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Nr.17 | Juni 2021

        Departement
        Klinische Forschung

                              IM ZENTRUM
                              Allianz zwischen
                              DBE und DKF 12

   DKForum
DAS M AGA Z I N D E S D E PA RT E M E N T S K L I N I S C H E F O RS C H U N G BAS E L

 FORSCHUNG IM FOKUS                    AKTUELL                               INNOVATION
 BiLe-Studie und                       ECRIN – Qualitätslabel für das        Studienmanagement via App
 MELVEC-Studie                         DKF Clinical Data Centre              in Echtzeit
                                  06                                    10                                    18
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Inhaltsverzeichnis

                                                                                                 EDITORIAL                                      | 05

                                                                                                 FORSCHUNG IM FOKUS                             | 06

                                                                                                 Die BiLe-Studie                                 06
                                                                                                 Die MELVEC-Studie                               08

                                                                                                 AKTUELL                                        | 10

                                                                                                 ECRIN – Qualitätslabel für das DKF Clinical
                                                                                                 Data Centre

                                                                                                 IM ZENTRUM                                     | 12
Impressum
                                                                                                 DBE und DKF ebnen den Weg für innovative
                                                                                                 Medizinprodukte
Berichte:    Daniel Hammes, Marilena Mattarelli, Christiane Pauli-Magnus, Barbara Peters
                                                                                                 INNOVATION                                     | 18
Layout:      Annett Fröhlich
Fotos:       Annett Fröhlich, Universitätsspital Basel, Universitäts-Kinderspital beider Basel   Effizientes Management komplexer Studien
                                                                                                 via App
Druck:       Kössinger AG
Ausgabe:     Nr.17 | Juni 2021
                                                                                                 PORTRÄT                                        | 22
Auflage:     1500
                                                                                                 DKF Forschungsgruppenleiterinnen und -leiter
Anschrift: Universität Basel
                                                                                                 stellen sich und ihre Forschung vor
           Departement Klinische Forschung
           c/o Universitätsspital Basel
                                                                                                 HIGHLIGHTS AUS DER FORSCHUNG                   | 26
           Schanzenstrasse 55
           CH-4031 Basel                                                                                                                        | 30
                                                                                                 AUSZEICHNUNGEN
           dkf.unibas.ch

                                                                                                 WILLKOMMEN IM DKF                              | 34
Titelbild: Philippe Cattin und Roland John
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EDITORIAL | 5

Liebe Kolleginnen und Kollegen

Auch wenn die Pandemie immer noch weite Teile un-          und der Validierung
seres Alltags bestimmt, so ist die klinische Forschung     von Computersyste-
am DKF derzeit zum Glück nur in geringem Masse be-         men genügen. Mit der
troffen. Wir haben gelernt, mit den Herausforderungen      Ende 2020 erfolgten
umzugehen und haben Konzepte entwickelt, die es            Zertifizierung    durch
erlauben, den Forschungsbetrieb ohne relevante Ein-        das European Clinical
schränkungen weiterzuführen. Von den vielfältigen Ak-      Research Infrastruc-
tivitäten zeugt die Frühjahrsausgabe des DKForums, die     ture Network (ECRIN)
Ihnen ein aktuelles Stimmungsbild der klinischen For-      hat das Clinical Data
schungslandschaft präsentiert.                             Centre am DKF den
                                                           Nachweis       erbracht,
In einer neuen Rubrik portraitieren wir ab dieser Aus-     dass es diesen Anfor-
gabe nicht nur einzelne Forschungsprojekte, sondern        derungen nachkommt. In dieser Ausgabe erfahren Sie,
auch Forschungsgruppenleiterinnen und -leiter mit ihrer    was hinter dieser Zertifizierung steckt und welchen Nut-
Forschungsarbeit. So können Sie sich ein Bild von der      zen sie für die Forschungsgruppen am DKF hat.
beeindruckenden Forschungsdiversität am DKF machen
und vielleicht ergeben sich auch Anknüpfungspunkte für     Ebenfalls an der Schnittstelle zwischen IT-Infrastruk-
eine mögliche Zusammenarbeit.                              turen und Forschung ist in einer Zusammenarbeit zwi-
                                                           schen der DKF Forschungsgruppe von Stefan Engelter
Ein zentrales Thema für viele Forschungsgruppen ist die    und dem Data Science Team des DKF eine Applikation
im Mai in Kraft getretene europäische Medizinprodukte-     entwickelt worden, welche in Echtzeit einen Überblick
verordnung (EU-MDR), die eine Reihe von Änderungen         über die relevanten Studienaktivitäten liefern kann.
mit sich bringt. Betroffen ist auch der sehr dynamische
Bereich der Entwicklung von Medical Apps für die Diagno-   Sie sehen, auch in dieser Ausgabe des DKForum gibt
se, Behandlung oder Überwachung von Erkrankungen.          es wieder viel zu entdecken. Wir wünschen Ihnen viel
Anhand eines vom Departement Biomedical Enginee-           Spass beim Blättern und Lesen.
ring angestossenen Pilotprojekts stellen wir Ihnen vor,
wie diese neuen Anforderungen in einer departements-
übergreifenden Zusammenarbeit umgesetzt werden.

Eine weitere Voraussetzung für die Entwicklung von
Medical Apps sind IT-Infrastrukturen, die den hohen
Qualitätsansprüchen beim Umgang mit sensiblen Daten        Christiane Pauli-Magnus           Mirjam Christ-Crain
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6 | FORSCHUNG IM FOKUS                                                                                                                                                                                                                                          |7
                                                                                                                                                                                                               GIULIA MANZINI

                                Komplikationen nach
                                                                                                                                                                                                               SPEZIALISIERUNG
                                                                                                                                 Studienmethodik                        mit Galleleckagen assoziierte Mor-     Allgemein- und Viszeralchirurgie
                                                                                                                                                                        bidität, Interventionen oder Re-Ope-
                                                                                                                                 Die BiLe-Studie ist eine randomi-      rationen werden deutlich seltener

                         Leberresektionen verhindern                                                                             sierte multizentrische doppelblinde
                                                                                                                                 Studie mit zwei Parallelarmen und
                                                                                                                                                                        notwendig. Ein komplikationsarmer
                                                                                                                                                                        postoperativer Verlauf ist nicht nur
                                                                                                                                                                                                               FORSCHUNGSGEBIET
                                                                                                                                                                                                               Viszeralchirurgie, klinische Studien und Meta-
                                                                                                                                                                                                               analysen, Studienqualität
                                                                                                                                 vier Studienzentren in der Schweiz.    für die Patientinnen und Patienten
                                                  Die BiLe-Studie: Vergleich der Rate an Gallenleckage mit oder ohne
                                                                                                                                 In der Kontrollgruppe erfolgt nach     erfreulich und ermöglicht einen frü-
                                                 intraoperative Durchführung des «White Tests» nach Leberresektion               der Parenchymdurchtrennung das         heren Austritt, auch immer knapper
                                                                                                                                                                                                               KLINISCHE TÄTIGKEIT
                                                                                                                                 Auflegen einer weissen Kompres-        werdende Ressourcen werden da-
                                                                                                                                                                                                               Seit 2019 – Oberärztin Viszeralchirurgie
                                                                                                                                 se auf die Resektionsfläche, um        mit eingespart.                        Kantonsspital Aarau
                                                                                                                                 Galleleckagen zu detektieren. In
                                                                                                                                                                                                               2017 - 2019 – Oberärztin i.V. Chirurgie
                                                                                                                                 der Interventionsgruppe wird zur
                                                                                                                                                                                                               Kantonsspital Olten
                                                 Hintergrund                             den Ductus cysticus in das Gallen-      Kontrolle auf Galleleckagen der
                                                                                                                                                                                                               2016 - 2017 – Assistenzärztin Abteilung für
                                                                                         gangsystem appliziert. Der Austritt     White Test, wie hier beschrieben,
                                                                                                                                                                                                               Viszeral- und Transplantationschirurgie
                                                 Gallenleckagen sind eine häufige        der Substanz an der Resektionsflä-      durchgeführt. Nach vollständiger
                                                                                                                                                                                                               Universitätsspital Zürich
                                                 Komplikation nach Leberresektion,       che signalisiert offene Gallengänge,    Prüfung der Ein- und Ausschlusskri-
                                                                                                                                                                                                               2013 - 2016 – Assistenzärztin Abteilung für
                                                 welche bis hin zur Re-Operation gra-    die dann punktuell intraoperativ ver-   terien erfolgt die Randomisierung
                                                                                                                                                                                                               Allgemein und Viszeralchirurgie
                                                 vierende Folgen für den Patienten       sorgt werden können.                    intraoperativ mit «secuTrial®».
                                                                                                                                                                                                               Universitätsklinik Ulm (D)
                                                 haben kann. Grosse retrospektive
                                                                                                                                                                                                               2010 - 2012 – Assistenzärztin Abteilung für
                                                 Analysen berichten über eine Rate       Trotz der routinemässigen Anwen-        Das Departement Klinische For-
                                                                                                                                                                                                               Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie
                                                 an postoperativen Gallenleckagen        dung in mehreren Spitälern ist die      schung ist für Datamanagement,
                                                                                                                                                                                                               Universitätsklinik Klinik Heidelberg (D)
                                                 zwischen 3.6% und 33%. Daher ist        Evidenz für die Anwendung dieser        Monitoring und Auswertung zu-
                                                 die Entwicklung guter Strategien zur    Methode jedoch niedrig. Bisher lie-     ständig. Gemäss Fallzahlplanung
                                                 Senkung der Rate an postoperativen      gen lediglich retrospektive Studien     sind über alle Studienzentren hin-                                            BISHERIGE WISSENSCHAFTLICHE TÄTIGKEIT
                                                 Gallenleckagen von grosser Bedeu-       sowie eine kleine randomisiert kon-     weg insgesamt 210 Studienteil-                                                Seit 2021– Prüfärztin am Kantonsspital Aarau
                PD Dr. med. Giulia Manzini       tung für die betroffenen Patientinnen   trollierte Studie mit methodischen      nehmerinnen und -teilnehmer not-                                              2020 – Venia legendi für das Fach Chirurgie
                   Oberärztin Viszeralchirugie   und Patienten sowie das Gesund-         Mängeln vor.                            wendig. Die geplante Studiendauer                                             Medizinische Universität Ulm «Evidenzbasierte
                         Kantonsspital Aarau     heitssystem.                                                                    beträgt drei Jahre. Beginn der Re-                                            Medizin: Wunsch oder Wirklichkeit? Eine kritische
                       giulia.manzini@ksa.ch                                                                                     krutierung war Anfang März 2021.                                              Analyse wissenschaftlicher Publikationen zur
                                                 Eine vielversprechende Methode ist                                                                                      Beteiligte Spitäler                   Therapie gastrointestinaler Karzinome»
                                                 der «White Test». Diese Methode         Forschungsfrage                                                                 PD Dr. Giulia Manzini (KSA)
                                                                                                                                                                                                               2011 – Promotion in Deutschland «Das LigaSureTM
                                                 wurde 2008 von Prof. Silvio Nadalin                                             Bedeutung der Studie                    Dr. Alessandra Cristaudi (EOC)
                                                                                                                                                                                                               Vessel Sealing System in der Leberchirurgie: eine
                                                 am Universitätsklinikum Tübingen        Im Rahmen einer randomisierten                                                  Dr. Andreas Scheiwiller (LUKS)        experimentelle Studie am Schweinemodell»
                                                 erstmalig beschrieben und wird seit-    multizentrischen Studie soll geprüft    Sollte durch die Anwendung des          PD Dr. Ignazio Tarantino (KSSG)
                                                 dem routinemässig an mehreren           werden, ob die intraoperative An-       White Tests eine Reduktion an                                                 2010 - 2012 – Prüfärztin Zentrum für Klinische
                                                 Kliniken eingesetzt. Am Ende der        wendung des White Tests die Rate        postoperativ auftretenden Gallele-                                            Studien der Chirurgischen Klinik Heidelberg
                                                 Resektionsphase einer ausgedehn-        an postoperativen Gallenleckagen in-    ckagen möglich sein, kann der Ein-      DKF Services
                                                                                                                                                                                                               2009 ­– Promotion in Italien «Expression of the
                                                                                                                                                                         Beratung, Regulatorik, Statistik,
                                                 ten Leberresektion wird eine weis-      nerhalb von 30 Tage postoperativ von    satz des Tests generell empfohlen                                             proteins BNIP3 and S100A4 in the human pancre-
                                                                                                                                                                         Data Management, Monitoring
                                                 se fetthaltige Lösung retrograd über    21% auf 7% senken kann.                 werden. Hierdurch reduziert sich die                                          atic ductal adenocarcinoma»
DKForum - Universität Basel
8 | FORSCHUNG IM FOKUS                                                                                                                                                                                                                                                          |9
                                                                                                                                                                                                                        LARA VALESKA MAUL

                                Neuer Diagnostikansatz bei
                                                                                                                                                                                                                        SPEZIALISIERUNG
                                                                                                                                     tersuchen. Zudem werden das sub-         über drei Jahre insgesamt 720 Pati-       FMH Dermatologie und Venerologie
                                                                                                                                     jektive Erleben der technologischen      entinnen und Patienten in die Studie
                                                                                                                                     Untersuchungen aus Patientensicht        einzuschliessen.

                                      Melanomscreenings                                                                              bewertet sowie die psychische Be-
                                                                                                                                     lastung durch die Krankheit, die Re-
                                                                                                                                                                                                                        FORSCHUNGSGEBIET
                                                                                                                                                                                                                        Dermatoonkologie, Melanomfrüherkennung,
                                                                                                                                                                                                                        Dermatoskopie
                                                                                                                                     zidivangst und der psychologische        Bedeutung der Studie
                                          Die MELVEC-Studie: Innovation in der Früherkennung des Melanoms mittels
                                                                                                                                     Unterstützungsbedarf in verschie-
                                                                     künstlicher Intelligenz und 3D-Ganzkörperfotografie             denen Patientenkohorten analysiert.      Eine optimierte Früherkennung             BISHERIGE KLINISCHE TÄTIGKEIT
                                                                                                                                                                              des Melanoms hat das enorme               Seit 2021 – Leiterin Dermatologische Poliklinik
                                                                                                                                                                              Potenzial, die Mortalität zu senken       Universitätsspital Basel
                                                                                                                                     Studienmethodik                          und die Lebensqualität erkrankter
                                                                                                                                                                                                                        Seit 2020 – Leiterin Dermatoonkologie, Klinik für
                                                                                                                                                                              Patientinnen und Patienten zu ver-
                                                                                                                                                                                                                        Dermatologie, Universitätsspital Basel
                                                    Hintergrund                              die digitale dermatoskopische Bild-     In dieser prospektiven Beobach-          bessern. Sollte sich die Studienhy-
                                                                                             gebung, sind vielversprechende          tungsstudie werden Patientinnen          pothese bestätigen, könnten auf           Seit 2019 – Oberärztin und Koordinatorin Haut-
                                                    Weltweit erkranken immer mehr            Ansätze zur Verbesserung der Früh-      und Patienten mit einem Hochrisiko-      KI-basierte Softwaresysteme zur           tumorzentrum, Universitätsspital Basel
                                                    Menschen am malignen Melanom,            erkennung. Die neuen Technologi-        profil für die Entwicklung eines Me-     Detektion von Melanomen als er-           2017 - 2019 – Assistenz- bzw. Oberärztin, Koordina-
                                                    wobei die Schweiz die höchste Inzi-      en haben den Vorteil, dynamische        lanoms eingeschlossen. Bei allen         gänzende Untersuchungsmodalität           torin Hauttumorzentrum, Klinik für Dermatologie
                                                    denz in Europa aufweist.1 Die wich-      Veränderungen von Naevi und das         Studienteilnehmenden werden ab-          Einzug in den klinischen Alltag           Kantonsspital Aarau
                                                    tigsten individuellen Risikofaktoren     Auftreten neuer pigmentierter Läsi-     hängig vom persönlichen Risikoprofil     finden. Hierbei steht das schweiz-        2013 - 2017 – Assistenzärztin, Klinik für Dermatologie,
                                                    für das Melanom sind das Vorhan-         onen im zeitlichen Verlauf zu identi-   in individuellen Intervallen alle 3-12   weit einzige 3D-Ganzkörperfotogra-        Koordinatorin Hauttumorzentrum, Universitäts-
                                                    densein von über 100 melanozytä-         fizieren. Neuste Veröffentlichungen     Monate über insgesamt zwei Jahre         fiesystem Vectra® an der Universität      klinikum Schleswig-Holstein, Kiel (D)
                                                    ren Naevi oder über fünf atypischen      weisen darauf hin, dass 2D-Fotoana-     Hautkrebsscreenings durchgeführt         Basel zur Verfügung – eines von nur
                                                    Naevi, CDKN2A Keimbahnmutation,          lysesysteme die diagnostische Leis-     (3-9 Visiten). Nebst einer Routi-        19 Exemplaren weltweit. Zudem kön-
                                                    Hauttyp I-II nach Fitzpatrick, Sonnen-   tungsfähigkeit von Dermatologen         nehautuntersuchung durch einen           nen die Ergebnisse der Studie helfen      BISHERIGE WISSENSCHAFTLICHE TÄTIGKEIT
                                                    brände v.a. in der Kindheit, eine po-    erreichen und teilweise übertreffen     Dermatologen erfolgt eine 3D-Ganz-       unseren Melanompatientinnen und           Seit 2019 – Klinische Forschung Dermatoonkologie
                  Dr. med. Lara Valeska Maul        sitive Familienanamnese oder eine        können, jedoch eine geringere Spezi-    körperfotografieanalyse (Vectra®).       -patienten eine optimale interdiszipli-   Universitätsspital Basel
                       Oberärztin Dermatologie,     persönliche Vorgeschichte für das        fität als Dermatologen aufweisen.3-4    Dabei wird innerhalb weniger Minu-       näre Behandlung auf allen Ebenen so-      2013 - 2017 – Klinische Forschung Dermatoonkologie
             Leiterin Dermatologische Poliklinik    Melanom.2 Trotz vielversprechender                                               ten ein hochauflösendes 3D-Bild des      wohl psychisch als auch physisch zu       (Forschungsgruppe Prof. Axel Hauschild)
                         und Dermatoonkologie,      Fortschritte in der Behandlung ist das                                           Patienten erfasst und alle pigmen-       bieten.                                   Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Kiel (D)
              Koordinatorin Hauttumorzentrum        Melanom immer noch mit einer ho-         Forschungsfrage                         tierten Läsionen mittels Algorith-
                                                                                                                                                                                                                        2014 – Dissertation, Gynäkologie usw. (Prof. Liselotte
                         Dermatologische Klinik     hen Mortalität verbunden. Entschei-                                              mus auf Malignität geprüft. Weiter        Mitwirkende
                                                                                                                                                                                                                        Mettler), Christian-Albrechts-Universität Kiel (D)
                         Universitätsspital Basel   dend für eine gute Prognose sind         Das Ziel der MELVEC-Studie ist          erfolgt eine 2D-Ganzkörperfotogra-        Sara Cerminara, Ivana Cvijetic, MSc,
                       laravaleska.maul@usb.ch      die Früherkennung und eine recht-        es, die diagnostische Leistungsfä-      fieanalyse (FotoFinder®) mit com-         Stephanie Huber, Dr. Lisa Kostner,       1
                                                                                                                                                                                                                          Forsea AM, et al. Melanoma incidence and mortality in Europe:
                                                    zeitige Resektion des Primarius.         higkeit und den klinischen Nutzen       putergestützter dermatoskopischer         Dr. Emral Koral, Julia Marti,            new estimates, persistent disparities. Br J Dermatol. 2012.
                                                    In den letzten Jahren haben sich         der Kombination von menschlicher        Untersuchung der pigmentierten Lä-                                                 167(5): 1124-30.
                                                                                                                                                                               Dr. Michael Kunz,                        2
                                                                                                                                                                                                                          Vuong K, et al. Risk prediction models for incident primary
                                                    computergestützte digitale derma-        und künstlicher (KI) Intelligenz mit-   sionen sowie eine Beurteilung mit-        Prof. Alexander Navarini (USB)           cutaneous melanoma: a systematic review. JAMA Dermatol.
                                                    toskopische Bildanalysesysteme zur       hilfe des 3D-Ganzkörperfotografie-      tels Smartphone App (SkinVision®).                                                 2014. 150(4): 434-44.
                                                                                                                                                                               DKF Services                             3
                                                                                                                                                                                                                          Haenssle HA, et al. Man against machine: diagnostic
                                                    Hautkrebserkennung         zunehmend     systems Vectra® und weiterer 2D-        Bei Verdacht eines Melanoms, wird         Beratung, Regulatorik,                    performance of a deep learning convolutional neural network
                                                    etabliert. Neue Technologien, wie        Fotoanalysesysteme für die Früh-        die verdächtige Läsion exzidiert und                                               for dermoscopic melanoma recognition in comparison to 58
                                                                                                                                                                               Data Management                          dermatologists. Ann Oncol. 2018;29(8):1836-1842.
                                                    die 3D-Ganzkörperfotografie und          erkennung des Melanoms zu un-           histologisch untersucht. Wir planen                                                4
                                                                                                                                                                                                                          Sies K, et al. Past and present of computer-assisted
                                                                                                                                                                                                                        dermoscopic diagnosis: performance of a conventional image
                                                                                                                                                                                                                        analyser versus a convolutional neural network in a prospective
                                                                                                                                                                                                                        data set of 1,981 skin lesions. Eur J Cancer. 2020;135:39-46.
DKForum - Universität Basel
10 | AKTUELL                                                                                                                                                                                                                                                  | 11
                                                                                                                                                                                            Services des DKF Clinical Data Centre

                                                Qualitätslabel für das                                                                  Patientinnen und Patienten haben
                                                                                                                                        die Gewissheit, dass ihre persön-

                                             DKF Clinical Data Centre
                                                                                                                                        lichen Daten sicher verwaltet und
                                                                                                                                        zum grössten Nutzen für das For-
                                                                                                                                        schungsprojekt eingesetzt werden.                                  André Brunella, PhD
                 Mit der Zertifizierung durch das europäische Forschungsnetzwerk ECRIN haben die datenbezogenen                                                                                          Leiter Clinical Data Centre
                                                 Services und die IT-Infrastruktur am DKF einen neuen Standard erreicht
                                                                                                                                                                                                         Data Analysis/Statistik
                                                                                                                                                                                                         •   Wissenschaftliche Formulierung der Forschungsfrage
                                                                                                                                                                                                         •   Auswahl von Studiendesign und Endpunkten
                                                                                                                                                                                                         •   Stichprobenberechnung
               Der Umgang mit Daten in der klini-     zertifizierte Zentren. Alle Vorberei-    Inhaltlich sind die Standards von
                                                                                                                                                                                                         •   Auswahl geeigneter statistischer Methoden
               schen Forschung ist besonders de-      tungen, Anpassungen und Audits,          ECRIN von der bekannten ICH-
                                                                                                                                                                                                         •   Analyse- und Randomisierungspläne
               likat, da es sich bei Patientendaten   um die Zertifizierung zu erlangen,       GCP-Guideline abgeleitet, jener                                                  Michael Coslovsky, PhD
                                                                                                                                                                                                         •   Zwischen- und Endanalysen
               um sensible Informationen handelt      dauerten gut zwei Jahre. Die Zer-        weltweit anerkannten Leitlinie,                                                        Teamleiter
                                                                                                                                                                                                         •   Darstellung und Interpretation von Ergebnissen
               und häufig mit komplexen und gros-     tifizierung ist eine Folge der seit      die den Massstab setzt für die
                                                                                                                                        Europäische Non-Profit Organisation                              •   Mitarbeit an wissenschaftlichen Publikationen
               sen Datensätzen hantiert wird. In      Jahren konsequent durchgeführ-           ethischen und wissenschaftlichen
                                                                                                                                        mit Sitz in Paris, zur Unterstützung
               einem solchen Umfeld müssen Sys-       ten Investitionen des DKF in seine       Grundregeln in der klinischen For-
                                                                                                                                        von multinationalen, vor allem
               teme, Prozesse und IT-Infrastruktu-    Schwerpunkte Data Analysis, Data         schung allgemein. Die ECRIN-Stan-
                                                                                                                                        akademischen, klinischen Studien
               ren sicher sein und die Handhabung     Management und Data Science.             dards konkretisieren allerdings, was                                                                      Data Management
                                                                                                                                        in Europa. Durch besseren Zugang
               der persönlichen Daten konform mit                                              ICH-GCP oft nur vage formuliert,
                                                                                                                                        zu Patienten, Ressourcen und                                     • Planung, Erstellung und Betrieb von Datenbanken
               geltenden Gesetzen und Normen.                                                  und bieten so Data Managern, Data                                                                           und Surveys
                                                                                                                                        Fachwissen sollen zuverlässigere
               Dass das Clinical Data Centre am       Stärkung der akademischen                Scientists und IT-Spezialisten detail-                                                                    • Erstellung von Data Mangement-Plänen
                                                                                                                                        Studienergebnisse mit einem hohen
               Departement Klinische Forschung        Forschung                                lierte und pragmatische Anleitungen                                                                       • Implementierung von Internationalisierungsformen
                                                                                                                                        Nutzen für die öffentliche Gesundheit
               (DKF) diesen hohen Qualitäts-                                                   für die tägliche Praxis.                                                                                  • Datenimport und -export
                                                                                                                                        gefördert werden.
               ansprüchen gerecht wird, bestätigt     Das     ECRIN    Zertifizierungspro-                                                                                        Patrick Simon, MSc     • Schulung von Studienteams
               nun die Zertifizierung durch das Eu-   gramm ist gezielt auf Datenzentren                                                                                               Teamleiter        • Programmierung studienspezifischer Datenreports
               ropean Clinical Research Infrastruc-   im akademischen Setting ausge-           Zum Nutzen von Forschenden               Mitglieder & Partner                                               und automatisierter E-Mail Notifikationen
               ture Network (ECRIN).                  richtet und besteht aus über 100         und Patienten                            Deutschland, Frankreich, Irland,
                                                      Standards, zusammengefasst in 16                                                  Italien, Norwegen, Polen, Portugal,
                                                      thematischen Kapiteln. Seine Anfor-      Am Ende profitieren die Forschen-        Slowakei, Spanien, Schweiz,                                      Data Science
               Erstes zertifiziertes Zentrum in       derungen zusammen mit detaillier-        den von reibungslosen und siche-         Tschechien, Ungarn                                               • Datenzentrum für Register- und Kohortenstudien
               der Schweiz                            ten Erklärungen sind öffentlich ein-     ren Abläufen in ihren Forschungs-                                                                         • Reporting und Datenauswertung
                                                      sehbar. Sie gelten mittlerweile als      projekten, da von der Planung der        Finanzierung                                                     • Erstellung von interaktiven Dashboards zur Exploration
               Das DKF ist die erste Institution in   Voraussetzung für die Durchführung       Studiendatenbank bis zur Auswer-         Mitgliederbeiträge und EU-Förder-                                  von Studiendaten
               der Schweiz, die dieses Qualitäts-     komplexer     Investigator-initiierter   tung höchste Datenqualität und           programme (Horizon 2020,                                         • Reporting für Data Safety Monitoring Boards
                                                                                                                                                                                Constantin Sluka, PhD    • Organisation von Data Access Committees
               label erhält. Europaweit gibt es 17    Studien oder Zulassungsstudien.          IT-Sicherheit garantiert wird. Die       Innovative Medicines Initiative IMI)
                                                                                                                                                                                     Teamleiter          • Integration von Routinedaten aus dem Clinical Data
                                                                                                                                                                                                           Warehouse
                                                                                                                                                                                                         • Technische Schnittstellen-Lösungen zwischen
                                                                                                                                                                                                           Datenbanken und Datenanalyse
DKForum - Universität Basel
12 | IM ZENTRUM                                                                                                                                                                                                                                  | 13

                                    Den Weg ebnen für                                                                              Prof. Philippe Cattin (l) und Robin Sandkühler, PhD (r) entwickeln am Departement of Biomedical Engineering
                                                                                                                                   innovative Lösungen im Bereich der medizinunterstützenden Technologien für den klinischen Alltag.

                            innovative Medizinprodukte
                   Gemeinsam ermöglichen DBE und DKF, die neuen regulatorischen Hürden für die Entwicklung
                                                     von Medizinprodukten im akademischen Bereich zu überwinden

           Die Schweiz hat ihre Gesetzgebung       rungen für alle involvierten Akteure    hat Einfluss auf die für die Markt-
           an die neue EU-Verordnung zu Me-        erheblich verschärft.                   zulassung notwendige klinische Be-
           dizinprodukten, der «Medical De-                                                wertung und die Massnahmen für
           vice Regulation (MDR)», angepasst.                                              die Marktüberwachung. Produkte
           Nebst einer gänzlich revidierten        Die Regel 11                            der höheren Risikoklassen II und III
           Medizinprodukteverordnung (MepV),                                               müssen demnach in jedem Fall in
           wurde eine neue Verordnung für kli-     So haben Hersteller in grösserem        klinischen Versuchen getestet wer-
           nische Versuche mit Medizinproduk-      Umfang wissenschaftlich fundierte       den sowie ein Konformitätsbewer-
           ten (KlinV-Mep) erlassen. MepV und      Belege für die Sicherheit und Qua-      tungsverfahren durchlaufen.
           KlinV-Mep sind am 26. Mai 2021          lität ihrer Produkte vorzulegen. Dies
           zeitgleich mit der EU-Verordnung in     gilt nicht wie bis anhin nur bei der    Als Medizinprodukt der höheren
           Kraft getreten. Mit den nun gleich-     Marktzulassung, sondern während         Risikoklasse gilt neu auch fast jede
           wertigen Regulierungen bleibt für       des gesamten Lebenszyklus: Von          medizinische Software-Anwendung.
           Schweizer Hersteller der Zugang         der Entwicklung, über das Inver-        Dafür sorgt eine softwarespezi-
           zum EU-Binnenmarkt gesichert. Zu-       kehrbringen bis zur Entsorgung          fische Klassifizierungsregel, die Re-
           gleich sollen Qualität und Sicherheit   eines Medizinproduktes muss des-        gel 11 der MDR1. Denn in der neu-
           von Medizinprodukten verstärkt kon-     sen Sicherheit durch klinische Daten    en Verordnung wurde die Definition
           trolliert werden, um Patientinnen       untermauert werden. Alle Produkte       von Medizinprodukten erweitert
           und Patienten besser vor fehlerhaf-     werden ausserdem nach einem             und umfasst nun explizit auch Soft-
           ten Erzeugnissen zu schützen. Hier-     neuen Risikoklassifizierungssystem      ware, die dem spezifischen medi-
           für wurden die Regulierungsanforde-     eingeteilt. Die Risikoklassifizierung   zinischen Zweck der Diagnose, der
                                                                                           Therapie oder der Überwachung
                                                                                           von Krankheiten dient. Je höher die
                                                                                           Risikoklasse, desto höher sind auch
                         «Unser Ziel ist es, die innovativsten Entwicklungen unserer       die Anforderungen, die an ein Me-
                   Forschung schnell zur Verfügung zu stellen. Dabei steht das Wohl        dizinprodukt nicht nur für die Markt-
            von Patientinnen und Patienten im Vordergrund.» Prof. Philippe Cattin          zulassung, sondern auch bei der An-
                                                                                           wendung im Spital gestellt werden.
DKForum - Universität Basel
14 | IM ZENTRUM                                                                                                                                                                                                                                                     | 15

    Das DKF Qualitätsmanagementsystem wurde von Roland John (r) für
    die medizintechnischen Entwicklungen des DBE individuell angepasst.
    Dadurch können diese rasch und regelkonform im Spital angewendet                                                                     Algorithmen und innovative Sys-
    werden.
                                                                                                                                                                                «Mithilfe des neuen QMS können wir ermöglichen, dass qualitativ
                                                                                                                                         teme für die bildgeführte Therapie     hochwertige Entwicklungsprojekte aus der akademischen Forschung
                                                                                                                                         und medizinische Bildanalyse. Auch
                                                                                                                                                                                nicht in der Schublade verschwinden.» Roland John
                                                                                                                                         an Tracking-Systemen für Laser-Ro-
                                                                                                                                         boterchirurgie sowie im Bereich
                                                                                                                                         Virtual- und Augmented Reality
                                                                                                                                         wird geforscht. Hierbei werden die     vorhanden ist. Hinzu kommt, dass          Dr. phil. Oliver Bieri (Leiter radiolo-
                                                                                                                                         radiologischen Biomarker gemein-       in diesem Falle ein Konformitätsbe-       gische Physik am USB / Forschung
                                                                                                                                         sam mit Partnern an den Spitälern      wertungsverfahren nicht zwingend          DBE) und Dr. med. Bram Stieltjes,
                                                                                                                                         entwickelt. Dies überwiegend im        erforderlich sei. Dabei muss die          PhD (Leiter Forschungskoordination
                                                                                                                                         Rahmen von Projekten, welche           Herstellung und Verwendung des            Radiologie am USB) wurde bereits
                                                                                                                                         vom Schweizerischen Nationalfonds      Produkts im Rahmen eines geeig-           erfolgreich ein Antrag bei einer pri-
                                                                                                                                         (SNF) unterstützt werden. Für reine    neten      Qualitätsmanagementsys-        vaten Stiftung gestellt für die Auf-
                                                                                                                                         Softwareentwicklungen lohne sich       tems (QMS) erfolgen, genauer, an-         stellung und Umsetzung eines sol-
                                                                                                                                         die Gründung von Spin-off Unter-       hand einer Dokumentation gemäss           chen «Regulatory frameworks».
                                                                                                                                         nehmen weniger, so Philippe Cattin,    ISO 13485. Diese Norm umfasst die
                                                                                                                                         doch: «durch die Regel 11 der MDR      Anforderungen, die bei der Entwick-       Im Departement Klinische For-
                                                                                                                                         wird die Zulassung unserer Soft-       lung, Produktion und dem Betrieb          schung (DKF) hat er hierfür den ge-
                                                                                                                                         wareprodukte sowie die Anwen-          von Medizinprodukten über den             eigneten Partner gefunden. Roland
                                                                                                                                         dung im Spital ziemlich kompliziert.   gesamten Lebenszyklus erfüllt wer-        John, Teamleiter Quality Affairs am
                                                                                                                                         Wir möchten unsere innovativen         den müssen. «Mit einer ISO 13485          DKF, und sein Team verfügen über
              Für die Hersteller, seien es grösse-      Anwendung zu verknüpfen. Die           vices kommen durch die Gründung           Auswertungen oder Biomarker in         konformen Dokumentation steht ei-         fundierte Erfahrung in der Ausar-
              re Unternehmen, App-Entwickler,           Weiterentwicklung unterstützender      von Spin-off Firmen zur Anwen-            die Translationsphase bringen. Sie     ner effizienten Translation eines viel-   beitung von Qualitätsmanagement-
              Start-ups oder universitäre Spin-         Technologien für die Medizin beruht    dung. Dass dieses Modell erfolg-          sollen den Ärztinnen und Ärzten am     versprechenden Softwareprodukts           systemen für klinische Forschungs-
              offs, multiplizieren sich Aufwand         auf dem Austausch mit den Klini-       reich ist, zeigt sich in den mehr als     USB und UKBB weiterhin zur Verfü-      nichts im Wege. Auch die Gründung         gruppen. Gemeinsam mit seinem
              und Kosten.                               kern, die ihre Problemstellungen       zwölf Spin-offs, welche in den letz-      gung stehen».                          einer Spin-off Firma steht uns nach       Team wird er ein QMS entwickeln
                                                        aus dem Spitalalltag einbringen.       ten zehn Jahren entstanden sind.                                                 wie vor offen», so Philippe Cattin.       und ein Dokumentationssystem
                                                        So entwickelt das DBE Produkte,                                                  Dank sorgfältiger Recherche hat                                                  anbieten, welches die umfangrei-
              Window of opportunity                     Therapien und Verfahren in enger       «Spin-off Firmen sind notwendig,          Philippe Cattin in Artikel 5, Absatz                                             che und komplexe technische Do-
                                                        Zusammenarbeit mit dem Univer-         um aus unseren Innovationen ein           52 der MDR ein, wie er es nennt,       Nachhaltiges QMS für Medizin-             kumentation von Medizinproduk-
              Das trifft auch die Forschungsaktivi-     sitätsspital Basel (USB) und dem       medizintechnisches Produkt zu ent-        «Window of opportunity» entdeckt.      produkte                                  ten gemäss MDR ermöglicht. Es
              täten des Departement of Biome-           Universitäts-Kinderspital beider Ba-   wickeln, von welchem dann alle Pa-        Laut dieses Gesetzesabschnittes                                                  soll den Schritt von der Forschung
              dical Engineering (DBE) der Univer-       sel (UKBB). Dabei liegt der Fokus      tientinnen und Patienten profitieren      darf die Software im Spital einge-     Das «Window of opportunity»               und Entwicklung über die Anwen-
              sität Basel. Das DBE vereint Lehre        auf vier Forschungsschwerpunkten:      können», erklärt Prof. Philippe Cattin,   setzt werden, wenn das Produkt         soll nun genutzt werden: Philippe         dung in klinischen Studien bis zum
              und Forschung im Bereich der Medi-        Biomechanik und Biomaterialien,        PhD, MSc, Professor für medizi-           nur für genau diese Gesundheits-       Cattin hat ein Projekt lanciert, das      Inverkehrbringen so einfach wie
              zintechnik, mit dem Ziel, zum Wohle       Bildgebung und rechnergestützte        nische Bildanalyse und Leiter des         einrichtung genutzt wird und wenn      nachhaltige regulatorische Rah-           möglich gestalten. Eine auf Start-
              der Patientinnen und Patienten die        Modellierung und Diagnose, Laser       DBE. Gemeinsam mit seiner For-            glaubhaft nachgewiesen und doku-       menbedingungen schaffen wird,             ups spezialisierte Beratungsfirma
              neuesten technologischen Entwick-         und Robotik in der Medizin sowie       schungsgruppe am «Center for me-          mentiert werden kann, dass kein        die Forschungsgruppen befähigen,          im Bereich Medizinprodukte, «Ef-
              lungen der Grundlagenforschung            Verfahren der regenativen Chirurgie.   dical Image Analysis & Navigation         äquivalentes Produkt für dieselbe      Software normkonform im Spital            fectum Medical AG», wird sie da-
              mit den Bedürfnissen der klinischen       Die entwickelten Verfahren und De-     (CIAN)» erstellt er unter anderem         Patientengruppe auf dem Markt          einzusetzen. Gemeinsam mit Prof.          bei unterstützten. Das QMS wird
DKForum - Universität Basel
16 | IM ZENTRUM                                                                                                                                                                                                                                                | 17

           mit den entsprechenden Standard         tativ hochwertige Entwicklungspro-     Horvath, PhD aus dem CIAN verant-        Robin Sandkühler ist ebenfalls Post-
                                                                                                                                                                                       Entwicklung und Anwendung von
           Operating Procedures (SOP) und          jekte nicht in der Schublade ver-      wortlich. Er ist Postdoc Forschender     doc Forschender in der Gruppe von
           Dokumentvorlagen in der Webappli-       schwinden.» Das neue QMS für           in der Gruppe von Philippe Cattin        Philippe Cattin und leitet die For-                 Medizinprodukten
           kation «orca» aufgesetzt. Orca ist      Medizinprodukte soll bis Ende Jahr     und Co-Leiter der «Planning and          schungsgruppe «Image Segmenta-                      Beratung und Unterstützung durch das DKF
           eine elektronische QMS Lösung, die      für alle Forschungsgruppen bereit-     Navigation Group.»                       tion». Sein Forschungsschwerpunkt
           am DKF speziell für die Anwendung       stehen.                                                                         liegt in der Entwicklung von Machi-
           in der akademischen klinischen For-                                            Im zweiten Projekt war Robin Sand-       ne Learning Methoden für die me-
           schung entwickelt wurde. Mit orca                                              kühler, PhD an der Erforschung neuer     dizinische Bildanalyse und der com-                 Regulatorik
           können Forschungsgruppen ihre kli-      Das neue QMS im Test                   bildgebender Techniken beteiligt:        putergestützten Diagnostik. Mithilfe                • Einsatz von Medizinprodukten in klinischen Studien
           nischen Versuche GCP-, Swissme-                                                «Synergetic Development of Steady        des neuen aufgesetzten QMS wer-
                                                                                                                                                                                       • Kategorisierung von klinischen Studien nach Gesetzgebung
           dic- und FDA-konform planen und         Das DBE wird das neu geschaffe-        State Imaging Concepts and Regis-        den auch seine Entwicklungen nicht
           dokumentieren. Das neue QMS             ne QMS mit der Unterstützung des       tration Methods for In-Vivo Functi-      brachliegen: «Meine Motivation ist                  • Klassifizierung von Medizinprodukten nach MDR
           für Medizinprodukte können im           DKF anhand zweier Pilotprojekte        onal and Morphological Magnetic          es, Forschungsergebnisse in den                     • Einschätzung der Klassifizierung von Software / Digital Health Apps
           Anschluss – analog zu den GCP-Ba-       anwenden, welche sich mit der          Resonance Imaging of the Lung in         klinischen Alltag zu integrieren. Das                 als Medical Devices (SaMD)
           sisprozessen für die Durchführung       Entwicklung von Machine Learning       Paediatric Pneumology»4 ist eine         neue QMS am DKF trägt wesentlich                    • Klärung der Voraussetzungen für Eigenentwicklungen
           von klinischen Studien – alle For-      Methoden für die medizinische Bild-    weltweit einzigartige Analyse, wel-      dazu bei, dass dies gelingt.»                       • Förderung von Knowledge Sharing zwischen den
           schungsgruppen im akademischen          analyse befassen. Diese wurden         che in Zusammenarbeit mit dem
                                                                                                                                                                                          Forschungsgruppen
           Umfeld anwenden.                        bereits von Ärzten am USB und am       UKBB und der Kinderklinik des In-        Die Idee des Regulatory frameworks
                                                   UKBB im Rahmen zweier vom SNF          selspitals Bern erfolgt ist. In diesem   von Philippe Cattin schafft Raum für                • Beratung zu Methodik
           «Dank der Initiative des DBE können     geförderten klinischen Studien vali-   Projekt wurden neue Methoden in          Innovationen. Nur so können neue                    • Beratung zu Reimbursement
           wir am DKF eine Infrastruktur im        diert. Sie sollen nun regelkonform     der Magnet Resonanz (MR) Bildge-         Medizinprodukte zum Wohle der
           Bereich Medizinprodukte zur Ver-        dokumentiert werden.                   bung eruiert, um die funktionale und     Patientinnen und Patienten einge-                   Qualitätsmanagement
           fügung stellen, welche allen For-                                              strukturelle Beurteilung der Lunge       setzt werden. Das DKF weiss, was                    • QMS für Medizinproduktentwicklung gemäss
           schungsgruppen dient», freut sich       Das erste Projekt «Development,        bei Kindern mit Lungenproblemen          die neuen Regularien für klinisch
                                                                                                                                                                                         ISO 13485 / ISO 14971 / IEC 62366 / ISO 62304 Standards
           Roland John. Viele aussichtsreiche      validation and application of novel    zu ermöglichen. Dafür hat die Grup-      Forschende bedeuten und bietet
           Projekte würden den Schritt in die      strategies for MRI data acquisition,   pe um Prof. Oliver Bieri neuartige       Unterstützung in allen Bereichen                      (DKF eQMS System «orca»)
           Praxis nie schaffen, weil hierfür die   image registration and segmenta-       MR Sequenzen implementiert und           der Medizinproduktentwicklung.                      • Qualifizierte IT - Infrastruktur für die Dokumentation
           regulatorischen Bedingungen nicht       tion of the spinal cord in patients    Robin Sandkühler die dazu passen-                                                            • Source-Code Management für SaMD
           von Beginn an klar seien und die Do-    affected by multiple sclerosis» war    de «postprocessing» Bildregistrie-                                                           • Unterstützung bei Erstellung gesetzeskonformer Dokumentation
           kumentation erst viel zu spät in Be-    eine Zusammenarbeit mit Klinikern      rungsmethode entwickelt. In einem
           tracht gezogen würde. «Ich denke,       der Neurologie und der radiologi-      weiteren Schritt werden die Perfu-
                                                                                                                                                                                       Softwareentwicklung
           mithilfe des neuen QMS und der Un-      schen Physik des USB3. Für die         sions-Ventilationskarten der Lunge       1
                                                                                                                                     Anhang VIII «Klassifizierungsregeln»,
           terstützung bei der Dokumentation       Entwicklung der Segmentierungsal-      erstellt. Dank dieser neuen Diag-
                                                                                                                                   Abschnitt 6.3 EU-MDR «Regel 11»                     • Konzeption, Spezifikation und Entwicklung von Software
                                                                                                                                   2
                                                                                                                                    «Inverkehrbringen und Inbetriebnahme»,
           können wir ermöglichen, dass quali-     gorithmen zeichnete sich hier Antal    nosemethode kann der Verlauf von         Art. 5 Abs. 5, EU-MDR                                 und Medical Apps
                                                                                                                                   3
                                                                                                                                     Prof. Oliver Bieri (Principal Investigator),
                                                                                          chronischen Lungenerkrankungen           Prof. Philippe Cattin (Co-Antragsteller),           • Betrieb von selbst entwickelten Applikationen
                                                                                          bei Kindern nicht invasiv und in re-     Prof. Ludwig Kappos (USB, DBE),
                                                                                                                                                                                       • Unterstützung bei Zusammenarbeit mit externen
                                                                                                                                   PD Dr. Kartrin Parmar (USB, DBE).
                                                                                          gelmässigen Abständen beobachtet         4
                                                                                                                                     Prof. Philippe Cattin (Principal Investigator),     Entwicklungspartnern
                    «Meine Motivation ist es, Forschungsergebnisse in den klinischen
                                                                                          werden. Auch die Wirkungsmecha-          Prof. Urs Frey (Co-Antragssteller, UKBB),
                       Alltag zu integrieren. Das neue QMS am DKF trägt wesentlich                                                 Prof. Oliver Bieri (USB, DBE),
                                                                                          nismen von Lungenmedikamenten            Prof. Philipp Latzin (Kinderklinik, Inselspital
                                     dazu bei, dass dies gelingt.» Robin Sandkühler       können so besser erfasst werden.         Bern)
DKForum - Universität Basel
18 | INNOVATION                                                                                                                                                                                                                                            | 19

                                    Effizientes Management                                                                         einzelnen Studienzentren vom DKF
                                                                                                                                   Data Science Team regelmässig in
                                                                                                                                                                           Dashboard, über das alle gewünsch-
                                                                                                                                                                           ten aktuellen Informationen jederzeit
                                                                                                                                                                                                                    Die Zusammenarbeit zwischen Stu-
                                                                                                                                                                                                                    dienteams und DKF Data Scientists

                                          komplexer Studien
                                                                                                                                   einem Dokument visuell aufberei-        abrufbar sind. Die Informationen         ist eine Mischung aus strukturier-
                                                                                                                                   tet. «Diese statischen Aufbereitun-     sind dabei übersichtlich und grafisch    ten Feedbackrunden und laufend
                                                                                                                                   gen waren extrem wertvoll. Auf Ba-      aufbereitet, sodass sich das Studien-    stattfindender informeller Kommu-
                                                   Eine Webapplikation liefert in Echtzeit aktuelle Informationen                  sis dieser Berichte kam jedoch die      team rasch einen Überblick über den      nikation. Die räumliche Nähe und
                                                                                                                                   Idee auf, dass eine Applikation, wel-   aktuellen Stand der Studie verschaf-     der persönliche Kontakt, sowie die
                                                                                         über relevante Studienaktivitäten         che solche Informationen ‹live› und     fen kann. So werden zeitliche und        gegenseitige Kenntnis von internen
                                                                                                                                   automatisch liefert, einen erhebli-     finanzielle Ressourcen eingespart,       Prozessen aus früheren Zusam-
                                                                                                                                   chen Mehrwert bieten könnte», so        auch Fehler können bei der Studi-        menarbeiten ist ein grosser Vorteil
                                                                                                                                   Dr. med. Christopher Tränka aus der     endurchführung vermieden werden.         gegenüber dem Outsourcing eines
                                                                                                                                   DKF Forschungsgruppe von Prof. Dr.      Zudem ist die Applikation für neue       solchen Projekts an externe Applika-
                                                                                          Wo läuft die Rekrutierung gut, wo        med. Stefan Engelter am Universi-       Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter,        tionsentwickler. «Die Entwicklung
                                                                                          gibt es vermehrt Drop-outs, wie          tätsspital Basel.                       welche sich bei der Aufnahme der         einer App ‹from scratch› nach den
                                                                                          viele Patientinnen und Patienten                                                 Tätigkeit in viele verschiede Prozesse   eigenen Bedürfnissen ist auch aus
                                                                                          haben die Studie schon komplett          Während der Planungsphase für           einarbeiten müssen, sehr hilfreich.      persönlicher Sicht eine sehr span-
                                                                                          durchlaufen? All diese Informatio-       eine weitere Studie, der Investiga-
                                                                                          nen müssen im Studienalltag müh-         tor-initiierten ESTREL - Studie (sie-
                                                                                          sam und immer wieder aufs Neue           he Kasten), konkretisierte sich aus
                                                                                          zusammengesammelt werden. Ge-            zunächst «losen» Gesprächen mit
                                                                                          rade bei grossen, multizentrischen       Pascal Benkert, PhD aus dem DKF                Die Studienmanagement-Applikation
                                                                                          klinischen Studien ist es für die ver-   Data Science Team schliesslich die
                                                                                          antwortlichen Personen essenziell,       Idee zur Entwicklung einer dyna-               Ermöglicht einen Überblick über relevante Studienaktivitäten
                                                                                          jederzeit einen guten Überblick über     mischen Web-Applikation. Diese                 in Echtzeit – gesamthaft oder aufgeteilt nach Studienzentren:
                                                                                          alle Studienaktivitäten zu haben, um     sollte den hohen Organisationsauf-
                                                                                          rechtzeitig steuernd oder korrigie-      wand, der bei den vorgesehenen
                                                                                          rend eingreifen zu können.               komplexen Endpunkten und langen                • Rekrutierung		             • Visiten
                                                                                                                                   Follow-ups für die geplanten 24 Stu-           • Informed Consent           • Drop-outs
                                                                                          Diese Erfahrung machte auch das          dienzentren zu erwarten war, deut-             • Randomisierung		           • Serious Adverse Events (SAEs)
                                                                                          Studienteam der DKF Forschungs-          lich reduzieren.
                                                                                          gruppe von Stefan Engelter unter
                                                                                          anderem bei TREAT-CAD, einer in-                                                        Die Webapplikation ist über jeden gängigen Browser
                                                                                          ternationalen multizentrischen Stu-      Die Entwicklung einer App                      abrufbar und basiert auf dem R-Paket «shiny». R ist eine
                                                                                          die zum Vergleich von Aspirin ver-       «from scratch»                                 Programmiersprache für statistische Berechnungen und
                  Die von Suvitha Subramaniam, PhD (l) und Dr. Christopher Tränka (r)     sus Antikoagulation zur Behandlung                                                      Grafiken. Die benötigten Studiendaten werden automatisiert
                  für die ESTREL- Studie entwickelte App zeigt Studiendaten jederzeit     von Rissen in hirnversorgenden           Federführende Entwicklerin ist Su-             aus «secuTrial®» bezogen.
                                                         aktuell und übersichtlich an.    Arterien. Während des gesamten           vitha Subramaniam, MSc aus dem
                                                                                          Studienverlaufs wurden der Re-           Team Data Science am DKF. Das
                                                                                          krutierungs- und Visitenstatus der       Herzstück der Applikation ist ein
20 | INNOVATION                                                                                                                                                                                                                                         | 21

                                                                                                                                                                                                                  Die ESTREL-Studie
                                                                                           benötigten Daten aus «secuTrial®»,
                                                                                           dem Electronic Data Capture (EDC)                                                                                      «Enhancement of
                                                                                           System, das am DKF zum Erfassen                                                                                        STroke REhabilitation with
                                                                                           von Studiendaten standardmässig                                                                                        Levodopa (ESTREL) –
                                                                                           eingesetzt wird. Für alle Aufgaben                                                                                     a randomized controlled trial»
                                                                                           rund um die Bereitstellung, Auf-
                                                                                           rechterhaltung und den Ausbau                                                                                          Fragestellung
                                                                                           der IT-Infrastruktur ist das DKF gut                                                                                   Ist bei der Behandlung eines Schlag-
                                                                                           aufgestellt. Bei klinischen Studien-                                                                                   anfalls die Verabreichung von Levodopa
                                                                                           daten handelt es sich sowohl um                                                                                        (ein für die Behandlung von Parkinson
                                                                                           komplexe Datensätze als auch um                                                                                        zugelassenes Medikament) zusätzlich
                                                                                           sensible Informationen wie persön-                                                                                     zur standardisierten Rehabilitation mit
                                                                                           liche und gesundheitsbezogene Da-                                                                                      einer Verbesserung der motorischen
                                                                                           ten. Systeme, Prozesse und IT-Infra-                                                                                   Regeneration verbunden?
                                                                                           strukturen müssen daher sicher und
                                                                                           konform mit geltenden Gesetzen                                                                                         Leitung
                                                                                           und Normen sein. Das Clinical Data                                                                                     Prof. Stefan Engelter,
                                                                                           Centre am DKF ist seit diesem Jahr                                                                                     Felix Platter Spital und
         «Die Entwicklung einer App ‹from scratch› nach den eigenen Bedürfnissen ist                                               «Es ist schön zu sehen, wenn eine Idee gemeinsam umgesetzt wird
                                                                                           als einziges Datenzentrum in der                                                                                       Universitätsspital Basel
       auch aus persönlicher Sicht eine sehr spannende Aufgabe. Die Zusammenarbeit                                                 und die Entwicklung tatsächlich ein in der Praxis spürbares Problem löst.
                                                                                           Schweiz durch das European Clini-
       mit dem DKF Data Science Team hat es mir ermöglicht, mit Personen und einer         cal Research Infrastructure Network     Ich hoffe, dass weitere Versionen der App in der Zukunft noch vielen           Zentren
         Disziplin in Kontakt zu treten, die ich in meinem klinischen und Forschungs-      (ECRIN) zertifiziert, welches die ho-   Studienteams weiterhelfen werden.» Suvitha Subramaniam                         24
         alltag nicht kennen gelernt hätte. Das öffnet den eigenen Horizont, erfordert     hen Qualitätsansprüche bestätigt.
                          aber auch ein hohes Mass an kommunikativen Fähigkeiten.»                                                                                                                                Anzahl geplanter Patientinnen
                                                             Dr. Christopher Tränka                                                                                                                               und Patienten
                                                                                           Ausblick: Centralised                   Baustein der Entwicklung. Parallel     löst. Ich hoffe, dass weitere Versio-   610
                                                                                           Monitoring                              läuft am DKF ein weiteres Projekt zu   nen der App in der Zukunft noch vie-
                                                                                                                                   diesem Thema. Möglichkeiten des        len Studienteams weiterhelfen wer-      Projektdauer
            nende Aufgabe. Die Zusammen-             Die Qualität der IT-Infrastruktur     Zusätzlich zu ihrer Funktion als Stu-   Centralised Monitorings werden         den», sagt Suvitha Subramaniam.         2019 - 2024
            arbeit mit dem DKF Data Science          ist entscheidend                      dienmanagement-Tool soll die Appli-     derzeit von der DKF Forschungs-
            Team hat es mir ermöglicht, mit                                                kation in Zukunft auch als Basis für    gruppe von Prof. Matthias Briel im     Die App kann in der Zukunft auch für    Vom DKF unterstützt durch
            Personen und einer Disziplin in Kon-     Die Anforderungen an die IT-In-       ein zentralisiert organisiertes Mo-     Rahmen eines PhD-Projektes wis-        andere Projekte angepasst werden.       Methodische Beratung
            takt zu treten, die ich in meinem kli-   frastruktur zur Realisierung einer    nitoring («Centralised Monitoring»)     senschaftlich evaluiert. Das Team      Interessierte    Forschungsgruppen      Statistik
            nischen und Forschungsalltag nicht       solchen Applikation werden häufig     genutzt werden. Darunter versteht       bereitet ein Modul vor, welches im     können das DKF gerne diesbezüg-         Projektmanagement
            kennen gelernt hätte. Das öffnet         unterschätzt. Diese sichern den au-   man die Kontrolle wichtiger Studien-    Anschluss in die bestehende Ap-        lich kontaktieren.                      Data Management
            den eigenen Horizont, erfordert aber     tomatisierten Zugriff auf bestimm-    prozesse und -parameter ohne die        plikation eingebettet werden kann.                                             Data Science
            auch ein hohes Mass an kommuni-          te Ressourcen und müssen allen        physische Anwesenheit eines klini-      «Es ist schön zu sehen, wenn eine                                              Monitoring
            kativen Fähigkeiten», so Christopher     Anforderungen an die Datensicher-     schen Monitors am Studienzentrum.       Idee gemeinsam umgesetzt wird
            Tränka über die Zusammenarbeit           heit gerecht werden. Die Studi-       Diese Funktionen in die bestehende      und die Entwicklung tatsächlich ein                                            Funding
            mit dem DKF Data Science Team.           enmanagement-App bezieht die          App zu integrieren ist ein wichtiger    in der Praxis spürbares Problem                                                SNF IICT
22 | PORTRÄT                                                                                                                                                                                                                                                      | 23

                                            Porträt in drei Statements
                                     DKF Forschungsgruppenleiterinnen und -leiter stellen sich und ihre Forschung vor

                                                   Pädiatrische Epileptologie               Dass die Epilepsie den Schlaf beein-                                           The CASCADE cohort                        accurate and reliable information
                                                                                            flusst, ist darum gut verständlich und                                                                                   to untested relatives, helping them
                                                   Mein wissenschaftlicher Hauptfokus       ein Thema, bei dem noch viele Fragen                                           Our multidisciplinary consortium          make an informed decision about
                                                   liegt in der pädiatrischen Epileptolo-   offen sind.                                                                    examines hereditary breast/ovarian        cascade genetic testing. It will be
                                                   gie. Dem Einfluss der Epilepsie auf                                                                                     cancer and Lynch syndrome, two            available in German, French, Italian,
                                                   das sich entwickelnde Gehirn und                                                                                        actionable genetic conditions. The        English, and Korean.
                                                   dessen Netzwerke der Kognition gilt      Lehrtätigkeit                                                                  cohort collects information about
                                                   mein besonderes Interesse. Daraus                                                                                       what happens to these families after
     PD Dr. med. Alexandre Datta                   lassen sich Antworten über die Plas-     Die Lehre empfinde ich als wichtigen
                                                                                                                                     Prof. Dr. Maria C. Katapodi,          genetic testing. We are interested in     Heartfelt wish
     Stv. Abteilungsleiter Neuro- und              tizität des Gehirns finden und mittels   Pfeiler meiner Tätigkeit nebst Klinik
                                                                                                                                     PhD, RN, FAAN                         people carrying a pathogenic variant
     Entwicklungspädiatrie;                                                                                                          Professor der Pflegewissenschaften
                                                   funktioneller Bildgebung, nächtlicher    und Forschung. Meine Unterrichtstä-                                            associated with these syndromes           As a breast cancer survivor and the
     Leiter Epileptologie und Elektro-                                                                                               Departement Klinische Forschung
                                                   Enzephalographie und neuropsycho-        tigkeit findet hier bei Studierenden                                           and their blood relatives, who are un-    daughter of a breast cancer patient,
     encephalographie (EEG) Universitäts-                                                                                            Universität Basel
                                                   logischer Testung darstellen. Nationa-   am Krankenbett und in Vorlesungen                                              tested or they tested negative for the    I know firsthand the challenges of
     kinderspital beider Basel;                    le und internationale Kollaborationen    an der Universität und bei jungen                                              familial pathogenic variant. Initially,   hereditary cancer for the whole
     Co-Leiter Zentrum für Schlaf- und                                                                                               DKF Schwerpunkt
                                                   haben es uns als Gruppe zudem er-        Kollegen und Kolleginnen im Spital,                                            we focused on rates of cascade ge-        family. Medicine has made incredible
     Chronomedizin der Basler Universi-                                                                                              Klinische Epidemiologie,
                                                   laubt, ganz unterschiedliche Aspekte     aber auch in der nationalen EEG Aca-                                           netic testing among blood relatives.      progress and changed a «death sen-
     tätskliniken USB, UKBB, UPK                                                                                                     Public Health & Health Systems
                                                   dieser Thematik zu beleuchten.           demy, im Auftrag der Internationa-                                             Now we examine whether and how            tence» to a chronic condition. How-
                                                                                            len Liga gegen Epilepsie (ILAE) am                                             information gained from genetic tes-      ever, women and men who have
     DKF Schwerpunkt                                                                                                                 Forschungsgebiet
                                                                                            Clare College in Cambridge (GB), in                                            ting changes cancer surveillance and      faced this diagnosis know that going
     Neurologie                                                                                                                      Personalisierte Gesundheits-
                                                   Schlaf                                   Cochin (IND) und weltweit als Virtuel-                                         follow-up care.                           through cancer treatment and rehabi-
                                                                                                                                     versorgung und genomische
                                                                                            le Epilepsie Academy (VIREPA) statt.                                                                                     litation is not like a «walk in the park».
     Forschungsgebiet                                                                                                                Interventionen im Gesundheits-
                                                   Der Schlaf als Schwerpunkt hat sich      Dies erlaubt mir, meine Lehrtätigkeit                                                                                    I hope that my research is mean-
     Epilepsie im Kindheitsalter: Gehirn-                                                                                            wesen, mit Schwerpunkt auf
                                                   klinisch wie auch wissenschaftlich       auf multiplen Ebenen auszuüben,                                                Digital health and family history         ingful to these families and offers
     plastizität, Reorganisation der                                                                                                 erblichem Brust- und Eierstockkrebs
                                                   aus dem Interesse an zerebraler          was ich im kulturellen Austausch als                                                                                     some solutions to the multiple chal-
     Sprache, Konnektivität zerebraler                                                                                               sowie Lynchsyndrom; Fokus auf
                                                   Regeneration und Reorganisation          persönliche und berufliche Horizont-                                           In the DIALOGUE study we are de-          lenges they encounter along the way.
     Netzwerke, Neuropsychologie,                                                                                                    Krebsprävention und -bekämpfung.
                                                   heraus entwickelt. Dabei geht es in      erweiterung empfinde und äusserst                                              veloping a digital health platform to
     zerebrale Regeneration im Schlaf.                                                                                               Gründerin des Konsortiums
                                                   unseren Projekten natürlich auch um      schätze.                                                                       help carriers of pathogenic variants
                                                                                                                                     «CASCADE», Swiss Cancer
                                                   die Entwicklung des Schlafes, den                                                                                       associated with hereditary breast/
                                                                                                                                     Predisposition Genetic Screening.
                                                   Übergang einer ultradianen zu einer                                                                                     ovarian cancer share this information
                                                   zirkadianen Rhythmik und um den                                                                                         with distant blood relatives. This will
                                                                                                                                                                                                                     DKF Forschungsprofil
                                                   Einfluss von äusseren und inneren        DKF Forschungsprofil
                                                                                                                                                                           ease the burden of explaining com-        dkf.unibas.ch/de/
                                                   Zeitgebern auf den Taktgeber dieses      dkf.unibas.ch/de/                                                              plex genetic information for mutation     forschungsgruppe-
                                                   «Orchesters», der inneren Uhr.           forschungsgruppe-datta-a/                                                      carriers. The platform also provides      katapodi-m/
24 | PORTRÄT                                                                                                                                                                                                                                         | 25

                                              HIV-Medikamenten-                        terstreicht die Dringlichkeit weiterer                                       Digital mental health                    nen wir der Komplexität und Hetero-
                                              Interaktionen                            Studien, um Interaktionen zwischen                                                                                    genität stressbezogener Erkrankun-
                                                                                       Medikamenten und Krankheiten                                                 «Reale» Begegnungen zwischen             gen adäquat begegnen, um For-
                                              HIV Protease-Inhibitoren haben vor       besser zu verstehen.                                                         Therapeut und Patient sind Grund-        schungsergebnisse zum Wohle der
                                              mehr als 20 Jahren die Behandlung                                                                                     stein jeder Behandlung; nicht nur,       Patientinnen und Patienten besser
                                              der HIV-Infektion revolutioniert, aber                                                                                aber besonders dann, wenn psychi-        zu nutzen?». Welche drei Fragen
                                              auch ihr Potenzial, Medikamenten-In-     Aktuelle und zukünftige                                                      sche Aspekte im Vordergrund ste-         würdest du stellen? Wer Lust hat
                                              teraktionen (MI) zu verursachen, in      Forschungsprojekte                                                           hen. Aber was ist mit der Zeit zwi-      auf Austausch dazu – bei Heiss- oder
       Prof. Catia Marzolini,                 den Vordergrund der Aufmerksam-                                                   Prof. Dr. rer. nat.                 schen therapeutischen Kontakten,         Kaltgetränk – sehr gerne!
       PharmD, PhD                            keit gebracht. Dieses Thema hat          Um die lebenslange Adhärenz bei          Gunther Meinlschmidt                was während Wartezeiten? Was mit
       Forschungsgruppenleiterin              mich schon lange beschäftigt. Meine      der HIV-Therapie zu erleichtern,         Forschungsleiter Psychosomatik      Betroffenen, die andere Settings be-
       Pharmakologische HIV Forschung,        Gruppe entwickelte insbesondere          verschiebt sich die Medikamenten-        Universitätsspital Basel,           vorzugen? Und sind wir wirklich in       Basel
       Infektiologie & Spitalhygiene          Modelle zur Simulation von MI und        entwicklung hin zu parenteralen For-     Universität Basel                   der Lage, die oft vielfältigen Bedürf-
       Universitätsspital Basel;              Dosierungsanpassungen. Mit dem           mulationen, die eine seltenere Me-                                           nisse in der begrenzten «Sprechzeit»     Mehrere Hochschulen, Universitäts-
       School of Molecular & Clinical         Altern der HIV-Population sind wei-      dikamentengabe ermöglichen. Wir                                              zu adressieren? Digitale Interventio-    kliniken, Forschungsinstitute, Gross-
       Pharmacology University of Liverpool   tere Verschreibungsprobleme hin-         untersuchen derzeit Faktoren, welche     DKF Schwerpunkt                     nen, zum Beispiel via Smartphone,        konzerne, Stiftungen, etc. – alles in
                                              zugekommen, was unsere Gruppe            die Pharmakokinetik von intramusku-      Klinische Epidemiologie,            eröffnen hier interessante Möglich-      einem schnuckeligen Weltstädtchen;
                                              dazu gebracht hat, zum Beispiel zu       lären oder subkutanen antiretrovi-       Public Health & Health Systems      keiten. Doch, wirken diese neuen         Life-Science Start-up Mekka der
       DKF Schwerpunkt                        evaluieren, ob HIV-Medikamente bei       ralen Medikamenten beeinflussen.                                             Therapieelemente – und wenn ja,          Schweiz mit Charme; unaufgeregte
       Klinische Pharmakologie                Älteren angepasst werden müssen.         Polypharmazie ist ein häufiges Pro-      Forschungsgebiet                    wie, wann und bei wem («AI-based         Menschen mit Herz und dezentem
                                                                                       blem bei Menschen, die mit HIV           Klinische Entscheidungshilfen       personalized interventions»)? Wo         Humor; Arbeitsbesprechungen «im
       Forschungsgebiet                                                                leben. Deshalb werden auch Stra-         in der Psychotherapie,              sind ihre Risiken und wie lassen sie     Fluss» – mit Blick auf Münster und
       HIV-Pharmakologie mit Schwerpunkt      Entzündungen bei Covid-19                tegien zur Reduzierung unnötiger         Konsiliar & Liaisondienst,          sich kombinieren («blended thera-        Pfalz; … Der «blace-2-be», wie der
       Arzneimittelinteraktionen und          Patienten                                Polypharmazie benötigt. Ihre Aus-        Funktionelle Symptome / Syndrome    py»)? Daran arbeiten wir, denn «we       Exilfrangge sagt.
       Pharmakokinetik in speziellen                                                   wirkung auf die Prävention nega-         und Schmerzen, mental-somatische    still have – I think – much more ex-
       Populationen                           Die Therapie von COVID-19-Patien-        tiver gesundheitlicher Konsequenzen      Multimorbidität, Psychoonkologie,   citement than results» (Tom Insel,
                                              tinnen und Patienten ist mit meh-        und die Verbesserung der Lebens-         Digitale Technologien,              2019, über «digital mental health»).
                                              reren Problemen konfrontiert, wie        qualität muss evaluiert werden.          Machine / Deep Learning
                                              beispielsweise dem Mangel an ge-
                                              zielten und wirksamen Therapien                                                                                       Drei Fragen an die
                                              und den Zytokinsturm. Wir haben                                                                                       Forschungsfee
                                              gezeigt, dass erhöhte Entzündungs-
                                              werte den CYP3A4-Metabolismus                                                                                         Stell dir vor, über Nacht kommt
                                              hemmen, was zu höheren Medika-                                                                                        die Forschungsfee zu dir und be-
                                                                                       DKF Forschungsprofil                                                                                                 DKF Forschungsprofil
                                              mentenkonzentrationen und grösse-        dkf.unibas.ch/de/
                                                                                                                                                                    antwortet im Traum deine drei            dkf.unibas.ch/de/
                                              ren MI führt. Dieser Befund war in       forschungsgruppe-                                                            brennendsten Forschungsfragen…   .       forschungsgruppe-
                                              gewisser Weise unerwartet und un-        marzolini-c/                                                                 Meine erste Frage wäre: «Wie kön-        meinlschmidt-g/
26 | HIGHLIGHTS AUS DER FORSCHUNG                                                                                                                                                                                                                                                                    | 27

        Publikationen
                                                                                                                                                      Kardiovaskuläre & Perioperative Medizin                                Klinische Epidemiologie, Public Health
                                                                                                                                                                                                                             & Health Systems
                                                                                                                                                     Journal of the American College
                                                                                                                                                     of Cardiology                                                          The British Medical Journal
        Eine Auswahl aktueller Publikationen in renommierten Fachjournalen
                                                                                                                                                                                                                            CONSORT extension for the reporting of randomised
                                                                                                                                                     Diagnostic Performance of the European Society of
                                                                                                                                                                                                                            controlled trials conducted using cohorts and
                                                                                                                                                     Cardiology 0/1-h Algorithms in Late Presenters
                                                                                                                                                                                                                            routinely collected data (CONSORT-ROUTINE):
          Endokrinologie, Metabolismus &
                                                                               Clinical Infectious Diseases                                          Boeddinghaus J, Nestelberger T, Lopez-Ayala P, Koechlin L, Buechi      checklist with explanation and elaboration
          Entwicklungsstörungen                                                                                                                      M, Miro O, Keller DI, Rubini Gimenez M, Twerenbold R, Mueller C
                                                                               Evaluating antimicrobial effectiveness in environmen-                 and for the APACE Investigators. 2021 Mar 9;77(9):1264-1267.           Kwakkenbos L, Imran M, McCall SJ, McCord KA, Fröbert O,
        European Journal of Endocrinolgy                                       tal microbiology                                                                                                                             Hemkens LG, Zwarenstein M, Relton C, Rice DB, Langan SM,
                                                                                                                                                                                                                            Benchimol EI, Thabane L, Campbell MK, Sampson M, Erlinge D,
        Prevalence and outcome of dysnatremia in patients with
                                                                               Widmer AF, Frei R. Clin Infect Dis. 2021 Jan 10:ciab013. Online
                                                                                                                                                     Hypertension                                                           Verkooijen HM, Moher D, Boutron I, Ravaud P, Nicholl J, Uher R,
        COVID-19 compared to controls                                                                                                                                                                                       Sauvé M, Fletcher J, Torgerson D, Gale C, Juszczak E, Thombs BD.
                                                                               ahead of print.                                                       Blood Pressure and Brain Lesions in Patients With
                                                                                                                                                                                                                            2021 Apr 29;373:n857.
        Atila C, Sailer CO, Bassetti S, Tschudin-Sutter S, Bingisser R, Sie-                                                                         Atrial Fibrillation
        gemund M, Osswald S, Rentsch K, Rueegg M, Schaerli S, Kuster
        GM, Twerenbold R, Christ-Crain M. 2021 Mar;184(3):409-418.              Intensivmedizin & Pneumologie                                        Aeschbacher S, Blum S, Meyre PB, Coslovsky M, Vischer AS,
                                                                                                                                                     Sinnecker T, Rodondi N, Beer JH, Moschovitis G, Moutzouri E,
                                                                                                                                                                                                                            Nature Communications
        The Journal of Clinical Endo-                                          Thorax                                                                Hunkeler C, Burkard T, Eken C, Roten L, Zuern CS, Sticherling C,
                                                                                                                                                     Wuerfel J, Bonati LH, Conen D, Osswald S, Kühne M; Swiss-AF
                                                                                                                                                                                                                            Mortality outcomes with hydroxychloroquine and
                                                                                                                                                                                                                            chloroquine in COVID-19 from an international
        crinology and Metabolism                                               Maternal asthma is associated with reduced lung                       Investigators. 2021 Feb;77(2):662-671.                                 collaborative meta-analysis of randomized trials
                                                                               function in male infants in a combined analysis of the
        Copeptin Kinetics and Its Relationship to Osmolality                                                                                                                                                                Axfors C, Schmitt AM, Janiaud P, Van't Hooft J, Abd-Elsalam S, Abdo
        During Rehydration for Diabetic Ketoacidosis in Children
                                                                               BLT and BILD cohorts.                                                 Journal of the American College                                        EF, Abella BS, Akram J, Amaravadi RK, Angus DC, Arabi YM, Azhar S,

        Burckhardt M, Gotta V, Beglinger S, Renggli L, Bachmann S, Hess
                                                                               de Gouveia Belinelo P, Collison AM, Murphy VE, Robinson PD,           of Cardiology                                                          Baden LR, Baker AW, Belkhir L, Benfield T, Berrevoets MAH, Chen
                                                                               Jesson K, Hardaker K, de Queiroz Andrade E, Oldmeadow C,                                                                                     CP, Chen TC, Cheng SH, Cheng CY, Chung WS, Cohen YZ, Cowan
        M, Rentsch K, Pfister M, Koch G, Davis EA, Zumsteg U, Jones TW,        Martins Costa Gomes G, Sly PD, Usemann J, Appenzeller R,              Rhabdomyolysis: A Noncardiac Source of Increased                       LN, Dalgard O, de Almeida E Val FF, de Lacerda MVG, de Melo GC,
        Szinnai G. 2020 Nov 1;105(11):dgaa568.                                 Gorlanova O, Fuchs O, Latzin P, Gibson PG, Frey U, Mattes J.          Circulating Concentrations of Cardiac Troponin T                       Derde L, Dubee V, Elfakir A, Gordon AC, Hernandez-Cardenas CM,
                                                                               2021 Feb 25:thoraxjnl-2020-215526. Online ahead of print.                                                                                    Hills T, Hoepelman AIM, Huang YW, Igau B, Jin R, Jurado-Camacho
                                                                                                                                                     Giger RD, du Fay de Lavallaz J, Prepoudis A, Stoll T, Lopez-Ayala P,
                                                                                                                                                                                                                            F, Khan KS, Kremsner PG, Kreuels B, Kuo CY, Le T, Lin YC, Lin WP,
          Immunologie & Infektiologie                                                                                                                Glarner N, Boeddinghaus J, Puelacher C, Nestelberger T, Mueller C.
                                                                                                                                                                                                                            Lin TH, Lyngbakken MN, McArthur C, McVerry BJ, Meza-Meneses
                                                                               Critcal Care                                                          2020 Dec 1;76(22):2685-2687.
                                                                                                                                                                                                                            P, Monteiro WM, Morpeth SC, Mourad A, Mulligan MJ, Murthy
        PLoS Pathogens                                                         Serum neurofilament measurement improves clinical                                                                                            S, Naggie S, Narayanasamy S, Nichol A, Novack LA, O'Brien SM,
        SARS-CoV-2 outbreak in a tri-national urban area is                    risk scores for outcome prediction after cardiac arrest:              The Lancet                                                             Okeke NL, Perez L, Perez-Padilla R, Perrin L, Remigio-Luna A,
        dominated by a B.1 lineage variant linked to a mass                                                                                                                                                                 Rivera-Martinez NE, Rockhold FW, Rodriguez-Llamazares S, Rolfe R,
                                                                               results of a prospective study                                        Long-term efficacy and safety of drug-coated balloons                  Rosa R, Røsjø H, Sampaio VS, Seto TB, Shehzad M, Soliman S, Stout
        gathering event
                                                                               Hunziker S, Quinto A, Ramin-Wright M, Becker C, Beck K, Vincent       versus drug-eluting stents for small coronary artery                   JE, Thirion-Romero I, Troxel AB, Tseng TY, Turner NA, Ulrich RJ, Walsh
        Stange M, Mari A, Roloff T, Seth-Smith HM, Schweitzer M, Brun-         A, Tisljar K, Disanto G, Benkert P, Leppert D, Pargger H, Marsch S,   disease (BASKET-SMALL 2): 3-year follow-up of a                        SR, Webb SA, Weehuizen JM, Velinova M, Wong HL, Wrenn R,
        ner M, Leuzinger K, Søgaard KK, Gensch A, Tschudin-Sutter S,           Raoul Sutter, Peters N, Kuhle J. 2021 Jan 20;25(1):32.                randomised, non-inferiority trial                                      Zampieri FG, Zhong W, Moher D, Goodman SN, Ioannidis JPA,
        Fuchs S, Bielicki J, Pargger H, Siegemund M, Nickel CH, Bingisser                                                                                                                                                   Hemkens LG. 2021 Apr 15;12(1):2349.
        R, Osthoff M, Bassetti S, Schneider-Sliwa R, Battegay M, Hirsch                                                                              Jeger RV, Farah A, Ohlow MA, Mangner N, Möbius-Winkler S,
        HH, Egli A. 2021 Mar 19;17(3):e1009374.                                                                                                      Weilenmann D, Wöhrle J, Stachel G, Markovic S, Leibundgut G,
                                                                                                                                                     Rickenbacher P, Osswald S, Cattaneo M, Gilgen N, Kaiser C,
                                                                                                                                                     Scheller B; for the BASKET-SMALL 2 Investigators. 2020 Nov 7;
                                                                                                                                                     396(10261):1504-1510.
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