Tips for Hips Hüftschmerzen verstehen und behandeln Comprendre et traiter les douleurs de la hanche Riconoscere e trattare i dolori all'anca ...
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3 | 2 017 Nr. 129 – CHF 5 forumR Jede Spende hilft: Chaque don aide: Ogni donazione aiuta: 01-64405-8 Herzlichen Dank! Merci beaucoup! Grazie mille! Tips for Hips Hüftschmerzen verstehen und behandeln Comprendre et traiter les douleurs de la hanche Riconoscere e trattare i dolori all’anca
EDITORIAL EDITORIALE Valérie Krafft Geschäftsleiterin der Rheumaliga Schweiz Directrice de la Ligue suisse contre le rhumatisme Direttrice della Lega svizzera contro il reumatismo Unermüdlich habe ich als Mädchen Enfant, je me suis entraînée inlassable- Da bambina provavo instancabilmente geübt und geübt, bis der Hula-Hoop- ment avant de parvenir à faire danser le finché non riuscivo a far ruotare l’hula- Reifen endlich auf meinen Hüften tanzte. hula hoop sur mes hanches. Rien ne hoop sulle anche. Quel cerchio di pla- Meine einzige Sorge galt diesem Kunst- m’importait plus que de faire tourner le stica era la mia unica preoccupazione, stoffreifen, der so lange wie möglich um cerceau en plastique le plus longtemps perché doveva ruotare il più a lungo meinen Rumpf kreisen sollte. Was mein possible autour de ma taille. À l’époque, possibile attorno al mio busto. Allora Hüftgelenk und die umliegende Mus- je ne me demandais pas ce que cela non mi interessava il compito che spet- kulatur dabei leisteten, interessierte pouvait signifier d’effort pour mes han- tava alla mia articolazione dell’anca e mich damals nicht. Heute, rund 40 Jahre ches ou leur musculature. Quelque 40 alla muscolatura circostante. Oggi, circa später, ist das natürlich anders. Ich années sont passées et, aujourd’hui, 40 anni dopo, la situazione naturalmente komme langsam in ein Alter, in dem man tout est naturellement différent. J’arrive è cambiata. Sto lentamente raggiun- seinen Gelenken besondere Aufmerk- à un âge auquel on commence à penser gendo un’età in cui si presta particolare samkeit schenkt. Besonders der Hüfte, à ses articulations, surtout à celle de la attenzione alle proprie articolazioni, die je nach Tätigkeit ein Mehrfaches hanche qui, selon l’activité, peut avoir à soprattutto all’anca, che a seconda unseres Körpergewichtes stemmt. supporter plusieurs fois notre poids. dell’attività sostiene un carico diverse Damit sie das möglichst ein Leben lang Pour le faire une vie entière, elle a be- volte superiore al peso del nostro corpo. kann, braucht sie regelmässige Bewe- soin d’exercices réguliers sous forme de Per far durare questa articolazione il più gung in Form von Sport und Gymnastik. sport ou de gymnastique. Le repos est lui a lungo possibile è necessario fare Aber auch Entspannung ist wichtig. Das aussi important. Cette année, les han- movimento regolarmente praticando Kraftwerk Hüfte steht dieses Jahr auch ches sont au cœur de notre campagne sport o ginnastica. Anche il rilassamento im Fokus unserer Kampagne «Tips for « Tips for Hips » et de nos journées de la è importante. L’articolazione dell’anca Hips» und ist Thema der Gesundheits- santé au mois de septembre. L’objectif è al centro della nostra campagna di tage im September. Ziel ist es, Ihnen das est de vous familiariser avec l’articula- quest’anno «Tips for Hips» è sarà il Hüftgelenk näher zu bringen, Krank- tion de la hanche, de vous présenter les tema trattato durante le giornate della heitsbilder und Therapien vorzustellen tableaux cliniques et les traitements salute di settembre. L’obiettivo è und vor allem Tipps zu geben, was Sie médicaux et surtout de vous donner des farvi conoscere meglio l’articolazione präventiv tun können. conseils sur ce que vous pouvez faire dell’anca, illustrare le patologie e le Ich für meinen Teil schmiere den Knorpel en matière de prévention. terapie e, soprattutto, fornirvi consigli meines Hüftgelenks regelmässig durch Pour ma part, je lubrifie régulièrement per la prevenzione. den Tritt in die Pedale meines Fahrrades. les cartilages de mes hanches en péda- Personalmente, lubrifico regolarmente Dies entspricht mir heute mehr, als der lant sur mon vélo. Aujourd’hui, cela me la cartilagine della mia articolazione pinke Hula-Hoop-Reifen. Manchmal convient mieux que le hula hoop rose. dell’anca pedalando in sella alla mia frage ich mich allerdings, ob ich es über- Je me demande parfois si j’arriverais bicicletta. È sicuramente un’attività che haupt noch könnte. Vielleicht probiere encore à le faire tourner. J’essaierai oggi mi si addice di più rispetto all’hula- ich es einfach wieder einmal aus – peut-être un de ces jours... hoop rosa. A volte mi chiedo però se ne machen Sie mit? I Vous m’accompagnerez ? I sarei ancora capace. Magari ci riprovo, chi vuole farlo con me? I Impressum Verlag /Edition/Edizione, Copyright: Rheumaliga Schweiz, Josefstrasse 92, 8005 Zürich, Tel. 044 487 40 00, Fax 044 487 40 19, info@rheumaliga.ch, www.rheumaliga.ch Verlagsleitung /Direction éditoriale /Editore: Valérie Krafft, GL Rheumaliga Schweiz · Redaktion/Rédaction/Redazione: Simone Fankhauser Inserate/Annonces/Annunci: Rheumaliga Schweiz, Josefstrasse 92, 8005 Zürich, Tel. 044 487 40 00, Fax 044 487 40 19, info@rheumaliga.ch Abonnemente/Abonnements/Abbonamenti forumR: 4 × pro Jahr/par an. Abonnement CHF 16.– pro Jahr/par an (exkl. MwSt./hors TVA), 4 volte all’anno. Abbonamento CHF 16.– all’anno (excl. IVA) Druck /Impression/Stampa: AVD GOLDACH AG, 9403 Goldach · Design: Bleil + Grimm GmbH, Laufenburg forumR – 3/2017 3
INHALT SOMMAIRE SOMMARIO Einkaufswagen: Preisnachlass für forumR-Leser Chariot de courses: prix réduit pour les lecteurs de forumR Rabatt - CHF 70 Réduction Hüftschmerzen 12/13 17 28/29 Verstehen und behandeln 3 Editorial 3 Editorial 3 Editoriale Öffentliche Gesundheitstage 6 In Kürze 6 En bref 6 In breve vom 11. bis 15. September 2017 Aktuell Actualité Attualità Der Einkaufswagen lässt sich an der höhenverstell- 8 Gesundheitskampagne 8 Campagne de santé 9 Campagna per la salute baren Lenkstange bequem vor sich her stossen und Eintritt frei 10 Aktionswoche 2017 10 Semaine d’action 2017 10 Settimana d’azione 2017 auf engstem Raum wendig manövrieren. Der 11 Sponsoring 11 Sponsoring 11 Sponsor Taschenboden liegt fast 30 cm über Grund, so dass man sich nicht tief in den Einkaufswagen hinein- Fokus Point de mire Approfondimento zubücken braucht. Das Gerät ist sehr leicht und 12 Weichteilbeschwerden 12 Douleurs des parties molles 13 Disturbi delle parti molli einfach zusammenzuklappen. Eine wasserdichte Plastikhaube schützt die Einkäufe vor Regen. 17 Bewegung 17 Exercice 17 Movimento 22 Operative Therapie 23 Thérapie chirurgicale 23 Terapia chirugica Ce chariot est agréable à pousser grâce à sa poignée réglable en hauteur et facile à manoeuvrer dans 28 Persönlich 28 Personnel 29 Personale les espaces étroits. Son fond situé à près de 30 cm Hans-Peter Margulies hat dank Grâce à sa prothèse de hanche, Hans-Peter Margulies ha du sol permet d’éviter de trop se pencher dans le Veranstaltungsorte: seiner Hüft-Prothese seine Lebens- Hans-Peter Margulies a recouvré sa riconquistato la sua qualità della chariot. Cet accessoire est très léger et facile à Baar, Basel, Bellinzona, Bern, Fribourg, qualität zurück erhalten. qualité de vie. vita grazie a una protesi dell’anca. replier. Sa housse en plastique étanche protège les Glovelier, Lausanne, Luzern, Neuchâtel, courses de la pluie. Rheinfelden, Schinznach, Sion, St. Gallen, 34 Hilfsmittel 34 Moyens auxiliaires 34 Mezzi ausiliari Höhe/Hauteur: 97 cm, Fassungsvermögen/Contenance: 50 l, Gewicht/Poids: 4,3 kg, Artikel-Nr./Art. n°: 5412 Weinfelden, Zürich, Zurzach 35 Veranstaltungen 35 Manifestations 36 Eventi 37 Denksport 37 Gymnastique intellectuelle 37 Sport per la mente Senden Sie mir/Veuillez me faire parvenir Bestellen Sie Ihr regionales Programm unter Sudoku Sudoku Sudoku Einkaufswagen/chariot de courses CHF 219.00 Tel. 044 487 40 00 Aktionspreis/Prix spécial CHF 149.00 oder per E-Mail an info@rheumaliga.ch 38 Service 38 Service 38 Servizio 46 Schlusspunkt Name, Vorname/ Nom, prénom Für detaillierte Informationen: Der Fürsprecher und Notar www.rheumaliga.ch Franz Stämpfli über die wichtigsten Strasse, Nr./Rue, No Punkte bei einem Testament. PLZ, Ort / NPA, localité Bestelladresse/Passez votre commande à: Rheumaliga Schweiz, Josefstrasse 92, 8005 Zürich 4 forumR – 3/2017 forumR – 3/2017 5
IN KÜRZE EN BREF IN BREVE IN KÜRZE EN BREF IN BREVE Grundlagenarbeit Broschüre wird gesteigert Opuscolo Schritt für und der Knorpel Nationale Strategie Schritt für Schritt – besser ernährt. Schritt So gesund ist Wandern Passo dopo passo – Le «Muskuloskelettale Erkrankungen» so gesund ist Wandern Die neue Bro- camminate fanno bene schüre «Schritt Die Rheumaliga Schweiz hat gemeinsam alle Interessierten, die sich einen Bewegung kann Mobilität zurückbringen, für Schritt – so Il movimento consente di riacquisire mit namhaften Partnern die nationale Überblick über die Thematik und mögli- das Fortschreiten einer Rheumaerkran- gesund ist Wan- mobilità, rallentare l’avanzamento di Strategie «Muskuloskelettale Erkran- chen strategischen Massnahmen kung verlangsamen und sogar Schmerzen dern» (D 1041) una malattia reumatica e perfino ridurre kungen» (2017–2022) erarbeitet. Sie verschaffen wollen. reduzieren. Wandern ist dafür wunderbar bietet wertvolle i dolori. Le camminate sono partico- © anetlanda, 123RF hat das Ziel, die Prävention und Früh- Bestellungen unter info@rheumaliga.ch Nationale Strategie geeignet. Die gleichmässige Bewegung Tipps für genuss- larmente indicate a questo scopo. Il erkennung von Erkrankungen zu oder Tel. 044 487 40 00. Eine PDF- Muskuloskelettale regt den Stoffwechsel in den Gelenken volle Wanderun- movimento uniforme stimola il metabo- optimieren und einen Beitrag zur Vers- Version zum Download finden Sie auf Erkrankungen ( 2017-2022 ) an, die Produktion der Gelenkschmiere gen. I lismo nelle articolazioni, aumenta la Kurzversion orgung der Betroffenen zu leisten. www.rheumaliga.ch I produzione di liquido sinoviale e migliora Anhand von Handlungsfeldern und quindi l’apporto di nutrienti alla cartila- Massnahmen wird festgehalten, wie Brochure gine. Il nuovo opuscolo «Passo dopo die Lebensqualität der Betroffenen Travail de fond passo – Le camminate fanno bene» verbessert werden kann und wie der Pas à pas – Randonner, c’est bon pour la santé (It 1041) fornisce preziosi consigli per momentane Ressourceneinsatz effizien- Stratégie nationale L’exercice physique peut restaurer la mo- la production de la synovie augmente et godersi appieno le camminate. I ter gestaltet werden könnte. Dabei « Maladies musculo-squelettiques » bilité, ralentir la progression d’une mala- le cartilage est mieux alimenté. La nou- stehen betroffene Personen im Zentrum die rhumatismale, voire réduire la douleur. velle brochure « Pas à pas – Randonner, Bestellungen /Pour der Strategie. La Ligue suisse contre le rhumatisme a (2017– 2022). Celle-ci a pour but À cet égard, la randonnée est une activité c’est bon pour la santé » (F 1041) vous commander/Ordinazioni Das Strategiedokument richtet sich an développé en collaboration avec des d’optimiser la prévention et le dépistage de choix. Les mouvements réguliers sti- livre des conseils précieux pour vous www.rheumaliga-shop.ch, partenaires de renom la stratégie natio- précoce des maladies et de soutenir mulent le métabolisme des articulations, aider à randonner en toute sérénité. I Tel./Tél./Tel. 044 487 40 10 nale « Maladies musculo-squelettiques » les patients. La définition de champs Attività fondamentale d’action et de mesures permet d’identi- Anzeige fier les moyens susceptibles d’améliorer Strategia nazionale la qualité de vie des personnes atteintes «Malattie muscoloscheletriche» et d’optimiser en temps réel l’allocation des ressources. Les patients sont au La Lega svizzera contro il reumatismo, in le risorse con maggiore efficienza. cœur de cette stratégie. collaborazione con partner di rilievo, ha Le persone coinvolte vengono poste al Le document stratégique est destiné à elaborato la strategia nazionale «Malat- centro della strategia. toutes les personnes qui souhaitent tie muscoloscheletriche» (2017–2022). Il documento strategico è rivolto alle s’informer sur ce thème ainsi que sur les Essa ha l’obiettivo di ottimizzare la persone interessate ad avere una mesures stratégiques mises en œuvre. prevenzione e la diagnosi precoce delle panoramica della tematica e delle possi- Commandes à info@rheumaliga.ch ou malattie e di contribuire all’assistenza bili misure strategiche. Per ordinare par tél. au 044 487 40 00. per i pazienti. Sulla base dei campi scrivere a info@rheumaliga.ch o tele- Une version PDF peut être téléchargée d’azione e delle misure, vengono definite fonare allo 044 487 40 00. sur www.ligues-rhumatisme.ch I le possibilità per migliorare la qualità La versione in PDF può essere scaricata della vita dei pazienti e come impiegare all’indirizzo www.rheumaliga.ch I Arthritis an eine Familie stellt. aktuelle Forschung. Derweil steht Familientag 2017 Manches klappt spielend, anderes für die Kinder und die Teenies der Die Familientage der Rheumaliga kostet viel Zeit und Energie, manch- Spass im Vordergrund. Schweiz bieten einen einzigartigen mal nervt Rheuma auch einfach. Der nächste Familientag findet am Rahmen, um sich mit anderen Dieser Aspekt wird im Elternpro- 25. November 2017 in Horgen ZH betroffenen Familien über die gramm ebenso berücksichtigt, wie statt. Programm und Anmelde- Herausforderungen auszutauschen, das medizinisch-therapeutische formular finden Sie unter die das Leben mit Juveniler Wissen und ein Einblick in die www.rheumaliga.ch/Familientag I 6 forumR – 3/2017 forumR – 3/2017 7
AKTUELL ACTUEL ATTUALITÀ AKTUELL ACTUEL ATTUALITÀ « Une hanche abîmée te catapulte en un rien de temps sur le banc de touche. «Nur mit gesunden Hüften gelingt der «L’anca è il mio playmaker personale: Qui veut aller loin ménage sa monture. » perfekte Auftritt.» se non funziona, la partita è chiusa.» Gilbert Gress, légende du football Heidi Maria Glössner, Schauspielerin Rapahel Diaz, giocatore di hockey Tips for Hips Tips for Hips Besser bewegen als behandeln Muoversi è meglio che curare Nirgends auf der Welt werden mehr welche Therapien neben der Operation La Svizzera è il paese con il primato Hips» con lo scopo di illustrare le terapie künstliche Hüftgelenke eingesetzt als in zur Verfügung stehen. Fussballlegende mondiale di protesi all’anca. Gli esperti disponibili oltre alla chirurgia. La leg- der Schweiz. Dabei sind sich Experten Gilbert Gress, Schauspielerin Heidi sono d’accordo nell’affermare che genda del calcio Gilbert Gress, l’attrice einig, dass die Operation erst erfolgen Maria Glössner und Eishockeyspieler questa operazione dovrebbe essere ese- Heidi Maria Glössner e il giocatore di soll, wenn konservative Behandlungs- Raphael Diaz engagieren sich für die guita solo dopo aver esaurito i metodi hockey Raphael Diaz sostengono la methoden ausgeschöpft sind. Die Kampagne der Rheumaliga, weil di trattamento conservativi. La Lega campagna della Lega contro il reuma- Rheumaliga Schweiz erklärt mit ihrer sie wissen, wie sehr Hüftschmerzen svizzera contro il reumatismo organizza tismo perché sanno quanto i dolori Gesundheitskampagne «Tips for Hips», einschränken. I la campagna per la salute «Tips for all’anca possano essere limitanti. I Tips for Hips Gut zu wissen Bon à savoir Buono a sapersi Mieux vaut bouger que guérir · Unsere Hüfte bringt uns in · Nos hanches nous permettent de · L’anca ci permette di muoverci: Bewegung: Laufen, bücken, bouger : marcher, se pencher, courir camminare, chinarsi e saltare non Nulle part ailleurs dans le monde on ne alternatives à l’opération. Conscients springen – nichts geht ohne die – autant de mouvements qui dépen- sarebbero possibili senza l’articolazione pose autant de prothèses de la hanche des limitations qu’imposent les douleurs Hüftgelenke. dent des articulations des hanches. dell’anca. qu’en Suisse. Les spécialistes sont toute- de la hanche, la légende du football · Eine starke Muskulatur stützt · Une musculature robuste soutient · Una muscolatura forte sostiene fois unanimes pour dire que l’opération Gilbert Gress, l’actrice Heidi Maria die Hüftgelenke: Beugen Sie l’articulation de la hanche : prévenez l’articolazione dell’anca: i disturbi ne doit être envisagée qu’après épuise- Glössner et le joueur de hockey sur Beschwerden mit spezifischen les douleurs au moyen d’exercices possono essere prevenuti con esercizi ment de toutes les méthodes de traite- glace Raphael Diaz s’engagent en faveur Übungen vor. ciblés. specifici. ment conservatrices. Avec sa campagne de la campagne de la Ligue contre le · Suchen Sie einen Arzt auf, wenn · Consultez un médecin si les douleurs · Consultate un medico quando i dolori « Tips for Hips », la Ligue suisse contre le rhumatisme. I Hüftschmerzen Ihren Alltag de la hanche limitent vos activités all’anca si ripercuotono sulla vostra rhumatisme présente les thérapies einschränken. quotidiennes. vita quotidiana. 8 forumR – 3/2017 forumR – 3/2017 9
AKTUELL ACTUEL ATTUALITÀ Veranstaltung Willkommen zur Aktionswoche 2017 Warum schmerzt die Hüfte? Wann sollte zeigen Ihnen ganz praktisch, wie Sie man operieren? Diese Fragen beantwor- Ihre Hüften kräftigen und beweglich ten verschiedene Experten bei unserer erhalten. Vor Beginn der Vorträge und in diesjährigen Aktionswoche zum Thema der Pause stehen Ihnen Informations- «Hüftschmerzen verstehen und behan- stände der regionalen Rheumaligen, der deln». Die kostenlosen Gesundheitstage nationalen Patientenorganisationen finden vom 11. bis zum 15. September sowie von Fachgesellschaften und Sponsoring 2017 in 16 Schweizer Städten statt. weiteren Partnern für persönliche Fragen Sie erfahren, wie es zu den Schmerzen zur Verfügung. Das Detailprogramm Vielen Dank für die Unterstützung! kommt und was Sie dagegen unter- für Ihre Region können Sie im Internet Zahlreiche Dienstleistungen der Rheuma- Deshalb möchten wir an dieser Stelle ein der Schweiz, wo unsere Sponsoren nehmen können. Auch die Bewegung unter www.rheumaliga.ch herunter- liga sind für Betroffene und Interessierte herzliches Dankeschön in Richtung zuhause sind. Danke, dass Sie unsere kommt nicht zu kurz: Unsere Physio- laden oder per Telefon (044 487 40 00) kostenlos. So auch unsere jährlichen Eptingen und Oberbipp schicken! Und Arbeit und damit die Anliegen von therapeutinnen und Physiotherapeuten bestellen. I Gesundheitstage. Als Nonprofit-Organi- natürlich auch in alle übrigen Regionen Rheumabetroffenen unterstützen. I sation sind wir dafür auf die Unterstüt- Manifestation zung durch Sponsoren angewiesen. Stellvertretend für alle Unternehmen, die Sponsoring Termine /Dates/ Date Bienvenue à la semaine d’action 2017 die Arbeit der Rheumaliga unterstützen, Montag, 11. September 2017 Pourquoi les hanches deviennent-elles exercices et vous montreront concrète- möchten wir hier zwei besonders Merci de votre soutien ! Lundi 5 septembre 2017 douloureuses ? Quand devrait-on envisa- ment comment travailler la force et erwähnen: die Hüsler Nest AG und die De nombreux services de la Ligue contre Hüsler. Depuis la première édition de · Bern, Inselspital ger une opération ? Des experts répon- la mobilité de vos hanches. Avant les Mineralquelle Eptingen AG. Beides sind le rhumatisme, comme les journées de la la semaine d’action, nos visiteuses et · Baar, Zuger Kantonsspital dront à ces questions tout au long de interventions et lors des pauses, vous Schweizer Familienunternehmen, die santé, sont gratuits pour les personnes visiteurs peuvent se rafraîchir en buvant · Schinznach, aarReha notre semaine d’action intitulée « Com- pourrez visiter les stands d’information sich im Gesundheitsmarkt einen Namen atteintes de rhumatismes ou intéressées la célèbre eau minérale suisse. En plus · Weinfelden, Pfarreizentrum prendre et traiter les douleurs de la des ligues régionales contre le rhuma- gemacht haben: «Eptinger»-Wasser mit par le sujet. En tant qu’association à but des journées de la santé, Hüsler Nest AG · Lausanne, CHUV hanche ». Les journées publiques de la tisme, des organisations nationales seinem hohen Mineralien-Gehalt und non lucratif, nous dépendons du soutien soutient quant à elle de nombreux santé gratuites auront lieu du 11 au 15 de patients, des sociétés spécialisées das Hüsler-Bettsystem mit orthopädisch de nos sponsors. Nous souhaitons ici en autres aspects de notre travail, entre Dienstag, 12. September 2017 septembre 2017 dans 16 villes suisses. ainsi que d’autres partenaires et y poser richtigem Schlafen. Seit der ersten Durch- présenter deux, particulièrement repré- autres la publication de forumR. Mardi 12 septembre 2017 Vous découvrirez d’où viennent les des questions personnelles. Le pro- führung der Aktionswoche erhalten sentatifs des entreprises qui soutiennent Nous adressons encore une fois tous nos · Zürich, Volkshaus douleurs et comment vous pouvez lutter gramme détaillé de votre région est unsere Besucherinnen und Besucher das le travail de la Ligue contre le rhuma- remerciements à nos sponsors d’Eptingen · Sion, Clinique romande de contre elles. L’activité physique ne disponible sur notre site web Schweizer Mineralwasser als Durstlö- tisme : Mineralquelle Eptingen AG et et d’Oberbipp, ainsi naturellement qu’à réadaptation sera pas non plus négligée : nos physio- www.ligues-rhumatisme.ch ou par scher. Das Engagement der Hüsler Nest Hüsler Nest AG, deux entreprises tous les autres qui, partout en Suisse, · St. Gallen, Pfalzkeller thérapeutes vous présenteront des téléphone (044 487 40 00). I AG umfasst neben den Gesundheits- familiales suisses renommées sur le soutiennent notre travail et viennent · Luzern, Kantonsspital tagen noch zahlreiche andere Bereiche marché de la santé, l’une avec son eau ainsi en aide aux personnes atteintes de · Zurzach, RehaClinic Manifestazione unserer Arbeit, so auch die Produktion « Eptinger » riche en minéraux, l’autre rhumatismes. I Mittwoch, 13. September 2017 von forumR. avec son système de literie orthopédique Mercredi 13 septembre 2017 Benvenuti alla settimana d’azione 2017 · Neuchâtel, Hôtel Beaulac Da cosa deriva il dolore all’anca? Quando come rafforzare e mantenere mobili le Sponsor · Rheinfelden, Reha è necessario operare? Diversi esperti vostre anche. Prima dell’inizio delle rispondono a queste domande nel corso relazioni e durante la pausa potrete Grazie per il vostro sostegno! Donnerstag, 14. September 2017 della nostra settimana d’azione di porre le vostre domande personali Numerosi servizi della Lega contro il Hüsler Nest AG e Mineralquelle Eptingen supporta molti altri settori della nostra Jeudi 14 septembre 2017 quest’anno, dedicata al tema «Riconos- presso gli stand informativi delle leghe reumatismo sono gratuiti per i pazienti e AG. Entrambe sono imprese familiari sviz- attività, inclusa la produzione di forumR. · Basel, Volkshaus cere e trattare i dolori all’anca». Le regionali contro il reumatismo, delle gli interessati. Ne sono un esempio le zere che si sono fatte un nome nel set- Desideriamo quindi cogliere questa · Fribourg, Université giornate della salute gratuite si terranno organizzazioni nazionali dei pazienti, nostre giornate della salute annuali. tore della salute: l’acqua «Eptinger» con occasione per mandare un grazie di cuore · Glovelier, Restaurant de la Poste tra l’11 e il 15 settembre 2017 in 16 delle associazioni professionali e di Essendo un’organizzazione senza scopo il suo elevato contenuto di minerali e il a Eptingen e Oberbipp! I nostri ringrazia- Venerdì 15 settembre 2017 città svizzere. Apprenderete come si altri partner. Il programma dettagliato di lucro, il sostegno degli sponsor è fon- sistema letto Hüsler ortopedico. Sin dalla menti vanno naturalmente anche in tutte · Bellinzona, Espocentro sviluppa il dolore e cosa si può fare per per la vostra regione è disponibile sul damentale. In rappresentanza di tutte le prima settimana d’azione, i nostri visita- le altre regioni svizzere dove risiedono i contrastarlo. Verrà dedicato spazio nostro sito web www.reumatismo.ch aziende che sostengono il lavoro della tori hanno potuto dissetarsi con l’acqua nostri sponsor. Grazie per il vostro anche al movimento: i nostri fisiotera- o può essere ordinato per telefono Lega contro il reumatismo, desideriamo minerale svizzera. L’impegno di Hüsler supporto al nostro lavoro e, con esso, ai pisti vi mostreranno in modo pratico (044 487 40 00). I nominare due sponsor in particolare: Nest AG, oltre alle giornate della salute, malati di reumatismo. I 10 forumR – 3/2017 forumR – 3/2017 11
FOKUS POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO Krankheitsbilder Quadri clinici Weichteilbeschwerden im Disturbi delle parti molli nella Lenden-Becken-Bereich regione lombo-pelvica © Wavebreakmedia, iStock Nicht alle Schmerzen, die wir als Hüftschmerzen bezeichnen, werden Non tutti i dolori che indichiamo come dolore all’anca sono causati durch das Hüftgelenk verursacht. Viel häufiger liegt der Ursprung der dall’articolazione dell’anca. Molto più spesso, l’origine dei problemi si Probleme bei den Weichteilen, die das Gelenk umgeben. Diese Gruppe trova nelle parti molli che circondano l’articolazione. Nelle prossime der periatrikulären Beschwerden möchten wir auf den folgenden pagine illustreremo meglio questo gruppo di disturbi periarticolari. Seiten näher beleuchten. Redaktion: Simone Fankhauser Redazione: Simone Fankhauser Aus medizinischer Sicht umfasst die Myofasziales Schmerzsyndrom zu einem muskulären Ungleichgewicht Zur Diagnostik dieser teils diffusen Dal punto di vista medico, l’anca è costi- singoli in totale formano un rivestimento Hüfte selbst nur das Gelenk zwischen Der Begriff myofasziale Schmerzen führen. Im Hüftbereich sind v.a. die Beschwerden ist eine differenzierte tuita solo dall’articolazione tra bacino e a due strati attorno all’articolazione e Becken und Oberschenkel. Es besteht aus fasst schmerzhafte Muskelstörungen Gesässmuskulatur oder die Hüftbeuger, Untersuchung notwendig. coscia. Essa è composta dall’acetabolo svolgono una funzione diretta nel der schalenförmigen Hüftgelenkpfanne zusammen, die örtlich begrenzt sind. die vorderseitig über die Leiste ver- Symptome: Teils diffuse, teils starke concavo e dalla testa del femore sferica. movimento dell’articolazione dell’anca. (Acetabulum) und dem kugeligen Ober- Bei der Untersuchung finden sich in der laufen, betroffen. Eine muskuläre Proble- Schmerzen in der Muskulatur der Hüfte, La testa del femore e l’acetabolo hanno Il punto d’inserzione di alcuni di questi schenkel- oder Hüftgelenkskopf (Caput Muskulatur selbst, aber auch an den matik, die ähnliche Symptome – wie teils mit Ausstrahlung in benachbarte un rivestimento cartilagineo. Il labbro muscoli è il grande trocantere, dove femoris). Kopf und Pfanne sind von regionalen Sehnen und Bändern Berei- ausstrahlende Rückenschmerzen – ver- Regionen. acetabolare contorna il bordo dell’aceta- spesso hanno origine i disturbi periarti- Gelenkknorpel überzogen. Der Rand der che, die sehr schmerzhaft sind. Drückt ursachen kann, ist das sogenannte Therapie: Physiotherapie mit manueller bolo (vedi figura p. 13). Il grande osso colari. Hüftpfanne wird durch eine Gelenklippe man auf diese sogenannten Trigger- Piriformissyndrom (s. Abbildung S. 14). Triggerpunkt-Therapie oder dry needling che riusciamo a toccare sul lato della (Labrum) abgeschlossen (s. Abbildung punkte, verstärken sich die Schmerzen Dabei handelt es sich um ein Engpass- (Triggerpunktbehandlung mittels Akku- coscia non fa parte dell’articolazione Sindrome dolorosa S. 13). Die vermeintlichen «Hüftknochen», massiv und strahlen teils auch in andere syndrom, bei dem viel Spannung oder punktur-Nadeln), Massagen, Instruktion dell’anca, ma è una grande sporgenza miofasciale die wir seitlich am Oberschenkel ertasten Körperbereiche aus. Ursachen sind Fehl- Verkürzung im M. piriformis den Ischias- von Dehnungsübungen und Trainings- ossea sull’estremità superiore del femore Con «dolori miofasciali» si intendono können, sind nicht Teil des Hüftgelenks, haltungen und Fehlbelastungen, die Nerv reizen kann. empfehlungen zum Ausgleich von mus- che prende il nome di grande trocantere. disturbi dolorosi muscolari in un’area sondern ein kräftiger Knochenvorsprung kulärem Ungleichgewicht. Bei starken Se i dolori derivano dall’articolazione circoscritta. Durante la visita vengono im oberen Bereich des Oberschenkelkno- Schmerzen Einsatz von Schmerzmitteln dell’anca, si parla di disturbi articolari. localizzate aree molto dolorose nella chens, genannt Grosser Rollhügel oder Tableaux cliniques oder Muskelrelaxanzien. Nel linguaggio quotidiano, invece, il muscolatura, ma anche nei tendini e nei Grosser Umdreher (Trochanter major). termine «anca» ha un significato più legamenti locali. Premendo su questi Schmerzt das Hüftgelenk, dann sprechen Symptômes affectant les parties Ansatztendinosen ampio. Quando ci rivolgiamo al medico cosiddetti trigger point, il dolore diventa wir von artikulären Beschwerden. Am Trochanter major setzen die Sehnen per dei disturbi all’anca, in 3 casi su 4 molto più intenso e si diffonde in parte Im Alltag verstehen wir unter Hüfte molles dans la région pelvi-fémorale von fünf Muskeln an. Kommt es an der la causa effettiva sono le parti molli nella anche in altre aree del corpo. Le cause allerdings mehr. Wenn wir den Arzt Stelle, wo die Sehne mit dem Knochen regione lombo-pelvica. Si tratta di fasce, sono posture e sollecitazioni scorrette wegen Hüftbeschwerden aufsuchen, sind Toutes les douleurs que nous désignons comme des douleurs de la verwachsen ist, zu Reizungen oder Teil- muscoli, tendini, legamenti e borse che determinano uno squilibrio musco- in 3 von 4 Fällen Weichteile im Lenden- hanche ne sont pas dues à l’articulation de la hanche. Beaucoup plus rissen aufgrund von Abnutzung, spricht sinoviali che si trovano «attorno» (peri) lare. Nella regione dell’anca vengono Becken-Bereich die Ursache. Sie gehen souvent, l’origine du problème se situe dans les parties molles qui man von einer Ansatztendinose. > S. 14 all’articolazione (articulatio). 26 muscoli coinvolti soprattutto i glutei o i muscoli von Faszien, Muskeln, Sehnen, Bändern entourent cette articulation. C’est à cette famille de troubles périarticu- flessori posizionati sul lato anteriore, und Schleimbeuteln aus, die sich «um» laires que nous allons nous intéresser de plus près dans les pages sopra all’inguine. Una problematica (peri) das Gelenk (articulatio) «herum» suivantes. Rédaction : Simone Fankhauser Beckenknochen/Os du bassin/Bacino muscolare che può causare sintomi befinden. Bis zu 26 einzelne Muskeln simili (come mal di schiena irradiante) è bilden einen zweischichtigen Mantel Sur le plan médical, la hanche désigne croyons être « l’os de la hanche », que la sindrome del piriforme (vedi figura Hüftgelenkpfanne/Cotyle/Acetabolo um das Gelenk und haben eine direkte uniquement l’articulation située entre le nous pouvons sentir sur le côté de la p. 14). Si tratta di una sindrome da Gelenklippe (Labrum)/Bourrelet glénoïdien Funktion bei der Bewegung des Hüft- bassin et la cuisse. Elle est composée cuisse, ne fait pas partie de l’articulation (labrum)/Labbro acetabolare intrappolamento in cui la tensione o © nd3000, iStock gelenks. Einige dieser Muskeln setzen du cotyle (acetabulum), en forme de de la hanche, mais est une éminence l’accorciamento del muscolo piriforme am Trochanter major an, weshalb dort coupe, et de la tête du fémur (caput osseuse volumineuse située à l’extrémité Hüftkopf mit Gelenkknorpel/Tête de l’articulation può irritare il nervo ischiatico. avec cartilage/Testa femorale con cartilagine auch oft der Ursprung periartikulärer femoris), de forme sphérique. La tête du supérieure du fémur appelée « grand Per la diagnosi di questo disturbo Beschwerden zu finden ist. fémur et le cotyle sont recouverts de trochanter » (trochanter major). Lorsque Oberschenkelhals/Col du fémur/Collo femorale piuttosto diffuso è importante eseguire cartilage articulaire. Le bord du cotyle l’articulation de la hanche est doulou- Grosser Trochanter /Grand trochanter / un’analisi differenziata. Grande trocantere est fermé par un bourrelet glénoïdien reuse, on parle de douleurs articulaires. Kleiner Trochanter/Petit trochanter/ Sintomi: dolori in parte diffusi, in parte (labrum) (voir figure p. 13). Ce que nous Mais la hanche désigne une zone > p. 14 Piccolo trocantere intensi nella muscolatura > pag. 16 12 forumR – 3/2017 Oberschenkelknochen/Fémur /Femore forumR – 3/2017 13
FOKUS POINT DE MIRE FOKUS POINT DE MIRE Die Beschwerden entstehen durch der Schleimbeutel, die sich zwischen Therapie: Kühlung und Schonung des Übungen helfen, die übermässige Beanspruchung, Fehlbelas- den drei Gesässmuskeln und dem oberen betroffenen Gelenks in der akuten Hüften zu kräftigen und beweglich zu tung oder Verletzungen der Sehne. Knochenanteil des Oberschenkels Phase, medikamentöse Therapie – z.B. erhalten. Symptome: Schmerzen beim Liegen befinden (s. Abbildung S. 16). Betroffen Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) Les exercices aide à auf der betroffenen Seite, bei Muskel- ist meist der Schleimbeutel des Trochan- oder eine Infiltration –, Physiotherapie renforcer les hanches kontraktion gegen Widerstand sowie bei ter major, der sich aufgrund von Fehl- mit Instruktion zur Anpassung der et à préserver leur mobilité. passiver Dehnung und bei Abspreizung belastungen oder externen Erregern Aktivitäten und schmerzlindernden gegen Widerstand bei gebeugter Hüfte, (z.B. Bakterien) entzündet. Eine echte Übungen, anschliessend Trainingsinstruk- Gli esercizi sono utili per rafforzare le ev. Nachtschmerzen. Schleimbeutelentzündung mit nachweis- tionen für die Stabilität und Kraft der anche e mantenerne Therapie: Physiotherapie, insbesondere barer entzündlicher Reaktion und Flüs- Hüfte. Bei wiederholten Rückfällen bie- la mobilità. in Form von lokalen Behandlungen, sigkeitsansammlung ist selten. Sie kann ten operative Verfahren Erfolgschancen. wie manueller Therapie, Instruktion von mittels Ultraschall diagnostiziert werden. in seiner Beweglichkeit mehr oder Kreuz-Darmbein-Gelenk oder im Knie, oder Metastasen in den Knochen Hüft- Dehnungen, Schulung der Wahrnehmung Symptome: Druckschmerzen im oberen, Artikuläre Hüftschmerzen minder eingeschränkt ist. Mehr Informa- woher sie in die Hüfte ausstrahlen. Die schmerzen verursachen. Suchen Sie auf und Training der Stabilität und Kraft. äusseren Bereich des Oberschenkels, oder andere Ursachen tionen zu den artikulär bedingten Realität ist allerdings komplexer als das jeden Fall einen Arzt auf, wenn Hüftbe- Ist die Sehne gerissen, muss diese even- seitliche Schwellung der Hüfte, Nacht- Zu den artikulären Hüftschmerzen zählen Hüftbeschwerden finden Sie in der bei- Lehrbuch. Häufig kombinieren Hüft- schwerden Ihren Alltag stark einschrän- tuell operativ fixiert werden. schmerz – insbesondere wenn auf die Hüftgelenksarthrose, die Arthritis liegenden Broschüre. schmerzen artikuläre und periartikuläre ken und bewährte Hausmittel nicht der betroffenen Seite geschlafen wird, (Entzündung) des Hüftgelenkes, die Manche Hüftschmerzen kommen weder Züge oder es mischen sich periartikuläre helfen. Sofortige ärztliche Hilfe brauchen Schleimbeutelentzündung Schmerzen bei passiver Innenrotation Femurkopfnekrose und das Hüftimpinge- vom Hüftgelenk noch von den umliegen- Beschwerden mit Ausstrahlungsursa- Sie, wenn die Hüftschmerzen mit Fieber, (Bursitis trochanterica) sowie beim Abspreizen und Biegen ment. In allen diesen Fällen gehen die den Weichteilen, sondern haben ihren chen. Weiter können auch ein Leisten- Herzklopfen oder einem allgemeinen Hierbei handelt es sich um Entzündungen gegen Widerstand. Schmerzen vom Hüftgelenk aus, welches Ursprung in der Lendenwirbelsäule, im bruch, ein Schenkelhalsbruch, Tumore Mattigkeitsgefühl einhergehen. I plus large dans le langage courant. trochanter. C’est pourquoi cette zone les mauvaises postures et les sollici- conseils d’entraînement visant à corriger Inflammation des bourses infiltration), physiothérapie avec consi- Lorsque nous consultons un médecin est souvent à l’origine de douleurs tations inappropriées, qui créent un le déséquilibre musculaire. Antalgiques séreuses (bursite trochanté- gnes d’adaptation des activités et pour des douleurs de hanche, la cause se périarticulaires. déséquilibre musculaire. Dans la région ou myorelaxants en cas de fortes rienne) d’exercices visant à soulager la douleur, situe dans les parties molles de la région de la hanche, ce sont principalement douleurs. Il s’agit d’inflammations des bourses puis consignes de travail de la stabilité pelvi-fémorale dans 3 cas sur 4. Elles Syndrome de douleur les muscles fessiers ou les fléchisseurs séreuses situées entre les trois muscles et du renforcement de la hanche. En cas trouvent leur origine dans les fascias, les myofasciale de la hanche, situés sur la face avant Tendinopathies d’insertion fessiers et la partie supérieure du fémur de récidives, les interventions chirurgica- muscles, les tendons, les ligaments et Le terme « douleurs myofasciales » au niveau de l’aine, qui sont touchés. Sur le grand trochanter s’insèrent les (voir figure p. 16). C’est généralement la les offrent de bonnes chances de succès. les bourses séreuses qui sont situés regroupe des troubles musculaires Le syndrome du muscle piriforme tendons de cinq muscles. En présence bourse séreuse du grand trochanter qui autour (peri) de l’articulation (articula- douloureux localisés. L’examen révèle est un trouble musculaire pouvant d’irritations ou de déchirures partielles est touchée. L’inflammation est provo- Douleurs articulaires de la tio). L’articulation de la hanche est en- des zones très douloureuses dans les causer des symptômes similaires, tels dues à l’usure au niveau de la zone quée par des sollicitations inappropriées hanche ou autres causes tourée par une enveloppe musculaire muscles eux-mêmes, mais aussi au que des douleurs dorsales irradiantes d’insertion du tendon sur l’os, on parle ou des agents pathogènes externes (par Les douleurs articulaires de la hanche formée de deux couches, comprenant niveau des tendons ou des ligaments de (voir figure p. 14). Il s’agit d’un de tendinopathie d’insertion. Une exemple, des bactéries). Une véritable comprennent l’arthrose de l’articulation jusqu’à 26 muscles qui remplissent une la région. Si on appuie sur ces points syndrome de compression dans le cadre sollicitation excessive ou inappropriée inflammation des bourses séreuses, de la hanche, l’arthrite (inflammation) fonction directe dans la mobilité de gâchette, la douleur s’intensifie duquel une tension excessive ou un ou une lésion du tendon en sont à s’accompagnant d’une réaction inflam- de l’articulation de la hanche, la nécrose l’articulation de la hanche. Certains de vivement et peut également irradier vers raccourcissement du muscle piriforme l’origine. matoire et d’une accumulation de de la tête fémorale et le conflit fémoro- ces muscles s’insèrent sur le grand d’autres régions du corps. En cause : peut entraîner une irritation du nerf Symptômes : douleurs lorsque le sujet liquide attestées, est rare. Elle peut être acétabulaire. Dans tous ces cas, l’origine sciatique. s’allonge sur le côté touché, lors des diagnostiquée par échographie. des douleurs est l’articulation de la Il est important de procéder à un examen contractions musculaires contre rési- Symptômes : douleur à la pression dans hanche et sa mobilité est plus ou moins de diagnostic différencié de ces douleurs stance, lors des étirements passifs et lors la zone supérieure externe de la cuisse, limitée. Vous trouverez de plus amples Ischias-Nerv parfois diffuses. des abductions contre résistance hanche gonflement sur le côté de la hanche, dou- informations sur les douleurs de la nerf sciatique Symptômes : douleurs parfois diffuses, fléchie, év. douleurs nocturnes. leurs nocturnes, en particulier si le sujet hanche d’origine articulaire dans la © wikimedia commons/Patrick J. Lynch & KDS4444 nervo ischiatico parfois vives dans les muscles de la Traitement : physiothérapie, en parti- dort sur le côté touché, douleur à la rota- brochure jointe. hanche, pouvant irradier vers les régions culier sous forme de traitements locaux tion interne passive et douleur à l’abduc- Certaines douleurs de la hanche ne par- adjacentes. tels que la thérapie manuelle, consignes tion et à la flexion contre résistance. tent ni de l’articulation de la hanche ni Traitement : physiothérapie avec traite- d’étirements, sensibilisation à la per- Traitement : refroidissement et ménage- des parties molles adjacentes, mais ont ment manuel des points gâchette ou ception, travail de la stabilité et de ment de l’articulation atteinte en phase pour origine la colonne lombaire, l’arti- dry needling (traitement des points gâ- renforcement. Si le tendon est déchiré, aiguë, traitement médicamenteux culation sacro-iliaque ou le genou, d’où chette avec des aiguilles d’acupuncture), une opération sera éventuellement (par exemple, médicaments anti-inflam- elles irradient dans la hanche. La réalité M. piriformis /muscle piriforme massages, consignes d’étirements et nécessaire. matoires non stéroïdiens (AINS) ou est plus complexe que la théorie. > p. 16 muscolo piriforme 14 forumR – 3/2017 15
POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO FOKUS POINT DE MIRE APPROFONDIMENTO Souvent, les douleurs de la hanche sont Bewegung à la fois articulaires et périarticulaires ou des douleurs périarticulaires se mêlent Gut in Schwung à des douleurs projetées. De plus, une hernie inguinale, une fracture du col du Unsere Hüften sind grössten Belastungen ausgesetzt. Schon beim fémur ou encore des tumeurs ou des einfachen Gehen stemmen sie das Dreifache unseres Körpergewichts. Sitzbeinhöcker Schleimbeutel Bourses de l’ischion métastases osseuses peuvent également Um agil und geschmeidig zu bleiben, sollten wir unsere Hüftgelenke Borsa ischio-glutea Isiopsoas Schleimbeutel provoquer des douleurs de hanche. Con- regelmässig bewegen und die umliegenden Strukturen trainieren. Bourses de l’isio-psoas sultez un médecin si vos problèmes de Redaktion: Simone Fankhauser Borsa ileopettinea Trochanter Schleimbeutel hanche vous limitent fortement dans vos Bourses du grand trochanter Borsa trocanterica activités quotidiennes et que les remè- Ein gesunder Mensch bewegt sein Hüft- © Paul Bradbury, iStock Glateus medius Schleimbeutel des de grand-mère se montrent ineffica- gelenk etwa 1.5 Millionen Mal im Jahr. Bourses du muscle moyen glutéal Borsa trocanterica ces. Vous devez consulter sans attendre Wenn wir in die Badewanne steigen, si les douleurs de hanche s’accompa- unsere Socken und Schuhe anziehen, gnent de fièvre, de palpitations ou d’une Treppen steigen, sitzen, die Katze sensation de fatigue généralisée. I füttern, Dinge vom Boden hochheben, © bilderzwerg, fotolia.com aus dem Auto steigen oder auch ganz normal gehen: Die Hüfte ist immer dell’anca, in parte irradianti nelle regioni Borsite trocanterica Coxalgia articolare o altre beteiligt. Sie wird gebeugt, gestreckt, limitrofe. Si tratta di infiammazioni delle borse cause abgespreizt oder nach aussen rotiert. Terapia: fisioterapia con terapia sinoviali localizzate tra i tre muscoli dei La coxalgia articolare include la coxar- Unser zweitgrösstes Gelenk leistet Gros- manuale dei trigger point o dry needling glutei e la parte superiore dell’osso trosi, l’artrite (infiammazione) dell’arti- ses, jeden Tag. Damit es das bis ins hohe (trattamento dei trigger point tramite della coscia (vedi figura p. 16). Viene per colazione dell’anca, la necrosi della Alter kann, sollte man ihm entsprechend aghi per agopuntura), massaggi, esercizi lo più coinvolta la borsa sinoviale del testa del femore e il conflitto femoro- Sorge tragen. > S. 18 di allungamento e consigli di allena- grande trocantere: l’infiammazione è acetabolare. In questi casi i dolori mento per compensare lo squilibrio causata da sollecitazioni errate o pato- derivano dall’articolazione dell’anca e muscolare. In caso di forti dolori, geni esterni (per es. batteri). Una borsite ne limitano il movimento in modo più o Movimento assunzione di analgesici o miorilassanti. vera e propria con reazione infiammato- meno marcato. Per maggiori informa- ria documentabile e accumulo di zioni sui disturbi articolari dell’anca Stare in forma Tendinosi inserzionali liquido è rara. La diagnosi viene eseguita potete consultare l’opuscolo allegato. Il grande trocantere è il punto d’inser- tramite ecografia. A volte i dolori all’anca non derivano né Le nostre anche sono sottoposte a zione dei tendini di cinque muscoli. Sintomi: dolori alla pressione nell’area dall’articolazione dell’anca né dalle pesanti sollecitazioni. Semplice- Exercice Se l’usura provoca irritazioni o rotture superiore esterna della coscia, gonfiore parti molli circostanti, ma la loro causa è mente camminando, devono parziali nel punto in cui il tendine laterale dell’anca, dolore notturno, localizzata nella colonna lombare, sostenere tre volte il nostro peso À fond la forme ! aderisce all’osso, si parla di tendinosi soprattutto se si dorme sul lato nell’articolazione sacro-iliaca o nel corporeo. Per mantenere le inserzionale. I disturbi sono provocati da interessato, dolore durante la rotazione ginocchio, da dove si irradiano all’anca. nostre articolazioni dell’anca agili Nos hanches sont soumises à des sollicitations extrêmes. Rien que sollecitazioni eccessive, carichi errati interna passiva nonché durante la La realtà è però più complessa di quanto e flessibili, dobbiamo muoverle lorsque nous marchons, elles supportent trois fois le poids de notre o lesioni. divaricazione e la flessione contro resi- descritto nei libri. Spesso i dolori all’anca regolarmente e allenare le corps. Pour garder des hanches alertes et souples, nous devrions les Sintomi: dolore nel lato interessato stenza. combinano tratti articolari e periartico- strutture circostanti. mobiliser régulièrement et entraîner les muscles qui les soutiennent. mentre si è sdraiati, durante la contra- Terapia: raffreddamento e riposo lari oppure periarticolari e radianti. Redazione: Simone Fankhauser Rédaction : Simone Fankhauser zione del muscolo contro resistenza dell’articolazione colpita durante la fase Inoltre, la coxalgia può essere causata come anche durante l’estensione passiva acuta, terapia farmacologica, per es. anche da un’ernia inguinale, una frattura Una persona sana muove l’articolazione Une personne en bonne santé effectue la seconde plus grosse articulation de nonché durante la divaricazione contro con antireumatici non steroidei (FANS) del collo del femore oppure da tumori o dell’anca circa 1,5 milioni di volte chaque année quelque 1,5 million de notre corps abat chaque jour un travail resistenza con l’anca piegata, eventual- oppure infiltrazione, fisioterapia con metastasi nelle ossa. In ogni caso, all’anno. Entrare nella vasca, indossare mouvements de la hanche. En entrant colossal. Pour lui permettre de le faire mente dolori notturni. istruzioni per l’adattamento delle occorre rivolgersi a un medico quando i calze e scarpe, salire le scale, sedersi, dans la baignoire, en enfilant nos chaus- jusqu’à un âge avancé, nous devons Terapia: fisioterapia, in particolare con attività ed esercizi per la riduzione del disturbi all’anca hanno importanti riper- dar da mangiare al gatto, raccogliere settes et nos chaussures, en montant prendre soin d’elle. trattamenti localizzati, come la terapia dolore, successivamente istruzioni di cussioni sulla vita quotidiana e i rimedi oggetti dal pavimento, scendere dall’auto des escaliers, en nous asseyant, en Comme pour les autres articulations, manuale, esercizi di allungamento, allenamento per la stabilità e il poten- casalinghi comprovati non sono efficaci. o semplicemente camminare sono tutti nourrissant notre chat, en ramassant des l’exercice physique aide la capsule insegnamento della percezione e ziamento dell’anca. In caso di episodi È necessario rivolgersi immediatamente movimenti in cui usiamo l’anca piegan- objets au sol, en descendant d’une articulaire à produire suffisamment de allenamento per stabilità e forza. Se il ripetuti, le procedure chirurgiche offrono a un medico se i dolori all’anca sono dola, distendendola, divaricandola o voiture ou tout simplement en marchant : liquide synovial afin d’assurer des mou- tendine è lacerato è eventualmente possibilità di successo. accompagnati da febbre, palpitazioni o ruotandola all’esterno. La seconda les hanches sont toujours de la partie. vements indolores. Tout est cependant necessario un intervento chirurgico. un senso generale di spossatezza. I articolazione del corpo per > pag. 20 Pliée, étirée ou tournée vers l’extérieur, question de mesure : les sportifs > p. 19 16 forumR – 3/2017 forumR – 3/2017 17
FOKUS POINT DE MIRE Wie bei allen Gelenken hilft Bewegung Ein Training umfasst darum immer Lendenwirbelsäule. Zwischen die Beine der Gelenkkapsel genügend Gelenks- Übungen aus dreierlei Kategorien: genommen, hilft es in der Seitenlage, schmiere zu produzieren, damit die oben · Übungen zur Stabilisierung des das obere Bein parallel zum unteren zu erwähnten Bewegungen schmerzfrei Hüftgelenks betten und die Oberschenkelköpfe in möglich sind. Allerdings kommt es ein- · Übungen zur Kräftigung der Hüft- den Hüftgelenkspfannen zu zentrieren. Radikales Ruhigstellen schadet mal mehr auf das Mass an: Spitzensport- muskeln Auch im Stehen kann das Gelenk ent- dem Gelenkknorpel. ler oder Tänzerinnen beanspruchen ihre · Dehnübungen spannt werden: Die richtige Hüftstellung © StockLib, iStock Le repos total nuit au cartilage Hüftgelenke übermässig. Folgeschäden Konkrete Vorschläge finden Sie in der und sanfte Übungen für eine entspannte articulaire. sind vorprogrammiert. Auf der anderen beiliegenden Broschüre oder auf unserer Hüfte sind gerade für Qi Gong und Tai Troppo riposo danneggia la Seite neigen wir bei Schmerzen dazu, Website (www.rheumaliga.ch). Chi fundamental. Bei den Sequenzen im cartilagine articolare. sportliche Aktivitäten aufzugeben und Stehen müssen beide Hüftseiten auf Spaziergänge sein zu lassen in der Nach der Anspannung die der gleichen Höhe liegen, damit Lenden- de haut niveau ou les danseuses sursolli- stabiliser et de les renforcer afin de hanches sont détendues et mobiles. Meinung, die Schonung tue dem Gelenk Entspannung wirbel, Kreuzbein und Steissbein in citent leurs hanches. Les dommages préserver ou d’améliorer leur capacité La musculature des hanches est en gut. Doch radikales Ruhigstellen ist Als Gegenstück zum leistungsorientierten einer Senkrechten ausgerichtet werden sont programmés. Inversement, en cas fonctionnelle et leur mobilité. même temps renforcée. keine gute Wahl. Ohne den dünnen Training empfehlen sich sanfte Metho- können. Die Hüfte wird dadurch ent- de douleurs, nous avons tendance à C’est pourquoi l’entraînement comprend Dans plusieurs cantons et régions, la Gleitfilm aus Gelenkflüssigkeit wird der den, die Hüfte zu entspannen. Eine spannt und beweglicher. Gleichzeitig renoncer à des activités sportives et à toujours trois catégories d’exercices : Ligue contre le rhumatisme propose des Knorpel spröde und durch Reibung Möglichkeit bietet das Liegen mit einem wird die Hüftmuskulatur gestärkt. des promenades au prétexte de ména- · Exercices de stabilisation de l’arti- cours de tai-chi, de qi gong ainsi que abgeschliffen, was das Gelenk verformen Entspannungs- oder Lagerungskissen Die Rheumaliga bietet in etlichen ger nos articulations. Le repos intégral culation de la hanche d’autres activités sportives bénéfiques und am Ende zerstören kann. Wie viel (auch bekannt als Stillkissen). Durch die Kantonen und Regionen Kurse in Tai Chi n’est pourtant pas la bonne solution. · Exercices de renforcement des muscles pour les hanches. Vous trouverez des Bewegung soll es also sein? Lesen Sie gestützte Lagerung von Rumpf und Bei- und Qi Gong oder andere, für die Hüfte Sans liquide synovial, le cartilage articu- des hanches informations à ce sujet à partir de la dazu das Kurzinterview mit der Rheuma- nen liegen die Hüften gelöst da. Unter besonders geeignete Sportprogramme laire s’assèche et s’use par frottement, · Étirements page 38. I liga-Physiotherapeutin Martina Roffler die Knie geschoben, entlastet das Kissen an. Informationen dazu finden Sie ab ce qui peut déformer l’articulation et, Vous trouverez des propositions concrètes (S. 31). in der Rückenlage das Becken und die Seite 38. I au bout du compte, la détruire. Alors à dans la brochure ci-jointe ou sur notre quelle dose convient-il de pratiquer site Web (www.ligues-rhumatisme.ch). Gelenkschonende Bewegung Sportler und Tänzer des activités physiques ? Lisez à ce sujet Bei leichten bis mittleren Hüftbeschwer- beanspruchen ihre la brève interview avec Martina Roffler, Après l’effort, le réconfort Entspannungsübung Hüftgelenke oft den problemlos möglich sind Crawlen übermässig. physiothérapeute à la Ligue contre le En contrepoint du travail de renforce- Exercice de relaxation (Brust oder Rücken), Aqua Jogging, rhumatisme p. 31). ment des hanches, il est conseillé Esercizio di rilassamento: Beaucoup de sportifs Wassergymnastik, Velofahren, Nordic et de danseurs d’appliquer des méthodes douces pour Walking oder Wandern in ebenem sollicitent trop leurs Une activité physique béné- les détendre. Un coussin de relaxation hanches. Gelände. Neben der regelmässigen fique pour les articulations ou de positionnement (également Bewegung des Gelenks hat auch das Spesso gli atleti e Les personnes souffrant de douleurs appelé coussin d’allaitement) soutient le i ballerini sotto- Training der umliegenden Muskulatur pongono le proprie légères à modérées de la hanche peu- buste et les jambes et permet ainsi de einen hohen Stellenwert, wenn es darum articolazioni vent sans aucun problème pratiquer le détendre les hanches. Allongé sur le dos, geht in der Hüfte agil und geschmeidig dell’anca a sollecita- crawl, le dos crawlé, l’aquajogging, la glissez le coussin sous les genoux pour zioni eccessive. zu bleiben. Defizite der Lenden-Hüft- gymnastique aquatique, le vélo, la détendre votre bassin et votre colonne region liegen nämlich selten im Hüft- marche nordique ou la randonnée sur lombaire. Si vous le placez entre vos Ausgangsstellung: Rückenlage, beide Beine gelenk selber, sondern viel häufiger in terrain plat. En plus de la mobilisation jambes en étant allongé sur le côté, il gestreckt. Durchführung: Beine in leichte Grätschstel- den Weichteilen, die das Hüftgelenk régulière de l’articulation, l’entraînement vous aidera à garder vos jambes parallè- lung bringen und beide Beine gleichzeitig umgeben (s. auch S. 12). Oberstes Ziel de la musculature environnante est les l’une sur l’autre et à centrer vos nach aussen und innen rollen. 8 bis 10 Mal einer angepassten Gymnastik ist es aussi important pour garder des hanches têtes fémorales sur les cotyles. wiederholen. daher, die Hüfte richtig wahrzunehmen, alertes et souples. Les déficits de la Debout, l’articulation peut être aussi Position de départ : Position allongée sur le dos, jambes tendues, pieds écartés. zu stabilisieren, zu kräftigen und ihre région pelvi-fémorale sont rarement détendue : la position correcte des Mouvement : Roulez vos deux jambes simul- Leistungsfähigkeit und Beweglichkeit zu situés dans l’articulation de la hanche hanches et les exercices doux visant à tanément vers l’extérieur, puis vers l’intérieur. bewahren oder zu verbessern. elle-même, mais beaucoup plus souvent les détendre sont essentiels dans le Répétez l’exercice 8 à 10 fois. dans les parties molles qui l’entourent qi gong et le tai-chi. Lors des séquences Posizione di partenza: supini, con le gambe (cf. aussi p. 12). Le principal objectif debout, les deux hanches doivent être à distese sul pavimento. Esecuzione: divaricare leggermente le gambe d’un programme de gymnastique adapté la même hauteur afin d’assurer l’aligne- e ruotarle contemporaneamente verso est par conséquent de prendre consci- ment des vertèbres lombaires du sacrum l’esterno e verso l’interno. Ripetere 8–10 volte. ence de l’importance des hanches, de les et du coccyx. Dans cette position, les 18 forumR – 3/2017 forumR – 3/2017 19
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