GKV - FKG: Kassenwettbewerb soll fairer werden - Landesärztekammer
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
www.laekb.de Brandenburgisches Ärzteblatt 2 | 2020 Offizielles Mitteilungsblatt der Landesärztekammer Brandenburg | 30. Jahrgang | Februar 2020 GKV – FKG: Kassenwettbewerb soll fairer werden Seite 5 © Deutscher Bundestag / Thomas Köhler / photothek.net Fernbehandlung auch in Schutz von medizinischem Brandenburg möglich! Personal Seite 7 Seite 11 Prüfungstermine für MFA Zertifizierte Kasuistik Seite 12 Seite 22
Jetzt online verfügbar: Ärzte Selbsthilfe Alkohol • 2-Minuten Schnelltest zur Einschätzung des eigenen Alkoholkonsums • Online-Programm zur Reduktion des Alkoholkonsums www.aerzteselbsthilfealkohol.de Ein Angebot der Landesärztekammer Brandenburg und der salus kliniken Hilfe für suchtgefährdete Kolleginnen und Kollegen Die Vertrauenspersonen der Landesärztekammer Brandenburg beraten und begleiten kollegial, auf Wunsch auch anonym. Bitte bei E-Mails in der Betreffzeile „Hilfsprogramm“ angeben. Reto Cina, 16835 Lindow, Tel.: 033933 88110, cina@salus-lindow.de Weitere Informationen Dr. med. Jürgen Hein, 17291 Prenzlau, Tel.: 03984 808604, jue.hein@web.de unter „Arzt und Gesund- PD Dr. med. Maria-Christiane Jockers-Scherübl, 16761 Hennigsdorf, Tel.: 03302 5454211, jockers@oberhavel-kliniken.de heit“ auf www.laekb.de Dr. med. Timo Krüger, 16761 Hennigsdorf, Tel.: 03302 5454211, timo.krueger@oberhavel-kliniken.de Prof. Dr. rer. nat. Dipl.-Psych. Johannes Lindenmeyer, 16835 Lindow, Tel.: 033933 88110, lindenmeyer@salus-lindow.de PD Dr. med. Gudrun Richter, 10243 Berlin/ 16278 Angermünde, Tel.: 0170 3136629, gu.richter@gmx.de Dipl.-Med. Manfred Schimann, 03046 Cottbus, mschimann@web.de Prof. Dr. med. Ulrich Schwantes, 16766 Kremmen, Tel.: 033055 22488, ulrich.schwantes@praxis-schwante.de Impressum Redaktion Das Brandenburgische Ärzteblatt erscheint Landesärztekammer Brandenburg monatlich Inhaber und Verleger Elmar Esser (Doppelnummer Juli/August). Landesärztekammer Brandenburg Pappelallee 5, 14469 Potsdam Bezugsgebühr (ab Ausgabe 4/2010): Präsident: Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz Telefon: 0331 505605-525 jährlich € 35,00; ermäßigter Preis für Studenten Pappelallee 5, 14469 Potsdam Telefax: 0331 505605-538 € 17,50. Einzelpreis € 3,35. Telefon: 0331 505605-520 E-Mail: aerzteblatt@laekb.de Bestellungen bitte an die Druckerei Schiemenz Telefax: 0331 505605-769 GmbH, Byhlener Straße 3, 03044 Cottbus. Die Kündigungsfrist für Abonnements beträgt Repro, Satz, Druck, Herstellung, Herausgeber sechs Wochen zum Ende des Kalenderjahres. Für Verlagswesen Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz die Mitglieder der Brandenburgischen Ärztekam- Druckerei Schiemenz GmbH mer ist der Bezugspreis mit dem Mitgliedsbeitrag Byhlener Straße 3, 03044 Cottbus abgegolten. Zuschriften redaktioneller Art bitten wir, nur an Telefon 0355 877070 den Herausgeber zu richten. Für mit Autoren Telefax 0355 87707-128 namen gekennzeichnete Beiträge wissenschaft- Hinweise für die Autoren licher und standespolitischer Art sowie Artikel, Wenn Sie Ihre Texte im Word erfassen, achten Vertrieb die die Kennzeichnung „Pressemitteilung von …“ Sie bitte darauf, die Texte im txt- oder doc-For- Deutsche Post AG enthalten, wird keine Verantwortung übernom- mat für DOS abzuspeichern. Bitte legen Sie men. Die darin geäußerten Ansichten decken sich einen Ausdruck des Artikels dazu. Texte können nicht immer mit denen des Herausgebers. Sie die- Anzeigenverwaltung Sie mit entsprechender Betreffzeile per E-Mail nen dem freien Meinungsaustausch innerhalb der Verlagsbüro Kneiseler (aerzteblatt@laekb.de) übermitteln. Verwenden Ärzteschaft. Die Zeitschrift und alle in ihr enthal- Uhlandstraße 161, 10719 Berlin Sie Bilder für Ihren Artikel, bitte die Vorlagen tenen Beiträge sind urheberrechtlich geschützt. Telefon 030 88682873 separat zusenden und im Text vermerken, wo das Nachdruck ist nur mit schriftlicher Genehmi- Telefax 030 88682874 Bild stehen soll. Am besten sind Fotos geeignet gung statthaft. Rücksendung nicht verlangter E-Mail: g.kneiseler@t-online.de (Aufsichtsvorlagen). Manuskripte erfolgt nur, wenn ein vorbereiteter Zur Zeit gilt Preisliste Nr. 30, gültig ab 01.01.2020 Umschlag mit Rückporto beiliegt. Mit der Annah- me von Originalbeiträgen zur Veröffentlichung erwirbt der Herausgeber das uneingeschränkte Verfügungsrecht. Änderungen redaktioneller Art bleiben vorbehalten.
Brandenburgisches Ärzteblatt Offizielles Mitteilungsblatt der Landesärztekammer Brandenburg | 30. Jahrgang | Februar 2020 2 | 2020 KAMMERINFORMATIONEN / GESUNDHEITSPOLITIK GKV – FKG: Kassenwettbewerb soll fairer werden .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 LÄKB – Fernbehandlung auch in Brandenburg möglich! .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Marburger Bund – Präsentiert alarmierende Ergebnisse der Umfrage zur Arbeits- und Gesundheitssituation von Ärztinnen und Ärzten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Akademie für ärztliche Fortbildung – Erster Vorbereitungskurs auf den Fachsprachtest für internationale Ärztinnen und Ärzte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Bei der LÄKB erfolgreich abgeschlossene Weiterbildungen IV/2019 .. . . . . . . . . 10 Rechtsextremismus und Hasskriminalität – Gesetzliche Umsetzung der Verbesserung des Schutzes von medizinischem Personal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Bekanntgabe – Prüfungstermine für Medizinische Fachangestellte (MFA) Seite 5 Frühjahr und Sommer 2020 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 1. Februar – Veranlagung des Kammerbeitrages 2020 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Teilnahme – Ärzteball am 9. Mai 2020 .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 ARZT UND RECHT Von Fall zu Fall .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Ehrenamt: Mögliche Änderung bei der Umsatzsteuer ab 2020 .. . . . . . . . . . . . . . . . 18 Steuertipp: Gemischt genutzte Immobilie – Schuldzinsenabzug durch richtige Zuordnung optimieren .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 FORTBILDUNG Seite 25 Fortbildungsangebote für Ärzte und MFA/MTRA .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Zertifizierte Kasuistik – Folge 63 .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 AKTUELL Schwindel – eine fachübergreifende Aufgabe .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Pressemitteilung der Krankenhaus Märkisch-Oderland GmbH: Mit 3D-Brille im OP – Modernste Technik im Krankenhaus Strausberg . . . . . 26 Risikoinformation Medizinprodukte: Dringender Rückruf aller Produkte der Firma Mavidon (u.a. Elektroden-Gele): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Die Zukunft des Krankenhausmarktes – 13. Nationale Qualitätskonferenz Gesundheit in Berlin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Seite 26 PAS – 60. Potsdamer Analgesie Sonnabend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 PERSONALIA Wir gratulieren zum Geburtstag im Februar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 WEITERE RUBRIKEN Editorial .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Kurse und Fortbildungsangebote . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 KVBB informiert .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020 | 3
EDITORIAL Liebe Kolleginnen und Kollegen, eine Patientin klagte in meiner Doppeluntersuchungen nehmen zu. der Situation stellen und die Digitalisie- Sprechstunde über ein alle paar Mona- Bei den (erstaunlich analogen) Anfra- rungsfortschritte steuern und beglei- te auftretendes und für wenige Stun- gen von Ämtern kann man oftmals nur ten, kritisch überzogene Forderungen den anhaltendes Herzrasen/-stolpern. noch schreiben: „bitte Kollegen befra- aus der Politik erkennen und abwen- Ich veranlasste ein 24-Stunden-EKG, gen“, weil mir keine Befunde vorliegen. den, ohne dabei die ständige Bremse bei welchem natürlich nichts heraus- Und meine als papierlos angelegte Pra- zu sein. Als Bremse werden wir nicht kam, weil die Patientin an diesem xis erstickt vor lauter Papier. ernstgenommen. Die Apps kommen Tag keine Beschwerden hatte. Letz- An diesen Stellen könnte die Digita- von der datensammelnden Softwarein- te Woche kam sie wieder, hatte sich lisierung tatsächlich etwas bewirken dustrie, die Krankenkassen freuen sich eine Smartwatch (mit angebissenem und zur Effizienzsteigerung beitragen, über immer gläsern werdende Patien- Obst-Bildchen) gekauft und konnte mir auch um sinnvollere Arbeitsabläufe in ten und Ärzte. Wo ist da die innovative ein EKG mit einer für 2 Stunden anhal- den Praxen umsetzen zu können. Aber ärztliche Rolle in dem großen Spiel? Dr. med. Jürn von Stünzner tenden tachykarden Rhythmusstörung bis heute sind auf der viel gelobten Wo sind unsere eigenen Apps? Mitglied des präsentieren. Das ist einerseits beein- elektronischen Gesundheitskarte der Interessante Fragen bleiben: wie wer- Vorstandes der LÄKB Foto: Elmar Esser druckend, andererseits blamabel. Mein Versicherten nur schnöde Meldedaten. den Arbeitsabläufe und interkollegia- LZ-EKG kommt mir nun vor wie ein Re- Die elektronische Patientenakte kommt le Zusammenarbeit in zwei oder fünf likt aus der Dampfmaschinenzeit und frühestens 2021. oder zehn Jahren aussehen? Welcher war doch um ein Vielfaches teurer als Der Chaos-Computer-Club hat in die- Druck wird von Seiten der Politik und die „Uhr“ der Patientin. sen Wochen erhebliche Sicherheitslü- den ärztlichen Institutionen aufgebaut, Kleines Beispiel – viele Fragen: Sind cken bei der Ausgabe von Praxisaus- da mitmachen zu müssen? wir mit unserem ärztlichen Denken weisen und teilweise auch Heilberufe Ich bin trotz aller Unwägbarkeiten und Handeln noch dran am Puls der Ausweisen festgestellt. Wird dies den optimistisch, dass ich meine tägliche Zeit? Sind wir eventuell schon überholt Ausbau der Telematikinfrastruktur wei- ärztliche Arbeit weiter als befriedigend worden von der Digitalisierung und ha- ter verzögern? Sollen wir uns freuen, wahrnehmen werde und dies so auch ben es noch nicht gemerkt? Wer hat dass alles noch ein paar Wochen, Mo- jungen Kollegen vermitteln kann. Und dieses EKG noch in den Händen? Ist es nate, Jahre so bleibt, wie es ist? Kommt ich hoffe, dass diese ihre berufliche gleich online beim Hersteller der Uhr eventuell sogar eine gewisse Schaden- Zukunft nicht in Anstellung bei kon- oder der App gelandet? Wer sammelt freude hoch beim Bekanntwerden zerngeführten MVZ sehen werden, die Daten? Wer verkauft die Daten wei- dieser Panne? Oder ist es endlich Zeit sondern auch weiterhin selbstbewusst ter? Anonym? Pseudonymisiert? Oder für eine moderne Informations- und die eigene Niederlassung – in welchen gleich mit echtem Namen, Geburtsda- Austauschplattform im Gesundheits- Kooperationsformen auch immer – tum und Adressdaten? wesen? wählen. Noch kommen nur selten Patienten An alldem ist etwas dran. Der Wir stehen noch sehr am Anfang mit Diagnosen, die von ihren Apps Spahn`sche Aktionismus ist überzo- dieser Entwicklung und haben jetzt ausgespuckt wurden. Ich will mich gen und mit Populismus gepaart. Aber mit der Einführung der Telematik-Inf- wehren gegen das Gefühl, hier wächst selbstkritisch müssen wir feststellen, rastruktur und des TSVG zu tun. Wir eine unliebsame Konkurrenz hoch dass wir uns in unserer ärztlichen Hän- sind gespannt, was das Digitale Ver- und gleichzeitig gegen das Gefühl, gematte viele Jahre wohlgefühlt haben sorgungs-Gesetz Teil II in diesem Jahr der Patient bringt mich durch seinen und auch die Vorgänger von Herrn bringen wird. Und die Neuigkeiten auf vermeintlichen Recherchevorteil in die Spahn keine Klimmzüge gemacht ha- den anderen Baustellen bleiben auch Defensive. Er hat schon eine Diagnose ben, das Gesundheitssystem da raus- abzuwarten: neuer EBM (wohl leider (wie schrecklich, wenn die auch noch zuholen. Herr Spahn springt nun in ausgabenneutral), neue GOÄ (die nicht richtig wäre) – und ich habe noch nicht diese Lücke. fertig werden will) bis hin zur Reform einmal eine Anamnese erhoben. Junge Kollegen, Studenten wie Assis- der Notfallversorgung. Ich habe selbst einige Apps auspro- tenzärzte, deren sonstiges Lebensum- Es bleibt auch in diesem Jahr beson- biert – teilweise erstaunlich gut – teil- feld schon recht digitalisiert ist, fordern ders spannend. weise erstaunlich schlecht. eine moderne Infrastruktur und wun- Meine hausärztliche analoge Lebens- dern sich zu Recht über die analogen wirklichkeit sieht aber doch anders Strukturen. Andere Kollegen wollen aus: täglich werden es mehr Patien- überwiegend eher bewahren, was wir ten, deren Anspruchshaltung wird haben und was funktioniert. Wo ist da höher, die unkoordinierte Inanspruch- das rechte Maß? Beide Seiten haben ■ Dr. med. Jürn von Stünzner nahme von Fachärzten wird immer ihre nachvollziehbaren Argumente. mehr, der Rücklauf von fachärztli- Die Ärzteschaft steht vor einer gro- chen Befunden wird immer weniger, ßen Herausforderung: Wir müssen uns 4 | Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK GKV-FKG Kassenwettbewerb soll fairer werden Fairer und zielgenauer soll der Wettbewerb zwischen den ge- setzlichen Krankenkassen nach dem Willen der Bundesregierung werden. Dafür soll es das „Gesetz für einen fairen Kassenwettbe- werb in der gesetzlichen Kranken- versicherung“ (GKV-FKG) geben, Die erste Lesung im Deutschen Bundestag fand am 12. Dezember 2019 statt. Bundesgesundheits- minister Jens Spahn (CDU) zeigte sich nach massiver Kritik teilweise kompromissbereit. Nicht nur die Krankenkassen des AOK-Systems, sondern auch der Ko- alitionspartner und alle Bundesländer liefen Sturm gegen die Pläne von Ge- Bundestag sundheitsminister Jens Spahn, die Re- Foto: (c) Deutscher Bundestag/ gionalbegrenzungen für Krankenkas- Thomas Köhler/photothek.net sen in seinem GKV-FKG zu streichen. Davon wären vor allem die ehemaligen Erfahrungs- und Meinungsaustausch allgemeinen Ortskrankenkassen (AOK) unter den Aufsichtsbehörden der ge- betroffen gewesen. Der Minister gab setzlichen Krankenkassen konkretisiert dem konzertierten Druck nach. In aktu- werden, „um Transparenz, Abstim- ellen Entwurf, der bereits das Kabinett mung und Kooperation zwischen den und in erster Lesung den Bundestag Aufsichtsbehörden auf Bundes- und passiert hat, findet sich diese Regelung Landesebene zu stärken.“ nicht mehr. Neuregelungen zum Neue Regeln Risikostrukturausgleich für Haftung und Kassen- Wesentliche Teile des Gesetzes be- wettbewerb treffen eine Reform des Risikostruktur- Geblieben ist der Vorsatz, Verwer- ausgleichs, der Unterschiede zwischen fungen im Wettbewerb, die durch die den Versichertengemeinschaften der historisch entstandenen Haftungsrege- einzelnen Kassen abmildert. Minister lungen verursacht sind, zu beseitigen, Spahn will damit auch eine neue Trans- Bundesgesundheits heißt es vom Bundesgesundheitsmi- parenz schaffen, die es den Versicher- minister Jens Spahn nisterium. Heute zahlten bei der Auflö- ten ermöglichen soll, die für sie jeweils Foto: BMG sung, Schließung oder Insolvenz einer passende Krankenkasse zu finden: „Wir Kasse zuerst die anderen Kranken- Weiterentwickelt werden auch die machen den Wettbewerb zwischen kassen der gleichen Kassenart. Diese Strukturen des GKV-Spitzenverban- den Krankenkassen gerechter. Nicht Last soll künftig unter allen Kranken- des. Dadurch soll eine engere und die Kasse mit den besten Finanztricks kassen verteilt werden. Zudem sollen transparentere Anbindung an das soll gewinnen, sondern die mit dem die Verhaltensregeln für den Wettbe- operative Geschäft der Krankenkas- besten Service, der besten Versorgung werb und insbesondere für Werbe- sen unterstützt werden. Es wird ein und dem modernsten digitalen Ange- maßnahmen klarer und verbindlicher neuer Lenkungs- und Koordinierungs- bot. Die Versicherten sollen eine faire definiert werden. Auch die Unterlas- ausschuss geschaffen werden, der mit Wahl treffen können, die Preis und sungsansprüche und Rechtsschutz- Vorstandsmitgliedern der Krankenkas- Leistung berücksichtigt. Und sie sollen möglichkeiten der Krankenkassen un- sen besetzt ist. In den Entscheidungs- bei Kassen mit überhohen Rücklagen tereinander bei wettbewerbswidrigem gremien wird eine Frauenquote einge- nicht mehr Beitrag zahlen als nötig.“ Verhalten werden durch das GKV-FKG führt, Schließlich sollen die bisher gel- ausgeweitet. tenden Rahmenbedingungen für den Über eine Regionalkomponente sollen Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020 | 5
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK regionale Über- und Unterdeckungen Beweislast ist nach derzeitigem Geset- nicht mehr lohnt, Ärzte ausschließlich im Finanzausgleich abgebaut und so- zestext rückwirkend ab dem Jahr 2013 für die Dokumentation von Diagnosen mit gleiche Wettbewerbsbedingungen anzuwenden. zu bezahlen, um sich so ungerechtfer- für alle Krankenkassen geschaffen werden. Auch soll diese Regional- Eine neu einzurichtende Vertrags- komponente der Marktkonzentration transparenzstelle für Selektivverträ- einzelner Kassen entgegenwirken. Zu- ge der Krankenkassen soll schließlich dem soll künftig das gesamte Krank- Transparenz über Verträge zu schaffen heitsspektrum (statt bisher 50 bis 80 und Zusammenhänge mit statistischen Krankheiten) im RSA Berücksichtigung Auffälligkeiten in den RSA-Datenmel- finden. Das erhöhe laut BMG die Ziel- dungen erkennen können. genauigkeit des Finanzausgleichs und verringere Über- bzw. Unterdeckun- Kassen bekommen Hilfe gen für den Großteil der Versicherten. für Tarifsteigerungen in Sogenannte Hochkostenfälle will das den Krankenhäusern Gesetz dadurch abfedern, dass die Krankenkassen für jeden Leistungsfall Um in den Jahren 2018 und 2019 80 Prozent der Leistungsausgaben er- etwaige nicht refinanzierte Tarifstei- stattet bekommen, die über 100.000 gerungen in der Pflege zu finanzieren, Euro pro Jahr hinausgehen. sollen die Krankenhäuser im kommen- den Jahr einmalig 250 Millionen Euro Karin Maag Durch die Einführung einer Vorsor- erhalten. Die hierfür zusätzlichen Mit- Bildquelle: Karin Maag ge-Pauschale soll die Präventionsorien tel sollen den Kliniken schnell und ohne tierung im RSA gestärkt werden. Da- relevanten zusätzlichen bürokratischen mit, so das Ziel des Gesetzes, wird der Aufwand zur Verfügung gestellt wer- tigt höhere Zuweisungen zu erschlei- Anreiz für Krankenkassen gestärkt, die den. Die Mehrausgaben werden den chen. Aber selbstverständlich – das sei Inanspruchnahme von Präventions- Krankenkassen laut aktuellem Geset- auch hier angesprochen – wollen wir maßnahmen ihrer Versicherten zu för- zestext durch eine einmalige Entnahme gute Versorgungsverträge nicht verhin- dern. Wurden bislang die durchschnitt- aus der Liquiditätsreserve des Gesund- dern, die dann natürlich an Diagnosen lichen Rabattsätze für Arzneimittel heitsfonds kompensiert. gekoppelt sind. Darüber werden wir in gemeldet, sollen die Kassen künftig den nächsten Wochen reden müssen.“ die Rabatte und Erstattungsbeträge Außerdem werden laut BMG die individuell je Versicherten melden. Weichen dafür gestellt, dass der im Sabine Dittmar (SPD) betonte dage- Dadurch sollen systematische Über- Versichertenentlastungsgesetz (VEG) gen: „Es gibt jedoch auch Maßnah- und Unterdeckungen vermieden und bereits vorgesehene Abbau überschüs- men, deren Effizienz und deren Aus- Wettbewerbsverzerrungen beseitigt siger Finanzreserven ab dem 1. Januar wirkungen sich mir nicht erschließen. werden. Die Wirtschaftlichkeitsanreize 2020 beginnen kann. Hierfür war eine zum Abschluss von Rabattverträgen RSA-Reform die Voraussetzung. bleiben den Krankenkassen damit aber erhalten. Finanzausgleich muss immun gegen Keine Manipulation der Manipulation werden Diagnosestellung mehr In der ersten Lesung des GKV-FKA im Den Versuchen einzelner Kranken- Deutschen Bundestag am 12. Dezem- kassen, die Diagnosestellung der Ärz- ber 2019 standen die Manipulations- tinnen und Ärzte zu beeinflussen, will bremse und die Themen Lieferengpäs- das Gesetz durch die Stärkung der Ma- se sowie Rabattverträge im besonde- nipulationsresistenz einen Riegel vor- ren Fokus. Übereinstimmend betonten schieben. Eine Manipulationsbremse Rednerinnen und Redner verschiedener soll sicherstellen, dass sich eine soge- Fraktionen die Notwendigkeit, den nannte „Kodierbeeinflussung“ künftig RSA immun gegen Manipulationen nicht mehr lohnt: Wenn die Diagnose- zu machen. Diskussionsbedarf gab es kodierungen bei bestimmten Krankhei- aber über den konkreten Weg zu die- ten auffällig stark steigen, bekommen sem Ziel. Sabine Dittmar Foto: Benno Kraehahn dann alle Krankenkassen hierfür keine Zuweisungen mehr. Zudem werden So erklärte Karin Maag (CDU/CSU): die Prüfkompetenzen des Bundesver- „Künftig wird es auch eine soge- Ich spreche zum einen von der Mani- sicherungsamtes (BVA) deutlich er- nannte Manipulationsbremse geben, pulationsbremse: Wie ist ihre Auswir- weitert. Ein neues „schlagkräftigeres“ die sicherstellt, dass es sich für einige kung auf die Morbiditätsorientierung Prüfkonzept mit einer Umkehr der schwarze Schafe unter den Kassen des RSA? Kann sie überhaupt präventiv 6 | Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK wirken, oder sanktioniert sie nur kol- Diagnosebezug vergütet, hat man mir lektiv? Zum anderen spreche ich vom noch nicht schlüssig darlegen können. geplanten Diagnoseverbot in Versor- Für mich als Ärztin ist die Diagnose die gungsverträgen. Betreuungsstruktur- Sprache der Medizin. Deshalb werden wir in den anstehenden Beratungen sorgfältig darauf achten, dass bewähr- te Versorgungsstrukturen nicht zerstört und innovative Versorgungskonzepte nicht unmöglich gemacht werden.“ Ähnlich sah dies Christine Aschen- berg-Dugnus (FDP). Sie versprach: „Auch wir werden in der Anhörung ganz genau nachfragen, ob durch das Gesetz mit seinem Verbot von spezifi- schen Behandlungsdiagnosen innovati- ve Versorgungsformen verhindert wer- Michael Hennrich den, so wie es die Allianz deutscher Foto: Deutscher Bundestag/ Ärzteverbände vermutet. Das wollen Achim Melde wir nicht. Das wäre auch nicht im Pati- entenwohl.“ ob wir da etwas verändern. Ich glau- be, da sind wir in einem guten Prozess. Michael Hennrich (CDU/CSU) äußerte Das schauen wir uns genauer an: ob sich schließlich zu den Themen Liefer- wir Vergabekriterien diskutieren, ob engpässe und Rabattverträge: „Es ist wir zur Mehrfachvergabe kommen.“ Christine Aschen- berg-Dugnus keine komfortable Situation, dass es Foto: Deutscher Bundestag/ Parteien im Parlament gibt, die die Ab- Das GKV-FKG soll voraussichtlich im Achim Melde schaffung der Rabattverträge wollen. Frühjahr 2020 in Kraft treten. Das Ge- verträge, die reine Vergütung für Diag Das wollen wir nicht. Ich glaube, dass setz bedarf nicht der Zustimmung des nosen vorsahen, sind bereits seit drei die Rabattverträge in der Tat ein ho- Bundesrates. Jahren verboten. Das ist auch gut so. hes Einsparpotenzial gebracht haben. Aber wie ein Vertrag aussehen soll, der Aber wir müssen darüber nachdenken, ärztliche Leistung ohne irgendeinen ob wir die Rabattverträge modifizieren, ■ BMG/BÄK/Elmar Esser LÄKB Fernbehandlung auch in Brandenburg möglich! In der Lausitzer Rundschau vom Fernbehandlungsverbot kann in Bran- gegen die rechtlich gebotene ärztliche 8. Januar 2020 wird die Vorsit- denburg also gar keine Rede sein. Das Sorgfalt verstößt. zende der AOK Nordost, Daniela sollte auch der AOK-Nordost bekannt Teichert, mit der Aussage zitiert, sein! Vor diesem Hintergrund hat die Lan- die Brandenburger Ärzte würden desärztekammer Brandenburg kein keine Fernbehandlung beispiels- Unzulässig ist nach der Berufsordnung Verständnis für die Aussage von Frau weise mittels Videosprechstunde der Landesärztekammer Brandenburg Teichert. Fernbehandlung kann sehr anbieten. allerdings die ausschließliche Fernbe- sinnvoll sein. Sie hat aber auch ihre handlung, bei der im Rahmen der Be- Grenzen. Krankenkassen verstehen Dies ist schlicht und ergreifend handlung gänzlich auf einen direkten sich gerne als Sachwalter von Patien- falsch. Richtig ist vielmehr, dass es in Arzt-Patienten-Kontakt verzichtet wird. teninteressen. Dann sollten sie aller- Brandenburg wie im Übrigen in ganz Mit dieser Regelung ist die Landes- dings auch ein ganz besonderes Inte- Deutschland seit vielen Jahren ent- ärztekammer auf einer Linie mit der resse an einer Behandlung ihrer Ver- sprechende Regelungen in der ärztli- aktuellen Rechtsprechung. So hat das sicherten haben, die dem gebotenen chen Berufsordnung gibt, die Fernbe- Landgericht Hamburg in einem Urteil ärztlichen Standard entspricht. handlungen gestatten. Dazu zählen vom 03.09.2019 (Az. 406 HKO 56/19) z. B. die individuelle Beratung und festgestellt, dass eine Diagnosestel- Behandlung von Patienten, Telediag- lung aus der Ferne ohne unmittelbaren ■ LÄKB nostik und Telemonitoring. Von einem Arzt-Patienten-Kontakt grundsätzlich Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020 | 7
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK MARBURGER BUND Präsentiert alarmierende Ergebnisse der Umfrage zur Arbeits- und Gesundheitssituation von Ärztinnen und Ärzten Am Montag dem 16. Dezember präsentierte der Marburger Bund Berlin/Brandenburg die Ergebnis- se der Mitgliederbefragung zur Arbeits- und Gesundheitssitua- tion von Ärztinnen und Ärzten. An der Veranstaltung in der Ber- liner Pressekonferenz nahmen Dr. Peter Bobbert, 1. Vorsitzender des MB Berlin Brandenburg, Dr. Steffen König als Brandenburger Vorstandsmitglied, Armin Ehl als Hauptgeschäftsführer des Bundes- verbandes und Frau Dr. Dr. Sylvie Vincent-Höper vom Institut für Ar- beits- u. Organisationspsychologie Veranstaltung der Universität Hamburg teil. Die des MB in der Berliner Pressekonferenz Pressekonferenz moderierte Tho- Foto: Reiner Felsberg mas Klein. Von 7.200 Ärztinnen und Ärzten nah- Qualität der Arbeit. Letzteres machen stehen längst nicht mehr nur Tarifstei- men 2.060 an der durchaus umfang- laut Befragung erschreckenderweise gerungen, sondern auch die konkrete reichen Datenerhebung teil. Das unter- 59 Prozent der Befragten oft bis sehr Verbesserung der Arbeits- und Lebens- streicht die Bedeutung, die diesem The- oft. 33 Prozent geben an oft bis sehr bedingungen des ärztlichen Personals menfeld aus ärztlicher Sicht zukommt. oft trotz Krankheit zu arbeiten. im Fokus. Dazu gehört eine verlässliche Die Ergebnisse sind alarmierend, er- Dienstplanung und Höchstbelastungs- schreckend aber nicht überraschend. Die Auswirkungen auf die Patienten- grenzen. Erste Ergebnisse wurden im versorgung und die Gesundheit un- Tarifvertrag mit den kommunalen Ar- Etwa 69 Prozent der Befragten be- serer Kollegen sind fatal. Gefühle des beitgebern auf Bundesebene vereinbart. richten, mehrmals täglich oder stän- „Ausgebranntseins“ geben 35 Prozent dig unter Zeitdruck zu stehen. Knapp der Befragten oft bis sehr oft an, sie- Tarifverhandlungen allein werden die 30 Prozent gaben an, häufig oder sehr ben Prozent erleben Symptome der Probleme nicht lösen. Das ist lediglich häufig Probleme mit den Arbeitsab- Depressivität und 14 Prozent denken ein symptomorientierter Ansatz. Die läufen zu haben. Das betrifft sowohl wöchentlich bis täglich über eine Kün- tiefgreifenden Probleme liegen viel- die Arbeitsorganisation als auch das digung nach. mehr in der Art und Weise, wie unser Nichteinhalten von Absprachen. Etwa Wie kann das sein, wo doch der Arzt- Gesundheitswesen organisiert und in gleicher Größenordnung wird über beruf einer der schönsten Berufe über- finanziert wird. Das Fallpauschalensys- Unsicherheiten, die während der Arbeit haupt sein sollte? tem hat zu einer einseitig erlösorien- auftreten geklagt. tierten Ausrichtung geführt. Kaufmän- Die alarmierenden Ergebnisse wurden nische Belange stehen über den medi- Besonders schlimm sind aber Frustra- von der lokalen und regionalen Presse, zinischen Erfordernissen. Gesundheit tionen, die dadurch entstehen, dass die aber auch vom Fernsehen mit großem ist aber keine Ware und Ärzte und Pfle- behandelnden Ärztinnen und Ärzte die Interesse und Bestürzung aufgenom- gekräfte sind keine Verkäufer, sondern Patientenversorgung nicht den eigenen men und in entsprechenden Beiträgen Helfer. Ein gutes Gesundheitssystem ist Ansprüchen entsprechend ausführen publiziert. Laut Armin Ehl, wird die gro- vielmehr eine Investition in die Zukunft. können. 53 Prozent der Befragten erle- ße Umfrage des Bundesverbandes, der Wir brauchen ein System, das gute und ben solche Frustrationen täglich. MB-Ärztemonitor, dies Ergebnisse wohl verantwortungsvolle Arbeit schätzt und Begegnet wird den Problemen mit bestätigen. Das sind keine Probleme, finanziert und nicht zu einem Hamster- der Ausdehnung der Arbeitszeit in die die nur die Ärzteschaft betreffen, son- radeffekt führt. Das ist eine Forderung Freizeit (bei mehr als zwei Drittel oft dern eine Gefahr für die Gesellschaft. der MB-Hauptversammlung. Die Rech- bis sehr oft), der Intensivierung der Der Marburger Bund hat seine Stra- nung muss gesamtgesellschaftlich Arbeitszeit durch Steigerung des Ar- tegie in den Tarifverhandlungen dieser aufgehen und nicht in jeder einzelnen beitstempos und einer Reduktion der Problematik schon lange angepasst. So Einrichtung. 8 | Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK Unzählige Ressourcen werden für die erfordert Kontrollmechanismen. Jeder Veränderungen. Das System muss wei- sinnlos aufgeblähte Kontrollbürokra- einzelne Kontrollmechanismus bindet terentwickelt werden, zum Wohl der tie verschwendet. Aber jede Minute, Ressourcen, die sinnvoller eingesetzt Patienten und nicht zur Freude der Bü- die Ärzte und Pflegekräfte nicht für werden können. Gehen Sie nicht fahr- rokratie. die Patienten nutzen können, ist eine lässig mit den Versichertengeldern Selbstverständlich gilt das auch für verschwendete Minute, die zusätzlich um. Nehmen Sie Ihre Verantwortung den ambulanten Sektor und den öf- zu Frustrationen führt. Jeder Euro, der war und legen Sie die Bürokraten an fentlichen Gesundheitsdienst. nicht in der Patientenversorgung an- die Kette. Bürokratie ist das Problem kommt, ist Missbrauch von Versicher- und nicht die Lösung. Die Kollateral- tengeldern. schäden sind unübersehbar. Sorgen ■ Steffen König, Marburger Bund Sehr geehrter Sie für ein menschliches Gesundheits- Herr Gesundheitsminister Spahn, system, menschlich für Patienten und jedes Gesetz, dass Sie einführen, Heiler gleichermaßen. Wir brauchen AKADEMIE FÜR ÄRZTLICHE FORTBILDUNG Erster Vorbereitungskurs auf den Fachsprachtest für internationale Ärztinnen und Ärzte Ausländische Ärztinnen und Ärz- te müssen deutsche Fachsprach- kenntnisse auf dem Sprachni- veau C1 GER nachweisen, wenn Sie in Brandenburg tätig werden wollen. Dazu müssen sie bei der Landesärztekammer einen Fach- sprachtest erfolgreich ablegen. Am 26. November 2019 fand der erste Kurs „Intensiv-Vorbereitung auf Auch die Einführung in den Fachsprachtest“ in der Landes- die organisatorischen und ärztekammer Brandenburg in Pots- rechtlichen Rahmenbe- dam statt. Unter der Anleitung von dingungen gehörte zum Sonja Konrath-Schling, ehem. Dozen- Vorbereitungskurs. Das Bild zeigt als Referentin tin für Deutsch als Fremdsprache am Kristina Metzner, LÄKB Goethe-Institut Berlin, erhielten die Foto: Oliver Jähn TeilnehmerInnen einen Überblick über die formalen Grundlagen der Prüfung Intensiv-Vorbereitung auf den Fach- Ärztinnen und Ärzte findet am sowie die Möglichkeit, sich mit fachli- sprachtest – Kursinhalt: 27. Februar 2020 in den Räumen der cher Unterstützung vertiefend auf die • Einblick in rechtliche und organisa- Landesärztekammer Brandenburg in Prüfungssituation vorzubereiten. torische Rahmenbedingungen des Potsdam statt. Die TeilnehmerInnen zeigten sich Fachsprachtests überaus motiviert und gut vorberei- • Informationen zum Prüfungsablauf Nähere Informationen finden Sie tet, allerdings bestand insbesondere • Überblick über inhaltliche und auch auf unserer Homepage unter für den schriftlichen Teil der Prüfung sprachliche Anforderungen www.laekb.de. noch Übungsbedarf. Der Unterrichts- • Praktische Simulationen der einzel- nen Prüfungsteile tag wurde umrahmt von Beiträgen zu den rechtlichen und organisatorischen Nächster Termin: Bedingungen des Fachsprachtests, Donnerstag, 27. Februar 2020 9:00 Uhr bis 16:00 Uhr vorgetragen von Referenten aus dem Landesärztekammer Brandenburg, LAVG (Landesamt für Arbeitsschutz, Pappelallee 5, 14469 Potsdam Verbraucherschutz und Gesundheit) Anmeldungen unter: sowie dem Referat Recht der Landes- Tel: 0331 505605 727 ärztekammer Brandenburg. Fax: 0355 78010 339 Der nächste Vorbereitungskurs zur E-Mail: akademie@laekb.de ■ Akademie für ärztliche Fortbildung Fachsprachprüfung für ausländische Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020 | 9
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK Bei der Landesärztekammer Brandenburg erfolgreich abgeschlossene Weiterbildungen IV/2019 Allgemeinmedizin Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Kinder- und Jugendmedizin dr. med. Sylvia Fabian Dr. med. Laura Huhnd Paula Czyborra Dana Gerstner Dr. Anna Haffke Diplom-Ernährungswissenschaftlerin Humangenetik David Kissner M Med Grit Hoyer Regina Schneiders Dr. med. Sabine Nickisch Franziska Kanzler Wiebke Rustler Claudia König Innere Medizin Dr. med. Johannes Weller Dr. med. Nadine Kopf Dr. med. Johanna Baak Dr. med. Sarah Lehmann Urs Baumann Kinder- und Jugendpsychiatrie Dr. med. Kristin Pacher Sarah Berning und psychotherapie Azad Vezirov Dr. med. Kristina Beyer Dr. med. Miriam Gottberg Kerstin Wilke-Rücker Kai Blembel Lisa Thinius Dr. med. Till Bornscheuer Anästhesiologie Dr. med. Tilman Clasen Laboratoriumsmedizin Dr. med. Norina Cornelius Svetlana Cvetic Prof. Dr. med. Berthold Hocher Ira Engelstädter Dr. med. Patrick Eickenhorst Susanne Flöther Moreira Dr. med. Benjamin Freiberg Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie Dr. med. Annemarie Gullans Irina Gartung Dr. med. univ. Dr. med. dent. Stephanie König Deborah Groteloh Elmir Jaskic Tina Kuchling Lejla Hadzifejzovic Dr. med. Senta Zepp Simone Hollenstein Neurochirurgie Malgorzata Agnieszka Hüls-Hareza Aleksandar Abazli Arbeitsmedizin Kacper Janas Dr. med. Franziska Möckel Ulrike Knoll Neurologie Doctor en Medicina/(Univ. de Santiago) Tanja Kovacheva Katja Bahcesular Olga Lidia Morrobel Gomez Agnieszka Malolepszy MUDr. Martina Schmied Ahmad Maslam Physikalische und Rehabilitative Alexander Sturm Doctor Medic Goran Milosevic Medizin Nicole Noack Renate Katzschner Augenheilkunde Elena Osorgina Dr. med. Florian Christoph Treffler Maciej Buslowicz Dr. med. univ. Christian Rehnolt Dina Rupp Psychiatrie und Psychotherapie Orthopädie und Unfallchirurgie Bettina Senftleben Dr. med. Gerald Böhm Mohammed Alhaloush Doctor-Medic Lucian Zainea Cem Naci Solmaz Nour Barmada Driton Zeka Dr./Univ. Sousse) Haythem Zaghdane Sebastian Budzko Andrei Dzeviatukha Innere Medizin und Psychosomatische Medizin und Skalenny Farid Gastroenterologie Psychotherapie Tobias Karwath Andre Paschkewitz Maren Baumjohann Tim Kelp Anna Magdalena Siewruk-Pucek Dr. med. Lito-Laura Gerhold Romain Poncelet Innere Medizin und Hämatologie Radiologie Plastische und Ästhetische Chirurgie und Onkologie Juliane Parsche Dr. med. univ. Johannes Eschborn Dr. med. Henry Däbritz Björn Picker Katharina Urban André Stele Innere Medizin und Kardiologie Viszeralchirurgie Ahmed Abdelsalam Transfusionsmedizin Mirko Gligorijevic Ahmed Akl Veselin Vasilev Dr. med. Uwe Sebestyen Sameh Aly Dr. med. Mathis Jaskulsky Urologie Frauenheilkunde und Omar Dabbas Geburtshilfe Innere Medizin und Dr. med. Margret Hohberg Dr. med. Stephanie Koetz Rheumatologie Kamal Raj Ramoogur Doctor-Medic Sebastian Schwarcz Katarzyna Rozwod 10 | Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK Neuropädiatrie Intensivmedizin Palliativmedizin Sabine Niemeier Sebastian Griebner Dr. med. Alexander Baschin Kinderradiologie Gennadiy Hense Kathrin Baschin Julia Langenbeck Dr. med. Jana Ramalho Teodulo Martin Binder Ewelina Sceplik Dott. Nina Brückner Akupunktur Jan Swiatkowski Dr. med. Martin Duckert Dr. med. Deniz Akdere Dr. med. Olga Will Dr. med. Erhard Kiesel MUDr. Pavel Zverina Dr. med. Holger Krebbel Diabetologie Andrea Lenartowsky Dr. med. Katrin Hohensee Manuelle Medizin/Chirotherapie Dr. med. Astrid Liebich Dr. med. Karolina Wohlan-Niemeyer Markus Kersten Dr. med. Silke Luplow Dr. med. Gunnar Trauth Dr. med. Christoph Wendelmuth Geriatrie Yulia Zhuk Mark Stemmler Spezielle Schmerztherapie Notfallmedizin Dr. med. Michael Scheit Handchirurgie Tatjana Batraka Dr. med. Delia Letizia Francia Friederike Bennett Spezielle Unfallchirurgie Tobias Bode Georg Conradin Büsch Infektiologie Dr. med. Patrick Eickenhorst Kamal Nakwache Dr. med. Christoph Arntzen Damian Hartmann Silke Ewering Dr. med. Christian Kentner Spezielle Viszeralchirurgie Syem Khalil Hassanain David Röschke Dr. med. Irma Korten Dr. med. Christof Marnich Sportmedizin Dr. med. Laura Nachtigall Dr. med. Janna Schwab Alexander-Konstantin Hegenbart Dr. med. Sophia Wilk-Vollmann Paula Zoll RECHTSEXTREMISMUS UND HASSKRIMINALITÄT Gesetzliche Umsetzung der Verbesserung des Schutzes von medizinischem Personal Das Bundesjustizministerium in den Schutzbereich des § 115 Absatz hat nunmehr den „Entwurf eines 3 StGB, der die Gleichstellung dieses Gesetzes zur Bekämpfung des Personenkreises mit Vollstreckungsbe- Rechtsextremismus und der Hass- amten regelt, aufgenommen. Denn der kriminalität" vorgelegt. Dieser tatsächliche Einsatzbereich und die Ge- sieht, wie in dem entsprechenden fährdungslage des medizinischen Per- „Maßnahmenpaket zur Bekämp- sonals in ärztlichen Notdiensten und in fung des Rechtsextremismus und Notaufnahmen sind mit denen des bis- der Hasskriminalität" vorgese- her von dieser Vorschrift geschützten hen, auch eine Verbesserung des Personenkreis vergleichbar." Ein erster Schutzes von medizinischem Per- Schritt zu mehr Sicherheit für Ärztin- sonal vor. nen und Ärzte sowie für Pflegekräfte ist somit gemacht. In der Gesetzesbegründung heißt es: „Darüber hinaus soll zukünftig medi- Das Brandenburgische Ärzteblatt wird Christine Lambrecht zinisches Personal in ärztlichen Not- über den weiteren Verlauf der Gesetze- Bundesministerin der Justiz und für diensten und in Notaufnahmen straf- sinitiative berichten. Verbraucherschutz rechtlich in gleicher Weise geschützt Foto: Thomas Köhler/photothek sein wie Hilfeleistende der Feuerwehr, des Katastrophenschutzes oder eines ■ EE Rettungsdienstes. Sie werden daher Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020 | 11
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK BEKANNTGABE Prüfungstermine für Medizinische Fachangestellte (MFA) Frühjahr und Sommer 2020 Zwischenprüfung Termin: Dienstag, 21. April 2020 Zeit: 14:00 bis 15:30 Uhr Ort: Oberstufenzentren des Landes bzw. für Teilnehmer aus dem OSZ Johanna Just Potsdam in der Geschäftsstelle Potsdam der LÄK Brandenburg Anmeldeschluss: 10. März 2020 (Posteingang in der GS Cottbus) Die Anmeldeunterlagen werden den Ausbildungspraxen rechtzeitig zugesandt. Einzureichende Unterlagen bei der Landesärztekammer, Geschäftsstelle Cottbus: 1. Anmeldeformular 2. Ausbildungsnachweis/Berichtsheft inkl. aller notwendigen Unterschriften 3. Untersuchungsbeleg der 1. Nachuntersuchung nach JArbSchG in Kopie (nur bei Auszubildenden, die zu Beginn des 2. Ausbildungsjahres noch minderjährig waren und den Beleg noch nicht eingereicht haben) Die Teilnahme an der Zwischenprüfung ist Zulassungsvoraussetzung für die Abschlussprüfung. Abschlussprüfung Termin schriftliche Prüfung: Dienstag, 05. Mai 2020 Zeit: 09:00 bis 14:20 Uhr Ort: Oberstufenzentren des Landes bzw. für Teilnehmer aus dem OSZ Johanna Just Potsdam in der Geschäftsstelle Potsdam der LÄK Brandenburg Prüfungsbereiche: Behandlungsassistenz 09:00 bis 10:40 Uhr Betriebsorganisation und -verwaltung 11:10 bis 12:50 Uhr Wirtschafts- und Sozialkunde 13:20 bis 14:20 Uhr Termine Praktische Prüfung: 27. Mai bis 13. Juni 2020 (ggf. Erweiterungen möglich) Die konkrete Planung wird mit dem Bescheid über die Ergebnisse der schriftlichen Prüfung mitgeteilt. Anmeldeschluss: 24. März 2020 (Posteingang in der GS Cottbus) Die Anmeldeunterlagen werden den Ausbildungspraxen rechtzeitig zugesandt. Einzureichende Unterlagen bei der Landesärztekammer, Geschäftsstelle Cottbus: 1. Anmeldeformular 2. Ausbildungsnachweis/Berichtsheft, vollständig geführt und unterschrieben 3. alle bisher erteilten MFA-Zeugnisse der Berufsschule (Kopien) 4. evtl. Bescheinigung über Art und Umfang einer Behinderung (Kopie) Wurde die Zwischenprüfung nicht im Kammerbereich Brandenburg absolviert, ist zusätzlich eine Kopie der Teilnahme bescheinigung an der Zwischenprüfung einzureichen. Wiederholer können auf dem Anmeldeformular die Befreiung von der Teilnahme in den Prüfungsbereichen oder -teilen beantragen, in denen mindestens ausreichende Leistungen (Note 4) erbracht wurden. Vorzeitige Teilnahme an der Abschlussprüfung (Anmeldeschluss: 17.03.2020) Voraussetzungen: • Notendurchschnitt über alle abgeschlossenen Lernfelder einschließlich der zuletzt erteilten Zeugnisnote im Fach WiSo mindestens 2,0; dabei keine der Noten schlechter als 3 12 | Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK • Zwischenprüfungsleistungen mindestens befriedigend (Note 3) • mindestens gute praktische Leistungen • inhaltlich abgeschlossene Ausbildung bis zum Zeitpunkt der Praktischen Prüfung Einzureichende Unterlagen bei der Landesärztekammer, Geschäftsstelle Cottbus: Die vorgenannten Unterlagen o.g. Punkte 1. bis 4. der Anmeldung zur regulären Abschlussprü-fung sowie 5. formlose Bestätigung des ausbildenden Arztes über mindestens gute Leistungen in der Praxis und 6. formlose Bestätigung des ausbildenden Arztes, dass die Ausbildung bis zum vorzeitigen Prüfungstermin inhaltlich abgeschlossen sein wird. Bei Antrag auf vorzeitige Teilnahme ist das Anmeldeformular selbst abzurufen unter: https://laekb.de/www/website/PublicNavigation/mfa/ausbildung_mfa/pruefungen_mfa/download/ Prüfungsbewerber, deren Unterlagen erst nach dem Anmeldeschluss eingehen, müssen mit einer Verschiebung der Prüfung rechnen. Bei Vorliegen der Zulassungsvoraussetzungen erhalten die Prüfungsbewerber nach dem Anmeldeschluss ein persönliches Zulassungsschreiben durch die LÄK Brandenburg. ■ Kathrin Kießling, Referatsleiterin Ausbildung MFA LANDESÄRZTEKAMMER BRANDENBURG 1. Februar – Veranlagung des Kammerbeitrages 2020 Wie gewohnt erhalten alle Ärz- Notwendig für die Benutzung unse- gegebenenfalls zur Abklärung der re- tinnen und Ärzte des Landes res Portals sind nur Ihre Zugangsda- gistrierten E-Mail-Adresse. Brandenburg in diesen Tagen ihre ten. Sollten Ihnen diese Daten nicht Unsere Mitarbeiter/Innen stehen Ih- Unterlagen zur Selbsteinstufung mehr vorliegen, können Sie diese nen selbstverständlich weiterhin te- zum Kammerbeitrag. über untenstehenden Kontakt neu lefonisch und per Email/Fax beratend beantragen. zur Verfügung. Bitte erledigen Sie Ihre Selbsteinstu- Unser Portal arbeitet generell über Auf diesem Wege möchten wir au- fung in der vorgegebenen Frist bis eine verschlüsselte Verbindung, Ihre ßerdem all den Ärztinnen und Ärzten 1. März und senden diese zusammen Daten sind somit vor unautorisierten danken, die mit ihren Hinweisen und mit einem Nachweis Ihrer Einkünfte zu Zugriffen geschützt. Eingaben wäh- Mitteilungen aktiv zur Verbesserung uns zurück. rend des Einstufungsvorganges prüft unseres Mitgliederportals beigetragen Des Weiteren erhalten Sie neben dem der Programmassistent auf Plausibilität haben. Formular zur Selbsteinstufung eine Än- und weist Sie sofort auf fehlerhafte derungsmitteilung, in der die am Stich- Eingaben hin. Auftretende Fragen fin- Bitte beachten Sie die Termine für das tag 15.01.2020 bei der LÄK gespei- den durch unsere Online-Hilfen sofort Beitragsjahr 2020: cherten Daten Ihrer Meldeakte darge- Beantwortung. Die Abgabe Ihrer Selbsteinstufung, ob stellt sind. Fehlerhafte, unvollständige Bitte helfen Sie, unseren ökologischen über unser Portal oder auf dem Post- oder nicht aktuelle Einträge berichtigen Fußabdruck zu reduzieren und nutzen weg, muss bis zum 1. März 2020, die oder ergänzen Sie bitte und senden die unser Angebot der papierlosen On- Zahlung des Kammerbeitrages bis zum Änderungsmitteilung an uns zurück. line-Selbsteinstufung. Teilen Sie uns 31. März 2020 erfolgen. Seit nunmehr vier Jahren bieten wir über das Portal (widerruflich) mit, dass Ihnen auch die Möglichkeit der Selbst- Sie ausschließlich elektronisch über einstufung über unser Mitgliederpor- Ihre Beitragsaktivitäten informiert wer- ■ LÄKB tal, welche sich zunehmend größerer den möchten. Beliebtheit erfreut. Hier können Sie Mitglieder die von dieser Option be- Ihre Beitragseinstufung online komfor- reits Gebrauch gemacht haben, wer- Kontakte: tabel und papierlos erledigen. den in diesem Jahr wieder per E-Mail Beitrag: beitrag@laekb.de, Auch das Kopieren und Einschicken zur Vornahme der Selbsteinstufung 0355 78010 - 282 und - 286 der Nachweise entfällt, da Sie diese aufgefordert. Sollten Sie keine Nach- Portal: portal@laekb.de, stattdessen direkt online bereitstellen richt erhalten, prüfen Sie bitte den 0355 78010 - 186 können. Spam-Ordner und informieren Sie uns Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020 | 13
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK ÄRZTEBALL am 9. Mai 2020 Die Landesärztekammer Brandenburg möchte mit Ihnen feiern! Die Landesärztekammer Brandenburg möchte Sie am 9. Mai 2020 für einige Stunden aus Ihrem stressigen Alltag entführen. Lassen Sie uns gemeinsam im Dorint Hotel in Potsdam einen Abend in angenehmer Atmosphäre verbringen. Anmeldung: E-Mail: aerzteball@laekb.de Telefon: 0331 505605-760 Telefax: 0331 505605-769 © Andreas Rosenow 14 | Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK Teilnahme – Ärzteball am 9. Mai 2020 – Anmeldeschluss 14. April 2020 – Fax: 0331 505605769 oder Mail: aerzteball@laekb.de oder Telefonisch: 0331 505605760 Ich nehme am Ärzteball am 9. Mai 2020 in Potsdam: ❏ ohne Begleitung teil. ❏ in Begleitung von Personen teil Name/Vorname: Anschrift (ggf.Praxis): Datum (Unterschrift) Bitte überweisen Sie den Betrag in Höhe von 119 € pro Person bis zum 16.04.2020 auf folgendes Konto: Landesärztekammer Brandenburg IBAN: DE20 3006 0601 0003 0484 11 Deutsche Apotheker- und Ärztebank eG Verwendungszweck: Ärzteball und Name des Teilnehmers/der Teilnehmer Gesonderte Eintrittskarten werden Ihnen nicht zugesandt. Der Einlass erfolgt nach Gästeliste und eingegangenem Eintrittspreis. Es steht ein begrenztes Kontingent an Übernachtungsmöglichkeiten im Hotel Dorint Potsdam zur Verfügung. Bitte nehmen Sie die Buchung selbst unter 0331 2740 vor und geben Sie bei Ihrer Reservierung „Ärzteball der Landesärztekammer Brandenburg“ an. Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020 | 15
ARZT & RECHT ARZT UND ARZTHAFTUNG VON FALL ZU FALL Diesmal: Wie viel Zeit darf nach der Diagnose bis zur Blinddarmoperation verstreichen? Kasuistik postoperativen Tag eine Wundsprei- zung bei Sekundärheilung im Sub- In einem Schlichtungsverfahren kutanbereich. war zu prüfen, ob bei Zustand nach Herzkatheteruntersuchung und eine Beanstandung der Woche später akut auftretenden ärztlichen Maßnahmen Bauchschmerzen, die Abklärung und Behandlung einer akuten Appendizitis Der Patient bemängelt, dass trotz ein- mit lokaler Unterbauchperitonitis und deutiger Diagnose erst um 12.13 Uhr Perforation nach Vorstellung in einer eine Verlegung in die Chirurgie erfolgt Klinik der Maximalversorg bei einem sei. Auf der Station sei er bereits um 70-jährigen Patienten zeitgerecht und 15 Uhr in einem schlechten Zustand fachgerecht durchgeführt worden war. gewesen. Die Operation sei aber erst um 17.36 Uhr begonnen worden. Zehn Bei der Aufnahmeuntersuchung Stunden nach der Aufnahme sei der gegen 7.25 Uhr fand sich ein druck- Blinddarm schon perforiert gewesen schmerzhaftes Abdomen mit Abwehr- und eine lokale Bauchfellentzündung spannung im rechten Unterbauch und habe vorgelegen. Es sei deswegen eine kontralateralem Loslass-Schmerz. Im Weiterbehandlung bei Sepsis auf der Labor bestand eine Erhöhung des CRP Intensivstation notwendig gewesen. © ChaotiC PhotographY fotolia.com auf 151 mg/l (Normwert
ARZT & RECHT Befundung der CT-Untersuchung spä- des Patienten bei der Aussage des Literatur: testens gegen circa 12 Uhr vorgelegen, CT-Befundes einer akuten Appendizi- 1) Abou. Nukta F. et al Arch Surg worauf der Patient dann in die Chirur- tis ohne Perforationszeichen nicht die 2006 May;141(5): 504-6, Effects of gische Notaufnahme verlegt worden Notwendigkeit einer unmittelbar sofort delaying appendektomy sei. Ausgehend von der radiologischen durchzuführenden Operation, da kein 2) Sadot E. et al J Gastrointest Surg Diagnosestellung gegen 11.30 Uhr und absolut lebensbedrohlicher Zustand (2013) 17: 1462-1470), Acute Ap- der chirurgischen Indikationsstellung des Patienten vorlag. Die Anmeldung pendicitis in the twenty-first entury um circa 12.30 Uhr seien dann fünf im Operationsplan als dringlich durch- 3) Chang Sik Shin et al Emergency Stunden bis zur Operations-Schnitt- zuführende Operation erfolgte eben- Surgery 2014, 9;8, Delayed appen- zeit um 17.36 Uhr als regelhafte Zeit- falls zeitgerecht. Auch die Einplanung dectomy versus early appendec- spanne korrekt gewesen, zumal auch in das laufende OP-Programm und tomy nicht der Verdacht auf eine perforierte ein Operationsbeginn nach fünf Stun- 4) Drake F. Th. et al Jama Surg 2014 Appendizitis laut CT-Untersuchung be- den ist als zeitgerecht und vertretbar ;149 (8): 837-844, Time to appen- standen habe. Eine fehlerhafte Verzö- anzusehen. dectomy and risk of perforation in gerung habe nicht vorgelegen. Auch acute appendicitis die Durchführung der Operation als In zahlreichen umfangreichen Studien 5) Slotta J.E.et al Chirurg 6/2017 DOI primär offene Operation und die wei- der gegenwärtigen medizinischen Lite- 10.1007/s00104-016-3110-2, Ma- tere Betreuung seien standardgerecht ratur wird der Frage nachgegangen, ab nagement der akuten Appendizitis erfolgt. welcher Zeitspanne zwischen Eintritt 6) Almström M. et al Annals of Sur- in das Krankenhaus, fachärztlicher Di- gery XX, number X, month 2016, Bewertung agnosestellung und Operationsbeginn In-hospital surgical delay does not der Haftungsfrage (Schnittzeit) sich die Komplikations- increase the risk for perforated ap- rate nach Operationen einer akuten pendicitis in children Die Schlichtungsstelle schloss sich Appendizitis erhöht. Im vorliegenden 7) Multicenter cohort study,systematic dem Gutachten im Ergebnis an. Bei Fall bestand eine Latenzzeit von zehn review and meta-analysis, Ann Surg dem Patienten musste wegen akut Stunden zwischen Eintritt in die Klinik 2014; 259: 894-903, Safety of aufgetretenen Bauchschmerzen und und Operationszeitpunkt, wobei auf short,in-hospital delays before sur- einem Zustand nach einer einige Tage die nachweislich notwendige Unter- gery of acute appendicitis zuvor erfolgten Herzkatheterunter- suchungszeit bis zur Diagnosestellung 8) Slotta J. et al Management der suchung eine schnelle, umfassende circa fünf Stunden fielen. Neuere Un- akuten Appendizitis – wie lange Abklärung des Krankheitsgeschehens tersuchungen belegen, dass sich die darf der Patient auf die Operation durchgeführt werden. Hierzu eigne- postoperative Komplikationsrate durch warten? Kongressbeitrag in Z. Gast- te sich, wie richtigerweise von den die insgesamt notwendige 10-stündige roenterol 2015; 53 - KC065 untersuchenden Ärzten entschieden Zeitspanne nicht erhöht habe. Eine An- 9) Ingraham AM et al Arch, Surg 2010 wurde, ein Notfall-CT. Differentialdi- tibiotika-, Schmerz- und Infusionsthe- Sept; 145 (9): 886 – 92 doi: 10. agnostisch kamen bei dem beschrie- rapie sollte aber nach Diagnosestellung 1001/archsurg.2010.184, Effect benen Bauchbefund mehrere akute eingeleitet werden. Die vom Patienten of delay to operation outcomes in Baucherkrankungen infrage, so eine als fehlerhaft bemängelte zu lange adults with acute appendicitis perforierte Sigmadivertikulitis, Ap- Zeitspanne kann nicht als Ursache der 10) Gießelmann K Dtsch Ärzteblatt pendizitis und nicht zuletzt auch eine eingetretenen Komplikationen wie die 2018; 115 (31-32): A -1438/ B - Komplikation aufgrund der kürzlich stattgehabte Blinddarmperforation, 1210/C-1202, Medizinreport Blind- notwendig gewesenen Herzkathete- die notwendige Revisionsoperation darmentzündung runtersuchung. Erst nach Abschluss bei Unterbauchperitonitis sowie die der CT-Untersuchungen, der Befun- Sekundärheilung im Bauchwandbe- dung durch die Röntgenabteilung so- reich angeführt werden. Somit sind ■ Professor Dr. med. Markward von Bülow wie der Indikationsstellung durch die die Komplikationen nicht als Folgen Facharzt für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Spezielle chirurgische Oberärztin über Art und eines ärztlichen Fehlverhaltens anzu- Viszeralchirurgie, Notwendigkeit einer sofortigen Ope- sehen, sondern gehören in diesem Fall Ärztliches Mitglied der Schlichtungsstelle ration lag aus der allein maßgeblichen zu den möglichen krankheits- und ein- Kontakt: Professor Dr. med. Heinz-Jürgen Engel Sicht ex ante eine Indikation zu einer griffsspezifischen Komplikationen bei Schlichtungsstelle für Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie dringlich durchzuführenden Operation derartigen Erkrankungen. Ein Behand- Ärztliches Mitglied der Schlichtungsstelle Arzthaftpflichtfragen vor. Der benötigte Zeitablauf vom Ein- lungsfehler oder Organisationsmangel der norddeutschen tritt in die Klinik bis zur Indikationsstel- lag nicht vor. Christine Wohlers Ärztekammern Rechtsanwältin der Schlichtungsstelle für Hans-Böckler-Allee 3, lung einer Appendizitis ist korrekt und Arzthaftpflichtfragen der norddeutschen nachvollziehbar, vor allem auch we- Fazit 30173 Hannover Ärztekammern Tel.: 0511 353939-10 gen eines erforderlichen Ausschlusses Professor Dr. med. Walter Schaffartzik oder -12 oder Nachweises von Komplikationen Die Frage, ob eine Appendizitis zeit- E-Mail: info@ Vorsitzender der Schlichtungsstelle für nach der Herzkatheteruntersuchung. gerecht operiert wurde, ist eine Einzel- Arzthaftpflichtfragen der norddeutschen schlichtungsstelle.de Auch bestand zum Zeitpunkt der chi- fallentscheidung, bei der die individu- Ärztekammern www.norddeutsche- rurgischen Diagnosestellung gegen 12 ellen anamnestischen Daten ausschlag- schlichtungsstelle.de Uhr bei dokumentierter stabiler Klinik gebend sind. Brandenburgisches Ärzteblatt 2 • 2020 | 17
Sie können auch lesen