Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT

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Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT
KOMPAKT
22. August 2008
                                                       GESUNDHEIT

                                                             In Zusammenarbeit mit

  Was das Herz begehrt
  w Herzstress: Erkennen Sie die Warnsignale – und tun Sie Ihrem Herzen Gutes
  w Selbsttest: Wie riskant leben Sie? w Erotik: Liebe ist Balsam fürs Herz
Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT
Beobachter Kompakt / Sujet: Strampler / 210 x 275 / deutsch / DU: 24.07.08

                                              In Zusammenarbeit mit den Kantonen, den Versicherern und der FMH.

       Geben Sie Ihrem Baby genug Bewegungsfreiheit. Ein Baby hat einen
       natürlichen Bewegungsdrang. Lassen Sie ihm freien Lauf. Denn nichts ist für ein gesundes Körpergewicht
       und für die Motorik besser als genug Bewegung. Richten Sie zu Hause zum Beispiel sichere Bewegungs-
       zonen und Krabbelinseln ein. Es braucht wenig, um viel zu verändern. www.gesundheitsfoerderung.ch

67564_210x275_BeobachterKomp_stram_d.indd 1                                                                       23.7.2008 11:22:17 Uhr
Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT
gesundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008   

                                                                      GESUNDHEIT

                                                                      Mehr als nur ein Muskel
                                                                      Manches tun wir leichten Herzens, an­deres          Inhalt
                                                                      liegt uns schwer auf der Brust. Wir ­freu­en
                                                                      uns über beherzte Taten und lachen herz­
                                                                      haft über gelungene Scherze. Wir mögen
                                                                      Menschen, die das Herz auf dem rechten
                                                                      Fleck haben, und ärgern uns über Leute,
                                                                      die das Herz auf der Zunge tragen. Manch­
                                                                      mal verlieren wir auch unser Herz. Oder es
                                                                      wird uns gebrochen.
                                                                      Täglich benutzen wir sprachliche Bilder, die sich
                                                                      ums Herz drehen. Sprachforscher glauben
                                                                      gar, dass kein Wort in so vielen Wendungen
                                                                      vorkommt wie «Herz» – nicht nur in unse­
                                                                      ren Breitengraden: In fast allen Kulturen
                                                                      spielt das Herz als Symbol für existentielle
                                                                      Belange seit Jahrtausenden eine beson­
                                                                      dere Rolle. Vielleicht, weil die Menschen           Bilder in dieser Ausgabe: In der schwebenden Transparenz des Federwurms
                                                                      schon früh ahnten, welche immense physi­            (oben), im Frühlingsgrün, im Akt der Azurjungfern, im flüchtig hingespülten
                                                                      sche Leistung der Motor unseres Körpers             Sand – wer Augen hat fürs Wesentliche, findet das Herzsymbol überall.
                                                                      erbringt. Zirka 100 000 Mal schlägt unser
                                                                      Herz jeden Tag, über 35 Millionen Mal im             4 Herzsymbol
                                                                      Jahr. Pro Minute pumpt es fünf bis sechs               «I schänke dir mis Härz» – und was uns sonst noch alles am Herzen liegt
                                                                      Liter Blut durch die Adern, rund 8000 Liter         10 Sexualität
                                                                      täglich. Bei einem 70-Jährigen sind das                Wenn Liebe am Werk ist, kommen Kreislauf, Herz und Hirn auf Touren
                                                                      über 200 Millionen Liter – genug, um mehr           14 Selbsttest
                                                                      als drei grosse Tankschiffe zu füllen. Dafür           Wie fit sind Herz und Kreislauf? Lernen Sie Ihre Risiken kennen
                                                                      wendet das Herz täglich etwa so viel Ener­          18 Hochleistungsorgan
titelbild: panthermedia (Fotomomtage); INHALT: Chris Newbert/Prisma

                                                                      gie auf, wie es braucht, um einen Güter­               Wie unser Herz autonom und zuverlässig als Motor des Lebens funktioniert
                                                                      waggon einen Meter hochzuheben.                     20 Herzleiden
                                                                      Diese Schwerstarbeit kann es nur verrichten,           Woran das Herz erkrankt und welche Alarmsignale der Körper gibt
                                                                      wenn es gesund bleibt. Risikofaktoren wie           26 Syndrom X
                                                                      Übergewicht, Bluthochdruck, zu hohe Cho­               X steht für Wohlstand: Leben im Überfluss wird für jeden Dritten gefährlich
                                                                      lesterinwerte und Rauchen können das                30 Frauen
                                                                      Herz erheblich schädigen und bringen es                Unklare Symptome erschweren es, einen Herzinfarkt bei Frauen zu erkennen
                                                                      im schlimmsten Fall gar zum Stillstand.             32 Temperaturen
                                                                      Überprüfen Sie in diesem «Kom­pakt», wie               Vorsicht geboten: Backofenhitze zwingt das Herz zu Höchstleistungen
                                                                      es um Ihre Herzgesundheit steht und was             34 Rauchstopp
                                                                      Sie tun können, um diese zu erhalten. Da­              Auf Nikotin verzichten, ohne sich den Risikofaktor Übergewicht einzuhandeln
                                                                      mit Ihr Herz mehr als 2,5 Milliarden Mal            36 Lifestyle
                                                                      schlägt und Ihnen ein langes Leben be­                 Lieber zu früh als nie – wie man seinen Lebensstil herztauglich macht
                                                                      schert ist.                          Remo Leupin   39 Weitere Informationen, Impressum
Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT
   GEsundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008

        HerzsyMBOL

       Verehrt, verloren, verramscht
       Seit Jahrtausenden dient das Herz als Symbol: Es verkörpert den Sitz von Gut und Böse,
       beherbergt Seele und Gefühle. Herzen werden verschenkt, besungen, verehrt,
       oft bis zum Überdruss. Anlass, zu klären, wie die Welt aufs Herz kam. Text: Esther Banz

       I
             min Chüngel», steht auf dem Kleber,                  Ewige Treue: Symbolik bis zum letzten Ende
          der seit ewigen Zeiten das Füdli des
          ­Autos meiner Freundin Daniela ziert. Er                Als Zita, die letzte Kaiserin von Österreich, am 1. April 1989 in Wien
       ist etwas vergilbt und längst nicht mehr                   ­feierlich begraben wurde, fehlte etwas Zentrales: ihr Herz. Dieses war
       aktuell. Trotzdem passiert es der erwach­                   dem leblosen Körper zuvor entnommen worden und fand seine ­letzte
       senen Frau immer wieder, dass Fremde ihr                    Ruhe nicht in Österreich, sondern in der Loretokapelle des Klosters
       begeistert von den Kaninchen erzählen,                      ­Muri, Kanton Aargau. Es war die letzte offizielle Herz­bestattung in der
       die sie als Kind auch einmal hatten. Die                     westlichen Welt, denn eigentlich ist der jahrhundertealte Brauch längst
       Symbolik des Herzens ist unmissverständ­                     verboten. Bei Zita machte man aber eine Ausnahme, weil in der Familien­
       lich. Wenn Kuno Lauener von Züri West                        gruft der Habsburger im Kloster Muri schon das Herz ­ihres viel früher
       «I schänke dir mis Härz» singt, versteht                     verstorbenen Gatten Karls I. ruht.
       jede Schweizerin, dass er nicht vorhat, sich                 Getrennt von seinem Herzen wurde vor nicht allzu langer Zeit Baron
       den wichtigsten Muskel seines Körpers                        ­Pierre de Coubertin. Das Herz des Begrün­ders der modernen Olym­
       aus dem Leib zu reissen. Und wenn eines                       pischen Spiele liegt seit seinem Tod 1937 in ­einer Säule vor dem antiken
       Tages eine Karte mit rotem Herzen im                          Stadion von Olympia – wo alle vier Jahre der Fackellauf mit der olym­
       Briefkasten liegt, dann wissen wir: Oha                       pischen Flamme startet.
       lätz, da hats jemanden erwischt.                              Der emeritierte deutsche Professor und Kardiologe Armin Dietz weiss
                                                                     von über 600 Herzbestattungen, die es im Verlauf der Jahrhunderte
       Das Herz, sagt der Schweizer Symbol­                          ­gegeben hat. Und er rechnet damit, dass er noch vielen weiteren auf die
       forscher und ehemalige Arzt für innere                         Spur kommen wird. Dem Brauch liege der Wunsch zugrunde, «das Herz
       Medizin Frank Nager, sei nach dem Kreuz                        möge nach dem Tod an einem Ort bestattet werden, ja vielleicht sogar
       das beliebteste Symbol der Menschen. Der                       weiterleben, der dem Verstorbenen besonders viel bedeutete». Aber
       deutsche Literaturkritiker Marcel Reich-                       auch ganz pragmatische Überlegungen haben in einzelnen Fällen zur
       Ranicki ist überzeugt, dass – zumin­dest                       postmortalen Herzentnahme geführt – war es doch einiges aufwendiger,
       von Europäern – kein Substantiv so häufig                      den leblosen Körper eines in der Ferne gefallenen Kriegers nach Hause
       und in so vielen Verbindun­gen gebraucht                       zu bringen als das säuberlich herausgetrennte Herz.
       wird wie das Wort Herz.                                        Herzbestattungen waren aber vor allem bei den Mächtigen und Reichen
       Dasselbe gilt für die Popmusik. Hier beherr­                   en vogue. Die ersten Berichte stammen laut Dietz aus England um 1100
       sche das Herz «zumindest implizit wohl                         nach Christus. Zuerst von der Kirche verpönt, wurde der Brauch zur Zeit
       mehr als zwei Drittel aller Elaborate»,                        des Barocks und der Gegenreformation immer populärer, vor allem in
       schreibt der Schweizer Musikkritiker Phi­                      den katholischen Ländern Europas. Und er war seit dann auch kein aus­
       lip­pe Amrein. Kein Wunder, sind auch un­                      schliesslich männliches Privileg mehr: «Manche Gattin wollte ihr Herz
       sere Alltagskultur und die Werbung voller                      mit dem ihres Gatten über den Tod hinaus in ewiger Treue vereint wis­
       Herzmetaphorik. Zum Muttertag kaufen                           sen.» Die mystische Bedeutung des Herzens hat nach Dietz auch die
       wir noch schnell eine Pralinenschachtel in                     Aufklärung überlebt, und die Herzverehrung der Romantiker habe bald
       Herzform, goldene Herzen zieren Ohrläpp­                       dazu geführt, dass auch Politiker und Künstler, die es sich leisten konn­
       chen und Dekolletés von jungen Frauen,                         ten, ihr Herz nach dem Tod an einem besonderen Platz wissen wollten.
       im Freibad begegnen wir muskulösen Ober­
       armen, auf denen in ­ roten Herzen «Iris»
       oder «Mama» steht, und am Va­len­tinstag
       ist sowieso alles rot und herzig.              Epochen, Religionen, Philosophien und        Auch wenn dieser mit Herzblut formulier­
       Herzlich wenig von den allgegenwärtigen        Kulturen, schreibt er: «Es droht mehr und    te Satz etwas gar kulturpessimis­tisch klingt
       Her­zen hält allerdings der Ex-Kardiologe      mehr zum gedankenlos wuchern­den All­        – Nager spricht all jenen aus dem Herzen,
       Frank Nager. Er befürchtet gar, dass das       tagswort zu ver­kommen. Durch lieblosen      die in diesem menschlichen Organ etwas
                                                                                                                                                   FOTO: Gettyimages

       Herz zerredet werde. In sei­nem 1993 er­       Missbrauch wird dieses Wahrzeichen stra­     Mystisches oder gar Göttliches sehen. Tat­
       schienenen Buch «Das Herz als Symbol»          paziert, in Wer­beslogans ausgebleicht, in   sächlich leistete aber gerade die Kirche
       (Editiones Roche, Basel), einem 224-seiti­     Schnulzenromanen ausgeblutet, in der         ­einen wesentlichen Beitrag zur weltweiten
       gen kulturge­schichtlichen Streifzug durch     Boulevard­pres­se besudelt.»                  Verbreitung und Popularisierung des Herz­
Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT
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                     HERZSCHMERZ
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                                                                                                          Herzhaft kopiert:
                                                                                                          Das Feigenblatt diente
                                                                                                          als Urmodell des ­Herzsymbols
                                                                                                          (griechische Vasenmalerei,
                                                                                                          datiert auf 525 vor Christus).

       symbols. Erfunden hat sie es allerdings                                                            ausschwingenden Stielen dargestellt sind.
       nicht: Die Geschichte des Herzens als Zen­                                                         Dieses Dekor findet sich auch auf Er­zeug­
       trum des Emotionalen (und Geistigen) und                                                           nissen der Harappa-Kultur in Baluchistan
       als Metapher für Liebe und Erotik reicht                                                           und der Sothi-Kulturen im Indus­tal. Auf
       viel weiter zurück. 3000 Jahre vor Christus                                                        den Gefässen erscheinen ne­ben Motiven
       habe im Land zwischen Euph­rat und Ti­                                                             aus der Tierwelt häufig auch vege­tabile
       gris, im heutigen Irak und Nord­ostsyrien,                                                         Motive, also Blüten, Knospen, Kelche und
       die Weltgeschichte des symbolischen Her­                                                           eben Feigenblätter, die die heute bekannte
       zens begonnen, schreibt Nager. In den dort                                                         Herzform vorwegnehmen. Sie sind die ers­
       entstandenen su­merischen Epen werde das                                                           ten Herzblätter, die Ahnen des heutigen
       Herz bereits vielfältig beschworen, «fast        Dabei ärgert er sich auch schon mal. Etwa         Herzsymbols.» Allerdings, fährt er fort,
       so­ über­schweng­lich wie bei den späteren       über die These, dass das Herz einen weib­         hätten diese Ornamente damals keine sym­
       Trou­badouren des Herzens im Minnege­            lichen Hintern symbolisiere. Die Po-Theo­         bolische, sondern ausschliesslich dekora­
       sang, bei Goethe und in der Romantik». Im        rie geisterte unlängst wieder durchs Inter­       tive Bedeutung gehabt.
       Gilgamesch-Epos sei das Herz gar schon           net, nachdem ein US-Psychologe behaup­            Symbolischen Gehalt erkennt Dietz in der
       «das empfindende Or­gan schlechthin, mit         tet hatte, das Herzsymbol sei nicht Abbild        künst­lerischen Darstellung des Herzblatts
       dem der Mensch sich sehnt, sich fürchtet,        des mensch­lichen ­ Herzens, sondern des          schliesslich bei den Griechen des 6. und 5.
       ahnend vorausschaut, bangt, hofft und aus        Hinterns der Göttin Aph­rodite, von dem           Jahrhunderts vor Christus: Herz­förmige
       dessen Quellgründen er getröstet wird».          die Griechen derart be­eindruckt gewesen          Blätter – am häufigsten Efeu- und Wein­­
       Bereits vor rund 4000 Jahren wurde «nutz­        seien, dass sie ihm zu Ehren einen Tempel         laub – waren dort auf Henkeln von Ge­
       los Herzblut verströmt», und es «freut sich      gebaut hätten.                                    fässen, auf Tempelfriesen, Grabstelen und
       das Herz» des Gilgamesch, «wenn er den           Das sei barer «Unsinn», sagt Dietz, der auf       an­deren steinernen Monumenten darge­
       starken Leib des Freundes erblickt». Sein        seinen Reisen durch Griechenland und Ita­         stellt, teilweise in figürlichen Szenen, die
       heldenhaftes Herz «will viel», es «schlägt       lien auf vielfältige und noch frühere Herz­       Wein- und Trinkgelage zeigen. Schon da­
       voll Stolz»; aber auch «Zweifel kehrt [ins       symbole gestossen ist. Auf dem Gebiet der         mals, schreibt Dietz, «ging die Bedeutung
       Herz] ein».                                      Herzsymbol-Forschung gebe es einfach              dieser Darstellungen häufig über das rein
       Nager ist nicht der einzige Mediziner, den das   «zu viele Esoteriker», sagt der ehemalige         Ornamentale hinaus». Zum Beispiel sei
       Herz nach der Pensionierung noch weiter­         Professor und berichtet von weiteren skur­        auf einem Gefäss eine Szene mit Charak­
       beschäftigt. Auch den deutschen Professor        rilen Theorien. «Eine besagt, das Herzsym­        teren aus der Mythologie abgebildet, im
       und Kardiologen Armin Dietz treiben nach         bol sei aus einer aufgeschnittenen Feige          Zentrum ein Herzblatt, auf dem der Name
       jahrelanger Beschäftigung mit der rund           entstanden.» Und wieder woanders stehe,           Sisyphos geschrieben ist. Der Mann, der
       300 Gramm schweren Pumpe aus Muskel,             die Form sei den Kernen einer Pflanze             das Blatt in Händen hält, ist der künftige
       Gefässen und Hohlräumen die nicht­               ­namens Silphium nachempfunden. Diese             Gatte jener Frau, die Sisyphos gerade ge­
       anatomischen Aspekte des menschlichen             These ist auch auf der englischen Wikipe­        schwängert hat… Wer denkt da nicht so­
                                                                                                                                                         FOTOs: Ronald Wittek/Keystone/EPA, Nimatallah/AKG-Images
       Herzens um. Er veröffentlichte in den             dia-Seite im Internet zu finden, mit dem         fort an Liebe, Eifersucht, Drama?
       neun­ziger Jahren ein Buch, in dem es um          Verweis, die Herkunft des Herzsymbols sei        Im Nationalmuseum in Athen ist Dietz aus­
       die Geschichte des Herzens geht, seine            aber nicht endgültig geklärt.                    serdem auf einen antiken Grabstein gestos­
       Symbolik und vor allem seine separaten            Dietz sieht das anders. Für ihn ist klar, dass   sen, auf dem ein Kind dargestellt ist, das
       Bestattungen, die es bis ins 20. Jahrhun­         es nicht die Feige selber ist, von der das       seiner jung verstorbenen Mutter ein Efeu­
       dert noch gab (siehe «Ewige Treue: Sym­           Herzsymbol abstammt, sondern das Fei­            blatt reicht; darunter steht: «Nike, Tochter
       bolik bis zum letzten Ende», Seite 4). Auch       genblatt, das seit der biblischen Ge­schichte    des Dositheus, aus Thasia,/Herzteure und
       zehn Jah­re nach Erscheinen von «Ewige            des Sündenfalls auch als eigenständige           liebend-besorgte, lebe wohl!»
       ­Herzen. Kleine Kulturgeschichte der Herz­        Metapher dient. In seinem Buch «Ewige            Dass es das Herz als Symbol über die Gren­
        bestattungen» (MMV Medien & Medizin              Herzen» schreibt er: «Im Museum von              zen Griechenlands geschafft hat, verdankt
        Verlag, München 1998) forscht Dietz noch         ­Kabul in Afghanistan steht ein bauchiger        es laut Dietz dem antiken internationalen
        immer intensiv an der Kulturgeschichte            ­Pokal aus gebranntem Ton aus der ersten        Warenhandel – Jahrtausende bevor das
        des Herzens – und er gibt gerne Auskunft,          Hälfte des 3. Jahrtausends vor Chris­tus,      Wort Globalisierung erfunden wurde. So
        wenn es um Herzensangelegenheiten geht.            auf dem stilisierte Feigenblätter mit weit     gelangten etwa bemalte griechische Ge­
Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT
gesundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008   

                       ZUNEIGUNG
Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT
8   GESUNDHEIT BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008

                                                                                                            Herzlich geliebt:
                                                                                                            Die Herzsymbolik feiert
                                                                                                            im Herz-Jesu-Kult
                                                                                                            einen religiösen Höhepunkt
                                                                                                            (Öldruck von 1903).

       fässe bereits im 6. und 5. Jahrhundert vor                                                           erstaunt es nicht, wenn mancher Zeitgenos-
       Christus übers Meer nach Italien, damals                                                             se glaubt, das Herz in seiner nicht nur rein
       zu den Etruskern, und beeinflussten die                                                              anatomischen Bedeutung sei eine christ-
       dortige Kunst. Bis nach Rom und schliess-                                                            liche oder zumindest abendländische Er-
       lich ins Christentum war es kein weiter                                                              findung. Dass dem nicht so ist, haben weit
       Weg mehr. In den Katakomben der frühen                                                               vor den Herz- schon die Sprachforscher
       Christen, so Dietz, gebe es vielfach Gravu-                                                          herausgefunden. So stammen sowohl das
       ren des herzförmigen Efeublatts, «mög-                                                               altgriechische Wort «cardia» als auch das
       licherweise bereits als Symbol der christ-                                                           lateinische «cor», die beide «Herz» bedeu-
       lichen, das Grab überdauernden Liebe».                                                               ten, von «kurd» ab – einem Wort aus dem
       Im frühen Mittelalter habe sich dann die               Religiosität über. Fast tausendmal begeg-     alten indischen Sanskrit.
       «endgültige Metamorphose des Efeublatts                net man diesem religiösen Schlüsselwort       Die vorchristliche Beschäftigung mit dem
       zum Herzsymbol» vollzogen.                             im Alten, 160-mal im Neuen Testament.»        Herzen nimmt bereits vieles vorweg, was
       Gleichzeitig entdeckte die Literatur die               Die Psalmen seien eigentliche Herzens-        Gläubige und Philosophen in unseren
       körperliche Liebe. Es gab unter den Rit-               ergüsse und die Römerbriefe des heiligen      Breitengraden erst sehr viel später, aber
       tern und in der feudalen Gesellschaft einen            Paulus eine Fundgrube für Herzmeta-           dafür umso intensiver umtrieb – seine
       weltlichen Herzkult, der auch die mönchi-              phern. Vier Herz-Leitmotive erkennt Na-       Doppelbedeutung: das Herz als anatomi-
       schen Buchmaler inspirierte. Endgültig                 ger in der Bibel: das Herz als Wesenskern     scher, sich bewegender Körperteil auf der
       zum Symbol für Erotik und Liebe hat sich               des Menschen, das von Gott stets erforscht    einen und als Gehäuse und Zentrum der
       das Herz in der Minneliteratur des 12. Jahr-           und durchschaut werde, das Menschen-          menschlichen Empfindungen auf der an-
       hunderts gemausert – in der Farbe des                  herz als Ort, aus dem heraus Jesus wirkt,     dern Seite. So massen etwa auch die Ägyp-
       warmen Blutes: Rot. Dank dem Herz-Jesu-                das aber auch ein widerspenstiges, träges,    ter dem Herzen eine – im Wortsinn –
       Kult, den französischen Spielkarten und                uneinsichtiges Ding ist, und schliesslich     gewichtige Bedeutung zu: Vor dem Toten-
       der Verwendung des Herzens als Wasser-                 das Herz, das sich nur aus Leid und Ver-      gericht wurde das Herz des Verstorbenen
       zeichen bei der Papierherstellung im 14.               wundung heraus erneuern könne.                mit einer Feder aufgewogen, um zu prü-
       Jahrhundert hat sich das Herzsymbol dann               Unter den christlichen Mystikern gilt vor     fen, ob es ins Jenseits übertreten dürfe.
       schnell weiterverbreitet.                              allem die im 12. Jahrhundert wirkende Be-     Denn nur wer ein sündenfreies Leben ge-
       Auf die Bedeutung des Herzens in der christ-           nediktinerin, Ärztin und Dichterin Hilde-     führt habe, dessen Herz sei leicht, glaubte
       lichen Religion geht Frank Nager vertieft              gard von Bingen als Instanz für die Belange   man bei den Pharaonen.
       ein. «In der Bibel ist das Herz das umfas-             des Herzens. Die Verehrung von Jesu Herz,     Die Bilder vom leichten respektive schwe-
       sende Lebenszentrum», schreibt er in sei-              dargestellt als Flamme oder von Dornen        ren Herzen oder Redewendungen wie
       nem Buch «Das Herz als Symbol». «Als                   umrankt und gequält, entstand erst im spä-    «Mir fällt ein Stein vom Herzen» entspran-

                                                                                                                                                              FOTOS: GETTYIMAGES, AKG-IMAGES
       Sitz des natürlichen und übernatürlichen,              teren Mittelalter, entwickelte sich unter     gen also nicht den genialen Hirnen und
       das heisst gottbezogenen Seelenlebens ist              Katholiken schliesslich aber zu einem         Herzen unserer Denker und Dichter. Ge-
       es Sinnbild des ganzen inneren Menschen.               regelrechten Herz-Jesu-Kult, der bis heute    nauso wenig wie das Herzsymbol am Hin-
       Dieser Wesenskern ist polar, äusserst am-              überdauert hat und – vor allem in südli-      terteil des Autos meiner Freundin seinen
       bivalent. […] In tausend strahlkräftigen               chen Ländern – in seiner ganzen Pracht,       Ursprung einem entzückten Aktzeichner
       Varianten sprudelt die Bibel mit der Meta-             wahlweise auch als Herz-Maria-Kult, Wän-      oder Jesus-Verehrer zu verdanken hat. Mö-
       pher vom Herzen als dem Quellgrund der                 de, Hälse und Autorückspiegel ziert. So       ge das Herz dennoch Trumpf bleiben. n

                                                                                iff
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Was das Herz begehrt - KOMPAKT GESUNDHEIT
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                       WACHSTUM
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10 GEsundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008

       Sexualität

      Erotik lässt Herzen höherspringen
      Liebe ist die beste Medizin, sagt der Volksmund – und hat recht. Sex setzt den Kreislauf
      in Schwung, sorgt für Hormonschübe und glückhafte Entspannung. In Herz und Hirn läuft
      einiges ab, wenn wir von Kopf bis Fuss auf Liebe eingestellt sind. Text: Susanne Wagner

      S
             ex ist der genussvollste Weg, Kalo-                 Grossstadtlegende: Löst Sex wirklich Herzinfarkte aus?
             rien zu verbrennen», soll die Schau-
             spielerlegende Jack Nicholson einmal                 In Kinofilmen wird er gern als dramatisches Ereignis eingesetzt: der
      gesagt haben. Der 71-Jährige muss es wis-                   plötzliche Herztod während des Liebesspiels. In Wirklichkeit ist ein sol-
      sen: Nach eigenen Angaben könnte der                        ches Ereignis sehr selten. Viele Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten
      drei­fache Oscar-Preisträger angesichts sei-                haben, fürchten sich trotzdem davor. Meist grundlos, erklärt der Kardio-
      ner sexuellen Aktivitäten im Lauf seines                    loge Jean-Paul Schmid: «Während jeder körperlichen Aktivität steigt das
      Lebens Vater von 9000 Kindern sein. Mit                     Infarktrisiko leicht an, also auch bei einer sexuellen Aktivität, allerdings
      den Kalorien liegt Nicholson richtig. Ein                   nur bei Personen, die nicht regelmässig körperlich aktiv sind.»
      halbstündiges, durchschnittlich aktives                     Die Anstrengung beim Liebesspiel wird häufig überbewertet. Sex belas-
      Lie­besspiel verbrennt rund 350 Kalorien,                   tet den Kreislauf nicht mehr als eine leichte Ausdauerleistung. Nach
      so viel wie 20 Minuten leichtes Joggen.                     ­Jean-Paul Schmid müssen Menschen nach einem Herzinfarkt oder mit
                                                                   einer Herzschwäche keine Angst haben, sich bei der Liebe zu über­
      Sex ist gesund: Beim Liebesakt wird der                      anstrengen: «Sie können ganz normal Sex haben und müssen nach
      ge­samte Organismus intensiv durchblutet                     einem Herzinfarkt auch keine Wartefrist einhalten.»
      und mit Sauerstoff versorgt. Kurz vor dem                    Sicherheit erhalten Patienten, wenn sie nach einem akuten Ereignis
      Höhepunkt steigen Herzfrequenz und Blut­                     an einem Rehabilitationsprogramm teilnehmen. Dort werden sie wieder
      druck an, was den Kreislauf noch mehr                        an die Alltagsbelastungen herangeführt. Belastungstests zeigen dem
      anregt. Und bereits das Küssen kann den                      Patienten die Leistungsfähigkeit des Herzens. Viel gefährlicher als Sex
      Kreislauf ähnlich in Schwung bringen wie                     sind vermeintlich harmlose Aktivitäten: Das Schneeschaufeln in früh-
      der Geschlechtsverkehr.                                      morgendlicher Kälte etwa ist für untrainierte Personen ein klassischer
      Allerdings wird man dem Liebesspiel nicht                    Infarkt­auslöser. Und was viele nicht wissen: Die Belastung für das Herz
      gerecht, wenn man es nur als stimulieren-                    ist grös­ser, wenn Sex in ungewohntem Rahmen stattfindet, besonders
      des Fitnessprogramm interpretiert. Denn                      beim «Seitensprung» oder bei einem Bordellbesuch. «Wenn dann noch
      Liebe, Lust und Höhepunkt stehen für                         höherer Alkoholkonsum oder schweres Essen dazukommen, steigt das
      ­eini­ges mehr. Sie bringen das Hormon­                      Risiko deutlich an», hält Schmid fest. «Dies erklärt zumindest einige
       system auf Trab und wirken sich positiv                     Fälle von plötzlichem Herztod unter solchen Umständen.»
       auf Seele und Geist aus. Nähe, Zärtlich-                    Menschen, die einen Herzinfarkt hatten oder an einer koronaren Herz-
       keit, Wärme und Streicheleinheiten ver­                     krankheit leiden, haben jedoch kein höheres Risiko als «gesunde»
       setzen uns in einen Zustand des Wohl­                       ­Vergleichspersonen. Die Gefährdung nimmt aber massiv zu, wenn eine
       befindens und des Glücks.                                    ­Person sich zu wenig bewegt. Jean-Paul Schmid: «Die Gefässe von
       Schon das pure Verliebtsein ohne körper­                      ­kör­per­lich aktiven Menschen sind es gewohnt, eine grössere Belastung
       lichen Kontakt beeinflusst unseren Körper                      auszuhalten. Sie sind durch ihren aktiven Lebensstil geschützt.» Wer
       nachhaltig und lässt die Seele Achterbahn                      hingegen nach einem Herzinfarkt seinen ungesunden Lifestyle weiter-
       fahren. Das berauschende Gefühl wirkt in                       pflege, gehe ein grosses Rückfallrisiko ein.
       denselben Hirnregionen, die auch von eu-
       phorisierenden Drogen wie etwa Kokain
       aktiviert werden.
       Jeder, der schon einmal verliebt war, kennt   kreativ und brauchen wenig Schlaf. Das        Monaten des Verliebtseins befinden sich
       diesen Zustand: die Knie zitternd, die Hän­   Herz flattert vor Glück, denn das Beloh-      Körper und Seele in einem Ausnahme­
       de feucht, der Magen flau, der Kopf leer.     nungszentrum des Hirns wird vom eupho-        zustand, der − zum Glück? – aber nicht
       Dabei arbeitet das Hirn auf Hochtouren        risch stimmenden Botenstoff Dopamin           ewig andauert.
       und setzt massenhaft die Stress­hormone       überflutet. Selbst der Verstand scheint bei   Irgendwann haben sich die Gemüter beruhigt,
       Cortisol und Adrenalin frei. Denn biolo-      Liebeskranken ausgeschaltet: Verliebtheit     Alltag kehrt ein, und Stresssymptome ver­
       gisch gesehen bedeutet das Ver­liebt­sein     deaktiviert jene Hirnregionen, die für        schwin­den. Die körperliche Liebe, die ein
       Stress für den Körper, den wir allerdings     ­negative Gefühle und kritisches soziales     Paar nun geniesst, wirkt sich erst recht po-
       positiv wahrnehmen, weil dieser Stress         Urteilen verantwortlich sind. Liebe macht    sitiv auf die Gesundheit aus. Verschiedene
       elektrisiert und beschwingt. Verliebte sind    also tatsächlich blind. In den ersten paar   internationale Studien besagen, dass ein
gesundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008      11

      aktives Sexleben die körperliche und geis­    leichte Depressionen, Blockaden im Kopf,     Doktor empfiehlt sogar, bei Migräne auf
      tige Leistungskraft erhöht und zu einer       körperliche Anspannungen und Stress­         die­se Schmerztherapie zu setzen.
      besseren Entspannung verhilft. Wer sich       gefühle ab. Untersuchungen der Universi-     Gern kolportieren Gesundheits- und Life-
      regelmässig erotischen Aktivitäten hingibt,   tät Leipzig zufolge leiden sexuell aktive    stylemagazine, dass regelmässiger Sex das
      verfügt über mehr Antikörper, die vor         Menschen sogar weniger häufig an De-         Leben verlängere. Tatsächlich haben For-
      ­Infektionen schützen, und leidet weniger     pressionen oder Angststörungen.              scher der Universität Bristol berichtet,
       an Erkältungskrankheiten.                    Selbst Schmerz kann Sex vertreiben: Durch    «dass zwei Orgasmen pro Woche bei Män-
       Zuverlässig wirkt auch der Hormon­           die An- und Entspannung der Muskulatur       nern das Herzinfarktrisiko halbieren».
       cocktail: Stressgefühle verschwinden, der    im Bauch- und Beckenraum beim Orgas-         So eindeutig würde sich Jean-Paul Schmid,
       Blutdruck sinkt. Nach dem Orgasmus füh-      mus können sich Verspannungen lösen.         Oberarzt Kardiologie am Berner Insel­
       len sich die Partner wohl, entspannt und     Die ausgeschütteten Endorphine – «mor-       spital, nicht festlegen. Er weist darauf hin,
       ausgeglichen. Eine erfüllte Liebesnacht      phiumähnliche Substanzen», wie der fran­     dass die Studie von verschiedenen Seiten
       zeigt uns die Welt durch eine rosa Brille.   zösische Arzt Michel Odent sie beschreibt    kritisiert wurde, weil der Zusammenhang
       Die freigesetzten Glückshormone bauen        – wirken als natürliche Schmerzkiller. Der   zwischen Sterblichkeit und sexueller Aktivi­

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12 GESUNDHEIT BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008

        VERGÄNGLICHKEIT
gesundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008 13

                                 tät damit nicht wirklich belegt sei. «Bislang   vor allem die erfüllte Partnerschaft ist, die    Sex ist allerdings nicht das Wundermittel
                                 hat keine Studie den Zusammenhang zwi-          einen Schutzfaktor für Herz-Kreislauf-           schlechthin. Der Gesundheit zuträglich ist
                                 schen der Häufigkeit von Orgasmen und           ­Erkrankungen darstellt. Eine glückliche         die Partnerschaft an sich. «Eine funktionie­
                                 der Lebensdauer explizit mit die­ser Fra­ge­     Beziehung federt den täglichen Stress ab.»      rende Partnerschaft ist ein Puffer für schä-
                                 stellung untersucht», sagt Schmid.               Schmid sieht einen weiteren Zusammen-           digende Einflüsse auf Herz und Kreislauf»,
                                 Ein eindeutiges Ergebnis könnte nur er-          hang zwischen Sex und Gesundheit: «Men-         sagt Jean-Paul Schmid. Die Qualität der
                                 zielt werden, wenn präzise Fragen zu             schen, die mehr Sorge zu ihrem Körper           Ehe beeinflusst die Gesundheit der beiden
                                 ­weiteren Lebensfaktoren, zum sozialen           tragen und körperlich aktiv sind», seien        Partner positiv, wie Hormonforscher an
                                  Umfeld sowie zur Dauer und Qualität der         anscheinend «auch sexuell aktiver».             der amerikanischen Ohio State University
                                  Part­nerschaft in die Untersuchung ein­         Doch eine glückliche Partnerschaft lebt nicht   in Columbus in einer langjährigen Studie
                                  bezogen würden. Denn Arteriosklerose            nur vom Körperlichen, sondern auch von          herausgefunden haben. Ein heftiger Ehe-
                                  (Abla­gerungen in den Arterien), die zum        geis­tiger und seelischer Nähe. Für die ge-     streit hingegen schwächt das Immun­
                                  Herzin­farkt führen kann, werde nicht nur       fühlsmässige Bindung ist aber wiederum          system. Für Herz und Hirn ist es demnach
                                  von der körperlichen Aktivität (Sex) beein-     der Körper verantwortlich. Der Wunsch           lohnend, eine harmonische Beziehung zu
                                  flusst, son­dern eben auch durch Rauchen,       nach Bindung zwischen zwei Menschen             leben oder zumindest anzustreben. Denn
                                  falsche Ernährung, Stress oder belastende       wird durch das Hormon Oxytocin ausge-           bereits die Tatsache, dass Ehepaare über
                                  Lebens­umstände.                                löst. Forscher haben herausgefunden, dass       Veränderungen sprechen, wirkt sich posi-
                                  Trotzdem ist Schmid der Meinung, dass           es Gefühle der Zuneigung, von Vertrauen         tiv auf den Gesundheitszustand aus.       n
                                  Sex generell eine positive Wirkung auf die      und Geborgenheit bewirkt. Schon wäh-
FOTO: pLAINPICTURE/fOLIO

                                  Gesundheit hat. Doch nicht der Orgasmus         rend der körperlichen Be­rührungen beim
                                  sei der Schutzfaktor, sondern die Qua­lität     Vorspiel steigt der Spiegel des «Liebes-        Weitere Infos
                                  des Sexlebens. Es gebe Hinweise darauf,         und Wohlfühlhormons» bei Männern wie            w Buchtipp
                                  dass ein erfülltes Sex­leben das Herz­          bei Frauen an. Auch nach dem Orgasmus             Gabriele und Rolf Froböse: «Lust
                                  infarktrisiko – bei Männern und Frauen –        produziert das Hirn weiterhin grosse              und Liebe – alles nur Chemie?»;
                                  senke. «Man weiss», sagt Schmid, «dass es       ­Mengen Oxytocin.                                 ­Wiley-VCH, 2004, 230 Seiten, Fr. 44.90

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14 GEsundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008

       SELBSTTEST

      Lassen Sie den Risiken freien Lauf?
      Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind bei uns die häufigsten Todesursachen. Finden Sie
      heraus, wie gefährdet Sie sind, damit Sie Ihren Lebensstil gegebenenfalls wirksam
      ­umstellen können. Ihre Gesundheit wird es Ihnen herzlich danken. Text: Susanne Wagner

      E
           in Herzinfarkt oder ein Hirnschlag           Die schlechte Botschaft enthält aber einen     Wie steht es um Sie, um Ihren Lifestyle?
           kann jede und jeden treffen. Eine Rei-       positiven Aspekt: Die Katastrophe ist nicht    Kennen Sie Ihren Gesundheitszustand?
           he von Fak­toren erhöhen jedoch das          un­aus­weichlich. Gefässveränderungen,         Der folgende Test basiert auf einem Herz-
      Risiko, einen Infarkt zu erleiden, enorm.         die dem Herz- oder Hirninfarkt vorausge-       test der Schweizerischen Herzstiftung:
      Die meisten «Verstärker» resultieren aus          hen, entwickeln sich meist über Jahre. Ein     Gehen Sie die Fragen sorgfältig durch, las-
      dem Lebensstil. Wer jahrzehntelang (zu)           ungesunder Lebensstil ist nicht angeboren,     sen Sie keine Frage aus und beantworten
      gut gegessen und getrunken, geraucht, in          sondern angewöhnt. Deshalb lohnt es sich       Sie diese ehrlich. Notieren Sie die angege-
      stressreichem Umfeld zu viel gearbeitet           jederzeit, den Lebensstil zu ändern. So        benen Punkte und zählen Sie sie anschlies-
      und sich körperlich zu wenig bewegt hat,          nimmt das Risiko eines Herzinfarkts be-        send zusammen. Bei Antworten, die mit
      erhält oft – scheinbar aus heiterem Him-          reits ab, wenn man sich etwas mehr Be­         einem Minuszeichen versehen sind, ziehen
      mel – die Quittung: Das Herz macht nicht          wegung verschafft. So normalisieren sich       Sie die Punktzahl ab. Die gesamte Punkt-
      mehr mit, ein Infarkt streckt einen nieder.       Blutdruck und Cholesterinwerte, und der        zahl gibt Ihnen einen Hinweis darauf, wie
      Oder das Hirn erleidet einen Schlag.              Bauchumfang bleibt unter Kontrolle.            Ihr Risiko einzuordnen ist.              n

        TEST
        1. Ist in Ihrer Familie bei Verwandten           4. Bevorzugen Sie eine währschafte Küche         Ihre Blutfette sind, sollten Sie sie
           ­ersten Grades (Vater, Mutter, Bruder,           (zum Beispiel rotes Fleisch, Bratwürste,      ­bestimmen lassen. Nur wenn Sie diese
            Schwester, Kinder) ein Herzinfarkt              Pommes frites, Vollmilchprodukte, Rahm,        Werte kennen, können Sie sich vor einem
            oder Hirnschlag aufgetreten?                    Kuchen, Süssigkeiten, Desserts)?               Herzinfarkt schützen.
            a		 nein (0 Punkte)                             a		 eher nicht (0)                             a		 nichts bekannt (1)
            b		 ja, vor dem 65. Lebensjahr                  b		 häufig (1)                                 b		 oberer Wert unter 140 mmHg (0)
                (3 Punkte)                                  c		 praktisch immer (3)                        c		 oberer Wert 140–160 mmHg (1)
            c		 ja, vor dem 55. Lebensjahr                                                                 d		 oberer Wert über 160 mmHg (4)
                (5 Punkte)                                                                                 e		 unterer Wert unter 90 mmHg (0)
                                                         5. Wie viel beträgt Ihr Bauchumfang, auf          f		 unterer Wert über 90 mmHg (3)
        2. Rauchen Sie?                                     der Höhe des Bauchnabels gemessen?
           a		 nein (0)                                     a		 Männer: unter 102 cm/Frauen:
           b		 Ich rauche weniger als 20 Zigaret-               unter 88 cm (0)                        8. Was wissen Sie über Ihre Blutfettwerte
               ten täglich (4).                             b		 Männer: über 102 cm/Frauen:               (Gesamtcholesterin)?
           c		 Ich rauche mehr als 20 Zigaretten                über 88 cm (3)                            a		 nichts bekannt (1)
               täglich (6).                                                                               b		 unter 5,0 mmol/l (0)
           d		 Ich rauche mehr als 20 Zigaretten                                                          c		 etwas erhöht: 5,0–7,0 mmol/l (2)
               täglich und nehme die Antibaby­           6. Bewegen Sie sich regelmässig, also            d		 stark erhöht: über 7,0 mmol/l (4)
               pille (8).                                   ­mindestens 30 Minuten am Stück?
                                                             a		 seltener als einmal pro Monat (2)
        3. Achten Sie auf eine gesunde Ernährung,            b		 ja, aber weniger als einmal pro       9. Leiden Sie unter erhöhten Blutzucker-
           auf die Wahl der richtigen Fette und Öle              ­Woche (1)                               werten (Diabetes)?
           (un­gesättigte Fette wie Oliven- oder             c		 ja, ein- oder zweimal pro Woche          a		 nichts bekannt (1)
           Raps­öl), essen Sie täglich frisches Obst,             (0)                                     b		 nein, unter 5,6 mmol/l (nüchtern)
           Salate und Gemüse, Hülsenfrüchte,                 d		 ja, mindestens dreimal pro Woche             (0)
           ­Vollkornprodukte sowie zwei Fisch­                    (–2)                                    c		 Ja, über 5,6 mmol/l (nüchtern), ich
            mahlzeiten pro Woche?                                                                             nehme keine Medikamente (3).
            a		 praktisch immer (–3)                     7. Was wissen Sie über Ihren Blutdruck?          d		 Ja, ich bin Diabetiker/Diabetikerin
            b		 häufig (–1)                                 Anmerkung: Wenn Sie nicht wissen, wie             und nehme Tabletten oder spritze
            c		 eher nicht (0)                              hoch Ihr Blutdruck, Ihr Blutzucker und            Insulin (6).
Kennen Sie Ihre Blutwerte?

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                 EL 2008 AG
             W

                      Aktion vom
                      1.9.2008 bis
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  Cholesterin &
    Blutdruck
Informationen und Apothekenliste: www.weltherztag.ch
16 GEsundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008

        TEST
        10. Stehen Sie im Beruf und/oder im Privat­       d		 Ich habe gelegentlich leichte            15. Hatten Sie bereits einmal oder mehrmals
            leben unter dauerndem Zeitdruck und               Missempfindungen in Ruhe (1).                Anzeichen eines Hirnschlags, sogenannte
            Stress oder psychischen Belastungen?                                                           transitorische ischämische Attacken
            a		 Nein, ich habe mein Zeit­              12. Haben Sie schon einmal starke druck­            (TIA, «Schlägli»), die meist ein paar
                management im Griff (0).                   artige Beschwerden im Brustkorb ver-            ­Minuten dauern? Warnzeichen sind:
            b		 Gelegentlich, ich lasse mich nicht         spürt, die länger als 15 Minuten angehal-        wv    orübergehende Schwäche, Lähmung
                zu oft unter Druck setzen und ich          ten haben, oder wurden Sie wegen eines               oder Gefühlsstörung, meist nur auf
                kann delegieren (0).                       Herzinfarkts oder Verdachts auf Herz­                ­einer Körperseite (Gesicht, Arm, Bein)
            c		 Häufig, ich lasse mich leider zu oft       infarkt behandelt?                               wv    orübergehende Blindheit (oft nur
                unter Druck setzen (1).                    a		 nein (0)                                          auf ei­nem Auge), Doppelbilder
            d		 Job und Privatleben beanspruchen           b		 ja (7)                                       wv    orübergehender Verlust der Sprech-
                mich stark, daher stehe ich                                                                      fähigkeit oder Schwierigkeiten,
                ­praktisch immer unter Stress (3).     13. Wurden Sie bereits einmal wegen eines                 Gesproche­nes zu verstehen
                                                           Hirn­schlags behandelt?                          wh    eftiger Drehschwindel, verbunden
        11. Spüren Sie gelegentlich folgende körper­       a		 nein (0)                                          mit Gehunfähigkeit
            liche Warnsignale: Missempfindung oder         b		 ja (6)                                       wp    lötzlich auftretender, ungewöhn­
            Schmerzen im Brustbereich (eventuell                                                                 licher, heftiger Kopfschmerz
            mit Ausstrahlung in den Hals oder einen    14. Leiden Sie beim zügigen Gehen gelegent-          a		 Ja, ich hatte schon eines oder
            Arm), bei Kälte, wenn Sie gestresst sind       lich an Muskelschmerzen in den Waden                  ­mehrere dieser Warnzeichen (5).
            oder sich körperlich belasten?                 oder Oberschenkeln, die so stark sind,           b		 Nein, ich hatte noch nie eines
            a		 nein (0)                                   dass Sie stehen bleiben müssen                         ­dieser Warnzeichen (0).
            b		 ja, schon erlebt bei körperlicher          («Schaufensterkrankheit»)?
                Belastung (5)                              a		 nein (0)                                Summe aller Punkte:
            c		 ja, schon erlebt bei Stress (2)            b		 ja (6)

        Auswertung
        Bis 6 Punkte: Wir gratulieren herzlich! Ihr    zielte medizinische Massnahmen oder die         ten hilf­los ausgeliefert ist. Vielmehr sollte
        Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen         Verschreibung von Medikamenten nötig,           man es als Aufforderung verstehen, ge-
        wie zum Beispiel einen Herzinfarkt liegt       um Ihr Risiko zu senken.                        sünder zu leben. Denn neun von zehn
        unter dem Durchschnitt. Machen Sie wei-        Mehr als 12 Punkte: Ihr Risiko ist deutlich     ­In­farkten lassen sich anhand leicht mess-
        ter so und tragen Sie der Gesundheit auch      erhöht. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt/           barer Faktoren voraussagen – und da­mit
        in Zukunft Sorge.                              Ihrer Ärztin oder Ihrem Apotheker/Ihrer          grundsätzlich vermeiden. Dies ergab 2004
        7 bis 12 Punkte: Ihr Risiko für einen Herz-    Apothekerin, mit welchen Massnahmen              die Interheart-Studie der McMaster Uni-
        infarkt oder Hirnschlag ist durchschnitt-      Sie Ihr Herz- oder Hirninfarktrisiko verrin­     versity in Kanada, für die in 52 Ländern
        lich. Wenn Sie Punkte bei den Fragen 2 bis     gern können. Für Sie ist ein gesunder Le-        30 000 Infarktpatienten und gesunde Per-
                                                                                                                                                          FOTO: Sabine Weimer/Panthermedia

        10 erhalten haben, sollten Sie versuchen,      bensstil lebenswichtig, eine Änderung der        sonen befragt wurden. Die Studie kommt
        Ihre Risikosituation zu klären und die vor-    Gewohnheiten zahlt sich besonders aus.           zum Schluss: Wer die Risikofaktoren
        handenen Risikofaktoren auszuschalten.         Anmerkung: Je höher das Alter, desto grös-       (Rauchen, Stress, Übergewicht, hoher
        Achten Sie vermehrt auf Ihren gesamten         ser ist das Ausgangsrisiko. Daher ist älte-      Blutdruck, erhöhte Blutfettwerte, Diabe-
        Lebensstil. Besprechen Sie eine Strategie      ren Personen besonders zu empfehlen,             tes) unter Kontrolle hält, täglich Früchte
        zur Verminderung des Risikos mit Ihrem         allfällige Risikofaktoren so weit wie mög-       und Gemüse isst, sich regelmässig bewegt
        Arzt/Ihrer Ärztin oder mit Ihrem Apothe-       lich auszuschalten. Ein schlechtes Test­         und mässig Alkohol geniesst, kann das
        ker/Ihrer Apothekerin. Eventuell sind ge-      ergebnis bedeutet nicht, dass man Infark-        Infarktrisiko massiv verkleinern.
GESUNDHEIT BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008   17

                    BESTÄNDIGKEIT
18 GESUNDHEIT BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008

       HOCHLEISTUNGSORGAN

      Der Motor unseres Lebens
      2,5 bis 3 Milliarden Mal schlägt das Herz im Lauf eines Menschenlebens. Zuverlässig
      pumpt es den Lebenssaft durch die Blutbahnen. Doch so robust das Organ auch scheint –
      auf Fehlbehandlung reagiert es empfindlich. Text: Susanne Wagner; Infografik: Daniel Röttele

      U
            nser Herz schlägt pausenlos. Un-                                                                                     Starker Motor: Jeder Herzschlag pumpt Blut in die Gefässe
            ermüdlich pumpt es Tausende von
            Litern Blut durch unsere Arterien                                                                                    Das Herz versorgt zwei ineinandergreifende Blutkreisläufe:
      und versorgt die Organe mit lebenswich-                                                                                    den Körperkreislauf und den Lungenkreislauf.
      tigem Sauerstoff und Nährstoffen. Der
      Motor des menschlichen Kreislaufsystems                                                                                       sauerstoffarmes Blut              Der Lungenkreislauf
      begleitet uns im besten Fall unser Leben                                                                                      sauerstoffreiches Blut
      lang, ohne dass wir je einen Gedanken                                                                                                                          Lunge: Hier gibt das «verbrauchte» Blut Kohlen-
                                                                                                                                                                     dioxid an die Lungenbläschen ab und nimmt aus
      daran verlieren müssen. Die Herztätigkeit                                                                                                                      der Einatmungsluft Sauerstoff auf.
                                                                                                                                  rechte              linke
      nehmen wir normalerweise kaum wahr.                                                                                        Körper-              Körper-
      Ob wir ruhen oder uns körperlich anstren-                                                                                    hälfte             hälfte                                                             reisl
                                                                                                                                                                                                                              auf
                                                                                                                                                                                                                      erk
      gen, ob Angst unseren Herzschlag antreibt                                                                                                                                                                     rp

                                                                                                                                                                                                               Kö
      oder wir ganz gelassen im Hier und Jetzt                                                                                                                                              f
                                                                                                                                                                                          au
      stehen, stets passt das Herz seine Frequenz                                                                                                                                      isl

                                                                                                                                                                                                                                                    Lu
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                                                                                                                                                                                                                                                      ng
      selbständig den unterschiedlichsten An-

                                                                                                                                                                           Lungen

                                                                                                                                                                                                                                                        enk
                                                                                                                                                                                                                                                           reisl
      forderungen an. Und es ist anscheinend ein

                                                                                                                                                                                                                                                                auf
      recht genügsames Organ: Während Jahren
      nimmt es Fehlverhalten und Belastungen
      geduldig hin.

                                                                                                                                                                                                                                Lu ngen kr
      Die enorme Leistung könnte das Herz
                                                                                                                                                                                                 nkreislau f
      nicht ohne die geschickte Koordination

                                                                                                                                                                                                                                          eis
      seiner Tausenden von Muskelfasern er-                                                                                                                                                                                               au
                                                                                                                                                                                                                                                f
                                                                                                                                                                                                ng e

                                                                                                                                                                                                                                        l
      bringen. Im Takt dehnen sie sich aus und                                                                                                                                                  Lu

      spannen sich an, um das Blut zuverlässig                                                                                                                       rechte Herzhälfte
      durch den Körper zu pumpen. Dennoch                                                                                                                            Von hier aus wird das                                 linke Herzhälfte
                                                                                                                                                                     sauerstoffarme Blut, das                              Sie enthält nur sauer-
      wäre es falsch, zu behaupten, das Herz sei                                                                                                                     den Körper durchlaufen                                stoffreiches Blut, das
      ein sehr komplexer Körperteil. «Im Ver-                                                                                                                        hat, in den Lungen-                                   wieder in den Körper-
      gleich zum Hirn ist das Herz ein relativ                                                                                                                       kreislauf gepumpt.                                    kreislauf gepumpt wird.
      einfaches Organ, nämlich eine mechani-
                                                      QUELLEN: LINDER BIOLOGIE, SCHWEIZERISCHE HERZSTIFTUNG, WWW.HERZ.HEXAL.DE

      sche Pumpe mit zwei Kammern und vier
      Ventilen. Es besteht hauptsächlich aus
      Muskulatur», sagt etwa Robert P. Sieben-
      mann, der als Facharzt FMH für Herz- und                                                                                    Puls und Bluttransport in Zahlen
      thorakale Gefässchirurgie am Herz-Zen-                                                                                     w Im Ruhezustand schlägt das Herz 60- bis 90-mal pro Minute,
      trum Hirslanden in Zürich arbeitet.                                                                                        w bei trainierten Menschen 50- bis 70-mal,
      Was die Leistungsfähigkeit angeht, übertrifft                                                                              w bei Sportlern 40- bis 60-mal.
      der Herzmuskel jedoch alle übrigen Mus-                                                                                    w Bei extremen körperlichen Belastungen ist es möglich, die Herzfrequenz
      keln des menschlichen Körpers. Für Sieben-                                                                                   auf 180 Schläge pro Minute zu steigern.
      mann sind die Autonomie und die Aus-
      dauer das Erstaunlichste am menschlichen                                                                                   w Im Ruhezustand befördert das Herz rund sechs Liter Blut pro Minute.
      Herzen. «Wohl wird die Pumpleistung des                                                                                    w Bei körperlicher Anstrengung sind es 12 bis 18 Liter.
      Herzens durch nervliche und hormonelle                                                                                     w Bei extremen körperlichen Belastungen kann die Pumpleistung des Herzens
      Steuermechanismen dem Bedarf des Kör-                                                                                        bis auf 25 Liter pro Minute ansteigen.
      pers und auch der Psyche angepasst. Der                                                                                    w Die Tagesleistung bei körperlich aktiven Menschen beträgt zirka 8000 Liter.
      mechanische Herzzyklus jedoch läuft im                                                                                       Das entspricht ungefähr dem Inhalt von drei Heizöltanks eines
      Übrigen im Lauf eines Menschenlebens                                                                                         Einfamilienhauses.
      autonom, zuverlässig und ermüdungsfrei
GESUNDHEIT BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008 19

Kräftiger Muskel: Bauplan für enorme Leistungsfähigkeit                                                                    ab», sagt der Herzchirurg. Das Herz könne
                                                                                                                           zwar mit chemischen oder thermischen
Ein gesundes Herz ist etwa so gross wie die geschlossene Faust seines Trägers.                                             Mitteln ruhig gestellt werden. «Sobald es
Verglichen mit seiner grossen Leistung ist es recht klein.                                                                 jedoch wieder normal durchblutet ist, setzt
                                                                                                                           seine Pumpaktion automatisch wieder ein,
                                                                                               sauerstoffarmes Blut        selbst dann, wenn es in einen anderen Kör-
                                                                                               sauerstoffreiches Blut      per transplantiert worden ist.»
                                                                                                                           Verantwortlich für diese andauernde Pump-
                                                                    Blut a kreislauf

Hauptschlagader (Aorta)
Sie führt das Blut zu den                                                                                              -   leistung des Herzens ist ein elektrisches
                                                                                                                     en
                                                                                                                   ng      Leitungssystem. Es bewirkt, dass sich die
                                                                          us Lun

Organen und zum Gewebe.                                                                                         Lu
                                                                                                            a us f         Muskelzellen in den Vorhöfen und die
                                                        auf                                                      u
                                                                                 gen-

                                                    eisl                                                 ut la
                                                  kr                                                   Bl reis             Herzkammern zusammenziehen. Takt und
                  Blut

                                                                                                          k
                                            r

                                                                                                                           Impuls für diese Pumpbewegung gibt der
                                          Körpe
                  aus reislau

                                                                                                                           sogenannte Sinusknoten an: eine Gruppe
                     Kör
                     k

                                                               e

                                                                                                                           von Herzzellen im rechten Vorhof. Die
                                                              ung
                         per f
                            -

                                                             L

                                                                                                                           elektrischen Signale, die der Sinusknoten
                                                         zur

                                                                                                      linke Vorkammer
                                                                                                                           abgibt, breiten sich wie eine Welle über das
                                                                                                      Segelklappen         Herz aus. Im Elektrokardiogramm (EKG)
rechte Vorkammer                                                                                      trennen Vor- und     können die elektrischen Entladungen des
                                                                                                      Herzkammer
Taschenklappen                                                                                                             Herzens aufgezeichnet und sichtbar ge-
                                                                                                      linke Herzkammer     macht werden.
rechte Herzkammer                                                                                                          Zwischen zwei Herzschlägen lädt sich das
                                                                                                                           Erregungsleitungssystem wieder auf. Der
Scheidewand                                                                                                                Herzmuskel selbst entspannt sich nach
Sie teilt das Herz                                                                                                         jedem Schlag und füllt sich mit Blut. Durch
in eine linke und
                                                                                                                           die ständige Wiederholung dieser Vorgän-
eine rechte
Hälfte                                                                                                                     ge entsteht der Herzrhythmus. Der Sinus-
                                                                                                                           knoten wird je nach Bedarf des Gesamt-
                                                                                                                           organismus durch nervliche und hormo-
                                                                                                                           nale Mechanismen gesteuert und passt
              krei rper-
                       f
                  slau

                                                                                                                           seinen Takt den jeweiligen Bedürfnissen
                Kö

                                                                                                                           des Organismus an. Er reagiert höchst
            aus

                                                                                                                           empfindlich auf Nervensignale und chemi-
           Blut

                                                                                                                           sche Botschaften, wie sie etwa das Hormon
                                                                                                                           Adrenalin bei sportlichen Leistungen über-
 Aufgepasst bei Ablagerungen                                                       Herzkranzgefässe: Das frische,
                                                                                   sauerstoffhaltige Blut wird vom
                                                                                                                           mittelt. Je nach Signal erhöht oder verlang-
                             Die Herzkranzgefässe können                           Herzen auch selber benötigt,            samt sich der Pulsschlag.
                             durch Ablagerungen aus Kalk                           damit es seine Leistung erbrin-         Dank unserem natürlichen Schrittmacher
                             oder anderen Fremdstoffen                             gen kann. Dieses Blut führt sich        können wir uns darauf verlassen, dass das
                             verengt oder verstopft werden.                        das Herz über die Herzkranz-
                                                                                                                           gesunde Herz nicht zu pumpen aufhört.
                             Fällt eine Arterie aufgrund                           gefässe selber zu. Sie zweigen
                             einer Blockade aus, kann sie                          als zwei grosse Blutgefässe aus         Denn: «Eine Ermüdung, wie wir sie von
 Quer-                       das Gebiet nicht mehr mit Blut                        der Hauptschlagader ab. Diese           der Muskulatur des Bewegungsapparats
 schnitt
                             versorgen, und das Gewebe                             Arterien umgeben den Herz-              kennen, tritt nicht ein», sagt Herzspezialist
Verengung                    stirbt in der Folge ab (mehr                          muskel wie ein Kranz und ver-           Robert P. Siebenmann. «Voraussetzung für
eines Herzkranz-             über die Arterienverkalkung am                        ästeln sich zunehmend: An der
gefässes durch               Herzkranzgefäss und ihre Folgen                       Peripherie werden sie immer
                                                                                                                           diese lebenslange Zuverlässigkeit ist natür-
Ablagerungen                 Angina Pectoris und Herzinfarkt                       feiner und durchziehen den              lich, dass keine Herzkrankheit vorliegt.»
                             auf den Seiten 20 bis 25).                            Herzmuskel wie ein Netz.                Grund genug, dem «Motor» mit einem ge-
                                                                                                                           sunden Lebensstil Sorge zu tragen.          n
20 GEsundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008

       HERZLEIDEN

      Wie der Körper Herzalarm schlägt
      Der Schlag «aus heiterem Himmel» ist selten: Meist kündigen sich Infarkte und andere
      Herz-Kreislauf-Krankheiten mehr oder weniger deutlich an. Auf diese Zeichen zu achten
      und die Signale richtig zu deuten ist überlebenswichtig. Text: Ruth Jahn

      M
              enschen mit der Diagnose Herz­        ein Zerren in der Brust bemerkbar. Andere      Kardiologe am Universitätsspital Basel.
              krankheit erinnern sich rückbli­      klagen über Wasser in den Beinen oder          Auch der Volksmund spricht verharm­
              ckend fast immer an schleichende      über plötzliche Aussetzer des Herzens.         losend vom «Altersherzen». Doch die
      körperliche Veränderungen, die sie schon                                                     ­häu­figsten Herz­leiden wie koronare Herz­
      seit längerem wahrgenommen, aber zu           «Oft werden solche Symptome für eine            krankheit, Herzinfarkt, Herzschwäche
      ­wenig ernst genommen haben. Bei den          normale Alterserscheinung gehalten –            (Herzinsuffizienz), Klappen- oder Rhyth­
       ­einen hat die Belastbarkeit abgenommen:     oder für ein Zeichen körperlicher Un­           musstörungen (siehe auch «Die fünf häu­
        Strengen sie sich an, macht sich jeweils    trainiertheit», warnt Professor Peter Buser,    figsten Herzkrankheiten», Seite 24) sowie

        Operationen und Medikamente: Therapiemöglichkeiten bei Defekten an Herz und Gefässen
         Medikamente                                   ­ edehnt (Ballondilatation). Häufig
                                                       g                                             Sonde mit dem Herzen verbunden.
        w ACE-Hemmer, Angiotensin-II- und              ­setzen die Ärzte via Katheter auch           Die Hauptfunktion des Herzschritt­
          ­ alzium-Antagonisten entspannen und
          K                                             ein kleines Implantat (Stent) ein.           machers: Bei einem verlangsamten
          er­weitern die Gefässe und senken             Das röhrenförmige Metallnetz stützt          Herzrhythmus gibt das Gerät regel­
          den Blutdruck.                                das Gefäss und hält es offen.                mässig elektrische Impulse ab, um
        w Nitratpräparate (zum Beispiel Nitro­       w Bypass: Am Herzen werden Um­                  das Herz zum schnelleren Schlagen
          glyzerin) ­erweitern die Herzkranz­           gehungsgefässe eingepflanzt, die             anzuregen. Der Defibrillator entdeckt
          gefässe und verbessern die Durch­             die Funktion von verstopften Herz­           Kammerflimmern und gibt einen
          blutung des Herzmuskels.                      kranzarterien übernehmen. Das                starken Stromstoss ab, um das Flim­
        w Diuretika (harntreibende Mittel) kur­         Über­brückungsstück wird einer Bein­         mern zu beenden. Bei der sogenann­
          beln die Wasser- und Salzausschei­            vene oder einer Brustwandarterie             ten kardialen Resynchronisations­
          dung an. Dadurch fliesst weniger              entnommen und an gesunde Herz­               therapie wird ein Mehrkammer-
          Blut im Körper, der Blutdruck sinkt,          kranzgefässe genäht. Während der             Schrittmacher eingesetzt, der die
          und das Herz wird entlastet.                  Operation verrichtet meist eine Herz-        Bewegung von Herzkammern und
        w Betablocker senken die Herzschlag­            Lungen-Maschine die Herzarbeit.              Vorhöfen besser aufeinander ab­
          frequenz und den Blutdruck.                w Katheterablation: Via Herzkatheter            stimmt (resynchronisiert). Die Batte­
        w Blutgerinnungshemmer und Plättchen­           (siehe «Koronarangioplastie») wird           rie der Geräte muss jeweils nach
          aggregationshemmer beugen Blut­               mit Hilfe von Strom gezielt diejenige        ­einigen Jahren ersetzt werden.
          gerinnseln und Blutplättchen­                 Herzmuskelregion verödet (Ablation),       w Herzklappenoperation: Fehlerhafte
          anlagerungen vor.                             die für eine Herzrhythmusstörung              Herzklappen können chirurgisch
        w Digitalispräparate stärken die Pump­          verantwortlich ist.                           ­repariert beziehungsweise durch
          kraft des Herzmuskels, lassen das          w Kardioversion/Defibrillation: Zwei Elek­       ­eine Klappe aus tierischem Gewebe
          Herz langsamer und gleichmässiger             troden werden auf die Brustwand                (Bioprothese) oder aus Metall/Car­
          schlagen.                                     des Patienten gedrückt, dann wird              bon (mechanische Prothese) ersetzt
        w Lipidsenker (zum Beispiel Statine)            ein Stromstoss durch den Körper ge­            werden. Während der Operation
          senken die Blutfettwerte und                  schickt (Elektroschock). Notfallmass­          übernimmt meist eine Herz-Lungen-
          ­schützen die Gefässwand.                     nahme bei Herzrhythmusstörungen                Maschine die Herzarbeit.
                                                                                                                                                 FOTO: sIEGFRIED kRAMER/ALIMDI.NET

                                                        (Kardioversion) oder Herzstillstand        w Herztransplantation: Der gravierende
         Operationen                                    (Defibrillation), um die elektrische           Eingriff ist bei schwerer Herz­
        w Koronarangioplastie: Ein kleiner Kunst­       Herzaktivität wieder zu normalisie­            insuffizienz möglich. Allerdings sind
           stoffschlauch wird in eine Arterie in        ren beziehungsweise anzuwerfen.                ­Spenderorgane rar. Die Auswahl
           der Leiste eingeführt (Katheter) und      w Herzschrittmacher- und/oder Defibrilla-          der in Frage kommenden Patienten
           Richtung Herz geschoben. Verengte            tor-Implantation: Die Geräte werden             wird aufgrund von Alter, passendem
           oder verstopfte Herzkranzgefässe             in der Schlüsselbeingegend unter                Spenderherzen, Wartezeit, Dringlich­
           wer­den mit einem kleinen Ballon             die Haut implantiert und durch eine             keit und anderen Kriterien getroffen.
gesundheit BEOBACHTER KOMPAKT 17/2008 21

                  VERBUNDENHEIT
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                                   Fr. 38.– (Fr. 45.–)                Bluthochdruck sind chronische Krank­        ­ arm­los sein», sagt Buser. Wird aber je­
                                                                                                                  h
                                                                      heiten. Sie entstehen nicht von heute       mand – vor al­lem in jungen Jahren – bei
     KINDERERNÄH-                                                     auf morgen und machen sich – dies ist       körperlicher Anstrengung plötzlich ohn­
     RUNG GESUND UND                                                  der einzige positive Aspekt – zum Glück     mächtig, sollte das unbedingt ernst ge­
     PRAKTISCH
     Mit diesem Standard-
                                                                      meist schon früh bemerkbar.                 nommen werden: Manchmal steckt dahin­
     werk macht Essen mit                                             Nur einer von vier Infarkten kommt wirk­    ter eine Rhythmusstörung, die eine Man­
     Kindern Freude! Das                                              lich überraschend in Form des «plötz­       geldurchblutung im Gehirn zur Folge ha­
     komplett überarbeitete                                           lichen Herztods». In drei von vier Fällen   ben und auch zum plötzlichen Herztod
     Handbuch zeigt, wie Sie
     Kinder jeden Alters ge-                                          hingegen ist der Infarkt programmiert       füh­ren kann.
     sund verpflegen.                                                  und kündigt sich an. «Wenn die Herz­        Es gibt aber auch weniger auffällige Vor­
     256 Seiten, Fr. 36.–                                             kranzarterien verkalken und sich ver­       boten. «Ein drohender Herzinfarkt zeigt
                                NEU                                   engen, zeigt sich dies bald in leichten     sich leider nicht immer so klassisch, wie es
                                                                      Angina-Pectoris-Anfällen mit zeitweili­     im Lehrbuch steht», sagt der Kardiologe
                                                                      ger Atemnot und einem belastungs­           Tobias Wettstein. Manche Beschwerden,
                                   ESSEN. GENIESSEN.                  abhängigen Schmerz in der Brust», sagt      die aufs Herz zurückzuführen sind, könn­
                                   FIT SEIN.
                                   Das erste Wohlfühl-Er-             Tobias Wettstein, Kardiologe mit eige­      ten leicht falsch gedeutet oder verkannt
                                   nährungsbuch der                   ner Praxis in Zürich. Solche Symptome       werden. «Angina Pectoris äussert sich
                                   Schweiz bereits in 2. Auf-         sollten immer mit dem Arzt besprochen       nicht immer nur durch einen Druck­
                                   lage. So holen Sie mit
                                   minimalem Aufwand ein
                                                                      werden – bevor sich der nächste ver­        schmerz auf der Brust, der in den linken
                                   Maximum für die                    meintliche Angina-Pectoris-Anfall als       Arm ausstrahlt. Manchmal leiden die Be­
                                   eigene Gesundheit und              Infarkt entpuppt. Wenn die Angina-          troffenen auch unter Bauch- oder Rücken­
                                   Lebensfreude heraus.               Pectoris-Schmerzen hingegen schon           schmerzen, Atemnot, Schmerzen im Kie­
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  bereits in                                                          beim Liegen oder Sitzen, also ohne kör­     fer oder in den Zähnen.»
 2. Auflage                                                            perliche Anstrengung, auftreten, ist die    Vermeintlich harmlose Symptome führen
                                                                      Ver­engung der Herzkranzgefässe oft         ­einen in aller Regel nicht schnurstracks
                                                                      schon sehr weit fortgeschritten: Dann        zum Hausarzt oder zum Kardiologen.
                                                        !
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     Senden Sie mir gegen Rechnung zuzüglich Versandkosten            Frühe Warnsignale machen sich auch bei       Symp­tome aber Menschen mit gewissen
     (Preise für Nichtmitglieder in Klammern):                        anderen Herzleiden bemerkbar. Wird           Risikofaktoren machen», sagt Peter Buser.
                                                                      das Herz bei der sogenannten Herz­           «Besonders Zuckerkranke, Raucher, Men­
           Ex. «Rezeptfrei gesund mit Schweizer Hausmitteln»
           336 Seiten, gebunden, Fr. 38.– (Fr. 45.–)                  insuffizienz langsam schwächer, er­leben     schen, die übergewichtig sind, erhöhte
           Ex. «Kinderernährung gesund und praktisch»                 fast alle Betroffenen einen Leistungs­       Blut­fettwerte, einen zu hohen Blut­druck
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           Ex. «Essen. Geniessen. Fit sein»                           beim Spaziergang oder nach ­ we­nigen        krankungen in ihrer Familie haben, sollten
           256 Seiten, broschiert, Fr. 38.–                           Treppenstufen kommen sie aus­ser Atem        sich medizinisch abklären lassen.» Denn
                                                                      und ins Schwitzen; die Muskeln werden        mit Medikamenten, kathetertechnischen
      Name                                                            schwach und schmerzen, da sie vom            und chirurgischen Eingriffen können Ver­
      Vorname                                                         Herzen zu wenig Blut erhalten. «Leider       änderungen wie zum Beispiel die krank­
      Strasse, Nr.
                                                                      engen daraufhin viele Be­troffene ein­       hafte Verdickung des Herzmuskels oder
                                                                      fach ihren Lebensradius ein», sagt Peter     Verkalkungen der Herzkranzgefässe teil­
      PLZ, Ort                                                        Buser, «statt die Sympto­me als Warn­        weise rückgängig gemacht werden.
      Beobachter-Mitgliedsnummer                                      signale zu deuten und sich medizinisch       Auch wer seinen Lebensstil ändert (siehe
                                                                                                                                                                  Foto: Plainpicture/Maskot
                                                                806

                                                                      behandeln zu lassen.»                        «Drei Ansätze für beherztes Handeln»,
     24-h-Bestellservice: www.beobachter.ch/buchshop                  Auch Herzrhythmusstörungen können            Seite 36), sich mediterran ernährt, sich
     Oder Tel. 043 444 53 07, Fax 043 444 53 09.
     E-Mail: buchverlag@beobachter.ch. Per Post:
                                                                      zum Teil direkt auffallen: Das Herz rast     ­regelmässig bewegt und aufs Rauchen
     Beobachter-Buchverlag, Postfach, 8021 Zürich.                    oder stolpert spürbar, den Betroffenen        ­verzichtet, kann viel dazu beitragen, dass
                                                                      wird schwindlig. «Rhythmusstörungen            sein Herzleiden geheilt oder zumindest in
                                                                      kommen oft vor und können ganz                 seinem Fortschreiten gebremst wird.  n
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