Technik braucht Menschen - Canon Medical Österreich
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MAGAZIN FÜR MEDIZINTECHNIK // NR. 1 // JUNI 2017 Technik braucht Menschen 38 // INTERVIEW MIT GESCHÄFTSFÜHRER ANDREAS PANGRATZ Aquilion ONE – Das neue Mitglied Intuitiv, intelligent 10 Jahre der Vantage Familie: und innovativ: Volumen-CT Vantage Galan 3T Aplio i-Serie 6 // CT 22 // MRT 50 // ULTRASCHALL
IMPRESSUM // TITELBILD Sales Team Toshiba Medical Österreich Foto: Martin Lifka HERAUSGEBER Toshiba Medical Systems Ges.m.b.H. IZ NÖ Süd, Ricoweg 40 2351 Wr. Neudorf Tel. 02236/616 23 www.toshibamedical.at // VORWORT VERANTWORTLICH FÜR DEN REDAKTIONELLEN INHALT Alexandra Schmatz Toshiba Medical Systems REDAKTION Technik Team bei Toshiba Medical Österreich, und damit wollen wir Sie begeistern. Publish Factory Medienproduktion GmbH 2351 Wr. Neudorf, Rathausplatz 4 braucht Am ECR in Wien konnten wir als einziges Unternehmen der Branche in allen Modalitäten innovative und neue VISIONS Magazin für Medizintechnik DESIGN UND LAYOUT studiozwei – Agentur für Menschen Produkte vorstellen. Im vorliegenden Magazin lesen Sie mehr über diese Innovationen und über die Anwender, Kommunikationsdesign Als hochtechnisiertes Unternehmen, deren Anforderungen dank neuer Toshiba Medical dankt allen Interview 1020 Wien, Obere Donaustraße 57/13 das nun Teil der Canon Gruppe ist, Ansätze bestmöglich erfüllt werden. partnern und Autoren dieser Ausgabe www.studiozwei.at steht für uns nach wie vor der Mensch Auch hier liegt unser Fokus auf dem für die unentgeltliche Bereitstellung im Mittelpunkt. Ob es unsere Kunden, klinischen Nutzen der schnelleren, ihrer Expertise und Zeit. Die Tatsache, LEKTORAT deren Patienten oder unsere Mitarbei einfacheren und besseren Diagnostik, dass feminine Formen in den Texten www.onlinelektorat.at ter sind – Menschen sind das Funda um so die Tätigkeit unserer Kunden so nicht extra Erwähnung inden, ist kei ment, auf dem wir unser Geschäft einfach und efektiv wie möglich zu nesfalls als Missachtung des weiblichen FOTOS aubauen. Ein sichtbares Zeichen dafür gestalten. Geschlechtes zu verstehen. Dies dient Martin Zorn Photography ist unser optisch erneuertes Kunden Ich danke allen Interviewpartnern da lediglich der besseren Lesbarkeit. Danke www.martinzorn.at magazin visions, vormals VIPPost. für, dass sie ihre Erfahrungen mit den für Ihr Verständnis. Anwendungen unser Systeme in der DRUCK UND VERARBEITUNG Die von uns angestrebte Nachhaltigkeit täglichen Routine mit Ihnen teilen. Namentlich gekennzeichnete Beiträge geben nicht gugler GmbH wird auf vielfältige Weise sichtbar: Ich wünsche Ihnen viel Spaß beim unbedingt die Meinung der Redaktion wieder. 3390 Melk/Donau, Auf der Schön 2 durch hochqualitative und langlebige Lesen und freue mich auf interessante Herausgeber, Redaktion und Autoren übernehmen keine Haftung für Druckfehler. www.gugler.at Produkte ebenso wie durch umfassen Gespräche und Feedbacks. de und zukunftsorientierte Kundenbe ziehungen. Diesen „Spirit“ leben wir als Mit lieben Grüßen Folgen Sie uns Andreas Pangratz, MBA Geschäftsführer Toshiba Medical Systems Österreich 2 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 3
INHALT // Technik braucht Menschen Inhalt 6 10 Jahre VolumenCT 38 Interview mit Geschäftsführer 10 JAHRE VOLUMEN-CT TERMINE Andreas Pangratz 6 Der Aquilion One. 44 Ultraschall / CT / MR / Röntgen OPTIMIERTE ARBEITSABLÄUFE VON DER FLEDERMAUS ZUR ARZTPRAXIS 10 Der Aquilion Prime. 46 Die Erfolgsgeschichte des Ultraschalls. WELTPREMIERE IM KLINIKUM BIELEFELD DAS TRIPLE-I DES ULTRASCHALLS 14 Neuer LowDose80ZeilenCT 50 Die modernen PremiumSysteme „Aquilion Lightning SP“. der Aplio iSerie. HERZ UND KOMPETENZ ULTRASCHALL NEU DEFINIERT FÜR TIER UND MENSCH 52 Das Aplio™ i800 an der Universitäts 18 CT in der Veterinärmedizin. klinik für Radiologie in Innsbruck. DER NEUE VANTAGE GALAN 3T KARDIOVASKULÄRE BILDGEBUNG 22 Das neue Mitglied der Vantage Familie. AUF HÖCHSTEM NIVEAU 56 Überzeugender Worklow bei HerzKreislaufPatienten. KOMFORT TRIFFT QUALITÄT 26 Der Vantage Elan vereint diese Anforde rungen auf optimale Weise in der Praxis. NEUE TECHNIK SCHAFFT 22 58 NEUE MÖGLICHKEITEN im Landesklinikum BadenMödling. Das neue Mitglied GREEN APPLE AWARD 2016 der Vantage Familie: 30 Toshiba Medical erhält Vantage Galan 3T Umweltauszeichnung. VIELSEITIG IN JEDER HINSICHT 60 Das Xario 100 überzeugt durch Bildqualität und einfacher Bedienung. MUSCULOSKELETAL MRI IN 32 FOOTBALL MEDICINE Essential, useful or too much 50 INFINIX-I RITE Intuitiv, intelligent information? 62 Mehr sehen und mehr bewegen. und ein fach: Die Aplio iSerie TECHNIK BRAUCHT MENSCHEN TOSHIBA SECONDLIFE 38 Interview mit Andreas Pangratz, MBA 64 Ein zweites Leben für medizinische Geschäftsführer von Toshiba Medical Systeme. Österreich. 4 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 5
COMPUTERTOMOGRAPHIE // 10 JAHRE VOLUMEN-CT „Die hohe Prozessgeschwindigkeit und die Detailgenauigkeit in der Darstellung belegen den HighEndCharakter dieses VolumenCTs.“ Prof. Dr. Dierk Vorwerk, Direktor des Instituts für diagnostische 10 Jahre und inter ventionelle Radiologie am Klinikum Ingolstadt „Um neue Verfahren, wie Volumen-CT „Somit liegt ein breites Untersuchungs spektrum für den Aquilion ONE vor, das sowohl kardiologische Bildgebung, die Knochen und Weichteilperfusion, klinisch exakt zu validieren, war die Beschafung Der Aquilion One. Hirnperfusionsbildgebung, onkologische eines Snapshotfähigen Bildgebung einschließlich CTSystems mit langer Bodyperfusion, die Steinanalyse mit ZAchsenDarstellung DualEnergyTechnik, dynamische alternativlos.“ Bewegungsuntersuchungen der Gelenke als auch die gesamte Palette der Dr. Rainer Braunschweig, Direktor der Klinik für LowDoseVerfahren und der Knochen bildgebende Diagnostik und dichtemessung umfasst.“ Interventionsradiologie, BG-Klinik Halle Dr. Benedikt A. Prümer, Chefarzt im Herz-Jesu-Krankenhaus, Münster Die Volumen-Computertomographie ist in der vielen neuen Applikationen geführt, die Radiologen heute Einziger High-End-Volumen-CT mit Gantry- Daher stattet Toshiba alle aktuellen Computertomographen Routine angekommen – Patienten und Ärzte in ihrer klinischen Routine nicht mehr missen möchten; kippung zur Aussparung der Augenlinsen serienmäßig mit AIDR 3D Enhanced aus, der vierten Gene profitieren von neuen Anwendungen viel mehr noch, sie haben den Worklow und den Weg ration der iterativen Dosisreduktion in Roh und Bilddaten. zum Befund weiterentwickelt und optimiert. Darüber Weitere neue Funktionen, wie z. B. die Ganzhirnperfusion Das Besondere an der iterativen Dosisreduktion von Toshiba S eitdem der erste VolumenCT auf dem RSNA in hinaus hat die iterative Dosisreduktion einen weiteren und die 4Dzeitaufgelösten Angiographien und die neue ist, dass aufgrund leistungsstarker Prozessoren die Daten Chicago im Jahr 2007 der Weltöfentlichkeit vorge wertvollen Beitrag geleistet. Ergebnissichere CardioCTs Metallartefaktreduktion, ermöglichen Diagnosen, die berechnung beschleunigt wird und so der Patientendurch stellt wurde, hat sich viel getan. Möglich gemacht hat unselektierter Patienten mit dem VolumenCT kommen noch vor kurzer Zeit nicht zu stellen waren. Schnelle Fluss satz stets auf höchstem Niveau bleibt. dies der große Erfolg der neuen Technologie – über 1.200 schon seit 2013 mit weniger als einem Millisievert Dosis verläufe werden mit hoher zeitlicher Aulösung im Sub Auch bei hohem Patientenaukommen und TraumaCTs VolumenCTs wurden inzwischen weltweit installiert. Der aus, was ein neues Denken über klinische Abläufe sekundenbereich dargestellt, ggf. auch EKGgetriggert, so wird die iterative Dosisreduktion in der Routine bei jedem ständige Dialog und der Erfahrungsaustausch haben dazu ermöglicht.1 dass bei Bedarf sogar die Pulsation eines Aneurysmas dar Patienten eingesetzt. Eine weitere Besonderheit an AIDR geführt, dass eine Vielzahl von klinischen Anwendungen gestellt werden kann. Der Mehrwert an Abdeckung und die 3D ist, dass, trotz signiikant geringerer Dosis, der natürli und technischen Fortschritten bis hin zu völlig neuen Die VolumenCT als diagnostisches Hilfsmittel ist heute Mehrinformation der dynamischen Darstellung bringen che Eindruck des CTBildes beibehalten wird. Das deutlich VolumenCTs entwickelt werden konnten. Sowohl die z. B. in der Neuroradiologie in vielen Häusern etabliert. für den Neuroradiologen in kürzester Zeit und bei gleicher geringere Bildrauschen führt zu einer höheren Bildqualität. Hardware als auch die Software der VolumenCTPlattform Eine Zuverlässig keit der ScanMethode, die hohe Verfüg Kontrastmittelgabe erweiterte klinisch relevante Erkennt wurde mehrfach „redesigned“. Der Aquilion ONE Genesis barkeit und Geschwindig keit der Systeme sowie die kurzen nisse, wenn z. B. die folgende Therapie darauhin Sichere Low-Dose-Cardio-CT-Bildgebung steht derzeit für die neueste und fortschrittlichste Genera Zeiten bis zum Befund sind nur einige Gründe, warum die optimiert werden kann. in nur einem einzigen Herzschlag tion der VolumenCT. VolumenCT heute einen hohen Stellenwert in der neuro VolumenCTs mit 320 parallelen Detektorreihen und 16 cm radiologischen Diagnostik hat. Grundlegend wichtige Iterative Dosisreduktion ist heute Standard Die Subsekundenrotation in Verbindung mit der breiten Abdeckung pro Rotation haben die Computertomographie Technologien, wie z. B. die Gantrykippung, hat die Entwick Abdeckung des Detektors ermöglicht auch bei Extrasys revolutioniert. Erstmals konnten ganze Organe gescannt lung auch für die VolumenCT beibehalten. Somit ist der Iterative Rekonstruktionsverfahren haben sich in den tolen, Arrhythmien und Vorholimmern die komplette werden, ohne den Patienten während der Untersuchung Aquilion ONE der einzige HighEndVolumenCT, der mit letzten Jahren etabliert und sind die Basis für beste KHKDiagnostik in nur einer Untersuchung: CalciumScore, verschieben zu müssen. Dies hat zu der Entwicklung von einer Gantrykippung ausgestattet ist. Untersuchungsergebnisse mit niedrigster Dosis geworden. CTAngiographie der Koronararterien, Funktion, Perfusion, > 6 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 7
COMPUTERTOMOGRAPHIE // 10 JAHRE VOLUMEN-CT „Gepaart mit der VitreaWorkstation erweist sich der Aquilion ONE hier einmal mehr als eine hocheiziente diagnostische Säule, die fast alle bisher physikalisch vorgegebenen Grenzen der Computertomo LateEnhancement, PlaqueQuantiizierung und neue deutliche Verbesserung der Bildqualität im umliegenden graphie überwindet und in jeder Körperregion hervorragende Abbil Subtraktionstechnologien zur Subtraktion von Kalk und Gewebe erreicht.3 Stents bieten ein umfassendes Anwendungsspektrum. dungsergebnisse liefert, und dies dank iterativer Rekonstruktions Neue Generation der Volumen-CT 2016 technik, noch dazu mit signiikant reduzierter Strahlendosis.“ Neue Subtraktionstechnologien erweitern vorgestellt: Aquilion One Genesis das klinische Anwendungsspektrum Dr. Thomas Irnberger, Chefarzt des Diagnosezentrums Salzburg Auch unter dem Cover des neuen VolumenCTs Aquilion Seit Jahren bietet Toshiba Medical die Subtraktionstechno One Genesis gleicht heute kaum ein Detail der ersten Gene logie an, bei der ein LowDoseNativScan und ein Kontrast ration. Es wurde die Rotationsgeschwindigkeit der Gantry mittelScan nacheinander durchgeführt, sodann automa von 350 Millisekunden auf nur 275 Millisekunden optimiert, „Besondere Vorteile bringt der Aquilion ONE ViSION Edition tisch registriert und voneinander subtrahiert werden, so was zu einer verbesserten zeitlichen Aulösung von 138 ms dass das Wesentliche – die Kontrastdiferenz – deutlich führt und insbesondere bei der Herzbildgebung von Vorteil mit dem breiten Detektor in Verbindung mit AIDR 3D natürlich wird. Wurde diese fortschrittliche Applikation zunächst ist. Aber auch TraumaCTs proitieren dank weniger Bewe in der Untersuchung der pädiatrischen Population.“ für Gefäße entwickelt, um sie deutlich ohne Knochen gungsunschärfen von dieser neuen Scangeschwindigkeit. darzustellen, so wurde sie in den letzten Jahren für die Darüber hinaus wurde die Rekonstruktionsgeschwindig Prim. Univ.-Prof. Dr. Klaus Hausegger, Klinikum Klagenfurt am Wörthersee Lunge, für Knochen und für das Herz weiterentwickelt. Die keit auf max. 80 Bilder pro Sekunde, inklusive iterativer Herzbildgebung proitiert von dieser neuen Technologie, Dosisreduktion, erhöht. Die Gantrykippung, die bei den da Stents und Kalziizierungen aus dem Datensatz her Toshiba VolumenCTs als einzige am HighEndCTMarkt „Im Bereich der onkologischen Bildgebung indet die VolumenCT ausgerechnet werden und so die Gefäße sicherer als zuvor möglich ist, wurde von 22° auf 30° vergrößert. Perfusion ihren Einsatz in Projekten im Bereich der Läsionscharak diagnostizierbar sind.2 Mit modellbasierter Iteration wird die Dosis terisierung sowie der Beurteilung des Ansprechens auf systemische Die 4D-CT findet neue Anwendungen nochmals reduziert zielgerichtete und lokale Therapien.“ Die 16 cm Abdeckung haben die 4DCT neu deiniert. Die Neueste Dosisreduktionstechnologie gab es sowohl hard Univ.-Prof. Dr. Helmut Schöllnast, Abteilung für Allgemeine Möglichkeit, dynamische Scans eines ganzen Organs mit als auch softwareseitig. Der neue Pure Vision Detektor, der Radiologische Diagnostik, Universitätsklinikum Graz einer Aulösung von bis 20 Volumen pro Sekunde max. die Dosis um bis zu 40 Prozent reduzieren kann, ergänzt die darzustellen, hat zu neuen klinischen Anwendungen serienmäßige Dosisreduktion AIDR 3D; mit der neuesten geführt, insbesondere im Bereich der BodyPerfusion für Systemsoftware sowohl beim Scan selbst als auch beim onkologische Anwendungen. Mit der Organper fusion Scanogramm und bei bildgesteuerten Interventionen. können nun Läsionen charakterisiert und das Ansprechen Eine Besonderheit ist, dass sogar Datensätze des Calcium einer Therapie kann beurteilt werden – im Sinne einer Scorings, bei dem es auf die präzise Quantiizierung an „Der Aquilion ONE kann lokalen patientenschonenden Therapie. Von der 4DGe kommt, mit AIDR 3D rekonstruiert werden können.4 lenkdarstellung, bei der in der neuesten Softwareversion Ganz neu hat Toshiba auf dem RSNA 2015 die rein rohda das vollständige Herz ein Knochen ixierbar und die Bewegung quantiizierbar tenbasierte modellbasierte Iteration MBIR, FIRST genannt, isophasisch abbilden – ist, über die Gefäß bis zur Organdurchblutung fanden vorgestellt. FIRST arbeitet mit verschiedenen Modellen, in nur einem Herzschlag, „Das HightechGerät bietet erstmals die 4DScans schnell ihre Liebhaber, die den klinischen unter anderem einem optischen Modell, um die Dosis um die Möglichkeit für dynamische Ganz Mehrwert entdeckten und seitdem nutzen. In der neuesten bis zu 82 Prozent zu reduzieren. Das Besondere dabei ist was zu einer deutlichen Variante der 4DCT für die Neuroradiologie kann die Pulsa die Geschwindigkeit der MBIR, die erstmals den routine Dosisreduktion beiträgt.“ organdiagnostik und eröfnet neue Wege tion eines Aneurysmas EKGgetriggert dargestellt werden, mäßigen Einsatz erlaubt; ein Volumen rekonstruiert für eine verbesserte Patientenversorgung.“ um die Inter vention präziser planen zu können. FIRST in nur drei Minuten. Prof. Dr. Stefan Möhlenkamp, Als Fazit bleibt festzuhalten, dass die 10jährige Erfahrung Krankenhaus Bethanien, Moers Prim. Dr. Manfred Gschwendtner, SEMAR – Single Energy Metal Artefact Reduction sowie die beeindruckende Verbreitung und Akzeptanz Krankenhaus der Elisabethinen, Linz – serienmäßig in allen neuen Volumen-CTs viele Fortschritte und neue Technologien ermöglicht hat. Der Erindergeist und Innovationswille ist seit der Einfüh SEMAR ist die neue Technologie zur Reduktion von Metall rung im Jahr 2007 ungebrochen und hat dazu beigetragen, artefakten, die durch künstliche Prothesen und Implantate, Toshibas technolgischen Vorsprung in der VolumenCT 1 Chen et al., Radiology 2013; 267:76–85 imaging: efects of a new singleenergy metal artefact reduction algorithm, Eur wie z. B. in Zähnen, Knie und Hüfte, hervorgerufen werden. stetig auszubauen. // 2 Tanaka et al., Improved evaluation of calciied segments on coronary CT angiography: Radiol; DOI 10.1007/s0033001539506 a feasibility study of coronary calcium subtraction, Int J Cardiovasc Imaging; DOI 4 Blobel et al., Determining the Radiation Dose Reduction Potential for Coronary Der SEMARAlgorithmus analysiert bereits im Rohdaten 10.1007/s1055401303165 Calcium Scanning With Computed Tomography, Investigative Radiology & Volume raum die Metallartefakte und extrahiert diese nahezu 3 Kidoh et al., Reduction of metallic coil artefacts in computed tomography body 00, Number 00, Month 2013 vollständig heraus. In Kombination mit AIDR 3D wird eine 8 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 9
COMPUTERTOMOGRAPHIE // AQUILION PRIME Optimierte Arbeitsabläufe Wenn vielfältige Einsatzmög- entscheiden nicht nach Zeilen, son lichkeiten auf einen vernünfti- dern achten darauf, dass das Gerät gen Preis trefen, steckt meist dem Einsatzgebiet angepasst ist. Der ein Computertomograph aus 16Zeiler ist aufgrund der hohen der Aquilion-Serie von Toshiba Leistungsfähigkeit, der Bildstabilität dahinter. und der Ortsaulösung ideal für die Anwendungen im Landesklinikum Prim. Univ.Prof. Dr. Christian Nasel Klosterneuburg geeignet“, beschreibt vom Universitätsklinikum Tulln, Univ.Prof. Dr. Nasel die Entscheidung. Klinisches Institut für Radiologie – Diagnostik und Intervention, darf mit Leistungsstarkes Gesamtpaket Fug und Recht als „Wiederholungstäter“ bezeichnet werden, wenn es um die Durch innovative Technologie wird Kaufentscheidung in puncto Compu sichergestellt, dass hochaulösende tertomographen geht. Die Wahl iel im isotrope Bilddatensätze für die best Landesklinikum Klosterneuburg be mögliche Diagnose bei möglichst ge reits zum zweiten Mal aufgrund der ringer Strahlendosis erfasst werden. guten Erfahrungen mit dem Vorgän Dank des optimierten Arbeitsablaufs germodell auf ein ToshibaGerät: ist ein höherer Patientendurchsatz „Wir waren mit dem Support der Firma möglich. Eine breite Palette an integ sehr zufrieden. Jetzt haben wir das rierten Softwarelösungen sorgt für 16zeiligeSpiralCT Aquilion Light klinische Flexibilität. „Das Gesamt ning angeschaft, ein qualitativ hoch paket macht den Aquilion Lightning wertiges Gerät für Ganzkörperaufnah zu einem leistungsstarken Gerät, das men. Ich habe damit sehr viele Ein genau zu unseren Anforderungen satzmöglichkeiten, ohne zu teurer passt“, betont Univ.Prof. Dr. Nasel. Gerätetechnik greifen zu müssen. Wir Am Klinischen Institut für Radiologie, > 10 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 11
Prim. Univ.Prof. Dr. Christian Nasel und COMPUTERTOMOGRAPHIE // AQUILION PRIME sein Team am Universitätsklinikum Tulln Diagnostik und Intervention am 3DRekronstruktionsmöglichkeit der auch in der Forschung. „Hier entwickeln Universitätsklinikum Tulln ist seit Gehirngefäße für die StrokeDiagnos wir auch unter Einbeziehung unserer Kurzem der VolumenCT Aquilion™ tik und Intervention“, sagt Univ.Prof. Radiotechnologen MRbasierte Aus Prime im Einsatz. Hier kommen die Dr. Nasel. Die Dosisreduktion steht in wertungsprogramme. Ich kann mir Innovationen von Toshiba, die für die beiden Fällen an oberster Stelle der aber durchaus vorstellen, dass wir die Aquilion ONESysteme mit 320 Detek Anforderungen des Ärzteteams: „Die se Arbeit nun auch auf den CTBereich torzeilen entwickelt wurden, zum Dosis muss entsprechend der Größe ausweiten“, gibt Univ.Prof. Dr. Nasel Tragen. „Mich hat das Konzept des und Form jedes einzelnen Patienten Einblick. In der medizinischen Ausbil Volumendetektors überzeugt, der sehr optimiert sein. Automatische Exposi dung steht die Verbesserung der diag hohe Ortsaulösung bietet und sehr tionskontrollsysteme haben sich als nostischen Möglichkeiten im Vorder Nachgefragt bei … stabil läuft.“ Mitentscheidend war, für sehr nützlich erwiesen, während die grund. „Ich sehe den Mehrwert von alle unsere Anwendungen das best diagnostische Bildqualität beibehal moderner Gerätetechnik auch im mögliche System und vom PreisLeis ten wird.“ Die Dosisregelung AIDR 3D Hinblick auf das neue große Feld von tungsVerhältnis am vernünftigsten von Toshiba ist vollständig in die Bild ‚Digital Health Care‘, wobei sowohl Prim. Univ.-Prof. Dr. Christian Nasel, Universitätsklinikum Tulln, arbeitende Gerät zu beschafen. gebungskette integriert und kann da Mediziner als auch Radiologietechno Klinisches Institut für Radiologie – Diagnostik und Intervention „Der Aquilion™ Prime ist sehr nahe an her für jede Untersuchung bei jeden logen und Medizininformatiker ko einem Spitzenprodukt und bietet diese Patienten die minimal erforderliche operieren müssen. Das Ergebnis sollen Kombination“, gibt Univ.Prof. Dr. Strahlendosis errechnen. Somit wird nicht nur ‚schöne Bilder‘ alleine sein. Wo sehen Sie die Vorteile des Welche Patienten könnten Nasel Einblick in die Entscheidung die Dosis vollautomatisch um bis zu Ziel ist es vor allem, eine Workstation, vHP (variable Helical Pitch) in der noch vom vHP proitieren? und ergänzt: „In Tulln wird auch an 75 Prozent im Vergleich zu einer Rück die uns sowohl in der Forschung als täglichen Routinediagnostik? So generell kann ich das noch nicht der Softwareentwicklung gearbeitet, projektion ohne Iteration reduziert. auch in der Praxis neue Erkenntnisse Die vHPTechnologie ist das logische beurteilen. Ich könnte mir aber daher sind wir an den Bildrohdaten Die AIDR 3D Rekonstruktion in der und Ergebnisse liefert, in der täglichen Zuendedenken der adaptiven Dosisan vorstellen, dass bei manchen Patienten interessiert. Ich habe ein Produkt ge 4. Generation wurde stetig optimiert, Routine voll integriert zur Verfügung passung an den Patienten. Da wo das Scanprotokoll auch so angepasst sucht, das auch ein Konzept für eine um maximalen Patientendurchsatz haben. Dieses Wissen muss wiederum weniger Details zur sicheren Beurtei werden kann, dass man letztlich auch 3DWorkstation beinhaltet, und da ist bei geringster nötiger Dosis zu garan in Studien einließen, die schließlich lung der relevanten Strukturen Kontrastmittel einsparen kann. Da mit Toshiba mit Vital konkurrenzlos. Das tieren. Durch den Einsatz des neuen dazu führen, dass wir ein attraktives notwendig sind, kann bei konstanter dieser Technologie der eigentliche überzeugende PreisLeistungsVer LowDoseVolumenCT erwartet sich Fach für Studierende und ein gefragter Spiralenlänge die Anzahl der Rotatio Akquisitionszeitpunkt in geplanten hältnis war schließlich das „Tüpfel der Mediziner eine deutliche Senkung Arbeitsplatz für Absolventen werden“, nen dynamisch verändert werden, Volumen beeinlusst wird, wäre es zum chen auf dem i“. In jedem Fall brau der Strahlenbelastung der Patienten, ist Univ.Prof. Dr. Nasel überzeugt. Ein sodass insgesamt Dosis dort eingespart Beispiel bei einem schwer gefäßkran chen wir verlässliche Arbeitstiere, die insbesondere bei interventionellen Baustein dieses Mosaiks ist nun der wird, wo größere Abstände zwischen ken Patienten denkbar, die Untersu stabil und zuverlässig ihren Dienst Eingrifen, denn: „Da ist die Strahlen neue Aquilion™ Prime. „Wir erwarten den Spiralbahnwindungen für die chung so ideal auf die Kontrastmittel tun“, resümiert Univ.Prof. Dr. Nasel. belastung oft bedeutend.“ Als Strahlen uns, dass der Aquilion™ Prime nicht Bildakquisistion ausreichend sind. Da passage abzustimmen, dass sichere schutzbeauftragten überzeugt nur als RoutineCT im Betrieb ist, nur mehr die Untersuchungslänge und Diagnosen möglich sind, ohne die Dosisreduktion voll integriert Univ.Prof. Dr. Nasel die Tatsache, dass sondern auch für wissenschaftliche sektorenweise der Spiralbahnabstand Kontrastmittelmenge wesentlich zu er nun bei Interventionen mit einem Forschung und Studien eingesetzt vorzugeben ist, können komplexe erhöhen. Das wäre neben der Dosisre Während in Klosterneuburg eine soli Sechstel der ursprünglichen Dosis wird. Hier wollen wir auch gemeinsam Untersuchungsprotokolle, individuell duktion ein weiterer positiver Efekt. de Grundversorgung mit eizienter auskommt, ohne dass die Bildqualität mit dem Unternehmen an einer auf unsere Patienten abgestimmt, als Die nun verfügbaren Möglichkeiten Abklärung im Mittelpunkt steht, die darunter leidet. Weiterentwicklung arbeiten“, wünscht eine einzige Untersuchung geplant verlangen bei modernen CTGeräten, auf einer raschen Bildgebung mit best sich Univ.Prof. Dr. Nasel. // werden. Das spart auch Zeit. Toshiba ist wie dem Aquilion Prime, nach einer möglicherer Bildqualität setzt, geht es Attraktiv für den Nachwuchs mit dieser Technologie in einer dynamischen Anpassung der Untersu in Tulln vor allem auch um kardiologi Vorreiterposition. Eine endgültige chungsalgorithmen, um die optimale sche und neuroradiologische Anwen Der Klinikstandort Tulln ist seit mehr Beurteilung ist sicherlich noch nicht Untersuchung eines Patienten zu ge dungen. „Hier geht es schon um Spit als einem Jahr Universitätsklinikum // KONTAKT möglich, es ist aber wichtig, bei währleisten, wobei das letzte Wort zenbildgebung. Bisher fehlten uns und trägt einen wesentlichen Teil zur künftigen Entwicklungen auch diese noch keinesfalls gesprochen ist. Man aufgrund der Geräteausstattung die Ausbildung der künftigen Mediziner Prim. Univ.-Prof. Dr. Christian Nasel Innovation bereits einplanen zu kann aber jetzt schon sagen, dass wir Möglichkeiten zur Abklärung kardio bei. Zwei Ausbildungsschwerpunkte Universitätsklinikum Tulln können, wie dies mit dem VolumenCT im Schnitt bereits rund 17 Prozent der vaskulärer Fragestellungen sowie, bilden hierbei die Basis: die Bilddaten Klinisches Institut für Radiologie Aquilion™ Prime eben möglich ist. Dosis, die wir vorher hatten, einspa für das Universitätsklinikum Tulln nachbearbeitung, die nicht nur in der Diagnostik und Intervention ren. Das ist schon ein bedeutsamer besonders wichtig, eine adäquate Praxis eine große Rolle spielt, sondern Tel. 02272/90 04362 62 Fortschritt. 12 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 13
COMPUTERTOMOGRAPHIE // AQUILION LIGHTING SP Neuer Low-Dose-80-Zeilen-CT „Aquilion Lightning SP“ Weltpremiere Im September 2016 wurde der weltweit erste LowDose80 ZeilenComputertomograph Aquilion Lightning SP in der Radiologie des Klinikums Bielefeld installiert. Der neue CT der Aquilion Lightning Serie mit dem Namenszusatz „SP“ für „Superior Performance“ übernimmt seitdem das volle im Klinikum Spektrum an RoutineUntersuchungen. Prof. Gehl: „Unser Anspruch an den neuen CT ist sehr hoch. Wir möchten jedem Patienten eine schonende Untersuchung und ein sicheres Ergebnis in kürzester Zeit zugutekommen lassen. „Unser Anspruch an Daher haben wir uns auch für die neueste Technologie und den neuen CT Bielefeld – die iterative Dosisreduktion entschieden. Als wir den neuen ist sehr hoch […]. CT in Betrieb nahmen, wussten wir, dass er alle unsere Anforderungen erfüllen kann.“ Als wir den neuen CT in Betrieb nahmen, Neueste Low-Dose-Detektor- wussten wir, dass er und Rekonstruktionstechnologie mehr als ein alle unsere Anforde rungen erfüllen kann.“ Der neue LowDoseCT Aquilion Lightning SP vereint eine Vielzahl von Technologien, die aus der HighEndCTEnt wicklung stammen – was sowohl die Akquisition der Daten als auch die Rekonstruktion der Bilder angeht. So werden neuer CT die Daten mittels des neuen 80ZeilenLowDoseDetektors Prof. Dr. Hans-Björn Gehl, PUREViSION gescannt, der eine höhere Lichtausbeute als Leiter des Institutes für seine Vorgängermodelle hat. Der neue Detektor ist die diagnostische Radiologie, Grundlage dafür, dass mit bis zu 40 % geringerer Röntgen Klinikum Bielefeld dosis und weniger Kontrastmittel gearbeitet werden kann. Prof. Gehl: „Unmittelbar nach der Akquisition startet an unserem CT automatisch die Rekonstruktion der Daten mit 50 Bildern pro Sekunde. Die hohe Rekonstruktionsge schwindigkeit verkürzt die Zeit bis zum Befund spürbar.“ Erreicht wird diese Leistung inklusive der rechnerisch komplexen roh und bilddatenbasierten iterativen Dosis reduktion AIDR 3D Enhanced, welche die Dosis um bis zu 75 Prozent minimiert. Eine weitere Reduzierung der Dosis ermöglicht die aktive Kollimation – eine Blende, die den In der Radiologie haben Ärzte und Patienten Röntgenstrahl bei Start und Ende des Scans ausblendet, berechtigterweise hohe Erwartungen. wenn keine für die Bildberechnung benötigten Daten auf Patienten erwarten von Radiologen schonende genommen werden. So können Anwender sicher sein, mit Untersuchungen, der Arzt erwartet von seiner der geringstmöglichen Dosis zu arbeiten. Technologie den höchsten Standard, maximale Verfügbarkeit und eizientes Arbeiten. Das Patientenschonende Untersuchungen alles zu einem herausragenden Preis-Leis- mit weniger Kontrastmittel tungs-Verhältnis, das die Einkäufer erwarten, Mit dem neuen Aquilion Lightning Superior Performance die in Technologie investieren – nicht ohne gelingt der Spagat: Einerseits wird der Patient geschont, da zuvor zu vergleichen und mit dem spitzen weniger Dosis und Kontrastmittel für ein sicheres Ergebnis Bleistift gerechnet zu haben. In der diagnosti- nötig sind – andererseits steht das Bild in kürzerer Zeit zur schen Radiologie des Klinikums Bielefeld unter Befundung bereit; so werden Wartezeiten reduziert und die der Leitung von Prof. Dr. Hans-Björn Gehl Zufriedenheit aller wird erhöht. Auch die große Gantryöf werden diese Erwartungen mit dem neuen nung von 78 cm kommt dem Patientenwohl entgegen, da Low-Dose-80-Zeilen-CT „Aquilion Lightning der Freiraum um den Patienten größer ist und die Patienten SP“ nun in besonderer Weise erfüllt. sich weniger eingeengt fühlen. Gleichermaßen proitieren > 14 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 15
COMPUTERTOMOGRAPHIE // AQUILION LIGHTING SP Zukunftssicherheit und Erweiterbarkeit ist von besonderer Bedeutung Der Umfang der verfügbaren Innovationen ist beeindru ckend. Hier liegt eine der Stärken Toshibas: auf Kunden wünsche zu reagieren und das richtige Gespür für die wachsenden Anforderungen der Anwender zu haben. Der neue Aquilion Lightning SP ist deshalb besonders lexibel skalierbar. Aus einem umfangreichen Spektrum innovati ver Software kann der Anwender sein individuelles System selbst zusammenstellen – und bei Bedarf erweitern und aufrüsten. Oftmals kann eine neue Software zunächst zur Probe freigeschaltet werden, um Erfahrungen zu sammeln und z. B. die Meinung von Kollegen und Zuweisern einzu holen, bevor sie dauerhaft installiert wird. Die weltweit erste Installation eines Toshiba CTs indet aus gutem Grund erneut in Deutschland statt. Die gesetzlichen Vorgaben und ärztlichen Ansprüche an Bildqualität und Dosisreduktion sind hierzulande besonders hoch. Viele CTAnwender auf der ganzen Welt beobachten deshalb die deutsche Radiologie und tauschen sich gerne mit ihr aus. Denn was sich hier bewährt und durchsetzt, wird auch in vielen anderen Ländern erfolgreich sein. Unter dem Leitspruch „Unsere Kompetenz für Ihre Gesund heit“ steht das Klinikum Bielefeld für patientenorientierte und moderne Hochleistungsmedizin. An den drei Standor Quelle: Prof. Dr. HansBjörn Gehl, Klinikum Bielefeld ten Klinikum Bielefeld Mitte, Klinikum Bielefeld Rosenhöhe und Klinikum Halle/ Westfalen sichern über 2.600 qualii zierte Mitarbeiter an 365 Tagen pro Jahr und 24 Stunden am Tag die Versorgung der Patienten. Pro Jahr werden in den Radiologen vom zusätzlichen Raum, da auch komplexere um die Metallartefakte zu extrahieren. Besonders hilfreich Fachkliniken und Instituten des Klinikums mehr als 50.000 bildgesteuerte Interventionen so einfacher durchführbar dabei ist, dass die SEMARBilder keine zusätzlichen Scans stationäre und über 90.000 ambulante Patienten behandelt. sind. Die Akquisition des neuen 80ZeilenCTs ist bemer benötigen, sondern einfach nach dem Scan rekonstruiert Insgesamt verfügt das Klinikum über mehr als 1.100 Betten. kenswert schnell, was insbesondere bei Untersuchungen werden können. der Lunge von großer Bedeutung ist, da diese Patienten Durch all diese Faktoren genießt das Klinikum Bielefeld in oftmals die Luft weniger lang oder gar nicht anhalten Hohe Energieeizienz der Bevölkerung der Stadt und der Region Ostwestfalen können. Lippe ein hohes und stetig steigendes Ansehen. Das Wissen Der neue Aquilion Lightning SP ist dank der eingesetzten wird für die Menschen eingesetzt. Das Klinikum Bielefeld Brillante Bildqualität bei minimaler Dosis Hochleistungstechnologie ein besonders energiesparender ist ein medizinisches Gesundheitszentrum mit höchstem RoutineCT. Die iterative Dosisreduktion stellt dafür eine Qualitätsanspruch. Die beste medizinische und plegerische „Toshiba bietet uns mit SEMAR eine „Metallimplantate, z. B. im Knie oder in der Hüfte wie auch wesentliche Grundlage dar. Da der neue CT mit deutlich we Versorgung sowie die Zufriedenheit der Patienten haben sehr efektive Metallartefaktunter in Form von Stents in Gefäßen, konnten bei älteren CTs die niger Dosis auskommt, braucht die Röntgenröhre weniger oberste Priorität. Das Klinikum versteht sich als Partner für drückung, die sowohl das Implantat Bildgebung beeinlussen und die Diagnose erschweren. mA (Röhrenstrom). Auch Kühl und Wartezeiten gehören die Gesundheit der Menschen in der Region. Medizin auf Toshiba bietet uns mit SEMAR eine sehr efektive Metall der Vergangenheit an. Die herausragende Energieeizienz dem aktuellen Stand und eine Behandlung auf menschli als auch das umliegende Gewebe um artefaktunterdrückung, die sowohl das Implantat als auch ermöglicht eine beeindruckende Flexibilität – kürzere Un cher Ebene sind wesentliche Merkmale eines Aufenthaltes ein Vielfaches besser visualisiert.“ das umliegende Gewebe um ein Vielfaches besser visuali tersuchungszeiten pro Patient ermöglichen einen höheren im Klinikum. Durch diesen Qualitätsanspruch entstand siert“, erklärt Prof. Gehl. SEMAR (Single Energy Metal Arte Durchsatz und wirken sich somit direkt auf die Wirtschaft der Unternehmensleitspruch: „Unsere Kompetenz für Ihre Prof. Dr. Hans-Björn Gehl fact Reduction) analysiert bereits die gemessenen Rohdaten, lichkeit des Systems und den Komfort der Patienten aus. Gesundheit.“ // 16 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 17
COMPUTERTOMOGRAPHIE // VETERINÄRMEDIZIN Herz und Kompetenz für Tier und Mensch Neueste wissenschaftliche Aulösung“, fasst der Mediziner knapp Erkenntnisse und Technolo- die Motivation für den Astelion zu gien sind mittlerweile in der sammen. „Moderne Geräte wie dieses Veterinärmedizin genauso sind in der Lage, sehr schnell zu selbstverständlich wie in der arbeiten, und produzieren Bilder in Humanmedizin. Sie erfordern einer sehr geringen Schichtdicke, laufende Aus- und Weiter- wodurch auch sehr kleine Strukturen bildung und strategisches abgebildet werden können. Auf diese Investment in hochqualitative Weise wird die Untersuchungszeit Gerätetechnik. reduziert und gleichzeitig die Bildqua „Häuig können lität und die diagnostische Aussage Strukturen darge Dr. Christian Schwingshandl hat fähigkeit deutlich verbessert. Häuig stellt werden, die diesen Trend längst erkannt und setzt können Strukturen dargestellt wer in der Tierklinik Wels auf den den, die mit weniger hochwertigen mit weniger hoch Computer tomographen Astelion. Als Geräten einfach nicht abgebildet wertigen Geräten langjähriger ToshibaAnwender iel werden. Das erhöht auch die diagnos einfach nicht dem Veterinär mediziner die Entschei tische Sicherheit bei sehr kleinen dung nicht schwer: „Ich wusste um die Tieren“, bringt Schwingshandl die abgebildet werden. gute Bildqualität und das überzeugen Vorteile rasch auf den Punkt. Das erhöht auch de PreisLeistungsVerhältnis. Der die diagnostische Astelion Advance vereint Leistungs Kürzere Arbeitsabläufe stärke und Wirtschaftlichkeit. Basis Sicherheit bei sehr jeder präzisen Diagnose ist eine Die Diagnosestellung beispielsweise kleinen Tieren.“ optimale Bildqualität. Mit seinen von Bandscheibenvorfällen und ultrafeinen Schichten von 0,5 mm anderen Erkrankungen der Wirbel Dr. Christian liefert der Astelion Advance in jeder säule ist mit der Computertomogra Schwingshandl Anwendung eine herausragende phie inzwischen sehr schnell mög > 18 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 19
COMPUTERTOMOGRAPHIE // VETERINÄRMEDIZIN Kurz & knapp Empfehlen Sie einen 16-Zeilen- CT für den Alltag in der Veterinärme- dizin oder ist ein konventionelles Röntgen ausreichend? Das kommt auf die Fragestellung an: In einer tierärztlichen Allgemeinpra xis wird mit einem konventionellen Röntgen in Verbindung mit einem guten Ultraschallgerät das Auslangen zu inden sein. Bei Spezialfragen, wie etwa der Behandlung von Rassen, die an brachycephalen Syndromen leiden, stellen wir besondere Anforderungen. // Wohin entwickelt sich die bildgebende Diagnostik in Zukunft? „Gute und lange Zusammenarbeit“ – das Team von Toshiba Medical Österreich, Stefan Berger, Alexandra Schmatz und Thomas Weiskopf überreicht Dr. Schwingshandl eine Kalligraphie Ich sehe den Trend zu mehr Zeilen und kürzeren Untersuchungszeiten. Die gesamte Bildgebung in der Medizin wird in Zukunft nicht so sehr durch bessere Hardware, sondern vielmehr lich – das verkürzt die Narkosezeit und werden.“ Ein weiterer Schwerpunkt werden und so die Chancen für eine natürlich bringt die kurze Untersu // KONTAKT durch Neuentwicklungen der Software verringert die negativen Narkosefol des engagierten Tierarztes sind Rassen erfolgreiche OP steigen“, bestätigt der chungszeit auch Vorteile für die Tiere bestimmt werden und zu Fortschritten gen für das Rückenmark. Sollte eine mit Brachycephalie, allen voran Möpse. Veterinärmediziner. Die räumliche selbst“, gibt Schwingshandl Einblick. Tierklinik Wels in Sachen Detailgenauigkeit und Bandscheibenoperation notwendig „Die chirurgische Behandlung des Darstellung liefert nicht nur dem Die niedrige Strahlenbelastung, die Dr. Christian Dosisreduktion, aber auch Schnellig werden, kann diese dann umgehend brachycephalen Syndroms besteht in Behandler eine exakte Vorstellung von der 16Zeiler von Toshiba zu bieten hat, Schwingshandl keit der CTAufnahmen führen. durchgeführt werden – ein wesentli der Resektion des die Atemwege Lage und Ausmaß der Geschwulst, ist bei Patienten und ihren Besitzern Lokalbahnplatz 4–5 // cher Vorteil der umfassenden diszipli einengenden Gewebes, um dadurch sondern ist auch in der Auklärung der zwar kaum ein Thema, jedoch sieht es 4600 Wels nübergreifenden Ausstattung der ein freieres Atmen zu ermöglichen. Tierhalter über geplante Eingrife ein Schwingshandl in seiner Verantwor Tel. 07242/555 71 Welche Erfahrungen haben Sie Tierklinik Wels. „Das vereinfacht und Lasern allein ist nicht genug, nur ein CT hilfreiches Instrument. Seine Vorteile tung hier intensiv Auklärung zu www.tierklinikwels.at mit dem Toshiba Service gemacht? beschleunigt die Arbeitsabläufe, denn gibt Auskunft über die Gewebestruk in Sachen Schnelligkeit und hohe betreiben. // Die reibungslose Zusammenarbeit und wenn sich bei einem Tier im CT eine tur und ermöglicht die punktgenaue Bildqualität spielt der Astelion auch der jahrelange prompte lösungsorien Indikation zur Operation ergibt, kann Therapie. Der Unterschied ist buchstäb bei der Diagnose von Erkrankungen tierte Service von Toshiba unterstützte auch umgehend, ohne die Anästhesie lich hörbar“, erklärt Schwingshandl. der oberen Atemwege und des Mittel die Entscheidung für den Astelion. zu unterbrechen, operiert werden“, ohrs, bei Gefäßmissbildungen im // beschreibt Schwingshandl die Abläufe. Tumortherapie: Brust und Bauchraum oder bei der Exakt und sicher Diagnostik von Zahnerkrankungen Sehen Sie noch Verbesse- Ein großes Anliegen sind dem Veteri aus. Frakturen, die im Röntgen nicht rungsbedarf bei der Ausbildung von närmediziner junge Hunde, die schon Neben dem Bewegungsapparat sind mit der gewünschten Präzision dar Veterinärmedizinern bei bildgeben- im Alter von vier oder fünf Monaten weitere Indikationen, bei denen der gestellt werden können, sind nun den Verfahren? Gelenksprobleme zeigen: „Oft lahmen Astelion zum Einsatz kommt, neurolo ebenfalls über Computertomographie Es gibt eine Reihe von Aus und Weiter sie und werden erfolglos mit Entzün gische Erkrankungen oder die Tumor präzise und rasch lokalisierbar. bildungen, vor allem in Deutschland. dungshemmern behandelt. Im CT detektion sowie der Verlaufskontrolle „Die Computertomographie ist aus der Wichtig ist, dass es sich um Handson stellt sich dann rasch heraus, dass ein in der Tumortherapie. „Die 3DBilder täglichen Diagnoseroutine kaum Trainings handelt, denn den Umgang Fremdkörper oder Knochensplitter die sind für die präoperative Darstellung mehr wegzudenken, einerseits weil mit einem CT lernt man nicht in der Ursache für das Leiden ist. Auch hier von Tumoren überaus hilfreich, weil die Tiermedizin Fortschritte gemacht Theorie. gilt wieder: Je rascher die Diagnose, auch die anatomischen Verhältnisse hat, andererseits weil die Ansprüche desto eher kann richtig behandelt rund um den Tumor sehr gut sichtbar der Tierbesitzer gestiegen sind. Und 20 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 21
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE // VANTAGE GALAN 3T Toshiba blickt stolz auf das neue Mitglied der Vantage Familie Der neue Vantage Galan 3T A uf den ersten Blick fällt der Ausgezeichnete Bildgebung neue Toshiba Vantage Galan bei Untersuchungen am 3T vor allem aufgrund seines ganzen Körper geringen Platzbedarfs von nur 27 m2 ins Auge. Wie üblich bei Systemen von Bei der Bildgebung erlaubt der Galan 3T Toshiba steckt das eigentliche Talent eine Symbiose aus großer Abdeckung aber auch beim Galan 3T hinter der (max. 50 × 50 × 205 cm) und der Dar schlanken Hülle. So sammelt er zu stellung kleinster Details aufgrund von nächst als regelrechtes Energiespar bis zu 128 HFKanälen. Der kompakte wunder kräftig Punkte und nimmt im und leichte Magnet erreicht durch die Segment der 3TeslaMRTs mit dem Kombination aus aktivem und passi geringsten Strombedarf die Spitzenpo vem Shimming ein sehr stabiles sition ein: Durch die geringe Anschluss Magnet feld mit hoher Homogenität. leistung von nur 70 kVA sind die Be Die sorgt für eine ausgezeichnete reitstellungskosten wesentlich niedri Bildgebung bei Untersuchungen am „Der Vantage Galan ger als bei vergleichbaren 3TeslaSys gesamten Körper. Außerdem stellt die temen. Im Inneren des neuen Galan 3T herausragende Homogenität im großen 3T überzeugt als sorgen eizientere Komponenten wie zylindrischen Sichtfeld (50 × 50 × 45 cm) perfekt abgestimmtes z. B. die weiterentwickelten Gradien eine sehr hohe Detailtreue auch im Paket aus Hardware tenspulen in Saturnqualität für Top OfCenterBereich (z. B. Schulter und Leistungsfähigkeit mit diagnostischer KomplettAbdomen) sicher. Gleichzei und Software. Das Genauigkeit und Bildgüte auf höchstem tig sorgt dies für eine exzellente Fett kompakte Design und Niveau – trotz der reduzierten Energie WasserSeparierung; die spektrale der geringe Platzbe aufnahme. Das System arbeitet mit Fettsättigung ist auch in den Randbe einer weiterent wickelten Version des reichen des Field of View von außeror darf waren für mich bewährten MatrixspulenKonzepts dentlicher Qualität. In der Folge erzielt wichtige Kriterien bei der Vantage Serie und neuen ATLAS der Galan 3T herausragende Messwerte der Anschafung.“ Spulen der zweiten Generation. Sie bei spektroskopischen Untersuchun sind insbesondere der lokalen Anato gen. Außerdem verbessert die neue Dr. Clemens Roznowicz, mie angepasst, können aber auch über RFTechnologie in Zusammenhang Marienhospital Brühl und größere Untersuchungsbereiche kom mit den Saturngradienten das Signal Sana-Klinikum in Hürth biniert werden. RauschVerhältnis um bis zu 20 Prozent. > 22 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 23
4DMRA der Hirnarterien 3DPDWI 3DWET MRFusion mit MPower // EINSPARPOTENZIALE IM ÜBERBLICK: Großzügige Gantryöfnung eingespielt werden – so fällt das Anschlussleistung Strukturen und die eigenständige und geringe Lärmbelästigung Stillliegen deutlich leichter. 70 kVA Volle 3T- Positionierung festgelegter Orientie Leistung bei Werten rungen unterstützen dies zusätzlich. Patientenkomfort wird bei Toshiba Vereinfachte Untersuchungs- der 1,5T-Klasse Dies zahlt sich nicht zuletzt in puncto großgeschrieben – dazu gehört beim abläufe dank M-Power-Ober- Eizienz aus: Somit lassen sich bei neuen Vantage Galan 3T neben der läche Permanente Schall- spiels weise die Untersuchungszeiten großzügigen Gantryöfnung von 71 cm dämmung teure beim Herzen um bis zu 10 Minuten auch eine nochmals geringere Lärm Durch seine ausgereiften Möglichkei Schallschutzmaß- verkürzen. // belastung während der Untersuchung. ten fügt sich der 3Tesla MRT Vantage nahmen am HF-Käig Durch eine mechanische Schallent Galan perfekt in den Untersuchungs entfallen kopplung reduziert die patentierte alltag ein. Die MPowerAnwender PianissimoTechnologie von Toshiba oberläche von Toshiba vereinfacht Echtes Zero-Boil-Of die Gradientengeräusche bei allen Untersuchungsabläufe inklusive der (4K-Kühl-System) Sequenzen in und um den MRT. damit verbundenen Auswertung er kein Heliumverbrauch Folglich werden die Untersuchungen heblich und garantiert die einfache im regulären Betrieb, im Galan 3T patientenfreundlicher Bedienbarkeit. Neben einer großzügi reduziert die Betriebs- und erleichtern die Bedienung. Die gen Grundausstattung, wie 3DPost kosten optionale PianissimoZenTechnologie processing, Bildfusion und vielem geht sogar noch einen Schritt weiter: mehr, stehen zahlreiche umfangrei Geringer Platzbedarf „Die enge Zusammen Dieses neue, von Toshiba entwickelte che Bildbearbeitungs und Nachverar von nur 27 m2 mehr Verfahren sorgt dafür, dass sich der beitungspakete bereit. Unter anderem Fläche z. B. für den arbeit mit Toshiba Schall bei Sequenzen wie z. B. mUTE wird Olea Nova+ (reduziert die Mess Bedienraum oder und die persönliche und FASE DWI um bis zu 95 Prozent zeit drastisch) das Spektrum erweitern. Umkleiden und Betreuung durch reduzieren lässt. Neue Sequenzen stehen z. B. für die geringeres HF-Käig- Ein weiteres Highlight für die Patien Koronariendarstellung ohne KM, 4D Investment Service und Applika ten ist die Funktion MRTheater: Dank MRA des Hirns und viele weitere Un tion haben mir die modernster Projektionstechnologie tersuchungen zur Verfügung. Dank Schnelle Installation Entscheidung für den kann der Tunnel während der MRI vordeinierter „Followme“Anweisun in nur 9 Tagen Auto- Untersuchung visuell animiert wer gen ist selbst weniger erfahrenes Per matische Anpassung Galan 3T sehr den, dieses Feature dient auch der sonal in der Lage, den Vantage Galan des Energiebedarfs leicht gemacht.“ funktionellen MRI erheblich. Für 3T zuverlässig zu bedienen. Die auto ECO-Modus reduziert Hirnuntersuchung in nur 7 Minuten Kinder kann sogar der Lieblingsilm matische Erkennung anatomischer die Stromkosten Dr. Clemens Roznowicz 24 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 25
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE // VANTAGE ELAN Komfort trifft Qualität Eine gute Bildqualität, ein Dr. Nics die Vorgangs weise. Ziel war reduzierter Geräuschpegel es, von der Kaufentscheidung bis zur und die intuitive Bedienbarkeit Inbetriebnahme nur sechs Monate gepaart mit günstigen Anschaf- Zeit zu veranschlagen. „Das ist uns fungs- und Betriebskosten gelungen. Zudem mussten wir uns sind zentrale Entscheidungs- nicht um die Details der Einrichtung kriterien für die Wahl eines kümmern, denn der Container wurde MRT-Systems. vorgefertigt geliefert und an das beste Der Vantage Elan vereint diese hende Haus angedockt“, erzählt der Anforderungen auf optimale Mediziner. Die fertige Raumzelle ent Weise in der Praxis – wie das hob das Ordinationsteam aber nicht klappt, erklärt Dr. Günther Nics der Verantwortung, die Energiean von der Röntgenordination schlusswerte zu prüfen: „Der Parame Hollabrunn. ter ist extrem wichtig und darf nicht übersehen werden.“ D ie Röntgenordination Holla brunn, die Dr. Günther Nics Betriebskosten senken gemeinsam mit Dr. Gerhard Demuth und Dr. Isolde LernbassWutzl Die umweltschonende Nutzung von führt, liegt unmittelbar neben dem Ressourcen ist für Dr. Nics auch ein Landesklinikum Weinviertel Holla zentrales Kriterium für die Anschaf brunn in Niederösterreich. Seit fung des Vantage Elan. Das kompakte Oktober 2016 verfügt die moderne System reduziert nicht nur die Kosten Ordination über einen ContainerAn rund um die Installation, sondern auch bau, der Platz für den agnetresonanz jene im laufenden Betrieb. Mit einer tomographen Vantage Elan von minimalen Installationsläche von nur Toshiba geschafen hat. „Wir haben 23 m2 ist der Vantage Elan der Kleinste ursprünglich an einen Anbau an die seiner Klasse. Daher ist die Installations Ordination in Form von Fertigteilen läche um rund 29 Prozent kleiner als gedacht, doch das hätte viel länger bei den bisherigen 1,5TeslaSystemen, gedauert, und die Kosten wären etwa und in nur fünf Tagen ab Anlieferung doppelt so hoch gewesen“, begründet steht das Gerät für die PatientenUn > 26 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 27
„Gute und lange Zusammenarbeit“, Harald Gaunerstorfer überreicht Dr. Nics eine Kalligraphie tersuchungen bereit. Die energiespa anders als alles, was man bisher in Ausführliche Arztgespräche täglich einer für die MRTUntersu rende Bauweise – der maximale Österreich gewohnt ist“, bringt er die chungen abgestellt. „Wir wollen hier Stromverbrauch beträgt etwa die hohe Bildqualität auf den Punkt. Grund Der Vantage Elan sorgt für komfor table keine Spitzenlasten fahren und ent Hälfte im Vergleich zu Vorgängermo dafür ist das moderne Magnetdesign Untersuchungen, sowohl für den lasten diesen einen Kollegen, der die dellen – war mit ein Grund, warum und das dadurch sehr homogene Anwender als auch für die Patienten. neuen Untersuchungsmöglichkeiten sich Dr. Nics für den Vantage Elan Magnetfeld über das gesamte Field Of Die Schwerpunkte des Angebotes in langsam in den regulären Arbeitsbe entschied. Der Anschlusswert des View (FOV). Die Spulen des Vantage der Hollabrunner Ordination liegen in trieb eingliedert und sich besonders Magnetresonanztromographen Elan sind mit neuester Technologie der konventionellen Diagnostik und viel Zeit für die Patienten nehmen soll beträgt nur 25 kVA, das ist der nied ausgestattet und empfangen präzise beim Ultraschall. Der Magnetresonanz und kann“, beschreibt Dr. Nics die rigste Energiebedarf in seiner Klasse. die originären MRSignale aus dem tomograph ergänzt das bisherige neuen Prozesse. Die rasche Terminver „Nachdem die Zuleitungen hier menschlichen Körper, verstärken sie Untersuchungsspektrum für die einbarung und die ausführlichen beschränkt waren, war das energie sofort, übertragen sie und reduzieren Zuweiser und PrivatpatientInnen. Arztgespräche zur Befundabklärung eiziente Modell für uns die richtige dabei das Bildrauschen. Somit ergibt „Wir haben uns für die Technik schätzen die PatientInnen sehr. // Wahl“, ist Dr. Nics überzeugt. Ein sich eine ausgezeichnete Bildqualität. entschieden, da einerseits im Einzugs Energiesparmodus sorgt dafür, dass „Die Bildqualität bietet einen Mehrwert. gebiet kein MRT vorhanden ist und automatisch Systemkomponenten, Einige Untersuchungen können wir andererseits die Nachbarschaft zum beispielsweise zwischen zwei Unter nun ohne Kontrastmittel durchführen. Krankenhaus Hollabrunn die MRBa suchungen, ausgeschaltet werden. Das schätzen Patienten sehr“, er sisversorgung der Spitalspatienten im „Das System kann innerhalb einer klärt Dr. Nics und ergänzt: „Durch das Bezirk unterstützt, erklärt Dr. Nics. Sekunde aus dem Energiesparmodus extrem homogene Feld liefert das Während bei den Privatpatienten aktiviert werden und ist dann System sehr schöne Difusionen auch „Durch das extrem muskuloskelettale Untersuchungen scanbereit, das spart neben Energie in schwierigen Bereichen wie etwa homogene Feld liefert im Vordergrund stehen, werden kosten auch die Wartezeit und dem Hals oder dem kleinen Becken.“ das System sehr Patienten aus dem nahegelegenen optimiert die internen Prozesse“, fasst Deutliche Vorteile im Zuge der Unter Spital vor wiegend für abdominelle der Radiologe die Vorteile zusammen. suchung bringt auch die Pianissimo™ schöne Difusionen MRTUntersuchungen sowie für Σ–Technologie: Sie reduziert den auch in schwierigen neurologische Abklärungen zugewie Überzeugende Bildqualität Geräuschpegel, der durch die Vibrati Bereichen wie etwa sen. „Der rasche Zugrif auf die on der Gradientenspule verursacht Befunde und die hohe Qualität der // KONTAKT Beim Patientenbetrieb der Röntgen wird, bei allen Sequenzen und in allen dem Hals oder dem Bilder der muskuloskelettalen ordination Hollabrunn hat den Medizi Untersuchungsregionen. kleinen Becken.“ Untersuchungen überzeugt unsere Röntgendiagnostik in Hollabrunn ner die Bildqualität überzeugt: „Das Zuweiser“, freut sich Dr. Nics. Brünnlgasse 1, 2020 Hollabrunn Konzept in der Bildgebung ist völlig Dr. Günther Nics Von den drei Ärzten im Team ist www.roentgenhollabrunn.at 28 // VISIONS 01/2017 © TOSHIBA MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 01/2017 // 29
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