößte Kran- Er sieht nun insgesamt 1.755 Betten (vorher kognitiven, beruflichen kenhaus in Nordrhein-Westfalen. Damit können 1.500) vor: 1.555 Betten für das EvKB und 200 und sozialen Folgen der mehr Patienten versorgt werden als bisher. für das Krankenhaus Mara. Erkrankung zu beseiti- gen oder zu mildern. Im Gewachsen sind insbesondere die Neurologie „Es handelt sich dabei um eine Anpassung an vergangenen Jahr im EvKB und Krankenhaus Mara, die Kinder- die Bedarfe, was uns sehr freut“, erklärt wurden hier 275 und Jugendmedizin und die Psychiatrie und EvKB-Geschäftsführer Dr. Matthias Ernst. Patienten behandelt. Psychosomatik. Auch Behandlungsplätze für In vielen anderen Krankenhäusern in der Regi- Auch im Jahr 2017 war die neue Kinder- und Jugendpsychiatrie sind on werde durch den neuen Feststellungsbe- die Reha-Klinik des enthalten, die 2019 mit der Behandlung junger scheid die Bettenzahl verringert. 102 der 255 Epilepsie-Zentrums Patienten beginnen wird. Das Plus von 255 Bet- neuen Betten kamen durch Betriebsübergänge bereits vom FOCUS ten hat der neue Feststellungsbescheid für die zustande. ausgezeichnet worden.
20 MÄNNERGESUNDHEIT Männer und Frauen erfor- schen, wie groß der kleine Unterschied zwischen Männer und Frauen ist. Was ist Gendermedizin? Das Wort „Gender“, die englische Bezeichnung für Geschlecht, bedeu- tet mehr. Es werden nicht nur biologische Unterschiede zwischen Frauen und Männern angenommen, sondern auch Unterschiede, die sich aus der Geschlech Kleiner Unterschied terrolle ergeben. Gender beschreibt die Rolle, die Frauen und Männer in der Gesellschaft einneh- men, erlernen oder die ihnen zugeschrieben wird. Die Gendermedi- zin befasst sich mit der Wahrnehmung, Entste- hung, Prävention, Diag- Interview mit Dr. Tobias Staiger nose und Therapie von Krankheiten sowie mit Wie groß der kleine Unterschied zwischen Frauen und Männern der Gesunderhaltung vor dem Hintergrund in der Medizin ist, darüber forschen seit einigen Jahren weibliche biologischer und sozia- und männliche Wissenschaftler und Fachärzte. ler Unterschiede sowie Gleichheiten zwischen Frauen und Männern. TEXT Cornelia Schulze
MÄNNERGESUNDHEIT 21 Wenn Gendermedizin eine geschlechtsspezifi- sche Erforschung und Behandlung von Krank- heiten ist, bedeutet das: Frauen und Männer müssen grundsätzlich unterschiedlich behan- delt werden? Dr. Tobias Staiger: Ja und nein. Gendermedi- zin bedeutet nicht nur zwischen den Geschlech- Vorteile durch die Gender- tern zu unterscheiden, sondern auch mögliche medizin zeigen sich auch bei Verschiedenheiten innerhalb der Gruppe der Frauen oder Männer zu berücksichtigen. Wenn der schnelleren Diagnose eines ich als Ärztin oder Arzt einen Maurer, der Jahr- Herzinfarkts bei Frauen.“ zehnte seines Lebens die Familie alleine ernährt hat, im Behandlungszimmer sitzen habe, unter- Dr. Tobias Staiger scheidet sich dieser mit hoher Wahrscheinlich- keit von dem Literaturwissenschaftler, der sich gerade in Elternzeit befindet. Es gilt im Sinne von Gender, die soziale Rolle des Einzelnen in seiner Umgebung, beispielsweise in der Familie und dem Beruf, als mögliche Einflussgröße in die Diagnosestellung und Therapie einfließen zu lassen. Zur Person: Dr. Tobias Staiger Wird der Genderansatz durch die sogenannte personalisierte Medizin überflüssig? Dr. Tobias Staiger, Staiger: Ganz im Gegenteil. Die Gendermedi- anders als Männer. Sie bevorzugen Zigaretten, Absolvent der Fakultät zin ist als Teil der personalisierten Medizin zu die von der Tabakindustrie als „mild“ betitelt für Gesundheitswissen- verstehen. Insofern gibt es für mich nur eine werden und einen geringeren Nikotin- und schaften der Universität Medizin, die den Anspruch hat, die für die Teergehalt enthalten. Dies führt dazu, dass Bielefeld, promovierte Behandlung notwendigen individuellen Vor- Rauch stärker und intensiver inhaliert wird, zum Thema: „Arbeits- aussetzungen und strukturellen Bedingungen so dass durch dieses Rauchmuster ein höhe- bedingter Stress in – und dazu gehört natürlich auch eine gender- res Risiko für Lungenkrebs angenommen wird. Callcentern – Eine sensible Sichtweise – zu berücksichtigen. Ein weiteres Beispiel: Frauen sind doppelt so empirische Analyse aus häufig wie Männer von Depressionen betroffen. Genderperspektive“. Welche Vorteile hat die gesamte Forschung für Es gibt dafür viele unterschiedliche Ursachen die Patientinnen und Patienten? wie neurobiologische und hormonelle Faktoren, 2015 erhielt er den Staiger: In der Forschung werden biologische Mehrfachbelastungen und auch die Tatsache, Bielefelder Gleich- und/oder soziale Unterschiede bei Frauen und dass Frauen eher Beschwerden wahrnehmen stellungspreis. Aktuell Männern angenommen. Britische Wissen- und Hilfe suchen. Umgekehrt wird die Frage arbeitet der Gesund- schaftler und Wissenschaftlerinnen haben etwa diskutiert, ob eine geringere Depressionshäufig- heitswissenschaftler einen Zusammenhang zwischen Rauchen und keit bei Männern vorliegt, weil eine „männliche“ als wissenschaftlicher Lungenkrebs gezeigt. Das Lungengewebe von Depression schlechter erkannt wird. Hier zeigen Mitarbeiter an der Frauen ist empfindlicher und Frauen rauchen Studien, dass medizinisches Personal eher dazu Klinik für Psychiatrie tendiert, Erkrankungen bei Frauen aus psycho- und Psychotherapie II somatischer Sicht zu bewerten, demgegenüber der Universität Ulm, Symptome bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen Bezirkskrankenhaus eher als typische Männerkrankheiten gelten. Günzburg zum Thema Vorteile durch die Gendermedizin zeigen sich „Männlichkeit und auch bei der schnelleren Diagnose eines Herz- Depression“. infarkts bei Frauen. So existiert heute ein um- fangreicheres Wissen über geschlechterspezifi- sche Symptome eines Herzinfarkts. Während eine Vielzahl von Symptomen – wie zum Bei- spiel massives Druck-Enge-Gefühl, Atemnot, kalter Schweißausbruch – sowohl bei Frauen als auch bei Männern gleichermaßen auftreten, zeigen sich starke Schmerzen in der Brust bei Frauen weniger häufig als in der Gruppe der Männer. Demgegenüber zeigen Studien, dass Frauen häufiger an Symptomen wie Müdigkeit, Nacken- und Kieferschmerzen, Übelkeit und Schwindel leiden. Dr. Tobias Staiger
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