Ärzteblatt Baden-Württemberg

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Ärzteblatt Baden-Württemberg
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                                                                              Baden-Württemberg
                                                                              Amts- und Mitteilungsblatt der ärztlichen Körperschaften | ISSN 0720-3489 | E 1041 | 75. Jahrgang | Gentner Verlag   01 | 2020
Foto: iStock / Getty Images – onurdongel
© SMB, Ägyptisches Museum und Papyrussammlung, ÄM 22200, Foto: Jürgen Liepe
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Geschichte(n)
der Medizin, BAND 3
                                                                    O. Erens – A. Otte (Hrsg.)
                                                                    Nach dem großen Erfolg der beiden ersten Bände
                                                                    liegt jetzt der Abschluss der Trilogie vor. Renom-
                                                                    mierte Autorinnen und Autoren erzählen einmal
                                                                    mehr lebendige und mitreißende Geschichte(n) der
                                                                    Medizin über Krankheiten, Ärzte und Forscher.
                                                                    Wie kam es beispielsweise zur Entdeckung der
                                                                    „Perkussion“? Wer war Avicenna? Warum wurde der
                                                                    Name Goldberg so berühmt? Welchen Einfluss nahm
                                                                    deutsche Medizin auf den Fernen Osten?
                                                                    Die populärwissenschaftlich aufbereitete Welt der
                                                                    Medizingeschichte(n) fasziniert nicht nur, sie sorgt
                                                                    auch immer wieder für überraschende Erkenntnisse
                                                                    und Aha-Erlebnisse. Das Buch richtet sich daher
                                                                    gleichermaßen an medizinische Laien wie Fachleute.

                                                                     Pressestimmen
                                                                     „Eine bunte Sammlung von unterhalt-
                                                                     samen und populärwissenschaftlichen
                                                                     Aufsätzen. Beim Lesen hat man das
                                                                     Gefühl, als google man sich durch die
                                                                     Medizingeschichte.“
                                                                     Stuttgarter Nachrichten

                                                                     „Im Kopf des Lesers entsteht ein
                                                                     ‚Big Picture‘.“
          1. Auflage 2017, ISBN 978-3-87247-773-6                    Deutsches Ärzteblatt
          Gebunden, 208 Seiten, Preis € 38,–

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          -
                                                                                      „Geschichte(n) der  Medizin“, Bd. 31(Best.-Nr. 77300)
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Datum                            Unterschrift                        med_385                            E-mail: buch@gentner.de • www.gentner.de/buecher
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Inhalt                                      01 | 2020
                                                                                                                                                           Social icon

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                                                                                                                                                           Brand Guidelines.

                                                           Editorial
                                                           Affront gegenüber Ärzten und Patienten            4

                                                           Kammern und KV

                                                                                                                   Foto: Messe Stuttgart
                                                           Medizinische Sachverständige im Fokus             5

                                                                                                                                                                                                     9
                                                           Vertreterversammlung
                                                           der Kassenärztlichen Vereinigung                  6
                                                           ZEIT für neue Ärzte                               7
                                                                                                                              Fortbildung beim Ärztekongress
                                                           Pakt für Substitution                             8
                                                           Fortbildung beim Ärztekongress                    9
                                                           eHealth Forum Freiburg                          10
                                                           Vergütung der ärztlichen Leichenschau           10
                       Figurine des Bes                    Interkulturelles Patienten-Gespräch             11

                    Einlage aus Glaspaste                  Radon: Patienten fragen –
            für Wand oder Möbelstück, Assur (Irak),        Ärzte antworten                                 12

                                                                                                                                                                                                16
                     um 700 – 650 v. Chr.                  Sektorengrenzen überwinden                      12

          In der Medizin des Alten Ägyptens spielten       Zukunftssicherung Gesundheit                    13
          magische und religiöse Vorstellungen eine        Ärzte-Seminare Karlsruhe                        13                Digitalisierung der
          wichtige Rolle. So gab es eine Vielzahl an                                                                          Gesundheitsversorgung
          Gottheiten, von denen man glaubte, dass sie      Neue Bedarfsplanung                             14
          sowohl Krankheit als auch Heilung bringen
          konnten. Zu den beliebtesten Göttern zählte      Wirtschaft
          der zwergenhafte Gott Bes. Mit seiner häss-
          lichen Gestalt und seinem fratzenhaften Ge-      Neues aus der Finanzwelt                        15
          sicht galt er generell als Unheil abwehrend.
          Als guter Geist wachte er über das häusliche     Ethik
          Leben. Eine besondere Schutzfunktion hatte
          er für Mütter im Kindbett.                       Digitalisierung der
                                                           Gesundheitsversorgung                           16
          Das Ärzteblatt Baden-Württemberg prä-
          sentiert in diesem Jahr auf seinen Titel-        Vermischtes
          seiten einige der schönsten Exponate
                                                           Namen und Nachrichten                           20

                                                                                                                                                                                                22
          der Ausstellung „Medicus“ des Historischen
          Museums Pfalz in Speyer (museum.speyer.de),      Wechselwirkungen von Arzneimitteln              21
          die wir im Kontext von Wartebereichen aus
          Praxis und Klinik zeigen. Ermöglicht wird        Ghost – Das Musical                             21
                                                                                                                              „Tonnenideologie kein Maß-
          dies durch die Baden-Württembergische            Interview: „Tonnenideologie                                         stab für Gesundheitswesen“
          Bank (BW-Bank). Die Bank verdeutlicht damit      kein Maßstab für Gesundheitswesen“              22
          ihre enge Beziehung zur Medizin und zur
          Ärzteschaft im Südwesten, nicht zuletzt, weil    Nachwuchswerbung Allgemeinmedizin               24
          ihre Beratungsspezialisten für Heilberufe seit   Neuer Facharztvertrag Diabetes                  24
          über 25 Jahren kompetente Unterstützung          Erst Weiterbildung,
          und Beratung in allen wirtschaftlichen Fra-      dann MVZ-Gesellschafterin                       25
          gen von Medizinern bieten. Die BW-Bank ist
          mit 26 Heilberufe-Standorten und 160 Filia-
          len im Land vor Ort. Mehr Informationen zum      Veranstaltungsübersicht26
          umfangreichen Leistungsangebot für Heil­
          berufler sowie zu den Kontaktdaten der           Bekanntmachungen29

                                                                                                                                                                                                25
          Heilberufe-Standorte in Ihrer Nähe erhalten
          Sie unter www.bw-bank.de/heilberufe, per
          E-Mail an heilberufe@bw-bank.de oder tele-       Impressum51
          fonisch unter 07 11 / 1 24-4 50 19.                                                                                 Erst Weiterbildung,
                                                           Dieser Ausgabe liegen Prospekte der Landesmesse                    dann MVZ-Gesellschafterin
                                                           Stuttgart GmbH und der Privatärztlichen Verrechnungs-
                                                           stelle Baden-Württemberg e. V., Stuttgart, bei.

                                                                                                                                           ÄBW 01 | 2020                                 3
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Editorial

                              Darf die KVBW künftig keine förderungswürdigen Leistungen mehr ausbezahlen?

                              Affront gegenüber Ärzten und Patienten

                              D
                                      as alte Jahr endete mit groß-     all den Jahren vorher, Regelungen        wenn ihnen gleichzeitig die Bot-
                                      em Ärger mit dem Bundesver-       über den Orientierungspunktwert          schaft übermittelt wird, dass es aber
                                      sicherungsamt (BVA), das für      usw. vor. Und dann vereinbaren wir       natürlich keinen Zuschlag auf das
                              die Berechnung des Morbi-Risiko-          regionale Förderzuschläge, um auf        Honorar gibt? Und die Praxen, die wir
                              strukturausgleiches zuständig ist.        besondere Versorgungssituationen         dazu bewegen können, „freuen“ sich,
                              Und es übt auch die Rechtsaufsicht        reagieren zu können. So machen wir       wenn sie jetzt weniger Geld dafür
                              über die bundesweit tätigen Kran-         das seit Jahren. Wir haben immer die     bekommen. Mit den Pflegeheimbe-
                              kenkassen aus.                            Genehmigung unserer Aufsicht im          suchen ist es das Gleiche. Es ist doch
                                   Was war passiert? – Als Kas-         Sozialministerium bekommen. Und          nicht zu vermitteln, erst den Praxen
          Dr. Norbert Metke   senärztliche Vereinigung Baden-           noch nie vor 2018 hat das Bundesver-     zu signalisieren, dass der Mehrauf-
                              Württemberg haben wir den Auftrag         sicherungsamt etwas dagegen geha-        wand belohnt wird, dann nehmen sie
                              des Gesetzgebers, gemeinsam mit           bt. – Bis auf dieses Mal.                die Patienten an, und dann wird das
                              den Krankenkassen für gute Ver­                Denn auf einmal grätschte das       wieder gestrichen.
                              sorgungsstrukturen vor Ort zu             Bundesversicherungsamt         dazwi-        So können und so wollen wir
                              ­sorgen. Dazu schließen wir Verträge      schen und hat einer bundesweiten         nicht arbeiten! Wie sollen wir denn
                               ab, unter anderem auch in Bezug          Krankenkasse signalisiert, dass sie      auf regionale Versorgungssituationen
                               auf das Honorar.                         den Honorarvertrag beanstanden           reagieren, wenn wir keine Möglich-
                                   Genau das haben wir auch für         wird. Die Kasse kann dann schlecht       keit haben, gemeinsam mit den
                               2020 gemacht. Schon vor Wochen           den Vertrag unterzeichnen.               Krankenkassen auch eine höhere
                               haben wir uns völlig geräuschlos mit          Das Gesundheitssystem ist an        Vergütung für einzelne Leistungen
                               den Krankenkassen auf einen Hono-        Absurditäten nicht arm. Aber was da      vorzusehen?
                               rarvertrag geeinigt. Der sieht, wie in   ablief, ist schon bemerkenswert.             Das      Bundesversicherungsamt
                                                                        Denn wir haben das Schiedsamt an-        überschreitet aus unserer Sicht seine
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                                                                        gerufen, anrufen müssen. Der Termin      Kompetenzen. Womit das ein Fall für
                                                                        war noch vor Weihnachten (aber weit      dessen Aufsicht wird. Das Bundesver-
                                                                        nach Redaktionsschluss der vorlie-       sicherungsamt ist eine normale Be-
                   Heidelberger Ärzteorchester                          genden Ausgabe). Bemerkenswert           hörde, die der Rechtsaufsicht des zu-
                    Die Ärzteschaft Heidelberg                          war jedoch, dass beide Kontrahenten      ständigen Ministeriums unterliegt.
               (www.aerztekammer-bw.de/heidelberg)                      vor dem Schiedsamt vorhersehbar          Zuständig ist das Bundesgesund-
                         lädt ein zu ihrem                              gleich plädieren würden. Denn: Wir       heitsministerium und damit Minister
                                                                        waren uns ja einig. Wir gehen daher      Jens Spahn.
                       Winterkonzert 2020
                             (77. Konzert)                              davon aus, dass wir das Schiedsamt           Ihn bitten wir, dass er eingreift
                                                                        gewinnen. Das Bundesversicherungs-       und seine Aufgabe als Rechtsaufsicht
  Termin: Freitag, 14. Februar 2020, 20.00 Uhr                          amt wird dann aber aller Voraussicht     wahrnimmt. Die Vertreterversamm-
  Programm:                                                             nach den Schiedsamtsspruch bean-         lung der Kassenärztlichen Bundes­
  Johann Sebastian Bach: Suite Nr. 4 D-Dur BWV 1069                     standen.                                 vereinigung hat diesbezüglich eine
  Ouverture – Burree I und II – Gavotte –                                    Das jedoch würde gravierende        Resolution verabschiedet, sodass die
  Menuette I und II – Rejouissance                                      Folgen haben. Denn das hieße, dass       Haltung der Ärzteschaft klar ist.
  Wolfgang Amadeus Mozart:                                              wir ab Januar keine förderungswür-           Bei allem Ärger ist es erfreulich,
  Konzert für Klarinette und Orchester A-Dur KV 622                     digen Leistungen mehr ausbezahlen        dass es auch gute Nachrichten gibt.
  Allegro – Adagio – Rondo Allegro
                                                                        dürften, also keine Förderung für        Eine davon ist die Entlastung bei der
  Klarinette: cand. med. Alexander Haas
                                                                        Drogensubstitution, Pflegeheimbe-        Wirtschaftlichkeitsprüfung bei den
  Pause                                                                 suche, Geriatrie, Nichtärztliche         Arzneimittelverordnungen. Gemein-
  Antonin Dvorak: Symphonie Nr. 9 (Aus der Neuen Welt)                  Praxisassistentin NäPa, Chroniker        sam mit den Krankenkassen haben wir
  Adagio/Allegro molto – Largo –                                        usw. Das sind immerhin über              2017 eine neue Systematik erarbeitet,
  Scherzo/Molto vivace – Allegro con fuoco                              70 Millionen Euro.                       mit der den Ärzten die wirtschaftliche
  Leitung: Prof. Dr. med. Dr. h. c. Michael Steinhausen                      Das würde die Praxen nicht finan-   Verordnung erleichtert wird. Selbst-
  Ort: Peterskirche, Plöck, 69117 Heidelberg                            ziell in den Ruin treiben. Aber schon    verwaltung funktioniert in Baden-
  Eintritt: frei                                                        heute ist es ein Affront gegenüber       Württemberg ausgesprochen gut. Der
  Am Ausgang erfolgt eine Spenden-Sammlung                              den Ärzten, den Patienten und den        Erfolg gibt uns recht: Wenn das kein
  für einen karitativen Zweck.                                          Beteiligten in der Selbstverwaltung.     gutes Signal an die jungen Ärztinnen
  Terminvormerkungen:                                                   Und es widerspricht allen unseren        und Ärzte ist!
  Vorkonzert: Sonntag, 9. Februar 2020, 17.00 Uhr                       Bemühungen um die Versorgung.
  Augustinum, Jaspersstr. 2, 69126 Heidelberg-Emmertsgrund              Wie soll die Kassenärztliche Vereini-                             Dr. Norbert Metke
  Sommer-Konzert 2020:                                                  gung denn auf die Ärzte zugehen                               Vorstandsvorsitzender
  Freitag, 3. Juli 2020, 20.00 Uhr, Peterskirche                        und sie anbetteln, doch ein paar                         Kassenärztliche Vereinigung
                                                                        Drogenpatienten         anzunehmen,                             Baden-Württemberg

                         4    ÄBW 01 | 2020
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

Rahmenbedingungen für ärztliche Sachverständigengutachten

Medizinische Sachverständige im Fokus

I
   m Jahr 2012 wurde von der Baye-
   rischen Landesärztekammer und
   der Landesärztekammer Baden-
Württemberg die Idee geboren, eine
gemeinsame Fortbildungsreihe ihrer
Gutachterstellen beziehungsweise
-Kommissionen mit alternierend in
München und Stuttgart durchge-
führten Veranstaltungen ins Leben zu
rufen. Die fünfte Auflage dieser Fort-
bildungen fand im Herbst statt. Zum
ersten Mal beteiligte sich in diesem
Jahr auch die Gutachterstelle für
Arzthaftungsfragen bei der Säch-
sischen Landesärztekammer.
     Im Zentrum der diesjährigen Ver-
anstaltung standen die medizinischen
Sachverständigen und damit auch die
Frage, unter welchen Rahmenbedin-
gungen ärztliche Sachverständigen-                                                                                                                              Das Symposium
gutachten heute erstellt werden. Dr.         Er machte deutlich, wie wertvoll     verzichtbaren fachlichen medizi-                                              „Der medizinische Sach-
Wolfgang Rechl, Vizepräsident der        eine qualitativ hochwertige Gutach-      nischen Expertise auch ein juristi-                                           verständige im Fokus“
Bayerischen Landesärztekammer, und       tenerstellung nicht nur für den Auf-     sches Verständnis und gutachter-                                              fand großen Anklang
Dr. Wolfgang Miller, Präsident der       traggeber, sondern auch für den Arzt,    liches „handwerkliches Können“ ge-                                            bei den Teilnehmern.
Landesärztekammer Baden-Württem-         der ein Gutachten erstellt, sei bezie-   fordert seien. Um ein „gutes
berg, konnten mehr als 80 Teilneh-       hungsweise sein könne. Ein Arzthaf-      Gutachten“ abfassen zu können,
merinnen und Teilnehmer in München       tungsgutachten biete zum Beispiel –      müssten auch dessen formale Anfor-
begrüßen, darunter überwiegend           bei entsprechender Aufbereitung – in     derungen bekannt sein.
ärztliche Sachverständige, aber auch     Fallkonferenzen die einmalige und oft         Abschließend stellte Professor Dr.
Patientenvertreter,    Repräsentanten    zu wenig genutzte Gelegenheit, aus       Heinrich Stiegler anhand konkreter
von Haftpflichtversicherungen sowie      „fremden“ Fehlern für den eigenen        Fallbeispiele aus seiner Tätigkeit als
Mitarbeiter weiterer Gutachterkom-       Klinikalltag zu lernen.                  beratender Arzt einer Haftpflichtver-
missionen und Schlichtungsstellen.                                                sicherung dar, welche ungünstigen
     Der erste Impulsvortrag von Dr.                                              Auswirkungen inhaltlich oder formal
Jörg Schlachter, Vorsitzender der Gut-                                            schlechte Gutachten haben können
achterkommission bei der Be-                                                      und wie schwierig es in manchen Si-
zirksärztekammer Nordbaden, be-                                                   tuationen für den Gutachter sein
schrieb die große Bedeutung ärzt­                                                 könne, den einzuhaltenden ärztlichen
licher Gutachten in den vielfältigen                                              Standard zu beschreiben. Insbeson-
Lebens­bereichen. Sie seien von zen-                                              dere ging er hierbei auf unpräzise
traler Bedeutung bei allen Arzt-                                                  sprachliche Formulierungen ein, die
haftungs­fragen, aber auch im Sozial-                                             zu Fehlinterpretationen von gutach-
recht, in Betreuungs- und Unterbrin-                                              terlichen Ergebnissen durch Juristen
gungsverfahren oder in der Forensik.                                              führen könnten.
                                                                                                                                                                Die Social-Media-
     Professor Dr. Ekkehard Pratschke,                                                 Dass sich im Anschluss an die
Vorsitzender der Gutachterstelle für     Leiteten und moderierten                 Impulsvorträge eine konstruktive und                                          Kanäle der
Arzthaftungsfragen bei der Baye-         die traditionsreiche Veranstaltung:      intensive Diskussion von annähernd                                            Landesärzte­kammer:
rischen Landesärztekammer, skiz-         Dr. W. Miller und Dr. W. Rechl           einer Stunde entwickelte, konnte Dr.         Social icon

                                                                                                                               Rounded square

zierte anschließend die Rahmenbe-                                                 Miller als Beleg dafür werten, dass
                                                                                                                               Only use blue and/or white.

                                                                                                                               For more details check out our
                                                                                                                               Brand Guidelines.

dingungen, in denen die ärztliche            Dr. Rainer Kluge, Vorsitzender der   man mit dem Thema der Veranstal-
Berufsausübung heute stattfinde und      Gutachterstelle für Arzthaftungs­        tung „ins Schwarze“ getroffen habe
wie sich Zeitmangel sowie die Not-       fragen bei der Sächsischen Landes­       und dass es wichtig sei, die besonde-                                         @AerztekammerBW
wendigkeit zur wirtschaftlichen Lei-     ärztekammer, beschrieb in seinem         re Tätigkeit als medizinischer Sachver-
stungserbringung nicht nur auf die       Vortrag, was ein aus der Perspektive     ständiger weiterhin in den Fokus zu
Versorgung von Patienten, sondern        des Auftraggebers „gutes Gutach-         nehmen.
auch auf die Bereitschaft, Gutachten     ten“ aus seiner Sicht ausmache. Es
zu erstellen, auswirke.                  wurde deutlich, dass neben der un-             Dr. Christian Schlesiger und Alban Braun                                AerztekammerBW

                                                                                                               ÄBW 01 | 2020                                    5
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

                                Hochgradige Gefährung der Patientenversorgung

                                Vertreterversammlung der KVBW

                                V
                                       or „hochgradiger Gefährung“        Schiedsspruch, werden wir wahr-               ergreifen müsse, um sich sicher im In-
                                       des baden-württembergischen        scheinlich die 73,8 Millionen Euro ab         ternet zu bewegen.
                                       Modells einer optimierten Pati-    Januar 2020 nicht mehr ausbezahlen.                Ein weiteres, besonders wichtiges
                                entenversorgung warnte Dr. Norbert        Die Versorgung in nicht mehr geför-           Thema von Dr. Fechner war die Einfüh-
                                Metke, Vorstandsvorsitzender der          derten Bereichen wird kollabieren, und        rung von Physician Assistants als
                                Kassenärztlichen Vereinigung Baden-       die Ärztinnen und Ärzte werden zu-            nichtärztlicher Assistenzberuf. Er be-
                                Württemberg (KVBW), Anfang De-            gunsten der Kranken protestieren.“            richtete von zahlreichen politischen
                                zember bei der turnusmäßigen Ver-              Zur Linie seines Hauses sagte der        Initiativen zur akademischen Weiter-
                                treterversammlung.                        KVBW-Chef: „Wir lehnen eine alle Prin-        entwicklung solcher und anderer
                                     Grund für den kämpferischen          zipien des Föderalismus mit den Füßen         nichtärztlicher Gesundheitsberufe. Mit
                                Auftritt des KVBW-Chefs war eine vom      tretende Einheitsversorgung auf nied-         einer bislang überwiegend kritischen
                Dr. N. Metke    Bundesversicherungsamt (BVA) vor-         rigstem qualitativen Niveau mit einem         beziehungsweise ablehnenden Positi-
                                genommene Vorprüfung eines zwi-           Benchmark nach unten ab. Wir lassen           onierung verhindere die Ärzteschaft
                                schen den Krankenkassen und der           uns durch ein BVA die Scheinheiligkeit        eine aktive und konstruktive Beteili-
                                KVBW konsentierten Honorarver-            einer staatlich vorgegebenen Doppel-          gung an dieser Entwicklung. Man
                                trages zur Versorgungsverbesserung.       moral nicht mehr bieten.“ Zum Beifall         müsse sich jedoch vor Augen halten,
                                Die Behörde hatte daraufhin ange-         der Delegierten, betonte er: „Ja, wir         dass die Physician Assistants bereits
                                kündigt, bereits 2020 die einver-         haben den ethischen Auftrag der Hilfe.        am Markt seien und für die Ärzteschaft
                                nehmlich vereinbarten Zusatzlei-          Wer uns aber das Werkzeug hierzu              auch eine große Chance darstellten,
                                stungen in Höhe von 73,8 Millionen        nimmt, macht sich ethisch an den              denn sie könnten in ärztlich geleiteten
                                Euro zu beanstanden.                      Kranken schuldig. An der medizi-              Teams dazu beitragen, den Ärzteman-
                                     Diese Zusatzleistungen, beispiels-   nischen Ethik vergeht sich nicht der, der     gel zu mildern.
                                weise die Chronikerpauschale für          die Ethik täglich leistet, sondern der, der        Dabei war Dr. Fechner die Unter-
                                Hausärzte, seien seit Jahren vereinbart   uns die Mittel hierfür nimmt.“                scheidung zwischen Delegation und
                                und hätten dem BVA seither vorgele-            Nach Dr. Metkes Überzeugung              Substitution sehr wichtig: Bei der
               Dr. J. Fechner   gen, betonte Dr. Metke vor den Dele-      werden die kollektiv und selektiv tä-         Delegation behalte der Arzt die Hand-
                                gierten. Die Rechtsbedenken des BVA       tigen Ärztinnen und Ärzte in Baden-           lungsverantwortung und delegiere
                                seien daher völlig unverständlich und     Württemberg sich nicht das kaputt-            ärztliche Teilleistungen an geeignetes
                                die Behörde zudem gar nicht zustän-       machen lassen, was in den letzten             und qualifiziertes Personal. Es erfolge
                                dig. Eine Krankenkasse habe darauf-       Jahren für eine bessere Versorgung            hierbei keine direkte oder unmittel-
                                hin den ausgehandelten Vertrag nicht      aufgebaut worden sei. Die KVBW                bare Leistungserbringung und -ab-
                                unterzeichnet, wodurch für 2020 kein      werde informieren, wenn vitale Leis-          rechnung bei Diagnose und Indikati-
                                gültiger Honorarvertrag existiere. Das    tungen nicht mehr gefördert werden,           onsstellung, bei therapieleitenden
                                baden-württembergische Sozialmini-        mit der Frage, ob sie mengenmäßig             Entscheidungen und bei Arzneimittel-
                                sterium hatte die Zusatzleistungen        wie bisher stattfinden werden oder            verordnungen. Ganz im Gegensatz zur
                                unterstützt, wofür sich Dr. Metke         nicht. „Unser Nein wird hör- und              Substitution, bei der Leistungen von
                                ausdrücklich bedankte.                    spürbar sein“, prophezeite er. Das            nichtärztlichen Heilberufen direkt am
                                     Das in dieser Sache angerufene       ÄBW wird in den kommenden Ausga-              Patienten erbracht, verantwortet und
                                Schiedsamt sollte noch vor Weihnach-      ben weiter berichten.                         abgerechnet werden. Der Arzt sei
                                ten entscheiden; Dr. Metke war optimi-         KVBW-Vize Dr. Johannes Fechner           dann für die Behandlung weder zu-
                                stisch und ging davon aus, gemeinsam      ging in seinem aktuellen Bericht unter        ständig noch verantwortlich.
                                mit den Krankenkassen zu gewinnen         anderem darauf ein, dass sich in Baden-            Für Dr. Fechner war klar, dass die
                                und die Förderung in Baden-Württem-       Württemberg bislang rund 70 Prozent           Substitution komplett abzulehnen ist,
                                berg fortsetzen zu können. Er warnte      der niedergelassenen Ärztinnen und            zumal sie sich in ärztlich geleiteten
                                jedoch: „Beanstandet das BVA den          Ärzte an die Telematikinfrastruktur (TI)      Teams ohnehin erübrige. Die Ärzte-
   Anzeigen                                                               angeschlossen haben. Zur Sicherheits-         schaft müsse daher die Einführung
                                                                          debatte verwies er auf die Aussagen           von gezielt delegierten Physician As-
                                                                          der Gematik, wonach die überwie-              sistants in die Versorgung konstruktiv
Hinweis zur MEDIZIN 2020                                                  gende Mehrheit der Arztpraxen bereits         mitgestalten, beispielsweise durch
                                                                          vor der Konnektor-Installation einen          Ausarbeitung von Curricula und Mit-
Die Baden-Württembergische Bank (BW-Bank)                                 Zugang zum Internet hatte. Ein zusätz-        wirkung an der Lehre. Sowohl die
ist vom 7. 2. bis 9. 2. 2020 auf der MEDIZIN vertreten:                   lich parallel installierter Konnektor         KVBW als auch die Landesärztekam-
                                                                          ändere nichts am Schutzniveau des             mer unterstützten daher das neue
Messe Stuttgart                                                           bestehenden Internetzugangs. Aber             Berufsbild des Phyisician Assistant, so
Halle 4, Stand 4B69                                                       auch ein „in Reihe“ installierter Konnek-     der KVBW-Vize.
                                                                          tor ersetze keine der üblichen Maßnah-
Wir freuen uns auf Ihren Besuch.                                          men, die jeder Internetnutzer selbst                                              OE

Die MEDIZIN ist eine der wichtigsten Fach- und Fortbildungs­
veranstaltungen der Gesundheitsbranche.
Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

                                Landesärztekammer bot informative Workshops

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Fotos: Andreas Henn für DIE ZEIT
                                ZEIT für neue Ärzte

                                D
                                       er Karrieretag „ZEIT für neue                                                                                                                                            informierte beispielsweise Frank Por-
                                       Ärzte“ für junge Medizine-                                                                                                                                               tenhauser von der Kassenärztlichen
                                       rinnen und Mediziner bringt                                                                                                                                              Vereinigung unter anderem über
                                den medizinischen Nachwuchs mit                                                                                                                                                 Fördermöglichkeiten und Verbund-
                                Fach-, Ober- und Chefärztinnen und                                                                                                                                              weiterbildung für angehende Allge-
                                -ärzten der Region und renom-                                                                                                                                                   meinmediziner.
                                mierten Institutionen ins Gespräch.                                                                                                                                                 Viel Zuspruch erfuhren zudem
                                Im November gastierte die Veranstal-                                                                                                                                            die beiden Workshops der Landesärz-
                                tung einen Tag lang im Universitäts-                                                                                                                                            tekammer. Bei „Approbation – und
                                klinikum Tübingen.                                                                                                                                                              dann?“ gaben Dr. Martina Hoeft als
                                    Auch dieses Mal waren die ba-                                                                                                                                               berufspolitische Nachwuchsbeauf-
                                den-württembergischen ärztlichen                                                                                                                                                tragte und Ulrike Hespeler als Weiter-                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     Am Stand der Landes­
                                Körperschaften wieder mit dabei: Die                                                                                                                                            bildungsexpertin viele praxisnahe                                                                                                                                                                          berg, kurzweilig über ihren Berufsall-                                                                                                                                          ärztekammer:
                                Kassenärztliche Vereinigung sowie                                                                                                                                               Tipps und beantworteten Fragen der                                                                                                                                                                         tag. Sie war auch Teilnehmerin einer                                                                                                                                            Dr. M. Hoeft, K. Kocher,
                                die Landesärztekammer und die Be-                                                                                                                                               jungen Kolleginnen und Kollegen. Im                                                                                                                                                                        vielbeachteten Podiumsdiskussion                                                                                                                                                Dr. R. Kiesecker und
                                zirksärztekammer Südwürttemberg                                                                                                                                                 Workshop „Traumberuf Hausarzt –                                                                                                                                                                            mit Titel „Willkommen in der Realität:                                                                                                                                          Dr. S. Blankenhorn
                                boten Studierenden und Absol-                                                                                                                                                   vielseitig, interessant und abwechs-                                                                                                                                                                       Wenn man schon beim Berufsein-
                                venten am Gemeinschaftsstand um-                                                                                                                                                lungsreich“ informierte Dr. Sophia                                                                                                                                                                         stieg ärztliche Verantwortung und
                                fassende Informationen über Karrie-                                                                                                                                             Blankenhorn, Vizepräsidentin der                                                                                                                                                                           wirtschaftliche Zwänge vereinen
                                re- und Weiterbildungsplanung. So                                                                                                                                               Bezirksärztekammer Südwürttem-                                                                                                                                                                             muss“.

+   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +         +               +        +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               Anzeige
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                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
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                                                                +
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                                                                    +
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                                                                            +
                                                                                +
                                                                                +
                                                                                    +
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                                                                                        +
                                                                                        +
                                                                                            +
                                                                                            +
                                                                                                +
                                                                                                +
                                                                                                    +
                                                                                                    +
                                                                                                        +
                                                                                                        +   für mehr als 1.000 Teilnehmer aus Klinik und Praxis die Möglichkeit,
                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
                                                                                                                +
                                                                                                                    +
                                                                                                                    +
                                                                                                                        +
                                                                                                                        +
                                                                                                                            +
                                                                                                                            +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                +
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                                                                                            +
                                                                                                +
                                                                                                +
                                                                                                    +
                                                                                                    +
                                                                                                        +
                                                                                                        +   sich interdisziplinär fortzubilden.
                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
                                                                                                                +
                                                                                                                    +
                                                                                                                    +
                                                                                                                        +
                                                                                                                        +
                                                                                                                            +
                                                                                                                            +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                +
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                                                                                        +
                                                                                            +
                                                                                            +
                                                                                                +
                                                                                                +
                                                                                                    +
                                                                                                    +
                                                                                                        +
                                                                                                        +
                                                                                                            Es erwarten Sie rund 90 Seminare mit über 200 Referenten. Profitieren
                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
                                                                                                                +
                                                                                                                    +
                                                                                                                    +
                                                                                                                        +
                                                                                                                        +
                                                                                                                            +
                                                                                                                            +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                    +
                                                                                                                                    +
                                                                                                                                        +
                                                                                                                                        +
                                                                                                                                            +
                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                                        +
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                                                                                                                                                                            +
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                                                                                                                                                                                    +
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                                                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                                                            +
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                                                                                                                                                                                                +
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                                                                                                            Sie von einem breiten Angebot aus der Inneren Medizin, Chirurgie,
                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
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                                                                                                            +
                                                                                                            +
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                                                                    +
                                                                    +
                                                                        +
                                                                        +
                                                                            +
                                                                            +
                                                                                +
                                                                                +
                                                                                    +
                                                                                    +
                                                                                        +
                                                                                        +
                                                                                            +
                                                                                            +
                                                                                                +
                                                                                                +
                                                                                                    +
                                                                                                    +
                                                                                                        +
                                                                                                        +   mit Kollegen fachübergreifend aus und sammeln Sie nebenbei bis zu
                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
                                                                                                                +
                                                                                                                    +
                                                                                                                    +
                                                                                                                        +
                                                                                                                        +
                                                                                                                            +
                                                                                                                            +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                    +
                                                                                                                                    +
                                                                                                                                        +
                                                                                                                                        +
                                                                                                                                            +
                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                                                        +
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                                                                                                        +   22 Fortbildungspunkte!
                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
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                                                                                        +
                                                                                            +
                                                                                            +
                                                                                                +
                                                                                                +
                                                                                                    +
                                                                                                    +
                                                                                                        +
                                                                                                        +
                                                                                                            Das Programm richtet sich an Ärzte aus der Praxis sowie der Klinik
                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
                                                                                                                +
                                                                                                                    +
                                                                                                                    +
                                                                                                                        +
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                                                                                                                            +
                                                                                                                            +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                    +
                                                                                                                                    +
                                                                                                                                        +
                                                                                                                                        +
                                                                                                                                            +
                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                        +
                                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                            +
                                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                                +
                                                                                                                                                                    +
                                                                                                                                                                    +
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                                                                                                                                                                                    +
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+   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +         +               +        +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +   +
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                                                                +
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                                                                                +
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                                                                                    +
                                                                                        +
                                                                                        +
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                                                                                            +
                                                                                                +
                                                                                                +
                                                                                                    +
                                                                                                    +
                                                                                                        +
                                                                                                        +
                                                                                                            und an Mitarbeiter des Gesundheitswesens.
                                                                                                            +
                                                                                                            +
                                                                                                                +
                                                                                                                +
                                                                                                                    +
                                                                                                                    +
                                                                                                                        +
                                                                                                                        +
                                                                                                                            +
                                                                                                                            +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                +
                                                                                                                                    +
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               +
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                                            7.–9. Februar 2020 | Freitag–Sonntag
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               +
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Ärzteblatt Baden-Württemberg
Kammern und KV

                            Substitutionsgipfel machte auf drohende Versorgungslücken aufmerksam

                            Pakt für Substitution

                            N
                                    icht nur in Baden-Württem-
                                    berg gehen immer mehr Sub-
                                    stitutionsärztinnen und -ärzte
                            in den Ruhestand. Nachwuchskräfte
                            sind schwer zu gewinnen. Es wird
                            zunehmend schwieriger, eine be-
                            darfsgerechte Versorgung sicherzu-
           Der „Pakt für    stellen. „Wenn wir nicht gegensteu-
           Substitution“    ern, droht in den nächsten Jahren in
         zum Nachlesen      allen Stadt- und Landkreisen eine
                            Unterversorgung substituierter Pati-
                            entinnen und Patienten“, warnte So-
                            zial- und Integrationsminister Manne
                            Lucha anlässlich des „Substitutions-
                            gipfels“ Mitte November.
                                 Ziel der gemeinsamen Veranstal-
                            tung von Sozialministerium und
                            Kassenärztlicher Vereinigung Baden-      Die Partner des „Pakt für Substitution“
                            Württemberg war es, die Aufmerk-
Zahlen für Baden-           samkeit auf das brisante Thema zu        können. Außerdem wollen sie dafür          „Suchtmedizin“ Dr. Paula Hezler-
Württemberg                 richten und gemeinsam mit den zu-        sorgen, die Rahmenbedingungen für          Rusch), die Krankenkassen, die Kom-
                            ständigen Akteurinnen und Akteuren       eine gute Substitutionsversorgung          munale Ebene vertreten durch den
Substituierte Patien-       der Substitutionsversorgung Lö-          weiter zu verbessern. Ziel des Pakts ist   Landkreistag und den Städtetag, die
tinnen und Patien­          sungswege aufzuzeigen.                   die zeitnahe Stabilisierung und Ver-       Landesstelle für Suchtfragen, die Lan-
ten: zirka 10.570                Die für die Substitutionsversor-    besserung der Substitutionsversor-         desapothekerkammer und die Deut-
Niedergelassene             gung verantwortlichen Institutionen      gung vor Ort.                              sche Rentenversicherung Baden-
Ärztinnen/Ärzte:            haben daher gemeinsam einen „Pakt            Partner des Pakts für Substitution     Württemberg. Das Land beteiligt sich
aktiv substituierend        für Substitution“ verabschiedet: Darin   sind das Ministerium für Soziales und      durch die Förderung der psychosozi-
204, aktiv im Rah-          kommen sie überein, in ihren jewei-      Integration Baden-Württemberg, die         alen Behandlungs- und Beratungsstel-
men des Konsiliar-          ligen Zuständigkeitsbereichen alle       Kassenärztliche Vereinigung (vertre-       len und der Kommunalen Suchtbeauf-
verfahrens 104,             Anstrengungen zu unternehmen,            ten durch Dr. Johannes Fechner), die       tragten an der Sicherung der struktu-
Durchschnittsalter          damit Schwierigkeiten bei der Orga-      Landesärztekammer (vertreten durch         rellen Voraussetzungen für eine quali-
rund 60 Jahre               nisation der Substitutionsbehand-        Kammerpräsident Dr. Wolfgang Miller        tativ hochwertige, teilhabeorientierte
                            lung vor Ort überwunden werden           und die Vorsitzende des Ausschusses        Substitutionsbehandlung.

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                                                                                     E-Mail: heinzelmann@fahrner.de
                                                                                     Home: www.fahrner.de

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