Tiergestützte Therapie Potenziale und Grenzen Thérapie par l'animal Un bon complément - Föderation der Schweizer Psychologinnen ...
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Tiergestützte Therapie
Potenziale und Grenzen
Thérapie par l’animal
Un bon complément
PsyG: einstimmiges JA im Ständerat
Psychotherapie und integrierte Versorgung
Psychothérapie et soins intégrés
La situation en Suisse
www.psychologie.ch
Föderation der Schweizer
Psychologinnen
und Psychologen FSP
Fédération Suisse
des Psychologues FSP
Federazione Svizzera
delle Psicologhe
e degli Psicologi FSP
7/2010
vol. 31
PSC-7_2010_EAG.indd 1 30.6.2010 10:28:08 Uhr
Impressum Inhalt/Sommaire
Psychoscope 7/2010
Psychoscope ist die Zeitschrift der Föderation Dossier
der Schweizer Psychologinnen und Psycholo-
gen (FSP). Aufrechte, aufrichtige Alpakas
Psychoscope est le magazine de la
Fédération Suisse des Psychologues (FSP).
Von Henriette Zaugg 4
Psychoscope è la rivista della
Federazione Svizzera delle Psicologhe e degli
Verbundenheit mit den Mitgeschöpfen
Psicologi (FSP). Interview mit Elisabeth Frick Tanner 8
Redaktion/Rédaction/Redazione
Vadim Frosio (vf) La thérapie avec le cheval
Susanne Birrer (sb) Par Natacha Aymon 12
Redaktionskommission/Commission
de rédaction/Comitato di redazione Le «green farming»
Carla Lanini-Jauch, lic. phil. (Präsidentin / Prési- Par Evelyne Chardonnens 16
dente / Presidente)
Michela Elzi Silberschmidt, lic. phil.
Rafael Millan, Dr psych. Les articles signés reflètent l’opinion de leurs auteur(e)s
Susy Signer-Fischer, lic. phil. Die Artikel widerspiegeln die Meinung der AutorInnen
Hans Menning, Dipl.-Psych., Dr. rer. medic.
Redaktionsadresse/Adresse de la rédaction/
Indirizzo della redazione
Choisystrasse 11, Postfach, 3000 Bern 14
Tel. 031/388 88 28, Fax 031/388 88 01
FSP-aktuell / Actu FSP 20
Tel. 031/388 88 00 (FSP-Sekretariat) Psy-Verbände: Sorgen hüben wie drüben 22
E-Mail: psychoscope@psychologie.ch
Internet: www.psychologie.ch FSP-Argumente zum Psychologieberufegesetz 23
Abonnemente, Inserate/Abonnements, annon-
ces/Abbonamenti, annunci Psychotherapie und intergrierte Versorgung 24
Christian Wyniger
Choisystrasse 11, Postfach, 3000 Bern 14, Kurzmeldungen 26
Tel. 031/388 88 28, Fax 031/388 88 01
Auflage/Tirage/Tiratura Associations psy: inquiétudes de part et d'autre 27
6150 (WEMF beglaubigt)
Erscheinungsweise/Mode de parution/ Symposium: psychothérapie et soins intégrés 28
Pubblicazione
10 mal jährlich/10 fois par année/10 volte l’anno Les arguments de la FSP sur la LPsy 30
Insertionsschluss/Délai pour les annonces/
Termine d’inserzione En bref 31
der 15. des vorangehenden Monats/le 15 du
mois précédent/il 15 del mese precedente
Grafisches Konzept/Conception graphique/
Concezione grafica Panorama 32
PLURIAL VISION (www.plurialvision.ch)
graphic design & communication, Fribourg Portrait: Rachel Lehotkay,
Layout/Mise en page/Impaginazione éthologue, docteure en psychologie,
Vadim Frosio, Susanne Birrer
Druck/Impression/Stampa psychothérapeute et zoothérapeute 34
Effingerhof AG, 5200 Brugg
Jahresabonnement/Abonnement annuel/
Abbonamento annuale
Fr. 85.– (Studierende/Etudiants/Studenti Fr. 48.–) Agenda 36
Der Abonnementspreis ist im Jahresbeitrag der
FSP-Mitglieder eingeschlossen.
L’abonnement est inclus dans la cotisation
annuelle des membres FSP.
Il prezzo dell’abbonamento é incluso nella quota
annuale dei membri FSP
Insertionspreise/Tarif des annonces/Inserzioni
1 Seite/page/pagina Fr. 1980.–
1/2 Seite/page/pagina Fr. 1090.–
1/3 Seite/page/pagina Fr. 780.–
1/4 Seite/page/pagina Fr. 630.–
Copyright: FSP
ISSN-Nr.: 1420-620X
Titelbild / Photo de couverture: Vadim Frosio
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Editorial Vadim Frosio
Rédaction francophone 03
Nos amies les bêtes Unsere tierischen Freunde
On dit souvent qu’il ne leur manque que la parole. Si Man sagt oft, das Einzige, was Tieren fehle, sei die
elles avaient pu parler, peut-être auraient-elles pu, elles Fähigkeit zu sprechen – und wer weiss, wenn sie es
aussi, exercer comme thérapeutes reconnues ? En effet, könnten, ob nicht auch sie eine Praxisbewilligung
les premières documentations qui font part des bien- verdienen würden? Tatsächlich stammen die ersten
faits de la relation homme-animal remontent, semble- Zeugnisse der positiven Wirkung von Mensch-Tier-
t-il, au 9e siècle où, à Geel (en Belgique), des animaux Beziehungen aus Geel in Belgien, wo bereits im 9. Jahr-
contribuaient déjà au bien-être de personnes souffrant hundert Tiere zum Wohlbefinden von Menschen mit
de troubles mentaux. Des expériences similaires furent psychischen Schwierigkeiten beitrugen. Ähnliche
répétées aux 18e et 19e dans des hôpitaux anglo-saxons Erfahrungen wiederholten sich im 18. und 19. Jahr-
et allemands. Depuis environ 20 ans maintenant, les hundert in angelsächsischen und deutschen Kranken-
recherches et expériences dans ce domaine se multi- häusern und auch eine zunehmende Zahl von Untersu-
plient et les constatations vont dans le même sens: la chungen der letzten zwanzig Jahre weisen in die gleiche
relation homme-animal peut avoir des effets bénéfiques Richtung: Die Beziehung zwischen Mensch und Tier
pour l’homme, tant au niveau physiologique ou psy- hat auf die Menschen in physischer, psychischer und
chologique que social. Et comme la LPsy a déjà franchi sozialer Hinsicht eine positive Wirkung. – Nachdem
avec succès l’étape du Conseil des Etats, il leur faudra der Ständerat am 15. Juni der PsyG-Vorlage gerade erst
encore attendre de longues années et nous devrons de zugestimmt hat, dürfte es indes wohl einige Zeit und
notre côté remettre l’ouvrage sur le métier pour les in- neue Anläufe brauchen, bis auch die Vierbeiner ins
tégrer dans la nouvelle loi... Ce numéro de Psychoscope Gesetz aufgenommen werden ... Die aktuelle Psychos-
s’intéresse à la thérapie assistée par l’animal. cope-Ausgabe ist dem Thema tiergestützte Therapie ge-
Bel été à toutes et à tous ! widmet. Ihnen, liebe Leserinnen und Leser, wünsche
ich sonnige Sommermonate.
Elisabeth Frick Tanner travaille depuis de nombreuses
années avec l’assistance d’animaux. Dans son interview, Elisabeth Frick Tanner setzt seit vielen Jahren Tiere bei
elle explique pourquoi la zoothérapie est plus que «le ihrer Arbeit ein. In einem Interview erklärt die Kinder-
simple fait de garder des animaux domestiques». und Jugendtherapeutin, weshalb tiergestützte Therapie
Pour Henriette Zaugg, psychothérapeute FSP et direc- mehr ist als blosses «Halten von Haustieren».
trice responsable du secteur à la clinique privée Wyss, Henriette Zaugg, Psychotherapeutin FSP und Fach-
la zoothérapie a des effets positifs sur le développement bereichsleiterin an der Privatklinik Wyss berichtet von
des relations et la régulation des émotions. der positiven Wirkung tiergestützter Therapie auf die
Beziehungsentwicklung und die Emotionskontrolle.
Natacha Aymon, psychologue FSP, anime «un atelier
thérapeutique cheval» dans un centre de traitement des Die Fachpsychologin FSP Natacha Aymon leitet einen
dépendances à Sierre. Pour elle, la médiation thérapeu- «Reittherapie-Workshop» im Zentrum für Suchtbe-
tique homme-animal constitue ainsi un complément handlung in Siders. Für sie bedeutet ihre Vermittlungs-
thérapeutique. arbeit zwischen Mensch und Tier eine Ergänzung zur
Evelyne Chardonnens, psychothérapeute FSP et ACP, Therapie.
avait créé une ferme thérapeutique et un concept de Evelyne Chardonnens, Psychotherapeutin FSP und
zoothérapie pour jeunes souffrant de troubles mentaux. PCA.ACP, hat einen Therapie-Bauernhof aufgebaut
Elle explique les bienfaits de ce «green farming». und mit dem «Green Farming» ein tiergestütztes
Therapiekonzept für Jugendliche mit psychischen Stö-
rungen entwickelt, dessen Effekte sie erläutert.
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Dossier
04 Tiergestützte Therapie
PSYCHOSCOPE 7/2010
DOSSIER: Tiergestützte Therapie
Aufrechte,
aufrichtige
Alpakas
Das Tierpark-Atelier als tier-
gestützter Therapiebaustein
der Privatklinik Wyss
In der bernischen Privatklinik Wyss wer-
den in Form des sogenannten Tierpark-
Ateliers seit vielen Jahren tiergestützte
Therapiemodule eingesetzt. Die für den
Fachbereich zuständige Psychothera-
peutin Henriette Zaugg erläutert in ihrem
Praxisbericht für Psychoscope deren
Konzept und Wirkungsweisen.
Das Zusammenleben und der Kontakt mit Tieren kön-
nen sich positiv auf die Grundstimmung, das Wohlbe-
finden und die Lebensqualität von Menschen auswir-
ken: So kommt es zum Beispiel zu weniger Klagen über
Gesundheitsprobleme, zu weniger Arztbesuchen und
geringerer Medikamenteneinnahme. Im Bereich der
psychischen Erkrankungen werden in der Literatur fol-
gende Störungsbilder als für die tiergestützte Thera-
pie geeignet genannt: Depressionen unterschiedlichen
Schweregrads, Persönlichkeitsstörungen, leichte Psy-
chosen, Autismus und Demenz (Konrad Lorenz-Kura-
torium, Weissbuch 03/2007).
In der Privatklinik Wyss im bernischen München-
buchsee bilden tiergestützte Fördermassnahmen im
Rahmen der Behandlung einer psychischen Krise
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Foto: Vadim Frosio
05
oder Erkrankung unterdessen einen wichtigen und ken, anregen; umgekehrt weisen sie Menschen auch in
geschätzten Therapiebaustein, mit dessen Entstehung, ihre Schranken, wenn sie von ihnen schlecht behandelt
Entwicklung und ersten Auswertungen sich der nun werden. Die Beziehungsaufnahme ist aus diesen Grün-
folgende Praxisbericht beschäftigt. den nicht gekennzeichnet durch belastende, bewusste
oder unbewusste Signale, welche die sozialen Schwie-
Vom Tierpark zur tiergestützten Therapie rigkeiten der Patientinnen und Patienten ungewollt ver-
Bereits in den 80er-Jahren wurde auf dem Areal der stärken. Dadurch, dass diese einfach dasitzen, sich be-
Privatklinik Wyss aufgrund von Überlegungen und schnuppern und berühren lassen können, erfahren sie
Wünschen zur Gestaltung des Übergangsraums zwi- Angenommensein um ihrer selbst willen und manch-
schen der Klinik und der angrenzenden Landwirt- mal auch Trost.
schaftszone eine auch zur Tierhaltung geeignete Park- Das Fördern der Kontaktaufnahme zum Tier bietet auf
anlage errichtet: Es entstand eine grüne Ruhe-Oase diese Weise ein Übungsfeld für die Beziehungsaufnah-
mit weitläufigen Gehegen und artgerechten Unterkünf- me zum Mitmenschen. Es kann die Brücke bilden, auf
ten für verschiedene Tierarten, die nicht nur für Pati- der aufeinander zugegangen werden kann, oder als hilf-
entinnen, Patienten und Mitarbeitende der Klinik zu- reicher Türöffner zu für die Anamnese bedeutsamen
gänglich ist, sondern auch für Angehörige sowie für biografischen Kernthemen und/oder tieferen seelischen
Gross und Klein aus der ganzen Region. Schichten dienen (Olbrich, DVD, Kapitel 7).
Aktuell werden insgesamt etwa 50 Tiere gehalten, da- Patientinnen und Patienten, die in Bezug auf Kommu-
runter domestizierte Tiere wie Ponys, Zwergziegen, Al- nikation und Kontakt verunsichert sind, auf herkömm-
pakas, Katzen, Kaninchen, Seidenhühner und Land- liche Therapien nicht ansprechen oder therapiemüde
schildkröten sowie nicht domestizierte Tiere wie Emus, sind, die Gefühle von Entfremdung empfinden oder
Bennett- und Parma-Wallabys, eine Unterart der sich von anderen zurückgewiesen fühlen, profitieren
Kängurus. deshalb besonders von tiergestützten Massnahmen, wie
Im Laufe der Jahre wurde sukzessiv die Mitarbeit der auch die folgenden Ausführungen zeigen.
Patientinnen und Patienten im Tierpark mit viel Pio-
niergeist und Experimentierfreude ermöglicht und wei- Erste Evaluationen
terentwickelt. Mitarbeitende der Klinik stärkten ihre Nach Jahren praktischer Erfahrung mit tiergestützten
fachliche Kompetenz in der tiergestützten Arbeit durch Fördermassnahmen haben im Zusammenhang mit der
die Weiterbildung «Tiergestützte Fördermassnahmen Weiterbildung «Tiergestützte Fördermassnahmen zum
zum Wohle des Menschen», durch regelmässige Teil- Wohle des Menschen» verschiedene Mitarbeitende der
nahme an den Therapierapporten auf den Abteilungen Klinik Abschlussarbeiten über die tiergestützte Arbeit
sowie mittels fachlicher Supervision. im therapeutischen Tierpark verfasst.
Schliesslich wurden therapeutische Rahmenbedin- Eine der Abschlussarbeiten gibt dabei einen umfassen-
gungen, Indikationen, Ziele und Aufgabendefinition den Überblick zum Thema «therapeutisch-/pädago-
von tiergestützter Therapie konzeptuell erfasst und als gischer Tierpark» (Jau/Jau 2005). Die zweite, eine
therapeutisches Angebot in der stationären Behand- interne Untersuchung, widmet sich dem Thema «Be-
lung etabliert (s. Kasten S. 6). einflussung der emotionalen Ebene psychisch kranker
Menschen durch den Kontakt mit Tieren» (Iseli 2007):
Potenziale der Mensch-Tier-Interaktion Sie wird nachstehend zusammengefasst dargestellt.
Die Tiere begegnen den Menschen unvoreingenom- In offenen Interviews wurden 20 Patientinnen und Pa-
men, in aufrichtiger Direktheit. Sie sind einfach da, tienten befragt, welche während ihres mindestens fünf
verhalten sich authentisch bzw. bleiben in der eige- Wochen dauernden stationären Klinikaufenthalts das
nen Natürlichkeit. Tiere können so beruhigen, ablen- Angebot im therapeutischen Tierpark besucht hatten.
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Im Vergleich dazu wurden weitere 19 Patientinnen und druck und ihre sanften Augen auffallen. Zudem haben
06 Patienten befragt, welche andere Ateliers besucht hat- sie in unseren Breitengraden etwas Exotisches. Die Be-
ten und nach dem Zufallsprinzip ausgewählt worden liebtheit dieser Tierart ist allerdings mittelmässig, stellt
PSYCHOSCOPE 7/2010
DOSSIER: Tiergestützte Therapie
waren. Ergänzend dazu wurden vier in der Primärthe- doch der Umgang mit ihr eine besondere Herausforde-
rapie tätige psychologisch bzw. medizinisch ausgebil- rung dar. Wegen ihrer Körpergrösse und ihres Herden-
dete Fachpersonen befragt sowie vier Mitglieder der tierverhaltens erzeugen die Alpakas zu Recht Respekt, so
Pflegeleitung. dass es eine gewisse Portion Mut braucht, sich ihnen zu
nähern und sie zu füttern.
Feedbacks zu Tierarten und Tätigkeiten Die beliebteste Tätigkeit während des Tierparkbesuchs
Die Entscheidung, das Tierpark-Atelier zu besuchen ist die an jede Tierart angepasste Annäherung sowie der
bzw. ein anderes Angebot im kreativ-therapeutischen Hand- und Körperkontakt. Insbesondere die Berührung
Bereich zu wählen, wird durch verschiedene Faktoren des Tierfells wird allgemein sehr geschätzt und als wohl-
beeinflusst, im Hinblick auf unser Thema unter ande- tuend empfunden. Auch das Füttern der Tiere ist be-
rem durch die jeweiligen Vorerfahrungen mit Tieren: liebt, da es eine sinnvolle und notwendige Tätigkeit ist.
Grundsätzlich interessant ist, dass alle 39 befragten Eher zurückgezogene und wenig kommunikative Men-
Patientinnen und Patienten angaben, als Kind oder im schen schätzen das Beobachten der Tiere. Der Aufent-
Erwachsenenalter Erfahrungen mit Tieren gemacht zu halt und das Arbeiten im Freien machen Freude, weil sie
haben. Konkret schwingt die Katze in der Beliebtheits- Struktur und Bewegung bieten.
skala obenaus und fast die Hälfte hatten als Kinder
oder Erwachsene einen Hund. Zufriedener, lebendiger, selbstbewusster
Im Klinik-Tierpark sind die Wallabys die interessantesten Die Frage, in welcher emotionalen Verfassung die Pa-
und beliebtesten Tiere: Ihre spezielle Anatomie sowie die tientinnen und Patienten den Tierpark verlassen, wur-
als drollig, ja lustig empfundene Gangart erzeugen grosse de von ihnen durchwegs positiv beantwortet: Sie gaben
Neugierde, ihr scheuer und friedlicher Ausdruck schafft an, den Tierpark jeweils eindeutig zufriedener, leben-
Vertrauen. An zweiter Stelle des Interesses stehen die Al- diger und selbstbewusster zu verlassen. Sie spürten sich
pakas, die durch ihren aussergewöhnlichen Gesichtsaus- besser, fühlten sich viel geerdeter. Auch gemäss Aussa-
Das Konzept des Tierpark-Ateliers
• Hintergrund und Leitung: Tiergestützte Therapie bzw. • Setting und Ablauf: Jeweils ein bis zwei Patientinnen
Fördermassnahmen werden in der Privatklinik Wyss und/oder Patienten werden am Treffpunkt mit geeig-
im Rahmen der themenbezogenen Module unter dem neten Arbeitskleidern und Schuhen ausgestattet und
Stichwort «Tierpark-Atelier» angeboten. Der therapeu- versorgen anschliessend auf einem ein- bis eineinhalb-
tische Tierpark wird von der diplomierten Pflegefachfrau stündigen Rundgang die Tiere. Sie können die Tiere da-
Margrit Iseli geleitet. Sie hat die Weiterbildung «Tierge- bei füttern, streicheln, pflegen, mit ihnen arbeiten oder
stützte Fördermassnahmen zum Wohle des Menschen» einfach anwesend sein und sie beobachten.
absolviert.
• Besonderheiten: Die Tiere, die in der tiergestützten
• Zielgruppe und Indikation: Bei der Zuteilung hat es Therapie zum Einsatz kommen, werden sorgfältig aus-
sich bewährt, weniger die Art der psychischen Erkran- gewählt und auf ihre Aufgabe vorbereitet. Um jegliche
kung als die Neigung der Patientinnen und Patienten zu Gefährdung der Menschen durch unerwünschtes Ver-
berücksichtigen. halten der Tiere auszuschliessen, dürfen die Tiere nicht
Ungeeignet ist das Angebot für Menschen, die Angst überlastet werden, auch wenn aus Sicht der Behandeln-
vor Tieren haben oder Abneigung verspüren; ebenso den und der Patientinnen und Patienten manchmal zwei
können Allergien dagegen sprechen. Therapieeinheiten pro Woche wünschbar wären.
• Ziele: Erleben von Geborgenheit und Sicherheit durch • Prägnante Feedback-Zitate: «Alpakas kennen keine
die wenig bedrohliche Begegnung mit Tieren; gefahr- depressive Haltung: Sie kommen mit erhobenem Kopf
loses Ausprobieren von Nähe und Distanz; Stärkung des auf mich zu – dies stellt mich auf»; «Tiere können treu-
Selbstwertgefühls; Überwindung von Ängsten und Hem- er sein als Menschen»; «Eine Freundschaft mit einem
mungen; Zugang zu den eigenen Ressourcen; Konstanz Tier ist einfacher, verlässlicher und zuverlässiger»; «Der
üben; Verantwortung übernehmen; Verminderung von Mensch kann sich verstellen, das Tier absolut nicht»;
selbstzerstörerischem Verhalten; Suizidprophylaxe. «Tiere hören zu und geben keine Ratschläge».
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gen der befragten Therapie- und Pflegefachpersonen Bibliografie
unterstützt der Tierparkbesuch die Stabilisierung der Konrad Lorenz Kuratorium-IEMT/Forschungskreis Heim- 07
tiere in der Gesellschaft (Hrsg., ohne Jahr). Zufrieden
Patientinnen und Patienten und trägt zur Beruhigung
und gesund mit Katz und Hund. Formen gesundheitsför-
bei. Es sei wichtig, dass sie einfach da sein könnten, dernder und sozialer Wirkungen von Heimtieren auf den
ohne Ansprüche von aussen erfüllen zu müssen. Dies Menschen. Zürich/Hamburg: Eigenverlag.
wirke sich wohltuend aus und vermittle positive Erfah-
rungen, indem zum Beispiel die eigene Lebendigkeit Otterstedt, C. (2007). Mensch und Tier im Dialog, Kom-
munikation und artgerechter Umgang mit Haus- und
wieder gespürt würde. Über den Kontakt zu den Tieren
Nutztieren; Methoden der tiergestützten Arbeit und The-
könnten sie Hemmungen abbauen und eher wieder Be- rapie. Stuttgart: Kosmos.
ziehungen zu Menschen aufnehmen. Indem das Ange-
bot erlaube, Gefühle wahrzunehmen und zuzulassen, NZZ Format (2007). Tiere helfen heilen. Zürich: DVD-Editi-
mache es für andere Therapieformen zugänglich und on der Neuen Zürcher Zeitung.
sei besonders geeignet als Türoffner zu Beginn der sta-
Iseli, M. (2007). Therapeutischer Tierpark der Privatklinik
tionären Behandlung.
Wyss. Untersuchungen über die Art und Weise, wie die
emotionale Ebene psychisch kranker Menschen beein-
Allseits geschätzt flusst wird im Kontakt mit Tieren. Abschlussarbeit im Zu-
Die Antworten der Befragung verdeutlichen, weshalb sammenhang mit der Weiterbildung «Tiergestützte För-
die tiergestützten Fördermassnahmen im stationären dermassnahmen zum Wohle des Menschen» vom I.E.T.
Unveröffentlicht.
Klinikangebot der Privatklinik Wyss einen wichtigen
Raum einnehmen: Die Patientinnen und Patienten Jau, S., Jau, P. (2005). Therapeutisch-/pädagogischer
konnten und können von den Kontakten mit den Tie- Tier-Park. Abschlussarbeit im Zusammenhang mit der
ren für ihren weiteren Gesundungsprozess profitieren. Weiterbildung «Tiergestützte Fördermassnahmen zum
Die tiergestützte Therapie ist deshalb zu Recht unter- Wohle des Menschen» vom I.E.T. Unveröffentlicht.
dessen ein wichtiger Baustein im gesamten therapeu-
Die Autorin
tischen Angebot unserer Klinik, geschätzt sowohl von
Lic. phil. Henriette Zaugg ist Fachpsychologin für Psycho-
den sich in stationärer Behandlung befindenden Men- therapie FSP. Sie leitet in der Privatklinik Wyss die Struk-
schen wie auch von den Behandelnden. tur-Tagesklinik und ist als Bereichsleiterin für den Fachbe-
reich tiergestützte Therapie zuständig.
Henriette Zaugg
Anschrift
Lic. phil. Henriette Zaugg, Privatklinik Wyss AG, Fellen-
bergstrasse 34, CH-3053 Münchenbuchsee.
h.zaugg@privatklinik-wyss.ch
www.privatklinik-wyss.ch
Résumé
A la clinique privée Wyss, près de Berne, la zoothérapie
est depuis des années déjà un élément essentiel du
programme de thérapie. A côté des espèces les plus
courantes, le parc zoologique de la clinique abrite des
alpagas et des wallabies (petits kangourous), qui sont
eux aussi mis à contribution.
Aux yeux d’Henriette Zaugg, directrice responsable du
secteur et psychologue spécialiste en psychothérapie
FSP, le travail avec les animaux est très apprécié des
patients, tout comme des thérapeutes et du personnel
soignant, notamment à cause de ses effets positifs sur
le développement des relations et la régulation des
émotions.
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08
Verbundenheit mit
den Mitgeschöpfen
PSYCHOSCOPE 7/2010
DOSSIER: Tiergestützte Therapie
Tiergestützte Therapie mit Haustieren – die Umsetzung neuen Wissens
Elisabeth Frick Tanner arbeitet seit vielen lation. Das gemeinsame Beobachten der Kleintiere lie-
Jahren tiergestützt: mit Kindern und fert wertvolle Übersetzungshilfen im therapeutischen
Gespräch. Zusammen mit dem Kind beobachten wir
Jugendlichen bereits seit Langem, mit
das Fluchtverhalten der Meerschweinchen oder die
älteren Menschen seit Kurzem. Dass Fellpflege der Katze. Wir kommen ins Gespräch darü-
Tiere im therapeutischen Setting mehr ber, welche Ängste und Bedrohungen das Kind selbst
bewirken als «normale Haustiere», ist für erlebt oder wie es sich im Umgang mit dem eigenen
die St. Galler Psychotherapeutin unbe- Körper verhält. Nicht zuletzt liefert die Art der Inter-
aktion zwischen den Kindern/Klienten und den Tieren
stritten. wertvolle Hinweise auf deren Bindungsstil.
Elisabeth Frick Tanner, Sie sind Fach- Die Wirksamkeit von tiergestützter Therapie gilt – ge-
psychologin für Psychotherapie FSP und mäss einer aktuellen Stellungnahme deutscher Neuro-
arbeiten in der Gemeinschaftspraxis pädiater (Karch, E. et. al., 2008) – als umstritten. Bei
Altamira zusammen mit Ihrem als Kinder- Wikipedia wird «tiergestützte Therapie» gar der Alter-
psychiater und -therapeut tätigen Mann nativmedizin zugerechnet. Handelt es sich beim Einsatz
schon seit 20 Jahren so genannt tierge- von Tieren im Rahmen von Psychotherapien also eher
stützt: In Ihrem «therapeutischen Raum» um eine Stilfrage bezüglich der gewählten Therapiemit-
leben «klassische» Haustiere, wie Hunde, tel oder – noch kritischer ausgedrückt – um eine teurere
Katzen, Kaninchen, Meerschweinchen, Alternative zum Halten von Haustieren?
Wellensittiche und Goldfische. Die Psychiaterin Anke Prothmann hat zur Wirksam-
Welches waren und sind für Sie die ein- keit der tiergestützten Kinderpsychotherapie verschie-
drücklichsten Momente während tierge- dene Studien durchgeführt und dabei den Schwer-
stützten Therapien? punkt bei der Erforschung von Psychotherapien mit
Eindrückliche Erfolgserlebnisse mit tier- Hunden gesetzt. Wie beim Wirksamkeitsnachweis an-
gestützten Interventionen gibt es im- derer neuer Therapiemethoden gilt auch für die tierge-
mer wieder bei mutistischen Kindern. stützte Therapie, dass das Herstellen der geforderten
Ich erinnere mich an einen siebenjähri- Studiendesigns sehr schwierig ist.
gen Knaben, der über Stunden stumm am Sandkasten Dass tiergestützte Psychotherapie mehr bewirkt als
spielte, bis einmal der Hund zu ihm ging: Über die ver- blosse Heimtierhaltung, zeigen für mich schon lange
bale Kontaktaufnahme mit dem Tier gelang zuerst ein die zahlreichen Zuweisungen durch Kinderärzte und
Gespräch über den Hund, später auch das Sprechen Schulpsychologinnen zu unseren tiergestützten Thera-
mit der Therapeutin über seine eigenen Erfahrungen. pien: So ist der Einsatz von Tieren nicht nur spezifisch
z.B. bei Hundephobien sinnvoll und wirksam, sondern
Welche konkreten Auswirkungen haben Tiere in der eben gerade auch bei traumatisierten, mutistischen
Therapie – und wie? Kindern oder im Falle schwerer, komplexer Bindungs-
Die Kontaktangebote durch das freundliche und au- störungen.
thentische Verhalten der Tiere, ihr Geruch, ihr An- Gerade bei Kindern und Jugendlichen, die schwere
blick, ihr Fell etc. wirken als Türöffner und schaffen Traumata erlebt haben, muss zudem von der selbstän-
generell eine therapiefördernde Atmosphäre. digen Haltung von Haustieren explizit abgeraten wer-
So unterstützt z.B. die Präsenz des ruhig daliegenden den. Es braucht für eine gelingende Mensch-Tier-Be-
Hundes bei Interventionen wie EMDR oder geführten ziehung spezifisch geschulte Fachpersonen – die aus
Imaginationen den Stressabbau und die Emotionsregu- unterschiedlichen Disziplinen stammen können, um
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Foto: zVg
den Kindern den liebevollen, wertschätzenden Um-
gang mit dem Tier zu vermitteln. Die Gefahr besteht 09
bei diesen Kindern, dass sie ihre eigenen Kränkungen
und Verletzungen ans Tier weitergeben.
Würden Sie der Aussage zustimmen, dass der Haupt-
effekt der tiergestützten Therapie/Fördermassnahmen
im schnelleren Herstellen von Vertrauen liegt bzw. dass
deren punktuell nachgewiesene positive Effekte vorwie-
gend dadurch begründet sind?
Tiere «arbeiten» durch die genannten Eigenschaften im
Roger’schen Sinn von «Wertschätzung», «Akzeptanz»
und «Kongruenz» sozusagen klientenzentriert, was sich
immer vertrauensfördernd auswirkt.
Gerade im Zusammenhang mit Bindungsstörungen er-
achte ich aber Kurzzeittherapien – auch unter Einbe-
zug von Heimtieren – als ungeeignet: Bewährt hat es
sich hier dagegen, verlässliche Bindungen über längere
Zeit aufzubauen. Dabei wird auch die Mensch-Tier-Be-
ziehung bewusst aufgebaut, gepflegt/stabilisiert und
dient dann als roter Faden bei der Anwendung weiterer,
z.B. traumatherapeutischer Methoden. Im Rahmen der
Stabilisierung können zudem auch weitere Tiere zum
Einsatz kommen.
Entsprechend ist gegen Therapie-Ende auch ein sanfter
und schrittweiser Ausstieg mit Verdünnung der Termine
und einem stimmigen Abschiedsritual bedeutsam.
Am Schluss erhalten die Kinder jeweils auch Fotos der
Tiere als Erinnerung an das eigene Wachstum im the-
rapeutischen Prozess.
Die Diagnose von Bindungsstörungen wird bisweilen im
Rahmen der zunehmenden neuropsychologischen Er-
kenntnisse angezweifelt – z.B. im Zusammenhang mit
der Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung
AD(H)S. Können Tiere auch bei hirnorganisch verur-
sachten Erkrankungen/Verhaltensstörungen stützend
eingesetzt werden?
Tiere bringen durch ihre vielfältigen sinnlichen Er-
scheinungsformen im Fall von ADS sogar sehr viel:
Körperkontakt bzw. das Streicheln des Fells und das
unvoreingenommene Verhalten vermitteln bedingungs-
lose Wertschätzung, die diesen häufig gerügten Kin-
dern neues Selbstbewusstsein ermöglichen.
Kann man überhaupt zielorientierte, verhaltensthera-
peutische Methoden in die tiergestützte Therapie ein-
fliessen lassen, ohne Tier und Mensch unzulässig zu ma-
nipulieren, oder sehen Sie darin einen grundsätzlichen
Widerspruch?
Es gibt durchaus auch Anwendungsfelder für Verhal-
tenstherapie im Rahmen tiergestützter Arbeit: Etwa
wenn es um spezifische Themen geht, wie z.B. die
schrittweise Desensibilisierung bei einer Hundephobie.
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Die Verhaltensforschung an Tieren hat in letzter Zeit Zum Schutz der Tiere arbeiten wir in den Therapien,
10 grosse Fortschritte gemacht, u.a. bei der Untersuchung etwa bei Hundephobie, selber auch vermehrt mit Bil-
des Bewusstheitsgrads – was unterdessen auch zur Auf- dern und anderen Medien oder Ersatzobjekten wie
PSYCHOSCOPE 7/2010
DOSSIER: Tiergestützte Therapie
wertung ihres bisherigen juristischen Status als blosse Stofftieren oder Puppen.
«Sachobjekte» geführt hat. Haben verhaltensbiologische Dass mir mein erweitertes Tätigkeitsfeld mit Men-
Forschungsresultate auch Auswirkung auf den Einsatz schen im Alter von «55 plus» so gefällt, hat wohl auch
der Tiere in Ihrer tiergestützten Therapie? mit verhaltensbiologischen Erkenntnissen über die
Nachdem unsere Tiere ursprünglich eher zufällig und Tiere zu tun, denn ich schätze die authentische und
intuitiv zum Einsatz kamen, haben wir ihren Einbe- nicht manipulative Mensch-Tier-Beziehung. Die Anwe-
zug in die therapeutische Arbeit unterdessen professi- senheit der Tiere fördert in diesen Therapien die Ge-
onalisiert. sprächsbereitschaft. Die Tiere aktivieren und erheitern
Konkret intervenieren wir in den Therapiestunden die Menschen.
mittlerweile sehr rasch und klar, wenn die Gefahr be-
steht, dass ein Tier leidet oder manipuliert wird. Wir Hat sich Ihr persönliches Verhältnis zu Tieren in all den
lassen die Tiere auch nie mit den Kindern allein. Jahren ebenfalls verändert: Setzen Sie sie bewusster auch
Auch die Auswahl der Tiere erfolgt inzwischen bewuss- für die eigene Gesundheitsförderung ein und essen Sie
ter, indem wir auf eine gute Sozialisierung achten und z.B. noch Fleisch?
darauf, dass sie von früh auf den Umgang mit Kindern Bei der Erziehung unseres Grosspudels Odin lieferte
gewohnt sind. Bei den Meerschweinchen, Kaninchen mir persönlich die Verhaltensbiologie immer wieder er-
und Wellensittichen achten wir auf artgerechte Hal- staunliche Erlebnisse. Durch die Anwendung von neu-
tung: genügend Auslauf und offene Käfige, keine Ein- en Lerntheorien in Form des Clickertrainings oder des
zelhaltung sowie genügend Rückzugs- und Beschäfti- bewussten Einsatzes diverser Suchspiele nahm auch
gungsmöglichkeiten. bei mir der Spassfaktor noch mehr zu.
PSC-7_2010_EAG.indd 10 30.6.2010 10:28:36 UhrDurch die intensive Auseinandersetzung mit unseren Literatur zum Thema
Tieren finden mein Mann und ich die Unterscheidung Fine, A. H. (ed., 2000). The Handbook on Animal Assis- 11
ted Therapy: Theoretical Foundations and Guidelines for
zwischen Nutz- und Haustier unterdessen zunehmend
Practice. Academic Press: New York.
schwierig und wir essen deshalb schon länger auch bei-
de kein Fleisch mehr. Olbrich, E. & Otterstedt, C. (2003). Menschen brauchen
Die vielen Spaziergänge mit dem Hund und die da- Tiere. Stuttgart: Kosmos.
durch immer weiter gewachsene Naturverbundenheit
Prothmann, A., Ettricht, C. & Prothmann, S. (2009). Pre-
wirken natürlich auch auf die Therapeutinnen und
ference for, and responsiveness to, people, dogs and ob-
Therapeuten stressausgleichend, wobei der Hund eher jects in children with autism. Anthrozoos, 22 (2), 16–171.
aktivierend und die Kleintiere eher achtsamkeitsför-
dernd und beruhigend wirken. Dass ich mich in den Prothmann, A. (2007). Tiergestützte Kinderpsychothera-
letzten Jahren auch zunehmend für Spiritualität zu in- pie. Peter Lang, Europäischer Verlag der Wissenschaften:
teressieren begann, hängt damit zusammen, dass ich Frankfurt a. M.
mich mit unseren Mitgeschöpfen unterdessen immer
Karch, D., Rating, D., Bode, H., Boltshauser, E., Plecko,
mehr verbunden fühle. B., Sprinz, A. (2008). Tiergestützte Therapie. Stellung-
nahme der Gesellschaft für Neuropädiatrie und der Deut-
Was wünschen Sie sich – generell und konkret – für die schen Gesellschaft für Sozialpädiatrie und Jugendmedizin.
Zukunft tiergestützter Therapie? www.dgspj.de > Stellungnahmen
Tiergestützte Therapie bzw. Fördermassnahmen müs-
Links:
sen durch Menschen mit entsprechenden Grundaus- International Association of Human-Animal Interaction
bildungen ausgeführt werden. Die Tiere ergänzen und Organizations IAHAIO: www.iahaio.org
bereichern in ihrem spezifischen Berufsfeld ihre Ar-
beit. – Freiwillige Tätigkeiten, etwa im Bereich der auf- Institut für interdisziplinäre Erforschung der Mensch-Tier-
kommenden aktivierungsfördernden Hundebesuche in Beziehung: www.iemt.ch
Altersheimen, sollten im Interesse aller Beteiligten gut
Gesellschaft für Tiergestützte Therapie und Aktivitäten:
begleitet werden, damit sowohl gegenüber den Tieren www.gtta.ch
wie gegenüber dem betroffenen Zielpublikum eine aus-
reichende Sensibilisierung und Kommunikationsfähig- Zur Person
keit gewährleistet ist. Dr. phil. Elisabeth Frick Tanner ist Fachpsychologin für
Ich wünsche mir, dass die tiergestützten Therapien und Psychotherapie FSP/VOPT für Kinder, Jugendliche und
Erwachsene.
Fördermassnahmen mehr Akzeptanz in der Gesell-
schaft finden. Elisabeth Frick Tanner und ihr Ehemann, der Psychiater
Interview: Susanne Birrer sowie Kinder- und Jugendtherapeut Robert Tanner Frick,
leiten seit 1998 zusammen mit dem Verhaltensbiologen
PD Dr. Dennis Turner vom Institut für angewandte Etho-
logie und Tierpsychologie (IET) den berufsbegleitenden
zweijährigen Ausbildungsgang «Tiergestützte Therapie,
Beratung und Fördermassnahmen» in Zürich.
Weitere Informationen: www.turner-iet.ch
Anschrift
Dr. phil. Elisabeth Frick Tanner, Gemeinschaftspraxis
Altamira, Iddastrasse 51, 9008 St. Gallen.
www.fricktanner.ch
Résumé
Au sein du cabinet de groupe Altamira, Elisabeth Frick
Tanner travaille depuis de nombreuses années avec
l’assistance d’animaux – en général avec des enfants et
des adolescents, et de plus en plus souvent avec des
personnes âgées. Dans son interview, elle relate ses
expériences et explique pourquoi la zoothérapie est
bien davantage que «le simple fait de garder des ani-
maux domestiques».
Foto: zVg
PSC-7_2010_EAG.indd 11 30.6.2010 10:28:37 UhrDossier
12 Thérapie par l’animal
PSYCHOSCOPE 7/2010
DOSSIER: thérapie par l’animal
La thérapie
avec le
cheval
Une médiation œuvrant comme
préforme à la psychothérapie ?
Comment devient-on un thérapeute dans
la sciure ? Qu’est-ce qui nous mène à
placer un cheval (et quelle place !) dans
un cabinet à ciel ouvert, comme tiers
dans la relation thérapeutique avec un
patient ? Que se joue-t-il sur la scène
d’une thérapie à médiation ?
Natacha Aymon, psychologue FSP, évo-
que ici l’instigation et le déploiement de
son travail de thérapeute avec le cheval.
Paris, 1996. Damien, du haut de ses huit ans, me jette
un regard pointu et me demande: «Comment il est ton
cheval ?» Sa question a surgi promptement, mais porte
une résonance réfléchie. Nous venons de terminer la
séance hebdomadaire d’équithérapie de groupe du cen-
tre médico-pédagogique où je suis stagiaire, et nous
sommes nonchalamment adossés à la porte d’un box de
l’écurie. Surprise et ne comprenant guère cette interro-
gation, je lui réponds que je n’ai pas de cheval. Il m’ex-
plique alors avec une indulgence moqueuse: «Je ne te
parle pas de ton cheval en vrai, je te parle de ton cheval
dans ta tête !»
PSC-7_2010_EAG.indd 12 30.6.2010 10:28:47 UhrPhoto: Vadim Frosio
13
Un cheval dans la tête cuper des quatre chevaux qui vivent en stabulation
Comme un coup de massue, ce jeune patient venait de libre, condition nécessaire au respect de leurs besoins
m’asséner une énigme, de celles qui font naître un mé- et à une vie sociale favorisant leur équilibre. Il s’avère
tier, une vocation. Mon enfantine passion équestre me en effet primordial de travailler avec des animaux bien
revenait en mémoire par bribes. Il y avait bien cette dans leur tête, exprimant leur personnalité et mani-
odeur que je gardais enfermée dans la main, sans me festant des réactions naturellement saines. Je consacre
laver, lorsqu’il m’arrivait de caresser un chanfrein ou ainsi un temps non négligeable à tisser avec eux une re-
une encolure. Et le souvenir de ce petit cheval noir, lation proche de confiance, afin qu’ils deviennent des
imaginaire, qui m’attendait en bas de chez moi pour auxiliaires de soin fiables. Il faut également travailler
m’emmener à l’école… régulièrement leur dressage (au sol et monté), afin de
Une senteur aux allures d’objet transitionnel et une re- maintenir leurs acquis équestres de base, travail sisy-
présentation imaginaire qui devait me servir de double phien sans cesse renouvelé. Ce travail préalable consti-
ou d’auxiliaire du moi, cela donnait déjà de quoi réflé- tue à mon sens une base indispensable de qualité et de
chir. Avais-je donc un cheval dans la tête ? Un cheval sécurité.
dont je ne soupçonnais pas l’existence et que Damien J’ai donc déjà bien pris le soleil valaisan quand je vais
percevait ? Ne sachant comment aller plus avant dans chercher les deux patients que j’emmène, le temps d’un
cette réflexion, je demandai à Damien comment était après-midi, pour une immersion dans la harde des che-
son cheval à lui. Il s’agissait d’un coursier qui galopait vaux. L’atelier est obligatoire, sauf contre-indication
plus vite que les autres et qui remportait toutes les mé- médicale, et les patients y viennent entre une et trois
dailles, alors que lui-même séjournait en institution fois. Il ne s’agit donc pas d’un suivi, mais d’une ouver-
pour trouble hyperactif et inhibition des acquisitions ture thérapeutique, d’un vécu expérientiel momentané
scolaires. pouvant servir de matériel au travail sur soi, effectué à
Les chevaux de nos têtes s’étaient donc rencontrés, à l’institution de manière groupale et individuelle.
mon insu. Ce partage inconscient constitue sans doute
une part importante de ce qui se joue sur la scène des Le contact relationnel avec le cheval
thérapies à médiation. En-deçà du travail à l’œuvre en- L’observation du troupeau dans sa vie instinctuelle,
tre le patient et le cheval dans la réalité, on peut sup- comportementale et relationnelle constitue la scène
poser que ce soit à partir de notre propre étayage psy- d’ouverture, qui suscite tout un jeu d’identifications et
chique sur un objet que se construisent les bases d’un de projections, permettant de commencer à se parler
travail de médiation thérapeutique. Nous prêterions et à se rencontrer. On entre ensuite dans le parc où les
ainsi notre «cheval imaginaire» au patient afin que chevaux s’ébrouent en liberté, avec les usuelles consi-
celui-ci puisse s’y étayer ou y confronter ses représenta- gnes de sécurité. Premières émotions, premières appré-
tions propres. La part blessée-soignée du thérapeute se hensions à traverser. Chaque patient choisit alors «son»
mettrait de cette façon en écho avec la souffrance du cheval, de manière souvent déterminée par des mouve-
patient en recherche de soutien. ments inconscients que l’on essaiera d’identifier.
L’entrée en contact se fait au travers du pansage, qui est
«L’atelier cheval» à la Villa Flora le soin apporté au cheval (brossage, curage des sabots).
Chaque jeudi, je me rends aux écuries de la Villa Flora, Cette situation de handling, au sens winnicottien, per-
centre de traitement des dépendances. Le lieu est privé, met, comme le dit B. Brusset, d’être pour soi-même la
ce qui garantit un cadre confidentiel favorable à la thé- mère que l’on aurait aimé avoir. En apprenant à donner
rapie. Le premier travail de l’équithérapeute consiste à des soins suffisamment bons au cheval, la personne
soigner et à porter attention à la bonne qualité de vie perçoit ses propres besoins et manques éventuels, et se
des animaux. Nous sommes cinq personnes à nous oc- donne indirectement quelque chose de l’ordre de la ré-
PSC-7_2010_EAG.indd 13 30.6.2010 10:28:49 Uhrparation. M. Mahler parle à ce propos d’expérimenta- cement contenant, jusqu’aux allures plus vives qui se-
14 tion corrective. Ceci, à ce stade, est surtout laissé vivre, couent et font rire aux éclats, avec l’exaltation d’arriver
étant peu verbalisé ou interprété. J’essaie de favoriser à survivre à l’angoisse de chute et de mort.
PSYCHOSCOPE 7/2010
DOSSIER: thérapie par l’animal
une recherche du geste soignant adéquat, dans une Dans la mythologie, le cheval a un rôle de psychopom-
certaine guidance si nécessaire. pe, c’est-à-dire de passeur qui transporte les âmes d’un
Quand le contact est établi, que les hommes et les che- monde à l’autre. Les Indiens enterraient ainsi les cava-
vaux ont pu créer un lien dans la détente, commence le liers avec leurs chevaux pour leur dernier voyage. Au ni-
travail de positionnement relationnel. Il s’agit de se faire veau symbolique, le cheval nous transporte donc dans
respecter et de poser des demandes, en essayant de un voyage intérieur, nous aidant peut-être, qui sait, à
trouver un rapport amiable, sans dominer ni subir (atti- relier les univers conscients et inconscients.
tude contraire à celle, manipulatrice et tyrannique, que La journée se termine avec le nettoyage du crottin,
décrit S. Ferenczi dans son article Dressage d’un cheval réancrage dans la réalité. C’est un moment d’échange,
sauvage). Pour ce faire, nous faisons des exercices de de râlerie ou de rigolade, qui nous dégage progressive-
longe ou alors nous lâchons les chevaux dans le pad- ment des chevaux, lesquels retournent à leurs vaque-
dock pour avoir affaire à eux en personne, sans attache. ries, juste autour. Nous les ramenons finalement au pré
La montée émotionnelle est souvent forte, empreinte et nous retournons à nos moutons, à notre vie humaine.
d’esthétisme et de sauvagerie. Là, le patient se voit dans
le cheval-miroir, prenant conscience de son fonction- La formation du thérapeute
nement, car le cheval, d’une sensibilité exacerbée, ren- Les «thérapies avec le cheval» consistent en des ap-
voie immédiatement, à travers son comportement, no- proches diverses (en fonction du corps de métier de
tre façon d’être au monde. Je me fais alors l’interprète base du thérapeute) utilisant le cheval comme média-
des chevaux, en posant des hypothèses de compréhen- teur d’une relation thérapeutique. Elles sont à différen-
sion sur l’attitude du patient. Cela permet à ce dernier cier fondamentalement du sport adapté pratiqué par
de se rendre conscient de certains schémas relationnels des moniteurs d’équitation. Il s’agit d’une thérapie pro-
et de trouver, par lui-même ou avec mon aide, des ajus- posée par des soignants et pensée dans un cadre théra-
tements pour améliorer la communication et la relation peutique, destinée à des patients selon des indications
à l’autre. variées.
Quand ce travail est fait et que l’on voit le cheval se Une formation postgrade est proposée en Suisse par
mettre dans une attitude de confiance et de respect, l’EESP de Lausanne, en lien avec l’ASTAC (Association
l’exercice s’arrête et, de manière extraordinaire, le che- suisse de thérapie avec le cheval). D’une durée de
val se met à suivre, sans corde, le patient qu’il reconnaît trois ans, elle est destinée aux personnes possédant un
alors comme un leader et un partenaire ! Ce join-up diplôme de soignant ainsi que les brevets équestres
agit comme un renforcement narcissique puissant. de cavalier et cavalier-randonneur. Les compétences
doivent donc être doubles.
Le portage par le cheval Concernant la connaissance des chevaux, il s’agit de
Vient enfin le moment de mettre le pied à l’étrier et de bien les connaître, les sentir, les comprendre. La sécu-
monter à cheval. A cru ou avec une selle confortable, le rité apparaît bien sûr au premier plan pour la préserva-
patient peut se laisser porter dans un holding régressif, tion de l’intégrité physique du patient, qui se corrèle de
alors que je tiens le cheval par sa longe ombilicale. Une fait à une sécurité interne primordiale pour l’épanouis-
séance de relaxation est souvent proposée. L’idée est sement du moi. A ce niveau, l’éthologie équine, qui a
de pouvoir faire corps, faire alliance de manière fluide. connu une avancée considérable ces dernières décen-
Dans cette danse avec le cheval, les pas peuvent pren- nies, aide à l’acquisition d’un savoir riche.
dre une allure symbiotique et fusionnelle, centaurique, Il est nécessaire également, pour l’apprenti-thérapeute,
ou plus différenciée au niveau identitaire. Selon les mo- de connaître son propre rapport à l’animal dans ses ver-
ments, je privilégierai l’une ou l’autre, accompagnant le sants symbolique, imaginaire et fantasmatique, afin
patient là où il souhaite aller. de libérer l’espace thérapeutique des projections enfer-
Le portage par le cheval peut ainsi prendre une allure mantes n’appartenant pas au patient.
maternelle, douce et berçante, ou un rythme plus pa- Un travail sur soi est recommandé, afin de se rendre
ternel, quand on se retrouve comme sur les épaules de conscient de sa propre conflictualité pour ne pas se
son père, «à dada-coco-bidet». Comme le soulignait trouver dans une position de rivalité, de confusion ou
D. Anzieu, le fait de s’appuyer sur un étai externe per- de contre-attitude défensive. Il s’agit aussi de pouvoir
met de se forger une structure interne afin de réussir accepter de partager son animal avec le patient en sup-
à se porter soi-même. Du pas au trot, voire au galop, portant la compétition d’amour, pour permettre au pa-
la fonction phorique s’exerce sous des formes de ber- tient de l’aimer et de l’utiliser.
PSC-7_2010_EAG.indd 14 30.6.2010 10:28:49 UhrUne pré-thérapie ? Bibliographie
Paris, 1997, après une année de groupe poney et de pé- Anzieu, D. (1985). Le Moi-Peau. Paris: Dunod. 15
ripéties en tous genres dans le manège. Dans une fraî-
Aymon, N. (1988). Le cheval, médiateur thérapeutique. Le
cheur de début d’été, je vois Damien venir vers moi et Journal des Psychologues, n° 156.
me demander, de sa spontanéité toujours déconcertan-
te: «Apprends-moi à faire mes leçons, apprends-moi Brusset, B. (1980). L’animal dans la psychothérapie.
à apprendre !» Mon stage est fini, je vais partir. Me In M. Soulé (sous la dir.), L’animal dans la vie de l’enfant.
voyant secouer la tête d’un air négatif et désolé, voilà Paris: ESF.
qu’il sort de sa poche des pièces de monnaie et me les
Ferenczi, S. (1970). Dressage d’un cheval sauvage.
tend, montrant qu’il est prêt à payer ce travail. Une In Œuvres complètes, t. 2. Paris: Payot.
véritable demande de psychothérapie émergeait, avec
paiement symbolique ! Levinson, B. (1969/1997). Pet-oriented child psychothe-
L’étudiante que j’étais adressa donc cet enfant à un psy- rapy. Springfield: Charles C. Thomas.
chothérapeute qualifié de l’institution, avec gratitude
Lubersac, R. (de) (2000). Thérapies avec le cheval.
et avec la motivation naissante de devenir un jour thé- Paris: FENTAC.
rapeute avec le cheval. On peut supposer que le travail
qui s’est effectué avec ce patient durant une année dans Searles, H. (1960/1986). L’environnement non humain.
le groupe d’équithérapie, en complément du travail ins- Paris: Gallimard.
titutionnel, a joué un rôle de préparation à une psycho-
Winnicott, D.W. (1970). Processus de maturation chez
thérapie qui, sans nul doute, ne pouvait être instaurée
l’enfant. Paris: Payot.
avant.
Ainsi, une telle médiation peut apparaître comme un L’auteure
outil préliminaire ou complémentaire à la psychothéra- Natacha Aymon est psychologue FSP, en formation à la
pie, s’inscrivant dans un réseau de soins parmi d’autres psychothérapie d’orientation psychanalytique. Elle est di-
moyens thérapeutiques, n’étant ni une panacée, ni une plômée FENTAC/ASTAC (Fédération française et Associa-
tion suisse de thérapie avec le cheval) et anime un «atelier
sous-thérapie (ne pas confondre hippothérapie et hypo-
thérapeutique cheval» à la Villa Flora à Sierre, centre de
thérapie !) L’interaction avec un cheval présente l’avan- traitement des dépendances. Elle travaille également en
tage d’être moins directe et moins menaçante pour le tant que psychologue chargée de projet au CHUV, dans
patient qu’avec un thérapeute dans un setting duel, ce le domaine oncologique. Elle a écrit Dis maman, je veux
qui déjoue certaines résistances ou inhibitions. Nous un chien, éd. Fleurus, Paris, 2001.
sommes dans un registre d’approche corporelle infra-
verbale, avec un tiers vivant qui se fait à la fois récep- Adresse
Natacha Aymon, Villa Flora, Chemin des Cyprès 4,
tacle projectif et partenaire interactif, ce qui constitue
3960 Muraz / Sierre
toute l’originalité des approches à médiation animale. natacha.aymon@gmail.com
Natacha Aymon
Zusammenfassung
In der Villa Flora, einem Zentrum für Suchtbehandlung
in Siders, führt die FSP-Psychologin Natacha Aymon
regelmässig einen «therapeutischen Reit-Workshop»
durch. Einen Nachmittag pro Woche leitet sie jeweils
zwei Patientinnen und/oder Patienten im Umgang mit
Pferden an. Diese suchen sich zuerst jeweils ein Pferd
aus, das sie in der Folge pflegen und versorgen wer-
den. Ist die Vertrauensbasis hergestellt, wird unter
Anleitung der Therapeutin an der emotionalen Kom-
munikation und der Positionierung in der Mensch-Tier-
Beziehung gearbeitet. Mit Hilfe der Pferde werden sich
die Patientinnen und Patienten ihrer eigenen Verhal-
tensweisen bewusst und sind später in der Lage, auch
die Beziehungen zu Menschen zu verbessern. Durch
die beschriebene Vermittlungsfunktion eignet sich die
Intervention sowohl als Vorstufe wie als Ergänzung zur
Psychotherapie.
PSC-7_2010_EAG.indd 15 30.6.2010 10:28:49 UhrSie können auch lesen
