Die PhiliPs gesundheitsstudie - Wie Vertrauen zum Treiber einer neuen Gesundheitskultur wird - Zukunftsinstitut
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Die Philips Gesundheitsstudie 2015 Impressum Eine Studie im Auftrag der Philips GmbH Herausgeber Zukunftsinstitut GmbH Kaiserstr. 53, 60329 Frankfurt Tel. + 49 69 2648489-0, Fax: -20 info@zukunftsinstitut.de Projektleitung Christian Rauch Autoren Jeanette Huber, Anja Kirig, Christian Rauch, Jana Ehret Lektorat Franz Mayer Grafik-Design Julia Schiffner, Alice Deußer Cover-Bild Julia Schiffner; © iStockphoto/bgblue © Zukunftsinstitut GmbH, Juni 2015 Alle Rechte vorbehalten.
04 vorwort 06 Executive Summary Acht Thesen zur Zukunft der GesundheiT 10 Einleitung Warum wir Gesundheit neu denken müssen Healthness 14 Die nächste Stufe des Megatrends Gesundheit vertrauensbedürfnis 30 Sicherheit vertrauensBedürfnis 42 Transparenz vertrauensBedürfnis 50 Zugang vertrauensBedürfnis 62 KOMPLEMENTARITÄT vertrauensBedürfnis 72 Selbstverantwortung vertrauensBedürfnis 84 Empathie Charakteristika einer neuen Gesundheitskultur 94 Gesundheits-Consumer-Typologie 108 Quellenverzeichnis
Die Philips Gesundheitsstudie 2015 vorwort er Mensch im Mittelpunkt – vom passiven Kunden und Patienten zum aktiven Mitgestalter Philips HealthTech hat sich zum Ziel gesetzt, sowohl Konsumenten, Patienten als auch professionelle entwickelt und das Philips-Vertrau- ensbarometer erstellt. Vertrauen ist der zentrale Wert des neuen Ge- W as ist der wahre Wert von Vertrauen? Man kommt der Antwort vielleicht näher, wenn die Gesundheitsbranche sich so schwer tut mit ihrer inneren Vernet- zung? Was andere Branchen, was Denken glaubt an die Zukunft. Glaubt daran, dass wir eine Mög- lichkeit haben, unsere Gesell- der eigenen Gesundheit: Mit der Di- Gesundheitsanbieter miteinander sundheitsmarktes – das Vertrauen man vom Gegenteil ausgeht: Miss- selbst Fabriken inzwischen geschafft schaftssysteme zu verbessern und gitalisierung verschwinden Grenzen, zu verbinden und relevante Dienst- des mündigen Gesundheitskonsu- trauen. Gesellschaften, in denen haben, nämlich enorme Produkti- zu entwickeln. Die neuen Monito- die lange als unüberwindbar galten. leistungen zu entwickeln. Die Un- menten, das die im Gesundheits- kein Vertrauen herrscht, sind un- vitätsvorteile durch den Austausch ring Devices ermöglichen jedem Die Welt wird immer vernetzter, das terstützung der Menschen in ihrem system agierenden Unternehmen glücklich. Wir wissen das aus der und die Akkumulation von Daten, Einzelnen, ein wenig kompetenter Private, das Öffentliche und das Pro- Wunsch, gesund leben zu wollen, die und Verantwortlichen stets aufs Glücksforschung. Am glücklichsten fällt hier bislang schwer. Natürlich zu werden, was die Signale des ei- fessionelle gehen immer mehr in- Vereinfachung des Datenmanage- Neue gewinnen müssen. Wer in sind Menschen in Skandinavien, gibt es Tausende von unglaublich genen Körpers betrifft. Digitalisierte einander über – diese Veränderung ments und die daraus resultierende der Lage ist, dem Gesundheitskon- wo Nachbarn sich gegenseitig meis- engagierten Ärzten und Kliniken, die Medizin kann, eingebettet in ein macht auch vor der Gesundheits- Ergebnisverbesserung im Gesund- sumenten vertrauensvoll auf Au- tens vertrauen. Auch arme Gesell- Höchstleistungen erbringen, Versi- Vertrauensverhältnis zwischen Arzt branche nicht halt. heitswesen sind feste Bestandteile genhöhe zu begegnen und seinem schaften sind glücklich, wenn sie cherungen, die sich redlich um ihre und Patient, eine prediktive (voraus- der Philips-Strategie. Selbstverständnis und seinen sich auf dem Weg in eine bessere Zu- Kunden bemühen, und Forscher, die sehende) Gesundheitsversorgung Der Mensch wird im Gesundheits- Bedürfnissen gerecht zu werden, kunft empfinden, die durch eigene ihr Bestes geben. Aber ein „drittes ermöglichen, die weit vor der Krank- system der Zukunft deutlich mehr Basierend auf einem Jahrzehnte schafft die Basis für die Demokrati- Kooperation entsteht. Element“ fehlt, das aus all den An- heit beginnt. Individualisierte Me- im Mittelpunkt stehen. Er wird mit- gewachsenen starken Fundament sierung der Gesundheit. strengungen Win-win-Situationen dizin kann wiederum – kombiniert bestimmen, infrage stellen, Thera- der Medizintechnik und der tiefen Wer misstraut, muss unentwegt für alle macht: Vertrauen eben. mit neuen Präzisionstechniken aus pien einfordern und so das Gesund- Kenntnis des Konsumentenmarktes Die Schlüsselkriterien für eine Neu- kontrollieren, beobachten, ein- der Biomedizin – Krankheiten heilen heitssystem stärker mitprägen als je sieht sich Philips als einer der we- ausrichtung und Demokratisierung schränken, abwehren, absichern. Vertrauen lässt sich auch auf oder stoppen, die bislang ein Todes- zuvor. Zusätzlich wird Gesundheit nigen Anbieter im Markt in der der Gesundheitsbranche sind dabei Das wird auf Dauer zur Belastung, anderen Ebenen verstehen. Ein vi- schicksal darstellten. nicht mehr ausschließlich daran ge- Lage, ein holistisches und daten- eine partnerschaftliche Zusammen- geht auf Kosten der Lebensqualität taler Mensch vertraut ganz instinktiv messen werden, ob eine oder keine getriebenes Konzept entlang der arbeit aller Mitwirkenden, Offenheit, und schließlich der Gesundheit. seinen metabolischen Prozessen. Er Lässt sich also das Gesundheits- Krankheit vorliegt. Ein Therapieer- Gesundheitsversorgungskette anzu- Transparenz und Empathie. Jeder Schritt, vor allem jeder Fort- spürt, was ihm gut tut – und wo es system auf neue Weise zusammen- folg oder eine Ergebnisverbesserung bieten. Diese reicht von Produkten schritt, muss mühsam gegen alle falsch oder zu viel wird. Wer gerne setzen, so dass es seinen Namen sind Etappen, die zu einer Gesund- und Lösungen für einen gesunden Thomas Schönen abgesichert und verteidigt werden. joggt, erfährt dies unmittelbar am verdient? Der US-amerikanische zufriedenheit führen. Dreh- und Lebensstil über Vorsorge, Diagnose, Head of Brand, Communications eigenen Körper: Wie der Herzschlag Zukunftsforscher John Naisbitt Angelpunkt sind dabei Daten und Behandlung und Genesung bis & Digital DACH Manchmal scheint unser Ge- sich dem Tempo anpasst, die Mus- sprach in seinem Buch „High Tech – Informationen, die schon heute viel- hin zu ambulanter Pflege. Unsere sundheitssystem einer solchen keln mit dem Gleichgewichtssinn High Touch“ von der Notwendigkeit, fältig zur Verfügung stehen. Technologien leisten bereits heute Misstrauenswelt zu ähneln. Als ob koordinieren – das ist für Läufer eine beide Seiten des sozio-technischen einen Beitrag für die Verbesserung jeder seinen Claim verteidigen, ab- tiefe Freude. Wer aus einer Krankheit Prozesses ganzheitlich mitein- Wir erleben also die Geburtsstunde der Lebensqualität von vielen Milli- sichern und erweitern muss, rangeln gesundet, spürt, wie sich sein Körper ander in Beziehung zu setzen. Das des selbstbewussten Gesundheits- onen Menschen. Und unser Blick ist Ärzte, Labore, Krankenhäuser, Phar- regelrecht neu „konfiguriert“. Dieses Menschliche und das Technische. konsumenten, der sein Wissen aus weiter in die Zukunft gerichtet. maindustrie, Versicherer, gesunde wunderbare Gefühl des Heilens Das Organisatorische und das Kom- unterschiedlichsten Quellen bezieht, Menschen, kranke Menschen, Be- ist das, was uns so etwas wie Welt- munikative. Welche Faktoren dabei sein eigenes Urteilsvermögen ein- Wie der Gesundheitsmarkt der hörden und andere Instanzen um Vertrauen wiedergeben kann. Selbst, zu berücksichtigen sind, davon setzt und seinen Arzt als Dienstleister Zukunft aussehen kann, zeigen Ressourcen, Gesetze, Deutungen wenn auch die Hightech-Medizin lesen Sie in dieser Studie. So ent- versteht. Doch wird der Kunde, der wir in dieser erstmalig von Philips und Ergebnisse. uns nicht vor allen Leiden schützen steht Zukunft. Vertrauen wir darauf! Patient, in der Lage sein, bei der gemeinsam mit dem Zukunftsin- kann. Menge der verfügbaren Information stitut entwickelten Studie. Dazu Ist es nicht seltsam, dass im Zeit- Matthias Horx das für ihn relevante Wissen zu er- wurden aktuelle Thesen und inno- alter der globalen Verbindungen, der Es erfordert nicht viel Phantasie, Zukunftsinstitut fassen? Wie weiß er, wohin er sich vative Trends im Gesundheitssystem vernetzten Datenströme, der vielfäl- im Vertrauen eine Art Ur-Energie wann wenden soll? Wem kann er ver- beleuchtet, eine Typologie der tigen neuen Kollaborationsformen in zu sehen, die alle Systeme der Welt trauen? Wer ist der richtige Partner? neuen Gesundheitskonsumenten der Sharing Economy ausgerechnet zusammenhält. Vertrauensvolles 4 5
Executive Summary: Acht Thesen zur Zukunft der Gesundheit Foto: Istock Wie können innovative Lösungen aussehen, um die Bedürfnisse der Konsumenten entlang der gesamten Kette der Gesundheitsversorgung zu erfüllen? Welche Faktoren werden den Wandel der Gesundheitsbranche prägen? Worauf müssen wir uns einstellen, wenn wir die Zukunft des Gesundheitswesens aktiv mitgestalten wollen? Diesen und an- deren entscheidenden Fragen geht die vorliegende Studie nach. Die wichtigsten Ergebnisse lassen sich in acht zent- ralen Thesen zusammenfassen. 1. 2. 3. Der Patient wird Partnerschaftliche Zu- Das Gesundheits- im Gesundheitssystem sammenarbeit zwischen system wird zum der Zukunft im Arzt und Patient wird Spiegel der modernen Mittelpunkt stehen. zum entscheidenden Netzwerkgesellschaft. Qualitätskriterium der Hohe Investitionen sind in den Gesundheitsversorgung. Das Gesundheitssystem ist künftig letzten Jahrzehnten in die medizi- mehr denn je ein vielschichtiges, nische Forschung und in neue Ge- Die Trennlinien zwischen „gesund“ komplexes Gemeinschaftsprojekt. sundheitstechnologien geflossen. und „krank“ lassen sich nicht mehr Menschen und institutionelle Ak- Das wird auch in Zukunft wichtig so scharf ziehen, wie wir es lange Zeit teure der Gesundheitsversorgung und unabdingbar sein. Doch bei der gewohnt waren. Während manche müssen sich in vielen Fragen der Frage nach dem Vertrauen in die Krankheitsbilder verschwinden, Gesundheit miteinander vernetzen Gesundheitsversorgung von morgen kommen neue hinzu. Zwar wächst in und formen so die Kommunikation Executive Summary setzen die Menschen allem voran auf der Öffentlichkeit das Verständnis für rund um Gesundheit und ihr Ma- acht thesen die fachliche Kompetenz der Ärzte Menschen, die nicht gesund sind, nagement. Während Informations- und eine verständliche Kommuni- ebenso wie der Respekt ihnen gegen- kanäle bislang einer Einbahnstraße kation. Es wird höchste Zeit, dass über. Doch die Auseinandersetzung glichen, die von der Forschung und die Akteure auf den Gesundheits- vieler Gesundheitsexperten und den Unternehmen über Ärzte und zur zukunft der märkten die Betroffenen, Kunden, Verantwortlichen im Gesundheits Apotheker zum Patienten verlief, Nutzer und Anwender wirklich ins system mit den ihnen gegenübertre- organisieren sich Informationsflüsse Zentrum stellen. Dass sie ihre neuen tenden, nach Heilung oder Verbes- künftig zunehmend netzwerkartig und sich weiter verändernden Be- serung ihrer Gesundheitssituation und mehrdimensional. Klassi- gesundheit dürfnisse verstehen und ihre Arbeit strebenden Menschen bewegt sich sche Player im Gesundheitssystem daran ausrichten. Gesundheit der noch immer auf dem Niveau eines werden durch Gesundheitspor- Zukunft passiert nicht allein für, son- alten Gesundheitsbegriffs. Wenn Pa- tale, Communitys und Plattformen dern immer nur mit dem Patienten. tienten über zu wenig Zeit, zu wenig erweitert – virtuell wie real. Auch Empathie und über Behandlungen Forschungseinrichtungen und Un- nach Standardprozessen klagen, wird ternehmen reagieren verstärkt mit eine respektvolle Kommunikation auf neuen Ansätzen und Strategien auf Augenhöhe und partnerschaft liche eine offene Gesellschaft und lassen Zusammenarbeit mit Patienten und die Idee einer wirklich demokrati- Angehörigen zum Erfolgs garanten schen Gesundheitsgesellschaft, einer exzellenter Gesundheitsanbieter. Open Health Society, wahr werden. 7
Die Philips Gesundheitsstudie 2015 Executive Summary: Acht Thesen zur Zukunft der Gesundheit 4. 5. 6. 7. 8. Durch Individualisierung Neben der Medizin Gesundheit wird Einbindung und Er- Es entsteht ein dritter und Digitalisierung definiert in Zukunft in Zukunft nicht mächtigung mündiger Gesundheitsmarkt werden Gesundheits- der Lebensstil der an Krankheiten Patienten werden auf Basis einer Sharing märkte zu Vertrauens- Menschen, was Gesund- gemessen, sondern an die Gesundheit Economy, der das märkten. heit für sie bedeutet. Zufriedenheit. demokratisieren. Gesundheitssystem grundlegend verändert. Die Gesundheitsmärkte in ihren Das Gesundheitssystem wird zu- Gesundheit ist ein individuelles Ver- Selbstverantwortung wird in den alten Strukturen befinden sich in künftig immer stärker durch neue ständnis eines immer wieder aufs Medien gern als neue Gesundheits- Mit einer vernetzten und sich öff- zentralen Bereichen in einer Ver- Verhaltensmuster und Ansprüche Neue überprüfbaren Zufriedenheits- diktatur kritisiert, die vorschreibt, nenden Gesundheitskultur werden trauenskrise. Immer öfter prallen des Gesundheitskonsumenten ge- grads. Somit lässt sich Gesundheit was Gesundheit ist und wie man sie der erste und zweite Gesundheits- zwei konträre Kulturen aufeinander: prägt. Insbesondere der Megatrend nicht länger als ein feststehender aufrechterhält. Doch Demokratisie- markt um neue Formen der Kolla- Einerseits das traditionelle Modell, Individualisierung sorgt in Verbin- Status begreifen, über den allein rung der Gesundheit bedeutet auch, boration erweitert, die einen dritten nach dem sich Patienten der Me- dung mit der digitalen Revolution für Ärzte oder andere Experten ent- systematisch auf das Prinzip Eigen- Gesundheitsmarkt prägen werden. dizin zu unterwerfen haben und disruptive Innovationen im gesamten scheiden. Denn gerade durch die verantwortung und auf mündige Während der erste Gesundheits- Vorgaben des Systems ausgeliefert Gesundheitssektor. Digitalisierung zunehmende Individualisierung Patienten zu setzen. Gerade bei der markt von Staat und Versicherungs- sind. Andererseits ein neues Modell, und Individualisierung prägen und durch den leichteren Zugang zu gesundheitsbezogenen Zufriedenheit leistungen reguliert wird, der zweite das von neuartigen Bedürfnissen heutzutage alle gesellschaftlichen Informationen übernehmen Men- wird erkennbar, dass es Menschen die privat finanzierten Gesundheits- der Patienten geprägt ist. Mit dem Bereiche – angefangen bei der Kom- schen verstärkt Verantwortung für nicht vorrangig ums Sammeln von leistungen umfasst, bildet sich der Paradigmenwechsel, hervorgerufen munikation, über die Mobilität und sich selbst und entscheiden selbst, Bonuspunkten bei Krankenkassen dritte Gesundheitsmarkt aus jenen etwa durch Open-Health-Strategien die Bildung bis hin zum jeweiligen welches Maß an Zufriedenheit sie geht, sondern um individuelle Le- Sphären des Tauschens, Teilens und und die Entstehung eines dritten Lebensstil. Menschen suchen sich in puncto Gesundheit benötigen. bensqualität und ein gesundes, Verteilens heraus, in denen nicht Gesundheitsmarkts im Zuge der zunehmend eine zu ihren Werten Dem liegt die Vorstellung zugrunde, selbstbestimmtes Älterwerden. In mehr klar ist, was privatwirtschaft- Sharing Economy, holen sich die und Bedürfnissen passende spezifi- dass mit genügend Selbstvertrauen diesem Kontext wird klar, an welchen lich oder gemeinnützig ist, ob es Menschen die Hoheit über ihre Ge- sche Lebensweise, die sich maßgeb- und Engagement Dinge verändert Stellen der Körper nicht nur aus fach- sich um Verbraucherinitiativen oder sundheitsfürsorge zurück. Denn das lich auf das individuelle Verständnis werden können. Das gewünschte lich-medizinischer Sicht von Ärzten Businessmodelle handelt. Gesund- persönliche Wohlbefinden und die von Gesundheit auswirkt. Die zuneh- Ziel ist dann nicht die Worthülse gesund gehalten werden kann, son- heit wird in der Sharing Economy eigene Gesundheit werden zuneh- mende Orientierung an Alternativen „Gesundheit“, sondern die ganz dern darüber hinaus eine physische zunehmend nach dem Peer-to-Peer- mend unter Prämissen individueller zu den etablierten Gesundheitskon- persönliche „Gesundzufriedenheit“ wie psychische, körperliche wie geis- Prinzip zwischen Gleichgesinnten Wertmaßstäbe beurteilt. Der Zwie- zepten, die immer häufigere Suche – ein Zustand, den man selbst ge- tige Optimierung möglich ist – durch gemanagt und von den Konsumenten spalt zwischen medizinischer Exper- nach komplementärmedizinischen zielt bearbeitet und wertschätzt. technische Innovationen, aber auch selbst in die Hand genommen. Was tensicht und persönlicher Lebens- Angeboten wie auch die Verbreitung Dieses wachsende Bedürfnis nach durch den ganzheitlichen Austausch das Verständnis von Wirtschaften, welt stellt Verantwortliche in der technischer Anwendungen für ein Selbstfürsorge und den Möglich- mit Experten und Verantwortlichen Wertmaßstäben und Wertschöpfung Gesundheitsversorgung vor die Her- individuelles Gesundheitsmanage- keiten, dafür etwas aktiv beizu- in der Gesundheitsversorgung. in vielen Branchen verändert, sorgt ausforderung, wie das Vertrauen der ment resultiert aus eben dieser le- tragen statt passiv abzuwarten, wird Dabei geht es sowohl um die Erwei- künftig auch für einen Wandel im Menschen in eigene Kompetenzen, bensstilspezifischen Perspektive der zum wesentlichen Treiber auf den terung gesellschaftlicher Teilhabe Gesundheitssystem. Technologien und Verfahren, letzt- Menschen in ihrem Alltag. Gesundheitsmärkten. von Menschen mit gesundheitlichen lich das System insgesamt gesteigert Einschränkungen als auch um die werden kann. Langfristig gelingt das wertfreie Steigerung der Leistungsfä- nur durch mehr Kollaboration, Of- higkeit von Menschen, die nach gän- fenheit, Transparenz und Empathie. giger Norm gesund sind. 8 9
Einleitung: Warum wir Gesundheit neu denken müssen Foto: Istock esundheit ist ein Megatrend. Der Fokus der Branche lag Sechs zentrale Das bedeutet, von ihr gehen bisher zu wenig auf den Bedürf- Einflussfaktoren langfristige und tiefgreifende Verän- nissen der Verbraucher, orientierte derungsprozesse in der Gesellschaft sich an Forschung, Technik, ökono- Sechs zentrale Einflussfaktoren aus. Der Wandel verändert das mischen Ressourcen und war primär prägen derzeit die Gesundheits- Denken, die Werte, das Verhalten, nutzen- statt nutzerfokussiert. De- märkte, deren Relevanz für alle Ak- die Kultur und natürlich auch den mokratisierung bedeutet insofern: teure in der Gesundheitsversorgung Konsum. Welche Auswirkungen der Für Verantwortliche im Gesund- unter dem Aspekt des Vertrauens Megatrend hat, lässt sich an diversen heitswesen wird es künftig immer steigt: Sicherheit, Transparenz, Zu- Phänomenen in unserem Alltag be- wichtiger, sich verstärkt darüber im gang, Komplementarität, Selbstver- obachten. Vom Arbeitsmarkt über Klaren zu sein, was die Individuen antwortung und Empathie. die Urlaubsplanung und Ratgeber- bewegt – und zwar in jedem Prozess- Auf Basis der Daten einer reprä- literatur bis hin zum Einkauf – Ge- schritt, egal ob es sich um Forschung sentativen Umfrage bildet das Phi- sundheit ist in jedem erdenklichen und Entwicklung, Zulieferung, Pro- lips-Vertrauensbarometer in sechs Kontext ein bestimmendes Thema. duktinnovationen, Behandlungsme- Dimensionen ab, wie sehr Menschen Und nicht zuletzt verändert diese thoden, Dienstleistung oder das Ge- in Deutschland dem Gesundheits- Entwicklung das Verhalten der Men- sundheitssystem insgesamt handelt. system, der Gesundheitsversorgung schen in ihrem Umgang mit Gesund- und ihrer eigenen Kompetenz ver- heit, ihre Nachfrage nach Gesund- trauen. Das zeigt zugleich, an wel- heitsprodukten und -services. Gesundheitsmarkt chen Stellschrauben Unternehmen Der Gesundheitsmarkt der Zu- als Vertrauensmarkt künftig ansetzen müssen und woran kunft wird von neuen Bedürfnissen mit Blick auf das Gesundheitssystem der Menschen geprägt, die die Arbeit Gesundheitsexperten und das Ge- als Ganzes künftig gearbeitet werden einleitung und Angebote aller Akteure in der sundheitssystem als Ganzes haben muss. WARUM WIR Gesundheitsversorgung bestimmen in den kommenden Jahren die Auf- Wichtig im Hinblick auf alle werden. Auf diese neuen Bedürfnisse gabe, das Vertrauen in ihre Branche diese vertrauensstiftenden Bedürf- muss sich die Branche offensiv aus- zu überprüfen und neu anzugehen. nisse ist, dass Gesundheit nicht richten. Denn eine der wichtigsten Denn der Gesundheitsmarkt der länger als ein Status verstanden wird, GESUNDHEIT NEU Entwicklungen, die mit dem Mega Zukunft ist vor allem ein Vertrauens- über den ein anderer entscheidet. trend Gesundheit einhergeht, ist die markt. Vertrauen ist ein kostbares Mit zunehmender Individualisie- des proaktiven, aufgeklärten und par- Gut, dessen Mangel Beziehungen rung und immer leichterem Zugang tizipationswilligen Gesundheitskonsu- jeglicher Art scheitern lässt. Wie es zu Informationen können Menschen DENKEN MÜSSEN menten. Er stellt Gesundheitsexperten Unternehmen und Verantwortlichen mehr Eigenverantwortung über- nicht nur vor eine nie dagewesene He- im Gesundheitssystem gelingt, die nehmen denn je. Sie entscheiden rausforderung, weil er umfassender Voraussetzung dafür zu schaffen, immer öfter selbst, welches Maß an informiert ist als jemals zuvor. Er den Menschen in einem ganz zen- gesundheitsspezifischer Zufrieden- verändert vor allem aktiv das Gesund- tralen Lebensbereich, nämlich bei heit sie für das eigene Leben wie heitssystem. Immer öfter nimmt er der persönlichen Gesundheit, Ver- umsetzen wollen. Das wird jedoch die Dinge einfach selbst in die Hand. trauen zurückzugeben, zeigen wir in nur mit genügend Selbstvertrauen Und das ist vielleicht die nachhaltigste dieser Studie. und persönlichem Engagement Konsequenz der kommenden Jahre: möglich. Diese Rückgewinnung von die notwendig stattfindende Demo- Vertrauen in die eigene Handlungs- kratisierung des Gesundheitsmarkts. kompetenz wird vor allem durch 11
Die Philips Gesundheitsstudie 2015 Einleitung: Warum wir Gesundheit neu denken müssen Angebote jenseits des klassischen Gesundheitsversorgung, die größ- sundheitsprodukte und -leistungen, Vor diesem Hintergrund ist Art, wie sehr Gesundheit zur Schlüs- Methodisches Gesundheitsmarktes getragen. Das tenteils durch gesetzliche und private gestaltet sich durchaus kundenori- insbesondere auch die Entstehung selressource wird – das heißt nicht Vorgehen ist nicht zuletzt der mangelnden Krankenversicherung geprägt ist. entierter und trotz ökonomischer dessen so spannend, was wir den zuletzt auch, zu einem bevorzugten Transparenz zuzuschreiben, mit Doch das Angebot und die Prinzipien häufig sogar menschli- dritten Gesundheitsmarkt nennen. Konsumgut und Lifestyleprodukt. Die Grundlage für die Studie bildet der Ärzte, Mediziner und andere Nachfrage rund um Gesundheit voll- cher. Denn er entwickelt sich gerade Er entwickelt sich derzeit im Zuge Denn das Bedürfnis, durch indivi- eine umfassende Trendanalyse, für Gesundheitsexperten nach wie vor ziehen sich immer mehr nach Markt- aus dem neuen Proaktivismus des der Sharing Economy und wird die duelles Gesundheitsmanagement die themenrelevante Studien und bisweilen eine imaginäre Grenze prinzipien – mit positiven Effekten. Einzelnen heraus, Wohlbefinden in Märkte von morgen spürbar prägen. zufriedener zu leben, durch kör- Trend-Reports des Zukunftsinsti- zwischen sich und den proaktiven Zwar werden dabei nicht immer alle die eigenen Hände zu nehmen, aber Weder der Staat noch private Unter- perliche und geistige Fitness eine tuts sowie Untersuchungen anderer Gesundheitskonsumenten ziehen. Bedürfnisse der Menschen erfüllt, auch durch die neue Partizipation nehmen sind hier die marktbestim- persönliche Balance und inneres Institute, von wissenschaftlichen Zumindest auf dem ersten Gesund- doch der zweite Gesundheitsmarkt, verstärkt zu einem individuellen Ge- menden Akteure. Gesundheit wird Wachstum aufzubauen, wird für Instituten, Agenturen, Verbänden heitsmarkt, also der „klassischen“ also alle privat finanzierten Ge- sundheitsmanagement beizutragen. vielmehr nach dem Peer-to-Peer- Menschen immer wichtiger. etc. ausgewertet wurden. Zusätz- Prinzip organisiert. Damit nehmen Symptombekämpfungsmedizin lich wurden in einem thematischen Menschen künftig nicht nur die wird von proaktiver Gesundheitsvor- Screening unterschiedliche Quellen, persönliche Gesundheit in die ei- sorge, innovativen technischen An- Artikel und Berichte im Hinblick genen Hände, sondern nehmen wendungen und komplementären auf die Fragestellung analysiert. Die Erster, zweiter und Einfluss auf die Ausgestaltung des Gesundheitssystems. Behandlungsformen abgelöst. Aus Patienten werden Kunden und ge- Trend-Datenbank und Megatrend- Dokumentation des Zukunftsinsti- dritter Gesundheitsmarkt Der treibende Faktor dafür, wie sundheitsbewusste Konsumenten. tuts, Marktanalysen, Statistik- und Gesundheitsversorgung von morgen Es sind genau diese Gesundheits- Marktforschungsdatenbanken bil- aussieht, wird mehr denn je der konsumenten, die mit einem neuen deten weitere Grundlagen des Kunde sein – ob als Patient oder als Selbstverständnis und einem stei- Research. gesundheitsorientierter Konsument. genden Selbstbewusstsein die Parallel dazu wurden in einer Ihm kommt eine neue, wachsende Healthcare-Branche zu einer Demo- bundesweiten repräsentativen 1. 2. 3. Bedeutung zu, indem er immer häu- kratisierung und neuen Menschlich- Um frage im Dezember 2014 in figer Mittel, Möglichkeiten und Me- keit zwingen. Sie muss künftig vor Zusammenarbeit mit dem Mei- Gesundheitsmarkt Gesundheitsmarkt Gesundheitsmarkt thoden an die Hand bekommt, um allem eines garantieren: Vertrauen. nungsforschungsinstitut YouGov seine Gesundheit selbst zu gestalten, Deutschland 536 Personen im Alter seinen Körper und gegebenenfalls ab 16 Jahren befragt. Die Ergebnisse „klassische“ Gesund- alle privat finanzierten Gesundheitsver- auch seine Krankheiten besser zu wurden in der Gesamtanalyse ge- verstehen. spiegelt und vor dem Hintergrund heitsversorgung, Produkte und Dienst- sorgung als Teil der Die verschiedenen Ausprä- relevanter Trend-Insights unter Ein- größtenteils geprägt leistungen rund um Sharing Economy, gungen des Gesundheitsverhal- beziehung von Fachleuten aus dem durch gesetzliche Gesundheit organisiert nach dem tens zeigen wir anhand einer Expertenumfeld des Zukunftsinsti- und private Kranken- Peer-to-Peer-Prinzip Gesundheits-Consumer-Typologie: tuts interpretiert und bewertet. versicherung Ob Gesundheitsminimalist, Doktor- holic, Hobby-Mediziner, Alternativ- Patient, iPatient oder Gesundheits- maximierer – was sich deutlich abzeichnet, ist eine gänzlich an- dere Gesundheitskultur in unserer Gesellschaft. Viele der Gesundheitstypen Quelle: Zukunftsinstitut verdeutlichen auf unterschiedliche 12 13
healthness: Die nächste Stufe des Megatrends Gesundheit Foto: Jawbone Gesundheit als Kern der Lebensqualität. Doch in einer guter Zahnarzt kein einfacher Zahn- der Lebensqualität Gesellschaft, in der Selbstbestim- mediziner mehr, sondern Spezialist mung eine zentrale Bezugsgröße ist, für Implantologie, CMD-Kieferge- „Unsere Vorfahren bauten Kathed- wird Gesundheit neu definiert. lenkstherapie oder angstfreie Be- ralen, wir bauen Kliniken.“ Dieses handlung. Die Zuzahlungsoptionen Zitat des Mediziners und Theologen der Krankenkassen sind so varian- Manfred Lütz bringt die Wertigkeit Convenience als tenreich wie die Auswahl in einem des Themas Gesundheit in unserer Entscheidungskriterium Feinschmeckergeschäft. Gesellschaft auf den Punkt. Nach im Gesundheitsmarkt Trends, die wir aus den Kon- einer repräsentativen Untersuchung sumgütermärkten kennen, werden der Bertelsmann-Stiftung sind 84 So wie Autokäufer nicht einfach auch im Gesundheitsmarkt zu Prozent der deutschen Bevölke- zum Kfz-Händler gehen und be- wichtigen Kriterien: Wer bio, fair rung der Meinung, dass Gesundheit stellen, sondern ihr Wunschmodell und lokal einkauft, lässt sich eher der elementarste Bestandteil einer im Netz konfigurieren, so wie Ur- mit Akupunktur und Globuli thera- guten Lebensqualität ist, erst danach lauber längst nicht mehr Pauschal- pieren und wird mit Sicherheit auf folgen mit 68 Prozent eine intakte Fa- reisen buchen, sondern individuell Amalgam bei der Zahnbehandlung milie und eine gut funktionierende Bausteine zusammenstellen – so verzichten wollen. Wer seinen Latte Partnerschaft und mit 67 Prozent ein erwarten moderne „Kundenpati- macchiato „to go“ bestellt, um ihn selbstbestimmtes Dasein. Nur noch enten“ passgenaue Gesundheitslö- auf dem Weg ins Büro zu trinken, 11 Prozent glauben, dass die Ver- sungen. Apotheken bieten Mikro lässt sich im Laufe des Tages von der mehrung von Geld und Besitz ihre nährstoffkombinationen für jede Trinkwecker-App übers Smartphone Lebenszufriedenheit maßgeblich Lebenssituation und Indikation an, an die regelmäßige Flüssigkeitszu- beeinflusst. Gesundheit ist für die von der Schwangerschaft bis hin zur fuhr erinnern, und im Café hilft die healthness Mehrheit der Deutschen der Kern Burn-out-Prophylaxe. Längst ist ein Diabetes-App, den Glukosewert im die nächste stufe des megatrends Gesundheit statt Reichtum Was Deutschen für ihre Lebensqualität sehr wichtig ist (Zustimmung in Prozent) gesundheit Gesundheit intakte Familie und Partnerschaft sein Leben weitgehend selbst zu bestimmen 68 67 84 58 friedliches Zusammenleben mit anderen Menschen/soziales Engagement 51 Schutz der Umwelt 11 Geld und Besitz mehren Quelle: Bertelsmann Stiftung/TNS Emnid 2012 Basis: Bevölkerung in Deutschland ab 14 Jahre 15
Die Philips Gesundheitsstudie 2015 healthness: Die nächste Stufe des Megatrends Gesundheit Griff zu behalten. Gesundheit wird Vereinfachung ausdifferenzieren. Wirklich personalisierte Non-Responder. Für sie ist die „Brei- der Hirnphysiologe die Ursache in Praxen niedergelassener Ärzte, in mobil und „convenient“. In den USA, Schnell, nachvollziehbar und kom- Medizin ist ganzheitlich tenmedizin“ hinausgeworfenes den Nerven, und der Endokrinologe lukrativen Spezialkliniken oder mo- wo kein Fernbehandlungsverbot plikationslos Mangelzustände zu be- Geld, bisweilen sogar schädlich und buchstabiert die Namen der Stress- dernen Krankenhäusern zur Maxi- das medizinische Angebotsportfolio seitigen ist der Wunsch der Kunden Die Protagonisten einer personali- eine genetisch angepasste Therapie hormone; Arbeitswissenschaftler malversorgung und Behandlung von limitiert, vermehren sich telemedi- von morgen. sierten Medizin versprechen maxi- wünschenswert. Doch für sich ge- sprechen von der Hochleistungs- komplexen Erkrankungen. zinische Angebote und Retail Clinics Auch der Preis gerät unter kri- male individuelle Passgenauigkeit nommen ist die Schwachstelle der kultur in den Unternehmen und der In einer zahlengetriebenen Welt erfolgreich. In den Schnell-Kliniken tische Beobachtung, insbesondere durch eine auf das jeweilige geneti- individualisierten Medizin ihr einge- Coach von Lebenskunst. Und alle ist Wissenschaftlichkeit ein Syn- können Patienten an sieben Tagen im Zuzahlungsbereich. Kostenver- sche Profil zugeschnittene Therapie. schränkter Blickwinkel. Sie reduziert haben recht. Moderne Gesundheits- onym für Berechenbarkeit. Das greift in der Woche in Supermärkten, gleiche und Auktionen für therapeu- Dieser Ansatz klingt vernünftig, das Funktionieren des menschli- versorgung kommt nicht umhin, die zu kurz. Wenn der Placeboeffekt ein- Einkaufszentren und Apotheken tische Eingriffe von der Zahnkrone wenn man sich etwa vor Augen hält, chen Körpers im Wesentlichen auf individuellen Lebensstile und -situa- tritt oder wenn alternative Heilme- ohne Terminvereinbarung behan- bis zur Augenlaser-Operation sind dass heute Medikamente längst einen physikalisch-chemischen tionen, persönlichen Einstellungen, thoden Erfolg haben, zeigt sich, dass delt werden. In den nächsten Jahren auch hierzulande auf dem Markt. nicht bei allen Menschen, die sie ein- Ursache-Wirkungszusammenhang. Bedürfnisse, Alltagsanforderungen Rationalität nicht immer die allei- wird sich der Gesundheitsmarkt Doch mit den Preisen sinkt auch das nehmen, auch tatsächlich wirken. Die personalisierte Medizin fragt usw. von Menschen in ihre Über- nige Antwort ist. Bei ihrer persönli- rund um die zentrale Leistung der Vertrauen in solche Anbieter. Nicht wenige sind sogenannte nach messbaren Parametern bio- legungen einzubeziehen. Deshalb chen Gesundheit glauben eben viele logischer Prozesse, aber nicht nach erfordert eine wirklich individuelle Menschen an Dinge, die ihrem rati- persönlichen Werten und Wün- Gesundheitsversorgung der Zukunft onalistischen Weltbild nicht entspre- schen, Einstellungen, Haltungen ein ganzheitliches, auf den unver- chen. Und im Therapiefall ergänzen oder Anforderungen. Der Mensch wechselbaren Menschen bezogenes sie dann auf eigene Faust die klassi- in seiner historischen, sozialen und Verständnis. sche Verordnung beispielsweise mit Fitness-Armbänder kulturellen Dimension bleibt außen Diese Gesundheitsversorgung einer Magnetfeldtherapie. Zukunfts- Self-Tracking-Tools fürs vor. So isoliert betrachtet, ist die ist ein interdisziplinäres Projekt, weil fähige Gesundheitskonzepte ver- individuelle Gesundheits- personalisierte Medizin „unpersön- die verschiedensten Experten für binden die medizinischen Schulen, management lich“, wie es der Gesundheitswissen- Leib und Seele zusammenwirken, ersetzen parallele Anwendungen schaftler Hardy Müller vom wissen- vielfältige Kompetenzen, fachliche durch integrierte und schlagen schaftlichen Institut der Techniker Perspektiven und methodische An- eine Brücke zwischen erstem und Krankenkasse WINEG ausdrückt sätze integriert werden müssen. Das zweitem Gesundheitsmarkt. (Müller 2013, S. 42). Das hat gewiss aber läuft gegen die allgemeine Ent- Die Gesundheitsversorgung nicht nur mit den haushohen Kosten wicklungsrichtung der Medizin. Die von morgen muss nicht nur den genetisch zugeschnittener Thera- Medizin, einer der ältesten Zweige Patienten und Gesundheitskon- pien zu tun. der Wissenschaften, hat sich wieder sumenten in seiner sozialen und und wieder in spezialisierten Fach- ökonomischen Verwobenheit zur richtungen und Teildisziplinen auf Kenntnis nehmen, sie ist selbst als Ganzheitliche breiter Front ausdifferenziert. Heute vernetztes System denkbar. Deshalb Gesundheit als finden wir uns in einem Dickicht braucht sie weniger isolierte Fach- vernetztes System weitverzweigter medizinischer kräfte, sondern stattdessen mehr gut Sparten wieder, in dem man sich nur vernetzte Querdenker. Krankheit entsteht nicht nur in den sehr schwer zurechtfindet. Genen, und Gesundheit ist nicht nur Zukunftsweisende Konzepte eine Frage des richtigen Arztes. Un- vernetzen unterschiedliche ge- sere Gesundheitskultur entwickelt sundheitliche Wissensfelder. Das Foto: Bionym Nymi sich auch in der Schule, im Fitness- muss sich auch in der Organisation Studio, am Arbeitsplatz und im von Gesundheitsprovidern nieder- Supermarkt. Beim Burn-out sucht schlagen – ganz gleich ob in den 16 17
Die Philips Gesundheitsstudie 2015 healthness: Die nächste Stufe des Megatrends Gesundheit Gesund lebt sich’s Verantwortung. Das ist im Berufs- 2005 sind diese privaten Gesund- Selbstverantwortung ungebrochen. Überzeugung, die Verantwortung für Gesundheitsverständnis. Das heißt, besser, günstiger leben so, indem man möglichst die heitsausgaben um ganze 28 Prozent Mehr noch: Gesundheit wird zum die Gesundheit liege vor allem bei dass jeder zu einem gewissen Maße und angesehener eigene Beschäftigungsfähigkeit si- auf fast 68 Milliarden Euro gestiegen populären Lifestyle. Längst sind Fit- jedem Einzelnen selbst. selbst entscheidet, was für ihn Ge- cherstellt und optimiert, das spiegelt (OECD Health Statistics 2014). Weil nessarmbänder, Lauf-Apps, schad- Zu einer ganzheitlichen Ge- sundsein bedeutet. Als erstrebens- Die moderne Gesellschaft lässt sich sich bei der Altersversorgung wider, Menschen inzwischen sehr gut stofffreies Interior Design, vege- sundheit gehört nicht zuletzt ein wert gilt dann nicht nur Gesundheit, durch die Pole Freiheit und Verant- für die man besser selbst Sorge wissen, dass sie länger und vor allem tarische oder vegane Ernährung aktiver, interessierter Patient, der sondern die persönliche „Gesund- wortung beschreiben. Sie weitet den trägt, und bei der Gesundheit. In besser leben und weil Gesundheit Prestigeobjekt junger Gesundheits- sich seiner eigenen Verantwortung zufriedenheit“ – ein Zustand, den Freiheitsraum und die Möglichkeiten Deutschland wird laut OECD knapp zunehmend aus der eigenen Ta- aktivisten geworden. Das eigene Ge- bewusst ist, mitmacht, sich selbst man selbst mag und wertschätzt. des Einzelnen massiv aus, aber sie ein Viertel der gesamten Gesund- sche finanziert werden muss, ist sundsein und Gesundheitsstreben und sein persönliches Engagement Das wirft ein neues Licht auf Sorti- verlangt auch die Übernahme von heitsausgaben privat finanziert. Seit der Trend zur gesundheitlichen avanciert zur Statusaussage. „Die als Beitrag zu einem ganzheitlichen mentsvielfalt, Spezialisierung und gesunde Mitte grenzt sich offensiv Gesundheitssystem versteht. Gesundheitsprodukte: Sie bedienen ab gegen die ungesunde Randbe- eben nicht nur das inzwischen ge- völkerung und deren Konsumvor- lernte Konsummuster der Individu- lieben (fast food), Freizeitgewohn- Von Gesundheit zu alisierung, in ihnen manifestiert sich heiten (fernsehen) und Krankheiten Gesundzufriedenheit auch das Kundenbedürfnis nach au- Gesundheit als Investment (fett sein)“, diagnostiziert Bettina thentischen Gesundheitslösungen. Gesundheitsausgaben in Deutschland (Milliarden Euro) Schmidt, Professorin für Gesund- Der Trend zur Individualisierung, Gesundheit wird zum individuellen heitswissenschaft. „Gesundheit wird zum auf persönliche Bedürfnisse Gut, und Qualität entsteht durch das zum Markenzeichen der leistungs- zugeschnittenen Produkt oder subjektive Erleben jedes Einzelnen. orientierten Gesellschaftselite und Service prägt das Angebot im Ge- 350 wirkt als mächtiges Distinktionsin- sundheitsmarkt und das Gesund- strument zur Unterscheidung von heitsverständnis. Die Frage, wie sich Die Digitalisierung 300 Masse und Klasse“, so ihre Beobach- Gesundheit definiert, wird heute der Gesundheit tung: „Die individuelle Pflicht zur neu beantwortet. Was Gesundheit Gesundheit betrifft demnach nicht ist, entscheidet längst nicht mehr Der Gesundheitskonsument prägt 250 nur das Individuum selbst, sondern nur das aktuelle Gesundheitswissen, das Gesundheitssystem durch seine verweist zugleich auf die moralisch- wie aus historischer Perspektive Konsummuster und durch den An- 200 soziale Verantwortung der Subjekte deutlich wird. spruch auf authentische Gesund- gegenüber den knappen Ressourcen Nach dem Zweiten Weltkrieg heitslösungen. Die digitale Revolu- der Gemeinschaft“ (Schmidt 2010, war der Wohlstandsbauch ein Zei- tion indes verändert die Nachfrage 150 S. 30). Die unterlassene Gesund- chen von Gesundheit und Wohler- nach Gesundheitsleistungen und heitsfürsorge des Einzelnen gegen- gehen, Dünne wurden mit Mitleid das Angebot von Gesundheitsver- 100 über sich selbst wird unmoralisch, bedacht. Heute gilt Schlanksein sorgern. Sie erzeugt auf radikale ja asozial. Erst recht ein ungesunder als gesund und das „Sixpack“ als Weise grundlegende Innovationen Lebensstil. erstrebenswert. im gesamten Gesundheitssystem. 50 Gesundheit wird Bürgerpflicht, Gesundheit ist ein soziokul- Jeder gesellschaftliche Bereich wird und nicht wenige Krankheiten turelles Phänomen und wandelt heute von Digitalisierung erfasst: 0 werden mit persönlicher Schuld sich. Die gesundheitliche Norm ist Kommunikation, Entertainment, assoziiert. Das zeigen auch die Er- das Ergebnis eines Wertewandels. Produktion, Mobilität, Energiever- 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 gebnisse der repräsentativen Um- In einer Gesellschaft mit hohen sorgung, Bildung, Wirtschaft – und frage im Rahmen dieser Studie: Freiheitsgraden und Selbstbe- eben sehr wesentlich auch die Ge- Die große Mehrheit der Befragten stimmung als zentrale Lebensziele sundheit. Die Vernetzung unseres öffentliche Ausgaben private Ausgaben Quelle: OECD – ganze 77 Prozent – sind der festen entwickelt sich ein authentisches Alltags verändert Verhaltensweisen 18 19
Die Philips Gesundheitsstudie 2015 healthness: Die nächste Stufe des Megatrends Gesundheit (wir „liken“, wenn wir Dinge mögen), Gesundheits- ganz einfach veranschaulichen. Bei den unter 45-Jährigen tun dies der selbst Gesundheitsprofis nur mit Der Technologie-Gap Lebensstile („always-on“), Bedürf- informationen Der Suchmaschinen-Gigant Google sogar bereits mehr als 70 Prozent – in Mühe nachkommen. schrumpft nisse (erst einmal googeln oder Wi- für alle liefert heute im Bruchteil einer Se- dieser Altersgruppe hat das Internet Viele Bürger sind anscheinend kipedia checken), Konsumverhalten kunde über 33 Millionen Einträge als Informationsquelle mittlerweile informierter denn je in Gesundheits- →→ Im Jahr 2004 stellte die bri- (Produkte nutzen statt besitzen) Im Internet werden dem interes- zum Suchbegriff „Krebs“. Das schlägt einen größeren Stellenwert als Ge- fragen, zuweilen allerdings fühlen tische Regierung den ersten Pass und Wertmaßstäbe (Wie findet das sierten Laien heute Dinge geboten, jeden Experten und kostet nichts. spräche mit dem Arzt. sie sich nur so, ohne es tatsächlich zu für einen Cyborg aus, und zwar für meine Community?). die früher nur Experten zugänglich In Deutschland nutzen heute Das setzt klassische Gesund- sein. Im Netz findet man zwar alles, Neil Harbisson. Der britisch-irische waren. Der „Body Browser“ von inzwischen 65 Prozent der über heitsexperten, Ärzte und Mediziner aber auch viel Widersprüchliches Künstler und Komponist ist quasi eine ZygoteBody ermöglicht eine anato- 16-Jährigen das Internet und Online- im Gesundheitswesen unter Druck, und Ungenaues. Deshalb wird Netz- Menschmaschine – ein Mischwesen mische Reise durch den menschli- Plattformen zur Beschaffung ge- denn sie verlieren ihre exklusive vertrauen zur Zukunftsaufgabe der aus lebendigem Organismus und chen Körper. Am 3D-Modell lassen sundheitsrelevanter Informationen, Deutungshoheit. Doch sie sind an Gesundheitsmärkte. So wie Kunden Hightech. Weil er farbenblind ist, sich Muskeln, Knochen und Organe so das Ergebnis unserer Befragung. anderer Stelle umso mehr gefordert. immer öfter über die Herkunft der trägt er einen sogenannten Eyeborg. Ihre Aufgabe rankt sich nicht länger konsumierten Lebensmittel Be- Vor seiner Stirn hängt ein Sensor, der um ein Mehr an Information, son- scheid wissen wollen, möchten sie über ein Gestell aus dem Hinterkopf dern um das Aussortieren überflüs- auch wissen, wer hinter einer Ge- zu wachsen scheint. Der Chip im siger, ungenauer oder gar falscher sundheitsinformation steckt, auf Eyeborg wurde operativ mit der hin- Internet als Gesundheitsmedium Informationen, um die Überset- zungen in das Alltagsverständnis welchen Kompetenzen und Inte- ressen sie beruht. Vertrauenswür- teren Schädelwand verbunden. Er wandelt Farbinformationen in Tonsi- Welche Quellen nutzen Sie, um sich über Gesundheitsfragen zu informieren? und um die Zusammenführung dige Gesundheitsplattformen zu gnale um und überträgt sie direkt auf (Mehrfachauswahl, Zustimmung in Prozent) von Spezialwissen. Die Herstellung schaffen, die nicht nur Marketingin- den Knochen. Auf diese Weise kann eines solchen gesundheitlichen Ori- teressen der Hersteller dienen oder Harbisson seither Farben hören. entierungswissens ist das zentrale aber der Scharlatanerie Tür und Tor Neil Harbissons Eyeborg wurde als 73 Gespräch mit (Haus-) Ärzten Erkenntnisdefizit der medizinisch öffnen, ist eine Herausforderung der Teil seines Passfotos anerkannt. 65 „aufgeschlauten“ Internet-Laien – nächsten Dekade. www.neilharbisson.com Internet/Online-Plattformen 50 eine Herausforderung allerdings, Beratung in Apotheken 47 Gespräche mit Verwandten, Bekannten und Freunden 46 Artikel in Zeitungen, Zeitschriften etc. zum Thema Gesundheit 40 Fernsehen Googles Smart Lens 33 Krankenkassen 32 Kontaktlinse misst den Bücher/Ratgeberliteratur Blutzuckergehalt in der 15 Heilpraktiker/Gesundheitsberater Tränenflüssigkeit 12 Fitness-Trainer/Yoga-Trainer 12 Radio 10 Ernährungsexperten/-berater 7 Erfahrungsgruppen/Selbsthilfegruppen 4 Ämter und Behörden 4 andere Quellen 3 Foto: Google gar keine Quelle: Zukunftsinstitut Basis: Bevölkerung in Deutschland ab 16 Jahren. 20 21
Die Philips Gesundheitsstudie 2015 healthness: Die nächste Stufe des Megatrends Gesundheit Anfang 2014 präsentierte der von Google entwickelten Smart- Infografiken aus. Die Tracking De- Verhaltens durch Verwendung eigenen Tuns für Verhaltensände- Daten gesammelt werden? Wird er Google die neueste Entwicklung Lens-Technologie gesichert hat. vices vergleichen die persönlichen systematischer Anreize zielen, ist rung, doch das spielerische Körper- überhaupt um seine Zustimmung aus der Biowissenschaftsabteilung So kann das Unternehmen künftig Leistungsdaten mit der eigenen das Hauptproblem der Korrumpie- lernen kann diese Einsicht fördern. gebeten? Von wem und zu welchem seines Forschungslabors Google X: selbst digitale Kontaktlinsen auf Vorgeschichte oder mit den Lauf- rungseffekt. Der tritt immer dann Durch Online-Gesundheits- Zweck werden die Daten genutzt? die smarte Kontaktlinse für Diabe- den Markt bringen, die die Resultate strecken und -zeiten der Facebook- ein, wenn Menschen ihr eigenes spiele erfährt der Nutzer nicht nur tiker. In dem Linsen-Prototyp sind von Blutzuckermessungen drahtlos Freunde. Sie vermelden Erfolge und Verhalten von einer Belohnung ab- mehr über sich selbst, sondern in zwischen zwei Schichten ein Sensor auf Handys oder Hightech-Uhren Schwachstellen, sie spornen an. Mil- hängig machen. Wenn die Beloh- der Vernetzung mit anderen liegen Harte Daten und und ein Miniatur-Funkchip integ- übertragen. lionen von Menschen macht dieses nung niedriger ist als erwartet oder zusätzliche Synergie- und Motiva- Prozesskontrolle in riert. Jede Sekunde misst die Linse In Zukunft werden wir auch so- Self-Tracking Spaß. wenn sie sich mit der Zeit abnutzt tionspotenziale. Aber wie fast alles, Konsumentenhand den Glukosegehalt in der Tränen- genannte Smart Pills schlucken, Ta- „Gamification“ lautet das Er- – wenn also der Anreiz wegfällt –, was im Internet Spaß macht, sind flüssigkeit (Otis/Parviz 2014). bletten bestückt mit Chips, Kameras folgsprinzip, mit dem spielerische reduziert sich auch das ursprüng- auch Online-Health-Games gewal- →→ Der „Scanadu Scout“, Ebenfalls im Jahr 2014 startete und Roboterteilchen. Wenn die Anreize zur Verhaltensänderung lich gern und freiwillig gezeigte tige Datensammel-Maschinen. Auch ein relativ anspruchsvolles das Forschungsprojekt „Hitchbot“: Chip-Tablette in den Magen gelangt, geschaffen werden. Gamification Verhalten. Langfristig sorgt zwar nur hier stellt sich die Frage der Trans- Health Gadget, mit dem man Ein niedlicher Roboter, der aussieht vermeldet sie auf Tablet, Handy oder funktioniert bei der Kundengewin- die Einsicht in die Sinnhaftigkeit des parenz: Weiß der Nutzer, welche zu Hause seine Vitaldaten wie ein Putzeimer mit gelben Gum- Smartwatch, ob die Einnahme der nung, bei der Vertriebssteuerung mistiefeln und grünen Spülhand- Herz- und Schilddrüsenmedikation und im Gesundheitsbereich. Die schuhen, begann seine 6000 Kilo- erfolgreich war. Und noch schlauere Idee hinter den Spielen stammt aus meter lange Tramper-Tour durch Pillen werden künftig – wenn not- der Psychiatrie der 1960er-Jahre, es Kanada. Hitchbot kann sprechen wendig – auch Wirkstoffe im Körper sind Belohnungssysteme. Ihr An- und weiß dank Wikipedia alles über abgeben. Smarte körpernahe Tech- gelpunkt ist das Bedürfnis nach An- Gesundheitsmanager die Welt. Auf Twitter & Co. hat der nologie kann neue Gesundheits- erkennung. Das sofortige Feedback am Handgelenk sympathische Robo-Kumpel bereits chancen eröffnen, wenn sie die nach jedem Fortschritt stimuliert Smartwatch zur Tausende Fans, Menschen holen ihn Bedürfnisse nach Kontrolle, Selbst- das Unterbewusstsein weiterzuma- Verbesserung der Fitness nach Hause und schießen Familien- bestimmung und Unabhängigkeit chen. Bewertungstabellen, Pokale fotos mit ihm. aufgreift. oder Sternchen stärken das Selbst- Harbisson, Hitchbot und die wertgefühl und erhöhen den Status smarte Kontaktlinse – sie stehen des Spielers in der Community, und für den gleichen Trend. Die Berüh- Spielerisch der Wettbewerb mit anderen sorgt rungsängste der Menschen gegen- gesund bleiben für ein Gemeinschaftsgefühl. Ge- über Technologien schwinden, die sundheitsspiele ersetzen reine Infor- Technikakzeptanz steigt. Hightech Zu den sogenannten Wearables mationen über Körperzustand oder erobert nicht nur immer mehr Raum zählen auch die populärer wer- Leistungsfähigkeit durch Entertain- in unserer Lebenswelt. Wir lassen denden Fitness-Armbänder. Ob von ment, sie motivieren, den „inneren sie immer näher heran an unsere Nike, Sony, Polar, Garmin, Samsung Schweinehund“ zu überwinden, Gefühle, an und in unseren Körper. oder Jawbone – inzwischen tragen vermitteln Körperwissen und incen- Deutlich wird das an den soge- immer mehr Menschen sie am tivieren gesundes Verhalten. Health nannten Wearables, eine neue Gene- Handgelenk, und zwar längst nicht Games sind daher eine Art Anschub- ration von Computerprodukten aller nur, wenn sie Sport treiben. In styli- finanzierung für die Umstellung auf Art, die direkt am Körper getragen schem Design zeichnen sie Schlaf-, einen gesünderen Lebensstil. werden, so wie die Smartwatches. Bewegungs- und Ernährungsmuster Doch Gesundheitsspiele haben Foto: Microsoft Deshalb ist es auch nur konsequent, auf, synchronisieren sich automa- ihre Grenzen. Wie bei allen Token- dass sich das Biotechnologie-Un- tisch mit einer App und werten die Systemen, also Belohnungsstrate- ternehmen Novartis die Rechte an Ergebnisse in Form anschaulicher gien, die auf den Aufbau erwünschten 22 23
Die Philips Gesundheitsstudie 2015 healthness: Die nächste Stufe des Megatrends Gesundheit bis zum Sauerstoffgehalt des eigenen mathematischen Algo- All diese Gesundheitswerk- Gesundheitsversorgung der Zukunft Professor für Psychologie und Päda- Ärzten, Medizinern und anderen Blutes messen, aufzeichnen und rithmen, die berechnen, ob die zeuge und Apps sind Indikatoren basiert jedoch auf kontinuierlich gogik (Kraft 2006, S. 225). Und auch Gesundheitsexperten. nachverfolgen kann, wird mit dem Ränder der Hautverfärbungen in eines Paradigmenwechsels im und von Gesunden wie von Kranken in den 1970er-Jahren beschrieb der Satz beworben: „Endlich sind Ihre Richtung Krebs weisen und ein Gesundheitsbereich: Traditionell individuell erhobenen Daten, die Berkeley-Mediziner J.W. Travis be- Gesundheitsinformationen nicht Arzt konsultiert werden sollte. Der findet medizinische Versorgung schon beim Einzelnen voranalysiert reits das individuelle Gesundheits- Open Health: mehr weggeschlossen in Kranken- Hautarzt-Check findet also nicht oder Beratung statt, wenn Symp- werden. Kritische Werte lösen, auf- verhalten als den entscheidenden Gesundheit als häusern. Informationen zu Ihrem mehr im Standard-Turnus einmal tome auftauchen, wenn Krankheiten grund einer ersten Datenanalyse, Erfolgsfaktor der Gesundung und Gemeinschaftsprojekt Körper sind da, wo sie hingehören. jährlich statt, vielmehr entscheidet sich äußern. Auf diese Symptome Meldungen aus und empfehlen, Ex- plädierte für die Aktivierung des In Ihren Händen.“ der Betroffene zusammen mit dem reagieren die Gesundheitsversorger. perten hinzuzuziehen. Diese können Kranken: Sei er sich seines Zustands Im Zeitalter von sozialen Medien www.scanadu.com/scout Auswertungsalgorithmus der App Ihre Arbeit basiert auf Daten, die deshalb schon vor dem Auftreten bewusst und ändere sein Verhalten, sind Menschen vernetzt, auch in über den Termin. lückenhaft sind und meist nur im starker Symptome proaktiv handeln. sei der Weg zur Heilung offen. „Pa- Gesundheitsbelangen. Das formt →→ Die App von Skinvision un- www.skinvision.com Krankheitsfall erhoben werden. Die Durch diesen Prozess entwickelt die tiens“, der passiv Leidende, wird zum die Kommunikationslandschaft der terstützt die Eigendiagnose von Interpretation dieser Daten liegt betroffene Person mehr und mehr „Co-Therapeuten“. Gesundheit um. Traditionell war Hautkrebs und arbeitet dabei mit ganz in der Hand der Experten. Die Gesundheitswissen und gewinnt ein Seit das Konzept des „mündigen der Informationsweg eindimensi- neues Selbstverständnis. Patienten“ 1986 Eingang in die Ot- onal: vom Hersteller über den Arzt In Zukunft kommt es mehr tawa-Charta zur Gesundheitsförde- und Apotheker bis zum Patienten. denn je auf mündige Patienten an: rung fand, sind Selbstbestimmung, Der tat, was ihm gesagt wurde. Menschen, die über ihre Gesund- individuelle Gesundheitskompe- Heute haben wir es mit einem hoch- heit, ihren Körper oder eben auch tenzen und die Einflussnahme der komplexen Informationssystem Die Menschmaschine über bestimmte Krankheitsbilder Betroffenen Bestandteil der Ge- mit enorm vielen Spielern zu tun. Neil Harbisson ist der erste und gesundheitliche Risiken in- sundheitspolitik. Hintergrund dieser Klassische Player im Gesundheits- offiziell anerkannte Cyborg formiert sind, die nach Aufklärung Ermächtigung der Patienten und der system werden digital und real-life der Welt und Wissen streben, um durch ihr Übertragung von mehr Eigenverant- ergänzt durch Gesundheitsportale, eigenes Zutun und eigenverant- wortung ist natürlich auch die An- Selbsthilfegruppen und Blogs. In wortliches Handeln einen aktiven nahme, dass der gesundheitsaktive Tweets und Chats unterhalten sich Beitrag zur eigenen Gesundheit, Bürger geringere Kosten verursacht. gesundheitsorientierte Verbraucher letztlich aber auch für das Gesund- Die Digitalisierung wirkt dabei untereinander, ohne dass die tradi- heitssystem insgesamt zu leisten. wie ein Katalysator gesundheit- tionellen Gesundheitsautoritäten licher Eigenverantwortung. Sie überhaupt involviert wären. macht umfangreiches Gesundheits- Gesundheitskommunikation Vom Patienten zum wissen zugänglich, verschafft dem wird interaktiv und zu einem Peer- Health-Manager Einzelnen die Hoheit über seine to-Peer-Austausch. Welche Vorteile Gesundheitsdaten und rückt durch P2P-Gesundheit den Betroffenen „Schon in der hippokratischen Diä- smarte Analysen im Vorfeld des bringt, hat Holger Preiß von der tetik ist (...) die Kunst des Arztes an Arztbesuchs so etwas wie gesund- Universität Würzburg in einem For- die Mitwirkung des Patienten gekop- heitliche Prozessverantwortung in schungsprojekt zur Online-Selbst- pelt, denn (...) das Ziel der richtigen Laienhand. Der Gesundheitskunde hilfe beleuchtet: Menschen schätzen Individualbehandlung ist nicht er- der Zukunft versteht sich als Ma- den gegenseitigen Austausch wie reichbar, wenn es nicht gelingt, das nager seiner Gesundheit, er macht auch die Solidarität, die in einer vir- Individuum selbst als bewusst han- den etablierten Gesundheitsver- tuellen Selbsthilfegruppe entstehen, Foto: Bang Hair delnden Faktor in größerem Maße sorgern die Steuerung des Gesund- man fühlt sich als „Teil einer Ge- der Aufgabe des Arztes dienstbar heitsprozesses streitig und erwartet meinschaft“ – und gemeinsam wird zu machen“, erinnert Volker Kraft, eine Begegnung auf Augenhöhe mit man besser gesund (Preiß 2012). 24 25
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