MITSTREITER - Lokal Forum
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MITSTREITER #1 LOKAL-MAGAZIN FÜR POLITIK & GESELLSCHAFT Pflege not stand STANDPUNKTE, INTERVIEWS, KOMMENTARE AUS DEM LANDKREIS GÜNZBURG
WIR MÜSSEN Liebe Leserin, lieber Leser, das Thema Pflegenotstand hat durch die Corona-Krise weiteren REDEN Auftrieb bekommen. Der Applaus für Krankenschwestern und Krankenpfleger war groß. Doch zugesagte Boni wurden mitunter nur schleppend und auch nicht an alle Pflegekräfte ausbezahlt. Neben der Diskussion, ob die Bezahlung für entsprechende Berufe gerecht und angemessen ist, stellt sich vor allem die Frage nach den Ar- beitsumständen. Es mangelt an erfahrenen Fachkräften und vor allem IMPRESSUM auch an Auszubildenden. Mit diesem Heft möchten wir dieses komplexe Thema lokal auf Chefredaktion: unseren Landkreis Günzburg herunterbrechen. Wir haben uns Marc Hettich bemüht, möglichst viele Perspektiven einzubringen. Neben Vertretern MITSTREITER Redaktion: politischer Parteien bieten wir auf den folgenden Seiten u.a. auch dem Alexander Ohgke DGB, einem Pflegedienst und natürlich Pflegekräften eine Stimme. Druck: Wir freuen uns nicht nur über dieses Heft, sondern auch auf die zuge- Online-Druck GmbH, Krumbach hörige Diskussionsveranstaltung, die aufgrund der Pandemie digital Auflage: 300 Stück stattfinden wird (siehe linke Seite). Herausgeber / V.i.S.d.P.: Zu guter Letzt bedanken wir uns sehr herzlich bei unseren Unterstüt- ONLINE-DISKUSSION VIA ZOOM Lokal-Forum e.V. Kohlstatt 1 86381 Krumbach zern (siehe Seite 63) und beim Förderfond Demokratie, der dieses und zwei weitere Ausgaben des Mitstreiter-Magazins (jeweils zu einem anderen Thema) ermöglichen. Produktion: Aber jetzt viel Spaß beim Eintauchen in die Welt der Pflege Marc Hettich und angenehmen Perspektivwechsel, KRANKEN Büro für Kultur und Kommunikation PFLEGER*IN Brühlstr. 6 86381 Krumbach FÜR ONLINE Tel. 0162 / 8051750 Marc Hettich GESPRÄCH www.lokal-forum.net Chefredakteur 1. Vorsitzender GESUCHT info@lokal-forum.net Lokal-Forum e.V. facebook.com/LokalForumGZ instagram.com/lokalforum Du willst mitdiskutie- Lukas, Erika Bäumler, #dapflegstdinieder ren? Melde Dich: Heilerziehungs- Quereinsteigerin in https://lokal-forum.net/newsletter INHALTSVERZEICHNIS info@lokal-forum.net pflegeschüler der Altenpflege Bildquellen: „Pflegefall“ Pflege. Was tun? S. 4 Die Linke S. 36 30 .0 3. Harald Lenz (1, 32), Lukas Riesenegger (2, 55, Die Partei S. 38 Erika Bäumler (2), Michael Beck (3, 49, 64), Helga Von einem Zuhause ins andere Zuhause S. 6 Fachkräftemangel Mitstreiter-Chefredakteur Marc Hettich Springer-Gloning (4), Steffi Abt-Seitzer (4), Florian Käsbauer (6), Richard Snehotta (8), Georg Drexel (8, wirksam bekämpfen S. 40 Die Pflege im Wandel S. 8 im Gespräch mit Pflegekräften – 9, 12, 52, 59), Alexander Ohgke (10), Alina Hille (14), Zahlen & Fakten S. 42 19 – 21 UHR Janosch Kunze (16, 17, 19), Foto Weiß (23), Gerhard Vergessen - die Pflege von anschließend offene Diskussionsrunde. Weiß (23), Daniela Busse (24), Peter Tschochohei (27), Demenzkanken S. 10 Kassenk(r)ampf? S. 46 Gabriele Schimmer-Göresz (29), Daniela Fiegel (30), Fachärztemangel #DaPflegstDiNieder S. 49 Ruth Abmayr (35), Christoph Weber (37), Fanny Bela, auf dem Land S. 13 S. 50 Anmeldung: Barmer (40), privat (46, 48), Anja Schlosser (49), Jessica Jeder für sich, keiner für alle & Bernd Scheurer (49), Helmut Wieser (49), Claudia Wie dubiose Vermittler ausländische Neue Betätigungsfelder Snehotta (49), Heidi Terpoorten (49), Bergauf Media Pflegekräfte zur Ware machen S. 16 (49), Sebastian Kaida (49), Dr. Stephan Schwarz (49), für die Pflege S. 52 WWW.LOKAL-FORUM.NET/MITSTREITER privat (50), Hermann Mayer (52), Lukas Riesenegger (2, 55), Carolin Blank (56), Axel Popescu (58), Lisa Wirth (60), Fynn Hehlert-Friedrich (61), Stimmen aus der Politik CSU FDP S. 21 S. 22 S. 24 Personalmangel & Ramba-Zamba S. 54 #DaPflegstDiNieder Pflegeteam St. Michael (62) SPD S. 26 Gesundheitsregion plus S. 56 ÖDP S. 28 Gefördert vom Systemrelevant S. 58 V-Partei3 S. 30 B90 / Die Grünen S. 32 Weitere Stimmen S. 59 Freie Wähler S. 34 Hall Of Fame S. 63 3
Was wir schon seit langem wussten, hat sich „PFLEGEFALL“ in der Corona-Pandemie leider erschreckend Es gilt zu diskutieren, warum das so ist, und eindrucksvoll bestätigt: Die Krankenpflege und welche Konsequenzen nötig sind, um dies zu än- die Altenpflege sind in unserem Land selbst zum dern. „Pflegefall“ geworden. So konnten auch in un- PFLEGE. serem Landkreis – schon vor dem Ausbruch der Das gegenwärtige Finanzierungssystem (sog. Pandemie – zeitweise Betten in den Kreiskliniken Fallpauschalen) zwingt Krankenhäuser, sich mehr und den Kreisaltenheimen nicht belegt werden, an betriebswirtschaftlichen Kriterien zu orientie- weil das nötige Fachpersonal fehlt. Der Pflegebe- ren, als am Wohl der Patienten*innen und der Be- ein Beitrag ruf muss deshalb erheblich attraktiver gemacht schäftigten. Diese Fehlentwicklung muss gestoppt WAS TUN? werden. Aber wie? werden. von Werner Gloning (DGB Die Arbeitsbelastung der Pflegekräfte muss Die Krankenversicherung muss zu einer Bür- reduziert, d.h. die Arbeitsbedingungen müssen er- gerversicherung „ausgebaut“ werden, in die auch Kreisvorsitzender) heblich verbessert werden, und Pflegekräfte müs- die private Krankenversicherung integriert wird. sen angemessen – also besser – bezahlt werden. Bürgerversicherung heißt: Alle Einkommen (auch Leider fehlen bisher, trotz Lobeshymnen und sogar die hohen) und alle Einkommensarten (nicht nur Einmalbonuszahlungen in der Corona-Krise, ent- Arbeitseinkommen) werden zur Finanzierung he- scheidende Schritte zur Behebung des Pflegenot- rangezogen. standes. Wohl auch, weil „gute Pflege“ nicht „zum Nulltarif “ zu haben ist und Grundversorgungs- Die Pflegeversicherung muss zu einer Voll- krankenhäuser schon jetzt enorme Defizite „ein- versicherung, ähnlich der sozialen Krankenversi- fahren“. Die Günzburger Kreiskliniken zum Bei- cherung, ausgebaut werden. Das ist sie bisher nicht spiel mehrere Millionen-Euro jährlich. In anderen – Folge: Menschen, die stationäre Altenpflege in Landkreisen ist die Situation oft noch schlimmer. Anspruch nehmen (müssen), müssen oft hohe Zu- Auch „unsere“ Kreisaltenheime arbeiten defizitär. zahlungen (oft um die 2000 Euro und mehr pro Monat) erbringen. Da stellt sich die Frage: Ist gute Pflege für alle überhaupt noch bezahlbar, ohne dass der/die Ein- Reformen für bessere Rahmenbedingungen zelne finanziell überfordert wird? im Gesundheitswesen und für gute Pflege kom- men allerdings nicht von selbst. Die Antwort lautet: Ja, wenn die Finanzie- rung solidarisch und gerecht erfolgt. Sie werden gegen den massiven Widerstand derer, die mit dem gegenwärtigen Gesundheitssys- Nach Angaben der GKV (Spitzenverband tem Profite machen, durchgesetzt werden müssen. der gesetzlichen Krankenversicherung) beliefen sich die Ausgaben der gesetzlichen Krankenver- Grundlegende Verbesserungen wird es nur sicherungen in Deutschland 2019 auf knapp 250 geben, wenn sich die in der Pflege Beschäftigten Milliarden Euro. Dazu kommen die Zuzahlungen besser organisieren und gemeinsam für ihre Inter- Illustration: der Versicherten und die Ausgaben der privaten essen kämpfen (z. B. bei Tarifverhandlungen). Und Steffi Abt-Seitzer Krankenversicherungen. Es steht also ungeheuer wenn wir alle sie dabei unterstützen. Auch im ei- viel Geld für unser Gesundheitswesen zur Verfü- genen Interesse. Denn wir sind alle potentielle Pa- gung. Offensichtlich wird dieses Geld aber nicht tienten*innen, die sehr schnell auf eine gute Pflege zielgerichtet im Interesse der Patienten*innen und angewiesen sein können. der im Gesundheitswesen Beschäftigten einge- setzt. 4 5
Sie sprüht vor Energie, wenn sie von ihrer neuen Auf- Man muß erstmal die ganzen Fachbegriffe ver- „Ich verstehe nicht, warum man fürs Hintern abwi- gabe berichtet. Erika ist seit 2020 als Quereinsteigerin stehen. Die größte Hürde sind aber die buchstäbli- schen drei Jahre Ausbildung machen muß“. bei einem Krumbacher Pflegedienst tätig. Warum sie chen Berührungsängste. Es kostet Überwindung, Manchen Menschen ist nicht bewußt, dass die ihren neuen Job voller Hingabe macht, hat sie uns in einen fremden Menschen anzufassen und im Intim- Arbeit in der Pflege vor allem geistig sehr fordernd einem Interview verraten. bereich zu berühren. ist. Abschalten fällt sehr schwer, weil man gedank- lich nie so richtig frei ist. Warum strahlst Du so? Wie konntest Du diese Hürde überwinden? Ich bin seit nem halben Jahr in der Pflege tätig Ich habe mir selbst die Zeit genommen, die Kannst Du uns dafür ein Beispiel geben? – in einer Wohngemeinschaft mit neun dementen ich dafür brauchte. Das war vor allem möglich, weil Es gab mal eine Situation, die für mich sehr Klienten. Ich kann mir nix anderes mehr vorstellen. meine Kollegen mir sehr geduldig immer wieder schlimm war. Ich war mit einer Klientin auf der Das war der Jackpot. diese Zeit eingeräumt haben. Toilette. Mit Tränen in den Augen sagte sie: „Mei Irgendwann hab ich dann selbst mal gewagt, o mei, jetzt brauch ich sogar Hilfe, wenn i aufs Klo Dabei war der Auslöser eher ein Schicksalschlag. einen Klienten zu duschen. Ich habe es einfach geh... Wenn mei Mutter mi so sehn würd, gäbs an Ja, ich habe – ebenfalls als Quereinsteigerin durchgezogen – das war dann hinterher ein großes Satz hoiße Ohra“. Meine Beschwichtigung, dass ich – zuletzt in einer Druckerei gearbeitet. Aufgrund Erfolgserlebnis für mich. ja dafür da sei und in ihrem Alter nicht mehr alles einer Standortverlagerung hatte ich eines Tages die funktionieren müsse, hat die Dämme nicht zurück- Kündigung vor mir liegen. Denkst Du, die Klienten haben Deine Unsicherheit gehalten. Wir haben beide Rotz und Wasser geheult. bemerkt? Solche Momente begleiten Dich nicht nur für ein Wie bist Du dann auf die Pflege gekommen? Auf jeden Fall. Sie reagieren sehr sensibel und oder zwei Tage... Das war eine plötzliche Eingebung. Ein biß- spüren das ja auch an der Art, wie Du sie anfasst. In den Blicken und Worten merkst Du ja auch eine Ist Empathie also manchmal hinderlich, weil man Von einem chen Mut hat es mich schon gekostet, aber ich bin dann einfach mal Probearbeiten gegangen. Am Reaktion. als Pflegekraft zuviel aus dem Alltag mit nach Hause zweiten Tag wäre ich am liebsten schreiend und Ich hatte vor Senioren schon immer großen nimmt? heulend geflohen (lacht). Respekt. Irgendwann ist mir dann aber mal ein Empathie ist eher die Grundvoraussetzung, Späßle rausgerutscht und ich dachte: „Mensch, um diesen Job überhaupt machen zu können. Ich ZUHAUSE Warum bist Du dann doch nochmal hingegangen? Zunächst mal, weil meine Kollegen mich sehr herzlich aufgenommen haben. Und weil mir am überleg doch was Du sagst“. Als die Klientin dann aber schallend zu lachen anfing, war mir klar: Okay, jetzt bin ich bei ihr angekommen. Ein weiteres Er- folgserlebnis. sauge die Stimmungen jedenfalls auf wie ein nasser Schwamm (lacht, denkt nach). Manchmal ist das aber schon gefährlich, wenn man sich bei bestimmten Klienten zu tief einlässt. ins andere Abend sowohl die Kollegen als auch die Klienten nicht mehr aus dem Kopf gegangen sind. Da hat sich Das halbe Jahr Probezeit habe ich gebraucht, um zu dann schnell rauskristallisiert: Das ist das richtige Habt ihr genug Zeit für die einzelnen Klienten? lernen, wann man sich selbst besser zurücknimmt. für mich. Der Zeitplan ist schon recht straff. Manche Kli- Inzwischen mache ich seit einem halben Jahr enten erfordern etwas mehr Zeit für die Pflege. Wir Die Arbeit in der Pflege wirkt sich also auch auf die ZUHAUSE eine Weiterbildung zur Pflegehelferin. Wenn Coro- kochen auch selbst, das ist natürlich auch zeitauf- eigene Persönlichkeit aus? na das zulässt, lege ich im April meine Prüfung ab. wändig. Eine zusätzliche Kraft, die uns das Kochen Ich habe mehr zu mir gefunden und seh jetzt abnimmt, wäre sehr hilfreich (lacht). Wir finden viele Dinge gelassener. Man kann sagen, ich lebe in- Läuft bei Dir. aber immer wieder Zeit für ein kleines Schwätzchen. zwischen leichter – denn der Job ist sehr erfüllend, Das Lernen macht mir riesig Spaß. Es ist toll, Das ist mir auch sehr wichtig. Ich denke, dass sich in jeder Hinsicht. Ich geh nicht in die Arbeit, son- die praktischen Erfahrungen mit den theoretischen das in einer Wohngemeinschaft wie bei uns besser dern von einem Zuhause in ein anderes Zuhause. Marc Hettich Grundlagen zu ergänzen. Es ist gar nicht so einfach, realisieren lässt als in einem Pflegeheim. als Quereinsteigerin reinzukommen. Da haben wir gute Nachrichten für Erika: Engagier- im Gespräch mit Unser Heft hat den Pflegenotstand zum Thema. Was denkst Du dazu? te Pflegekräfte wie sie werden sicher auch in Zukunft gebraucht. Wer gerne mal selbst mit Erika sprechen Warum? Ich glaube, das sich das Bild der Pflege in der möchte, kann das bei unserer Online-Veranstaltung Pf legequereinsteigerin Ich dachte, man kommt da rein und ratscht ein Gesellschaft ändern muß. In der Weiterbildung hat 18.03. via Zoom machen (siehe Seite 2). bißchen mit den Leuten oder spielt „Mensch ärger eine Mitschülerin erzählt, dass jemand zu ihr sagte: Erika Bäumler Dich nicht“ (lacht). Aber da steckt schon deutlich mehr dahinter. 6 7
Die PFLEGE im WANDEL ein Beitrag von Richard Snehotta (Snehotta Pflegeteam) Die Pflege ist in aller Munde und das ist gut so. Wahrnehmung vor allem die mittelständischen Denn die Pflegeunternehmen und Pflegekräfte und inhabergeführten Träger die Pflegelandschaft der freien Wirtschaft. Hier wird es vor allem die Pflege nicht mehr für jeden verfügbar sein. Für müssen alle aktuellen und zukünftigen Heraus- prägen. Sie übernehmen lokal Verantwortung für Bereitschaft von Kostenträgern, Politik und Ge- nachhaltige Verbesserungen bedarf es einer offe- forderungen stemmen, die die demografische Mitarbeitende und Pflegebedürftige und sind da- sellschaft geben müssen, für professionelle Pflege nen Diskussion um eine Neustrukturierung von Entwicklung unweigerlich mit sich bringt: immer mit das Rückgrat der flächendeckenden professio- mehr Geld auszugeben. Nur so kann in Zeiten professioneller Pflege im Lichte des Fachkräfte- mehr Pflegebedürftige bestmöglich zu versorgen. nellen pflegerischen Versorgung. großen Wettbewerbs um Fachpersonal eine gute mangels und des Leistungsrechts, eine Flexibili- Versorgung weitestgehend sichergestellt werden. sierung der Leistungserbringung und eine Auflö- ALLES IN BESTER ORDNUNG? ES ENTSTEHT EINE sung der starren Grenzen zwischen ambulant und VERSORGUNGSLÜCKE MEHR VERANTWORTUNG stationär. Innovative Versorgungskonzepte sollten Wirft man einen Blick in die aktuelle Pflegestatistik FÜR PFLEGEFACHKRÄFTE vom Staat und den Kostenträgern gefördert und aus dem Jahr 2017, dann kann der Eindruck ent- Trotzdem gibt es immer wieder Berichte über die unterstützt werden. stehen, die pflegerische Versorgung sei gesichert. Ablehnung von Versorgungsanfragen und feh- Schon jetzt scheitert eine bessere Bezahlung der Die Zahl ambulanter Einrichtungen (66 Prozent lendes Fachpersonal. Unzählige Untersuchungen, Pflegekräfte besonders im ambulanten Bereich am PFLEGE BRAUCHT VERTRAUEN davon in privater Trägerschaft), teilstationärer Statistiken und Expert*innenmeinungen zeigen, Widerwillen der Kassen, die sich oft weigern, die und vollstationärer (43 Prozent davon in privater dass die sichere Versorgung mit professioneller Kosten zu refinanzieren. Um den Beruf insgesamt Noch stehen wir am Anfang einer bedrohlichen Trägerschaft) Einrichtungen ist angestiegen und Pflege in Deutschland für die Zukunft nicht mehr attraktiver zu machen, sollte neben einer besseren Entwicklung für die Pflege in Deutschland und vor allem die Investitionen privater Pflegeunter- als selbstverständlich genommen werden kann. Bezahlung und Verbesserung der Arbeitsbedin- haben die Chance, ihr konsequent entgegenzutre- nehmen haben zugenommen. Dabei zeigt sich, Schon jetzt tut sich eine Versorgungslücke auf und gungen auch der Übertragung von Verantwortung ten. Wenn es die Politik mit der Sicherstellung der dass entgegen der öffentlichen und politischen die Gründe dafür sind vielfältig. an Pflegefachkräfte mehr Gewicht verliehen wer- flächendeckenden Versorgung mit professioneller, den. Neben der Übergabe heilkundlicher Aufga- wohnortnaher und bedarfsgerechter Pflege ernst DER MARKT AN ben müssen komplett eigene Zuständigkeits- und meint, muss dringend ein Umdenken stattfinden. PFLEGEFACHKRÄFTEN IST LEER Kompetenzbereiche in die Verantwortung der Das bedeutet auch, dass die mittelständischen Pflegefachkräfte gegeben werden, wie z.B. die Ver- Unternehmen am Markt gestärkt werden müs- Der Personalmangel ist das drängendste Problem ordnung häuslicher Krankenpflege und Rezeptie- sen. Politische Entscheidungen sollten daher auf der Pflegebranche. Aktuelle Zahlen und Progno- rung von Inkontinenzmaterial. Basis von Wertschätzung für die professionelle sen machen deutlich, dass es sich um eine flä- Pflege getroffen werden. Reglementierungen und chendeckende Entwicklung handelt, die sich in FLEXIBLERE LEISTUNGEN FÜR EINE Gängelungen dürfen nicht das Gebot der Stunde den nächsten Jahren noch deutlich verschärfen STABILE VERSORGUNG sein, denn sie führen zu Misstrauen und Bürokra- wird. Das Gesundheitswesen und die Altenpflege tieaufbau. Es bedarf stattdessen einer nachhalti- im Besonderen stehen dabei vor großen Heraus- Bleibt es bei dem fest gefügten System von fixen gen personellen, strukturellen und finanziellen forderungen, weil Preise nicht frei kalkulierbar Personalschlüsseln, Fachkraftquoten und regu- Stärkung der professionellen Pflege, damit jeder, sind und somit auch Lohnentwicklungen nicht liertem Leistungsangebot, wird sich die Versor- der professionelle Pflege braucht, diese auch in so dynamisch vollzogen werden können wie in gungslücke weiter vergrößern und professionelle Zukunft bekommt. 9
gesagt: Die Demenz und die Dementen können nicht einfach weggesperrt werden. Vielmehr muss es darum gehen, Fürsorge und Respekt auf einen gemeinsamen Nenner zu bringen. Einblick kann ein Gespräch mit dem Ge- schäftsführer der Ökumenischen Sozialstation Günzburg und Pflegenden im Ernst Ott-Senio- DIE renzentrum vermitteln. Dort hinein zu kommen, geht nur, wenn die Eingangstür von innen geöff- net wird. Es ist ein geschützter Raum, in dem die PFLEGE Bewohner sich zugleich frei bewegen können. Würde die Tür nach außen immer offen sein, wä- VON ren sie draußen hilf- und orientierungslos. DIE BEDÜRFNISSE DER BEWOHNER DEMENZ- ALS MAßSTAB DER PFLEGE ein Beitrag von KRANKEN Hier schon wird das Spannungsfeld deutlich, in dem das Pflegepersonal agiert. Zum einen soll Alexander Gesprächspartner im Ernst-Ott-Seniorenzentrum: für Schutz und bestmögliche Betreuung gesorgt Ohgke Nun dürfte Demenz erstmal kein großes Stefan Riederle, Geschäftsführer der Ökumenischen werden, zum anderen gilt es, Freiheit und persön- liche Würde zu bewahren. Da kann es keine für Sozialstation Günzburg (l.o.) Thema sein, trifft sie doch vor allem ältere und alle gleich verbindlichen Regeln geben, etwa wann Irmgard Jurschka, Betreuungsfachkraft (r.o.) alte Menschen. Zwar will jede und jeder alt wer- jemand aufsteht oder zum Essen geht. Arbeitsab- Tina Henne, Pflegefachkraft (l.u.) den, aber alt, so richtig alt will keiner sein. Und alt läufe sind nicht von vornherein fest planbar. Die Monika Jansen, Pflegedienstleiterin (r.u.) sind immer die anderen. Das ist wohl ein großer Pflege richtet sich nach den Bedürfnissen der Be- Demenz tritt auf als Folge einer Krankheit Irrtum. wohner, wobei dies keineswegs nur materielle sind des Gehirns mit Störung vieler Funktionen wie dreißig Jahren, so ist sie heute nahezu dreimal so (die sind vergleichsweise leicht zu erfüllen). Es ist Gedächtnis, Denken, Orientierung, Auffassung, Die Fortschritte in der Medizin haben dazu hoch. Damit einhergeht, dass 2013 in Deutsch- das Verlangen nach Zuwendung und emotionaler Rechnen, Lernfähigkeit, Sprechen und Urteilsver- geführt, dass wir alle länger leben. Das hohe Alter land 1,2 Millionen Menschen von Demenz be- Wärme – zu spüren, dass die Pflegerin und der mögen. war früher die Ausnahme, heute ist es ein Mas- troffen waren. 2050 werden es mehr als doppelt so Pfleger ganz für einen da sind. Solche Wünsche senphänomen. Lag die durchschnittliche Lebens- viele sein (1). Jeder dritte Mann und jede zweite zu erfüllen ist beileibe nicht immer leicht, und es Das Ernst-Ott-Seniorenzentrum liegt neben erwartung bis ins 19. Jahrhundert nur bei etwa Frau muss damit rechnen, an Demenz zu erkran- gibt auch schwierige und konfliktträchtige Situa- ken. Demenz gehört zum Älterwerden und zum “ dem Hindenburgpark am südlichen Ortsrand von tionen. Da kann es durchaus auch um Sexualität Ichenhausen. Träger ist die Ökumenische Sozi- Altsein. gehen. Dann sind professionelle Beratung und alstation im Landkreis Günzburg, eine Einrich- Unterstützung vonnöten. tung der katholischen und evangelischen Kirche. Andenken Wer aber soll sich um die Alten, Kranken, Das Seniorenzentrum ist benannt nach Ernst Ott, Dementen kümmern, wenn immer mehr Men- EINE LANZE FÜR DEN PFLEGEBERUF Es reiche aber, der 1934 das Ziegelwerk in Autenried gründete, schen immer häufiger in Vollzeit arbeiten oder ar- aus dem dann später die Creaton AG hervorging. Des dunkeln Lichtes voll, beiten müssen? Das ist leider keine banale Frage, „ Pflegerin/Pfleger zu sein ist kein einfacher Seine Witwe Martha Ott gründete 1994 die „Ernst Mir einer den duftenden Becher, die unverbindlich in Sonntagsreden beantwortet Beruf; es wird viel verlangt, wenn auch viel zu- und Martha Ott-Stiftung“, die mit einer Spen- Damit ich ruhen möge; denn süß werden kann. „Ob wir imstande sind, humane, rückgegeben wird. Allerdings ist eine entspre- de den Bau des Seniorenzentrums ermöglichte. menschenfreundliche Wege des Umgangs mit De- chende Gegenleistung seitens der Gepflegten Wär’ unter Schatten der Schlummer. Heute leben dort 32 Bewohner, die an Demenz menz zu entwickeln, wird über unsere kulturelle nicht immer selbstverständlich und Enttäuschun- erkrankt sind. (Friedrich Hölderlin) und soziale Zukunft entscheiden.“ (2) Anders gen sind unvermeidlich. Es ist da schon eine be- 10 11
FACHÄRZTEMANGEL rechtigte Frage, ob mit gutem Gewissen verlangt sein wollen? Die Bezahlung ist zumindest bei der werden kann, dass Pfleger*innen in Vollzeit 39 Sozialstation Günzburg gut, es gibt vorzügliche Stunden in der Woche arbeiten, vor allem, wenn Aufstiegsmöglichkeiten, der Arbeitsplatz ist ganz bedacht wird, wie hoch deren emotionale Belas- gewiss krisenfest. tung ist. Wenn „Pflegebedürftige als autonome AUF DEM LAND Personen zu ihrem Recht auf Selbstbestimmung Es ist wichtig zu verstehen, dass der Pfle- kommen“ sollen, dann gilt auch: „Koste es, was es geberuf, so anspruchsvoll und fordernd er ist, wolle.“ (3) durchaus persönliche Zufriedenheit vermittelt. Anderen zu helfen hilft einem auch selber, gera- Das Pflegepersonal muss auch mit den An- de in unsicheren Zeiten. Was eine Pfleger*in bei gehörigen zurechtkommen. Wird ein Besucher denen erreichen kann, für die sie oder er da ist, nicht erkannt, so ist das meist kein Problem für den Demenzkranken, der in seiner eigenen Welt haben die Rolling Stones so besungen (dies für Altrocker und solche, die es noch werden wollen, e in Er f ahr ung s b e r i cht v o n Alin a Hi l l e lebt. Auch haben vermutlich weniger die Bewoh- Demenz hin oder her): ner des Seniorenzentrums unter den Corona-be- dingten Besuchseinschränkungen gelitten als ihre “After all is said and done ? Familienmitglieder und Freunde, die sich nicht so I gotta move, it‘s still fun.” (4) kümmern konnten, wie sie es wollten. _______________________________________ Und da ist auch der „Pflegenotstand“ anzu- (1) Reimer Gronemeyer Demenz: Wir brauchen eine andere sprechen. Während der Coronakrise wurden die Perspektive! In: Aus Politik und Zeitgeschichte, 4-5/ 2013 (Ja- Pflegekräfte gelobt und beklatscht für das, was nuar 2013), S. 36-40, hier S. 37; (2) ebd., S. 36; (3) Thomas sie tagtäglich leisten – freilich nicht nur in Kri- Noetzel, Grundrecht auf Pflege? In: Aus Politik und Zeitge- senzeiten. Wie ist der Nachwuchs für einen Beruf schichte, 33-34/ 2019 (August 2019), S. 12-17, hier S. 17; (4) Before they make me run. Aus: Rolling Stones, Some Girls zu gewinnen, der zwar hoch anerkannt ist, aber (1978) in dem dann doch nur wenige/zu wenige tätig 13
Von Krumbach nach München und wieder Die lange Fahrt dorthin, auch mit dem Kran- ABDECKUNG MIT FACHÄRZTEN IM LANDKREIS GÜNZBURG zurück. Für einen Kontrolltermin. Warum ich das kenwagen, kann mich wertvolle Zeit kosten. Über in Kauf nehme? Weil ich muss. einen solchen Fall möchte ich mir jedoch nicht Diese Karte zeigt die im X Augenärzte X Kinder- und Jugendärzte allzu viele Gedanken machen. Im Moment geht es Ich bin 20, von Geburt an habe ich einen Landkreis Günzburg aktiven mir so gut, wie es eben möglich ist. Ich weiß, dass X Chirurgen/Orthopäden X Nervenärzte/Neurologen/Psychiater Herzfehler. Trikuspidalklappenatresie mit Herz- Fachärzte. Die Zahlen ste- das nicht immer so war und auch nicht immer so klappeninsuffizienz Typ 1B nennt sich das. Oder hen nicht für die Anzahl der sein wird – doch wer krank ist, darf nicht nur da- X Frauenärzte X Psychotherapeuten auf Deutsch: Ich bin bloß mit einem halben Herz Praxen, sondern für die Zahl ran denken, was alles passieren könnte. Dennoch zur Welt gekommen. der Mediziner, die ggf. auch X Hautärzte X Urologen spüre ich den Fachärztemangel oft genug. Ich in einer Praxis gemeinsam muss viel Fahrzeit für einen simplen Arzttermin Der Herzfehler ist recht selten und sehr spe- agieren. X HNO-Ärzte investieren. Da oft noch Wartezeiten hinzukom- ziell, es gibt nur wenige Kardiologen, die mich men und die Untersuchungen ebenfalls Zeit in behandeln können. So zum Beispiel in Augsburg. Quelle: Versorgungsatlas der Kassenärztlichen Vereinigung Bayern, www.kvb.de, Stand 07.08.2020 Anspruch nehmen, bedeutet das für mich, dass Dort war ich lange Zeit als ambulante Patientin. ich einen ganzen Tag für einen Arztbesuch brau- Doch das Krankenhaus in Augsburg ist ein Kin- che. Ein Tag, an dem ich mir extra frei nehmen derklinikum und daher muss ich jetzt jedes halbe muss. Jahre nach München ins Deutsche Herzzentrum. Denn mein Herz muss immer wieder auf mögli- Mittlerweile besitze ich ein eigenes Auto, che Komplikationen untersucht werden. Sollte es was mir diese Fahrten in angemessener Zeit über- zu Schwierigkeiten kommen, kann ich nur von haupt erst ermöglicht. Müsste ich nämlich die öf- Fachärzten behandelt werden, die es in Krumbach fentlichen Verkehrsmittel nach München nutzen, und Umgebung nicht gibt. Das heißt, auch im würde mich dies vor große Herauforderungen GÜNZBURG Notfall muss ich in eine Spezialklinik. stellen. Die Fahrtzeiten würden sich dabei min- 6 8 8 4 2 1 BURGAU destens verdoppeln. Wie viel Stress und Belastung 5 10 17 6 die Kontrolltermine in meiner Kindheit für mei- LEIPHEIM 2 1 2 1 ne Mutter bedeutet haben, wird mir erst heute so Alina ist richtig klar. Vorstandsmitglied 1 und Schatz- Selbst nach Augsburg beträgt die Fahrtzeit JETTINGEN- meisterin des insgesamt zwei Stunden. Deshalb musste sich SCHEPPACH Lokal- meine Mutter auch einen Tag frei nehmen und 1 1ICHENHAUSEN Forum e.V. sich außerdem noch um eine Betreuung für mei- ne Geschwister kümmern. Hinzu kam natürlich die psychische Belastung. Was sagen die Ärzte? Ist alles gut? Muss ich im Krankenhaus bleiben? Musste ich tatsächlich im Krankenhaus blei- ben, besuchte mich meine Mutter täglich - trotz des weiten Wegs, ihrer Arbeit, dem Haushalt und zwei kleinen Kindern daheim. 2 THANN- URSBERG HAUSEN So wie mir geht es vielen Menschen aller Al- 1 1 tersgruppen. Ich bin dankbar, dass es die Möglich- KRUMBACH keit gibt, meinen Herzfehler zu behandeln. Gerne 2 10 4 2 fahre ich weit für meine Gesundheit. Es ist aber 1 3 1 11 ein riesiges Problem, dass viele Fachärzte nur in den größeren Städten praktizieren. 14 15
WIE DUBIOSE VERMITTLER Anderthalb Jahre lang schuftet Johanna Sa- linas für einen Traum, der in Deutschland nach wenigen Wochen scheitern wird. Als Pflegekraft AUSLÄNDISCHE im Ausland will sie sich und ihrer Familie ein neues Leben aufbauen. Die Pflegerin kündigt ihre Arbeit in einem Krankenhaus ihrer Heimatstadt FRAGWÜRDIGE VERMITTLER im Süden Kolumbiens. Mit voller Energie ver- schreibt sie sich stattdessen dem Deutschlernen. Die Corona-Pandemie hat noch einmal ein PFLEGEKRÄFTE Sie nimmt einen Kredit auf, um die Gebühren für Brennglas auf ein schon zuvor drängendes Prob- die Prüfungen zu bezahlen. Sie stimmt ihre Kin- lem gelegt: Deutschland hat zu wenig Pflegekräfte. der auf ein neues Leben ein. Die Folgen des Personalnotstandes sind alarmie- rend: Unterbesetzung und ständige Überstunden ZUR WARE MACHEN Anfang 2020 ist es so weit. Johanna Salin- gefährden nicht nur die Versorgung der Patienten, as reist nach Deutschland und beginnt in einer sondern treiben Pflegekräfte sogar aus dem Beruf. Hamburger Klinik zu arbeiten. Doch der neue Mehrere Studien haben nachgewiesen, dass in Alltag ist anders als erwartet. Abteilungen mit weniger Personal die Sterberate steigt. „Schon in Kolumbien habe ich gespürt, dass der Vermittler keine Erfahrung hatte. Aber ich be- In einer aufwändigen Recherche hat COR- schloss, ihm einen Vertrauensvorschuss zu geben“, RECTIV gemeinsam mit Partnern in Kolumbi- sagt Johanna Salinas, die eigentlich anders heißt, en, Mexiko, Serbien und Spanien sowie mit Lo- heute im Gespräch mit CORRECTIV. „Ich musste kalzeitungen in Deutschland herausgefunden, seine Unerfahrenheit am eigenen Leib erfahren.“ wie angesichts des Pflegenotstands weltweit nach Fachkräften gesucht wird und wie brutal das Ver- Nach wenigen Tagen in Deutschland ver- mittlungsgeschäft für die Opfer sein kann. zweifelt die Krankenschwester. Ihr Deutsch, für das sie so hart gearbeitet hat, reicht nicht für die 1,7 Millionen Pflegerinnen und Pfleger arbei- Arbeit. Das macht ihre neuen Kollegen oft wü- teten 2018 in deutschen Gesundheitseinrichtun- tend. Ihr Visum ist nur kurze Zeit gültig, der Ar- gen – aber das reicht nicht. Laut einer Schätzung beitgeber und der Vermittler lassen sie mit der des Bundesinstituts für Berufsbildung werden Bürokratie der Behörden alleine. „Das Kranken- im Jahr 2035 bundesweit 270.000 Kräfte fehlen. haus hat mich überhaupt nicht unterstützt“, sagt Krankenhäuser suchten schon vor der Pandemie Die zweite Welle der Corona-Pandemie verdeut- Salinas. Zudem verweigern die Banken ihr ein verzweifelt Personal, das sie in Deutschland nicht ein Beitrag von Olaya licht gerade, wie kritisch der Mangel an Pflege- Konto. Eine Bank sagt, sie als Kolumbianerin kön- finden. Arüeso und Frederik kräften ist. Eine Recherche von CORRECTIV und ne ja Drogenhändlerin oder Mitglied einer Gue- rilla sein. Und auch im Ausland ist es schwer genug, weiteren Partnern zeigt: Krankenhäuser versuchen Richter (correctiv.org) händeringend, Pflegekräfte in Südamerika, auf dem überhaupt noch Pflegekräfte anzuwerben. Auf Balkan und Asien anzuwerben. Ein lukratives Ge- Am Ende fragt sie ihren früheren Chef in Ko- dem Balkan und in Südeuropa gibt es kaum noch Illustrationen: schäft für Vermittler – von denen einige Geschäfte lumbien, ob sie ihre alte Arbeit wieder haben kann verfügbares Personal. Daher suchen die Kranken- um jeden Preis machen. Ein Preis, den die Pflege- und kauft nach nur einem Monat in Deutschland häuser in immer ferneren Ländern, in Südameri- Janosch Kunze kräfte zahlen. ein Flugticket zurück in ihre Heimat. ka und Asien. 16 17
KOPFPRÄMIE FÜR PFLEGERINNEN Bis zu 15.000 Euro zahlen Kliniken als Kopf- Bei der Anwerbung ausländischer Pfle- prämie an Vermittler, die sich weltweit auf die gekräfte gibt es ein wiederkehrendes Problem: Jagd nach gut ausgebildetem Fachpersonal bege- Die Kosten für den Sprachkurs, die Reise nach ben. Aber das Versprechen von einem neuen Le- Deutschland, das Anerkennungsverfahren und ben ist an fragwürdige Konditionen geknüpft. Zu die Vermittlungsgebühren summieren sich pro spüren bekommen die Pflegerinnen und Pfleger Pflegekraft auf einen fünfstelligen Betrag. das, wenn sie den Arbeitgeber wechseln wollen. Dann müssen sie die Kosten ihrer Anwerbung er- Krankenhäuser fürchten, dass sich die Aus- statten – ihre Zeit in Deutschland beginnt also mit gaben nicht lohnen, weil die ausländischen Be- einer Schuld, die sie abtragen müssen. schäftigten nur einige Monate bleiben und dann zurückreisen oder zu einem anderen Arbeitgeber „Das grenzt meiner Meinung nach schon wechseln könnten. Manche Krankenhäuser wie teilweise an modernen Menschenhandel, wie man auch Vermittler bürden dieses Risiko vollständig Auch in einem weiteren von CORRECTIV – 15.000 Euro unter anderem für Vermittlungsge- mit den Nöten und Sorgen der Menschen umgeht den Pflegekräften auf: Sie sollen Knebelverträge und seinen Partnern recherchierten Fall hat ein bühr und Kosten der Sprachkurse – den Kliniken und daraus eben Profit schlägt“, sagt Isabell Hal- unterschreiben, damit sie diese Kosten in solchen Kleinunternehmer versucht, auf dem boomenden anteilig zurückzuzahlen, wenn sie vor Ablauf von letz, Sprecherin der Bundesarbeitsgemeinschaft Fällen selber tragen müssen, sollten sie ihren Ar- Vermittlungsmarkt schnelles Geld zu verdienen fünf Jahren den Arbeitgeber wechseln. Ausländische Pflegekräfte. beitsplatz wechseln. und dabei das ganze Risiko auf die Pflegekräfte abgewälzt. Dieser arbeitet mit einer Klinik in Ost- Christiane Brors, Professorin für Bürgerli- Die Zahl der Anerkennungsanträge von Ab- KNEBELVERTRÄGE, bayern zusammen, die neue Pflegekräfte im Aus- ches Recht und Arbeitsrecht an der Universität schlüssen aus Nicht-EU-Staaten steigt seit einigen land suchte. Oldenburg, ist deutlich in ihrer Bewertung der DAMIT SICH DIE KOSTEN RENTIEREN Jahren rasant. Beantragten 2012 noch weniger als Verträge: „Das ist moderne Schuldknechtschaft. 500 ausländische Pflegekräfte eine Zulassung in Anfang des Jahres begann eine Gruppe me- Wie soll ein Arbeitnehmer, der vielleicht etwas CORRECTIV konnte Unterlagen einsehen, Deutschland, waren es 2019 schon etwa 12.000. xikanischer Pflegekräfte ihren Dienst in einer Ein- mehr als Mindestlohn verdient, solche Summen die mehrere Fälle belegen. Meistens geht es um Damit boomt auch das Vermittlungsgeschäft und richtung des Unternehmens. Doch zuvor mussten zurückzahlen?“ Die Pflegekräfte, die ihre Heimat etwa 15.000 Euro, die so etwas wie die aktuellen mehr als hundert Millionen Euro im Jahr. Ein sie auf dem Weg in ein neues Leben in Deutsch- aufgegeben haben, wären also erst einmal für fünf Standardkosten für die Anwerbung ausländischer weitgehend unregulierter Markt. Der aktuelle land nach Recherchen von CORRECTIV erst ein- Jahre an einen Arbeitgeber gekettet. Pflegekräfte zu sein scheinen. In einem Fall stellte Boom zieht auch unseriöse Geschäftsleute an, die mal einen kuriosen Umweg einlegen. Denn der ein Krankenhaus einer asiatischen Pflegerin, die mit falschen Versprechungen arbeiten. Sprachkurs, den die in Dortmund ansässige Ver- Gewerkschaften und Parteien fordern, den kündigen wollte, neben den Kosten für Deutsch- mittlerfirma arrangierte, fand in Bosnien-Herze- Pflegeberuf durch ein erhöhtes Gehalt attraktiver stunden und Reisen sogar den Lohn in Rechnung, gowina statt. zu machen. Expert*innen sehen eine Lösung dar- den das Krankenhaus während ihrer Einarbeitung Nurses for Sale ist eine von CORRECTIV in, die Kosten für die teure Anwerbung ausländi- ihren Kollegen zahlte – „Praxisanleiterstunden“ koordinierte Recherche. Redaktionen aus Anstatt also nach dem Unterricht an der scher Pflegekräfte vom Sozialsystem aufzufangen. nannte das Krankenhaus das. fünf Ländern in Europa und Lateinameri- Kasse eines deutschen Supermarkts die neu ge- Dann wären womöglich Pflegekräfte wie die Ko- ka haben an der Recherche über die An- lernten Wörter direkt anzuwenden, schnappten lumbianerin Johanna Salinas besser vor Ausbeu- In extremen Fällen verpflichten Kranken- werbung ausländischer Pflegekräfte durch die Pflegekräfte während ihrer sechs Monate in tung geschützt. häuser Pflegekräfte, fünf Jahre bei ihnen zu arbei- deutsche Krankenhäuser teilgenommen. Banja Luka erst einmal etwas Bosnisch auf. In ten, wie CORRECTIV vorliegende Verträge zei- Banja Luka wird versucht, dort eine Ausbildungs- Im aktuellen System hat Deutschland nicht gen. Kündigen sie vorher, müssen sie Kosten von Alle Ergebnisse finden Sie auf stätte für internationale Pflegekräfte mit dem Ziel nur Probleme, die Fachkräfte im eigenen Land ebenfalls etwa 15.000 Euro anteilig zurückzahlen. Deutschland zu etablieren. abzusichern. Deutschland nimmt auch anderen In einem Vermittler-Vertrag legt eine Klausel fest, WWW.CORRECTIV.ORG Ländern Pflegekräfte weg, die diese mitunter für dass die Pflegekraft während des Deutschkurses Arbeitsrechtlerinnen halten Verträge von die Versorgung im eigenen Land benötigen. Denn maximal fünfzehn Tage krank sein darf. Sonst ver- CORRECTIV arbeitet gemeinnützig und der Vermittlungsfirma mit den Pflegekräften teil- nicht zuletzt durch die Corona-Pandemie hat sich liert der Vertrag, geschlossen mit Pflegekräften, finanziert sich über Spenden. weise für nicht rechtens. Etwa wenn sich Pflege- der Mangel an Pflegepersonal weltweit verschärft. die ihr Leben in ihrer Heimat bereits aufgegeben kräfte verpflichteten, die Kosten ihrer Anwerbung haben, seine Gültigkeit. 18 19
GAB ES AUCH IM LANDKREIS GÜNZBURG: ILLEGALER PFLEGE- VERMITTLER ZU HAFT- STRAFE VERURTEILT Stimmen aus Politik ein Beitrag von Marc Nach einem aufwändigen Prozess, in dem der Hettich Fälle aus den Jahren 2009 bis 2014 beleuchtet wurden, verurteilte das Landgericht Augsburg Die Überraschung dürfte groß gewesen sein: den Vermittler im November 2017 zu einer drei- In zahlreichen Briefkästen fanden die Empfänger jährigen Haftstrafe. Post von der Augsburger Staatsanwaltschaft vor. Dabei ging es aber nicht etwa um ein Knöllchen Der Mann legte jedoch Revision ein, die zu- wegen überhöhter Geschwindigkeit, sondern um mindest teilweise erfolgreich war: Der BGH hob den Verdacht auf Sozialversicherungsbetrug. Auf das Augsburger Urteil auf und setzte eine Neube- die Einstellung des Verfahrens folgte dann jedoch rechnung der Schadenshöhe an. einige Wochen später weitere Post – diesmal von r relevanter Parteien Wir haben Politiker alle der deutschen Rentenversicherung, mit der Auf- Auf Grund des fortgeschrittenen Alters des rem Standpunkt zum forderung, mehrere Tausend Euro nachzuzahlen. heute 74-jährigen Täters, sowie der Tatsache, dass das Verfahren schon lange zurücklag, und um den aus der Region nach Ih Zahllose Menschen, die ihren Eltern einen Beteiligten einen erneuten aufwändigen Prozess em a Pfl eg en ot st an d befragt. Jeder Partei Lebensabend in den eigenen vier Wändern er- zu ersparen, wurde das erneute Verfahren einge- Th zur Verfügung gestellt. möglichen wollten, wurden Opfer eines illegalen Models der Pflegevermittlung. Georg R. aus dem stellt. haben wir zwei Seiten südlichen Landkreis Günzburg betrog die Sozi- Im Juli 2020 wurde der Mann allerdings ein alversicherungskassen durch seine Methode um zweites Mal verurteilt. In diesem neuen Prozess Hundertausende Euro. Er meldete die von ihm ging es um 175 weitere Fälle aus den Jahren 2015 vermittelten Pflegekräfte aus Osteuropa nicht ent- bis 2017. sprechend an. Besonders perfide: Die Verantwor- tung ging durch die Vertragsbedingungen auf die In diesem Zeitraum hatte der Täter die Pfle- Familien über, die die Pflegekräfte beschäftigten. gekräfte jedoch selbst schwarz angestellt. Der So- Im Glauben, eine professionellen Vermittlung zu zialversicherungs-Schaden beläuft sich auf rund nutzen, stellten die Opfer des Mannes die ordent- 1,5 Millionen Euro. Für diesen Tatbestand muß liche Anmeldung gar nicht erst in Frage. Georg R. eine dreijährige Haftstrafe verbüßen. Quelle: Augsburger Allgemeine 17.08.2020 20 21
SITUATIONS- Zur Verbesserung der Mitarbeiterzufriedenheit AUFGABEN FÜR DIE ZUKUNFT und der Vereinbarkeit von Familie und Beruf ge- hört es, dass die Diensteinteilung frühzeitig und Eine ganz große Herausforderung besteht darin, planbar erfolgt. Oft werden Mitarbeiter aus der ANALYSE UND dass ausreichend Menschen für den Pflegeberuf Freizeit geholt, da kurzfristig Personalengpässe gewonnen und begeistert werden können. Hierzu entstehen. Mit fest eingeplanten und bezahlten gehören unter anderem Wertschätzung, bessere Springer- oder Reservediensten könnte dem be- Bezahlung und gute Arbeitsbedingungen. gegnet werden. ZUKUNFTS- Seit dem 01.01.2020 ist die Pflegeausbildung neu geregelt. Aus der Krankenpflege, Kinderkranken- pflege und der Altenpflege ist eine generalistische Die Vorteile des Pflegeberufes sollten in der Öf- fentlichkeit mehr bekannt und damit geworben werden. So gibt es wohl kaum einen krisenfes- AUFGABEN Ausbildung mit dem Abschluss als Pflegefachfrau teren Arbeitsplatz. Pflegekräfte werden in ganz bzw. Pflegefachmann geworden. Die bisherige Deutschland gebraucht. Auch wer seinen Wohn- Krankenpflegeschule in Günzburg und die Alten- ort verändern möchte, wird innerhalb kurzer Zeit pflegeschule in Ursberg können nun als Pflege- wieder eine neue Arbeitsstelle finden. fachschulen umfassend ausbilden. Musste früher ein Beitrag von Johanna Herold und Gerhard Weiß noch ein Schulgeld bezahlt werden, so bekommen Auszubildende zwischenzeitlich ein Gehalt von Die Möglichkeiten für „Quereinsteiger“ sollten verbessert und vereinfacht werden. Insbesondere über 1.000 € im Monat. Die beiden Schulstandorte für Frauen nach der Familienpause kann der Pfle- im Norden und Süden des Landkreises Günzburg geberuf gute Chancen bieten. Unser gemeinsames SITUATION IM LANDKREIS GÜNZBURG Mit 14 Senioren- und Pflegeeinrichtungen sowie müssen unterstützt und ausgebaut werden. Die Ziel muss es sein, junge Männer und Frauen für mit derzeit 16 ambulanten Pflegediensten, die wohnortnahe und attraktive Ausbildung sollte den Pflegeberuf zu interessieren. Dies wird uns Das Angebot für kranke und pflegebedürftige auf dem gesamten Gebiet des Landkreises verteilt noch mehr bekannt und beworben werden. nur dann gelingen, wenn der Pflegeberuf durch Menschen im Landkreis Günzburg ist im Ver- sind, bestehen vielfältige Unterstützungsangebote. notwendige Maßnahmen an Attraktivität gewinnt. gleich zu anderen bayerischen Landkreisen über- Als eine der wenigen Landkreise in Bayern verfügt durchschnittlich groß. Neben den beiden Kreis- der Landkreis Günzburg mit dem Kreisaltenheim kliniken in Günzburg und Krumbach gibt es mit dem Bezirkskrankenhaus am Standort Günzburg, Burgau, dem Isabella-Braun Heim Jettingen, dem Stadlerstift Thannhausen sowie der Wahl-Linder- Johanna Herold schen Altenstiftung über ein Wohn- und Betreu- Seniorenbeauftragte des Land- den Fachkliniken in Ichenhausen und Burgau me- dizinische Einrichtungen, die weit über den Land- ungsangebot in eigener Trägerschaft und leistet kreises Günzburg, CSU-Stadt- kreis Günzburg hinauswirken. Daneben besteht damit einen wichtigen Beitrag zu einer wohnort- und Kreisrätin mit dem Dominikus-Ringeisen-Werk Ursberg die nahen und bedarfsgerechten Pflegeinfrastruktur größte Einrichtung für Menschen mit Behinde- in der Region. Die Bezahlung erfolgt nach dem rung in ganz Süddeutschland. Auch dort werden Tarif des öffentlichen Dienstes und ist im Ver- viele und gute Mitarbeiter benötigt. gleich zu anderen Arbeitgebern besonders attrak- tiv (13. Monatsgehalt, Zuschläge, etc.). Durch den stetigen Ausbau der Pflegeinfrastruk- tur ist auch der Bedarf an Pflegekräften stetig an- gewachsen und wird auch in der Zukunft durch den demografischen Wandel weiter anwachsen. Tatsächlich wird es zunehmend schwieriger, die- Gerhard Weiß CSU CHRISTLICH- SOZIALE UNION sen Bedarf adäquat zu decken – und so besteht auch für den Landkreis Günzburg die Gefahr ei- nes Pflegenotstandes. CSU-Stadtrat und 2. Bürgermeister in Krumbach 22 23
WHO CARES? setz mit der Möglichkeit eines Spurwechsels von Asyl nach 16a Grundgesetz bzw. nach der Genfer Flüchtlingskonvention hin zur Arbeitsmigration Daniela Busse FDP-Bezirksrätin, Pressesprecherin ist dringend notwendig. So hätten auch gut inte- der Jungen Liberalen Schwaben grierte Geflüchtete die Chance, dauerhaft einen LIBERALE LÖSUNGSVORSCHLÄGE wichtigen Beitrag für die Gesellschaft zu leisten. AVPfleWoqG ist ein Bürokratiemonster an bau- FÜR EINE ZUKUNFTSFÄHIGE PFLEGE HALTUNG VON PFLEGEKRÄFTEN: Die Pfle- lichen, konzeptionellen und personalbezogenen ge ist kein „nine to five“- Job. Gerade bei der jün- Vorschriften. Es darf kritisch hinterfragt werden, geren Generation ist die Work-Life-Balance ein auf welche Regelungen künftig getrost verzichtet entscheidender Hygienefaktor bei der Berufswahl. werden kann. ein Beitrag von Daniela Busse Was also tun? Mit smarten Ideen kann auch hier Beruf und Familienleben in Einklang gebracht Die in Bayern bestehende Fachkraftquote von 50 werden. 24-Stunden-Kitas beispielsweise könn- Prozent verschärft das Problem des Pflegenot- ten durch Förderrichtlinien der Kostenträger un- standes. Das Nichtbesetzen von freien Plätzen ist Der demographische Wandel ist nicht nur eine Dokumentationsanforderungen, nicht leistungs- eine Lose-Lose Situation für alle Beteiligten. Hier terstützt werden, um den Arbeitnehmer*innen große Errungenschaft der heutigen Medizin, er gerechte Löhne sowie eine fehlende gesellschaft- müssen die Erkenntnisse der „Rothgang“-Studie* eine größtmögliche Flexibilität zu bieten und die schwebt gleichzeitig wie ein Damoklesschwert liche Anerkennung. so schnell wie möglich zu einer neuen Personalbe- Arbeitszeiten nicht länger als limitierenden Faktor über uns. Die Anzahl der Pflegebedürftigen in messung im stationären Bereich führen, die näher VON VORN: Nach einer Erhebung der zu akzeptieren. Bayern wird bis 2035 laut aktuellen Schätzungen an den Bedarfen der Betroffenen ist. von heute 400.000 auf 520.000 Personen steigen. Hans-Böckler-Stiftung verdienen Altenpfle- Um Pflegekräfte langfristig zu halten, muss das Gleichzeitig sinkt der Anteil derjenigen, die sich ger*innen im Schnitt 2.800 €. Im Vergleich zu den Die Digitalisierung bietet überall neue Chancen. Betriebliche Gesundheitsmanagement eine hö- beruflich in der Pflege verwirklichen möchten. Bis Arbeitszeiten und der hohen Verantwortung ist Die Pflege darf hier nicht wegschauen, sondern here Bedeutung erhalten, denn in Bayern gehen 2030 sollen im Freistaat Bayern über 60.000 Stel- das gar nicht so viel. Ein Umdenken ist wichtig, muss die sich auftuenden Möglichkeiten am zwei Drittel der stationären und sogar drei Viertel len unbesetzt bleiben. Der größte Pflegedienst, die damit sich durch fehlenden Nachwuchs, Überbe- Schopf packen. Dokumentationsarbeiten könnten der ambulanten Pflegekräfte lediglich einer Teil- pflegenden Angehörigen, stemmen zwei Drittel lastung und Personalausfall die Katze nicht in den deutlich erleichtert werden, aber auch die körper- zeitbeschäftigung nach. Hier wäre also noch viel der Versorgung, klagen allerdings immer mehr Schwanz beißt. Kurzum: Die Pflege wird teurer liche Belastung im Alltag könnte durch bestimmte Potenzial zu nutzen, sofern die Gesundheit der über einen Bürokratiedschungel und fühlen sich werden müssen. Robotik minimiert werden. Beschäftigten bestmöglich geschützt wird. von der Politik im Stich gelassen. Die Aussichten NEUGEWINNUNG: Die Pflege als Profession für eine gute Versorgung scheinen also wahrlich muss sich selbst als solche definieren und danach ZURÜCKHOLEN VON FACHKRÄFTEN: Um 3. NEUE IDEEN WAGEN nicht rosig. Trotzdem darf nun nicht der Sand in einen immer größer werdenden „Pflexit“ zu ver- handeln. Dazu gehört, dass das Personal einen Im Sinne des Subsidiaritätsprinzips ist das Quar- den Kopf gesteckt werden - oder so ähnlich. Viel- hindern, sind Rückholkampagnen für Pflegekräfte größeren Verantwortungsbereich erhält. Es müs- tiersmanagement extrem spannend. Kommunen mehr müssen wir die Chancen der Zeit nutzen. eine gute Möglichkeit, Menschen wieder in ihren sen multiprofessionell neue Standards entwickelt sollten verstärkt den konkreten Bedarf vor Ort ursprünglichen Beruf zu bringen. Wichtig bei der werden, um dem Beruf die notwendige Anerken- analysieren und notwendige Strukturen für eine 1. RESSOURCENAKTIVIERUNG UND nung zu gewähren. Die generalistische Pflegeaus- Wiedergewinnung von Pflegepersonal ist, dass die jahrelange Expertise nicht verloren geht. niedrigschwellige Pflege im eigenen Quartier VERBESSERTE RAHMENBEDINGUN- bildung stellt eine hohe Ausbildungsqualität sicher schaffen - ganz im Sinne eines aktivierenden Sozi- GEN - TROTZEN WIR DEM und ist kostenfrei. Für die Absolvent*innen eröff- alstaates. In Zukunft wird es im Alter immer mehr FACHKRÄFTEMANGEL! nen sich zusätzliche Wechsel-, Einsatz- und Auf- 2. ENTBÜROKRATISIERUNG UND Single-Haushalte und Haushalte ohne Kinder stiegsmöglichkeiten. Abzuwarten bleibt, ob sich DIGITALISIERUNG SIND KEINE Die Gründe für den Personalmangel sind viel- geben. Ein enges Netzwerk in der Gemeinschaft die Personaluntergrenzen in den Akutkliniken SCIENCE-FICTION wird also immer wichtiger. fältig: psychische und physische Belastung, unat- dahingehend auswirken, dass die Krankenpflege traktive Arbeitszeiten, hoher Zeitdruck, enorme So viel Dokumentation wie nötig, so viel Zeit für in der ohnehin gebeutelten Altenpflege „fremd- den Menschen wie möglich. Bürokratische Vor- FÜR EIN SELBSTBESIMMTES LEBEN IM fischt“ und hier den Personalmangel verstärkt. lagen und Dokumentationsauflagen haben ihre ALTER UND MIT PFLEGEBEDARF. FDP FREIE DEMOKRA- TISCHE PARTEI Die Fachkräftesicherung aus dem Ausland ist wichtig für eine zukunftssichere Pflege in einer globalisierten Welt. Ein echtes Einwanderungsge- Berechtigung. Nur so kann die eine objektive Qualität der Pflege sichergestellt werden. Ausu- fernde Bürokratie lähmt allerdings die Pflege. Das * In dieser Studie hat der Bremer Pflegeökonom Professor Dr. Heinz Rothgang im Auftrag der Krankenkasse DAK die Wir- kung verschiedener Reformansätze berechnet. 24 25
PFLEGENOTSTAND – ODER VIELMEHR: PFLEGE IN NOT ein Beitrag von Peter Tschochohei Mit der Corona-Pandemie hat sich die Lage in der dramatischer. Hier herrscht Personalnot, weil im- Pflege nochmals verschlechtert. Inzwischen sind mer mehr Pflegekräfte aus dem Beruf ausscheiden auch die letzten Beifallsbekundungen als ein Zei- und dies trotz steigender Ausbildungszahlen nicht Peter Tschochohei SPD-Stadtrat und Ortsvereins- chen der Wertschätzung verstummt. Der in Bayern ausgeglichen werden kann (so ein Gutachten der vorsitzender AWO in Krumbach ausgelobte Pflegebonus wurde sehr schleppend Universität Bremen). und nur nach eingehender Prüfung der Voraus- setzungen bezahlt. Bei den letztjährigen Tarifver- Die resultierende Lücke in diesem Bereich wird Eine Chance, die Belastungen auf alle zu vertei- Pflegefachmänner können nach einem Abschluss handlungen im Geltungsbereich des Tarifvertrages auf gut 100.000 Stellen beziffert. „Der Applaus len, kann die Umstrukturierung der Pflegeversi- in allen Pflegebereichen arbeiten. Hierbei darf es für den öffentlichen Dienst (TVöD) lagen arbeitge- ist wichtig, die Anerkennung ist wichtig und ge- cherung, wie auch der Krankenversicherung, hin jedoch nicht bleiben. Ein weiteres Augenmerk berseitig anfänglich keine Verbesserungsangebote nau die stellen wir mit diesem Gesetz sicher“, so zu einer Bürgerversicherung sein. Es ist nötig aus muss auf die Weiterbildungen in den Pflegebe- vor. Mit der Begründung leerer Kassen liebäugelten Gesundheitsminister Jens Spahn im Mai 2020 im allen Einkünften Beiträge zu generieren. Bei ge- rufen gelegt werden. Förderlich wäre ein gesetz- die Arbeitgeber gar mit Reallohneinbußen für die Bundestag bei der Abstimmung des zweiten Pan- nügend Einnahmen kann die Pflege ohne weitere licher Anspruch auf Weiterbildung. Hier muss die Beschäftigten im Bereich TVöD. demiegesetzes mit Pflegebonusregelung. Dies gilt finanzielle Belastung der Betroffenen solidarisch Finanzierung durch die Einrichtungen und durch allerdings nicht für Pflegepersonal in den Kran- finanziert werden. Es braucht eine Personalbe- staatliche Unterstützung analog z.B. dem Meister- Nach Angaben des Robert-Koch-Instituts (RKI) kenhäusern. messung für Fachkräfte über alle Bereiche. Pfle- bonus gesichert sein. Beruf und Familie unter ei- haben sich seit Pandemiebeginn mehr als 34.760 geassistenten oder anderes Hilfspersonal kann nen Hut zu bringen gestaltet sich schwer, manch- Krankenhausangestellte angesteckt. Mancherorts Doch Heldenstatus, Applaus und Extraprämie rei- den Pflegefachkräften nur zuarbeiten, jedoch kei- mal nicht machbar. Auch hier muss sich der Staat ist die Lage so prekär, dass Kontaktpersonen und chen nicht! Pflegeberufe leiden sehr unter einem ne fehlenden Fachkräfte ersetzen. Hierfür muss bewegen. Pflegerinnen und Pfleger haben genau- sogar infizierte Pflegekräfte und Ärzt*innen wei- schlechten Image. Schichtdienst, körperlich sehr mehr Geld ins System gepumpt werden. Die ge- so ein Recht auf Familie und Privatleben, wel- terarbeiten. Die sogenannte Pendelquarantäne anstrengend, schlechte Vereinbarung von Familie sonderte Vergütung aus dem DRG-System* ist ches eine soziale Integration in der Gesellschaft ist seit Januar 2021 sogar auf ganze Kliniken an- und Beruf, schlechte Arbeitssituationen, starke ein Schritt in die richtige Richtung. Diese Gelder ermöglicht und lebenswerter macht. Vielleicht geordnet worden. Allein in Bayern fehlen in den mentale Herausforderungen, alleingelassen mit müssen zwingend zweckgebunden eingesetzt wer- wäre es manchmal menschlicher, Freizeitpläne zu Kliniken mindesten 12 000 Schwestern und Pfle- Problemlösungen. Unterdurchschnittliche Ein- den. Gleiches Geld für gleiche Arbeit. Hier kann erstellen und keine Dienstpläne. Aber wenn uns ger. In den Alten- und Pflegeheimen ist es noch kommen sind keine Seltenheit. Schon seit vielen nur mit einem Branchentarifvertrag die gleiche 200.000 Pflegende im Jahr 2025 fehlen, wird dies Jahren drängt die SPD auf eine Neuorientierung Bezahlung in der Kranken- und Altenpflege um- wohl ein Traum bleiben zur Sicherung und Finanzierung in den Bereichen gesetzt werden. SPD SOZIALDEMO- Gesundheit und Pflege. Jedem muss klar sein, dass * Diagnosis Related Groups (diagnosebezogene Fallgruppen): KRATISCHE PARTEI Klassifikationssystem für ein pauschaliertes Abrechnungsver- es eine Verbesserung in diesen Bereichen nicht Umgesetzt wurde die Generalistische Pflegeaus- fahren. Dabei werden Patienten anhand medizinischer Daten DEUTSCHLANDS bildung. Die künftigen Pflegefachfrauen und Fallgruppen zugeordnet. zum Nulltarif geben wird. 26 27
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