FÜHL DICH WOHL - der Uniklinik RWTH Aachen
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© drubig-photo – stock.adobe.com Ausgabe 2.2022 FÜHL DICH WOHL Die Plastische Chirurgie hat viel mehr als nur die Ästhetik im Blick. Nach Unfällen und Krankheiten hilft sie Betroffenen, die Funktion von Körperteilen zurückzuerlangen und sich wieder wohl in der eigenen Haut zu fühlen. SELTENER KREBS KEINE „BAD NEWS“ Wie man Sarkome Wie wir soziale Medien behandeln kann gesünder nutzen
© deagreez – stock.adobe.com APROPOS Liebe Leserin, lieber Leser, 4 bei dem Begriff „Plastische Chirurgie“ denkt man üblicherweise reflexhaft an „Schönheitschirurgie“ und primär an Brustvergrößerung, Botox und Fettabsaugun- gen. Das entspricht auch der Art und Weise, wie dieses ab Fach in den Medien üblicherweise dargestellt wird, aber © drubig-photo – stock.adobe.com TITEL nicht der klinischen Realität – denn das macht nur einen kleinen Teil der tatsächlichen Aufgaben aus. Insofern ist diese Ausgabe auch ein willkommener Anlass und eine gute Gelegenheit, mit einigen Klischees und Missverständnissen aufzuräumen: Rekonstruktive INHALT Chirurgie, Handchirurgie, Verbrennungschirurgie und Äs- apropos gesund thetische Chirurgie sind die vier Säulen, auf denen diese GESUNDHEIT UND MEDIZIN Disziplin ruht. Es ist also eben nicht nur die vermeintlich krumme Nase. Der Plastische Chirurg ist ebenso der 04 Apropos Interview: „Plastische Chirurgie ist vielfältiger als mancher gemeinhin denken mag.“ Fachmann zur Wiederherstellung von Nerven, von Gefä- 06 Ein Fall für Spezialisten ßen sowie von Haut- und Weichteilmantel, er behandelt 08 Sarkome: Seltene Krebserkrankung mit vielen Verbrennungsverletzungen, verpflanzt Haut samt Gefä- Gesichtern ßen und kümmert sich um akute Verletzungen und ihre 10 Der Weg zurück zu einer natürlichen Brust NEWSLETTER Folgen sowie um degenerative Erkrankungen der Hand. 14 Intensive Pflege für Schwerstbrandverletzte Die Wahrscheinlichkeit, dass viele von uns einmal einem 16 Zu Besuch im AIXTRA Dental 18 Organspende: Was ist Mythos? Was ist Fakt? solchen Fachmann begegnen oder ihn dringend benöti- gen, ist auch abseits der ästhetischen Aspekte gar nicht der Uniklinik RWTH Aachen so gering. Wir freuen uns, wenn wir Ihnen diesmal ein spezielles, aber umso vielfältigeres Fach mit all seinen RATGEBER UND SERVICE Eigenheiten näherbringen können. Sie werden nach der 19 Leben heißt Bewegung: Fit am Arbeitsplatz Lektüre anders auf die Arbeit dieser Mediziner schauen, 20 Im Sog der schlechten Nachrichten: Wie wir soziale Medien gesünder nutzen versprochen! Immer up to date 22 24 Apropos Pausenbrot: Das Auge isst mit! Mit Power durch den Herbst Viel Freude beim Lesen wünscht Ihnen Die Uniklinik RWTH Aachen informiert Sie regelmäßig persönlich FAMILIE UND KULTUR per E-Mail über aktuelle Themen, Angebote, Projekte, Entwicklungen 26 Apropos Lesen: Buchtipp und weitere gesundheitsrelevante Inhalte. Mit einem kostenlosen 27 Gewinnspiel Carolus Thermen 28 Kinderleicht erklärt: Recht auf Gesundheit – Abonnement bleiben Sie stets auf dem Laufenden, ohne die was heißt das? Informationen aktiv suchen zu müssen. Prof. Dr. med. Thomas H. Ittel FREIZEIT Ärztlicher Direktor der 30 AachenSeptemberSpecial light 2022 Uniklinik RWTH Aachen 32 Apropos Freizeittipp: Hoch hinaus auf den und Vorstandsvorsitzender Indemann der Stiftung Universitäts- Jetzt kostenlos abonnieren unter: medizin Aachen 34 Stiftung Universitätsmedizin Aachen, Impressum 2 apropos 2.2022www.ukaachen.de/newsletter apropos 2.2022 3
GESUNDHEIT UND MEDIZIN GESUNDHEIT UND MEDIZIN Herr Prof. Beier, erlauben Sie eine, Wiederherstellungschirurgie oder der Gebürtiger Hamburger, dann nach zugegeben sehr allgemeine, Frage Klinik für Allgemeinchirurgie, mittels Süddeutschland, schließlich in den zu Beginn: In der Plastischen Gewebetransplantationen zu rekon- Westen der Republik. Was hat den Chirurgie, so eine gängige Auf- struieren. Wenn man jetzt konkrete Ausschlag für Aachen gegeben? fassung, sei der Arzt oft nicht als Schwerpunkte unserer klinischen Ar- Prof. Beier: Die Struktur und Bün- Heiler tätig, der Leiden mindert, beit stichwortartig benennen wollte, delung aller Fachkliniken und Ins- sondern als Dienstleister, der den wären im Wesentlichen drei Aspekte titute in einem einzigen Gebäude Körper optimiert. Realität oder zu nennen: die interdisziplinäre ist deutschlandweit einzigartig. Das Zerrbild? mikrochirurgische Rekonstruktion am bietet nicht nur die Möglichkeit, das Prof. Beier: Ja, das ist ein typisches Stamm und den Extremitäten, die gesamte Spektrum der Plastischen Bild, das – leider – oft bemüht wird. Brustchirurgie und hier insbesondere Chirurgie anzubieten und weiterzu- Ohne umfassende Ursachensuche die Eigengewebsrekonstruktion der entwickeln. Vielmehr ist es die ideale treiben zu wollen, kann man sagen, weiblichen Brust sowie die Hand- Voraussetzung für eine interdiszip- dass es vielleicht einen gewissen chirurgie. Die ästhetische Chirurgie linäre Zusammenarbeit mit anderen körperlichen Optimierungswahn, der spielt, auch wenn wir das natürlich Fachkliniken, um eine sektorenüber- momentan ziemlich populär ist, wi- beherrschen, nicht die tragende Rolle greifende Versorgung der Patienten „ Plastische derspiegelt. Dementsprechend hart- in unserer täglichen Arbeit. vom Unfall und dessen operativer näckig ist also auch dieses Vorurteil. Behandlung, Rehabilitation bis hin zur Das Bild wird der Realität unserer Ar- Am Anfang einer wissenschaft- Wiedereingliederung in den Alltag beit, vor allem in einem maxmal- ver- lichen Laufbahn steht ja oftmals zu ermöglichen. Ein besonderer Chirurgie sorgenden und universitären Umfeld, eine Faszination, ein Erlebnis, eine Vorteil ist auch die Einbindung der natürlich nicht gerecht. Plastische prägende Person. Warum haben Klinik in eine überdurchschnittlich Chirurgie ist vielfältiger als mancher Sie sich damals konkret für dieses exzellente Technische Hochschule. gemeinhin denken mag. Die Reduk- Fachgebiet entschieden? In solch einem äußerst fruchtbaren tion auf die ästhetische Komponente Prof. Beier: Sehr prägend waren für Forschungsumfeld ist eine klinische ist vielfältiger untergräbt nämlich die zentralen mich die Erfahrungen während der und wissenschaftliche Kooperation Ausprägungen unseres Faches: Re- Jahre meiner experimentellen Doktor- von außerordentlicher Wichtigkeit. konstruktive Chirurgie, Verbrennung- arbeit in der Plastischen- und Hand- Gerade auf dem Gebiet der Medizin- als mancher schirurgie und Handchirurgie. Diese stehen auch in der wissenschaftlichen chirurgie an der Universitätsklinik Freiburg. Hier habe ich zum einen ge- technik kann aus dieser Verbindung viel Positives wachsen – vor allem für gemeinhin Arbeit im Fokus und sind maßgeblich für die klinische Versorgung. sehen, wie durch die experimentelle Tissue Engineering-Forschung unter- die Weiterentwicklung der Klinik in der experimentellen Forschung. © michaeljung – stock.adobe.com schiedlichste Gewebe gezüchtet wer- Den privaten Bereich betreffend muss denken mag“ Neben umfassenden Kenntnissen im gesamten Bereich der moder- den können, die eines Tages bei der Wiederherstellung von Gewebedefek- man sagen, dass man als passionier- ter Rennradfahrer hier ganz gut auf nen Plastischen und Handchirur- ten am Patienten zum Einsatz kamen. seine Kosten kommt. Univ.-Prof. Dr. med.Justus P. Beier gie verfügen Sie sicherlich über Zum anderen konnte ich dank meines Schwerpunkte. Welche wären damaligen Doktorvaters, Prof. Dr. das? Stark, und in den folgenden Jahren Prof. Beier: Ein wichtiger Teil unserer insbesondere dank meines Chefs in Arbeit ist die plastische Wiederher- Erlangen, Prof. Dr. Dr. Horch, erleben, stellung von Form und Funktion. wie die große Vielfalt der Plastischen Zum Nachhören Wenn etwa Extremitäten nicht nur Chirurgie immer wieder durch wissen- Die Plastische Chirurgie bezeichnet ein Fachgebiet, das in der öffentlichen oberflächlich zu Schaden gekommen schaftliche Entwicklungen belebt und Hören Sie rein, in den Podcast Faszination Medizin mit Wahrnehmung nicht selten auf die Ästhetische Chirurgie – oder umgangssprachlich: sind, sondern auch Nerven verletzt durch diese enge Verzahnung so am Univ.-Prof. Dr. med. Justus P. Beier. wurden und Lähmungen entstanden Ende dem Patienten neue innovative Schönheitschirurgie – reduziert wird. Dabei umfasst die Plastische Chirurgie weit mehr sind, versuchen wir, Muskeln und Therapien angeboten werden kön- Alle Folgen finden Sie auf der Home- page der Uniklinik RWTH Aachen: als Facelift oder Brustvergrößerung. Sehnen so zu rekonstruieren, dass nen. Resümierend könnte man sagen: https://www.ukaachen.de/faszinati- der Patient diese wieder nutzen kann. Plastische Chirurgie verlangt nicht nur on-medizin Dasselbe gilt auch für Verletzungen exakte Kenntnisse der Anatomie des Seit 2017 ist Univ.-Prof. Dr. med. Justus P. Beier Direktor der Klinik für Plastische oder Tumorerkrankungen am Rumpf menschlichen Körpers und ein Maxi- oder ein fa oder der unteren Extremitäten, bei mum an Vielseitigkeit und Knowhow dem Sm ch mit Chirurgie, Hand- und Verbrennungschirurgie an der Uniklinik RWTH Aachen. Zu den artph welchen große Defekte verblieben in Bezug auf unterschiedliche und scanne one n Schwerpunkten seiner Klinik gehören vor allem die interdisziplinäre mikrochirurgische sind mit beispielsweise defektverletz- moderne operative Techniken und ten knöchernen Strukturen: diese Behandlungsverfahren. Sie beinhaltet Rekonstruktion und Eigengewebsrekonstruktion der weiblichen Brust sowie die Hand- versuchen wir dann, in gemeinsamen gleichermaßen eine kompetente und chirurgie. Im Interview mit apropos gibt er einen Einblick in seine tägliche Arbeit. OPs mit unseren Kollegen aus den profunde Patientenberatung hinsicht- anderen operativen Fächern wie der lich Risiken und Chancen chirurgi- Klinik für Orthopädie, Unfall- und scher Eingriffe. 4 apropos 2.2022 apropos 2.2022 5
GESUNDHEIT UND MEDIZIN GESUNDHEIT UND MEDIZIN Ein kurzer Moment vor zwei Jahren veränderte das Leben der heute sechsjährigen Lena: Bei einem unverschuldeten Autounfall erlitt das junge Mädchen Verletzungen an ihren Nerven im Schulterbereich. Infolgedessen entwickelte sie eine schwere Lähmung ihres linken Arms – einzig ihre Finger konnte sie noch bewegen. Dank der Hilfe von Dr. med. Jörg Bahm, Leiter der Sektion Plexuschirurgie der Klinik für Plastische Chirurgie, Hand- und Verbrennungschirurgie an der Uniklinik RWTH Aachen, bekam Lena durch eine besondere Operation eine Perspektive, die Bewegungsfähigkeit ihres Arms zurückzuerlangen. N ach dem Unfall folgte der große Schock: Lena zog rechten Arms. Das ermöglichte die Rückkehr der Bewe- sich bei dem Aufprall schwere Verletzungen im gungsfunktion und hatte auch für Lena einen besonderen Kopf-, Hals- und Brustbereich zu. Für sie und ihre „Aha-Effekt“: Seitdem steuert sie ihren verletzten Arm Eltern begann damit eine längere Odyssee in ihrer Heimat durch den gesunden rechten. Was auf den ersten Blick in der Nähe von Magdeburg: Es folgten mehrere Kranken- schwierig erscheint, ist für das menschliche Gehirn nach hausaufenthalte und viele diagnostische Untersuchungen. einer Umgewöhnung gar kein Problem mehr: Lena benutzt Das Prozedere war sehr kräftezehrend für die Familie. bereits heute ihren linken Arm wieder ganz selbstver- Dennoch hatten Lenas Eltern das Gefühl, dass ihrem Kind ständlich und unabhängig von ihrem rechten, ohne groß dort nicht geholfen werden konnte. Die Ärzte stellten bei darüber nachzudenken. Lena schwerwiegende Verletzungen am Plexus brachia- lis, einem Nervengeflecht am Hals, fest. Die Folge dieser RÜCKKEHR DER BEWEGUNGSFÄHIGKEIT Patientin- Verletzungen können unterschiedlich weitreichend sein: nen und Patienten wie Lena werden in ein langfristiges Jeder dieser Nerven ist für einen bestimmten Abschnitt der Behandlungskonzept eingebettet und bleiben über viele Haut oder der Muskeln an den Armen oder den Schultern Jahre in der Nachbetreuung, denn der Heilungsprozess verantwortlich. Sind diese Nerven beschädigt, kann es sein, braucht sehr viel Zeit. Neben möglicherweise notwendigen dass sich die Schultern oder die Arme nicht mehr bewe- Folgeoperationen ist oft eine intensive langfristige Physio- gen lassen und man an diesen Körperstellen nichts spürt. therapie notwendig. Bei der lebensfrohen Lena zeigt die Die Ärzte empfahlen, sich an eine Klinik zu wenden, die operative Rekonstruktion bereits Erfolge: Ihre Bewegungs- sich auf das Fachgebiet der Plexuschirurgie spezialisiert abläufe werden immer schneller und flüssiger, inzwischen hat – die operative Behandlung schwerer Schäden an den kann Lena ihren linken Arm wieder bis zu ihrem Kopf peripheren Nerven. hochheben. Das Führen und Steuern musste sie dabei komplett neu erlernen. Ihr Arm ist zwar öfters noch schlaff LANGE ANREISE NACH AACHEN Eine Internetrecherche und etwas unkoordiniert, aber Dr. Bahm ist optimistisch: Ein Fall für führte Lenas Familie von Sachsen-Anhalt an die Uniklinik „Ihr Bewegungsmuster ist RWTH Aachen zu Dr. med. Jörg Bahm und seinem Team. noch etwas holprig, aber da Hier wurde Lena im Juni 2020 ausgiebig untersucht und Lena sich noch in der Ent- operiert, um einen genaueren Überblick über die durch wicklung und im Wachstum Spezialisten den Unfall entstandenen Schäden zu bekommen: „Wäh- befindet, erwarten wir noch rend des Eingriffs zeigte sich uns leider, dass das Verlet- einmal eine Verbesserung zungsmuster deutlich schwerwiegender war als erwartet. der Beweglichkeit. Gerade Wir mussten feststellen, dass viele einzelne Nervenstränge bei jungen Patientinnen und sehr stark geschädigt und zum Teil ausgerissen waren. Patienten haben wir eine Lena war noch imstande, ihre Hand zu bewegen, doch die hohe Wahrscheinlichkeit, restlichen Muskeln zeigten nur noch eine schwache Akti- dass die Operation zu einer vität, sodass Lenas linker Arm nahezu vollständig gelähmt zufriedenstellenden Rückkehr war“, so Dr. Bahm. der Funktionen führt. Der © satyrenko – stock.adobe.com Die Chirurgen empfahlen Lenas Eltern die Durchführung bisherige Verlauf von Lenas eines sogenannten Nerventransfers zur Wiederherstel- Heilungsprozess stimmt uns lung der Schulter- und Ellenbogenfunktion. Doch dieser aktuell mehr als positiv.“ Eingriff ist nicht nur eine besondere Herausforderung für die operierenden Ärzte, sondern bei einem Kind wie Lena auch äußerst selten: Die Chirurgen leiteten funktionsfähige Nerven von der gegenüberliegenden gesunden rechten Lena kann nach ihrem Körperseite zu ihrem linken Arm um. Dabei verbanden schweren Unfall wieder lachen. sie die gelähmten Muskeln mit intakten Nervenfasern des Foto: privat 6 apropos 2.2022 apropos 2.2022 7
GESUNDHEIT UND MEDIZIN GESUNDHEIT UND MEDIZIN In Deutschland erkranken jährlich rund 500.000 Menschen an Krebs. Dabei zeigen sich die unterschiedlichsten Krankheitsbilder und Tumorarten. Solche, die das Potential haben, Ableger zu bilden, werden als bösartig bezeichnet. Sie gliedern sich in drei große Gruppen: Karzinome (Tumoren, die an inneren oder äußeren Oberflächen von Drüsen, Schleimhäuten, Hohlorgangen oder Haut entstehen), Krebserkrankungen im blutbildenden System sowie Sarkome. Letztgenannte Tumorform ist eine seltene Krebserkrankung, die im Knochen-, Binde- © crevis – stock.adobe.com oder Muskelgewebe des Körpers auftritt und oftmals als harmlose Schwellung abgetan wird. apropos klärt auf. W enn von Sarkomen die eine individuelle Behandlung essenti- verursachen sie meist keine Schmer- Rede ist, handelt es sich um ell“, so der Mediziner weiter. zen. Diese kommen erst hinzu, wenn bösartige Tumoren, die vor das Sarkom die Nerven im umliegen- allem im Weichteilgewebe sowie im URSACHEN UND SYMPTOME Eine den Gewebe beeinträchtigt. Lokale Sarkome Seltene Skelettsystem auftreten. Unter Weich- eindeutige Ursache für Sarkome lässt Entzündungszeichen, Lymphkno- teilgewebe versteht man Binde-, Fett- sich nicht festlegen. Wenn im engen tenschwellungen oder Funktionsein- Krebserkrankung und Muskelgewebe sowie Nerven Familienkreis bereits Familienmitglie- schränkungen durch das wachsende und Blutgefäße. Mit rund zwei Fällen der an Krebs erkrankt sind, kann zwar Gewebe können Warnzeichen eines pro 100.000 Einwohner und Jahr ge- ein erhöhtes Risiko bestehen, eine Weichteilsarkoms sein. Knochensar- hören Sarkome zu den sehr seltenen Tumoren. Insgesamt machen sie nur erbliche Veranlagung konnte bisher jedoch nur in den wenigsten Fällen kome hingegen können die Stabilität der Knochen beeinträchtigen und mit vielen Gesichtern rund zwei Prozent aller bösartigen festgestellt werden. Zudem können zum plötzlichen Bruch führen. Krebsneuerkrankungen im Erwachse- Sarkome in allen Altersstufen vor- nenalter aus. kommen, treten jedoch gehäuft im „Natürlich ist nicht jede Gewebe- Kindes- und Jugendalter sowie zwi- schwellung ein Sarkom. Häufig Computertomografien (CT) mit großflächig entfernt werden kann, im interdisziplinären Tumorboard des Die wichtigsten Unterformen der Ge- schen 40 und 60 Jahren auf. Da eine handelt es sich bei Schwellungen anschließender Biopsie des Gewebes besteht zudem die Möglichkeit, die CIO ABCD die operative Behandlung webewucherung sind zum einen die kleine Erhebung am Körper oft fälsch- um einen Bluterguss, Lipome oder liefern aufschlussreiche Informatio- Gewebewucherung durch vorherige gemeinsam in enger fachübergrei- Weichteilsarkome und zum anderen licherweise als Schwellung abgetan Fibrome, also gutartige Fett- oder nen darüber, welche Unterart eines Bestrahlung zu verkleinern. fender Zusammenarbeit der beiden die Knochensarkome. „Obwohl Sar- und keiner genaueren Betrachtung Bindegewebswucherungen. Bildge- Sarkoms vorliegt. Das untersuchte Fächer statt. kome sehr selten sind, gibt es unzäh- unterzogen wird, können Weichteil- bende Verfahren wie Röntgen- oder Tumorgewebe eröffnet uns dann spe- „Kein Tumor gleicht dem anderen. lige verschiedene Unterarten. Allein sarkome lange unbemerkt im Körper Ultraschalluntersuchungen, Magnet- zielle Behandlungsstrategien“, führt Die Prognose bei Weichteilsarkomen WICHTIGE NACHSORGE Je nach im Bereich der Weichteilsarkome gibt heranwachsen. Im Anfangsstadium resonanztomografien (MRT) oder Prof. Beier aus. hängt daher, wie auch bei anderen Größe des Tumors kann bei Weichge- es mehr als 100 Subtypen mit unter- Krebserkrankungen, vom Alter und webssarkomen ein direkter Verschluss schiedlichen Eigenschaften. Wegen KEIN TUMOR GLEICHT DEM ANDE- der Konstitution des Betroffenen so- der Wunde nicht mehr möglich sein. ihrer unauffälligen Symptomatik sind sie meist schwer zu erkennen und Krebsspezzialisten: CIO Aachen REN In vielen Fällen ist die operative Entfernung des krankhaften Gewebes wie vom Tumorstadium ab. Während die operative Behandlung von Hart- Eine Abdeckung erfolgt dann in Form von Gewebetransfers oder Hauttrans- werden oftmals gar nicht wahrge- das Mittel der Wahl, um ein Weich- gewebssarkomen durch die Klinik für plantationen. „Wir versuchen solche nommen. Die meisten Weichteilsarko- Seit 2018 bilden die Unikliniken oder ein teilsarkom zu behandeln. Besonders Orthopädie, Unfall- und Wiederher- Gewebeverluste und -defekte auszu- Aachen, Köln, Bonn und Düssel- fa me wachsen schnell und neigen zur dem Sm ch mit wenn sich noch keine Metastasen stellungschirurgie unter Klinikdirektor: gleichen und die Funktionen weitest- artphon Metastasierung, also der Bildung von dorf das Centrum für Integrierte scannen e gebildet haben, stehen die Chancen Univ.-Prof. Dr. med. Frank Hildebrand gehend wiederherzustellen“, fasst der Tochtertumoren“, erklärt Univ.-Prof. Onkologie. Das CIO ist damit gut, die störenden Tumorzellen voll- erfolgt, ist die Plastische Chirurgie für Klinikdirektor zusammen. Wichtig ist Dr. med. Justus P. Beier, Direktor der eines von 14 onkologischen Spit- ständig zu entfernen. Die Operations- die Behandlung von Weichteilsarko- zudem die anschließende Nachsorge, Klinik für Plastische Chirurgie, Hand- zenzentren in Deutschland. technik hängt dabei vor allem von der men besonders wichtig, da bei der um mögliche Begleiterscheinungen und Verbrennungschirurgie an der Terminvereinbarung Größe, Lage und dem Wachstums- Operation Nervenstrukturen betroffen zu lindern und ein erneutes Auftreten Uniklinik RWTH Aachen. „Sarkome Ziel dieses interdisziplinären Zusam- verhalten des Tumors ab. Auch die sein können, die dann häufig direkt der Krebserkrankung frühzeitig zu können überall im Körper vorkom- menschlusses ist es, die Strukturen Die Termine der Spezialsprechstun- Kombination mit einer Strahlen- oder zu rekonstruieren sind, oder eine Ent- erkennen und weiter zu behandeln: men. Die meisten Weichteilsarkome zur ganzheitlichen Versorgung von de Sarkomchirurgie können Sie der Chemotherapie kann erfolgverspre- fernung von weiterem Hautgewebe „Je früher diese seltene Gewebewu- treten aber an den unteren Extremitä- Krebspatientinnen und -patienten Website www.plastische-chirur- chend sein. Wenn das Sarkom auf- erforderlich ist“, führt Prof. Beier aus. cherung entdeckt wird, desto besser ten auf. Aufgrund der vielen Unter- zu vernetzen und zu verbessern. gie.ukaachen.de entnehmen. grund seiner Größe und Position im Falls beide Fachkompetenzen benö- kann sie behandelt werden“, so Prof. arten ist die genaue Bestimmung für Körper sehr ungünstig liegt und nicht tigt werden, findet nach Abstimmung Beier. 8 apropos 2.2022 apropos 2.2022 9
GESUNDHEIT UND MEDIZIN GESUNDHEIT UND MEDIZIN Der Weg zurück zu einer natürlichen Brust Zum Nachlesen © New Africa – stock.adobe.com Lesen Sie eine weitere Patienten- geschichte zum Thema Brustchirurgie auf www.apropos-gesund.de oder ein fa dem Sm ch mit artphon scanne e n D ie erste Diagnose erhielt Sarah Im Anschluss wird ihre Brust mithilfe Geschlechtshormone können bei Lange im Herbst 2019: Sie eines Implantates wiederhergestellt. manchen Frauen das Wachstum von hatte beim Abtasten ihrer Brust Krebszellen antreiben, so auch bei Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Die Diagnose macht auf der rechten Seite eine Verhär- Im Mai 2021 folgt dann der zweite Sarah Lange. vielen Angst – bei Sarah Lange* wurde sie gleich zwei Mal Realität. tung entdeckt. Ein Besuch bei der Schock. „Die Veränderung in der Frauenärztin brachte Gewissheit – die Brust habe ich auch dieses Mal selbst FRÜHERKENNUNG IST WICHTIG Auf beiden Seiten diagnostizierten Ärztinnen und Ärzte unterschiedliche Untersuchungsergebnisse des Brust- durch Abtasten bemerkt. Meine Frau- Doch sie hat Glück: Der Brustkrebs Formen von Brustkrebs und entfernten beide Brüste operativ. zentrums wiesen auf das sogenannte enärztin hat meine Befürchtungen kann früh diagnostiziert werden, DCIS (Ductales Carcinoma in situ) hin, bestätigt. In der linken Brust hat sich der Tumor hat sich noch nicht auf eine in den Milchgängen angesiedelte ein invasives lobuläres Karzinom ent- die Lymphknoten ausgedehnt. Denn Ihr Leidensweg war mit mehreren Operationen und Komplikationen Frühform von Brustkrebs. Bei dieser wickelt, hormonell bedingt“, erzählt meist sind zunächst die Axilla-Lymph- Frühform sind die Zellen noch nicht in Sarah Lange. knoten befallen, bevor sich der verbunden – erst die Brustrekonstruktion mit Eigengewebe in der Klinik für das umliegende Gewebe eingedrun- Das invasive lobuläre Mammakarzi- Krebs auf weitere Organe ausweitet. Plastische Chirurgie, Hand- und Verbrennungschirurgie an der Uniklinik RWTH gen, jedoch liegt ein hohes Risiko für nom hat den Ursprung in den Drüsen- Die Diagnose hat Sarah Lange dem die Entwicklung eines sogenannten läppchen. Welchen Ursachen die eigenen Abtasten der Brust zu ver- Aachen verhalf ihr zu einem schmerzfreien und natürlichen Ergebnis. Mammakarzinoms vor. Entstehung von Brustkrebs zugrunde danken. Die Selbstuntersuchung zu Im Gespräch mit apropos erzählt sie, welche Behandlungen sie liegt, ist nicht abschließend geklärt. Hause ist eine Methode, um Verän- Sie wird im November 2019 mittels Sicher ist jedoch, dass verschiede- derungen wie Knoten in der Brust durchlaufen hat und wie es ihr heute geht. „nipple sparing Mastectomy“ ope- ne Einflüsse auf die Entstehung der zu bemerken. „Sie ersetzt allerdings *Name von der Redaktion geändert riert. Ärztinnen und Ärzte entfernen Erkrankung einwirken. Bei mehr als nicht die Teilnahme an bildgebenden bei dieser Operationsform die ge- zwei Drittel aller Frauen liegt ein Untersuchungen zur Früherken- samte Brustdrüse unter Erhalt des sogenannter „hormonrezeptorpositi- nung“, sagt Dr. med. Katja Krauß, die Hautmantels und der Brustwarze. ver“ Tumor zugrunde. Die weiblichen weiter auf der nächsten Seite 10 apropos 2.2022 apropos 2.2022 11
GESUNDHEIT UND MEDIZIN GESUNDHEIT UND MEDIZIN gemeinsam mit Univ.-Prof. Dr. med. Narbengewebe besteht. In der Regel Elmar Stickeler den Standort Unikli- ist die Kapsel zunächst elastisch und nik des Brustzentrums Aachen-Stadt weich. Im Verlauf kommt es jedoch leitet. Im Rahmen des Mammogra- bei einigen Patientinnen zu einer fie-Screenings sollten Frauen im Alter zunehmend festen Konsistenz, häufig zwischen 50 und 69 Jahren alle zwei begleitet von einem Zusammenzie- Jahre eine Mammografie durchführen hen. Leider ist nicht vorhersehbar, lassen. Nach einer Brustkrebserkran- in welchem Zeitrahmen sich diese kung wird die Mammografie jährlich Entwicklung abspielt“, erklärt Univ.- empfohlen, gemäß Befunden und Prof. Dr. med. Justus P. Beier, Direktor Risikoprofil kommen weitere der Klinik für Plastische Chirurgie, Diagnostikmaßnahmen, wie Mamma- Hand- und Verbrennungschirurgie Sonografie oder MR-Mammografie an der Uniklinik RWTH Aachen. Aus zum Einsatz. der bis heute größten Längsschnitt- studie im Jahr 2019 geht hervor, dass EIN SCHWERER WEG Auch in bereits nach sieben Jahren bei 50 diesem Fall wird sie mit der „nipple Prozent aller Implantatrekonstruktio- sparing Mastectomy“ operiert und nen Komplikationen aufgetreten sind. die linke Brust durch eine Prothese Bei rund 25 Prozent der Patientinnen ersetzt. Für Sarah Lange gibt es in kam es zu einer Kapselfibrose, die dieser Zeit vieles zu verarbeiten: Nicht eine Prothesenentfernung erforderlich nur die Operationen, sondern auch machte. „Aus dieser und vorausge- die Diagnose Krebs und der Verlust gangenen Studien ergibt sich vor ihrer natürlichen Brüste. „In beiden allem eine erfolgte oder geplante © Gorodenkoff – stock.adobe.com Fällen war die Diagnose ein großer Bestrahlung als Risikofaktor für die Schock. Beim zweiten Mal war es Entstehung einer Kapselfibrose“, noch schlimmer, da ich die Diagnose erklärt der Plastische Chirurg. zeitgleich mit einem Todesfall in- nerhalb meiner Familie verarbeiten BRUSTREKONSTRUKTION MIT musste. Auch wenn die Zeit vergeht, EIGENGEWEBE Sarah Lange wird das Wort Krebs verblasst nicht. Natür- nach vorheriger ausführlicher am- Ein Implantat oder Eigenfett: Für die Rekonstuktion der Brust gibt es verschiedene Varianten. lich mache ich mir auch Sorgen um bulanter Beratung schließlich in meine Zukunft“, fasst sie ihre Gefühle der Klinik für Plastische Chirurgie, zusammen. Hand- und Verbrennungschirurgie aufgenommen und von Klinikdirektor Leider bleibt Sarah Lange die Mög- Prof. Beier und seinem Team operiert. Gespräche diskutierten Prof. Beier websrekonstruktion ist natürlich, dass Operation mit Eigengewebe mit einer ENDLICH WIEDER EIN NATÜRLI- lichkeit verwehrt, die Diagnose „Aufgrund der bereits fortgeschrit- und sein Team auch alternative Ent- es auch in den folgenden Jahren und Dauer von rund vier bis fünf Stunden CHES GEFÜHL Sarah Lange versucht abschließend zu verarbeiten. Denn tenen Kapselfibrose wäre der theo- nahmestellen am Körper der Patien- Jahrzehnten zu keinerlei Fremdkörper- ein etwas längerer Eingriff. In circa nun, ihre Behandlung aufzuarbeiten. nach der Operation treten mit ihrem retisch denkbare Prothesenwechsel tin. Bei ausreichender Verfügbarkeit reaktion oder Abstoßung kommen einem Prozent der Fälle kann es zu Schon im Sommer 2021 besuchte sie rechten Implantat Probleme auf. „Ich keine vielversprechende Alternative des Gewebes bietet sich jedoch in der kann. Das heißt, wenn die Patientin einer unzureichenden Durchblutung eine onkologische Reha in Bayern, seit hatte das Gefühl, ich habe einen gewesen. Das Risiko für das erneute Regel der Unterbauch als Entnahme- die ersten zwei bis drei Wochen der des Eigengewebstransplantates kom- Anfang August ist sie wieder dort. Das Klotz auf der Brust, und noch schnelle- stelle an. Heilung komplikationslos überstan- men, die leider nicht immer wieder- tue sehr gut, sagt sie. „In der Reha re- verbunden mit einem re Entstehen einer „Die ersten Tage nach der Operation den hat, können keine Komplikati- hergestellt werden kann. Hier müssen det man nicht nur über die Krankheit, Spannungsgefühl. „DIE BILDUNG EINER Kapselfibrose wäre waren etwas anstrengend, vor allem onen mehr folgen. Darüber hinaus wir dann auf ein alternatives Ver- das ist eine schöne Abwechslung. Wir Beim Liegen hatte KAPSEL IST NACH DEM zu hoch gewesen. die stündlichen Durchblutungskont- fühlt sich die Brust laut den Patien- fahren zurückgreifen. In der Summe unternehmen viel, gehen zusammen ich Schmerzen. Ich Zudem bestand bei rollen in den ersten beiden Tagen und tinnen immer sehr natürlich und zum erreichen wir jedoch in der weitaus wandern. Auch die schöne Alpenland- dachte, dass meine EINSETZEN EINES der Patientin der klare Nächten. An Schlaf war dann natür- eigenen Körper gehörig an. Das kann überwiegenden Mehrzahl ein sehr schaft hilft dabei, mal die Seele bau- Narbe das Ganze ver- IMPLANTATES EIN Wunsch nach einem lich wenig zu denken“, erzählt Sarah bei der Prothese zwar auch der Fall zufriedenstellendes Ergebnis für die meln zu lassen.“ Nach der Operation ursacht“, erzählt sie. alternativen Verfahren Lange schmunzelnd. „Anfangs hatte sein, jedoch empfindet das nicht jede Patientinnen, das ‚lebenslang‘ hält. an der Uniklinik RWTH Aachen erholt Wie sich beim Arzt NORMALER VORGANG“ zum Brustaufbau. Auf ich noch Schmerzen, die von den Patientin so und hier besteht eben Die gesamte Heilungszeit beträgt im sie sich nun langsam – körperlich und herausstellt, ist der der linken Seite hinge- Drainagen verursacht wurden. Als auch das Risiko einer Kapselfibrose“, Normalfall zwei bis drei Wochen, bis seelisch: „Ich habe endlich wieder das tatsächliche Auslöser Univ.-Prof. Dr. med. Justus P. Beier gen fand sich wei- diese gezogen wurden, ging es mir sagt der Klinikdirektor. leichte körperliche Tätigkeiten oder Gefühl, eine richtige Brust zu haben. ihrer Schmerzen eine Direktor der Klinik für Plastische terhin ein sehr gutes schnell besser.“ Knapp eine Woche eine Berufstätigkeit an einem Schreib- Ich habe keine Schmerzen mehr und Kapselfibrose. „Die Chirurgie, Hand- und kosmetisches Ergebnis nach der Operation wird sie aus der VOR UND NACHTEILE Wie bei tisch wieder aufgenommen werden alles fühlt sich ganz natürlich an. Bildung einer Kapsel Verbrennungschirurgie ohne Zeichen einer Klinik entlassen. Sie erholt sich gut, jeder Operation gibt es auch bei dem kann. Mit Sport und stärkeren körper- Auch psychisch geht es mir besser, ist nach dem Einset- Kapselfibrose, sodass ihr Gesundheitszustand bessert sich Verfahren der Eigengewebsrekonst- lichen Belastungen können Patientin- seit ich auf dieser Seite keinen Fremd- zen eines Implantates hier der nachvoll- rasch. Schon kurz nach der Operation ruktion spezifische Eigenheiten und nen in der Regel nach sechs Wochen körper mehr in mir trage. Ich würde ein normaler Vorgang des Körpers. ziehbare Wunsch nach Belassung der kann sie wieder aufrecht gehen, auch Komplikationsmöglichkeiten, führt beginnen – ein Zeitraum, der in der die Rekonstruktion mit Eigengewebe Nach der Operation bildet sich rund Prothese bestand“, erläutert Prof. das Spannungsgefühl lässt schnell Prof. Beier aus: „Verglichen mit der Regel auch nach der Implantation von anderen Patientinnen uneingeschränkt um das Implantat eine Kapsel, die aus Beier. Im Rahmen der ambulanten nach. „Der große Vorteil der Eigenge- Implantation einer Prothese ist die Silikongelprothesen empfohlen wird.“ weiterempfehlen.“ 12 apropos 2.2022 apropos 2.2022 13
GESUNDHEIT UND MEDIZIN GESUNDHEIT UND MEDIZIN kommen, dürfen Ärzte und Pflege- kommt zum Einsatz. personal nicht zimperlich sein. Im „Die Verantwortung Spezialbad muss die verbrannte Haut ZWISCHEN SCHICKSALSSCHLÄ- erst einmal mit harten Schwämmen GEN UND UNACHTSAMKEIT So entfernt werden, bevor mit einer unterschiedlich die Menschen sind, für die Patienten Therapie begonnen werden kann. so unterschiedlich sind die Gründe, „Die Verantwortung für die Patienten warum sie hier auf der Verbrennungs- ist groß.“ hier ist groß“, sagt Denise Becker. Es station landen. Manche haben ein- gehe oft um das nackte Überleben. fach Pech, sind Opfer von Verkehrs- „Die Schicksale sind schrecklich, aber oder Arbeitsunfällen. Andere waren es ist auch immer wieder beeindru- unachtsam, haben sich beispielsweise ckend, dass Menschen, denen man beim Abflämmen von Unkraut im kaum eine Überlebenschance einge- heimischen Garten selbst in Brand räumt hat, eines Tages hier stehen gesetzt, sich an heißem Wasser oder und von ihrem neuen Leben berich- Dampf verbrüht oder beim Grillen ten“, erzählt sie weiter. Das ist einer Brandbeschleuniger verwendet. der Punkte, für die sie ihren Job so Gerade Raucher provozieren beson- schätzt. Ein anderer ist die intensive ders oft Verpuffungen, zum Beispiel Zusammenarbeit im interprofessio- beim gleichzeitigen Hantieren mit nellen Team aus Ärztinnen und Ärzte, Lösungsmitteln. Und immer wieder Pflegekräften, Physio- und Psychothe- hat auch schiere Dummheit weitrei- rapeutinnen und -therapeuten unter chende Folgen, beispielsweise wenn Klinikdirektor Univ.-Prof. Dr. med. junge Mädchen sich viel zu lang auf INTENSIVE PFLEGE FÜR Gernot Marx. Nicht nur die Mitarbei- terinnen und Mitarbeiter der OIM, sondern viele medizinische Fach- der Sonnenbank aufhalten und die schweren Schäden an ihrer Haut erst zu spät bemerken, oder wenn Grill- scher Fasziitis oder dem Lyell-Syndrom sowie mit Inhalationstraumata oder CO-Intoxikationen hier behandelt.“ SCHWERSTBRANDVERLETZTE richtungen sind an der Therapie der freunde auf die Idee kommen, den Patienten beteiligt. Vor allem mit der Grill mit ins heimische Wohnzimmer TEAMWORK ZÄHLT Der Zusam- Klinik für Plastische Chirurgie, Hand- zu nehmen und beim Einatmen der menhalt unter den Mitarbeitenden sei und Verbrennungschirurgie besteht giftigen Gase ihr Leben riskieren. sehr gut, unter anderem weil bei der eine enge interdisziplinäre Zusam- Schwere der Verletzungen ihrer Pa- Das, was Denise Becker tagtäglich zu sehen NICHTS FÜR SCHWACHE NERVEN menarbeit. Und auch den Pflegekräf- INTENSIVER KONTAKT ZU DEN tienten stets eine gute Teamleistung Wer das hier nicht gewohnt ist, für ten wird in diesem Team ein hohes PATIENTEN Manche Verbrennungs- vonnöten sei, berichtet sie weiter. bekommt, ist nichts für schwache Nerven. Die den ist der Anblick, sind die Gerüche medizinisches Verständnis abverlangt. opfer bleiben bis zu einem Jahr Und auch die Aufarbeitung dessen, 37-Jährige ist Stationsleiterin der OIM4 der Klinik für und die Gedanken an den Leidens- auf der Intensivstation, bevor sie was man hier tagtäglich erlebt, weg dieser Patientinnen und Pati- Neben verschiedenen Gazen und eine Reha beginnen können. Dabei geschieht am besten in eben diesem Operative Intensivmedizin und Intermediate Care – der enten kaum zu ertragen. Für Denise Wundsalben wird auch Schweine- und entsteht ein intensiver Kontakt zu Pa- Team. Ihr eigenes Leben habe der Intensivstation für Schwerstbrandverletzte in der Becker und ihre Kolleginnen und Fischhaut eingesetzt, um das rohe tienten und Angehörigen. Auch das Umgang mit Schwerstbrandverletzten Kollegen ist es Alltag. Sechs Betten Fleisch zu schützen, bis die eigene Haut gefällt Denise Becker an ihrem Beruf auch ein wenig verändert, sagt Uniklinik RWTH Aachen – und versorgt Menschen, die hat die Station, je drei Pflegekräfte sich regeneriert hat beziehungswei- gut. „Und es ist sehr abwechslungs- Denise Becker. „Bei offenem Feuer nach Unfällen, Missgeschicken und manchmal auch kümmern sich pro Schicht um die se bis ein Ersatz dafür gefunden ist. reich auf unserer Intensivstation“, und Kerzen bin ich besonders wach- Patienten. Denise ist seit 16 Jahren Meist wird die eigene Haut gesunder sagt sie. „Neben den Verbrennun- sam geworden. Denn was nur ein aus purer Verzweiflung und eigenem Antrieb heraus Pflegekraft an der Uniklinik RWTH Körperstellen genutzt, um Wunden gen werden auch Menschen nach kurzer Moment der Unachtsamkeit schwerste Verbrennungen erlitten haben. Aachen, hat den Bachelor of Science zu verschließen. Aber auch gezüch- Hauttransplantationen, Patienten mit für weitreichende Folgen haben kann, im Pflegemanagement erworben, hat tete Haut oder die von Verstorbenen seltenen Erkrankungen wie Nekroti- sehe ich jeden Tag.“ D ie Luft ist warm und feucht, medizinische Geräte piepen leise in die Stille des Raumes. Im Bett liegt reglos ein Patient, umringt von drei Pflegekräften in dem er nach einem Verkehrsunfall aus seinem brennenden Fahrzeug gerettet wurde. Er schwebt noch im- mer in Lebensgefahr und er schwebt in seinem Bett – im wahrsten Sinne die Fachweiterbildungen für Anästhe- sie und Intensivmedizin sowie einen Stationsleitungskurs absolviert. Vor allem das Wissen um Verbände und Wundpflege wird täglich gefordert. Zum Nachschauen Begleiten Sie Denise Becker bei der Arbeit auf der OIM4. Das Video Schutzkleidung, die routiniert, aber des Wortes. Damit seine großflächi- Ein Verbandswechsel solch schwer gibts auf dem YouTube-Kanal der dennoch konzentriert seinen Kör- gen Wunden nicht dem Druck des verletzter Menschen ist aufwendig Uniklinik RWTH Aachen: www.youtu- per von Verbandsmaterial befreien. eigenen Körpergewichts ausgesetzt und kompliziert und dauert mitunter be.com/UniklinikRWTHAachen Je mehr Verbände die Pflegekräfte sind, liegt er auf einem sogenann- sechs Stunden. „Und das bei über 30 oder ein entfernen, desto deutlicher wird das ten Air-Flow-Bett inmitten kleinster Grad im Zimmer, in voller Schutzmon- fa dem Sm ch mit furchtbare Schicksal dieses jungen Glaskügelchen, die ihn schwerelos tur, damit der Patient steril versorgt artphon scanne e Mannes. Seine Haut ist zu weiten erscheinen lassen. Doch davon merkt werden kann“, sagt Denise Becker. n Teilen verbrannt, rot leuchten die der Patient nichts – sein Zustand „Das ist nicht nur schweißtreibend, großen Wunden. Seit mehreren erlaubt es nicht, bei Bewusstsein zu sondern richtig kraftraubend.“ Auch Auf der OIM4 wird im interprofessionellen Team eng zusammengearbeitet: Denise Becker und ein Kollege aus dem Ärzteteam versorgen gemeinsam einen Patienten. Wochen liegt er bereits hier, nach- sein. wenn neue Patienten auf die Station 14 apropos 2.2022 apropos 2.2022 15
GESUNDHEIT UND MEDIZIN GESUNDHEIT UND MEDIZIN Zu Besuch im AIXTRA Dental Die Phantompatienten sitzen stumm in Reih und Glied auf ihren Behandlungsstühlen und sperren brav die Münder auf. Hier – im AIXTRA Dental an der Uniklinik RWTH Aachen – gibt es niemanden, der meckert, „Aua“ schreit oder aus Angst vor dem Zahnarzt gar gänzlich die Mitarbeit verweigert. Gut so – denn an den 40 körperlosen Gesellen üben die Studierenden der Zahnmedizin ihre ersten Handgriffe. A ngeleitet werden die Stu- zahnmedizinische Simulationstraining. Techniken sind wichtig. „Die Studie- Dr. med. dent. Rolf Sittardt aus der Klinik für dierenden ab dem dritten Davor wurde weniger innovativ an renden lernen auch, was für Arbeits- Zahnärztliche Prothetik und Biomaterialien, Semester von Dr. med. dent. Stockpuppen geübt. Für Dr. Sittardt, schritte bei der Anfertigung der zahn- Zentrum für Implantologie an der Uniklinik RWTH Aachen. Rolf Sittardt und seinem Team aus der seit 2004 in der Lehre arbeitet, technischen Arbeiten nötig sind“, Zahnärztinnen, Zahnärzten sowie sind es allerdings mehr die Studieren- erklärt er. „Nur, wenn sie einen Blick Zahntechnikerinnen und Zahntechni- den, die seinen Job so interessant und über den Tellerrand in den Beruf des kern. Sie zeigen in drei vorklinischen abwechslungsreich machen. „Jeder Zahntechnikers gewinnen, können sie Kursen wie man Zähne präpariert, Kurs ist anders, das macht große später die erforderlichen Vorarbeiten wie man bohrt und schleift, Abdrücke Freude“, sagt der 58-jährige Zahnarzt leisten und dann das Ergebnis kon- (sogenannte Abformungen) nimmt und Zahntechniker. „Das Wichtigste trollieren und bewerten.“ Wenn die oder Provisorien und Zahnersatz (Pro- ist mir in der Studierendenausbil- Kurse laufen (sie dauern zwischen vier thesen, Kronen und Brücken) fertigt. dung, dass am Ende eines Kurses und zwölf Wochen) sind Dr. Sittardt, Kurz – sie geben den angehenden sowohl für die Studierenden als auch sein Team und seine Studierenden Zum Nachschauen Zahnärzten ihr grundsätzliches Hand- für mich das Gefühl bleibt, dass ich jeden Tag von 8 bis 17 Uhr im AIXTRA werkszeug mit. jeden gleich gerecht bewertet habe, Dental – eine intensive Zeit für alle Begleiten Sie Reporterin Vicky bei auch wenn der eine oder andere das Beteiligten. „Vicky sieht grün“ ins AIXTRA Dental. SIMULATIONSLERNEN Für die Stu- Kursziel nicht erreicht hat.“ Wo? Auf dem YouTube-Kanal der dierenden ist die ungewöhnliche und NACHWUCHS IST DA Seit Jahren Uniklinik RWTH Aachen: www.youtu- hochmoderne Lernumgebung nichts DER BLICK ÜBER DEN TELLERRAND sind rund 60 Studentinnen und be.com/UniklinikRWTHAachen Außergewöhnliches mehr – auch An Bildschirmen können die Studie- Studenten pro Kurs dabei. Angst vor oder ein wenn hier die Arbeit besonderen renden verfolgen, wie die Kursleiter einem Zahnarztmangel muss daher fa dem Sm ch mit Spaß macht. Das Simulationslernen essentielle Arbeitsschritte demons- niemand haben. Dank Dr. Sittardt artphon scanne e an Puppen und Modellen gehört trieren. Dr. Sittardt weiß, worauf es und seinen Kolleginnen und Kollegen n heute zur modernen Arztausbildung ankommt; schließlich war er lange als ist für gut ausgebildeten Nachwuchs selbstverständlich dazu. Seit zehn Jah- Zahnarzt selbstständig. Doch nicht aus der Uniklinik RWTH Aachen stets ren gibt es das Übungslabor für das nur die zahnärztlichen Handgriffe und gesorgt. 16 apropos 2.2022 apropos 2.2022 17
GESUNDHEIT UND MEDIZIN RATGEBER UND SERVICE ORGANSPENDE Leben heißt Bewegung Mit unseren Übungen bleiben Sie fit am Arbeitsplatz! © Dragana Gordic – stock.adobe.com WAS IST MYTHOS? WAS IST FAKT? Rund 42 Prozent der Erwerbs- Thrombose. Außerdem werden viele zweieinhalb Stunden. Darüber hinaus © blende11.photo – stock.adobe.com tätigen in Deutschland bewe- Organe im Körper in ihrer Funktion sollten sich Erwachsene im Idealfall gen sich zu wenig – im Schnitt beeinträchtigt. an mindestens zwei Tagen pro Wo- maximal eine halbe Stunde pro che sportlich betätigen und dadurch © goodluz – stock.adobe.com Tag. Kein Wunder, denn viele WAS ALSO TUN, UM IM JOB FIT die Muskeln kräftigen. „Auch wenn Menschen neigen bereits durch ZU BLEIBEN? „Das Wichtigste ist, das nicht nach viel klingt – jeder ihren Berufsalltag dazu, viel zu erst einmal die eigenen Bewegungs- Schritt zählt und wirkt sich positiv auf sitzen: im Büro, auf der Fahrt zur gewohnheiten im Alltag zu reflektie- die Gesundheit aus. Wer sich ausrei- Arbeit oder abends auf dem Sofa. ren und darüber nachzudenken, an chend bewegt, tut seiner Gesundheit Die Corona-Pandemie hat diese welchen Stellen sich mehr Bewegung langfristig etwas Gutes“, sagt Dirk Tendenz noch weiter verstärkt. einbauen lässt, um dadurch die Strickstrock. apropos erklärt, was man tun eigene Gesundheit zu verbessern. Mehr zum Thema lesen Sie auf Um die Organspende ranken sich zahlreiche Mythen. apropos hat sie auf Herz und kann, um den Körper im Alltag fit Es ist es wichtig, die Möglichkeiten www.apropos-gesund.de Nieren geprüft und zeigt, was wahr und was falsch ist. zu halten. im Alltag zu erkennen und in klei- nen Schritten zu steigern“, rät Dirk BÜROGYMNASTIK: S tundenlanges Sitzen und wenig Strickstrock. Zum Beispiel sollte man SO BRINGEN SIE IHRE Bewegung sind schlecht für während der Arbeitszeit öfter mal die MUSKULATUR IN SCHWUNG Bei Organspendern werden die Geräte früher ausgeschaltet. die Gesundheit. Ein Grund: Im Treppe anstelle des Aufzugs nutzen. Sitzen fährt der Stoffwechsel runter, Für den Rücken: Rutschen Sie hin Falsch. Es wird alles getan, um Patientinnen und Patienten zu helfen und sie möglichst zu heilen. Nur somit verbrennt der Körper automa- Auch die Mittagspause bietet ei- und wieder auf die vordere Kante der wenn sicher ist, dass einem Patienten nicht mehr geholfen werden kann und er sicher versterben wird tisch weniger Kalorien. Langfristig nen guten Anlass, sich etwas zu Sitzfläche des Stuhls oder ziehen Sie (infauste Prognose), kommt er überhaupt als Organspender in Frage. Außerdem müssen weitere wichtige kann das Übergewicht fördern. bewegen. Schon ein zehnminüti- die Fußspitzen unter Anspannung an Faktoren erfüllt sein: die zweifelsfreie Feststellung des Todes (speziell der Irreversible Hirnfunktionsausfall) „Mangelnde Bewegung begünstigt ger Spaziergang reicht aus, um die – achten Sie darauf, dabei Ihre Bein- nach der Richtlinie der Bundesärztekammer, eine schriftliche oder mündliche Einwilligung zur Organspende, auch schwerwiegende Krankheiten, Muskulatur in Schwung zu bringen und Gefäßmuskulatur anzuspannen. die medizinische Eignung des Patienten als Spender. Erst nach Klärung des Patientenwillens und der wie Herz-Kreislauf-Beschwerden. Da und für mehr Energie zu sorgen. Um Schultern kreisen: Lassen Sie Ihre Todesfeststellung ist der Weg zur Organspende möglich. sich unzureichende Bewegung auch die Muskulatur im Büro zu entlasten, Schultern abwechselnd vorwärts und negativ auf den Blutdruck auswirkt, sollte man bewusst darauf achten, rückwärts kreisen. Wer möchte, kann Menschen mit einer Krankheit kommen als Organspender nicht in Frage. RICHTIG steigt zudem das Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall“, er- öfters die Sitzhaltung zu verän- dern. Dabei sollte man sich an der dabei die Arme beugen und die Fin- gerspitzen auf den Schultern ablegen. Gut gedehnt: Schlagen Sie das Falsch. Entscheidend ist die Organfunktion. Bei einigen Spendern kommen medizinisch einzelne Organe in Betracht, andere aufgrund von Erkrankungen nicht. Es gibt allerdings auch medizinische ODER klärt Dirk Strickstrock, Physiothera- peut in der ambulanten Physiothera- pie an der Uniklinik RWTH Aachen. Faustregel orientieren, maximal 45 Minuten zu sitzen, dann 10 Minu- ten zu stehen und fünf Minuten zu rechte Bein über das linke und drehen den Oberkörper zur rechten Seite. Der Gründe, die eine Organspende unmöglich machen. Das sind nicht oder nicht gut behandelbare Erkrankungen, die auf den Organempfänger übertragen werden können. Es gibt zwei große FALSCH? Nicht nur langes Sitzen hat einen ne- gehen. Kleine Bewegungsübungen zwischendurch können zudem die linke Arm sollte gerade nach unten zeigen, Blickrichtung nach hinten. Wiederholen Sie das Ganze nach ei- Gruppen: die der nicht oder schwer behandelbaren Infektionen – beispielsweise HIV – und die gativen Einfluss auf die Gesundheit, Muskulatur anregen. ner kurzen Dehnung auf der anderen Gruppe der bösartigen Tumoren. Als Faustregel kann man sich merken, dass alle bösartigen Tumoren auch die Sitzhaltung spielt dabei eine Seite. innerhalb der letzten fünf Jahre eine Organspende unmöglich machen. Vor der Durchführung einer Rolle. Wer täglich lange sitzt, neigt KLEINE SCHRITTE – GROSSE VER- Spende werden potentielle Organspender stets detailliert untersucht. dazu, eine gekrümmte Sitzhaltung ÄNDERUNG Das Bundeministerium einzunehmen. Durch die Inaktivität für Gesundheit (BMG) empfiehlt Zum Nachschauen und die fehlende Muskelpumpe Erwachsenen eine wöchentliche Zum Nachschauen Man kann nicht bestimmen, wer die Organe erhält. entsteht ein erhöhtes Risiko einer Bewegungszeit von mindestens Fitness-Übungen für den Arbeits- Mehr zu Thema „Organspende-Mythen – Richtig platz sehen Sie auf dem You- Richtig. Die Angehörigen erfahren auch nicht, wer das oder Falsch?“ sehen Sie im Video auf dem Tube-Kanal der Uniklinik RWTH Organ erhalten hat. Das ist vom Gesetzgeber bewusst YouTube-Kanal der Uniklinik RWTH Aachen: Aachen: www.youtube.com/ so entschieden worden. Die Vergabe erfolgt nach medi- www.youtube.com/UniklinikRWTHAachen UniklinikRWTHAachen © elnur – stock.adobe.com zinischen Kriterien und nach den Kriterien der Wartelisten für die unterschiedlichen Organe. Die Organspende ist ein oder ein Akt der Solidarität und nicht an persönliche Beziehungen dem Sm fach mit artph gebunden. scanne one n 18 apropos 2.2022 apropos 2.2022 19
RATGEBER UND SERVICE RATGEBER UND SERVICE aufgrund der ständigen Informations- und durchzulesen, um sich durch der Medienkonsum ein Unbehagen Im Sog der schlechten überlastung. mehr Informationen sicherer zu füh- aus oder nicht? Wen die schlechten len. Doch Studienergebnisse zeigen, Nachrichten belasten, dem können WENIGER IST MEHR Forscherinnen dass dies häufig ein Fehlschluss ist, einfache Veränderungen des eigenen und Forscher haben für dieses Phä- denn viele Menschen fühlen sich Verhaltens helfen, mehr Abstand zu nomen den Begriff „Doomscrolling“ hilflos zurückgelassen und überfor- schlechten News zu bekommen. Nachrichten gewählt. Das Wort leitet sich ab von dert. Entscheidend ist daher immer apropos empfiehlt: Einfach mal unse- den Begriffen Doom – im englischen die individuelle Verfassung: Löst re sechs Tipps ausprobieren! für Untergang und Verderben – und dem Scrollen – eine Bezeichnung für die Abwärtsbewegung auf Bildschir- men. Gemeint ist damit das scheinbar Sechs Tipps zum Umgang endlose Konsumieren von negativen mit schlechten Nachrichten: Keine „Bad News“: Wie wir soziale Medien gesünder nutzen Nachrichten, die einen traurig und wütend zurücklassen können. Bei •◯ 1 Pausen einlegen: Vermeiden Sie einen •4 Besonders soziale Medien drücken ◯ diesem Problem spielen mehrere Fak- hohen und exzessiven Konsum! Neh- auf das Gemüt: Stark emotionalisierte men Sie sich Zeit, schlechte Neuigkeiten Neuigkeiten prasseln hier ungefiltert toren zusammen, die den Effekt der Der Krieg in der Ukraine, die COVID-19-Pandemie oder der Klimawandel: Negative psychischen Belastung verstärken. zu verdauen und reden Sie darüber mit anderen Menschen. Das hilft, die auf alle Nutzer ein. Informieren Sie sich über seriöse Quellen und pro- Nachrichten dominieren die Berichterstattung und insbesondere die sozialen Medien. Viele Medienunternehmen und große Gedanken zu sortieren und mögliche Gefahren und Bedrohungen einzuord- bieren Sie aus, ob es Ihnen hilft, sich beispielsweise nur zweimal täglich zu Plattformen wie Facebook sind wer- Viele Menschen fühlen sich durch die Bilder und Berichte belastet – Gefühle wie Angst, befinanziert. Damit sie Geld verdie- nen. informieren. ◯ •2 Entwickeln Sie eine eigene Medienhy- ◯ •5 Lassen Sie das Handy am besten aus Ohnmacht und Stress nehmen zu. Doch dieses Problem ist nicht ausweglos: nen, müssen sie die Aufmerksamkeit giene: Kurznachrichten neigen oft zu dem Schlafzimmer heraus: So nimmt der Leser gewinnen und ihnen dabei Überspitzungen und kratzen an der man die schlechten Nachrichten nicht apropos zeigt Tipps und Tricks für einen gesünderen Medienkonsum. möglichst viel Werbung ausspielen. Oberfläche. Längere, einordende Beiträ- mit ins Bett und konsumiert sie nicht Hierbei machen sie sich zunutze, dass ge, die auch Lösungen aufzeigen, haben auch gleich wieder beim Aufstehen. D nicht nur einen höheren Mehrwert, •6 Helfen können auch technische Lösun- ◯ ie Möglichkeiten, sich schier gewartet hat oder abends die Tages- auch Messenger wie WhatsApp und Menschen sich eher für Negatives sondern zeigen mehrere Perspektiven gen, die bestimmte Seiten blockieren endlos mit negativen Nachrich- schau guckte, so habeb das Internet Telegram. Neuigkeiten erreichen uns interessieren. Forschende vermuten, auf ein Problem. oder bei denen sich Zeitbegrenzungen ten zu beschäftigen, ist heut- und die damit einhergehende Infor- nicht mehr täglich zu bestimmten dass das evolutionäre Gründe hat ◯ •3 Unternehmen Sie soziale Aktivitäten mit für einzelne Anwendungen festlegen zutage größer denn je. Vorbei sind mationsflut den Medienkonsum bei Zeitpunkten und wohldosiert, son- und es für uns schon immer wichtiger anderen Menschen: Das hebt die Stim- lassen, um die Informationsflut zu die Zeiten, in denen sich Menschen vielen verändert. dern – wenn wir es zulassen – ständig war, eine potentielle Gefahr wie einen mung und hilft, die Balance zwischen begrenzen. Unter iOS und Android schlimmen Geschehnissen und dem findet man die praktische Funktion hauptsächlich über Tageszeitungen und jederzeit mit einer völlig neuen Bären zu entdecken als die schöne eigenen Leben zu finden. jeweils in den Geräteeinstellungen: und das Radio informiert haben. SOZIALE NETZWERKE Für diese Geschwindigkeit. Häufige Folgen Flusslandschaft in der Umgebung zu Bildschirmzeit (iOS) und App Timer Während man früher noch bis zum Umstellung sorgen soziale Netzwer- sind eine emotionale Erschöpfung bestaunen. Gleichzeitig neigen viele (Android). nächsten Tag auf neue Informationen ke wie Facebook und Twitter, aber und wiederkehrende Angstzustände dazu, sich immer mehr anzuschauen © Studiostoks – stock.adobe.com 20 apropos propos 2.2022 apropos propos 2.2022 21
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