Diabetes - Leben mit Diabetes 6tiPPs zur - Mediaplanet
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eine themenzeitung von mediaplanet
2 Diabetes
Number
Nov ’10
Leben mit DiabetesPhil Southerland setzt sich mit seinem Rennvelo-Team Photo: xxxxxx xxxxxxxx
6
für die Akzeptanz von Diabetes auf der Welt ein.
Tipps zur
Gesellschaft Rehabilitation Diabetes-Test Forschung
Schutz vor In kleinen Testen Sie Ihr Neuer
Prävention
Diskriminie- Gruppen Typ-2-Diabetes Ansatz -Neue
gegen Diabetes rung? zum Ziel Risiko Hoffnung?
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2 · November 2010 Eine Themenzeitung von mediaplanet
Challenges
An diesem Wochenende findet der Welt-Diabetestag statt. Er will
über die Krankheit Diabetes, ihre Ursachen und Auswirkungen infor-
mieren und dazu beitragen, Vorurteile gegenüber Menschen, die an
Diabetes erkrankt sind, abzubauen. Wir empfehlen
Prof. Dr. Kurt Pärli
Forschungsleiter
des Instituts für Wirt-
schaftsrecht ZHAW,
School of Manage-
Hintergründe von
ment and Law.
Foto: ZVG
seite 10
«Ein Diskriminierungs-
Diabetes kennen und schutzgesetz zur
Umsetzung aller ver-
fassungsrechtlichen
Vorurteile abbauen Diskriminierungsverbote
wäre ein Schritt in die
W
richtige Richtung.»
issen Sie, was es ser Krankheit, den sogenannten Typ 2 Dia-
bedeutet, mit Di- «Man kann betes, von welcher immer grössere Bevöl- Wohlstandskrankheit -
abetes zu leben? das Risiko, kerungskreise betroffen sind, und die di- Armutskrankheit
We make our readers succeed!
In vielen Fällen ist die Lebensweise ein we-
S. 6
Unter anderem an Diabe- rekt mit heutigen Lebensgewohnheiten, Risk Management,
sentlicher Faktor für Typ-2-Diabetes.
darüber will die tes Typ 2 zu wie falscher Ernährung oder zu wenig kör- 2nd edition, April 2008
Normales Leben
Schweizerische erkranken, perlicher Tätigkeit zusammenhängt. Frü- dank Kontrolle
Managing Director: Fredrik Colfach S. 8
Editorial Director: Corinnean
Meier
Diabetes-Gesell- durch einen her sprach man von «Altersdiabetes» heute Kinder werden
Sub-Editor:
von Anfang
Benjamin Schwager
Behandlung einbezogen.
in die
schaft im Rahmen des Welt-Diabetestags, gesunden stellt man auch bereits bei jüngeren Men-
Projekt Manager:Fuss
Diabetischer S. 15
welcher an diesem Wochenende stattfin- Lebensstil schen die entsprechenden Symptome fest, N.N
2. Duis autem vel eum iriure dolor in hendrerit
det, mit diversen Aktionen informieren. und man geht davon aus,dass weltweit be-
Wir wollen damit auch dazu beitragen,
reduzieren.» reits über 200 Mio. Menschen davon be-
Tel.:
in vulputate velit esse molestie
E-Mail:
Vorurteile abzubauen, denn Menschen, troffen sind. Diabetes ist somit nicht das Distribution: Blick
die an Diabetes erkrankt sind, können mit Problem einiger Weniger, sondern ist zu Druck: Ringier Print Adligenswil
den geeigneten Medikamenten ein ganz einer eigentlichen Volkskrankheit gewor-
Kontakt bei Mediaplanet:
normales Leben führen: einer verantwor- den. Gut zu wissen ist, dass eine ausgewo- Tel.:
tungsvollen beruflichen Tätigkeit nachge- gene Ernährung und genügend Bewegung Fax:
We make our readers succeed!
E-Mail:
hen, Sport treiben oder Reisen unterneh- hier vorbeugend wirken oder dazu führen
men. Trotzdem gibt es immer noch Situa- können,dass sich der Gesundheitszustand Diabetes
Mediaplanet’s business is to create
tionen,in denen Diabetikerinnen und Dia- wieder bessert. 2. Ausgabe,
new customersNovember 2010 by provi-
for our advertisers
Managing
ding Director:
readers Fredrik Colfach
with high-quality editorial con-
betiker diskriminiert werden.Eine von der Die Schweizerische Diabetes-Gesell- Editorial Benjamin
Director:them Schwager
tent that motivates to act.
Schweizerischen Diabetes-Gesellschaft in schaft setzt sich dafür ein, die Situation
Auftrag gegebene Studie, welche in dieser der Diabetikerinnen und Diabetiker in der Projekt Manager:
Zeitung vorgestellt wird, zeigt auf,wie dies Schweiz zu verbessern. Durch Beratung Mirco D’Angelo
aus juristischer Sicht zu beurteilen ist. Ei- und Information unterstützen wir Betrof- Tel.: +41 (0) 43 888 73 17
E-Mail: mirco.dangelo@mediaplanet.com
ne Folgestudie will zudem gezielt untersu- fene und ihre Angehörigen darin, ihren
Distribution: Blick
chen,wo Diabetesbetroffene im Alltag be- Alltag zu meistern. Mit unseren Aktivitä- Druck: Ringier Print Adligenswil
nachteiligt werden und Lösungen aufzei- ten tragen wir zudem dazu bei, dass in der
Kontakt bei Mediaplanet: Anna Pollinger
gen,wie dagegen vorzugehen ist. Gesellschaft Wissen darüber entsteht, wie Tel.: +41 (43) 540 73 06
man das Risiko, an Diabetes zu erkranken, E-Mail: anna.pollinger@mediaplanet.com
Ein gesunder Lebensstil kann mit einem gesunden Lebensstil reduzieren
das Risiko, an Diabetes zu er- kann. Auch Sie selber können etwas tun: Das Ziel von Mediaplanet ist, unseren Lesern
qualitativ hochstehende redaktionelle Inhalte
kranken, senken Dr. Regine Sauter Klären Sie Ihr Risiko, an Diabetes Typ 2 zu zu bieten und sie zum Handeln zu motivieren,
Am Welt-Diabetestag wird aber auch dar- Präsidentin Schwei- erkranken ab, z.B. mit dem Test auf Seite 7. somit schaffen wir für unsere Inserenten eine
zerische Diabetes- Plattform um Kunden zu pflegen und neue zu
über informiert, wie Diabetes verhindert Gesellschaft Je früher Sie mit einer gesünderen Lebens-
gewinnen.
werden kann. Denn es gibt eine Form die- Foto: ZVG weise beginnen,umso besser.
Mit freundlicher Unterstützung
Eine Themenzeitung von mediaplanet November 2010 · 3
news
Der Patient hat die Wahl
■■Frage: Wie wird die Wahr- zwischen unterschiedlichen Einnah-
scheinlichkeit erhöht, dass Pati- meformen und könne er sich selbst
enten kontinuierlich Medikamente für die ihm genehmere entscheiden,
einnehmen? sagt Müller und bezieht sich auf ak-
■■Antwort: Compliance-For- tuelle Compliance-Forschung. «Al-
schung zeigt, Patienten tun dies lein die Tatsache, dass es Metformin
eher, haben sie bei der Einnahme- nun in Sachet-Form gibt, erhöht die
form die Wahl. Chance, dass die Therapie eingehal-
ten wird», erklärt Müller. Und gerade
Durchschnittlich an die acht unter- bei Metformin sei dies wichtig, denn
schiedliche Tabletten nimmt ein Dr. med. Bruno Müller Prof. Mirjam Christ-Crain dieser Wirkstoff werde empfohlen,
Typ-2-Diabetes Patient täglich ein. Facharzt FMH für Endokrinologie und Diabe- Endokrinologin, Diabetologin und Leitende bereits direkt nach der Diagnose ein-
tologie sowie FMH für Innere Medizin. Er ist Aerztin sowie SNF-Förderprofessorin am Uni-
Und es kann gravierende Folgen ha- Experte auf dem Gebiet der Compliance und versitätsspital Basel. Im letzten Jahr erhielt zunehmen. «Und wenn ein Patient
ben, wird die Therapie nicht konti- arbeitet bereits seit 16 Jahren mit Diabetes- sie für ihre Forschung den Nationalen Latsis- zu Beginn der Erkrankung drei bis
nuierlich weitergeführt. Verschiede- Patienten. Preis, den der Schweizerische Nationalfonds fünf Jahre gut eingestellt ist, hat das
(SNF) jährlich vergibt.
ne Einnahmeformen zur Auswahl zu positiven Einfluss auf den späteren
haben,kann dies positiv beeinflussen. versitätsspital Basel sagt: «Für Patien- chen Granulats angeboten. Krankheitsverlauf (Legacy Effekt).»
Experten begrüssen deshalb, dass es ten ist dies eine nicht zu unterschät-
für den am häufigsten eingesetzten zende Belastung.» Kein Wunder, dass Auswahl bringt Zustimmung Medikation und Lebenssti-
Wirkstoff zur Behandlung des Typ- die konsequente Einnahme, die so- Der Compliance-Spezialist und Dia- länderung
2-Diabetes neben der Tablettenform genannte Compliance, manchmal betologe Dr. Bruno Müller aus Bern Manchmal, so Müller, helfe auch, in
nun auch Sachets gibt. auf der Strecke bleibt. «Für gut ein- sagt: «Studien haben ergeben, dass Aussicht zu stellen, dass nach konse-
Rund 90 Prozent aller Diabetiker gestellte Patienten ist das für kürze- nur die Hälfte der Patienten eine quenter Medikamenteneinnahme
leiden an Typ-2-Diabetes, müssen in re Zeit nicht dramatisch, doch gene- Therapie korrekt verfolgt.» Unter die Möglichkeit besteht, diese auszu-
ihren Tag nicht nur mehr Bewegung rell sind die Langzeitfolgen bei einer anderem kann das auch an schwer setzen. Die gesetzte Belohnung kann
und gesündere Ernährung integrie- schlechten Blutzucker-Einstellung schluckbaren Tabletten liegen: Met- Disziplin zur Folge haben. Auch für
ren, sondern im Durchschnitt auch schwerwiegend: Es können Herzer- formintabletten sind teilweise so körperliche Bewegung und gesunde
die Einnahme von fast acht Tabletten. krankungen,Hirnschläge,sogenann- gross wie eineinhalb Ricola-Kräuter- Küche,versteht sich.Expertin Christ-
Alleine zur Behandlung des Typ-2-Di- te makrovaskuläre,oder mikrovasku- zucker. Und Metformin nehmen auf- Crain betont: «Denn in jedem Fall ist
abetes gibt es verschiedene Wirkstof- läre Komplikationen vorkommen», grund der ausgezeichneten Eigen- die Medikation bei Diabetikern nur
fe, die zum Teil auch kombiniert in sagt Christ-Crain. Deshalb arbeitet schaften fast 60 Prozent der Typ-2- ein Teil der Therapie. Eine Änderung
einer Tablette zur Verfügung stehen. die Forschung intensiv an Metho- Diabetes Patienten ein.Das sich rasch des Lebensstils darf nicht aus den Au-
Zusätzlich müssen oft weitere Me- den, die Einnahme zu vereinfachen. auflösende Granulat der Sachetform gen verloren werden.»
dikamente wie beispielsweise Blut- Der bereits seit über 50 Jahren ange- schafft hier Abhilfe.
drucksenker eingenommen werden. wandte Wirkstoff Metformin wird Zudem sei ein Patient konsequen- Yvonne von Hunnius
Prof. Mirjam Christ-Crain vom Uni- seit kurzem auch in Form eines lösli- ter bei der Einnahme,habe er die Wahl redaktion.ch@mediaplanet.com
Mit Evita haben Sie Ihre Gesundheitsdaten
jederzeit griffbereit – auch im Notfall und auf
Reisen. Im integrierten Diabetes-Tagebuch
können Sie zudem ganz einfach Blutzucker-
werte und Medikationen erfassen, überwachen
und auswerten. So gibt Ihnen Evita mehr
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4 · November 2010 Eine Themenzeitung von mediaplanet
inspiration
Frage: Können Diabetes Typ 1-Patienten Profisportler werden?
Antwort: Im Radsportteam «Teamtyp1» nehmen vier Diabetiker
als Profis teil und haben sich die Tour de France zum Ziel gesetzt.
Nichts ist unmöglich Blut ansammelt. Mit Insulinpräparaten Tour de France angestrebt
Diabetes und Sport kann nachgeholfen werden.Auf den gröss- ■■ Das Profiteam von «Teamtype1», das
USA ten Nachteil eines Rad fahrenden Diabeti- in der Saison 2009 sagenhafte 55 Ren-
Phil Southerland und Joe Eldridge, beide kers angesprochen, nennt Phil den Stress. nen gewann, umfasst mittlerweile 17
Diabetiker der Typs 1, gründeten im Jahr Radsport ist zu einem grossen Teil Kopf- Profis, vier unter ihnen sind Diabeti-
2004 «Teamtype1», ein Radsportteam für sache. Wenn die Konzentration vor dem ker. Für die Saison 2011 stossen erfolg-
Diabetiker. Die Botschaft, die sie mit ih- Start durch schlechte Blutzuckerwerte be- reiche und erfahrene Fahrer wie der
rem Team in die Welt heraustragen wol- einträchtigt wird, bedeutet das enormen Schweizer Rubens Bertogliati, zweifa-
len,ist folgende: Lebe deinen Traum,denn Stress. Phil überprüft den Blutzuckerspie- «Denk dar- cher Schweizermeister im Zeitfahren,
nichts ist unmöglich, solange du dich ge- gel so oft wie möglich,bis wenige Minuten über nach, dazu. Das Ziel ist es, 2011 am Giro teil-
sund ernährst, regelmässig Sport treibst
und deinen Blutzuckerspiegel so oft wie
vor dem Start.Bei Phil Southerland wurde
Diabetes schon im Alter von sieben Mona-
welche Ziele zunehmen und 2012 am grössten Rad-
rennen und drittgrössten Sportereig-
möglich kontrollierst und korrigierst. ten diagnostiziert. Er fühlte sich aber im- du dir ste- nis der Welt: der Tour de France. Team-
«Take control», sagt Phil Southerland. Ei- mer als normales Kind.Schon früh trieb er cken willst type1 scheint die richtigen Kooperati-
nen Satz,den er jedem Sportler und jedem Sport: American Football,Fussball,Basket- und errei- onspartner gefunden zu haben, die die
Menschen mit Diabetes ans Herz legt. ball – bis er im Alter von zwölf Jahren den gleiche Botschaft wie Phil Souther-
Radsport für sich entdeckte, quasi dank
che sie!» land nach aussen tragen: Gesunde Er-
Radsport ist Konzentration Diabetes: Phil liebte Schokoriegel. Man Phil Southerland nährung, Kontrolle und Korrektur des
■■ Der Körper eines an Diabetes Typ 1 er- sagte ihm, wenn er ein Insulinpräparat Blutzuckerspiegels und regelmässiges
krankten Menschen produziert kein In- nehmen, zwei Stunden warten und sich Sporttreiben – dann ist nichts unmmö-
sulin, was unter anderem bewirkt, dass dann aufs Rad setzen würde, dann könne glich.
die Glukose, ein wichtiger Energieliefe- er den Riegel problemlos essen.Auch heu-
rant für Sportler, nicht in die Zellen aufge- te kann Phil essen, was er will, vorausge- Nicolas Kesper
nommen werden kann, sondern sich im setzt,er treibt regelmässig Sport. redaktion.ch@mediaplanet.com
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Schritt um Schritt für Diabetes
$IE 3CHWEIZERISCHE $IABETES 'ESELL
SCHAFT 3$' konnte am Weltdiabe-
werden, desto mehr Spendengeld
geht an Bewegungsprogramme für
der SDG sollen über die Ur-
sachen und die Auswirkun-
$IE 3TANDORTE
testag letztes Jahr dank zahlreicher ak- Diabetesbetroffene! gen dieser Krankheit AM .OVEMBER
tiver Besucher mit ihrer Aktion «Schritt
um Schritt für Diabetes» stolze 4,5 Mil-
Bewegung ist wichtig, das gilt für alle.
Mit einer halben Stunde Bewegung pro
aufklären. Dank den en-
gagierten Partnern Ab-
IN FOLGENDEN
lionen Schritte sammeln, die in Geld Tag leisten Sie Ihrer eigenen Gesund- bott AG, Becton Dick- #OOP %INKAUFSZENTREN
umgewandelt diabetischen Kindern heit einen grossen Gefallen, denn es inson AG und MSD
und ihren beliebten Ferienlagern hellt die Stimmung auf und senkt das AG konnte die Aktion
gespendet wurden. Risiko zu erkranken; zum Beispiel an “Schritt um Schritt
!POLLO #ENTER "RIG
Dieser Erfolg soll dieses Jahr, am Sam-
stag 13. November 2010, dem Tag vor
Diabetes. Dabei bedeutet Bewegung
nicht unbedingt Sporttreiben mit gros-
für Diabetes“ lan-
ciert werden. Die
,ÍWENCENTER ,UZERN
dem internationalen Weltdiabetestag, sen Ausgaben für Ausrüstung! Auch Diabetesfach- und 1UADER #ENTER #HUR
übertroffen werden! Die Initianten zügiges Gehen gilt als Bewegung und Ernährungsberater-
verschenken 10 000 Schrittzähler, die dies kann unkompliziert in den Alltag innen und -berater 2HYMARKT &EUERTHALEN
in grossen Coop-Einkaufszentren in
der ganzen Schweiz verteilt werden.
– wie zum Beispiel beim Einkaufen –
eingebaut werden.
der SDG stehen
zudem Red und
3CHAFFHAUSEN
Danach zählt jeder Schritt, denn die Be- Alleine in der Schweiz, sind bereits Antwort und motiv- #ENTRE #ONTHEY "ASSIN #ONTHEY
sucher können nach ihrem Einkauf die über 350 000 Menschen von Diabetes ieren Passanten zur
Gesamtzahl ihrer gemachten Schritte betroffen, die Tendenz ist steigend. Der Teilnahme. 3HOPPING !RENA 3T 'ALLEN
melden. Je mehr Schritte gemeldet Weltdiabetestag an sich und die Aktion
'»UPARK %GERKINGEN
.EUSTADT #ENTER :UG
,ÀMAN #ENTRE ,AUSANNE
Eine Themenzeitung von mediaplanet November 2010 · 5
Tipp
1
Regelmässig
bewegen 3
Leben mit Diabetes
Der Radrennsportler Phil
Southerland macht Mut
Er sagt: «Was ist dein Traum?
1 Verwirkliche ihn! Denk darü-
ber nach, welche Ziele du dir stecken
willst und erreiche sie!» Denn für Di-
abetikerinnen und Diabetiker sei
nichts unmöglich. Solange sie ihren
Blutzuckerspiegel unter Kontrolle
hielten, müssten Sie nicht zurück-
stecken.
«Kontrolliere deinen
Blutzuckerspiegel so oft
wie möglich»
Sieh es nicht als lästige Pflicht
2 an, sondern als Selbstverständ-
lichkeit. Nimm dir so oft wie möglich
Zeit,eine kurze Kontrolle durchzufüh-
ren.» Aber das gelinge erst, wenn die
Kontrolle im Alltag einen routinierten
Platz habe, sagt Southerland: «Genau
so, wie du nach dem Essen und vor
dem Schlafen die Zähne putzt.»
Kein Kampf gegen
Diabetes, sei das Motto,
sondern Respekt vor
Diabetes
Arrangiere dich mit Diabetes
3 und dir stehen alle Türen offen –
Diabetes und Sport im Alltag, im Beruf und im Sport. Am
Mit der richtigen
(Blutzucker-) Einstellung besten, du misst gleich jetzt deinen
können Diabetiker im Blutzuckerspiegel»,rät der Profisport-
Sport viel erreichen. ler.
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NEU: CONTOUR® USB von Bayer.
Eine Innovation für hohen Messkomfort.
Das erste Blutzucker-Messgerät mit Plug & Play Diabetes Management Software.
Einfach messen. Mehr wissen.
ÊT
s 3CHNELLER :UGANG ZU $ATEN UND )NFORMATIONEN DURCH 0LUG 0LAY 4ECHNOLOGIE SSGER
UCKER -E
"LUTZ
s ÃBERSICHTLICHE $ARSTELLUNG DER -ESSWERTE IN 4ABELLEN UND 'RAlKEN
s ,ANGFRISTIGE $OKUMENTATION UND !NALYSE AUF "ASIS VON -ESSWERTEN
s 3ICHERES -ESSEN BEI ALLEN ,ICHTVERHÊLTNISSEN DURCH "ELEUCHTUNG VON $ISPLAY UND 3ENSORÚFFNUNG
s 6ERWENDET #ONTOUR® 3ENSOREN s /HNE #ODIEREN s .UR 3EK -ESSZEIT s .UR L "LUT
s )NFORMATIONEN ZUM NEUEN #ONTOUR® 53" % -AIL INFO BAYERDIABETESCH (OTLINE 
6 · November 2010 Eine Themenzeitung von mediaplanet
Tipp
inspiration
2
Gesund &
ausgewogen
ernähren
Question & Answer
Bruno
Barbarits, 67,
seit 14 Jahren
Diabetiker
■■ Seit einigen Wochen wissen
Sie, dass Ihr Diabetes, mit dem Sie
Diabetes auf dem seit 14 Jahren leben, eine intensi-
Vormarsch vere Behandlung erfordert. Leben
Oftmals ist eine gesunde
und ausgewogene Ernäh- Sie zu wenig gesund?
rung aufgrund des eige- Die Ärzte sagen, das fortschreitende
nen finanziellen Budgets Alter mit abnehmender Insulinpro-
nicht möglich.
Foto: shutterstock.com duktion sei für den neuen Befund ver-
antwortlich. Bei mir war der Erkran-
kungsgrund schon vor 14 Jahren Ver-
Wohlstandskrankheit -
erbung, denn ich war immer sport-
lich, spielte mit Leidenschaft Inter-
club-Tennis,bis alle Kollegen auf Golf
umstiegen. Das sagte mir nicht zu,
Armutskrankheit
obwohl meine Frau gerne Golf spielt.
Aber ich bin jeden Dienstag und Don-
nerstag schon um 7 Uhr morgens im
Fitness-Club anzutreffen.
■■Frage: Welche Faktoren lö- Zivilisationskrankheit. Geld kann der Hunger durch fette ■■ Mussten Sie mit der Arbeit auf-
sen Diabetes Typ 2 aus? Weltweit werden die Menschen Mahlzeiten und viele Kohlenhyd- hören?
■■Antwort: Erbfaktoren spie- zusehends übergewichtiger und be- rate gestillt werden. Nur vermögen- Überhaupt nicht, weshalb denn? Ich
len eine wichtige Rolle. Ein un- wegen sich weniger. Unsere Gene de Schichten essen mageres Fleisch bin selbständiger Spediteur, arbei-
gesunder Lebensstil, das heisst wurden angelegt für die Jäger und und Gemüse. te mit meinen 67 Jahren aber nicht
kaloriendichte Ernährung und Sammler, die einst täglich mehre- Es gibt Gegenmassnahmen, die mehr 100 Prozent.
zu wenig Bewegung führen zu re Kilometer zurücklegen mussten, so effizient sind wie Medikamente:
Übergewicht und begünstigen um abends etwas essen zu können. Die wichtigste ist die Umstellung ■■ Und wie steht es mit dem Es-
die Entstehung von Diabetes. Die Anlage von Reserven für nah- der Lebensweise und die Senkung sen?
rungsarme Phasen war für die Art des Gewichts. Gesunde, ausgewo- Zum Glück mochte ich nie Süssigkei-
überlebenswichtig. Heute ist sie al- gene Ernährung und regelmässige ten. Eigentlich ist mit Mass alles er-
Gesellschaft lerdings ein Nachteil. So kommt es körperliche Aktivität genügen häu- laubt. Am Wochenende schlage ich
Im fortgeschrittenen Alter ist die Ge- bei ungünstigen Faktoren zu erhöh- fig. Besonders wertvoll ist dies im etwas stärker zu, und jeden Montag
fahr gross, an Diabetes vom Typ 2 zu tem Blutzucker, Blutdruck, Blutfett- Alter, wenn die natürliche Insulin- esse ich dafür im Japan-Restaurant
erkranken. Zehn Prozent der mehr störungen und zu dem, was früher produktion abnimmt. Ein gesunder nur Sashimi mit Sojabohnen. Das
als 65jährigen sind betroffen. Dass «Altersdiabetes» hiess.300 000 Men- Lebensstil ist aber auch für Kinder liebte ich schon immer.
in vielen Fällen die Lebensweise ein schen in der Schweiz leiden unter wichtig, damit sie nicht bereits in
auslösender Faktor ist, sieht der Di- Diabetes vom Typ 2. Es gibt bereits jungen Jahren an Diabetes Typ 2 er- ■■ Wie behandeln Sie Ihren Dia-
abetologe Giatgen Spinas vom Zür- Voraussagen, dass die jetzigen Ge- kranken. betes?
cher Universitätsspital, Präsident nerationen früher sterben könnten Mir geht es viel besser seit ich mir
der Schweizerischen Diabetes Stif- als ihre Eltern. «Surfen auf dem Sil- Gisela Blau jetzt immer abends eine Spritze in
tung, in der beunruhigenden Tatsa- vaplanersee ist gesünder als Surfen redaktion.ch@mediaplanet.com den Oberschenkel setze. Den Blutzu-
che, dass auch schon zahlreiche Ju- im Internet», sagt der Bündner Spi- cker muss ich künftig nur noch gele-
gendliche darunter leiden, weil 20 nas Facts gentlich messen. Aber auch die täg-
Prozent der unter 20jährigen zu viel In unserer Gesellschaft sind die liche Messung war nie ein Problem.
Gewicht mit sich schleppen.«Sicher Erbfaktoren, die zu Diabetes Typ 2 ■■ Diabetes Typ 2 wird sich in 10 Jah- Mein Blutzucker war früher mor-
liegt dem Typ 2 Diabetes eine gene- führen, recht hoch. Die Krankheit ren weltweit verdoppeln. Es gibt Vor- gens immer stark erhöht, und Mes-
tische Ursache zugrunde», sagt Spi- ist sogar geografisch verteilt: India- aussagen, dass im Jahr 2020 400 Mil- sen war unerlässlich.Mit den moder-
nas. «er ist jedoch weitgehend eine ner, Mexikaner, Bewohner des Mitt- lionen Menschen darunter leiden wer- nen Messgeräten fällt dies aber sehr
leren und des Fernen Ostens zeigen den. leicht. Morgens nehme ich heute
Prof. Dr. med.
Giatgen Spinas
eine hohe Diabetes-Dichte.Auch Ja- ■■ Fünf Prozent der Schulkinder sind noch vier,abends drei Tabletten.
Präsident der paner, die in die USA auswanderten adipös, also schwer übergewichtig, ein ■■ Was ist wichtig in Ihrer Situa-
Schweizerischen Di- und die Einwanderer aus Sri Lanka Gefahren-Faktor, schon sehr jung an tion?
abetes Stiftung, Di-
rektor der Klinik für leiden häufig darunter. Paradoxer- Diabetes Typ 2 zu erkranken. Humor, Selbstdisziplin beim Essen,
weise ist Diabetes Typ 2 nicht nur Lesen Sie mehr Selbstkontrolle bei der Medikation,
Endokrinologie, Dia-
betologie u. Klinische eine Wohlstands-, sondern auch ei- ! auf der Webseite: genügend Wasser trinken,viel Bewe-
Ernährung am Uni-
versitätsspital Zürich ne Armutskrankheit. Gesunde Er- www.diabetesgesellschaft.ch gung.
Foto: ZVG nährung ist nicht billig. Für wenig www.idf.org
mit ihren Partnern die Ak- Neuchâtel Diabetes und was bedeutet geben sich die Teilnehmen-
tion «Schritt um Schritt für • Aarepark, Würenlingen diese Krankheit für Betrof- den auf einen kurzen Par-
Diabetes» in 10 Coop-Ein- fene? cours, um die Antworten auf
• Letzipark, Zürich
kaufszentren in Ihrer Nähe: Dank Abbott AG, Becton vier Fragen zu finden. Die da-
Machen Sie beim Schritt- Eine Themenzeitung
Dickinson AG, Coopvonund mediaplanet
bei gemachten Schritte sindNovember 2010 · 7
Wettbewerb mit! Immer mehr Menschen müs- MSD AG konnte die Aktion bares Geld, denn die Partner
inspiration
• Wankdorf Center, Bern sen mit Diabetes leben. Die «Schritt um Schritt für den versilbern die Schritte in
Stoffwechselkrankheit ist auf Diabetes» lanciert werden. In Spendenbeiträge. Diese flies-
• Centre Bahnhof, Biel
dem Vormarsch, Hundert- den 10 Coop-Einkaufszen- sen in den Fonds für die Kin-
Testen Sie Ihr Typ-2-Diabetes Risiko BHUHFKQXQJ %RG\ 0DVV ,QGH[ %0,
Fragen Punkte Fragen Punkte Bei der Berechnung des BMI teilen Sie Ihr Körpergewicht in Kilogramm
durch Ihre Körpergrösse in Meter im Quadrat:
1. Wie alt sind Sie? 7. Wurden bei Ihnen schon zu hohe
unter 45 Jahre 0 Blutzucker-Werte gemessen? Körpergewicht in Kilogramm
(z.B. bei einer med. Untersuchung, BMI =
45 - 54 Jahre 2 während Krankheit oder Schwanger- Körpergrösse in Meter x Körpergrösse in Meter
55 - 64 Jahre 3 VFKDIW
über 65 Jahre 4
Nein 0 Beii einer
B i Körpergrösse von 1,70 Meter und einem Gewicht von 65 Kilo-
Kilo
Ja 5 gramm errechnet sich so z.B. ein BMI von 22,5.
2. Wie hoch ist Ihr Body Mass
Index? V QHEHQVWHKHQGH %0,*UDÀN
:XUGH LQ ,KUHU %OXWV 9HUZDQGW
unter 25 0 schaft Diabetes festgestellt? Ihre Grösse Ihr Gewicht in Kilogramm
25 - 30 1 in cm BMI unter 25 BMI 25 - 30 BMI über 30
Nein 0
über 30 3
Ja: Grossvater, Gross- 150 bis 56 kg 56 - 68 kg über 68 kg
mutter, Onkel, Tante,
Quelle: Broschüre 2006 action d 6HLWH 'LDEHWHV5LVLNRWHVW GHV 'HXWVFKHQ 'LDEHWHV=HQWUXP 'VVHOGRUI PRGLÀ]LHUW
3. Welchen Taillenumfang messen 153 bis 59 kg 59 - 70 kg über 70 kg
Cousin, Cousine 3
Sie stehend auf Höhe des Na- 156 bis 61 kg 61 - 73 kg über 73 kg
Ja: Vater, Mutter,
DXI %DVLV GHU ),15,6. 6WXGLHQ YRQ 3URI -DDNNR 7XRPLOHKWR - /LQGVWU|P XQG - 7XRPLOHKWR 'LDEHWHV &DUH
bels?
Geschwister, eigenes Kind 5 159 bis 63 kg 63 - 76 kg über 76 kg
Männer Frauen 162 bis 66 kg 66 - 79 kg über 79 kg
< 94 cm < 80 cm 0 Addieren Sie nun alle Punkte. Das 165 bis 68 kg 68 - 82 kg über 82 kg
94-102 cm 80-88 cm 3 Punktetotal gibt Ihnen an, wie hoch
> 102 cm > 88 cm 4 168 bis 71 kg 71 - 85 kg über 85 kg
Ihr Risiko ist, in den nächsten 10
Jahren an einem Diabetes Typ 2 zu 171 bis 73 kg 73 - 88 kg über 88 kg
4. Haben Sie täglich mindestens erkranken. 175 bis 77 kg 77 - 92 kg über 92 kg
30 Minuten körperliche Bewe-
178 bis 79 kg 79 - 95 kg über 95 kg
JXQJ $OOWDJ )UHL]HLW $UEHLW "
181 bis 82 kg 82 - 98 kg über 98 kg
Ja 0
Nein 2 Total Punkte ............. 184 bis 85 kg 85 - 102 kg über 102 kg
187 bis 87 kg 87 - 105 kg über 105 kg
5. Wie oft essen Sie Früchte und
190 bis 90 kg 90 - 108 kg über 108 kg
Gemüse?
Auswertung: 193 bis 93 kg 93 - 112 kg über 112 kg
Jeden Tag 0
Nicht jeden Tag 1 196 bis 96 kg 96 - 115 kg über 115 kg
< 7 Punkte geringes Risiko
199 bis 99 kg 99 - 119 kg über 119 kg
6. Haben Sie jemals Medikamen- 7-10 Punkte leicht erhöhtes Risiko
202 bis 102 kg 102 - 122 kg über 122 kg
te gegen zu hohen Blutdruck 11-15 Punkte mittleres Risiko
genommen?
16-20 Punkte hohes Risiko 'HU %RG\ 0DVV ,QGH[ %0, GLHQW ]XU %HXUWHLOXQJ GHV .|USHUJHZLFKWV %H-
Nein 0 stimmen Sie anhand der Tabelle Ihren BMI und beantworten Sie danach die
Ja 2 > 20 Punkte sehr hohes Risiko
Frage Nummer 2 auf nebenstehendem Test.
Wie können Sie das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu nen Sie jedoch aktiv beeinflussen. Verschiedene ten errechnet haben, raten wir Ihnen, Ihren Blut- wegung und einer ausgewogenen Ernährung. Ver-
erkranken, verringern? Sie können weder Ihr Alter Studien haben gezeigt, dass das Diabetes-Risiko mit zucker im nächsten halben Jahr kontrollieren zu las- suchen Sie bei Übergewicht, langsam Ihr Gewicht
noch Ihre genetische Veranlagung ändern. Die rest- einem gesunden Lebensstil um die Hälfte gesenkt sen. Wenn Sie über 16 Punkte errechnet haben, zu reduzieren. Eine qualifizierte Beratung erhalten
lichen Faktoren, welche die Entwicklung eines Typ- werden kann. Im Frühstadium eines Typ-2-Diabe- sollten Sie das Ergebnis baldmöglichst mit Ihrem Sie bei Ihrem Arzt, Ihrem/r dipl. Ernährungsberater/
2-Diabetes fördern, wie z.B. Übergewicht, Bewe- tes sind selten irgendwelche Symptome erkennbar. Hausarzt oder Ihrer Hausärztin besprechen. Achten in HF, Ihrem dipl. Diabetesfachberater/in oder ei-
gungsmangel oder schlechte Essgewohnheiten, kön- Falls Sie ein Testergebnis zwischen 12-15 Punk- Sie auf einen aktiven Lebensstil mit genügend Be- ner Diabetes-Gesellschaft in Ihrer Nähe.
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* Martin S et al. Self-monitoring of blood glucose in type 2 Federl n – 12 mm
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Ha u Sek
at in 5
diabetes and long term outcome: an epidemiological
cohort study. Diabetologia 2005;49:271-8.
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8 · November 2010 Eine Themenzeitung von mediaplanet
news
Frage: Wie reagieren Kinder auf die Diagnose, dass sie an Typ 1 Diabetes erkrankt sind?
Antwort: Kinder reagieren unterschiedlich auf die Diagnose und ihre Reaktion hängt vom
Alter ab. Vor allem kleinere Kinder müssen zunächst unmittelbare Veränderungen wie Spi-
talaufenthalt und mehrmals tägliche Insulinspritzen bewältigen.
Normales Leben dank
genauer Kontrolle
Häufiges Wasserlösen, Durst, Mü- chen ein Typ 2 Diabetes vorliegen. men. Daniel Konrad: «Sie werden Die Lehrpersonen werden direkt
digkeit, Gewichtsverlust, bald ein- «Ein Typ 1 Diabetes kann in jedem bei uns am Kinderspital intensiv durch die Jugendlichen informiert.
mal ein schlechter Allgemeinzu- Alter auftreten», sagt Konrad. «Un- und individuell geschult, damit sie Zudem haben wir Merkblätter vor-
stand sind Warnsymptome. «Die ser jüngster Patient war bei der Di- zu Hause die Behandlung durch- bereitet, die an die Lehrer abgege-
Diagnose eines Diabetes im Kin- agnosestellung erst 11 Monate alt. führen können. Lehrpersonen wer- ben werden können.»
desalter (fast ausschließlich han- Vor allem im Kleinkindesalter be- den durch die Eltern über die wich- Kinder werden von Anfang an
delt es sich um einen Typ 1 Diabe- obachten wir eine Zunahme der tigsten Massnahmen informiert. in die Behandlung einbezogen
tes) ist einfach, wenn man daran Häufigkeit.» Der Typ 1 Diabetes ist Ab dem Pubertätsalter können die und übernehmen schon früh klei-
denkt», sagt der Diabetologe Daniel eine Autoimmun- und keine Zivi- meisten Jugendlichen die Behand- ne Verrichtungen wie die täglich
Konrad vom Zürcher Universitäts- lisationskrankheit. Übergewicht lung eigenverantwortlich überneh- mehrmalige Messung des Blutzu-
Kinderspital. «Beim Kleinkind hin- ist kein Grund für Typ 1 Diabetes. men. Sie werden bei uns ohne Bei- ckers. «Wir respektieren sie als ei-
gegen kann die Diagnose schwieri- Es handelt sich auch nicht um eine sein der Eltern nochmals geschult. genständige Persönlichkeiten und
ger sein, weil die typischen Symp- vererbbare Krankheit. Vererbt wer- machen Ihnen nichts vor», betont
tome nicht selten mit einem Infekt de nur eine gewisse «Empfindlich- PD Dr. med. Da- der Zürcher Spezialist. Weder im
niel Konrad
verwechselt werden.» keit» (Veranlagung), eine Autoim- Leitender Arzt für Kindergarten noch in er Schule be-
In der Schweiz erkranken jähr- munkrankheit zu bekommen, sagt Endokrinologie nötigen sie einen Sonderstatus:
lich etwa 150 bis 200 Kinder und Ju- Konrad. und Diabetologie «Sie sind normal belastbar und voll
am Universitäts-
gendliche an einem Diabetes,in der Die Erkrankung verändert den Kinderspital leistungsfähig.»
Regel einem Typ 1 Diabetes. In den Rhythmus der Familie. So lange die Zürich.
Foto: ZVG
USA hingegen kann bis zur Hälf- Kinder klein sind, müssen die El- gisela blau
te aller neu erkrankten Jugendli- tern die Verantwortung überneh- redaktion.ch@mediaplanet.com
rezept
für 4 personen
Lachsforelle mit scharfem Birnen-Lauchgemüse
■■ 140 g Parboiled Reis ■■ 400 g Birnen ■■ 1 dl Gemüsebouillon
■■ 1– 2 rote Peperoncini ■■ 2 TL Zitronensaft ■■ 2 EL Sojasauce
■■ 1 daumengrosses ■■ 50 g Cashewnüsse ■■500 g Lachsforellen-
Stück Ingwer ■■ 2 EL Olivenöl filets
■■ 500 g Lauch ■■ 1 dl Orangensaft ■■ Salz, Pfeffer
Reis nach Packungsangabe zubereiten. Peperoncini je nach Schärfe entkernen und in Rin-
ge schneiden. Ingwer schälen und fein hacken. Lauch in dünne Rädchen schneiden. Birnen
schälen,entkernen,in Schnitze schneiden und mit Zitronensaft beträufeln.Cashewnüsse in
einer Bratpfanne ohne Fett leicht anrösten, aus der Pfanne nehmen. Peperoncini und Ing-
wer in 1 Esslöffel Öl anbraten. Lauch und Birnen zufügen und kurz mitbraten. Mit Orangen-
saft und Bouillon ablöschen, 5 – 7 Minuten köcheln. Mit Sojasauce würzen. Fischfilets mit
Salz und Pfeffer würzen. Im restlichen Öl auf jeder Seite ca. 2 Min. bei mittlerer Hitze braten.
Pro Portion: 459 kcal / 1928 kJ,32 g Eiweiss,15 g Fett,49 g Kohlenhydrate (davon anrechenbar 41 g).
Rezept: Brigitte Aeberhard
Foto: bildlich.ch / Geschirr: Interio
DIABETES 15
Eine Themenzeitung von mediaplanet November 2010 · 9
Tipp/step
3
Führerschein-
Übergewicht
reduzieren Unabhängigkeit FACTS
■■ Die Lebenser-
entzug ist durch Telemedizin
wartung von Pa-
tienten mit Typ 1
Diabetes kann bei
übertrieben
guter Einstellung
der Blutzuckerwer-
te durchaus normal
Räumlich und zeitlich flexibel ist die
sein.
Laut einem neuen Gesetzesentwurf Beratungsmöglichkeit durch Telemedizin. Auch in
soll es Diabetespatienten künftig der Diabetesberatung werden Patienten auf diese ■■ Weltweit wird
intensiv geforscht.
nicht mehr möglich sein, einen Weise betreut. Es gibt durchaus
Hoffnung, dass der
Lastwagen oder gar einen Bus lenken Text: Anna Birkenmeier munikationsmittel statt: via Te- Typ 1 Diabetes in
zu dürfen. Motorfahrzeuglenker lefon, E-Mail oder andere Inter- den nächsten Jahr-
sollen in Zukunft höhere medizinische
Anforderungen erfüllen.
T elemedizin macht Patien-
ten zeitlich und räumlich
unabhängig. So findet die Ver-
net-Kanäle. Dr. Braga, Chefarzt
von Medi24, stellt die Vorteile
insbesondere von Diabetespa-
zehnten heilbar
sein wird.
Dr. med. Andrea Vincenzo Braga
«
Chefarzt
»
■■ Mögliche Aus-
Text: Anna Birkenmeier der Sicht von Peter Ka- Für jeden Patienten können mit (Trigger)
nen leichtlöser sol-
den elektroni-
len identifiziert wer-
eshammer, Fahrlehrer schen Medien übermittelt wer-
individuelle Grenzwerte den, damit ihre Blo-
D ie einen erhoffen und zugleich Diabetespa-
sich eine Verbesse- tient, ist das übertrieben.
rung der Verkehrssicher- «Ein Diabetespatient
definiert werden
den.» Aber auch der Einsatz
ckierung gefunden
elektronischer Messinstrumente
werden
mit automatischer
kann. Auch
Übertragung
wird versucht, den
heit, die andern sehen da- spürt in der Regel eine bindung zwischen der medizini- tienten heraus: «Daten über den der Messwerte verhindert Über-
Entzündungspro-
rin eine Diskriminierung Unterzuckerung und schen Fachperson und dem Pa- Blutzucker, Blutdruck, Gewicht tragungsfehler zess,und ermöglicht
welcher zur
von Diabetespatienten: kann entsprechend rea- tienten über elektronische Kom- oder Lungenfunktionen kön- dem Therapeuten einen
Zerstörung derständi-
in-
Wer an Diabetes leidet, gieren.» Tatsächlich gibt gen Zugriffsulin-produzieren-
auf die aktuellen
soll künftig weder Last- es Verkehrsunfälle, die Erhöhtes Risiko Messwerte.den Beta-Zellen
Dadurch ist eine
wagen noch Bus lenken auf eine Unterzuckerung Nicht nur die Menge des Fettgewebes ist ausschlaggebend für ein erhöhtes führt,
Therapieanpassung zu hemmen.
ohne Ver-
dürfen. Wer Personen- zurückzuführen sind. Diabetesrisiko. Neuste Ergebnisse der Diabetesforschung zeigen, dass für die Der Ersatz
zögerung möglich. Unddieser
für je-
Zellen ist in Maus-
wagen lenken will, soll Kaeshammer sieht es Entwicklung eines Diabetes Typ 2 nicht einfach eine erhöhte Menge an Fett- den Patienten können indivi-
Modellen bereits
zumindest höhere medi- aber als übertrieben an, gewebe verantwortlich ist, sondern dass bei übergewichtigen
ÄnderungenMenschen das
im Leben duelle Grenzwerte definiert wer-
teilweise möglich.
zinische Anforderun- dass die Politik auf diese Täglich
Fettgewebe chronisch entzündet ist. Die ins Fettgewebe anfallendeEnt-
eingewanderten Pflich- den, bei deren Unter- oder
ten wie regelmässiges
gen erfüllen müssen. wenigen Fälle mit einem zündungszellen setzen Botenstoffe frei, die mit der Testen,
Entstehung und Es- Überschreiten automatisch eine
der Insulin-
Spritzen
So sieht es ein neuer solch strengen Gesetz resistenz beim Übergewichtigen in Zusammenhang sen verändern
gebracht werden.den Rhyth- Meldung an den Therapeuten
mus der Familie
Gesetzentwurf vor. Als antwortet. «Ein starker Foto: istockphoto.com geht.
Hauptargument wird da- Schnupfen beeinträch-
für angebracht, dass bei tigt die Verkehrssicher- ANZEIGE
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Diabetespatienten Un- heit um einiges mehr als
ter- oder Überzuckerun- eine Unterzuckerung.»
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10 · November 2010 Eine Themenzeitung von mediaplanet
news
Schwierige Verhält-
nisse im Alltag
Chronisch-Kranke müs-
sen nicht nur mit der
Krankheit an sich fertig
werden, sie haben auch
Angst vor Diskriminierung.
Foto: shutterstock.com Mythen über
Diabetes
Wird Diabetes wirklich
durch Süssigkeiten verur-
sacht? Vor allem für Kin-
der, die am Typ-1-Diabetes
leiden und mehrmals täg-
lich Insulin spritzen müs-
sen, tönt diese Behauptung
wie eine Verhöhnung. Hart-
näckig hält sich zudem der
Mythos, dass der Typ-2-Di-
abetes «harmlos» sei.
Diskriminierungs-
■■ Knapp die Hälfte (42 Prozent)
von rund 2000 Briten, die sich an
einer Umfrage von diabetes UK
beteiligten, äusserten die Über-
Schutz
zeugung, dass der Genuss von
zuviel Zucker und Süssigkeiten
an Diabetes schuld sei.
Nicht Süssigkeiten sind
! schuld, sondern eine falsche
■■Frage: Gibt es in der den arbeitsrechtlichen Bestimmun- wegen Diabetes regelmässig den Lebensweise und eine genetische
Schweiz Schutz vor Diskrimi- gen schützen nicht ausreichend,schon Abschluss von Krankenpflegezu- Veranlagung.
nierung wegen Diabetes? gar nicht vor Anstellungsdiskriminie- satz, Lohnausfall- oder Lebensver-
■■Antwort:Der Schutz vor sol- rungen. Eine Studie von Prof.Kurt Pärli sicherungen mit dem Argument, ■■ Ein Viertel der Teilnehmer ge-
cher Diskriminierung ist nicht der Zürcher Hochschule für ange- die Diagnose erweise sich statis- ben zu, dass es sie stört, wenn
ausdrücklich in einem Gesetz wandte Wissenschaften ZHAW hat die tisch als zu hohes Risiko. Diese ge- ein Diabetiker sich in der Öffent-
verankert und die geltenden Diskriminierungsproblematik im nerelle Ablehnung ist zulässig, da lichkeit Insulin spritzt.
Bestimmungen schützen nicht Rahmen von Diabetes eingehend ana- sie in der Regel nicht der Ausgren- Diabetiker brauchen ihre
ausreichend. lysiert und dabei Lücken festgestellt. zung und Herabwürdigung dient. ! Spritze zu genau festgelegten
Denn laut Pärli enthält das Behinder- «Ein Diskriminierungsschutz- Zeiten. Insulin ist für sie überle-
tengleichstellungsgesetz (BeHiG) zwar gesetz zur Umsetzung aller ver- bensnotendig. Ein Patient kann
gesellschaft gesetzliche Regelungen für behinder- fassungsrechtlichen Diskriminie- sich den Ort nicht immer aussu-
Vor zwei Jahren wurde folgender Fall tenfreundliche Trottoirs und Zugän- rungsverbote wäre ein Schritt in chen.
publik: Eine Stellenbewerberin erhielt gen zu öffentlichen Gebäuden, es die richtige Richtung», sagt Exper-
nach dem Vorstellungsgespräch eine schützt aber nicht vor Diskriminie- te Pärli. Denn zeitgemässer Diskri- ■■ Diabetiker werden oft schief
mündliche Zusage und wurde gebeten, rung in privaten Arbeitsverhältnissen. minierungsschutz erfasse unter angeschaut.
einen Gesundheitsfragebogen auszu- dem Begriff Behinderte auch voll Mythen können dazu führen,
füllen. Sie gab an, an Diabetes Typ 2 er- Diskriminierungsschutzge- leistungsfähige Menschen, die we- ! dass Menschen mit Diabetes
krankt zu sein. Symptome können – setz gefordert gen Behinderung oder chronischer diskriminiert oder sogar gemobbt
sofern überhaupt fassbar – Müdigkeit, Zu Problemen führen auch Daten- Krankheit aufgrund von Vorurtei- werden. Mit seiner Diabetes hat es
Sehschwäche oder Entzündungen schutzverletzungen. Folgender Fall len benachteiligt werden. ein Kranker schon schwer genug
sein.Der Bewerberin wurde wieder ab- ist realistisch: Ein Arbeitgeber er- und braucht das schlimme Gefühl
gesagt. Begründung: Die Wahrschein- fährt erst im Zuge des Abschlusses Gisela Blau nicht, er müsse sich für seine
lichkeit einer Invalidität sei statistisch einer Lohnausfallversicherung für redaktion.ch@mediaplanet.com Krankheit schämen oder sei anders
gesehen sehr hoch,was für den Betrieb den neuen Mitarbeiter, dass die- als die anderen.»
ein grosses finanzielles Risiko darstell- ser Diabetiker ist. Selbst wenn es Lesen Sie mehr
ten. Der Schutz vor solcher Diskrimi- nicht zur Kündigung kommt, ist ! auf dem Web: ■■ Ein anderer Mythos ist die
nierung ist in der Schweiz nicht aus- eine spätere Beförderung weniger www.non-discrimination.ch: In- Idee, Typ-2-Diabetes sei harm-
drücklich in einem Antidiskriminie- wahrscheinlich, da der betreffen- formationen über das Gleich- los. Sehr schädlich ist auch die
rungsgesetz verankert und die gelten- de Arbeitnehmer nun als «Risiko» stellungs- und Diskriminierungs- weit verbreitete Meinung, Diabe-
gilt. Pärli sagt: «Im bestehenden schutzrecht. tiker dürften nicht Auto fahren
Prof. Dr. iur. Kurt Arbeitsverhältnis dürfen Diabeti- www.geliko.ch: Die Gesundheits- und keinen Sport treiben.
Pärli
ker Rücksichtsnahmen wie Zeit zur ligen-Konferenz (GELIKO) vertritt Diabetes ist niemals harmlos.
Forschungsleiter
des Instituts für Blutspiegelkontrolle erwarten. Ei- die Interessen von Menschen mit ! Ist sie jedoch richtig «einge-
Wirtschaftsrecht ne Kündigung wegen solcher durch chronischen Krankheiten. stellt», sind Diabetiker voll belast-
ZHAW, School of
Management and Diabetes bedingten Ausfällen ist www.diabetesgesellschaft.ch: bar und können ein normales Le-
Law. missbräuchlich.» Schweizerische Diabetes-Gesell- ben führen.
Foto: ZVG
Privatversicherungen verweigern schaft SDG-ASD.Eine Themenzeitung von mediaplanet November 2010 · 11
Tipp
news
4
Eine bewegte Stress
vermeiden
Geschichte
■■Frage: Wann geschah ein kristalliner Form zu produzie-
erster Durchbruch in der Er- ren, stellte Hoechst ab 1936 nach
kenntnis von Diabetes? einem eigenen Verfahren die ge-
■■Antwort: 1788, als der briti- samte Produktion auf kristallines
sche Arzt Cowley den Zusam- Insulin um. Bahnbrechend waren
menhang zwischen den Erkran- später die Entwicklung von neuen
kungen der Bauchspeicheldrü- Insulin-Präparaten und stark ver-
se und Diabetes beschrieb. kleinerter Pumpen wie der kleins-
ten der Welt im Jahr 1984 und ei-
Früh erkannten Mediziner die Sym- ner Pen 1987.
ptome und die Konsequenzen von 1991 wurde der 14. November
Diabetes. Schon um 100 n. Chr. er- von der Uno-Weltgesundheits-
wähnte Aretaos den «unstillbaren organisation WHO zum Weltdia-
Durst». Der Engländer Cowley be- betestag ernannt. Das Datum ist
schreibt 1788 erstmals den Zusam- der Geburtstag des Nobelpreisträ-
menhang zwischen Diabetes und Geschichte schreiben und fertigen. Fertigung in Frankfurt/Höchst gers Sir Frederick Banting (1891
Foto: Archiv sanofi-aventis Deutschland
den Erkrankungen der Bauchspei- bis 1941), dem Miterfinder des In-
cheldrüse (Pankreas). 1869 erwähnt krankungen der Bauchspeichel- den Nobelpreis für die Entdeckung sulins. 2007 wurde der Weltdiabe-
der erst 22jährige deutsche Patho- drüse und Diabetes.Ein Belgier und des Insulins; sie teilten ihn später testag von der Uno endgültig zu
loge Paul Langenhans, er mit 16 in ein Brite nennen 1909 und 1910 das mit Best und einem weiteren Mit- einem Uno-Aktionstag erklärt.
Jena Medizin zu studieren begon- Hormon, das von den Inseln im glied des Teams. Diabetes wurde ein immer grö-
nen hatte,in seiner Habilitation bei Pankreas produziert wird, «Insu- 1923 war auch für die europäi- sseres Geschäftsfeld der Firmen
Rudolf Virchow die später nach ihm lin. Den erfolgreichen Forschern sche Diabetesforschung entschei- mit wirksamen Medikamenten.
benannten Inselzellen im Gewebe Frederick Banting und Charles Best dend. Das Unternehmen Hoechst 2010 nahm eine der grössten, die
dieses Organs, aber er untersucht und ihrem Team an der Universität startete als erste europäische Fir- neue, globale Diabetes-Geschäfts-
ihre Funktion nicht und findet so Toronto gelang 1921 die Extraktion ma mit der industriellen Herstel- einheit von sanofi-aventis, samt
nicht heraus, dass sie ein Hormon von Insulin. Sie retteten damit 1922 lung von «Insulin Hoechst» aus Führungsspitze des Unterneh-
produzieren, dessen Fehlen zu Dia- den 13jährigen Leonard Tompson, Kälber- und Rinder-Bauchspei- mens die Arbeit in Frankfurt auf.
betes führt. dessen erhöhte Blutzuckerwer- cheldrüsen. Doch nachdem es
20 Jahre später beschrieb Wil- te schon nach der ersten Injektion 1926 John Jacob Abel an der Johns-
helm Olivervon Leube den häufi- sanken. Banting und ein leitendes Hopkins-Universität in Baltimo- gisela Blau
gen Zusammenhang zwischen Er- Mitglied des Teams erhielten 1923 re gelungen war, Insulin in reiner redaktion.ch@mediaplanet.com
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Tipp
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Spezielle Kochkurse
für Diabetiker
gegen
Diabetes Typ 2
Die eigenen Essgewohn-
heiten zu überdenken, ist
für Diabetiker essentiell
foto: ZVG
■■Frage: Wissen alle Er-
krankten, dass sie unter Dia-
Programm für mehr
betes Typ 2 leiden?
■■Antwort: Nein. Bei der
Hälfte wird er erst entdeckt,
wenn die Patienten wegen
Nachfolgeerkrankungen be-
Lebensfreude
handelt werden.
Der Fokus der Vorbeugung bei den
Erwachsenen liegt bei der Alters-
gruppe ab 35. Sie sollen möglichst
■■Frage: Wie kann ein Dia- fen werden, das Leben neu anzupa- Bern läuft es bereits seit acht Jahren. keinen Diabetes Typ 2 bekommen.
betes-Mellitus-Patient zur Le- cken.Und die Kosten des Programms Mit beeindruckenden Ergebnissen: Brisantes Detail: Die Hälfte aller
bensstilveränderung angeregt werden von den Krankenkassen voll- «Die Patienten haben danach statis- Typ-2-Diabetiker in der Schweiz
werden? ständig übernommen. Mitinitiator tisch signifikant geringere Langzeit- wissen nichts von ihrer Krankheit.
■■Antwort: Im DIAfit-Rehabili- Prof. Dr. Hugo Saner vom Inselspital blutzuckerwerte und die Leistungs- Diese wird oft erst entdeckt,wenn
ationsprogramm kann über das Bern sagt: «Wir setzen an der Wie- fähigkeit steigt.» Über fünfzig Pro- Nachfolgeerkrankungen einsetz-
Wiederfinden der Lebensfreude dererlangung der Lebensfreude an. zent der Patienten bleiben auch im ten.Die gute Nachricht: Mit einem
nachhaltig motiviert werden. Denn es geht um eine nachhaltige Nachhinein aktiv, entweder alleine aktiveren Lebensstil ist Diabetes
Veränderung und nicht kurzen Ver- oder in den regionalen DIAfit-Grup- Typ 2 vermeidbar – Studien gehen
zicht.» pen. Ziel ist, landeszweit eines Tages von 50-90 Prozent aus.
rehabilitation 50 Gruppen anzubieten.Anfang 2011 Bewegung verbessert die Wir-
Wird bei einem Menschen Diabetes Machbare Ziele setzen kommen acht weitere in der franzö- kung des Insulins. Da dieser Ef-
Typ 2 diagnostiziert,dann gibt der be- Im Rahmen kleiner Gruppen von bis sischen Schweiz hinzu. fekt nicht lange anhält, ist es
handelnde Arzt ihm ein ganzes Bün- zu zehn Personen trifft man sich für wichtig, mindestens jeden zwei-
del an Aufgaben mit,die seinen Alltag zwölf Wochen jeweils an drei Tagen. ten Tag aktiv zu sein. Dabei muss
komplett verändern: die regelmässi- Zwei Stunden sind dann für Bewe- yvonne von hunnius niemand ausser Atem und ver-
ge Einnahme von Medikamenten, gung und Beratung mit Fachperso- redaktion.ch@mediaplanet.com schwitzt durch die Gegend ren-
mehr Bewegung und konsequent nen reserviert.Wassergymnastik und nen. Es geht auch anders:
gesunde Ernährung zur Gewichtsre- Nordic Walking aber auch Kraftsport Facts ■■ Puls und Atmung sollen leicht
duktion haben ab jetzt meist obers- stehen auf dem Programm. Laut Sa- beschleunigt sein,
te Priorität. Und das, obwohl der Pa- ner gilt es,möglichst viele Sportarten ■■ Seien Sie auf sich stolz, dass ■■ Bewegung täglich mindestens
tient vielleicht bereits ein Leben lang zu testen,damit jeder eine Art der Be- Sie daran denken, etwas zu unter- dreimal 10 Minuten oder 30 Minu-
mit dem Gewicht kämpfte und durch wegung findet, die er langfristig ver- nehmen. ten am Stück.
Misserfolge frustriert ist.Im Rahmen folgen will. Und die Gewichtsreduk- ■■ Seien Sie geduldig genug, um Wer abnehmen will, sollte bei Di-
eines zwölfwöchigen Diabetes-Re- tion stehe zu Beginn keineswegs im auf positive Resultate zu warten. äten vorsichtig sein. Kaum isst je-
habilitations-Programms soll gehol- Fokus: «Es werden keine Verbote aus- ■■ Konzentrieren Sie sich auf die mand wieder normal, sitzt das Ge-
gesprochen, alles ist eine Frage der positiven Aspekte des Lebens. wicht erneut auf den Hüften. Fast-
Prof. Dr. med. Menge. Es geht um ein besseres Kör- ■■ «Pflästerlipolitik» bringt nichts, food, Fertiggerichte und Süssge-
Hugo Saner
Seit 1998 Leiten- pergefühl und um machbare Ziele.» betrachten Sie die Krankheit ganz- tränke sind jedoch vom Speiseplan
der Arzt der Kar- Realistischer als schnelle Gewichts- heitlich. zu streichen.
diovaskulären reduktion, ist in einer Woche hun- Lesen Sie mehr
Prävention und
Rehabilitation am dert Gramm und in einem Jahr fünf ! auf der Webseite: Gisela Blau
Inselspital Bern Kilo zu verlieren.Das Programm wird www.diafit.ch redaktion.ch@mediaplanet.com
an zwölf Standorten angeboten, in www.actiond.chEine Themenzeitung von mediaplanet November 2010 · 13
news
Neue Therapiemöglichkeit für
Typ 2 Diabetiker dank Substanzklasse
der «GLP-1-Analoga»
■■ Glinide
■■Frage: Was sind die Vorteile ■■ GLP-1-Analoga
der neuen Substanzklasse der ■■ DDP-4-Hemmer
«GLP-1-Analoga»? ■■ Alpha-Glucosidase-Hemmer
■■Antwort: Studiendaten be- ■■ Insulin
legen, dass GLP-1-Analoga gut Die meisten der verfügbaren Medika-
verträglich sind und ein ge- mente sind zwar wirksam, jedoch mit
ringes Risiko für eine Unterzu- einem Risiko für eine Gewichtszunah-
ckerung aufweisen. Nebst der me und/oder mit dem Auftreten einer
Senkung des erhöhten Blut- Unterzuckerung verbunden.
zuckers, reduzierten sie zu- Als eines der ältesten Medikamen-
dem das Körpergewichtes um te für die Diabetes-Therapie gilt Met-
durchschnittlich bis zu drei kg formin, das im Jahr 1957 zugelassen
und senken den Blutdruck. wurde.
Gemäss Statistik der Weltgesund- Neue Substanzklasse
heitsorganisation (WHO) gibt es Die Verfügbarkeit der neuen Subs-
weltweit 220 Millionen Diabetiker, tanzklasse der «GLP-1-Analoga»* (Glu-
90 Prozent leiden am Typ 2 Diabetes cagon-like Peptide 1), die mit Medika-
(«Alterszucker»), nur gerade 10% Für den Typ 2 Diabetiker im Zent- Übergewicht und Bewegungs- menten in Tablettenform kombiniert
sind vom Typ 1 Diabetes,auch «juve- rum: Eine langfristig gute Einstellung mangel sind Risikofaktoren für die wird, gibt Grund zur Zuversicht, dass
des Blutzuckers, ohne Gewichtszunah- Entstehung des Typ 2 Diabetes
niler Diabetes», betroffen. In der me Foto: Getty images Foto: Getty images sich die Behandlungserfolge der der-
Schweiz sind 300´000 bis 350´000 zeitigen Therapien noch weiter ver-
Menschen von Diabetes betroffen. Die Bauchspeicheldrüse produ- Inkretinhormone: notwendig bessern. Studiendaten belegen, dass
Die meisten der heute verfügbaren ziert zwar noch Insulin, die Körper- für Insulinreaktion GLP-1-Analoga mit einem geringen
Medikamente zur Behandlung des zellen, die den Zucker aus dem Blut Inkretinhormone spielen für eine Risiko für eine Unterzuckerung gut
Typ 2 Diabetes sind zwar wirksam, aufnehmen sollten, können dies je- normale Insulinreaktion eine zent- verträglich sind. Neben der Senkung
jedoch mit einem Risiko für eine Ge- doch nicht mehr ausführen: es be- rale Rolle; zudem regulieren sie den des erhöhten Blutzuckers reduzieren
wichtszunahme und/oder mit dem steht eine Insulinresistenz. Appetit. Die Abwesenheit oder ver- GLP-1-Analoga zudem das Körperge-
Auftreten von «Unterzuckerungen» Der durch die Diabeteserkran- minderte Verfügbarkeit von Inkre- wicht um durchschnittlich bis zu drei
(Hypoglykämien) verbunden. Im kung erhöhte Blutzucker kann tinhormonen führt zu einer gerin- Kilogramm, bei gleichzeitiger Sen-
Hinblick auf die weltweit markant längerfristig im Organismus zu geren Insulinausschüttung. Bei Typ kung des Blutdruckes. Zu Therapie-
steigende Anzahl an Diabetes-Pa schweren, nicht mehr rückgängig 2 Diabetikern ist der Inkretineffekt beginn kann vereinzelt Übelkeit auf-
tienten,ist die Forschung in der Ent- machbaren Schädigungen führen: eingeschränkt oder verloren. treten; meist ist diese vorübergehend
wicklung neuer, wirkungsvoller besonders betroffen sind die Nerven und von kurzer Dauer.
Substanzen gefordert. und Blutgefässe. 50% der Diabetiker Bisherige Therapien ver *GLP-1 gehört zur Hormongruppe
Hauptursachen für die Entste- sterben an einer Herzerkrankung bessern die Insulinwirkung der Inkretinhormone, die nahrungs-
hung des Typ 2 Diabetes sind Über- oder einem Herzinfarkt.Um die Ent- oder steigern die Insulin abhängig im Dünndarm hergestellt
gewicht und Bewegungsmangel. wicklung oder ein Fortschreiten der ausschüttung und direkt ins Blut freigegeben wer-
Wird eine Diabeteserkrankung Folgeerkrankungen zu verhindern, Basierend auf Ihrem Wirkprinzip den.
nicht erkannt und behandelt, so braucht es – nebst regelmässiger Be- führen die Medikamente zur Behand-
kann diese im Laufe der Zeit das wegung, Körpergewichtskontrol- lung des Typ 2 Diabetes (z.B. Metfor- CHRISTIAN LANZ
Herz, die Blutgefässe, die Augen, die le und einer ausgewogenen Ernäh- min, Sulfonylharnstoffe, siehe auch redaktion.ch@mediaplanet.com
Nieren, wie auch die Nerven schädi- rung – häufig eine medikamentöse Listung), die meist in Form einer Tab-
gen. 50 Prozent der Diabetiker ster- Therapie. lette einzunehmen sind, unter ande- Facts
ben an einer Herzerkrankung oder rem zu einer Verbesserung der Insu-
einem Herzinfarkt. Für den Diabetiker im Zen- linwirkung oder zu einer Steigerung ■■ GLP-1-Analoga: neue Therapie-
trum: Gute Blutzuckerein- der Insulinausschüttung. möglichkeit für Typ 2 Diabetiker
Typ 2 Diabetes, was ist das? stellung, ohne Gewichtszu- Mit der Substanzklasse der GLP-1-
Durch einen erhöhten Blutzucker- nahme Medikamente zur Diabetes Analoga gibt es eine neue Therapie-
spiegel gekennzeichnet, ist der Typ Eine langfristig gute Einstellung therapie: 8 Wirkstoff möglichkeit für Typ 2-Diabetiker. Dank
2 Diabetes eine chronische Stoff- des Blutzuckers, ohne Gewichtszu- klassen, verschiedene ihrer glukoseabhängigen Wirkung sen-
wechselerkrankung. Oft bleibt die nahme, steht für den Typ 2 Diabe- Wirkungsweisen. ken GLP-1-Analoga mit geringem Risi-
Erkrankung während Jahren un- tiker im Zentrum der Therapie. Die Für die Therapie des Typ 2 Diabetes ko für eine Unterzuckerung direkt den
erkannt. Studien belegen, dass zum Kontrolle des Blutzuckerwertes, sind aktuell 8 Wirkstoffklassen ver- erhöhten Blutzucker. Klinische Studien
Zeitpunkt der Diagnosestellung in morgens nüchtern oder nach dem fügbar: belegen zudem eine Reduktion des
der Bauchspeicheldrüse bereits et- Essen, erfolgt selbstverantwortlich ■■ Metformin Körpergewichts von durchschnittlich
wa 50% der insulinproduzierenden durch den Patienten mit Hilfe eines ■■ Sulfonylharnstoffe bis zu drei Kilogramm, bei gleichzeiti-
Zellen (sog.Betazellen) zerstört sind. Blutzuckermessgerätes. ■■ Glitazone ger Blutdrucksenkung.Sie können auch lesen
