"The Endgame" Leitfaden zum Sieg über Polio Guide pour en finir avec la polio Guida per eliminare la polio - eBooksPlus-Browser by Sommer Service AG
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1
MARS 2014
«The Endgame»
Leitfaden zum Sieg
über Polio
Guide pour en
SUISSE LIECHTENSTEIN
finir avec la polio
Guida per
eliminare la polio
Zeitschrift der Distrikte
Revue des districts
Rivista dei distretti
1980 1990 2000
3
IMPRESSUM
EDITORIAL
Chefredaktion Refuser le piège des certitudes
Rot. Oliver Schaffner (os)
Aathalstrasse 34, 8613 Uster
Plus de 350 Rotariens retrouvant ou découvrant le chemin de l’Université l’espace
Tel. 044 994 16 66, schaffner@rotary.ch
d’un samedi, c’est vraiment remarquable. Le Gouverneur Claudine Wyssa et son
Rédacteur en chef adjoint et
rédacteur pour la Suisse romande comité d’organisation de la «Rotary 1990 Uni» ont réussi leur pari. Chapeau!
PAG Pascal Besnard (pb)
Route de la Prela 204, 1609 Fiaugères La simple curiosité ne suffit pas à expliquer une telle mobilisation. Développement
Tel. 079 433 21 43
durable, éthique entrepreneuriale, responsabilité sociétale … les thèmes dévelop-
pascal.besnard@bluewin.ch
pées par de brillants orateurs incitaient à la réflexion, pas à la récréation ou à la
Redazione per la Svizzera italiana
PDG Carlo Michelotti (cm) distraction. Les Rotariens présents à Fribourg le 8 février ont démontré une saine
Via Valege 5, 6525 Gnosca curiosité, une vraie soif d’apprendre. Et apprendre c’est évoluer, c’est refuser le
Tel. 091 835 88 88, michelotti@rotary.ch
piège des certitudes. Certes il ne s’agit pas de tomber dans le dogme du doute. Les
Korrespondenten fondamentaux du Rotary ne doivent pas être systématiquement remis en cause.
D 1980: Rot. Kurt Bischof (bi)
Kleinwangenstr. 20, 6280 Hochdorf Mais élargir le champ de vision ou changer d’angle, peut se révéler salutaire. Y
Tel. 041 914 70 10, bischof@rotary.ch compris dans les clubs.
D 1990 (deutsch sprechende Clubs)
Rot. Hanspeter Kleiner (kl)
Hofenstr. 5, 3032 Hinterkappelen
Réévaluer les actions, réexaminer les mécanismes de décision, faire évoluer l’orga-
Tel. 031 901 12 66, kleiner@rotary.ch nigramme, réviser les statuts, revoir ses méthodes de recrutement des membres …
D 2000: PAG Ruedi Huber (rh)
constituent aussi des moments essentiels de la vie d’un club. Et du Rotary tout en-
Zürichbergstr. 53, 8044 Zürich
Tel. 044 262 49 40, huber@rotary.ch tier, parce que les Rotariens se rencontrent et échangent leurs expériences.
Internet
www.rotary.ch Rot. Pascal Besnard
Inserate
Inseratetarif siehe www.rotary.ch
Anzeigenleitung
Sandro Mandelz Bewährtes mit Neuem bereichern
Factum AG für Marketing ASW
Hohlstrasse 511, 8048 Zürich
Tel. 044 366 99 38, medien@rotary.ch Es ist bemerkenswert, wenn sich 350 Rotarier gemeinsam am Samstag auf den
Weg zu einer Universität machen. Governor Claudine Wyssa und ihrem Organisa-
Rotary Service Center
D 1980 – 1990 – 2000 tionskomitee der «1990 Rotary Uni» ist dies gelungen. Hut ab!
Weinbergstrasse 131, 8042 Zürich
Tel. 043 299 66 25, info@rotary.ch Blosse Neugier auf Neues kann nicht die Motivation für diese Mobilisierung sein.
Druck Es sind die Themen, die interessieren: Nachhaltige Entwicklung, Wirtschaftsethik,
Multicolor Print AG soziale Verantwortung und vieles mehr, vorgetragen durch brillante Redner. So
6341 Baar
stand denn Anfang Februar für diesen Anlass weniger Feiern oder Unterhaltung im
Bilder in dieser Ausgabe
Vordergrund als viel mehr die reine Stillung des rotarischen Wissensdurstes.
Rotary International, Thinkstock und
andere
Lernen heisst auch, neue Wege abseits der bewährten zu entdecken. Das heisst
Rotary Suisse Liechtenstein
88. Jahrgang, Nr. 09, März 2014 nicht, Rotary in seinen Grundsätzen infrage zu stellen. Aber einmal andere Sicht-
Monatszeitschrift für die Mitglieder der weisen und Blickwinkel einzunehmen, kann durchaus von Vorteil sein – auch in den
Rotary Clubs in der Schweiz und im
Fürstentum Liechtenstein.
Clubs. So können Aktionen neu bewertet, Statuten überprüft, Mechanismen der
Auflage 12 700 Ex. Entscheidungsfindung oder etwa die Rekrutierungsmethoden neuer Mitglieder hin-
terfragt werden. Das gehört zu jedem Vereinsleben – auch bei Rotary. Und deshalb
Redaktionsschluss April 2014
5. März 2014 treffen sich Rotarierinnen und Rotarier regelmässig, um ihre Erfahrungen auszu-
tauschen, so wie dies in den letzten Wochen auch stattfand.
Rot. Pascal Besnard
45ème
Du 5 au 19 juillet 2014
LE ROTARY-CLUB DE MARTIGNY
organise chaque année depuis 1969
le camp international alpin Thomas-
Kaiser dans sa cabane de Saleinaz,
sise au val Ferret.
Deux semaines inoubliables de haute
montagne sous la conduite de guides
suisses diplômés. Ambiance interna-
tionale (plusieurs nations représen-
tées).
Age d’admission: 15 à 19 ans.
Seit 1969 organisiert der RC Mar-
tigny jährlich das «Internationale
Thomas-Kaiser-Gebirgslager» in
Saleinaz Val Ferret.
Zwei unvergessliche Wochen in den
Bergen, geführt von diplomier-
ten, sprachkundigen Schweizer Berg-
Demande de formulaire führern.
d’inscription
Renseignements
Graphisme: Charles Subilia - Photos: Michel Darbellay
www.camp-thomas-kaiser.ch
Fr. 12 00. – pour 2 semaines
tout compris à partir de Martigny
SOMMAIRE MARS 2014 5
Aus dem Clubleben
Was sind Jawbones? Winterthur wäre
fast Hauptstadt des Kantons Thurgau
geworden. Die Welt zählt 4070 Sorten
Tomaten. Rotary-Mitglieder lernen nie
aus – dank Clubvorträgen. S. 6
RUBRIQUES
Uni Rotary
L’Uni Rotary a connu un succès hors
normes: la manifestation, organisée
dans l’enceinte de l’Université de Fri-
bourg, a réuni 360 participants! p. 23 «The Endgame» Editorial 3
Was getan werden kann, um Polio bis
2018 endgültig zu besiegen – Ein rotari- Inhalt 5
Treffen der mine-ex-Delegierten scher Leitfaden. S. 12
Clubleben 6–11
Die deutsch Sprechenden trafen sich in
Bern, die französisch Sprechenden in Schwerpunkt 12–21
Lausanne. S. 24
Distrikte 22–25
Rotary Schweiz 26–29
Informativ, bunt und frech
Rotary International 30–31
An der Halbjahreskonferenz von DG
Claudia Hendry gab es viel zu erfahren
Inner Wheel 32
und viel zu lachen. S. 25
Rotaract 33
«You are the best class!»
In Memoriam 34
500 gewählte Governors liessen sich in
Neue Mitglieder 35–37
San Diego ausbilden. Unter ihnen Urs
Lachen verschenken
Klemm D 1980, Florin Rupper D 2000
Die 5. Midlife-Party war auch dieses Vorschau 38
und Erwin Bischof D 1990. S. 27
Jahr ein Erfolg – auch sehr zur Freude
der Theodora-Stiftung. S. 22
Narben auf der Seele
Gertrud Schenker ist eine von 5000
Postpolio-Betroffenen. Sie leidet an den
Folgen ihrer Kinderlähmung. S. 28
«Faire rayonner le Rotary»
Gary C.K. Huang, président élu du
Rotary a choisi le thème 2014/15. p. 31
RAC Genève
A propos, qu’est-ce qu’il fait le Rotaract
Genève? p. 33
Nach dem Taifun Haiyan
Pearle Strolz, IWC Basel-Riehen, lebt
mehrere Monate im Jahr in Cebu City.
Sie erzählt, wie geholfen wird. S. 32
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 2014
VIE DES CLUBS 6
RC Oberer Bodensee, RC Rorschach-Arbon Aufruf zur Mitwirkung
25 000 für ROKJ Fundraising
für Polio
Wir kennen die Wichtigkeit der Elimination von Polio auf der
Welt. Rotary hat sich neben der aktiven Unterstützung der
Impfkampagnen vor Ort auch immer für die Mitfinanzierung
stark gemacht. Zurzeit läuft die dritte Challenge mit der Ga-
tes Foundation, die aus einem gespendeten Franken deren
drei generiert. Ein guter Grund, weitere Aktionen zu planen.
Die rotarische Familie aus den drei Schweizer und
Liechtensteiner Clubs wird sich in diesem und im
kommenden Jahr entsprechend einsetzen. Fest-
stehen bereits für 2014 zwei Benefizgolfturniere zu-
gunsten von Polio: am 9. Mai in Bad Ragaz (s. S. 25)
Im letzten Jahr organisierten die Rotary Clubs Oberer Bo-
densee und Rorschach-Arbon einen Benefiz-Abend zuguns- und am 27. Juni in Losone/TI. Informationen zu die-
ten der Organisation ROKJ. Der Erlös von 25 000 Franken sen Anlässen sind auf den Websites der Distrikte so-
wurde dieser Tage dem Gründer und Präsidenten von ROKJ, wie auf www.rotary-golf.ch ersichtlich. Mitmachen
Toni Schönenberger, übergeben. ROKJ ist ein Gemein- am einen oder gar beiden Turnieren ist für rotarische
schaftsprojekt von Rotary und Inner Wheel und unterstützt Golfer Ehrensache und hilft, die weltweiten Aktivitä-
wirtschaftlich und sozial benachteiligte Kinder und Jugend-
ten massgeblich mitzutragen.
liche. Weitere Infos: www.rokj.ch
Am 1.11.2015 wird im KKL ein Benefizkonzert zugunsten der
Polio-Aktion stattfinden.
Vorschau auf 2015
Für das Jahr 2015 steht ein Termin ganz zuoberst in
der Agenda aller Rotarierinnen und Rotarier: das
«BÜLACHER GLAS» hochkarätige Benefizkonzert vom 1. November 2015
im KKL, Luzern. Informationen werden auf unsere
Homepage www.polioplus.ch hochgeladen und zu
produzieren wir heute nicht nur in der Schweiz, sondern
einem späteren Zeitpunkt auch an alle Clubs aller
auch in Österreich, Kroatien, Tschechien, in der drei Distrikte versandt werden. Reservieren Sie sich
Slowakei und in der Ukraine. www.vetropack.com diesen musikalischen Abend.
Eigene Club-Aktivitäten
Der kommende Weltpräsident ruft dazu auf, im Club-
jahr 2014/15 einen Rotary-Tag zu organisieren, zum
Beispiel zugunsten des Endspurts im Kampf gegen
Polio (s. S. 31). Weitere Ideen für Events sind also
gefragt und willkommen.
PDG Urs Herzog
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 2014
Lipari
Taormina
Palermo
Naxos
Marsala
Sizilien
Siracusa
Mittelmeer
Malta
Malta
@hepuncte Ihrer Creuzfahrt
@AFK=ATAC""""" ab :uenos Aires bis Mshuaia
&YQFEJUJPO"OUBSLUJT ab'bis Zürich voe 5.11. bis 2/.11.2014
:J=E=F"""" ab Eontevideo bis Mshuaia
&JOF3FJTFJOTFXJHF&JTŊQBDLFOEVOEVOWFSHFTTMJDI ab'bis Zürich voe 1..11. bis /.12.2014
>alcland%Anseln Ç Nictorianische @user eitten
ie Küdharific. An Ktanleq betreten Kie britisches
DYf_b`ja_]=j^Y`jmf_mf\Cgeh]l]frr]a[`f]fCYhalf]mf\;j]oYf }berseegebiet.
:gj\\]j=ph]\alagfkk[`a^^]@9FK=9LA;mf\:J=E=FZ]kgf\]jkYmk& Küdgeorgien Ç ussstahfen legendrer I`re =xperten an :ord der... Küd%Khetland%Anseln Antarctische @albinsel Ç
Polarfors[her$ die in birarren Dands[haften @AFK=ATAC: achoissen und hersnlicher Cah @oorn'Chile Ç j`Zm[`]j]jekka_mf_$hjgH]jkgfmf\Z]a Nerfügbarceit!$ alle erforderli[hen Lransfers vor Grt$ =ehfang von =eails ohne Anhang3 erfahrene
rühstü[c in einee >irst%;lass% =pherten halten Nortrge und begleiten Rodia[%
@9NS=9TA; @9F),*(! @otel in :uenos Aires na[h der Creurfahrt! sooie anlandungen3 uefangrei[he Jeiseunterlagen3
9mkk]fcYZaf]?YjYfla] Cat. ) aZ ).'),(.– Ktadtrundfahrt in :uenos Aires3 Creurfahrtephedition @afen%'>lughafentapen und Lreibstoffrus[hlge
in der gebu[hten Categorie3 Nollhension an :ord incl. Ktand2 >ebruar *(),!3 Annullierungscosten%
:J=M=N :J=1423! Fa[heittagstee'%caffee und Eitterna[htssna[c3 Nersi[herung der Jeederei eit Kelbstbehalt!.
9ussencabine Cat. + ab )-'1*/.– ;haehagner ae Anreisetag in der Cabine3 eit alco% Nic`t inbegriffen:
Preise für oeilere CYl& mf\ 9ddeifreisef\e auf holfreien ?etrncen tgli[h gefüllte Einibar3 deuts[h% ?etrnce$ hersnli[he Ausgaben r.:. ;oiffeur$
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VIE DES CLUBS 8
RC Oberer Zürichsee Oerlikon
Tomatenkönig. Zum Thema «ver-
Erfolgsgeschichte rückte Produzenten – woher das
gute Essen stammt» referierte Karin
Oehninger. Anhand von erfolgrei-
mit Büchern chen Produzenten erzählt die Jour-
nalistin sehr charmant,
dass der König der
Seit fünf Jahren gibt es nun den Buchshop des RC Oberer Zürichsee. In dieser Zeit
Tomaten ein Ös-
konnten über 345 000 Franken an Spendengeldern weitergegeben werden. Mit dem
terreicher sei
Verkauf von gebrauchten Büchern macht der Club mehrfach Freude. Leserinnen und
und es auf die-
Leser können sich günstige Bücher kaufen, der Erlös geht an wohltätige Organisatio-
ser Welt 4070
nen, viele Menschen sind dankbar, wenn sie ihre Bibliothek weitergeben können und
registrierte Toma-
die Clubmitglieder engagieren sich gemeinsam für ein erfolgreiches Projekt.
tensorten gibt. Dazu
sollen noch etwa so viele nicht re-
gistrierte kommen! Dann gibt es
noch einen Appenzeller, der seine
Kühe nicht nur mit Bier massiert,
sondern ihnen auch Bier verfüttert.
So hohe Spezialisierung scheint
sich auszuzahlen – die Wartezeit für
die bestellte Lieferung kann durch-
aus ein Jahr betragen.
Zug
Zünfte. Zur Klärung des histori-
schen Ursprungs sowie des We-
sens der Zünfte führt Albert Mül-
ler zurück ins 13. Jahrhundert.
Parallel zur Entwicklung des da-
maligen Städtchens Zug unter den
Kyburgern werden die Unterschie-
Sympathisches Fundraising mit gebrauchten Büchern. Die Idee sucht weitere Clubs.
de der Zünfte in Zug zu anderen
Städten wie z.B. Zürich dargelegt.
Dank gutem Rotary-Image dem Büchershop an Hilfsprojekt- So hatten die Zürcher Zünfte ne-
Wohin mit alten Büchern, CDs, partner. Und so sammelt man in ben dem gesellschaftlichen auch
DVDs und Schallplatten? Wohin mit fünf Jahren sechsstellige Beträge das politische Sagen. In Zug dage-
den Schätzen, die man über viele und leistet mehr als nur einen sinn- gen bildeten Zünfte nie die (direk-
Jahre gesammelt hat und noch vollen Beitrag. Mit dem Geld hat te) politische Macht. Sie waren
immer liebt? Der Rotary Club Obe- der Club bisher ein Dorf in Indien traditionsgemäss ein Zusammen-
rer Zürichsee hat dafür eine Lö- gebaut, sauberes Trinkwasser in schluss von Handwerkern und Ge-
sung: denr Rotary Buchshop, der Mosambik und Tansania zur Verfü- werbetreibenden und bezweckten
gebrauchte Bücher, CDs, DVDs gung gestellten, viele regionale Pro- Schutz und Förderung der Be-
und Schallplatten wieder verkauft jekte unterstützt und in ROKJ inves- rufsinteressen. Als eigentliches
und mit dem Erlös Hilfsprojekte fi- tiert (s. auch «Rotary» Dez. 2012). Qualitätssiegel waren sie um den
nanziert. Das ist guten Ruf des eigenen Gewerbes
der Schlüssel, der Projektaufruf Ein Projekt für besorgt, indem nur qualifizierte
den Zustrom gan- jeden Club Personen aufgenommen wurden.
zer wertvoller Bibliotheken ermög- In jeder Stadt, in jedem Städtchen Gleichzeitig betrieben sie auch
licht. Der gute Name und das weit- und jeder Region könnte so ein einen gewissen Heimatschutz, in-
herum bekannte Engagement von Buchshop Gelder für Hilfsprojekte dem sie die Ansiedlung von frem-
Rotary ist dabei ein zweiter, wichti- sammeln. Was es für diese Erfolgs- den Handwerkern verhinderten.
ger Faktor. geschichte braucht? Die Idee und Aktuell gibt es noch folgende fünf
das Wissen vorhanden und können Zünfte in Zug: «Schneider, Tuch-
Weil die Rotarier vom RC Oberer beim RC Oberer Zürichsee kosten- scherer und Gewerbsleute»,
Zürichsee die Kosten für Miete und los abgeholt werden. «Schreiner, Drechsler und Küfer»,
Einrichtung übernehmen und den «Müller, Bäcker und Zuckerbä-
Betrieb ehrenamtlich sicherstellen, Kontakt: Rot. Jakob Schäpper, cker», «Bauleute» sowie die «Fi-
fliessen über 95 % des Erlöses aus www.rotary-buchshop.ch scherzunft».
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 2014
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c o n f e r t a i n m e n t @ e u r o p a p a r k . d e · w w w. c o n f e r t a i n m e n t . d e · w w w. e u r o p a p a r k . d e
VIE DES CLUBS 10
RC Appenzell Winterthur
Kantonshauptstadt? Dr. med.
Kindern wieder Hannes Kappeler spricht zum
Thema «650 Jahre Stadtrecht Win-
ein Gesicht geben terthur, was gibt es da zu feiern?»
1467 verpfändeten die Habsbur-
ger, wie immer in Geld-
Das NOMA-Rotary-Projekt 2013/14 des RC Appenzell hat zum Ziel, 40 bis 50 Kindern sorgen, Winterthur
wieder ein Gesicht zu geben. an Zürich. Die
heutige Situati-
NOMA ist eine Armutserkrankung. das Projekt hundertprozentig unter- on der beiden
Meist sind die davon betroffenen stützt. NOMA-Hilfe-Schweiz nahm Städte gründet
Kinder zwischen zwei und sechs die Idee eines Deutschschweizer OP- auf dieser Tat-
Jahre alt. Sie haben eine einseitige Teams mit Begeisterung auf. Ziel sache, denn hät-
Ernährung (zu wenig Proteine), kürz- des RC Appenzell ist die Finan- ten die Winterthu-
lich erfolgte Infektionen wie Mumps, zierung eines Einsatzes in Afrika. Die rer 1460 nicht so viele
Masern, Malaria etc. und durch Mission startet voraussichtlich in Kanonen auf die Eidgenossen rich-
ungenügende Mundhygiene eine Burkina Faso im Oktober 2014. Um ten können, wäre Winterthur nach
chronische Zahnfleischentzündung. 40 bis 50 Kinder zu operieren, wer- ihrer Eroberung zur Hauptstadt
Das Immunsystem bricht zusam- den ca. 50 000 Franken an Spenden- des Kantons Thurgau geworden.
men und die natürlichen Mundflo- geldern benötigt. Viele mutige Fach- So zumindest in den klaren Wor-
ten von Hannes Kappeler.
Zürich
Jawbones. Peter Fischer, Wirt-
schaftsredaktion NZZ war zum
vierten Mal am WEF. Er stellt fest,
dass das Internet der Dinge Realität
ist, und berichtet von CEOs, die
plötzlich Jawbones tragen, eine Art
Armreif, der mitteilt, ob man sich
genügend bewegt und richtig
schläft. Die Geräte sind über Apps
mit «Freunden» in der Wolke ver-
bunden und so kann es vorkom-
men, dass Bill Gates dem CEO von
Salesforce.com, Marc Benioff, sa-
Astrid Bergundthal, Präsidentin des RC Appenzell, besuchte im November 2013 die gen kann, er treibe am WEF zu we-
kranken Kinder in Burkina Faso. nig Sport!
ra-Bakterien lösen eine Mund- leute haben sich bereit erklärt, Am Greifensee
schleimhaut-Infektion aus, die das mitzukommen und zu helfen. Umwelt(ge)wissen. Vom Clubbe-
Gewebe zerstört. Die Infektion wan- such in der ersten Umweltarena
dert und frisst sich buchstäblich wei- Viele Benefizveranstaltungen der Welt blieb wohl eines in Erin-
ter durch das Gesicht. Am 2. Mai 2014 findet in der Linde in nerung, in Sachen erneuerbarer
Teufen ein Benefizabend statt. Für Energie geht’s erst richtig los. Man
Operieren möglich Golfspieler wird am 27. Juni 2014 in denkt, man wisse genug. Doch die
Als die NOMA-Hilfe-Schweiz eine Gonten ein Charity-Golfturnier orga- Führung von Ende Januar beweist,
Spendenanfrage an den Club richte- nisiert. Auf dem Programm stehen man lernt nie aus. Von vielen der
te, konnte Astrid Bergundthal keine eine Golfshow mit Andreas Bauer ausgestellten Technologien im Be-
Absage erteilen. «Bei den Bildern und eine Cüpli-Bar mit DG Claudia reich Energie und Wohnen hat man
der von der Krankheit gezeichneten Hendry. Im September gibt der zwar im Einzelnen schon gehört,
Kinder sah ich nicht nur die Entstel- Jazzpianist Claude Diallo Konzerte doch wie raffiniert sie sich kombi-
lung: 20 Jahre Gesichtschirurgie in der St. Laurenzenkirche St. Gallen nieren lassen und was für neue
am Kantonsspital St. Gallen liessen (2.9.2014) und an der Kantonsschule Konzepte daraus entstehen, hat
mich die möglichen Operationen se- Trogen (4.9.2014). Die Kollekte geht doch die meisten beeindruckt. Wer
hen. Und dann ging alles ziemlich an das NOMA-Projekt. Zeit hatte, blieb am Nachmittag,
schnell: Zunächst war es der Vor- um den Rest der Ausstellung indi-
stand und dann auch der Club, der Weitere Infos: www.rotary-appenzell.ch viduell zu besichtigen.
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 201411
RC Dielsdorf Liechtenstein-Eschnerberg
Krebshilfe. Clubpräsident Dietmar
Lauf mit, hilf mit! Sartor freute sich, der Krebshilfe
Liechtenstein einen Scheck über
Der Club initiierte vor drei Jahren den Sponsorenlauf «Gemeinsam gegen Kinder- 30 000 Franken überreichen zu kön-
krebs». Es wurden erfreuliche 300 000 Franken Spendengelder erlaufen. Nun folgt die nen. Der Club engagiert sich seit
zweite Austragung am 24. Mai 2014, wiederum auf der Sportanlage Fronwald in Zü- Jahren stark für gemeinnützige Pro-
rich Affoltern. jekte im In- und Ausland. Zum
15-Jahre-Jubiläum setzten die Club-
Pro Jahr erkranken in der Schweiz mitglieder ein Zeichen und sammel-
ca. 200 Kinder an Krebs. Der Spon- ten mit internen Spenden und
sorenlauf «Gemeinsam gegen Kin- G meiinsam
Gem
Gemeinsam
Gemei nsam-gegen
nsam-ge
g
gege
egen
g -Kind
Kii derkre
erkrebs.c
k bs.c
s.c
ch
Hands-on-Projekten (z. B. Jahrmarkt
derkrebs» unterstützt folgende zwei in Eschen) Gelder für die Krebshilfe.
Organisationen: Spon
Sp
Spon
Sponso
Spo
on
nso
sore
so
ore
ren
en / Pa
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artner
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rrt
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• Vereinigung zur Unterstüt- Üetliberg
zung krebskranker Kinder. Sie schung von Kinderkrebs befasst. Begegnungen. Wegen Umbau
wurde 1992 von betroffenen Eltern Denn medizinisch unterscheidet des Clublokals besuchte eine
gegründet und unterstützt krebs- sich das Diagnosespektrum beim 10er-Delegation den Plauderlunch
kranke Kinder und deren Familien Kinderkrebs komplett von anderen des RC Zürich-Limmattal. Nach
im Spital, im Alltag – unbürokra- Krebsarten. Doch der «Markt» ist dem Aufruf, sich gut zu durchmi-
tisch und mit Herz. zu klein und wenig lukrativ für die schen, wurde es «ein wunderbarer
• Schweizer Forschungsstiftung Pharmabranche, um Geld in die Lunch, mit Menschen, denen ich
Kind und Krebs. Die Stiftung ist Forschung zu investieren. sonst nie begegnet wäre. Das ist ein
die erste und bisher einzige Teil von Rotary, den ich sehr schät-
schweizerische Institution, welche Infos/Anmeldung: ze», wird das Treffen auch im Bulle-
sich ausschliesslich mit der Erfor- www.gemeinsam-gegen-kinderkrebs.ch tin des Gastgebers gelobt.
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Piedmont and Tuscany.
5¾IIHOVWUDVVH_=ÖULFK__ZZZJOREDOZLQHUDULWLHVFRP_UDULWLHV#JOREDOZLQHFRPTHEME DU MOIS 12 Spielregeln Der Erfolg der «Endgame Strategy» hängt von uns ab. Rotarier haben das Versprechen abgegeben, die Krankheit bis zum Ende zu bekämpfen, damit kein Kind mehr unter den schweren Folgen von Polio zu leiden hat. Und das können wir alle tun: Informieren Informieren Sie andere über PolioPlus durch sozi- ale Medien, Spenden-Kampagnen oder Beiträge in lokalen Medien. Im Kampf gegen Polio ist Ihre Stimme eines der wichtigen Mittel. Spenden sammeln Rotary und die Bill & Melinda Gates Foundation erweitern ihre Partnerschaft. Von 2013 bis 2018 ergänzt die Gates Foundation jeden Beitrag von Rotary zur Bekämpfung von Polio zwei zu eins. Für Spenden: endpolionow.org. Kontakte knüpfen Ermitteln Sie Unternehmen und Organisationen in Ihrem Gemeinwesen, die unsere Sache interes- sieren könnte, und bitten Sie diese um finanzielle oder Sachspenden. In die Pflicht nehmen Laden Sie gewählte Vertreter in ihren Club oder zu einer Club-Veranstaltung ein, um zu informie- ren und um offizielle Unterstützung zu bitten. ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 2014
13 Ein rotarischer Leitfaden zum Sieg über Polio bis 2018 Zur Ausrottung von Polio Das bedeutet «Ausrottung von Polio»: kein einziger gemeldeter Krankheitsfall weltweit. Doch um die Welt für immer von Po- lio zu befreien, bedarf es mehr. Die Global Polio Eradication Initiative (GPEI) erläutert ihren langfristigen Plan zur Ausrottung von Polio bis 2018 detailliert in ihrer «Endgame Strategy». In dieser Ausgabe sprechen wir mit dem Gesundheitsexperten Ciro de Quadros über die letzten Schritte im Kampf gegen die Krankheit; wir gehen die vier Ziele der Strategie durch; untersuchen, wie die Herausforderungen bei der Ausrottung von Polio angegangen werden; und erläutern, welche wichtige Rolle die Überwachung spielt, um festzustellen, wann die Krankheit endgültig als beseitigt gelten kann. Welche Aufgabe können Sie dabei übernehmen? Im Nachfolgenden erfahren Sie, wie jeder mithelfen kann, die Krankheit zu besiegen. Expertenanalyse Ein Gespräch mit Ciro de Quadros, Executive Vice President des Sabin Vaccine Institute Ciro de Quadros ist einer der welt- Was sind die grössten Herausforderun- unter den Regierungen bereits Inte- weit anerkanntesten Experten im gen, die das Poliovirus in Ländern, in de- resse bestand, diese Krankheit un- Bereich Öffentliche Gesundheit. Er nen es noch endemisch vorkommt, verur- ter Kontrolle zu bringen. Zudem ist Epidemiologe und leitete die Ini- sacht? war in einigen Ländern die Übertra- tiativen zur Ausrottung der Pocken Derzeit beobachten wir die gröss- gung bereits gestoppt. Aus diesen in Äthiopien sowie die Initiative zur ten Herausforderungen bei den Gründen machte es mehr Sinn, sich Ausrottung von Polio, Masern und Programmen in Nigeria, Pakistan Polio zuzuwenden. Und wir hatten Röteln auf dem amerikanischen und Afghanistan sowie beim Schutz recht. Nach Ausrottung der Krank- Kontinent. Er lebt in Washington, von Impfhelfern in Gebieten mit heit auf dem gesamten amerikani- D.C., wo er unter anderem als Mit- sozialen Konflikten in diesen drei schen Kontinent begannen die Re- glied im unabhängigen Überwa- Ländern. Insbesondere im Nordos- gierungen, sich der Ausrottung der chungsgremium der Global Polio ten Nigerias und Nordwesten Pa- Masern und Röteln in der Region zu Eradication Initi- kistans. Seit der widmen. ative sowie als Polio vs Masern letzten Wahl in Professor an der Pakistan ist nicht Wie kam Rotary mit ins Spiel? Johns Hopkins University und der sicher, wie die neue Regierung die- Die Entscheidung von PAHO, die George Washington University tä- se Probleme lösen wird. Ausrottung von Polio vorzuschla- tig ist. In diesem Ausschnitt eines gen, überschnitt sich zufällig mit Interviews, das ursprünglich in dem In den 80er-Jahren waren Sie im Zuge Rotarys Interesse am gleichen Ziel. Magazin Brasil Rotário veröffent- des Impfprogramms der Pan American Wir diskutierten mit Rotary, wie wir licht wurde, spricht er über die letz- Health Organization (PAHO) verantwort- dabei zusammenarbeiten können. te Phase der Ausrottung von Polio, lich für die Ausrottung von Polio. Warum Rotarys Rolle dabei – und wie die entschieden Sie sich damals für die Aus- Sie haben gesagt, dass Polio auf dem gesammelten Erfahrungen helfen rottung von Polio und nicht für die Aus- amerikanischen Kontinent und in der werden, andere Krankheiten zu be- rottung der Masern? Westpazifikregion schnell ausgerottet seitigen. Wir entschieden uns für Polio, da werden konnte, da dort ausreichend Res- ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 2014
THEME DU MOIS 14
Wie sichern wir unseren Erfolg?
Die grössten
Heraus-
forderungen
1. Instabilität
Nach Angriffen auf Impfhelfer in Pakistan und Nige-
ria passten nationale Regierungen und die Partner-
agenturen von Rotary ihre Operationen an, um die
Sicherheit ihrer Einsatzkräfte zu gewährleisten. In Ni- sourcen zur Verfügug standen. Sie haben auch gesagt, dass
geria wurden Massnahmen wie das sogenannte «Fi- der Mangel an diesen Ressourcen in den vergangenen Jah-
rewalling» eingeführt – das Impfen von Kindern, die ren Änderungen in der Strategie notwendig machte und die
durch instabile Gebiete reisen, um die Ausbreitung Ausrottung von Polio verzögerte. Könnte jedoch auch das
des Virus zu stoppen. Gegenteil der Fall sein – dass die ständigen Verzögerungen
Spender demotivieren und es dadurch zu einem Ressourcen-
Zudem arbeiten Gesundheitsteams mit Sicherheits- mangel kommt?
agenturen zusammen, um in gefährlicheren Gebie- Hier ist das Problem. Auf der einen Seite haben wir
ten Impfungen von Kindern so schnell wie möglich einen ständigen Mangel an Ressourcen, der für das
durchführen zu können. In Karatschi in Pakistan Programm schon immer ein Hindernis darstellte; auf
schützt die Polizei Impfteams, die von Tür zu Tür ge- der anderen Seite haben wir verfehlte Ziele, welche
hen. In anderen Risikogebieten werden Impfteams in die Förderer des Programms beunruhigen. Zum ers-
mobilen Kleinbussen von der Polizei begleitet, um ten Mal in der Geschichte des Programms konnten
sie vor Angriffen von Terroristen zu schützen. jetzt durch das von Bill Gates veranstaltete Treffen in
Abu Dhabi Zusicherungen gewonnen werden. Diese
Ressourcen werden benötigt, um die Initiative erfolg-
reich zu Ende zu führen. Die Ausrede, dass keine Res-
2. Teilnahmslosigkeit des
Gemeinwesens
sourcen zur Verfügung stünden, gibt es also nicht
mehr. Und wenn die oben genannten Probleme rich-
tig angegangen werden, dann können wir das Pro-
Um die Übernahme von Verantwortung in den Ge- gramm wie gewünscht abschliessen.
meinwesen zu fördern, entwickelte das nationale
Programm in Afghanistan eine Kommunikations- Seit 1988 wurden durch das Polio-Ausrottungsprogramm 10
strategie unter dem Motto «ICH BIN VERANT- Milliarden US-Dollar vergeben. Bis zur Zertifizierung einer
WORTLICH für die Ausrottung von Polio». In Nige- Ausrottung der Krankheit, die für 2018 angestrebt wird, wer-
ria ging das Volunteer Community Mobilizer den weitere 5,5 Milliarden US-Dollar benötigt. Das ist mehr
Network in Hochrisikogebieten Partnerschaften mit als die Hälfte aller bisher ausgegebenen Mittel. Warum ist
religiösen Gruppen und Oberhäuptern ein. Darun- die Endphase, das Endgame, so viel teurer als die Phasen zu-
ter die Tsangaya-(Koran-)Schulen. Der in Nigeria vor?
allseits bekannte Schauspieler und Musiker Sani Es ist üblich, dass man bei derartigen Programmen
Musa Danja wurde Rotary-Polio-Botschafter, um zu die Ressourcen zum Ende hin erhöhen muss, da die
helfen, die Öffentlichkeit aufzuklären und Propa- Endphase stets auch die schwierigste ist. Probleme
ganda gegen den Polio-Schluckimpfstoff entgegen- mit Sicherheit, Logistik, Zugang zu entlegenen Ge-
zuwirken. Während Impfaktionen werden zudem bieten und Bevölkerungsgruppen, die eine Zusam-
Essen und andere hilfreiche Gegenstände verge- menarbeit verweigern, müssen überwunden wer-
ben, um diese für die Menschen noch interessanter den.
zu machen. In Pakistan schloss sich das National
PolioPlus Committee mit lokalen Nichtregierungs- Welche Lektionen konnten während der weltweiten Be-
organisationen in Hochrisikogebieten zusammen, kämpfung der Krankheit gelernt werden und wie können uns
um Polioimpfungen und andere Gesundheitsmass- diese helfen, in Zukunft ähnliche Probleme anzugehen?
nahmen umzusetzen. Eine wichtige Lektion ist, dass ein Programm dieses-
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 201415
3. Keine Übernahme
von Verantwortung
Ein jedes der endemischen Länder entwickelt seine
eigenen Strategien für erfolgreiche Impfteams und
die Anliegen in ihren Gemeinwesen. In Nigeria wäh-
len traditionelle Führer die Mitglieder von Impfteams
aus. Nigerianische Rotarier aus dem Süden des Lan-
des, wo Polio bereits ausgerottet werden konnte, hel-
fen bei der Überwachung von Impfkampagnen im
Norden. Indien bietet technische Unterstützung und
entsendet medizinische Fachkräfte in die am
schlimmsten betroffenen Gebiete Nigerias, um das
selbst Erlernte weiterzugeben. Afghanistan erhöhte
seine technische Unterstützung in den risikoreichs-
ten Distrikten und stellte für jeden Distrikt vollbe-
schäftigte Impfmanager ein. In Pakistan widmete
Ausmasses nicht begonnen werden kann, ohne ge- sich ein spezieller Gipfel in Islamabad den Proble-
nügend Ressourcen zur Verfügung zu haben. Die men in Hochrisikodistrikten. Rotary richtete zudem
Strategien müssen immer wieder neu bewertet wer- ein Netzwerk aus Polio-Ressource-Centers ein, die
den, um notwendige Änderungen vornehmen zu für Impfungen von Neugeborenen und Kleinkindern
können, ohne die Ergebnisse zu kompromittieren. werben und über die Impfung aufklären.
Während des Global Vaccine Summit in Abu Dhabi 2013 ga-
ben Sie bekannt, dass wir die 4-Milliarden-Dollar-Marke er-
reicht hätten. Sie sagten damals: «Die Ausrottung von Polio
ist nicht länger ein Problem des öffentlichen Gesundheitsbe-
4. Übersehene Kinder
reichs, sondern der Diplomatie.» Können Sie uns erklären, Anstatt sich nur auf Karten, die aus dem Gedächtnis
was Sie damit meinen? aufgezeichnet wurden, zu verlassen, nutzen medizini-
Wir haben Ressourcen, einen guten Plan und hervor- sche Einsatzkräfte heute Satellitenbilder, um Siedlun-
ragende wissenschaftliche und technische Unterstüt- gen zu identifizieren. So können auch entlegene Orte,
zung für die Ausrottung von Polio. Die Stolpersteine die häufig von Nomadengruppen bewohnt werden,
auf dem Weg sind ausreichende Sicherheit, Terroris- ausgemacht werden. Pakistans schwierigste Heraus-
mus und soziale Hürden. Um unsere Ziele erreichen forderungen liegen in Nord- und Süd-Waziristan, in
zu können, müssen wir all unsere diplomatische Ex- den Stammesgebieten unter Bundesverwaltung, wo
pertise einsetzen, um einen Dialog mit jenen zu star- militante Führer die Polio-Impfung im Juni 2012 ver-
ten, die das Ausrottungsprogramm ablehnen. bieten liessen. Wer seine Kinder dennoch impfen
lässt, muss hier um sein Leben fürchten. Aufgrund der
Gibt es nach dem Ende von Polio eine andere Krankheit, die Konflikte in der Region flüchteten sich viele Familien
ausgerottet werden kann? hierher. Rotary, die Regierung von Pakistan, UNICEF
Nach Polio könnten die Masern und Röteln angegan- und die WHO arbeiten gemeinsam daran, flüchtige
gen werden. Beide Krankheiten wurden auf dem Familien und noch nicht geimpfte Kinder durch mobi-
amerikanischen Kontinent bereits ausgerottet. le Kliniken an allen wichtigen Bahnhöfen und an allen
Grenzübergängen ausfindig zu machen. So erreichen
Wie bewerten Sie Rotarys Rolle in der Global Polio Eradica- sie pro Tag 800 bis 1000 Kinder. Jüngst stimmte Pa-
tion Initiative? kistan zudem zu, Kinder an Impfstationen in internati-
Rotary ist ein sehr wichtiger Partner. Nicht nur auf- onalen Terminals an Flughäfen impfen zu lassen.
grund der enormen finanziellen Beiträge, sondern
auch wegen der Fürsprache bei Regierungen und
wegen der aktiven Einsätze von Rotariern während
Impfkampagnen. 5. Keine ausreichenden Mittel
Für viele ist Polio etwas aus der Vergangenheit, das keine Auf der ganzen Welt engagieren sich Rotarier, um
weitere Bedrohung darstellt. Was sagen Sie zu diesen Leu- alle Regierungsebenen, den Privatsektor und die Öf-
ten? fentlichkeit über die wichtige Bedeutung von Spen-
Die Welt heutzutage ist ein kleines Dorf. Solange Po- den aufzuklären. Diese Fürsprache ist entscheidend,
lio irgendwo auf diesem Planeten weiter vorkommt, um die noch benötigten 5,5 Milliarden US-Dollar zu
selbst in weit entfernten Ländern, ist kein Land der sammeln, die für die Ausrottung benötigt werden.
Welt wirklich frei von dieser Krankheit.
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 2014THEME DU MOIS 16
Überwachung
von Polio
Überwachung ist das Fundament der Initia-
Zur Ausrottung von Polio tive zur Ausrottung von Polio. Ohne Über-
wachung wäre es nicht möglich, festzustel-
Die vier Ziele der len, wo und wie das wilde Poliovirus weiter
zirkuliert. Eine akute Schlafflähmung in Ar-
«GPEI Endgame men oder Beinen ist das häufigste Symp-
tom für eine Polioinfektion bei Kindern.
Strategy» Eine Ermittung und Überwachung dieser
Symptome gehört zu den Standardmetho-
den bei der Polioerfassung. Durch folgende
1. Stopp der Übertragung vier Überwachungsschritte werden neue
Fälle und die Einschleppung des wilden Po-
Indien galt lange Zeit als der schwierigste Ort, um Polio auszurotten, doch wur- liovirus genau verfolgt.
den hier dank Innovationen und harter Arbeit seit drei Jahren keine weiteren
Fälle gemeldet. Die Endgame Strategy entwickelt aufbauend auf diesem Erfolg
einen Plan, durch den das wilde Poliovirus bis Ende 2014 völlig gestoppt werden
soll. Benötigt werden hierfür eine schnelle Erkennung des Poliovirus, das Errei-
chen aller Kinder in den drei weiterhin endemischen Ländern, die Verhinderung
von Ausbrüchen in Regionen, die anfällig sind für Wiedereinschleppung des
Virus, durch ein hohes Impfniveau, eine rasche Reaktion auf Neuausbrüche und
eine Verbesserung der Sicherheit von Impfhelfern. 1. Ein medizinischer Helfer meldet
ein Kind mit akut schlaffer Lähmung
2. Stärkung des Impfsystems und Austauschen des
Polio-Schluckimpfstoffs durch den inaktiven Impfstoff Das erste Glied in der Überwachungskette
sind Personen, die an medizinischen Ein-
Bei dem neuen Plan werden die bewährten Methoden und Infrastruktur des
richtungen arbeiten. Diese melden jeden
GPEI weiter eingesetzt, um ein stärkeres System zur Verabreichung von Polio-
Fall von akut schlaffer Lähmung (Acute
und anderen lebensrettenden Impfungen aufzubauen. Dabei ist eine enge Zu-
flaccid paralysis, AFP) bei Kindern unter
sammenarbeit mit der GAVI Alliance vorgesehen – einer globalen Partnerschaft
15 Jahren. Daneben besuchen Vertreter
aus öffentlichen und privaten Organisationen, die sich für einen allgemeinen
der Gesundheitsbehörden regelmässig Risi-
Zugang zu Impfungen stark macht. Der Polio-Schluckimpfstoff wurde bisher für
kogebiete, um nach neuen Fällen Ausschau
die Ausrottung der Krankheit eingesetzt, da dieser kostengünstig und leicht zu
zu halten. In Gebieten mit wenigen medizi-
verabreichen ist sowie eine passive Immunisierung induziert. Dies bedeutet,
nischen Helfern übernehmen diese Aufgabe
dass sich das lebende, jedoch abgeschwächte Virus im Impfstoff nach der Auf-
auch Apotheker, traditionelle Heiler oder re-
nahme repliziert und nach dem Ausscheiden in Gebieten mit schlechter Hygiene
ligiöse Führer. Poster klären Dorfbewohner
ausbreiten kann und dadurch weitere Menschen immunisiert, bevor es schliess-
1
zudem über die Lähmung auf und wie po-
lich abstirbt. In sehr seltenen Fällen kann das ausgeschiedene Impfvirus aber
tenzielle Fälle gemeldet werden können.
auch zu einem virulenten, übertragbaren Virus zurückmutieren und Lähmungen
und Krankheitsausbrüche hervorrufen. Die GPEI plant, zum Ende der Polio-Ini-
tiative mindestens eine Dosis des inaktiven Polio-Impfstoffs in Routine-Impfsys-
teme aufzunehmen. Dieser ist zwar schwieriger zu verabreichen, setzt sich
jedoch aus einer abgetöteten Version des Virus zusammen, das nicht weiter
mutieren und Infektionen auslösen kann.
3. Eindämmung und Zertifizierung
Damit eine Region als poliofrei zertifiziert werden kann, muss diese drei Jahre
ohne Krankheitsfälle vorweisen können. Um sicherzugehen, dass in der Region
tatsächlich keine Polio-Fälle mehr vorkommen, verfolgt ein Überwachungssys- Stuhlproben mit
tem streng alle Fälle von Lähmungserscheinungen und untersucht diese. Zudem Meldung von Abstand 24 bis
benötigt eine solche Region die Voraussetzungen, um den Impfstoff herzustel- Lähmungen 48 Stunden
len, das Virus zu erforschen und Diagnosen zu erstellen, um sicherzugehen,
2
dass das Virus keinen weiteren Ausbruch verursacht. Als derzeit von der Welt-
gesundheitsorganisation (WHO) poliofrei zertifiziert gelten der Westpazifikraum,
Europa und der amerikanische Kontinent. Südostasien könnte bis Ende des Jah-
res zertifiziert werden, wodurch nur noch Afrika und die östlichen mediterranen
2. Stuhlproben werden genommen
Regionen ohne Zertifizierung wären. und zur Analyse verschickt
Bei Verdacht auf Polio untersucht ein Arzt
4. Ein Plan für das Vermächtnis von Polio
den Patienten auf schlaffe Glieder und ande-
In den letzten 25 Jahren bildete die GPEI Millionen von freiwilligen Helfern, Ein- re Zeichen von Polio. Da akut schlaffe Läh-
flussnehmern und Einsatzkräften im Gesundheitswesen aus. Sie erreichte die mung durch verschiedene Krankheiten her-
marginalisiertesten und schwächsten Bevölkerungsgruppen der Welt und ent- vorgerufen werden kann, muss innerhalb
wickelte ein bis dahin nicht da gewesenes globales Überwachungs- und Ein- von 48 Stunden nach Auftreten der ersten
satznetzwerk, das während humanitärer Katastrophen bereits dafür eingesetzt Lähmungserscheinungen die erste Stuhlpro-
wird, um andere Krankheiten durch Impfungen zu bekämpfen. Durch die Nut- be genommen werden. Proben müssen
zung der für Polio eingerichteten Strukturen wird nicht nur Polio ausgerottet mit einem Abstand von 24 bis 48 Stunden
werden, sondern es können in Zukunft auch andere Gesundheits- und Entwick- genommen werden, um Schwankungen der
lungsinitiativen unterstützt werden. Virusausscheidung auszumachen.
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 201417
4. Das Virus wird geografisch festgehalten und eine Impfstrategie erarbeitet
Sobald Virologen das wilde Poliovirus in einer Stuhlprobe identifizieren, werden von Wissenschaftlern weitere Tests vorgenommen.
So wird festgestellt, von wo der Virenstamm ausging. Ein bestimmter Teil des Genoms des Virus wird mit anderen Proben von zirku-
lierenden Polioviren verglichen. Nachdem das Virus einer bestimmten Region zugeordnet werden kann, können die Wissenschaftler
4
untersuchen, wie das Virus eingeschleppt wurde, und es kann die entsprechende Impfstrategie ausgearbeitet werden.
Bestimmung Entwicklung von
der Herkunft des Impfstrategie
Poliovirus
Impfung von Kindern
Bestimmung Vergleich des
des Virustyps Virusgenoms mit
anderen Proben
3
Kind hat Polio
3. Isolierung des Poliovirus
Wissenschaftler untersuchen spezielle Zellen mit
Extrakten aus den Stuhlproben und geben diese
in einen Inkubator. Die angezüchteten Zellen wer-
den über zwei Wochen auf das Poliovirus unter-
sucht. Nach Bestätigung der Vorkommnis des
Poliovirus unterscheiden Virologen zwischen dem
wilden (natürlich vorkommenden) und dem
mit dem Impfstoff in Zusammenhang stehenden
Poliovirus. Polioviren, die sich aus dem Schluck-
WELT FREI
VON POLIO
Erneute
Impfung von
Kindern
Regelmässige
Impfung
von Kindern
impfstoff entwickeln, sind seltene genetisch ver-
änderte Virenstämme. Nach Isolation des wilden
Poliovirus bestimmen Virologen, um welchen der
beiden überlebenden Virentypen es sich handelt –
in den weiterhin endemischen Gebieten zirkulie-
Untersuchung
ren nur noch Typ 1 und 3 des wilden Poliovirus.
Stuhlproben
innerhalb
von 2 Wochen
Kind hat
kein Polio
«global outlook»
Regelmässige Copyright © 2014
by Rotary International.
Impfkampagnen Alle Rechte vorbehalten.
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 2014THEME DU MOIS 18
L’assaut final: Guide du Rotarien pour en finir avec la polio
Comment en finir avec la polio
Qu’entend-on par «En finir avec la polio»? L’objectif est bien sûr de ne plus enregistrer aucun cas dans
le monde, mais cela n’est pas suffisant pour garantir que la polio soit éradiquée. L’Initiative mondiale
pour l’éradication de la polio (IMEP) a élaboré pour cela un plan stratégique pour l’éradication de la
poliomyélite d’ici à 2018. Dans ce numéro, nous interrogeons Ciro de Quadros, un expert en santé pu-
blique, sur ce qui a été et doit toujours être mis en place pour atteindre les quatre objectifs du plan.
Nous aborderons aussi le sujet de la surveillance, essentielle pour déterminer le moment où la polio
est officiellement éradiquée. Enfin, nous verrons que votre rôle est plus important que jamais.
Point de vue d’un expert
Entretien avec Ciro de Quadros,
vice-président de l’Institut Sabin
pour les vaccins
Ciro de Quadros est une sommité mondiale Vous avez dirigé les efforts d’éradication le manque de ressources ces dernières
en matière de santé publique. Épidémiolo- de la polio du programme de vaccination années a motivé plusieurs changements
giste, il a dirigé les programmes d’éradica- de l’Organisation panaméricaine de la de stratégies et entrainé du retard dans
tion de la variole en Éthiopie, et de la polio, Santé (OPS) dans les années 80. Pourquoi l’éradication de la polio. Est-il possible
de la rougeole et de la rubéole aux Amé- avoir choisi la polio à cette époque, et non que ce soit en fait le retard accumulé qui
riques. Il est membre du conseil de surveil- pas la rougeole? ait découragé les donateurs et entrainé le
lance indépendant de l’IMEP et professeur C’était une décision logique. Nous avions manque de ressources?
aux universités Johns Hopkins et George choisi de nous concentrer sur la polio car il C’est la question de la poule et de l’œuf.
Washington. Dans cet extrait d’un entretien existait déjà un intérêt des gouvernements D’un côté le manque chronique de res-
réalisé pour le magazine Brasil Rotário en quant au contrôle de cette maladie et que sources a toujours été un obstacle pour le
partenariat avec le district 6451, il aborde plusieurs pays en avaient d’ores et déjà programme et de l’autre l’impossibilité d’at-
les étapes finales de l’éradication de la po- stoppé la transmission. L’histoire nous a teindre nos objectifs a inquiété les partisans
lio, le rôle du Rotary et comment se servir de donné raison puisqu’après l’éradication de du programme. Aujourd’hui, et pour la pre-
l’expérience accumulée pour lutter contre la polio dans les Amériques, les gouverne- mière fois, le sommet d’Abu Dhabi organisé
d’autres maladies. ments se sont attaqués avec succès à celle par Bill Gates a permis de s’assurer que
de la rougeole et de la rubéole dans la ré- nous disposerons des ressources néces-
Quels sont les défis posés par le virus de gion. saires – essentiellement des promesses
la polio dans les pays toujours endé- d’engagements financiers – pour mener à
miques? Comment le Rotary s’est-il impliqué? bien cette initiative. Nous n’avons donc plus
Aujourd’hui, le principal obstacle est lié à la La décision de l’OPS de proposer d’éradi- l’excuse du manque de ressources et si
gestion des programmes au Nigeria, au Pa- quer la polio a coïncidé avec l’intérêt du Ro- nous nous occupons correctement des pro-
kistan et en Afghanistan, ainsi qu’à la sécu- tary. Nous avons alors déterminé comment blèmes dont nous avons déjà parlé, nous
rité des vaccinateurs dans certaines ré- travailler ensemble pour atteindre notre ob- devrions atteindre notre objectif.
gions – particulièrement le Nord-Est du jectif commun.
Nigeria et le Nord-Ouest du Pakistan. Depuis 1988, le programme d’éradication
Compte tenu des récentes élections au Pa- On a dit que la polio avait rapidement été de la polio a dépensé 10 milliards de dol-
kistan, on ne sait d’ailleurs pas comment le éliminée des Amériques et du Pacifique lars. D’ici à 2018 et l’éradication program-
nouveau gouvernement va s’attaquer à ces occidental parce que les ressources mée, 5,5 milliards supplémentaires auront
problèmes. étaient suffisantes et que, d’un autre côté, été dépensés. C’est plus de la moitié de ce
ROTARY SUISSE LIECHTENSTEIN MARS 201419
qui a été dépensé jusqu’ici. Pourquoi la
phase finale coûte-t-elle si cher?
En général dans ce type de programme,
les ressources nécessaires augmentent Comment en finir avec la polio
lorsque l’on aborde la phase finale car c’est
toujours la plus difficile. Il faut résoudre tous
les problèmes liés à la sécurité, la logis- Les quatre objectifs du plan stratégique pour
tique, l’accès aux régions isolées et aux l’éradication de la poliomyélite de l’IMEP
populations qui refusent de coopérer.
Quelles leçons peut-on tirer de tout cela?
1. Interruption de la transmission
Et comment peuvent-elles nous servir pour
L’Inde a longtemps été considéré comme le pays où il était le plus difficile d’éradiquer
résoudre des problèmes similaires à l’ave-
la polio, mais de nombreuses innovations et beaucoup de travail lui ont permis d’ob-
nir?
server trois ans sans nouveau cas. Le plan de l’IMEP s’appuie sur cette réussite pour
Une des leçons les plus importantes est que interrompre la transmission de la maladie avant fin 2014. Cela va nécessiter de détec-
l’on ne peut pas lancer un programme de ter rapidement tous les poliovirus sauvages, d’atteindre tous les enfants dans les trois
cette ampleur sans s’assurer de disposer pays endémiques ou dans ceux enregistrant une circulation persistante, de prévenir
des ressources nécessaires. Il faut égale- les épidémies en maintenant une couverture vaccinale minimale, de mettre en place
ment réévaluer constamment les stratégies une riposte rapide aux flambées et d’améliorer la sécurité des vaccinateurs.
sans compromettre les résultats.
2. Renforcement des systèmes de vaccination et remplacement du
Durant le sommet mondial pour la vacci- vaccin oral par sa version inactivée
nation d’Abu Dhabi en 2013, vous avez af- La stratégie proposée par le nouveau plan s’appuie sur les meilleures pratiques et les
firmé que «l’éradication de la polio [n’était] infrastructures utilisées par l’IMEP pour la vaccination contre la polio et d’autres ma-
plus un problème de santé publique, mais ladies, en étroite collaboration avec l’Alliance GAVI, un partenariat des secteurs pu-
de diplomatie». Qu’avez-vous voulu dire? blic et privé sur les questions de vaccination.
Nous avons les ressources, un bon plan et
Le vaccin oral de la polio a été privilégié jusqu’ici car il est peu onéreux, facile à admi-
les moyens scientifiques et techniques pour
nistrer et introduit localement une «immunité passive». Cela signifie que, parce que le
en finir avec la polio. Ce qui nous bloque au-
vaccin est fabriqué à partir d’une version vivante mais affaiblie du virus, il peut se
jourd’hui ce sont les aspects liés à la sécu-
multiplier dans les intestins et se diffuser dans les communautés connaissant un
rité, au terrorisme et aux troubles sociaux.
faible niveau d’assainissement, introduisant une immunité au sein de la population
Pour atteindre nos objectifs, nous devons
avant de mourir. Dans de très rares cas, le virus issu du vaccin peut redevenir actif et
donc utiliser la diplomatie pour engager le transmissible, et ainsi causer des paralysies et des épidémies (poliovirus circulants
dialogue avec ceux qui s’opposent au pro- dérivés de souches vaccinales). Alors que la fin de la polio approche, l’IMEP prévoit
gramme d’éradication. d’introduire au moins une dose de vaccin antipolio inactivé dans ses opérations de
vaccination systématique. Il est plus difficile à administrer, mais, étant fabriqué à par-
Une fois la polio éradiquée, peut-on s’atta- tir d’un virus «mort», ne peut pas muter pour redevenir infectieux.
quer à une autre maladie?
Après la polio, on peut s’attaquer à la rou- 3. Confinement et certification
geole et à la rubéole. Pour que l’éradication de la polio soit certifiée dans un pays, il faut qu’une période de
trois ans s’écoule sans nouveau cas. Pour s’en assurer, les pays s’appuient sur un
Comment jugez-vous le rôle du Rotary au système de surveillance précis visant à rechercher les cas de paralysie et les tester
sein de l’IMEP? contre le virus de la polio. Les régions concernées doivent aussi mettre en place des
Le Rotary est un partenaire très important mesures de confinement du virus – qui reste utile à la recherche et la production du
au sein de cette initiative, non seulement vaccin. Jusqu’ici les régions Pacifique occidental, Europe et Amériques de l’Organi-
sation mondiale de la santé (OMS) ont été certifiées exemptes de polio, et l’Asie du
pour le niveau de son soutien financier mais
sud-est devrait l’être d’ici à la fin de l’année. Il ne reste donc plus à certifier que les
aussi pour ses efforts de plaidoyer auprès
régions Afrique et Méditerranée orientale.
des gouvernements et le travail des Rota-
riens pendant les campagnes de vaccina-
4. Planification de la transmission des acquis
tion.
Au cours des 25 dernières années, l’IMEP a formé des millions de bénévoles et a at-
teint les populations les plus marginalisées et vulnérables au monde. Ils forment un
Pour beaucoup, la polio est une maladie réseau mondial de surveillance et de réponse sans précédent qui est déjà utilisé pour
du passé et ne représente plus vraiment lutter contre d’autres maladies et intervenir en cas de catastrophe humanitaire. Les
une menace. Que répondez-vous à cela? enseignements tirés de ce programme vont permettre, non seulement d’éradiquer la
Le monde d’aujourd’hui est un village. Tant polio, mais aussi de répondre efficacement à d’autres objectifs de développement et
que la polio est présente quelque part sur la priorités sanitaires mondiales.
planète, même dans les régions les plus
éloignées, aucun pays n’est à l’abri.
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