Zurück zum Wohlfühlgewicht - Universitätsklinikum Erlangen
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Das regionale Gesundheitsmagazin | www.gesundheit-franken.com | Frühling 2019 kostenlos erlangen Zurück zum Wohlfühlgewicht Gesunde Ernährung, Sport, starke Psyche, Adipositas-OP: was es fürs Abnehmen braucht „Ich werde keine Ruhe geben“ Interview mit Paralympics-Siegerin Veran mit Franziska Liebhardt über Organspenden stal kalen tungs- März | der A pril | Mai Mikro-Helfer in der Prostata Kleine Kügelchen helfen bei vergrößerter Vorsteherdrüse TaKeTiNa-Therapie Dem Rhythmus des eigenen Körpers vertrauen
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Editorial es ist nicht leicht, schwer zu sein. Stark Entscheiden setzt sich Ex-Spitzensportlerin Übergewichtigen wird oft vorgehalten, Franziska Liebhardt ein, die selbst mit zwei selbst an allem schuld zu sein und einfach Spenderorganen lebt (S. 36). keine Disziplin zu haben. Dass Adipositas eine komplexe Erkrankung ist, zu der unter Wenn sich die Prostata im Alter vergrößert, anderem genetische, biologische, psychi- kamen bisher Medikamente oder eine OP sche und soziale Faktoren beitragen, igno- infrage. Am Uni-Klinikum Erlangen wird rieren die, die schnell (ver-)urteilen, häufig. Männern nun noch eine dritte Möglichkeit angeboten (S. 32). Wir stellen Ihnen in unserer Titelgeschichte (S. 8–18) zwei Menschen vor, die viel abge- Dass Radonbäder bei Schmerzen und Ge- speckt haben – einmal fast 20 und einmal lenkbeschwerden helfen, haben viele schon 100 Kilogramm. Zuvor hatten beide schwie- selbst erfahren. Warum genau das so ist, rige Jahre hinter sich. Ihre Beispiele zeigen, untersucht eine neue Studie der Strahlenkli- was mit einem Minimum an Bewegung, mit nik des Uni-Klinikums Erlangen in der Ther- der passenden Ernährung, der richtigen Ein- me Bad Steben (S. 46). Dort können auch stellung und mit operativen Maßnahmen Sie Thermalwasser und Saunaaufgüsse ge- möglich ist (S. 12–15). Zusätzlich schauen nießen, bei einer Aroma-Massage entspan- wir auf einige weitere Aspekte, die ebenfalls nen und sich auf ein italienisches Abend- helfen können, Gewicht zu verlieren (S. 16). essen freuen – wenn Sie bei unserem Preis- rätsel gewinnen (S. 53). Viel Erfolg dabei Fast jeder denkt im Leben mindestens ein- und viel Freude mit dieser Ausgabe! mal über das Abnehmen nach. So sollte es auch beim Thema Organspende sein – und Ihre für eben dieses bewusste Nachdenken und 3
Themen dieser Ausgabe 3 Editorial Panorama 6 7 Hilfe zur Pflege | Altfett zu Biodiesel Gemeinsam für Palliativpatienten | Teddy-Auktion für kranke Kinder 8–18 Titel 8 Was heißt hier Wohlfühlgewicht? Warum der BMI nicht alles ist 10 „Ich bin kein Stress-Esser mehr“: Abnehmen mit Sport und guter Ernährung 12 Opfer bringen, nicht Opfer sein: Abnehmen dank starker Psyche und Adipositas-OP 16 Mehr als eine Diät: worauf es beim Abnehmen ankommt 18 Gefahren der Fett-weg-Pille: Medikamente für „schwere“ Fälle Gut beraten 20 Visite: Wie gesund ist scharfes Essen? 22 Makuladegeneration: Selbsthilfegruppe in Erlangen 24 Kein Hexenwerk: Warzen richtig behandeln 26 Barrierefrei leben im Alter: induktives Hören und moderne Bäder 34 32 Mikro-Helfer in der Prostata: kleine Kügelchen mit großer Wirkung Gesundheitstipps 27 Tipps für den Frühling 2019 Interview 34 Die Sucht in uns: Prof. Dr. Johannes Kornhuber über den Umgang mit Alkohol- Interview abhängigkeit Prof. Dr. Johannes Kornhuber erklärt, was eine Sucht ausmacht. 4
Themen dieser Ausgabe Medizin-Report 36 „Ich werde keine Ruhe geben“: Ex-Spitzensportlerin Franziska Liebhardt kämpft für mehr Organspenden 38 TaKeTiNa-Therapie: dem Rhythmus des Körpers vertrauen 44 Die Lebensbegleiter: das Erlanger Kinderpalliativteam Erforscht und entdeckt 19 Studie: Narkosewirkungen bei Kindern 21 Gemeinsames Essen: gesund für die ganze Familie Titel 40 Apps und Trends: kleine Sp(r)itze | digitale Helfer Von Kleidergröße 44 auf 38: Stephanie Lieb hat 41 Trend: Souping das im Adipositaszen- 42 Tablettenteiler: geschickt entzweit trum des Uni-Klinikums Erlangen innerhalb we- 43 Toy Run: Konvoi für kranke Kinder niger Monate geschafft. 46 Studie: warum Radonwasser wirkt 52 Besonderer Fall: ein Knochen auf Reisen Aktiv leben 48 Ein Tag mit Oma und Opa: 36 ein Besuch im Erlanger Figurentheater Gesund genießen 50 Von Vata bis Kapha: Speisen à la Ayurveda 53 Rätsel 54 Impressum | Vorschau Medizin-Report Paralympics-Siegerin Franziska Lieb- hardt setzt sich für Organspenden ein. 5
Panorama Neue Beratung: Hilfe zur Pflege Zum Thema „finanzielle Hilfe zur ambulanten und stationären Pflege“ bietet der Bezirk Mit- telfranken immer montags von 13.00 bis 17.00 Uhr eine neue Sprechstunde im Erlanger Rathaus an. Die Beratung richtet sich an Men- schen, die Pflegemaßnahmen nicht selbst fi- nanzieren können. Diejenigen haben die Mög- lichkeit, die sogenannte „Hilfe zur Pflege“ zu beantragen – eine Sozialleistung, mit der der Staat Pflegebedürftige unterstützt. Für alle an- deren Fragen zur Pflege ist weiterhin die Pfle- geberatung der Stadt Erlangen zuständig. Weitere Informationen und Anmeldung: Tel.: 09131 86-2329, pflegeberatung@stadt. erlangen.de Fett sammeln – der Umwelt zuliebe Seit Ende 2018 wird in Erlangen Altspeisefett gesammelt und recycelt. Unter dem Motto „Je- der Tropfen zählt“ holen Mitarbeiter der Lesch GmbH & Co. KG gebrauchte Speiseöle ab, um sie zu klimafreundlichem Biodiesel zu verarbei- ten. Ende Januar 2019 waren schon über 550 Kilogramm Altfett abgegeben worden. Statt al- tes Speiseöl einfach in den Abfluss zu schüt- ten, sollte es in hitzebeständigen Flaschen auf- gefangen und an Sammelautomaten abgege- ben werden. Solche gibt es derzeit in den Stadtteilen Röthelheim, Röthelheimpark und in der Sebaldussiedlung. Sammelbehälter sind u. a. beim Amt für Umweltschutz und Energiefra- gen und im Treffpunkt Röthelheimpark erhält- lich. Weitere Informationen: www.erlangen. de/umwelt, www.jedertropfenzaehlt.de, Tel.: 09173 874 6
Panorama Gemeinsam für Palliativpatienten Das Uni-Klinikum Erlangen und der Hospiz Verein Erlan- gen e. V. haben einen Kooperationsvertrag geschlos- sen. Sein Ziel ist es, zum Wohl von schwerst- und ster- benskranken Menschen bestmöglich zusammenzu- arbeiten. Künftig ergänzen ehrenamtliche Begleiter des Hospizvereins die Arbeit des Palliativmedizinischen Dienstes des Uni-Klinikums Erlangen. Uni-Klinikums- mitarbeiter können den Hospizverein ab sofort aktiv ins Gespräch bringen und eine hospizliche Begleitung im Krankenhaus oder zu Hause empfehlen. „Schwerst- kranke sollen ihre letzte Lebensphase fachlich gut be- treut und so selbstbestimmt wie möglich verbringen“, sagt Dr. Albrecht Bender, Kaufmännischer Direktor des Uni-Klinikums Erlangen. „Dazu wird unsere Koopera- tion mit dem Hospizverein beitragen.“ Kontakt zum Hospiz Verein Erlangen e. V.: 09131 940560 Teddy-Auktion für kranke Kinder Noch wenige Wochen läuft die Online-Auktion zugunsten des Kinderpalliativteams des Uni-Klinikums Erlangen: die Verstei- gerung von 52 original Steiff-Teddybären im geschätzten Gesamtwert von 10.000 Euro. Claudia Rübner aus Schwabach hatte die berühmten Stofftiere jahrelang gesammelt – bis sie beschloss, sich für einen guten Zweck von ihrer Sammlung zu trennen. Bis Ende April 2019 können die Steiff-Teddys noch ersteigert werden – zum Beispiel ein „Gipfelstürmer-Teddy“ und ein „Teddy-Brautpaar“. Der Erlös kommt dem Erlanger Kinderpalliativteam zugute, das schwerst- und sterbenskranke Kinder und Jugendliche in Mittel- und Oberfranken betreut (s. S. 44). Mitbieten beim Auktionsportal United Charity unter: www.unitedcharity.de/Specials/Steiff-Kuscheltiere 7
Titel Was heißt hier Wohlfühlgewicht? Das perfekte Gewicht. Wo fängt es an, wie erreicht man es? Warum der BMI nicht (mehr) das Maß aller Dinge ist. Der BMI (Gewicht geteilt durch Größe zum Fett, viszeralem Fett, Muskelmasse und Quadrat) zeigt an, ob jemand per Definition Wasser besteht der Körper?“ Sportwissen- normal-, über- oder untergewichtig ist. Men- schaftler Dr. Dejan Reljic forscht im Adipo- schen mit Werten zwischen 18,5 und 25 sitaszentrum des Uni-Klinikums Erlangen zu liegen in der Norm. „Aber so einfach ist es Bewegung und Übergewicht. Aktuell neh- nicht“, sagt Prof. Dr. Yurdagül Zopf, Ernäh- men hier fast 200 Adipöse an verschiede- rungsmedizinerin, Leiterin des Hector-Cen- nen Studien teil. „Mit dem richtigen Training ters für Ernährung, Bewegung und Sport kann man schon mit wesentlich weniger und Sprecherin des Adipositaszentrums Aufwand abnehmen und die Gesundheit Prof. Dr. Yurdagül des Uni-Klinikums Erlangen. „Viszerales verbessern, als früher angenommen“, sagt Zopf und Dr. Dejan Fett, also Bauchfett, ist gefährlicher als ins- Dejan Reljic. Reljic sind die gesamt ein paar Kilogramm zuviel. Für die Ernährungs- und Gesundheit spielt es außerdem eine große Sich voll belasten Sportexperten im Rolle, wie fit jemand ist und wie sich sein Die Weltgesundheitsorganisation emp- Hector-Center und im Adipositaszentrum Körper zusammensetzt. Also: Aus wie viel fiehlt, sich fünfmal 30 Minuten pro Woche des Uni-Klinikums zu bewegen. „Wir sehen aber, dass sogar Erlangen. schon viel weniger, nämlich zweimal 15 Mi- nuten intensiveres Ausdauertraining pro Woche, viel bewirken“, erklärt Dejan Reljic. Auch EMS-Training (Elektro-Myo-Stimulati- on) wird in Erlangen erforscht. Bei diesem zeitsparenden Krafttraining bekommen die Muskeln leichte Stromstöße, was sie zum Wachsen anregt. „Ein kurzes, intensives In- tervall-Ausdauertraining ist zum Abnehmen wesentlich effektiver als längeres modera- tes Training. Ideal ist eine Kombination aus Ausdauer- und Krafttraining“, so Dr. Reljic. EMS- und Ergometertraining seien auch für stark Übergewichtige möglich. Nahezu 100 Prozent der übergewichtigen Patienten in den Erlanger Studien nahmen 8
Titel mit dem „Kurz-aber-intensiv-Ansatz“ ab, senkten ihr Risiko für Herz- und Gefäßer- Wie Übergewicht entsteht krankungen, optimierten ihren Blutdruck und die Insulinempfindlichkeit ihrer Zellen Es fängt schon in der Schwangerschaft an: Ist – verbesserten also auch den Blutzucker- die werdende Mutter übergewichtig, wird es mit spiegel. Noch wichtiger als eine gute Kör- größerer Wahrscheinlichkeit auch ihr Baby sein. Nach der Geburt ist die Säuglingsnahrung ent- perzusammensetzung ist die maximale scheidend: „Eine mit Protein angereicherte Nah- Sauerstoffmenge (VO2max), die der Körper rung kann nachweislich zu Übergewicht führen“, unter voller Belastung aufnehmen kann. Die sagt Prof. Zopf. Eine wichtige Weichenstellung VO2max gibt an, wie leistungsfähig Herz ereignet sich dann auch in den ersten Lebens- und Lunge sind, wie gut das Blut Sauerstoff jahren: Kinder, die früh dick werden, etwa, weil transportiert und wie gut die Zellen ihn auf- die Eltern sie nicht zu gesunder Ernährung er- nehmen. „Studien verdeutlichen: Die VO2- ziehen, sind es höchstwahrscheinlich auch max sagt sehr gut das Risiko voraus, eine noch als Erwachsene. „Wir wissen außerdem, herzkreislaufbedingte Krankheit zu bekom- dass die Darmflora sehr relevant ist“, erklärt men oder an ihr zu versterben“, so Dr. Rel- Yurdagül Zopf. „Falsche Ernährung führt näm- jic. Je mehr sauerstoffreiches Blut pro Mi- lich nicht nur durch ein Zuviel an Kalorien zu nute durch den Körper fließt, desto besser. Übergewicht. Sie kann langfristig auch das Mikrobiom des Darms verändern und chroni- Außen dünn, innen fett sche Entzündungsreaktionen begünstigen. Erfolg auf dem Weg zu einer guten Figur Diese wiederum halten das Übergewicht auf- heißt also nicht (nur) Gewichtsverlust. Denn recht, machen es also schwerer, abzunehmen.“ Schlanksein allein ist nicht erstrebenswert. Bei unsportlichen Dünnen mit schlechter Muskel-Fett-Verteilung sprechen Ärzte von TOFIs („thin ouside, fat inside“): Sie sind zwar außen schlank, aber innen fett. Außer- dem sind einige Kilo über der Norm gesün- der als der Jo-Jo-Effekt, der Körper und Psy- che in Stress versetzt und chronische Ent- zündungen auslöst. Das Auf und Ab des Gewichts ist genauso schädlich wie schwan- kende Blutdruck-, Cholesterin- und Blutzu- ckerwerte. Wer also trainiert ist und sich gut fühlt, hat vielleicht nicht sein „Ideal-“, aber sicher sein Wohlfühlgewicht erreicht. fm Die Messung der Körperzusammen- setzung auf einer Spezialwaage gibt Auskunft über Trainingszustand und Gesundheit. Die Geräte in Fitnessstu- dios sind nicht immer genau. „Und man muss die Werte interpretieren können“, weiß Prof. Zopf. 9
Titel „Ich bin kein Stress-Esser mehr“ Sport- und Ernährungstherapie. Stephanie Lieb hat innerhalb von zwölf Wochen fast 20 Kilogramm abgenommen – durch kurzes, aber intensives Krafttraining und bewusstes Essen. Zwei Kinder, Schichtdienst, privater Stress. „Ich habe mich auf alles konzentriert, nur nicht auf ein ge- sundes Gewicht“, sagt Stephanie Lieb. Im Frühjahr 2018 wog die 42-Jährige 87 Kilogramm bei einer Größe von 1,66 Meter. Als sie ein Outfit für die Kommunion ihres Soh- nes anprobieren wollte, sagte die Stephanie Lieb heute Verkäuferin: „Na, bei Ihrer Figur wür- de ich mal zwei Nummern größer nehmen.“ Verletzende Sätze wie mehr als schlecht. Als Gesundheits- diesen hörte Stephanie Lieb viele. und Krankenpflegerin wusste Ste- phanie Lieb, was das hieß. „Irgend- Kurz vor ihrem 40. Geburtstag be- was musste ich machen.“ kam die zweifache Mutter Augen- probleme. Ihre Augenärztin sagte Sie meldete sich für eine Studie des ihr so nebenbei, dass sie für ihr Al- Adipositaszentrums des Uni-Klini- ter viel zu viel wiege. Stephanie kums Erlangen an: drei Monate mit Lieb ließ sich Blut abnehmen. Und je zweimal 15 Minuten Gerätetrai- hatte es dann schwarz auf weiß: ning pro Woche, davor kurzes Auf- Cholesterin, Triglyceride, Leber- wärmen auf dem Fahrradergome- 2 und Blutzuckerwerte – alle waren ter. Dazu bekam Stephanie Lieb ei- 10
Titel nen auf sie abgestimmten Ernäh- rungsplan mit maximal 1.580 Kalo- Erlanger Adipositaszentrum rien pro Tag – 171 Gramm Koh- lenhydrate, 51 Gramm Fett und Im Adipositaszentrum des Uni-Klinikums 110 Gramm Eiweiß. Sie hielt sich Erlangen arbeiten Ernährungsmediziner und daran – und wog nach drei Mona- Sportwissenschaftler, Psychologen, Psycho- therapeuten, Allgemein-, Viszeral- und Plastische ten noch 73, nach fünf Monaten Chirurgen und andere Experten zum Wohle stark noch 69 Kilo. „Ich habe gelernt, mir übergewichtiger Patienten zusammen. fürs Essen wieder Zeit zu nehmen und zu genießen. Ich bin kein Die Behandlung beginnt mit Ernährungsumstel- Stress-Esser mehr“, sagt die 42- lung und Bewegung, ergänzt durch eine psycho- Jährige, die schon an vielen Diäten therapeutische Verhaltenstherapie. Erst wenn verzweifelt ist. Ihre Blutwerte liegen diese Möglichkeiten ausgeschöpft sind oder er- wieder im Normalbereich. folglos bleiben, kann operiert werden (s. S. 14). Nach der OP straffen Plastische Chirurgen die Haut der Patienten, wenn sie großflächig schlaff „Ich habe gelernt, mir fürs herunterhängt. Essen wieder Zeit zu nehmen.“ Seit die Studie vorbei ist, macht Stephanie Lieb ein- bis zweimal die Woche Nordic Walking. Und sie hat bewegt, auch abzunehmen. „Ich das Intervallfasten für sich ent- kann es einfach nicht glauben, deckt: In einem Zeitraum von acht wenn jemand mit starkem Überge- Stunden isst sie, dann fastet sie für wicht sagt: ‚Ich fühle mich wohl in 16, manchmal auch nur für 14 meiner Haut.‘ Seit ich abgenom- Stunden. „Ich variiere die essens- men habe, fällt mir alles leichter – freie Zeit je nach Dienstplan und körperlich, aber auch psychisch.“ Halbe Kalorien: Aus bin nicht zu streng“, sagt die Forch- zwei Weizenbrötchen heimerin, die heute in Größe 38 „An Frau Lieb sieht man, dass alles mit Butter, Marmela- passt. In ihrem Umfeld hat sie möglich ist, wenn man es nur rich- de und Nutella (456 schon vier andere Menschen dazu tig macht“, sagt Prof. Dr. Yurdagül Kalorien) zum Früh- Zopf, Sprecherin des Adipositas- stück wurde ein Müsli mit Heidelbeeren zentrums. Sportwissenschaftler Dr. (285 Kalorien). Um Dejan Reljic hat die Sportstudie für die täglichen Kalorien Adipöse geleitet: „Frau Lieb hat in im Blick zu behalten, Stephanie kurzer Zeit 13 Kilo reines Fett verlo- nutzt Stephanie Lieb Lieb im Jahr ren. Das war auch für uns beeindru- die kostenlose App 2018, als „My Fitness Pal“. sie noch ckend“, sagt er. „Entscheidend ist Größe 44 die Intensität: Man muss nicht lan- trug ge trainieren, aber die kurzen Inter- valle sollten anstrengend sein und man sollte regelmäßig trainieren.“ fm 11
Titel Opfer bringen, Adipositas-OP. Andreas Höfling hat 50 Prozent seines Gewichts verloren – weil er nicht zu stolz war, Hilfe anzunehmen. „Ich weiß, was gute und was schlechte Lebens- mittel sind, das muss mir keiner erklären“, sagt Andreas Höfling, 32 Jahre alt, gelernter Koch. „Aber das ganze Wissen nützt nichts, wenn man selbst nicht bereit ist, etwas zu ändern.“ Gute Gründe für Veränderung gab es längst, doch bis 2012 hatte Andreas Höfling sie im- mer wieder weggeschoben – bis er knapp 200 Kilogramm wog. Stressige 13-Stunden-Tage in der Gastronomie und private Probleme hatten sein Gewicht auf die Spitze getrieben. Ange- Andreas Höfling weiß heute, an welchen Stellschrauben er fangen hatte seine Adipositas aber schon als drehen muss, um ein gesundes Leben zu führen. Rechts Kind. „Mit elf, als sich meine Eltern scheiden eines der wenigen Fotos von früher. „Ich habe es vermie- ließen.“ Innerhalb eines Jahres nahm der Jun- den, fotografiert zu werden.“ ge 35 Kilo zu, wog 95 Kilo bei einer damaligen Größe von 1,58 Meter. Das war seine Strate- gie, um mit der Trauer umzugehen. Essen wur- de sein Trost. „Ein Ernährungsberater, der selbst Seine Mitschüler verspotteten Andreas Höf- 70 Kilo abgenommen hatte – der ling, irgendwann machte er nicht mehr beim wusste, wovon ich rede.“ Schulsport mit. Daheim verbrachte er Stunden mit Computerspielen, virtuellen „Freunden“ und vier Litern Cola pro Tag. Sein Gewicht Andreas Höfling war an einem Punkt angekom- stieg auf 140 Kilo. „Ab Mitte 20 ging es richtig men, an dem er die Opferrolle verlassen woll- bergab, bis ich dann 2012 nicht mehr wusste, te. Er wollte sein Leben selbst in eine neue wie ich früh aufstehen sollte“, erinnert sich der Richtung lenken. Und so verordnete ihm sein 32-Jährige. 200 Kilo lasteten auf seinen Band- Orthopäde nicht nur eine Reha für den Rü- scheiben – so stark, dass seine Oberschenkel cken, sondern riet ihm auch, sich im Adiposi- taub wurden. Andreas Höflings Orthopäde frag- taszentrum des Uni-Klinikums Erlangen vorzu- te ihn damals: „Wollen Sie selbst etwas gegen stellen. „Außerdem hat sich dieser Orthopäde die Schmerzen tun? Oder wollen Sie, dass ich bei jedem Termin zehn Minuten Zeit genom- Ihnen einfach eine Spritze gebe?“ men und sich auch meine privaten Sorgen an- 12
Titel nicht Opfer sein allem, weil ich noch jung war. Sie überließen die Entscheidung aber mir“ (OP-Varianten, s. S. 14). Da sah Andreas Höfling eines Tages dieses Bild im Internet: einen Menschen, der aus Zahnrä- dern zusammengesetzt war. „Da habe ich ver- standen, dass das große Ganze aus vielen ein- zelnen Zahnrädern besteht und dass ich an al- len drehen muss.“ Zahnrad eins waren die vier Liter Cola täglich – Andreas Höfling ersetzte sie durch Wasser. Zahnrad zwei: Schokolade, Gum- mibärchen und Chips, die er verbannte oder gar nicht erst einkaufte. Zahnrad drei: drei regel- mäßige Mahlzeiten, ohne Zwischensnacks. → Im Adipositaszentrum des Uni-Klinikums Erlangen wägen Spezialisten wie Moustafa Elshafei ab: Welche gehört. Irgendwas hat er in mir gesehen. Er OP wann und für wen? Bei Andreas Höfling hieß die glaubte, dass ich das schaffen werde.“ Und gemeinsame Entscheidung: Schlauchmagen. Andreas Höfling fand noch mehr solcher Be- gleiter – Menschen, die ihn verstanden und ermutigten, die in ihm nicht nur den willens- schwachen Dicken sahen. Einen Ernährungs- berater zum Beispiel, der selbst 70 Kilo abge- nommen hatte. „Der wusste, wovon ich rede. Warum ich esse und wie schwer es ist, aufzu- hören. Das kann jemand, der das selbst durch hat, viel glaubwürdiger vermitteln als einer, der Marathon läuft und noch nie in seinem Le- ben zwei Kilo zuviel gewogen hat.“ Bei seinem ersten Termin bei den Erlanger Adipositas- experten wollte Andreas Höfling einen Ma- genbypass – die radikale Ganz-oder-gar-nicht- Lösung. „Die Ärzte und die Krankenkasse plä- dierten nur für eine Magenverkleinerung, vor 13
Titel Adipositas-Chirurgie: häufige Methoden • Magenballon: Der leere Ballon aus Silikon • Schlauchmagen: Der Magen wird chirurgisch oder Kunststoff wird durch den Mund über so verkleinert, dass nur ein schlauchförmiger die Speiseröhre in den Magen eingeführt und Rest zurückbleibt. Nach der OP fasst der Magen dann mit einer Kochsalzlösung gefüllt. So ist oft nur noch 150 bis 250 Milliliter (normal: ca. der Patient schneller satt und nimmt weniger ein Liter, bei Adipösen: bis zu zwei Liter). Nahrung zu sich. Der Magenballon ist eine • Magenbypass: Die Nahrung sammelt sich unterstützende, nicht-operative Therapie- in einer kleinen abgetrennten Magentasche option. und wird dann gleich in den unteren Dünndarm • Magenband: Der Magen wird mit einem geleitet; der Zwölffingerdarm wird umgangen. elastischen Band eingeschnürt, damit er nicht So wird ein Großteil der Kalorien nicht verdaut, mehr so viel Nahrung aufnehmen kann. Das ist Vitamine, Spurenelemente und Eiweiß nimmt die am wenigsten eingreifende Adipositas-OP. der Körper nur eingeschränkt auf. Der Patient Sie kann rückgängig gemacht werden. muss sie lebenslang ergänzend einnehmen. Fortsetzung von Seite 13 klärt: „In unserem Zentrum operieren wir zur- zeit etwa 50 Patienten wie Herrn Höfling pro Zahnrad vier: das „Was“. Und aus den 500 Jahr. Unser Ziel ist natürlich, dass sie abneh- Gramm Nudeln am Abend wurde eine Mahlzeit men, aber auch, dass sie das Gewicht halten mit reichlich Gemüse. „Was ich machen konnte, und Begleiterkrankungen wie Diabetes und Ge- damit mir das Gemüse schmeckte, wusste ich lenkbeschwerden wieder verlieren.“ Mit einem ja – als Koch.“ Zahnrad fünf: Bewegung. Erst Schlauchmagen erzielen die Patienten schon 200 Meter die Straße entlang. Als das klappte, im ersten Jahr nach der OP eine Gewichtsre- eine Straße weiter. Irgendwann kamen Wan- duktion von 15 bis 25 Prozent. dern und Aqua-Fitness dazu. Außerdem suchte sich Andreas Höfling einen Psychologen, der Sechs Jahre nach der OP hat er ihm half, sein Verhalten noch besser zu verste- knapp 40 Prozent seines hen. Er trennte sich von Menschen und Ge- Gewichts verloren. wohnheiten, die ihm nicht guttaten. Wer sich operieren lassen will, muss „com- So nahm er bis zum Eingriff 2013 über 30 Kilo pliant“ sein, wie die Ärzte heute sagen: Er muss ab. OP-Gewicht: 160 Kilo. Auch er wollte nun es wirklich wollen, und er muss nachweisen, den Schlauchmagen, den ihm die Erlanger Chi- dass er schon ernsthaft versucht hat, mit Er- rurgen von Anfang an empfohlen hatten. „Das nährungsumstellung, Bewegung und Psycho- Adipositasteam ist immer auf meine Wünsche therapie abzunehmen. Erst danach stellt sich eingegangen und hat mich gut beraten.“ die OP-Frage. „Manche Menschen können aber zum Beispiel gar keinen Sport treiben, weil sie Oberarzt Moustafa Elshafei von der Chirurgi- eine Gelenkerkrankung oder andere Einschrän- schen Klinik des Uni-Klinikums Erlangen er- kungen haben“, erklärt Moustafa Elshafei. „Vie- 14
Titel Wasser statt Saft: Die Wahl fällt Andreas Höfling heute leicht. Noch vor ein paar Jahren trank er nur Limonaden. „Mit dem richtigen Einkaufen fängt es an“, sagt er. le unserer Patienten sind multimorbide, das ertraining. „Ab März muss die Motorradkombi heißt, sie haben verschiedene Erkrankungen passen“, sagt er. Andreas Höfling ist rücken- gleichzeitig.“ Adipositaseingriffe werden heute schmerzfrei, hat echte Freunde gefunden und minimalinvasiv, also ohne große Bauchschnitte spielt jetzt lieber Dart als PC-Spiele. Anderen durchgeführt. Nach seinem Eingriff hatte An- rät er, sich nicht mit ihrem „schwerwiegenden“ dreas Höfling keine Schmerzen – und vor allem Schicksal abzufinden. „Man muss nicht dick keinen Hunger mehr. „Es hat sich gut angefühlt, bleiben. Man muss sich nur eingestehen, dass einfach satt zu sein, selbst nach einer kleinen man Hilfe braucht – und sie annehmen.“ fm Portion, und zu sehen, wie die Kilos weiter pur- zeln.“ Die Plastischen Chirurgen des Uni-Klini- INFO kums Erlangen strafften die Haut seiner Beine Adipositaszentrum des Uni-Klinikums Erlangen und die am Bauch. Auch an der Brust und am Telefon: 09131 85-35879 Gesäß möchte Andreas Höfling in den nächsten adipositaszentrum@uk-erlangen.de Jahren noch überschüssige Haut loswerden. Adipositasinfoabende am Uni-Klinikum Erlangen „Man muss sich eingestehen, Telefon: 09131 85-35879 dass man Hilfe braucht – und Hector-Center für Ernährung, Bewegung und Sport sie annehmen.“ Telefon: 09131 85-35227 eteam.med1@uk-erlangen.de Heute, sechs Jahre nach der OP, wiegt er 98 Ki- Selbsthilfegruppe Adipositas Erlangen lo, hat also knapp 40 Prozent seines Gewichts erster Donnerstag im Monat, 19.00 Uhr, Jugendlern- verloren. Im Fitnessstudio macht Andreas Höf- haus der Scheune, Odenwaldallee 4, Telefon: 09131 ling, der kürzlich seine Prüfung zum Logistik- 450700, 0177 4763935, roland.denner@gmx.de meister bestanden hat, Kraft- und viel Ausdau- 15
Titel Mehr als eine Diät Abnehmen. Worauf es neben Bewegung und den richtigen Nahrungsmitteln (noch) ankommt. Wir verraten kein Geheimnis: Wer abnehmen möchte, muss gesund essen, sich ausreichend bewegen und willensstark sein. Doch daneben gibt es einige weniger bekannte Stell- schrauben, an denen wir drehen können. In Gesellschaft Auch wenn gemeinsames Essen gut für die psychische Ausgeschlafen sein Gesundheit ist: Je mehr Leute Ist der Körper müde, schaltet er in den Energiesparmodus – und wir am Tisch zusammenkommen, bekommen Hunger. Unausgeschlafene essen Studien zufolge mehr desto mehr isst der Einzelne. und nehmen eher zu. Wer jetzt aber glaubt, er müsse einfach länger Ein Grund: Mahlzeiten in lieben bleiben, um Hunger und Völlerei einfach zu verschlafen, der großer Runde dauern deutlich irrt: Wer zu viel schläft, bewegt sich nämlich weniger länger als ein Essen allein. und nimmt eher zu als ab. Auch der Tag-Nacht- Zudem kommt oft eine größere Rhythmus ist wichtig: Kommt er durcheinander, Auswahl auf den Tisch und es schlägt sich das auf den Hüften nieder. Studien ist gemütlicher – Faktoren, die haben außerdem gezeigt: Nachteulen haben zum Sitzenbleiben und Weiter- eher Probleme mit Übergewicht als Frühaufste- essen anregen. Also: In Gesell- her – weil sich die Lang-Aufbleiber weniger be- schaft bewusst genießen und wegen und (vor allem abends) mehr essen. sich fragen, ob man wirklich noch aus Hunger zugreift. Die richtige Tellergröße „Friss die Hälfte“ ist die simpelste aller Diäten und – dauerhaft durchgehalten – wohl eine der effektivs- ten. Doch reicht uns jemand eine sehr große Schüssel oder einen ausladenden Teller, beladen wir das Geschirr mit deutlich mehr Essen, als wir es tun würden, wenn Schüssel und Teller kleiner wären. Das Auge isst mit – und gibt dem Gehirn bei „ein paar Nudeln auf großem Teller“ das Sig- nal „Das ist zu wenig!“. Wer weniger essen möchte, dem hilft also der einfache Trick, das Geschirr eine Nummer kleiner zu wählen. 16
Titel Nicht nebenbei Wer während des Essens am PC herumklickt oder in den Fernseher guckt, isst mehr als jemand, der ei- ne Mahlzeit bewusst und achtsam genießt. Grund: Sich voll und ganz auf das Essen zu konzentrieren, lässt einen das Sättigungsgefühl schneller und stärker spüren als Dicke Freunde mit Ablenkung (s. S. 51). Es heißt, man wird wie die fünf Menschen, mit denen man die meiste Zeit verbringt. Das trifft nicht nur auf bestimmte Verhaltensweisen und Einstellungen zu, sondern auch auf das Gewicht: So fanden unter ande- Genügend essen rem Harvard-Forscher heraus, dass jemand mit über- Manche Menschen treiben regelmäßig Sport, gewichtigen Freunden auch selbst eher dick ist. Wer essen sehr wenig – und nehmen trotzdem nicht sich mit Schlanken umgibt, ist höchstwahrscheinlich wie gewünscht ab. Ein Grund kann sein, dass auch selbst schlank. Für Übergewichtige, die unter ihrer sie tatsächlich zu wenig essen. Denn konsu- Körpermasse leiden, gilt deshalb zwar „Geteiltes Leid miert jemand ständig zu wenig, verringert sich ist halbes Leid“, aber nicht „Geteiltes Gewicht ist hal- der Grundumsatz, also die Menge an Kalorien, bes Gewicht“ – im Gegenteil. Nimmt jemand im Freun- die der Körper in 24 Stunden bei völliger Ruhe deskreis zu oder ab, ändert sich die Wahrnehmung al- verbraucht. Dementsprechend schwerer wird ler, was als akzeptables Körpergewicht gilt. Wer wirk- es, abzunehmen. Fällt eine Mahlzeit dann aus- lich abnehmen will, sollte also auch darauf achten, sich nahmsweise mal etwas üppiger aus, nimmt der mit Gleichgesinnten zu umgeben, oder besser: mit Hungernde direkt wieder zu – denn der Grund- Menschen, die schon erreicht haben, was man selbst umsatz ist weiterhin niedrig. Empfehlung: Sich noch schaffen will. an frischen, ausgewogenen Mahlzeiten satt essen und nicht dauerhaft weniger als 1.200 Kalorien pro Tag konsumieren. Selbstwert stärken Wer glaubt, dass er selbst nicht sehr beliebt und Schwer verliebt sozial wenig angesehen ist, wird Studien zufolge Paare leben gesünder als Singles, wiegen eher dick als jemand, der selbstbewusst durchs Le- aber mehr. Die Erklärung fanden Forscher ben geht. Auch depressive Stimmungen sind ein des Max-Planck-Instituts für Bildungsfor- Risikofaktor für Übergewicht. Ein normales, gesun- schung: Was die Paare dicker werden lässt, des Gewicht zu haben oder zu ist das Zusammenziehen. So nimmt ein erreichen, bedeutet also, aus Mann, der vor dem Zusammenziehen leicht der Opferrolle herauszutre- übergewichtig war, im Durchschnitt ca. 7,5 ten und sich selbst die Kilogramm zu, nachdem er mindestens vier Wertschätzung entgegen- Jahre in einer Partnerschaft zusammenge- zubringen, die man sich lebt hat. Grund sind vor allem veränderte von anderen wünscht. Essgewohnheiten, denn gemeinsam isst man tendenziell mehr (s. S. 16). 17
Titel Gefahren der Fett-weg-Pille Mit Medikamenten abnehmen. Tabletten und spezielle Injektionen können den Start ins Abnehmen erleichtern. Medikamente kommen aber nur in besonderen Fällen infrage. „Bei stark adipösen Patienten können wir wieder andere wirken direkt im Gehirn und neben der Ernährungs- und der Bewe- bremsen das starke Verlangen nach Essen gungstherapie auch Medikamente einset- im zentralen Belohnungszentrum. zen“, sagt Prof. Dr. Yurdagül Zopf, Ernäh- rungsmedizinerin am Uni-Klinikum Erlan- Klares Fazit gen. „Verschiedene Präparate können teil- Wer nun aber glaubt, mit einer Fett-weg- weise schnell und effektiv Erfolge erzielen Pille oder -Spritze sei es getan, der irrt: Ka- und das Gewicht deutlich nach unten brin- lorien reduzieren, die Ernährung umstellen gen. Das ist aber nur als einleitende Thera- und sich mehr bewegen müssen auch jene Viele Abnehmmedi- pie zu sehen und nur für eine gewisse Dau- Adipöse, die medikamentös nachhelfen. kamente verzögern er ratsam“, so Prof. Zopf weiter. „Übrigens müssen Patienten diejenigen die Passage der Medikamente, die ihren Gewichtsverlust Nahrung durch den „Abnehmpillen“ können unterschiedliche, fördern, selbst zahlen“, ergänzt Verdauungstrakt. teils starke Nebenwirkungen haben, wie Prof. Zopf. Ihr Fazit: „Stark Adipö- etwa Übelkeit oder Durchfall. Patienten sen können wir Medikamente zum sollten die Mittel deshalb nur unter ärztli- Abnehmen unter Umständen und cher Aufsicht einnehmen, nachdem Nut- nach gründlicher Abwägung empfeh- zen und Risiken gründlich abgewogen wur- len. Bei bloßem Übergewicht rate den. „Mit solchen Medikamenten kann ein ich klar davon ab.“ fm Adipositaspatient innerhalb weniger Mona- te bis zu zehn Prozent seines Gewichts ver- lieren“, sagt Prof. Zopf. „Allerdings kann er, wenn er die Medikamente absetzt, auch schnell wieder zunehmen“, warnt sie. Unterschiedliche Wirkung Abnehmmedikamente wirken auf verschie- dene Weise, es gibt sie in Tablettenform und als Injektion. Sie können zum Beispiel die Magenentleerung, also den Austritt des Speisebreis in den Darm, verzögern und den Appetit stark reduzieren. „So bleibt man länger satt – und isst weniger“, erklärt Prof. Zopf. Manche Mittel hemmen die Aufnahme von Fett im Dünndarm, an- dere verstärken das Sättigungsgefühl und 18
Erforscht und entdeckt Wie wirken sich Narkosen bei Kindern aus? Studie. Erlanger Forscher suchen gesunde Kinder im Alter von acht bis zwölf Jahren. Wie beeinflussen Narkosen die Entwicklung von Kindern? Dieser wichtigen Frage gehen Forscher der Anästhesiolo- gischen Klinik des Uni-Klinikums Erlangen derzeit nach. Dafür suchen sie dringend noch gesunde Kinder (geboren zwischen 2007 und 2011), die bis zum Ende ihres dritten Lebensjahres keine Narkose bekommen haben. „Die Auswirkungen von Narkosen auf die geistige Leis- tungsfähigkeit werden schon länger diskutiert – vor allem bei Kleinkindern“, sagt Ärztin Katrin Girschick. „Die Dis- kussion verunsichert Eltern genau wie Kinderärzte. Wir möchten deshalb wissenschaftliche Klarheit schaffen.“ Eltern, die ihr Kind für die Narkosestudie anmelden, wer- den gebeten, einen Fragebogen zur Entwicklung ihres Kin- des, zu Schwangerschaft und Geburt auszufüllen. Außer- dem umfasst die Studie einen ca. zweistündigen Entwick- INFO lungstest am Uni-Klinikum Erlangen, der aber nicht ver- pflichtend ist. „Mit einer Studienteilnahme erleichtern El- Anmeldung für die Narkosestudie tern später anderen Müttern und Vätern die Entscheidung, Telefon: 09131 85-42630 wenn sich bei deren Kind die Frage nach einer Operation anfolki@kfa.imed.uni-erlangen.de in den ersten Lebensjahren stellt“, sagt Katrin Girschick. Anzeige 19
Gut beraten Titel Visite Wie gesund ist scharfes Essen? Wer sollte von würzigen Speisen die Finger lassen? schen, die in warmen Teilen der Erde leben, machen sich das ganz bewusst zunutze, denn Schwitzen kühlt den Körper ab. Neben dem Mund- und Rachenraum wirkt sich Schärfe auch auf den restlichen Verdauungstrakt aus. Sie steigert die Bildung von Magensaft, fördert die Magenmotorik und regt somit die gesamte Verdauung an. Es antwortet Prof. Dr. Yurdagül Zopf, Leiterin des Hector-Centers für Ernährung, Bewegung Maßvoller Umgang und Sport am Universitätsklinikum Erlangen. Wer es mit der Schärfe allerdings übertreibt, kann seine Gesundheit auch in Gefahr bringen. Penne all’arrabbiata oder ein würziges Chili Bei mancherorts beliebten Schärfewettessen con Carne – während es manchen Menschen beispielsweise wehren sich die Körper man- gar nicht scharf genug sein kann, bekommen cher Teilnehmer mit Übelkeit und Erbrechen, andere keinen Bissen davon runter. Aber feuri- nicht wenige erleiden sogar Kreislaufzusam- ge Speisen sind nicht nur Geschmackssache, menbrüche. sondern können auch unsere Gesundheit be- einflussen. Grundsätzlich vorsichtig bei sehr würzigen Speisen sollten Menschen mit empfindlichen Gut für die Verdauung Mägen sein. Denn die gesteigerte Magensaft- Verantwortlich für die Schärfe ist im Fall von produktion kann Sodbrennen verstärken. Eini- Chilischoten der Wirkstoff Capsaicin, bei Ing- ge Studien untersuchten sogar, ob es einen wer ist es Gingerol, Piperin bei Pfeffer und Zusammenhang zwischen scharfem Essen Senföl bei Meerrettich. Diese Substanzen wir- und Krebs des oberen Verdauungstrakts gibt. ken sich durchaus positiv auf unseren Organis- Wie aussagekräftig die Vermutung ist, muss mus aus. Sie regen den Speichelfluss an und aber noch weiter erforscht werden. stimulieren auch die Nerven der Mundschleim- haut, die Impulse an Wärme- und Schmerzre- zeptoren im Gehirn senden. Zudem werden durch den Schmerzreiz Endorphine, also „Glückshormone“ ausgeschüttet. Ein weiterer Effekt: Scharfes Essen führt zu regelrechten Hitzewallungen und Schweißausbrüchen. Men- 20
Erforscht und entdeckt Setz dich zu uns! Gemeinschaft. Zusammen essen tut gut. Familien essen heute immer seltener gemeinsam. Da- bei, so behaupten Wissenschaftler, täte es allen Fa- milienmitgliedern gut, sich wieder öfter an einen Tisch zu setzen. Gemeinsame Mahlzeiten schulen soziales Verhalten, beugen Essstörungen vor und zeigen, dass Essen nicht nur reine Nahrungsaufnahme ist, sondern vor allem auch Genuss. Beim Essen in Gesellschaft kommt mehr Obst und Gemüse auf den Tisch, und El- tern können ihren Kindern gesundes Essverhalten vor- leben. Kinder und Jugendliche profitieren in jedem Fall von der gemeinsamen Zeit – selbst wenn es in der Fa- Zusammen zu essen, verbessert milie Probleme gibt. Der Wert der Gemeinschaft wiegt Gesundheit und Sozialkompetenz. stärker als familiäre Konflikte. fm Anzeige Bitte stillhalten … … heißt es bei einer Röntgenaufnahme. Um 1900 musste man viel Geduld zur Röntgenuntersuchung mitbringen. Der junge Mann auf dem Bild von 1908 musste minutenlang regungslos ausharren, bis die Aufnahme seines Brustkorbes im Kasten war. Seitdem hat sich viel verändert. Entdecken Sie die Innovationen in der Röntgentechnik im Siemens Healthineers MedMuseum! Erleben Sie die Geschichte von Siemens Healthineers MedMuseum, Gebbertstr. 1, 91052 Erlangen, Tel. +49 9131 84-5442 Öffnungszeiten: Montag bis Freitag von 10–17 Uhr Samstags und an Sonn-/Feiertagen geschlossen. Der Eintritt ins Museum ist kostenfrei. siemens.de/medmuseum 7011_CC_MedMuseum_Stillhalten_Ad_106x101.indd 1 13.02.19 11:20 21
Gut beraten Mit schwindender Sehkraft nicht allein Verlauf sterben dadurch mehr und mehr Zellen ab, was zum fortschreitenden Funk- tionsverlust in der Netzhautmitte führt. Diese trockene Form der altersbedingten Makuladegeneration (AMD) ist die häufigs- te Variante der Erkrankung. Wesentlich sel- tener ist die feuchte Form, bei der abnor- male Blutgefäße aus der Aderhaut unter die Makula wachsen und so zu Seheinbu- Selbsthilfe bei Makuladegeneration. ßen führen. Einschränkungen gibt es vor Betroffene der irreversiblen Augenerkran- allem bei der Sehschärfe und beim Seh- kung finden in der Erlanger Selbsthilfe- feld. Die Ursachen für eine AMD sind nicht gruppe Halt und neuen Lebensmut. bekannt, ihre Entstehung wird aber von „Als ich das erste Mal mit Sehschwierigkei- ten bei einer Augenärztin war, sagte sie nur, dass meine Augen eben älter werden“, Selbsthilfetermine 2019 berichtet Gudrun Weydanz. „Dass ich an einer trockenen Makuladegeneration lei- Mo., 11. März 2019, 14.00 Uhr de, erwähnte die Ärztin damals nicht – ent- Mo., 17. Juni 2019, 16.00 Uhr weder aus Unwissenheit, oder weil in der Mo., 16. September 2019, 16.00 Uhr Schulmedizin bislang ohnehin keine wirk- Mo., 18. November 2019, 14.00 Uhr same Behandlung bekannt ist.“ Wo: Dreycedern e. V., Altstädter Kirchenplatz 6, Der Begriff Makula bezeichnet den Gelben Kosten: 1,50 Euro pro Person und Abend für die Fleck, der im hinteren zentralen Bereich Raumnutzung des Vereins Dreycedern der Netzhaut zu lokalisieren ist. In der Ma- kula liegt die Stelle für die höchste Seh- Kontakt: Enno Dierks, Telefon: 09134 9704 schärfe. Mit dem Alter lagern sich bei man- Gudrun Weydanz, Telefon: 09131 57515 chen Menschen Stoffwechselabfälle („Dru- www.dreycedern.de sen“) unter der Netzhaut ab. Im späteren 22
Gut beraten Umwelteinflüssen, genetischen Faktoren chen zwischen sechs und zwölf Teilnehmer und vom Alter begünstigt. die Gruppe. Sie finden einen Ort, an dem sie sich mit anderen Betroffenen austauschen Gudrun Weydanz betont: „Da die Erkran- können und ihre Sorgen ernst genommen kung das Auge unwiederbringlich schädigt, werden, wo sie in kleiner Runde erzählen, ist es wichtig, sich regelmäßig und frühzei- wie sie die Erkrankung erleben, aber auch, tig untersuchen zu lassen.“ Sie selbst hat welche Ärzte und Therapien sie gut finden. inzwischen eine ganze Reihe von Thera- „Sich einfach mal alles von der Seele re- pien versucht: Sie war bei Spezialisten in den“, sagt Enno Dierks. „Bei uns sehen die ganz Deutschland und der Schweiz und hat Betroffenen, dass sie bei Weitem nicht al- dabei auch komplementärmedizinische lein sind.“ LL Angebote wie Akupunktur und die Neu- raltherapie im Nackenbereich ausprobiert. Dadurch konnte nach ihrem Empfinden das Fortschreiten der Augenerkrankung ver- langsamt werden. Um ihre Erfahrungen zu teilen, gründete Gudrun Weydanz zusam- men mit Enno Dierks, der ebenfalls an ei- ner Makuladegeneration erkrankt ist, Ende 2006 eine Selbsthilfegruppe. Unter Gleichgesinnten Die Treffen finden vierteljährlich statt. „Bei Amsler-Gitter: Der Funktionstest für die Gesichtsfeldbereiche der Selbsthilfegruppe handelt es sich nicht des Auges erscheint bei Patienten mit Makuladegeneration um ein geschlossenes Angebot“, erklärt En- verzerrt (rechts). Links: normales Sehen. Während bei der no Dierks. „Der Teilnehmerkreis variiert. trockenen AMD hauptsächlich Vorbeugen hilft – nicht rauchen, Manche sind regelmäßig dabei, andere die Augen vor UV-Licht schützen, Blutdruck und -zucker sowie kommen nur einmal. Das hängt ganz davon Cholesterin gut einstellen –, kommen bei der feuchten Form Injektionen infrage. Sie werden auch in der Augenklinik des ab, welche Erwartungen jemand an eine Uni-Klinikums Erlangen durchgeführt. Selbsthilfegruppe hat.“ In der Regel besu- Anzeige Alles im Griff – trotz Rhizarthrose: Anzeige Push ortho Daumenorthese CMC Ob wir ein Glas aufschrauben oder unser Smartphone bedienen – für fast alle Tätigkeiten muss der Daumen den anderen Fingern gegenüber- gestellt werden. Ein Verschleiß des Daumensattelgelenks (Rhizarthrose) bringt daher erhebliche Einschränkungen mit sich. Im Alltag schmerzt oft jeder Handgriff. Bandagen und Schienen können Linderung verschaffen, beeinträchtigen aber häufig die Beweglichkeit der gesamten Hand. Die leichte Push ortho Daumenorthese CMC von Ofa Bamberg hingegen stabilisiert den Daumen wirksam, ohne ihn komplett ruhigzustellen. Mehr dazu und was Sie selbst tun können, damit Ihr Daumen lange ein- satzfähig bleibt, unter www.ofa.de/daumen 23
Gut beraten Kein Hexenwerk Warzen. Sie sind zwar harmlos, aber unschön und oft hoch anste- ckend: Deshalb wollen die meisten Menschen Warzen schnell loswer- den. Doch bitte nur mit professionel- len Entfernungsmethoden aus der Apotheke oder vom Hautarzt. Manche sehen einen Hallenbadfußboden – sacht keine Beschwerden, gibt es mit Verei- andere einen Tummelplatz für Viren. Ganz un- sungssprays oder speziellen Tinkturen erste recht haben die Besorgten nicht: Tatsächlich Hilfe in der Apotheke. Der Hautarzt sollte dann entstehen die meisten Warzen durch eine In- zum Zug kommen, wenn diese Methoden nicht fektion mit humanen Papillomaviren (HPV) – helfen, das befallene Feld schon deutlich grö- etwa in Schwimmbädern, Duschen oder Sau- ßer ist als ein Stecknadelkopf oder wenn die nabereichen, da dort viele Menschen haupt- Warze Schmerzen verursacht. Von der Selbst- sächlich barfuß unterwegs sind. Die Viren ge- behandlung ist ebenfalls bei Kindern unter langen durch kleine Hautrisse, aber auch durch zwei Jahren oder bei Wundheilungsstörungen, die von Wasser oder Schweiß aufgeweichte etwa bei Diabetikern, abzuraten. Hautbarriere in den Körper und stören den na- türlichen Wachstumszyklus der Hautzellen. Es Der Arzt weiß Rat entstehen jene Hautwucherungen, die wir als Die häufigste ärztliche Behandlung ist die Ver- Warzen bezeichnen. Meist treten sie an den eisung – im Vergleich zu Produkten aus der Fußsohlen oder an den Fingern auf, aber auch Apotheke werden bei dieser Flüssigstickstoff- im Gesicht oder im Genitalbereich. therapie noch niedrigere Temperaturen erzielt. Mit einem Wattestäbchen drückt der Arzt den Warzen sind in der Regel harmlos. Virusbeding- eiskalten Stickstoff mehrere Sekunden lang te Warzen sollten aber zügig entfernt werden, auf die Warze, sodass die Zellen in der oberen bevor sie sich ausbreiten oder andere Men- Hautschicht zerstört werden. Ebenfalls mög- schen anstecken. Aber: Bitte nicht kratzen lich ist die Anwendung von Salizylsäure, die es oder mit spitzen Gegenständen hantieren – in unterschiedlichen Dosierungen gibt. Mehr- dadurch wird infiziertes Gewebe nur unnötig mals täglich aufgetragen, löst die Tinktur die verteilt. Ist die Warze noch klein und verur- Hornschicht der Warze auf, sodass sie nach 24
Gut beraten Die Warzenbehandlung kann auch exotische Formen annehmen: Manche Menschen lassen bei Häufige Warzen Vollmond eine Schnecke über ihre Warze kriechen. Andere schwören ● Gewöhnliche/vulgäre Warzen darauf, sie von Heilpraktikern ... die häufigste Warzenart. Sie tritt hauptsächlich „besprechen“ zu lassen. an den Füßen, den Händen und im Gesicht auf, hat eine weiße, graue oder braune und blumen- kohlartige Oberfläche. und nach mit einem Skalpell oder einer Feile ● Dornwarzen abgetragen werden kann. Tritt keine Besse- ... bilden sich meist an den Füßen, oft an den rung ein, können Warzen auch mit einem La- Ballen. Durch den Druck beim Gehen wachsen ser oder – als letzte Option – chirurgisch ent- sie in die Tiefe und können Schmerzen auslösen. fernt werden. ● Dellwarzen Sich richtig schützen ... treten meist bei Kindern an Bauch, Rücken, Von den meisten HPV-Infektionen bekommen Armen und Beinen auf. Die glatten Knötchen wir gar nichts mit, weil sich das Immunsystem sind mit einer weißen, hochansteckenden die Viren vornimmt, bevor Warzen entstehen Masse gefüllt und sollten auf keinen Fall oder sich vergrößern können. Trotzdem kann geöffnet werden. Dellwarzen werden von vorgesorgt werden: Tragen Sie im Schwimm- Pockenviren ausgelöst und sind daher bad, in Gemeinschaftsduschen und in Saunen strenggenommen gar keine Warzen. immer Badelatschen und trocknen Sie Ihre Füße gut ab. Achten Sie darauf, Handtücher, ● Genital-/Feigwarzen Schuhe, Socken und Handschuhe nicht mit an- ... sind stecknadelkopfgroße weißliche, braune deren zu teilen, zum Beispiel mit Familienange- oder rötliche Knötchen im Genital- oder Analbe- hörigen, und waschen Sie diese Textilien bei reich, die blumenkohlartig aussehen. Feigwarzen über 60 Grad, um Viren abzutöten. Auch eine sind häufige sexuell übertragene Infektionen, die gewissenhafte Fuß- und Hautpflege schützt vor durch geschützten Geschlechtsverkehr und ggf. Infektionen. ms eine Impfung vermieden werden können. Anzeige au m W ir sc ha ff en W oh nr für En tdec ke r Was gibt es – gerade in unsicheren Zeiten – Schöneres als ein siche- res Zuhause? Die GEWOBAU Erlangen ist der starke Partner an Ihrer Seite. Wir schaffen neuen Wohnraum – und auch ein neues Zuhause für Sie. Dabei liegt uns die Nähe, der Austausch mit Ihnen besonders am Herzen. Dafür sorgt auch unser neues Mieterportal, das unser partnerschaftliches Miteinander noch verstärkt. Damit Sie sich bei uns zu Hause fühlen. GEWOBAU Erlangen T 09131 124-0 www.GEWOBAU-Erlangen.de 25
Gut beraten Barrierefrei leben im Alter BALUKA-Projekt. Modellwohnen für Senioren und Menschen mit Behinderung. Barrierefrei und seniorengerecht – diesen Wohnausstellung und auch auf der Ge- Anspruch haben immer mehr Menschen an sundheitsmesse beraten deshalb HNO-Ex- die Wohnung, in der sie im Alter leben. Unter perten Besucher zu besserem Hören in dem Motto BALUKA (Barrierefrei leben und den eigenen vier Wänden. Das Pro- komfortabel altern) zeigt das Pilipp-Möbel- blem: Hörgeräteträger können bei lauten haus in Bamberg, wie alters- und behinder- Nebengeräuschen oder Hall oft kaum et- tengerechtes Wohnen aussehen kann. Zu- was verstehen. Hilfe bieten hier induktive sätzlich gibt es jeden ersten Samstag im Höranlagen. Oft findet man sie in Konzert- Monat einen Beratungstag (Termine im hallen oder Theatern – doch es gibt sie Frühjahr 2019: 2. März, 6. April und 4. Mai, auch für das eigene Zuhause. jeweils von 10.00 bis 13.00 Uhr). Die Behin- dertenbeauftragte der Stadt Bamberg be- Ein Audiosignal, zum Beispiel aus dem rät zu Wohnraumanpassungen und Förder- Fernseher oder Telefon, wird an eine so- möglichkeiten. Zudem gibt es vierteljährli- genannte Ringschleife gesendet. Das ist che Infotage mit vielen Ansprechpartnern ein Kabel, das um einen bestimmten vor Ort und Vorträgen zum Thema „Wohnen (Wohn-)Bereich herum ausgelegt wird. Das ohne Hindernisse“ (nächste Termine: 6. Signal, das die Ringschleife aussendet, April, 6. Juli und 5. Oktober, jeweils von kann dann direkt von einem Hörgerät oder 10.00 bis 15.00 Uhr). Cochlea-Implantat empfangen werden. Raumakustik und Umgebungsgeräusche Das BALUKA- BALUKA auf der Messe sind unerheblich. So können Fernseher Projekt informiert Das BALUKA-Projekt präsentiert sich auch und Radio in normaler Lautstärke laufen – über barrierefreies auf der Gesundheitsmesse „Franken aktiv Familienmitglieder und Nachbarn werden Wohnen, u. a. geht es & vital“ vom 15. bis 17. März 2019 in der nicht unnötig „beschallt“. fm dabei um induktives Brose-Arena Bamberg. Dort erleben Besu- Hören. cher, was technisch und baulich heute möglich ist: ein modernes Bad mit schwel- lenloser Dusche, höhenverstellbarem Waschtisch, spezieller Badewanne und er- höhtem Toilettensitz, barrierefreie Küchen, Aufstehhilfen, Pflegebetten und Hausnot- rufsysteme. Vieles davon können Interes- sierte vor Ort selbst ausprobieren. Gut hören zu Hause Das Hörzentrum Nordbayern, angegliedert an die Hals-Nasen-Ohren-Klinik – Kopf- und Halschirurgie des Uni-Klinikums Erlan- gen, ist BALUKA-Partner. In der Pilipp- 26
Gesundheitstipps | Frühling 2019 Hera u s t re nnen un au f h d ä n ge n! März März GESTALT-Projekt: 14. März Chor „Singen tut gut!“ fortlaufend Bewegung gegen Demenz 14-täglich für Menschen mit Demenz, Depression und WANN: unterschiedliche Kurszeiten WO: donnerstags alle anderen, die schon immer gern mal Stadtzentrum, Röthelheimtreff, Bruck, Anger, 17.00–18.00 singen wollten WO: Verein Dreycedern, Alt- Sieglitzhof, Büchenbach, Alterlangen INFO: städter Kirchenplatz 6 INFO: Verein Dreyce- 09131 862083, E-Mail: uta.barusel@stadt. dern, 09131 9076800, Einstieg jederzeit erlangen.de, 40 € für 12 Einheiten möglich, Anmeldung bis einen Tag vor dem Termin, 3 € pro Abend 5. März Bewegung trotz(t) Demenz fortlaufend WO: Verein Dreycedern, Altstädter Kirchen- 15. März Tag der Rückengesundheit: dienstags platz 6 INFO: 09131 9076800, 6 Einheiten, Freitag „Stärke deine Muskeln – 14.30–16.00 Schnupperstunde möglich, Anmeldung 13.00–17.00 bleib rückenfit!“ erforderlich, 72 € WO: SITOO und DORSAS Ergonomiestudio Erlangen, Äußere Brucker Str. 51 INFO: 7. März Freies Tanzen für Frauen 09131 28530, E-Mail: info@dorsas.de fortlaufend Gemeinsames Tanzen zu Lieblingsmusik Termin, 3 € pro Abend 1. Donnerstag nach Lust und Laune WO: Bürgertreff Isar 12, im Monat Isarstr. 12 INFO: 0176 32611154, 16. März Wanderung zu Vulkanen 19.00–21.00 kmeryem@hotmail.de, kostenlos Samstag und Tummlern 9.00 WO: Parkplatz Ecke Zeppelin-/Komotauer Str. 7. März Yoga INFO: Gehzeit ca. 4 Std., Fränkische-Schweiz- fortlaufend Sanftes Yoga für alle Übungsstufen Vor- Verein, 09131 47161 oder 0152 29869678 donnerstags kenntnisse nicht erforderlich. Es entsteht 16.00–17.30 eine kleine Übungsabfolge, die zu Hause 20. März Selbst-Beziehung heilen und geübt werden kann. WO: Caritas Erlangen, Mittwoch emotionalen Ballast loslassen Mozartstr. 29, 2. Stock INFO: Anmeldung bis 19.00–21.15 (Vortrag und Gespräch) zum Dienstag vorher, 09131 885662, Aspekte, die beleuchtet werden: Warum ha- kostenlos ben wir oft eine eingeschränkte Beziehung zu uns selbst? Wo begrenzen wir uns selbst? 9. März Wanderung durchs Treufer Wie erkennen wir kollektive und gesellschaft- Samstag Tal nach Hohenstein lich-familiäre Prägungen? Wie kann ich meine 9.00 WO: Parkplatz Ecke Zeppelin-/Komotauer Str., Beziehung zu mir selbst liebevoller gestal- oder 9.45 Parkplatz Harnbachmühle 1 in ten? WO: VHS Erlangen, Friedrichstr. 19, Hartenstein INFO: Gehzeit ca. 3,5 Std., Historischer Saal INFO: VHS Erlangen, 09131 Fränkische-Schweiz-Verein, 0151 20614942 862668, Eintritt frei 11. März Krank durch Zucker – wie 21. März Leben im Wandel – Montag ernähren wir uns natürlich? Donnerstag Übergänge gestalten 19.30–21.00 (Vortrag) 16.00 In einer Krise greifen Menschen auf ihre Zucker als Sucht- und Genussmittel, Alter- Erfahrungen zurück und lernen, mit der nativen für eine gesündere, weitgehend veränderten Situation zu leben. Es geht zuckerfreie Ernährung WO: VHS Erlangen, darum, sich die Übergänge im Leben Friedrichstr. 17, Aula INFO: VHS Erlangen, anzuschauen, die eigenen Ressourcen zu 09131 862668, ohne Anmeldung, Eintritt frei stärken und sich auf Neues einzulassen. WO: Caritas-Beratungsstelle, Eschenauer 11. März Selbsthilfegruppe Hauptstr. 13, Eckental, INFO: 09131 88560, vierteljährlich Makuladegeneration ohne Anmeldung, kostenlos montags WO: Verein Dreycedern, Altstädter Kirchen- 14.00 platz 6 INFO: Verein Dreycedern, 09131 9076800, 09131 57515, 1,50 € pro Abend, nächster Termin: 17. Juni 2019 Schicken Sie uns Ihre Termine an gesundheit-erlangen@uk-erlangen.de Für die Richtigkeit der Termine kann bei Redaktionsschluss keine Gewähr übernommen werden. 27
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