Herz-schwäche ff 8 - MARIEN ff KONKRET - Marien Gesellschaft
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Magazin
Herbst 2020
Nr. 99
MARIEN
⁄ KONKRET
Herz-
schwäche ⁄ 8
26 INNOVATION 32 PERSPEKTIVE 18 ENTWICKLUNG
Schlüsselloch- Weichen für Lückenschluss
operationen um die die Zukunft bei Gelenk-
Ecke gedacht gestellt erkrankungen
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 1
I N H A LT —
∕ KO N K R E T
4 Grippewelle
∕ M A I L B OX
6 Kurznachrichten
32
∕ SCHWERPUNKT
8 Herzschwäche – der häufige Tod
11 Interview
13 Herzschäden durch Corona
14 Pulsgenerator implaniert
∕ E N T W I C K LU N G
18 Lückenschluss bei Gelenkerkrankungen
∕ I N N O VAT I O N
26 Schlüssellochoperationen um die Ecke gedacht
∕ GESCHICHTE
20 Stunde null
∕ E N G AG E M E N T
28 Schutzkleidung für St. Marien-Krankenhaus
∕ PERSPEKTIVE
8
32 Weichen für die Zukunft gestellt
∕ N E U : TA L E N T S
24 Bassist Thomas Klur von Marien Ambulant
∕ GESUNDHEIT
15 Corona – Mehr junge Menschen betroffen
34 Gesundheitstipps
42 Unsere Top 5 für den Herbst
∕ REPORT
40 Virtueller Firmenlauf 2020
∕ PA N O R A M A
16 Siegener Women's Run
30 Demenz vorbeugen
36 Corona-Test TUS Ferndorf
26
38 Rätsel
43 Herbst-Impressionen
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Impressum
Herausgeber: Marien Gesellschaft Siegen gGmbH, Kampenstraße 51, 57072 Siegen, Leserbriefe, Bildbeiträge und Anmerkungen an die Redaktion „MARIEN KONKRET“
Siegen - HRB 3188, USt.-IdNr.: DE176257881 adressieren. Die Redaktion behält sich die Veröffentlichung und Kürzungen einge-
Hauptgeschäftsführer: Hans-Jürgen Winkelmann reichter Unterlagen vor. Beiträge für die MARIEN KONKRET Nr. 100 können bis zum
Verwaltungsdirektor/Prokurist: Hubert Berschauer 15. November 2020 eingereicht werden.
Vorsitzender des Verwaltungsrats: Bruno Sting
Kommunikation & Marketing: Dr. Christian Stoffers (V.i.S.d.P.) MARIEN KONKRET Nr. 99, September-November 2020, ISSN 1863-9356
Druck: Druckerei Vorländer, Siegen
Satz & Layout: Alexandra Netzer
Redaktionsbeirat: Martina Auffenberg
Bildnachweis: Fotolia, Adobe Stock, Kai Osthoff, Morgenthal Fotografie, Sylwia Sobczyk,
Martina Auffenberg, Titelbild: © Sergey Nivens | Adobe Stock
E D I TO R I A L —
Sehr verehrte Damen und Herren,
liebe Leserinnen und Leser.
gerade ein halbes Jahr ist es her, dass die Auswirkungen der Corona-
Virus-Pandemie unser gesamtes Leben auf den Kopf gestellt haben. Vieles
von dem, was uns heute selbstverständlich geworden ist, war zu dieser Zeit
noch neu und außergewöhnlich. Auch wir als Marien Gesellschaft mussten in
sehr kurzer Zeit sehr vieles verändern. Als sogenannter systemrelevanter Betrieb
war für uns nicht die Frage im Vordergrund, wie wir ad hoc für 2.000 Mitarbeiter
Home-Office-Arbeitsplätze organisieren, sondern es gilt die Herausforderung zu lösen, wie
wir in der Voll-Präsenz vor Ort die noch wenig bekannten Gefahren der Pandemie für alle
uns anvertrauten Menschen so gering wie möglich halten.
Eine großartige Gemeinschaftsleistung unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter an den
unterschiedlichsten Wirkungsstätten unseres Unternehmens hat dies in der Rückschau
nicht nur möglich gemacht, sondern mit Bravour gemeistert. Wir alle haben Erfahrungen
gesammelt, Routine im Umgang mit den Gefahren erworben und wir alle sind voller Hoff-
nung und Zuversicht, dass die kommende Herbst-/Winterzeit keine Rückschläge, sondern
weitere Fortschritte bei der Bekämpfung des Virus bringt.
Ebenso voller Kraft und Zuversicht haben wir in den letzten Wochen und Monaten vie-
le Weichen für die Zukunft unserer Marien Gesellschaft gestellt. In den beiden folgenden
Jahren wird dabei, neben zahlreichen Sanierungsarbeiten in unseren Pflegeeinrichtun-
gen, das Krankenhaus im Mittelpunkt stehen. Zunächst haben wir dabei die Aufgabe, die
OP-, Intensiv- und Notfallstrukturen unseres Krankenhauses neu und besser zu gestalten,
um gegen die erwartbaren Wiederholungen vergleichbarer Infektionsereignisse in Zukunft
noch besser gewappnet zu sein. Aber auch, um das medizinische Leistungsportfolio im
„Marien“ auf gewohnt hohem Niveau nicht nur halten, sondern ausbauen zu können.
Wir starten mit dem länger vorbereiteten Bau eines Hybrid-OPs in unserem Zentral-OP,
gehen nahtlos in die Kernsanierung des gesamten Intensivbereichs über und stellen pa-
rallel den Umbau der Zentralen Notaufnahme fertig. Flankiert werden diese baulichen
Maßnahmen mit einer großen Digitalisierungsoffensive, beginnend mit dem Patientenda-
tenmanagement-system (PDMS) in der Intensivmedizin und endend mit der Einführung
der digitalen Patientenakte in allen Bereichen des Krankenhauses. Ein fortschrittliches
Datenmanagement wird heute nicht nur von unseren Patienten und Einweisern erwartet,
sondern verschafft uns als integriertem Gesundheitsunternehmen auch viele Chancen ei-
ner komfortablen und effizienten Versorgung in allen Versorgungsstufen über alle unsere
Sparten hinweg.
Sie sehen, wir haben eine für uns alle schwierige Zeit genutzt, um die Zukunft anzugehen
und die Marien Gesellschaft im Sinne unseres Leitmotivs „Mehr für Menschen“ konsequent
weiter zu entwickeln.
Ich wünsche Ihnen eine spannende Lektüre der „Marien Konkret“ und eine gute und ge-
sunde Zeit für Sie und Ihre Familien.
Es grüßt Sie herzlich
Hans-Jürgen Winkelmann
Hauptgeschäftsführer
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 3
KO N K R E T —
∕ Nicht nur die kalte Jahreszeit steht kurz bevor. Auch die
nächste Grippewelle wird sicher nicht mehr lange auf sich
warten lassen. Eine Influenza-Erkrankung kann vor allem im
Zusammenspiel mit einer Covid-19-Infektion gefährlich wer-
den. Aber was passiert eigentlich, wenn Grippe- und Coro-
na-Viren aufeinandertreffen? „Man weiß nicht, was passiert,
wenn Corona und eine Grippe zusammenkommen“, erklärt
Dr. Andreas Farnschläder, Leitender Hygienebeauftragter Arzt
im St. Marien-Krankenhaus Siegen. Neben der individuellen
Gefahr verweist der Mediziner zudem auf Probleme im Ge-
sundheitswesen: „Grippe-Patienten blockieren unsere Bet-
ten. Dabei ist so eine Erkrankung oftmals durch eine einfache
Impfung vermeidbar.“
© terovesalainen | Adobe Stock
4 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99
Grippe MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 5
M A I L B OX —
Zwei Auszeichnungen
für Orthopäden
⁄ Das Nachrichtenmagazin Fo-
cus ermittelt jedes Jahr Deutsch-
lands „Top-Mediziner“ in einer
angesehenen Ärzteliste. Auch
2020 zählt Dr. Alois Franz mit
© Joel bubble ben | Adobe Stock
gleich zwei Auszeichnungen zu
den führenden Spezialisten des
Landes. Der Chefarzt der Ortho-
päde im St. Marien-Krankenhaus
Siegen erreicht seit über zehn
Jahren Spitzenplätze in der na-
tionalen Bestenliste in den Fach-
bereichen „Hüftchirurgie“ und
Fehlalarme „Knieendoprothetik“. Auch seine
Klinik mit über 30 Ärzten schafft
verunsichern es bei den Auswertungen des
Nachrichtenmagazins regelmä-
⁄ Auch das gehört zur Coronavi- ßig auf eine nationale Top-Plat-
rus-Pandemie: Fehlalarme durch zierung.
schwach-positive Tests. Bei allen
Testungen in den Seniorenzentren
FSJ
konnte nach einem schwach-posi-
tiven Test kurz darauf Entwarnung
gegeben werden. „Die Verunsiche-
rung war immer recht groß und wir
waren daher jedes Mal sehr erleich-
tert, dass wir hier eine Entwarnung
geben konnten“, so Diana Ruhmöl- ⁄ Wer sich nach Abschluss der Schulzeit unsicher ist, welchen Berufsweg
ler, Leiterin Altenhilfe. „Die Fehler- er einschlagen soll, der hat bei Marien Aktiv, eine Sparte der Marien Ge-
anfälligkeit von Tests ist relativ hoch sellschaft Siegen, die Chance, ein Freiwilliges Soziales Jahr zu absolvieren.
und für uns ist es besonders wichtig, Der breite Aufgabenbereich der „FSJler“ bietet einen tiefen Einblick in die
gewissenhaft einer möglichen Infek- Arbeit der ambulanten Rehabilitation am St. Marien-Krankenhaus, so dass
tionskette nachzugehen.“ Aus Grün- guten Gewissens eine Entscheidung für diesen oder andere Berufe der Ma-
den der Prävention wurden jedes rien Gesellschaft Siegen getroffen werden kann.
Mal auch die Mitarbeitenden der
Einrichtung einer Testung unterzo-
gen.
Insgesamt sei Marien Pflege sehr
dankbar für die sehr gute Zusam-
menarbeit mit den Gesundheits-
ämtern und den exzellenten Aus-
tausch mit dem Hygiene-Team um
Dr. Andreas Farnschläder, betont
Ruhmöller abschließend.
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6 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99
Transformator-
tausch erfolgreich
⁄ Eine unterbrechungsfreie Strom-
versorgung ist von größter Bedeu-
tung für den Betrieb eines Kranken-
hauses. Zentrales Element hierfür ist
ein Transformator, der das St. Mari-
en-Krankenhaus mit stabiler Mittel-
spannung versorgt. Dieser Transfor- Infoabende Radeln ohne
mator hatte nun ein Alter erreicht,
ab dem mit Störungen zu rechnen gestartet Alter
war. Zur Sicherheit wurde der Trans-
formator ausgetauscht. Dies geschah ⁄ Ende August begannen wieder ⁄ Mit den Rikscha-Fahr-
Anfang August im laufenden Betrieb. die Informationsabende für werden- ten der Netphener Initiative
Bereits am Abend konnte der „Nor- de Mamas. Die Veranstaltung war soll es den Senioren von Haus
malbetrieb“ wieder hergestellt wer- die erste nach der Corona-Sperre. St. Anna ermöglicht werden,
den. Das Hygienekonzept der Geburtshilfe zu lieb gewonnenen und alt
von Chefarzt Dr. Badrig Melekian sah bekannten Zielen in ihrer nä-
vor, dass die werdenden Mamas im heren Umgebung ‚kutschiert’
großzügigen Foyer des ambulanten zu werden.
Zentrums in der Sandstraße erwar- Der erste Ausflug ging rund
tet wurden. Da die Geburtshilfe auf um die Obernau Talsperre.
Sicherheit achtet, gab es zwei Grup- „Seit ein paar Wochen sind ei-
pen. Angehende Papas konnten wäh- nige geschulte Piloten ehren-
rend der Zeit schon einmal austesten, amtlich mit den Bewohnern
wie anregend der kurze Spaziergang aus unseren beiden Netphener
zum Standesamt ist, wo sie ihre Kids Häusern unterwegs“, berichtet
dann später anmelden können - ein- Diana Ruhmöller, Leiterin Al-
mal hoch zum Krönchen und zurück. tenhilfe bei Marien Pflege.
Musikalischer
Nachmittag
⁄ Die „Original Giebelwäl-
der“ überraschten nun Haus
Mutter Teresa mit Volksmusik
aus dem Siegerland. „Unse-
re Bewohner haben die Musik
bei schönstem sonnigen Wetter
und nach einem leckeren Stück
Kuchen und einer Tasse Kaf-
Spende fee genossen“, so Heimleiterin
Ingrid Appelkamp. Und auch
viele Besucher standen an ih-
⁄ Im Juni erhielt das Team des Brustzentrums der Marien Kliniken eine großzü- ren Balkonen oder saßen im
gige Spende vom „BABOR Kosmetikinstitut forever beautiful – by Patricia Setzer“ Garten und lauschten den
aus Siegen, die von Dr. Kristin Baumann, Sektionsleiterin Senologie, entgegen- Klängen der Musik.
genommen wurde.
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 7
SCHWERPUNKT —
Herzschwäche
– der häufige Tod
S
cheinbar unermüdlich pumpt das Herz fast 180 tes oder eine Schilddrüsenunterfunktion eine Rolle
Millionen Liter Blut im Laufe eines 75 Jahre spielen.
dauernden Menschenlebens durch den Körper. Ärzte differenzieren verschiedene Formen der
Doch was ist, wenn der Herzmuskel schlappmacht? Herzschwäche. Bei der Linksherzinsuffizienz ist die
Herzinsuffizienz, so erklärt es die Weltgesundheits- Pumpkraft der linken Herzhälfte nur noch schwach.
organisation, ist die „Unfähigkeit des Herzens, den Und gerade von hieraus fließt das sauerstoffreiche
Körper mit ausreichend Blut und damit mit genü- Blut aus der Lunge und wird dann in den Körper
gend Sauerstoff zu versorgen, um den Stoffwechsel gepumpt. Bei einer Linksherzinsuffizienz staut sich
unter Ruhe- wie unter Belastungsbedingungen zu das Blut in der Lunge. Patienten plagt dann oft ein
gewährleisten“. starker Husten und Atemnot. Meist tritt die Atem-
Herzinsuffizienz zählt zu den häufigsten Todes- not zunächst nur bei Belastung auf und erst später
ursachen in Deutschland. Jedes Jahr erkranken auch in Ruhe – und zwar vor allem nachts. Bei fort-
etwa 320 von 100.000 Deutschen an Herzschwä- geschrittener Schwächung tritt Flüssigkeit in die
che. Die meisten im Alter von 70 bis 80 Jahren. Lungenbläschen über. Dies führt zu vermehrtem
Vor allem Männerherzen schwächeln oft. Männer Hustenreiz und verkrampften Bronchien. Wenn viel
erkranken anderthalbmal so oft wie Frauen. Etwa Flüssigkeit austritt, können auch mitunter lebens-
45.000 Deutsche sterben an Herzinsuffizienz. Frü- gefährliche Lungenödeme entstehen.
her waren es allerdings noch mehr: Die moderne Bei der Rechtsherzinsuffizienz hingegen ist vor
Medizin hat die Lebenserwartung und -qualität der allem die rechte Seite des Herzen in Mitleidenschaft
Patienten bereits deutlich verbessert. gezogen. Dies ist die Seite in die das sauerstoffar-
me Blut aus dem Körper gelangt, bevor es in die
Gefäßverkalkung und Bluthochdruck Lunge gepumpt wird. Diese Schwäche tritt selten
Herzinsuffizienz entsteht meist, weil die Herz- zuerst auf, meist entwickelt sie sich als Folge ei-
kranzgefäße verkalken. Dabei verengen sich die ner chronischen Linksherzinsuffizienz. Wenn die
Gefäße, die den Herzmuskel versorgen, durch Ab- rechte Herzhälfte schwächelt, staut sich das Blut in
lagerungen. Die Folge: Der Herzmuskel wird un- die Körpervenen zurück. Dies führt zu Wasseran-
zureichend versorgt und seine Leistungsfähigkeit sammlungen im Körper. Besonders oft treten diese
nimmt ab. Ähnlich kritisch ist Bluthochdruck. Hier in den Beinen auf und dort an den Knöcheln. Sie
muss das Herz stärker pumpen. Doch dies schafft können aber auch am Bauch auftreten. Im fortge-
es nicht permanent und nach einiger Zeit sinkt die schrittenen Stadium lagert sich das Wasser außer-
Pumpleistung. Auch andere Herzerkrankungen wie dem in den Organen ein. Dies kann die Organfunk-
Herzrhythmusstörungen oder -entzündungen eb- tion beeinträchtigen. Zudem kann sich Flüssigkeit
nen den Weg für eine Herzschwäche. Ebenso ist in der Bauchhöhle ansammeln.
eine Lungenerkrankung wie COPD kritisch. Und die Ist sowohl die linke als auch die rechte Herzseite
Folgen einer Coronavirus-Erkrankung sind noch geschwächt, spricht man von einer globalen Herz-
nicht ausgemacht. Zudem können genetische Fak- insuffizienz. Je nachdem wie schnell sich die Symp-
toren sowie Stoffwechselerkrankungen wie Diabe- tome bei den verschiedenen Formen der Herz-
8 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99
90 g
Trinkt ein Mensch über Jahre hinweg
zu viel Alkohol (mehr als 90 g pro
Tag, beispielsweise zwei Liter Bier),
droht ihm ebenfalls eine Pump-
schwäche. Auch Drogenmissbrauch,
Medikamente wie Chemothera-
peutika, Herzklappenkrankheiten,
Rhythmusstörungen, angeborene
Herzfehler, Krankheiten des Herz-
beutels, rheumatische Leiden und
Krebs können in die Herzinsuffizienz
führen – die Liste der möglichen
Übel ist lang.
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MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 9
SCHWERPUNKT —
schwäche bemerkbar machen, wird Masse von etwa 500 Gramm erreicht,
Bild: © fizkes | Adobe Stock
zwischen akuter und chronischer wird es schlechter von den Koronar-
Herzinsuffizienz unterschieden: Tre- arterien durchblutet. Diese sind dann
ten sie innerhalb von Stunden bis Ta- schlichtweg zu kurz, um den ganzen
gen auf, ist sie akut. Entwickeln sich Muskel zu erreichen. Dieser hat nun
die Symptome dagegen im Verlauf zu wenig Energie zum Schlagen. Zu-
mehrere Monate, spricht man von sammengenommen sind chronische
chronisch. Herzkrankheit, Herzinfarkt und Blu-
thochdruck für zwei Drittel der Fälle
Dauerhafte Schädigung Generelle Symptome von Herzinsuffizienz verantwortlich.
Die Folgen der eingeschränkten Neben den spezifischen Bis vor wenigen Jahren war
Pumpfähigkeit sind massiv: Anfäng- Beschwerden bei Links- bzw. die Prognose bei Herzinsuffizienz
lich fühlen sich die Patienten kaum Rechtsherzinsuffizienz sind schlecht: Nur ein Viertel der Männer
beeinträchtigt, sind vielleicht etwas Wassereinlagerungen im und knapp 40 Prozent der Frauen
müde und weniger belastbar im All- gesamten Körper bei den überlebten die Diagnosestellung um
tag. Dann verspüren sie erste Ein- verschiedenen Formen der fünf Jahre. Glücklicherweise gibt es
schränkungen, etwa Atemnot beim Herzschwäche typisch. Diese mittlerweile mit ACE-Hemmern und
Treppensteigen oder eine Brustenge bauen sich insbesondere Betablockern Medikamente, welche
bei der Gartenarbeit. Die chronische nachts wieder ab. Mit der ein längeres Überleben ermöglichen.
koronare Herzkrankheit sowie Blu- Folge, dass die Betroffenen Seit 2020 wird im St. Marien-Kran-
thochdruck setzen dem Organ über sehr häufig auf die Toilette kenhaus Siegen auch ein Schrittma-
die Jahre zu: Es muss gegen den dau- müssen. Darüber hinaus cher implantiert, der ursprünglich für
erhaft erhöhten Druck in den Blutge- zeigt sich meist auch eine das Senken des Bluthochdrucks ein-
fäßen mit mehr Kraftaufwand arbei- gestörte Atmung, eben- gesetzt wurde. Und auch der Patient
ten. Dadurch vergrößert sich die linke so wie eine verminderte kann etwas tun: Gesunde Ernährung,
Herzhälfte krankhaft, eine sogenann- Leistungsfähigkeit, Müdig- Herzsport sowie regelmäßige Arztbe-
te Linksherzhypertrophie entsteht. keit und Appetitlosigkeit. suche erhöhen die Lebenserwartung
Hat das Herz jedoch die kritische deutlich. ⁄
� Gesunde
Ernährung und
Bewegung
Neben der medikamentösen Therapie
ist auch der persönliche Lebensstil bei
Herzinsuffizienz ausschlaggebend.
Achten Sie auf eine Kost mit ausrei-
chend Obst und Gemüse. Verzichten Sie
möglichst auf tierische Fette und essen
Sie salzarm. Besprechen Sie Ihre Trink-
menge mit Ihrem Arzt. Und trinken Sie
nicht über drei Liter täglich. Zudem
sollten Sie sich viel bewegen und auf
Ihr Gewicht achten. Verzichten Sie auf
Zigaretten und wenn möglich auch auf
Alkohol.
© Kzenon | Adobe Stock
10 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99Interview
Die Kardiologie im Herz- und Gefäßzentrum Südwestfalen ist die
größte im Dreiländereck von Nordrhein-Westfalen, Hessen und
Rheinland-Pfalz. Prof. Dr. med. Michael Buerke ist Chefarzt der
„
Kardiologie. In der Marien Konkret stellt er sich den Fragen der
Redaktion und gibt Auskunft darüber, was Patienten mit Herz-
erkrankungen über das Coronavirus (COVID-19) wissen sollten.
Wir machen uns
Herr Prof. Buerke, bekomme ich eher Wie wirkt sich COVID-19 auf Menschen
COVID-19, wenn ich eine Herzerkrankung mit Herzerkrankungen aus? am meisten
habe? Sorgen um
COVID-19 gelangt über einen Rezeptor na-
Eine Herzerkrankung bedeutet nicht unbe- mens Angiotensin-Converting-Enzym 2 Herztransplan-
dingt, dass Sie mit höherer Wahrscheinlich- (ACE2) in den Körper, das in der Lunge und tationspatienten
keit an COVID-19 erkranken. Da es sich um im Nasopharynx, dem oberen Teil des Ra-
ein neuartiges Coronavirus handelt, unter- chens hinter der Nase, vorhanden ist. Wie
und diejenigen,
suchen wir derzeit noch, was einige Pati- viele gehört haben, kann dieser Rezep- die immun-
enten anfälliger für Infektionen macht. Bei tor bei Patienten, die ACE-Hemmer (ACEi) supprimiert sind.
Patienten mit bereits bestehenden Gesund- oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs)
“
heitszuständen wie Fettleibigkeit, Lungen- zur Behandlung von Bluthochdruck einneh-
erkrankungen, Bluthochdruck (Hypertonie) men, hochreguliert oder empfindlicher wer-
und Herzinsuffizienz besteht jedoch ein hö- den. Das American College of Cardiology
heres Risiko für eine schwerere Infektion, und die aktuellen Richtlinien sind nicht zu P R O F. D R . M E D.
wenn sie COVID-19 erhalten. Diese Erkran- dem Schluss gekommen, dass Patienten die MICHAEL BUERKE
kungen verringern die natürlichen Reser- Einnahme dieser Medikamente abbrechen Chefarzt der Kardiologie im
ven, die der Körper zur Bekämpfung dieser sollten, weil sie befürchten, das Infektions- St. Marien-Krankenhaus Siegen
Infektion benötigt. risiko oder die Schwere der Infektion zu er-
höhen. Es gibt neue Daten aus China, die
Gibt es bestimmte Herzerkrankungen, bei darauf hindeuten, dass Patienten mit ACEi
denen das Risiko für COVID-19 höher ist? und ARB im Vergleich zu Patienten, die die-
se Medikamente bei der Aufnahme nicht
Wir machen uns am meisten Sorgen um einnehmen, bessere Ergebnisse erzielt ha-
Herztransplantationspatienten und die- ben. Daher sollten Patienten, die ACEi oder
jenigen, die immunsupprimiert sind, was ARB einnehmen, zu diesem Zeitpunkt nicht
bedeutet, dass ihr Immunsystem nicht so in Betracht ziehen, sie abzusetzen.
funktioniert, wie es sollte. COVID-19 kann
bei Lungenentzündung überwältigende Ent- Haben Patienten mit COVID-19 Herz-
zündungsreaktionen auslösen, die durch rhythmusstörungen entwickelt?
Atemnot und Husten aufgrund von Ent-
zündungen der Atemwege und Luftsäcke Es wurden keine hohe Anzahl von Arrhyth-
in der Lunge gekennzeichnet sind. Patien- mie-Fällen beobachtet, die speziell mit die-
ten mit Herzinsuffizienz können besonders sem Virus zusammenhängen. Wie bei jeder
herausgefordert sein. Wie bei der bakteri- bakteriellen oder viralen Infektion kann die
ellen Sepsis kann COVID-19 auch das Herz Belastung des Körpers durch eine als Sep-
kardial belasten und verletzen. Zu diesem sis (systemische Infektion) bezeichnete Er-
Zeitpunkt scheint COVID-19 keine direkte krankung, aus der Arrhythmien entstehen
Infektion des Herzmuskelgewebes (Myokar- können, zunehmen. Vorhofflimmern (AFib)
ditis) zu verursachen, es wurde jedoch über – die häufigste Art von Arrhythmie – wird
eine Funktionsstörung des Herzens als Re- häufig durch eine Infektion ausgelöst. Es
aktion auf eine Entzündung berichtet. gab Berichte über COVID-19-Patienten mit
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 11SCHWERPUNKT —
Herzblock, wenn das Herz zu langsam
schlägt, und ventrikuläre Tachykardie,
wenn das Herz zu schnell schlägt, aber
glücklicherweise scheint dies in weni-
ger als 10% der Fälle aufzutreten.
In unserer COVID-19-Einheit wird bei
allen Patienten nach Rhythmusstörun-
gen gesucht bzw spezielle Analysen
durchgeführt. Beim Einsatz von Medi-
kamenten wie Hydroxychloroquin und
Azithromycin bei COVID-19, muss auf
die QT-Verlängerung geachtet werden,
eine seltene Nebenwirkung, die zu ei-
ner gefährlichen Rhythmusstörung
führen kann.
Soll ich weiterhin meine Herz-
medikamente einnehmen?
Ja, wir empfehlen Patienten, wei-
terhin alle Herzmedikamente einzu-
nehmen. Derzeit gibt es keine festge-
stellten Gründe, Medikamente wegen
COVID-19 abzusetzen. Stellen Sie bei
Patienten, die Medikamente einneh-
men, sicher, dass Sie zu Hause über
Ihre Versorgung auf dem Laufenden
sind. Sprechen Sie mit Ihrem Kardio-
logen und Ihrem Apotheker darüber,
ob Sie alles haben, was Sie brauchen,
um nicht mehr als nötig in die Apothe-
ke gehen zu müssen.
Wie soll ich COVID-19 verhindern,
wenn ich eine Herzerkrankung habe?
Üben Sie soziale und körperliche Dis-
tanzierung, indem Sie mindestens ei-
nen Meter von anderen entfernt blei-
ben, überfüllte Orte meiden und zu
Hause bleiben! Häufiges und gründli-
ches Händewaschen ist wichtig, da wir
unsere Gesichter viel mehr berühren
als wir denken. Wenn Sie eine Her-
zerkrankung haben, empfehlen wir
Ihnen, eine Maske zu tragen, wenn
Sie in der Öffentlichkeit sein müssen.
Selbstgemachte Masken sind akzepta-
bel, um zu vermeiden, dass das Ange-
bot an medizinischem Fachpersonal
an vorderster Front erschöpft wird.
Wir danken Ihnen für Ihre
Ausführungen. ⁄
Folgen noch nicht absehbar
12 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99© interstid | Adobe Stock
Herzschäden
durch Corona
Bisher wird COVID-19 als Atemwegserkrankung bezeichnet. Doch
das könnte sich in Zukunft ändern. Die Hinweise, dass auch das Herz
betroffen sein könnte, verdichten sich. Aber noch gibt es keine ein-
deutigen Beweise.
C
OVID-19 hat die Welt weiterhin kelzelle. Dieser gelangt ins Blut, wenn
fest im Griff, und zum Schulstart Herzmuskelzellen zerstört werden.
in Nordrhein-Westfalen stiegen Einer Untersuchung in einer chine-
die Infektionszahlen auch hierzulan- sischen Klinik zufolge, war bei etwa
de wieder an. Gleichzeitig weiß man einem Fünftel der dabei untersuch-
bisher noch nicht viel über den Erre- ten Coronavirus-Patienten der Tro-
ger und seine Eigenheiten. Das Virus ponin L-Wert bei Aufnahme in eine
dringt zumeist über die Atemwege in Klinik deutlich erhöht. Zudem litten
den Körper ein. Dort kann es sich tief diese Patienten häufiger an Bluthoch-
in der Lunge festsetzen und vermeh- druck, koronaren und chronischen
ren. In diesen Fällen entsteht eine Lun- Herzkrankheiten, Krebs und der chro-
genentzündung, die in den schlimms- nischen Lungenkrankheit COPD. Die
ten Fällen sogar zum Tod führt. Doch Sterberate dieser Patienten war deut-
neben diesem Szenario gibt es eine lich erhöht: Etwa 50 % von ihnen star-
Vielzahl von Krankheitsgeschichten, ben in einer Klinik. Ob und wie der
die anders verlaufen. Oftmals ist dann Untergang von Herzmuskelzellen und
auch das Herz involviert. eine COVID-19-Erkrankung zusam-
„Wir wissen bislang noch nicht, menhängen, können die Forscher bis-
wie und ob das Virus das Herz atta- her nicht sagen. Theoretisch könnte
ckiert, sagt Professor Michael Buerke, das Coronavirus, so wie andere Viren
Chefarzt für Kardiologie im St. Mari- auch, zu diesen Schäden führen. Dage-
en-Krankenhaus Siegen. Es sei so, gen spricht allerdings der Hinweis der
dass Viren ganz allgemein, wenn sie Forscher, dass sie bisher keine neuen
im Blutstrom angekommen sind, sich Coronaviren im Herzmuskel von hie-
vermehren und überall im Körper Or- ran Verstorbenen nachweisen konn-
gane befallen können. In welchem ten. Denkbar und wahrscheinlicher
Ausmaß das auch für das neue Corona- wäre hingegen, dass die von der Infek-
virus gilt, müsse jedoch erst noch her- tion ausgelösten Entzündungsprozes-
ausgefunden werden. se und andere Immunreaktionen für
die Schädigung der Herzmuskelzellen
Hinweise verdichten sich verantwortlich sind. Insgesamt gibt es
Doch die Hinweise, dass im Zusam- laut aktueller Studienlage vier bis fünf
menhang mit COVID-19 auch aku- verschiedene Mechanismen, mit denen
te Schädigungen des Herzmuskels sich die Viren Zugang zu den Herzmus-
auftreten, verdichten sich. Bereits in kelzellen verschaffen könnten.
mehreren Untersuchungen wurde Es sein von zentraler Bedeutung
von Patienten mit schweren Coronavi- herauszufinden, ob man künftig das
rus-Verlauf berichtet, bei denen Werte Virus auch im Herzen von Patienten
eines bestimmten Biomarkers im Blut bekämpfen müsse, betont Professor
erhöht waren. Das sogenannte Tropo- Buerke: „Das kann am Ende viele Le-
nin L ist ein Bestandteil der Herzmus- ben retten.“ ⁄
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 13SCHWERPUNKT —
Pulsgenerator implaniert
B
luthochdruck ist lebensgefährlich, denn Gegensteuerung mit der elektrischen Sti-
er schädigt langfristig die Gefäße und mulation der Barorezeptoren", erklärt Dr.
kann zu Herzinfarkt, Schlaganfall und med. Christoph H. Blanke, Oberarzt in der
Nierenversagen führen. Er lässt sich zwar Kardiologie.
mit Medikamenten behandeln, aber bei ei- Im Frühjahr wurde das positive Ergeb-
nigen Patienten reicht das nicht aus. Für sie nis der Zulassungsstudie mit etwa 400 Pa-
gibt es jetzt einen Pulsgenerator und eine tienten veröffentlicht, dass Voraussetzung
Sonde, die operativ unter die Haut einge- für die Zulassung in den USA war. In die-
pflanzt werden. Das Verfahren nennt sich sem klinischen Versuch konnte eine rele-
Barostimulation, da der Schrittmacher die vante Verbesserung bei der körperlichen
D R . M E D. Barorezeptoren stimuliert. Die Rezeptoren Belastbarkeit, der Lebensqualität und dem
IBRAHIM DARWICH sind körpereigene Blutdruckregler im Be- Herzschwäche-spezifischen Labormarker
Leitender Oberarzt reich der Halsschlagader. gezeigt werden. Eingeschlossen waren Pati-
Chirurgie im Die Stimulation der Barorezeptoren an enten mit einer klar definierten hochgradi-
St. Marien-Krankenhaus der Aufzweigung der Halsschlagadern ver- gen Schwäche der linken Herzkammer, die
Siegen ändert das Gleichgewicht des vegetativen unter optimaler medikamentöser Behand-
Nervensystems. Diese gaukelt Anspannung lung standen.
vor, als Reaktion wird in den Gefäßen Ent- Anfang September wurde im St. Mari-
spannung, Erweiterung und in der Folge en-Krankenhaus Siegen von Dr. med. Ibra-
Blutdrucksenkung ausgelöst. him Darwich erstmals bei einem Patienten
Daher wurde das Barostim-System zu- ein Barostim-System implantiert, der über
nächst zur Blutdrucksenkung eingesetzt. Jahre an einer hochgradigen Einschrän-
Dies betrifft Patienten mit extrem hohen, kung der Pumpfunktion der linken Herz-
anders nicht kontrollierbaren Werten. In kammer erkrankt ist.
den letzten Jahren wurde diese Methode im „Interessant ist das Verfahren auch für
St. Marien-Krankenhaus Siegen bei knapp Patienten, die neben der Herzschwäche
10 Patienten eingesetzt. schon unter einer Nierenschwäche leiden,
die die optimale medikamentöse Therapie
Verfahren bei Herzschwäche geeignet schwierig macht”, so Leitender Oberarzt Dr.
Auch wurde in der Vergangenheit die Wir- med. Ibrahim Darwich.
kung bei Patienten mit einer Herzschwäche, Die Patienten, die im St. Marien-Kran-
insbesondere einer Schwäche der linken kenhaus einen Barostimulator implantiert
Herzkammer wissenschaftlich untersucht. bekommen, werden bei Einverständniss
„Bei Herzschwäche-Patienten liegt eine in das deutsche Barostim-Register einge-
Dauerbelastung vor, der medikamentös schlossen, um die Wirksamkeit der Metho-
über verschiedene Signalwege erfolgreich de bei normalen Patienten, die nicht Teil-
gegengesteuert werden kann. Man vermu- nehmer einer streng kontrollierten Studie
tete einen ähnlich positiven Effekt durch die sind, nochmals zu überprüfen. ⁄
� Herztag wird hybrid
Auch in diesem Jahr plant die Klinik von Prof. Dr. med. Michael Buerke anlässlich
der Herzwochen einen Herztag in der Siegerlandhalle. Dieser soll am 24. Oktober
um 9 Uhr stattfinden. Die Veranstaltung wird der erste hybride Herztag in Deutsch-
land werden. Es gibt einerseits die Möglichkeit real in der Halle zu sein – bis zu
250 Personen – andererseits bietet die Klinik einen Livestream mit Interaktion an.
„Wir möchten damit auch ein Zeichen setzen und uns etwas mehr in Richtung
Normalität bewegen. Zugleich möchten wir nützliche Errungenschaften der Coro-
na-Zeit nutzen und die Chancen der Digitalisierung für die Patientenaufklärung
nutzen“, so der Chefarzt.
14 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99GESUNDHEIT —
© realstock1 | Adobe Stock
Corona
Mehr junge Menschen
betroffen
E
in Blick auf die Zahlen aus den Krei- den Ausbrüchen in Seniorenzentren. Die
sen Siegen-Wittgenstein (rund 277.000 Kreise Altenkirchen und Siegen-Wittgen-
Einwohner) und Altenkirchen (rund stein, in denen sich die sechs Seniorenzen-
130.000 Einwohner) kurz nach Ende der tren von Marien Pflege befinden, können
Sommerferien zeigt: Corona kann jeden das bestätigen. Genau das sei der Grund
treffen, Männer wie Frauen und Personen gewesen, warum man anfangs die starken
aus unterschiedlichen Altersgruppen. Auf- Beschränkungen in den Altenheimen ange-
fällig ist aber, dass sich viele Personen im ordnet habe, verdeutlicht Andreas Farnsch-
Alter zwischen 35 und 59 Jahren nachweis- läder, jetzt aber könne man besser mit der
lich mit dem Coronavirus infiziert haben. Situation umgehen. Dass die Anzahl der Co-
Dr. med. Andreas Farnschläder, leitender ronafälle bei den Frauen in dieser Alters-
hygienebeauftragter Arzt im St. Marien- gruppe höher sei, hänge damit zusammen,
Krankenhaus in Siegen, vermutet, dass die- D R . M E D. A N D R E A S dass Frauen länger lebten als Männer und
se Gruppe etwas unbekümmerter ist. Er FA R N S C H L Ä D E R dementsprechend auch häufiger in Senio-
warnt: „Man darf nicht denken ,Mir kann Leitender renzentren.
das nichts anhaben, ich gehöre nicht zur Ri- Hygienebeauftragter Arzt Bei den infizierten Personen jüngeren
sikogruppe.’ Man darf sich nicht in falscher im St. Marien-Krankenhaus und mittleren Alters geht Farnschläder da-
Sicherheit wiegen.“ Besonders, da die Lang- Siegen von aus, dass sie sich vor allem bei privaten
zeitfolgen des Virus noch nicht vollständig Feiern angesteckt haben oder aus einem Ri-
bekannt seien. sikogebiet zurückgekehrt sind. Der Medizi-
Dass weniger Fälle bei Personen im Al- ner rechnet damit, dass durch den Regel-
ter zwischen 60 und 79 Jahren gemeldet betrieb an Schulen und in Kindergärten die
sind, erklärt der Mediziner damit, dass sich Zahl der Fälle bei den jüngeren Altersgrup-
diese Gruppe tendenziell an die Vorgaben pen (Fünf- bis 14-Jährige und auch darü-
halte und mehr auf sich achte. Und diese ber hinaus) weiter steigen wird. „Es hängt
Personen lebten zumeist noch nicht in Al- wirklich davon ab, ob die Schutzmaßnah-
ten- oder Pflegeheimen. Die Zahlen bei den men eingehalten werden. Die Bedeutung
über 80-Jährigen erklärt Farnschläder mit darf nicht unterschätzt werden.“ ⁄
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 15PA N O R A M A —
∕ Der Siegener Women´s Run geht in seine dritte Runde.
Standen noch kurz vor den Sommerferien dicke Fragezeichen
hinter der Veranstaltung, so konnte dank des beherzten Ein-
satzes des Veranstalters :anlauf und des Kompetenzteams
um Alexandra Netzer der 3. Frauenlauf als virtuelles Ereignis
Anfang September vor dem Ambulanten Zentrum Albertus
Magnus gestartet werden. Mit 1.200 Teilnehmerinnen konnte
dabei ein neuer Rekord aufgestellt werden.
© Kai Osthoff
16 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99WR MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 17
E N T W I C K LU N G —
Lückenschluss bei
Gelenkerkrankungen
D
as St. Marien-Krankenhaus Siegen schließt ei- Die Kooperation sieht die Behandlung für Patien-
nen Kooperationsvertrag mit der Praxis Dilltal, ten des am St. Marien-Krankenhauses angesiedel-
die seit Juli 2020 auch einen rheumatologischen ten Gelenkzentrums Südwestfalen und des Herz-
Facharztsitz im Siegerland betreibt. Dr. med. Mir- und Gefäßzentrums Südwestfalen vor. Ziel es ist,
ko Steinmüller, Dr. med. Katrin Richter-Bastian und die Behandlungsqualität im ambulanten Bereich
Dr. med. Udo Rosendahl versorgen die Rheumapa- bei schweren Erkrankungsverläufen zu verbessern.
tienten im Medizinischen Zentrum am Siegerland- Diese wird u.a. durch einen guten Informationsfluss
flughafen, welches von der Marien Gesellschaft Sie- zwischen den beteiligten Akteuren sowie durch die
gen betriebenen wird. Damit ist es gelungen, endlich zeitnahe und reibungslose Planung und Organisati-
wieder eine rheumatologische Versorgung im Kreis on von Diagnostik und Therapie gewährleistet.
Siegen-Wittgenstein anbieten zu können. Patienten, die an dieser Versorgung teilnehmen,
18 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99© Pixel-Shot | Adobe Stock
2%
Etwa 10 Millionen Betroffene
haben klinisch manifeste,
behandlungsbedürftige chro-
nische Erkrankungen des Stütz-
und Bewegungsapparates. Etwa
fünf Millionen symptomatische
Arthrosen. 1,5 Millionen Menschen
– zwei Prozent der erwachsenen
Bevölkerung leiden unter entzünd-
lich-rheumatischen Erkrankungen.
MICHAEL WÖRSTER
Geschäftsführer
Marien Ambulant
erhalten ein ärztliches Aufklärungsgespräch, in dem Fokus stehen dabei zunächst rheumatologische Er-
das weitere Vorgehen in den regelmäßig stattfin- krankungen. Hierbei handelt es sich um entzündli-
denden Konferenzen einem interdisziplinären Team che Erkrankungen, die durch eine Immunreaktion
vorgestellt werden. des Körpers gegen den eigenen Körper verursacht
werden. Im Gegensatz hierzu stehen die degenera-
Fäden laufen zusammen tiven Erkrankungen der Gelenke (Arthrosen), die
„Die hier formulierten Empfehlungen basieren auf erst danach betrachtet werden. „Der Patient steht
aktuellen Richtlinien sowie dem neuesten Stand der im Zentrum der Behandlung und entscheidet aktiv
Medizin, wobei der Fokus auf die individuellen Er- jeden Behandlungsschritt mit“, so Michael Wörster
fordernisse und Bedürfnisse des jeweiligen Patien- weiter. Auf stationärer Seite ergänzt dann das Ge-
ten liegt“, erklärt Michael Wörster, Mitglied der er- lenkzentrum Südwestfalen, das im Bereich der Ge-
weiterten Geschäftsführung der Marien Gesellschaft lenkerkrankungen einziger Maximalversorger in der
Siegen und verantwortlich für die Schnittstelle zwi- Region ist und je nach Empfehlung tätig wird. „Ins-
schen ambulanter und stationärer Versorgung des gesamt gehen wir davon aus, dass uns mit der Ko-
Gesundheitsunternehmens. operation der ‚Lückenschluss‘ zwischen ambulant
Die Fäden laufen dann bei den behandelnden und stationär sowie zwischen Rheuma und Arthro-
Rheumatologen zusammen, der die Empfehlungen se gelungen ist und so das Versorgungsangebot eine
dem Patienten vorstellt und alle weiteren Behand- deutliche Verbesserung erfährt“, so Michael Wörster
lungsschritte in Abstimmung mit ihm initiiert. Im abschließend. ⁄
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 19GESCHICHTE —
Stunde Null
Vor 75 Jahren endete der Zweite Weltkrieg in Europa. Entfesselt vom Deutschen Reich,
hatte er binnen sechs Jahren weltweit rund 60 Millionen Menschenleben gefordert. Das
europäische Judentum war nahezu ausgelöscht. Für das St. Marien-Krankenhaus Siegen
bedeutete der Weltenbrand die fast vollständige Zerstörung.
S
pektakuläre Fälle von Widerstand gab es im Um- gen. Die Affäre um die Einstellung von Dr. Herbert
feld des Siegener Marienkrankenhauses ebenso- von Canstein ist ein gutes Beispiel für solche Konflik-
wenig wie besonders eifrige Belege der Regime- te – und dafür, dass es bisweilen durchaus möglich
treue. Doch gerade die Kleinteiligkeit der personel- war, das Regime auszumanövrieren.
len Scharmützel legt oft auf viel anschaulichere Wei- Am 15. Oktober 1935 war Chefmediziner Dr. Pe-
se offen, mit welchen Mitteln die Partei auf den Mi- ter Flosdorf nach einem Schlaganfall gestorben. Nur
krokosmos der vom Staatsapparat unabhängigen Tage später begann eine hektische Betriebsamkeit,
Institutionen im Land Einfluss zu nehmen versuchte die offenbar das Ziel hatte, einen Nachfolger zu fin-
und auf welche Weise diese wiederum damit umgin- den, bevor die NSDAP-Stellen auf die Idee kamen,
einen eigenen Kandidaten zu platzieren. Am 18. Ok-
tober schrieb Schwester Maria Ignatia vom Dort-
munder Johannes-Hospital an Schwester Merula
in Siegen und legte ihr eben jenen Dr. Herbert von
Canstein ans Herz, nicht ohne anzumerken, dass der
Münsteraner Bischof von Galen ein angeheirateter
Onkel von ihm sei. Nichts zeigt deutlicher als die-
ser Hinweis, dass man sich ohne viele Worte dar-
über einig war, sich von der Indoktrination durch
die Partei so weit wie möglich freihalten zu wollen.
Einen Tag später schrieb Pfarrer Wilhelm Ochse an
Propst Aufenanger in Dortmund, erkundigte sich
nach Cansteins fachlicher Qualifikation und seiner
Propagandakarte: Hakenkreuz über Siegen
20 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99Auch die Gegenseite reagierte sofort.
Ebenfalls vom 26. Oktober datiert ein
Schreiben der Deutschen Arbeitsfront, das
in eisigem Ton darauf hinweist, DAF und
Krankenkassenverbände seien „natürlich
in erster Linie interessiert an dieser Stelle
einen Mann zu sehen, der sowohl in Bezug
auf sein fachliches Können und die Men-
schenbehandlung, sowie aber auch den po-
litischen Momenten der heutigen Zeit voll
und ganz gerecht werden kann.“ Cansteins
Gegenkandidat Dr. Jaeger, dessen bisheri-
ger Vorgesetzter von Hitler persönlich er-
nannt worden sei, erfülle diese Vorausset-
zungen hundertprozentig. Ochse wurde
ersucht, diesem Umstand Rechnung zu tra-
gen, um sich DAF und Verbände nicht zum
Feind zu machen: „Es dürfte im Interes-
se des Hauses liegen, nicht einen solchen
Herrn mit der Leitung zu betreuen, der von
vorneherein auf den Widerstand dieser bei-
den maßgeblichen Institutionen stößt.“ Da-
mit war der Machtkampf zwischen David
und Goliath eröffnet.
Am 28. Oktober schrieb Ochse an die
DAF, legte Cansteins Arbeitszeugnisse bei
zerstörtes Marienkrankenhaus und fragte herausfordernd, wer denn wohl
die maßgebliche Instanz sei, wenn man
nichts auf das Urteil von Cansteins Dort-
munder Vorgesetztem geben könne. Noch
am gleichen Tag wandte der Pfarrer sich di-
Einstellung zu den Schwestern und stellte rekt an Dr. Jaeger. Er könne sich dem Druck
dann vertraulich die Gretchenfrage: „Kann der DAF nicht beugen, ohne ein Vertrau-
er unter den gegenwärtigen Zeitläufen als ensverhältnis unmöglich zu machen, bevor
musterhafter Katholik gelten?“ Aufenanger es überhaupt begonnen habe. Jaeger, für
bejahte. den Anstand offenbar kein Fremdwort war,
schrieb zurück und bekannte, dass er an
Referenzen sprechen für sich der Stelle zwar interessiert sei, aber keines-
Canstein selbst schickte am 20. Oktober ne- falls versucht habe, über die DAF oder die
ben Zeugnissen und Lebenslauf auch eine Kassen Einfluss auszuüben und das auch in
Liste von Personen, bei denen man Erkun-
digungen über ihn einziehen konnte und
legte eine Reihe von Empfehlungsschreiben
bei, in denen ebenfalls mehrmals der Hin-
weis auf die Familie seiner Frau auftaucht.
Auch wenn die Verwandtschaft mit von Ga-
len grundsätzlich noch nichts über die tat-
sächliche Einstellung zum Regime sagt: Es
war ein Fingerzeig, den man nicht über-
sehen konnte. Canstein setzte sich am 25.
Oktober schließlich gegen zwei andere Kan-
didaten durch, deren Bewerbung die Kir-
chenvorstandsmitglieder bei dieser Gele-
genheit zum ersten Mal zu sehen bekamen.
Alles deutet darauf hin, dass Ochse die Wahl
so schnell wie möglich durchpeitschen woll-
te. Am folgenden Tag wurde Cansteins Be-
rufung öffentlich bekannt gemacht.
Marienkrankenhaus in den 1940er Jahren
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 21GESCHICHTE —
Zukunft nicht tun werde. Da die Wahl rechtlich nicht Im Sommer 1941 gab es nämlich Meinungsver-
anfechtbar war, verlegte sich die DAF nun auf wirt- schiedenheiten mit der Oberin, die so gravierend
schaftliche Schikanen und sorgte dafür, dass Orts-, waren, dass die Weiterführung des Hauses durch die
Betriebs- und Innungskrankenkassen ihre Verträ- Vincentinerinnen zwischenzeitlich in Frage gestellt
ge mit dem Marienkrankenhaus kündigten. Ochse war. Doch auch wenn hier die Wogen sehr hoch gin-
schrieb daraufhin an den Verband, legte die Korre- gen und sich emotionale Aufzeichnungen in Siegen
spondenz mit der DAF bei und bezeichnete deren wie Paderborn finden, konnte dieser Zwist einver-
Vorgehen als „Strafaktion“. nehmlich geklärt werden. Ein Schreiben aus Pader-
born bildet hier den Schlusspunkt: „… Wir schließen
Interner Konflikt bleibt mit der Hoffnung, dass das Geschehene als begra-
Die Angelegenheit, die sich über Monate hinzog, of- ben angesehen wird und beide Seiten bestrebt sein
fenbart viele Facetten des täglichen Spannungsfel- werden, in Zukunft einträchtig zum Wohle der An-
des zwischen Selbstbestimmung und Arrangement: stalt miteinander zu arbeiten.“
Ein Verband, der hin und her gerissen war zwischen
dem mal vorauseilenden, mal hinterherhinkenden Krieg erreicht das Marien
Gehorsam den Parteistellen gegenüber und dem In- Wie schon im Ersten Weltkrieg, so wurde das Ma-
teresse an reibungslosen Betriebsabläufen. Ein Arzt, rienkrankenhaus auch im Zweiten zur Unterbrin-
der andeutungsweise von Leuten, die es wissen gung von Verwundeten genutzt, und zwar in einem
mussten, als Gegner des Regimes bezeichnet wurde, Maß, der den normalen Krankenhausbetrieb stark
und dennoch förderndes Mitglied der SS sein konnte. einschränkte. Kurz nach Kriegsausbruch waren das
Seine zukünftigen Kollegen, die ihn ablehnten, ohne Waisenhaus und das Krankenhaus mit allen 280
dass klar wird, ob sie seine politische Haltung, wenn Betten vom Militär als Reservelazarette in Beschlag
er denn eine hatte, selbst ablehnten oder einfach nur genommen worden. Nun war man am Krankenhaus
möglichem Ärger aus dem Weg gehen wollten. Am trotz der Personalengpässe durch die zum Kriegs-
Ende schien die Zusammenarbeit mit Canstein, der dienst eingezogenen Ärzte bestrebt, wenigstens zum
das Kriegsende nicht mehr erleben sollte, doch recht Teil auch weiterhin die Versorgung der Bevölkerung
gut zu klappen. Doch die Querelen um seine Einstel- zu gewährleisten, zumal mit der Fertigstellung des
lung blieben nicht der einzige interne Konflikt. Jung-Stilling-Krankenhauses am Ziegenberg kurz
benachbarte St. Michael-Kirche zerstört
Bunkerbau 1941
22 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99� Vom Spital zum
Gesundheits-
unternehmen
Das St. Marien-Krankenhaus als Keim-
zelle der Marien Gesellschaft Siegen
feiert im Jahr 2021 ein "Zwischenju-
biläum". Am 3. Mai 1861 bestiegen
Schwester Pia und Schwester Meinol-
pha den Zug, der sie nach Siegen zum
gerade fertiggestellten Spital bringen
sollte. Damit hebt sich der Vorhang zu
einer Geschichte, die seit nunmehr 160
Jahren fortgeschrieben wird. Aus die-
sem Anlass gibt die Marien Gesellschaft
zum Ende dieses Jahres das knapp
200seitige Buch "Vom Spital zum Ge-
sundheitsunternehmen" heraus.
Wiederaufbau
nach Kriegsbeginn ein weiteres Lazarett in Siegen Offensive begann, brach in Siegen die Hölle los. Um
zur Verfügung stand. Schließlich kam durch Ver- genau 14:59 Uhr warfen 92 Lancaster-Bomber ins-
handlungen die Einigung zustande, dass Gynäkolo- gesamt knapp 500 Tonnen Bomben ab. Nach weni-
gie und Geburtshilfe im Marienhaus weiter betrie- gen Minuten waren sie wieder verschwunden, wäh-
ben werden konnten. Da die Krankenhausgebäude rend die Stadt langsam Feuer fing. Am Ende des
belegt waren, zog die Abteilung mit ihren 60 Betten Tages waren weite Teile der Altstadt zerstört, 350
wenigstens teilweise ins Waisenhaus, während die Siegener tot und etwa 500 weitere verletzt. Und
Schwestern ihre Klausur in die Nähschule verlegten. während das Marienkrankenhaus mit seinem gro-
Im März 1941 wurde der Lazarettbetrieb zwischen- ßen Luftschutzbunker kein einziges menschliches
zeitlich eingestellt. Wegen der Gefahr von Luftan- Opfer zu beklagen hatte, war der seit 1869 mit un-
griffen wurde die Bettenzahl allerdings von 280 auf endlichen Anstrengungen errichtete und immer wie-
160 zurückgefahren. Zwei Monate später wurde be- der erweiterte Bau von einem Tag auf den anderen
schlossen, das Waisenhaus zu einer Infektionsstati- Geschichte. Lediglich der Nordanbau von 1930 war
on auszubauen. Im Oktober wurde es dann schon so glimpflich davongekommen, dass er noch zu ret-
wieder von der Wehrmacht beschlagnahmt. ten war. Benutzbar war auch er vorläufig nicht mehr.
Pfarrer Ochse hatte den Angriff, bei dem die
Der Untergang Rechnungen der Gemeindekasse und damit wohl
Dr. von Canstein war gleich zu Kriegsbeginn einge- auch die des Marienkrankenhauses verbrannten, im
zogen worden (fast möchte man eine Schikane der Keller des Pfarrhauses erlebt – und beinahe nicht
Parteichargen vermuten, die Pfarrer Ochse Can- überlebt, denn die Tür des Luftschutzraumes war
steins Berufung nicht verziehen hatten); er starb durch eine Explosion so verbogen worden, dass sie
1945 bei einem Fliegerangriff. sich zuerst gar nicht mehr öffnen ließ. Als Ochse sich
Schließlich beschloss der Kirchenvorstand im Ok- wieder ins Freie gekämpft hatte, sah er das ganze
tober 1942, die Jahresrechnungen nicht mehr in Ausmaß der Zerstörung. Melancholisch notierte er
den Sitzungen zu genehmigen, sondern für zwei Wo- wenige Tage später nach einem weihnachtlichen
chen zur Einsicht auszulegen, weil viele Mitglieder Rundgang: „Von einem zerfetzten Baume schrie es
wegen ihrer Verpflichtungen im Rahmen des Luft- in die mondhelle Nacht über das Ruinenfeld: Uhu-
schutzes nicht mehr zu den Zusammenkünften kom- Uhu! Wittert der Nachtvogel die Zukunft der Stadt?
men konnten. Wird das Getier der Wälder in Zukunft in dieser Ru-
Am 16. Dezember, dem Tag, an dem in den Ar- inenstadt siedeln?“ ⁄
dennen die letzte verzweifelte und sinnlose deutsche
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 23TA L E N T S — 24 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99
∕ Name: Thomas Klur
@us: Marien Ambulant gGmbH
Skills: Bassist, > 15 Jahre Live-Erfahrung
Experience: > 500 Gigs / Studio
High: 20.000 Zuschauer
Low: Fußgängerzone
Award: Deutscher Rock- und Pop-Preis*
* mit "super liQuid"
TK
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 25I N N O VAT I O N —
Schlüssellochoperationen
um die Ecke gedacht
A
nfang September wurde erstmals in Europa eine In der Schlüssellochchirurgie werden chirurgi-
neue Generation von Instrumenten bei der sog. sche Instrumente zum Greifen, Nähen oder Schnei-
Schlüssellochchirurgie eingesetzt. In der Chir- den eingesetzt. Bei diesen Instrumenten ist die Be-
urgischen Klinik des St. Marien-Krankenhaus Sie- wegungsfreiheit regelmäßig eingeschränkt. Als
gen von Chefarzt Prof. Dr. med. Frank Willeke wur- Spitze eines etwa 50 Zentimeter langen Operations-
de bei einem mehrstündigen komplizierten Eingriff, bestecks kann beispielsweise das Schneidwerkzeug
die weltweit zweite derartige Mastdarm-Entfernung, nur mit dem Besteck als Ganzes bewegt werden. Das
ein Instrument verwendet, das natürliche Bewegun- verursacht mehr oder weniger raumgreifende Bewe-
gen des Operateurs aufgreift und die Schlüsselloch- gungen des Operateurs, wenngleich die Stelle sich
chirurgie in Bereiche vordingen lässt, bei denen zu- nur wenige Millimeter weit „um die Ecke“ entfernt
vor offen und mit großen Schnitten operiert werden befindet. Manche Stellen lassen sich so überhaupt
musste. „Für Patienten bringt der Einsatz solcher nicht erreichen. „Man kann das mit einem ausge-
Instrumente eine echte Verbesserung, da mehr Er- streckten Zeigefinger vergleichen. Erst wenn man
reichbarkeit präziseres und gewebsschonenderes ihn abwinkeln kann, entfaltet er seine volle Funkti-
Arbeiten bedeutet“, sagt Prof. Willeke. on“, beschreibt leitender Oberarzt Dr. med. Ibrahim
26 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99„
25
Für Patienten
bringt der Einsatz
solcher Instru-
mente eine echte
Verbesserung,
Vor 25 Jahren setzten Chirurgen
des St. Marien-Krankenhauses den da mehr Erreich-
ersten kleinen Schnitt, um mittels barkeit präziseres
der Schlüssellochchirurgie mini-
mal-invasive Eingriffe durchzufüh-
und gewebs-
ren. Damals steckte diese Technik schonenderes
noch in den Kinderschuhen und
Arbeiten
wurde nur wenig angewendet.
Heutzutage gehört sie zu dem bedeutet.
“
Standardrepertoire in der Kam-
penstraße.
P R O F. D R . M E D.
FRANK WILLEKE
Chefarzt der Klinik für
Allgemein- und Viszeral-
chirurgie im St. Marien-
Krankenhaus Siegen
Darwich, der die erste Operation durchführte. Das muster ermöglicht und eine hohe Kontrollleistung
Instrument könne darüber hinaus am Gelenk in alle über das Instrument gewährleistet. Dies ermöglicht
Richtungen abgewinkelt werden, was es noch flexib- auch technisch komplizierte Operationen, die nicht
ler als den besagten Finger mache. mit starren Instrumenten durchgeführt werden kön-
nen. Solche hochgradige Bewegungsfreiheit an der
Bisher nur in der robotischen Chirurgie Spitze des laparoskopischen Instrumentes kannte
Das im St. Marien-Krankenhaus Siegen eingesetzte man bisher nur aus der robotischen Chirurgie. Nun
tragbare laparoskopische Instrument, überwindet ist eine nahezu identische und hochgradige Bewe-
den Makel der klassischen Schlüssellochchirurgie gungsfreiheit mit einem Endinstrument, ohne Elek-
durch eine Gelenkstruktur, die horizontale und verti- tronik, möglich. ⁄
kale Bewegungen des sog. Endeffektors ermöglicht.
Damit wird eine neue Dimension der Laparoskopie
erschlossen. Die Bewegungen der Endeffektor-Ge-
lenke passen sich den Finger- und Handgelenkbewe-
gungen des Benutzers an, was intuitive Bewegungs-
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 27E N G AG E M E N T —
Schutzkleidung in großer
Stückzahl für das
St. Marien-Krankenhaus
28 _ MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 9912 Mrd.
Anfänglich wurde eine Masken-
pflicht im privaten Raum nicht
empfohlen, da die Verantwortli-
chen in der Politik von einem Be-
darf an Masken in Milliardenhöhe
ausgingen. Dieser konnte nicht
gedeckt werden. Unmittelbar nach
der Verpflichtung, eine solche zu
tragen, herrschte dann auch ein re-
gelrechter Run auf die Masken, die
die Preise auch für die Kliniken in
zuvor nicht gekannte Höhen trieb.
Stephan Berndt, Hans-Jürgen Winkelmann,
Prof. Ralph Naumann und Nadine Bieler
D
ie Neunkirchener privat geführte Mittel- keit bezüglich der Arbeiten der Siegener Kliniken
stands-Logistikunternehmung „Schäfer&SIS – neben dem St. Marien-Krankenhaus Siegen wird
Interlogistik“ hat ihre Überseekontakte aus ih- auch das Diakonieklinikum mit einer Lieferung be-
ren weltweiten Mittelstandsallianzen nun genutzt, dacht – und den Ausdruck der Anerkennung derer
um für die Region Schutzkleidung zu beschaffen. Im Leistungen seitens der Speditionsunternehmung.
Juni konnten 7.500 Einheiten von Stephan Berndt, Chefarzt Prof. Dr. med. Ralph Naumann zeigte
einer der Gründer und einer der Geschäftsführer sich dann auch bei der Übergabe der besonderen
der SIS GmbH und weiterer Firmen der S-Gruppe, Spende sehr dankbar. Die Bedarfe seien weiterhin
an Hans-Jürgen Winkelmann, Hauptgeschäftsführer sehr hoch. Nadine Bieler, Leiterin des Luftfracht-Im-
der Marien Gesellschaft Siegen übergeben werden. port Bereichs, mit welchem die Waren aus China
Standesgemäß erfolgte die Lieferung mit einem problemlos nach Siegen kamen, hat den etwas kom-
40-Tonner, der so gerade auf das rückwärtige Gelän- plizierten Prozess samt der zollamtlichen Sonder-
de des St. Marien-Krankenhauses Siegen hineinma- reglung für derartige Spenden organsiert und freute
növriert werden konnte. Die Kosten als Spende hat sich mit den Verantwortlichen, dass die Übergabe so
Stephan Berndt privat übernommen. Gefragt nach reibungslos funktionierte. ⁄
seinen Motiven nennt er seine persönliche Dankbar-
MARIEN ∕ KONKRE T Nr. 99 _ 29Sie können auch lesen
