Körperstrukturen aus dem 3D-Drucker - Kantonsspital Aarau
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Grünes Licht für den Neubau 04
Nach Unterzeichnung des Werkver-
trags für den Neubau «Dreiklang» kann
es bald losgehen.
Das elektronische Patienten-
01/2020 dossier (EPD) kommt 12
Das Wichtigste in Kürze.
3D-Labor
Körperstrukturen
aus dem 3D-Drucker
Seite 08
lenrä tsel
Zah 21Seite
2 | Impressum Impressum Herausgeber Kantonsspital Aarau AG, Geschäftsleitung Redaktionsadresse KSA, Marketing und Kommunikation, 5001 Aarau, inform@ksa.ch Redaktionsleitung Ralph Schröder Layout und Gestaltung Diana Prokin Fotos Javier Anon, Indra Joshi, Markus Moser, Tim Ohletz, Michael Orlik, Christian Roth, Ralph Schröder, Getty Images Redaktionskommission Rita Bossart Kouégbé, Ulrich Bürgi, Javier Fandino, Lisa Jost, Susanne Müller, Bernd Rosenkranz, Cécile Schmid, Antoinette Skorupinski, Roland Vonmoos, Isabelle Wenzinger Mitarbeitende dieser Ausgabe Javier Anon, Rita Bossart Kouégbé, Jonas Frei, Andreas Gross, Hans Hess, Anika Kind, Matthias Locher, Serge Marbacher, Tilmann Möltgen, Markus Moser, Tim Ohletz, Bernhard Reutimann, Bernd Rosenkranz, Ralph Schröder, Stephan Segerer, Antoinette Skorupinski, Dominik Suter, Isabelle Wenzinger, Michael Zürcher Auflage 6000 Stück, erscheint zehnmal jährlich Redaktionsschluss «inform» 02|2020, 3. Februar 2020 Titelbild: Organmodell Niere aus dem 3D-Labor
Editorial | 3
Liebe Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
Dreidimensional. Darauf haben viele gewartet. Im sich bei der Redaktion (inform@ksa.ch). Mit grosser
Januar war es dann so weit. Der Werkvertrag mit dem Freude darf ich ausserdem eine neue Kolumnenschrei-
Gesamtleistungsanbieter für den Neubau «Dreiklang» ist berin ankündigen. Unter dem Pseudonym «Tante Santé»
unterschrieben, nachdem auch die Regierung den werden wir künftig den einen oder anderen witzigen
Businessplan zur Finanzierung zustimmend zur Kenntnis Denkanstoss serviert bekommen. Lesen Sie ihr vielver-
genommen hat. Jetzt kann das Baugesuch eingereicht sprechendes Kolumnendebüt auf Seite 23.
und nach Ablauf der Einsprachefrist mit dem Bau Mit einem innovativen Fokusthema starten wir ins neue
begonnen werden. Viereinhalb Jahre später soll es dann Jahr. Haben Sie gewusst, dass das KSA über ein
stehen: das neue KSA. Es stehen aufregende und eigenes 3D-Labor verfügt? Welchen Nutzen die hier
spannende Zeiten bevor (S. 4). hergestellten 3D-Modelle für die Operationsplanung
Auch das «inform» ist in «alter Frische» ins neue Jahr haben und welches Zukunftspotenzial das Labor birgt,
gestartet. Apropos alte Frische: Die Mitarbeiterzeitschrift lesen Sie im Fokusbeitrag dieser Ausgabe (S. 8–11).
ist etwas in die Jahre gekommen. Wie es mit der Mit einer fulminanten Besetzung setzen wir ausserdem
Resonanz des monatlichen Magazins aussieht und wohin unsere Reihe von Mitarbeiterporträts fort (S. 14). Im
die Reise künftig gehen soll, möchten wir mit einer Mittelpunkt steht diesmal ein Chefarzt, der auf harten
Online-Umfrage herausfinden. Machen Sie mit! Es gibt Sound steht, so viel sei verraten, mehr nicht. Im Übrigen
auch etwas zu gewinnen. Mehr Details und Links zur sind wir über jeden spannenden Kandidatenvorschlag für
Umfrage finden Sie auf Seite 6 und im Intranet. kommende Ausgaben dankbar. Ich wünsche wie immer
Bis eine Auswertung vorliegt, setzen wir aber auf Be- viel Spass beim Lesen.
währtes, ohne uns deswegen nichts Neues einfallen
zu lassen. In einer neuen Rubrik lassen wir zum Beispiel
die Geschäftsleitung Fragen aus der Mitarbeiterbasis
beantworten (S. 7). Wer Fragen stellen möchte, die von
Interesse für alle Mitarbeitenden sein könnten, melde Grüsse Ralph Schröder
04 Inhaltsverzeichnis
04 Werkvertrag für den Neubau ist unterzeichnet 16 «Follow-You» wird neuer Drucker-Standard
05 Das «Wir orchestrieren» – Impressionen von 17 Neue Wege für eine grüne Dialyse
der Neujahrsbegrüssung
18 Erfolgreiche Jagd nach Fehlerquellen
06 Aufruf zu den PEKO-Wahlen 2020
20 Die wahren Königinnen und Könige
12 07 Die Geschäftsleitung beantwortet
Mitarbeiterfragen 21 Zahlenrätsel
08 Innovationen aus dem 3D-Labor 22 Jubilare und Pensionierungen
12 Das elektronische Patientendossier (EPD) 23 Tante Santé’s Kolumne:
kommt Die Sache mit dem Super-G
14 Prof. Dr. Stephan Segerer: Der Chefarzt, 24 Agenda
der auf «Heavy Metal» steht.
4 | Aktuell
KSA engagiert sich für
gleichen Lohn für gleich-
wertige Arbeit
Charta unterzeichnet. Bundesrat Alain Berset
hat im September 2016 zusammen mit kantona-
len und kommunalen Regierungsmitgliedern die
Charta zur Förderung der Lohngleichheit im
öffentlichen Sektor lanciert. Ziel der Charta ist es,
die Lohnungleichheit zwischen Männern und
Frauen in der Schweiz zu bekämpfen. Am 28. No-
vember 2019 erhielten auch staatsnahe Betriebe
die Möglichkeit, die Charta zu unterzeichnen.
Neben 33 anderen Unternehmen (wie SBB,
Universitätsspital Basel und soH) ist auch das KSA
Visualisierung des Neubau-Projekts «Dreiklang» nach der Optimierung. der Charta beigetreten. Mit dem Beitritt bekräfti-
gen die Betriebe ihre Absicht, sich als Arbeitge-
bende und auch bei öffentlichen Ausschreibungen
Werkvertrag für Neubau ist für Lohngleichheit zu engagieren und die berufli-
che Gleichstellung von Frau und Mann zu fördern.
In diesem Zusammenhang ist im KSA 2020 eine
unterzeichnet Lohngleichheitsüberprüfung geplant.
Obwohl der Anspruch von Frau und Mann auf glei-
chen Lohn für gleichwertige Arbeit seit 1981 in
der Bundesverfassung verankert ist, zeigte die
Die Kantonsspital Aarau AG hat den Werkvertrag mit dem Gesamtleistungsan- Lohnstrukturerhebung 2016, dass in der Schweiz
bieter ARGE Dreiklang für den Bau seines neuen Spitals unterzeichnet, nach- Frauen im öffentlichen Sektor durchschnittlich
16,7 Prozent weniger verdienen als Männer.
dem auch die Regierung den Businessplan für die Finanzierung zustimmend Während 10,8 Prozente durch objektive Faktoren
zur Kenntnis genommen hat. wie z. B. Ausbildung erklärbar sind, bleiben 5,9
Prozent (≈ durchschnittlich CHF 522/Monat)
unerklärt. Im privaten Sektor beträgt der Unter-
Mit der Unterzeichnung des Werkvertrages stehen Die unabhängige Prüfstelle KPMG erachtet das schied gar CHF 657. • Rita Bossart Kouégbé
die Zeichen für den Start zum Neubau des Neubauvorhaben als «zielführend, realistisch
Kantonsspitals Aarau (KSA) auf Grün. Gebaut und machbar». Die Finanzierung des Neubaus wird
werden wird das Projekt «Dreiklang», das im das KSA ohne Kantonsdarlehen bestreiten.
Frühjahr 2019 als Siegerprojekt aus dem Gesamt-
leistungswettbewerb hervorgegangen ist. Das Eine Eiche für den Meilenstein
Projekt hat sich im Wettbewerb dank den effizien- Als nächsten Schritt wird das KSA das Baugesuch
testen Betriebsstrukturen sowie dem grössten für den Neubau einreichen und 4,5 Jahre nach
Optimierungspotenzial durchgesetzt. Nach erfolgtem Spatenstich das neue Spital in Betrieb
intensiven Optimierungsarbeiten beträgt das nehmen können.
Kostendach für das Projekt neu 563 Mio. Schwei- Die Vertragsunterzeichnung für den Neubau ist
zer Franken (inkl. Mehrwertsteuer und ohne ein Meilenstein fürr das KSA. Um dessen Bedeu-
Medizintechnik). Der zur Finanzierbarkeit aus- tung zu unterstreichen, ist am 17. Januar 2020
gearbeitete und dem Kanton zur Begutachtung eine rund 50-jährige Eiche im Südwesten des
vorgelegte Businessplan rechnet mit diesem Spitalgeländes gepflanzt worden. Der Baum
Kostendach. Sowohl dem gesamten Projekt als signalisiert den Start des Neubaus und steht
auch dem Businessplan wurden gute Noten erteilt. symbolisch auch für die Relevanz des Spital-
Der Kanton hat den Businessplan von dritter Seite parks. Gespendet wurde das natürliche «Monu- Bundesrat Alain Berset mit Vertreter/innen der Betriebe,
prüfen lassen und diesen nach bescheinigter ment» vom Gesamtleistungsanbieter ARGE die am 28. November 2019 der Charta für Lohngleichheit
Validität zustimmend zur Kenntnis genommen. Dreiklang. • beigetreten sind (4. v. l. Rita Bossart Kouégbé).
wAktuell | 5
Das «Wir» orchestrieren
Die Neujahrsbegrüssung des Kaders am 8. Januar 2020 war eigentlich eine Jean-Pierre Gallati beim Weihnachtsbesuch in der KKJ.
Orchesterprobe. Eine Probe für die bevorstehende Transformation im KSA
«Vom Ich zum Wir». Der traditionelle Event zum Start des Jahres stand ganz Regierungsrat Gallati auf
im Zeichen dieses Mottos für den angestrebten Wandel.
Weihnachtsbesuch
Ein Orchester harmoniert nur, wenn seine einzelnen Martina Seidel, Silvia Buda, Andrea Klärner und Schöne Geste. Nicht alle Kinder können Weihnach-
Instrumenten-Sektionen sich gut kennen, sich mit Claudia von Burg. Mit einer Sonderehrung über- ten zu Hause verbringen. Auch in der Klinik für
Respekt, Wertschätzung und Offenheit begegnen rascht wurde Susanne Müller, Assistentin Departe- Kinder und Jugendliche sind jeweils über die
und transparent miteinander kommunizieren, sich ment Betrieb (Bild 4), für ihre stete, überdurch- Festtage 20 bis 25 Kinder auf den beiden Stationen.
wechselseitig zuhören. Ein besseres Bild für den mit schnittliche Hilfs- und Einsatzbereitschaft. • Regierungsrat Jean-Pierre Gallati, neuer Vorsteher
Blick auf den Neubau «Dreiklang» angestrebten des DGS des Kantons Aargau, zeigte am Weih-
Kulturwandel am KSA «Vom Ich zum Wir» kann man 1 nachtstag des letzen Jahres gemeinsam mit seiner
sich eigentlich gar nicht vorstellen. Sämtliche Reden Frau Herz und brachte bei einem Besuch in der
zur Neujahrsbegrüssung des Kaders am 8. Januar Klinik zur Freude der Kinder kleine Geschenke mit.
im Hörsaal des KSA, seien es die von CEO Dr. Auch er hatte Freude am Besuch; besonders zum
Robert Rhiner, von VR-Präsident Peter Suter oder Lachen brachte ihn Traumdoktor Hopp von der
von Tobias Huber von der Beratungsfirma Manres, Stiftung Theodora. Eine kleine süsse Bescherung
die das KSA auf den kommenden «Change» erhielten auch die Mitarbeitenden des Kinder- und
vorbereiten hilft, standen unter diesem Motto. Erwachsenen-Notfalls als Dankeschön für den
Sondereinsatz über die Feiertage. Für das laufende
Einklang für den «Dreiklang» 2 Jahr hat Jean-Pierre Gallati ausserdem zeitnah
Was es braucht, damit ein Musikorchester wirklich einen ausführlicheren Rundgang und Besuch im KSA
harmonisch zusammenklingt, demonstrierte im angekündigt. •
Unterhaltungsteil unter der Leitung von Matt
Stämpfli eine Formation seiner Big Band Steiner
präsentierte zunächst hintereinander die Einzelsek-
tionen seiner zusammengestellten Band, von der Michael Zürcher neu
Rhythmus-Sektion über die Saxophone bis hin zu
den Blasinstrumenten, und band am Ende noch eine Mitglied in der GL
3
gewaltige weibliche Gesangsstimme mit ein. Das Neu gewählt. Der Leiter des Departements Human
Resultat war ein perfekt klingendes, mehrstimmiges Resources, Michael Zürcher, ist seit 1. Januar neues
Arrangement, zu dem jede Einzelsektion ihren Mitglied der Geschäfts-
wesentlichen Beitrag leistete. Ein perfektes Sinnbild leitung (GL) der
oder besser gesagt «Klangbild» für ein funktionie- Kantonsspital Aarau
rendes erfolgreiches Unternehmen. Der grosse AG. Der Verwaltungsrat
Applaus des Publikums am Ende bestätigte, dass hat einem entspre-
alle verstanden und die Botschaft vernommen chenden Antrag der GL
haben. 4 Ende des letzten
Bevor es zum Apéro riche im Restaurant LeClou Jahres zugestimmt. Die
ging, ehrte die Geschäftsleitung zum Schluss Geschäftsleitung der
folgende Personen oder Gruppen für besondere KSA AG zählt damit
Leistungen und Verdienste im vergangenen Jahr: offiziell neun Mitglieder. Nach der Neuorganisation
Joan Joost, Leiterin Ambulatorium Klinik für Urologie des Spitals Zofingen, das per 1. Januar 2020 als
(Bild 1), Dr. med. Manuela Alatorre, Medizinisches Departement der KSA AG geführt wird, wird auch
Controlling (Bild 2), sowie das Team Augen-OP H60 der künftige Standortleiter des Spitals Zofingen
(Bild 3): Ulrike Steitz (Leitung), Susan Pohlmann, Einsitz in die Geschäftsleitung nehmen. •
6 | Aktuell
Gesamterneuerungswahlen für die
Personalkommission stehen an
Alle 4 Jahre werden sämtliche Mitglieder der Personalkommission neu gewählt.
Im Frühling 2020 stehen Neuwahlen an, die Wahlkommission ist bestellt.
Die 6 Wahlkreise für die
Personalkommission mit der
jeweiiligen Anzahl Vertretungen.
Seit mehr als 60 Jahren gibt es am Kantonsspital Aarau eine interne Mitarbei- Vorschläge und stellt die Wahllisten zusammen. Anschliessend entscheidet sie,
tervertretung. In den 50er- und 60er-Jahren amtete der Personalausschuss wie die Wahl erfolgt (stille Wahl oder Wahlgang). Wird in einem oder mehreren
und pflegte zur damaligen Spitaldirektion den Kontakt, brachte Anliegen der Wahlkreisen ein Wahlgang durchgeführt, bereitet die Wahlkommission diesen
Mitarbeitenden ein. In der heutigen Zeit haben sich die Rahmenbedingungen vor und führt ihn durch. Die Wahlkommission entscheidet auch über allfällige
deutlich geändert, seit einigen Jahren gibt es einen Gesamtarbeitsvertrag Verlängerungen von Fristen. Ein Wahlgang findet immer als Briefwahl statt, im
(GAV). Damit hat sich das Aufgabengebiet stark erweitert. besten Fall ist diese Anfang Mai 2020 beendet. Damit kann die neu gewählte
Die Legislatur läuft 2020 aus, Gesamterneuerungswahlen sind notwendig, die Personalkommission im Juni 2020 ihre Tätigkeit aufnehmen.
Wahlkommission ist bestellt. Sie sorgt für eine ordnungsgemässe Durchfüh- Nähere Informationen finden sich im «Reglement der Personalkommission».
rung der Wahl und sie informiert im Intranet über den laufenden Stand. Aktuelle Neuigkeiten zur Wahl 2020 werden im Intranet veröffentlicht und
mittels Informationsblättern an alle internen Postfächer verteilt.
Wahl in zwei Phasen
Die Wahl verläuft in zwei Phasen. Bis 1. März 2020 werden Kandidatenvor- Mitglieder der Wahlkommission
schläge für die neue Personalkommission entgegengenommen. Es ist auch Folgende Personen wurden in die Wahlkommission bestellt: Monika Brunner
möglich, selbst zu kandidieren. Vorschläge können per E-Mail an (IPS 122), Stephan Fischer (Controlling), Charlotte Gantert (Human Resour-
charlotte.gantert@ksa.ch eingereicht werden. Charlotte Gantert fungiert ces), Rebecca Sofia Cremer (MKGCH), Andrea Ming (Institut für Labormedi-
als Ansprechperson der Wahlkommission. Diese prüft im Anschluss die zin) und Sabrina Burri (Diätküche). • Bernd Rosenkranz
Aktuell | 7
Die Online-Leserumfrage
Helfen Sie mit, die Mitarbeiterzeitschrift «inform» weiterzu-
entwickeln. Machen Sie mit bei der unternehmensweiten Geschäftsleitung beantwortet
Leserumfrage und gewinnen Sie einen von 25 Gutscheinen Mitarbeiterfragen
von Ochsner Sport.
Wie sieht die Zukunft des Standortes «KSA am Bahnhof» konkret
Die Mitarbeiterzeitschrift «inform» erscheint aus? Was ist da geplant?
seit 8 Jahren mehr oder weniger unverändert
in ihrer heutigen Form. Mit einer unterneh- Der Standort «KSA am Bahnhof» verfügt über mehr als 3000 m2 Fläche
mensweiten Leserumfrage möchten wir mehr und ist heute im Eigentum des KSA. Je circa ein Viertel der Fläche
zur Resonanz des monatlich erscheinenden belegen die Dermatologie, die Angiologie und die Physiotherapie. Auf der
Magazins erfahren. Wie beurteilen Sie die übrigen Fläche ist die Patientenadministration, die Gynäkologie, die
Qualität der Beiträge und der Gestaltung, Kinderklinik und der Praxisbetrieb der KSA Praxiszentrum AG angesiedelt.
welche Rubriken lesen Sie am liebsten, was Der Standort «KSA am Bahnhof» erlitt 2018 einen erheblichen Verlust. Die
vermissen Sie und wie regelmässig lesen Sie Geschäftsleitung des KSA hat deshalb im August 2019 entschieden, mit
das Magazin? Das sind Fragen, die uns welchen Massnahmen die Situation substanziell verbessert werden soll.
interessieren. Darüber hinaus möchten wir Die Angiologie ist heute sowohl am Bahnhof wie auch auf dem KSA-Cam-
generell etwas zu Ihren Lesegewohnheiten erfahren. pus vertreten. Wenn sie auf dem Campus konzentriert wird, können
Die Leserumfrage erfolgt online und kann über folgenden Link erreicht Doppelspurigkeiten im Bereich Infrastruktur abgebaut werden. Für die
werden: www.ksa.ch/inform-leserumfrage. Die «inform»-Redaktion freut Dermatologie wird derzeit geprüft, ob sie zurück auf den Campus ziehen
sich über eine rege Teilnahme. Je mehr sich beteiligen, desto repräsentativer kann. Für die Physiotherapie werden verschiedene Konzepte abgewogen.
das Ergebnis der Auswertung. Die Umfrage läuft bis Ende Februar 2020. Die Praxisbetriebe der Gynäkologie und der Kinderklinik bleiben nebst der
KSA Praxiszentrum AG am Standort Bahnhof erhalten. Für diese Einheiten
Umfrage mit Wettbewerb ist das Ziel, die Prozesse so effizient zu gestalten, sodass sie den Anforde-
Mit Ihrer Teilnahme an der Umfrage helfen Sie mit, das Mitarbeitermagazin rungen eines ambulanten Praxisbetriebs gerecht werden.
weiterzuentwickeln. Die Beantwortung der Fragen beansprucht lediglich Mit diesen Massnahmen werden voraussichtlich 1500 bis 2400 m2 der
5 bis 10 Minuten. Ausserdem lohnt sich eine Teilnahme an der Umfrage. Wir ursprünglich belegten Fläche am Bahnhof frei. Die Geschäftsleitung hat
verlosen unter allen Teilnehmenden 25 Gutscheine von Ochsner Sport im sich entschieden, diese frei werdende Fläche anderen Unternehmen zur
Wert von je 20 Schweizer Franken. Auch eine anonyme Teilnahme an der Nutzung abzugeben, was unsere Kosten für die Infrastruktur reduziert.
Umfrage ist möglich. • Die Details, wie diese Entscheide konkret umgesetzt werden sollen,
Zur Umfrage: www.ksa.ch/inform-leserumfrage werden derzeit gemeinsam mit den betroffenen Kaderpersonen erarbeitet.
Sobald alle Details geklärt sind, entscheidet die Geschäftsleitung über die
definitive Umsetzung. •
Warum werden die Mitarbeitenden per Jahresende nicht gleichzeitig
sowohl über die individuellen Lohnerhöhungen wie über sämtliche
Neuerungen respektive Änderungen bezüglich Sozialabzüge infor-
miert?
Essensgutscheine zum Geburtstag neu Die individuellen Lohnerhöhungen werden jeweils spätestens Anfang
November mit den Sozialpartnern festgelegt und im Anschluss kommuni-
direkt auf dem Personalbadge ziert. Zu diesem Zeitpunkt sind mitunter noch nicht alle Änderungen bei
Papierloses Geburtstagsgeschenk. Seit Beginn dieses Jahres wird der den Sozialversicherungsabzügen bekannt. Zudem zeigt die Erfahrung,
Betrag für den einmal jährlich vergebenen Essensgutschein zum Geburtstag dass eine Kommunikation der Änderungen bei den Sozialversicherungsab-
im Wert von 15 Franken jeweils automatisch auf den Personalbadge der zügen zusammen mit der Januar-Lohnabrechnung am sinnvollsten ist, so
Mitarbeitenden aufgeladen. Das Einlösen des Gutscheins auf Papier an den können unsere Mitarbeitenden die konkreten Auswirkungen auf deren
Restaurationskassen entfällt. • Lohnabrechnung überprüfen. •
8| Fokus Von der 3D-Rotationsangiografie über die Segmentierung, Nachbearbeitung und den 3D-Druck bis zum fertigen Modell eines Hirngefässes im Schädel.
Innovationen aus dem 3D-Labor
Herzlich willkommen in der Zukunft. Das Institut für Radiologie die präoperative Vorbereitung der chirurgischen Kliniken, untersuchen. Vorreiter
des KSA verfügt seit 2018 über ein eigenes 3D-Labor. Hier im 3D-Druck für den Bereich Kiefer war zunächst die Mund-, Kiefer- und Ge-
sichtschirurgie. Den Nutzen von im 3D-Labor hergestellten Organmodellen und
entstehen 3D-Modelle von Organ- und Körperstrukturen auf -struktuen haben neu auch zwei weitere Kliniken im KSA erkannt. Die Klinik für
der Basis von 3D-basierten CT- und MRT-Bildern. Das Poten- Urologie sowie die Klinik für Neurochirurgie arbeiten bereits in bestimmten und
zial für die präoperative Planung haben die Kliniken für Urologie dafür geeigneten Fällen mit 3D-Modellen (vgl. S. 11). Ein vom Forschungsrat
unterstütztes 3D-Projekt der Neurochirurgie untersucht z. B. aktuell in einer
und Neurochirurgie bereits entdeckt. Die Türen sind weit offen. Studie mit dem Titel «Patientenspezifische dreidimensionale Modelle zur präope-
rativen Planung der intrakraniellen Aneurysmenchirurgie» den spezifischen
Stellen Sie sich folgendes Zukunftsszenario vor: Sie werden zu einer CT-Untersu- Nutzen dieser 3D-Modelle für die Operationsplanung. Über die entsprechende
chung aufgeboten, weil nach ersten Befunden sich der Verdacht erhärtet hat, Expertise zur Herstellung von 3D-Modellen im 3D-Labor, die laufend weiterent-
dass sich auf Ihrer Niere ein kleiner Tumor befindet, der operativ entfernt werden wickelt wird, verfügt aktuell ein Team im Institut für Radiologie, bestehend aus
muss. Der für die CT-Untersuchung zuständige Radiologe nimmt in vorgängiger Dr. Tim Ohletz, Oberarzt Radiologie, Dr. Javier Anon, Leitender Arzt Neuro-
Absprache mit dem Chirurgen die entsprechenden Einstellungen am CT-Gerät radiologie, und Dr. Michael Hürzeler, Oberarzt i. V. Radiologie. Das 3D-Labor
vor. Nach der Untersuchung stehen den Ärztinnen und Ärzten nicht nur detailrei- befindet sich aktuell in einem Raum der Radiologie im EG von Haus 1.
che Schichtbilder für die Operationsvorbereitung zur Verfügung, sondern auch ein
physisch greifbares 3D-Modell Ihrer Niere mit dem Tumor, das auf einem Wie entsteht ein 3D-Modell?
3D-Drucker ausgedruckt wurde und der sich im benachbarten 3D-Labor mit Grundsätzlich lassen sich heute von jedem Organ oder von ausgewählten und
Anschluss an den CT befindet. Der Chirurg bekommt damit die Möglichkeit, die definierten Körperstrukturen (Skelett- und Weichteilen) hochaufgelöste, detail-
exakten Lageverhältnisse des Tumors zu benachbarten Strukturen wie Nerven- reiche anatomische Modelle mit sehr feinen Details im 3D-Labor herstellen.
oder Blutgefässe realitätsgetreu zu sehen und von allen Seiten betrachten und Voraussetzung dafür sind ein sogenannter SLA-Präszisionsdrucker (Stereolitho-
anfassen zu können. Der Eingriff kann aus diesem Grund extrem exakt und noch grafie), entsprechende 3D-Datensätze aus einem CT, einem MRT oder einer
schonender (minimal-invasiv) vorgenommen werden als bisher. Gleichzeitig ist der 3D-Rotationsangiografie (zur Darstellung von Blutgefässen) sowie entsprechende
Operateur in der Lage, Ihnen den Eingriff an einem realen Modell Ihrer eigenen Software, die es einerseits erlaubt, definierte Körperregionen aus den 3D-Daten-
Niere anschaulich zu erklären. sätzen zu segmentieren und zusammenzubauen, sowie eine, welche die so
bearbeiteten Daten für den 3D-Drucker aufbereitet. Doch last but not least
Das 3D-Labor im KSA braucht es immer die Expertise des Radiologen resp. Neuroradiologen sowie der
Per Knopfdruck zu einem physischen 3D-Modell einer ausgewählten, individuellen behandelnden Ärzte, die einerseits genau definieren, was im Modell sichtbar
Körperstruktur? Davon sind wir noch weit entfernt. Doch ist man am KSA bereits werden soll, andererseits die segmentierten Strukturen auf seine Realitätsecht-
heute in der Lage, auf der Basis von 3D-basierten Datensätzen von Röntgenauf- heit hin überprüfen können und die Software beherrschen.
nahmen oder 3D-Rotationsangiografien 3D-Modelle zu drucken, und zwar im seit Sind die Daten nach den gewünschten Kriterien der involvierten Radiologen und
2017 sich im Aufbau befindenden 3D-Labor im Institut für Radiologie. Das KSA den beteiligten Ärztinnen und Ärzten entsprechend aufbereitet, baut der
gehört zu den wenigen Schweizer Spitälern, die erste Gehversuche mit dieser 3D-Drucker das Modell in ganz feinen Schichten von nur einem Zwanzigstel-
innovativen Methode unternehmen und den klinischen Nutzen, insbesondere für millimeter auf. Zum Einsatz kommen dabei lichtempfindliche Kunstharze
10 | Fokus
Nach dem schichtweisen Druck im 3D-Drucker erfordert die Herstellung eines physischen 3D-Modells einer Niere oder einer Körperstruktur auch handwerkliche Arbeit.
3D in Augmented Reality
Erweiterte Realität. Das Erzeugen von 3D-Modellen von individuellen Organen,
Organ- oder Körperstrukturen bietet unzählige Anwendungsmöglichkeiten. Sie
können auch auf dem eigenen Smartphone angeschaut werden.
Machen Sie sich selbst ein Bild: Scannen Sie mit Ihrem Smartphone oder Tablet
nebenstehenden QR-Code! AR-Button antippen, Anweisungen auf Ihrem Gerät
befolgen (Gerät bewegen usw.). Vergrössern oder verkleinern Sie durch Finger-
zoom das erscheinende Objekt (Niere) vor realem Hintergrund und testen Sie die
360°-Grad-Sichtbarkeit des Objekts. Viel Spass! •Fokus | 11
Im Gespräch über ein Nierenmodell: Dr. Tilmann
Möltgen (rechts) mit Dr. Tim Ohletz.
(fotosensitive Polymere), die unter Laser aushärten. Dabei können unterschiedli-
che Kunstharze eingesetzt werden, um besondere Effekte wie Transparenz oder
Elastizität von Strukturen zu erzeugen, vergleichbar mit einem Farbdrucker, wo
unterschiedliche Farbkartuschen oder -patronen die gewünschten Farben
herstellen. Und selbstverständlich können auch am fertigen 3D-Modell be- Urologe Tilmann Möltgen zum Mehrwert
stimmte Regionen oder Teile nachträglich als Orientierungshilfe oder für deutli-
chere Sichtbarkeit unterschiedlich von Hand eingefärbt werden.
von 3D-Modellen für den Chirurgen
«Moderne Medizin mit all ihren technischen Möglichkeiten führt heute bei vielen
Nutzen und Potenzial Krankheiten zu früherer Diagnose. In der Urologie profitieren die Patienten von
Die Resultate sind verblüffend detailgetreu und filigran, insbesondere wenn dieser Früherkennung vor allem beim Prostatakarzinom und Nierenzellkarzinom.
beispielsweise Blutgefässstrukturen herausgearbeitet werden. Die Herstellung Frühere Diagnostik ermöglicht schonenderes Operieren und eine entsprechend
vom 3D-Datensatz bis zum fertigen 3D-Modell ist in jedem Fall aufgrund dieser bessere postoperative Funktion.
zahlreichen Zwischenschritte mit einem gewissen Aufwand verbunden. Der Beim Prostatakarzinom können wir durch das 3D-Modell/Animation aus dem
Kosten-Nutzen-Faktor ist dabei mit Sicherheit zu beachten, doch die zahlreichen 3D-Labor intraoperativ besser die Lagebeziehung des Tumors zu Nerven und dem
Anwendungsmöglichkeiten sind noch längst nicht ausgeschöpft, sagen die Schliessmuskel sehen, diese Strukturen deshalb besser schonen und dadurch die
3D-Laborspezialisten. So ist allenfalls mit Einsparungen bei der Operationszeit zu postoperative Potenz und Kontinenz verbessern.
rechnen, wenn aufgrund einer präzis möglichen Operationsplanung mithilfe eines Beim Nierenkarzinom kann generell nur durch eine Entfernung des Tumors eine
3D-Modells effizienter und ressourcenschonender operiert werden kann und Heilung erreicht werden, es gibt keine Heilung durch Chemo- oder Strahlen-
sich ein Patient aufgrund der dadurch minimal-invasiv möglichen Operation therapie. Wenn solche Tumoren in frühem Stadium erkannt werden, kann in mini-
schneller von einem Eingriff erholt. malinvasiver Operation nur der Tumor entfernt werden, der Rest der Niere wird
«Ein 3D-Modell fungiert wie eine Art Operationssimulator», sagt z. B. Tim Ohletz. belassen. Hier zeigt uns der 3D-Druck die tumorversorgenden Blutgefässe, damit
Auch in der Luftfahrt werde im Simulator trainiert, bevor geflogen wird. Auf diese wir diese selektiv unterbinden können. •
Weise könne auch an einem 3D-Modell vorab erprobt werden, mit welchem
Instrumentarium man z. B. einen Eingriff machen wolle und auf welche Struktu-
ren man besonders acht geben muss usw. Und ganz wichtig: Ein 3D-Modell Neurochirurg Serge Marbacher zum
erlaubt immer eine Haptik, die beispielsweise virtuelle oder animierte 3D-Auf-
nahmen am Bildschirm nie bieten können. «Der Chirurg arbeitet haptisch», sagt
Projekt 3D-Modelle
Urologe Tilmann Möltgen. Die Dreidimensionalität von solchen Modellen ist echt «Die Ruptur (der Riss) eines intrakraniellen Aneurysmas (Hirnaneurysmas) kann
und naturgetreu und das kommt grundsätzlich jedem Chirurgen entgegen. entweder durch mikrochirurgisches Clipping oder durch einen endovaskulären
Verschluss des Aneurysmas verhindert werden. Die chirurgische Behandlung ist oft
State of the Art herausfordernd trotz der innovativen Möglichkeiten der intraoperativen Beurteilung
Ebenso lassen sich weitere Potenziale für die Patientenaufklärung ausmachen. der korrekten Clip-Anwendung. Kürzlich wurde gezeigt, dass solide 3D-Aneurysma-
Als Alternative zum 3D-Druck hat Dr. Ohletz kürzlich eine Technik entwickelt, die Modelle die präoperative Bildgebung ergänzen und dadurch das anatomische Ver-
eine Darstellung der Organe mittels sogenannter Augmented Reality (erweiterte ständnis erleichtern und die Ergebnisse des Aneurysma-Verschlusses bei Patienten
Realität) ermöglicht. Zur Visualisierung benötigt der Anwender lediglich ein verbessern.
Smartphone ohne zusätzliche App. Somit ist eine unkomplizierte und realitäts- Mit unserem 3D-Drucker besteht seit Kurzem auch die Möglichkeit, hohle, semi-
nahe Darstellung für die Chirurgen, Zuweiser und Patienten möglich (vgl. dazu elastische (silikon-basierte) 3D-Modelle von Aneurysmen und ihrer Träger- und
Box S. 10 unten). Perforatorarterien herzustellen. Diese Modelle erlauben eine präoperative Simulation
der temporären und definitiven Clip-Setzung innerhalb der knöchernen Einschrän-
Anwendungsideen willkommen kungen des Operationskorridors. Wir wollen jetzt den Nutzen der Planung von
Das Arbeiten mit und die klinische Anwendung von 3D-Modellen steckt am KSA noch chirurgischen Eingriffen im Vorfeld evaluieren, um Verletzungen kleiner Gefässe zu
in den Kinderschuhen, birgt aber sehr grosses Potenzial. «Wir befinden uns noch in vermeiden und um die optimalen Gefässclips bereits präoperativ auszuwählen. Das
der Experimentierphase», sagt Dr. Javier Anon, «deswegen sprechen wir auch vom ultimative Ziel ist die Verbesserung des chirurgischen Resultats und der Sicherheit
3D-Labor.» Aber die Entwicklungsmöglicheiten seien sehr gross. Die Tür des 3D-La- während dieser anspruchsvollen Hirnaneurysma-Operation.» •
bors steht sämtlichen Kliniken offen. Das Team vom 3D-Labor freut sich über neue
Ideen für Anwendungsmöglichkeiten aus allen Bereichen. • Ralph Schröder
Kontakte 3D-Labor
Dr. Tim Ohletz
tim.ohletz@ksa.ch; +41 62 838 57 79 Analysieren eines Hirngefässes
Dr. Javier Anon am Modell: PD Dr. Serge
javier.anon@ksa.ch; +41 62 838 58 55 Marbacher (links) und Neurora-
diologe Dr. Javier Anon.12 | Inside
Das elektronische ©eHealth Suisse
Patientendossier (EPD)
kommt
Bis spätestens Mitte April dieses
Jahres sind sämtliche Spitäler der
Schweiz verpflichtet, das 2017 in Kraft
getretene Bundesgesetz über das
elektronische Patientendossier (EPDG)
umzusetzen. Das KSA und das Spital
Zofingen sind gerüstet, aber was
heisst das konkret und wie wird das in
unseren Spitälern umgesetzt?
frei-
gegebenen
Ab Mitte April werden Patientinnen und Patienten EPD am KSA und EPD zu bekom-
Dokumente mit persönlichen Informationen rund Spital Zofingen men. Die ausge-
um ihre Gesundheit in einem elektronischen Damit ab Mitte April wählten Mitarbei-
Patientendossier sammeln und Gesundheitsper- im KSA und in Zofin- tenden werden noch
sonen Zugang zu ihren persönlichen Daten gen mit EPD gearbeitet entsprechend geschult.
gewähren können. Voraussetzung dafür ist, dass werden kann, haben sich Von einem EPD herunter-
sie sich vorab für ein elektronisches Patienten- die beiden Spitäler ebenfalls geladene Dokumente
dossier (EPD) bei einer sogenannten Stammge- der Stammgemeinschaft stehen jeweils allen
meinschaft in ihrer Region registriert und ein EPD STeHAG angeschlossen. Im Berechtigten in KISIM
eröffnet haben. Das EPD ist eine private, persönli- Rahmen der Projektgruppe bereit. Das Hochladen
che Dokumentensammlung und gehört dem EPD unter der Leitung der von behandlungsrelevanten
Patienten respektive der Patientin. Allein der oder Informatik und mit Unterstüt- Dokumenten erfolgt automa-
die EPD-Inhaber/in entscheidet darüber, welche zung der Unternehmensent- tisch aus KISIM. In einer ersten
Gesundheitsfachperson welche Dokumente wicklung sind seit letztem Herbst Phase werden für den Up- und
einsehen darf. Die Eröffnung eines EPD ist sämtliche organisatorischen, Download nur PDF-Dokumente
freiwillig und muss durch die Patienten selbst technischen und prozessualen zu Verfügung stehen.
erfolgen. Die Patienten eröffnen ihr EPD bei Vorbereitungen getroffen worden,
einem zertifizierten Service-Center der Stammge- damit künftig im KSA und in Kein Grossansturm erwartet
meinschaft. Zofingen relevante Patientendaten Weil die Eröffnung eines EPD via
Im Kanton Aargau ist dies die Stammgemeinschaft auf ein EPD hoch- und heruntergela- regionale Stammgemeinschaft und
eHealth Aargau (STeHAG) (ehealth-aargau.ch). Die den werden können. Die Anzahl der individuell sowie freiwillig durch den
Stammgemeinschaften sind unter anderem für die Gesundheitsfachpersonen (Ärzte, Patienten erfolgen muss, Hausärzte
Datensicherheit der EPD-Plattform verantwortlich MPA, Arztsekretärinnen usw.), und Zuweiser (noch) nicht verpflich-
sowie für die Einhaltung von zertifizierten Prozessen. die künftig am KSA und in tet sind, mit EPD zu arbeiten, und
Spitäler wie das KSA und das Spital Zofingen sind Zofingen berechtigt sein der Bund eine öffentliche Kommuni-
gesetzlich verpflichtet, bis Mitte April 2020 die werden, Daten von einem oder in kation und Promotion von EPD aktiv
Voraussetzungen geschaffen zu haben, dass ab ein EPD herunter- oder hochzuladen, erst im Herbst dieses Jahres vorsieht,
diesem Zeitpunkt im Spital mit EPD gearbeitet wurde pro Klinik oder Abteilung vorerst auf ein rechnen die Projektverantwortlichen vorerst mit
werden kann, vorausgesetzt, ein Patient oder Minimum beschränkt. Für diese Gesundheitsfach- sehr geringen Mengengerüsten. So wird die
Patientin verfügt über ein persönlich angelegtes personen wird je eine sogenannte eID (elektroni- Anzahl EPD-relevanter Patienten im KSA und
EPD. sche ID) gelöst, welche sie berechtigt, Zugang zu Zofingen auf lediglich 50 bis 60 pro MonatZofingen | 13
geschätzt. Die Anzahl von EPD-zugangsberech-
tigten Gesundheitspersonen im KSA und in
Zofingen wurde vorerst auf wenige ausgesuchte Spital Zofingen
Mitarbeitende beschränkt und kann bei entspre-
chender Entwicklung jederzeit nach oben ange- Neue Notfallnummer für Beratung rund
passt werden. •
www.patientendossier.ch um die Uhr
www.ehealth-aargau.ch
Per 1. Februar 2020 verfügt das Spital Zofingen über eine
allgemeine Notfallnummer für medizinische Beratung
(0900 144 112). Patientinnen und Patienten werden rund um
Was ist das die Uhr von einem verantwortlichen Dienstarzt beraten.
EPD?
Privates Dossier. Das elektronische Jede Person kann mal unvorhergesehen ärztliche tin nimmt sich dem Anliegen an und berät die
Patientendossier EPD ist eine Sammlung Hilfe benötigen. Im Normalfall wendet man sich Patientin oder Patienten über das weitere Vorge-
von elektronischen Dokumenten, das alle dann an den Hausarzt. Es kann jedoch vorkom- hen resp. ob ein Besuch auf dem Notfall erforder-
wichtigen Informationen zur Gesundheit men, dass der Hausarzt ausserhalb seiner lich ist. Die Direktnummer des Rettungsdienstes
einer Person enthält. Darin enthalten Sprechstunden, am Wochenende und an Feier- 144 wird weiterhin separat betrieben. •
können in Zukunft beispielsweise sein: tagen gerade nicht erreichbar ist. Aus diesem
der Impfausweis, Röntgenbilder, Blut- Grund hat das Spital Zofingen neu eine allge-
druckwerte, Medikamenten- oder meine Notrufnummer eingeführt. Die Nummer Weitere wichtige Notfallnummern
Brillenrezepte, Spital- und Operationsbe- lautet 0900 144 112. Ein Anruf ist kostenpflichtig Polizei: 117; Feuerwehr: 118
richte, Arztzeugnisse usw. und beträgt 2 CHF pro Minute. Rettungsdienst: 144; Rega: 1414, Vergiftung: 145
Der Inhaber eines EPD kann seine Notfälle bei Kindern und Jugendlichen (KSA):
Dokumente auf einem Computer oder Beim Anruf auf die Notfallnummer wird man direkt 062 834 41 41
Smartphone einsehen und selbst mit dem diensthabenden Arzt resp. Ärztin der Psychiatrische Notfallversorgung (PDAG):
Dokumente hochladen. Ebenso können Notfallstation verbunden. Der/die Dienstarzt/-ärz- 056 462 28 50
berechtigte Gesundheitsfachpersonen
autorisiert werden, Gesundheitsdoku-
mente ins persönliche EPD hochzuladen Jubiläen Spital Zofingen
oder einzusehen.
Das EPD gehört allein dem Patienten 5 JAHRE 20 JAHRE
oder der Patientin und ist freiwillig. Der
Patient allein entscheidet, wer wann zu 01.01.2020, Dr. Manuel Philipp Ottiger, 01.01.2020, Cherrylyn Moser,
welchen Dokumenten Zugang erhält. • Oberarzt i. V. Innere Medizin Mitarbeiterin Küche
Info-Veranstaltungen zu EPD 14.01.2020, Christina Lütolf, 01.01.2020, Marianne Fasler,
Pflegeassistentin Gerontopsychiatrie Dipl. Pflegefachfrau HF Abteilung 142
KSA Hörsaal Haus 1
Donnerstag, 27. Februar, 12.00–13.00 Uhr 16.01.2020, Janine Bortolin, PENSIONIERUNGEN
Donnerstag, 12. März, 16.30–17.30 Uhr Dipl. Pflegefachfrau HF Palliativstation
31.01.2020, Leo Trummer, Mitarbeiter
Spital Zofingen, Lindensaal 22.01.2020, Marianne Huber, Hotellerie Bettenzentrale (13 Jahre)
Donnerstag, 19. März, 16.00–17.00 Uhr Mitarbeiterin Patientenempfang14 | Persönlich
Der Chefarzt, der auf «Heavy Metal» steht
Der 51-jährige Prof. Stephan Segerer arbeitet seit 2017 am KSA, seit 2018 als Chef- seine alte Leidenschaft zu dieser Art Musik reakti-
arzt der Abteilung Nephrologie, Dialyse und Transplantation. Als Arzt ist er ein Mann viert und ist seither sein ständiger Begleiter. Mehr
als 3500 Tonträger befinden sich heute im Besitz
der eher leisen Töne. Menschen einfühlsam begegnen und ihnen die für sie bestmögli- von Stephan Segerer, aus dem längst ein Sammler
che Behandlung und Begleitung zukommen lassen, ist eines seiner beruflichen Cre- geworden ist von allem, was mit dieser Musikszene
dos. Privat darf die Post aber auch mal lautstark abgehen: mit Heavy-Metal-Klängen, zusammenhängt. Von originalsignierten Vinylplatten
über an Konzerten gesammelte Drumsticks bis hin
rockigen Gitarrenriffs und endlosen Trommelwirbeln. zu zerrissenen T-Shirts von Mitgliedern bekannter
Metal- und Rockbands, befindet sich fast alles in
Heavy Metal, also Schwermetall, ist für einen Konzerten, die er bis zum Beginn seines Studiums seiner musealen Sammlung.
Nephrologen, einen Nierenspezialisten, ein Gräuel. sehr häufig mit musikalisch Gleichgesinnten be- Prof. Segerer ist 2007 mit seiner heutigen Partnerin
Zu viel davon im menschlichen Körper kann zu einer sucht, einen Ausgleich und den Zugang zu vielen und deren 3 Kinder nach Zürich gegangen, wo er bis
Schädigung der Niere, ja gar zu einem Versagen des Menschen quer durch alle sozialen Schichten. «Diese Ende 2016 als Nephrologe in der Position eines
Organs führen. Das weiss jeder Nephrologe. Zeit, der Kontakt zu vielen unterschiedlichen Leitenden Arztes am Unispital Zürich arbeitete. Die
Mancher Patient könnte davon ein Lied singen. Dass Menschen, hat mich bis heute sehr geprägt», erzählt Suche des KSA nach einem Nachfolger für den in
sich ein Nierenarzt freiwillig Heavy Metal einverleibt, er rückblickend. Bereits seit seiner Schulzeit weiss den Ruhestand tretenden Chefarzt in der Nephrolo-
ist also eigentlich ein Ding der Unmöglichkeit, ja er, dass er Arzt werden möchte. Wie sein Vater gie bot ihm 2017 dann die einmalige Chance, die
schlichtweg undenkbar. Ich gebe zu, als ich davon übrigens, obwohl er sich mit diesem in jener Zeit Gesamtverantwortung für eine nephrologische
erfuhr, dass unser Chefarzt der Nephrologie ein nicht wirklich gut verstand – zu weit auseinander Abteilung zu übernehmen. «Das hat mich ausseror-
leidenschaftlicher Heavy-Metal- und Hardrock-Fan lagen ihrer beiden Lebensvorstellungen und erst dentlich gereizt», sagt er. Nach einer einjährigen
sein soll und sich an Konzerten von so metallisch recht ihr Musikgeschmack. Umso dankbarer ist er Phase als Leitender Arzt im «Tenure Track» zum
und düster klingenden Namen wie Iron Maiden, seinem Vater, der ihn zu seinem allerersten Rock- Chefarzt hat Segerer diese Position nun seit 2018
Black Sabbath oder Motörhead am liebsten vorne inne. Die Dinge etwas anders angehen, ein wenig
am Bühnenrand ein Bad in der Menge gönnen soll, anders sein, das sei etwas, was er aus seiner
habe ich zunächst meinen Ohren nicht getraut. Prof. Teenager-Zeit und der Musik, die er nach wie vor
Stephan Segerer, dieser eher introvertiert und
zurückhaltend wirkende Mann – ein «Metaller», ein
Work hard, gerne hört und aktiv verfolgt, bis heute mitgenom-
men habe. Das beschränkt sich nicht nur auf die
Hardrocker? Ja, es stimmt, sie haben richtig rock harder. Auswahl seiner «witzigen» und mitunter musikalisch
gelesen. «Hells bells». Was anderen beim Hören von inspirierten Krawatten, sondern auch auf die Art und
lauten Gitarrenriffs, von stampfend treibenden Weise, wie er die Dinge anpackt. So erstaunt es
Schlagzeugrhythmen und von kreischenden Kopf- nicht, dass die Nephrologie im KSA binnen kürzester
stimmen, direkt an die Nieren geht und sofort zu konzert der legendären Gruppe «Kiss» (mit einer Zeit eine der ersten Abteilungen war, die absolut
Ohropax greifen lässt, das setzt bei unserem unbekannten Vorband namens Iron Maiden) in das papierlos arbeitet. Die Energie und Inspiration für
Chefarzt ungeahnte Energien frei, geht ihm direkt Münchner Olympiastadion begleitete. Mit seinen solche internen System- und Prozessverbesserungen
ans Herz und am liebsten faustdick auf die Ohren. damals 13 Jahren hatte er das Mindestalter für holt sich Stephan Segerer u. a. aus der Rockmusik.
Sie glauben es immer noch nicht? Ich sage nur: einen solchen Anlass lange nicht erreicht. Wundern Sie sich also nicht, wenn Sie beim nächs-
Stille Wasser gründen tief und im Falle von Segerer Dass aus dem Sohn dann am Ende auch ein Nephro- ten Metal-Konzert, das Sie besuchen, Prof. Segerer
kann das eben auch mal heissen: In der Tiefe ist loge – auch Segerers Vater war Nierenarzt gewesen zufällig ganz vorne an der Bühne im schwarzen
manchmal der Teufel los. – geworden ist, sei wirklich eher Zufall gewesen, Mantel antreffen. Und wundern dürfen wir uns auch
Er kennt sie alle, die Bands dieser manchmal meint er. An der Musik jedenfalls kann es nicht nicht, wenn wir ihn in rund 15 Jahren einmal selbst
schrillen und lauten Musikszene. Er hat sie ab den gelegen haben, so viel steht fest. Während seines auf einer Bühne am Klavier sitzen sehen. Seit einiger
1980er-Jahren auf ihrem Siegeszug durch die Medizinstudiums in München verliert die Musik, der Zeit nimmt er nämlich Klavierunterricht und träumt
grossen Arenen dieser Welt begleitet. Als 1968er in Hardrock und die Heavy-Metal-Welt für längere Zeit den Traum von einer eigenen Bühnenperformance.
München geboren, steht er in jener Zeit gerade kurz an Bedeutung, ohne dass er sich von ihr abgekehrt Ob es laute oder eher leise Töne sein werden,
vor dem Teenager-Dasein. Die Musik vermittelt hätte. Das Studium, das er mit Ehrgeiz und Fleiss wissen wir nicht. Apropos stille Wasser. An schönen
Aufbruch, verkörpert etwas Rebellisches, Befreien- betreibt, und die Weiterbildung zum Facharzt lassen Tagen oder im Urlaub ist Prof. Segerer auch beim
des. Anders sein, lange Haare tragen, eher düstere einfach nicht mehr zu. Fischen anzutreffen, einem anderen, eher stilleren
Outfits, das passt in die damalige Zeit, auch als Als er dann viel später im Rahmen eines zweijähri- Hobby. Selbstverständlich mit Kopfhörer. Was er sich
Abgrenzung gegen die Elternwelt. Während sein gen Post-Doc-Forschungsprogramms in Seattle dabei auf seine Ohren spielen lässt? Dreimal dürfen
schulischer Weg eher konform verläuft, findet (USA) zum Geburtstag die damals aktuelle CD der Sie raten … Hörbücher über «Change Management»
Segerer in der Hardrock- und Metal-Musik, an den Gruppe «Iron Maiden» geschenkt bekommt, wird natürlich, was sonst? • Ralph Schröder| 15 Prof. Stephan Segerer, Chefarzt und «Heavy-Metal»-Fan.
16 | Inside
«Follow-You» wird zum Drucker-Standard
Die Vorteile von «Follow-You»
Mit dem Drucken über «Follow-You» werden nur noch wirklich benötigte
Dokumente gedruckt. Die Zahl von unnötig ausgedruckten, nicht abgeholten
und zu entsorgenden Dokumenten wird deutlich reduziert, damit einherge-
hend sinken die Unterhaltskosten für die Netzwerkdrucker (Papier, Toner,
Service). Gleichzeitig wird so sichergestellt, dass ausgedruckte Dokumente
nur von Berechtigten eingesehen werden (Einhaltung der Datenschutzricht-
linien). Mehrseitige Dateien werden konsequent beidseitig statt nur einseitig
gedruckt, was ebenfalls Kosten und Papier spart. Ausserdem bietet «Follow-
So funktioniert «Follow-You»: Druckauftrag am PC über «Follow-You» erteilen und mit You» die Flexibilität, Druckaufträge an jedem beliebigen Drucker im Netzwerk
dem Badge an jedem beliebigen Netzwerkdrucker auslösen. auszuführen. Fällt ein Drucker aus, entfällt die Weiterleitung eines erteilten
Druckauftrages an einen nächsten Drucker durch den Service Desk. Sie
Im KSA sowie im Spital Zofingen können Dokumente neu gehen einfach zum nächstgelegenen Drucker.
nur noch über die Druckfunktion «Follow-You» und damit
Registrieren für «Follow-You»
an jedem beliebigen Netzwerkdrucker ausgedruckt wer- Damit Sie die «Follow-You»-Drucker-Funktion nutzen können, müssen Sie
den. Ausnahmen müssen begründet und von der Informa- Ihren Personalbadge zunächst für «Follow-You» registrieren lassen.
tik bewilligt werden. Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung sowie sämtliche weiteren Informationen
zum neuen Drucker-Standard «Follow-You» finden Sie im Intranet unter dem
Stichwort «Print Follow-You» Wenn Sie Hilfe benötigen, wenden Sie sich
Ab 1. Februar 2020 können Dokumente im KSA sowie im Spital Zofingen bitte an den Service Desk 6600 / servicedesk@ksa.ch. •
grundsätzlich nur noch über die Druckfunktion «Follow-You» ausgedruckt
werden. Bisherige Standard-Drucker können nicht mehr direkt ausgewählt
oder angesteuert werden und werden aus den Drucker-Einstellungen ent-
fernt. Davon ausgenommen sind lediglich einzelne Gruppen und Abteilungen,
die aufgrund ihrer Arbeitsprozesse begründeterweise ihre Dokumente
weiterhin auf einem fix definierten Standard-Drucker ausdrucken müssen.
Entsprechende Anträge müssen an die Informatik gestellt werden
(itsm@ksa.ch). Die «Follow-You»-Funktion besteht als Alternative zum
Standard-Drucker bereits seit Langem und wird von vielen auch genutzt.
Neu ist, dass, abgesehen von bewilligten Ausnahmen, nur noch über
«Follow-You» gedruckt werden kann.
Aktion «Prüfung des persönlichen Impfstatus» war sehr erfolgreich
Über 450 Teilnehmerinnen und Teilnehmer. Im Juni des letzten Jahres hat der Personalarztdienst sämtlichen Mitarbeitenden mit einer
Beilage zum Lohnzettel das Angebot unterbreitet, ihren persönlichen Impfstatus überprüfen zu lassen. Die Aktion hat grossen Anklang
gefunden. Mehr als 450 Mitarbeitende haben im letzten halben Jahr dem Personalarztdienst ihre Impfunterlagen zukommen lassen und
eine darauf basierende Empfehlung bezüglich Impfungen erhalten. Herzlichen Dank allen Teilnehmerinnen und Teilnehmern. •Inside | 17
Neue Wege für eine «grüne nagement) und den Experten für Wasser und
Dialyse» Produktdesign der Firma Fresenius.
Es wurden sehr unterschiedliche Ideen diskutiert.
Bereiche, die nun in Projekten weiterentwickelt
werden, sind erstens die Verbesserung von
Die Abteilung Nephrologie des KSA hat im Herbst letzten Jahres gemeinsam mit Prozessen und Infrastruktur, um so den Ablauf im
ETH-Studierenden im Rahmen eines Projekts über eine nachhaltigere Dialyse Alltag zu erleichtern und die Trennung von ver-
wendbaren Rohstoffen zu ermöglichen. Zweitens
nachgedacht. Die Resultate haben bereits heute zu Prozessverbesserungen geführt die Wasser und Abwasserverwendung. So hat
und erste Weichen gestellt für die künftige Organisation der Dialyse im Neubau. dieses Projekt starken Einfluss auf die Organisation
der Nephrologie im geplanten Neubau bekommen.
«Wir hatten die Möglichkeit, mit einem unglaublich
Über drei Millionen Menschen weltweit sind auf Wochen wurden unter fachkundiger Betreuung engagierten Team von Studenten über unseren
die Dialysebehandlungen angewiesen, nachdem Ideen und Lösungen erarbeitet. Ende Oktober Tellerrand hinauszuschauen. Wir fanden reichlich
die eigenen Nieren versagt haben. Doch diese verbrachten die Studentinnen und Studenten Möglichkeiten, die Abläufe für das Team und die
lebensrettende Massnahme erzeugt jährlich etwa einen Tag in der Abteilung für Nephrologie, um Umwelt zu verbessern», so das Fazit des Chef-
2,5 Millionen Kubikmeter infizierten Plastikabfall, alle Prozesse in der und um die Hämodialyse arztes, dem man die Freude über die Mitarbeit der
verbraucht 200 Milliarden Liter Trinkwasser und kennen zu lernen. Es entstand ein intensiver Studenten und des nephrologischen Teams an
5 Milliarden Kilowattstunden Energie. Gibt es Wege, Austausch zwischen den Studierenden, Pflegen- diesem Projekt durchaus ansieht. •
die Dialyse nachhaltiger zu gestalten? Dieser Frage den, Ärzten und Mitarbeitern des KSA (Abfallma- Stephan Segerer / Markus Moser
ist jüngst die Abteilung Nephrologie, Dialyse und
Transplantation im Rahmen eines Projekts zusam-
men mit ETH-Studierenden nachgegangen.
«Ich schäme mich, wenn ich in meiner Abteilung
Papier, Karton, Dosen und Petflaschen im
normalen Abfall sehe. Ist es wirklich nachhaltig,
Metallscheren einmal zu benutzen und bei jeder
Mahlzeit einen bis drei Kunststoffbecher pro
Mitarbeiter zu verbrauchen?», fragt Stephan
Segerer, der Chefarzt der Nephrologie.
Die Hämodialyse verbraucht wichtige Rohstoffe
und erzeugt grosse Mengen von Abfall. Wie
können wir die Umweltverträglichkeit dieser
Methode, wie sie derzeit am KSA durchgeführt
wird, verbessern? Diese Frage wurde als «Her-
ausforderung» einem freiwilligen Team von
Studierenden der ETH Zürich gestellt. Das
interdisziplinäre Projekt wurde zusammen mit der
Abteilung für Nephrologie und der Firma Fre-
senius unter dem Motto «Challenge Accepted»
letztes Jahr durchgeführt. Während sechs Prof. Stephan Segerer, Chefarzt Nephrologie, bei einer Führung der ETH-Studierenden im KSA vergangenes Jahr.18 | Teamwork
Das Pflegeteam auf Fehlerjagd im «Trainingsraum zur Patientensicherheit».
Erfolgreiche Jagd nach Fehlerquellen
Der im November zu Schulungszwecken temporär im Haus 6 eingerichtete nommen und sich teamweise oder als Einzelper-
«Trainingsraum für Patientensicherheit» zur Sensibilisierung des Themas war ein son einen Termin im «Trainingsraum für Patienten-
sicherheit» gesichert. Besonders erfreulich: Der
grosser Erfolg. An der Aktion haben über 260 Mitarbeitende des KSA teilge- provisorisch im 1. Stock des mittlerweile stillgeleg-
nommen, nicht nur aus der Berufsgruppe der Pflegenden. ten Hauses 6 eingerichtete Raum zog nicht nur
Mitarbeitende aus Pflege / MTTD und Arztdienst,
sondern auch aus anderen Berufsgruppen an.
Was nehmen Sie wahr, wenn Sie nach einem
anstrengenden Arbeitstag Ihre Wohnungstür Sicherheitsrisiken im Patientenzimmer
aufschliessen? Was wäre, wenn Sie z. B. ein In den Patientenzimmern können vielfältige
offenes Fenster vorfinden? Ihre Alarmglocken Gefährdungen der Patientensicherheit auftreten.
würden sofort läuten. Vielleicht waren Sie am Deshalb ist es wichtig, sich schon beim Betreten
Morgen in Eile oder mit den Gedanken schon im eines Patientenzimmers möglichst rasch einen
Spital und haben einfach vergessen, es zu Überblick über die Situation zu verschaffen. Es gilt
schliessen? Oder handelt es sich um den Hinweis nicht nur die Patientin/den Patienten selbst zu
auf einen Einbruch? Wenn es schon im privaten beobachten und das Befinden einzuschätzen,
Umfeld schwierig sein kann, Sicherheitsrisiken zu sondern auch mögliche Sicherheitsrisiken in seiner/
minimieren, wie kompliziert ist es dann erst im ihrer Umgebung zu erkennen und auszuschalten.
Spital? Ausserdem ist auf die Umsetzung der Verordnun-
In einem Patientenzimmer kann es zahlreiche gen im KISIM/Copra zu achten. Dieser komplexe
potenzielle Faktoren geben, welche die Patienten- Vorgang muss gelernt und immer wieder geübt
sicherheit beeinträchtigen. Zur Sensibilisierung werden. Dazu bietet sich die Einrichtung eines
aller Mitarbeitenden zu diesem Thema wurde praxisnahen Trainingsraumes an. Diese im
deshalb Ende des vergangenen Jahres eine inno- englischsprachigen Raum als «Room of Horror»
vative Methode zu Schulungszwecken angeboten: bekannte Methode garantiert einen hohen
ein Trainingsraum zur Patientensicherheit. Über Lerneffekt. Der «Horror» besteht in der Konzentra-
260 Mitarbeitende haben diese Chance wahrge- Patientenbett mit simulierten Fehlerquellen. tion von Fehlern, die im realen PflegealltagTeamwork /Weiterbildung | 19
hoffentlich weder in dieser Kombination noch in
diesem Ausmass an einem Patientenbett Die Fehler-Hitliste
anzutreffen sind. Es wird eine Situation im
Patientenzimmer nachgestellt, die mit Gefahren- Leicht zu finden waren
quellen präpariert ist. In Kleingruppen suchen die Patient ist nüchtern; Joghurt auf dem Nachttisch
Teilnehmenden nach diesen Fehlern und kommen Bettdecke auf dem Boden
dabei in eine Diskussion über mögliche Sicher- Dauerkatheter abgeklemmt
heitsrisiken im Patientenzimmer. Falsch beschriftete Infusion
Im November 2019 hat eine Arbeitsgruppe der Bett nicht gebremst
Fachabteilung Pflegeentwicklung und des Quali- Fragminspritze auf dem Nachttisch
tätsmanagements für zwei Wochen einen solchen Sauerstoffschlauch an Druckluft angeschlossen
Trainingsraum für Patientensicherheit eingerichtet. Antibiotika: Falsche Dosierung verabreicht
Zur Sensibilisierung der Mitarbeitenden wurden Fehlende Isolationsmassnahme (Mundschutz)
21 Fehler rund um die Themenfelder Hygiene, Patientenglocke nicht eingesteckt
Medikamente, Ernährung, Patientenidentifikation Defektes Stromkabel am Infusomaten
und Technik eingebaut. Desinfektionsmittel leer
Eine Fortbildung, die Spass macht Schwieriger zu finden waren
Die angemeldeten Mitarbeitenden gingen in Aqua-Pack war leer
Gruppen aus maximal 6 Personen auf die Jagd Medikamente im Nachttisch ohne Dokumentation im KISIM
nach Fehlern. Unter den Teilnehmenden waren Inhalationsset nicht gewechselt
erwartungsgemäss am meisten Pflegende zu REA-Status war nicht verordnet
verzeichnen. Erfreulicherweise nahmen jedoch Co-Amoxillin verordnet trotz Penicillinallergie
auch weitere Berufsgruppen am Projekt teil, Fehlendes Patientenidentifikationsband
darunter der ärztliche Dienst, Mitarbeitende aus Paracetamol war doppelt verordnet
den Bereichen Stab Pflege, Spitalpharmazie,
Hauswirtschaft, Nuklearmedizin, Projekte & Pro- Sehr schwierig zu finden waren
zesse, Architektur & Bau und nicht zuletzt aus dem Prüfaufkleber technische Wartung war abgelaufen
Qualitätsmanagement. Alle Beteiligten gingen mit Infusomat gesprungen
Eifer ans Werk, sodass neben den eingebauten Gabe von Diamicron bei Nüchternheit
Fehlern auch ungeplante Gefahrenquellen identifi-
ziert wurden. • Antoinette Skorupinski
Teamwettbewerb mit Prämierung
Belohnung für den Einsatz. Als Wertschätzung für die Teilnahme an der Schulung im
«Trainingsraum für Patientensicherheit» wurde ein kleiner Wettbewerb mit Preisen veran-
staltet. Aus allen teilnehmenden Teams in den beiden Kategorien Pflegende / MTTD und
Nichtpflegeberufe wurde jeweils dasjenige ausgezeichnet, welches die meisten Fehler
aufspüren konnten.
Für ihren besonderen Spürsinn wurden in der Kategorie der Pflegenden / MTTD die Mitarbei-
tenden der Station 702 und in der Kategorie der Nichtpflegeberufe ein gemischtes Team aus
den Abteilungen Architektur & Bau sowie Projekte & Prozesse pro Person mit einem vom
Qualitätsmanagement gestifteten Essensgutschein im Wert von 15 Franken belohnt. •
Foto rechts oben: Juliane Wenke, Pflegewissenschaftlerin Pflegeentwicklung (ganz rechts), überreicht
die Gutscheine an das Siegerteam Architektur & Bau sowie Projekte & Prozesse (v. l. n. r.: Bruno Stoll, Nuria
Lehner, Nicole Sehringer, Markus Mai und Claudia König (nicht auf dem Bild: Oliver Eichenberger).
Foto rechts unten: Sabine Kofler, Pflegewissenschaftlerin Pflegeentwicklung (ganz rechts), überreicht
die Gutscheine an das Team Station 702 (v. l. n. r.): Sandra Kapic, Nora Stübi, Franziska Elsenberger,
Kathrin Blumer (nicht auf dem Bild: Gabriela Steffen).Sie können auch lesen
