www.uk-erlangen.de - Medizin. Menschen. Momente. 2015 | 2016 - Universitätsklinikum Erlangen
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Medizin.
Menschen.
Momente.
2015 | 2016
JAHRESBERICHT 2015 | 2016
UNIVERSITÄTSKLINIKUM ERLANGEN
www.uk-erlangen.de
04 10 20
Jubiläum: Notaufnahme: Entzündung:
200 Jahre Universitäts- Mehr Kapazität in Forschung gegen die
klinikum Erlangen modernen Räumen Chronifizierung
HEILEN
HELFEN
GLÜCK
OHNE
WORTE
DANK PERFEKTER
RETTUNGSKETTE ÜBERLEBT Hier finden Sie die Zahlen + Fakten.
42
Sollte Ihr Exemplar fehlen, schreiben Sie uns bitte:
info@uk-erlangen.de
10 NOTAUFNAHME: MEHR PLATZ
26 KINDERPALLIATIVTEAM:
FAMILIEN BEGLEITEN
38 EPILEPSIECHIRURGIE:
GEWITTER IM KOPF
AUFHALTEN
44 SPEICHELSTEINE:
EINZIGARTIGES ZENTRUM
52 RETTUNG:
SCHWERKRANKER
NACH HAUSE GEHOLT
LEHREN
FORSCHEN
OUT OF
THE BOX
ENTZÜNDUNGS-
FORSCHUNG
20
BEWEGEN
LEBEN
04 30 BILDGEBUNG: 7-TESLA-MRT
50 INFEKTIOLOGIE:
200 JAHRE UNI-KLINIKUM LÜCKENLOSE
VERSORGUNGSKETTE
IM HERZEN
DER STADT
16 ÄRZTLICHER DIREKTOR:
INTERVIEW MIT PROF. IRO
34 KINDERKLINIK:
MODERNER C-BAU BEZOGEN
VORWORT
I N H A LT
VORWORT
Liebe Patienten des Uni-Klinikums,
liebe Partner und Freunde,
3
liebe Kollegen und Mitarbeiter,
JAHRESBERICHT 2015 | 2016
UNIVERSITÄTSKLINIKUM ERLANGEN
hinter uns liegen außergewöhnliche Monate und ein ganz besonderes Ereignis:
Am 20. November 2015 wurde unser Universitätsklinikum 200 Jahre alt – ein
runder Geburtstag, den wir im Frühjahr 2016 mit einer einmaligen Veranstaltungs-
reihe gefeiert haben.
Da wir auch darüber in unserem jährlichen Rückblick berichten wollten, halten
Sie die aktuelle Ausgabe erst jetzt in der Hand. Später als gewohnt und in neuem
Design. Denn anlässlich des Jubiläums haben wir unseren Jahresbericht neu ge-
staltet und ihn zweigeteilt: in ein Magazin mit Artikeln, in denen die Schwerpunkte
des Uni-Klinikums Erlangen im Fokus stehen, und – darin eingelegt – in die kom-
pakten Zahlen + Fakten mit den wesentlichen Leistungszahlen des Jahres 2015.
Ein Kennzeichen unseres Uni-Klinikums ist im vergangenen Jahr aus dem Stadt-
bild verschwunden: Mit dem Abriss des alten chirurgischen Bettenhauses ent-
stand am Maximiliansplatz ein Freiraum, auf dem inzwischen das neue Funktions-
gebäude des Chirurgischen Zentrums errichtet wird. Der Neubau bringt uns ein
hochmodernes OP-Zentrum mit zwei Intensivstationen und eine chirurgische Not-
aufnahme mit Hubschrauberlandeplatz auf dem Dach.
Auch wenn wir in den vergangenen Monaten wichtige Bauprojekte angestoßen
und uns intensiv mit unseren Wurzeln auseinandergesetzt haben, ruhen wir uns
nicht auf Erreichtem aus. Wissenschaftliche Neugier und das Wohl unserer Pati-
enten treiben uns täglich an. Lesen Sie auf den folgenden Seiten, woran wir
gerade forschen und welche innovativen Behandlungskonzepte wir verfolgen.
Haben Sie herzlichen Dank für Ihr Vertrauen, Ihre Unterstützung und Ihr großes
Engagement. Nun wünsche ich Ihnen viel Freude beim Blättern und Entdecken.
Ihr
Prof. Dr. Dr. h. c. Heinrich Iro
Ärztlicher Direktor des Universitätsklinikums Erlangen
BEWEGEN
LEBEN
4
Ad multos annos!
Am 20. November 1815
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UNIVERSITÄTSKLINIKUM ERLANGEN
eröffnete das Clinicum
Chirurgicum in der Wasserturmstraße
in Erlangen – die Geburtsstunde des
heutigen Universitätsklinikums. Dieses feierte
seinen 200. Geburtstag im Frühjahr 2016 mit
einem bunten Jubiläumsprogramm.
200 JAHRE UNI-
KLINIKUM ERLANGEN:
IM HERZEN DER STADT
Heute ist das Universitätsklinikum aus Erlangen nicht mehr wegzuden-
ken. Seine zentral gelegenen Gebäude prägen das Stadtbild, und viele
Einwohner stimmen Oberbürgermeister Dr. Florian Janik zu, wenn er aus
emotionaler Verbundenheit gerne von „unserem Stadtkrankenhaus“
spricht. Seit 200 Jahren hat die Universitätsmedizin ihren festen Platz
in der Hugenottenstadt. Dabei begann alles ganz klein: Wo anfangs 7
Betten standen, befinden sich heute mehr als 1.300. Aus 5 Professoren
wurden über 200, und von 269 Patienten im ersten Jahr stieg die Zahl
der Behandlungsfälle auf knapp 560.000 allein im Jahr 2015.
Im Namen der insgesamt
13 Autoren überreichte
BEWEGEN
LEBEN
Herausgeber Prof. Leven
(l.) dem Ärztlichen Direktor,
Prof. Iro, das erste
Exemplar des Jubiläums-
bands „200 Jahre
Universitätsklinikum
Erlangen“. Das Werk ist im
Buchhandel erhältlich
(ISBN: 978-3412225438).
EIN BUCH ÜBER DAS UNI-KLINIKUM BEGINN MIT EINEM GOTTESDIENST
200 Jahre voller Höhen und Tiefen, mit All- Dass die eigene Geschichte nicht nur aus Er- 5
täglichem und Besonderem, von Tausenden folgen besteht, sondern auch dunkle Kapitel
engagierten Mitarbeitern geprägt: Kein umfasst, war den Verantwortlichen des Uni-
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Wunder, dass der medizinhistorische Jubi- Klinikums bei der Vorbereitung des Jubiläums
läumsband, den der Klinikumsvorstand stets bewusst.„Aus kleinen Anfängen entwi-
2014 beim Institut für Geschichte und Ethik ckelte sich eines der leistungsfähigsten Klinika
der Medizin der FAU Erlangen-Nürnberg in Deutschlands mit internationaler Reputation.
Auftrag gegeben hatte, ein richtiger Wälzer Der Weg dorthin war mühsam. Viele Menschen
geworden ist. „Wir sollten auch nicht nur haben daran mitgewirkt. Es wurde viel Gutes
eine einfache Broschüre zusammenstellen, getan, aber die Mitarbeiter des Uni-Klinikums
sondern einen handlichen Band, der die haben auch – insbesondere in der NS-Zeit –
ganze Geschichte des Uni-Klinikums Erlangen schwere Schuld auf sich geladen“, sagte
umfasst“, erläuterte Institutsdirektor und Prof. Iro. „Vor diesem Hintergrund war es
Herausgeber Prof. Dr. Karl-Heinz Leven bei naheliegend und mir persönlich auch sehr
der Buchpräsentation. Als handlich lässt sich wichtig, dass unsere Jubiläumsfeierlichkeiten
das 618 Seiten starke Werk zwar nicht be- mit einem Gottesdienst beginnen.“
schreiben, „aber ein dünnerer Jubiläumsband
wäre den vergangenen ereignisreichen zwei So versammelte sich Mitte Februar eine Ge-
Jahrhunderten einfach nicht gerecht ge- meinde aus aktuellen und ehemaligen Mitar-
worden.“ beitern sowie Erlanger Bürgern zum ökume-
nischen Festgottesdienst, der von den evan-
Der im Januar 2016 veröffentlichte Jubilä- gelischen und katholischen Klinikseelsorgern
umsband ist das erste Gesamtwerk über gestaltet wurde. Regionalbischof Prof. Dr.
die Geschichte des Uni-Klinikums. „Wir sind Stefan Ark Nitsche und Erzbischof Prof. Dr.
stolz, nicht nur das Buch zu haben“, betonte Ludwig Schick predigten gemeinsam zur
Prof. Dr. Dr. h. c. Heinrich Iro, Ärztlicher Bibelstelle „Ich lasse dich nicht los, wenn du
Direktor des Uni-Klinikums, bei der offiziellen mich nicht segnest“ (Genesis 32,27) und
Präsentation, „sondern auch darauf, eine würdigten das Engagement der Ärzte und der
200-jährige Geschichte zu überblicken.“ Pflegekräfte, die sich kranker Menschen
annehmen und diese auf ihrem schweren
Weg begleiten.
In der Erlanger Herz-Jesu-
Kirche, die sich in unmit-
telbarer Nachbarschaft
zum Uni-Klinikum befindet,
wurde um Schutz und
Segen für die Zukunft des
Krankenhauses sowie
seiner Patienten und
Mitarbeiter gebeten.
BEWEGEN
LEBEN
ANDRANG AM TAG DER OFFENEN TÜR BEIM SCIENCE-SLAM ÜBERZEUGEN
Von Äthernarkose bis Zebrafischforschung: Ein besonderes Highlight am Tag der offenen
Beim ersten Tag der offenen Tür des Uni-Klini- Tür war der erste Science-Slam des Uni-Klini-
6 kums war viel geboten! Über 5.000 Menschen kums. Acht mutige Wissenschaftler stellten
folgten der Einladung und strömten Mitte sich im voll besetzten Hörsaal dem neugie-
März in das Internistische Zentrum. Zwei rigen Publikum und präsentierten ihre
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Rundgänge führten durch das Gebäude, vor- Forschungsprojekte. Knackpunkt: die Zeit.
bei an zahlreichen Informationsständen Jedem Teilnehmer standen maximal zehn
und Mitmachangeboten. Minuten zur Verfügung, um sein Thema mög-
lichst unterhaltsam vorzustellen und die
Wer es noch genauer wissen wollte, dem Zuhörer für sich zu gewinnen. Denn diese
boten die Vorträge der Erlanger Experten in stimmten am Ende ab und kürten den über-
den Hörsälen Medizin und im Translational zeugendsten Vortragenden zum Sieger.
Research Center die Möglichkeit, mehr zu
Themen wie der Behandlung von traumati- ENTDECKUNGSTOUR FÜR KINDER
sierten Flüchtlingen, der Stammzelltransplan- Die Wissenschaftler von morgen schon
tation und Nahrungsmittelunverträglichkeit heute für sich gewinnen: Keine schlechte
zu erfahren. Auf dem Weg dorthin, mitten auf Idee, dachte sich das Radiologische Institut,
der Piazetta, konnten die Besucher einen Blick und lud Ende Februar eine Gruppe Grund-
in historische Krankenwagen werfen oder schüler zur Entdeckungstour in seine Räume
sich im benachbarten Personalrestaurant mit ein. Unter dem Motto „Was steckt in der
einem Schäufele oder gefüllter Pasta stärken. Schatzkiste?“ erhielten die Kinder eine Ein-
führung in die hochmodernen Geräte, mit
Während sich die jüngsten Gäste beim Bobby- denen die Radiologen ihre Patienten unter-
carrennen austobten oder das Pipettieren suchen – und durchleuchteten schließlich
übten, nahmen die Älteren an einer der zahl- auch selbst die Schatzkiste. Und was war drin?
reichen Führungen teil. Mitarbeiter des Uni- Dieses Geheimnis und den Schatz durften
Klinikums öffneten den Besuchern die Türen die kleinen Entdecker selbstverständlich mit
zu Labors und Behandlungsräumen und ge- nach Hause nehmen.
währten spannende Einblicke in ihre tägliche
Arbeit.
Kein Verlierer – nur
Gewinner: Die acht Teil-
nehmer des Science-
Slams erhielten tosen-
den Applaus für ihren
Mut und ihre unterhalt-
samen Vorträge zu
durchaus komplexen
Forschungsthemen.
Der große Hörsaal der Hörsäle Medizin fasst
400 Personen – und war beim Science-Slam
bis auf den letzten Platz gefüllt.
BEWEGEN
LEBEN
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Anatom Chirurg
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MEDIZINHISTORISCHE VORLESUNGEN
Die Bürgervorlesungen, zu denen das Uni-
Klinikum während des Semesters immer
montags einlädt, erfreuen sich großer Be-
liebtheit und haben ein treues Publikum.
Anlässlich des Jubiläums pausierte die Reihe
in der vorlesungsfreien Zeit diesmal nicht
wie gewohnt, sondern wurde von Mitte 7
Februar bis Anfang April durch sieben zu-
p
sätzliche Termine ergänzt. ikrosko
urchs M
JAHRESBERICHT 2015 | 2016
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Blick d
Fraue nklinik:
Statt über Neues aus der Universitätsmedizin
zu berichten, richteten die renommierten Re- SELTENE EINBLICKE DANK STIPPVISITEN
ferenten ihren Fokus auf ausgewählte medi- „Wahnsinn, wie viel Arbeit in so einer Aufbe-
zinhistorische Themen. Den Auftakt machte reitung steckt!“, staunten zwei Besucher an
Prof. Dr. Karl-Heinz Leven, Herausgeber des einem Mittwochabend im März in der Ana-
630
Jubiläumsbands, der unter dem Titel „Letzter tomischen Sammlung. „Die Exponate sind vor
medizinischer Rückhalt für die Kranken in allem deshalb interessant, weil man so viele
der Region“ in das weite Feld der 200-jähri- Details erkennen kann.“ Das Ehepaar
gen Erlanger Universitätsmedizin einführte. interessierte Bürger Heubeck hatte sich zur Stippvisite im Ana-
aus Erlangen und
Es folgten Vorträge über Persönlichkeiten der tomischen Institut angemeldet und war fas-
Umgebung nahmen an
Erlanger Medizingeschichte, über die Ge- den 8 Stippvisiten teil. ziniert von dem Einblick, der sich ihm bot.
bäude des Uni-Klinikums und über die Kran- Institutsdirektor Prof. Dr. Winfried Neuhuber
kenpflege, die sich in der Vergangenheit in gab viele Hintergrundinformationen, er-
einem Spannungsfeld zwischen konfessio- läuterte die präparierten Organe und Körper-
neller Bindung und professionellem Anspruch teile und nahm ihnen so ihren Schrecken.
behaupten musste. Nachdenklich und kritisch
wurde nicht nur das dunkle Kapitel „Medizin Im Rahmen der medizinhistorischen Stipp-
in Erlangen unter dem Hakenkreuz“ betrach- visiten öffneten sich insgesamt achtmal
tet, sondern auch auf den Röntgenjubel An- Türen, die sonst meist verschlossen sind.
fang des 20. Jahrhunderts zurückgeblickt, Mitarbeiter des Uni-Klinikums führten die
dem schon bald ein Röntgenkater folgte. Zum Besuchergruppen zu historischen wie zu
Abschluss spannte der Vortrag mit dem The- hochmodernen Geräten, präsentierten
ma „Geburt der Medizinethik“ gelungen den Sammlungen und Reinraumlabors, erklärten
Bogen zur modernen Universitätsmedizin. technische Anlagen und Mikroskopaufnah-
men. „Donnerwetter!“, entfuhr es da so
manchem Besucher, und auch die Experten
freuten sich, ihr Wissen weitergeben und
Aufklärungsarbeit leisten zu können. Bei-
spielsweise Prof. Dr. Arndt Hartmann, Direktor
des Pathologischen Instituts, der geduldig er-
läuterte, was seine Berufsgruppe tatsächlich
macht: „Ich kann die Missverständnisse rund
um die Pathologie schon verstehen: Wir
sehen im Fernsehen einen Krimi, nach fünf
Minuten erscheint der erste Tote im Bild und
dann ist direkt ‚der Pathologe‘ da. Aber ‚die
aus dem TV mit den Leichen‘, das sind halt
Hautklinik: Moulagensammlung
eigentlich die Gerichtsmediziner.“
Pathologie: Präparatesammlung
BEWEGEN
LEBEN
HIGHLIGHT MITARBEITERFEST
Vorhang auf für die engagierten Mitarbeiter:
Ende April wurde für sie der rote Teppich „Sie gehören zu den Besten: den
ausgerollt. Denn in der Heinrich-Lades-Halle Besten in Deutschland und in
stieg das erste Mitarbeiterfest in der Ge-
schichte des Uni-Klinikums, und es war einiges
Europa.“
geboten: Häppchen und Sektempfang, zwei
Bands und mehrere Buffets, eine Selfie-Box Horst Seehofer, Bayerischer Ministerpräsident
– und ein Stargast.
er beim feierlichen Festakt Ende April fest
8 Doch zunächst standen die Mitarbeiter selbst und lobte die fränkischen Leistungen. „Sie
im Mittelpunkt bzw. vor der Kamera. Als gehören zu den Besten: den Besten in
Überraschung präsentierte Prof. Iro gleich zu Deutschland und in Europa. Darauf können
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Beginn einen Film, der die Vielfalt der Berufe Sie alle miteinander stolz sein!“ Auch FAU-
am Uni-Klinikum zeigt und gleichzeitig die Präsident Prof. Dr. Joachim Hornegger und
Hobbys einzelner Kollegen in Szene setzt. Ein Erlangens Oberbürgermeister Dr. Florian Janik
gelungener Auftakt, an den der äußerst würdigten in ihren Grußworten die Spitzen-
unterhaltsame Auftritt von Dr. Eckart von stellung des Erlanger Uni-Klinikums und das
Hirschhausen anknüpfte. Mit großer Empathie Engagement seiner über 7.500 Mitarbeiter.
und viel Augenzwinkern betrachtete der Besonders im Gedächtnis blieben den rund
Entertainer das Uni-Klinikum und schenkte 400 Gästen vier historische Szenen, die die
dabei den Gesundheits- und Pflegeberufen Redebeiträge umrahmten und von Alexandra
seine besondere Aufmerksamkeit. Eyrich und Nadine Schuster auf die Bühne
gebracht wurden. Die Erzählkünstlerin und
Im Anschluss wurde getanzt und geschlemmt, die Konzertpianistin stellten u. a. den legen-
geratscht und gelacht, bis weit nach Mitter- dären „Erlanger Professorenstreit“ nach,
nacht. Eine gelungene Veranstaltung, die rückten den Pflegedienst in den Fokus und
gerne wiederholt werden darf – darin waren berührten das Publikum mit ihrer äußerst
sich alle Kollegen einig. einfühlsamen Vorstellung eines „Euthanasie“-
Patienten. Dafür gab es viel Applaus und
FEIERLICHER ABSCHLUSS MIT FESTAKT Anerkennung. „Ich finde es bemerkenswert,
Zuletzt ließ es sich auch der bayerische Minis- dass Sie der Aufarbeitung dieses Themas
terpräsident Horst Seehofer nicht nehmen, im Rahmen Ihrer Jubiläumsveranstaltungen
dem Uni-Klinikum persönlich zum 200. Ge- einen so zentralen Platz einräumen“, zeigte
burtstag zu gratulieren. „Das ist ein wunder- sich Dr. Janik beeindruckt. „Das ist eine
schöner Tag und ein stolzes Jubiläum“, stellte große Tat.“
BEWEGEN
LEBEN
DIE WEBSITE ZUM JUBILÄUM
Anlässlich seines 200-jährigen Bestehens
richtete das Uni-Klinikum zusätzlich eine ei-
gene Jubiläumswebsite ein, die im Januar
2016 online ging. Neben der Ankündigung
des vielfältigen Jubiläumsprogramms wurden
dort auch die Grußworte von zehn bekannten
Persönlichkeiten veröffentlicht, die dem Uni-
Klinikum ihre Geburtstagswünsche über-
brachten. Außerdem bietet der Internetauftritt
bis heute die Möglichkeit, tiefer in die Ge-
EIN RUNDUM GELUNGENES JUBILÄUM schichte der Erlanger Universitätsmedizin
Von der Buchpräsentation Mitte Januar bis einzutauchen. So beleuchten elf „Momentauf- 9
zur medizinhistorischen Stadtführung Ende nahmen“ ausgewählte medizinhistorische
April: Rund drei Monate lang feierte das Ereignisse, die sich in der Hugenottenstadt
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Uni-Klinikum sein 200-jähriges Bestehen zugetragen haben. Und unter dem Menüpunkt
mit zahlreichen Veranstaltungen und vielen „20 Köpfe der Erlanger Universitätsmedizin“
interessierten Gästen. Die großen Programm- finden sich Porträts von Menschen, die die
punkte wurden von einer ganzen Reihe Erlanger Universitätsmedizin geprägt haben.
kleinerer Maßnahmen begleitet. So erschien Im Laufe des Frühjahrs wurde die Jubiläums-
beispielsweise eine Sonderausgabe der website durch (Foto-)Rückblicke zu den
Mitarbeiter-Zeitung, das Personalrestaurant unterschiedlichen Veranstaltungen und durch
bot dreimal ein Jubiläumsmenü an und eine Links auf Medienberichte über das Jubiläum
ehemalige Pforte wurde zum historischen ergänzt. BM
Schaufenster mit Fotos aus der Erlanger
Medizingeschichte. Darüber hinaus nahm
das Uni-Klinikum neue Logo-Produkte in sein
Sortiment auf, u. a. ein Anti-Stress-Herz und
einen Regenschirm. Das eigens für das
Jubiläum kreierte Logo zierte neben den
Merchandising-Produkten auch Fahnen,
Banner sowie Stadtbusse und transportierte
die Aufforderung „Feiern Sie mit uns!“.
Die Website zum Jubiläum:
www.200.uk-erlangen.de
HEILEN
HELFEN
Die Notfall-Manager
PD Dr. Rüdiger Görtz und das
Team der internistischen
10 Notaufnahme haben jetzt mehr
Platz für eine schnelle und
sichere Notfallversorgung:
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zusätzliche Behandlungsräume,
Isolationszimmer für infektiöse
Patienten, neue Lagerflächen,
mehr Helligkeit und Transparenz.
MEHR RAUM FÜR
NOTFALLMEDIZIN
Angesichts steigender Patientenzahlen
vergrößerte und modernisierte die
KlinikMedBau GmbH die internistische
Notaufnahme des Universitätsklinikums
Erlangen im Sommer 2015. Bis zu
12.000 Notfälle versorgen die Ärzte und
Pflegekräfte hier mittlerweile jährlich –
vom lebensbedrohlichen Herzinfarkt
bis zu unklaren Bauchschmerzen. Dank
der erweiterten Kapazitäten kann das
Team mehreren Patienten gleichzeitig
helfen und Notfälle besser klassifizieren.HEILEN
HELFEN
2,5
Promille im Blut eines „Wir bieten hier eine 24-Stunden-Erst-
25-Jährigen. Eine versorgung an 365 Tagen im Jahr.“
Rentnerin, die Atemnot
und Brustschmerzen PD Dr. Rüdiger Görtz,
quälen. Eine junge oberärztlicher Leiter der internistischen Notaufnahme
Frau mit blutigem Husten. Gallensteine, starke
Übelkeit und Bauchkrämpfe, plötzliches
hohes Fieber: In all diesen Fällen ist die inter- Kliniken des Uni-Klinikums stationär aufge-
nistische Notaufnahme (oberärztlicher nommen – die meisten von der Medizinischen
Leiter: PD Dr. Rüdiger Görtz) des Uni-Klinikums Klinik 1 – Gastroenterologie, Pneumologie
Erlangen die erste Anlaufstelle – neben und Endokrinologie (Direktor: Prof. Dr. Markus
Hausärzten und Notfallpraxen. Fast 12.000 F. Neurath), gefolgt von der Medizinischen
internistische Notfälle landeten allein 2015 Klinik 2 – Kardiologie und Angiologie (Direktor: 11
am Uni-Klinikum Erlangen. Vor zehn Jahren Prof. Dr. Stephan Achenbach). Alle übrigen
waren es noch halb so viele. Patienten verteilen sich auf die Medizinische
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Klinik 3 – Rheumatologie und Immunologie
Um mehr Patienten parallel versorgen zu (Direktor: Prof. Dr. med. univ. Georg Schett),
können, hat die uniklinikumseigene Klinik- die Medizinische Klinik 4 – Nephrologie
MedBau GmbH die Notaufnahme unter und Hypertensiologie (Direktor: Prof. Dr. Kai-
dem Erlanger Maximiliansplatz im Sommer Uwe Eckardt) und die Medizinische Klinik 5 –
2015 umgebaut und erweitert. Innerhalb Hämatologie und Internistische Onkologie
von nur acht Wochen war das 1,6 Millionen (Direktor: Prof. Dr. Andreas Mackensen). In
Euro teure Bauprojekt abgeschlossen. Größer, den Medizinischen Kliniken 3 bis 5 werden
moderner und leistungsfähiger ist die inter- unter anderem Gelenk- und Autoimmun-
nistische Notaufnahme jetzt: 13 monitorüber- erkrankungen, Nieren- und Bluthochdruck-
wachte Betten, davon drei Isolationsplätze leiden sowie Tumoren behandelt.
mit Sicherheitsschleusen, wovon zwei von
außen begehbar sind, zudem zwei Triage-Ein- BELASTUNGEN AUFFANGEN
heiten zur Ersteinschätzung. Alles auf ins-
gesamt 305 Quadratmetern. Das heißt: 30 Die Verlegung auf die passende Station kann
Prozent mehr Platz als vorher. auch in einem 1.300-Betten-Haus wie dem
Uni-Klinikum Erlangen herausfordernd sein,
Von den eingelieferten Notfällen dürfen 45 da – so betont der oberärztliche Leiter der
Prozent nach der Untersuchung mit einer internistischen Notaufnahme PD Dr. Rüdiger
Therapieempfehlung nach Hause; 55 Prozent Görtz – „selbst ein Universitätskrankenhaus
werden von einer der fünf internistischen zeitweise an die Grenze seiner Betten-
In sicheren Händen.
Das Team der internis-
tischen Notaufnahme
ist auf alles vorbe-
reitet. Schnelligkeit
und Effizienz sind hier
ebenso wichtig wie
Patientennähe.HEILEN
HELFEN
kapazität stößt. Und ja, auch in unserer Not- Muss der Patient stationär weiterbehandelt
aufnahme gibt es Belastungsspitzen.“ An
den ohnehin stark frequentierten Montagen 30 werden, kann das bei voller Auslastung der
eigenen Stationen auch die Verlegung in ein
und Freitagen seien über 40 internistische Patienten werden im
anderes Krankenhaus bedeuten. Der web-
Notfälle täglich keine Seltenheit. So ein An- Durchschnitt pro Tag in basierte „Interdisziplinäre Versorgungsnach-
drang kann Wartezeiten verursachen. Für der internistischen Not- weis“, kurz IVENA eHealth, zeigt Dr. Görtz
Wochenenden und Feiertage wurde deshalb aufnahme untersucht und seinem Team deshalb an, wo es im
ein zusätzlicher ärztlicher Rufdienst etabliert, und behandelt. Raum Erlangen, Fürth und Nürnberg bereits
der hohe Belastungen auffängt. Und Dr. Görtz, Engpässe bei den Behandlungs- und Ver-
der seit über zehn Jahren im Internistischen sorgungskapazitäten gibt.
Zentrum des Uni-Klinikums arbeitet, ver-
sichert: „Jeder Patient, der bei uns klingelt, „Das Wohl unserer Patienten ist uns wichtig.
12 ist unser Patient. Und wenn er da ist, ent- Wir bieten hier eine 24-Stunden-Erstversor-
scheiden wir gemeinsam mit dem Erkrankten, gung an 365 Tagen im Jahr“, sagt Dr. Görtz.
was das Beste für ihn ist.“ „Bei speziellen Fragen stehen uns die Ober-
JAHRESBERICHT 2015 | 2016
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ärzte aller internistischen Kliniken des Uni-
Dazu führen die Ärzte eine Anamnese und Klinikums zur Verfügung. Neben diesen
eine körperliche Untersuchung durch, wobei
auch die Rücksprache mit Angehörigen 55 % sind auch die Fachärzte der chirurgischen
und neurologischen Disziplinen rund um
und niedergelassenen Kollegen wichtige der Notfallpatienten die Uhr einsatzbereit.“ Leider werde dieses
Informationen liefert. „In der Regel schließen werden stationär Angebot von manchen Patienten zeitweilig
sich EKG und Blutentnahme an. Häufig aufgenommen. überstrapaziert: Ein schnelles Blutbild –
benötigen wir ein Röntgenbild der Lunge und und tschüss.
eine Abdomensonografie, um eine akute
Erkrankung auszuschließen“, präzisiert Dr.
Görtz. „Die Herausforderung ist es, eine
schwere Erkrankung bereits in einer sehr
frühen Phase zu erkennen.“
Schnelligkeit durch
Nähe. Die Kardiologen
um Prof. Achenbach
können im Herzkathe-
terlabor verschlosse-
ne Herzkranzgefäße
sofort aufdehnen. Rei-
chen EKG und Ultra-
schall zur Diagnostik
nicht aus, steht zu-
sätzlich ein hochmo-
dernes Herz-CT bereit.HEILEN
HELFEN
Ein Monitor pro Bett.
Die elektronische
Pflegedokumentation
wird nun schrittweise
eingeführt.
WER BRAUCHT ZUERST HILFE? Haltung bekennt sich die internistische
A
JA Notaufnahme des Uni-Klinikums mit der Ein-
Sind lebensrettende
Sofortmaßnahmen Damit auch bei hohem Patientenaufkommen führung eines zentralen Beschwerdemanage-
nötig? mit Sicherheit derjenige zuerst behandelt ments, das das Feedback von Rettungs-
wird, dem am dringendsten geholfen werden diensten, Patienten und Angehörigen doku-
1
NEIN muss, arbeitet die neue internistische Not- mentiert und strukturiert bearbeitet.
aufnahme zukünftig mit einem Triage-System, 13
B genauer: mit dem Emergency Severity Index, INTEGRIERTE CHEST PAIN UNIT
Hochrisikosituation kurz ESI. „Kurz nach Eintreffen das Patienten
JA
JAHRESBERICHT 2015 | 2016
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oder verwirrt/ beurteilt eine ausgebildete Triage-Pflegekraft Gerade bei Patienten mit akutem Brust-
lethargisch/desorien-
die Behandlungsdringlichkeit nach einem schmerz muss es extrem schnell gehen.
tiert oder starker
Schmerz/großes Leid? fünfstufigen Algorithmus“, erklärt Anika Rau- „Herzinfarkt, Lungenembolie und Aortenriss –
scher, stellvertretende Pflegedienstleitung das sind die drei großen lebensbedrohlichen
NEIN des Internistischen Zentrums. Erkrankungen, an die wir im Notfall denken
müssen“, sagt Prof. Dr. Stephan Achenbach,
C Braucht der Patient umgehend lebensretten- Direktor der Medizin 2 und Leiter der Chest
Wie viele Ressour- de Maßnahmen? Dann erhält er die Dringlich- Pain Unit des Uni-Klinikums Erlangen. Die
cen werden 2 keitsstufe 1 und wird sofort ärztlich versorgt. Spezialeinheit für Brustschmerzpatienten ist
benötigt? Ist er potenziell lebensbedrohlich erkrankt – in die internistische Notaufnahme integriert.
keine eine viele
hat zum Beispiel Brustschmerzen bei akutem
Koronarsyndrom –, ist er verwirrt, lethargisch Bei Notfallpatienten mit bekannten Herz-
ERWÄGE
oder hat starke Schmerzen: Stufe 2. Die problemen oder erstmaligen drückenden,
5 4 Stufen 3 bis 5 werden danach vergeben, welche brennenden Thoraxschmerzen sind die Kardio-
Vitalparameter der Patient hat und wie viele logen sofort zur Stelle. Innerhalb von zehn
D Ressourcen der Notaufnahme er voraussicht- Minuten ist ein EKG geschrieben und ausge-
Liegen die Vitalwer- lich benötigen wird (s. Schaubild links). „Dank wertet. Liefert es keinen klaren Befund,
te im gefährlichen der Triage können wir unsere personellen untersucht ein Arzt das Herz per Ultraschall.
Bereich?
und räumlichen Ressourcen in der Notauf- Im modernsten Herzkatheterlabor Europas,
Alter HF AF SpO2 nahme besser koordinieren und effizienter das sich direkt neben der Notaufnahme im
< 3M > 180 > 50 > 92 %
nutzen“, sagt Anika Rauscher. Internistischen Zentrum befindet, kann bei
3 M–3 J > 160 > 40 > 92 % einem akuten Herzinfarkt der Blutfluss in den
3–8 J > 140 > 30 > 92 % DIGITALE DOKUMENTATION SPART ZEIT Herzkranzgefäßen sofort wiederhergestellt
> 8J > 100 > 20 > 92 %
werden. „Ungefähr 40 Prozent der Patienten,
NEIN Einen weiteren Schritt in Richtung Effizienz die wir im Katheterlabor behandeln, kommen
ging das Team, als es sich entschied, die mit akuten Beschwerden“, sagt Stephan
3 Pflegedokumentation Stück für Stück auf Achenbach. „Durch das Plus an Platz und
elektronische Füße zu stellen. „Wir entwickeln Personal in der Notaufnahme können wir
ESI-Triage. Am Entscheidungspunkt
D sind Grenzwerte für Alter, Herz-
zurzeit eine Programmoberfläche mit allen lebensbedrohliche Fälle jetzt noch schneller
und Atemfrequenz (HF, AF) sowie Notfallpatienten – samt Stammdaten, Symp- identifizieren und behandeln.“ FM
für die Sauerstoffsättigung (SpO2) tomen und Behandlungsstatus“, erklärt
definiert. Werden sie überschritten, Anika Rauscher. Was die stellvertretende
kann die Triage-Pflegekraft den Pa- Pflegedienstleitung auch befürwortet, ist „eine
tienten eine Dringlichkeitsstufe nach Weiterführende Informationen zur
oben setzen.
Kultur, die aus Beschwerden lernt.“ Zu dieser internistischen Notaufnahme:
www.medizin1.uk-erlangen.de/
ueber-uns/fachgebiete/
notfallaufnahmeBÜNDIG
KURZ
26.03.2015
300
14
Erstes zertifiziertes
Wundzentrum Derma-
tologie in Bayern
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Patienten mit chronischem Wund-
leiden sind hier in besten Händen:
Als erste Einrichtung in Bayern
erhielt das neu eröffnete Wundzen-
trum Dermatologie der Hautklinik
eine Zertifizierung der Initiative
Chronische Wunden e. V. (ICW) sowie
der beiden Fachgesellschaften Deut-
12.03.2015
sche Dermatologische Gesellschaft
300. Lebendnieren- und Deutsche Gesellschaft für
Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin.
spende am Uni-Klinikum Die externen Experten prüften
die Struktur-, Prozess- und Ergebnis-
Das Transplantationszentrum Erlangen- qualität im Wundzentrum und
Nürnberg am Universitätsklinikum Erlangen bescheinigten die ausgezeichnete
hat eine lange Tradition: 1966 wurde hier Qualität. Ein vergleichbares Zerti-
die erste Nierenspende Bayerns durchgeführt. fikat erhielten nur vier weitere
Im März 2015 transplantierte das interdis- Zentren in Deutschland.
ziplinäre Ärzteteam nun seine 300. Lebendnie-
renspende. Gertrud W. hatte ihrem Ehemann
Ralf eine ihrer Nieren gespendet. Diese Form
der Organtransplantation ermöglicht eine
bessere Prognose und reduzierte Wartezeit –
sonst im Durchschnitt rund acht Jahre. Die Or-
gane werden von engen Angehörigen oder
Verwandten gespendet. Auch eine nicht über-
einstimmende Blutgruppe ist in der modernen
Transplantationsmedizin kein Hindernis mehr.
Mittlerweile ist jede dritte Nierenspende eine
Lebendspende.
Dr. Cornelia Erfurt-Berge und Prof. Dr. Michael
Sticherling (l.) vom Erlanger Wundzentrum Dermato-
logie nahmen das Zertifikat von Prof. Dr. Joachim
Dissemond (ICW) entgegen.BÜNDIG
KURZ
beträgt die Temperatur des Eierstockgewebes bei der Kryokonservierung.
29.05.2015
Doppelter Erfolg – zweites Kind nach Krebs
Um trotz der drohenden Unfruchtbarkeit durch ihre Strahlentherapie noch Kinder bekommen
zu können, entschied sich die krebskranke Sandra G. 2008 für die Kryokonservierung, also
die Entnahme und das Einfrieren ihres Eierstockgewebes. Die Behandlung durch die Repro-
duktionsmediziner der Frauenklinik war
sogar doppelt erfolgreich: Im Mai 2015
brachte die Patientin nach erfolgreicher
Reimplantierung des aufgetauten Gewebes
bereits ihr zweites Kind zur Welt. Prof. Dr.
Ralf Dittrich, Leiter des IVF- und Endokrino-
logischen Labors, betonte die Wichtigkeit,
Krebspatientinnen vor Therapiebeginn auf
die Möglichkeiten der Reproduktionsmedizin
hinzuweisen, die in Deutschland nur in 15
wenigen universitären Zentren angeboten
werden.
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21.04.2015
Surround-Sound-Therapie gegen
Bluthochdruck
Die Surround-Sound-Therapie verspricht das, was bisher nur
mittels chirurgischer Eingriffe möglich war: chronischen
Bluthochdruck dauerhaft zu senken. Durch Ultraschallener-
gie, die direkt auf den unteren Rücken des Patienten ge-
geben wird, soll die Hormonproduktion der Nieren gedrosselt
und damit der Bluthochdruck reguliert werden. Prof. Dr.
Roland Schmieder, Oberarzt in der Medizinischen Klinik 4
– Nephrologie und Hypertensiologie, überwachte als Stu-
dienleiter die deutschlandweit erste Behandlung einer Pati-
entin am Uni-Klinikum Erlangen. Frühere Untersuchungen 25.04.2015
belegen bereits den Erfolg der nicht-invasiven Therapie.
Erster Krebstag ein voller Erfolg
Im April lud das Comprehensive Cancer
Center Erlangen-EMN zum ersten Krebstag
ein. Unter dem Motto „Gemeinsam gegen
den Krebs – gemeinsam für das Leben“
konnten sich die Besucher in den Hörsälen
Medizin an Infoständen, in Vorträgen,
Workshops und bei Führungen über einen
gesunden Lebensstil informieren sowie mehr
über Diagnose- und Therapiemöglichkeiten
am Uni-Klinikum Erlangen erfahren.
Ab 140/90 mm Hg sprechen Ärzte von Bluthochdruck (Hypertonie).BEWEGEN
LEBEN
GEGEN DEN STROM
SCHWIMMEN
Mitte 2015 wurde Prof. Dr. Dr. h. c. Heinrich Iro von der
Klinikdirektorenkonferenz und der Klinikumskonferenz
einstimmig zur Wiederwahl vorgeschlagen. Der Auf-
16
sichtsrat folgte diesem Votum und bestimmte den Di-
rektor der HNO-Klinik ab 1.1.2016 für weitere fünf Jahre
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zum Ärztlichen Direktor des Uni-Klinikums Erlangen.
Nach Ihrer ersten Amtszeit wussten Sie, schöner Erfolg – auf dem wir uns aber nicht
was Sie erwartet. Warum haben Sie sich ausruhen dürfen, wenn wir wettbewerbsfähig
erneut als Ärztlicher Direktor beworben? bleiben wollen. Deshalb planen wir heute
Als Ärztlicher Direktor des Uni-Klinikums schon, welche anderen Bereiche des Uni-
Erlangen bin ich im Nebenamt tätig, was Klinikums als Nächstes modernisiert werden
natürlich zusätzliche Arbeit neben meinem müssen, und welche Einrichtungen in frei
Hauptamt als Direktor der HNO-Klinik und werdenden Gebäudeteilen untergebracht werden
Lehrstuhlinhaber bedeutet. Aber auch wenn können. Aktuell erstellen wir einen Masterplan
es manchmal anstrengend ist – es gibt für „Bau“ bis ins Jahr 2030. Dieser umfasst Bau-
mich kaum eine spannendere Aufgabe, als
ein Krankenhaus der Supramaximalver-
sorgung zu leiten. 49 Einrichtungen mit ins-
gesamt über 7.500 Mitarbeitern, die Tag
für Tag gemeinsam das Ziel verfolgen, Pati- DER ÄRZTLICHE DIREKTOR
enten zu helfen und zu heilen. So ein Uni- Die Aufgaben des Ärztlichen Direktors sind im
Klinikum steht nie still, sondern es geht Bayerischen Universitätsklinikagesetz
immer vorwärts – das treibt mich an. festgelegt. Der Ärztliche Direktor ist Vorsitzen-
der des Klinikumsvorstands, in dem neben
Sichtbare Veränderungen gab es in Ihrer dem Kaufmännischen Direktor und dem
vergangenen Amtsperiode im äußeren Pflegedirektor auch der Dekan der Medizini-
Erscheinungsbild des Uni-Klinikums. Das schen Fakultät der Friedrich-Alexander-Univer-
alte Bettenhochhaus des Chirurgischen sität Erlangen-Nürnberg vertreten ist. Der
Zentrums wurde abgerissen, nachdem es Ärztliche Direktor ist Dienstvorgesetzter der
durch einen benachbarten Neubau ersetzt über 1.700 am Uni-Klinikum tätigen wissen-
worden war. Der erste Bauabschnitt des schaftlichen, ärztlichen und zahnärztlichen
Translational Research Centers wurde Mitarbeiter mit Ausnahme der Professoren
eröffnet, und die Kopfkliniken wurden von und Juniorprofessoren. Er übt das Hausrecht
außen saniert. Was kommt als Nächstes? im Uni-Klinikum aus und vertritt dieses als
Zum Ende meiner neuen Amtszeit, im Jahr Vorstandsvorsitzender nach außen. Das Amt
2021, übernehmen wir das neue Funktions- wird in Erlangen nach wie vor im Nebenamt
gebäude des Chirurgischen Zentrums, für ausgeübt.
das wir lange gekämpft haben. Das ist einBEWEGEN
LEBEN
17
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Engagiert gestalten, statt nur verwalten – Prof. Iro startete Anfang 2016 in seine zweite Amtszeit als Ärztlicher Direktor.
maßnahmen wie ein Zentrum für unsere bauliche Sanierungsmaßnahmen und gestiege-
Berufsfachschulen, weitere Bauabschnitte ne Personal- und Materialkosten belastet. Das
des Translationalen Forschungszentrums, eine konnten wir in der Vergangenheit durch
neue Frauenklinik und eine neue HNO-Klinik. Effizienzsteigerungen in nahezu allen Unter-
nehmensbereichen weitestgehend ausgleichen.
Zu Ihren Aufgaben zählt es, die Weichen Wenn Staat und Krankenkassen ihre
für die Zukunft zu stellen. Dabei müssen Finanzierungspflicht aber weiterhin ver-
Sie für das Uni-Klinikum in seiner Gesamt- nachlässigen, sind rote Zahlen vorprogrammiert.
heit entscheiden und manchmal auch ge- Das müssen wir immer wieder klarmachen.
gen den Strom schwimmen. Was sind Ihrer
Meinung nach die größten Herausforde-
rungen für das Uni-Klinikum Erlangen?
Wir stehen derzeit mindestens vor zwei großen „Wenn nicht mehr ausreichend Geld
Herausforderungen. Als Erstes müssen wir dem
steigenden Kostendruck standhalten. Unser
oder Personal im Gesundheitswesen
Haushalt wird zunehmend durch Extremkosten- vorhanden ist, muss die Politik sa-
fälle, aber auch zahlreiche nicht kostendecken- gen, wo medizinische Rationierung
de, kleinere Operationen, durch dringende vertretbar ist.“
Prof. Dr. Dr. h. c. Heinrich IroBEWEGEN
LEBEN
Im November 2012 eröffnete der bayerische Ministerpräsident Horst Seehofer das neue Bettenhaus des Chirurgischen
Zentrums. Beim Gang durch das Gebäude informierte ihn Prof. Iro über die Notwendigkeit des zweiten Bauabschnitts.
18 Nachdem Horst Seehofer versicherte: „Das Funktionsgebäude kommt!“, konnte im Frühjahr 2015 mit der Aushebung der
Baugrube begonnen werden.
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Die zweite Herausforderung sehe ich darin, gute satz zu vielen privaten Krankenhäusern –
Mitarbeiter zu gewinnen und zu halten. Die zum Glück keine Gewinne für Aktionäre
Ansprüche der sogenannten Generation Y im erwirtschaften. Bei uns kann der Patient der-
Hinblick auf eine Work-Life-Balance sind mit zeit noch sicher sein, dass er die individuell
dem traditionellen Arbeitsalltag eines Kranken- bestmögliche Therapie erhält und von neuesten
hauses der Supramaximalversorgung kaum in Methoden und Erkenntnissen profitiert, die viel-
Einklang zu bringen. Hinzu kommt der sich leicht andernorts noch nicht zur Verfügung
abzeichnende Pflegenotstand. Es muss uns stehen. Das ist aber nur möglich, weil wir
gelingen, mehr junge Menschen für den innovative Forschungsvorhaben unterstützen,
Pflegeberuf zu begeistern. Gleichzeitig müssen
wir Konzepte entwickeln, wie wir unsere
Arbeitsprozesse stärker auf die Erwartungen
junger Mitarbeiter ausrichten können.
Worauf müssen sich Patienten künftig ein-
stellen, wenn Geld und Personal knapper
werden?
Wenn nicht mehr ausreichend Geld oder
Personal im Gesundheitswesen vorhanden
ist, muss die Politik sagen, wo medizinische
Rationierung vertretbar ist. Diese Entschei-
dung darf nicht schleichend auf Ärzte
abgewälzt werden. Wir müssen – im Gegen-
„So ein Uni-Klinikum steht nie still,
sondern es geht immer vorwärts –
das treibt mich an.“
Prof. Dr. Dr. h. c. Heinrich Iro Beim Festakt anlässlich des fünfjährigen Bestehens der Palliativmedi-
zinischen Abteilung im April 2015 gratulierte die bayerische Gesund-
heitsministerin Melanie Huml persönlich und dankte sowohl Prof. Iro
für den Klinikumsvorstand als auch dem Leiter der Abteilung, Prof. Dr.
Christoph Ostgathe (l.), und seinem Team für die wichtige (Aufbau-)
Arbeit.BEWEGEN
LEBEN
ÄRZTLICHER WERDEGANG
Heinrich Iro wurde 1956 in Saarbrücken geboren. Von
1975 bis 1981 studierte er Humanmedizin an der Uni-
versität des Saarlandes. 1981 wurde ihm die Approbation
erteilt. Ein Jahr später legte Heinrich Iro auch das US-
amerikanische Staatsexamen ab und wurde zum Dr. med.
promoviert. Im Anschluss an seinen Wehrdienst als
Stabsarzt im Bundeswehrkrankenhaus Bad Zwischenahn
arbeitete er zehn Jahre lang als Assistenzarzt der HNO-
Klinik des Uni-Klinikums Erlangen. In dieser Zeit legte Dr.
Iro seine Prüfung als Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-
Heilkunde ab und erwarb die Zusatzbezeichnungen „Plas-
tische Operationen“, „Spezielle HNO-Chirurgie“ sowie
später „Umweltmedizin“ und „Allergologie“. 1995 wurde
er zum Professor für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde an
der Universität des Saarlandes ernannt und zum Direktor
der Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde des
Uni-Klinikums des Saarlandes. Im Jahr 2000 folgte er
dem Ruf auf eine Professur für HNO-Heilkunde an die Uni-
versität Erlangen-Nürnberg und übernahm die Leitung
der Hals-Nasen-Ohren-Klinik – Kopf- und Halschirurgie Im Hauptamt ist Prof. Iro Direktor der HNO-Klinik des Uni-Klini- 19
kums Erlangen – einer der größten HNO-Kliniken Deutschlands.
des Uni-Klinikums Erlangen. Im Oktober 2004 wurde Prof.
Einer seiner Schwerpunkte ist die Tumorchirurgie.
Iro zum stellvertretenden Ärztlichen Direktor bestellt,
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im Februar 2009 erstmals zum Ärztlichen Direktor. Seine
zweite Amtszeit begann am 1. Januar 2016 und dauert
erneut fünf Jahre.
rechtzeitig in moderne Medizintechnik in- die Besten in unserem Team haben für die
vestieren und Freiräume für Wissenschaftler bestmögliche Versorgung unserer Patienten.
neben dem Stations- und Sprechstunden- Wir werden deshalb auch in diesem Jahr
alltag schaffen. Wir pflegen den Austausch gemeinsam hart an einem wirtschaftlich aus-
mit Kollegen aus aller Welt, und wir bilden die geglichenen Ergebnis arbeiten, damit wir
Experten von morgen aus: neben den Ärzten auch weiterhin unseren Patienten modernste
insbesondere auch die Fachkräfte in der Medizin auf Spitzenniveau anbieten
Gesundheits- und Krankenpflege. Wir wollen können. JE
Mit einem großen
Dankeschön an alle
Mitarbeiter des
Uni-Klinikums Erlangen
für ihre vielfältige
Arbeit in Lehre,
Forschung und
Patientenversorgung
eröffnete Prof. Iro im
April 2016 das
Mitarbeiterfest:
„Gemeinsam sind wir
nicht nur ein Team –
wir sind ein starkes und
erfolgreiches Team. Wir
sind das Uni-Klinikum
Erlangen. Darauf
können Sie, darauf
können wir stolz sein.“LEHREN
FORSCHEN
ENTZÜNDUNGS-
FORSCHUNG
B
Die Lymphozyten
20 A halten die Ent-
zündung in Gang. C
Die Produktion von Der Zelltod und die
Zytokinen stößt
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Gewebereparatur
die Entzündungs- leiten den Entzün-
reaktion an. dungsstopp ein.
ENTZÜNDUN GS-
STOPP
AU S L Ö S E R A B C
Chronifizierung Chronifizierung Chronifizierung
Mit einem Sonderforschungsbereich zu einem
bisher wenig bekannten Gebiet gehen Wis-
senschaftler des Uni-Klinikums Erlangen und OUT OF
THE BOX
der FAU Erlangen-Nürnberg den „Schaltstel-
len zur Auflösung von Entzündung“ auf den
Grund. Das übergeordnete Ziel: Die Vorgänge
von chronisch-entzündlichen Erkrankungen
verstehen und neue Behandlungsansätze
finden.LEHREN
FORSCHEN
Entzündlich,
chronisch,
ungeklärt 21
In Europa leiden rund 45
Millionen Menschen an
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chronisch-entzündlichen
Erkrankungen. Betroffen
sind vor allem der Darmtrakt,
die Lunge und die Gelenke.
Eine Heilung ist bisher
nicht möglich.
W
ie viele große Ideen begann schaftliche Kompetenz, die am Uni-Klinikum
auch der Sonderforschungsbe- Erlangen und an der Universität in der Ent-
reich (SFB) 1181 „Schaltstellen zündungsforschung bereits vorhanden ist,
zur Auflösung von Entzündung“ wollten wir für ein gemeinsames Projekt
mit rauchenden Köpfen, krea- nutzen, das sich einer Fragestellung widmet,
tivem Brainstorming und Ideensammlungen der bisher wenig nachgegangen wurde: Wie
auf Papier. So beschreibt Prof. Dr. med. univ. schaltet der Körper Entzündungen ab, und wel-
Georg Schett, Direktor der Medizinischen che sind die Auslöser für die Entstehung einer
Klinik 3 – Rheumatologie und Immunologie chronisch-entzündlichen Erkrankung?“ Um
des Universitätsklinikums Erlangen, das diesem Rätsel auf den Grund zu gehen, ent-
Treffen zwischen ihm, Prof. Dr. Falk Nimmer- warfen Prof. Neurath, Prof. Nimmerjahn und
jahn, Leiter des Lehrstuhls für Genetik an Prof. Schett das Konzept für einen Sonderfor-
der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen- schungsbereich. Dieser wurde nach zweiein-
Nürnberg, und Prof. Dr. Markus F. Neurath, halbjähriger Vorbereitungszeit im Juli 2015
Direktor der Medizinischen Klinik 1 – eingerichtet und erhielt von der Deutschen
Gastroenterologie, Pneumologie und Endo- Forschungsgemeinschaft (DFG) eine För-
krinologie, bei dem sie sich Gedanken darüber derung in Höhe von über 14 Millionen Euro
machten, wie man mit innovativem Out-of-the- für die ersten vier Jahre.
box-Denken Methoden zur tiefergehenden
Untersuchung von Entzündungen entwickeln
könnte. „Die breite klinische und wissen-LEHREN
FORSCHEN
„Wir vermuten, dass Störungen
im Abschaltprozess zentrale
Gründe für die Entstehung
chronischer Erkrankungen sind.“ FORSCHUNG FERN DES MAINSTREAMS
Prof. Dr. med. univ. Georg Schett,
Direktor der Medizin 3 Vor allem dank seines innovativen Ansatzes
erhielt der Sonderforschungsbereich, in
dem Mediziner unterschiedlicher Fachdiszi-
plinen sowie Biologen, Mikrobiologen und
Physiker zusammenarbeiten, die Förderung
VOM NORMALFALL ZUR KRANKHEIT durch die DFG. „Es ist relativ gut verstanden,
22 wie Entzündungen entstehen und welche
„Entzündungen“, sagt Prof. Schett, „sind Faktoren dabei eine Rolle spielen“, erläutert
zunächst ein automatischer physiologischer Prof. Schett. „Zu wenig bekannt ist bisher,
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Reparaturmechanismus im Körper. Wenn wie sich Entzündungen wieder auflösen. Wir
wir uns in den Finger schneiden oder eine vermuten, dass Störungen im Abschalt-
Infektion von außen droht, dann schützt prozess zentrale Gründe für die Entstehung
sich der Organismus durch eine Entzündungs- chronischer Erkrankungen sind.“ Weder in
reaktion. Diese verhindert das Eindringen Deutschland noch im internationalen Umfeld
weiterer Bakterien, räumt tote Zellen fort und werde aktuell in dieser Form und in dieser
stößt den Heilungsprozess an.“ Erkrankun- Dimension an einer solchen Fragestellung
gen treten dann auf, wenn sich dieser Repa- gearbeitet wie jetzt in Erlangen. Um sich
raturvorgang nicht wieder abstellt, sondern dem bisher ungelösten Rätsel der Entzün-
anhält. „Bleibt eine Entzündung bestehen, dungsauflösung anzunähern, mussten die
obwohl ihr Auslöser schon nicht mehr da Gründer des Sonderforschungsbereichs
ist, sprechen wir von einer Chronifizierung“, umdenken. „Unser Ziel war es“, sagt Georg
erklärt der Sprecher des SFB 1181. Die drei Schett, „mit diesem Projekt neue Wege
am häufigsten von chronisch-entzündlichen zu gehen und Hypothesen und Aufgaben
Erkrankungen betroffenen Körperteile sind zu entwickeln, die sich außerhalb des
die Gelenke mit Rheumatoider Arthritis und Mainstreams bewegen.“
Gicht, der Darm mit Morbus Crohn und die
Lunge, die bei anhaltender Entzündung der
Bronchialschleimhäute ein Asthma
bronchiale entwickelt.
Warum
chronisch?
Bei der Suche nach den Ursa-
chen von Chronifizierungen bli-
cken die SFB-Forscher auch auf
die DNA in „neutrophil extracellular
traps“ (im Bild), die im gesunden
Körper einen Sicherheitsmechanis-
mus gegen ausufernde Entzündun-
gen bilden.LEHREN
FORSCHEN
MODERNSTER DURCHBLICK
Prof. Dr. med. univ.
Neben den vielfältigen Kompetenzen am
Georg Schett, Direktor
der Medizin 3 und Spre- Uni-Klinikum Erlangen und an der FAU profi-
cher des SFB 1181, be- tiert der Sonderforschungsbereich auch
fasst sich in seinem maßgeblich von der Zusammenarbeit mit
Projekt vornehmlich mit dem Optical Imaging Centre Erlangen (OICE)
chronisch-entzündlichen
der FAU und der Präklinischen Imaging 23
Gelenkerkrankungen.
Platform Erlangen (PIPE). Der Zusammen-
schluss des SFB mit dem OICE und der PIPE
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bietet den Forschern fortgeschrittene Bild-
gebungsmöglichkeiten auf mikroskopischer
Erfolgschancen? „Ich bin immer zuversicht- und makroskopischer Ebene, um Gewebe-
lich“, erklärt der Direktor der Medizin 3 proben aus den medizinischen Einrichtungen
mit einem Lächeln. Eine Berechtigung dazu zu analysieren. Insgesamt arbeiten rund
hat er in jedem Fall, denn der SFB 1181 100 Wissenschaftler, Doktoranden und
bedient mit 19 Einzelprojekten und zwei Techniker im SFB 1181. Neben der Proben-
Zentralprojekten drei Lösungsideen zugleich. analyse stellen sie auch Entzündungen
Die drei Ansätze, Schaltstellen genannt, im Tiermodell oder in vitro, also im Reagenz-
befassen sich mit unterschiedlichen Bereichen glas, nach, um etwa festzuhalten, wie die
der Entzündungsreaktion, an denen die Krankheiten auf bestimmte Reize reagieren.
Forscher die Ursachen der Störung vermuten:
Schaltstelle A erforscht die Balance von GRUNDSTEIN FÜR DIE ZUKUNFT
entzündlichen und anti-entzündlichen
Zytokinen – Botenstoffen, die das Immun- Zusätzlich zur Laborarbeit engagieren sich
system bei einem Anstoß, wie bei einer Erkäl- die Mitarbeiter des Sonderforschungsbe-
tung, aktivieren und damit die Entzündung als reichs für den wissenschaftlichen Nach-
natürliche Verteidigungsreaktion initiieren. wuchs. „Eingegliedert in das Großprojekt
Schaltstelle B konzentriert sich auf die ist auch ein Graduiertenkolleg, das Doktoran-
Lymphozyten – die Immunzellen, die die den bei ihren Dissertationen betreut und
Entzündungsreaktion in Gang halten. Die ihnen wichtige Instrumente der strukturierten
Wissenschaftler untersuchen, ob Fehler im Ausbildung – Soft Skills – näherbringt, wie
Wechselspiel zwischen Lymphozyten, T-Zellen das richtige Verfassen wissenschaftlicher
und Makrophagen Gründe für eine Chronifi- Texte“, berichtet Prof. Schett.
zierung sind. Die Schaltstelle C schließlich
befasst sich mit den Mechanismen, die bei der Die erste von der DFG genehmigte Förder-
Entzündungsauflösung eingeleitet werden: die periode beträgt vier Jahre. Danach werden
Gewebereparatur sowie die Hemmung von die erfolgte Arbeit und die veröffentlichten
entzündungsfördernden Immunzellen. „Mit der Ergebnisse evaluiert. „In unserem ersten
Erforschung dieser drei Ansätze möchten wir Jahr haben wir bereits mit einigen wichtigen
ein Gesamtbild der Vorgänge des Entzündungs- Publikationen von internationaler Top-Qualität
stopps erhalten“, erklärt Georg Schett, der einen soliden Grundstein für die Legitimierung
zusammen mit seiner Mitarbeiterin Prof. Dr. einer zweiten Förderperiode gelegt“, betont
Aline Bozec innerhalb der Schaltstelle A ein der SFB-Sprecher. „Wir machen gute Fort-
Projekt zur entzündlichen Arthritis leitet. schritte.“ MSBÜNDIG
KURZ
24
18.06.2015
Schwerpunktzentrum für kardiovaskuläre Bildgebung
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Im Juni wurde das Radiologische Institut als erste bayerische Einrichtung von der
Deutschen Röntgengesellschaft e. V. als Schwerpunktzentrum für kardiovaskuläre
Bildgebung zertifiziert. Das Erlanger Institut erfüllte alle strengen Anforderungen der
Prüfer, sowohl personell als auch apparativ. Über 1.000 Patienten werden hier pro
Jahr mit modernsten Geräten wie dem Computertomografen oder dem Magnetreso-
nanztomografen untersucht.
30.06.2015
Zertifizierung für das Tumor-
zentrum Erlangen-Nürnberg
Mai/Juni 2015
Alle onkologisch tätigen Ärzte, Kliniken und
Bester Azubi seines Fachs Zentren in Mittelfranken sowie 300 ober-
fränkische Institute haben sich im Tumor-
Stephan Schwarzbach absolvierte seine Ausbildung zentrum Erlangen-Nürnberg freiwillig zusam-
zum Kaufmann im Gesundheitswesen am Institut mengeschlossen. Dieses wichtige Netzwerk
für Frauengesundheit GmbH der Frauenklinik und wurde nun von der Arbeitsgemeinschaft
schnitt in diesem Fach deutschlandweit als Bester Deutscher Tumorzentren e. V. (ADT) mit einer
seines Jahrgangs ab. Der Absolvent blieb seinem Zertifizierung ausgezeichnet. Es ist damit die
Ausbildungsbetrieb treu und arbeitet nun in der zweite von der ADT anerkannte Einrichtung in
Fachabteilung Buchhaltung des Uni-Klinikums. Deutschland.Sie können auch lesen
