Impfstrategie in Deutschland: Wohin steuern wir? - Seiten 10 11 - Landesärztekammer ...
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Brandenburgisches
Ärzteblatt 4 | 2021
Offizielles Mitteilungsblatt der Landesärztekammer Brandenburg | 31. Jahrgang | April 2021
Impfstrategie in Deutschland:
Wohin steuern wir?
Seiten 10 – 11
Foto: AdobeStock
124. Deutscher Ärztetag findet Trauer um ehemalige
online statt Vizepräsidentin Elke Köhler
Seite 5 Seite 6
Sichere Kommunikation im Neufassung Satzungen
Gesundheitswesen mit KIM
Seiten 8 Seiten 15 und 20
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heit“ auf
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Dr. med. Timo Krüger, 16761 Hennigsdorf, Tel.: 03302 5454211, timo.krueger@oberhavel-kliniken.de
Prof. Dr. rer. nat. Dipl.-Psych. Johannes Lindenmeyer, 16835 Lindow, Tel.: 033933 88110, lindenmeyer@salus-lindow.de
Dipl.-Med. Manfred Schimann, 03046 Cottbus, mschimann@web.de
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Brandenburgisches
Ärzteblatt
Offizielles Mitteilungsblatt der Landesärztekammer Brandenburg | 31. Jahrgang | April 2021 4 | 2021
KAMMERINFORMATIONEN / GESUNDHEITSPOLITIK
Ärztlicher Pandemierat der Bundesärztekammer – Experten fordern neue
Kennzahl zur Steuerung der Pandemie-Maßnahmen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
124. Deutscher Ärztetag findet im Online-Format statt .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Nachruf – Elke Köhler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
KIM: Sichere Kommunikation im Gesundheitswesen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
AKTUELL
Das war der 7. Brandenburger Krebskongress 2021 .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Bisher schleppender Verlauf bei Impfungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Behandlungsfehlerstatistik 2020 – Zahlen rückläufig . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Seite 6
Mehr Aufmerksamkeit für Seltene Erkrankungen – BfArM übernimmt
Aufgaben von Orphanet Deutschland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
KBV, Zi und KVBB: Forderung nach Weiterführung des Schutzschirms
für Praxen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
KKRBB erfüllt alle Kriterien zur Förderung durch Krankenkassen . . . . . . . . . . . . . . 14
VDBW fordert dringend Lösungen für Organisation und Durchführung
von COVID-Impfungen in den Betrieben .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
VDEK-Zukunftspreis 2021 – Kreative Ideen zur Bewältigung der
Pandemie gesucht .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
BEKANNTMACHUNGEN
Seite 9 Satzung der Ethikkommission der LÄKB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Vierte Satzung zur Änderung der Beitragsordnung der LÄKB . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
ARZT UND RECHT
Meldepflicht – COVID 19 und Leichenschau – Meldepflicht nicht
vergessen! .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Steuertipp – Verkauf einer Ferienwohnung vor Ablauf der
Zehnjahresfrist: Inventar nicht zu versteuern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
FORTBILDUNG
Fortbildungsangebote für Ärzte und MFA/MTRA .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Seite 26 PERSONALIA
Wir gratulieren zum Geburtstag im April . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
REZENSIERT
„Mein Herz und meine Seele“ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
WEITERE RUBRIKEN
Editorial .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Hohenlychen – Von der Lungenheilstätte zur Parkresidenz am Zenssee .. . . 26
Kurse und Fortbildungsangebote . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
KVBB informiert .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
LAVG – Apotheken und Arzneimittel .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021 | 3
EDITORIAL
Sehr geehrte Kammermitglieder,
wenn Sie diese Ausgabe des Branden- funktionieren. Noch nie hat es einen
burgischen Ärzteblattes in Ihren Hän- derart breiten Einsatz von Homeoffice
den halten, ist die im Januar gewählte und vor allem virtuellen Veranstaltun-
Kammerversammlung am 27. März gen bei der Landesärztekammer Bran-
zum ersten Mal zusammengetreten denburg gegeben. Allen Beteiligten, in
und die Wahl eines neuen Vorstandes besonderer Weise dem Präsidium, dem
ist erfolgt. Ein Start in eine neue, dies- Vorstand und den Mitarbeiterinnen und
mal – wegen Änderung der gesetzli- Mitarbeitern gilt mein herzlicher Dank
chen Rahmenbedingungen – fünfjäh- für das Engagement und die Flexibilität
rige Legislaturperiode. Dies wird der in den letzten zwölf Monaten.
neuen Kammerversammlung und dem Wie könnte sich die Landesärztekam-
neuen Vorstand mehr Zeit als in den mer Brandenburg aus Sicht der Ge-
früheren Legislaturperioden geben, schäftsführung in den nächsten Jahren
um berufspolitische Schwerpunkte zu weiterentwickeln?
entwickeln und umzusetzen. Als Lei- Zum einen sollten wir im Tagesge-
tung des Hauptamtes der Landesärz- schäft die Erfahrungen aus der Pan-
tekammer Brandenburg freue ich mich demie auch später nutzen. Virtuelle
auf diese Zeit und die Herausforderun- Konferenzen, Veranstaltungen und Zu-
Dr. jur. Daniel Sobotta
Geschäftsführer der LÄKB
gen, die zweifellos auf das Ehren- und sammenkünfte können bei geeigneten
Foto: Archiv LÄKB Hauptamt zukommen werden. Fortes Sachverhalten ein gut funktionierendes,
fortuna adiuvat! in jeder Hinsicht ressourcenschonendes
So mancher mag auch meinen Namen Mittel sein, das auch nach der Pande- gute Ausgangsposition.
noch nicht mit der Geschäftsführung mie gezielt zum Einsatz kommen sollte. Unsere, vor allem in den letzten Jah-
der Landesärztekammer Brandenburg Gleichzeitig sehen wir aus den Erfah- ren intensivierten Beziehungen zu wich-
verbinden. Erst im April des letzten Jah- rungen der letzten Monate deutlicher tigen Partnern auf Landesebene wie
res habe ich diese von meinem Vorgän- als früher die Grenzen dieser Technik der Kassenärztlichen Vereinigung, der
ger, Herrn Ass. jur. Herbert Krahforst, und haben den Wert eines Austausches Krankenhausgesellschaft, den anderen
übernommen, der nach über 27 Jahren in Präsenz erst richtig schätzen gelernt. Heilberufskammern und natürlich dem
Tätigkeit in unserer Landesärztekam- Er wird auch künftig für wichtige The- Landesgesundheitsministerium sind von
mer in den Ruhestand getreten ist. men unersetzbar sein. Ein wenig sehe besonderem Wert und helfen, die be-
Die Übernahme dieses Amtes wurde ich darin vielleicht Parallelen zu der rechtigten Anliegen der Brandenburger
wegen der Corona-Pandemie zu einer bekannten, besonderen Haltung der Ärzteschaft erfolgreich zu artikulieren.
unerwarteten Großaufgabe. Die sys- Landesärztekammer bei der ärztlichen Es wird darauf ankommen, in diese
tem- und vor allem gesundheitsversor- Fernbehandlung: Alle Chancen der Zusammenarbeit weiter zu investieren
gungsrelevanten Aufgaben der Landes- Fernbehandlung nutzen, ohne die vor- und sie immer wieder mit neuem Leben
ärztekammer mussten auch in der Pan- handenen Schwächen zu verkennen. zu erfüllen.
demie sichergestellt, die gesundheitli- Zum anderen muss eine Landesärzte- Die Geschäftsführung wird die neu
che Unversehrtheit der mittlerweile 68 kammer für ihre Mitglieder da sein, so gewählten Ärztinnen und Ärzte in den
Beschäftigten in den Geschäftsstellen steht es schon sinngemäß im Branden- Gremien der Kammer, vor allem in Prä-
Cottbus und Potsdam gewährleistet burger Heilberufsgesetz. Die Service- sidium und Vorstand, dabei nach Kräf-
werden. Eine besondere Herausforde- freundlichkeit, vor allem in den Berei- ten unterstützen.
rung stellten dabei die vielen Veranstal- chen der Kammer, mit denen Branden- Schließlich erreichte uns in diesen
tungen der ärztliche Fort- und Weiter- burger Ärztinnen und Ärzte ständig zu Tagen noch eine traurige Nachricht:
bildung dar, die ohne physische Präsenz tun haben, muss stets großgeschrieben Frau Elke Köhler, langjährige Vizepräsi-
zunächst gar nicht denkbar erschienen. und, wo möglich, noch ausgebaut wer- dentin der Kammer, ist am 16. Februar
Hier waren schnell Konzepte gefragt, den. Moderate personelle Verstärkun- verstorben. Dankbar blickt die Kammer
wie diese Veranstaltungen dennoch gen an der einen oder anderen Stelle auf ihr Engagement für die ärztliche
abgesichert werden können. Es galt, werden hierfür zu erwägen sein. Dabei Selbstverwaltung zurück (siehe auch
keine Zeit zu verlieren. Die kammerin- muss eine Landesärztekammer natür- Seite 6 und 7 in diesem Heft).
terne IT musste materiell und personell lich gleichzeitig effizient arbeiten. Dazu
verstärkt werden. Ideen und Vorschlä- können die erwähnten digitalen Mög-
ge wurden gesammelt und zügig durch lichkeiten genutzt und stille Reserven
das ärztliche Ehrenamt in den Gremien – wo vorhanden – gehoben werden.
bewertet. Am Ende standen Lösungen, Die traditionell schlanke Aufstellung ■ Ihr Dr. jur. Daniel Sobotta
die nun schon seit einigen Monaten der Brandenburger Kammer ist da eine
4 | Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK
ÄRZTLICHER PANDEMIERAT DER BUNDESÄRZTEKAMMER
Experten fordern neue Kennzahl zur Steuerung der
Pandemie-Maßnahmen
Die Zahl neuer beatmungspflich- R-Wert seien ein zu grobes Maß, um bessere Übersicht über das wirkliche
tiger COVID-19-Intensivpatienten als Basis für politische Entscheidungen Geschehen zu erhalten. Um die Ent-
sollte als zusätzlicher Faktor zur mit erheblichen Konsequenzen für alle wicklung von SARS-CoV-2-Mutationen
Steuerung der Pandemie-Maß- Bürger herangezogen zu werden. So besser zu überwachen, sei außerdem
nahmen herangezogen werden. sage auch die Anzahl der Neuinfekti- die anlassbezogene Genomsequen-
Das fordert eine Expertengruppe onen nichts über die Krankheitslast in zierung PCR-positiver Fälle von großer
des Ärztlichen Pandemierats der der Bevölkerung aus. Problematisch sei Bedeutung.
Bundesärztekammer (BÄK). ebenso die erhebliche Dunkelziffer, die Außerdem müßten Niedergelasse-
aufgrund der vielen asymptomatischen ne und Betriebsärzte schnellstmöglich
Dieser Wert sei aufgrund der Melde- Verläufe und je nach Zahl und Art der Impfungen durchführen können.
pflicht an das DIVI-Intensivregister ein Tests, der Teststrategie und der Fähig- Eine Senkung der Infektionszahlen auf
sehr zuverlässiger Parameter zur Beur- keit zur Kontaktnachverfolgung stark Null halten die Experten in der aktuel-
teilung des Pandemiegeschehens, heißt variiere. len Situation für nicht realistisch. „Wir
es in dem Positionspapier „Weiteres Aus Sicht des Expertengremiums stellt werden lernen müssen, mit der CO-
Vorgehen zum Umgang mit dem epi- eine erweiterte Teststrategie in Ergän- VID-19-Erkrankung auch in den nächs-
demischen Geschehen – Empfehlungen zung zur Impfstrategie einen weiteren ten Jahren zu leben“, schreiben sie in
aus ärztlicher Sicht“. Nach dem The- wichtigen Baustein in der Pandemie-Be- ihrem Papier. Vor diesem Hintergrund
senpapier zu Teststrategien und dem kämpfung dar. Der Einsatz von Schnell- plädieren sie dafür, einen interdiszipli- Weitere Informationen
Schutzkonzept für Alten- und Pflege- tests und Selbsttests durch Laien solle när besetzten nationalen Pandemierat unter:
heime ist es das dritte Papier, dass das weiter forciert werden. Dazu seien kla- zu gründen. Dieser könne „Entschei-
h t t p s : / / w w w. b u n -
fächerübergreifend besetzte Experten- re Verhaltensweisen zu definieren. So dungen der Politik transparent und d e s a e r z t e k a m m e r.
gremium nun vorlegt. sollten positive Ergebnisse unbedingt unabhängig vorbereiten und so die de/fileadmin/user_
„Die aktuell verwendeten Parameter durch einen PCR-Test, der weiterhin Akzeptanz in der Bevölkerung für die upload/downloads/
bergen zahlreiche Schwächen“, kriti- der Goldstandard sei, bestätigt wer- Anti-Corona-Maßnahmen verbessern.“ pdf-Ordner/Corona/
siert Prof. Dr. Manfred Dietel, Leiter der den. Anzustreben sei auch, möglichst BAEKAErztlPandemie-
Arbeitsgruppe und Mitglied im Wis- viele Ergebnisse im Sinne eines bevöl- ratAG5Ausstiegssze-
senschaftlichen Beirat der BÄK. Kenn- kerungsbezogenen Monitorings an ■ BÄK, A. Zimmermann M.A. (LÄKB)
narioPositionspapier-
20210304final.pdf
zahlen wie der Inzidenzwert oder der eine zentrale Stelle zu melden, um eine
124. DEUTSCHER ÄRZTETAG
Deutscher Ärztetag findet im Online-Format statt
Angesichts der aktuellen Coro- Bundestagswahlkampf und die Priori- Rostock geplanten 124. Deutschen
na-Lage und der nicht vorhersag- tätensetzung der neuen Bundesregie- Ärztetag: „Wir haben uns alle eine
baren weiteren Entwicklung des rung werden die 250 Abgeordneten andere Entwicklung des Pandemie-
Corona-Infektionsgeschehens hat des Deutschen Ärztetages eingehend geschehens gewünscht. Die Orga-
sich der Vorstand der Bundesärz- diskutieren, welche Lehren aus der nisation des Ärztetages war bereits
tekammer nach eingehender Be- Pandemie gezogen werden müssen weit vorangeschritten und ich bin mir
ratung am 11. März entschieden, und welche konkreten Reformschritte sicher, dass die Ärztekammer Meck-
den 124. Deutschen Ärztetag in für ein patientenorientiertes und kri- lenburg-Vorpommern ein guter Gast-
einem zweitägigen Online-For- senfestes Gesundheitswesen notwen- geber gewesen wäre. Ich hoffe sehr,
mat vom 4. - 5. Mai 2021 durchzu dig sind. dass sich in den kommenden Jahren
führen. BÄK-Präsident Dr. Klaus Reinhardt erneut die Gelegenheit ergeben wird,
bedankt sich ausdrücklich bei Prof. Dr. einen Deutschen Ärztetag in Rostock
Einen Schwerpunkt der Beratungen Andreas Crusius, Präsident der Ärzte- auszutragen.“
des Ärztetages werden die Erfahrun- kammer Mecklenburg-Vorpommern,
gen aus der Corona-Pandemie bil- und seinem Team für die engagier-
den. Mit Blick auf den kommenden ten Vorarbeiten zum ursprünglich in ■ BÄK
Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021 | 5
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK
NACHRUF
In memoriam Elke Köhler
Am 16. Februar 2021 ist unsere
ehemalige Vizepräsidentin, Frau
Dipl.-Med. Elke Köhler, zwei Tage
nach ihrem 80. Geburtstag nach
langer schwerer Krankheit von
uns gegangen.
Drei Säulen zeichneten Frau Köhler
aus, ihre Empathie als Hausärztin in
Jüterbog, ihr Engagement beim Hart-
mannbund und ihre langjährige Mit-
gliedschaft in der Landesärztekammer
Brandenburg.
Wie viele von uns, begann sie eine
ganz normale berufliche Laufbahn.
Nach dem Abitur in Wittenberg-Pieste-
ritz und dem Studium der Humanmedi-
zin in Leipzig, begann sie ihre ärztliche
Tätigkeit 1966 im Krankenhaus Jüter-
bog. Schnell entschied sie sich jedoch
für eine hausärztliche Tätigkeit, die sie
ab 1972 als Fachärztin für Allgemein-
medizin in der Kreispoliklinik Jüterbog
begann und in eigener Praxis bis zu ih-
rem Tode weiterführte.
Die Arbeit als Hausärztin allein füllte
sie nicht aus. Schon seit der Gründung
des Landesverbandes am 29. April
1990 in Potsdam war sie Mitglied im
Hartmannbund sowie auch Grün-
dungsmitglied und gehörte dem ersten
Vorstand als Finanzbeauftragte an. Für
ihre Verdienste beim Hartmannbund
wurde ihr am 24. März 2001 vom Lan-
desverband Westfalen-Lippe die Wil-
helm-Berghoff-Medaille verliehen. Als
Dipl.-Med. Elke Köhler
der Vorsitzende des Hartmannbundes
Foto: Anja Zimmermann M.A. 1992 tödlich verunglückte, übernahm
sie kommissarisch den Vorsitz und wur-
de am 15. August 1992 von der Dele- Koalition bildeten und Dr. med. Udo Am 17.11.2012 wurde Elke Köhler des-
giertenversammlung im Amt bestätigt.Wolter Präsident und Elke Köhler Vi- halb mit der Ehrennadel der Landesärz-
Auch in den geschäftsführenden Vor- zepräsidentin wurden. Diese Koalition tekammer Brandenburg ausgezeichnet.
stand des Hartmannbundes wurde sie hat bis 2012 gehalten und viele se- Für die Fraktion Hartmannbund nahm
2005 für einige Jahre gewählt. Im Hart-
gensreiche Entscheidungen konnten sie elf Mal an den Deutschen Ärz-
mannbund berufspolitisch aktiv, wurde
getroffen werden. Zu ihrem Aufga- tetagen teil. Sie war Vertreter in der
sie 1992 in die Kammerversammlung benbereich gehörten die Vertretung Vertreterversammlung der Deutschen
der Landesärztekammer Brandenburg in der Landessuchtkonferenz der Lan- Apotheker- und Ärztebank e.G. Außer-
gewählt und arbeitete im Berufsord- desregierung, die Mitgliedschaft in der dem war sie Mitglied im Ärztebeirat
nungsausschuss mit. Ständigen Kommission Öffentlichkeits- der CENTRAL-Krankenversicherung AG
arbeit der Bundesärztekammer und die und Mitgliedervertreter der Gothaer
Interessant wurde es, als 1996 bei Mitarbeit im Wissenschaftlichen Beirat Lebensversicherung. Es muss erwähnt
der Listenwahl die Fraktionen Mar- des Institutes für Fortbildung in der werden, dass sie mit dem verstorbe-
burger Bund und Hartmannbund eine Allgemeinmedizin Berlin/Brandenburg. nen Kammerversammlungsmitglied
6 | Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK
Wagner Mitbegründerin eines Gesund- Liebe Elke Köhler, wir danken dir für „Der Mensch ist erst wirklich tot,
heitspolitischen Arbeitskreises der CDU dein unermüdliches Tun für die Lan- wenn niemand mehr an ihn denkt.“
Brandenburg war und 2000 Leiterin desärztekammer Brandenburg, den
der Hartmannbunddelegation bei Ge- Hartmannbund und auch für die Hilfe,
sprächsrunden im Berliner Reichstag die du vielen Patientinnen und Patien- ■ Dr. med. Udo Wolter
mit Mitgliedern des Deutschen Bun- ten durch deine ärztliche Tätigkeit ge- als langjähriger Weggefährte
destages. geben hast.
NACHRUF
Der Hartmannbund Brandenburg trauert um
Frau Elke Köhler
Mit großem Bedauern und mit Aufopferung aufbaute und von 2001 Ärzteschaft und die insgesamt 25 Jah-
tiefer Anteilnahme erfuhren wir bis 2015 führte. Mit viel Verständnis re, während derer sie den Ärztinnen
vom Ableben unserer langjäh- und Einfühlungsvermögen brachte sie und Ärzten im Hartmannbund im Sin-
rigen Landesvorsitzenden und häufig unterschiedlichste Interessen ne des Verbandes diente. Wir werden
Mitstreiterin kurz nach ihrem 80. Einzelner zu einem politisch Ganzem ihr liebes und freundliches Wesen und
Geburtstag am 16. Februar diesen zusammen. Ihre berufspolitische Lauf- ihre um Ausgleich bemühte Art stets
Jahres. bahn führte sie vom Geschäftsführen- in ehrenvollem Andenken bewahren
den Vorstand des Hartmannbundes und sind in diesen schweren Stunden
Frau Köhler erkannte sofort nach der bis zur Position der Vizepräsidentin in den Gedanken bei ihren nächsten
Wende die Chancen und die dringen- der Landesärztekammer Brandenburg, Angehörigen.
de Notwendigkeit einer Berufspolitik ein Amt, das sie von 1996 bis 2012
im Interesse aller Ärztinnen und Ärzte. bekleidete.
Bereits im März 1990 trat sie in den ■ Dr. med. Hanjo Pohle
Brandenburger Hartmannbund ein, Wir danken ihr für ihre ehrenamtli- Vizepräsident der LÄKB und Vorsitzender
Hartmannbund Brandenburg
den sie mit sehr viel Engagement und che Tätigkeit für die Brandenburger
Wir trauern um unsere langjährige Vizepräsidentin
Elke Köhler
Frau Köhler war von 1996 bis 2012 Vizepräsidentin der Landesärztekammer Brandenburg
und bis 2020 Mitglied der Kammerversammlung. Sie war maßgeblich am Aufbau der
ärztlichen Selbstverwaltung in unserem Bundesland beteiligt
und Trägerin der Ehrennadel der Landesärztekammer Brandenburg.
Wir danken ihr für ihre langjährige, engagierte Arbeit für die Brandenburger Ärzteschaft.
Ihren Angehörigen gilt unsere aufrichtige Anteilnahme.
Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz
Präsident Landesärztekammer Brandenburg
Dr. med. Hanjo Pohle
Vizepräsident Landesärztekammer Brandenburg
LANDESÄRZTEKAMMER
Dr. jur. Daniel Sobotta
BRANDENBURG Geschäftsführer Landesärztekammer Brandenburg
Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021 | 7
KAMMERINFORMATIONEN/GESUNDHEITSPOLITIK
KIM:
Sichere Kommunikation im Gesundheitswesen
Mit dem Kommunikationsdienst Patientinnen und Patienten übertragen werden. Die Vergütung beträgt
KIM können alle Akteure im Ge- werden. Die sogenannte elektronische 28 Cent für den elektronischen Ver-
sundheitswesen schnell und vor Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung sand und 27 Cent für den Empfang bis
allem sicher miteinander kommu- (eAU) ist zudem rechtssicher mittels zu einem Höchstwert von 23,40 Euro
nizieren. Über die Anwendung der des elektronischen Heilberufsauswei- pro Quartal. In den nächsten drei Jah-
Telematikinfrastruktur (TI) lassen ses (eHBA) qualifiziert elektronisch zu ren (ab 01.07.2020) wird der Versand
sich vertrauliche Nachrichten, signieren. Ärztinnen und Ärzte benö- eines elektronischen Arztbriefes darü-
Daten und weitere Dokumente tigen ab diesem Zeitpunkt also zwin- ber hinaus mit einem EBM-Punkt (ak-
wie Arztbriefe, Abrechnungen gend einen eHBA (Generation 2). tuell 10,99 Cent) pro Brief gefördert,
und elektronische Arbeitsunfä- auch über den Höchstwert von 23,40
higkeitsbescheinigungen sekto- Die technische Grundlage für KIM ist Euro hinaus. Ziel ist, über die Förde-
renübergreifend versenden und geschaffen, sobald in Praxen das Soft- rung mittelfristig Fax und Briefpost
empfangen. ware-Update zum E-Health-Konnektor durch KIM abzulösen. Folglich wurde
aufgespielt und das Primärsystem an- bspw. die Faxpauschale von 55 auf 10
KIM funktioniert wie ein E-Mail-Pro- gepasst ist. Der E-Health-Konnektor Cent gesenkt und für eine Briefsen-
gramm. Es kann direkt über das Pri- (PTV3-Konnektor) stellt die für KIM dung wurde einheitlich – unabhängig
märsystem mit E-Mail-Funktion oder und auch andere medizinische An- von deren Umfang – eine Vergütung
ein Standard-E-Mail-Programm wie wendungen wie die Notfalldaten und von 81 Cent angesetzt bei gleichzei-
Outlook oder Thunderbird genutzt wer- den elektronischen Medikationsplan tiger Festsetzung arztgruppenspezifi-
den. Im Vergleich zu herkömmlichen die erforderlichen Verschlüsselungs- scher Höchstwerte, die jährlich weiter
E-Mail-Programmen wird durch KIM und Signaturfunktionalitäten zur Ver- abgesenkt werden.
jede Nachricht und jedes Dokument fügung. Ein Konnektor mit Software
verschlüsselt und erst beim Empfänger der ersten Generation zum Auslesen
wieder entschlüsselt. Die sogenannte der Versichertenstammdaten reicht ■ BÄK
Ende-zu-Ende-Verschlüsselung schützt hier nicht. Daneben benötigen Sie
Nachrichten vor dem Zugriff von unbe- einen Praxisausweis (SMC-B) und ein
fugten Mitlesern sowie Fälschung oder E-Health-Kartenterminal sowie einen
Manipulation. Nur registrierte Nutzer Anbieter für einen virtuellen privaten
LANDESÄRZTEKAMMER BRANDENBURG
können KIM-Nachrichten empfangen. Zugang zur TI (VPN-Zugangsdienstan- Akademie für ärztliche Fortbildung
Der Empfänger kann zudem stets si- bieter). Zusätzlich bedarf es einer KIM-
cher sein, dass die Nachricht auch tat- E-Mailadresse – erhältlich über einen
sächlich vom angegebenen Versender zugelassenen Anbieter. IN DER AMBULANTEN
stammt. Die Identität aller TI-Teilneh- MEDIZINISCHEN
mer ist bestätigt und im Verzeichnis- Zusätzlich zu den Pauschalen für die VERSORGUNG
dienst der Telematikinfrastruktur hinter- TI-Anbindung und die eHBA-Finan- GRUNDKURS „Fallbegleitung“
legt – einer Art zentralem Adressbuch zierung ist eine mögliche Kostener- (agneszwei )
gemäß Fortbildungscurriculum
für das Gesundheitswesen. stattung für den KIM-Anschluss und der Bundesärztekammer
dessen Betrieb in Arztpraxen in einer
Die Ärztekammern befüllen und pfle- Finanzierungsvereinbarung zwischen Mai 2021 -
gen die Daten wie beispielsweise Pra- der Kassenärztlichen Bundesvereini-
Januar 2022
xisanschriften im Verzeichnisdienst. gung und dem GKV-Spitzenverband
Die zeitaufwendige Verwaltung eines geregelt. Für das erforderliche Soft-
Praxis-Adressbuches entfällt dadurch ware-Update zum E-Health-Konnektor
Foto: Anja Zimmermann M.A. -
und entlastet Ärzte im Versorgungs- erhalten Praxen eine einmalige Pau-
alltag. Die Kommunikation über KIM schale in Höhe von 530 Euro. Für die
verbindet auf diese Weise garantierte KIM-Einrichtung wird eine einmalige
Vertraulichkeit, Integrität und Authen- Pauschale von 100 Euro gezahlt. Die
tizität des Nachrichtenaustauschs mit Betriebskostenpauschale für KIM be-
einer einfachen Nutzbarkeit. trägt 23,40 Euro im Quartal. Veranstaltungsort:
Landesärztekammer Brandenburg
Pappelallee 5
Arztpraxen sind ab 01.10.2021 ver- Darüber hinaus werden elektroni- 14469 Potsdam
pflichtet, KIM zu nutzen. Dann dür- sche Arztbriefe ab 1. April 2021 nur
fen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigun- vergütet, wenn sie mittels eines eHBA
gen nur noch elektronisch über KIM qualifiziert elektronisch signiert sind
an die zuständige Krankenkasse der und über einen KIM-Dienst versendet
8 | Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021AKTUELL
ONKOLOGIE IM LAND BRANDENBURG – GEMEINSAM GESTALTEN
Das war der 7. Brandenburger Krebskongress 2021
Der Brandenburger Krebskon- besonderer Dank gilt dem Kongress
gress wird seit 2009 gemeinsam präsidenten Professor Dr. Stephan E.
von der Landesarbeitsgemein- Gretschel und seinem Programmko-
schaft Onkologische Versorgung mitee, dem es gelungen ist, ein brei-
Brandenburg e. V. (LAGO) und tes Kongressprogramm aufzustellen.“
dem Tumorzentrum Land Bran- Krebsprävention und -behandlung in
denburg e. V. (TZBB) veranstaltet. allen Facetten - von Roboterchirurgie,
Er findet – im Wechsel mit dem über Ernährung bis Palliativmedizin -
Deutschen Krebskongress – alle das waren die Themen beim 7. Bran-
zwei Jahre statt. Die zweitägige denburger Krebskongress.
Veranstaltung führt onkologisch
tätige Berufsgruppen zusammen Auch für niedergelassene Kolle-
und fördert somit die interpro- gen hielt die größte Fachtagung zum
fessionelle Zusammenarbeit der Thema onkologische Versorgung in
einzelnen Fachdisziplinen. Im Brandenburg viele interessante Ange-
Mittelpunkt der Kongresse stehen bote bereit. Nebenwirkungen der Im-
aktuelle Erkenntnisse aus Medi- muntherapie, Thrombozytopenie und
zin, Pflegeforschung und Gesund- Nebenwirkungen, Begleiterscheinun-
heitswissenschaft. Weiterhin wird gen und Langzeitfolgen einer Antitu-
auf die jeweiligen strukturellen mor-Therapie gehören zu den Themen,
und politischen Entwicklungen die in der Praxis bei der Betreuung der „Ich bin persönlich überrascht, da ich
im Land fokussiert. Der siebente Krebspatienten von Bedeutung sind. mit einer solchen Beteiligung nicht ge-
Brandenburger Krebskongress am Aber auch: Wie gehe ich mit Todes- rechnet habe“, so Kiehl.
19. und 20. Februar 2021 stand wünschen bei Palliativpatienten um?
unter dem Motto „Onkologie im Für den medizinischen und wissen-
Land Brandenburg – gemeinsam Höhepunkt und zugleich Abschluss schaftlichen Nachwuchs Brandenburgs
gestalten“. des Kongresses war der Gastvortrag gab es die Möglichkeit der kostenfreien
von Professor Dr. Dr. André Gessner Teilnahme am Kongress. „Mit der Me-
„Krebs ist in vielen Fällen inzwischen aus Regensburg: Das Mikrobiom. Wis- dizinerausbildung im Land Branden-
gut behandelbar, wenn er frühzeitig er- senschaftlich, kurzweilig, anschaulich burg via Gesundheitscampus und der
kannt wird und wenn Prävention, The- – so bringt Gessner der Zuhörerschaft Fakultät für Gesundheitswissenschaf-
rapie und Nachsorge ineinandergrei- das Thema Mikrobiom und seinen Ein- ten (FGW) als gemeinsame Fakultät
fen. Denn Krebsbehandlung bedeutet fluss auf unsere Gesundheit und die von Universität Potsdam, BTU-Cottbus
Teamarbeit, bei der alle gefordert sind: Entstehung von Krebs nahe. Er kennt und der Medizinischen Hochschule
Ärzteschaft, Pflegende, Sozialarbeiten- den Stand der Mikrobiom-Forschung Brandenburg (MHB) ist unser Bundes-
de, Psychoonkologen, Ernährungsbera- und weiß, welche Chancen sich daraus land in den letzten Jahren akademisch
tende, um nur einige zu nennen, die für Prävention und Therapie ergeben. selbständiger und unabhängiger ge-
zum Wohl von Patientinnen oder Pa- worden“ erläutert Gretschel und hofft,
tienten zusammenarbeiten“, sagt Ge- Nicht unerwähnt bleiben soll, dass „dass die ersten Absolventen der MHB
sundheitsministerin und Schirmherrin der Kongress in diesem Jahr erstmalig ab 2021 auch zur onkologischen Medi-
des Kongresses Ursula Nonnemacher als digitale Veranstaltung stattfand. zin in Brandenburg beitragen werden.“
zur Eröffnung. Und trotz der kurzfristigen Umstel-
lung auf dieses ungewöhnliche Format In diesem Sinne: Gestalten wir Onko-
Onkologie im Land Brandenburg - war der Kongress ein voller Erfolg. Die logie im Land Brandenburg gemeinsam
gemeinsam gestalten war also längst Teilnehmerzahlen bestätigen dieses. weiter!
nicht nur das Motto des diesjährigen Insgesamt wurden 274 aktive Teil-
Brandenburger Krebskongresses. „Es nehmende registriert. Die größte Per-
ist vielmehr Ausdruck für eine über sonengruppe setzte sich aus der Ärz- ■ LAGO
viele Jahre gewachsene Struktur in un- teschaft zusammen. Durchschnittlich
serem Land, es steht für ein Miteinan- konnten 210 Klicks pro Teilnehmen-
der und Voneinander-Lernen“, erklären dem verzeichnet werden. Am Ende
die Veranstalter Professor Dr. Michael kamen fast 60.000 Klicks innerhalb
Kiehl (LAGO) und Dr. André Buchali der Online-Plattform zusammen. Zu-
(TZBB). Und ohne dieses Miteinander dem wurde die Chatfunktion mit 700
gäbe es keinen solchen Kongress. Ihr Textnachrichten sehr stark genutzt.
Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021 | 9AKTUELL
PANDEMIE-BEKÄMPFUNG:
Bislang schleppender Verlauf der Impfungen
Wenn es um die Gesundheitssys- von der Leyen eingeräumt. Insgesamt der Druck auf die politisch Verantwort-
teme geht erhält Deutschland im hat die EU zwar inzwischen neben lichen. So vergeht beispielsweise kein
internationalen Vergleich norma- diesem Impfstoff drei weitere (von Tag, an dem nicht öffentlich Kritik an
lerweise Traumwerte. Dies galt Moderna, AstraZeneca und Johnson Bundesgesundheitsminister Jens Spahn
auch noch für den anfänglichen & Johnson) zugelassen, kein Unter- geübt wird. Neben einem Versagen im
Umgang mit der Corona-Pande- nehmen konnte aber bislang die Men- Impfmanagement werden ihm aktuell
mie. In der zweiten Welle und jetzt ge liefern, die laut den Verträgen mit auch Fehler bei der Beschaffung und
auch zu Beginn der dritten wächst der EU eigentlich zugesagt wurde. Zu- Honorierung der für die Berechtigten
aber die Kritik. In deren Zentrum letzt hatte Johnson & Johnson genau kostenfreien FFP2-Masken vorgewor-
steht unter anderem die nationale einen Tag vor der EU-Zulassung er- fen. Dies geht naturgemäß auch mit
Impfstrategie. Denn da hinkt un- klärt, Lieferschwierigkeiten zu haben. einem Absinken seiner Zustimmungs-
ser Land deutlich hinterher. werte in Meinungsbefragungen einher.
Deutschland hinkt hinterher Und natürlich hat auch der zeitwei-
Seit nunmehr mehr als einem Jahr hat Dies ist eine aber bei weitem nicht se Stopp der Verimpfung der Astra-
SARS-COV-2 die Welt und Deutschland die einzige Erklärung für den schlep- Zeneca-Vakzine die Situation nicht
fest im Griff. Die rasante Verbreitung penden Impfstart. Bislang (Stand eben einfacher gemacht. Das Land
des Wildstamms und inzwischen diver- 18.3.2021) wurden in Deutschland Brandenburg hat inzwischen die Zu-
ser Mutationen des Coronavirus belegt, nach Zahlen des Robert-Koch-Institu- ständigkeit für die Impf-Koordinati-
dass die Globalisierung kein reines Phä- tes 121 Dosen pro 1.000 Einwohner on aus dem Gesundheitsministerium
nomen der Wirtschaft, sondern auch verimpft. Nach Köpfen stehen dahinter abgezogen und auf das Innenressort
der Gesundheitssysteme ist. Weltweit 7,0 Mio. (8,4 Prozent der Bevölkerung) übertragen. Hier wurde ein neuer
forschen pharmazeutische Unterneh- die einmal sowie 3,1 Mio. Menschen Impflogistik-Stab eingerichtet, dessen
men an entsprechenden Impfstoffen. (3,7 Prozent der Bevölkerung), die voll- Leitung Innenstaatssekretär Markus
Nach den Zahlen der WHO sind seit ständig geimpft sind. Deutschland liegt Grünwald übernahm.
Januar 2020 mindestens 263 Projekte mit diesen Werten weit abgeschlagen Zudem haben sich bereits mehrere Mi-
angelaufen. Dabei gehört Deutschland hinter anderen Staaten außerhalb der nisterpräsidenten dafür ausgesprochen,
in die Spitzengruppe: Insgesamt wird EU. Eine Erstimpfung haben in den dem russischen Impfstoff Sputnik V
hierzulande an elf Impfstoffprojekten USA bislang 22 Prozent, im Vereinig- möglichst schnell eine EU-Zulassung
gearbeitet. Darüber hinaus haben ten Königreich 37,2 Prozent, in Israel zu erteilen, damit er auch in Deutsch-
17 weitere Unternehmen und For- 59,5 Prozent und auf den Seychellen land eingesetzt werden kann. Diesem
schungsinstitute unterstützend bei der sogar 63,1 Prozent der Bevölkerung er- werden auch nach in ‚The Lancet‘ ver-
Impfstoffentwicklung und -produktion halten. Bei den vollständig Geimpften öffentlichten „peer-reviewed“-Daten
mitgewirkt. hält Israel mit 50,9 Prozent die Spitzen- sehr gute Werte zugesprochen.
position. Corona-Stationen in Kliniken
EU-Versäumnisse von Tel Aviv wurden bereits geschlos- Bald doch genügend
und Lieferengpässe sen. Das Land vollzieht trotz der Muta- Impfstoff?
tionen eine Öffnungsstrategie.
Auch der erste hocheffektive, von Unterschiede bei den Impfquoten gibt
Trotz aller dieser Probleme ist die
der EMA bedingt zugelassene und in es zudem in den einzelnen Bundeslän-
EU zuversichtlich, dass die Impfstoff-
vielen Ländern angewendete Impf- dern. Hier hat Brandenburg zwar inzwi-
knappheit bald Geschichte wird. Nach
stoff ist eine deutsche Entwicklung schen aufgrund diverser Maßnahmen
Aussagen der Kommissionschefin Ur-
der Mainzer Firma Biontech. Die aufgeholt und zuletzt die Zahl der Imp-
sula von der Leyen werde sich deren
Bundesrepublik hat die Forschungs- fungen verdoppelt, lag aber in Bezug
Menge ab April deutlich erhöhen. Un-
arbeiten hierzu mit 375 Mio. Euro ter anderem, weil weitere Impfstoffe
auf die verimpften Dosen pro 1.000
unterstützt. Wirklich profitieren kann Einwohner am 18. März immer noch auf
vor der Zulassung stünden, seien nach
unser Land davon bislang nicht. Denn den hinteren Plätzen. (Alle Zahlen basie-
den Plänen der Hersteller pro Monat
die Vakzine, für die Biontech mit dem ren auf den Werten vom 18.03.2021).
100 Millionen Impfstoff-Dosen für die
US-Konzern Pfizer kooperiert, kommt EU vorgesehen. Auf Deutschland ent-
in anderen Ländern mehr zur Anwen- fielen dann 20 Mio. Dosen pro Monat.
dung als bei uns. Biontech-Chef Ugur Politisch Verantwortliche Dies könnten die Impfzentren nicht
Sahin erklärte dies insbesondere da- unter Druck schultern. Dafür müssten also die hie-
mit, dass die EU die Vakzine zu spät sigen Impfkapazitäten deutlich hoch-
bestellt habe. Entsprechende Ver- Angesichts der Sensibilität, die dieses gefahren werden.
säumnisse wurden inzwischen auch Thema in der Öffentlichkeit und den Spätestens dann werden wohl auch
von EU-Kommission-Chefin Ursula Medien genießt, wächst natürlich auch die niedergelassenen Ärztinnen und
10 | Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021AKTUELL
Ärzte in die Impfungen gegen Covid-19 könnte, zähle jeder Tag erklärte der der rbb in der Sendung „rbb spezial
einbezogen werden. Diese Forderung Chef des Verbandes, Ulrich Weigelt. Es – Die Corona-Lage“ berichtet. MUDr.
wird seit längerem von verschiedenen sei unnötig, so lange zu warten. Die Peter Noack, Vorstandsvorsitzender
Seiten der Ärzteschaft gestellt. Die Be- rund 30.000 Hausärztinnen und Hau- der KVBB erklärte dazu: „Wir haben
fürworter sehen im schnellen, flächen- särzte stünden bereit. Wenig Verständ- aus dem Fernsehen von der anschei-
deckenden und wohnortnahen Impfen nis zeigte Weigelt dafür, dass Bund nend auch mit der Landesregierung
in den Praxen zahlreiche Vorteile, von und Länder bei ihrer nationalen Impf- unabgestimmten Aktion des Landkrei-
denen insbesondere ältere Menschen strategie offenkundig über Monate die ses Märkisch-Oderland erfahren. Dort
auf dem Lande profitieren könnten. Hausärzte nicht berücksichtigt hätten. sind freiberufliche Kolleginnen und
Denn ihnen blieben nicht nur lange Das sei „ein Versäumnis allererster Kollegen vom Landkreis verpflichtet
Wege bis zum nächsten Impfzentrum Ordnung“. Es gelte jetzt, schnellstmög- worden. Ein solcher Eingriff ist für uns
erspart. Sie müssten sich zudem nicht lich beim Impfen Fahrt aufzunehmen. vollkommen inakzeptabel und stellt
in eine fremde Umgebung begeben, Spätestens nach der Zulassung des die bisherige gute und vertrauensvol-
sondern könnten die Impfung von Impfstoffes von Johnson & Johnson le Zusammenarbeit zwischen KVBB
Ärztinnen oder Ärzten bekommen, die sowie der Einschätzung der EMA, dass und dem Land Brandenburg in Frage.“
sie seit Jahren kennen und denen sie die Vakzine von Astra Zeneca auch Hierbei wurde Noack auch von Kam-
vertrauen. nach den bekannt gewordenen Zwi- merpräsident Dipl.-Med. Frank-Ullrich
schenfällen weiterhin als wirksam und Schulz unterstützt.
Ab wann flächendeckende sicher eingeschätzt worden ist, stün- Auf dem Brandenburger Impfgipfel,
Impfungen den auch Impfstoffe zur Verfügung, so Noack, sei beschlossen worden,
die problemlos in den Praxen verwen- dass im Rahmen eines Modellprojekts
durch Niedergelassene?
det werden können. zunächst nur 50 bzw. 100 niederge-
Bislang hätten aber die meisten Län- Einseitigkeit kann man der Branden- lassene Ärzte in ihren Praxen und bei
der das Verfahren jedoch unnötig kom- burger Ärzteschaft jedenfalls nicht vor- Hausbesuchen in die Impfkampagne
pliziert, erklärte der KBV-Vorstands- werfen. Denn sie unterstützt auch die eingebunden werden. Mehr als 1.100
vorsitzende Andreas Gassen nach der Impfzentren. Diese wurden nicht nur Praxen hätten der KV jedoch signali-
Bund-Länder-Konferenz im März, bei maßgeblich von der Kassenärztlichen siert, dass sie die Impfkampagne aktiv
der ein Impfstart durch niedergelas- Vereinigung mit aufgebaut. Auch viele unterstützen wollen. „Die Kolleginnen
sene Ärzte erst für April vorgesehen niedergelassene Vertragsärztinnen und und Kollegen wollen impfen, dürfen
wurde. „Die niedergelassenen Kolle- Vertragsärzte sind dazu bereit, sich als es aber außerhalb des Modellprojek-
ginnen und Kollegen wollen impfen. Impfärzte am Corona-Impfprogramm tes nicht. Daher brauchen wir jetzt
Wir sind bereit: Jetzt und sofort. Doch in Brandenburg zu beteiligen. Auf ei- keine Zwangsverpflichtung oder ande-
man lässt uns im Unklaren. Aber nicht nen Aufruf der Landesärztekammer re regionale Alleingänge, sondern die
nur das! Die Politik will zuerst die Impf- an angestellte, privatärztlich tätige sofortige Möglichkeit, die Impfungen
zentren mit Impfstoffen ausstatten und und nicht mehr berufstätige Ärztin- regelhaft und sofort in alle Praxen zu
deren Finanzierung absichern, danach nen und Ärzte haben sich zudem bringen“, so der KVBB-Vorsitzende.
folgen die Praxen mit den übrig ge- mehr als 400 Kolleginnen und Kolle- Aufgrund der vorübergehenden Aus-
bliebenen Resten. Das ist ein Unding! gen gemeldet, die ebenfalls für den setzung der Impfungen mit dem Impf-
So wird das Engagement der Kolle- Einsatz in den Impfzentren zur Verfü- stoff von AstraZeneca mussten bereits
ginnen und Kollegen mit Füßen getre- gung stehen. Bis Mitte März konnten 22.500 Termine abgesagt werden.
ten“, zeigte sich der Stellvertretende über 100 dieser Ärztinnen und Ärzte Nachdem die Aussetzung aufgeho-
KBV-Vorsitzende Stephan Hofmeister an die Landkreise, die Kassenärztliche ben wurde müssten diese noch nicht
empört. Vereinigung sowie das Deutsche Rote genutzten Impfdosen landesweit
Beide KBV-Vorstände betonten, dass Kreuz vermittelt werden. Der Präsident in die Arztpraxen gebracht werden.
ein schnelles Durchimpfen der Be- der Landesärztekammer Brandenburg, Denn nur so kämen die Impfungen
völkerung selbst mit aufgestockten Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz, sprach schnell, flächendeckend, wohnort-
Impfzentren nicht zu erreichen sei. den Kolleginnen und Kollegen seinen nah und entsprechend der geltenden
„Das geht nur mit den Praxen: Fünf herzlichen Dank für die Mithilfe in die- Priorisierung bei den Menschen an
Millionen Impfungen in der Woche ser schwierigen Zeit aus. und könnten in den Praxen sowie bei
sind dort absolut machbar. Es geht Hausbesuchen genutzt werden. Nur
darum, maximale Geschwindigkeit bei Verpflichtung von durch das große Engagement der
den Impfungen zu erreichen – es gibt Kolleginnen und Kollegen Vertragsärzteschaft könne die Bran-
aber offensichtlich noch einige, die das denburger Impfkampagne wieder an
ist inakzeptabel
nicht verstanden haben“, so KBV-Chef Fahrt aufnehmen.
Gassen. Umso verwunderter reagierte die
Ähnlich äußerte sich auch der Deut- Kassenärztliche Vereinigung Bran-
sche Hausärzteverband, der die Verzö- denburg darauf, dass der Landkreis ■ Elmar Esser
gerung beim Start der Corona-Impfun- Märkisch-Oderland elf Arztpraxen ver- (Stand der Inhalte dieses Textes:
gen in den Praxen ebenfalls scharf kri- pflichtet hatte, Corona-Impfungen im Ende März 2021)
tisiert. Auch weil im Sommer die Impf- Auftrag des Landkreises vorzunehmen.
bereitschaft der Bevölkerung abflauen Darüber hatte unter anderen auch
Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021 | 11AKTUELL
BEHANDLUNGSFEHLERSTATISTIK 2020
Zahlen rückläufig
Aus dem Tätigkeitsbericht 2020 der Schlichtungs- d. Betroffene Fachgebiete
stelle für Arzthaftpflichtfragen der norddeutschen Differenziert nach niedergelassenem und klinischem Be-
Ärztekammern geht hervor, dass die Antrags reich sind in der Häufigkeit betroffener Fachbereiche folgen-
entwicklung im Land Brandenburg im Vergleich zu de Unterschiede festzustellen: Bei den 50 abgeschlossenen
den Vorjahren weiterhin rückläufig ist. So wurden Verfahren im niedergelassenen Bereich waren am häufigsten
2020 205 Anträge gestellt, 2019 waren es noch hausärztlich tätige Ärzte betroffen, gefolgt von Orthopädie/
257. Unfallchirurgie, der Augenheilkunde, der Inneren Medizin,
der Frauenheilkunde sowie der Allgemeinchirurgie.
Abgeschlossene Verfahren in Brandenburg 2020 Bei den 184 abgeschlossenen Verfahren im klinischen Be-
reich war am häufigsten die Orthopädie/Unfallchirurgie be-
a. Anzahl und Ergebnisse troffen, gefolgt von der Allgemeinchirurgie, der Inneren Me-
2020 wurden im Zuständigkeitsbereich 191 Verfahren aus dizin, der Neurochirurgie, der Kardiologie sowie der Urologie.
dem Kammerbereich Brandenburg mit einer Sachentschei-
dung abgeschlossen. Ein Behandlungsfehler wurde bei ins- e. Fehlerarten
gesamt 46 % der abgeschlossenen Verfahren festgestellt. Differenziert nach niedergelassenem und klinischem Be-
Bei insgesamt 38 % der abgeschlossenen Verfahren war reich sind in der Häufigkeit auftretender Fehlerarten folgen-
dieser Behandlungsfehler (mit-)ursächlich für einen Schaden de Unterschiede festzustellen: Bei den 50 abgeschlossenen
und begründete einen Haftungsanspruch. Verfahren im niedergelassenen Bereich traten am häufigs-
ten Fehler im Bereich der Indikationsstellung auf, gefolgt
Ergebnisse der 191 Sachentscheidungen von der bildgebenden Diagnostik, der Diagnostik Labor und
Brandenburg 2020 Zusatzuntersuchung, der Diagnostik Anamnese und Unter-
Kein Behandlungsfehler
suchung, der Überweisung zum Facharzt und Konsil sowie
der Kommunikation zwischen Arzt und Patient.
54%
Behandlungsfehler
bejaht, Kausalität
verneint
Die häufigsten Fehlerarten 2020 im Klinikbereich
8% Behandlungsfehler und Therapie, Pharmaka 4,7%
Kausalität bejaht
38% Diagnostik, Anamnese/Untersuchung 6,6%
Indikation 8,5%
Diagnostik, Labor/Zusatzuntersuchungen 8,5%
b. Versorgungsebenen und Antragsgegner
Therapie op., Durchführung 18,9%
Bezüglich der betroffenen Versorgungsebenen ist festzu-
Diagnostik, bildgebende Verfahren 20,8%
stellen, dass 78,6 % der abgeschlossenen 191 Verfahren
0% 5% 10% 15% 20% 25%
medizinische Behandlungen, durchgeführt im klinischen
Bereich, und die verbliebenen 21,4 % medizinische Be-
handlungen, durchgeführt im niedergelassenen Bereich, Bei den 184 abgeschlossenen Verfahren im klinischen Be-
betrafen. reich traten am häufigsten Fehler im Bereich der bildgeben-
Insgesamt waren in den 191 abgeschlossenen Verfahren den Diagnostik, der Durchführung der operativen Therapie,
234 Antragsgegner auf ärztlicher Seite betroffen, 184 aus der Diagnostik Labor und Zusatzuntersuchungen, der In-
dem klinischen und 50 aus dem niedergelassenen Bereich. dikationsstellung, der Diagnostik Anamnese und Untersu-
chung sowie der pharmakologischen Therapie auf.
Versorgungsebenen, in denen die Ärzte tätig waren,
deren Behandlungsmaßnahmen 2020 geprüft
wurden Die häufigsten Fehlerarten 2020 im niedergelassenen
Bereich
78,6%
Kommunikation Arzt/Patient 4,8%
Überweisung, FA, Konsil 9,5%
Diagnostik, Anamnese/Untersuchung 9,5%
21,4% Diagnostik, Labor/Zusatzuntersuchungen 9,5%
Diagnostik, bildgebende Verfahren 14,3%
Indikation 14,3%
Klinikbereich (ambulant/stationär, Belegarzt,
Rehabilitationseinrichtung) 0% 5% 10% 15%
c. Ursächliche Diagnosen
In den 2020 abgeschlossenen Verfahren waren Arthrosen, ■ Andreas Dohm, Geschäftsführer, Schlichtungsstelle für
Frakturen sowie Leistenhernien diejenigen Diagnosen, wel- Arzthaftpflichtfragen der norddeutschen Ärztekammern,
Anja Zimmermann M.A., LÄKB
che am häufigsten ursächlich für diese Verfahren waren.
12 | Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021AKTUELL
MEHR AUFMERKSAMKEIT FÜR SELTENE ERKRANKUNGEN
BfArM übernimmt Aufgaben von Orphanet Deutschland
Mit dem Onlineportal Orphanet Patientinnen und Patienten zu stärken“, Rahmenbedingungen zu Orphan Drugs
trägt das BfArM Wissen zu Selte- betont Professor Karl Broich, Präsident und Kinderarzneimitteln. Ziel ist es, die
nen Erkrankungen und möglichen des BfArM. „Verbessertes Wissen führt bisherigen Verfahren zu verbessern,
Therapien zusammen. Dabei dient letztendlich auch zu verbesserter Ver- weitere Anreize für die Entwicklung
das Portal sowohl Patientinnen sorgung mit Arzneimitteln für Seltene von Arzneimitteln für Seltene Erkran-
und Patienten als auch Fachkrei- Erkrankungen. Diese gewinnen immer kungen zu setzen – vor allem, wenn
sen als zentrale Informations- mehr an Bedeutung, was auch ein Er- sie Kinder betreffen – und damit den
plattform. In Europa gilt: Wenn gebnis gezielter Förderung auf europä- schnellst- und bestmöglichen Therapie-
eine Krankheit höchstens fünf von ischer Ebene ist.“ zugang für Patientinnen und Patienten
10.000 Personen betrifft, wird zu schaffen.
sie als „selten“ klassifiziert. Ver- Rund 190 Arzneimittel wurden seit
gleichsweise überschaubar kann dem Jahr 2000 als Orphan Drugs zu- Kodierung
die Datenlage zu diesen Erkran- gelassen. Sie betreffen ein breites Seltener Erkrankungen
kungen und ihren Behandlungs- Spektrum von Erkrankungen; fast die
möglichkeiten sein. Orphanet ver- Hälfte davon sind besonders seltene Innerhalb des nationalen Projektes
folgt das Ziel, umfangreiche Infor- Erkrankungen, das heißt, weniger als „Kodierung von Seltenen Erkrankun-
mationen zu Seltenen Erkrankun- eine von 10.000 Personen leidet da gen“ (2013 - 2019) wird seit der Versi-
gen systematisch zur Verfügung ran. Orphanet beinhaltet ein Verzeich- on 2015 eine kombinierte Kodierdatei
zu stellen und die Bedeutung nis der zentral für die EU zugelassenen „Alpha-ID-SE“ bereitgestellt. Diese
seltener Leiden hervorzuheben. Arzneimittel für Seltene Erkrankungen enthält neben dem ICD-10-GM-Kode
Dabei ist das Portal in ein inter- – darunter auch jene, die sich noch in zusätzlich die Orpha-Kennnummer für
nationales Partnernetzwerk ein- der Entwicklung befinden oder keinen Diagnosenbezeichnungen von Selte-
gebettet und wird durch die Eu- Orphan Drug-Status (mehr) aufwei- nen Erkrankungen. Durch die Teilnah-
ropäische Kommission gefördert. sen. Da diese Arzneimittel nur für ver- me an den EU-Projekten „RD-Action“
gleichsweise kleine Patientengruppen (Rare Disease Action, abgeschlossen
Orphanet beinhaltet ein Verzeich- relevant sind, kann ihre Entwicklung am 31. Juli 2018) und „RD-Code“ (Rare
nis mit Informationen zu über 6.000 zu den üblichen Marktbedingungen Disease Code) wirkt das BfArM auch
Seltenen Erkrankungen. Seit Beginn wenig attraktiv sein. Daher wird die auf internationaler Ebene an einer Ver-
des Jahres nimmt das BfArM hier die Entwicklung von Orphan Drugs ge- besserung der Kodierung und damit
Aufgaben von Orphanet Deutschland zielt durch Gebührenreduzierung u. a. der Sichtbarkeit Seltener Erkrankungen
wahr und löst damit das bisher zustän- bei wissenschaftlicher bzw. regulato- in Gesundheitssystemen mit.
dige Team der Medizinischen Hoch- rischer Beratung gefördert. Auch ist
schule Hannover ab. Unter anderem ihre Zulassung mit einer zehnjährigen
übersetzt, aktualisiert und ergänzt das Marktexklusivität gegenüber ähnlichen ■ BfArM Weitere Informatio-
BfArM die Inhalte, die im internationa- Arzneimitteln verbunden. nen und Hintergrün-
len Orphanet-Portal zur Verfügung ge- de zu Orphanet:
stellt werden. Die Datenbank umfasst Das BfArM bringt seine Experti- www.bfarm.de/
zahlreiche Angaben zu Expertenzent- se in die Gremien der Europäischen orphanet
ren, Forschungsprojekten, klinischen Arzneimittel-Agentur (EMA) ein, um
Studien, aber auch zu Patientenorga- Forschung und Entwicklung von Or- Weitere Informatio-
nisationen und Diagnostikleistungen phan Drugs voranzubringen; die Zu- nen zur Alpha-ID-SE:
– um nur einige Beispiele zu nennen. lassung dieser Arzneimittel erfolgt https://www.dimdi.de/
grundsätzlich über die EMA. Derzeit dynamic/de/klassifi-
„Unser Ziel ist, die Sichtbarkeit selte- läuft auf europäischer Ebene auch kationen/icd/alpha-id/
#alpha-id-se
ner Leiden und damit der betroffenen eine Neubewertung der gesetzlichen
IHRE FORTBILDUNGEN Zusatzbezeichnung Notfallmedizin (Notarztkurs)
Zusatzbezeichnung Klinische Notfall- und Akutmedizin
2021
AHA© ACLS / PALS Provider, POCUS Kurse
Intensivtransport, Leitender Notarzt, ICU Beginner
Termine, Anmeldung & weitere Kurse unter www.naw-berlin.de
Brandenburgisches Ärzteblatt 4 • 2021 | 13Sie können auch lesen
