Mitten drin - Niels-Stensen-Kliniken
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GRATIS! Zum Mitnehmen Nr. 40 | April 2022
Mitten drin
Magazin für Mitarbeitende der Niels-Stensen-Kliniken
Klimaschutz
auf allen Ebenen
Wieder nicht entschieden Nicht alles vertretbar
Trotz Untätigkeit des Landes halten Osnabrücker Zwar schreitet die Ambulantisierung vielfach voran, doch
Krankenhäuser am Konzept für Versorgungsaufträge fest es bleiben medizinische und finanzielle Grenzen
2 INHALT mittendrin 40 | 2022 mittendrin 40 | 2022 ZU ATEM KOMMEN 3
Inhalt
Text nach Iris Macke, verändert von Silke Hülsmann Foto: unsplash.com /m amrc oliver jodoin
Fastenzeit heißt: Wesentliches von Unwesentlichem unterscheiden
Nein, die Wahrheit ist
Dass die Fastenzeit niemanden interessiert und ich gelebt werde wie immer
EDITORIAL Ich glaube nicht
Dass ich zur Ruhe kommen kann
Liebe Mitarbeiterinnen Titelthema Dass ich den Weg nach innen finde
Dass ich mich ausrichten kann auf das, was kommt
und Mitarbeiter, 4 Klimaschutz auf allen Ebenen Es ist doch so
Dass die Zeit rast
wissen Sie noch, wie es vor Corona war? Ziem- Verbund Ich weigere mich zu glauben
lich genau zwei Jahre ist es jetzt her, als das Dass an Ostern etwas Größeres in meine Welt hineinscheint
Virus sich breitmachte und nahezu alles lahm- 11 Personalia Dass ich mit anderen Augen sehen kann
legte. Inzwischen haben wir gelernt, Covid-19 in Es ist doch ganz klar
14 Betriebliches Eingliederungsmanagement:
unseren Alltag zu integrieren, haben Wege Dass Gott fehlt
Mit Vertrauen neue Perspektiven finden
gefunden, unser Leben zwischen all den Regeln Ich kann unmöglich glauben
und Risiken weiter zu leben. Die Plateau-Phasen 16 Ambulantisierung: Nicht alles vertretbar Nichts wird sich verändern
zwischen den Pandemie-Wellen lassen uns Es wäre gelogen, würde ich sagen:
durchatmen. Im Sommer werden sich die drei- Aktuell Jesus ist auferstanden, er ist wahrhaft auferstanden
fach Geimpften nahezu frei bewegen können,
aber der Blick auf die nächste Welle im Herbst 21 Karibikatmosphäre im OP
hält die Begeisterung in Grenzen. Corona ist
eben nach wie vor keine Grippe, die viele von Bildung Und nun lesen Sie den Text von unten nach oben!
uns schon mehrfach hinter sich gebracht haben.
22 Neue Außenstelle des Bildungszentrums:
Standort in perfekter Lage
Und dann bricht mitten in Europa ein Krieg
aus, der unsere Alltags- und Coronasorgen in
den Schatten stellt. Fassungslos und bestürzt
MAV
blicken wir immer noch auf die Ereignisse in der
Ukraine, und wir beten, dass die Gewalt, der
Hass und das Elend schnellstmöglich ein Ende
24 Vereinbarung zu Umziehzeiten
Kolleginnen & Kollegen
Einfach die Perspektive wechseln
haben. Den Frieden, den wir hier bei uns als Manche Dinge muss man vom Ende her neu denken – wie bei dem Text oben von Iris Macke.
selbstverständlich erleben, wissen wir wieder 25 Neue Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Dann können wir einen neuen Blick auf das Leben bekommen. Gedanken von Silke Hülsmann
ganz neu zu schätzen.
32 Jubilare, Kolleginnen und Kollegen im
Neben diesen großen Sorgen dürfen wir aber Ruhestand, Verstorbene Ist das nicht faszinierend, wie der Text von Iris lieren, sondern vielmehr im Verzicht auf Über- ZEIT ZUM
auch nicht den Blick für andere wichtige Ziele Macke eine ganz neue inhaltliche Ausrichtung flüssiges etwas Wesentliches zu gewinnen oder GESPRÄCH
verlieren – den Klimaschutz zum Beispiel. Kran- Mittendrin bekommt, wenn er aus einer anderen Perspektive einfach etwas anderes und vielleicht sogar etwas
kenhäuser spielen eine wichtige Rolle beim Kli- erschlossen wird? Es lohnt sich, Dinge bis zu Ver-rücktes zu versuchen: sich bewusst Zeit zu
Foto: Andrea Kolhoff
35 Redaktionsteam & Impressum
mawandel. Wussten Sie, dass 4,4 Prozent der Ende zu lesen – weil auch im letzten Satz noch nehmen für Gott, für die Natur, für die Familie,
globalen Treibhausgase wie CO2 vom Gesund- eine Pointe stecken kann wie hier eine verrückte für Ihre ganz persönlichen ver-rückten Ideen.
heitssektor produziert werden und diese Zahl Anleitung. Denn so wird sie zum Anfang eines
die Emissionen von Flugverkehr und Schifffahrt sehr berührenden Zeugnisses. Wie schade, wenn Es gibt einen, der von Geburt an Annahmen ver-
übersteigen? Doch was können wir konkret tun,
extra in der Heftmitte dieses nicht in den Blick gekommen wäre. rückt und Menschen in seiner Umgebung
um Abgase und Verbrauch zu drosseln? Wo gibt Unsere Solidarität mit den Opfern und gezwungen hat, neue Perspektiven zu entwi- Nehmen Sie gerne
es Verbesserungspotenzial, welches am Ende Flüchtlingen der Ukraine Wie viele Perspektivwechsel lasse ich in meinem ckeln. Er kam als zukünftiger König in einem Stall Kontakt zu mir auf.
nicht nur kostet, sondern sogar Kosten ein- Alltag, in meinem Glauben, in meinen Meinungen zur Welt; die ersten Gratulanten waren Hirten; er Silke Hülsmann,
spart? Diesen Fragen widmet sich das Titel- zu? Bin ich noch bereit, Standpunkte zu überden- sagte: „Wenn ihr nicht werdet wie die Kinder“ Klinikseelsorgerin
thema dieser Ausgabe. ken und zu verändern? Wer erinnert mich daran, oder „Selig, die hungern“. Jesus stellte das im Marienhospital
die Texte einmal von unten nach oben zu lesen? Gewohnte auf den Kopf. Und er traute dem letz- Osnabrück
Wir wünschen Ihnen viel Freude bei der Lektüre Wie viel Ver-rücktes gestehe ich mir zu, oder wie ten Akt noch eine Wendung zu. Selbst dem Tod
Ihrer Mittendrin! oft ver-rücke ich noch Wahrheiten? gab er eine neue Perspektive, sogar eine tröstli- silke.huelsmann@
che: „Im Haus meines Vaters gibt es viele Woh- niels-stensen-
Eine neue Perspektive entwickeln, mal etwas nungen!“ kliniken.de
anderes ausprobieren – dazu lädt uns die Fasten-
Werner Lullmann Dr. Bernd Runde zeit ein: In der Fastenzeit geht es ja gerade nicht Verrückt – oder? Weiterhin eine intensive Fas-
Geschäftsführer Stellv. Geschäftsführer
darum, im Verzicht auf Süßigkeiten Kilos zu ver- tenzeit wünscht Ihnen Ihre Silke Hülsmann
4 TITELTHEMA mittendrin 40 | 2022 mittendrin 40 | 2022 TITELTHEMA 5
Klimaschutz
auf allen Ebenen
Wie lässt sich die Arbeit in Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen klimaneutral
organisieren? In den Niels-Stensen-Kliniken soll diese Frage systematisch beantwortet Das Projekt KLIK green läuft jetzt aus. Wie
geht es weiter?
werden. Werner Lullmann und Dr. Siegfried Borker erklären das Vorgehen.
Dr. Borker: Wir haben einen Förderantrag für
eine Energieberatung für 2022 gestellt, um
Seit Februar 2020 nimmt unser Verbund am pier, geht über den Austausch von Bestands- unseren Bedarf genau analysieren zu lassen. Die
Projekt KLIK green teil. Was hat das gebracht? leuchten gegen LED bis zu einem Projekt zur Energieberater sollen uns bei den Planungen
Rücknahme von medizinischen Geräten. Die helfen. Wir möchten mit einem Masterplan kli-
Lullmann: KLIK green ist ein vom Bundesum- größte Einzelmaßnahme aber war eigentlich maneutral werden. Die Berater sollen uns auch
weltministerium gefördertes Programm, mit eine ganz einfache: die Umstellung auf Öko- bei der Umsetzung und Förderantragsstellung
dem Krankenhäuser und Reha-Kliniken Mitar- strom an vorerst sechs unserer acht Standorte. helfen.
beiter zu Klimamanagern qualifizieren lassen Allein dadurch haben wir rund 4.000 Tonnen
konnten. Bei uns ist dies Dr. Siegfried Borker, Treibhausgase pro Jahr eingespart. Und welche konkrete Klimaschutzmaßnahme
der neben seiner Aufgabe als Klimaschutzbeauf- steht aktuell an?
Lorem ipsum
tragter des Verbundes als Qualitätsmanage- Die technischen Änderungen hören sich nach
ment-Koordinator in Bramsche und Ankum hohen Kosten an. Wie werden diese Maßnah- Dr. Borker: Wir würden gerne den Umgang mit
tätig ist. Die Geschäftsführung und die Einrich- men finanziert? Narkosegasen angehen. Sie sind ausgesprochen
tungsleitungen wollten ein erstes Grundgerüst klimaschädlich und langlebig und werden der- Krankenhaus trifft
für einen stetigen Klimaschutz im Verbund auf- Lullmann: Wir nutzen wenn möglich Förder- zeit ungefiltert in die Atmosphäre abgelassen. Klimaschutz
bauen. Dafür haben wir eine verbundweite Kli- programme. So sind in allen Einrichtungen alte Seit zwei Jahren sind spezielle Narkosegasfilter
maschutz-AG eingerichtet, über 40 Klima- Heizungspumpen gegen Hocheffizienzpumpen verfügbar. Die Filter werden einem Recycling-
schutzziele und ein Positionspapier zum Klima- mit Unterstützung des Förderprogramms des kreislauf zugeführt und das recycelte Narkose- KLIK green ist ein 2019 begonnenes und
schutz erarbeitet. Dieses vom Aufsichtsrat ver- Bundesamtes für Wirtschaft und Ausfuhrkont- gas kann anschließend wieder auf den Markt von der Nationalen Klimaschutzinitiative
abschiedete Dokument soll uns als Fahrplan rolle ausgetauscht worden. Die neuen Pumpen kommen. Allerdings müssen auch hierfür erst des Bundesumweltministeriums geförder-
dienen, um eine Klimaneutralität der Niels- sind sehr stromsparend und reduzieren erheb- Fördergelder bereit stehen, bevor die Mitarbei- tes Programm. Es endet Ende April. Da die
Stensen-Kliniken bis 2030 zu erreichen. lich den Gasverbrauch. Viele Maßnahmen rech- terinnen und Mitarbeiter der Medizintechnik Arbeit in Krankenhäusern sehr ressour-
nen sich schon nach wenigen Jahren und sind die Umsetzung in Abstimmung mit den Verant- cenintensiv ist, war es das Ziel, Klima-
Was hat es mit dem Portal Klimaschutz im damit auch wirtschaftlich sehr sinnvoll. wortlichen vor Ort starten können. schutzmaßnah-
NielsNet auf sich? men systematisch
Ist es realistisch, dass die Niels-Stensen- Wenn unser Patron Niels Stensen Mitglied einzuführen. Dazu
Dr. Borker: Bei diesem Thema ist uns Transpa- Werner Lullmann,
Kliniken bis 2030 klimaneutral werden? unseres Aufsichtsrates wäre, würde er den Kli- wurden fast 190
Dr. Siegfried Borker,
renz für alle Mitarbeitenden wichtig. Die Lei- Geschäftsführer maschutz in unserem Verbund unterstützen? Qualitätsmanagement- Mitarbeiterinnen
tungen des Technischen Dienstes tragen in dem Foto: NSK Lullmann: Hier ist vor allem der Gesetzgeber koordinator und Klima- und Mitarbeiter
Portal alle laufenden und umgesetzten Klima- gefragt. Nach der Digitalisierungsoffensive im Lullmann: Ganz sicher. Niels Stensen war ja manager Foto: MHA aus Krankenhäusern zu Klimamanagern
schutzmaßnahmen ihrer Einrichtungen ein. Ver- Gesundheitswesen muss nun auch eine Energie- nicht nur ein begnadeter Mediziner und fortgebildet. Beim neuen Förderprogramm
antwortliche können sich aktuelle Informatio- „Viele Maßnahmen offensive folgen mit den entsprechenden För- Bischof, sondern auch ein forschender Natur- „Wir möchten mit „Transformationskonzepte“ des Bundes-
nen zu Förderprogrammen einholen und Mitar- rechnen sich schon derprogrammen. Denn durch Eigenmittel allein wissenschaftler. Er würde zunächst sehr betrübt einem Masterplan wirtschaftsministeriums steht die Umstel-
beitende Vorschläge zu Maßnahmen einreichen. ist eine Klimaneutralität bis 2030 nicht erreich- über die heutige Naturzerstörung und die nega- lung auf eine Wirtschaftsweise im Fokus,
nach wenigen Jahren.“ klimaneutral werden.“
bar. Die explodierenden Energiekosten zwingen tiven Folgen des Klimawandels sein. Seine die den Ausstoß von CO2 nachhaltig redu-
Bitte nennen Sie uns einige Beispiele, die uns aber sowieso dazu, möglichst viel Energie gesamte Energie und sein Optimismus aber ziert und kompensiert. Hierbei soll eine
bereits umgesetzt wurden. durch Photovoltaikanlagen oder Geothermie würde er sicher zielgerichtet in Klimaschutz- längerfristige externe Energieberatung die
selbst zu produzieren und unsere Energiekos- maßnahmen und den Schutz der Natur stellen, Niels-Stensen-Kliniken unterstützen. Ein
Dr. Borker: Insgesamt wurden in den vergange- ten etwa durch Wärmepumpen oder Gebäude- so wie im Leitsatz der Niels-Stensen-Kliniken: entsprechender Förderantrag wurde im
nen zwei Jahren mehr als 170 Maßnahmen ein- isolierung in den Griff zu bekommen. „Wir gehen mit unseren Mitmenschen fürsorg- März bewilligt. Rainer Middelberg
geleitet bzw. abgeschlossen. Das beginnt bei der lich und mit den Ressourcen der Umwelt nach-
Umstellung des Kopierpapiers auf Recyclingpa- haltig um.“ Interview: Rainer Middelberg
6 TITELTHEMA mittendrin 40 | 2022 mittendrin 40 | 2022 TITELTHEMA 7
Geräte ökologisch
nachhaltig entsorgen
Essen in Bio-Qualität
Viele gute Beispiele
Um ausgediente und defekte Medizingeräte kostenneutral und
nachhaltig zu entsorgen und damit die Wiederverwertung von
Rohstoffen zu verbessern, wurde die mediGOgreen-Plattform und mit weniger Abfall
2021 im Marienhospital Osnabrück eingeführt. Damit sollen
alte Medizingeräte zukünftig nur noch kontrolliert einer Entsor- In unseren Küchen wird stärker auf den Einsatz
Der Klimaschutz in unserem Verbund zeigt sich in vielen einzelnen gung zugeführt werden. Die Einführung in den weiteren Einrich- nachhaltig erzeugter Lebensmittel geachtet. Nudel-
Maßnahmen. Manche wirken unscheinbar. Doch in der Gesamtschau tungen erfolgt in diesem Jahr. Die Verwertung der entsorgten produkte stammen bereits aus biologisch-kontrol-
Geräte wird lückenlos dokumentiert, wodurch auch potenzielle liertem Anbau. Daneben sind die
zeigt sich: Wir sind auf dem richtigen Weg. Haftungsrisiken minimiert werden. Für Kleingeräte stellt Küchenabfälle, sogenannter
mediGOgreen Sammelboxen in den Einrichtungen auf und über- Nassmüll, eine wichtige Stell-
nimmt die Projektleitung, Demontage und Transport von Groß- schraube. Sie sind kontrol-
geräten, etwa von CT-Geräten. Rawan Al-Alaw liert zu entsorgen – mit
Mit Strom viel CO2 und Kosten von 4 Euro pro kg.
hohe Kosten einsparen 2018 fielen noch 215 g
Abfall pro Patient und Tag
Gerade beim Licht lassen sich viel Geld und CO2 sparen. Wo es Weg zur E-Mobilität an. Durch einheitliche Rezeptu-
nicht benötigt wird, kann es ausgeschaltet bleiben. Wo ren in allen Häusern (OrgaCard), vor-
es hin und wieder leuchten soll, vereinfachen Weg vom Verbrennungsmotor hin zur E-Mobilität: gegebene Portionsgrößen und Kellenpläne, aber
Präsenz- oder Bewegungsmelder die Steuerung Im St. Vinzenz-Hospital in Haselünne etwa wurden zwölf auch durch Teamarbeit der einzelnen Küchenleitun-
der Einsparung. Der Austausch alter neue E-Ladesäulen aufgestellt. Die Umstel- gen mit ihren Küchenmannschaften konnte der
Bestandsleuchten gegen LED stand trotz lung im firmeninternen Fuhrpark Nassmüll 2021 auf 155.000 kg reduziert werden,
hoher Investitionskosten im Mittelpunkt der Atemkalk recyceln beginnt dort zunächst mit vier neuen was 172 g pro Patient und Tag entspricht. Gegen-
jüngsten Maßnahmen. Die Bedeutung lässt
sich am Marienhospital Osnabrück (MHO) statt vernichten E-Fahrzeugen für den Mahlzeiten-
und Auslieferungsdienst „Essen auf
über 2018 ist das eine Einsparung von 53.000 kg
Lebensmittelabfällen oder umgerechnet 212.000
aufzeigen: Die konventionelle Beleuchtung im Rädern“. Der Ausbau dieser Infra- Euro Gesamtersparnis. Mario Mengering
Haus K wurde 2020 gegen LED-Beleuchtung aus- Atemkalk dient in Narkosegeräten der chemischen struktur an den einzelnen Standorten
getauscht. Die Kosten für den Umbau lagen bei 127.000 Bindung des ausgeatmeten Kohlendioxids. Dieser hängt maßgeblich von entsprechenden
Euro. Damit werden pro Jahr 51.000 Euro und der Ausstoß von mit CO2 gebundene Kalk gilt seit 2015 als gefährli- Förderprogrammen ab. Walter Borker
161 Tonnen Treibhausgase (CO2äq) eingespart. Die Investitions- cher Abfall und muss als Sondermüll entsorgt Alle Infos zum Thema finden sich im
kosten haben sich bereits nach zwei Jahren amortisiert. werden. In unseren Einrichtungen in Georgsmarien- NielsNet im Bereich Klimaschutz.
hütte, Ostercappeln und Ankum wird der gefährli- Die AG Klimaschutz ist erreichbar unter
Ein relativ unbekannter Stromfresser sind alte Heizungs- che Abfall nicht mehr einer kostenintensiven Ver- klimaschutz@niels-stensen-kliniken.de
Umwälzpumpen und Warmwasser-Zirkulationspumpen. Sie nichtung zugeführt. Vielmehr nutzen diese Einrich-
wurden in den vergangenen Jahren in fast allen Einrichtungen tungen ein umweltverträglicheres Rücknahmesys-
gegen moderne Hocheffizienzpumpen ausgetauscht. Obwohl tem eines Beatmungsgeräteherstellers. Die anfallen-
viele der betagten Pumpen noch in 20 Jahren laufen würden, den Atemkalkmengen werden dort nach entspre- Zentrale Arbeitsgruppe Klimaschutz
liegt genau darin das Problem. Sie laufen oft unnötigerweise und chender Vorbehandlung und
Foto: MHA
Foto: NSK
Foto: FHH
Foto: MHA
sind zudem große Stromfresser. Die neuen, intelligenten Sortierung weitergenutzt
Pumpen schalten sich in Zeiten mit geringem Warmwasserver- und in der Forst- und
brauch ab und sparen viel Strom. Die Investitionskosten hielten Landwirtschaft zur
sich durch Fördergelder des Bundeswirtschaftsministeriums auf Bodenverbesserung
einem akzeptablen Niveau. Das Ergebnis am Beispiel des Elisa- eingesetzt. Die Kosten
beth-Krankenhauses Thuine: Der Austausch von 20 Bestands- für das Recycling fallen
pumpen kostete nach Abzug von Fördermitteln 28.100 Euro. etwas geringer aus als
Bei einer jährlichen Stromeinsparung von rund 7.000 Euro die der Vernichtung als
amortisiert sich die Investition bereits nach etwa vier Jahren. Sondermüll. Einrichtungen
Norbert Eckholt und Dr. Siegfried Borker des Verbundes, die ebenfalls mit einer Umstellung Dr. Siegfried Borker, Guido Dunkel, Abteilungs- Reiner Kenkel, stellv. Abtei- Mario Mengering,
beginnen wollen, können sich an einen der Abfall- Beauftragter Klimaschutz leitung IT und Medizintechnik lungsleiter Technik Franziskus- Zentralleitung Küche
beauftragten oben genannter Häuser wenden. Niels-Stensen-Kliniken Niels-Stensen-Kliniken Hospital Harderberg mario.mengering@
Michael Clausing siegfried.borker@ guido.dunkel@ reiner.kenkel@ niels-stensen-kliniken.de
niels-stensen-kliniken.de niels-stensen-kliniken.de niels-stensen-kliniken.de
8 TITELTHEMA mittendrin 40 | 2022 mittendrin 40 | 2022 TITELTHEMA 9
Klimakiller Narkosegas
Foto: FHH
Sie verursachen bis zu 35 Prozent der Emissionen einer Klinik
Verweildauer klimaschädli- Verbrauch in den Niels-Stensen-Kliniken |
in der che Wirkung umgerechnet in CO2-Äquivalent Emissionen
Atmosphäre * im Vergleich
2019 2020 2021
zu CO2 *
Lachgas < 114 Jahre 300-fach
Isoflurane < 6 Jahre 510-fach 119 ltr | 90 to 143 ltr | 109 to 191 ltr | 145 to
Sevoflurane < 6 Jahre 130-fach 360 ltr | 69 to 368 ltr | 70 to 388 ltr | 74 to
Desflurane < 14 Jahre 2540-fach 155 ltr | 572 to 91 ltr | 336 to 15 ltr | 56 to
* Quelle: Annegret Dickhoff (BUND Berlin) auf www.klik-krankenhaus.de
Zur Filterung von Narkosegasen werden Narkosegeräte mit einem Filtersystem
ausgestattet. Dazu wird an den Geräten eine Halterung für einen Kohlefilter und
einen Auffangbehälter befestigt. Ein Detektor signalisiert einen anstehenden
Filterwechsel.
Doch es lohnt der Blick auf die einzelnen Narkose-
Wege zur grünen Anästhesie gase: So entspricht eine Anästhesiestunde mit Des-
flurane einer Wegstrecke von bis zu 800 km im Ver-
gleich zu einer Anästhesiestunde mit Sevoflurane
von 29 km. Auch der verwendete Frischgasfluss und
Kaum jemand weiß es. Aber Narkosegase sind extrem klimaschädlich. Bisher das Alter der Narkosegeräte haben einen erhebli-
gelangen sie nahezu überall ungefiltert in die Luft. Doch nicht mehr lange. chen Einfluss auf den Verbrauch. Bislang werden Und wie kann nun die Anästhesie
verbrauchte Narkosegase über die Gasabsaugungen umweltschonender arbeiten?
Eine Einordnung von Chefarzt Dr. Thorsten Heuter. im OP in die Umwelt entsorgt. Mittlerweile sind
aber Systeme entwickelt worden, die Narkosegase 1. Vermeiden von Desflurane als volatiles
filtern. Diese können dann umweltschonend recy- Anästhetikum.
„Schade nicht!“ ist der wichtigste Grundsatz des stehen auf dem deutschen Markt vor allem Isoflu- celt oder erneut verwendet werden.
Hippokratischen Eids. Und doch schädigen die rane, Sevoflurane und Desflurane zur Verfügung. 2. Verwendung des geringstmöglichen Frisch-
Emissionen der Gesundheitsversorgung Umwelt In der Anästhesie fällt auch viel Müll aus Papier, gasflusses am Narkosesystem.
und öffentlicher Gesundheit. Wäre das globale Narkosegase sind halogenierte Chlorfluorcarbone Pappe, Metall, Glas und deren Kombination an.
Gesundheitssystem ein Staat, wäre er der fünft- oder fluorierte Hydroxycarbone und haben einen Untersuchungen an einem deutschen Krankenhaus- 3. Zukünftige OP-Bauplanung mit Einbau
größte CO2-Produzent der Erde. Ein Großteil der ähnlichen Effekt wie Fluorchlorkohlenwasserstoffe standort mit ca. 10.000 Operationen pro Jahr von Systemen zur Wiederverwendung von
Umweltemissionen entsteht dabei (FCKW). Diese waren seit Ende der erbrachten 10,9 Tonnen Abfall bzw. ein CO2-Äqui- Narkosegasen.
indirekt, ist in der Entwicklung und 1980er Jahre in der Diskussion und valent von 43,5 Tonnen. Vermeintlichen Vorteilen
Produktion sowie der Energiever-
Mit dem Fahrrad werden seit 2000 nicht mehr in Hygiene und Logistik stehen ökologische und 4. Durchführung vollständig intravenöser
sorgung zum Betrieb der Infra- zur Arbeit genutzt. Narkosegase zerstören ökonomische Nachteile für die Krankenhäuser bei Anästhesien (TIVA), wo möglich und sinn-
struktur verborgen. Andere werden und doch jeden Tag teilweise die Ozonschicht und Einmalartikeln gegenüber, was zum Beispiel bei der voll.
durch uns direkt in die Umwelt mehr als 1.000 km wirken alle als Treibhausgase. Ihre Verwendung von Einweg-Laryngoskopen oder
abgegeben. Auto gefahren Effekte und die Haltbarkeit in der Abdecktüchern und Kitteln gezeigt wurde. 5. Überprüfung jeglichen Einmalmaterials im
Atmosphäre sind unterschiedlich. Hinblick auf Ökologie und Ökonomie.
Der Anästhesie stehen im OP und Zum besseren Vergleich der Gase Zur Verhinderung einer weiteren Erderwärmung
auf der Intensivstation zahlreiche Medikamente wird ihnen ein Treibhauspotenzial zugeordnet müssen alle möglichen Maßnahmen ergriffen 6. Vermeidung von Verpackungsmüll durch
Dr. Thorsten Heuter,
Chefarzt für Anästhesie-, und Medizinprodukte zur Verfügung. Naturgemäß wobei CO2 ein Treibhauspotenzial von 1 hat. werden. Gemäß des Klimaschutzplans 2050 der Erstellung von Materialsets, die nur eine
Intensiv- und Notfall- ist der Einsatz von Substanzen zur Erzeugung von Bundesregierung sollen die CO2-Emissionen in Umverpackung benötigen.
medizin am Franziskus- Sedierung oder Bewusstlosigkeit ein Schwerpunkt Der Einsatz von Inhalationsanästhetika durch einen Deutschland bis 2030 um 55 Prozent sinken.
Hospital Harderberg der Tätigkeit. Nach Einführung von Lachgas (1800) einzelnen Anästhesisten kann sehr groß sein. 2050 soll ganz Europa klimaneutral sein. Der 7. Trotzdem mit dem Fahrrad zur Arbeit
und der Äthernarkose (1846) wurden weitere Gase Umgerechnet können die hier entstanden Emissio- Gesundheitssektor und die Anästhesie als Teil fahren!
entwickelt, die über kontinuierliche Inhalation nen an einem einzelnen Tag dem CO2-Ausstoß dessen können hier keine Ausnahme sein.
während der Operation zugeführt werden. Aktuell einer Autofahrt von 1.000 Kilometern entsprechen. Dr. Thorsten Heuter
10 TITELTHEMA mittendrin 40 | 2022 mittendrin 40 | 2022 VERBUND 11
19 Mio. kWh Strom verbrauchen die NSK pro Jahr. Zum Vergleich: In einem 4-Personen-
Haushalt sind es ca. 3000-4000 kWh. 1708 JobRad- und BusinessBike-Verträge wurden Personalia
bisher abgeschlossen. 14 Ladepunkte für Elektro-Dienstfahrzeuge am St. Vinzenz-Hospital
Foto: MHA
Foto: NSK
Foto: MHA
Foto: privat
Haselünne und Marienhospital Osnabrück sind eingerichtet. 17 Mio. Blätter Kopierpapier
pro Jahr Recyclingpapier 6 Küchen haben ihre Erzeugnisse nach ökologischen und bio-
logischen Vorgaben zertifizierten lassen. 171 Maßnahmen wurden mit dem Klimaschutz-
projekt KLIK green bereits umgesetzt bzw. vorbereitet. 3 Einrichtungen ha-
ben eine Wildblumenwiese zur Unterstützung der Artenvielfalt angelegt
oder bereiten sie vor.
Eingespartes CO2: Dr. Sebastian Wortmann ist Ute Laumann übernimmt am Olaf von der Zwaan ist neuer PD Dr. Thorsten Heilmann
4.229 Tonnen durch die Umstellung auf Ökostrom seit Sommer neuer Chefarzt der Inneren 1. Mai die Leitung der Stabs- Patientenfürsprecher am wird zum 1. Juli Chefarzt der
Medizin am Marienhospital telle für Unternehmenskom- Marienhospital Ankum-Ber- Klinik für Senologie und Leiter
2020 627 Tonnen durch Maßnahmen im Projekt KLIK green
Ankum-Bersenbrück. Er ist munikation. Zuvor hat sie 14 senbrück. Dort ist der Diakon des Brustzentrums am Franzis-
in den vergangenen zwei Jahren 1.296 Tonnen durch weitere Facharzt für Innere Medizin, Jahre bei der Provinzial Versi- bereits als Krankenhausseel- kus-Hospital Harderberg. Er ist
bisher konkret geplante Klimaschutzmaßnahmen. Gastroenterologie und Diabe- cherung in Münster gearbeitet. sorger tätig. Er folgt auf Peter Facharzt für Gynäkologie und
tologie (DDG) und hat die Dort hat die 38-Jährige ver- zur Horst, der sein Amt nieder- Geburtshilfe mit Schwerpunkt
Fachkunde Rettungsdienst. schiedene Stationen durchlau- gelegt hat. Gynäkologische Onkologie.
Zuletzt war er Oberarzt an der fen und zuletzt die Abteilung Zuletzt war er leitender Ober-
Helios Klinik Lengerich. Marketingkommunikation arzt an der Uniklinik Schles-
geleitet. wig-Holstein, Campus Kiel.
Positionspapier
Klimaschutz in den NSK Neues Buch
Foto: EKT
Als Krankenhausbetreiber zählen wir zu den Die Niels-Stensen-Kliniken streben bis 2030 eine
zu Patientensicherheit
ressourcenintensiven Großverbrauchern und Klimaneutralität an. Das zugrundeliegende Basis- An einem neuen Lehrwerk über das Patientensi-
können gleichzeitig einen erheblichen Beitrag jahr ist 2019. Externe Energieberater werden zur cherheitsmanagement in Krankenhäusern sind auch
zum Klimaschutz leisten. Unsere Positionen: Erstellung eines Masterplanes und zur Projekt- Experten der Niels-Stensen-Kliniken (NSK) betei-
begleitung bis zur Umsetzung der Maßnahme ligt. Insgesamt beleuchten 80 Experten aus ganz
FÜHRUNG Klimaschutz als Priorität herangezogen. Die bereits definierten Klimaschutz- Deutschland das Thema u.a. aus klinischer, psycho-
CHEMIKALIEN Schädliche Chemikalien vermei- ziele werden regelmäßig bewertet und bei Bedarf logischer, IT- und juristischer Sicht. Aus dem Ver-
den oder durch sichere Alternativen ersetzen aktualisiert. Alle Klimaschutzmaßnahmen werden bund haben Dr. Christoph Hünermann (im Bild l.),
ABFALL Abfall aus Gesundheitseinrichtungen an jedem Standort von einer verantwortlichen Wechsel der Chefarzt für Pneumologie und Beatmungsmedizin
reduzieren, behandeln, sicher entsorgen Person ins Portal Klimaschutz im NielsNet einge- am Krankenhaus St. Raphael Ostercappeln, und
ENERGIE Effizienz schaffen und saubere, erneuer- tragen. In den Niels-Stensen-Kliniken erfolgt der Patientenfürsprecher Hygienemanager Bernd Gruber, Marienhospital
bare Energie umsetzen Aufbau eines zentralen Klimaschutzkennzahlensys- Osnabrück, mitgewirkt. Herausgeber und Autor
WASSER Verbrauch reduzieren und Trinkwasser- tems mit den Daten aller Standorte. Gertrud Buten (im Bild l.) ist als Patientenfürspre- Dr. Peter Gausmann (M.), ist Aufsichtsratsmitglied
versorgung gewährleisten cherin am Elisabeth-Krankenhaus Thuine verab- der NSK. Hier zu sehen auch der Osnabrücker Kar-
MOBILITÄT Strategien für Patienten und An jedem Standort wird eine hausinterne Klima- schiedet worden. Verwaltungsdirektor Pascal Alfers diologe Dr. Alexander Cadenbach (r.). Daniel Meier
Beschäftigte verbessern schutz-AG eingerichtet. Zu den genannten zehn dankte ihr herzlich für die langjährige gute Arbeit
Foto: Daniel Meier
ESSEN Nachhaltig wachsende, gesunde Lebens- Punkten werden verbundweite Kompetenz- im Sinne der Patientinnen und Patienten. Neuer
mittel kaufen und servieren gruppen eingerichtet, die Patientenfürsprecher ist Butens bisheriger Stellver-
MEDIKAMENTE Arzneimittel sicher verwalten sich auf ein Fachgebiet treter, Hubert Theilsing (M.). Seine Stellvertreterin
und entsorgen konzentrieren und ist Maria Poel (r.).
GEBÄUDE „Grünes und gesundes“ Krankenhaus verbundweite Klima- Rainer Middelberg
unterstützen schutzmaßnahmen
EINKAUF Sichere und nachhaltigere Produkte empfehlen.
und Materialien beschaffen
12 AKTUELL
VERBUND mittendrin 40 | 2022 mittendrin 40 | 2022 VERBUND 13
Loyalitätsanforderungen im
Fürsorge auch kirchlichen Dienst
für Umwelt Weiter Prämien für neu
geworbene Mitarbeitende Im Rahmen der Initiative #outinchurch haben sich
Gedanken 125 Menschen in der katholischen Kirche geoutet. Sie
Unsere Mitarbeitenden sind der beste Rekrutierungskanal.
zum Leitbild Das hat sich auch im vergangenen Jahr gezeigt. Seitdem das
setzen damit ein Zeichen gegen Diskriminierung.
Programm „Mitarbeitende werben Mitarbeitende“ im März
2021 mit der Klappkarte ins Leben gerufen wurde, haben Wir haben großen Respekt vor diesen Mitarbei- Wir setzen uns ein für eine
wir einige qualifizierte neue Mitarbeitende gewinnen tenden, die mutig diesen Schritt gegangen sind Änderung der Grundordnung
können. Vielen Dank an dieser Stelle an unsere Mitarbeiten- und die seit langem geführte Debatte um die des kirchlichen Dienstes. Loya-
den, die uns dabei unterstützen, gute Kolleginnen und Kol- kirchlichen Loyalitätsanforderungen voranbrin- lität darf nicht abhängig sein
Die Erhaltung unserer natürlichen Lebensbedingungen, der legen für Sie zu finden! gen. Ihnen gilt unser Dank und unsere Solidari- von der privaten Lebensführung und insbeson-
Schutz der Umwelt und das Aufhalten der menschenge- tät. dere nicht von der sexuellen Orientierung, son-
machten Klimaveränderungen sind Ziele, die sicherlich jede Das Programm wurde bis Ende 2022 verlängert. Die aktuel- dern muss auf die jeweilige Institution und ihr
und jeder Mitarbeitende der Niels-Stensen-Kliniken unter- len Prämienbedingungen sowie der Antrag zur Prämienaus- Wir sind der Überzeugung, dass Gott alle Men- Ethos blicken, welchem gegenüber Dienstgeber
stützen kann. Die Umsetzung der dazu notwendigen Maß- zahlung sind im NielsNet in den Dokumenten unter dem schen in ihrer Einzigartigkeit und Vielfalt liebt, und Dienstnehmer zusammen loyal sein müssen.
nahmen ist jedoch eine weitaus schwierigere Aufgabe. Stichwort „Mitarbeitende werben Mitarbeitende“ zu finden. und zwar bedingungslos. Dies muss sich auch in
Selbstverständlich darf aber auch die Klappkarte fleißig unserem Handeln und in unseren Rechtsnormen Wir stehen für Vielfalt in der Dienstgemein-
Im deutschen Gesundheitswesen werden für die hohen weiter verteilt und ausgefüllt werden. Wir freuen uns auf widerspiegeln. schaft. Wir setzen uns ein für ein diskriminie-
Standards unserer medizinischen Versorgung viel Energie zahlreiche weitere Bewerbungen! Linda Gösmann rungsfreies Miteinander in der Gesellschaft
und viele Ressourcen verbraucht. Die Negativbilanz des öko- Wir schätzen den konsensualen und friedlichen in Deutschland, weltweit und natürlich auch
logischen Fußabdruckes einer jeden Patientin bzw. eines
Foto: NSK
Weg der Tariffindung und betrieblichen Mitbe- in unserer Kirche. Das muss auch für alle Bezie-
jeden Patienten ist kaum zu kompensieren. Damit tragen wir stimmung im kirchlichen Arbeitsrecht, der zu hungen gelten, sofern sie von Liebe und gegen-
als Mitarbeitende eine besondere Verantwortung, an unse- einer sehr hohen Tarifbindung und Mitwirkung seitiger Achtung getragen sind.
rem Arbeitsplatz durch nachhaltigen und schonenden der Mitarbeitenden führt. Mit der gleichen
Umgang mit den eingesetzten Mitteln die Umweltbilanz Deutlichkeit sprechen wir uns dafür aus, dass Johannes Buß, Caritasdirektor
möglichst zu verbessern. die derzeitigen Regelungen zu den Loyalitätsan- Ulrich Beckwermert, Generalvikar
forderungen angepasst werden. Christian Lindner, DiAG-MAV-Vorsitzender
Unser Leitbild hat diese Erkenntnis schon bei seiner Inkraft-
setzung vor zwölf Jahren formuliert: „Mit den Gütern und
Ressourcen, die uns anvertraut sind, gehen wir nachhaltig
und wirtschaftlich um. Die bewusste Beachtung des
Umweltschutzes und die Bewahrung der Schöpfung sind
uns ein besonderes Anliegen.“ Darin steckt ein urchristlicher
Prävention sexualisierter Gewalt
Anspruch an die Menschheit, Gottes Welt nicht zu zerstö-
ren. Die ergänzenden Leitsätze aus dem Jahr 2010 bringen es Die Prävention sexualisierter Gewalt ist ein Thema, Personalentwicklung, sowie Maria Lindemann,
auf den Punkt: „Wir gehen mit unseren Mitmenschen für- Gehaltsabrechnung mit dem wir uns seit Jahren intensiv befassen. Um Lehrkraft am Niels Stensen Bildungszentrum.
sorglich und mit den Ressourcen der Umwelt nachhaltig diesbezüglich eine noch höhere Sensibilität zu
um!“ Dieses Bewusstsein sollte uns stärker im beruflichen in Zukunft digital schaffen, gibt es seit Juni 2021 in unserer NielsAka- Ihre Fragen und Anliegen werden selbstverständ-
Alltag begleiten, unabhängig davon, welche weltanschauli- demie das Pflicht-Modul „Prävention“, das einmal lich vertraulich behandelt! Weitere Informationen
che Motivation uns dabei treibt. Die digitale Gehaltsabrechnung wird eingeführt. Bei einer im Jahr von jeder Mitarbeiterin und jedem Mitar- zu dem Thema, z.B. externe Ansprechpartner sowie
Umfrage dazu hat sich ein großer Teil der Mitarbeitenden beiter absolviert wird. Wir möchten an dieser Stelle Beratungsstellen, finden Sie auch im NielsNet unter
Das Wohlergehen unserer Patientinnen und Patienten, unse- für die Digitalisierung ausgesprochen. Geschäftsführung bitten: Seien Sie aufmerksam und sprechen Sie dar- dem Suchbegriff „Prävention“. Bernd Runde
rer Bewohnerinnen und Bewohner muss stets mit einem und Mitarbeitervertretungen werden das weitere Vorgehen über, wenn Ihnen eine Situation grenzüberschrei-
möglichst effizienten Einsatz der Ressourcen erreicht abstimmen. Dabei wird es auch darum gehen, wie die Mitar- tend erscheint. Es zählt Ihr Eindruck und Ihr Emp-
werden. Das ergibt in diesen krisenhaften Zeiten mit hohen beitenden, die sich gegen die digitale Lösung ausgesprochen finden. Kontaktdaten:
Energiepreisen und schwierigen globalen Lieferketten auch haben, weiterhin mit einer Papierversion ihrer Gehaltsab- Katrin Drecksträter (Personalentwicklung)
wirtschaftlich Sinn. Auch deshalb verpflichten wir uns im rechnung versorgt werden können. Ein Startdatum steht Vertrauenspersonen, wenn es um das Thema katrin.dreckstraeter@niels-stensen-kliniken.de
Leitbild dazu, alle an einem Strang zu ziehen. noch nicht fest. Esther Alves-Spielmeyer Prävention sexualisierter Gewalt, Grenzüberschrei- Tel. 0541 326-2178
tung oder Verletzung des Nähe-/Distanzverhältnis- Maria Lindemann (Bildungszentrum)
Dr. Frank Th. Möllmann ses geht, sind für die Mitarbeitenden unserer maria.lindemann@niels-stensen-kliniken.de
Vorsitzender der Leitbildkommission Einrichtungen Katrin Drecksträter, Referentin für Tel. 0541 326-7745
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Foto: istockphoto/jacoblund
Beispiel für ein BEM-Gespräch
Eine Mitarbeiterin leidet unter chronischen im Vorfeld mit der Mitarbeiterin besprochen und
Rückenbeschwerden, war sieben Wochen krank- sie wäre diesbezüglich offen. Die teilnehmende
geschrieben und befindet sich in ihrer Station in Pflegedirektorin will dies mit der Stationsleitung
Mit Vertrauen neue
der sogenannten stufenweisen Wiedereinglie- besprechen. Sie habe eine Idee, die sie aber noch
derung. Nachdem Katrin Drecksträter über die abklären müsse. Sie wolle sich innerhalb der
Verschwiegenheit aller Beteiligten aufgeklärt hat, nächsten 14 Tage bei der Mitarbeiterin zurück-
berichtet die Mitarbeiterin ausführlich von ihren melden, um den Einsatzort zu verändern. Damit
Perspektiven finden
Beschwerden. erklärt sich die Mitarbeiterin einverstanden.
Die teilnehmende Betriebsärztin merkt an, dass Katrin Drecksträter sendet innerhalb der nächsten
die körperliche Belastung auf der derzeitigen 14 Tage nach dem Gespräch das Protokoll per Post
Station hoch zu sein scheint. Ein MAV-Kollege der an die Mitarbeiterin. Zudem wird dieses in einem
MAV fügt an, dass für die Mitarbeiterin dauerhaft BEM-Ordner in einem passwortgeschützten
Ein Brief des Betrieblichen Eingliederungsmanagements löst mitunter Skepsis der Einsatz in einem Bereich mit mobileren Patien- Bereich in der digitalen Personalakte der Mitarbei-
aus. Dabei ist es eine echte Hilfe. Nach längerer Arbeitsunfähigkeit kann hier tinnen und Patienten sinnvoller sei, da sie dort terin abgelegt, auf den nur die BEM-Beauftragten
rückenschonender arbeiten könne. Dies habe er Zugriff haben.
eine neue Berufsperspektive entwickelt werden. Gemeinsam und vertrauensvoll.
Was genau steckt hinter den Buchstaben „BEM“ Muss ich das Gesprächsangebot annehmen? werden und dies muss nicht erst im Nachgang erfol-
gen. Wie bereits beschrieben, obliegt die Entschei- Bei Fragen zum BEM wenden Sie
„BEM“ steht für Betriebliches Eingliederungs- Es handelt sich um ein freiwilliges Angebot. Sie dung über die Teilnahme der vorgesetzten Person sich gerne an Katrin Drecksträter
management. Immer wieder wird signalisiert, alleine entscheiden, ob Sie das Gesprächsangebot aber Ihnen. (BEM-Beauftragte). Bei Rückmeldun-
dass Mitarbeitende verhalten oder gar ängstlich annehmen möchten. Der Einladung liegt ein Rück- gen zum Einladungsschreiben oder
reagieren, wenn sie eine Einladung zu einem BEM- antwortschreiben bei, in dem Sie ankreuzen können, Was passiert, wenn ich das Gespräch ablehne? Fragen zum Termin wenden Sie sich bitte an
Gespräch erhalten. Deshalb haben wir uns dazu ob Sie aktuell einen Termin wünschen oder nicht. Luka Reincke aus dem Personalmanagement.
entschieden, das Verfahren für alle Mitarbeitenden Senden Sie dieses nicht zurück, erhalten Sie nach Da es sich um ein freiwilliges Angebot handelt, wird Er koordiniert Einladungen und Termine.
möglichst konkret und transparent darzustellen. etwa vier Wochen eine Erinnerung. und darf der Dienstgeber keine Sanktionen vorneh- Kontakte:
Wichtig ist uns zu erwähnen, dass das Betriebliche Sollten Sie ein Gespräch wünschen, dann erhalten men. Das Rückantwortschreiben senden Sie bitte Katrin Drecksträter, Tel. 0541 326-2178
Eingliederungsmanagement etwas Positives bewir- Sie von Luka Reincke, dem zuständigen Mitarbeiter zurück, dieses wird dann abgelegt. katrin.dreckstraeter@niels-stensen-kliniken.de,
ken soll, nämlich gemeinsam einen Weg zu finden, des Personalmanagements, erneut ein Schreiben. Luka Reincke, Tel. 0541 326-2384
um gut ins Arbeitsleben zurückzukommen und Darin werden Ihnen Termin und Gesprächsort, der Kann ich selbst ein BEM-Gespräch einfordern? luka.reincke@niels-stensen-kliniken.de
dauerhaft gut arbeiten zu können. sich in der Regel in Ihrer Einrichtung befindet, mit-
geteilt. Unabhängig von Krankheitstagen können Sie jeder- An unserem Standort in Haselünne wenden Sie
Was ist das Ziel eines BEM? zeit auch von sich aus den Gesprächswunsch äußern sich an folgende Ansprechpersonen:
Wer nimmt an dem Gespräch teil? und einen Termin für ein BEM-Gespräch vereinba- Lena Keller, Tel. 05961 503-1105,
Das BEM ist dann erfolgreich, wenn die Arbeitsunfä- ren. Diesbezüglich wenden Sie sich gerne an die im lena.keller@niels-stensen-kliniken.de
higkeit der Vergangenheit überwunden wird und der Das BEM-Team besteht aus einer der BEM-Beauf- Infokasten aufgeführten Ansprechpersonen. Esther Robken, Tel. 05961 503-1105,
Arbeitsplatz der oder des Mitarbeitenden so gestal- tragten unseres Verbundes, Katrin Drecksträter esther.robken@niels-stensen-kliniken.de
tet werden kann, dass Gesundheit und Arbeitsplatz- oder Ines Schulte (derzeit in Elternzeit), sowie der Wie genau läuft ein Gespräch ab? Marco Ostermann, Tel. 05961 503-1106,
sicherheit weitgehend gewährleistet bleiben. Arbeitsmedizinerin oder dem Arbeitsmediziner der marco.ostermann@niels-stensen-kliniken.de
Einrichtung. Zudem dürfen Sie entscheiden, ob Sie Die BEM-Beauftragte leitet die Gesprächsrunde ein,
Wann wird zu einem BEM-Gespräch eingeladen? die Mitarbeitervertretung (MAV), den Betriebsrat, klärt alle über die Schweigepflicht auf und die/den Auch die Mitarbeitervertretung, die Schwer-
die Schwerbehindertenvertretung, die Führungs- betroffene/n Mitarbeitenden darüber, dass sie/er behindertenvertretung und der Betriebsrat
In regelmäßigen Abständen prüft das Personalma- kraft, die Pflegedirektion und bzw. oder eine Ver- entscheidet, was sie/er konkret berichtet. Die Ziele stehen Ihnen jederzeit für Fragen zum Betrieb-
nagement, welche Mitarbeitenden in den vorange- trauensperson Ihrer Wahl hinzuziehen möchten. des Gesprächs werden nochmals dargelegt. lichen Eingliederungsmanagement zur Verfü-
gangenen zwölf Kalendermonaten mehr als 42 Tage Oftmals kann es hilfreich sein, wenn die vorgesetzte Je offener gesprochen wird, um so gezielter können gung. Derzeit werden das Einladungsschreiben
erkrankt waren. Diese Mitarbeitenden erhalten eine Person am Gespräch teilnimmt. Denn so können erforderliche Maßnahmen abgeleitet werden, damit sowie der Flyer, den Sie auch im NielsNet
Einladung zum BEM-Gespräch. Dies ist vom Gesetz- Entscheidungen, erforderliche Maßnahmen, die die-/derjenige wieder und auch weiterhin gut finden, überarbeitet.
geber so vorgeschrieben. Beschaffung von Hilfsmitteln etc. direkt abgestimmt arbeiten kann.
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Nicht alles vertretbar OP erste Schritte mit ihrem neuen Gelenk machen,
beschleunigen die Mobilisation. Auch Darmspiege-
lungen (Koloskopien) oder die Aufweitung von ver-
engten Blutgefäßen (Angioplastien) zogen früher Impfaktionen auch für
mehrere Tage Krankenhausaufenthalt nach sich.
In Krankenhäusern wird immer mehr ambulant behandelt. Die medi- Freunde und Familie
zinischen und technischen Fortschritte machen es möglich. Doch von Treiber dieser Entwicklung sind neben medizinisch-
Foto: MHO
technischem Fortschritt, stärkerer Patientenorien-
Gesetzgeberseite ist noch einiges zu tun. tierung und wachsendem Fachkräftemangel der
steigende Kostendruck im Gesundheitswesen. Die
Politik will daher die Ambulantisierung forcieren,
när aufgenommen werden musste, werden diese um die knappen Ressourcen Bett und Personal
Foto: MHA
Therapien heute zumeist ambulant durchgeführt. besser zu nutzen. Der Krankenhaussektor, der in
„Das Behandlungsspektrum hat sich erweitert“, seiner Grundstruktur nicht auf ambulante Versor-
erklärt Dr. Petra Hoffknecht, Chefärztin der Klinik gung ausgelegt ist, stößt dabei jedoch an Grenzen.
für Thoraxonkologie am Franziskus-Hospital Har- „Für die Krankenhäuser ist das mit der aktuellen
derberg. Eine größere Auswahl an Medikamenten Prozess- und Vergütungsstruktur schwierig umzu-
und verbesserte Behandlungsformen ermöglichten setzen“, sagt Carsten Claus, Leiter der Stabsstelle
es, dass Patienten unmittelbar nach der Verabrei- Unternehmensentwicklung/Medizincontrolling der Das Marienhospital Osnabrück (MHO) hatte bei
chung wieder nach Hause gehen könnten. „Das Niels-Stensen-Kliniken. Die ambulanten Leistungen einer Sonderimpfaktion im Januar großen Zulauf.
macht es für die Patienten flexibler und erspart könnten nicht kostendeckend erbracht werden. An der Booster-Impfung konnten ebenso wie in
ihnen den psychisch belastenden Krankenhausauf- Gleichzeitig brechen den Krankenhäusern durch anderen Häusern neben Mitarbeitenden auch Ange-
enthalt“, so Dr. Hoffknecht. Dafür sei es mehr als hörige und Freunde teilnehmen. Mit Erfolg: Die
zuvor notwendig, dass die Patienten genau über die Zahl der Impfungen überstieg bei weitem die
Foto: NSK
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Foto: MHO
Medikamentengabe und mögliche Nebenwirkun- Erwartungen. Seit November 2021 wurden rund
gen aufgeklärt werden. „Wir setzen voraus, dass die 1100 Externe, meistens Angehörige und Freunde
Patienten verantwortungsvoll handeln und ihren von Mitarbeitenden, sowie rund 2300 Mitarbei-
Zustand gut beobachten“, sagt Dr. Hoffknecht. tende geimpft. Koordinatorin Anke Kahtenbrink
sagte: „Das Angebot wurde überaus positiv aufge-
Ein Punkt, den Dr. Götz Menke, Chefarzt der Klinik nommen und es war eine tolle Stimmung im Impf-
für Gynäkologie und Geburtshilfe am Marienhospi- zentrum. Kurze Wege, schnelle Abwicklung und die
Carsten Claus, Dr. Petra Hoff- Dr. Götz Menke,
tal Osnabrück kritisch sieht. Beispielweise blieben Freude, geimpft zu sein. Der Dank gilt allen Betei-
Leiter Stabsstelle knecht, Ärztliche Chefarzt Geburts-
Patientinnen nach einer Gebärmutterspiegelung Unternehmens- Direktorin Fran- hilfe und Frauen- ligten.“ Den Piks gab es von Inke Haverkamp, pas-
mit Ausschabung bis in die 1990er Jahre mindestens entwicklung / ziskus-Hospital heilkunde Marien- send „Impfke“ genannt.
eine Nacht zur Überwachung im Krankenhaus. Medizincontrolling Harderberg hospital Osnabrück
Heute ist diese operative Untersuchung eine klassi- Aus gegebenem Anlass soll das Angebot
sche ambulante Leistung. „Wir müssen die Patien- stationsersetzende ambulante Leistungen Erlöse im unkomplizierter Impfungen auch Flüchtlingen aus
tinnen sozusagen blutig entlassen“, so Dr. Menke. stationären Bereich weg. Aufgabe der Politik ist es der Ukraine unterbreitet werden.
Das sei vor allem problematisch, wenn die Betroffe- also, den Kliniken zu ermöglichen, ihr ambulantes Esther Alves-Spielmeyer
nen alleine leben und niemand im Haushalt helfen Potenzial kostendeckend zu erbringen.
kann, falls nach Narkose und OP Komplikationen
auftreten. „Wir haben zwar von den Krankenkassen Ansätze dazu gibt es in anderen Ländern längst: Die
den Druck, dass wir diese Eingriffe ambulant Modelle reichen von abgegrenzten Teilbereichen
machen müssen, aber medizinisch ist das in man- des Fallpauschalenkatalogs über die ambulante und
chen Fällen eigentlich nicht vertretbar.“ stationäre Gleichsetzung bis hin zu einem eigen- Save the Date: Mitarbeiterfest
Die Ambulantisierung der Medizin ist für Kranken- ständigen ambulanten Fallpauschalensystem. Die
häuser ein wichtiges Thema. Durch den zunehmen- Neben den ambulanten Behandlungen verschiebt neue Bundesregierung kündigte an, dass u.a. ein Auch wenn es viele schon im Kalender vermerkt haben, weisen wir
den Wegfall niedergelassener Ärzte in ländlichen sich das Leistungsspektrum im Krankenhaus immer Katalog ambulanter Leistungen definiert werden noch einmal auf das Mitarbeiterfest im Herbst hin: Wir hoffen sehr,
Regionen entstehen Versorgungslücken. Kranken- mehr zu kurzstationären Behandlungen. Bestes Bei- soll, die im ambulanten und im stationären Sektor dass uns Corona diesmal keinen Strich durch die Rechnung machen
häusern kommt da eine besondere Rolle zu. Denn spiel ist die Endoprothetik: Vor 20 Jahren blieben in gleicher Höhe abgerechnet werden können. Das wird. Am 9. September wollen wir wie zuletzt 2019 in der Disko-
der medizinische und technische Fortschritt ermög- Patienten nach dem Einsatz eines künstlichen Ganze sollte laut Koalitionsvertrag „zügig“ gesche- thek Alando in Osnabrück feiern und auf das Jubiläum 20 Jahre
licht es, dass mehr bisher stationär behandelte Pati- Gelenkersatzes bis zu zwei Wochen im Kranken- hen, ein entsprechendes Gutachten sollte Anfang Niels-Stensen-Kliniken anstoßen. Die Einladung richtet sich aus-
enten ambulant versorgt werden können. haus. Heute werden Patienten mit Knie- oder Hüft- 2022 erscheinen. „Dieses Gutachten, das über den drücklich an alle Kolleginnen und Kollegen in allen Einrichtungen.
totalendoprothese bereits nach fünf bis zehn Tagen neuen Leistungskatalog Klarheit bringen würde“, so Über Fahrgelegenheiten etc. wird rechtzeitig informiert.
Während zum Beispiel Patienten, die in der Vergan- entlassen. Verfahren wie das Fast-Track-Modell, bei Claus, „ist immer noch nicht erschienen.“ Rainer Middelberg
genheit eine Chemotherapie erhielten, dafür statio- dem die Patienten bereits wenige Stunden nach der Esther Alves-Spielmeyer
18 mittendrin 40 | 2022 mittendrin 40 | 2022 19
Mütter liegen in den Wehen, während ihr Kranken-
haus bombardiert wird. Und krebskranke Kinder
Eine der großen Stärken unserer Einrichtungen ist
unsere Vielfalt. Bei uns arbeiten Menschen aus der
Kein Volk,
können nicht behandelt werden, weil ihre Klinik in
Schutt und Asche liegt. Nur zwei Beispiele, wie der
Ukraine ebenso wie aus Russland und vielen, vielen
anderen Ländern. Das bedeutet für uns nicht nur
kein Mensch allein
Krieg in der Ukraine Leid über unschuldige Men-
schen bringt, die medizinische Versorgung, Pflege
fachliche Expertise, sondern auch kulturelle Vielfalt.
Und die hilft uns, den Menschen aus vielen Ländern,
kann den Krieg verhindern.
und Zuwendung suchen. Mit Fassungslosigkeit und Regionen und Kulturen besonders zugewandt
großer Sorge verfolgen wir die Nachrichten aus dem helfen zu können.
Krisengebiet und hoffen, dass der Kriegstreiberei
des russischen Machthabers Putin und dem Leid auf Zusammenarbeit geprägt von Wertschätzung Nur wenn die Völker aller Staaten
allen Seiten bald ein Ende gesetzt werden kann. und Kollegialität – darauf wollen wir uns auch
weiter verlassen können. Auf Vertrauen, Ehrlichkeit, gemeinsam handeln,
Unser Mitgefühl gilt besonders unseren Kollegin-
nen und Kollegen ukrainischer Herkunft – wir
Respekt und Verbindlichkeit. Über Grenzen von
Nation, Kultur und Religion hinweg. In friedlichem können sie dieses Ziel erreichen.
denken an Sie und Ihre Familien und Freunde. Miteinander. Eure Mittendrin-Redaktion
Gleichzeitig verurteilen wir antirussische Äußerun-
gen und teilweise sogar Übergriffe gegen russische Frederic Joliot-Curie, französischer Physiker (1900-1958)
und russischstämmige Menschen. Und wir sind
Stolz auf die vielen Kolleginnen und Kollegen, die
sich im Großen wie im Kleinen schon jetzt in der
Flüchtlingshilfe engagieren.20 AKTUELL mittendrin 40 | 2022 mittendrin 40 | 2022 AKTUELL 21
Karibikatmosphäre im OP
ruf Digitalisierungsoffensive bei
Zwischen
Patiententransporten
Ambulantisierung lautet ein aktuelles
Zauberwort. Viele Kolleginnen und
Foto: MHO
ruf
Zwischen
Kollegen suchen nach Möglichkeiten, Premiere im Marienhospital Ankum-Bersenbrück (MHA). Patienten können jetzt
bisher stationäre Leistungen eventuell bei einer Operation in entspannter „Karibikatmosphäre“ einschlafen und mit einem
doch ambulant anbieten zu können.
Oder Wege für kürzere Verweildauern
kühlenden Wassereis aufwachen.
unserer Patientinnen und Patienten.
Auch ein Beratungsunternehmen
durchleuchtet Einkauf und Prozesse „Das hat nicht nur einen Einfluss auf das allgemeine
nach Einsparpotenzialen. Wohlbefinden der Patienten, sondern bietet auch
medizinische Vorteile“, sagt Dr. Lars Heuer, Chef-
Ist schon lustig, da sollen wir effizien- arzt der Anästhesie: „Früher war es üblich, den Pati-
ter werden, um Kosten zu senken. enten im Rahmen der OP-Vorbereitung durch Ver-
Aber auf welcher Grundlage bitte, abreichung von sedierenden Arzneimitteln an die
wenn jetzt im Frühjahr die Hälfte aller Der Patiententransportdienst im Marienhospital Osnabrück (MHO) wird Umgebung anzupassen. Aber moderne Konzepte
Krankenhäuser noch nicht mal die nun mit Hilfe von Künstlicher Intelligenz gesteuert. Über eine App erhalten der OP-Vorbereitung passen jetzt die Umgebung an
Budgets fürs vergangene Jahr mit die Mitarbeitenden des Patiententransportdienstes eine Nachricht, welcher die Bedürfnisse des Patienten an.“
Krankenkassen und Co. verhandeln Patient wann und wo abgeholt werden soll und wohin gebracht werden
konnte? Und von Corona-Karl hören muss. Mitarbeitende der Stationen und Funktionsbereiche können den Und das läuft so: Die Patienten werden direkt nach
wir auch noch nichts zu Krankenhaus- Auftragsstatus sehen und nachvollziehen, ob der Auftrag angenommen dem Einschleusen in den OP-Bereich mit vorge-
struktur und Finanzierungsplänen. wurde, der Mitarbeiter des Patiententransportdienstes am Startort ange- wärmten Decken versorgt, das Licht ist gedimmt
kommen ist, ob der Patient unterwegs zum Ziel bzw. am Ziel ist. Das sind und an die Decke werden Videosequenzen mit
Lange haben wir das Lied zu großer wichtige Informationen, die es in dieser Form vorher nicht gab. begleitender beruhigender Musik projiziert. Zur
Krankenhauskapazitäten gehört. Viel- Auswahl stehen unter anderem Unterwasserauf-
leicht ist es aber so, wie mein Nachbar „Vorher wurden die Mitarbeitenden per Telefon informiert, nun läuft es per nahmen, Insel- und Bergwelten sowie Städtepor-
sagte: „Das Problem sind gar nicht die Kurznachricht“, so Robert Vehr aus der Pflegedirektion: „Das bringt noch traits. Für Kinder werden Zeichentrickfilme ange-
Krankenhausbetten. Das sind die Pati- mehr Effizienz und Pünktlichkeit. Ein Gewinn für Patienten und Kranken- boten. Dieses trägt schon vorab zur Beruhigung der
enten. Die werden älter und deshalb haus.“ Auch werde das Personal entlastet, es gebe klare Kommunikations- Patienten bei. Nun wird über eine spezielle Decke
mehr und pflegebedürftiger. Die strukturen, pünktliche Transporte, weniger Leertransporte und geringere angewärmte Luft über den Körper des Patienten
müssten weniger werden.“ Und nu? Wartezeiten für Patienten. Die Einführung steigere die Zufriedenheit der geleitet. Dieses verstärkt einerseits noch das „Kari- behoben werden kann“. Der Zuckeranteil im Was-
Mitarbeitenden des Patiententransportdienstes, da die Transporte abge- bikgefühl“ und trägt zur Entspannung bei, anderer- sereis führe zudem zu weniger Übelkeit und Erbre-
Viele liebe Grüße! stimmter auf die im System angemeldeten Mitarbeiter des Patiententrans- seits ist es medizinisch sinnvoll. „Durch diese einfa- chen nach einer Narkose und könne den Schmerz-
Eure Klara portdienstes verteilt werden. Daniel Meier che Maßnahme kann auch ein Auskühlen der Pati- mittelbedarf senken. Unter Umständen könne
enten während der Operation verhindert werden“, durch das Lutschen von Wassereis die Wahrschein-
sagt Dr. Heuer: „Und das ist wichtig, denn die redu- lichkeit für das Auftreten eines sogenannten Delirs
zierte Körpertemperatur kann sonst nicht nur zu – ein Zustand von Verwirrtheit und Desorientiert-
einem unangenehmen Kältezittern nach der Opera- heit – nach einer Operation gesenkt werden.
Viszeralonkologie ausgezeichnet tion führen, sondern auch zu gravierenden Neben-
wirkungen.“ „Diese Vorteile können
Das Viszeralonkologische Zentrum am Marienhospital Osnabrück (MHO) wir unseren Patienten
ist ausgezeichnet worden. Die Deutsche Krebsgesellschaft bescheinigte Nach der Operation sei noch eine Überwachung im nun bieten“, freut sich
ihm über ihr Institut Onko-Zert, dass das Zentrum hervorragend aufge- Aufwachraum erforderlich, berichtet der Chefarzt. der Chefarzt. Die ersten
stellt sei. Hervorgehoben wurde insbesondere die Dort werde den Patienten in Ankum neuerdings von ihnen seien begeis-
gute Qualität der operativen Eingriffe im Darmzent- Wassereis angeboten. Das aus der Kindheit tert gewesen. Das
Foto: EKT
rum. Eine Besonderheit ist zudem, dass entgegen bekannte „Bussy-Eis“ finde hier eine neue medizini- hätten sie sich im Traum
dem Trend Krebspatienten coronabedingt nicht aus- sche Anwendung. Dr. Heuer erläutert, dass „die im nicht vorstellen können.
blieben, sondern die Fallzahlen in der Corona-Zeit Rahmen der Vollnarkose erforderlichen Beatmungs- Daniel Meier
stabil waren. Das zertifizierte Viszeralonkologische hilfen häufig zu einer Reizung der Schleimhaut im
Zentrum ermöglicht Patienten im MHO von der Dia- Mund und Rachenbereich führen. Kühlendes Was-
gnostik, die eng mit den niedergelassenen Gastroen- sereis hat hier einen abschwellenden Effekt. Außer- Chefarzt Dr. Lars Heuer hat mit seinem Team
terologen erfolgt, bis zur Nachbehandlung umfas- dem hinterlassen eine Narkose und der leere Magen die neue Narkosevorbereitung eingeführt.
Foto: MHA
send betreut zu werden. vor der Operation oft einen schlechten Geschmack
Daniel Meier im Mund, der mit dem Wassereis leicht wiederSie können auch lesen
