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Creating Chemistry For a sustainable future Erste Ausgabe 2012 Malaria: Außerdem in dieser Ausgabe: Können wir 6 Wie Gary White und Matt Damon ihre Idee von sauberem Trinkwasser für alle Menschen realisieren. den Kampf 28 Wissenschaftlicher Fortschritt oder Fehlentwicklung? Zwei Experten diskutieren das Für und Wider der Pflanzenbiotechnologie. gewinnen? 36 Eine unlösbare Aufgabe? Über den Boom im globalen Güterverkehr und Möglichkeiten, die Auswirkungen zu vermindern. UN-Berater Jeffrey Sachs erklärt, warum es sich lohnt, 50 Fahrt in die Zukunft: Wie geht es weiter mit dem Automobil? gegen Malaria anzukämpfen. 58 Dirigent Gustavo Dudamel erklärt, was er schon als Teenager Interview Seite 14 gerne gewusst hätte.
Inhalt Willkommen 4 Die Welt in Zahlen 34 BASF-Standpunkt zur ersten Ausgabe von Creating Chemistry! In unserem Dr. Stefan Marcinowski, Mitglied des neuen Magazin stellen wir Ihnen Themen vor, die die 6 Im Fokus: Wasser fürs Leben Vorstands der BASF SE, erläutert Welt heute und morgen bewegen. Wir zeigen Ihnen, wie Gary White, Mitbegründer der Hilfs- den Standpunkt der BASF zum organisation Water.org, beschreibt, Thema Pflanzenbiotechnologie. die BASF zu Lösungen für diese Fragen beiträgt. Außer- wie er gemeinsam mit Matt Damon dem kommen Experten zu Wort, die aus ihrer Perspektive seine Idee Wirklichkeit werden lässt. Logistik berichten. Wir möchten Ihnen auf diese Weise Daten 36 Die Belastungsprobe Gesundheit und Ernährung Das weltweite Frachtaufkommen und Fakten bieten, damit Sie sich Ihre eigene Meinung Titelgeschichte: Malaria ist wieder auf Wachstumskurs. Wir bilden können. 36 Was wir gegen Verkehrsüberlastungen und steigende Emissionen tun können. berichten über Möglichkeiten, die Malaria: das Thema Auswirkungen von Verkehrsüberlas- In dieser Ausgabe geht es um Gesundheit und Ernährung. 8 Der Kampf gegen Malaria tungen und steigenden Emissionen Die Zahlen der Malariaansteckungen zu vermindern. Die Chemie hat hier viel anzubieten: Beispiele sind be- und -todesfälle gehen zurück. Wir schichtete Moskitonetze zur Bekämpfung von Malaria oder erklären die Gründe und zeigen, wie 42 Leben im sozialen Netz Nutzpflanzen, die auch in trockenem Klima auf kargen der Kampf gegen Malaria weitergeht. Die Nutzung der sozialen Medien Böden genug Ertrag bringen. Innovationen sind entschei- steigt. Wir zeigen einige der Verbin- 12 Der Malariakreislauf dungen, aus denen das soziale Netz dend dafür, dass auch die Generationen nach uns gut Wie wirkt Malaria im menschlichen gestrickt ist. leben können: in einer Gesellschaft voller Chancen, in Körper? Das stellen wir in unserer einer gesunden Umwelt und ohne wirtschaftliche Not. Infografik dar. Bauen und Wohnen 44 Wie unsere Städte von morgen aussehen werden. 44 Unsere urbane Zukunft Als weltweit führendes Chemieunternehmen sieht die Malaria: der Experte Neue Technologien sorgen schon heute 14 Der unermüdliche Vorkämpfer dafür, dass wir schneller, höher und BASF ihren Auftrag darin, diesen Herausforderungen mit UN-Sonderberater Jeffrey Sachs günstiger bauen können – mit Vorteilen Innovationen zu begegnen. Unser Unternehmenszweck erläutert, warum wir den Kampf für Wirtschaft, Gesellschaft und Umwelt. lautet daher: We create chemistry for a sustainable future. gegen Malaria gewinnen können und welche Herausforderungen noch Mobilität Wir verbinden wirtschaftlichen Erfolg, gesellschaftliche vor uns liegen. 50 Fahrt in die Zukunft Verantwortung und den Schutz der Umwelt. Mit Forschung Immer mehr Autos sind auf unseren und Innovation helfen wir unseren Kunden, heute und Malaria: die Realität Straßen unterwegs: Wie Innovationen in Zukunft die Bedürfnisse der Gesellschaft zu erfüllen. 20 Den Wandel bewirken dabei helfen, Mobilität nachhaltig und Unsere Fotogeschichte erzählt, was erschwinglich zu gestalten. 50 Fahrt in die Zukunft: Innovationen in der Automobilbranche. durch die Verteilung von Moskitonetzen Mehr darüber erfahren Sie in unserem neuen Magazin. in einer von Malaria betroffenen Ge- 56 Das Jahr 2012 Ich würde mich freuen, wenn Sie den beiliegenden Frage- meinde erreicht werden konnte. Wir haben einige der wichtigsten bogen nutzen und uns sagen, wie Ihnen diese Ausgabe Ereignisse des Jahres mit Bezug zu Malaria: die Wissenschaft den Themen von Creating Chemistry gefallen hat und worüber Sie mehr erfahren möchten. 24 Netze retten Leben in unseren Kalender eingetragen. Creating Chemistry wird immer einen anderen Schwer- Wie die Chemie hinter den BASF- punkt haben. Innovationen zur Bekämpfung von 58 Zurückgeblickt Malaria funktioniert. Der bekannte Dirigent Gustavo Dudamel schaut zurück auf die Kommen Sie nun mit uns auf die Reise und entdecken Sie 26 Zeitgeist wichtigsten Lektionen seiner Jugend. nachhaltige Lösungen für die Welt von heute und morgen! Ein Blick auf ausgewählte kulturelle und technologische Neuerungen unserer Zeit. Gesundheit und Ernährung 28 Zwei Positionen: Dr. Kurt Bock Pflanzenbiotechnologie Vorsitzender des Vorstands Peter Brabeck-Letmathe und BASF SE Dr. Hans Rudolf Herren teilen ihre Sichtweisen auf die Pflanzenbio- technologie mit uns. Ist dies der Anfang vom Ende der Malaria? 8 2 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 3
Die Welt in Zahlen Ernährung und Gesundheit Der Kampf gegen Malaria 25% 20 % Die 2010 kamen 25 % der weltweiten Containerexporte aus China.1 Siehe Die Belastungsprobe ab Seite 36. Malaria verursacht 20 % aller Kindstode in Afrika.10 289 Millionen Welt in 2008–2010 wurden in Subsahara-Afrika 289 Millionen Moskitonetze verteilt – genug, um 76 % der gefährdeten Bevölkerung zu versorgen.11 Zahlen 2000 2009 20 % Zwischen 2000 und 2009 ist die Zahl der Malariatoten um rund 20 % gesunken.12 Energie und Die Trends, die unsere Klimaschutz Welt prägen 80 % 2020 werden bis zu 80 % der Waren in anderen Ländern konsumiert als hergestellt. 417 Millionen 2026 wird die Zahl der Autos in der Region Asien-Pazifik Mobilität 15 % Energie und Klimaschutz Logistik13 Wachstum der Exporte aus der EU und den USA, 2005–2010 (in Millionen Tonnen) Aktuell sind es 20 %.2 nach Schätzungen mehr als 417 Millionen betragen. 524 15 % aller Treibhausgas- 2005 2010 Allein 2011 kamen dort 10 Millionen Autos hinzu.6 emissionen wurden 2009 durch Siehe Fahrt in die Zukunft ab Seite 50. den Verkehrssektor verursacht.7 405 325 355 Bauen und Wohnen 75 % 2050 werden voraussichtlich 75 % der Weltbevölkerung in Städten leben.3 EU +25 % USA +48 % Gesundheit Bauen und Wohnen und Ernährung Urbane Weltbevölkerung14 Schon heute leben mehr Menschen in Städten 85 % 85 % aller Menschen, die an als auf dem Land. Malaria sterben, sind Kinder unter fünf Jahren.8 1950 29 % 1980 38 % Gesundheit und Ernährung 50 % 65 %* 40 % 2010 wurden 40 % des 2010 %-Anteil von Menschen, die in Städten leben 2040 * Schätzung 70% Auf Städte entfallen 70 % der weltweiten Mais aus den USA (ca. 5 Mrd. Scheffel) für die Bioethanol- Herstellung verwendet.5 Mobilität Daten und Fakten CO2-Emissionen und mehr als zwei Drittel des weltweiten Energiebedarfs.4 35 Millionen Siehe Unsere urbane Zukunft ab Seite 44. 2010 wurden weltweit 35 Millionen neue Autos und LKWs verkauft – die zweitgrößte jemals erfasste Zahl.15 1 Milliarde 1 Milliarde Menschen haben keinen Zugang zu sauberem Wasser.9 95.500 Der weltweite Verkehr wächst täglich um 95.500 Fahrzeuge.16 Siehe Wasser fürs Leben ab Seite 6. 1 6 Konferenz der Vereinten Nationen für Handel und Entwicklung, Review of Maritime Transport 2010; 2 McKinsey & Company; 3 New Statesman, „Living in the endless city“; 4 Clinton Climate Initiative; 5 The Economist; LMC Automotive (J.D. Power and Associates); 7 International Transport Forum, Reducing Transport Greenhouse Gas Emissions: Trends & Data 2010; 8 WHO/Roll Back Malaria (RBM); 9 Water.org, zitiert einen Bericht von 2,7% UNICEF/WHO, Progress on Drinking Water and Sanitation: Special Focus on Sanitation, 2008; 10 WHO/RBM; 11 WHO/RBM, World Malaria Report 2010; 12 RBM; 13 Konferenz der Vereinten Nationen für Handel und 2010 waren 2,7 % der weltweiten Entwicklung, Review of Maritime Transport 2010; 14 Vereinte Nationen, World Urbanization Prospects: The 2009 Revision; 15 www.wardsauto.com; 16 www.wardsauto.com; 17 Worldwatch Institute Kraftstoffe Biokraftstoffe.17 4 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 5
Im Fokus: Wasser fürs Leben Wasser Rechte Seite, oben Water.org-Mitbegründer Matt Damon mit Kindern in Tigray, Äthiopien, an der bisherigen Wasserquelle der Gemeinde. Heute haben die Bewohner Zugang zu sauberem Wasser aus einem Dorf, das an das Trinkwassersystem angebunden ist. fürs Leben Rechte Seite, unten Slumbewohner in Hyderabad, Indien, feiern mit Gary White und Matt Damon ihren neuen Wasseranschluss. Unten Gary White und Matt Damon diskutieren mit T. Nanda Vardhan, Vertreterin von SIDUR, einem lokalen Partner von Water.org, in einem Slum in Hyderabad, Indien. Im Jahr 2009 haben Gary White und Matt Damon Alle Bilder zur Verfügung gestellt von Water.org Water.org gegründet. Ihr Ziel ist es, dass eines Tages jeder Mensch auf der Welt sauberes Wasser trinken kann. Creating Chemistry fragte Gary White, was sie dafür tun, diese Idee Realität werden zu lassen. Creating Chemistry: Erzählen Wie sieht die Zusammenarbeit Sie uns etwas über Water.org. zwischen Ihnen und Matt Da- Gary White: Water.org hilft Menschen mon aus? in Entwicklungsländern dabei, Zugang Matt engagiert sich ganz stark für das zu sauberem Trinkwasser und ad- Thema. Er ist nicht nur ein großartiger äquaten sanitären Anlagen zu erhalten. Mensch, sondern auch sehr clever und Dabei gehen wir auf zweierlei Weise vor: hat sich das Thema sehr schnell zu Bevölkerungsteile, die extrem arm sind, eigen gemacht. Wir sind zusammen brauchen direkte finanzielle Hilfe – aber durch Afrika und Asien gereist und wir haben auch eine Initiative namens haben Projektstandorte besucht. Water.org ist bereits seit einigen Schwerpunkt Wasser Watercredit gestartet. Sie verschafft in Dabei hat er eine Menge interessanter Jahren aktiv. Was war bisher Ihr bei BASF Armut lebenden Menschen Zugang zu Fragen aufgeworfen und sich in den größtes Highlight? Mikrokrediten, mit deren Hilfe sie ihre letzten Jahren wirklich unglaublich in- Das ist eine sehr gute Frage – es ist Dr. Ulrich von Deessen, eigene Lösung zur Wasserversorgung tensiv dafür eingesetzt, unser Anliegen schwer für mich, einen einzelnen Leiter des BASF-Kompetenzzentrums realisieren können. Wenn zum Beispiel voranzutreiben. Was Vision und Vorge- Moment herauszugreifen. Ich bin Umwelt, Gesundheit und Sicherheit jemand in einem Slum einen Mikrokredit hensweise angeht, sind wir absolut auf gerade aus Indien zurückgekommen, über 100 US$ aufnimmt, kann er sich mit einer Wellenlänge. Und er hilft einfach wo ich mich mit Frauen getroffen habe, dem Geld ans Wasserversorgungsnetz sehr dabei, das Projekt wirklich bekannt die in ihren Wohnungen Wasseran- anschließen lassen. Statt jeden Tag viele zu machen. schlüsse erhalten haben. Sie sprachen In vielen Regionen ist Wasser ein Stunden mit der Suche nach Wasser zu darüber, wie viele von ihnen jetzt Arbeit knappes Gut – im täglichen Leben verbringen, hat er dann fließendes Was- Fast 1 Milliarde Menschen hat gefunden haben – denn nun haben und vor allem in der Landwirtschaft. ser in seiner eigenen Wohnung und kann keinen Zugang zu sauberem Wasser sie freie Zeit dazugewonnen und sind Mit Wasser sparsam und den Kredit innerhalb von zwei Jahren – Ihr Ziel ist es, diese Zahl auf null dadurch endlich in der Lage, einer Ar- verantwortungsvoll umzugehen, ist zurückzahlen. zu senken. Glauben Sie wirklich, beit nachzugehen. Das ist für mich das ein Auftrag, der alle produzierenden dass das möglich ist? Schönste: solche Menschen zu treffen, Branchen beschäftigen muss. Wir bei Wie kamen Sie auf die Idee, Wa- Ja, das glaube ich wirklich – und zwar deren Leben sich verändert hat. Man BASF haben unsere eigene Produktion tercredit ins Leben zu rufen? noch zu unseren Lebzeiten. Wenn wir erkennt, dass es eigentlich um viel mehr im Blick, tragen aber auch mit der Seit 25 Jahren beschäftige ich mich keine Wege finden, das zu schaffen, geht als um Wasser: Wasser ist der Entwicklung von Produkten dazu nun schon ganz stark damit. Auslöser liegt das nur an einem Mangel an Ideen Sind Sie der Meinung, dass welt- Gary White Grundbaustein jeder Volkswirtschaft bei, die Wasserqualität zu verbessern war, dass ich in Entwicklungsländern unsererseits. Wir wissen bereits seit weit tätige Unternehmen dazu und auch einer jeden Familie. In solchen oder Wasser effizienter einzusetzen. Menschen in Slums getroffen habe, die 100 Jahren, wie man in Entwicklungslän- beitragen können? Gary White ist Geschäftsführer und Momenten merkt man, dass sich die Produktinnovationen wie manchmal 125 % Zinsen an Kredithaie dern für sauberes Wasser sorgen kann. Durchaus. Zuallererst können sie Mitbegründer von Water.org. Er hilft Mühe lohnt. beispielsweise Filtermembranen zahlten, um in ihrer Wohnung einen Wenn wir heute ein Heilmittel für AIDS ihre Wasserbilanz verbessern, da Unternehmen dabei, Antworten auf oder Komplexbildner, die wir auch Wasseranschluss zu erhalten oder entdecken würden, wäre es undenkbar, es sich um eine derart wertvolle die globale Wasserkrise zu finden, gemeinsam mit unseren Kunden sich einen Regenwassertank kaufen zu dass 100 Jahre später immer noch jedes natürliche Ressource handelt. und ist gleichzeitig Gründungsvor- entwickeln, helfen Wasser zu reinigen können. Ich hielt es einfach für sinnvoll, Jahr 3 Millionen Menschen an dieser Viele Unternehmen nehmen dieses standsmitglied der Millennium Water oder weniger zu verschmutzen. ihnen Kredite zu vernünftigen Bedingun- Krankheit sterben. Und wir wissen doch Thema bereits sehr ernst und redu- Alliance und von Water Advocates. Circa ein Fünftel unserer gen anstelle dieser Wucherkonditionen längst, wie man für sauberes Trinkwasser zieren ihren Grundwasserbedarf in 2008 wurde er in die Philanthropy Produktionsstandorte liegt in Gebieten zu verschaffen. Auf diese Weise müssen und eine sichere Abwasserbeseitigung den Ländern, in denen sie tätig sind. World Hall of Fame aufgenommen. mit Wasserknappheit – das bedeutet viele Menschen nicht länger auf die Hilfe sorgt – denn wir haben das bereits Ich denke, es gibt außerdem gute 2011 war er gemeinsam mit seinem eine besondere Verantwortung und anderer warten. Denn es kann Jahrzehnte in so vielen Teilen der Welt geschafft. Möglichkeiten, Geschäftsleute dafür Water.org-Partner Matt Damon in den Auftrag, Partnerschaften dauern, bis eine Nichtregierungsorga- Wir müssen jetzt nur Wege finden, zu gewinnen, innovative Lösungen der Liste der 100 einflussreichsten einzugehen und zu stärken. nisation Unterstützung anbietet und die wie auch der Rest der Welt in diesem beizusteuern, die dabei helfen, das Personen der Welt des Time Mehr Informationen unter: Kosten ganz oder teilweise übernimmt. Bereich aufholen kann. Problem zu lösen. Magazine vertreten. www.water.org 6 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 7
Malaria: das Thema Der Kampf gegen Malaria Jedes Jahr sterben 780.000 Menschen an Malaria, die meisten davon in Afrika. Durch die Krankheit gelingt es Millionen von Menschen nicht, sich aus der Armut zu befreien. Doch dank eines massiven internationalen Vorstoßes zur Eindämmung von Malaria könnte die Krankheit bald endlich ihren Schrecken verlieren. Ist dies der Anfang vom Ende der Malaria? 8 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 9
Malaria: das Thema D ie Statistiken mögen wie verheerend die wirtschaftlichen Prozentualer Anteil Neue Herausforderungen ernüchternd erschei- nen: Alle 45 Sekun- und sozialen Folgen der Krankheit sind: Malaria verhindert, dass Kinder zur 20 % der Haushalte, die mindestens ein Mit anderen Worten: Die Maßnahmen zur Eindämmung von Malaria greifen – Malaria ist für 20 % der Kindstode den stirbt ein Kind an Schule und Erwachsene zur Arbeit in Afrika verantwortlich. nachhaltig insekti- es müssen aber auch noch viele Malaria, jedes Jahr gehen; sie treibt Familien in die Armut zidwirksames Netz Herausforderungen bewältigt werden. fallen weltweit mehr und hält sie dort. (LLIN) besitzen (2010) Besondere Bedeutung hat die als 780.000 Menschen der Krankheit zum Opfer. Doch im Vergleich zur Situa- Am schlimmsten betroffen sind ein- mal mehr die Ärmsten der Welt – also 85 % (Quelle: UNICEF, globale Malariadatenbanken 2011) Verteilung von nachhaltig insektizid- wirksamen Moskitonetzen. Nach tion vor zwei Jahren – als nach Schätzun- diejenigen, die sich keine Behandlung 85 % aller Malariatoten sind Schätzungen von Roll Back Mala- Burundi 52 % Malawi 60 % Sambia 64 % Niger 76 % Mali 85 % Kinder unter fünf Jahren. gen alle 30 Sekunden ein Kind an Malaria leisten können oder kaum Zugang zu ria müssten jedes Jahr weltweit starb und es weltweit fast 1 Million Mala- medizinischer Versorgung haben. In 100 Millionen solcher LLINs finanziert riatote gab – geben diese Zahlen Grund zur Hoffnung. Ländern mit hohen Übertragungsraten verursacht Malaria einen durchschnitt- 40 % und verteilt werden, um den derzei- tigen Abdeckungsgrad zu erhalten Tatsächlich ist die Anzahl der Ma- lichen Verlust von 1,3 % des jährlichen Malaria verursacht etwa 40 % der und ausgediente Netze zu ersetzen. lariafälle rückläufig, dank des wohl Wirtschaftswachstums. Fortschritte bei öffentlichen Gesundheitsausgaben Da es jedoch in vielen Ländern noch größten gemeinschaftlich organisier- der Bekämpfung von Malaria gehen in Subsahara-Afrika sowie 20 % Lieferengpässe gibt, erweist sich dies bis 50 % der stationären und 50 % ten Feldzugs, der jemals gegen die also einher mit der Reduzierung von der ambulanten Behandlungen. als schwierig – das Gleiche gilt auch für Krankheit geführt worden ist. In den Armut in vielen Ländern der Welt. die Organisation des Besprühens von späten 1990er Jahren haben die Es ist nicht das erste Mal, dass Wohnräumen mit Insektiziden (IRS). Bemühungen zur Malariabekämp- fung Fahrt aufgenommen: Gesund- die Welt versucht, Malaria zu stoppen. 1955 legte die Weltgesundheitsorga- 4,2 Millionen Ein erneuter Anstieg der Mala- riafälle ist in manchen Gebieten von heitsbehörden, Hilfsorganisationen, nisation WHO einen ambitionierten Nach Schätzungen könnten 4,2 Millionen mindestens drei afrikanischen Ländern Regierungen und Unternehmen haben Plan zur weltweiten Eindämmung von Menschenleben gerettet werden, wenn beobachtet worden: in Ruanda, in den 20 am schlimmsten betroffenen ihre Ressourcen zusammengeführt. Malaria vor. In einigen Ländern konnte afrikanischen Ländern bis 2015 alle São Tomé und Príncipe sowie Sambia. Die Kampagne gegen Malaria wird der Plan umgesetzt werden; andere Instrumente zur Malariakontrolle Die Gründe dafür sind unklar, eine durch eine Reihe eigens gegründe- waren weniger erfolgreich: Sobald verfügbar wären – zum Beispiel Netze, mögliche Erklärung ist jedoch, dass ter Partnerschaften und Initiativen die Anstrengungen nachließen, folgte Insektizide, Diagnostik und Medikamente. die Bemühungen zur Eindämmung getragen, darunter der Global Fund zur auf den anfänglichen Rückgang der von Malaria zurückgegangen sind. Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose Erkrankungen ein erneuter, deutlicher In São Tomé und Príncipe folgte und Malaria, die Malaria-Initiative des Anstieg der Malariafälle. der Anstieg der Erkrankungen zum US-Präsidenten und Roll Back Malaria. Offenbar war auch das Klima für Beispiel auf ein Jahr, in dem IRS nicht All diese gemeinschaftlichen An- den Erfolg oder Misserfolg mitentschei- angewendet wurde. strengungen sind darauf ausgerichtet, dend: In Ländern mit gemäßigtem Kli- Darüber hinaus besteht immer die die Millennium-Entwicklungsziele der ma, wo Malaria saisonal auftritt, konnte Gefahr, dass sich Resistenzen gegen Vereinten Nationen zu erreichen – die Krankheit ausgerottet werden – die weit verbreiteten Insektizide oder eines der Ziele ist es, die Ausbreitung jedoch nicht in Ländern, in denen Ma- Medikamente bilden. In Kambodscha etwa dauert es bereits länger, bis der Links Schwangere Frauen und Wirkstoff Artemisinin – der aktuell Kinder sind am stärksten durch als das effektivste Mittel zur Malari- Malaria gefährdet. Allein in Afrika abekämpfung gilt – seine Wirkung sterben jedes Jahr schätzungsweise 10.000 schwangere Frauen und entfaltet. Es ist nicht klar, warum, bis zu 200.000 Kleinkinder an aber in derselben Region hatten sich der Krankheit. bereits Resistenzen gegen die älteren Antimalaria-Medikamente Chloroquin und Mefloquin ausgebildet. Links Die Verteilung Diese Herausforderungen können nachhaltig insektizidwirksamer nur dann bewältigt werden, wenn Moskitonetze (LLINs) ist ein die weltweite Staatengemeinschaft Unten Medizinische und wichtiger Teil der Strategie zur ihre Investitionen und ihr Interesse technologische Innovationen Malariakontrolle: Dank dieser machen eine frühere Diagnose Netze konnten die Infektionszah- an dem Millenniumsziel aufrechterhält. und präzisere Behandlung möglich. len um 90 % gesenkt werden. Inzwischen wächst jedoch die Sorge, dass die Kampagne ihrem eigenen von Malaria und anderer schwerer laria das ganze Jahr über grassiert. Ergebnisse erzielen Erfolg zum Opfer fallen könnte: Da Krankheiten bis 2015 aufzuhalten und Der Klimafaktor erklärt so zumindest Verschiedene Innovationen der vergan- 2008 und 2010 in Subsahara-Afrika außerdem Larvizide sowie eine neue die größte Not gelindert ist, könnten eine Trendumkehr zu bewirken. Die teilweise, warum die afrikanischen genen zehn Jahre lassen das für 2015 insgesamt 289 Millionen Netze verteilt Generation von Malariamedikamenten auch der politische Wille und die Roll-Back-Malaria-Partnerschaft Länder südlich der Sahara die Haupt- gesetzte Ziel erreichbar erscheinen. – genug, um 76 % der gefährdeten und Schnelltests auf den Markt, die finanzielle Unterstützung zurückgehen. geht sogar noch weiter und will die last der Erkrankung tragen, hier treten An erster Stelle steht die Entwicklung Bevölkerung abzudecken. eine frühere Diagnose und präzisere Angesichts des weltweiten Konjunk- Anzahl der Malariatoten bis 2015 rund 90 % aller Malariafälle auf. so genannter Long-lasting insecticide- Das Besprühen von Innenraumwän- Behandlung ermöglichen. turrückgangs wächst die Befürchtung, auf nahezu null senken – mit dem Kritiker fragen, warum die Eindäm- treated nets (LLINs) – also nachhaltig den mit Insektiziden (Indoor residual Die Verbreitung dieser Technologien dass die Eindämmung von Malaria langfristigen Ziel, Malaria vollständig mung von Malaria jetzt gelingen sollte, insektizidwirksamer Moskitonetze. spraying, IRS) hat ebenfalls zu einem hat – zusammen mit einem besseren auf der politischen Agenda an Priorität auszurotten. nachdem dieser Versuch in den 1950er Durch den Einsatz dieser Netze, die Rückgang der Ansteckungen geführt Fallmanagement und Aufklärungsarbeit – verliert. Andererseits gibt es auch Hoff- Jahren gescheitert ist. Es hat sich eine Lebensdauer von mindestens drei und wird von der WHO in Verbindung positive Ergebnisse erzielt. Elf afrikanische nung: Erst kürzlich hat beispielsweise Warum Malaria – und jedoch vieles verändert: Fortschritte Jahren haben, konnten die Ausbreitung mit dem Einsatz von LLINs empfoh- Länder haben zwischen 2000 und 2009 die britische Regierung angekündigt, warum gerade jetzt? im Gesundheitswesen, bessere von Malaria um 90 %, Malariaerkran- len. Auch in diesem Bereich ist eine einen Rückgang der Malariafälle um ihre finanzielle Unterstützung für die Behandlungsmethoden und neue kungen um 50 % und die Kindersterb- enorme Steigerung bei der Verbreitung mindestens 50 % berichtet. Im selben Malariakampagne zu erhöhen. Wenn Der Armutskontext Technologien haben die Entwicklung lichkeit um 15 % gesenkt werden. zu verzeichnen: In Afrika werden mitt- Zeitraum ist die Anzahl der Menschen, es der internationalen Gemeinschaft Im Gegensatz zu anderen tödlichen einheitlicher und wirksamer Strategien In den vergangenen Jahren gab es lerweile 73 Millionen Menschen durch die jedes Jahr an Malaria sterben, gelingt, die Stoßkraft ihrer Kampagne Krankheiten kann Malaria behandelt zur Malariakontrolle möglich gemacht, einen massiven internationalen Vorstoß IRS-Programme vor Malaria geschützt; um 20 % gesunken. 2010 erklärte der zu bewahren, dann könnte die Ausrot- und vermieden werden. Gleichzeitig die auch von der WHO und im globalen für die Verteilung dieser Netze: Nach 2005 waren es noch 13 Millionen. Generaldirektor der WHO Marokko tung von Malaria tatsächlich Realität haben Forschungsergebnisse gezeigt, Malaria-Aktionsplan festgelegt sind. Angaben der WHO wurden zwischen Im vergangenen Jahrzehnt kamen und Turkmenistan für malariafrei. werden. 10 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 11
Malaria: das Thema Illustration von Peter Grundy Der Malaria- kreislauf Wie verbreitet sich Malaria? Der Kreislauf der Infektion Auslöser der Malaria ist das so genannte Plasmodium, ein Parasit. Er wird ausschließlich durch den Stich 1 Die infizierte Stechmücke sticht 2 In 30 Minuten erreicht 5 Die infizierten roten Blutkörperchen platzen auf und geben der weiblichen Anopheles-Stechmücke übertragen. einen Menschen. der Parasit die Leber. Erreger frei, die wiederum andere Blutkörperchen infizieren. Sticht eine infizierte Mücke einen Menschen, dringen die Parasiten ins Blut ein. Innerhalb von 30 Minuten infizieren sie die Leber. Sechs bis neun Tage später verlassen die Parasiten die Leber und gelangen in den Blutkreislauf, wo sie die roten Blutkörperchen befallen. Dort vermehren sie sich so lange, bis die Blutkörper- chen aufplatzen und tausende Erreger in die Blutbahn entlassen – weitere Blutkörperchen werden infiziert. 4 Der Erreger dringt In diesem Stadium der Krankheit leidet der Betroffene in den Blutkreislauf an hohem Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Anämie. ein und befällt rote Wird der infizierte Mensch von einem anderen Moskito Blutkörperchen, gestochen, geht der Parasit auf die zweite Stechmü- um sich darin cke über. Im Körper des zweiten Moskitos durchläuft zu vermehren. der Malariaerreger mehrere Wachstumsstufen – je nach Art des Erregers und Klima dauert dies zwischen 10 und 21 Tagen. Sticht der Moskito einen anderen Menschen, beginnt der Kreislauf von neuem. Warum die Art des Erregers und Malariagefährdete Bevölkerungen das Klima eine Rolle spielen Es gibt weltweit rund 20 verschiedene Anopheles- Arten mit unterschiedlicher Bedeutung je nach Region. Manche der Moskitos stechen bevorzugt Tiere, andere den Menschen. Einige Arten leben länger als andere, so dass der Malariaerreger die 6 Der sich Zeit hat, sich innerhalb der Moskitos zu entwickeln. wiederholende Stirbt die Mücke, stirbt auch der Parasit. Je heißer Prozess entzieht das Klima, desto kürzer ist auch die Entwicklungs- dem Körper zeit des Parasiten. Sauerstoff und In den afrikanischen Ländern südlich der Sahara verursacht hohes tritt die Anopheles gambiae auf: Sie sticht bevorzugt Fieber und den Menschen und hat eine längere Lebenszeit. Schüttelfrost. Das heiße Klima sorgt zudem dafür, dass die Stech- mücken das ganze Jahr überleben und der Parasit sich schnell entwickeln kann. Außerdem kommt ausgerechnet in Afrika die tödlichste Form des Ma- lariaerregers namens Plasmodium falciparum vor. Aus all diesen Gründen entfällt eine überwältigende Aktiv Mehrheit von 90 % der Malariafälle auf Afrika. Verbreitung von Malaria Hohes Risiko Begrenztes Risiko Inaktiv Kein Risiko 7 Nach der Freisetzung 3 In der Leber beginnt der bewegt sich eine Quelle: Welt-Malaria-Bericht 2010 Parasit, sich zu vermehren. inaktive Version des Einige Arten sind zunächst Erregers durch den inaktiv und werden erst Jahre Blutkreislauf und nach der Infektion aktiv. wartet darauf, vom nächsten Moskito zu einem neuen Wirt getragen zu werden. 12 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 13
Malaria: der Experte Professor Jeffrey Sachs ist Leiter des Earth Institute, Professor für Nachhaltige Entwicklung und Professor für Gesundheitspolitik und Management an der Columbia Universität in New York. Außerdem ist er Sonderberater von UN-Generalsekretär Ban Ki-moon. Von 2002 bis 2006 war er Leiter des Millennium-Projekts der Vereinten Nationen und Sonderberater des damaligen UN-Generalsekretärs Kofi Annan für die international vereinbarten Millennium-Entwicklungsziele zur Reduzierung von extremer Armut, Krankheit und Hunger bis zum Jahr 2015. Der unermüdliche Vorkämpfer Ein Interview mit Jeffrey Sachs Ist es möglich, eine so ansteckende Krankheit wie Malaria jemals wirklich in den Griff zu bekommen – und ist ein Versuch die Kosten wert? Die Antwort lautet für Professor Jeffrey Sachs eindeutig „Ja“. 14 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 15
Malaria: der Experte Rechts Jeffrey Sachs, D er Ökonom Jeffrey Malariabekämpfung sticht als eine schen Willen. Und es ist nicht einfach, und zu beraten. Wir brauchen viele Sonderberater des UN-General- sekretärs, auf der abschlie- Sachs setzt sich der großen Erfolgsgeschichten der solche Systeme am Laufen zu halten. Vorkämpfer, die laut, deutlich, mutig ßenden Pressekonferenz des schon lange intensiv Millennium-Entwicklungsziele heraus. Im Großen und Ganzen wird und verantwortungsvoll über das U.N. Global Compact Leaders dafür ein, die Welt- dieser Prozess nicht vom Markt Thema sprechen – ich denke, das Summit 2010 in New York. gemeinschaft für die Warum ist man hier so erfolgreich? gesteuert. Es ist ein politikgetriebener ist der Schlüssel. Für den Erfolg Links im Bild ist Chad Holliday, Vorsitzender der Bank of Armutsbekämpfung Malaria unterliegt einer strikten Prozess – was die Sache im Vergleich braucht es sehr große, nachhaltige America, rechts Georg Kell, zu gewinnen – Malaria in den Griff zu Überwachung durch eine Reihe zum Verkauf von Produkten auf Anstrengungen seitens vieler Akteure. Direktor des United Nations bekommen, ist ein Schlüssel dazu. bekannter und bewährter Maßnahmen. einem freien Markt schwerer macht. Global Compact. Jeffrey Sachs hat als einer der Ersten Die Malariakontrolle setzt an zwei Es erfordert sehr viel Energie, Welche Rolle muss die Privatwirt- die Aufmerksamkeit der Weltöffentlich- Hauptfeldern an: Das eine ist die Führung und intellektuelle Anstren- schaft hier spielen? keit auf die Bedeutung und Umsetz- Vektorkontrolle* zur Verhinderung von gungen, dauerhaft die hohe Intensität Unternehmen spielen eine sehr wichtige barkeit der Bekämpfung von Malaria neuen Ansteckungen, das andere ist bei den Kontrollmaßnahmen aufrecht- Rolle, indem sie hochwertige Produkte gelenkt. Heute wird die internationale das Fallmanagement, also die zuerhalten. Bis heute gab es große anbieten und bestehende Technologien Gemeinschaft in ihren Bemühungen Behandlung von Erkrankungen. Beide Fortschritte zu verzeichnen, dafür verbessern. Und meiner Meinung durch die Millennium-Entwicklungsziele Bereiche sind nicht voneinander zu mussten viele Hindernisse, Ignoranz nach auch, indem sie kritisch – und (MDG, Millennium Development Goals) trennen, da durch bessere Behand- und Gleichgültigkeit überwunden manchmal auf für sie ungewöhnliche der Vereinten Nationen (UN) angeleitet. lungsmethoden auch Ansteckungen werden. Um in weiten Teilen der Welt Weise – mit Organisationen des Ein Ziel ist es, bis 2015 die Ausbreitung verhindert werden können. positive Ergebnisse zu erzielen, ist die öffentlichen Sektors beziehungsweise von Malaria und anderer schwerer In den vergangenen rund 15 Jahren Unterstützung durch Länder mit hohem multilateralen Organisationen wie dem Krankheiten aufzuhalten sowie eine wurde eine Reihe sehr wichtiger Tech- Einkommen nötig – und diese hat es Global Fund oder dem UN-Generalse- Trendumkehr zu bewirken. Als Sonder- nologien entwickelt und umgesetzt: auch gegeben. Nun stehen wir vor kretär zusammenarbeiten. Damit stellen berater des UN-Generalsekretärs für die neue Medikamente, die auf dem einer neuen Herausforderung: Die sie sicher, dass die für den Erfolg unent- Millennium-Entwicklungsziele weiß Wirkstoff Artemisinin basieren; neue reichen Länder befinden sich in einer behrlichen Public-private-Partnerships Sachs so gut wie kaum ein anderer, was Schnelldiagnosetests, die mikroskopi- ökonomischen und politischen Krise. effektiv arbeiten. Ich denke also, getan werden muss, um diese Frist sche Untersuchungen überflüssig Die wahrscheinlich wichtigste Frage dass Unternehmen unterschiedliche einzuhalten. machen; grundlegend verbesserte ist also, ob sie in der Lage sein werden, Funktionen erfüllen – als Entwickler Möglichkeiten zur Vektorkontrolle dank diese Unterstützung weiterhin zu leisten. und Anbieter von Technologien, als Creating Chemistry: Die Entwick- so genannter Long-lasting insecticide- erfahrene Manager von Großprojekten lungsländer haben mit etlichen treated nets (LLINs) – also nachhaltig Denken Sie, dass der politische und als Partner in Public-private-Part- Problemen zu kämpfen – von insektizidwirksamer Moskitonetze – Wille schwindet? nerships. Die Vorsitzenden der Krankheiten über Konflikte bis und bessere Systeme, die beim Schutz Sicherlich werden die Hilfsetats in Unternehmen müssen verstehen hin zu schlechter Staatsführung ganzer Gemeinden ansetzen. Alles Europa, den Vereinigten Staaten und und wertschätzen, dass sie zu den Finanzierung der Malariabekämpfung und extremer Armut – warum ist zusammen ermöglicht eine sehr Japan in Frage gestellt – auch wenn die wichtigsten politischen Akteuren der Malaria da so wichtig? wirksame Kontrolle der Krankheit. finanziellen Mittel, die pro Jahr für die Gesellschaft gehören, denn die Politiker Anteil der Organisationen bei Wie die finanzielle Unterstützung In den letzten zehn Jahren haben sich die externen Jeffrey Sachs: Malaria ist eine Außerdem gibt es noch zwei weitere Malariabekämpfung gebraucht werden, hören ihnen zu. Sie müssen den der Finanzierung der Malaria- in Afrika eingesetzt wird Finanzmittel zur Malariabekämpfung um einen Faktor häufige Todesursache und hemmt Aspekte, die sich in den letzten zehn mit insgesamt 3 Milliarden US$ bis Politikern – die oft von Informationen bekämpfung, 2003–2009 von mehr als 15 erhöht. Der Großteil stammt von drei die wirtschaftliche Entwicklung: Sie Jahren geändert haben: Es stehen 4 Milliarden US$ gering sind. Geldmittel überwältigt werden, überlastet sind und Organisationen: dem Global Fund, der Malaria-Initiative ist nicht nur für Krankheit und Tod heute mehr finanzielle Mittel zur in dieser Dimension zu beschaffen, ist sich nicht zwangsläufig über die bereits 7% des US-Präsidenten (PMI) und der Weltgesundheitsorga- verantwortlich, sondern verhindert Umsetzung der Maßnahmen zur dennoch sehr schwer, da das Thema erzielten Fortschritte im Klaren sind – 42 % nisation (WHO). Der Rest wurde von rund 18 Ländern auch Investitionen. Die Auswirkungen Verfügung und die Prozesse haben Malaria derzeit den allgemeinen erklären, dass der Kampf gegen Malaria 8% 20 % und diversen Agenturen als bilaterale Förderung sind so tiefgreifend, dass wirtschaft- sich auf globaler und lokaler Ebene Kürzungen der Entwicklungshilfe im fortgesetzt und erweitert werden muss. >> beigesteuert. Laut Roll Back Malaria (RBM) besteht ein liches Wachstum verzögert oder verbessert. Es hat wirklich gewaltige US-Kongress und anderswo zum Opfer direkter Zusammenhang zwischen der Bereitstellung sogar verhindert wird. Es handelt sich Anstrengungen gefordert, dies zu fällt. Dementsprechend befinden wir 15 % 70 % finanzieller Mittel und der Reichweite von Hilfsmaßnah- bei Malaria jedoch gleichzeitig um erreichen – und man musste hart uns aktuell in einer sehr schwierigen men – mit anderen Worten: Die Unterstützung kommt eine Krankheit, die zweifellos in den kämpfen, um Aufmerksamkeit zu Phase. Und ich würde sagen, dass der Die Malariabe- an. Doch während die finanzielle Hilfe mit 1,6 Milliarden Griff zu bekommen ist und bei deren Bekämpfung sich zu geringen Kosten gewinnen, Ressourcen zu mobilisieren und Systeme aufzubauen –, aber die Wille, diesen Kampf weiterzuführen, in Europa begrenzt und fragil ist. Mit ande- kämpfung sticht 38 % US$ pro Jahr ihren Höchststand erreicht zu haben scheint, entspricht dies immer noch nur 25 % der enorme Fortschritte erzielen lassen. Bemühungen tragen jetzt Früchte. ren Worten: Wir konnten große Erfolge als eine der großen geschätzten 5 Milliarden US$ bis 6 Milliarden US$ pro Dass Malaria so schwerwiegende Auswirkungen hat und dennoch kon- Sind Sie demnach der Meinung, verzeichnen, aber ich glaube nicht, dass wir vor Rückschlägen gefeit sind. Erfolgsgeschichten Global Fund Malaria-Initiative des US-Präsidenten Prävention Behandlung Jahr, die nötig wären, um das Millennium-Entwicklungs- ziel in Bezug auf Malaria zu erreichen. trollierbar ist, macht ihre Bekämpfung zur Erreichung des Millennium- der Millennium- Weltbank Programmverwaltung und Quelle: Roll Back Malaria Report: Malaria Funding and Resource Utilization: The First Decade of Roll Back Malaria. Andere Systemausbau zu einer Handlungspriorität. Entwicklungsziels müssen die aktuell bereits bestehenden Wie schaffen Sie es also, den Schwung und das Engagement der Entwicklungsziele Eines der Millennium-Entwick- Maßnahmen nur noch intensi- Geldgeber aufrechtzuerhalten? heraus. Jährliche finanzielle Beiträge des Global Fund, der Weltbank, der Malaria-Initiative des US-Präsidenten sowie lungsziele der UN ist es, bis 2015 viert werden? Das erfordert schon eine Menge Jeffrey Sachs von Ländern und multilateralen Gebern des Entwicklungsausschusses (Development Assistance Community, DAC) die Ausbreitung von Malaria auf- Es gibt immer einen Bedarf an weiter- Kleinarbeit. In den ersten Jahren 2003 99 Millionen US$ zuhalten und eine Trendumkehr gehenden Innovationen, besonders habe ich mich intensiv mit der zu bewirken. Halten Sie dieses da Malariamedikamente und Technolo- Kampagnenarbeit beschäftigt: bei der 2004 175 Millionen US$ Ziel immer noch für erreichbar? gien zur Vektorkontrolle ihre Wirksam- Gründung des Global Fund und der Wir sind gerade im Begriff, das Ziel keit aufgrund von Resistenzen verlieren Malaria-Initiative des US-Präsidenten, 2005 388 Millionen US$ zu erreichen. In fast allen Teilen der können – Resistenzen entweder der bei der Kampagnenarbeit für Welt können wir eine enorme Wende Moskitos gegen die Insektizide oder die massenhafte Verteilung von 2006 518 Millionen US$ verzeichnen – insbesondere in den der Parasiten gegen die Medikamente. Moskitonetzen und vielem mehr. Und afrikanischen Staaten südlich der Saha- Was wir inzwischen wissen, ist, dass eines kann ich Ihnen versichern: Man 2007 745 Millionen US$ ra, die das Epizentrum der Krankheit all diese Maßnahmen nur dann effektiv erntet viele, viele Jahre lang eine Menge bilden. Bis 2015 könnten wir sogar umgesetzt werden können, wenn ratloser Blicke von hohen Beamten. 2008 1.307 Millionen US$ * Ein Vektor ist ein Organismus, der einen noch tiefgreifenderen Fortschritt dahinter ein ganzes System steht. Dafür Man braucht also Menschen, die bereit Krankheitserreger in sich trägt, die auf den erreichen, wenn die Maßnahmen, die braucht man Ressourcen: natürliche sind, ungeheuer viel Zeit zu investieren, Menschen übertragen werden können – so 2009 1.629 Millionen US$ wie der Malariaerreger Plasmodium falciparum, derzeit eingeleitet werden, wie geplant Ressourcen, personelle Ressourcen, um Menschen aufzuklären, zu führen, der über Moskitos der Gattung Anopheles auf umgesetzt und verstärkt werden. Die organisatorische Fähigkeiten, politi- zu beschämen, unter Druck zu setzen den Menschen übertragen werden kann. Quelle: Roll Back Malaria Report: Malaria Funding and Resource Utilization: The First Decade of Roll Back Malaria. 16 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 17
Malaria: der Experte Links Die ehemalige Jahrelang haben Sie sich für keitsraten bei den unter Fünfjährigen Gemeindehelfer setzt. Aber dafür ist Ein Impfstoff gegen Malaria? UNICEF-Direktorin Ann Veneman einen ganzheitlichen Ansatz zur und der negativen Auswirkungen der ein ganzes System nötig: die Schulung und US-Ökonom Jeffrey Sachs Armutsbekämpfung ausgespro- Krankheit über die Projektstandorte von Gesundheitspersonal, Logistik, Die Entwicklung eines Impfstoffs gegen tanzen mit kenianischen Schülern im Dorf Sauri, im chen, durch die Bekämpfung von hinweg. So haben wir mit dem personelle Ressourcen, Steuerung, Malaria hat sich als große Herausforde- Distrikt Siaya, 450 Kilometer Krankheiten, die Erhöhung der Projekt ein System für die erfolgreiche Überwachung, Datenverwaltung. rung erwiesen – nach jahrzehntelanger westlich der kenianischen landwirtschaftlichen Produktivität Malariabekämpfung vor Ort geschaffen. So etwas kann man nicht planlos oder Forschung wecken jedoch zwei kürzlich Hauptstadt Nairobi. Die beiden und vieles mehr. Das Projekt allein mit Hilfe eines ‚Wundermittels‘ erzielte Durchbrüche neue Hoffnung. Bei haben Sauri besucht, um sich Entwicklungsprojekte für der Millenniumsdörfer hat in Wie würden Sie der Kritik wie den LLINs machen. dem ersten handelt es sich um den Impf- Kinder anzusehen. 33 Dörfern diese Theorie in die begegnen, dass die Ergebnisse Ein Großteil der öffentlichen stoff RTS,S des Pharmaunternehmens Praxis umgesetzt – mit positiven der Millenniumsdörfer nicht überall Diskussion dreht sich aber um die GlaxoSmithKline. Laut einer im New Ergebnissen. Können Sie uns wiederholt werden können? Wirksamkeit einzelner Maßnahmen England Journal of Medicine veröffent- etwas darüber berichten? Das Gegenteil ist der Fall. In Nigeria – und natürlich ist es gut, wenn die lichten Studie wurden bei der Impfung Das Projekt gibt es heute in etwa wurde das Millenniumsdörfer-Projekt Öffentlichkeit einige der Schlüsselinstru- von etwa 15.000 Säuglingen und Klein- 15 Ländern. Führende Wissenschaftler von zwei Hauptstandorten auf mente versteht. Aber es bereitet mir kindern mit RTS,S vielversprechende arbeiten dabei mit den Gemeinden vor 113 Regierungsbezirke übertragen, also ernste Sorgen, dass der größte Erfolg Ergebnisse erzielt. Zum ersten Mal hat ein Ort zusammen und setzen bewährte von ursprünglich 50.000 Menschen der letzten Jahre die großflächige Impfstoff diese Phase der klinischen Ent- Technologien ein, um die Millennium- auf etwa 20 Millionen Menschen. Erst Verteilung von LLINs war – und wicklung erreicht. Eine Langzeitanalyse Entwicklungsziele zu erreichen. kürzlich haben wir eine Vereinbarung inzwischen gibt es auch mehr steht noch aus, aber die ersten Ergeb- Die Bekämpfung von Malaria ist eine mit der Regierung von Ruanda Kombinationstherapien, die auf nisse zeigen, dass sich bei einer Gruppe der Prioritäten. Wir verwenden dabei unterzeichnet, in der es darum geht, Artemisinin basieren –, während aber von Kindern das Risiko, an Malaria zu eine Methode, die beim Schutz einer die Erkenntnisse aus den ruandischen immer noch kein adäquater Ausbau der erkranken, um bis zu 56 % reduziert hat. ganzen Gemeinde ansetzt: Durch Millenniumsdörfern auf nationalem grundlegenden Gesundheitsversorgung Auch die Zahl der schweren Malariaer- die großflächige Verteilung von LLINs, Niveau zu nutzen. Eine ähnliche stattgefunden hat. In diesen Bereich krankungen ist um 47 % gesunken. durch Gesundheitshelfer aus der Ausweitung wird es im Senegal geben. sollte der Global Fund investieren, Allerdings ist die Wirksamkeit des Gemeinde, die den Einwohnern dabei Der Einsatz von speziellen Systemen – doch dessen Finanzierung ist wegen Impfstoffs noch immer zu gering für einen helfen, die Netze richtig zu verwenden, insbesondere von Informations- und der Haushaltskrisen in westlichen flächendeckenden Einsatz – in der Regel und durch ein Gesundheitssystem, Kommunikationstechnologien, die leicht Geberländern gefährdet. Hier liegt für wird die Produktion eines Impfstoffs erst das auf Gemeindehelfer setzt. Sie übertragbar sind, die dokumentiert und mich aktuell der größte Schwachpunkt in Erwägung gezogen, wenn er bei 70 % haben alle Haushalte im Blick, um deren Kosten genau kalkuliert werden der Malariabekämpfung. Die auf das bis 80 % der geimpften Personen wirkt. Malariafälle festzustellen und sie dann können – macht das Projekt so wichtig. Jahr 2015 ausgerichtete Kampagne Der zweite kürzlich erzielte Durchbruch auch vor Ort zu behandeln – das spart Außerdem haben wir einen Bericht wird nur erfolgreich sein, wenn wir die weckt sogar noch größere Hoffnung: Zeit, die sonst für den Weg ins zum optimalen Einsatz von Gesund- Ausbildung von Gesundheitspersonal Wissenschaftler des Wellcome-Trust- Links Für viele Menschen Krankenhaus verloren geht, wodurch heitshelfern aus der Gemeinde erstellt massiv ausweiten. Sanger-Instituts in Cambridge, Großbritan- liegt das nächste Krankenhaus viele Leben gerettet werden können. und berechnet, dass die Kosten eines nien, haben einen Rezeptor entdeckt, zu weit entfernt, deswegen Die Gesundheitshelfer sind mit solchen Einsatzes in ländlichen Ist nicht auch die staatliche den der Parasit benötigt, um in menschli- ist ein integrierter Ansatz auf Basis von gemeindebasierter Mobiltelefonen ausgestattet, auf denen Regionen bei etwa 5 US$ bis 6 US$ Korruption immer noch ein che Blutkörperchen eindringen und seinen Behandlung unabdingbar. ein spezielles textbasiertes Programm pro Dorfbewohner liegen. Wir arbeiten großes Problem? Lebenszyklus im menschlichen Körper aufgespielt ist, in das sie die Ergebnisse gemeinsam mit Regierungen daran, Für mich ist das genauso sehr ein vollenden zu können. Es besteht die von Schnelldiagnosetests für einzelne Gesundheitshelfer aus der Gemeinde Informationsproblem wie ein morali- Hoffnung, dass diese Entdeckung der Patienten eingeben können. Daraufhin zu einem Hauptinstrument bei der sches Problem – Misswirtschaft und „Achillesferse“ des Parasiten dazu genutzt erhalten sie in Textform Anweisungen Krankheitsbekämpfung zu machen. der Missbrauch von Geldern sind werden kann, einen wirksamen Impfstoff zur Medikamentendosierung und Nicht nur in Bezug auf Malaria, Phänomene, die überall auf der Welt zu entwickeln, der zur weltweiten Aus- Informationen zur Folgeberatung sondern auch mit Blick auf andere existieren. Hier gilt es, mit großer Sorgfalt rottung von Malaria beitragen kann. der Patienten. Themen wie Mangelernährung vorzugehen. Wir müssen Informations- Experten sagen jedoch, dass es noch Das ist das ganzheitliche System oder sichere Geburtshilfe. und Kommunikationstechnologien zu früh zum Feiern ist: Es ist immer noch der gemeindebasierten Malariabe- Das Projekt ist also so ausgerichtet, nutzen, um sicherzustellen, dass die unklar, wie ein solcher Impfstoff an alle kämpfung, das Vektorkontrolle und dass es mit Hilfe frei verfügbarer Mittel an den Stellen eingesetzt werden, Menschen verteilt werden könnte – be- Fallmanagement umfasst. Das System Informationstechnologien, genauer für die sie bestimmt sind, und um sonders in den ärmeren Regionen Afrikas. ist auf dem neuesten Stand und die Kostenkalkulation und durch die die Ergebnisse und Auswirkungen zu Impfstoffe wie RTS,S müssen bis zu ihrer Ergebnisse sind bemerkenswert: Weiterentwicklung des Systems dokumentieren. So erfahren wir, wie die Anwendung gekühlt werden und die eine beträchtliche Reduzierung der ausgeweitet werden kann. Projekte vorangehen, und können, falls Impfung muss durch geschultes Fach- Malariaerkrankungen, der Sterblich- notwendig, Anpassungen vornehmen. personal vorgenommen werden – wofür Warum ist ein solcher ganzheitli- die lokale Infrastruktur und die Gesund- cher Ansatz so wichtig? Was sollte Ihrer Ansicht nach heitssysteme oft nicht angemessen aus- Bedeutende Erfolge wurden durch als Nächstes passieren? gerüstet sind. Die betroffenen Länder die massenhafte Verteilung von LLINs Das Allerwichtigste ist derzeit, dass wären auf finanzielle Unterstützung seitens Malaria ist eine erzielt – etwas, wofür ich mich mehr als der Global Fund zur Malariabekämp- der Industrieländer angewiesen, und die Krankheit, die zehn Jahre lang eingesetzt habe. Aber fung bis 2015 stabil finanziert bleibt ist in den letzten Jahren zurückgegangen. ich habe auch immer betont, dass die und den Ausbau der grundlegenden Es sei zwar ein wichtiger Fortschritt zweifellos in den Vektorkontrolle mit einem effektiven Gesundheitssysteme auf der ganzen gemacht, so Dr. Oliver Moldenhauer von Griff zu bekommen Fallmanagement kombiniert werden Welt unterstützt – insbesondere mit der Hilfsorganisation Ärzte ohne Grenzen muss. Und das kann im afrikanischen Blick auf gemeindebasierte Strategien in einem Interview mit Spiegel Online, ist und bei deren Kontext nicht auf klinischer Behandlung zur Malariabekämpfung mit lokalen „dies darf aber nicht dazu führen, dass Bekämpfung sich basieren – das nächste Krankenhaus ist Gesundheitshelfern. Wenn das gelingt – wenn der Global Fund ausreichend bei Prävention und Behandlung der oft zu weit entfernt, die Transportmög- Malaria gespart wird. Wir brauchen weiter zu geringen Kosten lichkeiten sind schlecht, und es gibt finanziert wird und wenn die Länder Moskitonetze und Medikamente.“ enorme Fortschritte zu wenig gut ausgebildetes Personal von ihm genügend finanzielle Mittel für eine effektive, gemeindebasierte wie Krankenschwestern oder andere erzielen lassen. Krankenhausangestellte. Also brauchen Malariabekämpfung erhalten –, werden Mehr Informationen auf Roll Back Malaria: Jeffrey Sachs wir ein Behandlungskonzept, das auf wir Erfolg haben. www.rbm.who.int 18 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 19
Malaria: die Realität Links Durch die Einführung von Interceptor®, dem nachhaltig insektizidwirksamen Moskitonetz der BASF, konnte die Zahl der Malariaerkrankungen im brasil- ianischen São José do Jabote um 97 % gesenkt werden. Davon profitiert die gesamte Gemeinde – aber vor allem junge Menschen, die am häufigsten von Malaria betroffen sind. Den Wandel bewirken Zwar sind die afrikanischen Länder südlich der Sahara am schlimmsten von Malaria Links Das Dorf São José do betroffen, aber auch andere Regionen der Welt leiden unter den Folgen der Krank- Jabote in Brasilien befindet sich im unteren Amazonasgebiet in heit. In einigen brasilianischen Bundesstaaten, vor allem rund um das Amazonas- der Gemeinde Urucará auf der becken, stellt Malaria das größte Problem für die Gesundheit der Bevölkerung dar. linken Uferseite des Rio Jatapú. Das zur Gemeinde Urucará gehörende Dorf São José do Jabote ist als einer der größ- ten Malaria-Infektionsherde bekannt. Durch das warme Klima und die großen Wasservorkommen ist die Region ein idealer Brut- und Lebensraum für Stechmücken, die Malaria übertragen – mit verheerenden Folgen für die Männer, Frauen und Kinder von São José do Jabote. Noch vor vier Jahren war Malaria hier so alltäglich wie eine gewöhnliche Erkältung. Im Jahresdurch- schnitt erkrankte jeder Einwohner mindestens dreimal an Malaria. Die Krankheit hielt die Kinder davon ab, regelmäßig zur Schule zu gehen, wodurch auch die Alphabetisierung und bessere Aus- bildung der Bevölkerung gefährdet war. BASF untersuchte gemeinsam mit der Foundation for Health Surveillance in Amazonas (FVS – AM) vor Ort in einer Feldstudie, wie das mit einem langfris- tig wirksamen Insektizid beschichtete BASF-Moskitonetz Interceptor® bei der Malariabekämpfung helfen kann. Zum Projektstart Ende 2008 wurden in allen Haushalten in Jabote Interceptor-Moskitonetze instal- liert. Außerdem wurde den Bewohnern die richtige Verwendung und der Zweck der Netze erklärt. Die Ergebnisse beeindrucken: Bereits zwei Jahre später ging die Zahl der Malariaerkrankungen um 97 % zurück – nur noch jeder zwölfte Einwohner infizierte sich in diesem Zeitraum. Der Erfolg hatte positive Auswirkungen auf das gesamte Gemeindeleben. Frei von Malaria konnten die Kinder wieder regelmäßig zur Schule gehen, und in nur zwei Jahren hat die Gemeinde ihre Alphabetisie- rungsziele erreicht. Diese Auswirkungen sind beispielhaft für eins der wichtigsten Millennium-Ent- wicklungsziele der Vereinten Nationen, wonach eine gesündere, besser ausgebildete Bevölkerung der Schlüssel zu einer nachhaltigen Reduzierung der Armut ist. BASF ist überzeugt, dass mit Hilfe einfacher lokaler Projekte das Leben der Bevölkerung entscheidend verbessert werden kann – so wie in Jabote. 20 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 21
Malaria: die Realität Links Weil es in der Region kein Interceptor®-Netze haben den ausgebautes Straßennetz gibt, Vorteil, dass sie von einer Person ist der Flussverkehr die wichtigste installiert werden können. Form der Fortbewegung. Teams Nachdem die Bewohner von von FVS – AM sind jeden Monat São José do Jabote in der nach São José do Jabote gereist, richtigen Anwendung des Pro- um zu überprüfen, wie der Kampf duktes geschult worden waren, gegen Malaria vorangeht. Das konnten sie die Netze selbst Ergebnis war beeindruckend: – ohne fremde Hilfe, Werkzeuge Die Infektionsrate sank von oder spezifische Fähigkeiten – in 3,52 Fällen pro Kopf im Jahr 2007 ihren Häusern anbringen. Die auf lediglich 0,12 im Jahr 2010. einfache Handhabung der Inter- ceptor-Netze hat wesentlich dazu beigetragen, dass sie von den Menschen akzeptiert und angewendet werden. Unten Aufklärungsarbeit ist ein weiterer Schwerpunkt des Gemeinschaftsprojektes von BASF und FVS – AM: Hier malen Schulkinder Moskitobilder, um mehr über das Insekt zu erfahren, das im Jahr 2007 noch 465 Malariaerkrankungen bei den 132 Einwohnern von São José do Jabote verursacht hatte. Rechts Eine Krankenschwester nimmt eine Blutprobe von einem Kind aus São José do Jabote. Das Blut soll auf den Malariaerreger Plasmodium falciparum untersucht werden. Unten Zur erfolgreichen Ein- dämmung von Malaria haben die Dorfbewohner gelernt, wie sie ihre Interceptor®-Moskitonetze nutzen und pflegen können. Zu den Aufklärungsmaßnahmen gehörten auch spezielle Kurse für die Kinder von São José do Jabote zum Thema Malariabekämpfung. 22 | Creating Chemistry Creating Chemistry | 23
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