Wenn Fifi oder Milou hinken - Schweizerisches Bechterew-Treffen in Zürich SVMB-Infos - Bechterew.ch

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Wenn Fifi oder Milou hinken - Schweizerisches Bechterew-Treffen in Zürich SVMB-Infos - Bechterew.ch
Nr. 85/ August 2020   Zeitschrift der Schweizerischen Vereinigung Morbus Bechterew

                                                                  SVMB-Infos
                                                     42. Schweizerisches
                                                                   i h
                                                      Bechterew-Treffen
                                                                in Zürich

                                                                   Persönlich
                                                           Auf der Suche
                                                                nach dem
                                                           Gleichgewicht

                                       Schwerpunkt

                         Wenn Fifi oder
                         Milou hinken
                      Gibt es den Bechterew auch bei Tieren?
Wenn Fifi oder Milou hinken - Schweizerisches Bechterew-Treffen in Zürich SVMB-Infos - Bechterew.ch
inhalt
inhalt

                       Schwerpunkt
                  04   Wenn Fifi oder Milou hinken

                  10   Das glückliche Hundeleben
                       des «Herr Lou» – trotz
                       Wirbelsäulenerkrankung

                  12   «Die Ähnlichkeiten zwischen
                       Hund und Mensch sind grösser
                       als die Unterschiede»
                                                                        Gibt es den Bechterew auch
                                                                        bei Tieren?                                           04
                       SVMB-Infos
                  16   «Neustart» der Therapiegruppen

                  17

                  20
                       42. Schweizerisches Bechterew-
                       Treffen in Zürich

                       Mit dem Virus leben lernen –
                                                              20
                       das müssen auch Bechterew-
                       Betroffene

                  22   «Habe eine grosse Bewunderung          Mit dem Virus
                       für die Betroffenen»                   leben lernen −
                                                              das müssen
                  23   SVMB-Mitgliederumfrage 2020:
                                                              auch Bechterew-
                       Sie haben das Wort!
                                                              Betroffene
                  23   Rheumatologen- und
                       Bechterewkongresse
                       im Jahr 2020

                  24
                       Forschung
                       Covid-19 und rheumatische
                       Erkrankungen: Studie gibt
                                                                                                                               27
                       Patienten Sicherheit bei der

                  25
                       Einnahme immunsuppressiver
                       Medikamente

                       Kein erhöhtes Fehlbildungsrisiko
                                                              25
                       durch Biologika bei einer              Kein erhöhtes
                       Schwangerschaft                                                                   Auf der Suche nach dem
                                                              Fehlbildungsrisiko                                   Gleichgewicht
                                                              durch Biologika
                  26 Ratgeber
                                                              bei einer
                       Persönlich                             Schwangerschaft
                  27   Auf der Suche nach dem
                       Gleichgewicht
                                                                                80 000 Menschen mit Rückenschmerzen haben
                                                                                                                                                vertical Nr. 85/ August 2020

                                                                                Morbus Bechterew. Der Diagnosetest unter
                  28 Shop
                                                                                t bechterew.ch kann weiterhelfen.

                  31 Diverses                                                             «vertical» erscheint auch in französischer Sprache.

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Wenn Fifi oder Milou hinken - Schweizerisches Bechterew-Treffen in Zürich SVMB-Infos - Bechterew.ch
editorial
                                Liebe Leserin, lieber Leser
                               Die letzten Monate haben uns allen viel        Oftmals lieben wir unsere tierischen

                               abverlangt. Für Menschen mit Morbus            Begleiter wie Familienmitglieder. Und

                               Bechterew war die Situation beson-             gerade in schwierigen Zeiten blei-

                                   ders    schwierig,   obschon   diese       ben diese immer an unserer Seite und

                                    an ein Leben mit teils heftigem           spenden Trost. Dieses «vertical» ist

                                    Gegenwind gewöhnt sind. Die               deshalb ganz den Fifis, Milous, Bel-

                                     Redaktion von «vertical» hat sich        los – und wie sie alle heissen mögen –

                                    deshalb bewusst entschieden, Sie          gewidmet.

                                  mit einem etwas leichteren Thema            Ich wünsche Ihnen eine gute Lektüre!

                                   durch die Sommerzeit zu begleiten.

                                   In dieser Ausgabe geht es um un-

                                   sere in vielerlei Hinsicht treues-
                                                                              Lars Gubler
                                                                              Chefredaktor
                                   ten Lebensbegleiter – unsere tieri-
                                                                              lars.gubler@bechterew.ch

                                    schen Freunde. Auch sie können

                                     nämlich rheumatische Erkran-

                                      kungen bekommen. Die Krank-

                                       heitsbilder im Tierreich sind

                                          teilweise erstaunlich ähnlich

                                          wie bei den Menschen. Und

                                           auch die Behandlungsmög-

                                          lichkeiten nähern sich immer
vertical Nr. 85/ August 2020

                               mehr an. Mensch und Tier können also

                               auch beim Morbus Bechterew viel von-

                               einander lernen.

                                                                          3
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schwerpunkt
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schwerpunkt
                               Gibt es den
                               Bechterew
                               auch bei
                               Tieren?
                               Kommt der Morbus Bechterew auch bei Tieren vor? Und wenn ja, wie könnte
                               das den betroffenen Menschen helfen? Diese Frage beschäftigt die Wissen-
                               schaft schon lange. Archäologische Funde gaben schon früh wertvolle Hinweise.
                               Und heute wird sogar der Biologika-Einsatz für des Menschen beste Freunde
                               diskutiert.
vertical Nr. 85/ August 2020

                               Text Lars Gubler   Illustrationen Natasa Milosevic

                                                                                    5
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schwerpunkt

              I
                  n der Schweiz leben neben rund achteinhalb Millionen        litt, musste die Familie von Esther Moser Höhn aus
                  Menschen auch etwa eine halbe Million Hunde und so-         Münchenbuchsee BE machen. Die berührende Geschichte
                  gar eineinhalb Millionen Katzen. Für viele Bechterew-       über ihren inzwischen verstorbenen Hund «Herr Lou» ist
              Betroffene sind sie nicht nur ein herziger Zeitvertreib, son-   auf den Seiten 10 und 11 zu finden.
              dern sie werden über die Jahre von vielen als vollwertige
              Familienmitglieder gesehen. Gerade für Menschen, die mit        Stark veränderte Mensch-Tier-Beziehung
              der Herausforderung einer chronisch-rheumatischen Er-             Zweifelsohne hat sich das Verhältnis vom Menschen
              krankung wie dem Morbus Bechterew leben, sind die Vier-         zur Tierwelt über die Jahre stark verändert. Der steigende
              beiner wichtige Begleiter und Unterstützer. Natürlich haben     Wohlstand in vielen Ländern hat auch die Beziehung und
              Hunde und Katzen auch ihre Launen und Bedürfnisse und           den Umgang mit Tieren verändert – sowohl zum Positiven
              sind nicht immer zum Schmusen und Spielen aufgelegt.            als teilweise auch zum Negativen. Einerseits können es
              Doch in den allermeisten Fällen sind sie einfach da und         sich hochentwickelte Gesellschaften eher leisten, gut mit
              froh um die Gesellschaft ihrer menschlichen Wegbegleiter.       Haus- und Nutzieren umzugehen und dem Tierschutz einen
              Es ist deshalb wenig erstaunlich, dass zu den erwähn-           hohen Stellenwert beizumessen.
              ten rund zwei Millionen Hunden und Katzen hierzulande             Andererseits gibt es teilweise auch Tendenzen der Ver-
              noch Tausende anderer treuer Haustiere wie etwa Hams-           menschlichung und des nachlässigen Umgangs mit dem
              ter, Kanarienvögel oder Zierfische kommen. Und nicht we-         «Produkt» Haustier. Da ist zum Beispiel an eine Familie
              nige Menschen in der Schweiz gehen auch einem Hobby             zu denken, dessen kleine Kinder sich aus einer Laune he-
              nach, das ganz direkt mit Tieren zu tun hat, wie zum Bei-       raus einen Hund wünschen. Um ihnen diesen Wunsch zu
              spiel dem Reiten.                                               erfüllen, beschaffen die Eltern einen Hund. Und niemand
                Wie auch in der Humanmedizin wurden auch in der               in der Familie ist sich der Verantwortung für dieses Lebe-
              Tier- oder Veterinärmedizin in den letzten Jahrzehnten          wesen bewusst, sodass der Hund immer mehr vernachläs-
              riesige Fortschritte gemacht. Es ist erstaunlich, wie viele     sigt und schliesslich wieder weggegeben oder sogar ausge-
              wissenschaftliche Studien sich mit dem Thema Rheuma             setzt wird. Auch dies eine Wohlstandserscheinung. Doch
              bei Tieren beschäftigt haben. Man findet sowohl ältere           insgesamt kann gesagt werden, dass sich mit steigendem
              Publikationen, die auf archäologische Tierfunde mit den         Wohlstand nicht nur die Lebensbedingungen der Men-
              typischen Merkmalen des Morbus Bechterew eingehen,              schen verbessern, sondern auch jene «ihrer» Haus- und
              als auch solche, die mit neueren Methoden die Häufig-            Nutztiere. Dies widerspiegelt sich auch in einem riesigen
              keit von Verknöcherungen – beispielsweise bei verschiede-       Markt für Produkte und Dienstleistungen im Zusammen-
                                                                                                                                              vertical Nr. 85/ August 2020

              nen Hunderassen – untersuchten. Und bei Internetrecher-         hang mit Haustieren. Der Umsatz in diesem Bereich wird
              chen stösst man auf eine Vielzahl von Ratgeberbeiträgen         auf mehrere Milliarden Franken pro Jahr geschätzt. Dies
              von Tierarztpraxen für besorgte Herrchen und Frauchen.          nicht zuletzt auch bei Tierarztpraxen. Denn Frauchen und
                Eine ganz eigene Erfahrung mit einem Hund, der an einer       Herrchen ist die Gesundheit ihrer vierbeinigen Begleiter in
              dem Bechterew sehr ähnlichen Wirbelsäulenerkrankung             aller Regel wichtig und sie sind auch bereit, viel Geld dafür

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Wenn Fifi oder Milou hinken - Schweizerisches Bechterew-Treffen in Zürich SVMB-Infos - Bechterew.ch
schwerpunkt
                               auszugeben. Zumal es dafür, anders als bei den Menschen,   klar vom Morbus Bechterew unterscheidet, ist die Tier-
                               keine allgemeine Versicherungspflicht gibt. So werden       medizin hier zumindest begrifflich schon nahe bei der als
                               heute neben Routine- und Vorsorgeuntersuchungen in den     Morbus Bechterew bekannten Spondylitis ankylosans. Wie
                               Tierarztpraxen auch immer mehr komplexe Fälle behan-       beim Menschen macht sich die Erkrankung beim Hund
                               delt, bei denen es beispielsweise darum geht, ein Hunde-   durch Schmerzen und Bewegungseinschränkungen be-
                               leben durch medizinische Massnahmen zu verlängern. Auch    merkbar und diese Symptome stehen auch bei der Behand-
                               gibt es unzählige Therapiemöglichkeiten von Haustieren:    lung im Vordergrund. Als Ursachen werden neben dem
                               von der Tierphysiotherapie bis hin zur Tierpsychologie.    Alter und der damit einhergehenden Abnützung des Bewe-
                                                                                          gungsapparats auch grössere Verletzungen, genetische Ver-
                               Von Chihuahuas und Schäferhunden                           anlagung, schlechte Ernährung und ein Mangel an Bewe-
                                 Für manch eine oder einen mag sich mit dem Einblick      gung genannt.
                               in diese Fragestellung ein völlig neues Feld eröffnen. Und    Neben den eher offensichtlichen Gelenkbeschwerden
                               dieses befindet sich keineswegs im Stillstand. So wurde     aufgrund von Abnützung kann es auch bei Tieren zu Ent-
                               in einer Studie zum Beispiel unter-                                            zündungen am Bewegungsapparat
                               sucht, wie häufig Veränderungen an                                              kommen. Also zu eigentlicher Arthri-
                               der Wirbelsäule bei verschiedenen
                                                                          Frauchen und Herrchen tis, zu der auch der Morbus Bechte-
                               Hunderassen vorkommen. In der 2016            geben viel Geld für              rew gehört. Ein interessanter Aspekt,
                               veröffentlichten Studie fanden ein                                             bei dem sich die Vier- von den Zwei-
                                                                            die Gesundheit ihrer
                               amerikanischer Medizinprofessor und                                            beinern unterscheiden, ist, wie sie zu
                               eine österreichische Tierärztin heraus,           Vierbeiner aus.              dieser Entzündung kommen. Während
                               dass dem Bechterew ähnliche Verän-                                             sie beim Morbus Bechterew durch
                               derungen der Wirbelsäule bei gewissen Hunderassen häu-     eine Fehlfunktion des Immunsystems entsteht, steht bei
                               figer vorkommen als bei anderen. Sie konnten zeigen, dass   Hunden eine bakterielle Infektion durch das Eindringen
                               vor allem Boxer und Schäferhunde davon betroffen sind.     von Krankheitserregern beispielsweise durch Verletzun-
                               Seltener fanden sie die Veränderungen der Wirbelsäule bei  gen, Bisswunden oder Zeckenbisse im Vordergrund. Denn
                               den Rassen Beagle, Chihuahua, Dackel, Malteser und Mops.   Hunde leben in dieser Hinsicht deutlich riskanter als Men-
                                 Bei den bei älteren Hunden vermehrt vorkommenden         schen. Auf ihren Streifzügen durch Wiesen und Wälder ist
                               Abnützungserscheinungen der Wirbelsäule wird in der        die Gefahr ungleich grösser, dass sie sich verletzen oder
                               Tiermedizin auch der Begriff Spondylosis deformans ver-    von einer Zecke gebissen werden.
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                               wendet. Durch die Abnützung der Bandscheiben kann es          Doch inzwischen ist auch bei Hunden von den entzünd-
                               zur Ausbildung von Knochenspornen kommen. Diese Kno-       lich-rheumatischen Krankheitsbildern, die wir auch bei
                               chensporne können Brücken von einem Wirbel zum nächs-      den Menschen leider nur zu gut kennen, wie zum Beispiel
                               ten bilden, was die Flexibilität und den Bewegungsumfang   der Rheumatoiden Arthritis (RA), die Rede. Auch Hunde
                               einschränkt. Auch wenn sich dieses Krankheitsgeschehen     können also an Autoimmunerkrankungen leiden.

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              Spannender Blick in die Vergangenheit                         Tiere als «Modell»
                 Dass Tiere ebenfalls von vielfältigen Krankheiten betrof-     Doch genau die Rolle des Modells sollen Tiere auch in
              fen sein können, zeigt nicht zuletzt ein Blick in die Vergan- der heutigen Erforschung des Morbus Bechterew einneh-
              genheit. An Millionen Jahre alten archäologischen Funden      men. Die doch zumindest ansatzweise ähnliche Anatomie
              sind nämlich Spuren unterschiedlicher Krankheiten in der      und vor allem das Vorkommen entsprechender Symptome
              Tierwelt zu finden. Die Disziplin, die sich mit diesen Fun-    sind ja Beleg dafür, dass auch Tiere von Krankheitsbil-
              den und ihrer Analyse befasst, heisst Paläopathologie. Es     dern betroffen sein können, die dem Bechterew sehr ähn-
              geht also um die Erforschung von Krankheiten (Patho-          lich sind. Nun ist diese Erkenntnis an und für sich schon
              logien) in «alten» Zeiten (griech. palaios: alt). Aufgrund    interessant genug. Doch die moderne Wissenschaft muss
              solcher Untersuchungen lassen sich die Wurzeln des            sich diese Ähnlichkeit natürlich auch irgendwie zunutze
              Morbus Bechterew bis in die Kreide-                                                machen. Dabei geht es weniger darum,
              zeit, also 140 Millionen Jahre, zurück-       Der Morbus Bechterew Röntgenbilder von Hunden und Men-
              verfolgen. Beispielsweise verfügt das                                              schen zu vergleichen. Vielmehr wer-
              Britische Museum in London über ein
                                                         lässt sich mit Tierfunden den                Studien durchgeführt, bei denen
              Dinosaurierskelett, bei dem die Wirbel         140 Millionen Jahre                 Tiere als Modell dienen, um eine Ver-
              in Form eines Bambusstabs verschmol-              zurückverfolgen.                 mutung über die Krankheit bei Men-
              zen waren. Ob es sich dabei um eine                                                schen zu überprüfen. Mit anderen
              physiologische Verstärkung der Wirbelsäule oder um ei-        Worten – es geht um Tierversuche. In einer Studie sollte
              nen krankhaften Zustand handelt, ist bis heute umstritten.    zum Beispiel eine Theorie zu den Sehnenansatz-Entzün-
              In der Folge wurden bei Tieren verschiedentlich Verknö-       dungen (Enthesitiden) überprüft werden. Dass solche Ent-
              cherungsprozesse der Wirbelsäule gefunden. Die meisten        zündungen beim Bechterew vorkommen und den typischen
              dürften aber auf Abnützungserscheinungen zurückzufüh-         Rückenschmerzen häufig vorangehen, ist bekannt. In einem
              ren sein.                                                     Versuch mit Mäusen sollte dies dann noch bestätigt werden.
                 Es gibt auch Beschreibungen von Krokodilen, bei denen         Bei einer anderen Studie mussten ebenfalls Mäuse hin-
              eine Verkrümmung und Versteifung der Wirbelsäule zu           halten, um eine Theorie zu überprüfen. Dabei ging es um
              sehen ist. Zahlreiche andere prähistorische Tiere wurden      den Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und der
              mit Veränderungen an der Wirbelsäule beschrieben, die         Entwicklung einer entzündlich-rheumatischen Erkrankung.
              dem menschlichen Morbus Bechterew ähnlich sind. Dar-          Das Trinkwasser der einen Mäusegruppe wurde mit zehn
              unter waren neben den Dinosauriern auch Höhlenbären           Prozent Alkohol versetzt, dasjenige der anderen Gruppe
              und Säbelzahntiger. Auch bei diesen Arten ist jedoch un-      nicht. Das Erbgut aller Tiere wurde so verändert, dass sie
              sicher, ob die Veränderungen entwicklungsbedingt oder         normalerweise eine rheumaartige Krankheit entwickeln
              krankhaft sind.                                               würden.
                 Das Interesse an archäologischen Funden mit verknö-           Genau das trat bei 85% der Kontrollmäuse ein, jedoch
              cherter Wirbelsäule und dergleichen ist wohl auch deshalb     nur bei jeder fünften mit Alkohol behandelten Maus. Auch
              etwas in den Hintergrund getreten, weil durch die Ent-        war der Krankheitsverlauf bei Letzteren sehr viel milder,
                                                                                                                                         vertical Nr. 85/ August 2020

              schlüsselung des menschlichen Erbguts und die Entwick-        und sie hatten weniger Knorpel- und Knochenzerstörun-
              lung biologischer Entzündungshemmer völlig neue Mög-          gen, wie sie zum Beispiel bei der rheumatoiden Arthritis
              lichkeiten der Behandlung entstanden sind. Im Gegensatz       (RA) üblich sind. Weitere Untersuchungen zeigten, was
              dazu wirken Modelle von ausgestorbenen Tieren, die viel-      hinter dieser Schutzwirkung steckte: Bei den alkoholi-
              leicht Morbus Bechterew hatten, wohl etwas angestaubt.        sierten Mäusen stieg die Menge des Geschlechtshormons

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                                                                                               Passend   zum Schwerpunkt dieser «vertical»-Ausgabe empfeh-
                                                                                               len wir Ihnen gerne ein Buch für alle Katzenbesitzer oder -lieb-
                                                                                               haberinnen. Es wurde von der Bechterew-Betroffenen Marianne
                                                                                               ha
                                                                                               Kunz-Jäger aus Oberwil-Lieli AG geschrieben. Marianne Kunz--
                                                                                               Ku
                                                                                               Jä
                                                                                               Jäger ist ehemaliges Vorstandsmitglied der SVMB. Das Buch
                                                                                               «Dir zu Diensten, Katze!» erzählt von Tierheimkatzen, die sich
                                                                                               «D
                                                                                               erst an das Leben in einer Familie gewöhnen und so lernen
                                                                                               er
                                                                                               müssen, was ein würdiges Tierleben ist. Und wie sie es schaf-
                                                                                               m
                                                                                               fe
                                                                                               fen, Schritt für Schritt Vertrauen zu fassen und ihre Menschen
                                                                                               ganz zu ihren Diensten zu erziehen. Eine herzerwärmende
                                                                                               ga
                                                                                               Geschichte. Erhältlich im Buch- und Onlinehandel.
                                                                                               Ge

                               Testosteron auf etwa das Dreifache des Normalwertes, und    Steffen, im Interview auf den Seiten 12 und 13 erzählt,
                               das bewirkte eine Verstärkung der entzündungshemmen-        nähern sich die Behandlungsmöglichkeiten zwischen
                               den Mechanismen des Körpers. Da RA bei Frauen häufiger       Human- und Tiermedizin immer mehr an: «Die sogenannte
                               auftritt, folgern die Forscher, dass dies auf den gleichen  Spitzenmedizin hat auch in der Veterinärmedizin Einzug
                               Effekt, nämlich auf die in der Studie beobachtete Wirkung   gehalten. Eine Wirbelsäulenkrankheit beim Hund wird
                               des Testosterons zurückgeführt werden                                             oft multimodal behandelt.»
                               könnte.                                       «Die Spitzenmedizin                   In verschiedenen Ratgeberbeiträgen
                                 Für Bechterew-Betroffene allerdings                                             für Hundebesitzer findet man zudem
                               soll das in keiner Weise Ansporn zu        hat auch bei den Tieren wie bei menschlichen Bechterew-Be-
                               übermässigem Alkoholkonsum sein.               Einzug gehalten.»                  troffenen den Hinweis auf die Wich-
                               Vielmehr ist mit aller Deutlichkeit auf                                           tigkeit der Früherkennung und des
                               die Wichtigkeit des Masshaltens hinzuweisen. Ganz im        schnellen Handelns. Mancherorts wird sogar die Biologika-
                               Sinne des Sprichworts: Ein Gläschen in Ehren kann niemand   verwendung bei Haustieren diskutiert. Doch auch wenn
                               verwehren.                                                  heute vieles möglich ist, sieht die Güterabwägung in der
                                                                                           Tiermedizin anders aus als bei menschlichen Patienten.
                               Behandlungsmethoden nähern sich an                          Zwar stellt Prof. Steffen einen Trend nach immer höheren
                                 Eher empfehlenswert für Menschen mit Morbus Bech-         Erwartungen an die medizinische Versorgung von Tieren
                               terew sind andere Substanzen, allen voran die heute verfüg- fest. Er weist aber auch auf einen grossen Unterschied hin:
                               baren biologischen Medikamente. Die seit rund 15 Jahren     «Das Einschläfern ist ein Vorrecht der Tiermedizin und
                               zugelassenen Substanzen bringen vielen Betroffenen eine     weil wir trotz enormen Möglichkeiten nicht alle Krank-
                               Verbesserung des Krankheitsverlaufs und damit deutlich      heiten heilen und kontrollieren können, ist das manchmal
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                               mehr Lebensqualität. Nun könnte man meinen, moderne         ein wichtiges Instrument, um Leiden zu begrenzen.»
                               antirheumatische Medikamente seien der Humanmedizin,
                               also der Behandlung von Menschen, vorbehalten. Dem
                               ist jedoch keineswegs so. Wie der Tiermediziner und Pro-
                               fessor am Tierspital Zürich, Prof. PD Dr. med. vet. Frank

                                                                                                                9
Wenn Fifi oder Milou hinken - Schweizerisches Bechterew-Treffen in Zürich SVMB-Infos - Bechterew.ch
schwerpunkt

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                                                                         mehr einschränkten.

              Das glückliche Hundeleben des «Herr Lou» –
              trotz Wirbelsäulenerkrankung
              Der Schäferhund «Herr Lou» hatte ein langes, glückli-        Esther Moser Höhn aus Münchenbuchsee BE kennt
              ches Hundeleben. Doch mit zunehmendem Alter traten         sich mit rheumatischen Erkrankungen aus, zumal sie als
              Veränderungen an seiner Wirbelsäule auf, die Ähnlich-      Geschäftsleiterin der Rheumaliga Bern und Oberwallis
                                                                         beruflich viel mit diesem Thema zu tun hat. Doch als der
              keiten mit dem Morbus Bechterew aufwiesen. Da «Herr
                                                                         Schäferhundmischling «Herr Lou» im Alter von etwa drei
              Lou» die Bewegung liebte, probierte er trotz offensicht-
                                                                         Jahren zu ihr und ihrer Patchwork-Familie kam, hätte sie
              licher Schmerzen fast bis zum Schluss mit Frauchen und     nicht im Traum daran gedacht, dass sie auch im Zusam-
              Herrchen Schritt zu halten. Doch schliesslich musste der   menhang mit dem neuen Familienmitglied einmal mit
              treue Familienhund von seinem Leiden erlöst werden. (lg)   dem Thema Rheuma konfrontiert sein würde.
                                                                           «Herr Lou» fand seine neue Familie über Umwege. Er
                                                                         lebte zuerst als Strassenhund im süditalienischen Apulien
                                                                         und kam dann über eine Tierschutzorganisation auf einen
                                                                         Bauernhof in der Schweiz. Esther Moser und ihre Familie
                                                                         bewarben sich dann um den Hund und schliesslich durf-
                                                                         ten sie ihn in ihre Obhut nehmen. In seinem neuen
                                                                         Zuhause mit viel Umschwung und vier Kindern fühlte
                                                                         sich «Herr Lou» von Anfang an sehr wohl. «Herr Lou» war
                                                                         ein sportlicher Hund und Esther Moser und ihr Mann
                                                                         gingen regelmässig mit ihm joggen und wandern. Er liebte
                                                                         und brauchte die Bewegung.

                                                                         Schmerzen und Angst
                                                                           Als er etwa acht oder neun Jahre alt war, fiel Esther
                                                                         Moser auf, dass «Herr Lou» zu hinken anfing. Sein Gang
                                                                         war irgendwie nicht mehr rund. Der erste Verdacht war,
                                                                         dass er sich an der Pfote verletzt haben könnte. Der Tier-
                                                                         arzt Dr. med. vet. Fredi Witschi in Münchenbuchsee BE
                                                                         beschied der Familie dann, dass das Hinken nicht von
                                                                         einer Verletzung komme, sondern seinen Ursprung im
                                                                         Rücken des Hundes habe. Wie bei einem solchen Verdacht
                                                                                                                                                           vertical Nr. 85/ August 2020

                                                                         üblich, wurde der Hund geröntgt. Auf dem Röntgenbild
                                                                         erkannte Dr. Witschi Veränderungen an der Wirbelsäule
                                                                         des Hundes. Diese seien teilweise wohl angeboren. Er ver-
                                                                         schrieb Entzündungshemmer, worauf es für einige Zeit
                                                                         wieder gut ging. Nur wenn «Herr Lou» jeweils im Fluss

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                                                                                                                     Als sich die Wirbelsäule von «Herr Lou» immer stärker
                               Auf dem Röntgenbild von «Herr Lou» erkannte der Tierarzt krankhafte Veränderungen   entzündete, stand die Familie von Esther Moser vor der
                               der Wirbelsäule.
                                                                                                                   wohl schwierigsten Entscheidung, die Tierhalterinnen
                                                                                                                   und -halter treffen müssen. Es war am 15. Dezember 2019,
                               baden ging und wieder herauskam, fiel Esther Moser sein                              das weiss Esther Moser noch genau. Als der Hund im weit-
                               Hinken auf. Also ging’s wieder zum Tierarzt und es wur-                             läufigen Garten der Familie ein Stück weit von ihr wegging
                               den wieder Entzündungshemmer verschrieben. Von da an                                und lange über das vertraute Gelände schaute, wusste sie:
                               wurden die Abstände zwischen den schmerzhaften Phasen                               Jetzt ist es vorbei, jetzt hat er sich verabschiedet. «Herr
                               immer kürzer und «Herr Lou» war auch immer häufiger auf                              Lou» wurde zwölf Jahre alt.
                               die Medikamente angewiesen. Esther Moser ist überzeugt,                               «Herr Lou» war nicht der erste Hund der Familie, es war
                               dass er stark unter den Schmerzen litt. Sie bemerkte auch,                          also auch nicht der erste Abschied. Und Esther Moser ist
                               dass er mit der Zeit immer ängstlicher wurde. Wenn sie                              froh, dass mit der Verabreichung eines starken Narkoti-
                               beispielsweise mit ihm Zug fuhr, musste sie immer schauen,                          kums eine relativ sanfte Methode zur Verfügung steht, um
                               dass niemand von den Mitreisenden ihm zu nahekam oder                               Hunde einzuschläfern. Doch leicht fiel der Abschied der
                               sogar über ihn stolperte.                                                           Familie und vor allem den vier Kindern natürlich nicht.
                                                                                                                   Denn «Herr Lou» war nicht nur ein treuer Begleiter auf
                               Ein tapferer Patient                                                                Joggingrunden und Spielgefährte für die mittlerweile
                                  Doch «Herr Lou» war ein tapferer Patient. Noch verhältnis-                       grossen Kinder, sondern er hatte noch eine weitere sehr
                               mässig lange konnten ihn Esther Moser und ihr Mann zum                              wichtige Funktion: «Er war so etwas wie ein verbindendes
                               Joggen mitnehmen. Er konnte sein Leiden auch gut kaschie-                           Element in unserer Patchwork-Familie», erzählt Esther
                               ren. Doch irgendwann waren die Lähmungserscheinungen                                Moser. Auf Umwegen in die Schweiz gekommen und auf-
                               so stark, dass er seine Familie nicht einmal mehr mit einem                         grund einer Wirbelsäulenerkrankung von immer stärker
                               Wedeln begrüssen konnte. Sein Wesen veränderte sich stark.                          werdenden Schmerzen geplagt, war «Herr Lou» also viel
                               Auch die Untersuchungen bei Dr. Witschi konnten nur mit                             mehr als nur ein Haustier. Er war ein Familienmitglied.
                               einem Maulkorb durchgeführt werden. Die Familie probierte
                               dann noch, mit ihm rauszugehen, doch es ging nicht mehr.
                                  Da Esther Moser aus ihrem beruflichen Alltag viel über
                               rheumatische Erkrankungen weiss, sieht sie viele Paralle-
                               len zwischen den Schicksalen der menschlichen Patienten
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                               und demjenigen von «Herr Lou». «Hunde sind auch Säuge-
                               tiere. Ich merkte zum Beispiel, dass er nicht gut auf eine
                               hohe Luftfeuchtigkeit oder Schnee reagierte, genauso wie
                               man es auch von vielen menschlichen Rheumapatienten
                               hört», erzählt Esther Moser.

                                                                                                                                    11
schwerpunkt

              «Die Ähnlichkeiten zwischen Hund und Mensch sind grösser
              als die Unterschiede»
              Wie gut lassen sich rheumatische Krankheitsbilder bei           Entzündungen wie eben beim Bechterew sind bei Hunden
              Tieren und Menschen vergleichen? Macht es einen Unter-          hingegen sehr selten bzw. kaum beschrieben. Allerdings hat
              schied, ob ein Chihuahua oder ein Bernhardiner betrof-          man kürzlich nachgewiesen, dass bei degenerativen Band-
                                                                              scheibenkrankheiten auch entzündliche Prozesse mit im
              fen ist? Und weshalb können Tiere in der Erforschung der
                                                                              Spiel sind, die möglicherweise am Anfang der Degeneration
              menschlichen Krankheitsbilder helfen? Der Tiermediziner
                                                                              stehen oder diese sogar triggern können. Für diese Krank-
              Prof. PD Dr. med. vet. Frank Steffen vom Tierspital Zürich      heiten wird aufgrund der Häufigkeit bei bestimmten Rassen
              hat nicht nur täglich mit den Vierbeinern zu tun, sondern       auch über eine genetische Veranlagung diskutiert.
              kennt auch Antworten auf diese Fragen.                             Eine Wirbelsäulenerkrankung des Hundes, die soge-
              INTERVIEW: LARS GUBLER                                          nannte disseminierte idiopathische skelettale Hyperostose
                                                                              oder schlicht DISH, wird hie und da mit dem Morbus
              Herr Steffen, welche Wirbelsäulenerkrankungen kennt             Bechterew verwechselt, weil auch sie mit teils exzessiver
              man bei Tieren? Wird wie bei den Menschen zwischen              Knochenneubildung an den Wirbelkörpern einhergeht.
              degenerativen Formen, z. B. durch Altersabnützung, und          Bei dieser Erkrankung ist ursächlich aber keine Entzün-
              entzündlichen Krankheiten unterschieden?                        dung vorhanden. Vielmehr gibt es Hinweise auf eine gene-
                Grundsätzlich kann man Wirbelsäulenerkrankungen bei           tische Ursache. Übrigens kommt diese Krankheit auch bei
              Tieren gleich kategorisieren wie beim Menschen. Neben           Menschen vor, wo sie unter dem Namen Morbus Forestier
              entzündlichen Erkrankungen gibt es traumatische, z. B.          bekannt ist.
              durch einen Unfall hervorgerufene, metabolische oder
              Stoffwechselerkrankungen sowie degenerative, also mit           Wie werden diese Krankheiten bei Tieren diagnostiziert?
              Abnützung oder Alter in Verbindung stehende Krankheits-           Im Prinzip mit den gleichen Werkzeugen wie beim
              bilder. Zu letzteren gehören auch angeborene Missbildun-        Menschen: Blutuntersuchungen, gründliche klinische Un-
              gen. Schliesslich gibt es noch neoplastische Krankheiten,       tersuchung und natürlich mit den bildgebenden Verfahren
              also solche, bei denen sich neues Gewebe – zum Beispiel         Röntgen, Computer- und Magnetresonanztomographie.
              ein Tumor – bildet.
                                                                              Und wenn die Diagnose dann feststeht, wie wird
              Kommen diese Krankheiten bei gewissen Tieren häufiger            behandelt?
              vor als bei anderen?                                              Auch hier steht prinzipiell das gleiche Repertoire an
                Aufgrund der Tatsache, dass Hunde und Katzen medizi-          Behandlungsmethoden wie beim Menschen zur Verfü-
              nisch besser untersucht werden als andere Tierarten, gehen      gung. Am Anfang steht die konservative Behandlung mit
              wir, vielleicht fälschlicherweise, davon aus, dass bei ihnen,   Schmerzmitteln, Entzündungshemmern und physiothera-
              vor allem beim Hund, die meisten Wirbelsäulenprobleme           peutischen Methoden. Wenn damit keine genügende
              beobachtet werden. Beim Pferd kennt man ebenfalls eine          Wirkung erzielt wird, kommen chirurgische Methoden in
              Reihe von Krankheiten des Rückens, die allerdings etwas         Form von Dekompressionen, Stabilisierungen und Fusio-
              anderer Natur sind als diejenigen bei den fleischfressenden      nen zum Zuge.
              Haustieren.                                                        Im Detail gibt es dann selbstverständlich schon Unter-
                                                                              schiede zur Humanmedizin. Denken Sie nur an die Ana-
              Inwiefern lassen sich diese Krankheiten mit dem Morbus          tomie und die verschiedenen Grössen unserer Patienten.
              Bechterew vergleichen?                                          Es macht einen Unterschied, ob Sie einen Chihuahua oder
                                                                                                                                            vertical Nr. 85/ August 2020

                 Entzündliche Ursachen, und sei es nur auf molekularer        einen Bernhardiner mit einem Wirbelsäulenleiden versor-
              Ebene, liegen auch bei Wirbelsäulenkrankheiten beim Hund        gen. Auch die Preise liegen in der Tiermedizin vermut-
              vor. Hier ist beispielsweise und in erster Linie an Infek-      lich um einen Faktor 10 tiefer als bei einem vergleichbaren
              tionen der Bandscheibe und der angrenzenden Wirbelkno-          Humanpatienten z. B. mit einer chirurgisch versorgten
              chen zu denken (Diskospondylitis). Autoimmun-genetische         Diskushernie.

                                                     12
schwerpunkt
                                                                                                                                                 Prof. PD Dr. med. vet.
                                                                                                                                                 Frank Steffen

                               Wie haben sich die Behandlungsmöglichkeiten bei Tieren          Wer bezahlt diese Behandlungen?
                               in den letzten Jahren entwickelt?                                 Tierbesitzer sind Selbstzahler. In der Schweiz sind etwa
                                  Grundsätzlich fährt die tiermedizinische Behandlung          5% der Hunde versichert. Generell und erwartungsgemäss
                               meist im Kielwasser der Humanmedizin mit, das heisst,           werden bei versicherten Tieren mehr medizinische Leis-
                               wir hinken der Entwicklung immer einige Jahre hinter-           tungen durchgeführt.
                               her. Nachdem z. B. die Physiotherapie bei Menschen mit
                               Wirbelsäulenproblemen schon seit Jahrzehnten anerkannt          Zum Schluss noch ein Blick in die Vergangenheit: Was
                               ist, hat sich diese Therapie in den letzten Jahren auch für     wissen wir über archäologische Funde von Tieren mit
                               Tiere etabliert und wird heute oft als fester Bestandteil der   Wirbelsäulenerkrankungen?
                               Behandlungsstrategien beim Hund angewandt. Gut zu er-             Die Paläopathologie, also die Erforschung von Krank-
                               kennen ist dies auch bei der Behandlung mit Implantaten.        heiten in früheren Zeiten, und insbesondere Wirbelsäulen-
                               Nachdem Implantate für die Humanmedizin entwickelt              untersuchungen an Fossilien von Hunden sind ein weitge-
                               und erfolgreich verwendet wurden, kommen sie dann oft           hend unbearbeitetes Gebiet. Leider habe ich keine Kenntnis
                               auch bei Hunden zum Einsatz oder werden von auf Vete-           von einem Hunde-Ötzi, der ähnlich akribisch untersucht
                               rinärmedizin spezialisierten Herstellern modifiziert. Ein        wurde wie der Mann aus dem Eis. Anhand von Hunde-
                               weiteres Beispiel sind die Ansätze der Stammzelltherapie.       skeletten können jedoch interessante Befunde über ana-
                               Stammzelltherapien sind auch bei Menschen attraktive            tomische Entwicklungen und zum Teil auch früher schon
                               Ansätze und die Forschung in Grundlagen und Klinik läuft        vorhandene Wirbelsäulenerkrankungen erhoben werden.
                               dort seit etlichen Jahren. Unsere Resultate auf dem Gebiet      Zu erwähnen sind hier beispielsweise Wirbelmissbildungen
                               sind, nebenbei bemerkt, recht deckungsgleich wie bei Hu-        bei gewissen Rassen oder degenerative Veränderungen.
                               manpatienten: nicht restlos überzeugend.                          Sie sehen also: Die Ähnlichkeiten zwischen Hunde- und
                                                                                               Menschenwirbelsäulenproblemen überwiegen im Grossen
                               Wie weit wird denn in der Behandlung schon gegangen?            und Ganzen die Unterschiede. Aus diesem Grund wird der
                                 Sehr weit. Die sogenannte Spitzenmedizin hat auch in          Hund für gewisse Erkrankungen wie z. B. die erwähnte
                               der Veterinärmedizin Einzug gehalten. Eine Wirbelsäu-           Diskusdegeneration und weitere Krankheitsbilder als Tier-
                               lenkrankheit beim Hund wird oft multimodal behandelt.           modell in der Forschung benutzt, weil sich aus den Erkennt-
                               So kommen bei einer neoplastischen Ursache z. B. durch          nissen beim Hund durchaus auch Rückschlüsse auf die
                               einen Tumor neben dem grossen Pflegeaufwand und                  menschliche Variante der Krankheit ziehen lassen.
                               chirurgischen Prozeduren auch zusätzliche Bestrahlungs-
                               behandlungen oder Chemotherapien zum Einsatz. Einziger          Vielen Dank für dieses Gespräch.
                               und grosser Unterschied: Die Euthanasie in Form des Ein-
                               schläferns ist ein Vorrecht der Tiermedizin und weil wir        Prof. PD Dr. med. vet. Frank Steffen ist Leiter der Abteilung Neurologie
                               trotz enormer Möglichkeiten nicht alle Krankheiten heilen       am Tierspital Zürich.
                               und kontrollieren können, ist das manchmal ein wichtiges
                               Instrument, um Leiden zu begrenzen.

                               Wollen Halterinnen und Halter heute mehr als früher?
                                 Der Trend nach immer höheren Erwartungen an die me-
                               dizinische Versorgung verläuft ziemlich parallel zur Hu-
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                               manmedizin. Eine Magnetresonanztomographie (MRT)
                               zur präzisen Diagnostik ist heute fast schon eine Selbst-
                               verständlichkeit bei Hunden, und viele Tierbesitzer erwar-
                               ten, dass man das Maximum an zur Verfügung stehenden
                               Behandlungsoptionen einsetzt.

                                                                                                                       13
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             Luftfeuchtigkeit (70 – 100%)                                        werden, ganz individuell auf Ihr Krankheitsbild abge-
             natürlicher Radongehalt (44 kBq/m3) vor.                            stimmt, physikalische Therapien verordnet.

        Diese Effekte sind durch zahlreiche Studien belegt:                      „Ich bin selbstständig und meine Diagnose Morbus
             Schmerzlinderung (im Durchschnitt 9 Monate)                         Bechterew schränkte mich immer mehr ein. Ständige
             Medikamentenreduktion (bis zu 1 Jahr)                               massive Schmerzen, eine lähmende Müdigkeit und
             Entzündungshemmung                                                  Bewegungseinschränkungen bereiteten mir einen
             Immunstabilisierung                                                 täglichen Kampf in meinem Alltag und Beruf. Durch die
                                                                                 Gasteiner Heilstollen-Therapie reduzieren sich meine
        Vor allem bei rheumatischen, chronischen Schmerzen                       Schmerz- und Krankheitsschübe enorm. Ich erhalte meine
        im Bewegungsapparat, wie                                                 Bewegungsfähigkeit und damit auch meine Lebensfreude
             Morbus Bechterew                                                    zurück. Somit kann ich auch wieder leistungsfähig sein.
             Rheumatoider Arthritis                                              Für mich als Privatzahler, ist die Heilstollen-Therapie trotz
             Fibromyalgie                                                        hohem zeitlichen und finanziellem Aufwand das erste
        Aber auch bei Erkrankungen der Atemwege und der                          Mittel der Wahl.“
        Haut zeigen sich signifikante Erfolge.                                    Johann James Zwitkovits, Morbus Bechterew, 54 Jahre, Rotkreuz/Schweiz

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                                                                                                 Eine Rasche und umfassende Abklärung der Symptome gewährleistet
                                                                                                 eine präzise Diagnoseerstellung und optimalen Therapieerfolg.

                                                                                                 Das Medizinische Angebot                      Das Therapeutische Angebot
                                                                                                 t ausführliche Anamnese                      t alle medikamentösen Therapien
                                                                                                 t Labordiagnostik inkl. spezieller              (inkl. Infusionstherapien)
                                                                                                    Auto-Antikörper                            t Physiotherapie
                                                                                                 t Bildgebung: Röntgen und                    t Ergotherapie
                                                                                                    Sonographie                                t Sport- und Bewegungstherapie
                                                                                                 t Kapillarmikroskopie                        t Ernährungstherapie
                                                                                                 t Lungenfunktion (mit CO-Messung)            t Psychologie
                                                                                                 t Kooperation mit externen Spezialisten      t Medizinische Trainingstherapie
                                                                                                 t Indiv. multimodaler Therapievorschlag      t Reflektorische Atemtherapie

                                                                                                                                         PD Dr. med. Dr. rer. nat. U. Gerth
                                                                                                                                         Leitender Arzt Rheumatologie
                                                                                                                                         Klinischer Schwerpunkt:
                                                                                                                                         entzündlich-rheumatologische Erkrankungen

                                                                                                 Anmeldung an +41 (0)61 836 52 43 | rheuma@reha-rhf.ch

                                                                                                 Reha Rheinfelden
                                                                                                 Salinenstrasse 98 | CH-4310 Rheinfelden | Tel. +41 (0)61 836 51 51
                                                                                                 info@reha-rhf.ch | www.reha-rheinfelden.ch
svmb-infos

             «Neustart» der Therapiegruppen
             Die Situation mit dem Coronavirus               dem hohen Rücklauf von 72% war             leitende Physiotherapeutin vor Ort
             führte dazu, dass die SVMB-Thera-               es im Anschluss möglich, die Situa-        die Verantwortung übernahm, dass
             pien ab dem 16. März sistiert werden            tion jeder Therapiegruppe einzeln zu       das Schutzkonzept der Bechterew-Ver-
                                                             beurteilen.                                einigung und das Schutzkonzept des
             mussten. Als sich eine Lockerung des
                                                               Die Umfrage ergab, dass 96% der          Therapielokals eingehalten werden.
             Versammlungsverbots abzeichnete,
                                                             Teilnehmenden spätestens nach den          Weiter mussten die Teilnehmenden
             führte die SVMB eine Umfrage bei                Sommerferien wieder an den Thera-          das Schutzkonzept der Bechterew-
             den Teilnehmenden durch. Die zen-               pien teilnehmen wollten. Nur 4%            Vereinigung und das Schutzkonzept
             trale Frage war: Wann soll es weiter-           waren zu diesem Zeitpunkt noch un-         des Therapielokals einhalten. Und
             gehen? Ab August werden nun alle                sicher, ob sie ab August wieder teilneh-   last but not least mussten das The-
             Therapien wieder durchgeführt.                  men werden. 45% antworteten, dass          rapielokal überhaupt offen sein und
                                                             sie möglichst bald wieder starten wol-     die Schutzvorschriften dort umgesetzt
               Bei dieser Frage nach dem «Wann»              len. 62% der Teilnehmenden gehören         werden können.
             stand die SVMB vor einem Dilemma:               laut der Umfrage zu der sogenannten          Wer ab dem 8. Juni die Therapie
             Einerseits war es wichtig, dass die             Risikogruppe. Dies könnte ein Grund        wieder aufnehmen wollte, jedoch in
             Bechterew-Therapien baldmöglichst               sein, weshalb die Mehrheit der Teil-       einer Therapiegruppe angemeldet war,
             wieder durchgeführt werden konnten,             nehmenden eine Wiederaufnahme der          die erst nach den Sommerferien starten
             da sich ansonsten die Krankheitssymp-           Therapie im August bevorzugte.             würde, wurde eingeladen, sich nach
             tome weiter verschlechtern würden.                                                         Voranmeldung einer der bereits geöff-
             Auch der soziale Austausch innerhalb            Keine Therapie ohne Schutzkonzept          neten Therapiegruppen anzuschlies-
             der Gruppen ist wichtig und sprach                Nachdem der Bundesrat das Ver-           sen. Alle anderen Therapiegruppen
             für eine baldige Wiederaufnahme. An-            sammlungsverbot soweit aufgehoben          starteten nach den Sommerferien wie-
             derseits gehören 62% der Kursteil-              hatte, dass die SVMB ihre Therapien        der, und das Schutzkonzept der Bech-
             nehmenden zu der sogenannten Ri-                grundsätzlich wieder durchführen           terew-Vereinigung und das Schutz-
             sikogruppe, und zudem sind viele                konnte, stellten sich verschiedene         konzept des Therapielokals muss
             Kurslokale über die Sommerferien                Fragen zum weiteren Vorgehen. Ins-         auch nach den Sommerferien in allen
             ohnehin geschlossen. Es stellte sich            besondere brauchte es ein Schutz-          Therapiegruppen eingehalten wer-
             daher die Frage, ob der Start der Thera-        konzept für die Bechterew-Therapie,        den. Probelektionen müssen zurzeit
             pien nach den Sommerferien erfolgen             das zusammen mit den Schutzkon-            stets über die Geschäftsstelle angemel-
             soll. Um dem erwähnten Dilemma mit              zepten der Therapielokale die Grund-       det werden, da diese Personen gemäss
             gut fundierten Entscheidungen begeg-            lage zur Wiederaufnahme der Thera-         Schutzkonzept auf der Präsenzliste
             nen zu können, führte die SVMB Ende             pien bildete. Die Wiederaufnahme der       der jeweiligen Gruppe erfasst werden
             Mai eine Umfrage bei den Kursteilneh-           einzelnen Therapien erfolgte ab dem        müssen.
             menden und den Physiotherapeutin-               8. Juni 2020 unter bestimmten Aufla-
             nen und -therapeuten durch. Insgesamt           gen. Dazu gehörte unter anderem, dass      Hoffnung auf Besserung
             nahmen 413 Personen daran teil. Dank            der leitende Physiotherapeut oder die        Die Umfrage bei den Teilnehmen-
                                                                                                        den der Therapiegruppen hat leider
                                                                                                        auch gezeigt, dass sich der Gesund-
                                                                                                        heitszustand bei einigen von ihnen
                                                                                                        während des Lockdowns verschlech-
                                                                                                        tert hat. Nachdem alle Teilnehmenden
                                                                                                        bereits im März kostenlos den voll-
                                                                                                        ständig überarbeiteten Gymnastik-
                                                                                                        kalender der SVMB zugestellt erhielten
                                                                                                        und während der Zeit ohne Therapien
                                                                                                        wöchentlich Live-Bewegungskurse als
                                                                                                        Livestream angeboten wurden, hofft
                                                                                                        die SVMB nun, dass der Start der
                                                                                                                                                  vertical Nr. 85/ August 2020

                                                                                                        Therapien dazu beitragen kann, dass
                                                                                                        sich die Situation für die Betroffenen
                                                                                                        wieder verbessert und wünscht allen
                                                                                                        Mitgliedern gute Gesundheit.

                                                        16
*
                                                                                                                                     rogr    amm **
                                                                                                                            *   ** P              2020
                                                                                                                                                           ,
                                                                                                                               . O k tober
                                                                                                                             7
                                                                                                                    tag, 1            Uhr,
                                                                                                              Sams            7.30                           rich

                                                                                                                                                                                          svmb-infos
                                                                                                                    0  b is 1
                                                                                                                                         - I rc  h el, Zü
                                                                                                              13. 3                    h
                                                                                                                               Züric                       itglied
                                                                                                                                                                      er
                                                                                                                      rsität                      der M
                                                                                                               Unive                     f f e n
                                                                                                                                 Eintre
                                                                                                                        Uhr                   sung                         Ciurea
                                                                                                                13.00               egrüs                           drian
                                                                                                                             r    B
                                                                                                                                                   on Pr   o f .  A            irus»
                                                                                                                 13.30
                                                                                                                          Uh                                             ronav
                                                                                                                                   R e ferat v rew und Co
                                                                                                                           Uhr                  chte                       mmlu
                                                                                                                                                                                 ng
                                                                                                                  13.45             zu «Be                         r versa
                                                                                                                                                            e d  e
                                                                                                                                                      itgli
                                                                                                                                         ginn M
                                                                                                                           0 U h r Be                     e Einla
                                                                                                                                                                      ge
                                                                                                                   14.3                  u   s ik alisch
                                                                                                                                       M                    nd
                                                                                                                                                   liesse
                                                                                                                                        ansch                   uchen
                                                                                                                                                      un K
                                                                                                                                                         d
                                                                                                                                                                            ltung
                                                                                                                                         Kaf fee                      ansta
                                                                                                                                                     s s d  er Ver
                                                                                                                                           Schlu
                                                                                                                                    Uhr
                                                                                                                          17.30
                               42. Schweizerisches Bechterew-Treffen
                               Liebe Mitglieder                              wird das Programm mit einer musi-
                                 Im Mai hätte in Genf das 42. Schwei-        kalischen Einlage und anschliessend                     Traktanden der 42. ordentlichen
                               zerische Bechterew-Treffen stattfinden         gibt's Kaffee und Kuchen.                               Mitgliederversammlung
                               sollen. Doch weil das Bechterew-Tref-           Die Veranstaltung findet unter Ein-                    1. Begrüssung
                               fen unter das Versammlungsverbot              haltung der geltenden Schutzvor-                        2. Wahl der Stimmenzähler
                               fiel, musste die Veranstaltung schwe-          schriften statt und eine Teilnahme                      3. Abnahme des Protokolls der
                               ren Herzens abgesagt werden. Doch             ist nur nach Anmeldung bis spätes-                         41. ordentlichen Mitglieder-
                               nun wird das Bechterew-Treffen nach-          tens 31. August 2020 möglich. Dazu                         versammlung
                               geholt. Gerne lädt die SVMB deshalb           können Sie den untenstehenden Ta-                       4. Entgegennahme und Genehmigung
                               ihre Mitglieder zur 42. Mitgliederver-        lon benützen oder das Formular unter                       des Jahresberichts für das Vereins-
                               sammlung in Zürich ein.                       J bechterew.ch/events ausfüllen. Wei-                      jahr 2019
                                 Klein, aber fein: So lässt sich das         tere Auskünfte erteilt die Geschäfts-                   5. Entgegennahme und Genehmigung
                               Programm beschreiben, das im Okto-            stelle der SVMB.                                           der Jahresrechnung für das Vereins-
                                                                                                                                        jahr 2019; Bericht der Revisoren
                               ber an der Universität Zürich-Irchel
                               stattfinden wird. Prof. Dr. med. Adrian        Die Veranstaltung ist für die Mitglieder                6. Entlastung des Vorstandes
                               Ciurea, stellvertretender Chefarzt der        kostenlos. Wir bedanken uns bei den                     7. Anträge der Mitglieder
                               Klinik für Rheumatologie am Univer-           Firmen Abbvie, MSD, Pfizer und Sandoz                    8. Genehmigung des Voranschlages
                               sitätsspital Zürich (USZ) und beraten-        für die finanzielle Unterstützung.                          für das Vereinsjahr 2020; Festlegung
                               der Arzt der SVMB, wird ein Referat                                                                      des Jahresbeitrages für das
                                                                                                                                        Vereinsjahr 2021
                               zum Thema «Bechterew und Corona-              Anmeldung
                               virus» halten. Im Anschluss daran               Entweder online auf J bechterew.                      9. Informationen der Geschäftsstelle
                               werden die Geschäfte der Mitglie-             ch/events oder mit unten stehendem                      10. Wahlen
                               derversammlung erledigt. Abgerundet           Talon

                               ANMELDETALON I
                               42. Schweizerisches Bechterew-Treffen, Universität Irchel, Zürich                                                                         Mitglied SVMB
                               1. TeilnehmerIn (TN1)                                                                                                                      ja       nein
                                 Name ________________________________________________________ Vorname ___________________________________________________

                                 Strasse _______________________________________________________ PLZ, Ort ___________________________________________________

                                 Telefon _______________________________________________________ Natel ______________________________________________________

                                 E-Mail ________________________________________________________ Geburtsdatum ______________________________________________

                                 Ich nehme folgende Begleitperson/en mit:
                               2. TeilnehmerIn (TN2)                                                                                                                     Mitglied SVMB
                                 Name, Vorname, Wohnort                                                                                                                   ja       nein
                                 _________________________________________________________________________________________________________________________
vertical Nr. 85/ August 2020

                               3. TeilnehmerIn (TN3)                                                                                                                     Mitglied SVMB
                                 Name, Vorname, Wohnort                                                                                                                   ja       nein
                                 _________________________________________________________________________________________________________________________

                                 Ort, Datum ____________________________________________________ Unterschrift ________________________________________________

                                 Anmeldetalon bitte bis 31. August 2020 an die SVMB per Post, Fax oder E-Mail zusenden:
                                 SVMB, Leutschenbachstrasse 45, 8050 Zürich, Tel. 044 272 78 66, Fax 044 272 78 75, J veranstaltungen@bechterew.ch
BECHTEREW-THERAPIE I
svmb-infos

                                                                                                              Bechterew-Therapie mit Schutzkonzept
                                                                                                              In allen Bechterew-Therapiegruppen der
                                                                                                              SVMB wird wieder Bewegungstherapie an-
                                                                   SH                                         geboten – und zwar mit Schutzkonzept. Die
                                                                                  TG                          SVMB hat auf der Grundlage der geltenden
                                       BS           AG                                                        Empfehlungen des Bundesamts für Gesund-
                                             BL                         ZH                                    heit (BAG) ein Schutzkonzept für alle Grup-
                                  JU                                                        AR
                                        SO                                                       AI           pen entwickelt. Dieses kann unter J bech-
                                                                                            SG                terew.ch/therapiegruppen heruntergeladen
                                                                    ZG
                                                    LU                       SZ                               werden. Es wird mit Massnahmen aufgrund
                       NE
                                                                                       GL                     der Gegebenheiten der jeweiligen Thera-
                                                              NW
                                        BE               OW                                                   pielokale ergänzt. Das Schutzkonzept be-
                                                                        UR                                    inhaltet Massnahmen zur Verhinderung
                             FR                                                                       GR
                VD                                                                                            einer Ansteckung. So kann die Sicherheit
                                                                                                              der Teilnehmenden und der gruppenleiten-
                                                                                                              den Physiotherapeutinnen und -therapeuten
                                                                             TI                               jederzeit gewährleistet werden. Die Wieder-
        GE                                                                                                    aufnahme erfolgt gestaffelt. Die Gruppen
                                             VS
                                                                                                              und deren Leiterinnen und Leiter werden di-
                                                                                                              rekt über die Wiederaufnahme der Therapie
                                                                                                              informiert. Bei Fragen steht die Geschäfts-
                                                                                                              stelle der SVMB den Teilnehmenden gerne
                                                                                                              zur Verfügung.

                                                                                                              Die Website J bechterew.ch oder die
                                                                                                              Geschäftsstelle (044 272 78 66) gibt Aus-
                                                                                                              kunft über Ort und Zeit der Therapie.

             GYMNASTIKÜBUNG I

             Ausgangsstellung                                       Dosierung
             Rückenlage, Beine sind angestellt, Arme                5 Sekunden anheben, 5 Sekunden ablegen,
             liegen neben dem Körper                                10 Wiederholungen à 3 Serien              Meinung des Fachmanns
                                                                                                              Mathieu Nicolet, SVMB-Physiotherapeut
             Übung                                                  Wirkung
             Gesäss vom Steissbein her Wirbel für                   Beweglichkeitsverbesserung der Lenden-    Bei Bechterew-Betroffenen ist die Beweg-
             Wirbel anheben und Wirbel für Wirbel                   wirbelsäule mit Kräftigung der hinteren   lichkeit der Lendenwirbelsäule oftmals ein-
             wieder ablegen                                         Muskelkette                               geschränkt. Daher lohnt es sich, Übungen
                                                                                                              für die untere Wirbelsäule und die Becken-
                                                                                                              gelenke auszuführen. Durch die verbesserte
                                                                                                              Mobilität können die Gesäss-, Rücken- und
                                                                                                              Rumpfmuskulatur effizienter arbeiten und es
                                                                                                              kann Verspannungen im unteren Rücken vor-
                                                                                                              gebeugt werden.
                                                                                                              Achten Sie bei der Übung darauf, mit dem
                                                                                                              Gesäss zu beginnen. Falls die Übung zu
                                                                                                              einfach ist, können Sie diese erschweren,
                                                                                                                                                            vertical Nr. 85/ August 2020

                                                                                                              indem Sie ein Bein abheben, sobald Sie mit
                                                                                                              dem Rücken in der Luft sind.

                                                              18
VERANSTALTUNGEN I

                                                                                                                                                                                       svmb-infos
                                                                                                                                      Eine Vielzahl ein- und mehrtägiger Veranstal-
                                                                                                                                      tungen findet für die Mitglieder der SVMB
                                                                                                                                      statt. Bei Seminaren, Besichtigungen und
                                                                                                                                      Ausflügen werden die Patientenkompetenz
                                                                                                                                      gestärkt und der Austausch unter den Be-
                                                                                                                                      troffenen gefördert. Bei allen Veranstaltun-
                                                                                                                                      gen werden Schutzkonzepte eingehalten.

                                                                                                                                      Bisse de Clavau et Grotte de
                               Bild: J ihk.ch                                                                                         St-Léonard
                                                                                                                                      5. September, Sion
                               Erlebnisrundgang in der Schokoladefabrik
                                                                                                                                      Führung «Das Stammschloss einer
                                 Etwas Süsses gefällig? Entdecken              die Firma Maestrani. Heute produzie-                   Weltmacht»
                               Sie Maestrani’s «Chocolarium» – ge-             ren bei Maestrani 160 Mitarbeitende                    9. September, Habsburg
                               führt von einem fachkundigen Guide              rund 3500 Tonnen Schokolade pro
                               – und lüften Sie das Geheimnis, wie             Jahr, etwas mehr als ein Drittel davon                 Diagnose – was nun?
                               das Glück in die Schokolade kommt.              für den Export.                                        Wochenendseminar für Mitglieder
                               Geniessen Sie eine süsse Reise durch                                                                   und Angehörige
                               die fantastische Erlebniswelt. Naschen          Mittwoch, 24. Februar 2021, 13.45 bis                  26. bis 27. September, Valens
                               ausdrücklich erwünscht! Aquilino                16.00 Uhr, Maestrani’s Chocolarium, Flawil
                               Maestrani gehörte zu den Gründer-               (Besammlung vor dem Eingang), Anmeldung                42. Schweizerisches
                               vätern einer Schokoladenkultur, die             bis 29.01.2021; Anfragen auch nach Anmelde-            Bechterew-Treffen
                               sich bis heute hält. 1852 gründete der          schluss möglich (evtl. noch freie Plätze, z. B.        17. Oktober, Zürich
                               ambitionierte Unternehmer und Tüftler           durch Absagen)
                                                                                                                                      Besichtigung Seilerei Kislig
                                                                                                                                      28. Oktober, Winterthur

                                                                                                                                      Jasswochenende im Schwarzwald
                                                                                                                                      6. bis 8. November, Titisee (DE)

                                                                                                                                      Maestrani-Erlebnisrundgang
                               MEDIZINISCHE BERATUNG I                                                                                24. Februar 2021, Flawil

                                                                                                                                      Patientenschulung
                                                                                                                                      13. März 2021, Zürich
                                                                                               v. l. n. r.:
                                                                                               Dr. med. Marc Widmer                   Aktivferien auf Mallorca 2021
                                                                                               Prof. Dr. med. Jean Dudler             Beachten Sie bitte den Hinweis auf Seite 31.
                                                                                               Dr. med. Pascale Exer
                                                                                               Prof. Dr. med. Adrian Ciurea           43. Schweizerisches
                                                                                                                                      Bechterew-Treffen
                               Auf Jbechterew.ch können sich Mitglieder der SVMB beraten lassen.                                      8. und 9. Mai 2021, Genf

                                                                                                                                      Falls Veranstaltungen aufgrund des Corona-
                               Die Internet-Beratung ist eine Dienstleistung   medizinischen Fragen, die mit dem Morbus               virus nicht durchgeführt werden können, werden
                               für Mitglieder der Bechterew-Vereinigung.       Bechterew zusammenhängen.                              die Teilnehmenden frühzeitig informiert.
                               Diese können über J   bechterew.ch Fragen                                                             Aktuelle Informationen zu den Veranstaltungen
                               zum Morbus Bechterew an die ärztlichen Be-      Die medizinische Beratung ist an folgenden             finden Sie unter J www.bechterew.ch/events
                               rater stellen.                                  Daten von 18.00 bis 20.00 Uhr erreichbar
                                                                               unter der Telefonnummer 044 272 78 66:
                               Die Telefonberatung wird von Dr. med. Marc
vertical Nr. 85/ August 2020

                               Widmer für die Deutschschweiz und von Prof.     •   Dienstag, 1. September 2020
                               Dr. med. Jean Dudler für die Westschweiz        •   Dienstag, 6. Oktober 2020
                               betreut. Gerne beantworten die Ärzte Ihre       •   Dienstag, 3. November 2020

                                                                                                                                 19
svmb-infos

             Mit dem Virus leben lernen – das müssen auch Bechterew-Betroffene
             Die letzten Wochen und Monate waren            kannte Spanische Grippe – zu finden.      Denn auch wenn die Krankheit an
             gerade auch für Bechterew-Betrof-              Doch damals, in den Jahren 1918 bis      und für sich nicht zu den Risiko-
             fene sehr herausfordernd. Nun zeich-           1920, war die Welt noch eine andere.     faktoren gehört, so gehören vor al-
                                                            Man konnte nicht in wenigen Stunden      lem das Alter und die bei Bechterew-
             net sich eine langsame Besserung
                                                            zwischen den Kontinenten hin- und        Patienten häufig eingesetzten Immun-
             der Situation ab und man darf zumin-
                                                            herfliegen. Es gab noch kein Internet,    suppressiva sehr wohl dazu. Bei der
             dest vorsichtig optimistisch sein.             über das sich Informationen innert       SVMB gingen deshalb nach der An-
             Doch gerade für Menschen mit Mor-              Sekunden über den ganzen Erdball         kündigung der Lockerungsschritte ver-
             bus Bechterew wird der Weg in ein              verbreiteten. Umso heftiger war das      mehrt Anfragen ein, ob man denn
             normales Alltagsleben noch länger              «Bremsmanöver» im Jahr 2020.             nun trotz Behandlung mit einem Bio-
             dauern als für andere. Doch ihr oft zi-          Und was hiess das nun für Men-         logikum wieder zum Coiffeur dürfe
             tierter Optimismus wird ihnen dabei            schen, die mit Morbus Bechterew          oder Freunde einladen könne. Die
                                                            leben? Die Betroffenen machten sich      Geduld der Bechterew-Betroffenen
             helfen. (lg)
                                                            auch hierzulande zu Recht Sorgen.        wurde auf eine harte Probe gestellt,
               Acht Wochen – was sind schon acht            Am Anfang wusste man ja kaum etwas       während das Leben um sie herum
             Wochen? Genauso lange waren die                über das neue Virus. War man als         zunehmend wieder seinen normalen
             meisten Läden und Restaurants in der           Bechterew-Patient automatisch be-        Gang nahm.
             Schweiz geschlossen. Mit dem «Lock-            sonders gefährdet, einen schweren
             down» fand ein neues Wort seinen               Verlauf zu entwickeln? Wie konnte        «Bewegte mich fast mehr als vorher»
             Weg in unser aller Wortschatz. Und             man sich anstecken? Werden wir die          Bechterewler brauchen Bewegung:
             das ist wohl noch die kleinste Verän-          Seuche in den Griff bekommen?            Das altbekannte Motto der SVMB
             derung, die unser Leben in den ver-                                                     schien während des Lockdowns plötz-
             gangenen Monaten erfahren hat. Über            Längerer Weg zurück in den Alltag        lich für die gesamte Bevölkerung zu
             hundert Jahre muss man zurückgehen,              All jene, die aufgrund der verordne-   gelten. Noch nie sah man so viele Jog-
             um ein ähnliches Ereignis – die inzwi-         ten Schliessungen nicht mehr arbei-      ger, Spaziergänger oder Velofahrer auf
             schen ebenfalls vielen Menschen be-            ten konnten, hatten viel Zeit, um sich   Strassen und Wegen. Es musste sich
                                                            mit dieser und anderen Fragen ausein-    herumgesprochen haben, dass Bewe-
                                                            anderzusetzen. Andere, zum Beispiel      gung an der frischen Luft gerade in
                                                            Pflegefachpersonen, setzten sich nicht    schwierigen Zeiten hilft, körperlich
                                                            nur dem Ansteckungsrisiko aus, son-      und mental gesund zu bleiben.
                                                            dern arbeiteten während der Krise           Für Bechterew-Betroffene gilt das
                                                            unter vollem Einsatz noch mehr als       in besonderem Masse. Rückmeldungen
                                                            sonst. Der SVMB war es in dieser Zeit    verschiedener Betroffener zeigten, dass
                                                            ein Anliegen, weiter für die Betroffe-   der Lockdown bei ihnen nicht unbe-
                                                            nen da zu sein und die vielen Fragen     dingt zum gefährlichen Bewegungs-
                                                            möglichst gut und rasch zu klären.       stillstand führen musste. Durch die
                                                            Heute kann festgestellt werden, dass     zusätzliche Freizeit und das ausser-
                                                            die Schweiz bisher vergleichsweise       ordentlich schöne Wetter im Früh-
                                                            gut durch dieses Jahrhundertereignis     ling bewegten sich viele Betroffene
                                                                                                                                               vertical Nr. 85/ August 2020

                                                            gekommen ist. Doch wie geht es nun       sogar mehr als sonst. So auch SVMB-
                                                            weiter?                                  Mitglied Nicole Bieri (47) aus Sur-
                                                              Für Bechterew-Betroffene dauert        see LU. Sie unternahm in dieser Zeit
                                                            die Rückkehr zur Normalität länger als   zahlreiche Bike-Touren und Wande-
             Ob draussen auf dem Velo ...                   für Menschen ohne Vorerkrankung.         rungen in den nahen Bergen. So er-

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