Ärzteblatt Baden-Württemberg - 10 | 2021 - Landesärztekammer Baden-Württemberg
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www.ärzteblatt-bw.de Ä r zteblatt Baden-Württemberg Amts- und Mitteilungsblatt der ärztlichen Körperschaften | ISSN 0720-3489 | E 1041 | 76. Jahrgang | Gentner Verlag 10 | 2021 Foto: © iStock / Getty Images – JohnnyGreig
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Anzeige Inhalt 01 | 2020 Social icon Rounded square Only use blue and/or white. For more details check out our @AerzteblattBW Brand Guidelines. Editorial Cannabis in Deutschland – quo vadis? 576 Schwerpunkt Bezirksärztekammer Südbaden 578 feierte 75-jähriges Jubiläum 578 Reflexion und Eingeständnis 580 Bezirksärztekammer Kammern und KV Südbaden feierte Computertomografie 75-jähriges Jubiläum Elektronische Arbeitsunfähigkeits Seit den 1930er Jahren wurden im Rahmen bescheinigung 582 der konventionellen Radiologie tomo graphische Verfahren entwickelt. Allan M. Grippeimpfung ist mehr Cormack erarbeitete in den 1960er Jahren als nur ein „Piks“ 583 Studien über die Absorption von Röntgen- Ärztemangel verschärft sich 584 strahlung durch menschliche Gewebe und Impfen bleibt weiterhin der Weg entwickelte dazu passende mathematische aus der Pandemie 584 Methoden. AzubiCard gestartet 585 Erst der Elektrotechniker Godfrey Hounsfield realisierte im Jahr 1969 Prototypen und 582 brachte sie zur Marktreife. Er kannte die Medizinhistorik Vorarbeiten von Cormack nicht und musste die Algorithmen für die Bildrekonstruktion Ein Arzt aus Reutlingen: selbst entwickeln. Bei Hounsfields ersten Friedrich Fehleisen (1854 –1924) 586 Elektronische Laborgeräten wurden Isotope als Strahlen- Arbeitsunfähigkeits- quelle verwendet, und die Abtastzeit bescheinigung betrug neun Tage. Wirtschaft Die erste CT-Aufnahme an einem Menschen Stabiles Ergebnis für apoBank 589 wurde im Jahr 1971 aufgenommen. Schon 1972 wurde das erste kommerzielle Gerät für die klinische Anwendung installiert. Cormack Vermischtes und Hounsfield erhielten für ihre Arbeiten Namen und Nachrichten 590 1979 gemeinsam den Nobelpreis für Physio- Verbesserte Gesundheitsversorgung logie oder Medizin. durch KI 591 Auf den Titelseiten zeigt das Ärzteblatt Baden-Württemberg in diesem Jahr Motive Interview: „Enorme Menge 586 aus dem ärztlichen Alltag; auf allen Titel an Information“ 592 motiven stehen die Patienten im Mittelpunkt. Zunahme von Heuschnupfen 594 Ermöglicht wird die Serie durch die Baden- Novellierte Richtlinie Hämotherapie 594 Ein Arzt aus Reutlingen: Württembergische Bank (BW-Bank). Die Bank Friedrich Fehleisen KI unterstützt individuelle verdeutlicht damit ihre enge Beziehung zur (1854 –1924) Krebstherapie 596 Medizin und zur Ärzteschaft im Südwesten, nicht zuletzt, weil ihre Beratungsspezialisten Neue Bücher 598 für Heilberufe seit über 25 Jahren kompe tente Unterstützung und Beratung in allen Veranstaltungsübersicht600 wirtschaftlichen Fragen von Medizinern bie- ten. Die BW-Bank ist mit 22 Heilberufe- Bekanntmachungen604 Standorten und 160 Filialen im Land vor Ort. Impressum627 Mehr Informationen zum umfang- reichen Leistungsangebot für 596 Heilberufler sowie zu den Kontaktda- ten der Heilberufe-Standorte in Ihrer Nähe erhalten Sie unter: KI unterstützt Bitte Beilagenhinweis beachten: individuelle www.bw-bank.de/heilberufe Krebstherapie E-Mail: heilberufe@bw-bank.de Einem Teil dieser Ausgabe liegen Prospekte der OktoDok Telefon: 07 11 / 1 24-4 50 21 GmbH i. Gr., Dettenhausen, bei. ÄBW 10 | 2021 575
Editorial Aufklärung, Prävention, Behandlung, Restriktion – wesentliche Säulen der Drogenpolitik Cannabis in Deutschland – quo vadis? D ie medizinischen Sachverstän- lung gilt die Restriktion, also das Ver- Im Koalitionsvertrag 2021 der digen sind sich darin einig, dass bot von Cannabis, als eine wesentliche grün-schwarzen Landesregierung in das zentrale Thema in der De- Säule der bisherigen Drogenpolitik. Baden-Württemberg, ausgeführt im batte um die Liberalisierung von Sie ist getragen von der Idee, durch Bereich der juristischen Themengebie- Cannabis dem Jugendschutz gelten das Verbot selbst und den erschwer- te, wird hinsichtlich des Besitzes einer muss. Früher Konsum von Cannabis ten Zugang die Bevölkerung und ins- „nicht geringen Menge“ von Cannabis birgt die höchste Gesundheitsgefähr- besondere Kinder und Jugendliche zu eine Anpassung an die Regularien in dung. Auf junge Menschen, deren schützen. Mit einer liberaleren Hal- anderen Bundesländern und damit ei- Gehirne sich noch in der Entwicklung tung oder gar Freigabe von Cannabis ne Anhebung der Grenze von bisher 6 Dr. P. Hezler-Rusch befinden, hat Cannabiskonsum die fürchtet man einer Verharmlosung der auf 10 g angestrebt. In Berlin liegt ausgeprägtesten Wirkungen und kann Substanz den Weg zu ebnen. Insbe- diese derzeit bei 15 g. Bei der Anhörung zu gravierenden emotionalen, kogniti- sondere aus den Reihen und Verbän- vor dem Gesundheitsausschuss des ven und sozialen Beeinträchtigungen den der Kinder- und Jugendpsychiat- Deutschen Bundestages im Juni 2021 führen. Diese schlagen sich in Nachtei- rie wird eine Liberalisierung von wurden allerdings bereits Größenord- len in der schulischen und beruflichen Cannabis, aber auch die bisherige nungen von 15 bis 30 g genannt. Laufbahn deutlich messbar nieder. Die Politik zur Werbung von Tabak und Einen großzügigeren oder lasche- Studienergebnisse sind hier eindeutig. Alkohol, sehr kritisch gesehen. ren – je nach Standpunkt – Umgang mit In der vom Bundesministerium für Die Stellungnahmen von Sucht- dem Freizeitkonsum von Cannabis erle- Gesundheit in Auftrag gegebenen und fachgesellschaften und vieler Suchtex- ben wir bei einem Teil unserer europä- 2017 publizierten Caprisstudie (Cann- perten gehen in eine andere Richtung. ischen Nachbarn. Mit welchem Ergeb- abis: Potenzial und Risiken) werden die So sei der Tatsache Rechnung zu tra- nis für die Gesellschaft, den Gesund- Auswirkungen von akutem und chro- gen, dass Cannabis trotz des Verbots heitsschutz, die Kriminalitätsstatistik? nischem Cannabiskonsum beschrie- breit konsumiert wird. In der Abwä- In keinem Land können wir eine ben. Die Studie wurde unter der Lei- gung der schädlichen Wirkung mit den komplette Freigabe von Cannabis tung von Prof. Eva Hoch durchgeführt legalen Drogen wie Zigaretten und verzeichnen. In allen Ländern, in de- und ist wissenschaftlich hervorragend. Alkohol gilt eine strafrechtliche Verfol- nen eine Liberalisierung erfolgte, ist Die Ergebnisse werden in abgestuften gung des Cannabiskonsums als nicht diese besser mit einer Regulierung Evidenzgraden diskutiert. Mittlerweile mehr adäquat und auch hinsichtlich beschrieben. bestätigen weitere Untersuchungen des Jugendschutzes als nicht wirksam. In einer Gesellschaft wie der unsri- die dort bewerteten Befunde. Überlegt wird, über welche regu- gen, in der der persönlichen autono- Über welchen Weg sich der Ju- latorischen Maßnahmen der Jugend- men Entscheidung ein so hoher Stellen- gendschutz am besten realisieren schutz gewährleistet werden könnte, wert beigemessen wird wie nie zuvor lässt, darüber wird gerungen. Neben nachdem sich auf der gesellschaftli- und in der die Cannabispolitik auf dem Anzeige Aufklärung, Prävention und Behand- chen Ebene das Pendel zu Gunsten Prüfstand steht, gilt es für uns, sowohl einer Liberalisierung zu bewegen die medizinischen wie die psychosozi- scheint. Im Gespräch sind die Ab- alen Aspekte im Blick zu behalten. Für Nachruf gabe über spezialisierte Geschäfte unsere Kinder und Jugendlichen sollten Wir trauern um unseren ehemaligen Vorstand sowie Höchstmengenbegrenzun- wir große Sorgfalt walten lassen. gen, und erörtert wird die Preisge- Das diesjährige Suchtsymposium Werner Conrad staltung. Dabei wird überlegt, wie der Landesärztekammer Baden-Würt- der nach langer und schwerer Krankheit am 02. 09. 2021 dem Schwarzmarkt einerseits das temberg wird mit spannenden Beiträ- im Alter von 76 Jahren verstorben ist. Wasser abzugraben wäre und an- gen das Thema und die Debatte ver- dererseits ein schützendes Regel- breitern (siehe Seite 605). Dabei liegt Sein Wirken war getragen von großem persönlichem werk finanziert werden könnte. der Schwerpunkt auf dem aktuellen Engagement, Geradlinigkeit und Weitsicht. Er war 18 Jahre Ein weiterer Aspekt der sich Stand des medizinischen Wissens. Ge- unser steter Begleiter und hat unsere Firma zunächst als abzeichnenden Liberalisierung ist sundheitsminister Manne Lucha wird Geschäftsführer der MEDIVERBUND Dienstleistungs GmbH die seitens der Drogenbeauftrag- ein Grußwort beitragen, und die ge- und nach deren Umwandlung in die MEDIVERBUND AG als ten vorgeschlagene Herausnah- sundheitspolitischen Sprecher der Vorstand und Berater mit großem Erfolg bis Ende 2017 gelenkt. me des Cannabiskonsums als Fraktionen sind zur gemeinsamen Dis- Wir trauern um eine außergewöhnliche Persönlichkeit, Straftatbestand aus dem Strafge- kussion geladen. Wir freuen uns auf die einen exzellenten Fachmann, guten Ratgeber und um einen setzbuch und Überführung in den Teilnahme und die Beiträge von Ärztin- Freund. Wir werden ihm ein ehrendes Andenken bewahren. Bereich der Ordnungswidrigkei- nen und Ärzten, die sehr herzlich zum Seiner Frau und seinen Angehörigen ten sicher an der Tagesordnung, Symposium eingeladen sind. gilt unsere aufrichtige Anteilnahme. bedenkt man den Umgang mit unseren legalen Drogen. Handelt Dr. Paula Hezler-Rusch MEDIVERBUND AG es sich um geringe Mengen, ver- Vorsitzende des Ausschusses „Suchtmedizin“ MEDI Baden-Württemberg e.V. fahren viele Gerichte bereits jetzt der Landesärztekammer B aden-Württemberg schon so. Präsidentin der Bezirksärztekammer Südbaden 576 ÄBW 10 | 2021
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Schwerpunkt Sozialminister M. Lucha Regierungspräsidentin B. Schäfer Glückwünsche und Anerkennung für ärztliche Leistungen aus Politik und Gesellschaft Bezirksärztekammer Südbaden feierte 75-jähriges Jubiläum V or 75 Jahren gründete sich in Es war eine würdevolle Veranstal- Leitthema der Veranstaltung wurde: Südbaden eine moderne ärztli- tung, die die Tiefe der ärztlich auf- Die Verbundenheit der Ärzteschaft Freiburgs Oberbürger- che Selbstverwaltung, um die gebauten Verbindungen vor Augen mit anderen gesellschaftlichen Ak- meister M. Horn Geschicke der Ärzteschaft zu lenken führte und durch Blicke sowohl in die teuren und die gemeinsamen Kraftan- und gesundheitspolitische Impulse Vergangenheit als auch in die Zukunft strengungen, die nötig sind, um et- zu setzen. Seither konnte die südba- gleichzeitig eine Standortbestim- was für die Menschen zum Positiven dische Ärzteschaft tief in die Gesell- mung der Ärzteschaft unternahm. Die zu verändern. Dr. Hezler-Rusch dankte schaft hineinwirken, Vertrauen auf- Veranstaltung fand unter Beachtung den anwesenden Repräsentanten aus bauen und ihre Spuren hinterlassen. der 3G-Hygieneregeln statt, was die Politik, Wissenschaft, Medizin und Um das 75-jährige Bestehen ange- Feierlaue der Anwesenden jedoch messen zu würdigen, lud die Bezirks nicht beschränkte; vielfach wurde ärztekammer Südbaden Anfang Ok- die große Freude darüber betont, tober zum Festakt ins Konzerthaus dass man sich nach längerer Zeit Freiburg ein. endlich wieder einmal Gelegenheit Der Rolf-Böhme-Saal, das Herz- zur persönlichen Begegnung habe. Prof. Dr. F. Wenz stück des Konzerthauses mit langge- Musikalisch umrahmt wurde sie vom zogenen, bis zur Bühne reichenden, Quartetto Constanza, das – zusam- tiefen Seitenrängen des großflächig men mit David Brooke am Piano mit amerikanischer Kirsche getäfelten – Ausschnitte aus „La terre vue du Raums, bot dem feierlichen Ereignis ciel“ von Armand Amar spielte. Die den richtigen Rahmen. Die Festgäste teilweise sphärischen und anmutigen waren in großer Zahl erschienen, da- Klänge boten dem Auditorium die runter beispielsweise die ehemaligen Möglichkeit zur Reflexion von Festre- Präsidenten der Bezirksärztekammer den und -vorträgen. Dr. Christoph von Ascheraden und „Es geht nur im gemeinsamen Dr. Gerhard Schade sowie der aus Miteinander“: Mit dieser Feststellung Südbaden stammende Ehrenpräsi- brachte die Präsidentin der Bezirks dent der Landesärztekammer Baden- ärztekammer Südbaden, Dr. Paula Dr. J. Fechner Württemberg, Dr. Ulrich Clever. Hezler-Rusch, auf den Punkt, was zum Kammerpräsidentin Dr. P. Hezler-Rusch 578 ÄBW 10 • 2021
Schwerpunkt Gesellschaft für die jahrelange, ver- Teilen der Bevölkerung bat er alle exponierte Rolle hinsichtlich gesamt- trauensvolle Zusammenarbeit und Ärztinnen und Ärzte, auch weiterhin gesellschaftlicher Entwicklungen ein- drückte ihre Zuversicht aus, diese großen Einsatz zu zeigen und für die nehmen. Verbindungen weiter ausbauen zu Wichtigkeit der Schutzimpfung zu Dr. Joachim Boldt vom Institut für können. werben: „Sie sind Vertrauenspersonen Ethik und Geschichte der Medizin der Dass die südbadische Ärzteschaft mit der nötigen Autorität – bitte klä- Albert-Ludiwigs-Universität Freiburg dies schon jetzt grenzüberschreitend ren Sie die Leute auf und vermitteln wagte einen Blick in die Zukunft: Er umzusetzen weiß, bewies die Präsi- Sie ihnen, welch‘ große Chancen der referierte unter anderem über neue dentin, indem sie auch internationale Impfstoff bietet“, sagte Minister Technologien und Methoden in der Gäste aus Frankreich und aus der Lucha. medizinisch-ärztlichen Anwendung Schweiz begrüßte und Gemeinsam- Freiburgs Regierungspräsidentin und damit verbundene ethisch-mora- Landesärztekammer- keiten herausstelle. Die Ärzteschaft Bärbel Schäfer und Martin Horn, lische Fragen: Ob neue digitale Errun- Präsident Dr. W. Miller Südbadens habe in 75 Jahren immer Oberbürgermeister der Stadt Frei- genschaften oder Entwicklungen in wieder Einsatz und Haltung gezeigt, burg, brachten ihre lokal- und regio- der nuklearen Medizin: immer seien betonte Dr. Hezler-Rusch weiter und nalpolitische Perspektiven in den Fragen wie „Wem nützt es?“, „Wie kann nannte Beispiele der jüngeren Ver- Festakt ein, skizzierten die Rolle der aus Neuem Gutes entstehen?“ und gangenheit wie die ärztliche Versor- Ärzteschaft beim Auf- und Ausbau der „Wie lässt sich Transparenz herstel- gung geflüchteter Menschen oder Stadt Freiburg als wichtigen Universi- len?“ zu bedenken. Antworten darauf den aktiven Beitrag der Ärztinnen und täts- und Medizinstandort und wür- zu finden sei gesamtgesellschaftliche Ärzte zur Bewältigung der Corona- digten das ärztliche Engagement in Aufgabe. pandemie. verschiedenen Gremien befassen, Ein emotionaler Höhepunkt der Dr. Wolfang Miller, Präsident der beispielsweise beim Thema „Zukunft Veranstaltung waren die bewegen- Landesärztekammer Baden-Würt- der Gesundheitsversorgung“. Prof. Dr. den Worte des elsässischen Arztes Dr. temberg, überbrachte die Glückwün- Frederik Wenz, der Leitende Ärztliche Charles Schoenahl, Président du sche der Ärzteschaft aus dem gesam- Direktor und Vorstandsvorsitzender Conseil national des médecins Dépar- Dr. C. Schwamm ten Bundesland und bedankte sich für des Universitätsklinikums Freiburg, tement Bas Rhin, der regionalen Ärz- ein „wirklich gutes Miteinander“. sprach über die ärztliche Rolle im tevertretung im benachbarten Straß- Deutlich wurde dies auch durch die Wissenschaftsbetrieb und über die burg. Er bedankte sich sichtlich be- Präsenz von ärztlichen Funktionsträ- Zusammenarbeit von regionaler Ärz- wegt für die Unterstützung der badi- gern und Mitgliedern der Geschäfts- tekammer und Universität bei der schen Ärzteschaft im Kampf gegen führungen aus den anderen drei Ausbildung des ärztlichen Nachwuch- Corona: Um Triage-Situationen in Kammerbezirken; sie setzten auf ses. Dr. Johannes Fechner, stellvertre- französischen Krankenhäusern zu diese Weise ein sichtbares Zeichen tender Vorstandsvorsitzender der vermeiden, hatten im vergangenen der engen Verbundenheit. Kassenärztlichen Vereinigung Ba- Jahr unter anderem südbadische Kli- Dr. Miller unterstrich die Effizienz den-Württemberg, hob das große niken französische Covid-19-Intensiv der ärztlichen Selbstverwaltung in Vertrauensverhältnis zwischen KV patienten aufgenommen und bes- ganz Baden-Württemberg, da nur in und Ärztekammer hervor – wie eng tens versorgt - und auf diese Weise dieser Form pragmatische Entschei- dieses sei, habe das sehr gute Zusam- Leben gerettet. Dr. Schoenahl über- Dr. J. Boldt dungen, kurze Abstimmungswege menspiel beider Körperschaften beim brachte die Anerkennung seiner und die Einbindung von ärztlichem Kampf gegen Corona bewiesen. französischen Kolleginnen und Kolle- Know-how vor Ort möglich seien. „Wir Nach den Grußworten stellte gen. Dies war ein aufrichtiges Be- regeln unsere Dinge selbst – besser Südbadens Kammer-Vizepräsident kenntnis zur europäischen und ärzli- als es andere für uns tun könnten“, Dr. Ulrich Voshaar dem Auditorium chen Solidarität – eine Solidarität, die sagte Dr. Miller. Zur Untermauerung die zwei Festredner vor: Dr. Christoph alle Teilnehmerinnen und Teilnehmer hob er unter anderem die Rolle der Schwamm präsentierte die von ihm des Festaktes mit lang anhaltendem Bezirksärztekammern bei der Pande- am Institut für Geschichte der Medizin Applaus bedachten. miebekämpfung hervor. Mit Blick auf der Robert-Bosch-Stiftung verfasste das südbadische Jubiläum wies er neue Chronik „Medizingeschichte im Anzeige darauf hin, dass das Amt des Präsiden- Südwesten“ vor, die die Geschichte ten der Landesärztekammer in der der südbadischen Ärzteschaft an- Vergangenheit bereits drei Mal an schaulich nachzeichnet (siehe auch Niederlassungsseminar. einen Vertreter aus Südbaden gegan- nachstehender Beitrag). Dr. Schwamm gen war. spannte in seinem Vortrag den Bogen Med-Seminare (falls erforderlich, wird die Veranstaltung als Webinar durchgeführt) Der baden-württembergische So- von den Anfängen um 1800 bis in die Mittwoch, 22.09.2021, 19.00 Uhr | Derendingerstr. 50, 72072 Tübingen zialminister Manne Lucha zeichnete Gegenwart und sparte auch kritische Mittwoch, 20.10.2021, 19.00 Uhr | Jahnstr. 4, 4. OG, 70597 Stuttgart Mittwoch, 24.11.2021, 19.00 Uhr | Jahnstr. 4, 4. OG, 70597 Stuttgart den gemeinsamen Weg der Ärzte- Kapitel wie die Verstrickungen von schaft und der Landespolitik bei der Ärzten in die Machenschaften des • Idealer Ablauf der Niederlassung • Kaufpreisermittlung, Finanzierung • Gesetzliche Rahmenbedingungen • Praxissuche Bekämpfung des Coronavirus nach: NS-Regimes nicht aus. Deutlich wur- Von der Beschaffung der Schutzaus- de, dass die Geschichte der Ärzte- Referenten: Tobias Krämer, Sina Altmann, Barbara Brenner und rüstung über die Verteilung des schaft in Südbaden eng in gesamt- Misel Stojkovic. Die Seminargebühr übernimmt MLP. Impfstoffes bis hin zum Aufbau der deutsche Zusammenhänge einge- Anmeldung mit QR-Code Impfzentren und der diesbezüglichen bunden ist – schon deshalb, da Ärz- oder bei Frau Olga Kopp Tel 0711 13258 53, Fax -80 Akquirierung des ärztlichen Perso- tinnen und Ärzte durch ihre med-seminare-stuttgart@mlp.de nals. In puncto Impfmüdigkeit von verantwortungsvolle Tätigkeit eine ÄBW 10 • 2021 579
Schwerpunkt Prof. Dr. Hans Kraske – Erster Präsident der Bezirksärztekammer Südbaden Reflexion und Eingeständnis I m Jahr 2021 feiert die Bezirksärz- macht beschlagnahmt. Durch den tekammer Südbaden ihr 75-jähri- Bombenangriff vom 27. November ges Bestehen (siehe vorheriger 1944 verlor Kraske seine gesamte ärzt- Bericht). Aus diesem Anlass hat sie liche Einrichtung, danach praktizierte eine kritische Chronik mit dem Titel er in Behelfsräumen. Nach Kriegsende „Medizingeschichte im Südwesten“ wurde Kraske Chefarzt am Städtischen herausgebracht, die auf über 200 Krankenhaus Emmendingen. Seiten unter anderem die Geschichte Da er politisch unbelastet war, und die historischen Wurzeln des wurde er von der kommissarischen Arztberufs beschreibt. Das Buch be- Verwaltung mit dem Aufbau einer neu- richtet beispielsweise auch von den en Standesorganisation beauftragt. Anfängen der ärztlichen Organisati- 1946 wurde Kraske der erste Präsident onsformen im Südwesten und über der Landesärztekammer Südbaden – die Gründung der Ärztekammer Ba- ein Amt, das er bis 1966 ausübte. den vor rund 150 Jahren in der Nach- Kraske hatte zahlreiche schwierige folge der bürgerlichen Revolution Entscheidungen zu treffen und zu ver- und der Freiheitsbewegungen des Prof. Dr. Hans Kraske, erster Präsident antworten: die Entnazifizierung der 19. Jahrhunderts. der Bezirksärztekammer Südbaden Ärzteschaft, die Kommunikation mit Die Geschichte der Ärztekammer der französischen Besatzungsmacht, ist auch eine Geschichte von Men- die Verteilung knapper Arztsitze in schen, die sich engagieren und gestal- zunächst Maschinenbau studieren. Um Zeiten der Not und der Aufbau der ten. Sie bringen auf den verschiede- Erfahrungen zu sammeln, arbeitete er in Kassenärztlichen Vereinigung Südba- nen Ebenen der ärztlichen Selbstver- einer Fabrik in Ravensburg als Schreiner, den sind nur einige dieser Leistungen. waltung den ärztlichen Sachverstand Eisengießer, Dreher, Schlosser und Mon- Kraske sprach sich grundsätzlich für in das behördliche Verwaltungshan- teur. 1913 begann Kraske ein Studium einen Schlussstrich unter die NS-Ver- deln ein und sie fördern und pflegen des Maschinenbaus an der TH Dresden. gangenheit der südbadischen Ärzte aus. mithilfe der Standesorganisation den Bei seiner Teilnahme am I. Weltkrieg Er verlangte aber im Privaten von seinen ärztlichen Zusammenhalt. Als ein he- trafen ihn 1914 französische Granats- Standeskollegen eine Reflexion und ein rausragendes Beispiel hierfür steht plitter in Lunge und Leber, worunter er Eingeständnis der schuldhaften Verstri- der erste Präsident der Bezirksärzte- bis an sein Lebensende litt. ckung. Ein solches blieb ihm indes ver- kammer Südbaden, Prof. Dr. Hans Nach Kriegsende fasste Kraske wehrt. Auch ein diskret geäußerter Kraske. Seine Vita wurde in der Chronik dann den Entschluss, Medizin zu studie- Vorstoß, gegen NS-Medizinverbrecher veröffentlicht und wird nachstehend ren. Es folgten Physikum in München, vorzugehen, stieß bei Landes- und Bun- als Zeitdokument nachgedruckt. Staatsexamen (1922) und Approbation desärztekammer auf Ablehnung. Hans Kraske wurde am 11. Februar in Freiburg, danach Tätigkeiten als As- 1889 in Freiburg im Breisgau geboren. Er sistenzarzt in Freiburg, München, Wien war Sohn des Freiburger Ordinarius für und Amsterdam. 1932 trat er eine Entnazifizierungs Chirurgie, Paul Kraske (1851 bis 1930). Stelle als Oberarzt an der Privatklinik bescheid Hans Kraskes Nach dem Abitur 1911 wollte Kraske des jüdischstämmigen Arztes Dr. Haas in München an. Nach der Machtergreifung durch die Nationalsozialisten wurde Kraske in Aussicht gestellt, die Leitung der lukra- tiven Klinik übernehmen zu können, wenn er Mitglied der NSDAP werde. Kraske lehnte jedoch ab und kehrte nach Freiburg zurück, wo er sich in seinem Elternhaus in der Ludwigstraße als Chirurg niederließ. Medizingeschichte im Mittlerweile hatte Kraske Thea Gü- Südwesten. termann aus der Gutacher Unterneh- Eine kritische C hronik der merfamilie Gütermann geheiratet. Bezirksärztekammer Südbaden Wohl auch aufgrund von Schikane C. Schwamm, 228 Seiten, wurde der erfahrene Chirurg nach Richard Boorberg Verlag, Kriegsausbruch 1939 als Hilfsarzt in ISBN 978-3415071131, verschiedenen Lazaretten eingesetzt. 48,00 Euro Sein Elternhaus wurde von der Wehr- 580 ÄBW 10 • 2021
Anzeige Ein Unternehmen der LBBW-Gruppe 50 Jahre Sammlung LBBW. Eine Kunstsammlung als Spiegel der Zeitgeschichte. Die LBBW Sammlung gehört heute im Bereich Corporate Collecting zu den umfangreichsten und konse- quentesten Kunstsammlungen bundesweit. Lutz Casper, Leiter Sammlung LBBW, spricht über die große Jubiläumsausstellung »Jetzt oder nie« im Kunstmuseum Stuttgart. Von Otto Dix über Rosemarie Trockel bis zu Tobias Wie lassen sich die einzelnen zeitlichen Zäsuren Rehberger: Hier werden Meisterwerke und High- und Brüche in dieser historischen Entwicklung lights aus rund 100 Jahren Kunstgeschichte präsen- beschreiben? tiert. Welche Idee steht hinter der Ausstellung im Kunstmuseum Stuttgart? So wie das 20. Jahrhundert in der Gesamtschau ein Jahr- hundert der Kriege und der Katastrophen gewesen ist, so Das 50-jährige Sammlungsjubiläum ist der willkommene sind es in allen Geschossebenen die einschneidenden Ent- Anlass, die Bestände zum ersten Mal umfassend in ihrer wicklungen und Elemente, welche die Ausstellung wie ein Gesamtheit als historisch gewachsenes Ganzes und vor roter Faden durchziehen. Andererseits scheinen in vielen ihrem zeitgeschichtlichen Hintergrund der Öffentlichkeit Werken der Zeit neben ihrer oft kritischen Grundhaltung das und unseren Kundinnen und Kunden zu präsentieren. Prinzip Hoffnung und künstlerische Utopien einer anderen »Jetzt oder nie« – so lautet der vielsagende Titel – gibt und besseren Welt auf. Und gerade die deutsche Geschichte etwas von dem Impetus, von der Gegenwärtigkeit unse- in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts ist ja politisch rer Sammlungstätigkeit wieder. und wirtschaftlich eine beispiellose Erfolgsgeschichte. Die intensive Beschäftigung mit der Sammlung lässt also eine positive Bilanz zu? Wer hätte gedacht, dass unser Land nach zwei Weltkriegen binnen weniger Jahrzehnte zur führenden europäischen Wirtschaftsnation heranwachsen und die Teilung des deut- schen Staates in Frieden und Freiheit wieder überwunden wird? Auch angesichts der neuen globalen Herausforde- rungen und Transformationsprozesse des 21. Jahrhunderts lese ich dies als überaus positives Zeichen. Es spricht für die große Resilienz unserer Gesellschaft, die sich offen- bar auch in der Kunst spiegelt. Das macht Mut – gerade in Tobias Rehberger: One, 1995, 9-tlg., Blumenarrangements in Vasen, Mixed Media diesen Zeiten. Dimension variabel, © der Künstler, Fotograf: Peter Wieler Fotograf: Frank Kleinbach Als es Anfang 2020 an die ersten konzeptionellen Über- legungen zur Ausstellung »Jetzt oder nie« ging, standen für mich zunächst die baulichen Grundvoraussetzungen Besuchen Sie die der Architektur des Kunstmuseums im Vordergrund. Die Jubiläumsausstellung vom drei Geschossebenen in den Wechselausstellungsräumen 13.11.2021 bis 20.02.2022 des Kunstmuseums korrelieren mit unseren drei Samm- im Kunstmuseum Stuttgart. lungsschwerpunkten: moderne, deutsche und internationa- le Kunst der 1980er und 1990er Jahre sowie die aktuelle Lutz Casper Wir freuen uns auf Sie. Gegenwartskunst des 21. Jahrhunderts. Leiter Sammlung LBBW, Stuttgart www.LBBW.de/jubilaeum
Kammern und KV Technische Komponenten zeitnah bestellen Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Technische Voraussetzungen len, um die eAU frühzeitig in ihre und das Verfahren Praxisabläufe zu integrieren, da am 1. Januar 2022 ebenfalls das eRezept Unabdingbar für die Übermitt- (siehe ÄBW 7/2021) verpflichtend lung einer eAU an die Krankenkassen startet. ist der Anschluss der Praxis an einen Der eHealth-Konnektor unter- KIM-Dienst (siehe ÄBW 5/2021). Zu- stützt die sogenannte Stapelsignatur. dem ist ein Modul für das Praxisver- Mit dieser lassen sich mehrere Doku- waltungs- beziehungsweise Kranken- mente in einem Vorgang signieren, Bild: Stockfotos-MG – stock.adobe.com haus-Informationssystem erforder- ohne für jedes einzelne Dokument lich, über das die eAU ausgefüllt, sig- erneut eine PIN eingeben zu müssen. niert, versendet und ausgedruckt Sämtliche an einem Tag ausgestellten werden kann. Die Kassenärztliche eAUs können also gesammelt, als Bundesvereinigung (KBV) zertifiziert Stapel signiert und anschließend diese Module der Praxisverwaltungs- versendet werden. Empfehlenswert systeme und stellt eine Liste der be- ist jedoch ein Konnektor-Update auf reits zertifizierten Systeme zur Verfü- die Produkttypversion 4+, sobald gung. diese verfügbar ist. Zwei von drei Konnektorherstellern besitzen bereits D ie elektronische Arbeitsunfä- eine Zulassung für ihr entsprechen- higkeitsbescheinigung (eAU) des Software-Update (Stand Mitte startete zum Quartalswechsel August 2021). am 1. Oktober 2021. Auf diesen Mit dem Upgrade unterstützt der Termin hatten sich die Selbstverwal- Konnektor auch die Komfortsignatur. tungspartner und das Bundesminis- Mit dieser können für einen Zeitraum terium für Gesundheit geeinigt. Ur- von 24 Stunden bis zu 250 Signaturen sprünglich hatte das Terminservice- ohne weitere PIN-Eingabe durch eine und Versorgungsgesetz bereits den Liste der bereits zertifizierten Systeme einfache Bestätigung (bspw. Maus- 1. Januar 2021 vorgesehen. Für Arzt- klick im Primärsystem) ausgelöst praxen, in denen die notwendigen werden. Damit können eAU unmittel- technischen Voraussetzungen (s. u.) Zur verpflichtenden rechtssiche- bar nach ihrer Ausstellung signiert noch nicht zur Verfügung stehen, ren, qualifizierten elektronischen Sig- und versendet werden. Dies verein- gilt allerdings eine Übergangsre- natur wird zudem ein Konnektor facht die Prozesse – vor allem, wenn gelung. Nach dieser kann bis zum mindestens der Produkttypversion 3 beim Versand der eAU technische In loser Folge informiert 31. Dezember 2021 weiterhin das (eHealth-Konnektor) sowie ein elekt- Störungen auftreten. Im Vergleich zur das Ärzteblatt Baden- bisherige papierbasierte Verfahren ronischer Heilberufsausweis (eHBA) Stapelsignatur lassen sich bei der Württemberg über die Digitalisierung im („gelber Schein“, Muster 1) genutzt der Generation 2 benötigt. Liegt ein Komfortsignatur eventuelle Störun- Gesundheitswesen. Zuletzt werden. eHBA aus technischen oder anderwei- gen unmittelbar erkennen. Dann haben wir folgende Spätestens ab dem 1. Januar tigen von Ärztinnen und Ärzten un- greift ein Ersatzverfahren, bei dem Beiträge veröffentlicht: 2022 sind somit alle Arztpraxen und verschuldeten Gründen nicht vor, Ärztinnen und Ärzte den Versicherten Heft 9/2021 Krankenhäuser – letztere im Rahmen kann auch mit der SMC-B (Praxisaus- – wie bisher – einen Ausdruck der Elektronische des Entlassmanagements – verpflich- weis) signiert werden. Krankschreibung für die Krankenkas- Patientenakte tet, jede ausgestellte Arbeitsunfä- Trotz der bestehenden Über- se mitgeben. Heft 7/2021: higkeitsbescheinigung elektronisch gangsregelung sollten die Ärztinnen Nutzen Praxen die Stapelsignatur Das eRezept ist am Start über das sichere Übermittlungsver- und Ärzte die benötigten techni- und stellen eine technische Störung Elektronische fahren KIM (Kommunikation im Me- schen Komponenten zeitnah bestel- fest, die auch bis zum folgenden Patientenakte kommt dizinwesen) der Telematikinfrastruk- Heft 5/2021: tur (TI) an die jeweilige Krankenkasse der Versicherten zu übermitteln. Die Vergütungsregelungen Sichere Kommunikation im Gesundheitswesen Versicherten senden hingegen wei- Für den zur Übermittlung der eAU notwendigen KIM-Dienst erhalten Pra- terhin einen Ausdruck der eAU an xen eine einmalige Einrichtungspauschale von 100,00 Euro sowie eine Be- Heft 4/2021: Frist für eHeilberufsausweis ihren Arbeitgeber. Ihnen ist daher triebskostenpauschale von 23,40 Euro. Für den eHBA gilt die Pauschale für läuft verpflichtend ein Papierausdruck die TI-Grundausstattung von 11,63 Euro pro Quartal und Ärztin/Arzt. auszuhändigen. Bei diesem handelt Im Rahmen der verpflichtenden Grundausstattung mit den Komponenten Heft 1/2021: es sich allerdings nicht mehr um für die elektronische Patientenakte wird das Konnektor-Update zudem Weitere Inhalte der elektro- nischen Patientenakte das bisher genutzte Muster-1-For- einmalig mit 400,00 Euro p auschal vergütet. mular. 582 ÄBW 10 | 2021
Kammern und KV Werktag anhält, müssen sie die handschriftlich und versenden die Papierbescheinigung selbst an die eAU im Nachgang – elektronisch sig- Weiterentwicklung Krankenkasse übermitteln, da zu die- niert – über ihr Praxisverwaltungs- Das beschriebene Verfahren wird zum 1. Juli 2022 weiterent- sem Zeitpunkt der Patient die Praxis system. Gemäß den geltenden Rege- wickelt. Ab diesem Zeitpunkt übermittelt die Arztpraxis zwei bereits wieder verlassen hat. lungen ist dies bis zum nachfolgen- Ausführungen der eAU an die Krankenkasse: eine für die Auf absehbare Zeit gibt es keine den Werktag möglich. Alternativ Krankenkasse und einen für den Arbeitgeber. Der Arbeitge- mobile Zugangsmöglichkeit für Ärz- kann die eAU auch gänzlich nachge- ber ruft diese bei den Krankenkassen seiner Mitarbeiter ab, tinnen und Ärzte in die TI. Die lagert in der Praxis erstellt werden. sobald sich diese krankgemeldet haben. Eine Weiterleitung PVS-Module ermöglichen deshalb, Anschließend ist dann allerdings ein durch die Versicherten an Arbeitgeber und Krankenkasse er- „leere“ eAU-Ausdrucke vor einem postalischer Versand beider unter- folgt dann nicht mehr. Auf Wunsch erhalten Versicherte Hausbesuch zu erzeugen. Ärztinnen schriebener Ausdrucke an die Patien- einen Ausdruck der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung. und Ärzte unterschreiben diese ten notwendig. Landesärztekammer kritisiert Grippeschutzimpfungen in Apotheken Grippeimpfung ist mehr als nur ein „Piks“ I n einem dreijährigen Modellpro- schaft ziehen beispielsweise an einem Anzeige jekt bieten die AOK Baden-Würt- Strang, was Aufklärung und Informati- temberg und der Landesapothe- on der Bevölkerung über Impfungen kerverband erstmals Grippeschutz angeht“, betont Dr. Miller. Beratungs- impfungen in Apotheken an. Die gespräche in Apotheken seien nicht management akademie rechtliche Grundlage für das Projekt der Kassenärztlichen Vereinigung selten dabei behilflich, Impflücken zu Baden-Württemberg Veranstaltungshinweis wurde durch das Masernschutzge- identifizieren – beispielsweise durch setz geschaffen, das zum März 2020 direkte Kundenansprache oder das Die Management Akademie der Kassenärztlichen Vereinigung in Kraft getreten ist. Das Modellpro- gezielte Angebot zur Durchsicht des Baden-Württemberg (MAK) lädt zu einer Fortbildungsveranstal- jekt beteiligt Apotheken im Raum Impfbuchs – und der ärztlichen Bera- tung für Ärzte und Psychotherapeuten ein. Mannheim, in der Region Ostwürt- tung bzw. Impfung zuzuführen. Beide Veranstaltungstitel: temberg und im Raum Esslingen/ Berufsgruppen seien auch gemeinsam Digitalisierung und Telematik Göppingen. aktiv in der Landesarbeitsgemein- Ziele: Die Landesärztekammer Ba- schaft Impfen eingebunden – Aktio- Die Digitalisierungsagenda für das Gesundheitswesen ist lang. den-Württemberg sieht das Projekt nen, Impfkampagnen, Aufklärung in In diesem Seminar informieren wir Sie, welche Herausforderun- überaus kritisch, wie Kammerpräsi- der Schule, auch in Zusammenarbeit gen dabei auf Sie warten und wie Sie von den digitalen Entwick- dent Dr. Wolfgang Miller erläutert: mit dem Gesundheitsamt. lungen profitieren können. Wir zeigen auf, welche Ausstattungen „Eine Impfung ist mehr als nur ein „Alles, was der Impfmüdigkeit und Anwendungen im Rahmen der Telematikinfrastruktur für die ‚Piks‘: Zunächst ist ärztlicherseits die entgegenwirkt, unterstützten Ärzte niedergelassenen Praxen obligat und optional sind und welche Impffähigkeit festzustellen, schließ- und Apotheker gleichermaßen“, er- Auswirkungen auf die Aufbau- und Ablauforganisation damit lich können chronische oder akute klärt Dr. Miller. „Die Ärzteschaft in verbunden sind. Sie erfahren, wie sich im digitalen Zeitalter das Erkrankungen im Einzelfall eine Kon- Baden-Württemberg hat während der heilberufliche Miteinander verändert und wie Ihnen die sichere, traindikation für eine Impfung dar- Coronapandemie bewiesen, dass sie interoperable und sektorenübergreifende Kommunikation über stellen. Ferner bergen Impfungen Ri- Impfungen im großen Stil zu bewälti- die Telematikinfrastruktur die Arbeit spürbar erleichtern kann. siken, die akut oder verzögert auftre- gen weiß, natürlich inklusive der indi- Weitere Informationen zur Veranstaltung finden Sie ten können. Dies zu überblicken und viduellen und ausführlichen Impfauf- im Internet unter www.mak-bw.de. zu beherrschen gehört ebenfalls in klärung. Gerade vor diesem Hinter- Referenten: die Hand des Arztes.“ Zudem müssten grund ist es für uns völlig unverständ- • Silvia Koch, Beraterin IT in der Praxis, KVBW Impfungen gerade bei einer zuneh- lich, wo der propagierte Bedarf für • Achim Paparone, Gruppenleiter IT in der Praxis, KVBW mend multimorbiden älteren Bevöl- Grippeimpfungen in Apotheken her- Termin: kerung in ein Gesamtkonzept einge- kommen soll.“ 16. Februar 2022 (15.00 bis ca. 18.00 Uhr), Live-Online bunden werden. Bereits im Jahr 2019 hatte sich der Information und Anmeldung: Natürlich unterstütze die Landes- Deutsche Ärztetag eindeutig positio- • Management Akademie der KV Baden-Württemberg, ärztekammer Baden-Württemberg un- niert und die vom Gesetzgeber ge- Telefon (07 11) 78 75-35 35, Fax (07 11) 78 75-48 38 88, eingeschränkt das Ziel, die Impfungen plante Regelung, Grippeschutzimp- E-Mail: info@mak-bw.de im Land zu befördern, auch im Konzert fungen in Apotheken zu ermöglichen, • oder Online-Anmeldung unter www.mak-bw.de der Heilberufe: „Ärzte- und Apotheker- als falschen Weg bezeichnet. Teilnahmegebühr: Die Teilnahme ist kostenlos, setzt jedoch eine Anmeldung voraus. Fortbildungspunkte: 4 ÄBW 10 | 2021 583
Kammern und KV Ambulante medizinische Versorgung: Trend zu Teilzeit und Anstellung Ärztemangel verschärft sich D ie Corona-Pandemie hat viele sinkt jedoch die zur Verfügung stehen- Der Bericht liefert unter anderem Themen in den Hintergrund de Arztzeit insgesamt. In den kom- konkrete Daten für die Analyse der gedrängt, so auch die Sorge menden Jahren werden viele haus- ärztlichen Versorgungssituation in um den fehlenden medizinischen und fachärztliche Praxen keine Nach- den 35 Landkreisen sowie neun Stadt- Nachwuchs. Es wird immer schwie- folger finden. Wir stecken daher in kreisen. Hier finden sich Informatio- riger, Nachfolger für Haus- und einem gravierenden Strukturwandel, nen zur Altersstruktur der Ärzteschaft Facharztpraxen zu finden, mittlerwei- den es zu bewältigen gilt“, erklärte Dr. je Landkreis sowie eine übersichtliche Download Versorgungs- le sind in ganz Baden-Württemberg Johannes Fechner, stellvertretender Darstellung der Arztsitze in den jewei- und Qualitätsbericht rund 700 hausärztliche Stellen un- Vorstandsvorsitzender der KVBW, bei ligen Gemeinden. besetzt. Ein Überblick zur aktuellen der Vorstellung des Berichts. In Zu- Die Publikation „Die ambulante Versorgungssituation und zu den Ak- kunft werden Zweigpraxen, bei denen medizinische Versorgung 2021“ steht tivitäten der Kassenärztlichen Verei- nur an bestimmten Tagen eine Ärztin im Internet zum Download zur Verfü- nigung Baden-Württemberg (KVBW) oder ein Arzt an einem Ort praktiziert, gung. Als Anlage zum Bericht über liefert der soeben erschienene Bericht eine immer größere Rolle spielen. die ambulante ärztliche Versorgung „Die ambulante medizinische Versor- Ebenso sind größere ärztliche Koope- erscheint außerdem der Qualitätsbe- gung 2021“. rationen gefragt, die Teamarbeit und richt 2020 mit Daten zu den Quali- „Die Zahl der KVBW-Mitglieder die gewünschten Arbeitszeitmodelle tätssicherungsmaßnahmen in den steigt zwar nach Köpfen, durch ver- des medizinischen Nachwuchses bes- baden-württembergischen Arztpra- mehrte Anstellung und Teilzeitarbeit ser umsetzen können. xen. KVBW warnt vor falschen Hoffnungen auf ein schnelles Ende der Pandemie Impfen bleibt weiterhin der Weg aus der Pandemie D as Impfangebot in Baden- Württemberg (KVBW) hat dazu Ende Dr. Metke dankte allen Beteiligten Württemberg bleibt auch nach September die niedergelassenen Ärz- in den Impfzentren für die Arbeit. „Da dem Ende der Impfzentren tinnen und Ärzte angeschrieben und ist Großartiges geleistet worden. weiterhin bestehen. Der Vorstand der gebeten, alle impfwilligen Personen, Viele unserer Mitglieder haben aktiv Kassenärztlichen Vereinigung Baden- auch diejenigen, die nicht zum Pati- in den Zentren mitgearbeitet und uns entenstamm einer Praxis gehören, zu berichtet, mit welchem Einsatz dort impfen. gearbeitet wurde.“ Gleichzeitig lobte Bild: RRF – stock.adobe.com Damit hat der Vorstand gleichzei- er die Corona-Politik der Landesregie- tig einen Aufruf an die Bevölkerung rung Baden-Württemberg, vor allem verbunden, sich gegen das Virus die abgestuften Pläne in Bezug auf impfen zu lassen. KVBW-Vorstand- die 3-G- beziehungsweise 2-G-Regel schef Dr. Norbert Metke sagte: „Es bei bestimmten Pandemiewer- hat sich gezeigt, dass Impfungen ten. „Das ist aus unserer Sicht der der einzige Weg aus der Pandemie richtige Weg, um eine Impfpflicht zu sind. Wir können nur davor warnen, vermeiden und gleichzeitig diejeni- bereits jetzt das Ende der Pandemie gen, die sich haben impfen lassen, auszurufen und damit die Bevölke- wieder Schritt für Schritt in die Nor- rung in falscher Sicherheit zu wiegen. malität zurückzuführen.“ Bei aktuell knapp 2.000 Neuinfektio- Dr. Metke abschließend: „Free- nen pro Tag in Baden-Württemberg dom-Time gibt es nur durch Impfen kann davon keine Rede sein. Ebenso und die konsequente Fortsetzung der dürfen wir nicht vergessen, dass Corona-Politik der Landesregierung nach wie vor Menschen an Covid zusammen mit den niedergelassenen sterben.“ Ärztinnen und Ärzten.“ 584 ÄBW 10 | 2021
Kammern und KV Plus in der Ausbildung der Medizinischen Fachangestellten AzubiCard gestartet M it Beginn des neuen Ausbil- „Es ist ein wichtiges Signal für die damit an dungsjahres ist zum 1. Sep- berufliche Ausbildung, dass es zusam- vielen Stel- tember auch die neue „Azu- men mit vielen Kammern im Land len sparen, biCard Baden-Württemberg“ gestar- gelungen ist, die AzubiCardBW einzu- weitere Vortei- tet. Sie öffnet Auszubildenden die Tür führen. Bereits in diesem Jahr werden le nutzen und direkt auf unsere On- zu vielen Vergünstigungen und Ange- über 33.000 Auszubildende diese lineangebote zugreifen, ein weiteres boten von Betrieben und Einrichtun- Karte erhalten und nutzen können. Plus in der Ausbildung der Medizini- gen. Auszubildende können mit der Und mit jedem Einsatz der landeswei- schen Fachangestellten.“ AzubiCardBW nun genauso unkom- ten AzubiCardBW wird die berufliche Rund 6.000 Auszubildende zu pliziert ihren Status nachweisen wie Ausbildung sichtbar. Diese Aufmerk- Medizinischen Fachangestellten kön- Studierende mit ihrem Studierenden- samkeit brauchen wir, um noch mehr nen sich über ihre AzubiCard freuen. ausweis. Jugendliche für eine Ausbildung zu Im Rahmen der Einführung erhalten Mit der neuen Karte wurde die begeistern,“ betonte Wirtschaftsmi- nicht nur die Ausbildungsneueinstei- Sichtbarkeit der beruflichen Ausbil- nisterin Dr. Nicola Hoffmeister-Kraut. ger die Karte, sondern auch die Aus- dung erhöht, die Gleichwertigkeit mit Dr. Wolfgang Miller, Präsident der zubildenden, die bereits im zweiten der akademischen Bildung gestärkt Landesärztekammer Baden-Würt- und dritten Ausbildungsjahr sind. und attraktive Vorteile für Azubis ge- temberg, betonte: „Wir begrüßen die Auf www.azubicard-bw.de erhal- schaffen. Die Initiative wird von zahl- Initiative der Landesregierung zur ten Auszubildende sowie interessierte reichen Kammern im Land gemein- AzubiCard und stellen sie allen unse- Betriebe und Einrichtungen alle Infor- sam getragen, darunter auch die ren angehenden Medizinischen Fach- mationen zur neuen Karte. Über eine Landesärztekammer Baden-Württem angestellten als Ausweis für die Aus- Landkarte können Auszubildende berg. bildung zur Verfügung. Sie können Angebote in ihrer Nähe finden. Anzeige Ultraschall zum Anfassen, Testen und Vergleichen ermin Jetzt T aren ! TERMINE: b verein • Mittwoch 03.11.2021 13:00 – 17:00 Uhr • Freitag 05.11.2021 13:00 – 17:00 Uhr • Samstag 06.11.2021 09:00 – 16:00 Uhr • Mittwoch 10.11.2021 13:00 – 17:00 Uhr • Freitag 12.11.2021 13:00 – 17:00 Uhr • Samstag 13.11.2021 09:00 – 16:00 Uhr • Mittwoch 17.11.2021 13:00 – 17:00 Uhr • Freitag 19.11.2021 13:00 – 17:00 Uhr • Samstag 20.11.2021 09:00 – 16:00 Uhr • Mittwoch 24.11.2021 13:00 – 17:00 Uhr • Freitag 26.11.2021 13:00 – 17:00 Uhr • Samstag 27.11.2021 09:00 – 16:00 Uhr Powered by Findet als Präsenzveranstaltung unter Berücksichtigung aktueller COVID-19-Hygienevorschriften statt. SONOTHEK: 70771 Leinfelden-Echterdingen • Meisenweg 37 • Tel. (0711) 75 85 97 00 • Fax (0711) 75 85 97 01 • Mehr Infos unter dormed-stuttgart.de
Medizinhistorik Dem Entdecker der Ursache des Erysipels auf der Spur Ein Arzt aus Reutlingen: Friedrich Fehleisen (1854–1924) F riedrich Fehleisen ist heutzutage Fehleisen wurde am 20. April begann er eine Assistenz an der Chir- nicht mehr vielen Medizinern 1854 in Reutlingen, das damals zirka urgischen Klinik der Universität Würz- bekannt. Auch die Fachliteratur 12.000 Einwohner zählte [6], geboren. burg unter Ernst von Bergmann, wo hat ihn bis auf wenige Ausnahmen Sein Vater, Friedrich Wilhelm Fehlei- er seine ersten wissenschaftlichen stiefmütterlich, das heißt kurz oder sen (1805-1872), war praktischer Arzt Arbeiten schrieb (z. B. [9]) und seine überhaupt nicht, behandelt (z. B. in Reutlingen, wohnte in der ehema- Studien über das Erysipel [5] durch- [1]–[4]). Und doch ist er einer derje- ligen Oberen Gartenstrasse und hatte führte. In der Monografie über diese nigen, die die Ursache einer Infektion in zweiter Ehe im Jahre 1834 Caroline Forschungen schrieb er, dass er sich des Erysipels als ein Bakterium be- Luise Lang (1814–1903) geheiratet zum Ziel gesetzt hatte herauszufin- schrieben und kultiviert und damit [7]. Friedrich was sein sechstes Kind. den, ob beim Erysipel stets ein spezi- einen wichtigen Beitrag zur Mikrobio- Er studierte nach dem Schulbe- elles Bakterium zu finden sei und ob logie und Infektiologie geliefert ha- such von 1872 bis 1876 Medizin in zwischen diesem Bakterium und dem ben [5]. Durch die Öffnung von Archi- Tübingen [8] und schrieb dort 1877 Erysipel ein ätiologischer Zusammen- ven und die Digitalisierung von Doku- eine Dissertation „Ein Fall von Apha- hang bestände. menten ist jetzt die Kenntnis seines sie“ bei Alois Geigel (1829–1887), dem Beides erwies sich als korrekt. Der Lebens gewachsen und eine kurze Professor der Medizinischen Poliklinik Einfluss von Robert Koch ist hier un- Übersicht erscheint gerechtfertigt. und Hygiene [2]. Im gleichen Jahr verkennbar. Koch selbst hatte großes Interesse an Fehleisens Forschungen gezeigt und den möglichen Keim Vorlage und Aufnahme: Hauptstaatsarchiv Stuttgart (Sig. Q3-36a_Bue 294_01) über mehrere Generationen gezüch- tet [5]. Fehleisen nannte die ketten- förmigen Erreger „Erysipelas Micro- cocci“; später kamen die Bezeichnun- gen Streptococcus erysipelatis bezie- hungsweise S. erysipelatosus auf. Es handelte sich um den durch Friedrich Rosenbach (1842–1923; [1]–[5]) be- schriebenen Streptococcus pyogenes (der Gruppe A; kürzlich sind auch Fälle mit Gruppe G-Streptokokken beschrieben worden [10]). Diese Bak- terien erwiesen sich als empfindlich gegen Karbolsäure (Phenol) und Sublimat. Der mikroskopische Teil der Arbeit wurde unter der Aufsicht von Maximi- lian Flesch (1852–1943) vom Anato- mischen Institut der Universität Würzburg durchgeführt [11]. Das große Interesse an der Entdeckung ist auch der Übersetzung seiner Mono- grafie ins Englische zu entnehmen. In einer heutzutage sehr fragwür- digen Operation injizierte Fehleisen die Bakterien in maligne Tumoren von sechs Patienten, was zu einer – wohl vorübergehenden – Regression führ- te (Langzeitbeobachtungen wurden nicht vorgenommen; [5]). Später wurden ähnliche Experimente ande- *) Das German Hospital wurde während des Ersten Welt- kriegs in Franklin Hospital, später in Davies Hospital um Friedrich Fehleisen benannt und ist jetzt, bei veränderter Architektur, weiter- im Jahr 1875 hin an der ersten Stelle, 45 Castro Street, lokalisiert. 586 ÄBW 10 | 2021
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