Ratgeber Gesundheit Special Endoprothetik - Gesellschaft für Orthopädisch ...
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Ratgeber Gesundheit Special Endoprothetik ● Operation Rehabilitation Sport Prothesen halten nur eine gewisse In Zeiten von Corona sind Masken Bewegung mit einer Endoprothese Zeit und müssen dann erneut für Personal und Patienten schadet nicht – allerdings mit gewechselt werden. Seite 7 ein Muss. Seite 2 Einschränkungen. Seite 3 FOTO: IMAGO IMAGES/SCIENCE PHOTO LIBRARY Sonderveröffentlichung
Schwäbische Zeitung RATGEBER GESUNDHEIT/ENDOPROTHETIK Freitag, 2. Oktober 2020 Ohne Maske geht gar nichts Ein Reha-Aufenthalt in Zeiten von Corona erfordert Disziplin und Rücksicht von allen Von Barbara Waldvogel ten übers Wochenende kom- kann. „Das unbegrenzte ge- ren, machten ihm vier Wochen die oder Unfallchirurgie, die ei- ● men nicht infrage. Ausflüge, mütliche Verweilen und Aus- lang sehr zu schaffen. Nach ei- ne Anschlussheilbehandlung ach einer großen Ope- Menschenansammlungen etwa tauschen beim Essen ist da- ner weiteren Woche Urlaub machen. „Erfahrungsgemäß N ration, einem schweren Unfall oder einer Er- krankung ist ein Reha-Aufent- im Kino, in gastronomischen durch eingeschränkt“, sagt Ai- Einrichtungen sowie im öffent- gner. Allerdings gibt es auch lichen Personennahverkehr Patienten, denen diese Rege- konnte er wieder seiner Arbeit nachgehen. Er ist wieder ge- sund, aber er weiß auch, was nehmen gerade im Herbst die- se Operationen an den großen Gelenken wie Hüfte, Knie und halt zur Wiederherstellung der sollen die Patienten meiden, lung zupasskommt, weil sie die Krankheit bedeutet und Schulter zu“, versichert Ai- Gesundheit sehr wichtig. denn es besteht immer die Ge- dann ihr persönliches Pro- steht deswegen voll hinter den gner. Aber auch Patienten mit Nachdem der Lockdown auf- fahr, dass das Virus von außen gramm schneller abwickeln neuen Hygieneregelungen. Wirbelsäulenproblemen fin- gehoben worden ist, stiegen eingeschleppt wird. können, versichert er. „Wenn man die Vorsichtsmaß- den Aufnahme. Apropos Auf- auch die Anmeldungen in die- Wer die Homepage der Kli- Da die Reha-Teilnehmer nahmen einhält, kann man ei- nahme. Wer seine Therapie in sen Einrichtungen wieder an. nik mit dem Logo „Corona aber schon im Voraus über die nen möglichen Ausbruch auch einer bestimmten Klinik absol- Um Ansteckungen zu vermei- Check. Qualitätsgeprüfte Re- Corona-Regelungen informiert eingrenzen und damit die vieren will, muss diese gleich den, gelten allerdings be- haklinik“ aufruft, wird als Ers- werden, sei es über die Home- Schließung einer ganzen Ein- bei Antragstellung angeben. Ist stimmte Vorsichtsmaßnah- tes mit solchen detaillierten page, übers Telefon und bei der richtung vermeiden.“ das verpasst worden und der men, wie das Beispiel der Re- Regelungen konfrontiert, denn Anmeldung durch ein Schrei- Seit dem Ende des Lock- Kostenträger, also Rentenver- habilitationsklinik Saulgau im der Schutz sowohl der Patien- ben der Klinik, hält sich die downs arbeitet die Klinik mit sicherung oder Krankenkasse Verbund der Waldburg-Zeil ten als auch des Klinikperso- Verstimmung in Grenzen. einer bis zu 90-prozentigen weisen eine Klinik zu, ist das Kliniken zeigt. nals vor dem hochanstecken- „Wenn dann bei der Anfrage Auslastung. Zehn Prozent ge- Wunsch- und Wahlrecht ver- Die Zeiten sind andere. den Virus hat Vorrang. „Wir tatsächlich jemand sagt, das hen aufgrund der Hygienebe- wirkt. „Das wissen nicht alle Fragten früher Patienten vor sind sehr passe ihm stimmungen verloren. Das be- Betroffenen“, gibt Aigner zu ihrem Aufenthalt in der Reha- konse- „Wir sind sehr aber gar deutet, 230 statt maximal 250 bedenken. klinik, wie wohl ihr Zimmer quent im nicht, wird Personen können aufgenom- Übrigens haben die Wald- aussähe, und ob es beim Essen Einhalten konsequent im er von uns men werden. Sehr einge- burg-Zeil Kliniken ein Corona- ein Büffet gäbe, geht es heute dieser Re- Einhalten dieser auch nicht schränkt ist dabei das Angebot, Hygienekonzept entwickelt, viel mehr um Fragen wie Mas- geln, was eingela- als Begleitperson mitkommen das sogar vom Bundesverband kenpflicht, Abstandhalten und bei vielen Regeln, was bei vielen den. Auf zu können. Zwar wäre der Auf- der Privatkliniken für die ganze Besuchsregelung. „Meine Mit- Patienten diese Pa- enthalt im Doppelzimmer kein Bundesrepublik weiteremp- arbeiterinnen haben seit Coro- auf Ver- Menschen auf tienten Problem, aber die Plätze im fohlen worden ist. „Es war viel na viel mehr telefonische Pa- ständnis Verständnis stößt.“ können wir Speisesaal sind limitiert. Auch Arbeit, aber sie hat sich ge- tientenanfragen als früher. Sie stößt. verzich- gibt es derzeit keine ambulante lohnt“, betont Pressereferentin müssen viel mehr erklären“, Aber es Roland Aigner, kaufmännischer Leiter ten“, sagt Reha. Genauso entfällt die Claudia Beltz der WZ-Klini- sagt Roland Aigner, kaufmän- gibt natür- der Rehaklinik Saulgau Roland Ai- Heilmittelambulanz. „Von da- ken. nischer Leiter der Rehaklinik lich auch gner, zu- her fehlen uns schon deutlich Saulgau. Was durchaus nach- Menschen, die das ärgert,“ sagt mal die Kapazität seiner Ein- Einnahmen“, sagt Kaufmann vollziehbar ist, denn vieles von Aigner. So musste bei der Es- richtung auch voll ausge- Aigner, der aber auch auf einen Die Rehabilitationsklinik dem, was vor Corona bei Reha- sensausgabe auf das beliebte schöpft ist. wichtigen Vorteil der Corona- Saulgau, eine von 12 Wald- Aufenthalten gang und gäbe Büffet verzichtet werden, weil Außerdem weiß er ganz ge- Verordnungen verweisen burg-Zeil Kliniken, ist als war, ist derzeit nicht möglich. die Gäste den vorgeschriebe- nau, was eine Corona-Infekti- kann: So sind zum Beispiel die Fachklinik für Orthopädie So gilt Maskenpflicht wäh- nen Abstand nicht eingehalten on bedeutet. Er selbst war im Therapiegruppen kleiner und und Unfallchirurgie (BGSW) rend der Therapie und beim hatten. Außerdem gibt es aktu- Frühjahr an Covid-19 erkrankt. dadurch wird die Betreuung in- auf die Therapie und Rehabi- Aufenthalt in allen öffentlichen ell nur Zweier-Tische und nach Er hatte sich aber nicht in der dividueller. litation bei Erkrankungen der Bereichen der Klinik. Besuche einer halben Stunde muss der Klinik angesteckt, sondern pri- An Anfragen hat das Haus Bewegungs- und Stütz- von Verwandten und Bekann- Raum verlassen werden, damit vat. Fieber, Geruchs- und Ge- jedenfalls keinen Mangel. 85 organe spezialisiert. Diese ten sind nur sehr einge- man lüften und danach die schmacksverlust und Schwie- Während aller Therapien und in allen öffentlichen Bereichen Prozent der Patienten sind Einrichtung besteht seit schränkt möglich. Heimfahr- nächste Gruppe zu Tisch bitten rigkeiten, sich zu konzentrie- gilt eine Maskenpflicht. FOTO: WALDBURG-ZEIL KLINIKEN frisch Operierte der Orthopä- mehr als 30 Jahren. ANZEIGE Rückenschmerzen ade Vier einfache Übungen im Homeoffice für die Muskulatur ie Bewegung fehlt, und ken und sich anschießend wie- Sie sich ausgestreckt auf den pen-Übung. Das Landesinsti- D das richtige Büro- Equipment auch: Nach mehreren Monaten Homeoffi- der hochdrücken. Die Knie bil- den dabei eine gerade Linie mit Knöcheln und Hüfte. Tipp: An- Rücken, umgreifen mit den Händen einen Oberschenkel und ziehen ihn mit gerade blei- tut für Arbeitsgestaltung Nord- rhein-Westfalen beschreibt sie in einer Broschüre so: Sie stel- ce auf dem Küchenstuhl leidet fänger können statt der Zehen- bendem Bein in Richtung len sich aufrecht hin, die Füße der Rücken. Gezieltes Muskel- spitzen auch die Knie auf dem Oberkörper. Wer die Dehnung schulterbreit auseinander. Nun training hilft und beugt vor. Die Boden absetzen. intensivieren möchte, kann die stellen Sie sich auf die Zehen- Aktion Gesunder Rücken Zehen leicht in Richtung Ober- spitzen, rollen zurück auf die (AGR) gibt Tipps: ● Beinstreckung schenkel ziehen. Ferse, heben die Zehenspitzen So lässt sich die hintere Ober- an. Rollen Sie sich nun zurück ● Unterarmstütz schenkelmuskulatur dehnen. ● Venenpumpe auf die Zehenspitzen und wie- Beim Unterarmstütz bilden Sie ist oft die Ursache von Be- Wer lange sitzt, der sollte seine derholen sie die Übung 10 bis 15 Rücken, Gesäß, Oberschenkel schwerden im unteren Rücken- Blutzirkulation anregen. Hier- Mal in einem ruhigen und und Nacken eine Linie. Hierfür legen Sie sich flach auf den bereich. Für die Übung legen für eignet sich die Venenpum- gleichmäßigen Tempo. (dpa) Bauch und stellen die Füße hüftbreit auseinander. Stützen "'.',++%"'"$6+'%%!"+.+ ".'+-!()4"0+'''"6-!.%-+ Sie sich nun auf Ihre Unterar- .')+.' %'$'()+(-!-",! "' +"&"-%' #4!+" + +!+.' .+! 6!+- me, die etwa schulterbreit po- sitioniert sind, und Ihre Zehen- "+!'.',"'&,!+,-+' '+-"2"+.' ,)+( !" spitzen. 2,, .'-+2( ' .& !'' +53-&5 %"! "!+!"- .!"'"-'/(' (+('-+ ' .'+(2,,*.%"-4-2. +'-"+' 0"+ .+! "' .&' +"!, ● Liegestütz "+/+0''"&(+',-'&+$-/(+!' "!+!"-,$('2)- 6+ (+ Ein echter Klassiker unter den ''+(-!,'-1)'.',,-!-"'!+/(++ ' ,, " ,"! .- . !(' Fitnessübungen, der den gan- .,&&'+"-&"-!'"$.' '-0"$%.' + .',"!+6!%' zen Körper fordert. Die Arme 5+-%"!,-+$/+-+-''"2"'-!'"$ sind schulterbreit unter der Brust positioniert. In der Origi- +'"-'0"+!''"',-+.$-.+"+-4+2-%"!0"-&"'.' ' nal-Version stützen Sie sich "++-'" +' nun mit den Zehenspitzen ab, während sie langsam und kon- '(+&-"('.' %!! $ trolliert mit angespannter Kör- Der Unterarmstütz kräftigt die Muskulatur in vielen Bereichen des Körpers, besonders aber im '&%.' ! # ! ! permitte Richtung Matte sin- Rumpf. FOTO: CHRISTIN KLOSE/DPA 2.+)+!,-.' !+2- +&--!",. + % "%.!,$$%"'"$.&-.- """! ! ANZEIGE
Schwäbische Zeitung RATGEBER GESUNDHEIT/ENDOPROTHETIK Freitag, 2. Oktober 2020 Auf Buckelpisten sollte verzichtet werden Kurz berichtet Urteil: Krankenhaus muss Patientin ● Gastbeitrag von Professor Thomas Tischer: Darauf muss man bei Sport mit Endoprothese achten kostenlos Daten übermitteln Von Thomas Tischer Patienten können von einem Die Klägerin habe An- ● Krankenhaus die kostenlose spruch auf die kostenlose er endoprothetische Herausgabe ihrer abgespei- Übermittlung der Daten, D Gelenkersatz ist eine der großen Erfolgsge- schichten der Orthopädie. So cherten personenbezogenen Daten verlangen. Dabei ist nicht entscheidend, für wel- entschied das Landgericht. Die Speicherung gesundheits- bezogener Daten falle in den wurde der Ersatz des Hüftge- che Zwecke Patienten sie Anwendungsbereich der lenks im renommierten Fach- benötigen. Das zeigt ein Urteil DSGVO. Die Klinik könne die journal „Lancet“ 2007 als die des Landgerichts Dresden Zusendung dieser Daten nicht Operation des Jahrhunderts (Az.: O 76/20), auf das die von der Übernahme der Kos- bezeichnet. In Deutschland Arbeitsgemeinschaft Medizin- ten abhängig machen. Die werden jedes Jahr knapp recht des Deutschen Anwalt- erstmalige Herausgabe müsse 450 000 Knie- und Hüftendo- vereins hinweist. kostenlos erfolgen und die prothesen implantiert (IQTIG In dem Fall forderte eine Unterlagen – sofern ge- Qualitätsbericht 2017). Knapp Frau von einer Klinik unent- wünscht – in einem elektro- ein Drittel der Betroffenen sind geltlich Auskunft über ihre nischen Format übermittelt jünger als 65 Jahre und somit im personenbezogenen Daten werden. Keine Rolle spiele aktiven und sportlichen Leben und damit auch ihre Behand- dabei, für welchen Zweck der (EndoCert Jahresbericht 2017). lung, die nach ihrer Ansicht datenschutzrechtliche Aus- Aktivität und Sport mit En- fehlerhaft gewesen ist. Sie kunftsanspruch erhoben wer- doprothese haben daher eine bezog sich dabei auf die Da- de. (dpa) große klinische und volkswirt- tenschutz-Grundverordnung schaftliche Relevanz. Aller- (DSGVO). dings mangelt es aktuell an va- Die Klinik lehnte allerdings liden wissenschaftlichen Stu- eine Zusendung ohne Kosten- dien. Schaut man sich die Re- übernahmeerklärung ab. Da- gisterdaten an – beispielsweise bei ging es um eine Summe im australischen Endoprothe- von knapp sechs Euro für sen-Register – dann zeigt sich, einen USB-Stick und die an- dass die Revisionsraten bei Pa- fallenden Portokosten. Die tienten unter 55 Jahren deutlich Frau beharrte, dass die Klinik höher sind als bei älteren Pa- ihr die vollständige Dokumen- An den Kosten für einen Da- tienten; vor allem bei Knieen- tation der Behandlung als tenträger und das Briefporto doprothesen (Revisionsrate ca. Pdf-Dokument unentgeltlich darf die Zusendung persönli- 15 Prozent nach 15 Jahren bei Erfahrene Sportler dürfen auch mit einem Gelenkersatz wieder auf die Piste. Allerdings sollte schwieriges Gelände vermieden schicken sollte und klagte – cher Daten nicht scheitern. unter 55-Jährigen vs. knapp 4 werden. FOTO: BENJAMIN NOLTE/DPA mit Erfolg. FOTO: FLORIAN SCHUH/DPA Prozent bei über 75-Jährigen). Nicht vollständig zufrieden der mit Abstand wichtigste Ri- gute Hinweise hierzu. Nicht starker Belastung gezeigt, wo- matologische Sportmedizin sind zudem knapp 20 Prozent sikofaktor hierfür die nicht er- nur die Sportart an sich ist ent- bei es hier in den letzten Jahren (GOTS) wurde zur sportlichen der Patienten mit knieendo- füllten Erwartungen des Pa- scheidend, auch die Erfahrung durch Entwicklung neuer Aktivität bei Patienten mit Nach einem Bandscheibenvorfall prothetischem Ersatz, wobei tienten sind. des Sportlers und die Durch- Gleitpaarungen zu einer deut- Hüft-/Knieendoprothese emp- Voraussetzungen für die führung spielen eine wichtige lichen Verbesserung gekom- fohlen, nicht mehr als zehn sollte man aktiv bleiben sportliche Betätigung mit En- Rolle. So wird beim erfahrenen men ist. Diese Faktoren sind Stunden pro Woche Sport zu Wo genau Rückenschmerzen Teil des Gewebes, das beim doprothese sind eine schonen- Sportler alpines Skifahren bei der Auswahl der gewünsch- betreiben. Gut die Hälfte der herkommen, ist oft unklar. Vorfall ausgetreten ist, be- de Operationstechnik (nicht weitgehend erlaubt. Allerdings ten Sportart zu berücksichti- Experten hat sich für nur fünf Strahlen sie ins Bein und bis seitigt oder verschiebt. die Länge des Hautschnittes ist sollten Buckelpisten, vereiste gen. Generell sind Low-Im- Stunden Sport pro Woche aus- in den Fuß aus, kann ein Schmerzlindernde Behand- entscheidend!), ein optimaler Pisten, Sprünge, Fahrten ab- pact-Sportarten mit moderater gesprochen. Eine hohe Intensi- Bandscheibenvorfall schuld lungen können außerdem Prothesensitz, knöcherne Inte- seits der Piste und ähnliches Belastung zu bevorzugen, wo- tät ist dabei zu vermeiden. sein. Auch wenn das unange- helfen. Wichtig ist, so aktiv gration und gute Beweglichkeit vermieden werden. Auf regel- bei dies nicht verallgemeinert Für die Sportempfehlung an nehm ist, lassen die Beschwer- wie möglich zu bleiben. Der sowie muskuläre Kontrolle. mäßige Pausen ist zu achten. werden kann. sich gilt generell, dass Low-Im- den oft innerhalb von sechs Arzt wird den Rücken- Dies sollte vor Wiederaufnah- Ebenso sollten sportlich An dieser Stelle sei noch da- pact-Sportarten zu bevorzugen Wochen von selbst nach, schmerz-Patienten erst einmal me der sportlichen Tätigkeit sehr aktive Endoprothesenträ- rauf hingewiesen, dass von Sei- sind. Dabei sollte stets eine in- erklärt das Institut für Quali- befragen und körperlich un- von einem Arzt überprüft wer- ger regelmäßig nachunter- ten der Hersteller die Endopro- dividuelle Beratung und Auf- tät und Wirtschaftlichkeit im tersuchen. Aufwendige Ver- den. Zeigt sich bei der Untersu- sucht werden, um beginnen- thesen präklinisch nicht für klärung erfolgen. Auch über- Gesundheitswesen (IQWIG) fahren wie eine Kernspinto- chung etwa, dass ein Impinge- den Abrieb und Lockerung sportliche Belastung getestet trieben ausgeführte Low-Im- auf seiner Webseite www.ge- mographie bringen unter Universitätspofessor Dr. med. ment der Prothese bei be- rechtzeitig zu diagnostizieren sind und im Beipackzettel hier- pact-Sportarten können ein sundheitsinformation.de. Umständen nur vermeintliche Thomas Tischer ist der zu- stimmten Bewegungen auftritt, und entsprechend behandeln zu oftmals sehr restriktive An- vorzeitiges Versagen der Endo- Vermutlich hilft sich der Ursachen ans Licht, die zu künftige Präsident (ab 2021) sind diese zu unterlassen be- zu können, bevor es zu einem gaben gemacht werden. Daher prothesen herbeiführen. Sport- Körper selbst, indem er einen Fehlbehandlungen führen der Gesellschaft für Ortho- ziehungsweise ist die Sportart katastrophalen Versagen der kommt der individuellen Bera- arten mit potenziell hoher Be- könnten. pädisch-Traumatologische zu wechseln. Andernfalls steigt Prothese kommt. Gefahr für tung und Aufklärung des Pa- lastung – wie beispielsweise Anders sieht es aus, wenn Sportmedizin (GOTS) und das Risiko für Abrieb und Lu- vorzeitiges Versagen der Endo- tienten eine wichtige Rolle zu. Ski alpin oder Tennis – können starke Schmerzen länger als leitet die Sektion Sportortho- xation. prothese droht hauptsächlich Künftig sind in diesem Bereich mit entsprechender Technik sechs Wochen anhalten. pädie an der Orthopädischen Der gezielten Vorbereitung durch vermehrten Abrieb auf- vermehrt Studien zu fordern, und Erfahrung durchgeführt Kommt es zu Lähmungs- Klinik der Universitätsmedizin auf den „Return to Sport“ ist grund starker Belastung, Ver- die genauer untersuchen, wel- werden. Mit dem „Return to erscheinungen oder Gefühls- Rostock. Ein Schwerpunkt dabei besondere Aufmerksam- letzungen (Sturz, Gegnerkon- che Sportart und welches Sport“ nach Implantation der störungen im Gesäßbereich, seiner klinischen Arbeit ist keit zu widmen. Gegebenen- takt) und Impingement der En- Sportniveau mit welcher Pro- Endoprothese sollte in der Re- können die Nerven geschädigt neben der Behandlung von falls ist auch die sportliche doprothese bei extremen Be- these möglich und sinnvoll (!) gel sechs Monate gewartet sein. Ebenso wie bei einer Sportlern (unter anderem der Technik entsprechend anzu- wegungen. sind. werden. Denn meistens dauert gestörten Blasen- oder Darm- Karate-Nationalmannschaft) passen. Für einzelne Sportar- Biomechanische Studien In einer laufenden Umfrage es dieses halbe Jahr, bis wieder Oft hilft sich der Körper nach funktion muss das sofort die Knie- und Schulterchirur- ten, wie beispielsweise das al- haben eindeutig den Nachweis unter Experten der Gesell- eine gute muskuläre Koordina- einem Bandscheibenvorfall behandelt und gegebenenfalls gie. FOTO: GOTS pine Skifahren, gibt es bereits eines vermehrten Abriebs bei schaft für Orthopädisch-Trau- tion erreicht wird. selbst. FOTO: ARNO BURGI/DPA operiert werden. (dpa) ANZEIGE Sana Kliniken Landkreis Biberach Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sporttraumatologie Gemeinsam für Ihre optimale Versorgung Von ganzheitlichen konservativen Therapiemethoden bis Mit zertifiziertem Endoprothetikzentrum - Qualität für Ihre Gelenke zur Chirurgie der großen Gelenke, von Akutverletzungen bis zu chronischen Verletzungsfolgen, von der umfassen- Ihre Ansprechpartner: Unsere Leistungen (Auszug): den Diagnostik mit MRT, CT und Ultraschall bis zur spezi- ellen Schmerztherapie - unser multiprofessionelles Team Prof. Dr. med. Götz Röderer Dr. med. Thomas Christ • Konservative, nicht-operative Therapien )'&&"" 0&.("%) 2.&("3&0(" Chefarzt Sektionsleiter Orthopädie "2 (&(#" - )&#"'0)&" )(" )" und Therapeuten sichert die Versorgung der gesamten Facharzt für Orthopädie Sana Klinik Laupheim Akupunktur/TCM, Chirotherapie u.v.m. Bandbreite muskuloskelettaler Erkrankungen. 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Montag bis Freitag, 9.00-13.00 Uhr können sich so auf Leitender Arzt Fachbereich Sana MVZ Laupheim • Gelenkerhaltende Chirurgie Orthopädie mit Endoprothetik ein Höchstmaß an Facharzt für Orthopädie und Unfall- Arthroskopien, Sehnen- und Bandrekonstruktionen, Sprechstunde Knie- und Facharzt für Orthopädie und chirurgie, Sportmedizin, Notfallmedizin Sicherheit, Qualität Beinachsenkorrekturen, Knorpelersatzverfahren u.v.m. Sporttraumatologie: Unfallchirurgie, Allgemeine Chi- • Wirbelsäuleneingriffe sowie eine passge- rurgie, Spezielle Orthopädische Montag, 10.00-13.00 Uhr Chirurgie, Spezielle Unfallchirur- Dr. med. Dominik Ziegler Nicht-operative Therapien, operative Erweiterung des naue und individuell $#&(!."&(2.&(& Sektionsleiter Orthopädie Rückenmarkkanals inkl. Bandscheibenentfernung u.v.m. 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Tel. 07351 55-1200, unfallchirurgie.bc@sana.de I Fachbereich Orthopädie mit Endoprothetik: Tel. 07351 55-1270, orthopaedie.bc@sana.de Sana Klinik Laupheim I Klinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie: Tel. 07392 707-200, chirurgie.la@sana.de Sana MVZ Landkreis Biberach GmbH I Orthopädische Praxis Laupheim: Tel. 07392 707-290 www.sana.de/biberach
Schwäbische Zeitung RATGEBER GESUNDHEIT/ENDOPROTHETIK Freitag, 2. Oktober 2020 Kurz berichtet ● Frischluft statt Muff: Sport im Freien Der Roboter assistiert beim Operieren Dank der sogenannten Mako-Technik wird die Patientensicherheit erhöht ist gut für den Körper Sport an der frischen Luft tut Von Barbara Müller der Operation auf das Mako- ● besonders gut, und zwar aus System gespielt und eingele- V verschiedenen Gründen. So on Arthrose geplagte sen. Da sich ein Mako-Spezia- regen Temperaturunterschie- Menschen leiden im list während der OP um den si- de und Wind das Immun- Alltag vielfach unter cheren und effizienten Einsatz system an, wie Professor Ingo Schmerzen und Einschränkun- des Systems kümmert, kann Froböse von der Deutschen gen, da die Gelenke an nahezu sich der Operateur voll auf sei- Sporthochschule in Köln jeder Bewegung des Körpers ne Arbeit am Patienten kon- erklärt. In die Pedale treten tut gut. beteiligt sind. Knie- und auch zentrieren. Er sieht auf dem Sonnenlicht wirke sich FOTO: ADFC/JENS LEHMKUELER/DPA Hüftgelenke werden beim Ge- Monitor an einem 3D-Modell, positiv auf den Hormon- hen, Bücken und Drehen bean- wieviel er noch absägen muss, haushalt und das Gefühls- Krankheiten. Nach Worten sprucht. Eine Erkrankung die- um die auf die patientenindivi- leben aus. Tageslicht an sich des Sportwissenschaftlers ser Gelenke schränkt die Bewe- duelle Anatomie angepasste beugt außerdem möglichen könne die Kombination aus gungs- und Arbeitsfähigkeit Planung eins zu eins umzuset- Stimmungstiefs vor, gerade in Ausdauersport, frischer Luft der Betroffenen stark ein. zen. den kälteren Monaten. und Tageslicht „wahre Wun- Im Anfangsstadium helfen „Der Roboter ist für uns ein Froböse weist außerdem der“ bewirken. Auch ein zügi- noch Bewegungstherapie und wichtiges Werkzeug, das es uns darauf hin, dass Naturerfah- ger Spaziergang zählt dazu. Schmerzmittel. Wenn konser- erlaubt, noch präziser zu ope- rungen etwa im Park oder im Wichtig ist aber: Wenn es vative Maßnahmen nicht mehr rieren, Weichteile zu schonen Garten das Stresslevel senken kälter wird, sollte man es mit greifen, sind gelenkerhaltende und ein besseres Ergebnis für können. dem Outdoor-Training nicht Operationen erforderlich. die Patienten zu erreichen. Wer regelmäßig wandert, übertreiben und auf ein mode- Bringen diese nicht die ge- Aber der Operateur behält zu Rad fährt oder joggt, stärkt rates Pensum achten. Herr- wünschte Verbesserung, ist ei- jedem Zeitpunkt die Kontrol- dadurch sein Herz-Kreislauf- schen mal extreme Minus- ne Gelenkersatz-Operation le“, betonen Experten. Mako System und macht einen Kör- grade, verzichtet man an dem vielfach unumgänglich. fungiere wie eine Art Spurhal- per widerstandsfähiger gegen Tag lieber. (dpa) Patienten können dabei auf teassistent: Der Operateur er- die neueste Technik vertrauen: Das Roboterarmsystem Mako kommt bei Kniegelenksersatzoperationen zum Einsatz. halte eine optische und hapti- Mehr als 500 führende Endo- FOTO: ALB-DONAU KLINIKUM EHINGEN sche Rückmeldung beim Sägen Öfters mal Chicorée: Warum bitteres prothetik-Zentren und Klini- ken weltweit – auch in Baden- von zentraler Bedeutung. Im elle Anatomie angepasste Pro- Festlegung der Schnittgrenzen und die bei der OP angewandte Säge arbeite mit einer ausge- Gemüse und Obst gesund sind Württemberg – bieten bereits Roboterarm-assistierte Knie- Kniegelenk kommen die Enden von drei Knochen (Oberschen- thesenimplantation. Die Robo- tertechnologie agiert keines- und Schnittebenen garantiere eine höhere Patientensicher- sprochen hohen Präzision. Das Besondere an Mako ist Bittergeschmack taugt nicht nen Apfelsorten sowie in und Hüftgelenksersatzopera- kel- und Schienbeinknochen wegs autonom, der speziell auf heit. Zudem könne mit Mako zum einen die Präzision in der jedem. Doch Gemüsesorten manchen Gewürzen – unter tionen an. Die sogenannte Ma- sowie Kniescheibe) zusam- diese Technik geschulte Ope- die Planung während des Ein- Ausführung der erforderlichen wie Chicorée oder Endivie anderem in Kerbel, Estragon ko-Technik kann sowohl zur men. Kräftige Gewebestränge rateur führt nach wie vor die griffs dem individuellen Bedarf Sägeschnitte, zum anderen die gelten dank ihrer enthaltenen und Lorbeer – stecken die Implantation von Knie-Total- (Bänder) verbinden die Kno- Operation selbst durch. Er angepasst werden. absolute Reproduzierbarkeit Bitterstoffe als besonders Stoffe. Diese wirken demnach und Knie-Teilprothesen als chen und stabilisieren das Ge- wird jedoch mit Hilfe einer Vor einer Gelenkersatz- der Ergebnisse, da die entspre- gesund – ein Argument mehr, wohltuend bei Blähungen und auch für Hüft-Totalendopro- lenk. Eine sehr häufige Ursa- speziellen Software und den Operation wird zunächst eine chende Beuge- und Streckspal- diese hin und wieder auf den verbessern die Verdauung von thesen verwendet werden. Die che von Knieschmerzen ist die daran angeschlossenen Robo- Computertomographie von te sowie die Achsenkorrektur Tisch zu bringen. Eiweiß, Fett und Kohlenhydra- Vorteile für den Patienten sind degenerative Gelenkerkran- terarm in seiner Präzision Hüfte, Knie und Sprunggelenk nicht mehr dem Gefühl des Die Bitterstoffe können die ten. Darüber hinaus könnten laut Experten deutlich spürbar: kung Arthrose, eine Abnut- maßgeblich unterstützt. Bei durchgeführt. Anschließend Chirurgen unterliegen, son- Verdauung auf Trab bringen Bitterstoffe beim Abnehmen Neben einer Verbesserung der zungserscheinung, bei der es der Präparation des Knochens wird ein virtuelles 3D-Modell dern in Zahlen präzise ausge- und haben außerdem po- helfen. Sie minderten dem- Patientensicherheit profitieren zu einer Schädigung des Ge- für das Implantat leitet das Ma- des Kniegelenks über eine spe- drückt werden können. sitiven Einfluss auf die Funk- nach wegen ihres intensiven sie von einer kürzeren Verweil- lenkknorpels kommt. Durch ko-System den Operateur im zielle Software erstellt und Eine stattliche Anzahl von tion von Leber, Galle und Eigengeschmacks den Heiß- dauer im Krankenhaus und ei- dessen Abnutzung reiben die vorab definierten Bereich und Operation sowie Prothesensitz Studien bestätigt mittlerweile Bauchspeicheldrüse, berichtet hunger auf süße Speisen. ner besseren Beweglichkeit, sie Knochen aneinander und ver- sorgt mit dafür, dass die zuvor werden geplant. Ziel ist es, ein die signifikanten Verbesserun- die Zeitschrift „Neue Apo- Im Spätsommer hat zum haben weniger Schmerzen und ursachen Schmerzen oder festgelegten Grenzen nicht über den gesamten Bewe- gen hinsichtlich des Prothe- theken Illustrierte“. Beispiel Endivie Saison: Die können ihre Alltagstätigkeiten auch Gelenksteife. überschritten werden. „Dies gungsradius stabiles Gelenk sensitzes, der Reduktion von Auch in Rosenkohl, Brok- festen Blätter schmecken schneller wieder aufnehmen. Das Mako-System wird be- erlaubt eine präzisere Positio- mit einem natürlichen Bewe- Physiotherapieeinheiten, des koli, Artischocken, Rucola, nicht nur als Salat. Man kann Das Knie ist das größte Ge- reits seit mehr als zehn Jahren nierung und Ausrichtung des gungsablauf zu rekonstruieren. geringeren Blutverlusts und Minze, Mangold, Radicchio, in sie auch als Bestandteil eines lenk des Körpers und für nahe- in den USA eingesetzt und er- Implantats“, betonen Exper- Die vom Operateur freigegebe- der Gesamtzufriedenheit der Grapefruit und in verschiede- Auflaufs servieren. (dpa) zu jede alltägliche Tätigkeit möglicht eine auf die individu- ten. Die millimetergenaue ne Planung wird dann am Tag Patienten. ANZEIGEN Asklepios Klinik Lindau Sprechen Sie uns an, Chefarzt Dr. Wißmeyer Krankheitskosten können Werbungskosten sein und sein Team sind gerne für Sie da Minimalinvasive Hüft Endoprothetik seit über zehn Jahren – AMIS OP-Verfahren für Wer krank ist, kann das Finanzamt an den Kosten beteiligen K jeden Patienten möglich. rankheitskosten wer- den steuerlich in der Regel als außergewöhn- liche Belastungen abgesetzt. „Das Problem bei diesem An- satz als außergewöhnliche Be- Dr. Thomas Wißmeyer, Dr. Ursula Onder, Jürgen Homann, Chefarzt Oberärztin Oberarzt lastungen ist, dass sie sich steu- erlich oft gar nicht auswirken, Wir sind ein zertifiziertes Endoprothetikzentrum. Asklepios Klinik Lindau, Friedrichshafener Str. 82 weil zunächst eine zumutbare 88131 Lindau, Sprechstunden und Rückfragen: Belastung selbst getragen wer- • Alterstraumatologie • Asklepios Klinik Lindau, Telefon 08382 276 2060 den muss“, erläutert Uwe Rau- • Ersatz von Gelenken (Knie, Schulter, Hüfte) • MVZ Lindau, Telefon 08382 276 2131 höft vom Bundesverband • Knorpelschäden Lohnsteuerhilfevereine in Ber- • MVZ Lindenberg, Telefon 08381 6046 lin. Nur der Kostenanteil, der • Arbeits- und Schulunfälle • CCO Lindau, Telefon 08382 98 39 898 darüber hinausgeht, mindert • Fußchirurgie www.asklepios.com/lindau das steuerpflichtige Einkom- men. Krankheitskosten werden meist als außergewöhnliche Belas- Krankheitskosten können in tungen angesetzt. Manchmal akzeptiert das Finanzamt die manchen Fällen jedoch auch Ausgaben auch als Werbungskosten. FOTO: BENJAMIN NOLTE/DPA als Werbungskosten in der Ein- kommensteuererklärung ange- auch Krankheitskosten, die pflichtige selbst tragen muss- geben werden. Dann entfällt durch einem Wegeunfall zwi- te, also nicht durch die Kran- die Berücksichtigung einer zu- schen der Wohnung und der kenkasse oder Unfallversiche- mutbaren Belastung. Ein An- ersten Tätigkeitsstätte entstan- rung abgedeckt sind“, erklärt satz von Krankheitskosten als den sind. Diese Kosten sind Uwe Rauhöft. Das können bei- Für jeden Fall Werbungskosten ist möglich, nicht durch die Entfernungs- spielsweise Zuzahlungen zu einen Spezialisten. wenn die Krankheit und somit pauschale abgedeckt, da die Medikamenten und Hilfsmit- die Krankheitskosten beruflich Pauschale nur die fahrzeug- teln, Fahrtkosten zum Arzt Klinikum Friedrichshafen bedingt sind, wie beispielswei- und wegstreckenbezogenen oder zur Apotheke sowie Klinik Tettnang se bei anerkannten Berufs- Aufwendungen abdeckt. Fahrtkosten und Zuzahlungen krankheiten. „Als Werbungskosten sind zur Physiotherapie oder ande- Zu den beruflich bedingten aber nur die Aufwendungen ren Rehabilitationsmaßnah- medizin-campus-bodensee.de Krankheitskosten gehören anzusetzen, die der Steuer- men sein. (dpa) Blick senken bei Fußpflege öfters Venenstrümpfe Nackenschmerzen Kassenleistung richtig trocknen Der Griff in den verspannten Gesetzlich Krankenversicherte Kompressionsstrümpfe sollte Nacken gehört für viele zum haben seit Juli in mehr Fällen man nach dem Waschen nicht Alltag. Die Schmerzen in der Anspruch auf eine medizini- auswringen und zum Trocknen Nackenregion entstehen aber sche Fußpflege. Ärzte können niemals in die Sonne oder auf nicht nur durch eine ungünsti- sie fortan auch bei Schäden an einen warmen Heizkörper le- ge Körperhaltung beim Arbei- der Fußhaut und Zehennägeln gen. Am besten trocknen die ten. Auch die intensive Nut- verordnen, die durch ein Quer- Strümpfe, die bei Venenerkran- zung des Smartphones könnte schnittsyndrom oder eine Neu- kungen helfen, liegend auf ei- ein Auslöser sein. ropathie verursacht wurden. nem Handtuch. Das berichtet Beim Arbeiten und am Die podologische Therapie die Zeitschrift „Senioren Rat- Smartphone sollte man daher kann zukünftig auch in An- geber“. Es sei ratsam, die Georg, 73 regelmäßig die Haltung über- spruch genommen werden, Strümpfe nach jedem Tragen Tettnang-Götzenweiler prüfen. Faustregel: Statt den wenn eine Schädigung des Fu- bei 30 Grad zu waschen. Aus Kopf lieber den Blick zum ßes bestehe, die mit dem diabe- dem Grund hat man idealer- nach seiner Knie-Endoprothese Handy senken, rät die Aktion tischen Fußsyndrom ver- weise ein zweites Paar zum gesunder Rücken. (dpa) gleichbar sei. (dpa) Wechseln. (dpa)
Schwäbische Zeitung RATGEBER GESUNDHEIT/ENDOPROTHETIK Freitag, 2. Oktober 2020 Der Patient als Bote Was im sogenannten Arztbrief für Krankenhaus oder Fachmediziner steht und wofür er gut ist Von Christina Bachmann ● I m Arztbrief dreht sich alles um den Patienten – es ist ein Befundbericht von Me- dizinern für Mediziner. Wirft man als Patient einen Blick in das Dokument, versteht man also nicht unbedingt, was sich hinter all den Formulierungen Exoskelette unterstützen verbirgt. Doch das kann man Menschen mit Querschnitts- sich erklären lassen, betonen lähmung beim Gehen. Experten. Wissenswertes rund FOTO: MARCEL KUSCH/DPA um den Arztbrief im Über- blick: Krankenkasse ● Wofür ist das Dokument da? muss Exoskelett Ein Arztbrief übermittelt an Schnittstellen alle wichtigen bezahlen Informationen. Das kann zwi- schen Krankenhaus und Haus- Die gesetzliche Krankenkas- arzt sein oder zwischen einem se muss Querschnittsgelähm- Facharzt und dem Hausarzt. ten unter Umständen auch Auch unter verschiedenen ein sogenanntes Exoskelett Spezialisten ist der Arztbrief bezahlen. Das geht aus einem das Kommunikationsmittel der Urteil des Landessozialge- Wahl. richts Nordrhein-Westfalen „Er soll den weiter- oder mitbe- hervor (Az.: L 5 KR 675/19), handelnden Arzt auf den aktu- erklärt die Arbeitsgemein- ellen Stand bringen“, erklärt schaft Sozialrecht des Deut- Eugen Brysch, Vorstand der schen Anwaltvereins (DAV). Deutschen Stiftung Patienten- Geklagt hatte ein Mann, der schutz (Foto: seit einem Verkehrsunfall Deutsche Stif- querschnittsgelähmt ist. Er be- tung Patienten- antragte bei seiner Kranken- schutz/dpa). In In einem Arztbrief dokumentieren Medizinerinnen und Mediziner Informationen rund um das Behandlungsgeschehen für ihre Kollegen – oft ist der Patient der kasse ein ärztlich verordnetes der Regel ist es Überbringer des Dokuments. FOTO: MONIQUE WÜSTENHAGEN/DPA Exoskelett. Kosten: rund der Hausarzt, 100 000 Euro. Dieses Gestell der über die Be- halben Jahr bei einer Magen- kommen, erzählt Zitterbart. brauch.“ Verloren gehen kann Bezeichnung „vorläufig“ be- ner“, sagt Zitterbart. „Es ist un- wird an die Beine geschnallt. Es funde der ande- spiegelung festgestellt wurde. „Das hat sich geändert. Es ist ein Arztbrief nicht: Ein Kran- sagt: Der Chef- oder Oberarzt ser täglich Brot, das zu erklä- hilft beim Aufstehen und Ge- ren Mediziner üblich geworden, dass der Pa- kenhaus muss ihn 30 Jahre auf- haben noch nicht ihr Okay ge- ren.“ hen. Der Träger bedient es mit Bescheid wis- ● Was steht in einem Arzt- tient der Bote ist.“ bewahren, ein niedergelasse- geben. einer Fernbedienung. Eugen sen muss. brief drin? Denn über den Postweg habe ner Arzt 10. „Oft kann der Brief erst nach ● Sollte ich eine Kopie des Die Krankenkasse verwei- Brysch „Es ist ein „Der Arztbrief dokumentiert die Zustellung oft mehrere Ta- Feierabend begutachtet wer- Arztbriefes aufbewahren? wichtiges Do- ein Behandlungsgeschehen“, ge gebraucht. Was unpraktisch ● Gibt es ihn sofort oder muss den, aber im Normalfall wird „Das ist auf jeden Fall ratsam gerte dem Versicherten die Versorgung mit dem teuren kument“, sagt Ulf Zitterbart sagt Eugen Brysch. Welche sein kann, wie Zitterbart am ich warten? dann alles abgesegnet“, er- und das machen auch viele“, Hilfsmittel und verwies ihn auf (Foto: Georg Lopata/axten- Krankengeschichte liegt vor, Beispiel beschreibt: „Der Pa- Einen Arztbrief zu schreiben, gänzt Ulf Zitterbart. Der end- sagt Zitterbart. Andere ver- einen Aktiv- und einen Steh- tis.de/dpa). Der was wurde untersucht und was tient kam aber schon am nächs- dauert einen Moment. Haus- gültige Arztbrief wird dem trauten darauf, dass der Haus- rollstuhl. Vorsitzende ist dabei herausgekommen? ten oder übernächsten Tag und arzt Zitterbart empfiehlt aber, Hausarzt anschließend zuge- arzt alles aufbewahre. „Wenn Vor dem zuständigen Sozi- des Thüringer Wie lautet die Diagnose und sagte: „Die haben was geändert im Krankenhaus auf jeden Fall schickt. man chronisch krank ist, kann algericht blieb der Mann zu- Hausärztever- welche Therapie oder Weiter- und ich habe hier einen Zettel auf das Dokument zu warten. das ja richtig viel werden, da bandes ist mit behandlung wird vorgeschla- mit neuen Medikamenten.“ In „Der Patient war ja nicht ohne ● Wie verstehe ich, was im hat man in einem Jahr einen di- nächst erfolglos. Das Landes- sozialgericht als nächsthöhere weiteren Kolle- gen? „Leider gibt es noch im- solch einem Fall ist es gut, Grund da, es geht um eine Arztbrief steht? cken Ordner voll.“ Instanz gab ihm aber recht – die gen in einer mer keine gesetzlich vorge- wenn der Patient den Arztbrief wichtige Sache.“ „Ein Arztbrief sollte so ge- Wobei der „dicke Ordner“ sich Krankenkasse müsse ihn dem- Landarztpraxis schriebene standardisierte direkt dabei hat. Anders sehe es zum Beispiel schrieben sein, dass er für je- womöglich in Zukunft erledigt nach das Exoskelett zahlen. tätig. „Bei uns Form“, kritisiert Brysch. Und weil ein Arztbrief aus Da- bei einem regulären jährlichen den verständlich ist“, sagt hat. „Krankenkassen müssen Dieses Gestell ersetze als or- gehen am Tag „Als Hausarzt muss ich mir die tenschutzgründen nicht als Herz-Ultraschall beim Kardio- Brysch. Bei Unklarheiten rät er, ihren Versicherten ab 2021 eine thopädisches Hilfsmittel die 30 bis 40 Arzt- Ulf Zitter- wichtigen Informationen raus- normale E-Mail verschickt logen aus. Da komme es auf ei- direkt beim Verfasser nachzu- elektronische Patientenakte Funktion der Beine, hieß es in briefe ein von bart filtern“, erklärt Zitterbart. „Für werden darf, sei man dazu ne Woche nicht an: „Wenn et- fragen. „Aber viele Fachärzte, anbieten“, erklärt Eugen einer entsprechenden Mittei- verschiedenen uns sind natürlich die Diagno- übergegangen, das Dokument was wirklich Schlimmes wäre, wie etwa Radiologen, verzich- Brysch. Patienten haben dem- lung zum Urteil. Es mache Patienten. Die müssen gesich- se und die empfohlene Thera- den Patienten direkt mitzuge- würde der Facharzt den Haus- ten oft auf ein Nachgespräch“, nach Anspruch darauf, dass ihr selbstständiges Stehen und Ge- tet werden und dann muss ent- pie am wichtigsten.“ Auch ben. arzt direkt informieren“, sagt kritisiert er. Arzt dort Daten eintrage. hen möglich. schieden werden, wie es wei- wenn etwa im Krankenhaus an Außerdem werde so deutlich, der Allgemeinmediziner. Chronisch kranke Patienten Solch eine Akte würde auch Das Gericht hat wegen der tergeht.“ Auch rückblickend einer Therapie etwas umge- wer eigentlich Eigentümer des Bei der Entlassung aus dem sind zudem oft schon älter und Hausarzt Ulf Zitterbart die Ar- grundsätzlichen Bedeutung kann in diesem Dokument stellt wurde, stehe das im Arzt- Briefes sei, erklärt Brysch: „Der Krankenhaus sollte mindes- mit der Situation oder einem beit erleichtern. „Der Patient der Frage, ob die Versorgung noch einmal nachgesehen wer- brief. Herr des Verfahrens ist immer tens ein vorläufiger Arztbrief Arztbrief überfordert. Im würde entscheiden, wer Zu- mit einem Exoskelett dem mit- den, wenn ein Patient mit ent- der Patient.“ Dieser könne so- vorliegen, betont Patienten- Krankenhaus wiederum ist griff hat, und die Daten wären sprechenden Beschwerden in ● Wieso ist der Patient oft der gar ausschließen, dass der Arzt schützer Eugen Brysch. Ohne womöglich nicht die Zeit da, jederzeit überall verfügbar. telbaren oder unmittelbaren Behinderungsausgleich zuzu- die Praxis kommt. So könnte Bote? die Informationen im Brief er- ein solches Dokument sei es alles genau zu besprechen. Das wäre schon gut. Aber die ordnen sei, eine Revision zuge- etwa für die aktuelle Diagnose Vor 10 bis 15 Jahren sei der Arzt- hält. „Doch kaum ein Patient nicht empfehlenswert, das „Da ist der Hausarzt ein guter Umsetzung ist nicht so einfach lassen. (dpa) interessant sein, was vor einem brief oft noch mit der Post ge- macht von diesem Recht Ge- Krankenhaus zu verlassen. Die und wichtiger Ansprechpart- und recht langwierig.“ (dpa) ANZEIGE !"&&# ("$! % %!" $"$$& "")"($% """ .=. !"%.,1724.7 89
Schwäbische Zeitung RATGEBER GESUNDHEIT/ENDOPROTHETIK Freitag, 2. Oktober 2020 Bei Arthrose helfen So bekommt man Osteoporose in den Griff Gelenkübungen Bewegung, gute Ernährung und Medikamente beugen dem Knochenschwund vor Bei Arthrose im Knie oder in der Hüfte kann gerade Bewe- Von Pauline Sickmann Die Folgen einer nicht er- gung hilfreich sein. Denn auch ● kannten oder schlecht behan- wenn diese schmerzhaft ist, nochenbrüche, Schmer- delten Osteoporose können lohne es sich, die Gelenke be- weglich zu halten, rät die Deut- sche Gesellschaft für Endopro- thetik. K zen und eingeschränkte Beweglichkeit: Osteo- porose kann die Lebensqualität schwerwiegend sein. Im fort- geschrittenen Stadium lässt die Beweglichkeit der Betroffenen Parkett- und Bodenleger können mit Knieschutzpols- tern dem Verschleiß ihrer im Alter stark einschränken. deutlich nach – Frakturen kön- Gelenke vorbeugen. Durch Bewegung werde der Doch man kann der Krankheit nen selbst bei geringer Belas- FOTO: INGO WAGNER/DPA Knorpel mit Nährstoffen ver- vorbeugen und ihr Fortschrei- tung auftreten. sorgt, die Muskulatur gekräf- ten verlangsamen. Eine Oberschenkelfraktur, tigt und ein Einsteifen des Ge- Osteoporose ist weit ver- die oft in Folge einer Osteopo- Knieschonend lenks verhindert. Grundsätz- breitet. In Deutschland gibt es rose passiert, kann im Alter be- lich empfehlen die Experten, ungefähr fünf bis sechs Millio- sonders drastisch sein. „20 Pro- arbeiten auf jede Gelegenheit zur Bewe- nen Betroffene, sagt Professor zent der Betroffenen verster- gung zu nutzen. Weitere Emp- Markus Gosch von der Deut- ben, auch die Immobilisation dem Bau fehlungen sind schonende schen Gesellschaft für Geria- ist hoch“, betont Schober. Letz- BERLIN (dpa) - Wer in der Bau- Sportarten wie Schwimmen, trie (Foto: Klinikum Nürnberg/ teres bedeutet: Die Beweglich- Radfahren und Nordic Walking wirtschaft beschäftigt ist, muss dpa). Die Krankheit, die auch keit schwindet. häufig auf den Knien oder in im eigenen Tempo auszuüben. Knochenschwund genannt Auch andere Frakturen kön- Zusätzlich könne es hilfreich der Hocke arbeiten. Das kann wird, tritt vor allem im höheren nen über die eingeschränkte zu übermäßigem Verschleiß sein, eventuell bestehendes Lebensalter auf – aber nicht Bewegungsfreiheit hinaus Übergewicht abzubauen, um führen, der eine Arthrose des nur. schwerwiegende Folgen ha- Kniegelenks (Gonarthrose) be- die Gelenke zu schonen. Minimale ben. So können gebrochene Bei Arthrose im Knie sollte günstigt, wie Bernhard Arenz Brüche im Kno- Wirbel zu Veränderungen am erklärt. Er ist Präventionsleiter dieses möglichst oft aktiv ge- chen werden Brustkorb und einer erschwer- streckt werden. Eine Übung der Berufsgenossenschaft Bau von einem ge- ten Atmung führen. (BG Bau). hierfür: Auf den Rücken legen sunden Körper Um Brüchen vorzubeugen, und die Knie aufstellen, das Be- Es gibt jedoch Gegenmaß- ständig repa- sind auch Gleichgewichts- nahmen, die diesem Problem cken anheben und jeweils im riert. Im Laufe übungen sinnvoll, erklärt Gise- Wechsel ein Bein ausstrecken vorbeugen können. Mit am ein- des Lebens la Klatt, Präsidentin des Bun- fachsten ist es, wenn möglich, und für mehrere Atemzüge hal- komme es beim desselbsthilfeverbands für Os- ten. Diese Übung sollte man die Arbeitshöhe anzupassen. Markus Knochenum- teoporose (BfO). Mit der Diag- Etwa, indem der Fliesenschnei- mehrere Male wiederholen. Gosch bau allerdings nose komme bei den Für das Hüftgelenk empfeh- der auf einem Tisch statt auf zu einem Un- Betroffenen häufig die Angst dem Boden platziert wird. len die Experten folgende gleichgewicht, erklärt Gosch. vor Stürzen und Brüchen. Das Übung: Auf einem Bein stehen Nicht immer lässt sich aber das Das bedeutet: Es wird mehr wiederum kann zu weniger Be- Arbeiten in der Hocke oder auf und dabei das andere Bein Knochen ab- als aufgebaut. Sie wegung führen. „Ein Teufels- frontal anheben und um 90 den Knien vermeiden. Regel- werden porös und brechen kreis“, sagt Klatt (Foto: Studio- mäßige Abwechslung kann Grad beugen. Diese Übung täg- leichter. line Photography/dpa). lich 20- bis 40-mal auf beiden dann für Entlastung sorgen, er- „Die besten Knochen hat ein Klatt hat eine Vorstufe der klärt die BG Bau. Beschäftigte Seiten wiederholen. Oder: Auf Mensch zwischen dem 25. und Osteoporose, die Osteopenie. einem Bein stehen, das andere können auch auf gepolsterte 30. Lebensjahr“, sagt Gosch. Sie erzählt: „Ich war 45 Jahre Knieschutzhosen, losen Knie- auf einen Stuhl in 90 Grad Stel- Danach nimmt die Qualität ste- alt, als durch eine Knochen- lung abstellen und kontrolliert schutz oder einen Kniesitz zu- tig ab. Wer raucht, sich wenig dichtemessung bei mir Osteo- rückgreifen. Das Hilfsmittel Becken und Oberkörper der bewegt und übermäßig Alko- penie festge- Standseite nach vorne schie- kann am Unterschenkel ange- hol trinkt, erhöht sein Risiko, stellt wurde.“ bracht werden und dient dann ben, dabei das stehende Bein an Osteoporose zu erkranken. Mittlerweile ist dehnen. Wichtig ist, nicht ins als Sitzgelegenheit. Gleichzei- Auch Menschen mit Krank- sie 68 Jahre alt, tig entlastet es den Rücken. Hohlkreuz fallen. (dpa) heiten wie Diabetes oder Hor- doch ihre Os- monstörungen gehören zur Ri- teopenie hat Ergänzung zur Therapie: Krafttraining mit leichten Gewichten stärkt Muskeln und Knochen. sikogruppe. Gleiches gilt bei einer genetischen Vorbelas- Auch Gymnastik hilft. FOTO: CHRISTIN KLOSE/DPA sich seitdem nur unwesent- Läufer sollten tung – wenn es also schon in der Familie Fälle gab. Frauen Dabei lassen sich Anzei- Medikamenten, die den Kno- aus. Zudem regt Belastung den lich verschlech- tert. Unter an- Rumpf stärken nach der Menopause sind auf- chen mit verschiedenen Mes- chenaufbau stimulieren bezie- Knochenaufbau an. derem hält sie Gisela Klatt Laufanfänger können nach grund des sinkenden Östro- sungen und Tests erfassen. Ge- hungsweise den Abbau brem- Wichtig ist außerdem, dass sich mit Gym- dem Joggen mit Rücken- genspiegels von Osteoporose wissheit, ob es sich um Osteo- sen, in Schach halten. Gesunde der Körper genug Vitamin D nastik fit. schmerzen zu kämpfen haben. besonders betroffen. porose handelt, bringt eine Ernährung und ausreichend bekommt. Das produziert der Außerdem ist Klatt seit ih- Eine mögliche Ursache ist eine Osteoporose bleibt bei vie- Knochendichtemessung. Bewegung ergänzen die Thera- Körper in der Regel ganz allei- rer Diagnose Mitglied in einer geschwächte Rumpfmuskula- len Menschen lange Zeit unbe- Früher galt Osteoporose pie und beugen generell einer ne – solange man sich regelmä- Selbsthilfegruppe. Dort finden tur, erklärt die Aktion Gesun- merkt: „Betroffene haben keine nicht als Krankheit, sondern Erkrankung vor. ßig in der Sonne aufhält. Auch Betroffene Hilfe und Möglich- der Rücken. Denn diese stützt Anzeichen, bis sie sich das ers- gehörte zum Altern dazu. „Das Wichtigste ist Bewe- Calcium ist zentral. Die Deut- keiten zum Austausch, Infos die Rückenmuskeln während te Mal etwas brechen“, sagt „Auch heute wird sie oft ein- gung“, erklärt Schober. Radfah- sche Gesellschaft für Ernäh- über aktuelle Diagnostik und des Joggens. Entsprechend Professor Hans-Christof Scho- fach noch hingenommen und ren oder Spazieren gehen ge- rung empfiehlt für Erwachsene Therapie. Auch Vorträge von sinnvoll ist es für Läuferinnen ber, Präsident der Deutschen führt zu viel Leid bei den Pa- nügen hier aber nicht. Kraft- eine Calciumzufuhr von 1000 Medizinern und Funktionstrai- und Läufer, den Rumpf zu stär- Gesellschaft für Osteologie. tienten“, kritisiert Schober. training mit leichten Gewich- Milligramm pro Tag. Gute Lie- nings werden angeboten. Der ken. Ideal sind dafür Stabilisati- Bei schmerzhafter Arthrose Bei den Hausärzten stünden Seinen Angaben nach erhielten ten dagegen stärkt Muskeln feranten sind Milch, Joghurt BfO hat auf seiner Webseite os- onsübungen wie der Unter- kann Bewegung helfen. Ärzte oft andere Krankheiten im Vor- nur 30 Prozent der Betroffenen und Knochen. „Die Muskulatur und Käse sowie grünes Gemü- teoporose-deutschland.de eine armstütz. Auch das falsche empfehlen hierfür schonende dergrund, meint er, Herz- nach einem Bruch eine ange- ist wie ein Stoßdämpfer“, er- se wie Brokkoli, Grünkohl und Übersicht zu regionalen Schuhwerk und ein ungünsti- Sportarten wie Nordic Wal- Kreislauf-Erkrankungen oder messene Behandlung. Dabei klärt der Mediziner – das wirkt Rucola. Auch Hasel- und Para- Selbsthilfegruppen zusam- ger Laufstil können zu Zipper- king. FOTO: CHRISTIN KLOSE/DPA Krebs zum Beispiel. lässt sich die Krankheit mit sich positiv auf den Knochen nüsse sind reich an Calcium. mengestellt. (dpa) lein im Rücken führen. (dpa) ANZEIGE Städtische Rehakliniken Bad Waldsee der richtige Partner bei Reha nach TEP Der Ersatz eines Gelenks nimmt bensjahr. Arthrose kann auf äußere dischen Kliniken in Deutschland und Chefarzt Orthopädie Dr. med.Otto Matt in der Orthopädie einen immer Faktoren, wie z. B. Unfälle und Verlet- sie bieten ein umfassendes Reha-An- Facharzt für Orthopädie wichtigeren Stellenwert ein. Für zungen, anhaltende Überbelastun- gebot bei orthopädischen Erkrankun- und Unfallchirurgie, viele Menschen ist ein künstli- gen, bzw. Fehlstellungen und Gelenk- gen. Es besteht eine enge Kooperati- Facharzt für Physikali- sche und Rehabilitative ches Gelenk wieder ein Schritt in entzündungen zurückgehen. Doch on und Vernetzung mit den zuweisen- Medizin, Rheumatologie, ein unbeschwertes Leben. Umso auch genetische Anlagen, Geschlecht den Ärzten und Kliniken. Sportmedizin, Chirothe- wichtiger ist es, nach der Opera- und Alter begünstigen die Arthrose. Dr. med Otto Matt, Chefarzt der Or- rapie, Osteologie (DVO), Physikalische Therapie und Balneologie, tion den geeigneten Partner für Am häufigsten sind das Knie- und das thopädie, fasst die wesentlichen Naturheilverfahren, Akupunktur, Ärztliches die Rehabilitation an seiner Seite Hüftgelenk betroffen aber auch Ver- Punkte zusammen: „Die Reha in Bad Qualitätsmanagement. zu haben. schleißerscheinungen des Schulterge- Waldsee kann stationär und ambulant Die Totalendoprothese (TEP), also der lenkes können ein künstliches Gelenk erfolgen. Für den Einzelnen wird ein ßen.“ Die Therapie im warmen Ther- Ersatz eines Gelenks kann Folge einer notwendig machen. individuelles Therapieprogramm aus- malwasser ist bereits zwei Wochen Städtische Rehakliniken Bad Waldsee fortgeschrittenen Arthrose sein. Meist Laut Qualitätsauswertungen ver- gearbeitet, trainiert wird mit auf die nach der Operation, wenn die Wund- tritt Arthrose erst im höheren Alter schiedener Institutionen, z. B. Deut- Nachsorge nach Gelenkersatz spezia- heilung abgeschlossen ist, möglich. Lymphabfluss wird gefördert. Das Ge- gleich begonnen. Auch nach der Reha auf. Bei mehr als der Hälfte aller Men- sche Rentenversicherung Berlin, ge- lisierten Therapeuten, wobei neueste Diese hat viele positive Effekte. Im webe wird in warmen Wasser elasti- bietet sich mit dem Konzept im schen beginnt die Abnutzung der Ge- hören die Städtischen Rehakliniken wissenschaftliche Forschungsergeb- Wasser werden die Gelenke entlastet, scher, die Bewegung geht leichter. MTrain der Waldsee-Therme die Mög- lenke jedoch bereits ab dem 35. Le- Bad Waldsee zu den besten orthopä- nisse in die Behandlung mit einflie- die Muskulatur entspannt und der Großen Wert wird auch auf die Ver- lichkeit, Kraft und Koordination, Aus- mittlung von Informationen rund um dauer und Beweglichkeit zu trainie- das neue Gelenk gelegt. Richtiges ren. Verhalten muss erlernt und die Sicher- heit im Umgang mit dem neuen Ge- lenk und der damit verbundenen ver- besserten Mobilität, gewonnen wer- info : : : : : : : : : : : : : : den. Städtische Da eine gut trainierte und kräftige Rehakliniken Muskulatur um das Gelenk eine sau- Maximilianstraße 13 bere Gelenkführung und bessere Le- 88339 Bad Waldsee bensdauer der Kunstgelenke dar- Telefon 07524 941150 Gleichgewichtstraining /Sturzprophylaxe Knieschiene bei Hüft- oder Knie-TEP Gelenkschonendes Aquabiking FOTOS: PR stellt, wird mit dem Aufbautraining rehakliniken-waldsee.de
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