Appell an die Ampel - Humanes Leben - Deutsche Gesellschaft für Humanes ...

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Appell an die Ampel - Humanes Leben - Deutsche Gesellschaft für Humanes ...
Die Zeitschrift der Deutschen Gesellschaft für Humanes Sterben    42. Jahrgang · 2022-1

Humanes Leben
     Humanes Sterben

Appell an die Ampel
World Right to Die Day 2021

Rechtslage                     Regelung                           Religionen
Wer für die Pflege der         Die Patientenverfügung und         Ein Plädoyer für Selbst-
Eltern zahlen muss             der Herzschrittmacher              bestimmung beim Sterben
Seite 14                       Seite 23                           Seite 33
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02   INHALT

      3   Editorial

     ■■ AKTUELLES
      4 „Unsere persönliche Entscheidung“
        Zum World Right to Die Day war die DGHS in Berlin
        am Brandenburger Tor
      6 Zur Regelung des Umgangs mit Suizid
        und Sterbehilfe

                                                              4
        Hinterfragungsbedürftige Einwände der Gegner               Mit einer Mahnwache machte die DGHS
        selbstbestimmten Sterbens                                  auf das Thema Selbstbestimmung am
                                                                   Lebensende aufmerksam.
     10 Mutter darf gehen
        Wie Sie mit einer Vollmacht ein Sterben in Würde
        ermöglichen
     12 DGHS-Service: Bevollmächtigten-Börse
     13 Experten-Telefon

     ■■ SERVICE
     16 Veranstaltungskalender
     21 So können Sie uns erreichen / Angebot einer
        Berliner Journalistin

                                                             14
     22 Ehrenamtliche lokale Ansprechpartner/innen                 Es gibt hohe Freibeträge, so dass
                                                                   Kinder für ihre pflegebedürftigen Eltern
     25 Dialog unter Mitgliedern
                                                                   kaum noch aufkommen müssen.
     31 Mitglieder werben Mitglieder

     ■■ WISSEN

                                                                                                              Titelbild: DGHS/britibay; DGHS/britibay; pexels_Andreas Wohlfahrt; Christian H. Sötemann.
     14 Kinder haften nur noch selten für ihre Eltern
        Das Angehörigen-Entlastungsgesetz hat den
        Elternunterhalt weitgehend abgeschafft
     26 Blick über die Grenzen
     28 Blick in die Medien
     29 Ausstellungstipps / Für Sie gelesen
     33 Religion und Realität

                                                             33
        Auch ohne Gottvertrauen muss Todesangst nicht sein         Asche zu Asche, Staub zu Staub:
                                                                   Führt nur ein gottgefälliges Leben zu
                                                                   einem humanen Tod?
     ■■ VEREINSLEBEN
     23 Aus den Regionen

     27   Leserbriefe                                         Bitte beachten Sie auch den beigefügten
                                                                        Überweisungsträger.
     34   Impressum

           Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
Appell an die Ampel - Humanes Leben - Deutsche Gesellschaft für Humanes ...
EDITORIAL       03

                     Liebe Leserinnen und Leser,
                     wie nach dem Wahlergebnis der Bundestagswahlen zu vermuten stand, ist nun auch
                     der restriktive Gesetzentwurf aus dem Bundesgesundheitsministerium für einen neuen
                     § 217 StGB Geschichte, denn der lediglich in ein neues Gewand gekleidete alte § 217
                     StGB ist mit der nunmehr regierenden Ampelkoalition politisch nicht mehr durchsetz-
                     bar. Andererseits lässt der Koalitionsvertrag der Ampelkoalitionäre nicht wirklich Freude
                                          aufkommen, denn auf Seite 113 des Koalitionsvertrags steht unter
                                          dem Titel „Entscheidung Sterbehilfe“ ein einziger lapidar und vor al-
                                          lem unverbindlich formulierter Satz: „Wir begrüßen, wenn durch zeit-
                                          nahe fraktionsübergreifende Anträge das Thema Sterbehilfe einer
                                          Entscheidung zugeführt wird.“

                                        Dennoch kann davon ausgegangen werden, dass die neugewähl-
                                        ten Bundestagsabgeordneten möglicherweise schon in diesem
                                        Jahr ein prozedurales Sicherungskonzept für die professionelle
                                        Suizidhilfe verabschieden werden. Hier werden wir verstärkt ge-
                                        fordert sein, all unsere fachliche Expertise und unseren politischen
                                        Einfluss geltend zu machen. Dem dient u. a. auch die geplante Ver-
                     öffentlichung eines Weißbuches, in dem alle Fälle der von uns vermittelten ärztlichen
                     Freitodbegleitungen dokumentiert sind.

                     Auch der Beitrag von Herrn Dr. Manfred von Lewinski in diesem Heft, der sich mit ei-
                     ner möglichen gesetzlichen Neuregelung der professionellen Freitodbegleitung aus-
                     einandersetzt, nimmt die politischen und rechtlichen Schwerpunkte dieses neuen
                     Jahres 2022 vorweg.

                     Dass wir mit der Neuausrichtung der DGHS auf dem richtigen Weg sind, zeigt nicht nur
                     die fast hundertprozentige Zustimmung unserer Mitglieder, sondern auch unser star-
                     ker Mitgliederzuwachs seit eineinhalb Jahren.

                     In der Hoffnung, dass Sie alle gut und vor allem gesund in das neue Jahr gekommen
                     sind und aus dem vorliegenden Heft wieder erhellende Erkenntnisse gewinnen können,
                     verbleibe ich mit herzlichen Grüßen

                     Ihr

                     RA Prof. Robert Roßbruch
                     Präsident der DGHS e. V.
Bild: Evelin Frerk

                                                                     Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
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04   AKTUELLES

     „Unsere persönliche Entscheidung“
     Zum World Right to Die Day (WRtDD) war die DGHS in Berlin am Brandenburger Tor

     Ein sichtbares Zeichen sollte es werden. Anlässlich des World Right to Die Day (WRtDD) am
     2. November bereitete die Pressestelle eine Mahnwache an zentraler Stelle in Berlin vor. Direkt
     am Brandenburger Tor in Sichtweite des Reichstagsgebäudes, in dem der Deutsche Bundestag
     Entscheidungen trifft, formierten sich Mitglieder, Prominente und Freunde der DGHS.

         s waren 17 verschiedene Papp-Ta-              DGHS-Präsidiumsmitglied Ursula            cher Phase des Lebens. Der Sterbe-
     E   feln mit je einem Buchstaben, die
     Beppo Küster, bekannt aus dem frühe-
                                                     Bonnekoh hatte die Aktion initiiert:
                                                     „Einzig und allein unsere persönliche
                                                                                                 wunsch ist eine höchstpersönliche Ent-
                                                                                                 scheidung und es braucht keine weitere
     ren DDR-Fernsehen und der DGHS                  Entscheidung, die Freiverantwortlich-       Begründung. Niemand muss sich dafür
     freundschaftlich verbunden, an die An-          keit ist die Bedingung für das Recht auf    rechtfertigen, und das ist in Deutschland
                                                                                                                                             Bilder: DGHS/britibay

     wesenden verteilte. Er berichtete kurz          letzte Hilfe, und das ist gut so.“ Bonne-   einmalig weltweit. Wir appellieren heute
     von seiner Motivation, sich einzusetzen,        koh verwies in ihrem Statement auf das      an die Bundesregierung, dieses zarte
     und arrangierte die Reihenfolge der             Urteil des Bundesverfassungsgerichts:       Pflänzchen neu gewonnener Freiheit zu
     Buchstaben: „Mein Ende gehört mir.“             „Egal aus welchem Grund, egal in wel-       hüten und die Entwicklung abzuwarten,

            Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
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                                        ob überhaupt eine ge-                                        Buchautor Philipp
                                        setzliche Neuregelung                                     Möller hatte ein Gruß-
                                        notwendig ist. Eine Än-                                   wort vorbereitet. So
                                        derung des Betäubungs-                                    sagte er u. a.: „Es ist auch
                                        mittelgesetzes schreiben                                  der DGHS zu verdan-
                                        wir deshalb auf die Liste                                 ken, dass das selbstbe-
                                        der dringend zu erledi-                                   stimmte Sterben seit
                                        genden Aufgaben der                                       dem Februar 2020 wie-
                                        neuen      Bundesregie-                                   der straffrei möglich ist
                                        rung.“ Damit griff sie die                                und     dass      dadurch
                                        wichtigste Forderung                                      Rechtssicherheit für alle
                                        auf, die DGHS-Präsi- DGHS-Präsidiumsmitglied Ur- Beteiligten besteht. Zum
                                        dent RA Prof. Robert sula Bonnekoh hatte zum Mit- heutigen globalen Tag
                                        Roßbruch in einer ak- machen eingeladen.                  des Rechts auf Sterben,
                                        tuellen Presse-Erklärung                                  dem World Right to Die
                                        (2.11.2021) als Forderung an die Politik Day, steht eine ausgesprochen sensible
                                        herausgestellt hatte.                    Frage im gesellschaftlichen Raum, viel-
                                           Eigens angereist war auch Harald leicht die sensibelste aller Fragen: Müs-
                                        Mayer, der wegen der Erkrankung Mul-     sen wir Angst vor dem Sterben haben?“
                                        tiple Sklerose mittlerweile bis zum Kopf
                                        gelähmt ist. Mit Hilfe von Robert Roß-   Mitdemonstranten
                                        bruch prozessiert er seit Jahren gegen am Mikrofon
                                        das Bundesinstitut für Arzneimittel und DGHS-Botschafterin Roswitha Quad-
                                        Medizinprodukte (BfArM). Als er das flieg, Tochter des Schauspielers Will
                                        Mikrofon erhält, sagt er: „Ich möchte Quadflieg und als Buchautorin erfolg-
                                        noch mal sprechen übers Natrium-Pen-     reich, betonte in ihrem Redebeitrag: „Es
                                        tobarbital. Als ehemaliger Feuerwehr-    sind ja vor allen Dingen auch die Kir-
                                        mann kann ich nur sagen: Bei der Feu-    chen, die mauern. Die Priester und Pfar-
                                        erwehr gibt‘s auch keine Diskussionen, rer wissen ja angeblich genau, wo man
                                        mit welchem Löschmittel ein Feuer be-    hinkommt, wenn man dem Leben ein
                                        kämpft wird, man nimmt einfach das Ende setzt. Das wissen die ja alles ganz
                                        bestgeeignete Mittel. Das ist in meinem genau, angeblich. Und ich fand es sehr
                                        Fall Natrium-Pentobarbital.“             schön, dass neulich ein kirchlicher, evan-
                                                                                               gelischer hoher Bischof,
                                                                                               glaube ich, sogar gesagt
                                                                                               hat, auch Sterben verhin-
                                                                                               dern wollen kann schuld-
                                                                                               haft sein.“
                                                                                                  Es griffen auch weitere
                                                                                               Mitdemonstranten zum
                                                                                               Mikrofon. So betonte eine
                                                                                               Dame: „Einen ganz großen
                                                                                               Dank dafür, dass man
                                                                                               durch die DGHS selbstbe-
                                                                                               stimmt tatsächlich sterben
                                                                                               kann – ich bin eines der
                                                                                               neuesten Mitglieder wahr-
                                                                                               scheinlich – und gleichzei-
                                                                                               tig auch ein ganz großes
                                                                                               Danke, dass es die Mög-
                                                                                               lichkeit gibt, sich von Mit-
                                                                                               menschen verabschieden
                                                                                               zu können, was allein
                                                                                               durch die DGHS möglich
                                                                                               gemacht worden ist. Danke
                                                                                               schön.“          Wega Wetzel
                                                                                               Weitere Infos unter:
                                                                                               https://www.dghs.de und
DGHS-Mitglieder waren teils aus anderen Städten angereist, um dabei zu sein.                   https://wfrtds.org/all-news/

                                                                                   Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
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06   AKTUELLES

     Zur Regelung des Umgangs
     mit Suizid und Sterbehilfe
     Hinterfragungsbedürftige Einwände der Gegner selbstbestimmten Sterbens

     VON DR. MANFRED     VON   LEWINSKI

     Vor wenigen Monaten hat eine
     neue Legislaturperiode des Bun-
     destages begonnen. In ihr wird es
     darum gehen, ob eine den Vorga-
     ben des Bundesverfassungsge-
     richts entsprechende Regelung für
     den Umgang mit Suizid und Ster-
     behilfe gefunden wird. Die Mitglie-
     der der DGHS sind dieser Organi-
     sation beigetreten, weil ihnen
     wichtig ist, in Würde selbstbe-
     stimmt sterben zu können, wenn
     sie die Zeit dafür gekommen se-
     hen. Die Widerstände gegen eine
     solche Regelung sind jedoch un-
     verändert groß.
                                                          Am 21. April 2021 wurde im Bundestag intensiv über Suizidhilfe diskutiert.
           eshalb kann es hilfreich sein, wenn
     D     sie zur Durchsetzung ihres Anlie-
     gens den Bemühungen der DGHS zu-
                                                          Nach der Wahl muss nun eine Ampel-Koalition das Thema anpacken.

     sätzlichen Schub geben, indem sie selbst        Geht es nur um die Regelung                Geht es nur um krankheits-
     Einfluss zu nehmen suchen. Höchstens            von Suizidhilfe?                           bedingte Lebenslagen?
     369 Abgeordnete werden für eine an-             Fast durchgängig werden durch die Ein-     Auffallend ist weiter, dass die Gegner
     gemessene Regelung gebraucht! Für               wände der Gegner selbstbestimmten          selbstbestimmten Sterbens sich aus-
     alle, denen dies wirklich wichtig ist, gibt     Sterbens Regelungen für ein humanes        schließlich mit krankheitsbedingten Le-
     es Wege zu den Sprechstunden der ge-            Sterben auf die Suizidhilfe durch Dritte   benslagen und deren Regelungsbedarf
     wählten örtlichen Abgeordneten. Ein             eingeengt. Damit werden unversehens        befassten. Sie sind quantitativ sicher ein
     anderer Weg ist, sie einzuladen zu einer        die beiden ersten Leitsätze des Urteils    besonders wichtiges Regelungsfeld, zu-
     Erörterung dieses Anliegens in den ein-         des BVerfGs ausgeblendet. Diesen Vor-      gleich aber eines mit besonderen, alter-
     zelnen DGHS-Bezirken. Dafür aber                gaben zufolge geht es zunächst einmal      nativen, wenn auch nach wie vor kei-
     sollte man mit den Einwänden und Vor-           darum, dass einem (entscheidungsfähi-      neswegs ausreichend entwickelten Mög-
     behalten vertraut sein, die die Gegner          gen) Sterbewilligen eine menschenwür-      lichkeiten (Palliativmedizin, Hospizdien-
     eines selbstbestimmten Sterbens ins Feld        dige Beendigung seines Lebens nicht        ste etc.).
     führen – und wie man ihnen entgegen-            verstellt werden darf. Erst an dieser         Nach den ausdrücklichen Vorgaben
     treten kann. Hierzu soll die folgende           Grundlage knüpft dann die weitere Vor-     des BVerfGs ist das Recht auf selbstbe-
     Zusammenstellung beitragen.                     gabe an, dass dies (auch) mit Hilfe        stimmtes Sterben jedoch nicht auf fremd-
        Nach dem bisherigen parlamentari-            Dritter stattfinden darf. Beides muss      definierte Situationen wie schwere oder
     schen Austausch geben die Positionen            deshalb Gegenstand einer auf humane        unheilbare Krankheitszustände oder be-
     derjenigen, welche die am liebsten die          Weise praktizierbaren Regelung werden:     stimmte Lebens- und Krankheitsphasen
                                                                                                                                             Bild: Achim Melde

     Suizidhilfe Dritter und mehr noch die           Die Eröffnung zu einem suizidgeeigneten    beschränkt. Es gibt vielmehr noch eine
     Ermöglichung eines selbstbestimmten             Mittel und, wenn erwünscht, der Beistand   kasuistisch nicht abzuschließende Reihe
     Sterbens selbst unterbinden würden,             Dritter beim Vollzug des (eigenhändi-      weiterer Lebenslagen, aus denen Ent-
     Anlass, kritisch hinterfragt zu werden.         gen!) Suizids.                             schlüsse resultieren, das eigene Leben

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07

beenden zu wollen (beispielsweise: innere                 rangieren, die von außen gesehen ei-            Weges nicht zu Ende gehen wollen, in
Vereinsamung, schamvoll empfundene                        gentlich unerträglich erscheinen, und           der suizidalen Erwägung nicht heiter er-
Hilflosigkeit, eine unabwendbar herauf-                   sich in ihnen schlecht und recht einzu-         scheinen, sondern durchaus depressive
ziehende, persönlichkeitszerstörende                      richten. Mit einem Satz: Es ist außeror-        Symptome zeigen, kann nicht verwun-
Demenz, ein deutlich wahrgenommener                       dentlich beeindruckend, welchen trost-          dern. Dies dann zugleich als Unfähigkeit
Verfall körperlicher und geistiger Fä-                    losen Umständen, welchen zerstöreri-            zu klassifizieren, die Entscheidungsfä-
higkeiten und Interessen, der Wunsch,                     schen Mächten, welchem Leiden ein               higkeit ausschließt, geht fehl!1
mit der eigenen Hinfälligkeit Mitmen-                     Mensch mit diesen, seinen dem Leben
schen, insbes. nahe Angehörige nicht                      zugewandten Kräften zu trotzen ver-             Zugang nur durch ärztliche
länger zu belasten). Auch solche Le-                      mag! Wer vor diesem Hintergrund                 Verschreibung?
bensumstände müssen in einer Regelung                     gleichwohl seinem Leben ein Ende set-           Sofern der Zugang zu einem suizidge-
ihren Platz finden.                                       zen will, und daran auch nach einer             eigneten Mittel an eine ärztliche Ver-
                                                          gründlichen Beratung zur Abklärung              schreibung gebunden werden soll, kein
Entscheidungsfähigkeit auch                               von Suizidabsichten festhält, dem ist zu-       Arzt aber zur Ausstellung eines solchen
in schwierigen Lebenslagen?                               zubilligen, dass dies eine Entscheidung         Attests verpflichtet werden kann, ist die
Vielfach wird in Zweifel gezogen, dass                    ist, die im Rahmen seines Selbstbestim-         Vollziehbarkeit einer Suizidentscheidung,
Menschen gerade unter dem Druck                           mungsrechtes seiner eigenen Verantwor-          auch wenn sie alle nach den Vorgaben
schwieriger Lebensumstände überhaupt                      tung überlassen bleiben muss.                   des BVerfGs dafür erforderlichen Vor-
entscheidungsfähig sind.                                                                                  aussetzungen erfüllt, nicht gewährleistet.
◗ Demgegenüber ist zunächst darauf                        Entscheidungsfähigkeit trotz                    Das Selbstbestimmungsrecht des Suizi-
hinzuweisen, dass jede Entscheidung                       psychischer Störungen?                          denten, Ort, Zeit und Umstände seines
eine bedingte ist. Bedingt ist sie einer-                 Von den Gegnern selbstbestimmten                Sterbens zu bestimmen, wird vielmehr
seits durch die jeweiligen, oft sehr wid-                 Sterbens wird hartnäckig betont, in der         ausgehöhlt, indem es von der persön-
rigen Gegebenheiten der äußeren Um-                       ganz überwiegenden Zahl der Suizidfälle         lichen Bereitschaft eines Dritten abhängig
welt. Weiterhin ist sie abhängig von                      sei eine psychische Störung, zumeist            gemacht wird, dem seinerseits eine solche
individuellen Anlagen und Befindlich-                     eine Depression nachweisbar. Dies wird          Verschreibung aus persönlichen oder
keiten sowie den aus ihnen resultieren-                   mit der Unterstellung verbunden, dass           ärztlichen Standesüberzeugungen, wenn
den körperlichen Bedürfnissen, die                        damit auch die Entscheidungsfähigkeit           überhaupt, dann allenfalls aus einer be-
wiederum Gefühle, Emotionen generie-                      des Suizidenten zu bezweifeln sei. Un-          sonderen, persönlichen Arzt-Patienten-
ren, mit denen der Mensch auf all dies                    zweifelhaft gibt es eine Anzahl psychi-         beziehung heraus zugemutet werden
anspricht. Schließlich hängen Entschei-                   scher Krankheitsbilder, bei denen Ent-          kann.
dungen von der persönlichen Ge-                           scheidungsfähigkeit ausgeschlossen wer-
schichte und den durch sie entstandenen                   den muss. Indessen ist die Behauptung           Ambivalenz von Suizidvor-
charakterlichen Ausprägungen ab. Alle                     in dieser undifferenzierten Form nicht          haben – Risiko oder Chance?
diese Dinge geben einer Person ihr in-                    haltbar:                                        Nicht zu Unrecht wird von den Gegnern
neres Profil, das in der Begegnung mit                    ◗ Bereits von den unter chronischer             selbstbestimmten Sterbens auf die Am-
den äußeren Umständen eher den einen                      Psychose aber auch unter einer Depres-          bivalenz von Suizidvorhaben hingewiesen
als den anderen Willen zeitigen.                          sion Leidenden weiß man, dass sie über-         und daraus gefolgert, dass es ihnen an
◗ Auf dieser naturgegebenen Basis geht                    wiegend nicht im Zustand wahnhafter             der notwendigen Eindeutigkeit fehle.
unsere gesamte Rechtsordnung davon                        Verkennung in den Suizid hineintreiben,         Genau hier liegen aber auch die bisher
aus, dass Menschen sich in der Regel                      sondern eher zwischen den Krankheits-           faktisch nicht bestehenden, besonderen
wertegeleitet zwischen verschiedenen                      phasen die suizidale Konsequenz ziehen,         Chancen, Suizidwillige im Rahmen eines
Möglichkeiten entscheiden und dafür                       wenn sie sich ihres Zustands und damit          ja allseits vorgesehenen Abklärungsver-
persönlich zur Verantwortung gezogen                      ihrer begrenzten Lebensmöglichkeiten            fahrens von Suizidabsichten über etwaige
werden können.                                            bewusst werden. In diesen Zwischen-             Fehleinschätzungen ihrer Situation auf-
◗ Schließlich gehört bei der Beurteilung                  phasen sind sie also zumeist durchaus           zuklären, zu versuchen, gemeinsam le-
der Entscheidungsfähigkeit in schwieri-                   entscheidungsfähig.                             benszugewandte Alternativen zu ent-
gen Lebenslagen zur vollständigen                         ◗ Dies gilt umso mehr für Personen, de-         wickeln, mögliche Hilfen aufzuzeigen
Wahrheit die erstaunlich robuste Gabe                     nen ganz einfach der Lebensboden brü-           aber auch Auswirkungen in den Blick
des Menschen, selbst in aussichtslos er-                  chig geworden ist, die keine Perspektive        zu rücken, die eine Suizidentscheidung
scheinenden Situationen Halt gebende                      im Weiterleben zu erkennen vermögen,            insbesondere für Menschen ihres näheren
Auswege in Hoffnung auf Besserung,                        weil sie sich mit dem Nachlassen der            Umfeldes hat und sie damit vielleicht
Trost spendenden Sinngebungen des                         körperlichen und der geistigen Kräfte           doch noch für ein Weiterleben zu ge-
Glaubens oder in einer Kraft verleihen-                   der ihnen im Leben wichtigen Dinge              winnen. Hierfür fehlt es bisher an ge-
den Verantwortung und Pflichterfüllung                    beraubt sehen. Dass alle diese Men-             eigneten Anknüpfungspunkten. Diese
anderen und deren Erwartungen gegen-                      schen, die aufgrund ihrer existentiell be-      Chance würde jedoch vertan, wenn das
über zu finden. Hinzu kommt seine fas-                    drohten Lage und ihrer Persönlichkeits-         Verfahren nicht frei von Bevormundung
zinierende, immer wieder unterschätzte                    prägung den letzten, oft von Leiden und         und nicht ergebnisoffen bleibt. Der sich
Fähigkeit, sich mit Verhältnissen zu ar-                  Behinderung belasteten Abschnitt ihres          der Abklärung stellende Suizidwillige

1
  Hierzu insbes. Wedler in Suizidalität – Verstehen, Vorbeugen, Behandeln, Hrsg v. M. Wolfersdorf,
T. Bronisch und H. Wedler, 2008, S. 319f                                                               Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
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08   AKTUELLES

     muss also die Gewissheit haben, dass            selbstbestimmten Sterben zu respektie-      Ist der Staat zur Ermöglichung
     die endgültige Entscheidung (right or           ren ist!                                    von Suiziden verpflichtet?
     wrong) bei ihm bleibt.                          ◗ Bemerkenswert ist zudem die Sensi-        Insbesondere von Seiten des Gesund-
                                                     bilität für diese Befürchtung in den Köp-   heitsministeriums wurde darauf hinge-
     Eine gefährliche                                fen derjenigen, in deren Händen es ja       wiesen, es gehöre nicht zu den Ver-
     Normalisierung?                                 im Wesentlichen liegt, ob eine solche       pflichtungen des Staates, selbst Medi-
     Diesem mehrfach erhobenen Einwand               Entwicklung zur Norm wird. Gestützt         kamente zur Selbsttötung zur Verfügung
     sind folgende Fragen entgegenzuhalten:          auf das Gebot des Lebensschutzes in         zu stellen. Das Bundesverfassungsgericht
     ◗ Sind die in Deutschland jährlich fast         unserer Verfassung können sie solchen       habe sehr klar gemacht, dass es zwar
     10 000 mehr oder weniger klandestin             Auswüchsen, so sie sich denn wirklich       ein umfassendes Recht auf selbstbe-
     vollzogenen Suizide und darüber hinaus          zeigen sollten, mit gesetzlichen und ad-    stimmtes Sterben gebe, aber eben keinen
     ein Vielfaches an Suizidversuchen, deren        ministrativen Maßnahmen begegnen.           Anspruch darauf, dass dabei geholfen
     man mit allen bisher ergriffenen und –          Solange sie jedoch nur Mutmaßungen          werde.
     auch in der Plenardebatte am 21.4.2021          sind, erfüllen sie nicht die Anforderun-    ◗ Diese Aussage verkennt, dass sich spe-
     immer wieder beschworenen – gut ge-             gen, die an eine Abwägung grundlegen-       ziell der Staat mit Blick auf die vom
     meinten Maßnahmen nicht Herr gewor-             der, verfassungsrechtlicher Vorgaben zu     Bundesverfassungsgericht zur Vorgabe
     den ist, eine tolerierbare Normalität?          stellen sind. Sie ermöglichen vielmehr      gemachte Realisierbarkeit des Rechts
     ◗ Darf man weiterhin Menschen, die              jedes sich dahinter verbergende, von be-    auf ein selbstbestimmtes Sterben in ei-
     man von keiner für sie noch möglichen           stimmten, weltanschaulich präferierten      ner besonderen Lage befindet. Er hat
     Perspektiven mehr überzeugen kann,              Vorverständnissen erwünschte Ergeb-         nämlich aus Gründen, die in anderem
     der von ihnen als grausam empfundene            nis!                                        Zusammenhang ihre Berechtigung ha-
     Alternative aussetzen, an ihrem Leben           ◗ Anzeichen für derartige Befürchtun-       ben aber ohne gebotene Differenzie-
     weiter festzuhalten zu müssen, weil sie         gen gibt es bisher weder in Deutschland     rung, den Zugang zu einem dafür be-
     keine Möglichkeit sehen, ihrem Leben            noch in anderen Staaten, die sich einem     sonders geeigneten Mittel gesetzlich
     auf menschenwürdige Weise ein Ende              selbstbestimmten Sterben stärker geöff-     versperrt. Nachdem sich gezeigt hat, dass
     setzen zu können; wenn man sie also             net haben – mit einer Ausnahme, den         das geltende Gesetzesrecht in seiner An-
     letztlich Leiden überlässt, die man ihnen       Niederlanden. Die dortige Zunahme der       wendung durch die Verwaltung und die
     anders bis heute nicht mehr abzuneh-            Suizide ist jedoch zu über 95 Prozent       Gerichte den verfassungsmäßigen Vor-
     men weiß? Ist das eine tolerable Nor-           auf die dort zulässige (ärztliche) Tötung   gaben mit Blick auf die Selbstbestim-
     malität?                                        auf Verlangen zurückzuführen. Dies          mung auch im Sterben nicht gerecht
                                                     kann man unterbinden, und der Gesetz-       wird, kann es deshalb in dieser Form
     Öffnen der Büchse der                           geber hat es in der Hand, dass dies so      nicht fortbestehen. Geboten ist viel-
     Pandora?                                        bleibt. Wenn hingegen die Mehrheit der      mehr, die vom Staat durch das Arznei-
     Die am häufigsten herauf beschworene            gewählten Vertreter des Volker dies         und Betäubungsmittelrecht erst geschaf-
     Befürchtung geht dahin, dass mit der            nicht mehr für nötig hielten – wofür es     fenen Verbote insoweit aufzuheben und
     Ermöglichung eines sicheren und sanften         ebenfalls keinerlei Anhaltspunkte gibt –    damit Hindernisse zurückzunehmen
     Sterbens in der Gesellschaft ein Druck          könnten sie das durch Aufhebung des         oder jedenfalls insoweit grundrechte-
     auf insbesondere vulnerable Menschen            § 216 StGB auch jederzeit ändern. Im-       konform zu modifizieren, dass sie es –
     entstehen könne, von einer solchen, auch        mer aber ist der in Teilen so bedenken-     allerdings unter Wahrung seiner Pflich-
     ihre Mitmenschen entlastenden und be-           reiche Gesetzgeber selbst in diesen Fra-    ten zum Lebensschutz – einem Sterbe-
     freienden Möglichkeit doch Gebrauch             gen also Herr des Verfahrens!               willigen nicht mehr verwehren, an ein
     zu machen.                                      ◗ Er hat es auch in der Hand, dem           geeignetes Suizidmittel zu gelangen, mit
     ◗ Ohne eine solche Besorgnis einfach            selbstbestimmten Sterben einen verfas-      dessen Hilfe er seinem Leben auf hu-
     beiseiteschieben zu wollen, muss dem-           sungskonformen Rahmen zu setzen, was        mane Weise eigenhändig ein Ende set-
     gegenüber darauf hingewiesen werden,            alle bisher bekannten Vorschläge, wenn-     zen kann.
     dass der Wunsch insbesondere alter und          gleich mit unterschiedlichen Akzenten,      ◗ Zur Veranschaulichung dieser Proble-
     kranker Menschen, sich aus dem Leben            anstreben und er kann sich durch ein        matik muss noch einmal das für verfas-
     zurückzunehmen, keineswegs ein – wie            Evaluationsverfahren vorbehalten, je-       sungswidrig erklärte Gesetz zur Straf-
     vielfach so selbstgewiss wie unsensibel         derzeit zu überprüfen, ob das verfas-       barkeit der geschäftsmäßigen Förderung
     unterstellt – in der Regel von außen auf-       sungsrechtlich verbürgte Recht auf          der Selbsttötung vom 10. 12.2015 (§ 217
     gezwungener, sondern ein vielfach wohl-         selbstbestimmtes Sterben tatsächlich zu     StGB) in Erinnerung gerufen werden.
     erwogen intrinsischer Entschluss ist, der       einem Gedrängt-Werden zum Tode ent-         Es hatte zwar Teilnehmer straffrei ge-
     seine Wurzeln in einer ausgereiften Ent-        artet.                                      stellt, soweit sie nicht geschäftsmäßig
     wicklung des eigenen Selbstwertes, der          ◗ Aber in der Tat: In Anbetracht der        handeln und entweder Angehöriger ei-
     eigenen Selbstachtung und des eigenen           Entscheidung des Bundesverfassungs-         nes Suizidenten sind oder diesem nahe-
     Selbstanspruchs hat, mit denen der Ein-         gerichts ist nunmehr eine neue, sterbe-     stehen.
     zelne sich seiner Menschenwürde be-             willigen Menschen bisher verweigerte           Der Zynismus dieser Regelung be-
     wusst wird, die unantastbar und deshalb         Akzeptanz geboten, ihrem Leben in           stand allerdings darin, dass der Gesetz-
     von den Skeptikern gegenüber einem              Würde ein Ende setzen zu können!            geber sehr wohl davon ausgehen

            Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
Appell an die Ampel - Humanes Leben - Deutsche Gesellschaft für Humanes ...
09

konnte, dass dieser Personenkreis in al-     ihr passenden Aufschub verschaffen              lich sein, seiner Überzeugung folgend
ler Regel über keine geeigneten Mittel       möchte, Probleme, so sie denn bestehen,         zu leben – und zu sterben.
verfügte, um auf eine humane Weise           auf Kosten von vielen, heute und mor-
Beihilfe zum Suizid leisten zu können.       gen ernsthaft Sterbewilligen erst nach          Gewissensfreiheit oder
Das darf nicht von Neuem passieren!          Kassenlage zu lösen? Ist hier nicht viel-       Verfassungsgebundenheit?
                                             mehr die mangelhafte Umsetzung ihrer            Bisher nicht ausdrücklich thematisiert
Aufbau eines umfassenden                     erklärten Anliegen, Suizide durch eine          wurde die Regelung von Art. 38 Abs. 1
Präventionssystems?                          flächendeckende Versorgung mit Ein-             des Grundgesetzes, demzufolge Abge-
Eine immer wiederholte Forderung lau-        richtungen der genannten Art vermeid-           ordnete bei der Rechtsetzung an Aufträge
tet, die Ausübbarkeit eines Suizids auf      bar zu machen, im Grunde ein entlar-            nicht gebunden und nur ihrem Gewissen
eine humane Weise – wenn überhaupt –         vender Prüfstein für die Ernsthaftigkeit        unterworfen sind. Das könnte Abge-
von einem vorausgegangenen, umfas-           und Tragfähigkeit dieser bekundeten             ordnete dazu veranlassen, ihre christlich
senden Aufbau eines Suizidpräventions-       Absichten?                                      religiöse Überzeugung zur Grundlage
systems abhängig zu machen. Hierauf                                                          einer persönlichen Gewissensentschei-
ist zu erwidern:                             Schutz religiöser                               dung gegen eine Zulassung selbstbe-
◗ Selbstverständlich ist es wünschens-       Überzeugungen?                                  stimmten Sterbens zu machen. Sollten
wert und sicher hilfreich, solche Vorkeh-    Immer wieder lassen Gegner selbstbe-            sie auf den Gedanken kommen, sich
rungen, wo immer sie noch fehlen, in         stimmten Sterbens durchblicken, aus ei-         darauf zurückzuziehen, würden sie jedoch
ausreichendem Umfang zu treffen. Dies        ner zu schützenden, christlich-religiösen       nur einer Seite ihres Mandates gerecht.
kann und darf aber nicht mehr zum Vor-       Überzeugung verbiete es sich, ein gott-         ◗ Der Gesetzgeber unterliegt selbst den
wand werden, Menschen, die fest ent-         gegebenes Leben zu beenden, eine Auf-           rechtlichen, organisatorischen und sitt-
schlossen sind, ihr Leben zu beenden,        fassung, die auch unter den Abgeord-            lichen Vorgaben der Verfassung. Es steht
den Zugang zu einem dafür geeigneten         neten sicher verbreiteter ist, als in der       ihm zwar zu, die Verfassung zu ändern.
Mittel abzuschneiden.                        Debatte offengelegt wurde. Dem ist ent-         Solange das Grundgesetz aber so ist, wie
◗ Ein unter den Parlamentariern wei-         gegenzuhalten:                                  er es selbst geschaffen hat, ist er an diese
testgehend unstreitiges Abklärungsver-       ◗ Die Verfassung, die nicht nur das or-         verfassungsmäßige Ordnung gebunden.
fahren vor einem Zugang zu einem sui-        ganisatorische und rechtliche Funda-            Und solange bietet sie in der letztgülti-
zidgeeigneten Mittel eröffnet – wie in       ment unseres gesellschaftlichen Zu-             gen Auslegung des Bundesverfassungs-
anderem Zusammenhang bereits aus-            sammenlebens ist, sondern auch in sitt-         gerichts eine verlässliche Grundlage,
geführt – überhaupt erst eine bisher         licher Hinsicht die verbindlichen Maß-          dem Lebensschutz auch dann Genüge
nicht bestehende Chance, unter den in        stäbe setzt, wahrt in dieser Frage Zu-          tun zu können, wenn Menschen ein
Deutschland jährlich etwa zehntausend        rückhaltung. Zwar erklärt sie die Frei-         selbstbestimmtes Sterben auf eine si-
Suizidfällen eine Vielzahl sonst uner-       heit des Glaubens sowie des religiösen          chere, sanfte und für die Mitmenschen
kannt bleibender Suizidvorhaben recht-       und weltanschaulichen Bekenntnisses             einigermaßen erträgliche Art und Weise
zeitig zu erkennen, dem in ihnen sich        für unverletzlich (Art. 4 Abs. 1 GG). Das       nicht mehr verwehrt wird.
manifestierenden, scheinbar verlöschen-      schützt, unabhängig von Art 2 Abs. 2            ◗ Was für den Gesetzgeber in Gänze
den oder verschütteten Lebenswillen          GG, denjenigen, der sein eigenes Leben          gilt, muss logischerweise auch für die
noch einmal durch eine lebenszuge-           aus religiöser oder weltanschaulicher           einzelnen Abgeordneten gelten, nämlich
wandte Beratung Auftrieb zu geben,           Überzeugung für unantastbar und indi-           den in der Verfassung verankerten Vor-
vielleicht noch mögliche Hilfen aufzu-       sponibel hält, vor jedwedem Ansinnen,           gaben des Bundesverfassungsgerichts
zeigen, und Sterbewillige doch noch für      selbst Hand an sich zu legen. Denn die-         nachzukommen.
ein Weiterleben zu gewinnen.                 ses Grundrecht schützt nicht nur die in-        ◗ Darüber hinaus sind sie nach Art. 38
◗ Zudem gibt es in unserem Land ja           nere Freiheit, zu glauben oder nicht zu         GG zugleich Vertreter des ganzen Vol-
dankenswerterweise bereits eine durch-       glauben, sondern auch das Recht des             kes. Damit sind sie in ihrer konkreten
aus beachtliche Zahl von Suizidenten         Einzelnen, sich seiner inneren Glau-            gesetzgeberischen Arbeit in besonderer
auffangenden Einrichtungen und Initi-        bensüberzeugung gemäß zu verhalten,             Weise auch darauf verpflichtet, den ver-
ativen. Das größere Problem ist, dass        hier also, an seinem Leben unter allen          fassungsmäßigen Grundrechten der ein-
diese viele Suizidwillige bisher nicht er-   Umständen festzuhalten. Hieraus ist             zelnen Bürger als Spielregeln unseres
reichen.                                     dann allerdings zu folgern, dass das so         gesellschaftlichen Zusammenlebens
◗ Wenn und wo aber noch Lücken und           auszulegende Grundrecht auch für den-           Geltung zu verschaffen – hier insbeson-
Mängel – insbesondere seit Jahren von        jenigen zu gelten hat, der sich weltan-         dere den Art. 4 Abs. 1 und 2 Abs. 1 GG –
nicht wenigen Politikern – wortreich be-     schaulich nicht gehindert sieht, über sein      und damit auch denjenigen gerecht zu
klagt werden, ist dem entgegenzuhalten,      eigenes Leben zu verfügen, es vielmehr          werden, die ihre jeweils persönlichen
dass dem längst Taten hätten folgen kön-     als einen dem Menschen gemäßen We-              Wertmaßstäbe nicht teilen. Das sind ge-
nen. Dies nun zu einer Hürde für die         senszug ansieht, seinem Selbsterhal-            rade in der Frage von Suizid und Ster-
Ausübung des Rechts auf ein selbstbe-        tungstrieb nicht bedingungslos ausgelie-        behilfe, wie jeder weiß, nicht wenige.
stimmtes Sterben machen zu wollen,           fert zu sein, sondern ihn zum                   Auch ihnen muss es möglich sein, ihren
wirft die Frage auf, ob die Politik sich     Gegenstand seiner Dispositionen ma-             Überzeugungen folgend zu leben – und
nicht mit solchen Vorbehalten nur jeden,     chen zu können. Auch ihm muss es mög-           zu sterben!

                                                                                          Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
Appell an die Ampel - Humanes Leben - Deutsche Gesellschaft für Humanes ...
10   AKTUELLES

     Mutter darf gehen
     Wie Sie mit einer Vollmacht ein Sterben in Würde ermöglichen

     Eben noch war die Mutter voll aktiv, übernahm das Enkelkind. Und dann passiert es: Sie bricht
     zusammen, ist nicht ansprechbar. Der herbeigerufene Notarzt handelt schnell, stabilisiert die
     Mutter. Nach dem ersten Check im Krankenhaus ist die Diagnose eindeutig: Schlaganfall. Die
     Mutter wacht nicht auf, Maschinen helfen beim Atmen. Eine Patientenverfügung gibt es nicht.

                                                                                                                    Der ZDF-Spielfilm
                                                                                                                    „Bring mich nach
                                                                                                                    Hause“ griff im
                                                                                                                    Herbst das Thema
                                                                                                                    Behandlungsabbruch
                                                                                                                    auf – nach dem wah-
                                                                                                                    ren Fall.

         ür die Angehörigen ist die Situation        Berufen klar herausgearbeitet wird. Und       anwaltschaft interessierte der vom Be-
     F   ein Albtraum. Im Herbst war sie
     Thema eines ZDF-Spielfilms, prominent
                                                     da war es wirklich gut, keine Polarisierung
                                                     „Gute Familie gegen böses Pflegeheim“
                                                                                                   treuungsgericht sorgfältig abgeklärte
                                                                                                   Fall nicht.
     besetzt mit Anneke Kim Sarnau und               oder Fokussierung auf die „Heldentat“           Das – wie gesagt – konnten wir uns
     Silke Bodenbender als Töchter, die um           von Kindern und Rechtsanwalt zu in-           nicht vorstellen, und deshalb sollte das
     die richtigen Entscheidungen ringen. Im         szenieren, sondern genau das, was raus-       Durchschneiden der Sonde zielführend
     Film spitzt sich die Lage dramatisch zu.        gekommen ist.                                 sein. Eine Verlegung ins Krankenhaus
     Die Mitarbeitenden des Pflegeheims, in                                                        nach der spektakulären Eskalation –
     dem die Mutter liegt, weigern sich, die         „Das stellten wir uns                         das hatten wir schon erwartet. Aber die
     lebenserhaltenden Maschinen abzuschal-          nicht vor.“                                   Neuanlage der Sonde niemals. Nach
     ten. Doch der Film beruht auf wahren            Im echten Fall konnten wir uns beim           Rückkehr der Betreuungsrichterin aus
     Begebenheiten. Das Streiten um den              besten Willen nicht vorstellen, dass sich     dem Urlaub konnte die Verlegung aus
     Behandlungsabbruch, betreut von                 die Staatsgewalt rechtswidrig auf die         dem Krankenhaus in einen freien Ho-
     Rechtsanwalt Wolfgang Putz, landete             Seite des Heimes stellen würde. Wir hat-      spizplatz für den 7. Januar 2008 erfolg-
     beim Bundesgerichtshof, der am 25.6.2010        ten vorab die Polizei informiert und die      reich organisiert werden. Dort sollte die
     ein Grundsatzurteil sprach.                     vollständige Kopie der gerichtlichen          Sondenernährung erneut abgestellt wer-
                                                                                                                                               Bild: ZDF_Hannes Hubach

       RA Wolfgang Putz sagt über den                Vorgänge lag im Krankenzimmer zur             den und das friedliche Versterben der
     Spielfilm: „Die starke fiktionale Verän-        Einsicht bereit. Dass es dennoch zur          Mutter im Kreis ihrer Kinder zugelassen
     derung der „wahren Gegebenheit“ habe            Neuanlage der Sonde auf Veranlassung          werden. Noch vor der Verlegung starb
     ich von Anfang an mit unterstützt. Mein         der Staatsanwaltschaft und zur Straf-         die Patientin am 7. Januar 2008 im
     Anliegen war es, dass der Konflikt in           verfolgung von Rechtsanwalt und Tochter       Krankenhaus unter laufender künstlicher
     Gesellschaft, Familien und beteiligten          kam, ist schon unglaublich. Die Staats-       Ernährung.“                           we

            Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
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Mit einer DGHS-Patientenverfügung vorsorgen!                                              Ergänzen mit
                                                                                          Corona-Verfügung!
Seit mehr als 40 Jahren setzt sich die      bestimmten Sterbens! Deshalb gilt für
DGHS als Patientenschutzorganisation        uns: „Verfasse eine Patientenverfügung,       In Zeiten der Pandemie hat die DGHS
für das Selbstbestimmungsrecht des          entscheide Dich, damit nicht andere           bereits im Frühjahr 2020 Zusatz-For-
Menschen am Lebensende ein. Sie hat         über Dich entscheiden!“ Mit Hilfe einer       mulare zur Patientenverfügung erstellt.
maßgeblich daran mitgewirkt, dass seit      rechtssicheren Patientenverfügung sorgen      Jeder und jede möge sich vorher Ge-
dem 1. September 2009 im Patienten-         Sie dafür, dass der eigene Wille durch-       danken machen, wie die Behandlung
verfügungsgesetz das Selbstbestimmungs-     gesetzt wird.                                 im Falle einer COVID-19-Erkrankung
recht auch im Zivilrecht verankert wird       Die Beratung bei der Erstellung von         aussehen soll.
und Ärzte seitdem gesetzlich verpflichtet   Patientenverfügungen, ist der Haupt-
sind, eine Patientenverfügung einzuhal-     schwerpunkt der Arbeit unserer DGHS-          Drei ergänzende Formulare gibt es, online
ten.                                        Ansprechpartnerinnen und -partner.            (www.dghs.de/Mitglieder-Login.html)
   Die Patientenverfügung dokumentiert,       Die ausgefeilte und 2019 neu aufge-         oder in Papierform (über die Geschäfts-
wie sie medizinisch behandelt werden        legte Patientenverfügung ist bei der          stelle):
möchten und welche Behandlungen sie         DGHS Bestandteil einer Patienten-             ◗ Ablehnung der künstlichen Beatmung
ablehnen, wenn sie sich selbst nicht mehr   schutz- und Vorsorgemappe, die auch           ◗ Künstliche Beatmung unter bestimm-
äußern können. Die Patientenverfügung       Vorsorge-Vollmachten, weitere Verfü-            ten Voraussetzungen
ist das wichtigste Vorsorgeinstrument       gungen und die Abfrage von Wertvor-           ◗ Künstliche Beatmung inklusive Intu-
zur Absicherung des humanen und selbst-     stellungen enthält.                   ch        bation

                   Checkliste beim Erstellen von Patientenverfügung und Vollmacht

          Woran muss ich denken?
       DGHS-Patientenschutz- und Vorsorgemappe                    Genügend Ausfertigungen aller sonstigen
        anfordern oder online als pdf herunterladen.                  Verfügungen erstellt und hinterlegt?
       Mit dem Bevollmächtigten alle Verfügungen                  DGHS-Notfall-Ausweis im Portmonee, Notfall-
        durchsprechen. Vorsorgevollmacht ausgefüllt und               QR-Code aufgeklebt?
        im Original an den künftigen Bevollmächtigten              Regelmäßig überprüfen, ob die Vorsorge-
        ausgehändigt? Oder mitgeteilt, wo die Vollmacht             Unterlagen noch den aktuellen Wünschen ent-
        im Ernstfall zu finden ist? Ist der Bevollmächtigte         sprechen (Tipp: circa alle zwei bis drei Jahre
        im Konfliktfall durchsetzungsstark genug?                   Patientenverfügung mit aktuellem Datum und
       Falls keine potenziellen Bevollmächtigten                   Unterschrift bekräftigen oder ggf. aktualisieren!)
        vorhanden: Bevollmächtigten-Börse der DGHS                 Bei Nichtbeachtung der Patientenverfügung
        nutzen oder auf amtliche Betreuung setzen.                  unbedingt zeitnah die Geschäftsstelle kontak-
       Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht zur                tieren! Der Bevollmächtigte kann für Sie als
        Gesundheitsfürsorge an die DGHS zur Hinter-                 Mitglied den Rechtsschutz auf Durchsetzung
        legung schicken, ggf. Notfall-Ausweis und Notfall-          nutzen und anwaltliche Hilfe erhalten.
        QR-Code beantragen.

              Neue Bundesregierung                                                         HLS-Artikel

      Im Koalitionsvertrag der Ampel-Koalition aus                     Der Artikel „Wertewandel oder schiefe Ebene?“
      SPD, Bündnis 90/Die Grünen und FDP heißt es:                     von Norbert Groeben, der in der HLS 2021-4,
      „Entscheidung Sterbehilfe. Wir begrüßen, wenn                    S. 10 ff. abgedruckt war, ist jetzt als Einzel-Datei
      durch zeitnahe fraktionsübergreifende Anträge                    auch online zu finden. Auf www.dghs.de dann auch
      das Thema Sterbehilfe einer Entscheidung zugeführt               ergänzt mit einem umfassenden Literaturverzeichnis,
      wird.“                                                           das im Abdruck nicht enthalten war.             Red.
      Seite 113 im Koalitionsvertrag von SPD, Bündnis                  Lesbar auf www.dghs.de im Bereich Aktuelles,
      90/Die Grünen und FDP, vorgestellt am 24.11.2021                 https://t1p.de/g0dn

                                                                                       Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
12   AKTUELLES

                   Rechte und Pflichten eines Bevollmächtigten
        Sie sind von einer Person als Bevoll-         Welche Aufgaben                            Darf ich einen Dritten mit
        mächtigter benannt worden – ein gro-          muss ich erfüllen?                         den Aufgaben beauftragen?
        ßer Vertrauensbeweis. Kann diese              Sie erfüllen die von dem Vollmacht-        Nein, nicht ohne Weiteres. Sollte etwas
        nicht mehr für sich selbst sorgen und         geber übertragenen Aufgaben. Sind          schiefgehen, sind Sie dafür haftbar.
        selbstständig entscheiden, sind Sie de-       Sie dazu nicht in der Lage, müssen         Es sei denn, der Vollmachtgeber hat
        ren handelnder Stellvertreter – sei es        Sie ihm dies mitteilen. Sie dürfen         festgelegt, dass Sie in allen oder in
        hinsichtlich Gesundheit, Versiche-            davon nur abweichen, wenn anzu-            bestimmten Bereichen Untervoll-
        rungsschutz, Aufenthalt oder Vermö-           nehmen ist, dass bei nicht sofortigem      machten erteilen dürfen.
        gen. Sie sollten also deren Wünsche           Handeln Gefahr für ihn/sie bestünde.
        sowie Lebenseinstellungen kennen              Teilen Sie ihm/ihr ein Abweichen stets
        und achten, um entsprechend handeln           mit, damit Sie wissen, wie er/sie dazu
        zu können.                                    steht.

     DGHS-Service: Bevollmächtigten-Börse
     Wer sich ehrenamtlich als Bevollmäch-
     tigter zur Verfügung stellen möchte,
     kann sich bei der DGHS in der Bevoll-
     mächtigten-Börse dafür registrieren las-
     sen. Viele DGHS-Mitglieder suchen
     nach einem Bevollmächtigten. Einige
     schalten Suchanzeigen in der Mitglie-
     derzeitschrift HLS oder sprechen dies-
     bezüglich unsere ehrenamtlichen lokalen
     Ansprechpartnerinnen und Ansprech-
     partner an. Doch dies reicht häufig nicht
     aus, um die jeweiligen Betroffenen zu-
     sammen zu bringen. Darum gibt es un-
     sere Bevollmächtigten-Börse.

     Sie sind bereit, Bevollmäch-
     tigte/r zu werden?
     Großartig! Bitte geben Sie Ihre Kon-
     taktdaten im „Service-Bereich für Mit-             Wer im Familienkreis niemanden hat, kann die sich an die Bevollmächtigten-
     glieder/Bevollmächtigten-Börse“ auf un-            Börse wenden.
     serer Homepage www.dghs.de ein. Alles
     Weitere erfahren Sie online oder in der         (Registrierung nötig), gehen auf „Be-        genutzt werden. Vorkenntnisse im Be-
     DGHS-Geschäftsstelle. Die DGHS gibt             vollmächtigten-Börse“ und nutzen die         treuungsrecht sind von Vorteil, aber
     Ihnen wertvolle Informationen, wie Sie          Suchfunktion (nach Region, Alter, Ge-        nicht zwingend erforderlich. Für DGHS-
     diese Tätigkeit ausfüllen, welche Rechte        schlecht). Dort können Sie auf einer         Mitglieder ist die Vermittlung im jähr-
     und Pflichten Sie haben und steht für           Deutschlandkarte nach einer oder einem       lichen Mitgliedsbeitrag enthalten. Für
     Einzelauskünfte gerne zur Verfügung.            möglichen Bevollmächtigten suchen.           Nicht-Mitglieder nur auf Anfrage.
     Sobald wir Sie etwas besser kennenge-
     lernt und geschult haben, nehmen wir            Was kostet dieser Service?                   Wer hilft im Konfliktfall?
     Sie in unsere Kartei auf. Im Frühjahr           Die Börse ist ein Angebot auf Gegen-         Sollten Sie als Bevollmächtigter bei der
     2022 sind wieder die nächsten Schulungen        seitigkeit. Jedes DGHS- Mitglied kann        Vertretung der Interessen des Vollmacht-
                                                                                                                                             Bild: fotolia_Peter Maszien

     geplant.                                        sich als potenzieller Bevollmächtigte re-    gebers nicht weiter kommen, hilft die
                                                     gistrieren lassen. Direkte Verabredungen     DGHS notfalls auch mit anwaltlicher
     Sie suchen eine/n                               zwischen den Mitgliedern, die auch eine      Hilfe.
     Bevollmächtigte/n?                              Kostenerstattung beinhalten können,
     Dann loggen Sie sich auf www.dghs.de            erfolgen individuell. Es kann das Auf-       Wichtig: Eine Vollmacht sollte nur an
     im „Service-Bereich für Mitglieder“ ein         wandsentschädigungs-Depot der DGHS           eine Person des absoluten Vertrauens

            Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
13

                           ausgehändigt werden! Wenn Sie keine               Info-Materialien
                           Vollmacht ausstellen möchten, können
                           Sie stattdessen mit einer Betreuungs-             ◗ Broschüre „Ihre Vorsorge für Selbstbestimmung bis
                           verfügung festlegen, wer für Sie als Be-            zum Lebensende. Alles Wissenswerte zur DGHS-Patienten-
                           treuer oder Betreuerin vom Gericht                  verfügung
                           eingesetzt werden soll, falls es nötig ist.
                           Ein Betreuer wird vom Gericht kon-                ◗ Broschüre „Sicher für den Fall der Fälle. Wissenswertes für
                           trolliert. Haben Sie nichts festgelegt,             Patienten, Bevollmächtigte und Betreuer/innen“
                           wird bei Bedarf eine gesetzliche Be-
                           treuung angeordnet.                  Red.         ◗ Flyer „Bevollmächtigten-Börse“

                                  Landesärztekammern ändern ihre Berufsordnungen
                                  Nach dem wegweisenden Urteil des Bundesverfas-            Urteil gesprochen, das eine einschneidende Änderung
                                  sungsgerichtes zum §217 des StGB („Geschäftsmäßige        der Bundesgesetzgebung und des ärztlichen Berufs-
                                  Förderung der Selbsttötung“) und der Entscheidung         rechtes auf Bundes- sowie Landesärztekammerebene
                                  des Deutschen Ärztetages zur Musterberufsordnung          erforderte. Der bisher gültige §217 des StGB („Ge-
                                  MBO-Ä (5.5.2021) übernehmen die Landesärzte-              schäftsmäßige Förderung der Selbsttötung“) wurde
                                  kammern allmählich die Veränderung auch in ihre           für nichtig erklärt. Hingegen steht die „Tötung auf
                                  verbindlichen Berufsordnungen. So hat zuletzt die         Verlangen“ nach §216 StGB weiter unter Strafe. Beim
                                  Delegiertenversammlung der Landesärztekammer              §16 „Beistand für Sterbende“ der Berufsordnung für
                                  Hessen am 27. November 2021 die Berufsordnung             hessische Ärztinnen und Ärzte wurde der bisherige
                                  für die rund 38 700 Ärztinnen und Ärzte in Hessen         Absatz (3) „Sie (Ärztinnen und Ärzte) dürfen keine
                                  angepasst und §16 Absatz (3) aus der hessischen Be-       Hilfe zur Selbsttötung leisten“ gestrichen. Der Absatz
                                  rufsordnung gestrichen.                                   (2) Töten auf Verlangen des Patienten, das Verbot
                                    Das Bundesverfassungsgericht hatte am 26. Februar       der sog. „aktiven Sterbehilfe“ bleibt unberührt.
                                  2020 zum „Recht auf selbstbestimmtes Sterben“ ein                                                          Red.

                                                                                                 Wer keine Vertrauensperson im familiären Umfeld
                                                                                                 hat, die er damit beauftragen will, die Wünsche
                                                                                                 aus der Patientenverfügung umzusetzen, kann
                                                                                                 auf die DGHS-Bevollmächtigten-Börse zurück-
                                                                                                 greifen. Dort stehen bereits viele Mitglieder bereit,
                                                                                                 diese Pflicht ehrenamtlich zu übernehmen.
                                                                                                 Fachlich geschult werden die jeweils neuen
                                                                                                 potenziellen Bevollmächtigten durch Sonja
                                                                                                 Schmid. Am Experten-Telefon wird Frau Schmid
                                                                                                 auch Ihre Fragen beantworten. Wann muss ein
                               mit:                                      Bevollmächtigter tätig werden und wann noch nicht? Wie kann sich ein
                               Sonia Schmid, Juristin und                Bevollmächtigter gegen erwachsene Kinder seines Schützlings durchset-
                               Vizepräsidentin der DGHS                  zen, falls das Familienverhältnis nicht gut ist? Darf ein Bevollmächtigter
                                                                         eine zweite ärztliche Meinung einholen? Welche Aufgaben umfasst eine
                               Thema:                                    gesetzliche Betreuung? Wessen Meinung gilt im Ernstfall, die Ihrige oder
                               Bevollmächtigung/Betreuung                die des Betreuers?

                               Mittwoch, 19. Januar 2022                 Dieser Service ist für Sie als DGHS-Mitglied kostenlos!
Bild: DGHS/Oliver Kirpal

                               14 bis 16 Uhr
                               Telefon: 0 30/21 22 23 37-37              Bitte halten Sie bei Ihrem Anruf Ihre Mitglieds-Nummer bereit. Jedem
                                                                         Anrufer stehen maximal zehn Minuten zur Verfügung, damit möglichst
                                                                         viele Mitglieder die Expertin erreichen können.

                                                                                                               Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
14   WISSEN

     Kinder haften nur noch selten
     für ihre Eltern
     Das Angehörigen-Entlastungsgesetz hat den Elternunterhalt weitgehend abgeschafft

     VON RECHTSANWALT DR.     JUR.   OLIVER KAUTZ

          ebenserwartung und Alterung in             können Kinder demnach nur                                   nahmen unter die maßgebli-
     L    Deutschland steigen deutlich, die
     Zahl der Pflegebedürftigen wächst un-
                                                     noch dann zur Zahlung von
                                                     Elternunterhalt herangezo-
                                                                                                                 che Schwelle fällt. Denn nach
                                                                                                                 bisheriger Einschätzung –
     aufhörlich. Die aktuelle Pflegestatistik        gen werden, wenn ihr Ein-                                   Gerichtsentscheidungen lie-
     (September 2021) hat 15 400 Pflegeheime         kommen mehr als 100 000                                     gen noch nicht vor – stellt
     und 4,1 Millionen Pflegebedürftige er-          Euro brutto im Jahr beträgt.                                die Einkommensreduzierung
     mittelt, von denen ein Fünftel vollsta-         Diese Unterhaltspflicht trifft                              keine Pflichtverletzung dar,
     tionär in Pflegeheimen versorgt wird.           leibliche als auch adoptierte                               so dass kein fiktives Einkom-
     Nach einer Prognose des Statistischen           Kinder. Stief- und Pflegekin-                               men angerechnet wird. Wird
     Bundesamtes wird die Zahl der Pflege-           der sind nicht zahlungspflich-     Dr. Oliver Kautz.        nachträglich festgestellt, dass
     bedürftigen in Deutschland bis 2050 auf         tig.                                                        das Einkommen tatsächlich
     6,1 Millionen Menschen ansteigen. Gute                                                          unter 100 000 Euro lag und wurden
     Pflege wird zunehmend auch noch teurer.         Maßgebliches Einkommen                          dennoch Zahlungen an das Sozialamt
        Unzählige Senioren sind zur Finan-           Zum Einkommen wird das sämtliche geleistet, kann der Unterhalt ggf. zu-
     zierung des Pflegeheims auf staatliche          Jahresbruttoeinkommen gezählt, egal rückgefordert werden. Grundsätzlich
     Transferleistungen angewiesen, da sie           aus welchen Quellen die Einkünfte stam-         kann zu viel gezahlter Unterhalt nicht
     nicht in der Lage sind, ihre Pflege selbst      men. Maßgeblich sind nur die Einkünfte zurückgefordert werden, für den Staat
     zu bezahlen. Wenn Rente, Erspartes,             im Sinne des Steuerrechts, steuerfreie gilt der Entreicherungseinwand aber
     Vermögen und Pflegeversicherung für             Einnahmen werden daher nicht berück- nicht.
     die Kosten der Pflege nicht ausreichen,         sichtigt. Zu den Einkünften zählen das
     geht zunächst der Staat in Vorleistung          Arbeitseinkommen, Einnahmen aus Ver-            Berechnung des Anteils
     und finanziert die verbleibende Differenz       mietung und Verpachtung, Rentenein-             Kinder sollen nicht belastet werden,
     vor. Die staatlichen Institutionen ver-         künfte, Zinsen, Gewinne aus Wertpa-             wenn ihr eigenes Einkommen nur Mittel
     suchen dann bei der Familie des Pflege-         pierhandel etc. Fraglich ist, ob zum Ein-       für den Unterhalt der eigenen Kernfa-
     bedürftigen Regress zu nehmen. Insbe-           kommen auch der Vorteil des mietfreien milie gewährleistet. Den Unterhalts-
     sondere die Kinder sind in der Vergan-          Wohnens zählt. Bisher wurde auch für pflichtigen steht daher ein Selbstbehalt
     genheit oft für die Kosten herangezogen         den Elternunterhalt angenommen, dass von 2 000 Euro monatlich für Alleinste-
     worden. Dies hat zu Ungerechtigkeiten           wer in der eigenen Immobilie wohnt, hende und 3 600 Euro für Ehepaare zu.
     und Belastungen geführt, da die sog.            sich hierfür einen Wohnvorteil als fiktives Die Freibeträge werden um sogenannte
     Sandwichgeneration sowohl den eigenen           Einkommen anrechnen lassen muss. berufsbedingte Aufwendungen (Fahrt-
     Kindern und gleichzeitig den Eltern             Entscheidend ist aber das jährliche Ge-         kosten, Kosten doppelter Haushaltsfüh-
     unterhaltspflichtig ist. Auch das Ein-          samteinkommen im Sinne des Einkom-              rung, Berufskleidung, Aufwendungen
     kommen des Ehepartners (Schwieger-              mensteuerrechts (§ 16 SGB IV, Sozial-           für Besuche der Eltern etc.) erhöht.
     kinder) wurde für die Berechnung der            gesetzbuch). Der fiktive Wohnvorteil Auch Ausgaben für die Altersvorsorge
     Unterhaltslast herangezogen.                    (also das Wohnen in der eigenen Im-             können als zu berücksichtigende Bela-
        Der Gesetzgeber hat erkannt, dass            mobilie) ist danach kein zu berücksich-         stung geltend gemacht werden. Als Al-
     dies zu unbilligen Ergebnissen führt und        tigendes Einkommen mehr. Bei Miet-              tersvorsorge werden neben der Ren-
     hat für die Zukunft die Regressansprüche        einnahmen gilt die steuerrechtliche Er-         ten- und Kapitallebensversicherung auch
     des Staates auf die sog. Besserverdie-          mittlung einschließlich der Abschreibung private Kranken- und Krankenzusatz-
     nenden beschränkt. Damit ist nur noch           (im Gegensatz zur unterhaltsrechtlichen versicherungen sowie zusätzliche Pfle-
     in Einzelfällen der „Elternunterhalt“           Ermittlung). Wer knapp über 100 000 geversicherungen anerkannt. Generell
     zur Zahlung fällig.                             Euro Jahresbruttoeinkommen erzielt, kann das unterhaltsverpflichtete Kind
        Nach dem Angehörigen-Entlastungs-            sollte überlegen, ob er durch eine Ar-          5 Prozent seines sozialversicherungs-
     gesetz, zum 1.1.2020 in Kraft getreten,         beitszeitverkürzung oder sonstige Maß-          pflichtigen Einkommens und 25 Prozent

            Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
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                                                                                                                                                                    für ihre Kinder,
                                                                                                                                                                    Kinder zahlen
                                                                                                                                                                    für ihre Eltern –
                                                                                                                                                                    nicht unbedingt.

                                                aller weiteren Erwerbseinkünfte aus         schwister, die besser verdienen, mehr           kunft auch gerichtlich eingefordert wer-
                                                nicht sozialversicherungspflichtigem Ein-   Geld für den Elternunterhalt aufbringen.        den, notwendig sind aber zunächst An-
                                                kommen für die zusätzliche Altersvor-       Wenn allerdings nur eines von mehreren          haltspunkte dafür, dass überhaupt Ein-
                                                sorge aufwenden. Unter bestimmten           Kindern über der 100 000-Euro-Grenze            kommen jenseits der 100 000-Euro-
                                                Voraussetzungen können auch höhere          liegt, muss dieses Kind nicht den voll-         Grenze vorliegen könnte.
                                                Beträge angemessen sein. Bestehen           ständigen, sondern nur den anteiligen
                                                Unterhaltspflichten für die eigenen Kin-    Unterhalt bezahlen. Zu Lasten des So-           Keine Entlastung
                                                der wird der Freibetrag zusätzlich um       zialhilfeträgers werden somit die fiktiven      der Ehegatten
                                                diese Unterhaltsleistungen erhöht. Maß-     Haftungsanteile der Kinder, deren Ein-          Die Entlastung durch die neuen Rege-
                                                geblich sind die tatsächlichen und nach-    kommen die Bemessungsgrenze unter-              lungen gilt nicht für Ehegatten unter-
                                                weisbaren Kosten des Kindes. Von dem        schreitet, auf den Bedarf des Elternteils       einander. Die Ehe begründet eine be-
                                                sich errechnenden Nettoeinkommen            angerechnet. Das gutverdienende Kind            sondere gegenseitige Einstandspflicht.
                                                (also Einkommen abzüglich Freibeträge,      profitiert damit von der Existenz von           Daher müssen vom Ehepartner auch
                                                berufsbedingte Aufwendungen, Unter-         Geschwistern, auch wenn diese nicht             dann die Pflegekosten (mit)bezahlt wer-
                                                haltsleistungen für die Kinder, Alters-     leistungsfähig sind.                            den, wenn das Einkommen unterhalb
                                                vorsorge etc.) können regelmäßig 50                                                         von 100 000 Euro liegt. Die Ehegatten
                                                Prozent zur Finanzierung der Pflegelücke    Ablauf des Verfahrens                           müssen außer den Einnahmen auch ihr
                                                herangezogen werden.                        Im Rahmen der Beantragung der Über-             Vermögen (mit Ausnahme von Schön-
                                                                                            nahme der Pflegekosten muss das For-            vermögen und der Altersvorsorge) für
                                                Schwiegerkinder und                         mular „Antrag auf Leistungen“ nach              die Pflegekosten einsetzen. Eltern voll-
                                                Geschwister                                 SGB XII ausgefüllt werden. Dieses liegt         jähriger, behinderter oder pflegebedürf-
                                                Schwiegerkinder sind mit ihren Schwie-      beim örtlichen zuständigen Amt (Sozi-           tiger Kinder werden übrigens in der So-
                                                gereltern nicht verwandt. Da nur „Ver-      alamt; Bezirke) aus. Das zuständige Amt         zialhilfe zukünftig ebenfalls bis zu einem
                                                wandte in gerader Linie“ zu Unterhalts-     übernimmt zunächst die ungedeckten              Jahreseinkommen von 100 000 Euro
                                                zahlungen verpflichtet sind, müssen         Kosten und prüft, ob unterhaltspflichtige       privilegiert.
                                                Schwiegerkinder für ihre Schwiegereltern    Personen (Ehegatten/Kinder) in Regress             Der sogenannte Elternunterhalt wurde
                                                keinen Unterhalt bezahlen. Mittelbar        genommen werden können. Findet das              damit entscheidend modernisiert und
                                                kann es aber zu einer Beteiligung des       Amt potenziell unterhaltspflichtige Per-        den gewandelten Lebensverhältnissen
                                                Schwiegerkindes kommen. Denn über-          sonen, wird eine Überleitungsanzeige            unserer Gesellschaft angepasst, indem
                                                schreitet das Einkommen des Ehepart-        zugestellt, die es dem Amt ermöglicht,          der Familienverband entlastet und die
                                                ners den Betrag von 100 000 Euro und        Unterhaltsansprüche gegenüber den Fa-           Solidargemeinschaft stärker in die Ver-
                                                wird das Kind vom Träger der Sozialhilfe    milienangehörigen selbst geltend zu ma-         antwortung genommen wird.
Bilder: DGHS-Archiv, pexels_Andreas Wohlfahrt

                                                in Anspruch genommen, zählt auch das        chen.
                                                Einkommen des Schwiegerkindes zum             Wer einen amtlichen Fragebogen zum
                                                sog. Familieneinkommen, so dass mittel-     Elternunterhalt bekommt, weil das Amt
                                                bar eine Beteiligung des Schwiegerkindes    vermutet, dass die Einkommensgrenze
                                                                                                                                                    Rechtsanwalt
                                                am Unterhalt stattfindet.                   überschritten ist, ist nicht immer ver-
                                                                                                                                                    Dr. Oliver Kautz
                                                  Kommen mehrere Kinder für die             pflichtet zu antworten. Denn nach dem
                                                Unterhaltszahlungen in Betracht, haften     Gesetz wird vermutet, dass das Ein-                     Perzheimstr. 24
                                                die Geschwister anteilig nach den je-       kommen der unterhaltsverpflichteten                     86150 Augsburg
                                                weiligen Einkommensverhältnissen für        Personen die Jahreseinkommensgrenze                     Telefon 08 21/51 70 21
                                                den Elternunterhalt. So müssen die Ge-      nicht überschreitet. Zwar kann die Aus-                 Telefax 08 21/15 22 17

                                                                                                                                         Humanes Leben · Humanes Sterben 2022-1
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