Brennpunkt Schulter - Rheumaliga Schweiz
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forumR Rheumaliga Schweiz Josefstrasse 92 CH-8005 Zürich 3 | 2 016 Nr. 125 – 5 CHF Brennpunkt Schulter forumR Schulterschmerzen verstehen und behandeln Öffentliche Gesundheitstage vom 5. bis 9. September 2016 Eintritt frei Veranstaltungsorte: Baar, Basel, Bern, Courfaivre, Lugano, Luzern, Neuchâtel, Rheinfelden, Schinznach Bad, St. Gallen, Weinfelden, Zürich, Zurzach Brennpunkt Schulter Bestellen Sie Ihr regionales Programm unter Tel. 044 487 40 00 oder per E-Mail an info@rheumaliga.ch Flash sur l’épaule Für detaillierte Informationen: www.rheumaliga.ch Guardiamoci le spalle
EDITORIAL EDITORIALE Mehr vom Tag. Liebe Leserin, lieber Leser Das Emulgel, das dort wirkt, wo Vor kurzem war es wieder soweit: Einer Simone Fankhauser akute Arthroseschmerzen sitzen. Ballerina gleich tänzelte ich auf Zehen- Redaktorin Rédactrice spitzen und mit hoch erhobenen Armen Redattrice vor einem Kühlregal herum. Auf dem obersten Regalboden tasteten meine Finger nach einer Packung Pizzateig, die ich dort vermutete. Wäre dieser nette Tätigkeiten Ihre Schultern zum Einsatz Cara lettrice, caro lettore, grosse Herr nicht gewesen, hätten an kommen? Wahrscheinlich nicht. Es sei diesem Abend vermutlich Spaghetti auf denn, Sie gehören zu den 30 Prozent Ormai ci sono abituata: saltello come unseren Tellern gedampft. Bei einer der Menschen in der Schweiz, die nach una ballerina sulle punte dei piedi, con Körpergrösse von 1.56 Metern gehören einer Schulterverletzung oder -krankheit le braccia sollevate davanti a un banco solche Szenen zu meinem Alltag. Selbst plötzlich feststellen mussten, was Sie frigo. Sullo scaffale più in alto riesco in meiner eigenen Küche befindet sich alles nicht mehr tun können. Die Rheu- a sfiorare una confezione di pasta per die Hälfte der Gegenstände mindestens maliga Schweiz widmet deshalb 2016 pizza, proprio dove pensavo che fosse. eine Armlänge über meinem Kopf. Ohne dem anatomischen Wunderwerk Per fortuna questo gentile signore alto die unglaubliche Beweglichkeit meiner besondere Aufmerksamkeit – mit der mi dà una mano, altrimenti probabil- Schultergelenke wäre ich verloren. diesjährigen Kampagne «Brennpunkt mente stasera ci sarebbero stati spa- Das geht natürlich nicht nur kleinen Schulter», den öffentlichen Gesundheits- ghetti per cena. Essendo alta 1,56 metri, Menschen wie mir so: Haben Sie sich tagen und natürlich mit der vorliegenden mi trovo in situazioni simili tutti i giorni. schon einmal überlegt, bei wie vielen forumR-Ausgabe. I Perfino nella mia cucina la metà degli oggetti si trova almeno un braccio sopra la mia testa. Senza l’incredibile mobilità Chère lectrice, cher lecteur, Cela ne concerne évidemment pas que delle articolazioni delle mie spalle sarei les personnes de petite taille comme persa. Cela m’est encore arrivé récemment: moi: avez-vous déjà réfléchi à toutes les Ma questo non vale solo per le persone telle une ballerine, je dansais sur la activités dans lesquelles vous utilisez basse come me: avete mai pensato a pointe des pieds, les bras levés, devant vos épaules? Probablement pas. A moins quante attività potete svolgere grazie le rayon frais d’un supermarché. Sur que vous ne fassiez partie des 30% de alle spalle? Probabilmente no, a meno l’étagère la plus haute, je cherchais à Suisses qui, suite à une blessure à che non apparteniate a quel 30 percento tâtons une pâte à pizza que je pensais y l’épaule ou à une maladie de l’épaule, di persone in Svizzera che, dopo un trouver. Si ce grand homme très gentil constatent subitement tout ce qu’ils ne infortunio o una patologia delle spalle, ne m’avait pas aidée, nous aurions sans peuvent plus faire. C’est pourquoi la si sono improvvisamente rese conto di doute mangé des spaghettis ce soir-là. Ligue suisse contre le rhumatisme a cosa non sono più in grado di fare. Per Avec mon 1,56 m, ce genre de scènes décidé de braquer les projecteurs sur questo motivo, nel 2016 la Lega svizzera Voltaren Dolo forte Emulgel wirkt gezielt und ohne Umwege. fait partie de mon quotidien. Même cette merveille anatomique en 2016 – contro il reumatismo dedica particolare dans ma propre cuisine, la moitié des avec la campagne «Flash sur l’épaule» attenzione a questa meraviglia anato- Hochkonzentrierter Wirkstoff objets se trouvent à au moins une que nous lançons cette année, les jour- mica con la campagna «Guardiamoci le longueur de bras au-dessus de ma tête. nées publiques de la santé et, bien sûr, spalle», le giornate pubbliche della Nur morgens und abends anwenden Sans l’incroyable mobilité des articula- ce numéro de forumR. I salute e, naturalmente, questa edizione tions de mes épaules, je serais perdue. di forumR. I Impressum Lesen Sie die Packungsbeilage Packungsbeilage.. Verlag /Edition/Edizione, Copyright: Rheumaliga Schweiz, Josefstrasse 92, 8005 Zürich, Tel. 044 487 40 00, Fax 044 487 40 19, info@rheumaliga.ch, www.rheumaliga.ch GSK Consumer Healthcare Schweiz AG Verlagsleitung /Direction éditoriale /Editore: Valérie Krafft, GL Rheumaliga Schweiz · Redaktion/Rédaction/Redazione: Simone Fankhauser Inserate/Annonces/Annunci: Rheumaliga Schweiz, Josefstrasse 92, 8005 Zürich, Tel. 044 487 40 00, Fax 044 487 40 19, info@rheumaliga.ch Abonnemente/Abonnements/Abbonamenti forumR: 4 × pro Jahr/par an. Abonnement CHF 16.– pro Jahr/par an (exkl. MwSt./hors TVA), 4 volte all’anno. Abbonamento CHF 16.– all’anno (excl. IVA) Druck /Impression/Stampa: AVD GOLDACH AG, 9403 Goldach · Design: Bleil + Grimm GmbH, Laufenburg Schonen Sie Ihre Gelenke und finden Sie praktische Alltagshilfen auf uf www w..rheumaliga-shop.ch. 2 forumR – 2/2016 Voltaren o Dolo forte Emulgel Em unterstützt das Arthrose-Engagement der Rheumaliga Schweiz. forumR – 3/2016 3
INHALT SOMMAIRE SOMMARIO AKTIVFERIEN AUF MALLORCA 2017 Sonntag, 26. März bis Samstag, 1. April 2017 Geniessen Sie während der Aktiv-Woche auf Mallorca ein angepasstes Bewegungsprogramm speziell für Menschen mit einer chronischen Erkrankung. Ob Velofahren, Wandern oder Nordic-Walking: Es ist wichtig aktiv zu sein, sich aber nicht zu überfordern. Übernachten werden wir im Vier-Sterne-Hotel Hipotel «Mediterráneo» in Sa Coma mit Wellness- und Spa- Bereich. Das Hotel liegt direkt am kilometerlangen, feinen Sandstrand. Freuen Sie sich auf ein intensives, der Krankheit angepasstes Bewegungsprogramm: VELO-PROGRAMM WANDER-PROGRAMM NORDIC-WALKING- / GYMNASTIK-PROGRAMM 1. Tag: Abflug um 12.00 Uhr von Zürich nach Mallorca. Hoteltransfer. Ankunft und Zimmerbezug. 2. + 3. Tag 2. + 3. Tag 2. + 3. Tag Geführte Velotouren Geführte Wanderungen Aufladeübungen (4–5 Std./Tour) (4–5 Std./Tour) Hatha Yoga (stehend) Diverse Ausgangspunkte Aquawell 12/13 18 28/29 (Transfer mit Bus) Entspannungsübungen Am 4. Tag wird fakultativ ein gemeinsames Ausflugsprogramm angeboten. Zudem kann an einem Jassturnier teilgenommen werden. 3 Editorial 3 Editorial 3 Editoriale 6 In Kürze 6 En bref 6 In breve 5. + 6. Tag 5. + 6. Tag 5. + 6. Tag Programm wie 2. + 3. Tag Programm wie 2. + 3. Tag Programm wie 2. + 3. Tag Aktuell Actuel Attualità 7. Tag: Individuelles Vormittagsprogramm der Velo-, Wander- sowie Nordic-Walking-Gruppen. 8 Nationale Kampagne 8 Campagne nationale 10 Campagna nazionale Am Nachmittag Transfer zum Flughafen und Rückflug nach Zürich. Ankunft um ca. 16.55 Uhr. 11 Aktionswoche 2016 11 Semaine d’action 2016 11 Settimana d‘azione 2016 Fokus Point de mire Approfondimento 12 Anatomie der Schulter 13 L’anatomie de l’épaule 13 Anatomia della spalla Reisedatum: Sonntag, 26. März – Samstag, 1. April 2017 Im Preis inbegriffen: – Flug mit Swiss Zürich–Palma de Mallorca–Zürich 18 Krankheitsbilder 18 Tableaux cliniques 18 Quadri clinici Mitgliederpreis pro Person*/**: (inkl. Hoteltransfers) Angebot für 7 Tage / 6 Nächte – 6 Übernachtungen im Hipotel «Mediterráneo»**** 25 Bewegung 25 Activité physique 25 Movimento Doppelzimmer ab CHF 1300.– / Einzelzimmer ab CHF 1400.– in Sa Coma (Halbpension) Übungen für die Schulter Exercices pour vos épaules Esercizi per le vostre spalle – Bewegungsprogramm nach Wahl: Velofahren (Sportrad, * Bedingungen Mitgliederpreis: Mindestens eine Person Rennrad, E-Bike: Zuschlag CHF 50.–), Wandern oder 28 Persönlich 29 Personnel 29 Personale pro Zimmer muss seit mindestens 2015 Mitglied sein bei Nordic-Walking/Wassergymnastik. Claudine Javet muss sich nach einer Après une mauvaise fracture de Dopo una complicata frattura alla der Schweizerischen Vereinigung Morbus Bechterew oder – Ausflug am Ruhetag komplizierten Schulterfraktur in l’épaule, Claudine Javet doit prendre spalla, Claudine Javet deve armarsi einer kantonalen/regionalen Rheumaliga, einer nationalen Geduld üben son mal en patience di pazienza Patientenorganisation der Rheumaliga Schweiz oder der Zu beachten: Schweizerischen Morbus Crohn/Colitis Ulcerosa Vereini- Die SVMB bietet keine Reise- und Annullierungskosten- 35 Veranstaltungen 35 Manifestations 35 Eventi gung. versicherung an, dies ist Sache der Teilnehmenden. 37 Denksport 37 Gymnastique intellectuelle 37 Sport per la mente ** Nichtmitglieder und Neumitglieder ab 1.1.2016 in einem Information und Anmeldung: Sudoku Sudoku Sudoku separaten Zimmer bezahlen einen Aufpreis von CHF 300.–. Schweizerische Vereinigung Morbus Bechterew (SVMB), Leutschenbachstrasse 45, 8050 Zürich, Tel. 044 272 78 66, 38 Service 38 Service 38 Servizio Fax 044 272 78 75, claudia.wermuth@bechterew.ch oder www.bechterew.ch/anlaesse (die Teilnehmerzahl ist 46 Schlusspunkt 46 Point final 46 Conclusione beschränkt). Ein Hoch auf die Schulter Vive les épaules Viva le spalle forumR – 3/2016 5
IN KÜRZE EN BREF IN BREVE IN KÜRZE EN BREF IN BREVE Neue Videos Grundwissen über Rheuma-Medikamente Die moderne Medizin bringt seit Jahrzehn- möchte die Rheumaliga Schweiz in filmi- ten eine Fülle von Medikamenten zur scher Form vermitteln, welche Klassen Bekämpfung von Schmerzen und Entzün- von Rheuma-Medikamenten heute zur Reisebeilage dungen hervor. Umso schwieriger ist es Bekämpfung der Beschwerden zur Ver- für Rheumabetroffene, sich über die vie- fügung stehen, wie sie wirken und was Ferienzeit 2017 len Präparate und deren Wirkmechanis- zum Thema Nebenwirkungen angemerkt Auch für das kommende Jahr werden die men zu informieren, ohne die Orientie- werden muss. Die Kurzfilme finden Sie Reiseangebote, die speziell auf die rung zu verlieren. Vor diesem Hintergrund ab sofort auf www.rheumaliga.ch I Bedürfnisse von Menschen mit einer Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer der diesjährigen, begleiteten Kreuzfahrt. rheumatischen Erkrankung zugeschnit- Les participantes et les participants de la croisière accompagnée de cette année. ten sind, in der Broschüre «Ferienzeit» Nouvelles vidéos zusammengefasst. Diese wird der Connaissances de base sur les médicaments antirhumatismaux Supplément voyages voyages accompagnera la prochaine nächsten Ausgabe von forumR beige- Depuis des décennies, la médecine de plus en plus difficile de s’informer maux sont aujourd’hui disponibles, édition du magazine forumR, laquelle legt, die Ende November erscheint. moderne développe toute une pharma- sur les nombreux médicaments et leurs comment ils agissent et ce qu’il est Vacances 2017 paraîtra fin novembre. Outre les offres Neben den Angeboten unserer Mit- copée pour lutter contre les douleurs et mécanismes d’action. Dans ce contexte, important de savoir à propos de leurs Pour l’année à venir, les offres de voyages de nos organisations membres, vous y gliederorganisationen werden Sie darin les inflammations. Pour les personnes la Ligue suisse contre le rhumatisme effets secondaires. Les courts métrages adaptés aux besoins des personnes trouverez de nouveau une offre pour erneut ein Angebot für eine begleitete souffrant de rhumatisme, il devient donc souhaite expliquer avec des vidéos quels sont dès à présent disponibles sur atteintes d’une affection rhumatismale une croisière accompagnée en Méditer- Mittelmeerkreuzfahrt finden, welche groupes de médicaments antirhumatis- www.rheumaliga.ch I sont également rassemblées dans la ranée que la Ligue suisse contre le die Rheumaliga Schweiz auch 2017 brochure «Vacances». Le supplément rhumatisme proposera en 2017. I anbietet. I Nuovi video Conoscenze fondamentali sui farmaci antireumatici Anzeige Da decenni la medicina moderna svi- preparati in commercio e sui loro mecca- mercato, le relative modalità di azione luppa un’ampia gamma di farmaci per nismi di azione. In questo contesto, la nonché gli effetti collaterali che è contrastare i dolori e le infiammazioni. Lega svizzera contro il reumatismo ha importante conoscere. I video sono Per chi soffre di reumatismi diventa realizzato questi filmati al fine di spie- disponibili su www.reumatismo.ch. I quindi sempre più difficile riuscire a in- gare quali classi di medicamenti antireu- formarsi con chiarezza sui numerosi matici sono attualmente disponibili sul Veranstaltung Manifestation La Journée de rhumatologie pédiatrique Familientag 2016 Journée pour familles romande s’adresse aux jeunes atteints Die Familientage der Rheumaliga Viens passer un moment avec ta famille, d’arthrite juvénile idiopathique et/ou Schweiz bieten einen einzigartigen Rah- et tes proches dans un cadre agréable connectivites ainsi qu’à leurs familles. men, um sich mit anderen betroffenen ou tu pourras apprendre beaucoup de La prochaine journée pour familles aura Familien über die Herausforderungen choses sur ta santé tout en t’amusant. lieu le 26 novembre 2016 à Etoy (VD). auszutauschen, die das Leben mit D’autres enfants et adolescents qui ont Intéressé? Contactez Mme Fonjallaz: Juveniler Arthritis an eine Familie stellt. un rhumatisme seront aussi présents. laligue@laligue.ch, tél: 022 718 35 55. I Jeder Familientag setzt einen Themen- schwerpunkt. Die Erwachsenen hören dazu Fachreferate von Experten sowie Vorträge von Kinderrheumatologen. Der- weil steht für die Kinder und die Teenies der Spass im Vordergrund. Der nächste Familientag findet am 12. November 2016 in Horgen ZH statt. Programm und Anmeldeformular finden Sie unter © gülden özenli, iStock www.rheumaliga.ch/Familientag I 6 forumR – 3/2016 forumR – 3/2016 7
AKTUELL ACTUEL ATTUALITÀ Brennpunkt Schulter «Ich mag meine Schultern – sie verbinden Stärke mit Eleganz.» Liegestütze für die Rheumaliga Dominique Rinderknecht, ehemalige Miss Schweiz 30% der Schweizerinnen und Schweizer verkalken (Kalkschulter) oder versteifen Marco Chiudinelli und der ehemaligen leiden an Schulterschmerzen oder (Frozen Shoulder). Miss Schweiz Dominique Rinderknecht. eingeschränkt beweglichen Schultern. Wie stark wir unsere Schultern bean- Die vier Botschafter der Rheumaliga Ursache sind häufig Sportverletzungen, spruchen, wird erst deutlich, wenn es Schweiz wissen, dass nur kräftige aber auch berufliche Tätigkeiten mit nicht mehr reibungslos läuft. Die Rheu- Schultern volle Leistung erbringen. Armbewegungen über Kopfhöhe sowie maliga Schweiz richtet ihren Fokus 2016 «Ob Vorhand, Rückhand oder Smash – altersbedingte Abnützungen. Die meisten deshalb auf die Schultern und lanciert der Erfolg ruht auf meinen Schultern», Schulterprobleme betreffen die Weich- die schweizweite Gesundheitskampagne sagt Tennisprofi Marco Chiudinelli. teile, wobei zu den häufigsten Diagnosen «Brennpunkt Schulter». Die Kampagne Und Nöldi Forrer ergänzt: «Mit starken das Impingement-Syndrom, Sehnenrisse erhält prominente Unterstützung von Schultern legt dich keiner so schnell und Schleimbeutelentzündungen Schwingerkönig Nöldi Forrer, Sieben- aufs Kreuz.» I zählen. Ausserdem kann die Schulter kämpferin Ellen Sprunger, Tennisspieler Flash sur l'épaule «Mit starken Schultern Des pompes pour la Ligue suisse legt dich keiner so schnell aufs Kreuz.» contre le rhumatisme Nöldi Forrer, Schwingerkönig 30% des Suisses souffrent de douleurs se raidir (épaule gelée). du tennisman Marco Chiudinelli et de de l’épaule ou d’une mobilité réduite L’ampleur des sollicitations que nous l’ancienne Miss Suisse Dominique des épaules, souvent imputables à des imposons à nos épaules ne nous Rinderknecht. Les quatre ambassadeurs blessures sportives, aux activités profes- apparaît clairement que lorsqu’elles ne de la Ligue suisse contre le rhumatisme sionnelles impliquant des mouvements fonctionnent plus parfaitement. savent bien que seules des épaules des bras au-dessus de la tête ou à En 2016, la Ligue suisse contre le vigoureuses peuvent livrer tout leur po- l’usure liée au vieillissement. La plupart rhumatisme a donc décidé de mettre tentiel. «Coup droit, revers ou smash – des problèmes d’épaule concernent les l’accent sur les épaules et lance une la victoire repose sur mes épaules», parties molles, les plus fréquents étant campagne de sensibilisation dans explique ainsi le joueur de tennis Marco le conflit sous-acromial, les déchirures l’ensemble du pays sur le thème «Flash Chiudinelli. Et Nöldi Forrer ajoute: des tendons et les inflammations des sur l’épaule». La campagne bénéficie «Si tu as les épaules larges, personne ne bourses séreuses. L’épaule peut aussi se du soutien du roi de la lutte Nöldi Forrer, te les fera toucher.» I calcifier (calcification de l’épaule) ou de l’heptathlonienne Ellen Sprunger, «Un entraînement adapté me permet de ne pas prêter l’épaule à la douleur.» Ellen Sprunger, championne d’heptathlon 8 forumR – 3/2016
AKTUELL ACTUEL ATTUALITÀ AKTUELL ACTUEL ATTUALITÀ Veranstaltung Willkommen zur Aktionswoche 2016 Die diesjährige Aktionswoche widmet Unsere Referenten sind Experten auf sich dem Thema «Brennpunkt Schulter: ihrem Gebiet. Im Anschluss an die Schulterschmerzen verstehen und Vorträge haben Sie die Möglichkeit, behandeln» und findet vom 5. bis 9. konkrete Fragen zu stellen. In den September in verschiedenen Städten der Pausen stehen Ihnen ausserdem Fach- Schweiz statt. Fachpersonen aus den personen der regionalen Rheumaligen, Bereichen Rheumatologie, Chirurgie und des Ergotherapie-Verbandes (evs) und Physiotherapie referieren zu den vieler weiterer Partner für eine persönli- Behandlungsmöglichkeiten bei Schulter- che Beratung zur Verfügung. Das Detail- problemen. Sie erfahren, was die programm für Ihre Region können Sie häufigsten Ursachen für Schulterschmer- im Internet unter www.rheumaliga.ch zen sind, wie sie entstehen und was herunterladen oder per Telefon man dagegen unternehmen kann. (044 487 40 00) bestellen. I «Diritto, rovescio o smash: il successo è tutto sulle mie spalle.» Marco Chiudinelli, tennista Manifestation Bienvenue à la semaine d’action 2016 Cette année, la semaine d’action est Nos intervenants sont des spécialistes Termine /Dates/ Date Guardiamoci le spalle consacrée au thème «L’épaule: compren- dans leur discipline. Après les confé- dre et traiter les douleurs de l’épaule». rences, vous pourrez poser des questions Montag, 5. September 2016 Sostenitori d’eccellenza per Elle aura lieu du 5 au 9 septembre dans concrètes. Lors des pauses, vous pourrez · Baar, Zuger Kantonsspital plusieurs villes suisses. Des spécialistes également demander des conseils · Bern, Inselspital la Lega contro il reumatismo en rhumatologie, chirurgie et physio- personnalisés aux spécialistes des ligues · Schinznach Bad, aarReha thérapie tiendront à cette occasion des régionales contre le rhumatisme, de Dienstag, 6. September 2016 In Svizzera, il 30% delle persone è carsi (tendinosi calcifica) o irrigidirsi Chiudinelli e dell’ex Miss Svizzera conférences sur les possibilités de l’Association suisse des ergothérapeutes · St. Gallen, Pfalzkeller colpito da dolori alle spalle o da una (frozen shoulder). Dominique Rinderknecht. I testimonial traitement des douleurs de l’épaule. (ASE) et de nombreux autres partenaires. · Zürich, Volkshaus mobilità limitata delle spalle. Le cause Ci accorgiamo di quanto usiamo le spalle della Lega svizzera contro il reumatismo Vous découvrirez les causes les plus Le programme détaillé de votre région · Zurzach, RehaClinic sono spesso gli infortuni sportivi, ma solo quando si verificano delle difficoltà sanno bene che solo le spalle forti fréquentes des problèmes de l’épaule, est disponible sur notre site web anche le attività professionali che nei movimenti. Per questo, nel 2016, sono in grado di performare al massimo. comment elles surviennent et comment www.ligues-rhumatisme.ch ou par Mittwoch, 7. September 2016 comportano movimenti delle braccia al la Lega svizzera contro il reumatismo «Diritto, rovescio o smash: il successo elles peuvent être combattues. téléphone (044 487 40 00). I Mercoledì 7 settembre 2016 di sopra della oppure l’usura dovuta rivolge la sua attenzione proprio alle è tutto sulle mie spalle», afferma il ten- · Rheinfelden, Reha Rheinfelden all’età. I problemi alle spalle interessano spalle lanciando la campagna di sensibi- nista professionista Marco Chiudinelli. · Lugano, Palazzo dei Congressi per lo più le parti molli: le diagnosi più lizzazione «Guardiamoci le spalle». E Nöldi Forrer aggiunge: «Bisogna avere Manifestazione Donnerstag, 8. September 2016 frequenti sono la sindrome da impinge- La campagna ha il sostegno del re della le spalle larghe per non farsi mettere al ment, le lacerazioni dei tendini e le lotta svizzera Nöldi Forrer, dell’eptatleta tappeto». I Benvenuti alla settimana d’azione 2016 Jeudi 8 septembre 2016 · Weinfelden, Kath. Pfarreizentrum borsiti. Inoltre, le spalle possono calcifi- Ellen Sprunger, del tennista Marco La settimana d’azione di quest’anno è I nostri relatori sono esperti nel proprio · Neuchâtel, Hôtel Beaulac dedicata al tema «Guardiamoci le settore. Dopo le relazioni avrete la · Courfaivre, Restaurant du Soleil spalle: comprendere e trattare i dolori possibilità di porre delle domande con- Freitag, 9. September 2016 alle spalle» e si svolgerà dal 5 al 9 crete. Inoltre, durante le pause potrete · Basel, Volkshaus Gut zu wissen Bon à savoir Buona a sapersi settembre in diverse città della Svizzera. richiedere una consulenza personale · Luzern, LUKS · Nur ein gesundes Schultergelenk · Seule une articulation de l’épaule · Solo le spalle sane riescono a garantire Diversi specialisti di reumatologia, agli specialisti delle leghe regionali schenkt 360° Bewegungsfreiheit. saine confère une mobilité à 360°. una libertà di movimento a 360°. chirurgia e fisioterapia spiegheranno le contro il reumatismo, dell’associazione · Die Schulter mag Bewegung – aber · L’épaule aime l’activité, mais pas · Alle spalle piace il movimento, ma non possibilità di trattamento dei dolori degli ergoterapisti ASE e di molti altri schmerzfrei. la douleur. il dolore. alle spalle. Si parlerà delle cause più partner. Il programma dettagliato per Wir danken folgenden Partnern für die · Gehen Sie zum Arzt, wenn die · Consultez votre médecin si les · È necessario consultare un medico se i frequenti dei problemi alle spalle, delle la vostra regione è disponibile sul Unterstützung / Avec l’aimable soutien Schulterschmerzen Sie im Alltag douleurs d’épaule affectent votre dolori alle spalle limitano le attività relative origini e delle possibili contro- nostro sito web www.reumatismo.ch o de / Con il cordiale supporto di: einschränken. quotidien. quotidiane. misure. può essere ordinato per telefono Bristol-Myers Squibb (044 487 40 00). I Hüsler Nest 10 forumR – 3/2016 forumR – 3/2016 11
FOKUS POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO Structure de l’épaule Un chef-d’œuvre anatomique En forme de S, la clavicule mesure environ 12-15 cm de longueur. Elle com- L’épaule est une structure complexe faite d’os, de ligaments, de tendons prend deux extrémités et une partie et de muscles. Nous vous invitons à découvrir l’anatomie de l’arti- centrale. L’extrémité externe forme avec culation de l’épaule sur les pages suivantes. Rédaction: Simone Fankhauser l’acromion l’articulation acromio- claviculaire. L’extrémité interne forme © RioPatuca Images, fotolia.com Os et articulations une grande amplitude de mouvement, avec le sternum l’articulation sterno- Avec la clavicule et l’humérus, l’omo- mais la rend aussi instable et sujette aux claviculaire ou articulation SC. plate (scapula) forme le squelette de blessures. Un bourrelet cartilagineux l’épaule, la ceinture scapulaire. Lors des (bourrelet glénoïdal), qui entoure le bord L’articulation acromio-claviculaire mouvements du bras, l’omoplate glisse de la glène (voir figure page 13), ren- (ou articulation AC) est le lien articu- sur la cage thoracique, comme un palier force la stabilité de l’épaule et augmente laire entre l’extrémité externe de la lisse, afin de permettre les mouvements la surface de la cavité glénoïdale. clavicule et l’acromion. > p. 14 au-dessus de la tête. L’humérus et la Schulteraufbau Der Rabenschnabelfortsatz (Processus clavicule sont rattachés à l’omoplate par coracoideus oder Coracoid) ist ein l’intermédiaire d’une articulation. Anatomisches Meisterwerk starker, hakenförmig gebogener Knochen- La struttura della spalla fortsatz des Schulterblatts (s. Abbildung La cavité glénoïdale (cavitas glenoida- Die Schulter ist ein komplexes Gebilde aus Knochen, Bändern, Sehnen Seite 13), an dem sowohl der kurze lis), qui fait partie de l’omoplate, forme Un capolavoro anatomico und Muskeln. Auf den folgenden Seiten finden Sie einen Einblick in die Kopf des Bizepsmuskels als auch der avec la tête de l’humérus (caput humeri) Anatomie des Schultergelenks. Redaktion: Simone Fankhauser kleine Brustmuskel und diverse Bänder l’articulation principale de l’épaule, La spalla è una struttura complessa formata da ossa, legamenti, tendini ansetzen. l’articulation gléno-humérale. Pour la e muscoli. Le prossime pagine offrono una panoramica dell’anatomia Knochen und Gelenke Verletzungen macht. Für zusätzliche plupart des personnes, cette articulation dell’articolazione della spalla. Redazione: Simone Fankhauser Das Schulterblatt (Scapula) bildet mit Stabilität und eine Vergrösserung der Gelenkkapsel est synonyme de l’articulation de l’épaule. dem Schlüsselbein (Clavicula) und Gelenkpfanne sorgt eine Knorpellippe Die Gelenkkapsel umgibt das Gleno- Contrairement à la hanche, la concavité Ossa e articolazioni durante i movimenti del braccio per dem Oberarmknochen (Humerus) das (Labrum glenoidale), die den Rand der humeralgelenk und grenzt so den Innen- de la glène est relativement plate. Elle La scapola, insieme alla clavicola e consentire i movimenti al di sopra della knöcherne Gerüst der Schulter, den Schulterpfanne umschliesst (s. Abbildung raum der Schulter zum umliegenden ne représente qu’un tiers environ de la all’omero, forma la struttura ossea della testa. L’omero e la clavicola sono Schultergürtel. Das Schulterblatt gleitet Seite 13). Gewebe ab. Alle Strukturen innerhalb tête de l’humérus. Le guidage de l’articu- spalla, ovvero la cintura scapolare. collegati alla scapola da due articola- bei Bewegungen des Oberarms wie ein der Kapsel stellen den Gelenkinnenraum lation est principalement assuré par les Come se fosse un cuscinetto, la scapola zioni distinte. Gleitlager über den Brustkorb, um Das S-förmige Schlüsselbein (Clavicula) dar. Eine wichtige Aufgabe der Schulter- parties molles, ce qui confère à l’épaule scorre al di sopra della gabbia toracica > pag. 15 Bewegungen über Kopf zu ermöglichen. ist etwa 12– 15 cm lang. Es besitzt kapsel ist die Produktion der Gelenk- Der Oberarmknochen und das Schlüssel- zwei Enden und ein Mittelstück. Das schmiere, welche von der Innenseite der bein sind mit dem Schulterblatt durch äussere Ende bildet zusammen mit dem Kapsel gebildet wird. je ein Gelenk verbunden. Schulterdach das Schultereckgelenk. Das innere Ende bildet mit dem Brust- Schleimbeutel Die Schultergelenkpfanne (Cavitas bein (Sternum) das Sternoclavicular- Werden Gewebestrukturen durch Zug glenoidalis), die zum Schulterblatt gelenk oder SC-Gelenk. oder Druck stark beansprucht, vermin- gehört, bildet zusammen mit dem Ober- dern Schleimbeutel (Bursa) Druck und armkopf (Caput humeri) das Haupt- Das Schultereckgelenk (Acromioclavi- Reibung zwischen Sehne, Muskel, gelenk der Schulter, das Glenohumeral- culargelenk oder AC-Gelenk) ist die Knochen und Haut. Für die Funktion der © bilderzwerg, fotolia.com gelenk. Dieses Gelenk ist für die meisten gelenkige Verbindung zwischen dem Schulter spielen die mit Flüssigkeit Menschen der Inbegriff des Schulter- äusseren Ende des Schlüsselbeins und gefüllten Säckchen eine wichtige Rolle. gelenks. Im Unterschied zur Hüfte ist die dem Schulterdach. Sie sorgen für Entlastung zwischen Einbuchtung der Pfanne relativ flach. Muskeln, Sehnen und Schultergelenk- Sie umfasst nur etwa einen Drittel des Das Schulterdach (Acromion) bildet kapsel, v. a. im Subacromialraum. Oberarmkopfes. Für die Führung des den höchsten Punkt des Schulterblatts. Gelenks sorgen vorwiegend Weichteile, Da der Knochen direkt unter der Haut Bänder was der Schulter zwar einen grossen liegt, kann er leicht ertastet werden und Der Bandapparat des Glenohumeral- Bewegungsradius beschert, sie gleich- dient so als anatomischer Bezugspunkt. gelenkes ist gemessen an der Beanspru- zeitig aber auch instabil und anfällig für chung des Gelenks relativ > S. 14 Vorderansicht / vue de face / vista anteriore Hinteransicht / vue de dos / vista posteriore 12 forumR – 3/2016 forumR – 3/2016 13
FOKUS POINT DE MIRE Musculus POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO Supraspinatus Musculus Supraspinatus Muscles La cavità glenoidea, che fa parte della Formant la couche interne de l’épaule, scapola, insieme alla testa dell’omero Musculus Infraspinatus les tendons de quatre muscles essentiels costituisce l’articolazione principale Musculus Subscapularis Musculus à sa stabilité – la coiffe des rotateurs della spalla: l’articolazione scapolo- Teres Minor (voir fig. p. 14) – entourent l’articulation omerale (o gleno-omerale). La maggior Humerus de l’épaule comme un manchon. Le mus- parte delle persone pensa che questa Scapula cle supraépineux (supraspinatus), le mus- articolazione sia l’effettiva articolazione © bilderzwerg, fotolia.com cle infra-épineux (infraspinatus), le muscle della spalla. A differenza dell’anca, la subscapulaire (subscapularis) et le mus- cavità glenoidea è relativamente piatta cle petit rond (teres minor) centrent la e include solo un terzo della testa tête de l’humérus dans la cavité glénoï- dell’omero. La guida dell’articolazione Vorderansicht / vue de face / vista anteriore Hinteransicht / vue de dos / vista posteriore dale et la guident lors des mouvements spetta prevalentemente alle parti molli, du bras. Autre muscle important de consentendo alla spalla un ampio raggio schwach ausgebildet. Er besteht vor- Oberarmkopf während den Bewegungen Grossteil aller Schulterbeschwerden aus. l’épaule: le muscle deltoïde (deltoideus). di movimento, ma rendendola allo wiegend aus den sogenannten gleno- des Oberarms. Ein weiterer wichtiger Nicht selten kommt es ausserdem zu Il entoure la coiffe des rotateurs à la ma- stesso tempo più soggetta a instabilità e Wann zum Arzt? humeralen Bändern, welche den Muskel der Schulter ist der Deltamuskel Ausrenkungen in Folge von Instabilitäten nière d’un capuchon, formant le contour lesioni. Il labbro glenoideo circonda Halten leichte Schulterschmerzen Oberarmknochen mit der Schultergelenk- (Deltoideus). Er liegt wie eine Kappe oder zu Brüchen an knöchernen Schul- externe de l’épaule. Le deltoïde est un il bordo della cavità glenoidea (v. figura länger als zwei Wochen an, sollten Sie pfanne verbinden. Weitere wichtige über der Rotatorenmanschette und bildet terstrukturen. Lesen Sie mehr zu den grand muscle superficiel qui transmet la pagina 13), consentendo una maggiore einen Arzt aufsuchen. Nicht zuwarten Bänder liegen zwischen Rabenschnabel- so die äussere Kontur der Schulter. Krankheitsbildern ab Seite 18. Auch force au bras. Soutenu par le muscle stabilità e l’ampliamento della glena. dürfen Sie bei nächtlichen Schulter- fortsatz und Schlüsselbein sowie zwi- Der Deltamuskel, als grosser, oberfläch- ungewohnte Bewegungen oder Belas- grand pectoral ou le muscle grand dorsal, schmerzen bzw. Schmerzen in Ruhe- schen Schlüsselbein und Schulterdach. licher Muskel, überträgt die Kraft auf tungen, gerade Arbeiten über Kopf, c’est lui qui effectue le gros du travail. La clavicola è caratterizzata da una position. Gehen Sie sofort zum Arzt den Oberarm. Er leistet die Hauptarbeit, können Schmerzen in der Schulter aus- forma a S, è lunga circa 12–15 cm ed è bei plötzlich auftretenden starken Muskeln unterstützt vom grossen Brustmuskel lösen. Diese lassen sich, sofern leicht, Très mobile, mais fragile composta da due estremità e da una Schmerzen. Massgeblich für die Stabilität des oder dem grossen Rückenmuskel. vorübergehend selber behandeln. En raison de la complexité de sa struc- parte centrale. L’estremità esterna, Schultergelenks verantwortlich sind als Schonen Sie Ihre Schulter und kühlen Sie ture, l’épaule n’est pas seulement plus insieme all’acromion, forma l’articola- Quand faut-il consulter un innere Schicht vier Muskeln, deren Extrem beweglich, aber die betroffene Stelle. Schmerzmittel in mobile que les autres articulations, mais zione acromion-claveare. L’estremità médecin? Sehnen das Gelenk manschettenartig verletzlich Tablettenform sollten Sie ohne Rück- aussi plus sujette aux blessures. Ses interna, insieme allo sterno, forma Si vous ressentez des douleurs légères umschliessen – die sogenannte Rota- Ihre komplexe Anatomie macht die sprache mit einer Fachperson nur wenige parties molles sont fortement sollicitées. l’articolazione sterno-claveare, o à l’épaule pendant plus de deux se- torenmanschette (s. Abbildung oben). Schulter auch anfällig für Verletzungen. Tage anwenden. Durch die Nähe der Les problèmes liés aux tendons comp- articolazione SC. maines, il est recommandé de consulter Die Muskeln Supraspinatus, Infraspina- Zu den weitaus häufigsten Ursachen Schulter zur Halswirbelsäule, muss bei tent parmi les causes les plus fréquentes un médecin. Par ailleurs, n’attendez tus, Subscapularis und Teres minor für Schulterschmerzen gehören Sehnen- ausstrahlenden Schmerzen auch immer des douleurs de l’épaule. Avec les L’articolazione acromion-claveare pas pour consulter en cas de douleurs zentrieren den Oberarmkopf in der probleme. Zusammen mit den Schleim- an die Strukturen der Halswirbelsäule inflammations des bourses séreuses, ils (o articolazione AC) unisce l’estremità nocturnes ou au repos. Consultez Schultergelenkpfanne und führen den beutelentzündungen machen sie den gedacht werden. I sont à l’origine de la majorité des esterna della clavicola e l’acromion. immédiatement en cas de douleurs douleurs de l’épaule. Par ailleurs, les aiguës subites! luxations faisant suite à une instabilité L’acromion è il punto più elevato della L’acromion est le point le plus haut de partie interne de l’épaule des tissus tionnement de l’épaule. Elles facilitent et les fractures sont également assez scapola. Essendo posizionato diretta- Quando consultare il medico? l’omoplate. Comme cet os est situé voisins. Toutes les structures situées à les mouvements entre les muscles, les courantes. Pour plus d'informations sur mente sotto la pelle, questo osso può Bisogna rivolgersi al medico se i dolori directement sous la peau, il est facile à l’intérieur de la capsule constituent la tendons et la capsule de l’articulation les tableaux cliniques, veuillez vous essere palpato facilmente e funge quindi alle spalle di lieve entità persistono sentir et sert donc de point de référence partie interne de l’articulation. L’un des de l’épaule, notamment dans l’espace reportez à la page 18. Des mouvements da punto di riferimento anatomico. per più di due settimane. Non bisogna anatomique. rôles importants de la capsule de l’épaule sous-acromial. ou sollicitations inhabituels, en parti- esitare a contattare un medico se si est de produire le liquide synovial. Ce culier bras levés, peuvent aussi provo- Il processo coracoideo è un robusto hanno dolori di notte o a riposo. Le processus coracoïde est un proces- dernier est fabriqué par la face interne Ligaments quer des douleurs dans l’épaule. Si elles prolungamento osseo a forma di uncino Contattare subito il medico in caso di sus osseux de l’omoplate en forme de de la capsule. Eu égard aux sollicitations auxquelles sont légères, vous pouvez les traiter facente parte della scapola (v. fig. p. 13). forti dolori improvvisi! crochet fortement recourbé (voir figure elle est soumise, l’appareil ligamenteux vous-même. Ménagez et refroidissez Esso funge da origine per il capo breve page 13). C’est sur lui que s’insère le Bourses séreuses de l’articulation gléno-humérale est votre épaule. Vous pouvez aussi appli- del muscolo bicipite, per il muscolo pic- chef court du biceps. Y sont également En cas de forte sollicitation des struc- relativement faible. Il se compose quer un baume anti-douleur. La prise colo pettorale e per diversi legamenti. rattachés le muscle petit pectoral et tures tissulaires par un effort de traction principalement des ligaments gléno- d’antalgiques en comprimés sans l’avis plusieurs ligaments. ou de pression, les bourses séreuses huméraux, qui relient l’humérus à la d’un spécialiste doit être limitée à Capsula articolare réduisent la pression et le frottement cavité glénoïdale. On trouve d’autres quelques jours. Du fait de la proximité La capsula articolare circonda l’articola- Capsule articulaire entre les tendons, les muscles, les os et ligaments importants entre le processus entre l’épaule et le rachis cervical, il faut zione scapolo-omerale, separando La capsule articulaire entoure l’articula- la peau. Ces cavités remplies de liquide coracoïde et la clavicule et entre la toujours penser aux structures du rachis quindi la sezione interna della spalla dai tion gléno-humérale, séparant ainsi la jouent un rôle important dans le fonc- clavicule et l’acromion. cervical en cas de douleurs irradiantes. I tessuti circostanti. Tutte le > pag. 17 14 forumR – 3/2016 forumR – 3/2016 15
© thailoei92, fotolia.com APPROFONDIMENTO Akute Schmerzen bei Kniearthrose? strutture all’interno della capsula costituiscono la parte interna dell’artico- Auf dem Röntgenbild werden Verletzungen oder Anomalien der Knochen sichtbar. lazione. Un importante compito della Flector EP Tissugel® – Kleben statt Schmieren. capsula della spalla è produrre il liquido Les radios font apparaître les blessures ou anomalies sinoviale, che viene secreto dal rivesti- osseuses. mento interno della capsula. Le radiografie permettono di vedere eventuali lesioni Borse sinoviali o anomalie ossee. Se le strutture dei tessuti vengono sotto- poste a elevate sollecitazioni di trazione e costituisce quindi il profilo esterno o pressione, le borse sinoviali riducono della spalla. Il deltoide è un muscolo Lesetipp / Lecture conseillée / la pressione e l’attrito tra tendini, mus- superficiale di grandi dimensioni, Letture consigliate coli, ossa e pelle. Queste borse piene di responsabile della trasmissione della Mehr über das Bewe- liquido svolgono un ruolo importante forza alla parte superiore del braccio. Rund um die Schulter gungstalent Schulter, Schmerzen verstehen per la funzionalità della spalla. Esse Esso svolge gran parte del lavoro, con il und behandeln ihre komplexe Bau- infatti riducono le sollecitazioni tra sostegno del muscolo grande pettorale weise, die häufigsten muscoli, tendini e la capsula articolare o del muscolo grande dorsale. Beschwerden, Behand- della spalla, soprattutto nella regione lungsmethoden, subacromiale. Mobilità estrema e Ansprechpersonen und © aylinstock, iStock vulnerabilità praktische Hilfsmittel Legamenti Con una struttura così complessa, la erfahren Sie in der L’apparato legamentoso dell’articola- spalla è più mobile ma allo stesso tempo Broschüre «Rund um die Schulter» zione scapolo-omerale ha una struttura più soggetta a lesioni rispetto ad altre (D 1060). Bestellungen: relativamente debole se comparata alle articolazioni. Le parti molli sono sotto- www.rheumaliga-shop.ch oder Telefon sollecitazioni a cui viene sottoposta poste a forti sollecitazioni. La causa più 044 487 40 10. l’articolazione. Questo apparato è costi- frequente dei dolori alle spalle sono i tuito prevalentemente dai legamenti problemi ai tendini che, insieme alle Apprenez-en davantage sur l’épaule, sa gleno-omerali, che collegano l’omero borsiti, costituiscono la gran parte dei structure complexe, les principales alla cavità glenoidea. Gli altri legamenti disturbi delle spalle. Inoltre, non sono douleurs qui l’affectent, les traitements principali si trovano tra il processo rare le lussazioni dovute a instabilità qui permettent de la soigner, les per- www.flectoreptissugel.ch coracoideo e la clavicola nonché tra la oppure le fratture delle strutture ossee sonnes à qui vous adresser ainsi que les clavicola e l’acromion. della spalla. A partire da pagina 18 sono moyens auxiliaires susceptibles de riportate maggiori informazioni sulle vous aider dans la brochure «Autour de Muscoli patologie. Anche i movimenti o i carichi l’épaule» (F 1060). Commandes: Bekämpft Schmerz und Entzündung lokal bei symptomatischer Kniearthrose. La cuffia dei rotatori (v. fig. p. 14) è non consueti, proprio come i lavori al www.rheumaligashop.ch ou par télé- una struttura fondamentale per la di sopra della testa, possono provocare phone au 044 487 40 10. stabilità dell’articolazione della spalla; lo dolori alle spalle. Se lievi, questi dolori - Einfach und sauber anzuwenden. Per maggiori informazioni sulla ver- strato interno è costituito da quattro possono essere provvisoriamente - Dringt tief in das entzündete Gewebe ein. satilità dei movimenti delle spalle, la muscoli, mentre i relativi tendini avvol- trattati da sé. È necessario far riposare - Wirkt mindestens 12 Stunden. gono l’articolazione come una cuffia. la spalla e raffreddare il punto interes- complessità della loro struttura, i disturbi più frequenti, i metodi di Questi muscoli, denominati sopraspinato, sato. Senza il parere di uno specialista, Auch bei Ve ersta erstauchungen, Prellungen und Muskelzerrungen. trattamento, le persone di riferimento sottospinato, sottoscapolare e piccolo gli antidolorifici in compresse possono e i pratici mezzi ausiliari, potete rotondo, centrano la testa dell’omero essere assunti solo per pochi giorni. consultare l’opuscolo «Tutto sulle nella cavità glenoidea e guidano la testa A causa della vicinanza della spalla alle spalle» (It 1060). Ordinazioni: dell’omero durante i movimenti della vertebre cervicali, in caso di dolori - Jede de Packung enthält zwei elastische Fixationsstrümpfe. www.rheumaliga-shop.ch o telefonica- parte superiore del braccio. Un altro irradianti è necessario prendere sempre mente al numero 044 487 40 10. importante muscolo della spalla è il in considerazione anche le strutture deltoide, che ricopre la cuffia dei rotatori delle vertebre cervicali. I Dies ist ein Arzneimittel. Lassen Sie sich von einer Fachperson beraten und lesen Sie die Packungsbeilage. IBSA Institut Biochimique SA, Headquarters and Marketing Operations, Via del Piano 29, CH-6915 Pambio-Noranco, www.ibsa.ch Bewegt Menschen. forumR – 3/2016 17
FOKUS POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO FOKUS POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO Krankheitsbilder Schulterprobleme und ihre Ursachen Ihre komplexe Bauweise macht die Schulter nicht nur beweglicher, sondern im Vergleich zu anderen Gelenken auch anfälliger für Verletzungen. Auf den folgenden Seiten finden Sie Informationen zu den häufigsten Krankheitsbildern. l’injection ciblée d’anti-inflammatoire Nicht die Gelenke, sondern die Weich- Rotatorenmanschette die Probleme. (suivie, éventuellement, de physiothéra- teile sind oft Ursache für Schulterschmer- Ihre vier Sehnen können eingeklemmt pie) pourront soulager les douleurs zen. In den meisten Fällen verursacht die und gereizt, durch Abnützung oder aiguës. Les douleurs chroniques nécessi- Unfall gerissen oder auch verkalkt sein. tent parfois une intervention chirurgi- Tableaux cliniques Daneben können sich in der Schulter cale. Schleimbeutel entzünden. Um Kompli- Un conflit sous-acromial peut entraîner Les problèmes d’épaule et leurs kationen zu vermeiden, sollten lang une inflammation et une usure des anhaltende Schulterschmerzen auf jeden tendons et des bourses séreuses. Un causes © Gary Alvis, iStock Fall ärztlich abgeklärt werden. traitement précoce permet de briser ce cercle vicieux. En raison de la complexité de sa structure, l’épaule n’est pas seulement plus mobile que les autres articulations, mais aussi plus sujette aux Sindrome da impingement o blessures. Découvrez dans les pages suivantes les informations sur les da conflitto alla spalla principaux problèmes qui l’affectent. La strettoia tra l’acromion e la testa Impingement- oder Abhilfe. Ein Impingement-Syndrom kann dell’omero è per lo più la causa dei Ce ne sont pas les articulations, mais quatre tendons peuvent être pincés et une inflammation. Pour éviter toute Einklemmungs-Syndrom zu Entzündungen und Abnützungen an problemi se le parti molli vengono les parties molles qui sont souvent à irrités, déchirés suite à un phénomène complication, vous devez consulter votre Zu Problemen führt meist der Engpass Sehnen und Schleimbeuteln führen. Eine schiacciate in questo punto. Il tendine l’origine des douleurs de l’épaule. d’usure ou à un accident ou encore médecin en cas de douleurs persistantes zwischen Schulterdach und Oberarm- frühzeitige Diagnose und Behandlung sovraspinato viene interessato molto Dans la plupart des cas, les problèmes calcifiés. Les bourses séreuses de de l’épaule. kopf. Hier können Weichteile einge- durchbricht diesen Teufelskreis. frequentemente, spesso anche la borsa sont liés à la coiffe des rotateurs: ses l’épaule peuvent aussi être sujettes à klemmt werden. Besonders oft ist die sinoviale. Questo disturbo viene causato Supraspinatus-Sehne betroffen, häufig Le conflit sous-acromial ou da movimenti inconsueti, sovraccarico auch der Schleimbeutel. Ursachen pincement dei tendini, instabilità nonché calcifica- Quadri clinici sind ungewohnte Bewegungsabläufe, Les problèmes sont généralement causés zioni e lacerazioni dei tendini. Sehnenüberlastung, Instabilitäten, par un rétrécissement entre l’acromion Sintomi: dolore durante il sollevamento I dolori alle spalle e le loro cause Sehnenverkalkungen und -risse. et la tête humérale. Il peut en résulter un laterale del braccio con angolazione da Symptome: Schmerzen beim seitlichen pincement des parties molles. Le tendon 60 a 120°, o anche di notte o a riposo. Con una struttura così complessa, la spalla è più mobile ma allo stesso Hochheben des Arms in einem Winkel sus-épineux, comme la bourse séreuse, Possibile riduzione della forza. tempo più soggetta a lesioni rispetto ad altre articolazioni. von 60 bis 120 Grad, oder auch nachts est très souvent touché. Les causes: Terapia: per i disturbi acuti sono utili Nelle prossime pagine vengono trattati i problemi più frequenti. respektive in Ruhephasen. Kraftvermin- enchaînements de mouvements inhabi- impacchi freddi, antidolorifici, spesso derung möglich. tuels, sollicitation excessive des tendons, iniezioni mirate con un antinfiammatorio. Spesso non sono le articolazioni a di un infortunio oppure perfino calcifi- Therapie: Bei akuten Beschwerden instabilité, calcification des tendons, Successivamente, eventuale fisioterapia. provocare i dolori alle spalle, bensì le cati. È anche possibile un’infiammazione helfen Kühlung und Schmerzmittel, oft déchirure des tendons. Per i disturbi cronici può essere utile un parti molli. Nella maggior parte dei casi delle borse sinoviali della spalla. Per gezielte Injektionen Symptômes: douleur en levant le bras intervento chirurgico. La sindrome da la causa del problema è la cuffia dei evitare complicazioni è necessario mit einem entzündungshemmenden sur le côté à un angle de 60 à 120°, impingement può causare infiammazioni rotatori. I quattro tendini ad essa rivolgersi sempre a un medico in caso di Medikament. Danach allenfalls Physio- durant la nuit ou au repos, diminution e usura dei tendini e delle borse sinoviali. appartenenti possono essere schiacciati dolori alle spalle persistenti. therapie. Bei chronischen Beschwerden de la force musculaire possible. La diagnosi e il trattamento precoce e irritati, lacerati a causa dell’usura o schafft möglicherweise eine Operation Traitement: le froid, les antalgiques et interrompono questo circolo vizioso. 18 forumR – 3/2016 forumR – 3/2016 19
FOKUS POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO Schleimbeutelentzündung Symptômes: douleurs lors des mouve- alla testa (sport da lancio, tinteggiatura, Schleimbeutel entzünden sich häufig ments à hauteur d’épaule ou au-dessus ecc.). Altre cause sono le infezioni, le wegen mechanischer Reizungen: einem de la tête, également la nuit, gonflement calcificazioni o le malattie reumatiche. Impingement-Syndrom oder Bewegun- et sensation de chaleur, mobilité réduite. Spesso i problemi ai tendini provocano gen über Kopf (Wurfsportarten, Maler- Traitement: antalgiques et froid, l’infiammazione della borsa sinoviale arbeiten etc.). Auch Infektionen, injection de cortisone en cas de fortes adiacente. Al contrario, la borsite può Kalkablagerungen oder rheumatische douleurs et repos! Une bourse séreuse causare una sindrome da impingement. © jarafoti, iStock Erkrankungen sind mögliche Ursachen. atteinte d’inflammation chronique peut Sintomi: dolore durante movimenti Oft führen Sehnenprobleme zu einer être retirée par chirurgie. all’altezza delle spalle o al di sopra della Entzündung des benachbarten Schleim- Correctement traitées, les inflammations testa, anche di notte. Gonfiore e calore beutels. Umgekehrt kann eine Schleim- des bourses séreuses guérissent presque nella spalla. Mobilità limitata. beutelentzündung ein Impingement- toujours. Après ablation, les bourses Terapia: antidolorifici e impacchi freddi, Sehnenrisse Déchirure des tendons Lacerazioni dei tendini Syndrom auslösen. séreuses se reforment en quelques con dolori forti iniezione di cortisone. Sehnen können unfallbedingt reissen Les tendons peuvent se déchirer à la I tendini possono lacerarsi a causa di Symptome: Schmerzen bei Bewegungen semaines. Riposo! È possibile rimuovere chirurgica- oder durch Abnützung durchgescheuert suite d’un accident (vives douleurs, infortuni o logorarsi. Una lacerazione auf Schulterhöhe oder über Kopf, auch mente una borsa sinoviale affetta da werden. Ein akuter Sehnenriss ist meist altération importante des fonctions) acuta dei tendini causa per lo più forti nachts. Schwellung und Überwärmung Borsite infiammazione cronica. mit starken Schmerzen und Funktions- ou subir une usure. Selon le tendon dolori e perdita di funzionalità. A der Schulter. Eingeschränkte Beweglich- Le borse sinoviali si infiammano spesso Se trattate correttamente, le borsiti einbussen verbunden. Ein Totalriss (viel concerné, une déchirure totale (les seconda del tendine, una rottura totale keit. a causa di sollecitazioni meccaniche, guariscono completamente quasi sempre. häufiger sind Teilrisse) führt je nach déchirures partielles sont beaucoup plus (le rotture parziali sono molto più Therapie: Schmerzmittel und Kühlung, come in caso di una sindrome da impin- Le borse sinoviali rimosse ricrescono Sehne zu Kraftlosigkeit bei bestimmten fréquentes) se traduit par une faiblesse frequenti) può determinare debolezza bei starken Schmerzen Cortison-Injektion. gement o a causa di movimenti sopra dopo un paio di settimane. Armbewegungen. lors de certains mouvements du bras. mentre si compiono determinati movi- Schonung! Ein chronisch entzündeter Symptome: Einschiessender Schmerz Symptômes: douleur fulgurante menti del braccio. Schleimbeutel kann operativ entfernt kurz nach dem (Ein-)Reissen. Danach immédiatement après la déchirure, puis Sintomi: dolore lancinante poco dopo werden. Schmerzen bei Belastungen, nicht nur in douleurs en cas de sollicitation dans la lacerazione. In seguito, dolori in caso Schleimbeutelentzündungen heilen, der Schulter, sondern auch im Oberarm, l’épaule et le bras, souvent la nuit. di carico, non solo alla spalla ma anche richtig behandelt, fast immer aus. oft auch nachts. Bewegungseinbussen, Perte de mobilité, faiblesse possible. alla parte superiore del braccio, spesso Entfernte Schleimbeutel wachsen nach Kraftlosigkeit möglich. Traitement: il est déterminé en fonction anche di notte. Limitazione dei movi- ein paar Wochen nach. Therapie: Die Therapie ist abhängig von de la qualité du tendon, de l’intensité menti, possibile perdita di forza. der Sehnenqualität, dem Leidensdruck de la douleur et des souhaits du patient Terapia: la terapia dipende dalla qualità Inflammation des bourses und den Ansprüchen der Betroffenen (limitations dans la vie quotidienne, dei tendini, dall’intensità del dolore e séreuses (Einschränkungen im Alltag, beim Sport dans les activités sportives, etc.). En cas dalle esigenze del paziente (limitazioni L’inflammation des bourses séreuses est etc.). Bei abnützungsbedingten Sehnen- de déchirure de tendon imputable à une nella vita quotidiana, nello sport, ecc.). souvent d’origine mécanique: conflit rissen kommen in der Regel zuerst usure, les antalgiques, les anti-inflam- In caso di logoramento dei legamenti, si sous-acromial ou mouvements au-dessus Schmerzmittel, entzündungshemmende matoires et la physiothérapie sont mis ricorre innanzitutto ad antidolorifici, de la tête. Les infections, dépôts calcaires Medikamente und Physiotherapie zum en oeuvre en premier. L’objectif est de antinfiammatori e fisioterapia allo scopo et affections rhumatismales constituent Einsatz. Ziel ist die Wiederherstellung restaurer au maximum la capacité di recuperare la maggiore funzionalità d’autres causes possibles. Un problème einer möglichst grossen Funktionsfähig- fonctionnelle de l’épaule. possibile della spalla. Se un tendine tendineux débouche souvent sur une keit der Schulter. Reisst eine gesunde La déchirure d’un tendon sain consécu- sano si lacera a causa di un infortunio, inflammation de la bourse séreuse Sehne unfallbedingt, kann eine Opera- tive à un accident pourra être jugulée un intervento chirurgico può evitare voisine. Inversement, une inflammation tion das Weiterreissen stoppen und die par une intervention chirurgicale, qui l’aggravamento della lesione e ripristi- des bourses séreuses peut entraîner un Beweglichkeit wieder herstellen. permettra de restaurer la mobilité de nare la mobilità. conflit sous-acromial. l’épaule. © Fedor Kondratenko, iStock 20 forumR – 3/2016 forumR – 3/2016 21
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