Auf in den Hörsaal D as neue Studienfach Hebammenwissenschaft
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Gut ankommen Klar sehen Richtig einschätzen Die Patientenaufnahme Die Tumordokumentation ist Die klinische Ethikberatung nimmt den verbindet alle Abteilungen wichtig in der Krebstherapie Patientenwillen in den Fokus Frühjahr 2022 Auf in den Hörsaal Das neue Studienfach Hebammenwissenschaft
EDITORIAL i IMPRESSUM Herausgeber Liebe Lesende, Vinzenzkrankenhaus Hannover GmbH Lange-Feld-Straße 31, 30559 Hannover ein Krankenhaus – das besteht für viele Menschen aus Telefon: 0511 950-0 www.vinzenzkrankenhaus.de Ärzteschaft und Pflegepersonal. Dabei sind vom ersten Verantwortlich für die Inhalte Vorgespräch eines Patienten bis zur Entlassung so viel Karsten Bepler, Geschäftsführer mehr Personen daran beteiligt, dem Patienten bestmög- Erscheinungsweise lich zu helfen. 4 × im Jahr Druckauflage In dieser Ausgabe von DAS VINZENZ schauen wir mit 2.500 Stück Ihnen bei der Tumordokumentation vorbei. Hier wird eng Texte mit den behandelnden Ärzten unserer Krebspatienten Dr. Matthias Fenski, Janik Kolthof, zusammengearbeitet (Seite 16). Ein Krankenhaus funk- Bettina Rehbein, Celina Weidner, Ulrike Wiedemann tioniert nur mit der Aufnahme. Klingt logisch, aber was Fotos dahintersteckt, lesen Sie auf Seite 6. Pflegeausbildung Janik Kolthof, Jörg Kyas, Roman Pawlowski, ist Schule und Praxis, kann aber noch viel mehr sein. Monika Schaper, Adobe Stock, Unser Kollege Janik Kolthof von der Intensivstation hat Celina Weidner einen Erasmus-Austausch mit einer Klinik in Österreich Koordination und Realisierung publish! Medienkonzepte GmbH gemacht und berichtet (Seite 10). Im pflegerischen und Druck im medizinischen Bereich kommt es immer wieder auch Druckerei Mantow GmbH zu ethischen Fragen. Dann kommt unser Ethikkomitee Abonnement zusammen und berät über die bestmögliche Vorgehens- unternehmenskommunikation weise. Wir saßen mit am Tisch. Lesen Sie dazu Seite 22. @vinzenzkrankenhaus.de Im Magazin DAS VINZENZ schreiben Ein Krankenhaus ist ein Kosmos für sich, in den wir Sie in wir für Personengruppen wo immer möglich die Doppelform (zum Beispiel dieser Ausgabe wieder mitnehmen möchten. Viel Freude Ärztinnen und Ärzte) oder ein Partizip beim Lesen wünscht (zum Beispiel Mitarbeitende). Ist beides nicht möglich, verwenden wir das generische Maskulin (zum Beispiel Patienten). Uns ist wichtig, dass sich alle Personen angesprochen fühlen. J Ö R G WA L D M A N N Pflegedirektor 2 Das Vinzenz
INHALT 18 GESUNDHEIT + FITNESS G E DA N K E N AU S TAU S C H 12 22 Ernährung Werte Fasten kann neue Energie Interdisziplinär: Das klinische freisetzen. Das Vinzenz weiß, Ethikkomitee bietet worauf es ankommt. Orientierung bei komplexen Fragen 13 24 Frühlingsrezept Historisches K R A N K E N H AU S L E B E N Jörg Schenkelberg verrät, Weil’s gut ist: Fast 47 Jahre lang wie er sogar Hacksteak arbeitete Monika Schaper im 4 vegetarisch zubereitet Vinzenzkrankenhaus Kurz & knapp Darmzentrum · Vinzenz-Zahl · 14 26 Patientenrufsystem · Vinzenz- Bewegung Philosophisches Honig · Uroonkologisches Zentrum Unsere Physiotherapie Weniger ist mehr: Krankenhaus- empfiehlt Faszien-Übungen, direktor Dr. Matthias Fenski 6 die Schmerzen lindern sieht das Wesentliche Ein Krankenhaus funktioniert nur mit … … dem Team der administrativen MEDIZIN IM FOKUS U N T E R H A LT U N G Patientenaufnahme 16 27 Tumordokumentation Denksport PFLEGE IM FOKUS Sieben Kollegen kümmern sich um die präzise Dokumentation 8 von Krebserkrankungen ÜBERSICHT Hebammenwissenschaft Geburtshilfe gibt es jetzt 18 28 an der Uni – unsere Shuntchirurgie Das Vinzenz Hebammen-Studis berichten Fatbardha Mikley, Oberärztin 16 der Allgemein-, Viszeral- und Gefäß- 10 chirurgie, über ihr Spezialgebiet Auslandspraktikum Pfleger Janik Kolthof bringt Erfahrungen aus Salzburg ans Vinzenz 24 Frühjahr 2022 3
KRANKENHAUSLEBEN AUSGEZEICHNET A nfang November 2021 fand die Zertifizierung des Nieren- und Blasenkrebszentrums sowie die erfolgreiche Rezertifizierung des Prostata- karzinomzentrums statt. Dr. Kay Willborn, Auditor des unabhängigen Instituts Onkozert im Auftrag der deutschen Krebsgesellschaft, betonte vor allem das sehr offene Gesprächsklima im ganzen Haus und die exzellente Vorbereitung. Besonders hervorgeho- ben hat er die außergewöhnlich hohe Identifikation aller Berufsgruppen innerhalb der Urologie mit dem Vinzenzkrankenhaus. Abschließend berichtet Dr. Kay Willborn, dass er sich jederzeit in unserer Urologie die Blase entfernen lassen würde – auch wenn er hoffe, dass dies nie notwendig sein werde. Die Urologische Abteilung unterstreicht mit der Einrichtung dieses übergeordneten Zentrums ihre Fachexpertise in der Region Hannover und darüber hinaus. PATIENTENRUFSYSTEM im MAZ Fotos Adobe Stock, Vinzenzkrankenhaus Hannover GmbH S ie kennen das vielleicht aus der Gastrono- Einsatz. Um die Wartebereiche des MAZ, die mie: Nach der Bestellung erhalten Sie einen durch die covidbedingten Abstandsregeln ein- kleinen Melder. Sobald der vibriert, können geschränkt sind, zu entlasten und den Patienten Sie die bestellten Getränke und während der Wartezeit einen größeren Bewe- Speisen am Tresen abholen. Ein gungsradius zu ermöglichen, erhalten diese solches System kommt seit einen kleinen roten Melder, der, durch einen November 2021 als Patienten- Code ausgelöst, vibriert, wenn sie an der Reihe rufsystem im Medizinischen sind. Die Melder sind in einem eingeschränkten Aufnahmezentrum, kurz MAZ, Radius innerhalb des Gebäudes erreichbar. erstmalig in einer Testphase zum 4 Das Vinzenz
KURZ & KNAPP Vinzenz-HONIG ist da U nsere Bienen waren fleißig. Nach langer Wartezeit konnten wir die ersten Gläser Vinzenz-Honig in den Händen halten. Wir freuen uns über zwei verschiedene Honigsorten: „Frühtracht“ und „Sommerblüte“. Verkauft wurde der Honig in der Cafeteria für unsere Mitarbeitenden. Mit den Einnahmen werden wir die Vinzentinerin- nen in Peru unterstützen, die in Soritor eine Sozialsta- tion betreiben. Über die dortige Arbeit von Schwester Gisela konnten Sie in den beiden vorherigen Ausga- ben von DAS VINZENZ lesen. Wir BAUEN Sie suchen aktuelle Infos zum Bau? Die gibt es unter www.vinzenzkrankenhaus.de/baustelle-aktuell ZERTIFIZIERTES Zentrum N ach Rezertifizierungen des Brustzentrums und des Urologischen Zentrums konnte auch das Darmzentrum 2021 im Auftrag der Deutschen Krebsgesellschaft erneut erfolgreich 1.517 zertifiziert werden. Die fachliche und organisa- torische Expertise wurde sehr gelobt. Den vielen Helfern sei ein besonderer Dank ausgesprochen. Sehr wohltuend ist die Anmerkung aller Zertifizie- rer aus allen Zentren, dass eine ungewöhnlich hohe Identifikation aller Mitarbeitenden mit dem Haus Kinder wurden 2021 im zu spüren ist – mit einem harmonischen Umgang Vinzenzkrankenhaus geboren. der Beteiligten untereinander. Das 2008 erstzerti- Das ist absoluter Rekord. fizierte Darmzentrum ist ein wichtiger Bestandteil des Vinzenzkrankenhauses. Frühjahr 2022 5
KRANKENHAUSLEBEN Ein Krankenhaus funktioniert nur mit … der administrativen Patienten-Aufnahme Willkommen im Vinzenz A Sie schaffen ufgeregt betritt eine Brückner und Elke Schulze. Im Ver- VERBINDUNGEN Patientin früh mor- lauf des Tages kommen Patienten gens das Aufnahme- in der Regel zu geplanten Eingrif- zwischen allen büro von Martina fen ins Vinzenzkrankenhaus, oder Abteilungen – die Teich. Sie hat einen sie haben einen Termin in einer der Termin in der Brustambulanz, und Ambulanzen. „Wir klären über die drei Frauen in der obwohl sie nicht das erste Mal im Datenverarbeitung auf und schlie- Patienten-Aufnahme. Vinzenzkrankenhaus ist, merkt ßen den Behandlungsvertrag ab“, man ihr die Nervosität an. Die erklärt Sarah Brückner. „Die Sta- Patientin wird ruhig und routiniert tionen melden uns die geplanten aufgenommen. Neuzugänge. Diese übernehmen wir dann ins elektronische Kran- Aufgaben der Aufnahme kenhaussystem (KIS), damit Pflege Martina Teich arbeitet in einem und OP Zugriff auf die Daten haben. eingespielten Team mit Sarah Notfälle, die rund um die Uhr über 6 Das Vinzenz
VERWALTUNG die Zentrale Notaufnahme aufge- Ein Krankenhaus funktioniert nommen werden, suchen wir zeit- nur mit … nah an ihrem Krankenbett auf, um „der Patienten-Aufnahme, weil sie dort die Aufnahmeformalitäten zu das Bindeglied zwischen Notauf- erledigen.“ Darüber hinaus küm- nahme, Stationen, Ambulanzen mert sich das Team bei Geburten und Verwaltung ist. Unsere Abtei- und Sterbefälle um die Bearbeitung lung wird scherzhaft auch schon der standesamtlichen Meldungen. mal als Eierlegende Wollmilch- Mütter, die zur Entbindung sau betitelt, da wir täglich auch kommen, werden direkt im Ansprechpartner bei abteilungs- Kreißsaal mit den wichtigsten fremden Problemen sind. Schnell Daten aufgenommen. Für weitere wird dann aus einer Sachbearbeite- Details kommt eine Kollegin der rin eine Problemlöserin.“ Aufnahme nach der Entbindung aufs Zimmer. Elke Schulze: „Wir möchten die Mütter entlasten. Des- wegen bringen wir alle Unterlagen zur Anmeldung des Kindes beim Standesamt direkt an das Bett der „Lächeln ist die beste Medizin.“ Wöchnerin. Diese müssen sie nur prüfen, ausfüllen, unterschrei- ben und persönliche Dokumente beilegen. Um die Weiterleitung der Formalitäten an das Standesamt kümmern wir uns. Das ist ein Ser- Lächeln unter der Maske: Martina Teich nimmt die Daten einer Patientin auf vice des Hauses.“ Ruhe und Gelassenheit „Für all diese Aufgaben“, so Martina Teich, „braucht es Einfühlungs- vermögen. Es ist uns wichtig, dass die Patienten sich ab der ersten Minute willkommen fühlen. Wir versuchen, sie zu beruhigen und ihnen ein Stück Gelassenheit mit- zugeben. Die Menschen sind alle so verschieden. Sie haben Ängste, sind aufgeregt und bringen viele Fragen mit. Darauf muss man sich bei jedem neu einstellen. Es kommt Foto Roman Pawlowski nicht selten vor, dass der Patient mit einem Lächeln das Büro ver- lässt. Dann haben wir alles richtig gemacht, denn Lächeln ist die beste Medizin.“ Tolles Trio: Sarah Brückner, Martina Teich und Elke Schulze (von links) Frühjahr 2022 7
PFLEGE IM FOKUS Uni und Kreißsaal Einer der ältesten Berufe der Welt wird hochschulreif. Vier Studierende des neuen Bachelorfachs HEBAMMENWISSENSCHAFT arbeiten derzeit im Vinzenzkrankenhaus. I Spannende Theorie: Unsere vier Studentinnen tauschen sich mit Praxisanleiterin Vivian Brendel aus m Oktober 2021 haben erstmals auf unseren ersten Praxiseinsatz Medizin zu studieren. Dass es jetzt Hebammenstudentinnen ihr vorbereitet. Wir haben in Semi- ein Hebammenstudium gibt, hat Studium an der Medizinischen naren und Skillslabs zum Beispiel meine Entscheidung beeinflusst, Hochschule Hannover (MHH) Kommunikation geübt und an aber ich denke, ich hätte mich auch aufgenommen. Ihren Praxisteil Modellen gearbeitet. dann für den Beruf der Hebamme absolvieren die derzeit 29 ange- entschieden, wenn es noch eine henden Geburtshelferinnen in Wie sind Sie auf das Hebammen- Ausbildung wäre. verschiedenen Kooperationshäu- studium aufmerksam geworden? Lotta Bruck: Ich habe letztes Jahr sern – Lina Benecke (20 Jahre alt), Liudmila Stirtz: Ich bin Ingenieurin eine Hebamme kennengelernt, bei Lotta Bruck (20), Käthe Kampfhofer und habe diesen Beruf in verschie- der ich mein Praktikum gemacht (21) und Liudmila Stirtz (34) im denen Unternehmen in Russland und im Alltäglichen und Zwischen- Vinzenzkrankenhaus. Im Dezem- ausgeübt. Vor drei Jahren bin ich menschlichen total viel gelernt ber 2021 haben wir mit den vier nach Deutschland gekommen und habe. Ich schätze und bewundere jungen Frauen über ihre Eindrücke wollte mich weiterentwickeln, ein sie als Menschen sehr – ein Vorbild. gesprochen. erfülltes Leben führen. Als ich vom Durch sie habe ich erfahren, dass Hebammenstudium gelesen habe, die Ausbildung zur Hebamme nun Wie haben Sie die ersten drei hat mich das sofort interessiert, weil ein duales Studium wird, was ich Monate im Studium erlebt? es die Möglichkeit bietet, ein medi- sehr interessant fand. Ich habe Käthe Kampfhofer: Im Studium zinisches Studium zu absolvieren. mich viel damit auseinanderge- lernten wir bisher biologische und Lina Benecke: Da meine Mama setzt. Ein Praktikum im Geburts- biochemische Strukturen des Orga- Hebamme ist, war der Beruf immer haus hat mich in meinem positiven nismus sowie erste Grundlagen der sehr präsent für mich. Ich höre Gefühl bestätigt. Hebammentätigkeit. Neben berufs- seit meiner Kindheit spannende spezifischen Inhalten wie Mutter- Geschichten aus dem Kreiß- Was reizt Sie an dem Studium? pass, Normwerte in einer Schwan- saal. Das war ein ansprechender Käthe Kampfhofer: Für mich ist gerschaft oder prä- und postnatale Karriereweg für mich. Jedoch habe in erster Linie der Beruf der Heb- Ernährung wurden wir auch aktiv ich auch lange Zeit überlegt, lieber amme sehr interessant, da ich es 8 Das Vinzenz
HEBAMMENWISSENSCHAFT wichtig finde, Frauen und Familien Worauf freuen Sie sich im Hebammen. Die ließen sich gut in den vulnerablen Momenten der Praxisteil besonders? ausräumen, wenn man deutlich Schwangerschaft, Geburt und frü- Käthe Kampfhofer: Ich gehe sehr mache, dass beide voneinander hen Elternschaft zu unterstützen offen in meinen ersten Praxisein- profitieren. Die einen bringen neu- und sie für diese Zeit aufzuklären satz im Vinzenzkrankenhaus und este medizinische Erkenntnisse, und zu begleiten. freue mich, von den Kolleginnen die anderen jahrelange Erfahrung. Liudmila Stirtz: Es bietet eine zu lernen. Natürlich freue ich mich Beides sei für eine gute Geburtsbe- akademische Ausbildung in einem auch darauf, Gelerntes konkret gleitung wichtig. medizinischen Beruf mit gleichzei- anzuwenden und es so in einen tig viel Praxis. Außerdem kann ich realistischen Bezug zu bringen. in vielen Bereichen arbeiten und Lotta Bruck: Ich freue mich darauf, mich immer weiter fortbilden. die schwangeren Frauen wirklich zu sehen und mit ihnen zu spre- Wie läuft das Studium ab? chen. Am meisten freue ich mich Lotta Bruck: Wir studieren sieben aber auf die Betreuung während Semester, wobei sich Theorie und der Geburt und damit viel mehr Praxis abwechseln. In dreieinhalb davon zu verstehen, was im Kreiß- Jahren sind 62 Wochen Praxis vor- saal passiert. gesehen, die wir in der uns zuge- Lotta Bruck teilten Klinik sowie im Externat Fachliche Begleitung im Vinzenz bei freiberuflichen Hebammen und Vivian Brendel, seit zwei Jahren hebammengeleiteten Einrichtun- Hebamme im Vinzenz, begleitet gen absolvieren. die Studentinnen. Ihre Ausbildung zur Praxisanleiterin umfasste Wie gefällt es Ihnen bisher 300 Lehrstunden. Sie fanden größ- an der Uni? tenteils online statt. In den ersten Käthe Kampfhofer: Mir gefallen Tagen zeigt Vivian Brendel den die ersten Wochen gut. Zwar zeigt Neulingen das Haus, gibt Einwei- sich für uns als erste Studierende sungen in Hygienevorschriften Lina Benecke der Hebammenwissenschaft an der und vieles mehr. „Dafür ist seit der MHH auch, dass die Organisation Umstrukturierung zum Studium eines neuen Studiengangs nicht viel mehr Zeit. Das finde ich toll“, von Beginn an vollkommen sein sagt Vivian Brendel, „vorher lief kann, konkret, dass sich Fragen das viel nebenher.“ neu ergeben und sich zum Teil erst Sie selbst kann sich gut in die im Laufe der Wochen oder für die vier Lernenden einfühlen, denn nächsten Semester klären lassen. sie gehörte in Hamburg zu den Jedoch ist diesbezüglich eine sehr allerersten Hebammenstudentin- offene und motivierte Haltung der nen. „Ich finde es gut und richtig, Liudmila Stirtz Lehrenden und Verantwortlichen dass die Ausbildung akademi- spürbar. Dies zeigt sich für uns siert wird. Es ist in den meisten Studierende in einem wertschät- europäischen Ländern so.“ Es sei zenden Umgang, weil wir gehört wichtig für die Anerkennung des und, wenn möglich, miteinbezogen Berufs, denn „wir sind Medizine- werden. rinnen in unserem Bereich, lesen Lina Benecke: Wir sind außerdem Studien, schauen auf Evidenzen“. gerade dabei, eine Fachschaft zu Das Studium professionalisiere den gründen, damit wir Hebammen- gesamten Berufszweig noch wei- studentinnen uns in Zukunft mehr ter. Klar gebe es auch Vorbehalte in der Uni einsetzen können. zwischen studierten und gelernten Käthe Kampfhofer Frühjahr 2022 9
PFLEGE IM FOKUS Drei Monate Nah der Salzach: das Landeskrankenhaus Salzburg Österreich Janik Kolthof, Gesundheits- und Krankenpfleger im Vinzenzkrankenhaus, macht ein Praktikum in SALZBURG – und sammelt tolle Erfahrungen. D er examinierte Gesund- Erasmus+-Programm aufmerk- nischen Hochschule Hannover heits- und Kranken- sam gemacht. Ursprünglich hatte (MHH), bekommen, die mir zu pfleger Janik Kolthof ich geplant, das Auslandssemes- meinem Praktikumsplatz verhol- hat seine Ausbildung ter während meiner Ausbildung fen hat. Danach ging alles ganz im Vinzenz erfolgreich zu machen, doch dann kam die schnell. Zwei Monate später fing abgeschlossen und ist seitdem im Pandemie. So kümmerte ich mich ich im Landeskrankenhaus (LKH) Hause angestellt. 2021 hat er für nach dem Examen eigenständig in Salzburg an. Eine Entscheidung, drei Monate ein Auslandsprak- darum, mich bei Kliniken, die das die ich nicht bereue. tikum im Landeskrankenhaus Erasmus+-Programm unterstüt- Salzburg absolviert. zen, zu bewerben. Nach vielen Leben und arbeiten Absagen aus ganz Europa habe ich Für ein Vierteljahr arbeite ich auf Warum ich mich für ein Praktikum durch Katja Wessel, stellvertre- der chirurgischen Intensivsta- in Österreich entschieden habe? tende Pflegedirektion im Vinzenz, tion West (CWIN). Auf der CWIN Ich wollte schon immer im Aus- den Kontakt zu Gabriele Bledsoe, werden hauptsächlich Patienten land arbeiten. Meine Kursleiterin diplomierte Pflegepädagogin und der Fachrichtung Orthopädie und Barbara Schulz hat mich auf das Erasmus+-Beauftragte der Medizi- Traumatologie (Akutversorgung 10 Das Vinzenz
PRAKTIKUM von Unfällen) sowie Thorax- (Brust- kultiert (abgehorcht). Außerdem korb), Abdominal- (Körpermitte), kontrollieren wir die Pupillen. Alles Becken-, HNO- und Kieferchirurgie wird am mobilen PC dokumentiert, versorgt. Da sich die Station in der an jedem Bettenplatz zur Ver- einem Gebäude mit der Zentralam- fügung steht. So habe ich bereits bulanz (ZNA) befindet, behandeln unter Kontrolle meines diplomier- wir zudem Notfallpatienten aller ten Kollegen die Dokumentation Fachrichtungen. am PC vorgenommen. Untergekommen bin ich in einem Wohnheim auf dem Campus Der Zwölf-Stunden-Dienst der Klinik. Hier leben Medizinstu- In Österreich sind Zwölf-Stunden- dierende und Auszubildende zur Dienste Standard. Man arbeitet Mittendrin: Janik Kolthof im Krankenpflege und Pflegefachas- nicht mehr als vier Tage die Woche, Dienstzimmer des LKH Salzburg sistenz. Schon am Ankunftstag da die Monatsstunden schneller habe ich zwei nette Menschen ken- erreicht werden. Das Modell bedeu- verbringt mehr Zeit mit Patienten nengelernt, die mir die wichtigsten tet mehr Zeit für die Patienten und und Kollegen, lernt sich besser ken- Dinge wie Wege zum Supermarkt eine ganzheitlichere Pflege. Es gibt nen. Das fördert die Gemeinschaft. oder zur Station gezeigt haben. auch sogenannte „kurze Dienste“, Ich fühle mich hier sehr wohl in An meinem ersten Arbeitstag die mit Früh- und Spätdiensten in Österreich, vor allem, weil ich herz- war ich sehr nervös. Ich habe mir Deutschland vergleichbar sind. lich aufgenommen wurde. Ich bin viele Gedanken darüber gemacht, Nach der Eingewöhnungsphase ins Team integriert und werde von ob alles klappt. Ich wurde herzlich betreue ich jetzt eigene Patienten. meinen Kollegen respektiert und empfangen. Ein Praxisanleiter war Dabei steht mir eine Pflegefachkraft wertgeschätzt. Jeder hilft jedem zu extra für mich eingeteilt, um mir immer zur Seite. Zwölf-Stunden- jeder Zeit, egal in welcher Situa- alles ausführlich zu zeigen. Der Dienste sind sehr anstrengend, aber tion. Die Kollegen sind alle sehr Vormittag verging sehr schnell, langsam gewöhne ich mich daran. freundlich. Es ist ein gutes Gefühl mittags war Zeit für den ersten Sie gefallen mir im Vergleich zu und bringt Sicherheit mit sich, Patientenkontakt. deutschen Diensten besser, da ich wenn man sich auf seine Kollegen länger freihabe. Ich bin motivier- verlassen kann. Eine Pflegekraft für zwei Patienten ter und kann mich besser erholen. In den ersten zwei Wochen hatte Natürlich kommt das Privatleben ich Frühdienst von 6.30 bis 15 Uhr. bei einem Zwölf-Stunden-Dienst zu Ich wurde mit Kollegen gemeinsam kurz, aber das gleicht sich an drei für ein bis maximal zwei Patienten bis vier freien Tagen pro Woche aus, eingeteilt. Zum Schichtwechsel an denen man mehr Zeit zum Kraft- gibt es immer einen Pflegecheck. auftanken hat. Auch während der Dabei werden Vitalzeichen beur- Arbeit merke ich, dass Zwölf-Stun- teilt und Patienten werden aus- den-Dienste besser sind, denn man Frühjahr 2022 11
GESUNDHEIT + FITNESS ERNÄHRUNG Neustart für den Körper Die Experten des Vinzenzkrankenhauses über die VORZÜGE temporär reduzierte Nahrungsaufnahme. D as Gefühl kennt jeder: Regel zwischen fünf und 35 Tage zu trinken und sich regelmäßig zu Nach den Feiertagen mit dem Verzicht auf feste Nah- bewegen. Denn Bewegung fördert mit ungesunder Ernäh- rung erfolgt. Dabei ernährt man den Stoff wechsel und verhindert rung und der winterli- sich nur von Gemüsebrühe, Säften den Abbau der Muskelmasse. Von chen Dunkelheit ist der oder Tee. Das intermittierende anstrengenden Sportarten wird Körper antriebs- und kraftlos. Auch Fasten beschreibt die Aufnahme abgeraten. Durch die geringe das Immunsystem schwächelt, von Nahrung ausschließlich in Zufuhr an Kalorien mit regelmä- da es durch die kalorienreicheren bestimmten Zeitfenstern. ßiger Bewegung wird jedoch keine Mahlzeiten an Vitaminmangel lei- große Anzahl Muskeln abgebaut. det, die Muskeln schrumpfen durch Trinken und bewegen Aber auch psychisch kann das den Mangel an Bewegung. Durch das zeitlich begrenzte Fasten verändern: Die eigene Stim- Der Brauch ist nicht neu: Mit Fasten mit Verzicht auf feste oder mung wird besser, man fühlt sich dem Jahreswechsel kommt die bestimmte Nahrung entsteht neue fröhlicher und reduziert den Stress. Zeit für viele Vorsätze für das neue Lebensenergie, das Fett schmilzt. Grundsätzlich kann jeder fas- Jahr. Nicht selten gehört auch das Fasten kann vor Bluthochdruck, ten. Anfänger sollten sich jedoch Fasten dazu. Es gibt unterschied- Diabetes oder anderen Infektionen vorab mit den Grundlagen vertraut liche Arten. Am bekanntesten ist schützen. Die Aktivierung von kör- machen und sich von einem Arzt das Fasten von Aschermittwoch bis pereigenen Reparaturgenen erfolgt oder Ernährungsberater begleiten Karfreitag. In diesen sechs Wochen durch die beschränkte Zufuhr von lassen. Fasten kann das Bewusst- wird nicht komplett auf Nahrung, Eiweiß und Zucker. Schon nach sein in Bezug auf die tägliche sondern nur auf bestimmte Dinge 24 Stunden beginnt die Leber Nahrungsaufnahme langfristig wie zum Beispiel Alkohol, Fleisch, damit, Fettreserven im Körper zur verändern. Foto Adobe Stock Kaffee oder Süßigkeiten verzichtet. Energiegewinnung heranzuzie- Eine andere Form ist das soge- hen. Um den Körper bestmöglich nannte Heilfasten, welches in der zu begleiten, ist es wichtig, genug 12 Das Vinzenz
FRÜHLINGSREZEPT Vegetarische Hausmannskost Für diese Ausgabe verrät Küchenchef Jörg Schenkelberg sein Rezept für fleischfreies HACKSTEAK in Waldmeisterbutter Jörg Schenkelberg mit geschmortem Chicorée und Wildreis. Küchenchef Rezept für vier Personen 60 g Butter ¼ Bund Waldmeister 240 g Haferflocken 240 ml Gemüsebrühe 100 g Karottenwürfel 100 g Zucchiniwürfel 100 g Apfelwürfel 1 Zitrone 4 Köpfe Chicorée 40 g Olivenöl 40 g Zwiebelwürfel 80 g Paprikawürfel 20 g Tomatenmark 600 g Gemüsebrühe 160 g Wildreis Salz, Pfeffer, geräuchertes Paprikapulver, Zucker Und so geht’s 1 Waldmeister waschen, klein hacken, mit zimmer- ausstreichen und die Chicoréehälften mit der flachen warmer Butter gut vermischen und abschmecken. Seite nach unten hineinlegen. Zwiebel- und Paprika- 2 Haferflocken in lauwarme Gemüsebrühe einrühren würfel im Olivenöl glasig anschwitzen. Etwas Rauch- und dreißig Minuten quellen lassen. Fein geschnittene paprika dazugeben, kurz mitanschwitzen lassen und Gemüse- und Obstwürfel in kochendem Salzwasser Tomatenmark hinzugeben. Umrühren und mit Gemü- blanchieren, dann in Eiswasser abschrecken. Anschlie- sebrühe auffüllen. Aufkochen lassen, etwas Zucker ßend auf einem Sieb gut abtropfen lassen! Karotten-, hinzugeben und abschmecken. Soße über den Chicorée Zucchini- und Apfelwürfel unter die Getreidemasse geben. Im Ofen bei 160 Grad etwa zehn bis zwölf Minu- geben, mit dem Saft einer Zitrone, Salz und Pfeffer ten garen. Regelmäßig nachschauen! Foto Roman Pawlowski würzen. Vier Steaks gleicher Größe formen und in 4 Wildreis in kochendes Salzwasser geben und mit einer nicht zu heißen Pfanne mit der Waldmeisterbut- aufgesetztem Deckel bei mittlerer Temperatur etwa ter von beiden Seiten langsam goldgelb braten. 35 Minuten garen, immer wieder umrühren. 3 Chicorée waschen, halbieren und Strunk heraus- schneiden. Auflaufform mit der Hälfte vom Olivenöl Guten Appetit! Frühjahr 2022 13
GESUNDHEIT + FITNESS Halt und Stabilität Faszien (vom lateinischen Wort für Band) sind wie ein SPANNUNGS- NETZWERK im ganzen Körper. Unsere Physiotherapeuten empfehlen Übungen, die über Druck Schmerzen lindern. F aszien umhüllen als Teil des Bindegewebes alle 1. Muskeln und Organe und halten sie in Form. So wird ein eigenes Organsystem gebildet. Informationen über Schmerzen können durch den Triggern für die Schultern gesamten Körper an das Gehirn Legen Sie sich auf den Rücken und stellen geschickt werden. Faszien schützen Sie die Beine schulterbreit auf, Füße auf den Boden. vor Verletzungen und unterstützen Legen Sie einen Tennisball zwischen ein Schulterblatt den Körper bei der Fortbewegung. und die Wirbelsäule und die Hände unter den Kopf. Als Gleitschienen sorgen sie dafür, Atmen Sie tief ein, wird der Druck größer. dass sich Muskelstränge und Atmen Sie tief aus, verringert sich der Druck. Organe gegeneinander verschieben Wenn der Schmerz zu intensiv ist, verlagern Sie den Ball. können. Nach etwa neunzig Sekunden entspannen die Muskeln Falsche Belastung, Bewe- und der Schmerz lässt nach. gungsmangel oder Fehlstellungen können Faszien verkleben, ver- härten oder verdrehen. Dadurch können sich die Muskeln an Bei- nen, Nacken, Rücken und Schulter verspannen. Ein gezieltes Faszien- training, zum Beispiel mit Ball oder Kunststoffrolle, kann Verspan- nungen lösen, Schmerzen lindern und das Bindegewebe weich und elastisch halten. Die erste Trainingseinheit beginnt bereits morgens, wenn man sich ausgiebig reckt und streckt. Unsere Physiotherapeuten Illustrationen Adobe Stock empfehlen dann unter anderem Übungen zum Triggern – das Prinzip: Druck aufbauen, bis der Schmerz nachlässt. 14 Das Vinzenz
BEWEGUNG 2. Triggern für den oberen Rücken Diese Übung erfolgt im Stehen. Sie klemmen einen Tennisball zwischen Schulter und Wand. Indem Sie etwas in die Knie gehen, bewegen Sie den Rücken über den Ball und rollen den Ball von oben nach unten. Der Druck verstärkt sich, wenn Sie die Füße weiter von der Wand entfernen. 3. Triggern für den Po Sie setzen sich auf eine feste Rolle und bewegen sich langsam vor und zurück. Die Füße gehen mit. Der Rücken bleibt gerade. Ist der Druck auf den Gesäßmuskeln zu stark, stützen Sie sich mit den Händen auf der Rolle ab. Zu Beginn empfehlen wir die Hilfestellung von Physiotherapeuten, damit Sie alle Übungen bestmöglich ausführen. 4. Dehnen und entspannen Legen Sie sich in die Päckchenposition auf Knie und Unterschenkel, die Arme nach vorn ausstrecken und den Oberkörper ablegen. Sie können ein Kissen als Erhöhung nutzen. Halten Sie für etwa neunzig Sekunden diese Position und kommen Sie dann in den Vierfüßlerstand. Ein paarmal wiederholen. i ZUM HERAUSTRENNEN: Hängen Sie sich die Faszien- übungen am besten sichtbar auf, damit Sie täglich daran denken! Frühjahr 2022 15
MEDIZIN IM FOKUS Sorgen für den Überblick: Katharina Witha, Monika Boehm, Kerstin Trapp, Jana Meyer-Rosenberg, Birka Lau (v. l.) Diagnose: Krebs Die TUMORDOKUMENTATION ist ein wesentlicher Baustein der Krebstherapie – im Vinzenz sind sieben Kollegen auf die komplexe Aufgabe spezialisiert. B ei einer Krebsdiagnose Brust-, Darm- und Urologischen ten verschiedener Fachrichtungen sorgt im Vinzenzkran- Zentrum. zusammen, um gemeinsam ein kenhaus ein siebenköp- Neben einer guten Patienten- Therapiekonzept zu entwickeln. figes Team um Kerstin dokumentation ist die Vorberei- Trapp, Teamleitung der tung von Tumorkonferenzen ein Ein neuer Fachbereich entsteht onkologischen Fachpflege und weiterer wesentlicher Bestandteil. Durch die Gründung der Organ- Tumordokumentation, von der Tumorkonferenzen sind wichtig, zentren brauchte das Vinzenz Erstdiagnose über die Therapie wenn eine Krebserkrankung neu geschultes Personal mit onkologi- bis zur Nachsorgeerfassung für diagnostiziert wird, schwer einzu- scher Vorerfahrung für die Doku- die Dokumentation der gesamten ordnen oder in anderer Hinsicht mentation. Dies waren zunächst Krankengeschichte. Davon profi- kompliziert ist. Mithilfe einer Gesundheits- und Krankenpfleger tieren zum Beispiel Patienten im Konferenz schließen sich Spezialis- mit entsprechenden Kenntnissen. 16 Das Vinzenz
TUMORDOKUMENTATION Jana Meyer-Rosenberg war eine der aller Befunde der niedergelassenen eigentlich nie langweilig“, erzählt Ersten, die als Dokumentationsas- Praxen, kann sehr aufwendig sein. Kerstin Trapp. „Es ist spannend, die sistentin für das 2006 gegründete „Unsere Tätigkeit stellt einen sehr Entwicklung der Tumordokumen- Brustzentrum arbeitete. „Da der hohen Anspruch an Genauigkeit tation mit auf den Weg gebracht Arbeitsaufwand der Dokumenta- in einem sehr komplexen Themen- zu haben und zu sehen, wie sich tion nicht abzusehen war, habe ich gebiet“, so Kerstin Trapp. Dabei ist diese entwickelt. Der Dokumenta- zunächst am Rechner des Arzt- die Kommunikation mit anderen tionsablauf wird im Laufe der Jahre zimmers der Station 5 gearbeitet Berufsgruppen ein wesentlicher immer vielfältiger und umfassen- und mir mit den Gynäkologen den Bestandteil. Damit möglichst der“, ergänzt Jana Meyer-Rosenberg. Arbeitsplatz geteilt. Das gestaltete sorgfältig gearbeitet wird, hat jeder Am Vinzenz schätzen die Kollegen sich jedoch nicht einfach, und im Team einen festen Aufgaben- besonders die familiäre Atmo- so wurde mir dann ein eigener bereich, um den er sich kümmert. sphäre, das gute Klima und die Arbeitsplatz eingerichtet“, erin- kleinen Extras. „Mir sind vor allem nert sich Jana Meyer-Rosenberg. Langeweile? Fehlanzeige die Werte, nach denen wir im Vin- Mittlerweile kann man an Fach- Was das Besondere an der Arbeit zenz arbeiten dürfen, sehr wichtig“, hochschulen deutschlandweit den für die Tumordokumentation ist? schließt Kerstin Trapp ab. Studiengang medizinisches Infor- „Jeder Tag ist anders, hat andere mationsmanagement belegen. Ansprüche und stellt uns vor neue Herausforderungen. Die Präzise Arbeit Teilnahmen an den Tumorkonfe- Was macht die Tumordokumen- renzen sind sehr lehrreich. Es wird tation noch? „Wir melden alle notwendigen Daten an das klini- sche Krebsregister Niedersachsen und bereiten die Unterlagen und Spezialwissen: Protokolle für die Tumorkonferen- Kerstin Trapp kennt sich aus in der Onkologie zen, an denen wir auch teilneh- men, vor“, berichtet Kerstin Trapp. „Unsere Tätigkeit stellt einen sehr hohen Anspruch an Genauigkeit in einem sehr komplexen Themengebiet.“ Kerstin Trapp Foto Roman Pawlowski Eine zeitnahe und korrekte Doku- mentation der Fälle ist hierfür sehr wichtig. Aber auch die Erstellung des Kennzahlenbogens für die jähr- lichen Audits, also das Einholen Frühjahr 2022 17
MEDIZIN IM FOKUS Präzise Shunts Fatbardha Mikley, Oberärztin für ALLGEMEIN-, VISZERAL- UND GEFÄSSCHIRURGIE und über zehn Jahre Leiterin der Shuntchirurgie des Vinzenz, im Interview. W ie sind Sie zur Medizin und später zur Gefäßchirurgie gekommen? Ich bin in Durrës, Albanien, geboren, habe in Tirana studiert und komme aus einer großen Familie, in der es vor mir keine Ärzte gab. Schon als Kind hatte ich den Traum, Ärztin zu werden. Ich wollte mit Menschen arbeiten und ihnen Gutes tun. Während meines Medizinstudiums in Tirana habe Alle im Blick: ich meinen Fokus auf die Chirurgie, Fatbardha Mikley bildet Assistenzärzte aus speziell Gefäßchirurgie, gelegt. Da es an der Uniklinik in Tirana 18 Das Vinzenz
GEFÄSSCHIRURGIE nur eine kleine Fachabteilung gab, habe ich meine Facharztausbildung an der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) bei Prof. Dr. Axel Haverich in der Herz-, Thorax-, Gefäß- und Transplantations- chirurgie und danach in der Klinik Oststadt-Heidehaus in der Abtei- lung für Allgemein-, Viszeral-, Tho- Präzises Handwerk: rax- und Gefäßchirurgie gemacht. Fatbardha Mikley und ihr Team setzen einen Shunt Inzwischen bin ich seit zehn Jahren Oberärztin in der All- gemein-, Viszeral- und Gefäß- Shunt eingelegt werden. Für eine Zugang für die Dialyse möglich. chirurgie im Vinzenzkrankenhaus. erfolgreiche Dialyse müssen pro Man hört ein Schwirren oder Rau- Die Chirurgie ist ein Handwerk. Minute 200 bis 300 Milliliter Blut schen, das sind sogenannte Shunt- Täglich erwarten dich neue Her- entnommen und gereinigt werden. geräusche. ausforderungen. Als Chirurg muss Ein ausgereifter Shunt sollte im Meist wird der Shunt operativ man flexibel, freundlich, geduldig, Idealfall 400 bis 500 Milliliter Blut am Arm angelegt. Bei ungeeigne- geschickt und verantwortungsbe- pro Minute fördern. Die normalen ten Venen können Shunts mithilfe wusst sein. Für die Gefäßchirurgie menschlichen Venen reichen hier- einer Prothese aus Kunststoff herge- braucht man eine besondere Fertig- für aber nicht aus. stellt werden. Prothesenshunts sind keit. Sie hat ein breites Spektrum. die Operationen zweiter Wahl, weil Meistens betreut man Patienten es ein erhöhtes Risiko für Shunt- jahrelang, weshalb eine gute Team- „Der Shunt ist infekte oder -verschlüsse gibt. arbeit innerhalb der Abteilung und für den Dialyse- Die Shuntoperationen werden zwischen den Kooperationspart- patienten unter Regionalanästhesie durchge- nern wichtig ist. führt. Postoperativ bietet bei uns die Lebensader.“ das Pflege- und Ärzteteam eine Was sind die Dialyseshunts? sehr gute Betreuung für Dialyse- Eine Dialyse ist ein Verfahren, Bei einem Shunt wird eine kranke. Es gibt auch Alternativen mit dem das Blut eines Menschen Arterie mit einer Vene verbun- zu Shunts. Die Blutwäsche kann Fotos Roman Pawlowski von giftigen Stoffen gereinigt den. Dadurch bildet sich die Vene bei der klassischen Dialyse zum wird, wenn seine Nieren dazu deutlich prominent tastbar aus, die Beispiel mittels Vorhofkatheter nicht mehr in der Lage sind. Um Venenwand verdickt sich, sodass erfolgen. Die Qualität der Dialyse eine Hämodialyse (Blutwäsche- diese leicht punktiert werden ist jedoch nicht so hoch wie bei therapie) durchzuführen, muss ein kann. Damit ist ein einfacher einer Dialyse mittels Shunt. Frühjahr 2022 19
MEDIZIN IM FOKUS Hand in Hand: Das OP-Team um Fatbardha Mikley ist routiniert Warum sind Dialyseshunts lung, aber auch der operativen und wichtig? interventionellen Technik. Es ist Der Shunt ist für den Dialyse- ein sehr anspruchsvolles Feld, ins- patienten die Lebensader. Er ist besondere aufgrund der Polymor- Voraussetzung für das Weiterleben, bidität, also weil dialysepflichtige die Garantie für eine effektive Dia- Patienten an mehreren Erkrankun- lyse sowie Entgiftung und Wasser- gen leiden. entfernung, um täglich aufs Neue bessere Lebensqualität zu erlangen. Mit welchen Berufsgruppen arbeiten Sie zusammen? Was begeistert Sie an der Dialyse- Im Vinzenz hat die Shunt- zugangschirurgie? chirurgie eine lange Tradition. Die Shuntchirurgie ist eine sehr Wir kooperieren seit Jahren mit präzise Chirurgie – seitens der niedergelassenen Nephrologen Diagnostik und Indikationsstel- (Nieren, Bluthochdruck), Radiolo- 20 Das Vinzenz
GEFÄSSCHIRURGIE Fartbardha Mikley besucht einen Patienten nach der OP und bespricht das weitere Vorgehen gen (bildgebende Verfahren und delt. Ich erinnere mich an einen Intervention), Kardiologen (Herz), Patienten, der vor fünfzehn Jahren Angiologen (Arterien, Venen, in das Gefäßzentrum Oststadt- Lymphgefäße) und Internisten (alle Heidehaus kam und an einem inneren Organe) in Hannover und perforierten Aortenaneurysma Umgebung. Inzwischen zählen (Erweiterung der Hauptschlagader) jeden Mittwoch bei meiner Gefäß- operiert wurde. Er kam letztes Jahr sprechstunde im Medizinischen extra wieder zu mir ins Vinzenz- Aufnahmezentrum (MAZ) des Vin- krankenhaus in meine Sprech- zenz über vierzig niedergelassene stunde, denn nun benötigte er Kollegen als Einweiser. einen Shunt bei Niereninsuffizienz. Es ist eine sehr effiziente Er war sehr dankbar, dass wir ihm Zusammenarbeit in Form von geholfen haben. interdisziplinären Therapiestra- tegien. Diese ermöglichen kurze Was schätzen Sie am Vinzenz- Kommunikationswege und her- krankenhaus? vorragend kompetente Betreuung Schon am ersten Tag fühlte ich unserer Patienten. So können wir mich hier sehr wohl, und es ist so auch technisch schwierige Fälle geblieben. Mir gefällt das familiäre erfolgreich therapieren. Umgehen miteinander. Man arbeitet im Team mit allen Berufs- Fotos Roman Pawlowski Können Sie sich an ein besonde- gruppen. Fatbardha Mikley res Erlebnis mit einem Patienten Shuntexpertin, Oberärztin, Fach- erinnern? ärztin für Chirurgie, Gefäßchirurgie, Gefäßpatienten sind Patienten, die Endovaskuläre Chirurgie, Lympho- man über Jahre kennt und behan- logie, Ärztliche Wundexpertin (ICW) Frühjahr 2022 21
GEDANKENAUSTAUSCH Sind wir auf dem richtigen Weg? In der klinischen Ethikberatung geht es um den Willen und die WÜRDE unserer Patientinnen und Patienten. E s gibt Tage, an denen sich gegenüber. Dies ist vor allem dann Ärzteschaft, einem externen Mit- das Krankenhauspersonal nicht einfach, wenn der Patient glied sowie der Seelsorge besteht. fragt: „Ist das wirklich der nicht einwilligungsfähig ist und Das KEK bietet in schwierigen Wille des Patienten?“ So sich nicht klar äußern kann. Dabei ethischen Fragen eine klinische modern die Medizin heute kann es innerhalb der Pflege und Ethikberatung an. In einer sol- ist, so häufig fordert sie von allen der Ärzteschaft unterschiedliche chen Beratung sitzen sich Medi- Berufsgruppen innerhalb eines Meinungen geben. Was nun? zin, Pflege, Angehörige und, falls Krankenhauses komplexe Entschei- möglich, der Patient sowie zwei dungen am Patientenbett, wenn Ethisch beraten Mitglieder des KEK gegenüber, um es heißt, dem Willen des Patien- Im Vinzenzkrankenhaus gibt es für interdisziplinär anstehende oder ten zu folgen. Ethik, Medizin und ein solches Dilemma ein klinisches bereits getroffene Entscheidungen eigene moralische Überzeugungen Ethikkomitee, kurz KEK, das aus je ethisch zu reflektieren. Die Bera- stehen sich in einer Diskussion fünf Mitgliedern der Pflege und der tung kann von jeder Berufsgruppe 22 Das Vinzenz
WERTE immer dann eingefordert werden, Medizin wird nicht entmachtet, die anderen Berufsgruppen, zum Bei- wenn Werte und moralische Über- Verantwortung bleibt weiterhin spiel der Physiotherapie, über die zeugungen berührt werden oder es bei der behandelnden Ärzteschaft. ethische Seite der Behandlung in Unsicherheiten bei der Behandlung „Aber es hilft, einen guten Über- einem kleinen Zeitslot gesprochen, eines Patienten gibt. blick zu bekommen. Oft gehen die der Patientenwille herangezogen Ziele der Pflege und der Ärzteschaft und das Therapieziel benannt. Gemeinsam ans Ziel in die gleiche Richtung“, schließt Direkt am Patientenbett klärt ein Es ist irrelevant, wie spektakulär Anja Röhler, Oberärztin auf der KEK-Mitglied anschließend, wenn ein Behandlungsfall ist, die Ethik- Intensivstation, ab. möglich, mit dem Patienten selbst beratung steht als Orientierungs- dieses Therapieziel und schaut, hilfe in komplexen Fragen zur Kein richtig oder falsch ob es mit dem Patientenwillen Seite. „Das Ziel ist es, dass wir am Seit etwa drei Jahren gibt es neben übereinstimmt. Das Ergebnis Ende einer Beratung, nach Samm- der Möglichkeit einer Ethik- und auch eventuell entstandene lung und Bewertung aller Fakten, beratung auch eine monatliche offene Fragen mit der Notwendig- einen Konsens über das weitere Ethikvisite auf der Intensivstation. keit einer Klärung werden dann Vorgehen haben. Dabei haben wir Anders als bei einer ethischen standardisiert in der Patientenakte als Mitglieder des KEK die Aufgabe, Fallbesprechung bietet das KEK dokumentiert. das Gespräch zu moderieren und hier allen behandelnden Personen Letztlich dient die Ethikvisite zu dokumentieren. Denn alles, der Intensivstation die Möglichkeit, dazu, schon im Vorfeld einen was in einer Beratung besprochen Patienten vorzuschlagen, bei denen ethischen Behandlungskonflikt wird, findet sich am Ende auch in es sinnvoll erscheint, das Therapie- zu vermeiden, indem man diese der Akte des Patienten wieder“, ziel noch mal mit dem Willen des Seite der Patientenversorgung erzählt Dr. Uwe Deuker, Oberarzt Patienten abzugleichen. Es wird thematisiert. der Gynäkologie und Mitglied des also niederschwellig mit Ärzten, KEK. Das Ergebnis am Ende ist kein Pflegenden, ein bis zwei Mitglie- Beschluss, der umgesetzt wird. Die dern des KEK und gegebenenfalls Foto Roman Pawlowski Komplexe Fragen: Das Ethikkomitee (KEK) berät über die Behandlung eines schwer kranken Menschen Frühjahr 2022 23
GEDANKENAUSTAUSCH Nähmaschine vom ersten Lohn Monika Schaper war ihr GESAMTES BERUFSLEBEN lang im Vinzenz tätig. Seelsorgerin Bettina Rehbein traf sie zum Gespräch. F rau Schaper, Sie sind am auf die 12 kam, wurden die Statio- 11. Dezember nach 46,5 Jah- nen noch von den Ordensschwes- ren Dienst im Vinzenz- tern geleitet. Schwester Justina hat krankenhaus in den ein resolutes Regiment geführt. Sie Ruhestand verabschiedet selbst war abgesehen von Gebets- worden. Können Sie sich an Ihre zeiten und kurzen Pausen von 7 bis beruflichen Anfänge erinnern? 20 Uhr auf Station. Wir Kranken- Na klar, das war 1974. Ich ließ mich pflegehelferinnen hatten die übli- zur Krankenpflegehelferin ausbil- chen Schichten und jedes zweites den. Da ich aber noch keinen erwei- Wochenende Teildienst. Richtig terten Hauptschulabschluss hatte, viel dokumentieren mussten wir musste ich erst mal drei Monate nicht. Es gab ein Übergabebuch, da in der Küche mithelfen. Schwester wurden Stichworte eingetragen. Stephania war Küchenchefin. Wir Laborbefunde wurden mit farbigen Schülerinnen wohnten mit im Schnipseln eingeklebt. Die Chef- Trakt der Ordensschwestern. Die ärzte unterrichteten neben ihren junge Schwester Wilhelma und ich Aufgaben noch in der Pflegeschule. haben viel Unfug gemacht. Ich kam dann auf die Station 2, damals eine Wie hoch war Ihr erster Lohn und reine Männerstation, während die was haben Sie damit gemacht? Station 1 für Frauen war. Auf der Ich habe 450 Mark bekommen. ganzen Station gab es insgesamt Davon habe ich mir eine Nähma- sechs Toiletten, aber die Zimmer schine gekauft, die bis vor Kurzem hatten Balkone. gehalten hat. Das Nähen eigener Kleidung war wichtig, um mit dem Was waren Ihre Aufgaben? Geld auszukommen. Wir haben uns Ich habe ziemlich viel geputzt, die damals die Arbeitskleidung selbst Blumen nach der streng geregelten kaufen müssen. Die meisten trugen Besuchszeit rausgestellt, später Kittel in hellen Farben, später Jeans zunehmend in der Grundpflege mit weißen T-Shirts. Da hat sich mitangefasst. Wir Schülerinnen dann jede ihr Namensschild rein- haben die Patienten gefragt, ob sie genäht. Die Kleidung wurde hier besondere Wünsche beim Essen gewaschen, mit einem Postwagen haben. Aber im Prinzip musste herumgefahren und ausgeteilt. man essen, was es gab. Als ich 1978 Man zog sich auf Station an. 24 Das Vinzenz
HISTORISCHES An welche Besonderheiten erinnern Sie sich? Die Ärzte hatten immer Hunger. Die gingen bei Dienstantritt erst mal in die Stationsküche mit der Hoffnung auf Essbares. Und geraucht wurde in der Küche und im Stationszimmer. Da konnte man durch den Nebel kaum sehen. Einmal hat ein Advents- kranz einen Brand verursacht, ein anderes Mal ein im Bett rau- chender Patient. Damals hatten wir sehr lange Liegezeiten, weil die medizinischen Maßnahmen und Möglichkeiten noch nicht sehr umfangreich waren, mal ein EKG, mal eine Endoskopie, so viel war das nicht. Spezialis- ten für Thorax und Herz kamen einmal wöchentlich aus der Medizinischen Hochschule Hannover, der MHH, zu uns. Ich erinnere mich, wie Schwester Justizia immer in der Weihnachtszeit einen Kasset- vermisse ich, auch wenn ich gerne gleich zu heute viel weniger Stress. tenrekorder auf den Flur gestellt in den Ruhestand gegangen bin. Und es gab keinen Mangel auf dem und laut Weihnachtslieder abge- Pflegemarkt. Die jetzige Über- spielt hat, damit wir Schülerinnen Sie waren die gute Seele, die lastung meiner Kollegen, das ist beschwingterer den Flur putzen. schnell im Hintergrund hilft und schwer. Das könnte ich nicht mehr. Vieles ist heute nicht mehr vorstell- schaut, dass es allen gut geht. Aber ich war ja auch keine richtig bar. Wenn zum Beispiel jemand Zudem waren Sie das lebendige ausgebildete Kraft. Und die digita- einen Fernseher im Zimmer haben Telefonbuch und die Kontaktper- len Patientenakten, all das ginge wollte, hat Oberin Marcellina eine son zur Logistik. nicht mehr in meinen Kopf rein. Firma angerufen und den Techni- Für mich zeigt sich gute Zusam- Toll ist natürlich, was die Medizin ker bestellt. Das war teuer für den menarbeit darin, dass jeder weiß, heute alles leisten kann und was in Patienten. was er zu tun hat, ohne dass man der Diagnostik alles möglich ist. Fotos Vinzenzkrankenhaus Hannover GmbH, Monika Schaper das im Einzelnen besprechen muss, Sind Sie dann auf der Station 12 und dass man sich blind vertrauen Woher kommt Ihr Spitzname geblieben? kann. Aber wir haben in den ersten „Monka“? Nein, 1998 gab es einen Umbau und Jahrzehnten viel weniger Service (lacht) Ach, da gab es neue wir wurden aufgeteilt. Ich kam auf geboten als heute. Die Betten Namensschilder und man hatte die Station 2, wo Beate Bugdoll 1999 wurden zum Beispiel einmal in der einen Buchstaben in meinem Stationsschwester wurde. Ihr habe Woche bezogen, sonst nur, wenn es Namen vergessen. Da sagte Beate: ich viel zu verdanken. 2013 hat sie gar nicht anders ging. „Dann fällt das i eben weg und du auch dafür gesorgt, dass ich wegen heißt Monka.“ So blieb das dann. gesundheitlicher Einschränkungen Würden Sie heute noch eine Aus- keinen Wochenenddienst mehr bildung zur Pflegekraft machen? übernahm. Am Schluss war ich Ich wollte damals unbedingt in die auf der Station 8. Die Kollegen dort Pflege. Aber wir hatten im Ver- Frühjahr 2022 25
GEDANKENAUSTAUSCH PHILOSOPHISCHES Verzicht und Minimalismus Vinzenz-Direktor Dr. theol. Matthias Fenski denkt in Dr. theol. Matthias Fenski seiner Kolumne darüber nach, WAS WIRKLICH ZÄHLT. Krankenhausdirektor J emand sagte mir vor Jahren Und das Streben nach Besitz Dinge, sondern gelingende Bezie- beim Blick auf meine Bücher: scheint mich zu erfreuen und hungen tragen mich. Ich kann sie „Brauchst du die alle? Jedes zu beruhigen. Doch Besitztümer nicht kaufen, aber andere sind für Buch, dass du im letzten Jahr fordern Aufmerksamkeit: Ich bin mich da, auch in Situationen der nicht angefasst hast, kannst in Gefahr, mein Herz daran zu Krankheit. Gerade dann. Sinnstif- du weggeben.“ Ich war unange- hängen, mehr als mir und anderen tendes Tun von anderen oder für nehm berührt. Meine Bücher! Vol- guttut. Dann wird der Verzicht andere gibt mir Motivation und ler Ideen, Erfahrungen, Poesie und zum Gewinn. Ich werfe Ballast ab, Zufriedenheit, Momente von Trost, Wissenschaft. Heute, etliche Jahre verschenke, werde freier für andere Glück. und Umzüge später, empfinde ich Menschen. Und atme auf. Und Vielleicht ist es das: weniger kaum Wehmut wegen meiner weg- andere mit mir, wenn sie mer- haben, mehr sein. Konsumverzicht gegebenen Bücher. Dafür Erleichte- ken, dass Statussymbole für mich als Freiheit für andere. Oder mit rung: weniger Ballast, mehr Platz. nicht das Wichtigste sind, sondern den Worten des Lyrikers Paul Celan: Mehr Zeit, um von meinen Kindern Menschen. „Schwerer werden. Leichter sein.“ zu lernen. Mehr Leben. Manche nennen das Minima- Viele spüren ein Zuviel: Zu viele lismus. Nun braucht man nicht für Dinge, zu viel Information, Social jede gute Verhaltensweise gleich Media, Essen, Trinken, Konsum, einen Ismus. Vielleicht geht es auch Plastik, Verpackungsmüll. Manche mit „Wir haben alles, was Sie brau- versinken in einer Flut von Mög- chen. Was wir nicht haben, brau- lichkeiten und verlieren ihr Glück. chen Sie auch nicht!“ Oder mit den Es geht nicht nur um Individuen, Worten Jesu von Nazareth: „Seht sondern auch um die Auswir- euch die Vögel an! Sie säen nicht, Foto Adobe Stock kungen auf andere. Bei Johann sie ernten nicht, sie sammeln keine Wolfgang von Goethe heißt es: Vorräte in Scheunen. Trotzdem „Die Menschen, die einen großen ernährt sie euer Vater im Himmel. Wert auf Gärten, Gebäude, Kleider, Seid ihr nicht viel mehr wert als Schmuck oder irgendein Besitztum sie?“ (Matthäus 6,26) legen, sind weniger gesellig und gefällig; sie verlieren die Menschen Was macht meinen Wert und aus den Augen, welche zu erfreuen mein Glück aus? und zu versammeln nur sehr weni- Im Krankenhaus machen viele gen glückt.“ Nichts gegen Goethe, die Erfahrung, dass Glück durch aber Gartenbesitzer können sehr Besitz und Konsum sehr flüchtig gesellig sein. ist. Gesundheit ist kostbarer. Nicht 26 Das Vinzenz
UNTERHALTUNG RÄTSEL Denksport Lösung: FASTENZEIT Schande; lang- ein Straßen- Leiter Luftver- Irrglau- Bruder veraltet: Buch- Bloß- weilig; Eltern- bahn Süd- eines dichter be, Ein- Jakobs Äthiopier format stellung schal teil (Ko- (süddt.) frucht Tier- im Motor bildung im A. T. seform) parks (Kzw.) Winter- Woh- sport nung, Heim Gebirge römi- Wett- Auf- zwischen scher Wasser- kampf- ein Nord- sehen, Europa Liebes- vogel stätte; europäer Skandal gott Manege u. Asien Zustand, Forde- gesund, Entwick- rung guter lungs- Laune stufe 10 (lat.) (ugs.) 1 Keim- süße Ver- aus- Burg-, träger; Kalt- zeihung genom- Kloster- (franzö- men, Lappe speise sisch) 2 frei von saal griech. Fahrt mit Insel; Fluss einem Likör- zur Segel- wein Donau boot gefeierte wunder- Frucht-, laut und Künst- tätige Gemüse- dumpf lerin Schale flüssig- tönen, der Sage keit hallen aufge- höchste Fenster- brühtes Bezeich- Spiel- vorhang Heiß- nung karte getränk Art der landwirt- Swing- runde musik; Schnee- Anpflan- zung Wert- papier tiefes Bedauern schaft- liches ein Tanz hütte Gerät Affe, Wind- Weiß- Segel- stille hand- befehl 5 gibbon Nordsee- russi- Anhöhe küsten- sche bereit- Bad an bei bewoh- Stadt an willig der Lahn Jeru- ner der Oka 4 salem Abk. für früher: nicht zähflüs- Ab- eng- Maß- Ober- 1. Klasse heiter; siges schnitt lische einheit landes- des Gym- seriös Kohle- der Prin- der Tem- gericht nasiums produkt Woche zessin peratur elektr. Sitz- gelade- faul; möbel nes langsam Teilchen belgi- dunstig, geharzter Musical offizielle sche gerade trübe griechi- von feiner Erlaubnis, Haupt- jetzt und scher A. Lloyd Spott Geneh- stadt feucht Weißwein Webber migung hochbe- Körper- gabt und hülle aufhören schöpfe- risch glänzend, wissen- mit den ital. Kom- schaftl. zusam- Augen ein ponist hervor- Behaup- men- wahr- Farbton (Giu- ragend tung schnüren nehmen 6 seppe) befes- tigtes Auspuff- sich Fischfett Hafen- stoff zerlegen 8 ufer lassend nordost- eine Zierlatte afrika- nischer Ver- Staat wandte altröm. Halb- Liebes- Kurier, insel göttin; Post- Vorder- Planet zusteller asiens weißer über- sauber, Baustoff; Gerichts- kleine triebene unbe- Dünge- sache Metall- Spar- schmutzt mittel schlinge samkeit 7 Nachbar- früherer Apfel- Monats- Pflanzen- türki- Körper- sine name staat welt scher glied des Iran Titel Asiat, antikes emsiges arab. Insekt Kau- König- kasier reich Senke Vorname locker, über- im Eulen- wacklig haupt Gelände spiegels 9 3 Spiel- amerika- karten ein Indo- nisches markie- germane Landgut ren Lösungswort: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Frühjahr 2022 27
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