D ental - Medizin & Ökonomie

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D ental - Medizin & Ökonomie
D e n t al          das praxis-bulletin
                                                                      Nr. 1/21

Schwerpunkt         Recht                      Kapitalanlagen und
Praxisübernahme –   Die Mitarbeit des Ehe-     Investitionen
aus Alt mach Neu    partners im Betrieb ohne   Investieren mit Plan
Seiten 7–27         Arbeitsvertrag – drohen    Thomas Eyer
                    im Trennungsfall Lohn-     Seite 38

                    nachzahlungen?
                    RA Dominik Probst
                    Seite 36
D ental - Medizin & Ökonomie
OrientierUngsseminare
                                             FeDerer & Partners 2021

zUm thema

                       Praxiseröffnung
                          Seminar             Dienstag, 15. Juni 2021
                          Zürich Flughafen    Radisson Blu Hotel Zurich Airport
                                              Rondellstrasse, 8058 Zürich-Flughafen
                                              anmeldeschluss: 28. mai 2021

                          Seminar             Dienstag, 9. november 2021
                          Zürich Stadt        Hotel St. Gotthard
                                              Bahnhofstrasse 87, 8001 Zürich
                                              anmeldeschluss: 25. Oktober 2021

zUm thema

                   Praxisübergabe
                   und Pensionierung
                          Seminar Zürich      Dienstag, 8. Juni 2021
                                              Hotel Schweizerhof Zürich
                                              Bahnhofplatz 7, 8001 Zürich
                                              anmeldeschluss: 28. mai 2021

                          Seminar Bern        Donnerstag, 17. Juni 2021
                                              Kongresszentrum Kreuz
                                              Zeughausgasse 41, 3011 Bern
                                              anmeldeschluss: 4. Juni 2021

                          Seminar Luzern      Donnerstag, 11. november 2021
            e                                 Hotel Schweizerhof Luzern
                   -
      n ser ngs                               Schweizerhofquai 3, 6002 Luzern
   U eru
         ti      e                            anmeldeschluss: 29. Oktober 2021
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                          Informationen zu diesen und weiteren
                          Seminaren finden Sie unter
                          www.federer-partners.ch/aktuell/veranstaltungen
D ental - Medizin & Ökonomie
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                                                             Inhalt

Vorwort
Alte Strukturen in neuem Glanz                                     5

Schwerpunkt
Aus Alt mach Neu –
worauf es bei einer Praxisübernahme zu achten gilt                  7
Aus Alt mach Neu – Investieren mit Plan                            11
Praxisübernahme: So kommen Sie zu
massgeschneiderten Pensionskassenlösungen                          15
Wie und wann zum frischen Praxislook?                              21
Der optimale Finanzierungsmix für die Praxisübernahme              24

Zahnarzt und Unternehmer
Praxisstart im Container mit Ruhe und Gelassenheit                 29

Marktplatz
   Suche                                                           34
   Praxen                                                          34

Recht
Die Mitarbeit des Ehepartners im Betrieb ohne Arbeitsvertrag       36

Kapitalanlagen und Investitionen
Immobilien als Kapitalanlage                                       38

Fokus
Internationale Besteuerung bei selbstständiger Erwerbstätigkeit 43
Liquiditätsmanagement in der Zahnarztpraxis                     47

                                                                            e
                                                                         Si
                                                                     e n         h
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                                                                fin ter mie
                                                              n    n
                                                            be e u no
                                                       s ga nlin eko
                                                    Au     o n-o
                                               l le uch izi
                                             A      a    e d
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D ental - Medizin & Ökonomie
Kleininserate im Marktplatz

 Ausgabe         Erscheint          Inserateschluss   Schwerpunktthema

 01/21           März               01.02.2021        Praxisübernahme – Aus Alt mach Neu

 02/21           Juni               02.05.2021        Streit unter Praxispartnern

 03/21           September          02.08.2021        Typische Fehler beim Praxisverkauf

 04/21           Dezember           01.11.2021        Die Familie richtig absichern

                          Kombi
 Anzahl                                           Online                 Print
                          (1 x Printausgabe,
 Zeichen                                          (1 Monat)              (1 Ausgabe)
                          1 Monat online)

     0 – 600               700.–                  200.–                    600.–

  601 – 1 000              900.–                  200.–                   800.–

 1 001 – 1 400            1 100.–                 200.–                  1 000.–

Inserateaufgabe
Zusendung des Inseratetexts und Auswahl der Publikationsart (Kombi, Print, Online)
inkl. Rechnungsadresse per E-Mail an info@medizin-oekonomie.ch

Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird in der gesamten
Ausgabe in der Regel die männliche Form verwendet.
Sie bezieht sich auf Frauen und Männer in gleicher Weise.

IMPRESSUM                                                       Redaktion und Anzeigewesen:
                                                                MEDIZIN & ÖKONOMIE
Gesamtauflage*          3 500                                   Nicole Suter-Karer
                                                                Mitteldorfstrasse 3, 5605 Dottikon
                                                                056 616 60 60
* Die Gesamtauflage kann aufgrund                               info@medizin-oekonomie.ch
  der Anzahl Zahnärzte bei jeder                                www.medizin-oekonomie.ch
  Ausgabe variieren.
                                                                Gestaltung und Satz:
                                                                Stefanie Gehrig
                                                                www.stefaniegehrig.ch

                                                                Korrektorat:
                                                                Andrea Groh
                                                                www.andrea-groh.de

                                                                Druck:
                                                                Kromer Print AG, Lenzburg
D ental - Medizin & Ökonomie
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                                                                                     Vorwort

                      Alte Strukturen in neuem Glanz

                      Die Übernahme von etablierten Strukturen bringt sowohl Vorteile als
                      auch Herausforderungen mit sich.
                         Ein klarer Vorteil ist, dass eine bestehende Zahnarztpraxis nahtlos
                      weitergeführt wird und der Nachfolger vom ersten Tag an Umsätze
                      in der gleichen Höhe wie der Vorgänger realisieren kann, während
                      bei einer Neueröffnung viel Zeit in den Aufbau und die Etablierung
                      der Abläufe und in das Patientengut investiert werden muss, was erst
                      nach ein paar Jahren rentiert.
                         Der Nachfolger einer etablierten Praxis steht stattdessen vor der
                      Aufgabe, trotz laufender Praxis veraltete Strukturen zu erneuern,
                      ohne dabei zu grosse Umsatzeinbussen in Kauf zu nehmen. Einiges
                      kann zwar bereits vor der Übernahme in Angriff genommen werden,
                      doch ein grosser Teil wird erst nach einiger Zeit in der Praxis ersicht-
                      lich. Wie und wann diese Projekte am sinnvollsten anzugehen sind,
                      erläutern die folgenden Artikel im Schwerpunktthema.
                         Auch in unserer Redaktion steht eine Übergabe an. Mit dieser Aus-
                      gabe verabschiede ich mich von Ihnen und bedanke mich herzlich für
                      Ihr Interesse und die vielen positiven Rückmeldungen. Ich freue mich,
                      die Redaktion an Larissa Federer übergeben zu dürfen, und wün-
                      sche ihr und Ihnen weiterhin viel Freude an der Dental MEDIZIN &
                      ÖKONOMIE.

                      Herzlichst
                      Nicole Suter-Karer

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
D ental - Medizin & Ökonomie
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Lukas Studer
Telefon 062 205 54 58
lukas.studer@axa.ch
aerzte@axa.ch
D ental - Medizin & Ökonomie
7
                                                                                    Schwerpunkt

                          Aus Alt mach Neu –
       worauf es bei einer Praxisübernahme
                                zu achten gilt
                             Hanriet Tamazian (FEDERER & PARTNERS)

Wer die Übernahme einer Zahnarztpraxis              zunächst in der Praxis einzuleben und auf-
plant, wird rasch mit vielen neuen Frage-           grund der persönlichen Praxiserfahrung
stellungen konfrontiert – Entscheidungen            für sich einen individuell geeigneten Pra-
müssen als Eckpfeiler für die Zukunft ge-           xisablauf zu definieren und zu realisieren.
fällt werden, doch wann sind welche Punkte        • Zu Beginn der Praxistätigkeit ist die
von Relevanz? Was kann allenfalls noch              Steuerbelastung tiefer, da die Abschrei-
etwas hinausgezögert werden?                        bungen für den Goodwill und allfällige
                                                    Neuinvestitionen bezüglich Gerätschaf-
Praxisinfrastruktur                                 ten berücksichtigt werden können. Daher
Der grosse Vorteil einer Praxisübernahme            könnte eine spätere Renovation die Steu-
liegt darin, dass die Infrastruktur bereits ge-     erbelastung bei einem höheren Gewinn
geben ist, zumindest ein Grossteil davon. Al-       erneut minimieren.
lerdings stellt sich oftmals für den Nachfolger   • Für die Patienten ist die Praxisübergabe
die Frage, ob, wann und welche Verände-             bereits ein grosser Schritt, daher kann für
rungen respektive Investitionen notwendig           sie die Situation erleichtert werden, indem
sein werden. In den häufigsten Fällen ist das       ihnen die Praxisinfrastruktur zunächst ver-
Inventar schon in die Jahre gekommen. Dies          traut bleibt.
bedeutet jedoch nicht, dass gleich am Tag
der Übernahme eine Renovation erforderlich        Je nach Situation kann sich auch ein Umbau
ist. Vielfach kann zunächst die Praxis nach der   direkt am Anfang lohnen. Hier empfiehlt sich
Übernahme in der gleichen Form weiterge-          auf jeden Fall der Beizug eines Fachexperten,
führt werden. Eine Pinselrenovation oder gar      wenn zum Beispiel das Labor, die Sterilisation
kompletter Umbau kann dann zu einem spä-          usw. nicht den aktuellen Anforderungen ent-
teren, allenfalls günstigeren Zeitpunkt ausge-    sprechen. Eine Renovation bedingt jedoch
führt werden.                                     die Schliessung der Praxis, somit ist auch mit
                                                  Umsatzeinbussen zu rechnen, ausser man
Folgende Argumente sprechen für eine spä-         nutzt ein Provisorium, wie dies beispielsweise
tere Renovation:                                  mit der Dentalbox möglich ist. Daher gilt es,
• Das Investitionsvolumen wird nicht zu           eine Renovation bzw. einen Umbau sehr gut
   Beginn in die Höhe getrieben. Dies kann        und professionell zu planen.
   vor allem dann von Vorteil sein, wenn der         Nebst der Immobilie sollten auch die Ge-
   Nachfolger über kein oder nur geringes         rätschaften genauer unter die Lupe genom-
   Eigenkapital verfügt.                          men werden. Die Geräte, die noch einwand-
• Der Nachfolger hat die Möglichkeit, sich        frei funktionieren, sollten übernommen und

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
D ental - Medizin & Ökonomie
8
Schwerpunkt

  weiter genutzt werden, ausser es bestehen         den bei der Beantragung eines Kredits eben-
  grosse Vorteile in der Investition in neue Ge-    falls zu berücksichtigen.
  räte (z. B. stark weiterentwickelte Technolo-
  gie, bessere Untersuchungsmöglichkeiten,          Mitarbeiter
  günstigere Wartungskosten usw.).                  Bei einer Praxisübernahme ist die Fortbe-
                                                    schäftigung des bestehenden Personals sehr
  Mietvertrag                                       ratsam, wie dies in allen anderen Branchen
  Mit der Infrastruktur tritt man in den beste-     oft ebenso üblich ist. Nicht nur, da die Mit-
  henden Mietvertrag ein oder erhält die Mög-       arbeiter bereits ein Vertrauensverhältnis zu
  lichkeit, den Mietvertrag neu zu verhandeln.      den Patienten aufgebaut haben und es den
  Im zweiten Fall ist es wichtig, sich professi-    Patienten erleichtert wird, dem Nachfolger ihr
  onell beraten zu lassen, da viele relevante       Vertrauen zu schenken, sondern auch, weil das
  Elemente zu berücksichtigen sind, wie bei-        Praxispersonal bestens mit den bisherigen Ab-
  spielsweise:                                      läufen, Lieferanten, Zuweisern usw. vertraut ist
  • Mietdauer sowie Verlängerungsoptionen           und somit eine grosse Entlastung für die Über-
  • Mietzins – vielfach wird in solch einer Situ-   nahme bietet. Bei 40 % der Praxisübernahmen
      ation eine Mietzinserhöhung definiert         trennen sich jedoch die Wege der Praxismit-
  • Allfällige Beteiligung seitens der Eigentü-     arbeiter und des Nachfolgers innert weniger
      merschaft an den Renovationskosten            Monate. Hierfür sind die Gründe unterschied-
         Viele Eigentümer beteiligen sich gerne     licher Natur, sei es, dass die Mitarbeiter Mühe
         an den Kosten, wenn ein langjähriger       mit Veränderungen innerhalb der bisherigen,
         Mietvertrag abgeschlossen werden           gewohnten Strukturen haben; dass der Pra-
         kann. Dabei werden in der Regel Kos-       xisinhaber sich ein anderes Engagement sei-
         ten für allgemeine Punkte wie Sani-        tens des Personals erhofft hat; dass die neue
         tärinstallationen, Bodenbeläge usw.        Unternehmenskultur stark von der bisherigen
         übernommen, die unabhängig eines           abweicht usw. Wie in vielen anderen Situati-
         Praxisbetriebs genutzt werden können.      onen ist auch hier die Kommunikation von
  • Integration des Grundbucheintrags (für          essenzieller Bedeutung. Anforderungen und
      den Zeitpunkt relevant, wenn die Eigentü-     Wünsche sollte der Nachfolger offen und klar
      merschaft die Immobilie veräussern sollte).   kommunizieren, jedoch auch aufgeschlossen
      Der neue Eigentümer hat aufgrund der          für Anregungen seitens der Mitarbeiter sein.
      Vormerkung des Mietvertrags im Grund-         Die Situation ist für beide Parteien in der Re-
      buch nicht die Möglichkeit, den Mietver-      gel schon angespannt genug.
      trag wegen Eigenbedarf zu kündigen.
  • Übernahme einer Rückbaupflicht                  Patienten
                                                    Die Patientenkommunikation ist bei der
  Sollte der Nachfolger in den bestehenden          Nachfolgeregelung von zentraler Bedeutung.
  Mietvertrag eintreten, so gilt es zu beachten,    Nebst der Kommunikationsart ist vor allem
  dass die Mietkaution, die seitens des bishe-      der richtige Zeitpunkt wegweisend. Kom-
  rigen Praxisinhabers geleistet worden ist, im     muniziert man zu früh, dass man sich in den
  Kautionskonto bestehen bleibt. Es ist eine        Ruhestand begeben möchte und einen Nach-
  Ausgleichszahlung vom Nachfolger an den           folger sucht, dann riskiert man möglicherwei-
  Vorgänger zu leisten. Dies ist unter Umstän-      se, dass die Patienten aus Unsicherheit einen

                                                       MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
D ental - Medizin & Ökonomie
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                                                                                   Schwerpunkt

neuen Zahnarzt aufsuchen. Kommuniziert           dem Schreiben kann man noch einen Infor-
man die Übergabe zu spät oder gar nicht,         mationsflyer im Wartezimmer auflegen, worin
fühlen sich die Patienten meist überrumpelt.     der Nachfolger vorgestellt wird. Im besten
Daher sollten der Praxisinhaber und sein         Fall arbeitet der bisherige Praxisinhaber über
Nachfolger gemeinsam die Patienten über          eine gewisse Zeit mit dem Nachfolger zusam-
die Übergabe bzw. Übernahme informieren.         men und übergibt somit die Praxis und Pati-
Dabei darf jedoch das Arztgeheimnis nicht        enten sukzessive seinem Nachfolger.
verletzt werden. Nur der bisherige Praxisin-
haber darf rechtlich seine Patienten informie-   Zuweiser
ren, dass er seine Praxis an einen Nachfolger    Nicht nur die Kommunikation gegenüber den
übergibt. Zu diesem Zeitpunkt darf der Nach-     bisherigen Patienten ist sehr wichtig, sondern
folger noch nicht mit den Patientendaten in      auch die Kommunikation gegenüber den Zu-
Berührung kommen. Deshalb ist es ratsam,         weisern, vor allem bei spezialisierten Praxen.
den Nachfolger im Informationsschreiben          Auch hier gilt es, den richtigen Zeitpunkt und
näher vorzustellen, am besten mit einem ge-      den richtigen Kommunikationskanal zu wäh-
meinsamen Foto, jedoch gehört nur die Un-        len. Es empfiehlt sich, den häufig zuweisen-
terschrift des Praxisinhabers auf das Schrei-    den Kollegen gemeinsam – also bisheriger
ben. Der ideale Zeitpunkt für die Information    Praxisinhaber und sein Nachfolger – einen
ist vier Monate vor der Übernahme. Nebst         angekündigten Besuch abzustatten und den

MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 4 | Dezember 2020
D ental - Medizin & Ökonomie
10
Schwerpunkt

  Nachfolger persönlich vorzustellen. Dadurch
  kann eine vertrauensvolle Ebene geschaffen
  werden. Zusätzlich sollten alle Zuweiser über
  die Nachfolgeregelung informiert werden.
  Dies kann schriftlich erfolgen. Hier ist nebst
  den persönlichen Angaben zum Nachfolger
  vor allem die fachliche Erfahrung von grosser
  Bedeutung. Wird der Nachfolger das Leis-
  tungsspektrum der Praxis erweitern, was wird
  beibehalten, was wird sich verändern, wo
  wird der Nachfolger allenfalls seine operati-
  ve Tätigkeit ausüben usw. Auch hier wirkt ein    Hanriet Tamazian
  gemeinsames Foto persönlicher und schafft
  eine erste Vertrauensbasis.                      Mitglied der Geschäftsleitung
                                                   FEDERER & PARTNERS
  Partner und Lieferanten
  Auch der Eintritt in das bestehende Netzwerk     FEDERER & PARTNERS ist seit zwanzig
  – Zulieferer, Partner im Bereich Versicherun-    Jahren in der Unternehmensberatung im
  gen, Treuhand usw. – kann ratsam sein. Oft-      Gesundheitswesen tätig. Die Beratungs-
  mals können die Nachfolger von den guten,        schwerpunkte liegen in den Bereichen
  teils sehr guten Konditionen profitieren. In     Praxis-/Zentrumsgründungen, Optimie-
  der Regel empfiehlt sich am Anfang das Fort-     rung bestehender Praxen sowie Praxis-
  führen von Partnerschaften. Nach und nach        verkauf. Hanriet Tamazian begleitet seit
  hat man dann die Möglichkeit, die Konditio-      2008 Zahnärzte und Ärzte auf ihrem
  nen weiter zu verhandeln oder im Falle einer     Weg in die eigene Praxis und betreut
  Unzufriedenheit einen neuen Partner zu su-       verschiedene Mandate mit Schwerpunkt
  chen. Wer zu Beginn unsicher ist, ob er einen    Praxiseröffnung und -übernahme, Strate-
  Partner übernehmen möchte, ist gut beraten,      gieberatung sowie Marketing.
  wenn er ein bis zwei weitere Optionen über-
  prüft und für sich die bestmögliche Lösung
  wählt.
                                                   FEDERER & PARTNERS
  Fazit                                            Unternehmensberatung
  Die oben aufgeführten Punkte sind von            im Gesundheitswesen AG
  grösster Bedeutung, aber es folgen noch vie-     Mitteldorfstrasse 3
  le weitere, wie die Übernahme der Domain,        5605 Dottikon
  der Telefonnummern usw. Daher sollte auch        056 616 60 60
  die Übernahme einer Praxis sorgfältig vorbe-     hanriet.tamazian@federer-partners.ch
  reitet und hierfür genügend Zeit eingeplant      www.federer-partners.ch
  werden.

                                                    MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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                                                                                              Schwerpunkt

                           Aus Alt mach Neu –
                         Investieren mit Plan
                         Andreas Nachbur und Thomas Schwab (JP Steuer AG)

Bei einer Praxisübernahme oder nach meh-             Die steuerliche Beurteilung hängt – wie immer
reren Jahren Praxisbetrieb müssen die                – vom konkreten Einzelfall ab. Dennoch wollen
Räumlichkeiten, Mobiliar und Praxisgeräte            wir nachfolgend ein paar allgemeine Überle-
wieder auf Vordermann gebracht oder er-              gungen darlegen. Die Ausführungen beziehen
neuert werden. Macht es aus steuerlicher             sich auf eine Zahnarztpraxis, die im Rahmen
Sicht Sinn, die Investitionen auf einmal             einer Einzelfirma geführt wird. Bei Praxen in
oder besser gestaffelt über mehrere Jahre            Form einer Kapitalgesellschaft gelten die
hinweg zu tätigen?                                   meisten Überlegungen mit gewissen Unter-
                                                     schieden analog (siehe Hinweis auf S. 12).
Neben der steuerlichen Prüfung, ob die In-
vestitionen auf einmal oder doch gestaffelt          1. Einmalinvestition oder gestaffelte Inves-
über einige Jahre hinweg vorgenommen                 tition
werden sollen, muss selbstverständlich die           Beispiel: Eine Praxis in Zürich erzielt einen
konkrete Machbarkeit geprüft werden. Unter           jährlichen Ertrag von 300 000 CHF. Die ge-
Umständen stehen nach dieser Analyse nicht           planten Investitionen belaufen sich auf total
mehr beide Varianten zur Auswahl, da zum             400 000 CHF. Diese können entweder auf
Beispiel die finanziellen Möglichkeiten eine         einmal im Jahr X oder jeweils zu 100 000 CHF
Einmalinvestition nicht zulassen oder aber die       in den Jahren X bis X+3 getätigt werden. Der
Praxis bei einer Rundumerneuerung für meh-           anwendbare lineare Abschreibungssatz für
rere Wochen am Stück geschlossen werden              die Investitionen beträgt 10 % vom Anschaf-
müsste, was aus betriebswirtschaftlicher Sicht       fungswert, der degressive Abschreibungssatz
nicht gewollt ist.                                   20 % vom Buchwert.

Abbildung 1: Anfallende Einkommenssteuer für eine alleinstehende Person in der Stadt Zürich

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
12
Schwerpunkt

  Die anfallenden Einkommenssteuern für eine                   aufgeschoben werden. Voraussetzung ist,
  alleinstehende Person in der Stadt Zürich                    dass die Ersatzgüter weiterhin betriebsnot-
  (direkte Bundessteuer, Staats- und Gemein-                   wendig sind und sich in der Schweiz befinden.
  desteuern), aufgeteilt in Einmalinvestition
  bzw. Investition über vier Jahre verteilt und
  sowohl mit linearer als auch degressiver Ab-                   Hinweis
  schreibung, sind der Abbildung 1 auf S. 11 zu                  Das Gesagte gilt im Wesentlichen auch
  entnehmen.1                                                    für Praxen, die in Form einer Kapitalge-
     Die jährliche Steuerlast beträgt, ohne eine                 sellschaft (Aktiengesellschaft oder Gesell-
  Investition zu tätigen, rund 91 200 CHF bezie-                 schaft mit beschränkter Haftung) geführt
  hungsweise 912 000 CHF in zehn Jahren. Wer-                    werden. Im Grundsatz gibt es hier jedoch
  den Investitionen getätigt, so reduziert sich die              keine Progressionseffekte, da die Ge-
  Steuerlast aufgrund der Abschreibungen da-                     winnsteuer beim Bund und in den meisten
  rauf. Wie der vorgehenden Grafik zu entneh-                    Kantonen linear ausgestaltet ist.
  men ist, ist es aus steuerlicher Sicht am vor-
  teilhaftesten, die gesamte Investition direkt im
  Jahr X zu tätigen und dann linear abzuschrei-                Beispiel 1
  ben. Bei dieser Variante beträgt die Gesamt-                 In einer übernommenen Praxis steht ein altes
  steuerlast auf zehn Jahre rund 745 000 CHF.                  Röntgengerät, das bereits auf null abgeschrie-
  Die Nettoinvestition beträgt somit unter                     ben wurde. Durch einen glücklichen Zufall kann
  Berücksichtigung der Steuerersparnis von                     das Gerät für 20 000 CHF verkauft werden.
  167 000 CHF nicht 400 000 CHF, sondern nur                   Dieser Verkaufsgewinn stellt eine grundsätz-
  noch 233 000 CHF. Bei den anderen Varianten                  lich steuerpflichtige Realisation von stillen Re-
  beträgt die Steuerlast für zehn Jahre wie folgt:             serven dar. Die so realisierten stillen Reserven
                                                               können jedoch bei Reinvestition zum Beispiel
      Investition Jahr X                 765 000 CHF           in ein neues Röntgengerät auf dieses übertra-
      degressiv                                                gen werden. Kostet dieses 100 000 CHF, darf
                                                               dieser Buchwert sofort um 20 000 CHF redu-
      Investition Jahr X – X+3           770 000 CHF
                                                               ziert werden. Dadurch wird die Besteuerung
      linear
                                                               der stillen Reserven aufgeschoben. Seit 2009
      Investition Jahr X – X+3           772 000 CHF           ist es nicht einmal mehr Voraussetzung, dass
      degressiv                                                das Ersatzobjekt die gleiche Funktion haben
                                                               muss – es muss sich lediglich um betriebliches
                                                               Anlagevermögen handeln. Die im vorliegen-
  2. Ersatzbeschaffung                                         den Fall realisierten stillen Reserven können
  Werden Gegenstände des betrieblichen An-                     also auch zum Beispiel beim Erwerb eines
  lagevermögens ersetzt – also verkauft und                    Blutanalysegeräts übertragen/aufgeschoben
  neu angeschafft –, können die stillen Reser-                 werden, sofern dessen Anschaffungspreis
  ven auf die als Ersatz erworbenen Anlagegü-                  20 000 CHF übersteigt.
  ter übertragen und dadurch die Besteuerung
                                                               Beispiel 2
  1    Sämtliche Berechnungen wurden mit TaxWare™
                                                               Das fast schon antike Mobiliar aus dem War-
       erstellt und berücksichtigen keine weiteren Abzüge.     tezimmer, das in den Büchern mit 5 000 CHF

                                                             Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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                                                                                                                 Schwerpunkt

aufgeführt ist, kann für 15 000 CHF an einen          te Verkaufserlös, aber höher ist als der Buch-
Sammler verkauft werden. Als Ersatz wird              wert, können die stillen Reserven nur teilwei-
eine zweckdienliche Ersatzeinrichtung für             se übertragen bzw. aufgeschoben werden.
10 000 CHF gekauft.                                   Von den 10 000 CHF stillen Reserven können
  Mit dem Verkauf des Mobiliars werden                nur 5 000 CHF aufgeschoben werden und
10 000 CHF stille Reserven realisiert. Da die         5 000 CHF werden als Gewinn aus Verkauf
Ersatzbeschaffung tiefer ausfällt als der erziel-     von Anlagevermögen besteuert.

                                                                                Kein
                          Reserven

                                                                              Aufschub
                            Stille

                                                    Vollständiger                                       Kein
                                                     Aufschub                                         Aufschub
                                                                              Teilweiser
                                                                              Aufschub
         Verkaufspreis

                                                       Preis Ersatzobjekt >

                                                                               Preis Ersatzobjekt <

                                                                                                      Preis Ersatzobjekt <
                            Buchwert

                                                       Verkaufspreis

                                                                               Verkaufspreis

                                                                                                      Buchwert
Abbildung 2: Übertragung der stillen Reserven auf das Ersatzobjekt

3. Die eigenen Praxisräumlichkeiten                   in zukünftigen Steuerperioden durch die steu-
Wird die Praxis in einer eigenen Liegenschaft         erlich zulässigen und deshalb abzugsfähigen
betrieben, so können auch die Renovations-            Abschreibungen reduziert.
arbeiten am Gebäude sinnvoll in die Steuer-              Das Bundesgericht hat dazu in einem
planung miteinbezogen werden.                         Entscheid vom 4. Oktober 2017 (BGE
   Hier ist jedoch zu beachten, dass im Gegen-        2C_1166/2016, 2C_1167/2016) klargestellt,
satz zum Privatvermögen die Unterscheidung            dass zwischen Abschreibung einer Investition
zwischen werterhaltenden und wertvermeh-              und späteren Kosten einer Instandstellung
renden Investitionen nur eine untergeordnete          kein innerer Zusammenhang besteht. So
Rolle spielt: Aufgrund des Massgeblichkeits-          kann es durchaus sein, dass ein Vermögens-
prinzips ist es wesentlich, ob eine Investition       gegenstand gleichzeitig abgeschrieben und
gemäss Handelsrecht aktiviert werden muss.            instandgehalten wird. Dadurch ergeben sich
Eine Aktivierungspflicht besteht für sämtliche        stille Reserven, die systembedingt von der
Betriebe, die einen Umsatz von mindestens             Steuerbehörde so hinzunehmen sind. Die so
500 000 CHF erzielen. Aktivierte Investitionen        gebildeten stillen Reserven werden schliess-
stellen in der Regel einen gewinnneutralen            lich bei Realisation (z. B. Verkauf) steuerlich
Aktiventausch dar; der Geschäftserfolg wird           erfasst.

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
14
Schwerpunkt

  Im Ergebnis ist demnach analog zu den Pri-     und folglich werterhaltende Investitionen
  vatliegenschaften zu prüfen, ob Instandstel-   (also Aufwand) in einem Jahr zu tätigen, in
  lungskosten im Einzelfall werterhaltend oder   dem ein hoher Gewinn erwartet wird.
  wertvermehrend sind. Dabei können werter-
  haltende Investitionen in der Steuerperiode,   4. Fazit
  in der sie anfallen, direkt erfolgsmindernd    Investitionen inklusive Instandhaltungskosten
  als Aufwand geltend gemacht werden. Wert-      müssen primär aus betriebswirtschaftlicher
  vermehrende Investitionen sind zu aktivieren   Sicht geplant werden. Soweit möglich soll zu-
  und können abgeschrieben werden.               sätzlich eine steuerliche Optimierung vorge-
     Da die Unterscheidung zwischen werter-      nommen werden. Die vermeintlich einfache
  haltenden und wertvermehrenden Investiti-      Fragestellung, ob eine Einmalinvestition aus
  onen nicht immer sakrosankt ist, besteht ein   steuerlicher Sicht besser ist als eine gestaffel-
  gewisser Spielraum, der eine steueroptimier-   te Investition, entpuppt sich bei näherer Be-
  te Renovation ermöglichen kann. Ziel ist es    trachtung als komplexe Rechenaufgabe mit
  jeweils, die Steuerprogression zu brechen      vielen unterschiedlichen Parametern.

   Thomas Schwab                                  Andreas Nachbur
   Rechtsanwalt, dipl. Steuerexperte              Treuhänder mit eidg. Fachausweis

   Partner JP Steuer AG                           Partner JP Steuer AG

   JP Steuer AG                                   JP Steuer AG
   Gerbergasse 40                                 Gerbergasse 40
   4001 Basel                                     4001 Basel
   061 377 60 00                                  061 377 60 00
   thomas.schwab@jp-steuer.ch                     andreas.nachbur@jp-steuer.ch
   www.jp-steuer.ch                               www.jp-steuer.ch

                                             Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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                                                                                    Schwerpunkt

                          Praxisübernahme:
     So kommen Sie zu massgeschneiderten
                   Pensionskassenlösungen
                                     Nathalie Bossi (AXA)

Bei der Übergabe einer über Jahre aufge-        spielsweise eine Rolle, wie die Praxis finan-
bauten Zahnarztpraxis stehen verschiedene       ziert wird, ob ein Finanzierungskredit bei der
Aspekte im Fokus: Ist die neue Besitzerin       Bank zu amortisieren ist oder ob Investitio-
oder der neue Besitzer eine Unternehmer-        nen in die Praxis notwendig sind. Die Rah-
persönlichkeit? Werden alle Mitarbeiten-        menbedingungen, die bei der Ausarbeitung
den übernommen? Stimmt der Standort             einer bedarfsgerechten Vorsorgelösung
und ist die Infrastruktur noch zeitgemäss?      einfliessen müssen, sind entsprechend sehr
Auch das Thema Versicherung muss genau          individuell.
geprüft werden. Hier ist es wichtig, dass          Umso wichtiger ist es daher für die neue
Sie professionell beraten werden.               Praxisinhaberin oder den neuen Praxisinhaber,
                                                nicht verpflichtet zu sein, die bereits beste-
Für eine erfolgreiche Praxisübernahme ist das   hende Pensionskassenlösung weiterzuführen.
optimale Zusammenspiel zwischen der neuen       Denn solange kein gemeinsamer Vertrag un-
Praxisinhaberin oder dem neuen Praxisinha-      terzeichnet wurde, ist er oder sie in der Wahl
ber mit Treuhändern, Bankexpertinnen und        der Pensionskassenlösung frei.
-experten sowie Versicherungsfachspezialis-
ten zentral. Damit dies gelingen kann, sind     Individuelle Lösung in der beruflichen Vor-
diverse Faktoren wie eine aufeinander abge-     sorge
stimmte Kommunikation, geballtes Fachwis-       Diese Wahlfreiheit erlaubt die Erarbeitung
sen sowie moderne, interdisziplinäre Arbeits-   einer auf die individuellen Wünsche und Be-
methoden entscheidend.                          dürfnisse abgestimmten, massgeschneider-
   Nachfolgend möchten wir uns auf die ver-     ten Pensionskassenlösung. Über die Pensi-
sicherungstechnischen Aspekte fokussieren       onskasse können nicht nur Risikoleistungen
und auf die Rolle der beruflichen Vorsorge im   für die Risiken Tod und Invalidität abgedeckt,
Rahmen des Übernahmeprozesses respektive        sondern auch das Sparziel definiert werden.
auf die sich daraus bietenden Möglichkeiten     Im Rahmen einer Gesamtberatung lassen sich
eingehen.                                       Ziele visuell darstellen und finanzielle Risiken
                                                eruieren.
Welche Vorsorgelösung passt?                       Neben vorsorgetechnischen Aspekten ist
Wird eine Praxis übernommen, sollte un-         es gerade zu Beginn einer Praxisübernahme
bedingt die bestehende Pensionskassenlö-        wichtig, die erarbeiteten Lösungskonzepte
sung überprüft werden. Wie die optimale         auf die verschiedenen steuerlichen Aspekte zu
Vorsorgelösung auszusehen hat, hängt von        prüfen und die finanzplanerische Tragbarkeit
verschiedensten Aspekten ab. Es spielt bei-     sicherzustellen.

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
16
Schwerpunkt

  Bestehende Mitarbeitende und moderne            mende Teilzeit arbeiten. So ist es beispiels-
  Lösungen                                        weise für Mitarbeitende mit Teilzeitpensum
  Nicht nur die eigene Vorsorgesituation ver-     wichtig, dass ihre Vorsorgelösung den Koor-
  ändert sich über die Zeit – auch jene der       dinationsabzug an den Teilzeitgrad anpasst,
  Mitarbeitenden muss bei einer Entscheidung      um Vorsorgelücken zu verhindern.
  berücksichtigt werden. Es bietet sich gera-
  de im Zeitpunkt der Praxisübernahme die         Trends bei der Versicherung von Mitarbei-
  Gelegenheit, die Vorsorgesituation der Mit-     tenden
  arbeitenden ganzheitlich zu überprüfen. Oft     Eine moderne Lösung in der beruflichen Vor-
  sind Pensionskassenverträge seit Längerem       sorge ist für Arbeitgebende und deren Mit-
  nicht mehr angepasst worden. Eine attrak-       arbeitende gleichermassen wichtig. Neben
  tive, zeitgemässe Pensionskassenlösung er-      den bereits beschriebenen flexiblen Gestal-
  möglicht, sich als attraktiver Arbeitgebender   tungsmöglichkeiten für gute und bedarfsge-
  zu positionieren. Eine moderne Pensions-        rechte Risiko- und Sparleistungen sind auch
  kassenlösung ist flexibel und kann so einen     die Struktur und digitale Dienstleistungen
  wesentlichen Beitrag zu einer ganzheitlichen    der Pensionskasse für deren Attraktivität mit-
  Vorsorgeplanung leisten. Starr vorgegebene      verantwortlich. Mit der Wahl der richtigen
  Vorsorgepläne werden den Bedürfnissen der       Vorsorgelösung können Sie nicht nur Ihre
  Arbeitnehmenden nicht mehr gerecht. Gera-       Attraktivität als Arbeitgeber stärken, sondern
  de in Zeiten, in denen Arbeitsformen immer      reduzieren gleichzeitig den administrativen
  flexibler werden und immer mehr Arbeitneh-      Aufwand.

                                              Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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Was macht eine gute, leistungsstarke Pen-        spricht man beim Zinssatz auch vom «dritten
sionskassenlösung aus?                           Beitragszahler».
Die Führung einer eigenen Pensionskasse ist          Seit 2019 bietet die AXA nur noch teilauto-
für ein Unternehmen sehr aufwendig. Des-         nome Vorsorgelösungen an. Die Umstellung
halb verfügt die Mehrheit der KMU-Betriebe       von der Vollversicherung zu einer modernen,
über keine eigene Pensionskasse, sondern         teilautonomen Pensionskassenlösung führ-
schliesst sich einer Sammelstiftung an. Doch     te dazu, dass wir unseren Versicherten rund
Sammelstiftung ist nicht gleich Sammelstif-      600 Mio. CHF mehr Zins ausschütten konnten,
tung. Sie differenzieren sich nicht nur in der   als dies mit der alten Vollversicherungslösung
Flexibilität der Vorsorgeplangestaltung, son-    möglich gewesen wäre. Die Versicherten pro-
dern auch in der Höhe der erbrachten Leis-       fitierten dadurch von einer deutlich höheren
tungen und in der Struktur voneinander. Dies     Verzinsung: Ihre Altersguthaben wurden 2019
führt dazu, dass nicht jede Sammelstiftung       durchschnittlich mit rund 3,5 % verzinst.
gleich leistungsfähig ist.                           Im Unterschied zu Vollversicherungen
   Nicht nur der Umwandlungssatz, sondern        tragen teilautonome Sammelstiftungen das
auch die Verzinsung der Altersguthaben ist       Anlagerisiko selbst. Dafür sind teilautonome
entscheidend für die Höhe der zukünftigen        Sammelstiftungen deutlich flexibler in der
Altersguthaben. Aus Sicht der Versicherten –     Festlegung ihrer Anlagestrategie und können
also Ihrer Mitarbeitenden – ist der Zinssatz,    diese auf interessante Anlageklassen ausrich-
mit dem die Altersguthaben verzinst werden,      ten, die langfristig höhere Ertragschancen
von grosser Wichtigkeit. Aus diesem Grund        und damit auch eine höhere Verzinsung zu-

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
18
Schwerpunkt

  gunsten der Versicherten ermöglichen. Denn       Anlagemanagement
  neben dem Umwandlungssatz ist für die            Die AXA Stiftung Berufliche Vorsorge ist eine
  Höhe der Altersrente vor allem die Verzin-       eigenständige Rechtspersönlichkeit. Der Stif-
  sung des Alterskapitals ausschlaggebend.         tungsrat agiert unabhängig und ist den Inte-
     Dabei macht es einen grossen Unterschied,     ressen der angeschlossenen Firmen und
  ob das Altersguthaben mit dem bei Vollver-       deren Mitarbeitenden verpflichtet. Der Stif-
  sicherungen üblichen BVG-Mindestzinssatz         tungsrat definiert mittels einer ALM die An-
  von 1 % verzinst wird oder mit 2 %, wie es       lagestrategie der Sammelstiftung. Die Um-
  mit einer diversifizierteren Anlagestrategie     setzung der Anlagestrategie erfolgt über das
  einer teilautonomen Lösung oder einer un-        AXA Asset Management, das in der Schweiz
  abhängigen Pensionskasse möglich ist. Der        insgesamt mehr als 100 Mrd. CHF verwal-
  Zinseszinseffekt führt in einem Arbeitsleben     tet. Dank dieser Grösse hat das AXA Asset
  bis zur Pensionierung bei einer doppelt so       Management exklusive Zugänge zum Invest-
  hohen Verzinsung zu einer bis zu 20 % hö-        mentmarkt. Dies ermöglicht unter anderem
  heren Altersrente. Für Versicherte bedeutet      einen Zugang zu Anlagen zu sehr attraktiven
  dies im Endeffekt mehrere 100 Franken mehr       Konditionen respektive Preisen.
  Rente pro Monat.                                    Aufgrund des Kerngeschäfts von AXA
     Die Sammelstiftungen der AXA verfügen         im Versicherungswesen liegt ihre Expertise
  neben einer risikobewussten, diversifizierten    darin, die Anlagerisiken langfristig zu mini-
  Anlagestrategie über sehr gute strukturelle      mieren. Gleichzeitig wird durch attraktive
  und finanzielle Voraussetzungen (hoher De-       Anlageklassen speziell im illiquiden Bereich
  ckungsgrad, tiefer technischer Zins, markt-      (bspw. Schweizer Immobilien und Hypothe-
  gerechte Umwandlungssätze, sehr tiefer           ken) eine nachhaltige, solide Rendite erzielt.
  Rentneranteil). Eine gute Altersstruktur und     Diese Expertise macht sich bei AXA Asset
  ein tiefer Rentneranteil der Sammelstiftung      Management gerade im heutigen Marktum-
  deuten auf eine leistungsfähige Pensionskas-     feld mit immer komplexerer Regulierung und
  se hin. Gerade die im Jahr 2019 in die Teilau-   tief bleibenden Zinsen ausbezahlt.
  tonomie gestarteten Sammelstiftungen der            Das AXA Asset Management legt die Vor-
  AXA sind diesbezüglich sehr gut aufgestellt.     sorgegelder unserer Kundinnen und Kunden
  Konnten sie doch diesen Start ohne Alters-       nach einem sogenannten Best-in-Class-An-
  rentenverpflichtungen vollziehen.                satz an. Durch den Best-in-Class-Ansatz wer-
     Die strukturelle Stärke sowie eine solide     den die Vorsorgegelder unabhängig und frei
  finanzielle Ausgangslage der Sammelstif-         von Interessenkonflikten investiert und ver-
  tungen erlauben es, Marktschwankungen            waltet, da das AXA Asset Management stets
  über die Zeit auszugleichen. Schwankungen        das Ziel hat, systematisch die besten Asset
  an den Kapitalmärkten und insbesondere           Manager und Anlagestile (passiv/aktiv) für
  an den Aktienmärkten kommen in regel-            die jeweilige Anlageklasse auszuwählen. Au-
  mässigen Abständen vor. Dies zeigte sich         sserdem legt es die Vorsorgegelder unserer
  unter anderem auch während der Corona-           Kundinnen und Kunden nach den gleichen
  Pandemie. So konnten negative Marktbe-           Grundsätzen an, wie sie auch für unsere eige-
  wegungen im März 2020 bereits in den da-         ne Pensionskasse angewendet werden.
  rauffolgenden Monaten wieder ausgeglichen           Darüber hinaus ist die AXA überzeugt,
  werden.                                          dass sich Nachhaltigkeit nicht nur auf die Vor-

                                               Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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sorgelösung beschränken, sondern auch Teil      schäftsgang und die Umsatzentwicklung seit
der Anlagegrundsätze sein soll. Aus diesem      Praxisneueröffnung überprüft. Diese Weiter-
Grund sind nachhaltige Anlagen ein zentra-      entwicklungsgespräche finden in der Regel
ler Grundsatz der Vermögensverwaltung.          zusammen mit dem Treuhandunternehmen
Bei AXA fliessen Faktoren aus den Bereichen     und einer Versicherungsexpertin bzw. einem
Umwelt, soziale Verantwortung und gute Un-      Versicherungsexperten der AXA statt. Durch
ternehmensführung (ESG-Kriterien) in sämtli-    diesen Ablauf können alle relevanten Aspek-
che Anlageentscheide mit ein. Die AXA wur-      te und Ansichten zusammen diskutiert und
de von MSCI ESG Research mit der Bestnote       die berufliche Vorsorge zielorientiert ange-
eines AAA-Ratings ausgezeichnet.                passt werden.

Die nächsten Schritte nach ein bis zwei Pra-    Massgeschneiderte Optimierung der be-
xisjahren                                       ruflichen Vorsorge für den Praxisinhaber
Wir sind der festen Überzeugung, dass eine      Bei dieser Gelegenheit besteht auch die
berufliche Vorsorgelösung kein starres Gebil-   Möglichkeit, alternative Vorsorgeformen, die
de sein darf. Wie unsere Erfahrung aus Pra-     die 2. Säule bietet, miteinzubeziehen.
xisübernahmen zeigt, ist es für eine bedarfs-      In der 2. Säule gibt es verschiedene Vari-
gerechte Vorsorgelösung zentral, dass die       anten, um die passende Lösung nach einem
grundlegenden Entscheidungen nach ein bis       gelungenen Start einer Praxisübernahme zu
zwei vollen Praxisjahren überprüft werden.      definieren. Häufig stehen nicht nur Steuerop-
Nach dem Start mit einer «Starter-Option»,      timierungsgedanken im Fokus, sondern auch
die auf die Bedürfnisse der neuen Inhabe-       eine optimale Planung der Altersleistungen.
rin oder des neuen Inhabers abgestimmt          Die Risikoleistungen werden überprüft und
ist, werden nach etwa zwei Jahren der Ge-       den aktuellen Gegebenheiten angepasst. Es

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
20
Schwerpunkt

  ist möglich, eine Zusatzvorsorge zu definie-
  ren, um auf weitere Bedürfnisse – wie zum
  Beispiel die Maximierung der Altersguthaben
  – einzugehen. Oft werden auch Thematiken
  wie eine Abkopplung vom Kollektivbestand
  in eine sogenannte persönliche 1e-Lösung
  besprochen. Hier werden Lohnbestandtei-
  le über 129 060 CHF versichert, die mittels
  einer individuellen Anlagestrategie von der
  Unternehmerin bzw. vom Unternehmer selbst
  festgelegt werden können.
                                                  Lukas Studer
  Weitere Versicherungen
  Zur Vervollständigung noch einige Aspekte zu    Berater KMU / Ökonom
  den weiteren Versicherungen, die eine Zahn-
  arztpraxis bei einer Übernahme benötigt. In
  den meisten Fällen werden Versicherungen        AXA Generalagentur
  wie die Taggeldversicherung, die Haftpflicht-   Vorsorge & Vermögen
  versicherung oder die Rechtsschutzversiche-     Markus Kaufmann
  rung für die neue Unternehmerin oder den        Tiergartenstrasse 14
  neuen Unternehmer individuell gemäss Be-        3400 Burgdorf
  darf neu abgeschlossen. Meist werden beste-
  hende Versicherungen gekündigt und neue,        Kontakt über:
  zeitgerechte Versicherungen abgeschlossen.      lukas.studer@axa.ch | 062 205 54 58
    Die AXA Generalagentur Vorsorge & Ver-        oder
  mögen von Markus Kaufmann unterstützt Sie       markus.kaufmann@axa.ch | 034 420 64 80
  gerne bei der Übernahme einer Praxis und
  der für Sie passenden massgeschneiderten
  Pensionskassenlösung.

                                              Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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                                                                                      Schwerpunkt

 Wie und wann zum frischen Praxislook?
                           Giacinto Pettorino (Meier-Zosso Planungs AG)

Wie frisch, zeitgemäss und freundlich oder        spricht er vor allem dem Geschmack des Be-
veraltet und etwas abgenutzt die Praxisräu-       treibers, dann ist eher ein Eingriff angezeigt,
me wirken, ist nicht nur für das Arbeitsklima     als wenn ein relativ zeitloses Design gewählt
ein wichtiger Faktor, sondern beeinflusst         wurde. Klar ist, dass erneuert werden muss,
auch das Urteil von Patienten. Insbesonde-        wenn sich rechtliche Vorgaben verändert ha-
re beim Erwerb einer Praxis brennt es den         ben oder nächstens verändern. Als vor eini-
neuen Besitzern oft unter den Nägeln, klei-       gen Jahren die Regelung eingeführt wurde,
nere oder grössere Änderungen vorzuneh-           dass Patienten keinen Zutritt zu den Aufbe-
men. Was also ist zu tun, damit eine ältere       reitungsräumen für Medizinprodukte mehr
Zahnarztpraxis wie neu aussieht?                  haben dürfen, hiess das für viele Praxisbe-
                                                  treiber, die Arbeitsabläufe und die Wege
Attraktiv gestaltete Räumlichkeiten beein-        von Personal und Patienten zu prüfen und je
flussen den Wohlfühlfaktor des Personals und      nachdem anzupassen. Medizinische Geräte
sind wichtig für das Vertrauen der Patientin-     veralten heute schneller denn je, immer mehr
nen und Patienten. Wirkt eine Praxis etwas        wird digitalisiert und dann ständig weiterent-
vernachlässigt oder in die Jahre gekommen,        wickelt. Sobald es darum geht, die Praxis neu
überträgt man das ungute Gefühl, wenn auch        zu verkabeln, stellt sich die Frage, ob man die
oft unbewusst, ein Stück weit auf den Zahn-       Gelegenheit für eine – sanfte – Renovation
arzt. Die meisten Zahnärztinnen und Zahnärz-      nutzen sollte. Auch die Umstellung auf elek-
te arbeiten – ebenso wie ihre Angestellten        tronische Patientendossiers ist ein Moment,
– lieber in einer gepflegten, freundlich und      um zu überlegen, was man mit dem frei wer-
einladend wirkenden Umgebung. Es ist also         denden Raum machen könnte und ob man
im Interesse jedes Praxisbetreibers, seinen       das Entsorgen der Aktenschränke mit einer
Räumlichkeiten Sorge zu tragen und regel-         sanften Praxisauffrischung verbinden will.
mässig zu investieren.
                                                  Lieber alles aufs Mal oder gestaffelt?
Wann renovieren?                                  Auch hier gibt es kein Richtig oder Falsch. Bei-
Verschiedene Parameter spielen für diese Ent-     de Vorgehensweisen haben Vor- und Nachteile
scheidung eine Rolle. Einer ist beispielsweise    – es kommt darauf an, wie man sie gewichtet.
die Beanspruchung der Praxis. Nutzen täglich      Wer gestaffelt renoviert und immer mal wie-
dreissig oder mehr Menschen den Warteraum         der etwas macht, kann die Kosten über meh-
oder eher nur fünf oder zehn? Wie gehen die       rere Jahre verteilt von den Steuern abziehen.
Betreiber und das Personal mit dem Material,      Die Patientinnen und Patienten sehen, dass
dem Mobiliar um? Liegt ihnen etwas daran          sich etwas verändert, dass man dranbleibt.
oder verhalten sie sich gleichgültig? Nimmt       Tendenziell sind die Kosten am Ende aller-
man die Abnutzung wahr? Ein weiterer Punkt        dings höher, als wenn man einmal umfassend
ist der Stil der Praxis: Ist er von Modetrends    renoviert. Wer komplett umbauen will, muss
bestimmt oder von starken Farben oder ent-        normalerweise die Praxis eine Zeit lang schlie-

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
22
Schwerpunkt

  ssen – das bedeutet nebst den Kosten für die       ganz unterschiedlichen Texturen, die einen
  Renovation auch einen Verdienstausfall. Dafür      Raum wärmer oder auch klinischer erscheinen
  gibt es nur einmal Lärm und Schmutz. Auch          lassen. Und mit Leuchten können einzelne
  ist der Effekt stärker – die Praxis kann sich so   Elemente betont sowie Räume optisch ver-
  verändern, dass Patienten sie kaum wiederer-       grössert oder verkleinert werden. Warmes,
  kennen! Die Entscheidung wird nicht zuletzt        kühles oder tageslichtähnliches Licht erzeugt
  von den finanziellen Möglichkeiten der Praxis-     unterschiedliche Stimmungen. Auch Möbel
  eigentümer abhängig sein. Wer unsicher ist,        oder Badezimmerplättchen können mit einem
  zieht einen erfahrenen Praxisplaner zu Rate.       neuen Anstrich wieder für ein paar Jahre fit
                                                     gemacht werden. Ein solcher Farbauftrag ist
  Effektvolle Einzelmassnahmen                       jedoch immer als Zwischenlösung zu verste-
  Wer gerade eine grössere Summe für den             hen, da diese Oberflächen empfindlich sind für
  Praxiskauf gestemmt hat und nur ein kleines        Kratzer oder Stösse. Mit neuen Stühlen, Vor-
  Budget für eine Renovation hat, kann auch mit      hängen oder Bildern kann der Wartebereich
  verhältnismässig wenig Geld viel bewirken.         eine ganz andere Ausstrahlung bekommen.
  Dabei ist es sicher sinnvoll, stark beanspruch-    Bei der Bildwahl lohnt sich unter Umständen
  te Bereiche wie den Empfang, das Warten            der Beizug eines Profis wie zum Beispiel einer
  und das Labor prioritär zu behandeln. Ist der      Fotogalerie. Ferienschnappschüsse sind hier
  Boden verkratzt oder ein Teppich abgenutzt?        keine Option. Praxisbetreiber, die in Kunst
  Haben die Stühle Farbabriebe an den Wän-           investieren, werden diese bei einem Praxis-
  den hinterlassen oder sind Textilien verblasst?    verkauf in der Regel behalten und der neue
  Wenn ja, besteht dort Handlungsbedarf.             Inhaber hat so einige leere Wände zu bestü-
    Mit einem neuen Anstrich und attraktiven         cken. Von technischen Neuerungen wie dem
  Leuchten kann man eine Praxis bereits für          Einbau einer Klimaanlage oder eines Infomo-
  vergleichsweise wenig Geld auffrischen und         nitors im Wartebereich können Patienten wie
  modernisieren. Farben gibt es heute mit            auch das Personal profitieren. Eine weitere
                                                      nachher
   vorher
23
                                                                                   Schwerpunkt

Möglichkeit ist, eine in die Jahre gekommene      die Kosten eingehalten werden. Da es keine
Empfangstheke, die ihren Dienst noch erfüllt,     klaren Regeln gibt, wann und wie eine Praxis
mit einer Verkleidung zu versehen: Das Alte       renoviert werden soll, findet sich die beste
ist noch da, sieht aber aus wie neu.              Lösung im Dialog mit dem Profi.

Aufwendiger: Böden und Glaselemente
Etwas aufwendiger ist es, Böden zu erneuern.
Dafür müssen die betreffenden Räume ja ge-
räumt werden, das ist logistisch anspruchs-
voll und braucht Zeit. Dennoch ist eine gute
Qualität der Böden wichtig, denn Menschen
schauen eher zu Boden als zur Decke und
nehmen diesen daher viel stärker wahr. Auch
Verglasungen zu erneuern, einen Teil einer
Wand oder eine Tür durch Glas zu ersetzen,
kann viel bewirken. Mehr Glas bedeutet nor-
malerweise mehr Licht. Und Glaselemente            Giacinto Pettorino,
erzeugen ebenso wie filigrane Glasfassungen        Dipl.-Ing. (FH) Architekt
ein moderneres, luftigeres Raumgefühl.
                                                   Mitglied der Geschäftsleitung
Rechtzeitig Unterstützung suchen                   MEIERZOSSO Planungs AG
Wie frisch und attraktiv eine Praxis wirkt, ist
nicht allein eine Frage des Geldes, sondern        MEIERZOSSO plant und baut seit 1978
der geschickten Investition. Um das Maxi-          Arzt-, Zahnarzt- und Radiologiepraxen
mum aus dem Budget herauszuholen, ist es           und Tageschirurgien. MEIERZOSSO ist
empfehlenswert, einen erfahrenen Praxis-           darauf spezialisiert, unter unterschied-
planer beizuziehen. In der Regel ist es hilf-      lichsten räumlichen und finanziellen
reich, bereits die Frage, ob und wann eine         Voraussetzungen innovative Lösun-
Renovation oder ein Umbau sinnvoll ist, mit        gen für medizinische Einrichtungen zu
einem Profi zu klären. Er kann die Vor- und        entwickeln und realisieren. Nebst allen
Nachteile aufzeigen und darlegen, was mit          technischen Aspekten liegt ein beson-
dem vorhandenen Budget möglich ist. Gute           deres Augenmerk auf der ästhetischen
Praxisplaner kennen nicht nur die geltenden        Umsetzung der baulichen Massnahmen.
rechtlichen Vorgaben, sondern auch die Ei-
genheiten der verschiedenen medizinischen
Fachrichtungen. Auch denken sie ganzheit-
lich und haben immer die Arbeitsabläufe ei-        MEIERZOSSO Planungs AG
ner Praxis im Auge. Sie sind mit unterschied-      Eschenstrasse 10
lichsten Materialien und Produkten vertraut,       8603 Schwerzenbach
und sie wissen, welche Veränderung welchen         044 806 40 80
Effekt hat. Praxisplaner stellen die wesentli-     planung@meierzosso.ch
chen Fragen und begleiten durch den gan-           www.meierzosso.ch
zen Bauprozess. Auch stellen sie sicher, dass

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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Schwerpunkt

              Der optimale Finanzierungsmix
                    für die Praxisübernahme
                               Marc Hintermeister (Raiffeisen Schweiz)

  Die Übernahme einer Zahnarztpraxis                Risiko ist für den Finanzierungspartner somit
  bringt komplexe unternehmerische He-              überschaubar.
  rausforderungen mit sich. An erster Stelle
  steht dabei die Frage, wie der Weg in die           Tipp: Finanzierung ganzheitlich planen
  Selbstständigkeit finanziert werden soll.           Da bei einer Praxisübernahme private
  Die ganzheitliche Abstimmung der einzel-            und geschäftliche Finanzen ineinander-
  nen Finanzierungsinstrumente auf die ge-            greifen, ist eine ganzheitliche Finanz- und
  schäftlichen und privaten Bedürfnisse legt          Vermögensplanung empfehlenswert: Die
  den Grundstein für den künftigen Erfolg.            Finanzierung der eigenen Praxis sollte
                                                      auf den privaten Vermögensaufbau, die
  Mit der Übernahme einer Praxis werden Zahn-         persönliche Vorsorgesituation und einen
  ärztinnen und Zahnärzte zu Unternehmern. Sie        allfälligen Immobilienerwerb abgestimmt
  übernehmen die Verantwortung für Personal,          werden.
  Infrastruktur, Marketing, Qualitätssicherung
  und nicht zuletzt für die Finanzen. Lange vor
  der Schlüsselübergabe stellt sich die Frage,      Was gilt es alles zu finanzieren?
  wie die eigene Praxis finanziert werden soll.     Die Suche nach der idealen Praxis und der
     Wie bei den meisten Jungunternehmern           optimalen Finanzierung geht Hand in Hand.
  reicht das Eigenkapital für die Existenzgrün-     Bei der Evaluation von Verkaufsangeboten
  dung auch bei jungen Allgemeinmedizinern          und möglichen Finanzierungspartnern stehen
  und Spezialisten in der Regel nicht aus. Die      drei Finanzierungsthemen im Vordergrund:
  Suche nach Fremdkapital gestaltet sich je-
  doch einfacher als in vielen anderen Bran-        1. Praxiskauf: bestehende Infrastruktur und
  chen, da Praxisinhaber für Banken aufgrund           Goodwill
  ihrer grossen Erfolgschancen und ihres Inte-      2. Investitionen: Renovationen, neue Geräte,
  resses an Themen wie Immobilien und Anla-            Einrichtung, IT-Systeme
  gen eine attraktive Zielgruppe sind.              3. Betriebskosten: Personalkosten, Miete,
     Zwar sind Geldgeber bei der Finanzierung          Nebenkosten, Verbrauchsmaterial
  von Praxisgründungen in den letzten Jahren
  vorsichtiger geworden. Bei der Übernahme          1. Finanzierung des Praxiskaufs
  einer etablierten Praxis stehen die Chancen       Der Marktwert einer Praxis setzt sich aus zwei
  auf eine Fremdfinanzierung jedoch nach wie        Komponenten zusammen: dem materiellen
  vor gut: Geschäftsmodell und Standort haben       Wert der vorhandenen Infrastruktur sowie im-
  sich bereits bewährt. Ein Patientenstamm ist      materiellen Werten wie dem Kundenstamm
  ebenso vorhanden wie die Datenbasis für die       und dem Renommee der Praxis. Dieser so-
  Kalkulation der künftigen Einnahmen. Das          genannte Goodwill macht in der Regel den

                                                Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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Grossteil des Kaufpreises aus. Um eine ob-        2. Finanzierung von Investitionen
jektive Einschätzung als Verhandlungsbasis        Bei der Übernahme einer Praxis sind in der
zu haben, empfiehlt sich bei der Bewertung        Regel Ersatzinvestitionen notwendig: Die me-
von Goodwill und Infrastruktur der Einbezug       dizinischen Geräte sind meist nicht mehr auf
von Spezialisten.                                 dem neusten Stand, die Praxismöbel in die
   Für die Finanzierung des Praxiskaufs bie-      Jahre gekommen und die Räumlichkeiten sa-
ten sich neben Eigenkapital zwei Arten von        nierungsbedürftig. Auch bei der Medizintech-
Fremdkapital an:                                  nik können solche Erweiterungs- oder Wachs-
                                                  tumsinvestitionen nötig sein, etwa wenn
• Verkäuferdarlehen: Der Verkäufer ge-            zusätzliche Geräte angeschafft werden sollen,
  währt dem Käufer einen Teil des Verkaufs-       um das Angebot der Praxis auszubauen.
  preises als amortisierbaren Kredit.
                                                   Tipp: Investitionsplan verschafft Über-
• Investitionskredit: Die Bank gewährt             sicht
  dem Käufer einen mittel- bis langfristigen       Alle kurz- und mittelfristig notwendigen
  Kredit zur Finanzierung des Anlagevermö-         Investitionen sollten in einem Investiti-
  gens.                                            onsplan zusammengefasst werden. Die-
                                                   ser stützt sich idealerweise bereits auf
Eine vollständige Fremdfinanzierung ist bei        konkrete Offerten und sieht eine zeitliche
einer Praxisübernahme kaum denkbar, da             Staffelung der Investitionen vor, wenn
Banken einen Eigenkapitalanteil von 30 bis         zum Beispiel bald Renovationsarbeiten an-
50 % verlangen. Neben flüssigem Vermögen           stehen oder bestimmte Geräte in abseh-
können dabei Eigenmittel wie Pensionskas-          barer Zeit ausgetauscht werden müssen.
sengelder, 3. Säule, Wertschriftendepots,
Immobilien oder auch private Darlehen von
Dritten – wie das erwähnte Verkäuferdarle-        Ein Praxiskauf ist kapitalintensiv. Bei der Fi-
hen – eingebracht werden.                         nanzierung von Investitionen bieten sich
   Der Zeithorizont für die Rückzahlung liegt     deshalb Finanzierungsinstrumente an, die
bei Investitionskrediten üblicherweise bei        die Liquidität schonen und die Kreditlimiten
fünf bis sieben Jahren. Da die Übernahme          nicht zusätzlich belasten. Solange es nicht um
einer etablierten Praxis meist nur geringe        die Finanzierung von baulichen Massnahmen
wirtschaftliche Risiken mit sich bringt, sind     geht, die in der Regel mit Hypotheken finan-
die Risikozuschläge, die von der Bank im          ziert werden, ist Leasing ein probates Mittel:
Rahmen der Risikoprüfung kalkuliert werden,       Das Finanzierungsinstrument bindet kaum
geringer als bei Neugründungen. Durch die         Kapital und ist realistisch budgetierbar.
Beibringung von Sicherheiten – in Form von           Leasing eignet sich insbesondere für In-
Vermögenswerten wie zum Beispiel der mit          vestitionsgüter, die langlebig sind und ei-
dem Kauf übernommenen Praxisliegenschaft          nen hohen Wiederverkaufswert haben. Bei
– lassen sich die Risikozuschläge weiter redu-    den meisten medizinischen Geräten ist dies
zieren. Der sogenannte Blankoanteil des Dar-      ebenso der Fall wie bei Praxismöbeln. Da-
lehens, der nicht mit Sicherheiten gedeckt ist,   rüber hinaus eignet sich das Finanzierungs-
wird gewöhnlich durch eine Todesfallpolice        instrument auch für die Erneuerung oder ei-
abgesichert.                                      nen Ausbau der IT-Infrastruktur, zumal diese

Dental MEDIZIN & ÖKONOMIE | Nr. 1 | März 2021
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Schwerpunkt

  immer öfter mit den medizinischen Geräten          die Regel. Nach Ablauf kann der Vertrag
  vernetzt ist.                                      erneuert und das alte durch ein neueres
     Im Vergleich mit einem Investitionskredit,      Gerät ersetzt werden.
  der für den Kauf von kostspieliger Medizin-
  technik wie etwa einem Röntgengerät meist        Zahnärzte setzen in der Regel Geräte ein,
  nötig ist, bietet Leasing deutlich mehr Flexi-   die sich zehn Jahre oder länger verwenden
  bilität. So können Praxisinhaber zum Beispiel    lassen. In solchen Fällen empfiehlt sich das
  mit einem strukturierten Zahlungsplan die        klassische Financial Leasing. In Fachgebieten
  Leasingrate progressiv ausgestalten: Sie be-     wie Dentologie oder Ophthalmiatrie hinge-
  ginnen nach der Praxisübernahme mit einem        gen ist der technische Fortschritt deutlich
  tiefen monatlichen Betrag und steigern die-      schneller und die Erneuerungszyklen sind
  sen sukzessive.                                  entsprechend kürzer. Um technologisch
     Immer mehr Zahnärztinnen und Zahnärzte        wettbewerbsfähig zu bleiben, setzen Spezi-
  realisieren, dass Leasing ein sinnvolles In-     alisten wie Zahn- und Augenärzte vermehrt
  strument für die Finanzierung der Infrastruk-    auf Operating Leasing, Mietmodelle oder Fi-
  tur ist. Medizintechnik ist das Marktsegment     nancial-Leasing-Lösungen mit kürzeren Lauf-
  im Schweizer Leasingmarkt, das mit Abstand       zeiten. Dabei werden mit Herstellern häufig
  am stärksten wächst. Dabei haben sich zwei       Technologiepartnerschaften abgeschlossen,
  Leasingmodelle durchgesetzt, die sich grund-     die auch Services wie Wartung und Schulung
  legend unterscheiden:                            umfassen.

  • Financial Leasing: Diese klassische Form       3. Finanzierung der Betriebskosten
    des Leasings geht vom späteren Kauf des        Neben den absehbaren Investitionen gilt es
    Leasingobjekts aus. Basierend auf der          bei der Finanzplanung auch die laufenden
    Laufzeit und dem geschätzten Restwert          Kosten zu berücksichtigen, die für den Be-
    des Objekts nach Ablauf der Vertragsdau-       trieb der Praxis anfallen: Löhne, Miete, Ne-
    er wird dabei eine monatliche Leasingrate      benkosten und Verbrauchsmaterial. Diese
    festgelegt.                                    Betriebskosten können in der Aufbauphase
                                                   nur selten vollständig mit den vorhandenen
  • Operating Leasing: Hier steht die Nutzung      liquiden Mitteln des neuen Praxisinhabers
    im Vordergrund, nicht der spätere Kauf.        finanziert werden. Der zusätzliche Kapital-
    Bei dieser Variante sind kurze Laufzeiten      bedarf lässt sich mit einer Betriebsmittelpla-

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