Aspect - "Durch dick und dünn" BEGLEITEN - Krebsliga
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Januar 2018
aspect
BEGLEITEN
«Durch dick und dünn»
PFLEGEN ESSEN PERSÖNLICH
Erholungszeit für Gesund und gleichzeitig Kathrin Kramis teilt
pflegende Angehörige mit Genuss essen ihre Erfahrung mit Krebs
Die Krebsliga in Ihrer Region
10
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7
2 1 18 9
Wir sind immer
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für Sie da!
8 3
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15 13
5
1 Krebsliga Aargau 6 Krebsliga Graubünden 10 Krebsliga Schaffhausen 15 Krebsliga Wallis
Telefon 062 834 75 75 Telefon 081 300 50 90 Telefon 052 741 45 45 Telefon 027 604 35 41
admin@krebsliga-aargau.ch info@krebsliga-gr.ch info@krebsliga-sh.ch info@krebsliga-wallis.ch
PK 50-12121-7 PK 70-1442-0 PK 82-3096-2 PK 19-340-2
2 Krebsliga beider Basel 7 Ligue jurassienne 11 Krebsliga Solothurn 16 Krebsliga Zentralschweiz
Telefon 061 319 99 88 contre le cancer Telefon 032 628 68 10 LU, OW, NW, SZ, UR
info@klbb.ch Téléphone 032 422 20 30 info@krebsliga-so.ch Telefon 041 210 25 50
PK 40-28150-6 ligue.ju.cancer@bluewin.ch PK 45-1044-7 info@krebsliga.info
CP 25-7881-3 PK 60-13232-5
3 Bernische Krebsliga 12 Thurgauische Krebsliga
Telefon 031 313 24 24 8 Ligue neuchâteloise Telefon 071 626 70 00 17 Krebsliga Zug
info@bernischekrebsliga.ch contre le cancer info@tgkl.ch Telefon 041 720 20 45
PK 30-22695-4 Téléphone 032 886 85 90 PK 85-4796-4 info@krebsliga-zug.ch
LNCC@ne.ch PK 80-56342-6
4 Krebsliga Freiburg 13 Lega ticinese
CP 20-6717-9
Telefon 026 426 02 90 contro il cancro 18 Krebsliga Zürich
info@liguecancer-fr.ch 9 Krebsliga Ostschweiz Telefono 091 820 64 20 Telefon 044 388 55 00
PK 17-6131-3 SG, AR, AI, GL info@legacancro-ti.ch info@krebsligazuerich.ch
Telefon 071 242 70 00 CP 65-126-6 PK 80-868-5
5 Ligue genevoise
info@krebsliga-ostschweiz.ch
contre le cancer 14 Ligue vaudoise 19 Krebshilfe Liechtenstein
PK 90-15390-1
Téléphone 022 322 13 33 contre le cancer Telefon 00423 233 18 45
ligue.cancer@mediane.ch Téléphone 021 623 11 11 admin@krebshilfe.li
CP 12-380-8 info@lvc.ch PK 90-4828-8
CP 10-22260-0
Krebsforum www.krebsforum.ch das Internetforum der Krebsliga
Krebstelefon 0800 11 88 11 Montag bis Freitag 9 bis 19 Uhr, Anruf kostenlos, helpline@krebsliga.ch
Herzlichen Dank für Ihr Engagement und Ihre Solidarität!
Weitere Auskünfte Telefon 0844 80 00 44 oder E-Mail: spenden@krebsliga.ch, www.krebsliga.ch/spenden
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Herausgeberin: Krebsliga, Postfach, 3001 Bern, Telefon 0844 80 00 44, info@krebsliga.ch, www.krebsliga.ch, PK 30-4843-9 – Redaktionsleitung: Flavia
Nicolai (fln) – Autorinnen/Autoren: Peter Ackermann (pan), Aline Binggeli (ab), Beatrice Bösiger (beb), Nicole Bulliard (bu), Jacques-Olivier Pidoux (jap), Ori
Schipper (ors), Simone Widler (siw) – Fotografie: Gaëtan Bally – Inhalts-/Layoutkonzept: Flavia Nicolai, Peter Ackermann, Evelyne Guanter (evg) – Gestaltung:
Evelyne Guanter – Druck: Vogt-Schild Druck AG, Derendingen, Auflage 124 500 Ex. – Ausgabe: 1/18, Januar 2018, erscheint 4-mal jährlich, die nächste Aus-
gabe von «aspect» erscheint im Mai 2018 – Bank Cler: Finanzpartner der Krebsliga Schweiz. Damit wir von einem reduzierten Versandt arif der Post Gebrauch
machen können, verrechnen wir Ihnen auf Ihre Spende Fr. 5.– pro Jahr als A bonnementsgebühr. Wir bitten um Verständnis.
2 aspect 1/18
Angehörige und Freunde
sind essenziell
Liebe Leserin, lieber Leser
Inhalt
Wenn der Krebs in die Schule kommt: Eli war in der Sekundar
stufe, als er die Diagnose Leukämie erhielt. Seine besten Panorama 4
Freunde Louis und Jurek waren für ihn damals äusserst wich- Kurztipps, Broschüren, Wissenswertes rund
tig, sie begleiteten ihn durch dick und dünn. Heute, sieben um einen gesunden Lebensstil.
Jahre nach der Diagnose, ist die Leukämie zwischen den Aktuell 6
Freunden kein grosses Thema mehr. Auch pflegende Angehörige brauchen Unter-
Betroffenen fällt es oft schwer, die Unterstützung von stützung und Ruhepausen. Wie die Krebsliga
Familie, Freunden oder nahestehenden Personen anzuneh- Genf vor Ort hilft.
men. Während die einen vielleicht rasch auf die Hilfe (pflegen- Fragen & Antworten 7
der) Angehöriger angewiesen sind, benötigen andere eine Fragen an die Beraterinnen des Krebstelefons.
Zeit der Umgewöhnung. Bei der Krebsliga wissen wir, dass es
hilft, wenn Betroffene vom Moment der Diagnose an durch Begegnung 8
nahestehende Personen begleitet werden. Erkrankte ich, weil ich zu schüchtern war und
zu wenig selbstbestimmt lebte? Danijel
Allerdings ist die Situation für Angehörige alles andere als Valcic erzählt, wie er mit seiner Diagnose
einfach – noch dazu für Menschen, die erwerbstätig oder in umgegangen ist.
der Ausbildung sind. Erholungszeiten für Nahestehende sind
wichtig, aber auch finanzielle Entschädigungen – die Krebs- Forschung 10
liga engagiert sich mit diesen Anliegen politisch und vor Ort. In so manchem altbekannten Medikament
Auf Seite 6 und Seite 12 ff widmen wir uns in zwei A rtikeln den schlummern bisher unbekannte Eigenschaften.
Schwierigkeiten von Nahestehenden und zeigen, wie Eltern, Leben mit Krebs (Titelstory) 12
Freunde, Partner und andere Menschen aus dem sozialen Als Schüler wurden Eli, Louis und Jurek auf
Umfeld unweigerlich auch mit der Krankheit konfrontiert einen Schlag mit dem Thema Krebs konfrontiert.
werden.
Fokus 16
Auch für mich, Kathrin Kramis, waren während meiner Leben lernen mit einem Tracheostoma –
Krebserkrankung im Sommer 2016 insbesondere mein Ehe- ein Film hilft.
mann sowie Menschen in meinem nächsten Umfeld eine
Interview 18
wichtige Quelle der Kraft, wie ich es in der Rubrik «Persönlich»
Rolf Hiltl betreibt das älteste vegetarische
auf Seite 23 beschrieben habe. Für das geschenkte Mitgefühl
Restaurant der Welt.
bin ich sehr dankbar.
In Kürze 20
Helfen Sie uns beim Helfen. Herzlichen Dank für ihr Ver-
Die Krebsliga ist Partnerin der Initiative
trauen.
«bike to work».
Herzlich, Rätsel 22
Mitmachen und gewinnen: KOMBI MixFIT
von Betty Bossi.
Persönlich 23
Kathrin Kramis, CEO der Krebsliga Schweiz,
über ihren Umgang mit ihrer Erkrankung.
Anregungen? Fragen? Feedback? Ideen?
PD Dr. med. Dr. phil.
Gilbert Zulian Kathrin Kramis-Aebischer
Präsident Geschäftsführerin Schreiben Sie uns: aspect@krebsliga.ch
Krebsliga Schweiz Krebsliga Schweiz
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PANORAMA
Weltkrebstag Rauchstopplinie 0848 000 181
Sportliche Solidarität Erfolg mit Telefonberatung
Am 4. Februar veranstaltet die Krebsliga eine Kampagne Mehr als die Hälfte aller Raucherinnen und Raucher will
zur Förderung der körperlichen Aktivität mit der Unter- mit dem Rauchen aufhören. Oft wissen sie nicht wie. Die
stützung von Sportvereinen und prominenten Athleten. Rauchstopplinie ist ein telefonischer Beratungsservice,
www.krebsliga.ch/weltkrebstag der durch die Krebsliga betrieben wird und unkompliziert
bei der Tabakentwöhnung hilft. Und dies mit Erfolg: Drei
von zehn Personen, die bei der Rauchstopplinie anrufen,
hören mit dem Rauchen auf und sind nach zwölf Mona-
ten rauchfrei. Anrufende können sich kostenlos in meh-
reren Beratungsgesprächen professionell unterstützen
und behandeln lassen. Nach dem Erstgespräch können
sie ein kostenloses Coaching von vier oder mehr Gesprä-
chen in Anspruch nehmen. Die Rückrufe erfolgen durch
die Rauchstopplinie. Wer sich nach dem Erstgespräch in
vier Folgegesprächen coachen lässt, hat sehr gute Abs-
tinenzchancen. Fast 40 Prozent sind nach sechs Mona-
ten rauchfrei und 33 Prozent bleiben es auch nach einem
Jahr. Seit dem Start der Rauchstopplinie 2005 haben die
Beratungsgespräche stetig zugenommen. Daraus erga-
ben sich insgesamt mehr als 5000 Gespräche, die inner-
Der LC Brühl geht mit gutem Beispiel voran: Sportlich unterwegs sein halb eines Jahres geführt wurden.
ist gut für alle, sowohl für Kranke als auch Gesunde.
Telefon: 0848 000 181
#supportthroughsport www.rauchstopplinie.ch
Broschüre Alkohol Das Zitat
Selber schuld? Ist ein Glas Wein
Erklärungen, die psychische Fak-
pro Tag zu viel?
toren für die Entstehung von
Krebs verantwortlich machen, sind Zu einem feinen Essen, zum gemüt-
wissenschaftlich nicht haltbar. Tat- lichen Beisammensein: Für viele
sächlich aber wirkt sich eine Krebs Menschen gehören alkoholhaltige
erkrankung auf die Psyche aus. Getränke dazu. Doch Alkohol schä-
Wie man etwa mit Schuldgefühlen, digt die Leber und stellt ein erhebli-
Ängsten und Depressionen ches Krebsrisiko dar. Um das Risiko
umgehen kann, davon handelt der einer Erkrankung zu senken, emp- «Tschou zäme,
Krebsliga-Ratgeber «Wenn auch fiehlt sich ein massvoller Umgang es isch
die Seele leidet». mit Alkohol. Doch was bedeutet das
Bestellen unter konkret? Ist ein Glas Wein pro Tag schön gsy.»
www.krebsliga.ch/shop zu viel? Untersuchungen zeigen: Ein
Deziliter Wein, drei Deziliter Bier
oder zwei Zentiliter Schnaps pro
FOTOS: ZVG, WWW.KEYSTONE.CH / URS FLUEELER
Wenn auch
die Seele leidet Tag stellen den Richtwert für den
Krebs trifft den
ganzen Menschen maximalen gesunden Alkoholkon-
sum dar. Gesundheitlich besser sind Polo Hofer
Ein Ratgeber der Krebsliga
alkoholfreie Tage und Getränke, Der Berner Mundartrocker notierte
für Betroffene
Wasser als Durstlöscher vor einem den Satz für seine selbst verfasste
Todesanzeige. Polo National starb
Bier, ein Panaché oder ein gespritz- am 22. Juli 2017 mit 72 Jahren an
ter Weisser. Lungenkrebs.
www.krebsliga.ch/faktenalkohol
Wenn auch die Seele leidet 1
4 aspect 1/18
Die Zahlen
180 – 200
Kinder und Jugendliche unter
15 Jahren erhalten in der Schweiz pro
Jahr die Diagnose Krebs. Rund die Hälfte
davon ist jünger als vier Jahre alt.
4
von 5 Kindern in der Schweiz mit Ernährung
Krebs können erfolgreich behandelt
werden. Die Schweiz gehört
zu den L ändern mit den besten
Clever snacken hält fit
Behandlungsergebnissen.
Um im Alltag fit zu bleiben, benö- Apfelschnitze. Zum Znüni getrock-
tigt der Körper genügend Energie. nete Aprikosen, Mangos und Ananas.
Gemüse und Früchte liefern dazu Zum Zmittag einen selbstgemach-
wichtige Vitamine und Mineralstoffe, ten Pasta- oder Reissalat mit vielen
die fürs Denken und die Funktion der Gemüsewürfeln oder in der Kantine
Nerven wichtig sind. Mit fünf Por eine Gemüsesuppe vorab. Und zum
40
Jahre ist es erst her, da konnten
tionen Gemüse und Früchte pro Tag
hält man seinen Geist und Körper
in Schwung. Wie einfach das geht,
Zvieri ist ein Glas ungezuckerter
Fruchtsaft ein gesunder Genuss.
Eine gemüse- und früchte reiche
erst rund 40 Prozent der Kinder mit
verrät «5 am Tag», eine K ampagne Ernährung tut auch sonst gut: Sie hat
Krebs geheilt werden. Dass es
heute 80 Prozent sind, liegt an den der Krebsliga zur Förderung des einen Einfluss auf die Verhinderung
Fortschritten in der Krebsforschung. Gemüse- und Früchtekonsums. Zum gewisser Krebserkrankungen.
Frühstücksbrot gibt’s beispielsweise www.5amtag.ch/fit-am-arbeitsplatz
Benefizanlass Buchtipp
Hockey gegen Krebs Einfach gut informiert
Klingende Namen spielen in einem Die Krebsliga Schweiz hat wichtige Zahlen und Fakten zum
Hockeyspiel für einen guten Zweck: Thema Krebs in der Schweiz aufgearbeitet und in einem
Slava Bykov, Patrice Brasey, Samuel kompakten und gut lesba-
Balmer und David Aebischer, Ser- ren Überblick v ereint. Das
gio Soguel und Corsin Camichel, Nachschlagewerk «Krebs
ICONS: FREEPIK/WWW.FLATICON.COM, FOTOS: ZVG
der selber ein Krebsbetroffener ist, in der Schweiz. Eine Über-
und viele mehr spielen am 3. Feb- sicht» kann kostenlos auf
ruar um 18 Uhr in der Tissot Arena, Deutsch und Französisch
Slava Bykov: Biel. Denn dann treffen dort die im Webshop der Krebsliga
Europapokalsieger Legenden EHC Biel auf die Legen- Schweiz bezogen werden.
den Schweiz. Das bedeutet: Beste www.krebsliga.ch/kids
Unterhaltung für Hockeyfans und für die ganze Familie.
Der Erlös kommt der Krebsliga zugute.
www.krebsliga.ch/legendenspiel
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AKTUELL
Erholung für pflegende Angehörige
Die Betreuung eines
Krebspatienten erfordert
ein hohes Mass an
Engagement, das leicht
an die eigenen Grenzen
führen kann. Die Krebs
liga Genf hilft pflegenden
Angehörigen.
Text: Nicole Bulliard
Aufgrund der demografischen Ent-
wicklung in der Schweiz und des
wachsenden Hilfebedarfs, den
das öffentliche Gesundheitswesen
alleine nicht bewältigen kann, sind
pflegende Angehörige u nerlässlich,
um Krebsbetroffenen ein Leben in
Würde und Anerkennung Tag für
Tag aufrechtzuerhalten. Aber der
Krebs verändert auch ihr Leben von Es wäre wünschenswert, wenn pflegende Angehörige eine finanzielle Entschädugung vom
Grund auf. Um mit einer manchmal Bund oder Kanton erhielten.
langwierigen und schwierigen Situa
tion zurechtzukommen, müssen die
Angehörigen sich mit den Unsicher an Situationen, in denen sie manch- den Fall, dass ein eigenes Kind an
heiten auseinandersetzen, die mit mal über ihre Leistungsgrenzen hin- Krebs erkrankt, muss ein Elternteil
der Krankheit verbunden sind: ausgehen mussten, um ihr berufli- seine berufliche Tätigkeit aufgeben,
Tod, unbestimmte Dauer, Rückfall- ches und familiäres Engagement um sich um das Kind zu kümmern.
risiko, sehr unterschiedlicher und wahrnehmen zu können. Daher Dies kann unter Umständen die
unvorhersehbarer Verlauf der Krank- ist es äusserst wichtig, dass auch gesamte Karriere beeinträchtigen.
heit je nach Art des Krebses. Hinzu pflegende Angehörige Unterstüt- Wenn ein erwachsenes Kind einen
kommen die Unsicherheiten im zung und Ruhepausen erhalten. Die kranken Elternteil betreut, muss es
Zusammenhang mit Therapien und Krebsliga Genf agiert vor Ort, indem oft seine Arbeitszeit reduzieren,
deren physischen und psychischen sie zum Beispiel Gesprächsgrup- was manchmal schwerwiegende
Auswirkungen. Die Angehörigen pen anbietet oder eine einmalige finanzielle Konsequenzen nach sich
sind davon ebenso betroffen wie die finanzielle Unterstützung leistet, ziehen kann. Auch Paarbeziehungen
Patientinnen und Patienten. um beispielsweise die Anfahrt einer sind davon betroffen. «Aus diesem
Grossmutter zu erleichtern, die der Grund wäre es wünschenswert,
Weiterleben mit der K
rankheit Familie zu Hilfe kommen möchte, wenn auch pflegende Angehörige
Die Krankheit führt zu einer neuen oder auch durch Einzel- oder eine finanzielle Entschädigung
Aufgaben- und Rollenverteilung Familiengespräche. vom Kanton oder vom Bund erhiel-
z wischen der erkrankten Person und ten», sagt Lucienne Bigler Perrotin,
FOTO: WWW.SHUTTERSTOCK.COM
dem bzw. der pflegenden Angehöri- Erhaltung der Erwerbstätigkeit Geschäftsleiterin der Krebsliga
gen. Während Betroffene nach einer – eine echte Herausforderung Genf. Diese Möglichkeit wird zurzeit
Krebserkrankung oft die wichtige Für pflegende Angehörige, die im Kanton Genf geprüft.
Rolle von pflegenden Angehörigen erwerbstätig sind, ist die Situa- www.lgc.ch
erwähnen, erinnern sich diese oft tion alles andere als einfach. Für
6 aspect 1/18
FRAGEN & ANTWORTEN
«Ist meine Freundin radioaktiv?»
Eine Auswahl aktueller
Fragen, welche die Berate
rinnen am Krebstelefon
erreichen.
Ist meine Freundin radioaktiv? Ich
möchte mich gerne mit ihr verabre-
den. Sie leidet jedoch unter Schild-
drüsenkrebs und musste sich einer Das Team des Krebstelefons beantwortet jährlich rund 4800 Anfragen.
Radiojodtherapie unterziehen.
Sind Sie momentan nicht s chwanger,
können Sie sich problemlos mit Die chirurgische Wiederherstellung stehen in keinem direkten Zusam-
Ihrer Freundin treffen. Ein Spazier- ist Teil der Grundversicherung. Eine menhang mit vorangegangenen
gang von weniger als zwei Stunden Möglichkeit, wie die ursprüngliche Aktivitäten und lassen sich auch mit
ist für Sie als erwachsene Person Farbe des Warzenhofes erzielt und ausreichend Ruhe und Schlaf kaum
unbedenklich. Lassen Sie allerdings an die der anderen Brust angegli- überwinden. Sinnvollerweise klären
während einer Woche Kinder unter chen werden kann, ist durch Täto- Sie eine solche Müdigkeit durch das
zwölf Jahren lieber zu Hause. Falls wierung. Spezialisierte Kosmetike- eigene Behandlungsteam ab. So
Sie unterwegs einkehren oder Ihre rinnen oder Tätowierer verfügen paradox es klingen mag: Regelmäs-
Freundin zu einem Kaffee bei sich zwar über grosse Erfahrung auf dem sige Bewegung bereits während und
zu Hause einladen wollen, beachten Gebiet, die Krankenkasse über- nach einer Krebsbehandlung lindert
Sie, dass radioaktives Jod auch mit nimmt deren Leistung aber nicht. nachweislich die Symptome eines
dem Speichel und dem Schweiss Die Kassen bezahlen nur dann, wenn solchen Erschöpfungs-Zustandes
aus dem Körper ausgeschieden die Tätowierung von einem gesetz- und wirkt sich im weiteren Verlauf
wird. Benutzen Sie daher Besteck, lich zugelassenen Leistungser- der Prognose positiv aus.
Geschirr, Handtücher und derglei- bringer erbracht wurde. Plastische
chen für die Dauer von einer Woche Chirurgen, also Ärzte sind es, Täto-
nicht gemeinsam mit Ihrer Freundin. wierer oder Kosmetikerinnen nicht.
Durch Spülen oder Waschen wird Am besten lassen sich Betroffene bei einem Krebstelefon
die Radioaktivität entfernt und zertifizierten Brustzentrum, am K rebstelefon
Gegenstände können wieder von
oder bei ihrer kantonalen und regionalen
Krebsliga bei der Suche nach dem richtigen Fragen Sie uns
allen verwendet werden. Anbieter beraten. Weitere Informationen
finden Sie auch in der Broschüre: «Eine neue
Haben Sie Fragen zu Krebs?
Brust?» der Krebsliga.
Möchten Sie über Ihre Ängste
Nach der Rekonstruktion meiner oder Erfahrungen sprechen?
Brust möchte ich mir auch eine Wir helfen Ihnen weiter:
Brustwarze tätowieren lassen. Für Was kann mir helfen, meine
Gratis-Telefon (Mo – Fr, 9 – 19 Uhr)
das Tattoo habe ich mich bereits behandlungsbedingte Müdigkeit
0800 11 88 11
von einer Kosmetikerin beraten zu überwinden?
E-Mail
lassen. Meine Krankenkasse will Mehr als zwei Drittel aller Krebs-
helpline@krebsliga.ch
den Eingriff aber nicht bezahlen, betroffenen leiden im Verlauf
Chat (Mo – Fr, 11 – 16 Uhr)
warum? ihrer Therapie an anhaltender und
www.krebsliga.ch/cancerline
Jede Frau erlebt eine Mastektomie belastender Müdigkeit, welche als
Skype (Mo – Fr, 11 – 16 Uhr)
auf ihre ganz persönliche Weise. Die Fatigue bezeichnet wird. Sie geht
krebstelefon.ch
Rekonstruktion der Brust kann den mit Gefühlen der totalen emotio-
Forum
Betroffenen dabei helfen, ein Stück nalen, geistigen und körperlichen
www.krebsforum.ch
Lebensqualität zurückzuerlangen. Erschöpfung einher. Diese Gefühle
FOTO: ZVG
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BEGEGNUNG
Krebs als Schicksalsfrage
Bei Danijel Valcic aus Zug wurde zwei Mal die Bucht von Zug. Auf den Wellen des Sees tanzen Licht-
ein Hirntumor diagnostiziert. Er fragt sich: punkte, und obwohl es kaum windet, sind weit draussen
vereinzelte Segelschiffe unterwegs.
Erkrankte ich, weil ich zu schüchtern war
Er sagt: «Ich fragte mich nicht, warum bin ich an Krebs
und zu wenig selbstbestimmt lebte? erkrankt. Ich fragte mich: Was will mir die Krankheit
Text: Peter Ackermann, Foto: Gaëtan Bally sagen?» Danijel Valcic, bei der Diagnose Anfang dreissig,
Single, IT-Experte im Aussendienst, ortete den Auslöser
D
as Unerwartete hat manchmal eine verteufelt für seinen Krebs in seinen Hemmungen. Zu schüchtern sei
grosse Handschuhnummer. Zu spüren bekam das er vor der Diagnose gewesen. Sagt er. «Hätte ich mehr auf
Danijel Valcic, als bei ihm vor elf Jahren ein Tumor mein Inneres gehört, wäre ich mein Leben forscher ange-
im Hirn diagnostiziert wurde. Und dann vor drei Jahren gangen, wäre ich nicht erkrankt.»
ein zweites Mal. Wieder ein Hirntumor. «Ich fühlte mich
niedergeschlagen und angezählt. Aber ich stemmte mich Zwei Drittel aller Krebserkrankungen sind Zufall
hoch», sagt Danijel Valcic, und sein Lächeln klingt hell, als Wissenschaftlich betrachtet sind Erklärungen, die psy-
würde er grinsen. chische Faktoren für die Entstehung von Krebs verant-
Es ist einer der letzten schönen Herbsttage. Auf der wortlich machen, nicht haltbar. Wer seine Gefühle unter-
Terrasse des Zuger Hafenrestaurants erzählt der 42-Jäh- drückt oder zu wenig selbstbestimmt handelt, erkrankt
rige zu einer Kürbissuppe, wie sich die Kopfschmerzen,
die er nicht einordnen konnte, als Folgen eines Hirn
tumors erwiesen und wie er es schaffte, trotz Krebs den
Mut zu behalten.
«Ich lernte, auf meine Intuition
So wie gesunde Menschen unterschiedlich mit zu hören. Das hat mein
Lebensfragen umgehen, verarbeitet jeder Mensch eine
Krebserkrankung anders. Manche erhoffen sich, auf ihr
Leben um 180 Grad gedreht.»
Befinden angesprochen zu werden. Andere mögen kaum Danijel Valcic
über ihre Sorgen und Ängste reden. Wiederum ande-
ren ist es wichtig, sich jemandem anzuvertrauen. Danijel
Valcic muss, «weil mir das guttut», über seine Erfahrungen
sprechen. Er will seine Erkenntnisse weitergeben. Und so nicht eher an Krebs als extrovertiert und selbstbewusst
will er denn auch erzählen, wie er Mut ziehen konnte aus auftretende Menschen. Die psychische Verfassung löst
keinen Krebs aus. Aber: Ein ungünstiger Lebensstil kann
gewisse Krebsarten begünstigen. Wer raucht, unaus-
«Ich wollte dem Tod ein klares gewogen isst, übermässig Alkohol trinkt und sich kaum
bewegt, erhöht sein Risiko. Ansonsten ist Krebs eine ver-
Nein entgegenhalten.» flixte Lotterie: Rund zwei Drittel aller krebsverursachen-
Danijel Valcic den genetischen Veränderungen des Erbguts beruhen
auf zufälligen Fehlern beim Kopieren der DNS. Krebs,
so der Stand der Forschung, ist grösstenteils Zufall oder
salopp ausgedrückt: Krebs ist eine Pechsache, die jede
einer Frage, die aus der Verzweiflung geboren wurde. und jeden treffen kann.
«Die Zeitbombe in meinem Kopf löste bei mir die Frage Als Glückssache erwiesen sich für Danijel Valcic die
schlechthin aus», sagt Danijel Valcic, und mit seinem kahl- Schlüsse, die er aufgrund der existenziellen Bedrohung
geschorenen Kopf und seinen zusammengekniffenen durch den Krebs gezogen habe, sagt er und blickt auf
Augen erscheint er im Gegenlicht wie ein tibetanischer das Glitzern des Sees. «Ich lernte, auf meine Intuition zu
Mönch. Er sagt: «Die entscheidende Frage lautet: Willst hören. Das hat mein Leben um 180 Grad gedreht.»
du leben oder nicht?» Danijel Valcic blickt in die Ferne. Nach den erfolgreichen Behandlungen des ersten
«Als ich mich das fragte, war mir klar: Ich wollte dem Tod Hirntumors fand er eine Partnerin, h eiratete und wurde
ein klares Nein entgegenhalten.» Vor ihm erstreckt sich Vater. Er wechselte in den Innendienst und arbeitete neu
8 aspect 1/18
half mir enorm. Ich war nicht nur abhängig, ich konnte
etwas tun.» Er entdeckte die Gestaltungstherapie als eine
gute Form der Verarbeitung. Und er lernte sich mit Qi
Gong zu fokussieren.
Die Meditationsform, die er bis heute betreibt, lehrte
ihn «etwas vom Wichtigsten im Leben überhaupt: sich
fokussieren. Denn gut leben heisst: sich auf das Gute im
Leben fokussieren», sagt Danijel Valcic.
Immer mal wieder, sagt er, fokussiere er sich deshalb
auf «ELF». Das Initialwort steht für «entspannt – langsam –
fliessen». Betrachte Danijel Valcic entspannt etwas, das
langsam dahinfliesst, tue ihm das gut. Das bringe ihn in
ein inneres Gleichgewicht, sagt er und blickt über den
See und auf die Wellen, die Segel, die Wolken, und alles
zieht und fliesst, langsam und entspannt.
Unversehens will die Serviertochter Danijel Valcics
leeren Teller abräumen. Doch Danijel Valcic gewahrt in
der Schüssel in der Mitte des Tischs noch den einen oder
anderen Löffel Suppe. «Das übriggebliebene Brot d ürfen
Sie mitnehmen», sagt er. «Den Teller und die Schüssel
aber können Sie noch hierlassen. Ich werde den Rest aus-
löffeln.» •
Broschüre
Gut informiert
Alles zieht, fliesst, langsam und entspannt: Nach zwei Hirntumoren Mit der Krebsliga-Broschüre «Hirntumoren und
fand Danijel Valcic zu einem neuen Gleichgewicht. Hirnmetastasen bei Erwachsenen» erhalten Sie
gute Informationen zum Umgang mit der Krank-
heit. Ausführlich beschrieben werden Entstehung,
Diagnostik und Behandlung von Gliomen und
Teilzeit, um mehr Zeit für seine Gesundung und für Wohl- Hirnmetastasen. Gliome sind eine häufige Art von
tuendes zu haben. «Ich habe meine inneren Blockaden Hirntumoren und Hirnmetastasen sind Ableger
abgelegt und fresse nicht mehr alles in mich hinein. Heute von anderen Ausgangs
sage ich, wonach mir ist.» tumoren im Körper.
Hirntumoren und Wichtige Hinweise für die
Hirnmetastasen
Sich auf das Gute fokussieren bei Erwachsenen Zeit nach den Therapien
Seine Erkrankungen machten das auch notwendig. und weiterführende
Danijel Valcic spürt wie viele Krebsüberlebende die
Unterstützungsangebote
Folgen der Krankheit und der Behandlungen. Er muss können helfen, das
Eine Information der Krebsliga
für Betroffene und Angehörige
seine Kräfte besser einteilen und strukturiert seine Tage Leben mit einer Krebs
besser. Er plant Erholungszeiten ein und kann unverän- erkrankung leichter zu
derliche Dinge besser einfach ruhen lassen. meistern.
Als er zum zweiten Mal an einem Hirntumor erkrankte, www.krebsliga.ch/shop
machte er sich die Komplementärmedizin zunutze. «Das
aspect 1/18 9
FORSCHUNG
Alte Medikamente mit neuem Zweck
Ein beinahe vergessenes Medikament
gegen HI-Viren erweist sich bei der
Behandlung des Multiplen Myeloms als
verblüffend wirksam. Das Beispiel zeigt,
dass sich die Krebsforschung nicht nur
auf die Entwicklung neuer Substanzen,
sondern auch auf die Erforschung erprob-
ter Wirkstoffe einlassen sollte.
Text: Ori Schipper
D
ie Medizin hat im Kampf gegen Krebs zahlreiche
bedeutende Erfolge errungen. Neben der Ent-
wicklung von chirurgischen Techniken (mit denen
die Ärzteschaft Tumoren aus dem Körper herausschnei-
det) und den Fortschritten in der Radio-Onkologie (dank
denen entartete Zellen mit energiereicher Strahlung
abgetötet werden können) liegen vor allem Neuerungen
im pharmazeutischen Bereich immer öfter im Zentrum der
öffentlichen Aufmerksamkeit. Tatsächlich haben die For-
schungsanstrengungen verschiedener Pharmafirmen in
den letzten Jahren zu einer stattlichen Anzahl teils hoch-
wirksamer neuer Wirkstoffe geführt.
Grenzen des Systems
Doch in den allgemeinen Jubel mischt sich immer stär- Pillen mit Potenzial: Würden die etwa 3000 ungenutzten Wirkstoffe
ker auch ein Unbehagen. Der ungebremste Preisanstieg weiter erforscht, kämen günstige neue Medikamente ans Licht.
stellt unser Gesundheitssystem – und unsere Gesellschaft
– vor grosse Herausforderungen. Dabei stösst «das rein
kommerziell getriebene System der Entwicklung von
und Patienten, deren Erkrankung bereits nicht mehr auf
Medikamenten zusehends an die Grenzen seiner Leis- die gängigen Therapien ansprach. Die Resultate sind
tungsfähigkeit und Effizienz», sagt Christoph Driessen, erstaunlich – und bisher unerreicht: 65 Prozent sprachen
Chefarzt für Onkologie und Hämatologie am Kantons- auf die Kombinationstherapie mit Nelfinavir an. Damit
spital St. Gallen. Als Leiter einer auch von der Krebsliga wirkt diese Behandlung mehr als doppelt so gut wie die
Schweiz unterstützten klinischen Studie ist ihm und sei- Therapien mit Myelom-Medikamenten der neuesten
nen Kolleginnen und Kollegen kürzlich der Nachweis Generation, von denen jeweils nur zwischen 15 und 30
gelungen, dass alte und schon beinahe vergessene Heil- Prozent der Kranken profitieren.
mittel manchmal auch in komplett anderen Bereichen der
Medizin eine Rolle spielen können. Bezahlbare Therapieoptionen
Nelfinavir gehörte in den 1990er Jahren zur Standard- Hinzu kommt, dass «diese mögliche Therapie der Zukunft»
therapie der HIV-Erkrankung, bevor es von neuen und knapp 1000 Franken pro Patient und Monat k ostet. «Die
wirksameren HIV-Medikamenten vom Markt verdrängt neuen Medikamente sind alle mindestens zehn Mal so
FOTO: WWW.SHUTTERSTOCK.COM
wurde. Derzeit wird es nur noch selten eingesetzt. Doch teuer», sagt Driessen. Er kennt ausser Nelfinavir noch
aufgrund seines Nebenwirkungsprofils kam das Team andere Beispiele. Für ihn zeigen sie nicht nur, dass «in so
um Driessen auf die Idee, die Wirksamkeit von N elfinavir manchem altbekannten Medikament bisher unbekannte
beim Multiplen Myelom zu prüfen. Zuerst in Versuchen Eigenschaften schlummern», die diesem Medikament
mit Zellkulturen und mit Mäusen, dann bei Patientinnen einen anderen – oft weit von der ursprünglichen Ver-
10 aspect 1/18wendung entfernten – Nutzen zusprechen. Sondern die
Wie funktioniert eigentlich?
Beispiele legen auch nahe, dass in der Umnutzung alter
Medikamente ein grosses Potenzial steckt, um «sichere
und wirksame Therapieoptionen zu entwickeln, die für
Die Entwicklung von
die Gesellschaft bezahlbar bleiben». Denn bei alten Wirk- Medikamenten
stoffen, die nicht mehr unter Patentschutz stehen, verlie-
ren Hersteller ihre Monopolstellung – und können keine
überteuerten Preise mehr durchsetzen.
Weltweit gibt es etwa 3000 Medikamente, die klinisch
erprobt und später fallengelassen worden sind. «Doch
von vielen dieser Medikamente wissen wir heute nur sehr
lückenhaft, wie sie im menschlichen Körper wirken», sagt
Driessen. Früher waren die Untersuchungsmöglichkeiten
begrenzt und die Bedeutung vieler Moleküle und Signal-
wege noch nicht bekannt. Dieses Wissen hat sich aber – Erkenntnisse im Labor sind der Anfang einer langen Reise.
gerade bei den Krebserkrankungen – in den letzten Jah-
Bis Patientinnen und Patienten ein neues Arznei-
mittel zur Verfügung steht, vergehen Jahre. Am
In so manchem altbekannten Anfang geht es in der Grundlagenforschung oft
Medikament schlummern bisher darum, herauszufinden, welches Molekül in unse-
rem Körper bei einer Krankheit eine entscheidende
unbekannte Eigenschaften. Rolle spielt. Mit diesem Wissen testen Forschende
dann unzählige Substanzen, um zu ermitteln, ob
eine davon dieses Molekül wirksam beeinflusst.
Ein potenzieller Wirkstoff wird dann in der
ren stark entwickelt. Wenn sich dadurch Hinweise auf präklinischen Forschung in Zell- und Gewebekul-
neue mögliche klinische Anwendungen ergeben, s tehen turen getestet. Das Ziel ist, möglichst viel über die
die Chancen für eine erfolgreiche Entwicklung sehr gut. Auswirkungen in Erfahrung zu bringen. Mit Tier-
Die Substanzen müssen nur noch einen letzten Teil der kli- versuchen finden die Forschenden heraus, wie gut
nischen Prüfung durchlaufen, weil sie für ihren ursprüng- die Substanz im Körper aufgenommen wird und ab
lichen Zweck schon ausgiebig getestet worden sind. Die welcher Dosis sie giftig ist.
Entwicklung umgenutzter Medikamente ist deshalb wohl Nachdem der Heilmittelkandidat diese auf-
rascher und billiger zu haben als die Entwicklung ganz wändigen Prüfungen bestanden hat, wird er am
neuer Wirkstoffe. Menschen untersucht. Die so genannte klinische
Forschung wird oft in Phasen unterteilt. In der ers-
Ungehobener Schatz ten Phase gilt es nachzuweisen, dass der Wirkstoff
Diese strategisch günstige Ausgangslage und die ver- sicher ist und gut vertragen wird. In der zweiten
blüffenden Resultate mit Substanzen wie Nelfinavir bele- Phase testen Wissenschaftler, ob und bei welcher
gen aus Driessens Sicht, dass die alten Medikamente Dosierung die Substanz wirkt und gleichzeitig die
einen noch weitgehend ungehobenen Schatz darstellen. geringsten Nebenwirkungen auslöst. Und in der
«Die Umnutzung solcher Wirkstoffe sollte eine wichtige dritten Phase prüfen sie, ob der Heilmittelkandidat
Ergänzung zur konventionellen Entwicklung neuer Medi- bessere Resultate liefert als die Medikamente, die
kamente sein», sagt Driessen. Von der Hebung des Schat- der Medizin bisher zur Verfügung stehen.
zes getesteter Substanzen verspricht er sich nicht nur eine Eine Substanz muss alle Phasen erfolgreich
FOTO: WWW.UNSPLASH.COM
Ausweitung der möglichen Angriffspunkte und Zielstruk- durchlaufen, damit der Hersteller eine Zulassung
turen bei der Krebsbekämpfung, sondern auch wirksame beantragen – und mit dem Medikament Geld
Medikamente, deren Verträglichkeit gesichert und deren verdienen – kann. (siw)
Marktpreis erschwinglich ist. •
aspect 1/18 11LEBEN MIT KREBS
Durch dick und dünn
Als Schüler wurden Eli, Louis und Jurek Für Teenager wie für Erwachsene ist der Umgang mit
plötzlich mit dem Thema Krebs konfron- der Krankheit eine schwierige Gratwanderung zwischen
Unsicherheit, Optimismus und Angst. Wird doch Krebs
tiert, als bei einem von ihnen Leukämie
vielerorts immer noch rasch als Krankheit wahrgenom-
diagnostiziert wurde. Heute haben die drei men, die tödlich verläuft. Mit der Zeit schafften es Louis
Freunde die schwierige Zeit hinter sich und Jurek jedoch, dies auszublenden. Ernsthaft daran
gelassen. gedacht, die Leukämie könnte Eli gefährlich werden,
habe er nie, meint Louis, und Jurek ergänzt: «Ich bin trotz
Text: Beatrice Bösiger, Fotos: Gaëtan Bally
allem nicht in Panik verfallen. Ich war überzeugt, dass Eli
wieder gesund wird.»
I
ch weiss noch, dass ich mich an dem Tag eigentlich mit
Eli verabreden wollte», erinnert sich Jurek Lehmann Krank im Urlaub
an den Moment vor sieben Jahren, als er zum ersten Während seine beiden Freunde versuchten, die Nach-
Mal von Eli Aebersolds Erkrankung hörte. Statt seinem richt zu verarbeiten, war Eli damals hauptsächlich mit sich
Freund hob jedoch dessen Mutter das Telefon ab und selbst beschäftigt. Realisiert, dass mit seiner Gesund-
teilte ihm mit, Eli sei nicht zu Hause. Da bei ihm eine akute heit wohl etwas nicht stimmt, hatte er als Zwölfjähriger im
Leukämie diagnostiziert wurde, sei er nun im Spital. Herbsturlaub mit der Familie in Italien. «Ich war müde und
Wenig später erfuhr auch Louis Zwyssig vom Spital ständig ausser Atem. Es genügte bereits, wenn ich eine
aufenthalt seines Freundes. Er habe es durch Kollegen kurze Treppe hochgestiegen bin», erinnert sich der heute
mitbekommen, nachdem Eli nach den Herbstferien plötz- 18-Jährige. Zudem waren seine Lymphknoten am Hals
lich auf dem Pausenplatz der Sekundarschule in Bern stark angeschwollen, ständig war ihm übel. Schlussend-
lich musste die Familie den Urlaub einen Tag früher
abbrechen als geplant. Wieder zurück in Bern brachten
sie Eli zum Hausarzt, welcher ihn sogleich in den Notfall
«Auf einen Schlag wurde schickte. Dann ging alles sehr schnell: Im Spital wurden
alles sehr real.» Blutbild und Ultraschall gemacht, nach der ersten Dia
gnose behielten ihn die Ärzte gleich da.
Louis Zwyssig Es dauerte ein ganzes Schuljahr, erst in der achten
Klasse konnte Eli den Unterricht wieder regelmässig besu-
chen. In seinem Zeugnis steht statt Noten für seine Leis-
gefehlt habe, welche die beiden besuchten, erzählt der
heute 19-Jährige. Mit Eli ist er schon lange befreundet.
Die beiden kennen sich seit der ersten Klasse. Wenige «Die Nebenwirkungen der
Wochen zuvor hatte das neue Schuljahr begonnen und
Louis, Eli und Jurek wechselten alle in drei parallele siebte
Chemotherapie haben mich
Klassen. schon beeindruckt.»
Für Jurek und Louis war die Diagnose Leukämie im
Jurek Lehmann
ersten Moment ein Schock. Klar, über ein rudimentäres
Wissen zum Thema Krebs hätten damals auch sie beide
verfügt, sagt Louis. Nun stellte sich allerdings die Frage,
wie sie mit ihrem krebsbetroffenen Freund umgehen
sollten. Das war ihnen erst nicht klar. Andere Krebsfälle tungen in der siebten Klasse bloss «bes» für «besucht».
betrafen bislang meist ältere Personen, Bekannte oder Seine Eltern übernahmen es, die Familien seiner Klassen-
entfernte Verwandte ihrer Eltern, stets war eine gewisse kolleginnen und -kollegen über den Zustand ihres Sohnes
Distanz dabei. Plötzlich kannten Louis und Jurek aber zu informieren. Sie verschickten einen Brief, den sie
jemanden im selben Alter wie sie, der an Krebs erkrankte. gemeinsam mit einer Spitalpsychologin verfasst hatten.
«Auf einen Schlag wurde alles sehr real», sagt Louis. Eli selbst hatte zu seiner Klasse nur wenig Kontakt. Da er
12 aspect 1/18Jurek, Eli und Louis (v. l. n. r.): Eine Krebsdiagnose zeigt, wer für einen während der schweren Zeit da ist und wer nicht.
aspect 1/18 13LEBEN MIT KREBS
zu Beginn des Schuljahres in eine neue Klasse gewechselt Freunde verbrachten aber auch während Elis Therapie
hatte, habe er auch längst nicht alle seiner Kolleginnen Zeit miteinander. Jurek und Louis besuchten ihn im S pital
und Kollegen gekannt, sagt Eli. Seine Klasse versuchte oder in den Behandlungspausen zu Hause. Als es ihm
ihm jedoch auch während seiner Therapie das Gefühl zu bereits wieder etwas besser ging, besuchte er Louis auf
vermitteln, dazuzugehören und nicht alleine zu sein. Im dem Schiff seiner Familie auf dem Neuenburgersee. «Ich
Spital erhielt Eli Briefe und Karten. «Im Handarbeiten näh- kann mich aber noch gut an den Tag erinnern, als Eli seine
ten sie sogar Kissen mit Stofftieren. Das fand ich herzig, letzte Runde Chemotherapie bekommen hat», meint
die habe ich alle noch», sagt er. Jurek. Zu dem Zeitpunkt habe er schon gar nicht mehr so
krank gewirkt, das sei ein schöner Moment gewesen.
Anstrengende Therapien
Die mehrere Monate dauernde Therapie habe er vor Zukunft im Fokus
allem im Spital oder zu Hause im Bett verbracht, erinnert Heute, sieben Jahre später, ist die Leukämie zwischen
sich Eli. Erst mehr im Spital, gegen Ende dann vermehrt den drei Freunden kein grosses Thema mehr. Eli geht es
daheim, ein Teil der Behandlung fand ambulant statt. Zu gesundheitlich gut. Die Leukämie-Diagnose, die Spital-
Beginn wurde er mit einer Chemotherapie behandelt, aufenthalte, die monatelange Therapie, all das ist weit
anschliessend musste er noch zur Bestrahlung. Dazwi- weg. Eli und Louis haben die Matura im vergangenen
schen gab es immer wieder Eingriffe, etwa um ihm einen Jahr bereits bestanden, Jurek hat noch ein paar Monate
Port für die Verabreichung der Zytostatika einzupflanzen
oder zur Punktierung des Knochenmarkes. Gegen Ende
der Therapie erlitt Eli auch noch einen Rückfall. Die Ärzte Leukämie
testeten bereits seine ganze Familie, ob jemand als Spen-
Häufigste Krebsart bei
Kindern in der Schweiz
«Ich denke an Forschung,
In der Schweiz erkranken pro Jahr rund 185 Kinder
Wissenschaft. Für mich und Jugendliche unter 15 Jahren an Krebs. Knapp
hat heute Krebs eine eher die Hälfte der Betroffenen ist jünger als vier Jahre.
Während Erwachsene vor allem an Karzinomen
abstrakte Bedeutung.» erkranken, die bei Kindern viel seltener sind, ent-
Eli Aebersold wickeln Kinder und Jugendliche dagegen Krebs-
arten, die bei Erwachsenen nur selten oder gar
nicht vorkommen. Die meisten Krebsarten kom-
men bei Buben etwas häufiger vor als bei Mädchen.
Am häufigsten sind Leukämien, sie betreffen rund
der für eine Knochenmarktransplantation in Frage käme. einen Drittel aller Fälle von Krebs bei Kindern.
Schlussendlich reichten jedoch zusätzliche Bestrah- Noch vor fünfzig Jahren überlebte nur eines
lungsdosen und eine zusätzliche Chemotherapie, um die von fünf Kindern die Krankheit. Heute leben vier
Krebszellen in den Griff zu bekommen. von fünf Kindern zehn Jahre und mehr nach der
Für die drei war es keine einfache Zeit: «Die Neben- Diagnose. Kinder reagieren jedoch empfindlicher
wirkungen der Chemotherapie haben mich schon beein- auf die aggressiven Therapien als Erwachsene.
druckt», meint Jurek. Er könne sich noch an einen Besuch Deshalb können im Erwachsenenalter häufig Spät-
bei Eli erinnern, wo dieser kaum reden konnte und kom- folgen der Erkrankung auftreten.
plett fertig im Bett lag. Er blieb nicht lang an diesem
Tag. Zugesetzt habe ihm vor allem das Kortison, das Die Krebsliga ist mit der Cancerline, einem Chat für Kinder
und Jugendliche, da, wenn diese Fragen rund um das Thema
er nehmen musste, erzählt Eli. Das habe dazu geführt, Krebs haben.
dass er während der Behandlung fast alle Muskeln ver- www.krebsliga.ch/cancerline
loren habe und kaum mehr selbst gehen konnte. Die drei
14 aspect 1/18Zwischen den drei Freunden ist Elis Leukämieerkrankung heute, sieben Jahre nach der Diagnose, kein grosses Thema mehr.
Schule vor sich. Berufswahl, Zukunftsplanung bestimmen Freundschaften haben sich allerdings positiv gewandelt.
da die Überlegungen. Eine Krebsdiagnose zeige schon, wer für einen da ist
Gänzlich in Vergessenheit geraten ist die Zeit aber und wer nicht, meint er. So schätzt er an Louis und Jurek,
doch nicht. «Die Verbindung von Eli mit Leukämie ist für dass die beiden in der schwierigen Zeit seiner Leukämie
mich schon immer noch da», sagt Louis. Es sei halt ein erkrankung für ihn da waren und er sich auf sie verlassen
einschneidendes Ereignis gewesen. Jurek macht dage- konnte.
gen die Beobachtung, dass sich Leute aus der Genera- Denkt Eli an das Wort Krebs, so kommt ihm heute nicht
tion seiner Eltern oft noch besser an Elis Erkrankung erin- mehr als Erstes seine eigene Geschichte in den Sinn. «Ich
nern könnten. Seine Patentante frage regelmässig nach denke an Forschung, Wissenschaft. Krebs hat für mich
Elis Gesundheitszustand. Erst dann realisiere er die Tat- eher eine abstrakte Bedeutung», sagt er. In den vergan-
sache jeweils erneut: «Ach, mein Freund ist mal an Krebs genen sieben Jahren hat er Distanz zu seiner Erkran-
erkrankt», meint Jurek. Im Alltag denkt er sonst nur sel- kung gewonnen. Ganz los lässt ihn das Thema Krebs aber
ten daran. doch noch nicht. Seine Maturaarbeit im Gymnasium hat
er zu einem Thema aus der Onkologie verfasst. Ob seine
Freunde boten Halt Krankheit für sein Interesse verantwortlich sei, sei schwie-
Ihre Freundschaft habe sich durch Elis Erkrankung aber rig zu sagen, meint Eli. Vielleicht interessiere er sich des-
nicht verändert. «Es gab aber schon Beziehungen, die wegen stärker für Krebsforschung. Naturwissenschaf-
sich während meiner Krankheit verändert haben», sagt ten haben ihn eigentlich schon länger interessiert. Nach
Eli. Mit einigen Leuten hätte er vorher viel Kontakt gehabt, einem Zwischenjahr will er im Herbst auf jeden Fall mit
plötzlich seien die dann wie verschwunden. Die meisten einem Medizinstudium beginnen. •
aspect 1/18 15FOKUS
Leben lernen mit einem Tracheostoma –
ein Film hilft
Kehlkopfkrebs im fortgeschrittenen nen und Patienten vor einer Operation auf ihr Leben mit
Stadium kann die vollständige Entfernung einem Tracheostoma vorbereiten soll. «Vor drei Jahren
haben wir ein Netzwerk für Experten aus der Pflege für
des Kehlkopfes und das Anlegen einer
den Bereich Hals-, Nasen- und Ohren ins Leben gerufen.
künstlichen Öffnung am Hals erforderlich Wir stellten fest, dass viele unserer Patientinnen und Pa
machen. Ein Film zeigt das Leben danach. tienten mit der Frage zu uns kamen, was denn eigentlich
Text: Nicole Bulliard, Fotos: Gaëtan Bally nach einer Entfernung des Kehlkopfes genau geschehen
würde. Zwar existieren jede Menge Informationsbroschü-
ren mit technischen Erklärungen, etwa wie bei dem Ein-
K
ehlkopf- oder Rachenkrebs im fortgeschrittenen griff verfahren wird, aber in Bezug auf die Phase nach der
Stadium kann die vollständige Entfernung des Operation, also was zu Hause, in der Familie oder bei der
Kehlkopfes erforderlich machen. Während der Arbeit passiert, gab es nichts», sagt die Pflegeexpertin.
Operation wird dabei der Nahrungsweg vollständig vom Schliesslich entstand die Idee, einen Film zu produ-
Atemweg getrennt. Die Luftröhre (Trachea) führt zu einer zieren, bei dem der Patient bzw. die Patientin im Vorder-
neuen Atemöffnung am Hals, dem sogenannten Tracheo- grund steht und medizinische Fachkräfte gar keine Rolle
stoma. Das Atmen erfolgt dann nicht mehr durch die spielen. «Wir hatten Glück, dass ich einen perfekt geeig-
Nase oder den Mund, sondern durch diese Öffnung, die
durch verschiedene Hilfsmittel vor Schmutz, Trockenheit
und Kälte geschützt wird. Durch die Entfernung des Kehl-
kopfes geht die natürliche Stimme verloren. Nach der «Wichtig ist, dass die
Operation wird die Stimmbildung ermöglicht, indem eine
so genannte Stimmprothese zwischen Speise- und Luft-
Person am Leben teilnimmt,
röhre eingesetzt wird. Sie ermöglicht die Umleitung des Teil der Gesellschaft ist.»
Luftstroms durch den Mund und somit die verbale Kom- Konstanze zu Dohna, Pflegeexpertin APN
munikation. Die Nahrungsaufnahme ist nicht beeinträch-
tigt. Die Fähigkeit zu Riechen, die beim Atmen durch das
Stoma ebenfalls verloren geht, kann zum Teil durch das
Erlernen einer speziellen Technik wiederhergestellt wer-
den. neten Patienten gefunden habe. Er ist bei uns in Behand-
In Anbetracht der mit der Operation verbundenen lung und er hat eine Familie, einen Job, ist Mitglied in
massiven Veränderungen benötigen Patientinnen und einem Jassverein, und ausserdem kann er sich gut aus-
Patienten, die sich einer Kehlkopfentfernung unterzie- drücken, sagt Konstanze zu Dohna. Wichtig ist, dass diese
hen, eine spezielle Betreuung vor der Operation, eine Person am Leben teilnimmt, Teil der Gesellschaft ist. Mit
besondere Rehabilitation nach der Operation und eine diesem Handicap unter die Leute zu gehen, ist oft pro-
langfristige Nachsorge. Am Inselspital ist Konstanze zu blematisch. Im Krankenhaus ist es für gewisse Patienten
Dohna, Pflegeexpertin APN (Advanced Practice Nurse), schon ein Stress, sich in den Flur zu begeben.»
für die Koordination der pflegerischen Betreuung dieser
Patientinnen und Patienten verantwortlich. Um Patientin- Szenen aus dem «normalen» Leben
nen und Patienten dabei zu helfen, sich eine Vorstellung Der Film gibt Antwort auf zahlreiche Fragen: Wie klingt
von ihrem neuen Leben nach diesem radikalen Eingriff zu die neue Stimme? Wie atme ich? Ist das Stoma eine
machen, wurde in Zusammenarbeit mit dem Inselspital schmutzige Angelegenheit? Kann ich damit arbeiten
und den Universitätsspitälern Zürich und Basel ein Film gehen? Einen Partner /eine Partnerin haben? Was ist mit
gedreht, der einen Patienten in seinem Alltag zeigt. Freunden?
Der Film beginnt an einem Morgen, der Wecker
Ein informativer Film klingelt, der Patient steht auf, er geht ins Bad. Man sieht
Konstanze zu Dohna ist eine von drei Pflegeexpertinnen das Zubehör, das er für die Reinigung und Pflege des
der Universitätsspitäler Bern, Basel und Zürich, die den Stoma benötigt. Er duscht, was mit einem Stoma kein Pro-
Anstoss für einen Film gegeben haben, der Patientin- blem ist. Er kleidet sich geschmackvoll und bedeckt sein
16 aspect 1/18Für Pflegeexpertin Konstanze zu Dohna ist der Film ein wichtiges Instrument, um Betroffene auf den Alltag mit einem Tracheostoma vorzube-
reiten. Damit sollen Vorurteile und Ängste abgebaut und gezeigt werden, wie die Rückkehr in ein normales Leben nach der Operation gelingt.
Stoma unter einem hübschen Schal. Er trifft seine Frau in
Pflegeexpertin APN
der Küche. Die Beziehung des Paares besteht weiter. Sie
frühstücken gemeinsam. Er geht zur Arbeit und tauscht
sich mit seinen Kolleginnen und Kollegen aus. Er begibt
Komplexe Entscheidungen
sich in eine Bäckerei, wo er den Duft von Brot dank einer
Eine Pflegeexpertin APN (Advanced Practice Nurse)
speziellen Methode wahrnehmen kann. Danach geht er
ist eine registrierte Pflegefachperson, welche sich
auf eine Partie Jass zu seinen Freunden. Er spielt Karten
durch akademische Ausbildung Expertenwissen,
und man sieht, dass er nach wie vor Freunde hat. Danach
Fähigkeiten zur Entscheidungsfindung bei hoch
geht er nach Hause und kocht mit seiner Frau. Später am
komplexen Sachverhalten und klinische Kompeten-
Abend treffen Gäste ein. Der Film endet mit der Szene
zen für eine erweiterte pflegerische Praxis angeeig-
des gemeinsamen Abendessens.
net hat. Pflegeexpertinnen APN sind fähig, in unter-
Der Film idealisiert die Situation nicht, sondern zeigt
schiedlichsten Settings vertiefte und erweiterte
auf, dass auch mit einem Tracheostoma ein lebenswer-
Rollen zu übernehmen und diese in eigener Verant-
tes Leben möglich ist. Er kann online auf der Website des
wortung in interprofessionellen Teams auszufüllen.
Inselspitals und auf der Website der Krebsliga Schweiz
Die Kernkompetenzen einer Pflegeexpertin APN
eingesehen werden. •
sind: direkte klinische Praxis, Experten-Coaching,
Beratung, Ethische Entscheidungsfindung, interdis-
ziplinäre Zusammenarbeit, klinisches und fachspe-
zifisches Leadership und Forschungskompetenz.
Definition entnommen aus
«Reglementierung der Pflegeexpertin APN»
aspect 1/18 17INTERVIEW
Gesund und gleichzeitig mit Genuss essen
Rolf Hiltl betreibt das
älteste vegetarische
Restaurant der Welt. Das
1898 in Zürich g
egründete
Restaurant ist bereits
seit vier Generationen
im Familienbesitz. Dabei
geht eines nie verloren:
die Leidenschaft für eine
gesunde und leckere
Küche, die auch Gourmet
ansprüchen gerecht wird.
Text: Jacques Pidoux, Foto: Gaëtan Bally
Sie sind ein eifriger Verfechter
einer gesunden Ernährung. Was
motiviert Sie bei diesem Thema?
Rolf Hiltl: Diese Motivation geht
zurück auf meinen Urgrossvater,
Ambrosius Hiltl, den Gründer des
Restaurants Hiltl. Er war sehr krank,
er hatte Gicht. Ein Arzt riet ihm
damals, sich ausschliesslich von Rolf Hiltl: Gemüse und Früchte senken das Risiko gewisser Krebsarten.
Gemüse und Obst zu ernähren, was
er auch drei Monate lang tat. Das
ermöglichte es ihm, wieder gesund
und – man höre und staune – 30 Jahren, vor allem Frauen, von Ist der Begriff der Gesundheit der
96 Jahre alt zu werden. Für ihn war denen manche schwanger waren Kern Ihrer Philosophie geblieben?
diese Erfahrung eine Offenbarung. oder die ihren Kindern bereits im Ja, aber er hat sich gewandelt. Wir
Er kaufte das kleine Restaurant, frühen Alter eine gesunde Ernäh- befinden uns nicht mehr im Zeitalter
in dem er die heilbringende Kur rung angedeihen lassen wollten. des Verzichts und der Abstinenz wie
gemacht hatte. Laut dem Guinness- Nach und nach hat sich unser früher einmal. Die Menschen achten
buch der Rekorde ist das 1898 Stammhaus in Zürich zu einem ange- zwar auf ihre Gesundheit, aber sie
gegründete Haus das älteste vege- sagten Ort entwickelt, an dem eine wollen auch nicht auf Genuss ver-
tarische Restaurant der Welt. lokale, städtische Klientel Tisch an zichten. Also sind leckere Speisen,
Tisch mit internationalen Gästen reich an Geschmack und Abwechs-
Heute sind alle Spuren dieser von sitzt. Alle schätzen sie die Möglich- lung, gefragt, die auch dem Auge
Abstinenz und Heilung geprägten keit, sich ihr Menü am Buffet indivi- etwas bieten. Vor der Einführung
Vergangenheit verschwunden? duell zusammenstellen zu können. eines neuen Gerichts wird dieses
In der Tat hat sich seit den 70er- Im Haus Hiltl können sie darüber blind verkostet. Fällt es durch,
Jahren unsere Klientel gewandelt: hinaus eine grosse Auswahl an À-la- kommt es nicht auf die Karte. Kun-
An die Stelle der damals älteren carte-Gerichten sowie ein gepfleg- den aus dem Ausland bemerken
Gäste, die uns einst mit «therapeu- tes Restaurant mit Bedienung am oft nicht einmal, dass sie sich in
tischer» Absicht besuchten, traten Tisch geniessen. einem vegetarischen Restaurant
Menschen im Alter zwischen 20 und befinden …
18 aspect 1/18Wie ist das möglich? meine Rolle eher in der Förderung Und können Sie bereits ein
Weil wir den Schwerpunkt eben auf einer ausgewogenen Ernährung, die verstärktes Bewusstsein für diese
den Genuss legen. Bei uns findet Freude und Genuss bereitet, ohne Thematik beobachten?
man die vegetarischen Äquivalente dabei die Natur zu schädigen. Ja, vor allem bei der jungen und
zum Tartar und Hamburger. Männer gebildeten Bevölkerung. Das
– mehr als Frauen – legen grossen Glauben Sie, dass die Schweizerin- Bildungsniveau spielt hier eine
Wert auf die Klassiker der Küche. nen und Schweizer zu viel Fleisch wesentliche Rolle, da es um den
Bei uns erhält man übrigens auch essen? Erwerb neuen Wissens zum Thema
Alkohol und Fritten, was zeigt, dass Definitiv! Und das herrschende Ernährung geht. In den weniger
wir nicht missionarisch unterwegs Wirtschaftssystem verschärft diese privilegierten sozialen Schichten,
sind. Situation noch weiter. Der Druck, die häufig nichts von der Existenz
die Preise niedrig zu halten, verur- einer anderen Art der Ernährung
Gibt es bestimmte Lebensmittel, sacht Fehlentwicklungen in der Art, wissen, findet die Veränderung viel
die bei Ihnen gänzlich tabu sind? wie Tiere behandelt werden, wie langsamer statt. Wir sehen das in
Ja, neben Fleisch und Fisch die sie auf engstem Raum gehortet und den Vereinigten Staaten, wo so viele
Gelatine, die tierische Produkte ent- mit Antibiotika gefüttert werden. übergewichtige Menschen weiterhin
hält, sowie gentechnisch veränderte Vor diesem Hintergrund ist die in Fast-Food-Restaurants essen, weil
Lebensmittel. Unsere Zulieferer Entstehung einer vegetarischen sie nichts anderes kennen.
kommen hauptsächlich aus der oder veganen Küche natürlich eine
Schweiz und den Nachbarländern. segensreiche Gegenreaktion, und Versuchen Sie denn, dieses
Eine grosse Anzahl von Produkten so versuchen wir unter anderem weniger begünstigte Publikum
stammt aus biologischem Anbau, durch unsere Kochbücher und die zu erreichen?
und wir kennzeichnen alle unsere «Hiltl Akademie», unserem vegeta- Ja, unser Projekt in der Langstrasse
Gerichte mit einer Auswahl von etwa rischen und veganen Kochatelier, in Zürich geht ein wenig in diese
15 Allergenen. Die Weine sind übri- diese Küche der Öffentlichkeit nahe- Richtung. Dort sind wir dabei, ein
gens allesamt vegan. zubringen. Von Fall zu Fall schrecken Restaurant mit Nachtclub zu eröff-
wir auch nicht vor symbolischen nen und zwar mitten im Kreis 4,
Was halten Sie denn von der aktu- Massnahmen zurück, wie zum Bei- wo sich ein Kebabladen an den
ellen Tendenz zum Veganismus? spiel das Verbot von Pelzbekleidung anderen reiht.
Ich bin grundsätzlich offen für diese in unserem Hiltl Club.
Entwicklung, die sich den Schutz
von Tieren und der Natur auf die
Fahne geschrieben hat. Ich denke,
Veganerinnen und Veganer haben Tibits im Bahnhof Lausanne
eine politische Vision. Sie wollen
die Einstellung der Menschen durch Papet Vaudois auf vegetarische Art
spektakuläre und manchmal auch
unbequeme Aktionen verändern, Tibits ist ein vegetarisches «Casual ert wird. D
ieser patriotische Rah-
wie es Greenpeace auf dem Gebiet Fast-Food»-Konzept, das im Jahr men schreckt den Restaurantbe-
der Umwelt getan hat. Allerdings 2000 von den Brüdern Frei und treiber jedoch nicht ab: «Ganz im
ist es nicht jedermanns Geschmack, Rolf Hiltl in Zürich e rschaffen Gegenteil, ich finde es interessant,
sich ausschliesslich auf diese Weise wurde. Mittlerweile gibt es Fili- mit den Kontrasten zu spielen und
zu ernähren. Um Nährstoffmangel zu alen in Winterthur, Bern, Luzern, dadurch eine zeitgenössische
vermeiden, muss man sehr gut infor- Zürich-Oerlikon, Basel und Lon- und entspannte Atmosphäre zu
miert sein. In diesem Bereich sind don. In der Westschweiz startet schaffen. Und diese geniesseri-
wir in unseren Restaurants bestens die Restaurantkette 2018 in Lau- sche Seite der Brauerei möchten
aufgestellt: 50 % unseres Angebots sanne, im historischen Gebäude wir erhalten.» Wird sich das west-
ist vegan. des ehemaligen 2.-Klasse-Bahn- schweizerische Publikum, das so
hofbuffets. «Es wird vegetarische sehr an seinen gastronomischen
Und Sie selbst, essen Sie dann und Papet Vaudois geben», verkündet Traditionen hängt, verführen las-
wann auch mal Fleisch? Hiltl, der sich freut, die alte Brau- sen? Eine Antwort darauf gibt es
Ja, von Zeit zu Zeit schon, was Sie erei mit ihren Wandmalereien von nach dem Abschluss der Bauarbei-
nun vielleicht überraschen mag, nationaler Bedeutung zu überneh- ten im Herbst 2018.
aber ich werde ungern mit «Vege- men, in denen die erhabene Pracht www.tibits.ch
tarismus» im Sinne einer Doktrin der Schweizer Landschaften gefei-
in Verbindung gebracht. Ich sehe
aspect 1/18 19Sie können auch lesen
